Rakovina čriev - príznaky, symptómy a prejavy v počiatočných štádiách dospelých, prognóza a prevencia

Rakovina čriev sa týka rakovinových ochorení, ktoré sa vyskytujú vo veľkom a tenkom čreve. Vyskytuje sa u mužov i u žien. Znaky onkológie čreva sú v počiatočnom štádiu dosť nevýznamné.

Zhubný nádor je vytvorená na povrchu črevnej sliznice, a zvyčajne sa nádor objaví v hrubom čreve, existujú prípady, keď sa zistí, v sigmatu priamej hrubého čreva alebo slepého čreva. Prognóza prežitia pacientov s akoukoľvek chorobou rakoviny závisí od štádia, v ktorom bola zistená. Čím skôr je možné zistiť nádor - tým je pacient pravdepodobnejšie úplné hojenie.

Prečo sa vyvinie rakovina čriev, aké sú prvé príznaky ochorenia a aké sú metódy prevencie - pozrite sa neskôr v článku.

O rakovine čriev

Rakovina čriev je malígna transformácia epitelu, ktorá môže ovplyvniť niektorý z črevných segmentov.

Najviac náchylní na túto chorobu, ľudia vo vekovej skupine po 45 rokoch, muži a ženy v rovnakom rozsahu, každých 10 rokov sa miera incidencie zvyšuje o 10%. Rakovina čriev sa líši v histologickej štruktúre, v 96% prípadov sa vyvíja z glandulárnych buniek sliznice (adenokarcinóm).

V závislosti od miesta nádoru sú:

  • Rakovina tenkého čreva. Vyskytuje sa zriedkavo približne 1 až 1,5% všetkých prípadov alergických ochorení tráviaceho traktu. Starší a senilní pacienti sú väčšinou chorí, ochorenie postihuje mužov častejšie ako ženy. Zo všetkých častí tenkého čreva sa uprednostňuje lokalizácia nádorov v dvanástniku, menej často v štíhlej a ileum.
  • Rakovina hrubého čreva. Prevažný počet nádorov tejto oblasti sa nachádza v sigmoidnom a konečníku. Medzi ľuďmi, ktorí uprednostňujú mäso, je patológia pozorovaná častejšie ako u vegetariánov.

Pre vývoj rakoviny čreva polyp, napríklad v hrubom čreve, to trvá asi 5-10 rokov. Z malého polypu rastie nádor čreva, ktorého symptómy sa v prvých štádiách líšia pomalými príznakmi.

To môže nastať, napríklad, gastrointestinálne poruchou, ktorá by bránila primárnej rakoviny, pretože mnoho nevenujú pozornosť k nepohodlie v čreve s frustráciou, nevedel, aký druh bolesti s rakovinou hrubého čreva sa môžu objaviť, a preto liečbe hnačky.

príčiny

Príčiny rakoviny čriev:

  1. Starší vek. Tu zohráva dôležitú úlohu, koľko osob rokov. Podľa štatistík postihujú črevné ochorenia ľudí vo veku 50 rokov a starších.
  2. Črevné choroby. Väčšina ľudí trpí týmto zápalom zápalovými ochoreniami čriev.
  3. Nesprávny spôsob života. Ak navštívite lekárske fórum, potom tieto faktory zahŕňajú nedostatočnú výživu, vrátane veľkého percentuálneho podielu spotreby tukov a produktov živočíšneho pôvodu, fajčenie, používanie teplých nápojov.
  4. Dedičný faktor. Osoba je vystavená vysokému riziku, keď majú príbuzní rôzne formy črevných ochorení.

U mužov podľa štatistických údajov je to druhá onkologická choroba z hľadiska šírenia po rakovine pľúc a u žien tretí. Riziko ochorenia rakovinou stúpa s vekom. V medicíne existuje definícia rakoviny čriev - kolorektálna rakovina.

Prvé znaky

S touto diagnózou rakovinové bunky tvoria a rastú v tele, ich prítomnosť spôsobuje výskyt malígneho nádoru. Určite ich prítomnosť v počiatočnom štádiu je takmer nemožná, pretože prvé príznaky rakoviny čriev sú podobné klasickým tráviacim problémom, tráviacim problémom.

Aby sa nezabudlo na nástup ochorenia, je potrebné venovať väčšiu pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • pocit ťažkosti v bruchu, nespájaný s jedlom;
  • zlá chuť do jedla, prudká strata hmotnosti;
  • averzia k vyprážaným tučným potravinám;
  • príznaky dyspepsie;
  • hnačka, po ktorej nasleduje dlhotrvajúca zápcha;
  • príznaky anémie;
  • krv počas stolice a stolice.

Hlavným problémom rakovinových nádorov je neprítomnosť špecifických symptómov v počiatočných štádiách, takže pacienti sa obrátia na lekára na 3-4 fázy, keď sú možnosti liečby už obmedzené.

Etapy vývoja

Pri vývoji rakoviny čriev je jasne viditeľné päť fáz. Úplná absencia alebo slabá manifestácia prejavov sa pozoruje až do druhého (v zriedkavých prípadoch až do tretej) fázy. V treťom a štvrtom stupni má pacient silnú bolesť a núti ho, aby vyhľadal lekársku pomoc.

Etapy vývoja rakoviny čreva:

  • 0 stupeň je charakterizovaný prítomnosťou malej akumulácie atypických buniek charakterizovaných schopnosťou rýchlej delenia a schopnosťou degenerácie do rakovinových buniek. Patologický proces je obmedzený na sliznice.
  • Stupeň 1 - začína pomerne rýchly rast rakovinového nádoru, nepresahuje steny čreva, kým sa nedajú vytvoriť metastázy. Príznaky môžu zahŕňať poruchy tráviaceho traktu, ktoré pacient nedáva náležitý význam. V tomto štádiu sa pri vyšetrení pacienta s kolonoskopiou už môže zistiť výskyt neoplázie.
  • V dvoch štádiách nádor rastie na 2-5 cm a začne prenikať do črevnej steny.
  • Stupeň 3 je charakterizovaný nárastom aktivity rakovinových buniek. Nádor sa rýchlo zväčšuje, preniká cez steny čreva. Rakovinové bunky vstupujú do lymfatických uzlín. Ovplyvnené susednými orgánmi a tkanivami: majú regionálne lézie.
  • V štyroch stupňoch dosahuje nádor maximálnu veľkosť, poskytuje metastázu vzdialeným orgánom. Existuje toxické poškodenie tela produktmi vitálnej činnosti malígneho novotvaru. Výsledkom je narušenie práce všetkých systémov.

Priemerná dĺžka života je určená veľkosťou nádoru a jeho schopnosťou lokalizovať. Nádorové bunky, ktoré sa rozširujú v povrchovej vrstve epitelu, umožňujú 85% pacientov prežiť. V postihnutej svalovej vrstve sa situácia zhoršuje - miera prežitia nepresahuje 67%.

V súlade s medzinárodným triedením existujú:

  • adenokarcinóm;
  • Koloidná rakovina;
  • Pečatný prsteň buniek;
  • dlaždicových;
  • Nediferencované a nezařazené formy.

