Známky rakoviny žalúdka

Malígne nádorové ochorenie, ktoré sa vyskytuje z epitelu slizničnej vrstvy, sa nazýva rakovina žalúdka alebo karcinóm. Vyskytuje sa u mužov i u žien, ale u mužskej polovice sa rakovina pozoruje o 20% častejšie ako u pacientok. Keď vieme, nebezpečenstvo tejto choroby, mnohí sa zaujímajú o otázku, koľko žije s rakovinou žalúdka? Nikto však nedokáže poskytnúť presnú odpoveď, ale s včasným prístupom k lekárovi a dodržiavaním odporúčaní liečby, onkológia sa nemusí obťažovať niekoľko desaťročí.

V počiatočných štádiách je ťažké diagnostikovať zhubné nádory.

Ako sa identifikovať?

Rozpoznanie malígneho novotvaru v žalúdku v počiatočnom štádiu nie je jednoduché. Ale ako potom byť a aké symptómy môžu odhaliť karcinóm? Lekári hovoria, že počiatočné prejavy zhubného nádoru sú podmienené bohatým krvácaním, ktoré je tvorené rozpadajúcim sa nádorom alebo perforáciou steny žalúdka. Sú to najznámejšie príznaky rakoviny, diagnostikujú malígny novotvar rôznymi symptómami. U ľudí sa primárne symptómy karcinómu žalúdka menia v závislosti od veľkosti nádorového tvaru, jeho tvaru, hlavnej príčiny vzniku a lokalizácie nádoru.

Symptomatické rakoviny žalúdka u ľudí

Príznaky karcinómu žalúdka sú bežne rozdelené na lokálne a všeobecné. Prvé z nich sú:

  • vracanie;
  • bolesť tupý charakter v hornej časti brucha;
  • grganie;
  • zlá chuť;
  • nevoľnosť;
  • bolesť v bruchu;
  • rýchly pocit sýtosti pri jedle;
  • závažnosti po jedle.

Medzi bežné príznaky patrí excitabilita, rýchla únava, podráždenosť, silná strata hmotnosti a apatia.

Etapy a príznaky

Každý pacient s rakovinou žalúdka sa zaujímajú o otázku, koľko žije s touto diagnózou, a či je prístupný liečbe ochorení? Lekári nedá odpovedať jednoznačne, pretože rovnako ako všetky druhy rakoviny, rakovina žalúdka je štádium v ​​medicíne sú 4, z ktorých každý má svoj vlastný silu a stupeň poškodenia, šírenie zhubných nádorov (rakovina):

  • Nula. Je takmer nemožné diagnostikovať karcinóm. Rakovinové bunky sa nachádzajú v žalúdočnej sliznici, ale nie viac ako v šiestich lymfatických uzlinách. V lekárskej praxi existuje niekoľko prípadov, kedy symptómy pacienta dokázali identifikovať zhubné nádory žalúdka.
  • I-tý. Existujú rakovinové bunky a submukózne nádory v 6 lymfatických uzlinách a nie viac. Malígne bunky zostávajú na mieste a neprechádzajú do susedných lymfatických uzlín a orgánov. V prvej fáze sú príznaky rakoviny žalúdka veľmi podobné ulceratívnym léziám gastrointestinálneho traktu. Jedenie môže sprevádzať nepríjemné pocity v črevách, váha po jedle, bolesť, nevoľnosť a vracanie. Pacient má odpor k niektorým produktom, dochádza k neprimeranému úbytku hmotnosti.
  • II. Porážka rakovinových buniek nie je viac ako 15 lymfatických uzlín, ich šírenie sa dotkla sliznice žalúdka. Hlavným rysom je, že nádor sa dostal do vonkajšej vrstvy, ale neovplyvnil lymfatické uzliny. V druhej fáze je pocit pálenia vo vnútri, vracajú sa bolestivé pocity v žalúdku po jedle. Príznaky sú podobné prvej fáze, ale malígna lézia postihuje aj iné blízke orgány.
  • III-D. Umiestnenie tvorby nádoru dosiahol svalovej vrstvy a nie sú ovplyvnené viac než 15 lymfatických uzlín. Malígna forma postihla pečeň a slezinu. Na jej štádium III-chorých sledujú všetky predchádzajúce príznaky, bolesť sa stáva len silnejší a dať späť. Existuje riziko vnútorného krvácania. Nádor pokrýva blízke orgány a začína metastázy.
  • IV-teho. Šírenie nádorových buniek zvýšil na 15 lymfatických uzlín, a tým diagnostikovať karcinómu môže byť umiestnený v blízkosti žalúdku orgánov. V IV. Štádiu sa nádor preniesol do mozgu, pankreasu, kostí a pečene. Príznaky rakoviny žalúdka zjednotiť tie predchádzajúce, ale je zosilnený bolesť, ktorú nemožno zastaviť žiadne lieky. K dispozícii je dramatický úbytok hmotnosti a nárast žalúdka, pretože kvapalina a napúčanie dochádza je akumulovaná v dutine brušnej.

dôkaz

U pacienta príznaky rakoviny žalúdka nemajú jasný obraz a majú podobnosť s inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Príznaky karcinómu zahŕňajú: poruchy trávenia, nadúvanie, silnú stratu hmotnosti, ťažkosti s prehĺtaním, vracanie, pálenie záhy a zlá chuť do jedla. Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako mesiac, pacient by mal konzultovať s lekárom, aby zistil, že je príčinou ochorenia a eliminuje ju.

Prvé znaky

Ak je pacient znepokojený bodmi uvedenými nižšie, mali by sa uviesť, pretože tieto môžu byť prvými príznakmi rakoviny žalúdka:

  • zhoršenie chuti do jedla alebo úplná strata chuti do jedla, čo má za následok úplnú averziu voči jedlu;
  • prudké zhoršenie stavu pacienta, ku ktorému dochádza v priebehu 2 až 3 týždňov a je sprevádzané slabosťou, stratou sily a únavou;
  • v bolestiach je bolesť, bolesť, pocit raspiraniya a v niektorých prípadoch nauzea a vracanie;
  • neprimeraná strata hmotnosti, ktorá je sprevádzaná blednutím kože.

Skoré príznaky

Diagnóza príznakov rakoviny žalúdka v počiatočnom štádiu je problematická, ale môžu identifikovať počiatočný prejav závažnej choroby. Vo väčšine prípadov špecialisti berú primárny príznak rakoviny žalúdočného vredu alebo gastritídy. Liečba zodpovedá diagnostikovaným diagnózam a je obmedzená na použitie liekov, kedy sa rakovina v tejto dobe stále rozširuje a postupuje.

Prvé príznaky sú dôležité pre ďalšie výsledky. Ak sa na ne venujete včas, potom je jednoduchšie diagnostikovať karcinóm občas. V onkológii existuje taká vec ako syndróm malých príznakov, ktorý zaviedol do medicíny Dr. Alexander Ivanovič Savitsky. Malé príznaky nepredstavujú nič zvláštne, ale pre nich odborníci s rozsiahlymi skúsenosťami dokážu diagnostikovať primárne malígne novotvary v žalúdku. Preto sa skoré novotvary prejavujú v nasledovných prípadoch:

  • Vykazuje nepríjemné pocity v žalúdku, eruktáciu, pálenie záhy. Je ťažké diagnostikovať a symptomatológia závisí od umiestnenia nádoru. Jasnejšie a výraznejšie príznaky v onkológii sú diagnostikované v posledných fázach. Pacienti sa sťažujú na zvýšené bolesti v hlave, ktoré idú dozadu a sú sprevádzané vracaním, slabosťou a ostrým úbytkom hmotnosti. Ak má pacient zúženie v žalúdku v mieste výstupu, ktorý je spôsobený tvorbou nádoru, potom sa po jedle, nevoľnosti, eruktácii a vracaní vyskytne rýchly pocit sýtosti.
  • Často sú počiatočné symptómy malígnej tvorby podobné ako gastritída alebo polypy. Z tohto dôvodu sa pacienti nepodarí dostať pomoc od lekárov a rakovina pokračuje v pokroku.

Prvé príznaky u žien a mužov

Aké sú prvé príznaky rakoviny žalúdka u žien a mužov, obávajú sa takmer každej osoby. Ako je známe, zhubné nádory v žalúdku sú u mužov u pacientov častejšie, avšak v tomto prípade je symptomatológia rovnaká. Pacienti pozorujú pokles chuti do jedla, pracovnú kapacitu, zhoršenie pohody, ťažkosti a nepríjemné pocity v žalúdku, nevoľnosť. Prvé príznaky rakoviny žalúdka u žien a mužov sa zvyšujú kvôli rastu nádoru a prejavujú sa v nasledujúcich prípadoch:

  • zvýšiť veľkosť brucha;
  • dochádza k ostrému neprimeranému zníženiu hmotnosti;
  • zápcha a iné poruchy stolice;
  • existuje riziko žalúdočného krvácania v dôsledku cievneho kolapsu;
  • bolesť v hornej časti brucha, otáčanie sa do chrbta.

