Nevoľnosť a zvracanie v chemoterapii

Čo je nauzea a vracanie a prečo sa vyskytujú u pacientov s rakovinou?

Nevoľnosť - bolestivé pocity v nadbrušku regióne a ústnej dutiny, zvyčajne sprevádzaná slabosťou, "slabosti" potenie, nadmerné slinenie, triaška, kožné bledosť.

Zvracanie je komplexný reflexný účinok, ktorý vedie k erupcii obsahu žalúdka (niekedy aj obsahu čreva) cez ústa (menej často cez nos).

Hlavnou príčinou nevoľnosti a vracania u pacientov s rakovinou je účinok chemoterapie na centrum zvracania mozgu. Tiež príčinou nevoľnosti a vracania môže byť uvoľňovanie toxických látok nádorom, ktoré postihujú centrum zvracania.

Aké druhy zvracania majú s chemoterapiou?

Akútne vracanie - sa vyskytuje počas prvých 24 hodín po podaní chemoterapie.

Oneskorené zvracanie - nastáva 24 hodín po podaní chemoterapie.

Predchádzajúca nevoľnosť a vracanie sa vyskytujú pred podaním chemoterapie. Je to podmienený reflex, ktorý sa objaví u pacientov, ktorí mali predtým nedostatočnú antiemetickú liečbu.

Čo je "centrum zvracania"?

Centrum vracania je miesto v mozgu, ktoré je zodpovedné za výskyt nevoľnosti a zvracania. Vonkajšie bunky reagujú na toxíny, chemoterapiu a iné látky. Prítomnosť centra vracania u ľudí je spôsobená potrebou ochrannej reakcie. Pri otrávení sa telo začne mechanizmom zbavovania toxických látok, ktoré sa dostali do gastrointestinálneho traktu.

Čo je emetogenicita?

Emetogenicita alebo "choroba" - schopnosť lieku spôsobiť nevoľnosť a zvracanie. V porovnaní s touto vlastnosťou sú lieky rozdelené do skupín s vysokým, stredným a nízkym rizikom zvracania.

Aké lieky spôsobujú nevoľnosť a zvracanie?

Vo väčšom alebo menšom rozsahu spôsobujú nauzeu a vracanie väčšinu chemoterapeutických liekov.

Cisplatina (> 50 mg / m2), BiCNU (> 250 mg / m2), cyklofosfamid (> 1500 mg / m2), dakarbazín (> 500 mg / m2), lomustín (> 60 mg / m2) Daktinomtsitsin (> 1,5 mg / m2)

Karboplatina, BiCNU (1000 mg / m 2), metotrexát (> 1000 mg / m 2), doxorubicín (> 20 mg / m2), irinotekan, melfalan, mitoxantrón (> 12 mg / m2), prokarbazín (tablety), epirubicín, idarubicín, Ifosfamid, Hexalen

Daktinomycínu (1000 mg / m2), docetaxel, fluorouracil, Gemzar, mitomycín, paklitaxel, Tiofosfamid Topotecan

Kedy a kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku nevoľnosti a zvracania?

- u pacientov, ktorí neboli podrobení antiemetickej liečbe počas predchádzajúcej liečby

- v mladom veku

Menej často sa u pacientov trpiacich alkoholizmom vyskytuje nevoľnosť a zvracanie.

Aké lieky sa používajú na prevenciu nevoľnosti a zvracania?

Existuje niekoľko skupín antiemetik používaných na odstránenie nevoľnosti a zvracania, všetky majú rôznu mieru účinnosti:

  • Fenotiazíny (prochlorperazín, etylperazín)
  • Butyrifenóny (haloperidol, droperidol)
  • Benzodiazepíny (lorazepam)
  • Cannabinoidy (Dronabinol, Marinol)
  • Kortikosteroidy (dexametazón, metylprednizolón)
  • Metoklopropamid (raglan)
  • antagonistu receptora serotonínu - Ondansetron (ZOFRAN, Latrán, Emeset, Emetron, Osetron, Ondansetron-lens, Ondansetron hydrochlorid, dihydrát hydrochloridu ondansetron), granisetron (Kytril), tropisetron (Novoban) Palonosetron
  • Antagonisty neurokinínových receptorov - Emend (aprepitant)

Aký je mechanizmus antiemetiky?

antagonistu receptora serotonínu (ondansetron, granisetron, tropisetron, palonosetronu) je v súčasnej dobe najčastejšie používajú v praxi onkológom. Ich mechanizmus súvisí s priamym vystavením emetickému centru a blokovaniu serotonínových receptorov. Iné často používané antiemetické lieky - dexametazón - majú odlišný mechanizmus účinku na emetické centrum. Aprepitant (Emend) ovplyvňuje receptory neurokinínu v centre zvracania. Má výrazný a dlhotrvajúci účinok. Tieto lieky robia centrum zvracania "necitlivé" na účinky chemoterapie.