Najčastejšie (približne 80% prípadov) je diagnostikovaný adenokarcinóm - glandulárna rakovina, pochádzajúca z epitelu črevnej sliznice. Takéto nádory môžu byť veľmi mierne a zle diferencované, čo určuje prognózu. Kožný karcinóm kožných červov často postihuje mladých ľudí a skvamózne bunky sú častejšie lokalizované v konečníku.

Symptómy rakoviny čriev: prejavy u dospelých

Znaky rakoviny čriev sa prejavujú v neskorom ochorení. Symptómy črevnej onkológie v počiatočných fázach sú letargické, takmer neviditeľné. Ale aj na nich je potrebné venovať pozornosť, čo vylúčiť nezvratné dôsledky.

Symptómy rakoviny čriev, v závislosti od typu:

  1. So stenóznou onkológiou sa zúženie lúmenu prejavuje zápchami a kolikou. V prvej fáze rakoviny človek trpí nadúvaním a plynatosťou s úľavou po defekácii.
  2. Príznaky enteropolitickej rakoviny čreva sú neustále sa meniace stolice od hnačky po zápchu a naopak.
  3. Dyspeptický vzhľad je charakterizovaný konštantným pálením pálenia záhy a vznikom horkosti v ústach.
  4. Pseudo-zápalová onkológia nesie nevoľnosť s vracaním, zimnicou, horúčkou a neznesiteľnou bolesťou.
  5. Symptómy rakoviny hrubého čreva cystického typu sú výskyt krvi pri močení s bolesťou.
  • často keď sa malígny nádor vyvíja v črevách, u pacientov sa prejavuje plnosť aj po úspešnej návšteve toalety;
  • v niektorých dochádza k ostrému nevysvetliteľnému úbytku hmotnosti, napriek tomu, že sa pozoruje obvyklá strava a strava;
  • prítomnosť krvných nečistôt v stolici môže tiež indikovať vývoj onkologického procesu v čreve;
  • skoré príznaky rakoviny čriev, sú zvyčajne mierne, a preto môže byť užívaný pre nevoľnosť (malátnosť, slabosť, únava) alebo zažívacie poruchy. Avšak so zhoršením procesu sa stávajú výraznejšími a dopĺňanými.

Známky rakoviny čriev sú determinované koncentráciou nádoru a stupňom jeho vývoja. Ak nádor narazí na pravú stranu orgánu, potom existujú také príznaky:

  • hnačka;
  • prítomnosť krvi v stolici;
  • bolesť brucha;
  • chudokrvnosť.

Vývoj nádoru v ľavej časti čreva:

  • Pacient sa sťažuje na neustálu zápchu, ťažkosti pri exkrécii výkalov, nadúvanie.
  • Často dochádza k striedaniu voľnej stolice so zápchou, konstrikciou a uvoľnením lúmenu hrubého čreva.
  • Vylučovanie výkalov sa vyskytuje s veľkými ťažkosťami, často s krvou a hlienom, sprevádzané bolestivými pocitmi.
  • Zápcha, hnačka;
  • Problémy s trávením - flatulencia, nadúvanie, chvenie;
  • Prítomnosť krvi vo výkaloch;
  • Bolesť v bruchu;
  • Strata telesnej hmotnosti;
  • False urge alebo tenesmus;

S komplikáciami v podobe:

pridá sa množstvo ďalších príznakov.

  • recidivujúce bolesti v brušnej dutine sprevádzané "pálknutím medi";
  • vracanie a nevoľnosť;
  • úbytok hmotnosti;
  • anémia;
  • porušovanie pečene.
  • vzhľad v stolici nečistôt z krvi, hnisu, hlienu;
  • falošné túžby po vyprázdnení;
  • intoxikácia tela;
  • plynatosť;
  • akútna bolesť počas defekácie.

Príznaky rakoviny čriev u žien a mužov

Príznaky rakoviny čreva u mužov a žien v tomto prúde sú prakticky rovnaké. Neskôr, v prípade, že nádor postupuje a šíri sa do okolitých orgánov, samčie prostaty je ovplyvnená prvý, a ženy - vagína má tiež vplyv na oblasti konečníka a análneho kanála.

V tomto prípade sa pacient začína obávať silnej bolesti v konečníku, kokyxu, kosy, bedrovej oblasti, muži pocítia ťažkosti pri močení.

Ak ide o onkológiu, klinický výsledok nie je vždy priaznivý. Malígny nádor sa objavuje u žien po 35 rokoch života, pričom primárna forma neumožňuje šírenie metastáz do maternice. Po prvé, pacient trpí všeobecnou slabosťou celého tela a klasickými príznakmi dyspepsie, potom sa objavujú špecifické znaky črevného nádoru. Sú to:

  • recidivujúca bolesť v pohybe čriev;
  • porucha menštruačného cyklu;
  • krv v stolici;
  • zhoršené močenie;
  • prudká strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla;
  • nečistoty krvi v dennej dávke moču;
  • averzia na vyprážané, tučné jedlá.

Neskoré štádia rakoviny čriev sa vyznačujú pridaním spoločných symptómov miestnemu. Existujú príznaky črevnej onkológie:

  • Koža sa stáva suchá a bledá.
  • Časté závraty a bolesti hlavy.
  • Slabosť a únava pacienta.
  • Neodôvodnená strata hmotnosti a vyčerpanie.
  • Porážka iných systémov a orgánov tela.
  • Malé množstvo krvi v tele, nízka hladina proteínov v tele.

Výskyt metastáz

rakoviny hrubého čreva často metastázuje do pečene, existujú prípady, lymfatických uzlinách Retroperitoneum väčšina peritonea, dutine brušnej, vaječníkov, pľúc, nadobličky, pankreasu, panvové a močového mechúra.

Nasledujúce okolnosti sa stávajú nepriaznivými faktormi pre prognózu:

  • nádor, ktorý rastie do tukových tkanív;
  • rakovinové bunky s nízkym stupňom diferenciácie;
  • hrubé črevo s perforáciou;
  • prechod primárnej rakoviny k orgánom a tkanivám "v susedstve" a do veľkých žíl, zatvárajúc ich lúmen;
  • rakovinový embryonálny antigén s vysokou koncentráciou v plazme pred operáciou. On je spojený so zvýšeným rizikom recidívy bez ohľadu na štádium rakoviny.

Pacienti s prítomnosťou metastáz sú rozdelení do dvoch skupín:

  • pacienti s jednoduchými metastázami;
  • pacienti s viacerými metastázami (viac ako 3).

diagnostika

Diagnostické vyhľadávanie začína podrobným vysvetlením povahy sťažností, ktoré objasňujú prítomnosť pacientov s rakovinou hrubého čreva a konečníka medzi blízkymi príbuznými. Zvláštna pozornosť sa venuje pacientom s predchádzajúcimi zápalovými procesmi v čreve, polypách.

Ďalej lekár vykoná inšpekciu, palpáciu (niekedy môže byť nádor vyšetrený cez brušnú stenu). Vo všetkých prípadoch, dokonca aj počas prvotného vyšetrenia, lekár vykoná vyšetrenie prstom konečníka.