Ak dôjde ku krvácaniu žalúdka, pacient môže stratiť vedomie, existuje silná slabosť. Môže sa vyskytnúť zvracanie s krvou a stoličkami čiernej farby. Roztrhnutý nádor sprevádza zvýšenie telesnej teploty a silná bolesť brucha.

Symptómy tvorby malígneho pažeráka

Najčastejším miestom poškodenia rakovinových buniek je pažerák. Nádor v pažeráku nemá výrazný vzor a je v zásade podobný zápalovým ochoreniam orgánu. Pacient môže zaznamenať nepríjemné pocity a pocit pálenia za hrudnou kosťou, ťažkosti s prehĺtaním tuhých jedál. V procese jedenia existuje túžba umyť potravu vodou.

Následkom toho sa symptómy zintenzívnia a pri prehĺtaní pyré sa vyskytujú ťažkosti. V priebehu času je pacientovi ťažké piť vodu a inú tekutinu, pretože existuje silná bolesť. Existuje stála slabosť a rozpad.

Symptómy črevného karcinómu

Nasledujúce príznaky črevného karcinómu sú pozorované:

  • nevoľnosť;
  • bolesť v blízkosti pupka;
  • grganie;
  • ťažkosťou v bruchu po jedle;
  • závraty;
  • rýchla únava;
  • pokles síl;
  • ťažkosti pri prehĺtaní potravy;
  • zlá chuť alebo dokonca jeho neprítomnosť;
  • slabosť;
  • krvácanie.

V priebehu času dochádza k zápalu hrubého čreva a črevnej obštrukcie. Vo vaginálnej a zvracatej mase je krv.

Príznaky karcinómu žalúdka s krvnými bunkami

Histologická forma karcinómu žalúdka je karcinóm cystických buniek. Definovanie tejto choroby je problematické, preto pri prvých príznakoch ochorenia by sa mal pacient obrátiť na lekára, pretože choroba rýchlo nadobudne poslednú nezvratnú formu. Pacient s touto diagnózou má nasledujúce príznaky:

  • stála eructácia;
  • nevoľnosť;
  • grganie;
  • neprimeraná strata hmotnosti;
  • krv vo výkaloch a vracaní;
  • bolesť v črevách;
  • problémy so stoličkami;
  • zhoršenie chuti do jedla;
  • bolestivé pocity pri prehĺtaní.

Makromorfológia príznakov

Ak liečíme príznaky makroskopicky, potom majú tieto typy:

  • Exophytické nádorové nádory sú lokalizované v žalúdkovom lúmeni a majú hranice so zdravými tkanivami.
  • Karcinóm plaku je najzriedkavejšou formou a je sivý s bielym zhrubnutím slizničných orgánov.
  • Polypovidnye nádory sú podobné uzáverom a stonkou huby. Ich povrch je pokrytý ložiskami fibrínu a eróziou. Veľkosť polypu sa pohybuje od malých po veľké. Ten môže dosiahnuť priemer žalúdočného lumenu.
  • Rakovina podobná pohári je široká základňa s nádorom, v ktorom upadá rozpad.
  • Zhubné endofytické útvary majú schopnosť zvládnuť žalúdočné steny, ktoré sú priľahlé k postihnutej oblasti. Ide o ulceróznu léziu s hľuzovitým, hustým dnom.
  • Rakovina vlákna. Často ovplyvňuje výstupné oddelenie, zatiaľ čo to zužuje a šíri sa cez žalúdok. Pokles veľkosti orgánu a zhrubnutie jeho steny.
  • Koloidná rakovina je zriedkavý typ malígnej formácie, ktorá je lokalizovaná v submukóznej vrstve svalovej platne.
Späť na obsah

výhľad

Lekári môžu poskytnúť pozitívnu prognózu, ak by bolo možné diagnostikovať vývoj rakovinových buniek v žalúdku v počiatočnom štádiu ochorenia. V tomto prípade bude výsledok liečby účinný v 90% prípadov. Keď sa metastázy šíria do susedných orgánov, šanca na zotavenie sa znižuje, ale stále je a závisí predovšetkým od počtu bežných metastáz. Keď metastázy zamaskujú orgány a kosti, prognóza je sklamaním a vo väčšine prípadov pacient očakáva smrť. Pacientom s poslednou formou rakoviny možno pomôcť úplným odstránením nádoru a potom, ak je to možné.

Liečba malígnych nádorov žalúdočných nádorov je problematické a takmer nemožné, pretože čas na identifikáciu ochorenia nemôže byť vždy. Silne vyjadrené symptómy sú pozorované u ľudí starších ako 50 rokov, pred týmto vekom by malo byť každoročné vyšetrenie na identifikáciu alebo vyvrátenie karcinómu žalúdka.

Rakovina žalúdka - príznaky a prejavy prvých príznakov, štádiá vývoja, diagnostika, liečba

Rakovina žalúdka je nekontrolovaná reprodukcia epiteliálnych buniek žalúdočnej sliznice. V tomto prípade sa intracelulárne štrukturálne zmeny vyskytujú v žalúdočnej sliznici, ktoré vedú k zmene funkcií vlastných zdravým bunkám.

Zhubná degenerácia najskôr pokrýva sliznicu steny orgánu, potom ide hlbšie. Metastáza v rakovinových léziách žalúdka sa vyskytuje u viac ako 80% pacientov, v tomto ohľade sa patológia líši do značnej miery.

Čo je rakovina žalúdka?

Rakovina žalúdka je onkologické ochorenie sprevádzané výskytom tvorby malígnych nádorov, ktorý sa tvorí na základe epitelu žalúdočnej sliznice.

Rakoviny žalúdka je náchylný k rýchlemu metastáz do orgánov zažívacieho traktu, často rastie do okolitých tkanív a orgánov cez žalúdočnú stenu (v pankrease, tenkého čreva) je často komplikovaná nekrózy a krvácanie. Prietok krvi metastázuje primárne do pľúc, pečene; cievami lymfatického systému - do lymfatických uzlín.

Steny žalúdka pozostávajú z piatich vrstiev:

  • vnútornú vrstvu alebo sliznicu (sliznicu). Vo väčšine prípadov začína rakovina žalúdka v tejto vrstve;
  • submukózna je podpora tkaniva vnútornej vrstvy;
  • svalová vrstva - svaly v tejto vrstve premiešajú a rozdrvia jedlo;
  • spojovacie tkanivo (suberóza) - je nosičom tkaniva pre vonkajšiu vrstvu;
  • vonkajšia vrstva (serózna) - pokrýva žalúdok a podporuje žalúdok.

Takmer 90% detekcie rakovinových nádorov v žalúdku a je detekovaný ako baktérie Helicobacter pylori, čo naznačuje jeho špecifickú účasť na znovuzrodenie normálnych buniek do abnormálne.

U mužov je častejšie ako u žien. Riziko stretnutia s touto patológiou je navyše vyššia medzi zástupcami rasy Negroidov a medzi chudobnými. Pokiaľ ide o vek: najvyšší výskyt rakoviny žalúdka je 65-79 rokov. Táto choroba sa však často objavuje u osôb vo veku 50 až 55 rokov.

klasifikácia

Podľa histologického typu je rakovina v žalúdku rozdelená do nasledujúcich typov:

  • Adenokarcinóm. Zisťuje sa v takmer 95% prípadov. Nádor dostával vývoj zo sekrečných buniek slizničnej vrstvy.
  • Squamous cell. Tento nádor je výsledkom rakovinovej degenerácie epiteliálnych buniek.
  • Bunka s krúžkovými bunkami. Nádor sa začína tvoriť z pohárikov, ktoré sú zodpovedné za produkciu hlienu.
  • Rakovina žliaz. Dôvodom na vznik tohto typu rakoviny je atypická transformácia bežných žliazových buniek.

Výrazné v podobe rastu:

  • Polypyroid - ako huba na nohe, rastúca v žalúdku, najpomalšie rastúca forma;
  • Podložka má tvar jasne obmedzeného vredu, ktorý je ohraničený vysokým hriadeľom pozdĺž obvodu, dáva neskoršie metastázy;
  • Infiltratívne ulceratívne - okraje ulceratického zamerania sú rozmazané, rakovinové bunky difundujú difúzne do steny žalúdka;
  • Infiltrácia - oncochains nemá žiadne viditeľné hranice.

Posledné dva typy sú obzvlášť malígne: rýchlo ovplyvňujú celú hrúbku žalúdočnej steny, aktívne metastázujú v počiatočnom štádiu a rozptyľujú metastázy po celom peritoneu.

Keďže táto klasifikácia rakoviny žalúdka svojimi formami nekončí, samostatná časť je založená na špecifickom oddelení, v ktorom sa nádor vyvinul, rozlišujú sa nasledujúce varianty rakoviny:

  • Srdcové. Táto forma rakoviny sa vyvíja v hornej časti orgánu žalúdka, konkrétne - na mieste, kde sa "zapadá" do pažeráka.
  • Telo žalúdka. V tejto forme rakovina ovplyvňuje strednú časť orgánu.
  • Malé zakrivenie. Zahŕňa oblasť pravého žalúdočného múru.
  • Gatekeeper (oddelenie pylori). V tomto variante sa rakovina vyvíja na strane, s ktorou sa orgán prechádza anatomicky na dvanástnik.