Je známe, že činnosť zvracacieho centra závisí od kôry mozgu. Čím je pacient viac vzrušený, tým vyššie je riziko vzniku nevoľnosti a zvracania. V tejto súvislosti je možné predpísať utišujúce lieky. Metoklopramid ovplyvňuje dopamínové receptory v centre zvracania. V súčasnosti sa ako zriedkavo používa ako samostatná droga na prevenciu nauzey a vracania, najmä ako súčasť troj- a štyroch zložkových antiemetických schém.

Čo je troj- a štyroch zložkových antiemetických schém?

Trojzložkový antiemetický režim na prevenciu nauzey a zvracania zahŕňa použitie trankvilizátora, ondansetronu a dexametazónu. So štvorzloženým režimom sa pridá aj metoklopramid. Takéto schémy umožňujú zvládnuť mravčenie a vracanie v takmer 100% prípadov pri vykonávaní chemoterapie s priemernou emetogenicitou (napríklad FAC).

Mýty o nevoľnosti a vracaní v chemoterapii

Mýtus číslo 1. Chemoterapia je nutne sprevádzaná ťažkým, mnoho dní brnenia a vracaniad. V skutočnosti to nie je. Pri správnom a včasnom vymenovaní chemoterapie môžete zvládnuť zvracanie u väčšiny pacientov.

Mýtus číslo 2 Čím viac nevoľnosti a zvracania, tým účinnejšia je liečba. Rozhodne nie. Nevoľnosť a zvracanie sú vedľajšie účinky chemoterapeutických liekov, ktoré nie sú relevantné pre účinky na nádorové bunky. Nevoľnosť a zvracanie sú dôsledkom účinku chemoterapie na centrum zvracania.

Mýtus číslo 3. Čím viac dávok antiemetických liekov, tým účinnejšie sú. Rozhodne nie. Počet receptorov v centre zvracania, ktorý musí byť zablokovaný, je konštantný. Po ich "blokáde" nezáleží na množstve lieku, ktorý je v krvi. Existujú optimálne dávky antiemetik, ktoré sú "potrebné a dostatočné". Napríklad pre ondansetron je táto dávka 8 mg.

Mýtus číslo 4. Intravenózne podávanie je účinnejšie ako užívanie tabliet. Nezáleží na tom, ako sa podáva antiemetikum na zabránenie nevoľnosti a zvracania. Hlavná vec je, že sa dostáva do krvi. V prítomnosti akútneho alebo oneskoreného zvracania je výhodné podávať lieky intravenózne. Na profylaxiu môžete tiež užívať lieky vnútri alebo injekčne intravenózne.

Mýtus číslo 5. Starší pacienti majú počas chemoterapie často nevoľnosť a zvracanie. Štúdie naopak ukázali, že u starších pacientov je nevoľnosť a zvracanie menej časté pri chemoterapii.

Ako znížiť nevoľnosť?

  • Obmedzte príjem potravy pred zavedením chemoterapie. Mali by ste obmedziť množstvo vody, ktoré budete používať pred zavedením chemoterapie.
  • prijímanie potravy počas chemoterapie je lepšie v malých dávkach, treba sa vyhnúť prepadu žalúdka
  • Nejezte príliš slané alebo veľmi korenené horúce jedlá
  • znižuje nevoľnosť chladené jedlo: mäso, tvaroh, ovocie, kyslé výrobky - mrazené plátky citrónu, brusnicových bobúľ, sliviek.
  • Nejedzte vyprážané a obzvlášť tučné jedlá (navyše nepriaznivo ovplyvňuje pečeň počas obdobia chemoterapie), príliš sladké jedlo
  • Vezmite jedlo pomaly av malých častiach
  • pokúste sa variť vlastné jedlo. Najlepšie je použiť mrazené potraviny, ktoré sa môžu ohriať pri nízkej teplote v mikrovlnnej rúre.
  • Vyhnite sa ostrým zápachom (jedlo, dym, parfum)
  • odstráňte zubné protézy v dňoch, keď dostanete chemoterapiu. Cudzie predmety v ústach môžu spôsobiť zvracanie.
  • v miestnosti, kde ste počas chemoterapie, by mal byť čerstvý a mierne chladný vzduch.