V prvých štádiách prítomnosti rakoviny čreva môže hovoriť akýkoľvek mierny pocit nepohodlia v oblasti brucha, ktorý je doplnený zmenami v analýze krvi a vekom pacienta v priebehu 50 rokov.

Vlastnosti krvného testu:

  • zníženie počtu hemoglobínu a počtu červených krviniek;
  • zvýšenie hladiny leukocytov;
  • vysoká miera ESR;
  • prítomnosť vo výkaloch krvných nečistôt (latentná krv);
  • zvýšená koagulabilita krvi;
  • nádorové markery.

Diagnóza sa vykonáva po nasledujúcich štúdiách:

  • Roentgenodiagnoscia čreva (irrigoskopia). Jedná sa o röntgenové vyšetrenie črevnej steny po zavedení kontrastnej látky pre röntgenové žiarenie cez klyzmiku, pre ktorú sa používa suspenzia bária.
  • Retromanoskopiya. Vyšetrovanie črevného traktu z análneho otvoru do hĺbky 30 cm sa vykonáva špeciálnym zariadením, ktoré umožňuje lekárovi vidieť črevnú stenu.
  • Kolonoskopia. Vyšetrovanie črevného traktu z konečníka do hĺbky 100 cm.
  • Laboratórne vyšetrenie výkalov pre latentnú krv.
  • CT, MRI môže určiť umiestnenie nádoru, ako aj prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz.

Ako sa liečia ľudia s rakovinou čriev?

Ak chcete zbaviť rakoviny, použite rôzne metódy: operáciu, rádioterapiu a chemoterapiu. Liečba rakoviny konečníka, ako každý iný malígny nádor, je veľmi ťažký a zdĺhavý proces. Najlepšie výsledky dosahujú chirurgické zákroky, počas ktorých sa odstráni nádor a okolité tkanivá.

Pri včasnej diagnostike ochorenia sa chirurgický zákrok uskutočňuje retro-manoskopom, ktorého zavedenie sa uskutočňuje v rete prostredníctvom konečníka. V poslednej fáze priebehu ochorenia sa používa rozsiahly chirurgický záznam. Niekedy je onkológia čreva čiastočne odrezaná od tohto orgánu.

Po chirurgickom zákroku sú obe časti čreva šité spolu. Ak nie je možné ich pripojiť, jedna z častí čreva sa odstráni do peritonea.

Liečba zahŕňa aj:

  • Radiačná terapia pri použití röntgenového žiarenia, ktorá zabraňuje rastu nádoru a spôsobuje smrť rakovinových buniek.
  • Rádioterapia - ako prípravná fáza pre chirurgickú liečbu. Ukazuje sa v pooperačnom období.
  • Chemoterapia - zahŕňa zavedenie cytotoxických liekov, ktoré škodia nádoru. Bohužiaľ, tieto lieky negatívne ovplyvňujú zdravé bunky tela, takže chemoterapia má mnoho nepríjemných vedľajších účinkov: vypadávanie vlasov, nekontrolovateľná nevoľnosť a zvracanie.

Chemoterapia sa používa systémovo, pred alebo po operácii. V niektorých prípadoch je indikovaná lokálna injekcia do krvných ciev, ktoré podávajú metastázy. Hlavným liekom používaným na chemoterapiu je 5-fluóruracil. Okrem toho sa používajú iné cytotoxické lieky, ako je kapecitabín, oxaliplastín, irinotekan a ďalšie. Na posilnenie ich účinku sa predpisujú imunokorektory (interferogény, humorálne a stimulátory bunkovej imunity).

výhľad

Prognóza rakoviny čriev závisí od štádia, v ktorom bola choroba zistená. Takže s počiatočnými formami nádoru, pacienti žijú dlho a päťročná miera prežitia dosahuje 90%, zatiaľ čo v prítomnosti metastáz neostáva viac ako 50%. Najnepriaznivejšia prognóza v zanedbaných prípadoch, ako aj významná lézia konečníka, najmä v distálnom oddelení.

Koľko žije v rôznych štádiách rakoviny čreva?

  1. Počiatočná fáza (ťažko diagnostikovaná) je zárukou, že pozitívny výsledok dosiahne 90-95% miery prežitia, ak je chirurgická intervencia samozrejme úspešná.
  2. V druhej fáze sa progresia novotvaru a jeho rozširovanie pozdĺž susedných orgánov necháva šancu na prežitie 75% pacientov. To znamená, že úspešne podstúpili operáciu a rádioterapiu.
  3. V tretej fáze je veľkosť nádoru kritická, navyše klesá do regionálnych lymfatických uzlín. 50% pacientov dokáže prežiť.
  4. Štvrtá etapa prakticky nezaručuje úspešný výsledok. Len 5% sa podarilo prežiť s malígnym novotvarom, vyklíčením do samostatných orgánov a kostného tkaniva, ktoré tvorili rozsiahle metastázy.

prevencia

Onkologické ochorenia sú zbytočné a nepredvídateľné. Čo sa týka prevencie, je vhodné zamyslieť sa nad ľuďmi, ktorí majú dedičnú predispozíciu k onkologickým ochoreniam, alebo vytvorili choroby, ktoré sa môžu premeniť na rakovinu, rovnako ako všetci ľudia starší ako 40 rokov.

Všeobecné odporúčania sa týkajú nápravy životného štýlu, vrátane tohto:

  • Zvýšená motorická aktivita;
  • Obohatenie stravy s výrobkami obsahujúcimi vlákninu;
  • Odmietanie zo zlých návykov (fajčenie, konzumácia alkoholu).

Rakovina čriev je nebezpečným ochorením, ktorému možno predchádzať pozorovaním preventívnych opatrení a diagnostikovanie celého tela 1-2 krát za rok. Ak ste Vy alebo tvoji blízky mali symptómy popísané v tomto článku, nezabudnite sa zaregistrovať na schôdzku s gastroenterológom a prejsť diagnostikou.

Rakovina tenkého čreva

Rakovina tenkého čreva - malígne nádorové lézie tenkého čreva: duodenum, jejunum alebo ileum. tenkého čreva Rakovina sa prejavuje dyspeptické poruchy (nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, kŕčovité bolesti brucha), úbytok na váhe, krvácanie, črevnej obštrukcie. Diagnóza rakoviny tenkého čreva môže byť vykonaná za použitia EGD, röntgen, kapsule endoskopia, kolonoskopia, gastrointestinálne scintigrafia, tomografia, endoskopické biopsiu, laparoskopia. Liečba rakoviny tenkého čreva je resekcii lézií črevo, vyrezanie regionálnych lymfatických uzlín a mezenterické uloženie enteroenteroanastomosis.

Rakovina tenkého čreva

V štruktúre malígnych nádorov tráviaceho traktu je rakovina tenkého čreva 1-2%. Medzi nádormi tenkého čreva v gastroenterológii je častejšia rakovina dvanástnika (asi 50% prípadov); menej často - rakovina jejunu (30%) a rakovina ilea (20%). Rakovina tenkého čreva je choroba, ktorá postihuje hlavne mužov vo veku nad 60 rokov.