Prvé známky prejavu

Najčastejšie príznaky rakoviny žalúdka sú tak mastné a nepresvedčivé, že liečba v prípade ich manifestácie začína v extrémne zriedkavých prípadoch a spravidla nie je vhodná pre chorobu. V skutočnosti podobné prejavy majú väčšinu chorôb tráviaceho traktu a je veľmi ťažké diagnostikovať rakovinu týmito ochoreniami.

Ak je pacient znepokojený bodmi uvedenými nižšie, mali by sa uviesť, pretože tieto môžu byť prvými príznakmi rakoviny žalúdka:

  • zhoršenie chuti do jedla alebo úplná strata chuti do jedla, čo má za následok úplnú averziu voči jedlu;
  • prudké zhoršenie stavu pacienta, ku ktorému dochádza v priebehu 2 až 3 týždňov a je sprevádzané slabosťou, stratou sily a únavou;
  • v bolestiach je bolesť, bolesť, pocit raspiraniya a v niektorých prípadoch nauzea a vracanie;
  • neprimeraná strata hmotnosti.

Prekancerózny stav tejto choroby niekedy trvá 10-20 rokov. V tejto dobe len skúsený lekár bude môcť podozrenie na rakovinu len pri prítomnosti prvých príznakov ochorenia. Často je onkológia žalúdka zistená už v neskorých štádiách:

  • Po prvé, človek trpí gastritídou, ktorá v neprítomnosti vhodnej liečby prechádza do chronickej formy.
  • Potom prichádza atrofia sliznice žalúdka, tvorba atypických a rakovinových buniek.

Pre tých, ktorí vedú zdravý životný štýl, sa rakovina vyvíja pomalšie ako ľudia, ktorí konzumujú tabak, alkohol, príliš teplé a príliš teplé jedlo.

príčiny

Onkologické ochorenie spôsobené tvorbou malígneho nádoru z buniek žalúdočnej sliznice zaujíma 4. miesto medzi rakovinovými ochoreniami. Často sa to týka obyvateľov Ázie. Malígny nádor sa môže vyvinúť v akejkoľvek časti žalúdka.

V približne 90% prípadov má nádor malígny charakter a približne 95% týchto malígnych nádorov je karcinóm. Karcinóm žalúdka u mužov je diagnostikovaný hlavne vo veku od 50 do 75 rokov.

Faktory vyvolávajúce vývoj rakoviny žalúdka:

  • baktérie Helicobacter pylori, ktorých prítomnosť v ľudskom tele, podľa štatistík, zvyšuje riziko poškodenia sliznice a v dôsledku toho výskyt rakoviny 2,5 krát;
  • genetika (u ľudí s krvnou skupinou A (II) sa vyskytuje častejšie ako ochorenie, rovnako ako u tých, ktorí trpia dedičnou malígnou anémiou;
  • negatívna ekologická situácia;
  • nekvalitné potraviny: používanie škodlivých produktov (ostré, kyslé, konzervované, sušené, rýchle občerstvenie);
  • zneužívanie alkoholu, fajčenie;
  • utrpenie zranenia, resekcia žalúdka;
  • stavy imunitnej nedostatočnosti;
  • škodlivé pracovné podmienky: práca s chemickými a rádioaktívnymi látkami.

Rozlíšiť takzvané prekancerózne ochorenia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú sliznicu, čo vyvoláva výskyt netypického epitelu:

  • polypózové klíčenie;
  • B12-nedostatočná anémia (nedostatok vitamínu zhoršuje tvorbu epitelu v gastrointestinálnom trakte);
  • niektoré poddruhy chronickej gastritídy (najmä atrofická gastritída, ktorá vedie k úmrtiu žalúdočných buniek);
  • patológia Menetries, ktoré prispievajú k abnormálnemu rastu sliznice;
  • žalúdočný vred.

Stojí za zmienku, že rakovina sa najčastejšie rozvíja v antrum (spodnej časti žalúdka). Jedným z dôvodov je výskyt u pacientov, duodenogastrického refluxu, pri ktorom je obsah dvanástnika môže padať späť do žalúdka (spätný pohyb potravín), a vedie k žalúdku.

Etapy vývoja + foto

Vývoj choroby zahŕňa 4 hlavné fázy. Ukazujú, ako a ako rýchlo sa rakovina žalúdka vyvíja:

  1. Skoré štádiá sa prejavujú malou formáciou vo vrstvách žalúdka.
  2. Druhá fáza: nádor sa zvyšuje, prehlbuje a šíri sa do proximálnych lymfatických uzlín. Existuje porucha trávenia.
  3. Nádor vyráža stenu orgánu, prechádza do susedných tkanív.
  4. Metastáza - rakovinové bunky sa prenášajú do rôznych častí tela, čo narušuje fungovanie systémov.

Štádium 4 sa delí na tri fázy:

  • Fáza 4A sa týka procesu, ktorý sa šíri pozdĺž viscerálneho peritonea na susedné orgány a akýkoľvek počet lymfatických uzlín.
  • Fáza 4B je nádor akejkoľvek veľkosti, ktorý nepreniká do iných orgánov, ale má metastázy vo viac ako 15 LU skupinách.
  • Najťažšie a posledné štádium rakoviny žalúdka je 4B, v ktorom sa metastázy šíria lymfom a krvou a vytvárajú sekundárne nádorové lézie v rôznych orgánoch. Poškodený môže úplne každý subjekt, bez ohľadu na blízkosť do žalúdka: kostí, pečene, pankreasu, lymfatických uzlín (nad 15 ks), pľúca a dokonca aj mozgu.

Príznaky rakoviny žalúdka u dospelých

Príznaky rakoviny žalúdka nie sú vždy u rôznych pacientov rovnaké. V závislosti od umiestnenia nádoru a jeho histologického typu sa príznaky môžu výrazne meniť.

  • Na mieste nádoru v ústí pažeráka (časť priliehajúce k pažeráka), v prvom rade znamená, ťažkosti pri prehĺtaní hrubého jedlo alebo veľké kusy, zvýšené slinenie.
  • S rastom nádoru sa príznaky stávajú výraznejšie. Po chvíli sa objavia ďalšie príznaky nádoru: vracanie, pocit ťažkosti v hrudníku, medzi lopatkami alebo v oblasti srdca, bolesť.

Keď je klíčenie opuchnuté v krvných cievach, môže sa vyskytnúť žalúdočné krvácanie. Dôsledky rakoviny:

  • anémia,
  • znížená výživa,
  • Onkologická intoxikácia vedie k rozvoju všeobecnej slabosti, vysokej únavy.

Prítomnosť ktoréhokoľvek z vyššie uvedených symptómov nestačí na diagnostiku rakoviny žalúdka, takže sa môžu prejaviť aj iné ochorenia žalúdka a tráviacich orgánov.

Bežné príznaky rakoviny

Ako už bolo uvedené vyššie, existuje veľa symptómov, ktoré sú vlastné takmer všetkým druhom rakoviny. Patria medzi ne:

  • prudká strata hmotnosti;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • apatia, konštantná únava;
  • zvýšená únava;
  • anemická farba kože.

Vyššie uvedené symptómy sú charakteristické pre akýkoľvek rakovinový nádor. Preto je cieľom včasné odhalenie rakoviny žalúdka (v neprítomnosti iných klinických príznakov), vedci zaoberajúci sa rakovinou žalúdka a celého zažívacieho traktu, navrhnuté pre použitie v diagnostike komplexných príznakov, označované ako "syndróm malých znamenie."

Syndróm menej závažných príznakov zahŕňa:

  • Pocit neustáleho nepohodlie v hornej časti brucha.
  • Nadúvanie (plynatosť) po jedle.
  • Bezproblémová strata chuti do jedla a po ňom váha.
  • Pocit nevoľnosti a sprevádzanie mi mierne slinenie.
  • Pálenie záhy. Možno jeden z príznakov rakoviny, keď je nádor umiestnený v hornej polovici žalúdka.

Keď choroba postupuje a nádor rastie, objavia sa všetky nové príznaky:

  • Porušenie stolice.
  • Nepohodlie v hornej časti brucha.
  • Rýchla sýtosť.
  • Zvýšte veľkosť brucha.
  • Anémia nedostatku železa.
  • Zvracanie s nečistotami krvi.

Všetky vyššie uvedené príznaky najčastejšie naznačujú rakovinu žalúdka. Symptómy, prejavy choroby nie sú dostatočné na potvrdenie diagnózy, pretože môžu indikovať iné patologické stavy gastrointestinálneho traktu. Je mimoriadne dôležité podrobiť sa podrobnej kontrole.

Ak sa prejavia príznaky, uistite sa, že ste ich ukázali špecialistovi. Nemusíte robiť vlastnú diagnostiku, pretože to má vážne dôsledky pre telo.

diagnostika

Špecialista na liečbu ťažkostí z abnormálnych gastrointestinálnych funkcií vykoná externé vyšetrenie pacienta s palpáciou brušnej dutiny (na ľavej, pravej strane, chrbte, na mieste). Nádor detegovaný touto metódou vyšetrenia je bezbolestný, môže byť hustý alebo mäkký s nerovnými, hrboľatými okrajmi.