Po zavedení chemoterapie sa nedostanete za volantom auta. Počas prvých dní po chemoterapii by sa malo zabrániť dlhým výletom v doprave. Optimálna zhoda s odpočívadlom počas prvých 3-4 dní chemoterapie.

Dmitrij Andreevich Krasnozhon, 6. marca 2012

Nevoľnosť a zvracanie po chemoterapii

Nevoľnosť po chemoterapii

Po chemoterapii, väčšina pacientov čelí nevoľnosti - konštantný alebo periodické bolestivým pocitom, ktorý je lokalizovaný v nadbrušku regióne a oblasti úst. Súčasne tieto príznaky sprevádzajú slabosť, potenie, "slabosť", silné sliny, triaška a bledá pokožka. Niekedy sa vyskytuje nevoľnosť ako reakcia na určité vône, napríklad vôňu pripravovanej potravy.

Príčinou nevoľnosti po chemoterapii je účinok liekov na zvracanie umiestnené v mozgu. Príčiny nevoľnosti zahŕňajú aj priradenie toxínov k nádoru, ktoré môžu ovplyvniť vyššie uvedené centrum zvracania.

Odborníci predpisujú po ukončení liečby lieky, ktoré vyčistia príznaky nauzey. Bude popísané nižšie v časti o zvracaní po chemoterapii.

Aby sa predišlo prejaveniu nevoľnosti, je potrebné minimalizovať konzumáciu tučných, vyprážaných a korenených jedál, ako aj slaných a sladkých jedál. Jedlo by malo byť časté a rozdelené, v malých dávkach, päť až šesťkrát denne.

Liečba nevoľnosti po chemoterapii

Dobrým liekom na nevoľnosť po chemoterapii je pitná voda. Ak nie je žiadny spôsob, ako prekonať sklo, musíte piť vodu v malých dúškoch, ale často.

Pri neustálom nevoľnosti je dobré zahrnúť do stravy nasledujúce jedlá a nápoje:

  • transparentné bujóny zo zeleniny a kurčiat,
  • varené a pečené bez kuracích mäsok,
  • ovsená kaša, krupicová kaša, ryžové vločky a biela ryža,
  • varené zemiaky,
  • rezancami a cestovinami,
  • sušienky a suché sušienky,
  • banány,
  • konzervované ovocie, ktoré obsahujú broskyne a hrušky, rovnako ako jablkové pyré,
  • prírodné jogurt,
  • želé,
  • brusnicový a hroznový džús,
  • ovocný ľad a sherbet,
  • sýtenej vody.

Zvracanie po chemoterapii

Zvracanie v dôsledku chemoterapie - akt, reflexná charakter, čo vedie k náhlemu vyprázdňovanie obsahu žalúdka, a niekedy, a čriev, v opačnom smere, ústami. Niekedy môže dôjsť k zvracaniu cez nos.

Zvracanie po chemoterapii sa vyskytuje ako dôsledok účinkov liekov na zvracanie umiestnené v mozgu. V dôsledku tvorby nádorov toxínov, ktoré ovplyvňujú vyššie uvedené centrum zvracania, je možné pozorovať aj zvracanie.

Centrum vracania je zónou v mozgu, ktorá je zodpovedná za výskyt nevoľnosti a zvracania. Bunky tohto centra reagujú na prítomnosť toxínov, chemických látok a iných látok v tele. Takáto reakcia je vyjadrená ochrannou funkciou centra vracania na vyššie uvedených látkach nebezpečných pre ľudský život. Preto sa z mozgu tráviaceho systémového príkazu je poslaný, ako sa zbaviť týchto látok spustením týchto látok erupcie mechanizmus smerom von, keď sú k dispozícii v žalúdku alebo čriev tieto látky.

Počas prvého dňa po ukončení chemoterapie sa u pacientov objavujú príznaky akútneho zvracania. Po ukončení prvého dňa sa u pacientov, ktorí boli liečení, pozorovali príznaky oneskoreného zvracania.

Chemoterapeutické lieky majú určitú vlastnosť nazývanú emetogenicita, teda "choroba". Táto vlastnosť je vyjadrená v schopnosti liečiva vyvolávať nástup nevoľnosti a zvracania. Prípravky na chemoterapiu, v súlade s úrovňou emetogénnosti, sú rozdelené do fondov s nízkou, strednou a vysokou úrovňou.