Príčiny rakoviny tenkého čreva

Vo väčšine prípadov rakoviny tenkého čreva sa vyvíja na pozadí chronických enzymatických alebo zápalové ochorenie tráviaceho traktu (celiakia, duodenitída, žalúdočného vredu, ani enteritídou, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, divertikulitída) alebo benígnych epiteliálnych črevných nádorov. Drvivá porážka 12 vredu dvanástnika je kvôli dráždivé účinky žlče a pankreatickej šťavy do domu tenkého čreva, rovnako ako jeho aktívny styku s karcinogénmi, ktoré prichádzajú do tráviaceho traktu s potravinami.

Prípady sporadickej alebo familiárnej adenomatóznej polypózy sú faktory so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny tenkého čreva. Pravdepodobnosť rakoviny tenkého čreva je vyššia u fajčiarov, ľudí vystavených radiačnej expozícii, ktorí trpia závislosťou od alkoholu. ľudia, v ktorých diéte prevažujú živočíšne tuky, konzervované potraviny, vyprážané potraviny.

Existuje určitá vzájomná závislosť medzi rakovinou hrubého čreva a nádorovou léziou tenkého čreva.

Klasifikácia rakoviny tenkého čreva

Povaha rastu nádorového tkaniva rozlišuje medzi exofytickou a endofytickou rakovinou tenkého čreva. Exofytické nádory rastú v lúmente čreva, spôsobujú jeho zúženie a rozvoj črevnej obštrukcie; makroskopicky môže pripomínať polyp alebo karfiol. Endofytické formy rakoviny infiltrujú stenu tenkého čreva do hĺbky, sprevádzané črevným krvácaním, perforáciou a peritonitídou.

Podľa histologickej štruktúry sú malígne nádory tenkého čreva častejšie reprezentované adenokarcinómom; zriedkavo v onkológii, sarkómov, karcinoidov a intestinálneho lymfómu.

Podľa klinicky-anatomickej klasifikácie medzinárodného systému TNM sú štádia vývoja rakoviny tenkého čreva:

  • Tis - predinvazívna rakovina
  • T1 - zamorenie submukóznej vrstvy čreva nádorom
  • T2 - nádorová invázia svalovej štrbiny
  • T3 - invázia nádorov na podkladovú vrstvu čreva alebo retroperitoneálny priestor v mieste nie viac ako 2 cm
  • T4 - klíčenie nádorov viscerálneho peritonea, neperitoneonizované rezy s dĺžkou viac ako 2 cm, susediace s črevnými štruktúrami alebo orgánmi.
  • N0 a M0 - absencia regionálnych a separovaných metastáz
  • N1 - metastatické poškodenie regionálnych lymfatických uzlín (pankreatoduodenálny, pylorový, pečeňový, mezenterický).
  • Ml - prítomnosť vzdialených metastáz v peritoneu, pečeni, omentu, pľúcach, obličkách, kostiach a nadobličkách.

Symptómy rakoviny tenkého čreva

Príznaky rakoviny tenkého čreva sa vyznačujú polymorfizmom, ktorý je spojený s variabilitou lokalizácie, histológiou a veľkosťou nádoru. V počiatočných štádiách sú znepokojujúce opakujúce sa spastické bolesti v brušnej dutine, nestabilita stolice (hnačka a zápcha), plynatosť, nevoľnosť a vracanie. Existuje intoxikácia, progresívny pokles telesnej hmotnosti, ktorý súvisí so zníženou výživou a rastom nádoru.

Deštruktívne procesy v rakovine tenkého čreva môžu viesť k vzniku krvácania z čriev, perforácii črevnej steny, požití obsahu do brušnej dutiny a peritonitíde. Exofytický rast nádorov je často sprevádzaný obštrukčnou obštrukciou čriev so zodpovedajúcou klinikou. Pri stláčaní nádoru susedných orgánov sa môže vyvinúť pankreatitída, žltačka, ascites, ischémia čreva.

Niekedy dochádza k splynutiu nádoru s susediacimi črevnými slučkami, močovým mechúrom, hrubým črevom, omentom s tvorbou jediného sedavého konglomerátu. S ulceráciou a rozpadom rakoviny tenkého čreva sa môžu vyskytnúť črevné fistuly.

Diagnóza rakoviny tenkého čreva

Diagnostický algoritmus pre rakovinu tenkého čreva s rôznou lokalizáciou má svoje vlastné zvláštnosti. Takže pri rozpoznávaní nádorov dvanástnika hrá hlavnú úlohu fibrogastroduodenoskopia a kontrastná fluoroskopia. Na diagnostiku nádorových ileálnych nádorov môže byť kolonoskopia a irrigoskopia informatívna.

Dôležitú úlohu v diagnostike tenkého čreva hrá röntgenové snímky priechod bária, ktorý umožňuje identifikovať prekážky k rozvoju kontrastu, oblasti stenózy a suprastenoticheskogo expanznej črevo. Hodnota endoskopických štúdií spočíva v možnosti vykonania biopsie na následné morfologické overenie diagnózy. Konečným diagnostickým záujmom môže byť vykonanie selektívnej angiografie brušnej dutiny.

Za účelom identifikácie metastáz a klíčenia z rakoviny tenkého čreva v brušných orgánov vykonáva ultrazvukom (pečeň, pankreas, obličky, nadobličky), MDCT brucho, röntgen hrudníka, kostnej scintigrafia. V nejasných prípadoch sa odporúča diagnostická laparoskopia.

rakoviny tenkého čreva, je potrebné rozlišovať od tuberkulózy čreva, mezenterické cievne oklúzie, benígne nádory tenkého čreva, Crohnova choroba, dystónia obličiek, retroperitoneálny nádorov u žien - z končatín a maternice nádorov.

Liečba rakoviny tenkého čreva

Pri operabilite rakoviny tenkého čreva je najúčinnejšie vykonať širokú resekciu postihnutej oblasti čreva a lymfatických uzlín, excíziu mezenteriu. Dĺžka tenkého čreva umožňuje radikálne odstránenie nádoru v rámci hraníc zdravých tkanív. Gastrointestinálne integrity obnoví navrstvením enteroenteroanastomosis (tenké črevo v tenkej) alebo enterokoloanastomoza (tenké črevo na veľké).

V prípade rakoviny, duodenum 12 ukazuje duodenektomiya, niekedy s distálnej resekcii žalúdka alebo resekcii pankreasu (pancreatoduodenal resekcia). S pokročilou rakovinou tenkého čreva, ktorá neumožňuje radikálnu resekciu, sa medzi neinfikované slučky v čreve umiestni anastomóza bypassu. Chirurgická fáza liečenia rakoviny tenkého čreva je doplnená chemoterapiou; Rovnaká metóda môže byť jediným spôsobom na liečbu neoperovateľných nádorov.

Prognóza a prevencia rakoviny tenkého čreva

Diaľková prognóza rakoviny tenkého čreva určuje štádium procesu a histologická štruktúra neoplazie. Pri lokalizovaných nádorových procesoch bez regionálnych a vzdialených metastáz môže radikálna resekcia počas nasledujúcich 5 rokov dosiahnuť 35-40% prežitia.