Ďalej lekár zbiera históriu pacienta (v prípade žalúdočných patologických stavov rodiny, najmä potravín, prítomnosti či neprítomnosti zlozvykov, chronické ochorenia) označuje inštrumentálne a laboratórne diagnostické metódy.

Laboratórne metódy vyšetrenia zahŕňajú krvné testy (všeobecné a biochemické analýzy), moč, koprogram a stanovenie koncentrácie prídavných látok.

Iba na diagnóze analýzy dát krvný rakoviny žalúdka, nie je možné, a pacient je smerovaný, aby sa krvný test pre rakovinového antigénu, to znamená, že prítomnosť v krvných proteínov (nádorové markery), pridelená len pre rakovinové bunky.

  1. Endoskopia žalúdka: pomocou tenkej ohybnej trubice s iluminátorom doktor dokáže vyšetriť celý gastrointestinálny trakt. Ak sa v ňom nachádza podozrivá oblasť, z nej sa odoberie biopsia na mikroskopické vyšetrenie.
  2. Ultrazvuk: špeciálnou vlastnosťou tejto techniky je, že na určenie diagnózy sa používa zvuková vlna, ultrazvuk sa vykonáva spolu so špecializovanou sondou vloženou cez ústnu dutinu. To pomôže zistiť, do akej miery sa nový rast rozšíril v gastrointestinálnom trakte, okolitých tkanivách a tiež v lymfatických uzlinách.
  3. Počítačová tomografia (CT) - je zameraná hlavne na objasnenie ultrazvukových údajov o prítomnosti metastáz vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine. Vďaka obrazu žalúdka a jeho tkanív v rôznych uhloch CT pomáha onkológom presnejšie určiť fázu rakoviny žalúdka.
  4. MRI - na získanie snímky nie sú použité röntgenové lúče, ale bezpečné magnetické pole. MRT-diagnostika poskytuje jasný "obraz" takmer všetkých tkanív a orgánov.
  5. Diagnostická laparoskopia. Ide o operáciu vykonanú pri intravenóznej anestézii prostredníctvom prepichnutí v brušnej stene, kde je vložená kamera na vyšetrenie orgánov brušnej dutiny. Štúdia sa používa v nejasných prípadoch, ako aj na identifikáciu klíčenia nádorov v okolitých tkanivách, metastázy do pečene a peritonea a biopsia.
  6. Rôntgenová difrakcia s kontrastným médiom. Toto je röntgenové vyšetrenie pažeráka, žalúdka a prvej časti čreva. Pacient pije bárium, ktoré vymedzuje brucho na röntgen. To pomáha lekárovi pomocou špeciálneho zariadenia na spracovanie obrazu nájsť možné nádory alebo iné abnormálne oblasti.

liečba

Taktiky Terapeutické opatrenia závisia na štádiu rakoviny žalúdka, veľkosť nádoru, klíčenie v priľahlej oblasti, stupeň usadzovaniu malígnych buniek lymfatických uzlín, metastatických lézií iných orgánov, celkového stavu organizmu, sprievodných ochorení orgánov a systémov.

Úspešnosť liečby rakoviny žalúdka priamo závisí od veľkosti a prevalencie nádoru na susedných orgánoch a tkanivách, ako aj od metastáz. Veľmi často sa pred operáciou vykoná diagnostická laparoskopia na vylúčenie metastáz v peritoneu.

operácie

Hlavnou metódou liečby - chirurgickou, je odstránenie nádoru spolu so žalúdkom (gastrektómia) alebo jeho časťou. Ak nie je možné vykonávať radikálnu operáciu, môže sa vykonať predoperačné ožarovanie alebo chemoterapia na zníženie veľkosti a rastu nádoru.

Chirurgická liečba rakoviny žalúdka zahŕňa predbežný prieskum - pacient podstupuje laparoskopickej diagnostiky na identifikáciu možných metastáz v bruchu a na žľazy pre objem pre-plánovanie operácie.

V závislosti od stupňa poškodenia nádoru v tele sa používajú dva typy chirurgických zákrokov: endoskopická resekcia alebo intracavitárna operácia. V prvom prípade je intervencia minimálna.

chemoterapia

Lepšie výsledky s trvalým pozitívnym účinkom možno dosiahnuť doplnením chemoterapie s chirurgickým zákrokom. Táto terapia je podávanie chemických prípravkov pre inhibíciu nádorové bunky zostávajúce po operácii - neviditeľných miestne stránky a nádorové ohniská sekundárne lézie vo vzdialenej metastázy. Dĺžka priebehu chemoterapie sa určuje v závislosti od dynamiky udalostí.

Koľko žije s rakovinou v rôznych fázach: prognóza

Lekári môžu poskytnúť pozitívnu prognózu, ak by bolo možné diagnostikovať vývoj rakovinových buniek v žalúdku v počiatočnom štádiu ochorenia. V tomto prípade bude výsledok liečby účinný v 90% prípadov. Keď sa metastázy šíria do susedných orgánov, šanca na zotavenie sa znižuje, ale stále je a závisí predovšetkým od počtu bežných metastáz.

Rakovina žalúdka: prvé príznaky a prejavy

Rakovina žalúdka Je to nebezpečné, pretože prvé príznaky a prejavy nepatrne prúdi, podobne ako mierne zlyhanie funkcie tráviaceho traktu. Onkológia sa objavuje neskoro, keď je liečba už zbytočná. Ak sa vám nepodarí minúť diagnózu ochorenia v počiatočnom štádiu, rakovina môže byť zastavená.

Rakovina žalúdka: prvé príznaky a prejavy

Rakovina žalúdka je nebezpečná

Onkologické ochorenia gastrointestinálneho traktu sú na 4. mieste v zozname malígnych lézií človeka. Podľa štatistík patológia častejšie postihuje mužov vo veku 40-70 rokov. Zhubná forma je nebezpečná rýchlymi metastázami - v 80% prípadov je proces rýchly, metastázy "jesť" zvnútra, pacient zomrie.

Najskôr metastázy zachytávajú:

  • svetla;
  • lymfatické uzliny;
  • pankreas (tu "vyrastiť" cez stenu žalúdka);
  • tenké črevo.

Často sú metastázy komplikované vnútorným krvácaním, nekrózou (smrťou) tkanív. Onkológovia považujú rakovinu žalúdka za najťažšiu a pripúšťajú: je takmer nemožné zastaviť ochorenie. Úmrtnosť je veľmi vysoká.

Etapy vývoja rakoviny žalúdka

Je dôležité vedieť! Rakovina sa nazýva nekontrolované rozdelenie nezrelých buniek. Keď sú žalúdočné lézie delí na epitelových bunkách slizničnej tkanivo, sa postupne mení štruktúru sliznice (parenchým prestane vyrovnať sa s ich základnými funkciami) objavia metastázy ovplyvňujúce činnosť vnútorných orgánov.

Čo môže spôsobiť rakovinu

Lekári hovoria, že vo väčšine prípadov sa rakovina objavuje u ľudí, ktorí majú Helicobacter pylori (Helicobacter pilori) "v kraji". Podľa nedávnych štúdií baktérie skutočne poškodzujú funkčnosť gastrointestinálneho traktu, vyvolávajú vznik malígnych novotvarov.

Opatrenia na prevenciu rakoviny

Medzi škodlivé faktory patria:

  • zlé návyky (fajčenie, závislosť na alkohole);
  • nekvalitné potraviny, bohaté na údené produkty, saliny, tuky;
  • chudobná ekológia;
  • pracovať v škodlivej výrobe;
  • chronické ochorenia žalúdka, čriev;
  • genetická predispozícia.

Faktory prispievajúce k riziku rakoviny žalúdka

Pozor prosím! V poslednej dobe rakovina ovplyvňuje dokonca aj mladé ženy a takmer sa neprejavuje.

Prvé príznaky rakoviny

Prvé príznaky rakoviny sú nevýrazné a namazané. Príznaky sú podobné dysfunkcii žalúdka, gastritíde, vredu. Niektoré symptómy však možno ešte nazývať úzkostlivé zvončeky - predsudky malígneho nádoru:

  1. Chuť do jedla sa zhoršila, predvoľby chuti sa náhle zmenili. Niektoré výrobky sú nechutné, aj keď boli milované.
  2. Zdravotný stav sa prudko zhoršil. Všeobecná nevoľnosť je sprevádzaná silnou slabosťou, poklesom sily.
  3. V žalúdku bol pocit prasknutia, ťažkosti.
  4. Po jedle dochádza k vracaniu.
  5. Hmotnosť bola z neznámych dôvodov klesať.

Čo je rakovina žalúdka?

"Medzipodnikový" stav s obdobiami odpustenia (keď sa zdá, že zdravie prešiel dodatkom) môže trvať niekoľko rokov. Iba skúsený lekár môže predpísať kompletné vyšetrenie a podozrenie z nástupu rakoviny. Neskoré štádium rakoviny je ťažké, charakterizované silnou bolesťou v žalúdku, bolesti hlavy, zvýšené slinenie, mdloby.

Keď nádor rastie, pacient trpí bolesťami v hrudníku, srdci, chrbte. Bielenie brušne sa zmení farba pleti - tvár nadobudne šedivý nezdravý odtieň. Vo zvracoch sa objavujú nečistoty krvi, čo naznačuje vnútorné krvácanie v peritoneu.

Pozor prosím! V praxi onkológovia boli prípady, kedy bol pacient priniesol k lekárovi vôbec s inými diagnózami, podozrenie Pre-mŕtvica stavy prudké zhoršenie žalúdočných vredov, chronickej gastritídy. Podrobné vyšetrenie odhalilo neskorú fázu karcinómu.

Ako sa diagnostika vykonáva?

Vykazovanie rakoviny v počiatočných štádiách jeho prvé znaky často zistené lekármi v diagnostických činnostiach. Moderné metódy prinášajú výsledky s vysokým stupňom spoľahlivosti. Prvá vec, ktorú doktor urobí, je vyšetrenie palpácie. Stlačí brušnú dutinu a spôsobí, že pacient má niekoľko pozícií: z pravej, ľavej strany, na zadnej strane, stojaceho. Karcinóm (nádor) je hrubý na dotyk, má hrboľaté, nerovnomerné hrany, ale keď sa stlačí, pacient necíti bolesť.

Malé príznaky rakoviny žalúdka

Dodatočné testy sú tiež predpísané:

  1. Laboratórny výskum: všeobecný krvný test, moč, koprogram, krvný test na onkomarkery.
  2. endoskopia. Tenká špeciálna hadička "beží" hlboko do gastrointestinálneho traktu. Na konci trubice je pripojený snímač, ktorý vám umožní preskúmať najskrytejšie rohy žalúdka. V endoskopii lekár často urobí biopsiu a skúma tkanivo mikroskopom.
  3. ultrazvuk. Zvukové vlny dokážu zistiť, koľko lymfatických uzlín sú ovplyvnené, či existujú lézie susedných tkanív a orgánov.
  4. tomografia (CT). Postup umožňuje detegovať prítomnosť alebo absenciu metastáz. Žalúdok, jeho tkanivá sú zobrazené na počítači v rôznych uhloch, čo pomáha onkológom vyšetrovať orgány a určiť stupeň onkologických ochorení.
  5. MRI. Magnetické vlny sú pre ľudí bezpečné, ale poskytujú jasnú predstavu o stave všetkých životne dôležitých orgánov človeka.
  6. laparoskopia. Toto je operácia vykonaná mikroskopickým rezom v brušnej dutine. Prostredníctvom neho sa do žalúdka zavádza malá komora, skúma sa gastrointestinálny trakt. Často sa táto operácia uskutočňuje s cieľom pochopiť, do akej miery prešli metastázy.
  7. röntgenový. Pred vyšetrením na rentgenovom vyšetrení pacient berie do bária. Poskytuje príležitosť študovať vnútorné orgány, pochopiť miesto lokalizácie karcinómu.

Diagnostické metódy na detekciu rakoviny žalúdka

Vo väčšine prípadov neexistuje žiadna udalosť na diagnostiku rakoviny, ale niekoľko. Je to dlhé a niekedy drahé. Hoci úsilie stojí za to: koniec koncov, rakovina je liečená len v počiatočných fázach.

Predpovede a symptomatológia: ako sa fázy menia

V tabuľke sú uvedené údaje o tom, ako sa nebezpečná choroba prejavuje v rôznych štádiách vývoja

Prvé príznaky rakoviny žalúdka

Rakovina žalúdka je zhubný nádor žalúdočnej sliznice. Choroba sa klasifikuje podľa typu postihnutého tkaniva. Najbežnejšou formou rakoviny žalúdka je adenokarcenóm, ktorý pozostáva z mutovaných buniek žalúdočného žalúdočného tkaniva.

Patológia predstavuje 90% všetkých typov rakoviny. Onkológia žalúdka tiež rozlišuje iný typ rakoviny žalúdka - sarkóm, ktorý sa vyvíja zo svalu, tuku alebo krvného tkaniva.

Včasná diagnóza môže úplne vyliečiť malígnu patológiu. V súvislosti so skromným klinickým obrazom novotvarov gastrointestinálneho traktu je včasná diagnostika výrazne obmedzená. Vo väčšine prípadov rakovina žalúdka sa vyskytuje v neskorších štádiách ochorenia.

Príčiny rakoviny žalúdka

Presná príčina malígnych lézií žalúdka nie je známa, ale množstvo faktorov zvyšuje riziko patológie:

  1. Pohlavie - u mužov sa onkologické ochorenia žalúdka vyskytujú dvakrát tak často ako u žien;
  2. Genetické vrodené anomálie štruktúry tráviaceho traktu zvyšujú riziko rakovinových lézií;
  3. Geografické - zhubné nádory sú častejšie u populácie Japonska, krajín bývalého Sovietskeho zväzu, Strednej a Južnej Ameriky;
  4. Krvné skupiny - ľudia s prvou krvnou skupinou majú väčšiu tendenciu k žalúdočnej rakovine;
  5. Starší pacienti - rakovina je veľmi často diagnostikovaná u mužov a žien vo veku 70-74 rokov;
  6. Predispozícia rodiny;
  7. Faktory životného štýlu, ako je fajčenie, nadmerné užívanie alkoholu a nedostatočné ovocie a zelenina, výrazne zvyšujú riziko rakoviny;
  8. Infekcie žalúdka. Bakterie Helikobakter Pilori infikuje sliznicu a spôsobuje zápalové zmeny.

Prvé príznaky rakoviny žalúdka

V počiatočných štádiách ochorenia možno pozorovať nasledujúce symptómy u pacientov:

  • Upokojenie, kyslosť a erukcia žalúdka:

Najčastejšie príznaky rakoviny žalúdka môžu byť kyslosť a pálenie. Mnohí pacienti s diagnózou rakoviny prejavovali príznaky ochorenia už mnoho rokov a nevenovali im žiadnu pozornosť, pretože takéto príznaky boli považované za indikátor zápalu žalúdka. Podľa štatistík je pre každých 50 ľudí s takýmito príznakmi potrebný jeden pacient s diagnostikovaním rakoviny.

  • Pocit pretečenia žalúdka:

Prvým znakom rakoviny žalúdka Je útočné pocity nasýtenia až do úplného príjmu normálneho množstva jedla. Ak takéto vnímanie potravy trvá dlhší čas, potom človek začne schudnúť, čo naznačuje prítomnosť nádoru v žalúdku.

  • Krvácanie, únava a dýchavičnosť:

Aj skoré štádiá ochorenia môžu sprevádzať žalúdočné krvácanie. Chronická strata krvi môže viesť k vzniku anémie. To znamená, že koncentrácia červených krviniek je výrazne nižšia ako normálne. Anémia sa prejavuje bledosťou kože, pocitom únavy a dokonca aj porušením dýchania.

Symptómy vo forme zvracania so špinením nie sú bežnými príznakmi, ale môžu byť niekedy zistené. V tomto prípade má krv jasnú farbu, čo naznačuje čerstvú vnútornú ranu. Naopak, ak má krv tmavú farbu (káva), je to príznak dlhotrvajúceho krvácania.

  • Zvýšené zrážanie krvi:

Tvorba trombov sa môže tiež považovať za skoré príznaky rakoviny žalúdka. Pri detekcii opuchov dolných končatín, bolesti dolných končatín v priebehu žilového systému a celkovou slabosťou s dýchavičnosťou by sa mali poradiť s lekárom a onkológ o rakovinu zažívacieho ústrojenstva.

Skoré príznaky rakoviny žalúdka

Prvé príznaky rakoviny žalúdka V priebehu vývoja ochorenia sa pridávajú všeobecné symptómy onkologických ochorení:

  1. Nedostatok chuti do jedla a strata hmotnosti:

Strata chuti do jedla a telesná hmotnosť často pôsobia ako príznaky neskorých štádií rakovinového procesu, aj keď niektorí ľudia strácajú chuť do jedla už v ranom období ochorenia.

  1. Prítomnosť tekutiny v brušnej dutine:

Ascites alebo akumulácia tekutiny v brušnej dutine naznačuje progresiu rakovinového rastu;

Niektoré druhy rakoviny spôsobujú chronické krvácanie v žalúdku. Krv po prechode celým tráviacim systémom sa stáva čierna.

Diagnóza rakoviny žalúdka

Ak lekár na základe sťažností pacienta podozrieva na onkologický problém so žalúdkom, ďalšou etapou vyšetrenia je gastroskopia, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia.

Gastroskop je tenký, flexibilný teleskop. Zavádza sa do žalúdka cez ústnu dutinu a pažerák, čo nám umožňuje podrobne preskúmať celý vnútorný povrch a steny žalúdka.

Na potvrdenie diagnózy lekári používajú biopsiu, ktorá pozostáva z celoživotného odstránenia malého priestoru postihnutého tkaniva na histologické vyšetrenie.