Prevencia rakoviny tenkého čreva vyžaduje včasné odstránenie benígnych nádorov hrubého čreva, pozorovanie gastroenterologist pacientov s chronickými zápalovými procesmi zažívacieho traktu, ktorí chcú prestať fajčiť, dodávky normalizácie.

Rakovina tenkého čreva: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba a prognóza

Rakovina tenkého čreva je veľmi nebezpečná choroba, z ktorej najčastejšie trpia starší (viac ako šesťdesiat) mužov. Podľa zdravotníckej štatistiky sú v krajinách strednej Ázie zaznamenané viac prípadov.

Pojem

Rakovina tenkého čreva je choroba, pri ktorej malígne nádory ovplyvňujú tkanivá jednej z troch častí: iliak, dvanástnik alebo jejunum.

Vo všeobecnej štruktúre onkologických ochorení čreva táto choroba predstavuje nie viac ako 4% prípadov.

Typy novotvarov

Povaha rastu rakoviny tenkého čreva umožňuje ich rozdelenie na dva typy:

  • Exofytná, rastúca vo vnútri črevného lúmenu. V počiatočnom štádiu patologického procesu nádor spôsobuje stagnáciu fyziologického obsahu postihnutých častí tenkého čreva (stasis), ktorý nakoniec prechádza do črevnej obštrukcie. V prípade exofytických nádorov, ktoré sa navonok podobajú na plaky, polypy alebo huby, sú jasne definované štruktúrované hranice. Keď sú nádory typu exofytu ulcerované, získavajú tvar tanierovitého tvaru.
  • Endofitický (infiltratívny), považovaný za viac zhoubný a nebezpečný. Nádory tohto typu nemajú jasné hranice. Kvitnúce na stenách postihnutého čreva, vrstvy vrstvou ovplyvňujú membrány a prenikajú do susedných a vzdialených orgánov prostredníctvom siete lymfatických ciev. Takýto nádor môže viesť k perforácii črevnej steny a krvácaniu.

Histologická štruktúra rakoviny tenkého čreva je základom ich rozdelenia na:

  • Adenokarcinómy: nádory vznikajúce z žalúdočných tkanív. Najčastejšou lokalizáciou týchto pomerne zriedkavých neoplaziem je oblasť veľkej duodenálnej papily dvanástnika.
  • Karcinoidy: tento typ malígnych novotvarov, tvorený epiteliálnymi bunkami, môže byť lokalizovaný v ktorejkoľvek časti hrubého a tenkého čreva. Najčastejšie sa vyskytuje v prílohe, ilea a konečníku.
  • Lymfómy: pomerne zriedkavá forma rakoviny tenkého čreva predstavovaná lymfogranulomatózou a Hodgkinovou chorobou.
  • Leiomyosarkómy: nádory tohto typu sú také veľké, že sú ľahko hmatateľné cez brušnú stenu. Veľká veľkosť nádoru vyvoláva intestinálnu obštrukciu, ktorá vedie k perforácii črevnej steny a krvácaniu.

dôvody

Pretože väčšina prípadov rakoviny tenkého čreva je vyvíjaná na pozadí chronických ochorení tráviaceho traktu a zápalových procesov, ktoré sa odohrávajú v rôznych častiach tenkého čreva, možno predpokladať, že vyvolávajú rakovinu, je prítomnosť:

Medzi predisponujúce faktory patria aj:

  • závislosť od fajčenia a konzumácie alkoholu;
  • kŕmenie údených, mastných, vyprážaných jedál a zneužívania červeného mäsa;
  • vystavenie rádioaktívnemu žiareniu.

Pravdepodobnou príčinou, že sa rakovina najčastejšie postihuje duodenálnej tkaniva, je to, že počiatočná časť tenkého čreva, že najskôr príde do styku s karcinogénmi obsiahnutými v potravinách, žlče a pankreatickej šťavy vylučované pankreasom.

Klinické prejavy ochorenia

Rakovina tenkého čreva sa na začiatku nevyjadruje. Prvá symptomatológia sa objavuje až po tom, ako patologický proces vedie k ulcerácii nádoru alebo k zúženiu lumen postihnutého čreva.

Symptómy v počiatočných fázach

Prvé príznaky rakoviny tenkého čreva sa vyznačujú celým komplexom dyspeptických porúch:

  • neustále nevoľnosť;
  • vracanie;
  • opuch brucha;
  • spastickú bolesť v epigastrickej oblasti alebo v oblasti pupka.

Okrem toho sa v počiatočných štádiách ochorenia pozorujú pacienti:

  • Prítomnosť časté riedke stolice s tenesmus (false bolestivé nutkanie na stolicu) a veľkým hlienu a trvalé striedavého zápchy a hnačky;
  • rôzne stupne črevnej priechodnosti;
  • bolestivé pocity v čase defekácie.

Všeobecné príznaky

Všeobecná symptomatológia je charakterizovaná:

  • vzrastajúcej slabosti;
  • konštantná malátnosť;
  • ťažká únava;
  • strata chuti do jedla;
  • prudký pokles telesnej hmotnosti;
  • zníženie množstva proteínu v krvnej plazme;
  • vývoj anémie;
  • chudoba pokožky a slizníc, ktoré obložia orálnu a nosovú dutinu;
  • časté bolesti hlavy a závraty;
  • trvalé zvýšenie telesnej teploty (na subfebrilné hodnoty).

Známky rakoviny tenkého čreva u žien a mužov

V počiatočných štádiách rakoviny tenkého čreva u mužov a žien sa vyvíja takmer identicky. Určitý rozdiel v symptomatológii sa objavuje v čase progresie nádorového procesu a jeho rozšírenia do okolitých orgánov.

U mužov existujú ťažkosti spojené s procesom močenia. To znamená, že malígny novotvar čreva, ktorý sa dostáva do močového mechúra, začne klíčiť do tkaniva.

Tento proces sprevádza výrazné zvýšenie teploty a vývoj infekcie močovej trubice (vzostupný typ).

stupňa

  • Malígny novotvar prvého stupňa, ktorý nepresahuje 2 cm v priemere, je obmedzený na steny tenkého čreva, nerastie do tkanív susedných orgánov a nedáva metastázy.
  • Malígny nádor štádia 2, ktorý má o niečo väčšiu veľkosť, opúšťa črevnú stenu, rastie do susedných orgánov, ale nemetastuje.
  • Rakovina 3. stupňa dosahuje významné rozmery a dáva metastázy sérii lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti tenkého čreva. Diaľkové metastázy chýbajú.
  • Malígny novotvar 4. štádia, ktorý postihuje priľahlé orgány, poskytuje početné metastázy vzdialeným orgánom.

metastáza

Rakovina čreva najčastejšie metastázuje:

  • pečeňové tkanivo;
  • pobrušnice;
  • vaječníky;
  • svetla;
  • orgány brušnej dutiny;
  • pankreasu;
  • nadobličky;
  • močový mechúr;
  • panvové orgány;
  • lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v retroperitoneálnom priestore.

Ako nahliadnuť?

Výber diagnostických postupov na zistenie rakoviny tenkého čreva závisí od lokalizácie patologického procesu.