Takéto diagnostické metódy ako ultrazvukové vyšetrenie, rádiografia, MRI žalúdka sa považujú za dodatočné a umožňujú objasniť tvar, lokalizáciu a štruktúru nádoru.

Príčiny a včasné príznaky rakoviny žalúdka v počiatočnom štádiu

Rakovina žalúdka je rozšírená malígna forma z epiteliálnych buniek sliznice orgánu, ktorá patrí medzi dve príčiny úmrtnosti na svete. Ochorenie postihuje ženy aj mužov, nádor sa môže vyvinúť v akejkoľvek časti žalúdka, je náchylný na metastázu.

symptomatológie

Klinické prejavy ochorenia vo veľkej miere závisia od štádia vývoja rakoviny. Po dlhú dobu má patológia asymptomatický priebeh. Prvé známky zhubného bujnenia často zamaskované ako zápal žalúdka, žalúdočný vred alebo dvanástnikové vredy, zápal žlčníka, pankreasu alebo pečene. Ak je rakovina lokalizovaná v kardiologickom oddelení, môže sa objaviť bolesť na hrudníku, ktorá spôsobuje ochorenie na patológiu kardiovaskulárneho systému.

Nešpecifické prejavy rakoviny zahŕňajú syndróm malých príznakov. Zahmuje dlhotrvajúce nepohodlie v epigastrickej oblasti; tupé, bolestivé kreslenie v mieste projekcie žalúdka, ktoré neprechádza po aplikácii liekov proti bolesti. Pri jedení sa človek rýchlo nasýti, objaví sa pocit ťažkosti.

Často sa vyskytuje nevoľnosť, pálenie záhy, niekedy vracanie stagnujúceho obsahu, ktoré vyvoláva nepríjemný zápach z úst. Môže dôjsť k zvýšenému slineniu. Zvyšuje sa odpor k určitým typom výrobkov, najčastejšie mäso, klobása, mliečne výrobky.

Existujú bežné znaky, charakteristické pre onkologický proces v ľudskom tele. Patria sem strata chuti do jedla, strata hmotnosti, únava, únava.

Zvýšená teplota rakoviny je hlavným príznakom, najmä ak neexistujú žiadne iné dôvody na jej nárast. Farba jazyka sa stáva šedivou kvôli hustému plaku, ktorý sa ťažko odstráni.

Ak sa vyskytne rakovina žalúdka, symptómy ochorenia zahŕňajú gastrointestinálne krvácanie. Táto vlastnosť je charakteristická pre neskoré štádiá vývoja nádoru, keď sa kolaps krvných ciev. Vzhľad krvi vo vracajúcich sa masách, charakter stolice sa mení (nadobúda čiernu farbu).

Zvyšovanie veľkosti nádoru zhoršuje blaho pacienta. Ak je rakovina lokalizovaná v hornej časti žalúdka, môže to viesť k porušeniu prehĺtania v dôsledku zúženia lumenu pažeráka. Vomit obsahuje častice čerstvého jedla zo žalúdka.

Malígny karcinóm žalúdka sa vyznačuje rýchlym vývojom metastatických uzlín v blízkych orgánoch. Atypické bunky sa rozptýlia krvným a lymfatickým tokom. Najčastejšou lokalizáciou metastáz v rakovine žalúdka sú pľúca, pečeň, lymfatické uzliny. To vedie k vzniku kašľa a ďalších sprievodných symptómov, najmä u mužov, u ktorých je pravdepodobnejšie, že zneužívajú alkohol a dym.

Známky u detí

Klinické prejavy rakoviny u detí sa objavujú len vtedy, keď sa patologický proces rozšíri hlboko do steny alebo dokonca prechádza do iných orgánov. Je to spôsobené vysokou adaptačnou schopnosťou tela dieťaťa.

S progresiou patológie vznikajú sťažnosti, na základe ktorých je možné podozrenie na ochorenia gastrointestinálneho traktu - gastritída alebo peptický vred. Patria sem zhoršenie chuti do jedla, vznik bolesti v žalúdku. Konkrétnejšie príznaky rakoviny sú závažná slabosť, rýchla strata hmotnosti, problémy s požitím potravy. Vývoj gastrointestinálneho krvácania sa prejavuje nečistotami čerstvej krvi vo zvracoch a čiernych výkaloch.

Druhy rakoviny

V rôznych častiach tela sa môže objaviť nádor žalúdka. Na základe toho sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

  • odbor antralu;
  • srdcové oddelenie;
  • pylorické oddelenie;
  • telo žalúdka (malé a veľké zakrivenie, predné a zadné steny).

Zhubné bunky môžu ovplyvňovať tkanivá nielen žalúdka, ale aj okolitých orgánov vrátane pažeráka. V tomto prípade je patológia diagnostikovaná ako kariozeofageálna rakovina.

Vzhľadom na povahu rastu rakovinových buniek sú izolované exofytické a endofytické typy tumoru žalúdka.

Prvý je charakterizovaný rastom atypických buniek do lúmenu postihnutého orgánu. V závislosti od vlastností štruktúry buniek rozlišujeme:

  • blyashkovidny;
  • tanierovité, s ulcerovanými okrajmi, vyvýšené a jasne ohraničené okraje;
  • polypoid - je vymedzený z okolitých tkanív, má najvýhodnejší prúd.

Endofylózny typ žalúdočného nádoru rastie hlboko do steny orgánu, pokrývajúci mukózne, submukózne a dokonca svalové vrstvy. rozlišujú:

  • difúzna vlákna, ktorá prechádza na celú stenu orgánu a vedie k narušeniu motorickej funkcie;
  • infiltračný, charakterizovaný rýchlym rastom vo všetkých smeroch, má najnepriaznivejšiu cestu.

Podľa výsledkov histologického vyšetrenia rakovinových buniek sa rozlišujú nasledujúce typy nádorov:

  1. Adenokarcinóm alebo rakovina žliaz. Najbežnejšia forma neoplazie.
  2. Hlienová alebo koloidná rakovina. Nachádza sa v submukóznej vrstve, ide o hromadenie slizníc, čo vedie k výraznému zahusteniu steny žalúdka a zvýšeniu jeho veľkosti. Pri rezaní nádoru z miesta vyrezaného mastného hlienu vyteká.
  3. Fibrotická rakovina alebo skyrr. Malígne bunky majú malú veľkosť, v štruktúre nádoru je prítomné veľké množstvo spojivového tkaniva. Definovať fibrotické rakoviny je ťažké, pretože pri tvorbe niekoľkých patologických buniek. Často vedie k výskytu žalúdočného krvácania.
  4. Rakovina mozgu. Tkanivové nádory sú anaplastické, existuje veľa atypických buniek a stroma je naopak malá.
  5. Malí bunkový karcinóm. Je zriedkavé, pozostáva z malých buniek podobných lymfocytom, z ktorých tvoria veľké vrstvy a iné štruktúry. Bunky zahŕňajú serotonín, gastrín a ďalšie peptidy.
  6. Skvamocelulárny karcinóm. Vyskytuje sa zo zmeneného žalúdočného epitelu žalúdka.

Morfologické rozdelenie nádoru žalúdka je podmienené, pretože každý druh je schopný zmeniť sa na iný, vytvárať zmiešané formy.

Existuje ďalšia histologická klasifikácia nádoru:

  1. Črevné alebo črevné rakoviny. Má tvar polypoidu alebo hríbov. Vyskytuje sa na pozadí chronických ochorení žalúdka (gastritída, vred) sprevádzaná metaplastickou degeneráciou epiteliálnych buniek.
  2. Difúzny karcinóm žalúdka. Vyskytuje sa u pacientov v mladom veku, najčastejšie vo forme karkoidnej morfologickej formy.

Bunky adenokarcinómu žalúdka majú charakteristické rozdiely. V závislosti od toho sa rozlišujú nasledujúce typy rakoviny žliaz:

  1. Papilárny adenokarcinóm. Vyznačuje sa formáciou výstupkov v tvare prsta umiestnených na vláknitom základe.
  2. Tubulárny adenokarcinóm. Je charakterizovaná tvorbou expandovaných trubicových štruktúr vo vláknitom stromu orgánu. To je možné kvôli hromadeniu hlienu v nich.
  3. Mucinózny adenokarcinóm. Nádor vo veľkých množstvách obsahuje extracelulárny mucín.
  4. Kruhová rakovina žalúdka. Mucín je súčasťou samotných rakovinových buniek. Výsledkom je, že jadrá sú stlačené a posunuté na boky, čo vyvoláva tvorbu špecifickej formy v tvare kruhu.