  • Preskúmanie dvanástnika sa najlepšie vykoná s fibrogastroduodenoscopy a kontrastnou fluoroskopiou.
  • Diagnóza ileu prinesie lepšie výsledky pri použití irrigoskopie a kolonoskopie.
  • Použitie kontrastné rádiografiu (bárnatý priechodom) v lumen čreva študovaného odhaliť prítomnosť prekážok a miest stenózy bráni povýšenie suspenzie síranu bárnatého.

Počas každej endoskopickej skúšky sa vzorky nádorových tkanív odoberú na ďalšiu laboratórnu štúdiu, ktorá umožňuje potvrdiť diagnózu.

Na zistenie prítomnosti metastáz a potvrdenie skutočnosti vzniku malígnych ochorení postupy pomáhajú:

  • Ultrazvuk vnútorných orgánov brušnej dutiny;
  • multispirálová počítačová tomografia brušnej dutiny;
  • scintigrafia kostného tkaniva;
  • RTG hrudníka;
  • laparoskopia (tento postup je ekvivalentný chirurgickému zákroku, predpísať, ak existujú určité pochybnosti o správnosti diagnózy).

Laboratórne metódy majú pomocnú hodnotu. S rakovinou tenkého čreva vykonajte:

  • Všeobecný krvný test. Detekcia nízkeho hemoglobínu a zvýšená ESR sú charakteristické pre akúkoľvek onkologickú patológiu.
  • Biochemický krvný test. Detekcia antigénu carcinoembryon v ňom nielen potvrdzuje prítomnosť rakovinového nádoru, ale umožňuje aj stanovenie jeho štádia.
  • Analýza moču pre obsah indikátorov (látka vytvorená v pečeni počas neutralizácie indolu - toxická zlúčenina, ktorá sa vyskytuje v čreve ako výsledok rozpadu proteínov).
  • Krvný test na príbuzných. Pri rakovine tenkého čreva môžu byť identifikované markery CA 242, REA, CA 19-9.
  • Analýza výkalov pre latentnú krv.

Moderná terapia

Najúčinnejšou metódou liečby rakoviny tenkého čreva je chirurgia.

  • V prípade rakoviny, duodenálne jeho úplné odstránenie môžu byť splnené (duodenektomiya) a odoperovávání žlčník, pankreas a žalúdok distálnej odoperovávání. Ak je závažné prípady rakoviny bedrové niekedy potreba odoperovávání celú pravú polovicu hrubého čreva.
  • Chemoterapia má pomocnú hodnotu, aj keď v niektorých prípadoch (ak je nádor nefunkčný), je to jediná metóda paliatívnej liečby určená na zmiernenie utrpenia pacienta.
  • Rádioterapia je tiež neúčinná, preto sa používa buď na zlepšenie výsledkov operácie vykonanej v pooperačnom období, alebo ako paliatívnej metódy. Existujú dôkazy, že s pomocou rádioterapie lekári dokázali predĺžiť život trochu pre svojich pacientov.
  • Pooperačná liečba rakoviny tenkého čreva spočíva v kombinovanom účinku liekov (leukovorín, fluorouracil a oxaliplatina) a radiačnej terapie na telo pacienta. Aby ste odstránili z neho rakovinové bunky, vykoná sa niekoľko cyklov chemoterapie.

prevencia

Najlepšou prevenciou rakoviny tenkého čreva je dodržiavanie jednoduchých zásad:

  • Spôsob života v každom veku by mal byť aktívny.
  • Obsah hrubých rastlinných vlákien v potravinách by mal presiahnuť obsah živočíšnych tukov.
  • Prechod preventívnych lekárskych vyšetrení by mal byť pravidelný.
  • Pacienti patriaci do rizikovej skupiny by mali byť zaregistrovaní u onkológa na následné sledovanie.
  • Všetky chronické ochorenia tráviaceho traktu by sa mali včas zaobchádzať.
  • Ak sa objavia príznaky úzkosti, okamžite vyhľadajte lekára.

výhľad

Prežitie pri rakovine tenkého čreva je determinované mnohými faktormi: vekom pacienta, histologickým typom, veľkosťou a fázou malígneho nádoru a včasnosťou operácie.

Pri včasnej radikálnej resekcii nádoru (ktorý nedal metastázy do regionálnych lymfatických uzlín a vzdialených orgánov) je päťročné prežitie pacientov najmenej 40%.

Rakovina tenkého čreva - príznaky a príznaky. Diagnóza rakoviny

Podľa štatistík je rakovina tenkého čreva menej častá ako iné odrody malígnych novotvarov gastrointestinálneho traktu. Väčšina ľudí, ktorí trpia touto chorobou, sú muži starší ako 60 rokov. U žien sú nádory lokalizované v tejto časti čreva diagnostikované oveľa menej často.

Čo je rakovina tenkého čreva?

Malígne tenké črevo je považované za jeden z nebezpečných typov rakoviny kvôli extrémne zlej prognóze na zotavenie a dokonca aj päťročnému prežitiu. Od ostatných sa vyznačuje lokalizáciou nádoru - nachádza sa v jednej z troch častí tenkého čreva:

  • v ileu;
  • v dvanástniku;
  • v jejunu.

Najväčší podiel nádorov v tejto časti čreva je rakovina dvanástnika (asi viac ako polovica všetkých prípadov). Menej často sa diagnostikuje rakovina jejunu (asi tretina všetkých prípadov). Najčastejším typom rakoviny tenkého čreva je rakovina ilea.

Pri celkovom počte onkologických ochorení tráviaceho traktu na rakovinu tenkého čreva, ktorých symptómy budú uvedené nižšie, nepredstavujú viac ako 4% prípadov.

Prečo existuje rakovina tenkého čreva

Presné príčiny onkologických útvarov v tenkom čreve ešte neboli objasnené. Spoľahlivé údaje však potvrdili, že táto choroba sa u väčšiny pacientov vyvíja na pozadí chronických patologických stavov gastrointestinálneho traktu, ako aj zápalových procesov vyskytujúcich sa v rôznych častiach čreva. Odborníci naznačujú, že rakovina tenkého čreva môže nastať v dôsledku nasledujúcich ochorení:

  • duodenitis;
  • kolitída;
  • enteritis;
  • peptický vred;
  • Crohnova choroba;
  • celiakia;
  • syndróm Peits-Egers;
  • benígne formácie v čreve;
  • genetické patológie;
  • malígnych novotvarov iných vnútorných orgánov.

Riziko dostať diagnostikovaná sa zvyšuje v prítomnosti zlozvyky, zlou stravou (konzumáciou červeného mäsa, pikantné, mastné a údeniny a pri absencii adekvátnej ponuky ovocia a zeleniny - potravinové zdroje vlákniny). Vyvolanie transformácie buniek na rakovinové môže tiež spôsobiť rádioaktívne žiarenie.