Na základe stupňa diferenciácie buniek je adenokarcinóm rozdelený do troch typov:

  1. Vysoko diferencovaná rakovina. Bunky sa prakticky nelíšia od zdravých prvkov. Ochorenie má dobrú prognózu a vysokú pravdepodobnosť úplného zotavenia pacienta.
  2. Stredne diferencovaná rakovina. Ide o prechodnú formu charakterizovanú priemerným stupňom malignity.
  3. Nízka rakovina. Atypické bunky majú tendenciu rýchlo sa deliť a šíriť sa v ľudskom tele.
  4. Nediferencované alebo adenogénne rakoviny žalúdka. Bunky sú úplne atypické. Nemôžu vykonávať svoje funkcie, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu normálneho fungovania tela. Bunky sú náchylné k nekontrolovanému rozdeleniu. Stanovenie histologickej formy ochorenia nie je možné. Tento typ rakoviny sa vyznačuje najvyššou agresivitou.

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny rakoviny žalúdka sú odlišné, súvisia s vonkajšími aj vnútornými faktormi. Hlavnými z nich sú:

  1. Infekcia Helicobacter pylori. Príčinná látka má schopnosť prežiť v kyslom prostredí a postupne ničí sliznicu žalúdka. To vyvoláva vznik gastritídy a peptického vredu, ktoré sú predchodcami rakovinového vzdelávania, pretože vytvárajú priaznivé podmienky pre rýchle šírenie abnormálnych buniek.
  2. Nesprávne jedlo. Pravidelná konzumácia veľkého množstva mastnú, korenené, solené, údené potraviny, a tiež výrobky, ktoré obsahujú veľké množstvo škrobu (zemiaky, chlieb, ryža a ďalších.) Vedie k preťaženiu zažívacieho traktu a oslabiť žalúdočné ochranné funkcie. Nepriaznivým účinkom na činnosť gastrointestinálneho traktu je pôst, časté občerstvenie, prejedanie a iné takéto faktory.
  3. Vstup do ľudského tela s dusičnanmi a dusičnanmi v potravinách. To je možné s použitím zeleniny a iných produktov, počas ktorých sa pestovali chemikálie. Prebytok dusičnej a kyseliny dusného zaznamenané v párkov a potravín, tabaku, piva a ďalších. Dusičnany a dusitany majú schopnosť zničiť epiteliálne bunky žalúdka, čo spôsobuje ďalšie degenerácie v ich rakoviny.
  4. Zlé návyky. Rakovina žalúdka sa často objavuje u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol a fajčia. To je preto, že z alkoholu zahŕňajú etylalkohol, má výrazný dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu a spôsobiť poškodenie buniek s ďalšom vývoji vredov a erózií. Nepriaznivý vplyv na výkon žalúdka a má nikotín, čo zhoršuje existujúce problémy.
  5. Dlhodobé používanie určitých liekov. Spôsobiť rakovinu žalúdka sú nešpecifické protizápalové lieky, antibiotiká, steroidy a ďalšie lieky, dlhodobé užívanie, ktoré môžu vyvolať porušenie integrity sliznice a vredu vývoja. V budúcnosti to zvyšuje riziko rakoviny. Preto by sa tieto lieky mali užívať len podľa pokynov lekára a podľa odporúčaných dávok.
  6. Rádioaktívne žiarenie. Pravdepodobnosť zhubnej tvorby v žalúdku sa prudko zvyšuje, ak žijete v ekologicky nepriaznivých oblastiach s vysokým stupňom žiarenia.
  7. Dedičnosť. V rizikovej zóne pre chorobu rakoviny žalúdka sú ľudia, ktorých blízki príbuzní zaznamenali zhubné nádory akéhokoľvek orgánu.
  8. Chirurgia na žalúdku a iné orgány tráviaceho traktu v anamnéze.
  9. Age. U starších pacientov dochádza k postupnej premeny buniek žalúdočnej sliznice s ďalším zriedením. To vytvára priaznivé podmienky pre degeneráciu do atypických formácií.

Etapy

V závislosti od rozsahu šírenia atypických buniek sa rozlišujú nasledujúce štádiá vývoja rakoviny žalúdka:

  • Stupeň 1 sa vyznačuje lokalizáciou patologického procesu v sliznici a submukóze orgánu. Rozmery formácie nepresahujú 2 cm v priemere.
  • 2 fázy. Rakovinové bunky klíčia v stenách orgánu, ovplyvňujú blízke lymfatické uzliny (až 15 ks).
  • 3 fázy. Nádor sa rozširuje na celú stenu žalúdka, je možný prechod na blízke orgány.
  • 4. etapa. Zaznamenávajú sa metastázy s veľkým rozsahom.

Diagnóza ochorenia

Podozrenie na rakovinu žalúdka môže byť založené na sťažnostiach pacienta. Na to, aby bola táto diagnóza presvedčená, musí byť podrobená dôkladnému vyšetreniu vrátane použitia špeciálnych laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu.

Patria medzi ne:

  1. Esophagogastroduodenoscopy - vyšetrenie žalúdočnej sliznice pomocou špeciálneho zariadenia. Podlieha lokálnej anestézii. Ak existuje rakovina alebo iné podozrivé oblasti žalúdočnej sliznice, počas procedúry sa vykoná biopsia formácie. To je potrebné na získanie vzorky materiálu pre ďalšie cytologické a morfologické štúdie. Súbežne môžete odstrániť malé polypy, zabrániť alebo zastaviť výskyt krvácania z poškodených krvných ciev a vykonať ďalšie manipulácie.
  2. Endoskopický ultrazvuk. Ultrazvukový menič nainštalovaný na konci endoskopu umožňuje určiť hĺbku šírenia rakovinových buniek hlboko do steny orgánu. Pomocou endoskopického ultrazvuku je možné vyriešiť problém možnosti chirurgického zákroku vrátane určenia, či rakovinové bunky vyrastú do veľkých krvných ciev.
  3. Počítačová tomografia hrudných a brušných orgánov. Je určený na definovanie metastáz v blízkych lymfatických uzlinách a orgánoch.
  4. PET-CT (pozitrónová emisná počítačová tomografia). Umožňuje diagnostikovať nádor žalúdka v počiatočných štádiách ochorenia a zistiť prítomnosť vzdialených metastáz. Metóda spočíva v intravenóznom zavedení špeciálneho rádioaktívneho indikátora do ľudského tela, ktorý sa hromadí v orgánoch charakterizovaných zrýchleným metabolizmom, ktoré sú typické pre nekontrolované rozdelenie rakovinových buniek.
  5. Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny. Táto skríningová metóda výskumu poskytuje možnosť preskúmať orgány susediace s rakovinou postihnutou žalúdkom.
  6. Röntgen žalúdka. Táto diagnostická metóda, podľa ktorej na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti náplne defektu v tieni žalúdka, zmena slizničnej reliéf, neprítomnosť alebo zníženie peristaltiky v lézie, zhoršenie pružnosti a rozťažnosť steny telesa. Keď sa kontrastné liečivo (síran bárnatý) podáva perorálne, potom je proces plnenia látky so žalúdkom kontrolovaný sériou röntgenových lúčov.
  7. Laparoskopia. Je potrebné preskúmať orgány brušnej dutiny a peritoneum, definíciu metastáz v štádiu prípravy na otvorenú chirurgiu.
  8. Hromogastroskopiya. Počas tohto postupu sa do telesnej dutiny zavedú špeciálne farbivá, pomocou ktorých je možné oddeliť zdravé bunky od rakovinových buniek.
  9. Všeobecný krvný test. Keď nastane malígna forma, parametre analýzy sa menia. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov výrazne stúpa, čo naznačuje zápalový proces. Ak však osoba z akýchkoľvek dôvodov preberá antibakteriálne lieky, úroveň ESR bude normálna. V počiatočných štádiách ochorenia sú leukocyty v normálnych hraniciach alebo mierne znížené, v budúcnosti ich hladina stúpa. V leukoformule sa objavuje veľa mladých buniek. Hladina hemoglobínu klesá, rozvíja sa anémia.
  10. Biochemický krvný test. Vykonáva sa s cieľom stanovenia poškodenia rakovinových buniek vnútorných orgánov. Zhubná forma v žalúdku vyvoláva vývoj niektorých zmien v biochemickej analýze krvi. Medzi ne patrí zníženie množstva celkového proteínu a glukózy, zvyšovanie hladiny lipázy, alkalickej fosfatázy, glutamyltranspeptidázy, aktivity aminotransferázy, bilirubínu.
  11. Analýza stolice. Umožňuje zistiť prítomnosť krvácania z horných častí gastrointestinálneho traktu. Aj keď nie sú žiadne viditeľné stopy, výkaly sú odvezené do laboratória na detekciu skrytej krvi.
  12. Krvný test na príbuzných. Táto definícia špecifických bielkovín, ktoré vznikajú len pri vývoji nového rastu v ľudskom tele. Pomocou štúdie je možné zistiť malignitu procesu, štádium vývoja ochorenia a skontrolovať účinnosť liečby. Ak je podozrenie na rakovinu žalúdka, na analýzu sa použije CEA oncomarker alebo CA-19-9.

Diferenciálna diagnóza rakoviny žalúdka v ranom štádiu ochorenia sa vykonáva atrofickú gastritídou, vred, polypy, tuberkulóza, syfilis a nezhubných nádorov.