Druhy rakoviny tenkého čreva

Na klasifikáciu onkológie tenkého čreva sa používa niekoľko znakov charakteristických pre nádory:

  1. Povaha rastu rakovinových buniek.
  2. Bunková štruktúra rakovinového nádoru.

Z povahy rastu sú malígne formácie rozdelené na exofytickú a endofytickú. A jeden a iný druh onkológie má niekoľko vlastností:

  • Po bližšom vyšetrení je exofytický rakovina tenkého čreva, príznaky a príznaky, ktorých diagnóza a liečba sa líši od endofytického, nádor, ktorý rastie smerom dovnútra čreva. Vonkajšie sa podobajú na huby (na stonke alebo bez nej), plaky alebo polypy a majú jasne definované hranice a hľuznú plochu. Táto forma najčastejšie spôsobuje intestinálnu obštrukciu.
  • Endofytická rakovina tenkého čreva je nádor bez jasne vymedzenej hranice a vyzerá ako nafukovaná forma. Nádor tohto druhu preniká do všetkých vrstiev čreva cez lymfatickú sieť a najčastejšie spôsobuje perforáciu čriev a ťažké krvácanie.

Na základe štruktúry buniek je rakovina tenkého čreva rozdelená do nasledujúcich typov:

  • adenokarcinóm - tvorba, lokalizovaný v tkanivách žliaz v dvanástnikovým papily duodenum 12 (v iných častiach tenkého čreva, je tento typ nádorov je veľmi zriedkavé);
  • karcinoid - nádory tvorené z epiteliálnych tkanív a okrem ilea sa môžu vyskytovať aj v iných častiach malého a hrubého čreva;
  • lymfóm je najčastejší typ nádorov tenkého čreva, ktorý je reprezentovaný lymfogranulomatózou a patológiou známymi ako Hodgkinova choroba;
  • leiomizarkóm - nádory, ktoré rastú do veľkých rozmerov, ktoré sú ľahko hmatateľné cez brušnú stenu a často vedú k perforácii čriev.

Etapy rakoviny tenkého čreva

Rakovina tenkého čreva, ako aj jeho ostatné časti, sa vo vývoji rozvíja v 4 etapách:

  1. Prvým krokom je priemer nádoru menej ako 20 mm. Príznaky chýbajú alebo sa prejavujú veľmi zle. Telo nádoru sa nachádza na stene tenkého čreva, nedochádza k žiadnemu procesu metastázy.
  2. Druhá fáza - mierny nárast nádoru. Symptómy sú výraznejšie v dôsledku skutočnosti, že novotvar sa vyvíja do susedných tkanív a / alebo vyčnieva do lumen čreva. Neexistujú žiadne metastázy.
  3. Tretia etapa - tvorba sa značne zväčšuje a začína metastázovať na lymfatické uzliny umiestnené v tesnej blízkosti nádoru. Príznaky sú závažné.
  4. Štvrtá etapa - nádor aktívne klíčí do susedných orgánov a tiež poskytuje početné metastázy v pečeni, pankrease, urogenitálnom systéme, pľúcach. Symptóm sa stáva veľmi ťažkým.

Symptómy rakoviny tenkého čreva

Rozpoznať rakovinu tenkého čreva, príznaky, ktoré sa líšia v závislosti od stupňa ochorenia, spočiatku veľmi ťažké, pretože tento druh ochorenia charakterizované úplný nedostatok symptómov v skorých fázach procesu ochorenia. Znateľné príznaky sa objavujú len vtedy, keď nádor vedie k vzniku vredov alebo zužuje lumen čreva.

Symptómy rannej rakoviny:

  • nevoľnosť a vyrušovanie;
  • hnačka alebo zápcha;
  • ťažkosťou v žalúdku;
  • nadúvanie;
  • bolesť v bruchu spastického charakteru.

Vzhľadom k tomu, rastom nádoru klinický obraz je rozšírený, a vyjadril symptómy pridaný ťažkosti vyprázdňovanie kvôli falošnému nutkanie na stolicu a / alebo čiastočnú alebo úplnú črevnej obštrukcie, gastrointestinálne krvácanie a silná bolesť brucha.

Spolu s tým pacienti majú mnoho bežných príznakov:

  • rastúcu slabosť;
  • únavy a všeobecných ochorení;
  • strata chuti do jedla alebo výskyt averzie k jedlu;
  • prudká strata hmotnosti;
  • anémia a výsledná bledosť kože a slizníc;
  • závraty;
  • pretrvávajúce zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty.

Diagnóza rakoviny tenkého čreva

Najinformatívnejšie metódy, pomocou ktorých je možné zistiť rakovinu tenkého čreva, sú príznaky a symptómy, diagnostika využívajúca moderné technológie. Prvá možnosť umožňuje podozrenie na onkológiu a prevziať miesto lokalizácie nádoru. Diagnóza s použitím špeciálneho zariadenia pomáha spoľahlivo nájsť zhubnú formáciu, určiť jej typ a štruktúru, stupeň vývoja a oveľa viac.

Najinformatívnejšie metódy sú:

  • skríningový test na rakovinu čriev (stolice okultného krvácania - imunochemickej skúšobnej Colon View) umožňuje detekciu onkológie skoro, ako rakovina tenkého čreva výraznou krvi v stolici sa objaví len v prípade závažnej krvácanie, ale existuje malý počet často krvácanie, neviditeľný oko, takže analýza latentnej krvi vo výkaloch vám umožňuje podozrenie na ochorenie;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kontrastná fluoroskopia;
  • klystír bárnatý;
  • kolonoskopia;
  • histologické vyšetrenie vzoriek nádoru;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny;
  • MKT brušnej dutiny a iné (lepšie je napísať len CT brušnej dutiny)

Taktiež sa vykonáva množstvo laboratórnych testov krvi a moču na stanovenie špecifických antigénov, indikátorov a komplementov v tele.

Liečba rakoviny tenkého čreva

Najúčinnejšou metódou liečby rakoviny tenkého čreva je chirurgická excízia nádoru. Počas postupu sa môžu odstrániť postihnuté časti čreva a iných orgánov (úplne alebo čiastočne) - žlčník, pankreas, časť žalúdka.

Okrem toho sa môže použiť chemoterapia. V niektorých prípadoch má táto metóda vedúcu úlohu (keď je tumor nefunkčný). Navyše liečba rakoviny tenkého čreva môže byť vykonaná s použitím rádioterapie.

V pooperačnom období je pacientovi predpísaná kombinovaná liečba s liekmi a chemoterapiou na konečnú elimináciu rakovinových buniek. Vo väčšine prípadov je potrebných niekoľko takýchto kurzov na zotavenie alebo pretrvávajúcu remisiu.

Prevencia rakoviny tenkého čreva

Znížte riziko rakoviny tenkého čreva na absolútne minimum, ale existuje množstvo preventívnych opatrení, ktoré pomáhajú predchádzať tvorbe nádorov v čreve:

  • Pravidelne podstupujú preventívne vyšetrenia na špecializovanej klinike.
  • Dodržiavajte zásady zdravého životného štýlu a výživy.
  • Časom a až do konca liečiť choroby gastrointestinálneho traktu.
  • Každoročná analýza výkalov krvi (test Colon View, s ktorým môžete spoľahlivo identifikovať latentnú krv vo výkaloch a identifikovať črevnú rakovinu v počiatočnom štádiu).
  • Ak sa na trávenom systéme objavia rušivé príznaky, poraďte sa s lekárom.

Posledný bod, ktorý môžete vykonať teraz. V spodnej časti článku existuje forma komunikácie s našimi špecialistami - gastroenterológmi a proktológmi. Sú pripravení odpovedať na otázky, ktoré sa ich pýtate, o symptómoch a prejavoch rakoviny tenkého čreva. Za týmto účelom stačí vyplniť príslušný formulár a zadať svoju e-mailovú adresu.

Rakovina tenkého čreva a jeho príznaky

Ako typ rakoviny rakovina tenkého čreva nepatrí k najbežnejším patologickým stavom: predstavuje asi 3% znakov všetkých onkológií, ktoré sa vyvíjajú v gastrointestinálnom trakte. A asi polovica z nich sa týka dvanástnika, 30% je pridelených k jejunu a 20% k ileu.

Pre informáciu! Príznaky rakoviny tenkého čreva u žien sa zdajú zriedkavé, väčšinou muži staršej vekovej skupiny sa stávajú predmetmi porážky, t. j. od 60 rokov a viac.

Stručne o tejto chorobe

Termín "rakovina tenkého čreva" sa odkazuje na zhubný nádor, ktorá sa vytvorila v tkanivách jednej zo svojich divízií buniek ošetrených mutácie (zmeny) a spustiť abnormálne nekontrolované delenie. Choré bunky vyplnia oblasť vzdelávania, narušia jeho funkcie a potom sa rozšíria do priľahlých, zdravých tkanív a postupne ovplyvňujú celé telo. Ak sa neprijmú žiadne vhodné liečebné opatrenia, tento druh onkológie nevyhnutne vedie k smrteľnému výsledku.

Ako je charakteristické pre onkologické ochorenia, rakovina tenkého čreva sa vyskytuje v 4 fázach:

  • na prvom mieste - nádor sa vyvíja v sliznici vnútri jedného čreva;
  • na druhej priechode k stenám a ide ďalej, ale metastázy sa ešte nerozširujú;
  • na tretej - lézie ovplyvňuje najbližšie lymfatické uzliny;
  • na štvrtých vzdialených metastázach.

Hlavné príčiny choroby

Presné dôvody vzniku nákazy v tejto časti tela ešte neboli stanovené. V tomto prípade lekári poznamenajú, že výskyt príznakov rakoviny tenkého čreva môže viesť k niekoľkým nebezpečným faktorom, medzi ktoré patrí:

  • dedičná predispozícia;
  • prítomnosť chronických zápalových ochorení v gastrointestinálnom trakte (napríklad peptický vred, duodenitída, enteritida, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba);
  • výskyt benígnych novotvarov, ktoré majú vlastnosť v priebehu času transformovať na malígny;
  • podvýživa (v tomto prípade hovoríme o nadmernej konzumácii tukových odrôd mäsa, ako aj o sušených, údených a vyprážaných potravinách);
  • požívanie karcinogénov;
  • imunodeficiencie;
  • alkohol (s nekontrolovaným použitím);
  • vystavenie žiareniu;
  • vekové zmeny.

Pre informáciu! Že škodlivé účinky karcinogény lekárov vysvetliť skutočnosť, že 50% z onkológie pripadá na dvanástniku: toto je prvá oddelenie ciest, respektíve viac ako ostatní prichádzajúcich do styku s potravinami karcinogény.

Symptómy ochorenia

Najčastejšie v počiatočnom štádiu (v priemere až šesť mesiacov a niekedy až do jedného roka od jeho nástupu) rakovina tenkého čreva nevykazuje žiadne príznaky a symptómy. Samozrejme, existujú porušenia vo všeobecnom stave tela, ale môžu úplne zodpovedať iným vekom súvisiacim chorobám, objavujú sa:

  • zvýšená únava;
  • slabosť;
  • zhoršenie chuti do jedla;
  • zmena v preferenciách chuti (výskyt pretrvávajúceho odporu voči určitým jedlám).

S ďalším rozvojom rakoviny malých príznakov črevných a efektov je živšia a charakteristické sú: bolesti brucha (väčšinou Spastic prírody), nestabilné stolice (zápcha, hnačka, ktoré môžu byť nahradené), vracanie a nevoľnosť.

Medzi hlavné príznaky rakoviny tenkého čreva patrí vnútorné krvácanie z čriev, ktoré sa s touto onkológiou prejavuje ako veľmi tmavá farba plodovej hmoty.

V neskorších štádiách ochorenia je zaznamenaná žltačka kožných a očných bielkovín, často teplota stúpa bez príčiny, vyvíja sa anémia a dochádza k ostrému úbytku hmotnosti. Výskyt takých chorôb ako je ascita (prudké nadúvanie, "kvapkanie"), pankreatitída (zápal pankreasu) a ďalšie sa stáva častým.

Zvýšenie nádoru vedie k uzatvoreniu lúmenu v čreve, čo vedie k obštrukcii čriev.

O niektorých nešpecifických prejavoch možno čítať na fórach venovaných rakovine tenkého čreva, tu napríklad zaznamenávajú zmeny v charaktere človeka, prejav apatia na všetko, čo sa deje.

Metódy diagnostikovania ochorenia

Pri rakovine tenkého čreva diagnóza zahŕňa nasledujúce metódy zisťovania:

  • Röntgenové lúče;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Kolonoskopia (typ vyšetrenia postihnutej oblasti pomocou špeciálneho zariadenia cez konečník);
  • kapsulárna endoskopia;
  • angiografia (brušné cievy podliehajú vyšetreniu);
  • ultrazvukové vyšetrenie (brušné orgány);
  • CT, MRI a PET (tomografia: počítač, magnetická rezonancia, pozitrónová emisia).

Tiež diagnóza rakoviny tenkého čreva nevyhnutne zahŕňa biochemický krvný test a biopsiu časti postihnutého tkaniva (odber vzoriek sa vykonáva počas kolonoskopie).

Liečba onkológie

Liečba choroby závisí od štádia symptómov rakoviny tenkého čreva. Pre dnešok to môže byť:

  • chemoterapie;
  • operatívna intervencia.

Najčastejšie si vyberie komplexnú terapiu kombinujúcu tieto dve metódy, a tak je možné znížiť riziko relapsu onkológie. Chemoterapia ničí metastázy, ktoré sa začali šíriť, a navyše táto metóda sa používa oddelene pre neoperovateľných pacientov. Na zastavenie šírenia nádoru sa môže pred operáciou vykonať rádioterapia.

V súčasnej dobe najpopulárnejšie v liečbe rakoviny tenkého čreva (pre hodnotenie) je izraelská ambulancie, kde je použitie minimálne invazívnej chirurgie a úplne novou metódou - endoskopickú mikrochirurgii.

Pozor prosím! Predpovede pre rakovina tenkého čreva úplne závisí od štádia vývoja ochorenia, rastu nádoru, celkového stavu tela pacienta. Vzhľadom na to, že ochorenie je častejšie zaznamenané v pokročilých štádiách, dnes je priemerná štatistická miera prežitia 35% (v danom prípade s včasnou detekciou - šanca je oveľa vyššia).

O Nás

V centre endovaskulárnej chirurgie prof. Kapranová vykonala odstránenie veľkých myómov s uchovaním maternice. Pre operáciu špecialisti využívajú možnosti embolizácie.