Liečivé opatrenia

Výber spôsobu liečenia rakoviny žalúdka závisí od štádia ochorenia, od stupňa klíčenia patologických buniek v stenách av okolitých orgánoch, prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz v lymfatických uzlinách. Dôležitú úlohu zohráva stav pacienta, vek a chronické ochorenia.

Najbežnejšou metódou liečby rakoviny je chirurgické odstránenie nádoru. Tým sa odstráni nielen nádor, ale aj zdravé tkanivo okolo neho (minimálne 4 cm na každej strane). V závislosti od veľkosti tvorby sa môže vykonať medzisúčtová alebo celková gastrektómia (čiastočné alebo úplné odstránenie žalúdka).

Keď sa choroba rozšíri, keď má nádor jasné hranice a nachádza sa v slizničnej alebo submukóznej vrstve, operáciu je možné vykonať laparoskopickou metódou. V iných situáciách je potrebný prístup do dutiny.

Na zvýšenie účinnosti operácie môže lekár predpísať chemoterapiu. Táto liečba je indikovaná po resekcii orgánu. Hlavnou nevýhodou tejto metódy je, že nielen atypické bunky umierajú, ale aj zdravé, vedie to k vzniku vedľajších účinkov a komplikácií.

Pri rakovine žalúdka používajte monoterapiu alebo kombináciu niekoľkých chemoterapeutických liekov. Môžu to byť docetaxel, irinotekan, paklitaxel, oxaliplatina a ďalšie. Liečba sa vykonáva v cykloch 14, 21 alebo 28 dní.

Chemoterapia umožňuje znížiť riziko recidívy, ak sa vykonáva operácia na odstránenie časti alebo celého žalúdka. Ak je rakovina nefunkčná, môže táto metóda liečby spomaliť aktívnu deľbu rakovinových buniek, zabrániť ďalšiemu rastu a vývoju nádoru a zlepšiť pacientovu pohodu.

Cieľová terapia sa týka jemných metód liečby rakoviny žalúdka. Hlavnou výhodou tejto metódy boja proti malígnym formáciám je selektívne pôsobenie. Zdravé bunky sa nachádzajú v blízkosti nádoru, zatiaľ čo nie sú utrpení.

Liečba spočíva v zavedení špeciálnych syntetických látok do ľudského tela vyvinutých na boj proti atypickým bunkám. Cieľová terapia sa používa ako jediný spôsob alebo sa používa ako dodatočná liečba chirurgického odstránenia nádoru.

Pri rakovine žalúdka sa používajú nasledujúce typy cielených liekov:

  1. Blokátory VEGF. Rakovinové bunky produkujú túto látku, aby aktivovali krvný obeh a tvorbu ciev. Sú potrebné na aktívny rast a reprodukciu abnormálnych buniek. V tomto prípade sa odporúča užívanie lieku Ramucirumab.
  2. Blokátory HER2. Je to bielkovina, ktorá sa nachádza na povrchu rakovinových buniek a vyvoláva ich rozšírené rozdelenie. Trastuzumab pomôže znižovať jeho aktivitu.

Rádioterapia sa používa len v spojení s chirurgickými a chemoterapeutickými metódami liečby malígnych novotvarov. Je charakterizovaná presným pôsobením na patologické ohniská a minimálnym vplyvom na zdravé tkanivá. Rádioterapia sa nepoužíva ako jediný spôsob liečby nádoru, pretože je najmenej účinný.

Paliatívna terapia je navrhnutá tak, aby zlepšila pohodu pacienta. Používa sa v tých štádiách ochorenia, keď nie je možné úplne odstrániť nádor chirurgickým zákrokom alebo akoukoľvek inou cestou. S jeho pomocou je možné znížiť klinické prejavy ochorenia - nauzea, vracanie, závrat, aby sa zabránilo vzniku masívneho krvácania.

U veľkých rozmerov nádoru prekrývajúcich lumen pažeráka, môže lekár rozhodnúť o nutnosti inštalácie gastrostomickou (vylučovanie zvláštne rúrky z žalúdka k povrchu tela, prostredníctvom ktorého pacienta jedla), alebo vytvorenie obtoku anastomózy medzi črevných slučkách, a v žalúdku. Týmto sa zlepší blaho pacienta a predĺži jeho život. V prípade, že nádor prekrýva vstup do žalúdka pomocou Endoluminálne laserová terapia, v ktorej je tvorba rez laserovým lúčom, aby sa uvoľnil lumen pažeráka.

Na zníženie bolesti je pacientovi predpísané narkotické a narkotické analgetiká, frakčné zvukové a iné liečebné postupy. Ukázalo sa, že imunoterapia posilňuje imunitu a zvyšuje obranyschopnosť tela.

Rehabilitácia po rakovine žalúdka je dlhý proces. Koniec koncov, človek by sa mal zotaviť nielen z diagnózy rakoviny, ale aj negatívnych dôsledkov liečby (chirurgia, chemoterapia, rádioterapia atď.).

Rehabilitačný program sa vyvíja individuálne pre každého pacienta a zahŕňa fyzioterapiu, akupunktúru, cvičebnú terapiu a iné metódy. Dôležitú úlohu zohráva psychologická práca s pacientom.

komplikácie

Malígny karcinóm žalúdka sa vyznačuje vysokou pravdepodobnosťou komplikácií. Patria medzi ne:

  1. Výskyt krvácania. Tkanivá nádoru sú poškodené pod vplyvom kyslého prostredia alebo v dôsledku rozpadu novotvaru. To spôsobuje krvácanie, ktoré môže postupne viesť k anémii. Pri masívnej strate krvi nie je možné vylúčiť zvracanie krvou, výkal sa stáva čiernym.
  2. Perforácie. V dôsledku klíčenia nádoru cez stenu žalúdka môže byť perforovaná a rakovinové bunky vstupujú do brušnej dutiny. V tomto prípade sú príznaky akútneho brucha: ostrú bolesť, pozitívny symptóm Shchetkin-Blumberg, kmeň svalov brušnej steny. Ak dôjde k takejto komplikácii, vykoná sa núdzová operácia na odstránenie perforácie.
  3. Infekcia nádoru. Penetrácia malígnej tvorby patogénnych mikroorganizmov do tkaniva môže vyvolať vývoj zápalového procesu. V budúcnosti sa infekcia rozšíri do lymfatických uzlín, pečene a ďalších orgánov. Hlavným prejavom infekcie nádoru je prudký nárast telesnej teploty.
  4. Klíčení buniek v iných orgánoch. Vyznačuje sa výskytom ostrých bolesti v oblasti žalúdka, ktoré nadobúdajú šindľový charakter. Keď je aktívny rast nádorov abnormálnych buniek, v tomto čase môže rásť do hlavy pankreasu, pečene väzu a priečneho tračníka.
  5. Vývoj metastáz. Rakovinové bunky zo žalúdka sa šíria lymfogénnymi, hematogénnymi a implantačnými cestami ľudského tela. Nádor metastázuje primárne do lymfatického systému, pečene a pľúc. Príležitostne sa zaznamenávajú prípady proliferácie atypických buniek v mozgu a mieche.
  6. Ascites. Akumulácia tekutiny v brušnej dutine s rakovinou žalúdka je možná v štádiu metastáz nádoru. Je to spôsobené tým, že rakovinové bunky sa rýchlo šíria pozdĺž peritonea, zvyšujú priepustnosť krvných ciev a vedú k obštrukcii lymfatického systému. Dochádza k narušeniu odtoku lymfy, v dôsledku čoho sa tekutina nahromadzuje v brušnej dutine.

Prognóza a prevencia rakoviny

Rakovina je malígny subjekt, ktorého prognóza prežitia závisí priamo od štádia vývoja patologického procesu, hĺbky klíčenia v stenách orgánu, metastáz a komplikácií.

Prežitie pacientov s karcinómom žalúdka po chirurgickom zákroku závisí od prítomnosti metastáz a od toho, či boli počas operácie úplne odstránené všetky patologické bunky.

Ak je nádor zistený v počiatočných štádiách vývoja, pravdepodobnosť úplného zotavenia je 80-90%. V druhej etape onkológie päťročná miera prežitia prudko klesá a je 50-60%. V tretej fáze - 38% a na štvrtom - iba 5%.

Prevencia rakoviny žalúdka je to, že ľudia by mali udržiavať zdravý životný štýl, aby organizovať kompletné a vyváženú stravu, vylúčiť zo stravy korenené, slané, vyprážané marinované. Pri varení používajte iba kvalitné prírodné produkty. Vyhnite sa používaniu vonných látok, farbív, prášku do pečiva a iných škodlivých látok a karcinogénov.

Je potrebné dať alkohol a fajčiť. Nezneužívajte používanie liekov, najmä zo skupiny nešpecifických protizápalových liekov, analgetík, glukokortikosteroidov, hormonálnych kontraceptív atď.

V prípade príznakov gastritídy alebo vredov okamžite vyhľadajte lekára a podrobte sa kompletnému vyšetreniu vrátane fibrogastroduodenoscopy.

O Nás

Rakovina krvi je zastaraným názvom pre množstvo krvných porúch. V súčasnosti sa tento typ onkológie nazýva leukémia alebo leukémia. Je to mimoriadne malígny stav.