Najčastejšie vracanie po chemoterapii sa vyskytuje u pacientov nasledujúcich skupín:

  1. U pacientov, ktorí neboli podrobení antiemetickej liečbe.
  2. U pacientok.
  3. U pacientov mladého veku.
  4. U pacientov, ktorí trpia nadmerným užívaním alkoholu.

Liečba zvracania po chemoterapii

Existuje niekoľko kategórií liekov, ktoré pomáhajú zbaviť sa príznakov nauzey a vracania. Tieto lieky majú rôznu mieru účinnosti.

  1. Lieky fenotiazínová skupina - prochlorperazín a etylperazín.
  2. Prípravami skupiny butyrfenón sú haloperidol a droperidol.
  3. Lieky benzodiazepínovej skupiny sú lorazepam.
  4. Lieky kanabinoidnej skupiny - dronabinol a marinol.
  5. Skupina kortikosteroidov je dexametazón a metylprednizolón.
  6. Prípravy metokloproamidnogo skupina - raglan.
  7. Skupina antagonistov serotonínových receptorov - ondansetron, granisetron, kitrilova látka, troposetron, novoban, palosetron.
  8. Skupina antagonistov neurokinínových receptorov - emend a aprepitant.

Na zmiernenie stavu po chemoterapii a na zmiernenie príznakov nauzey a vracania je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Pred začatím liečby chemoterapiou potrebujete jesť a piť trochu.
  2. V priebehu liečby sa potraviny konzumujú v malých dávkach, ale často.
  3. Zo stravy pacienta sú vylúčené extrémne slané a ostré potraviny.
  4. Jedlo by malo mať miernu teplotu - nie je horúce.
  5. Chladené jedlo pomáha zmierniť príznaky nevoľnosti. Môžete jesť studené mäso, tvaroh a ovocie, rovnako ako výrobky s kyslou chuťou - mrazené plátky citróna, brusnice, plátky sliviek.
  6. Nezahŕňa vyprážané, mastné a sladké jedlá.
  7. Jedzte jedlo pomaly, opatrne žuťte a malé množstvo.
  8. Je potrebné požiadať príbuzných, aby pripravili jedlo pre pacienta, pretože vôňa varenia môže vyvolať reakciu zvracania.
  9. Nie je potrebné, aby sa nachádzali na miestach s ostrými pachmi, najmä na prípravu jedál, dymu z tabakových výrobkov, voňavkárstva a chemikálií pre domácnosť.
  10. Prítomnosť cudzích predmetov v ústach vyvoláva príznaky zvracania. Zubné protézy po dobu liečby by sa mali odstrániť.
  11. Miestnosť, v ktorej je pacient po chemoterapii, musí byť dobre vetraná, s čerstvým a studeným vzduchom.

Pálenie záhy po chemoterapii

Po prechode chemoterapeutických sedení a po celú dobu liečby sa u mnohých pacientov vyskytujú príznaky pálenia záhy. Pálenie záhy je pocit pálenia alebo nepohodlie za hrudnou kosťou, začínajúc od výbežku žalúdka a vystupuje až po krk.

Liečba pálenia záhy po chemoterapii

Antacidové lieky - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalugel, Vikalin a tak ďalej pomáhajú vyrovnať sa s pálivým záhybom.

Medzi líniami chemoterapie musíte užívať liek Laseprolol počas troch týždňov. Namiesto toho môžete používať lieky - kwiatelom, ranitidín, omeprazol.

Z ľudových prostriedkov je potrebné použiť kissels, ktoré môžete piť vo veľkom množstve. Je tiež dobré piť odvar z ovsa, ktorý je možné užívať dva litre denne.

Pomáha tiež pri používaní chudého 10% mliečneho krému - počas záchvatu pálenia záhy možno je potrebné urobiť jednu alebo dve sliznice. Záchvaty sú tiež dobre odstránené dvoma až tromi polievkovými lyžami čerstvej zemiakovej šťavy. Dlhý priebeh liečby zemiakovou šťavou je piť štvrtinu pohára nápoja trikrát až štyrikrát denne počas 15 až 20 minút pred jedlom. V tomto prípade je potrebné liečiť do dvoch až troch týždňov.

Tradičná medicína ponúka aj použitie pohánky s cieľom odstrániť pálenie záhy. Pohánka sa vypráža v suchom panvici, až sa objaví tmavo hnedá farba, po ktorej sa rozomelie na prášok. Je užívaný jeden po druhom - dva gramy trikrát - štyrikrát denne.

Dlhodobé prejavy pálenia záhy možno dobre potláčať práškom z odrezkov aury močiarov. Jedna tretina čajovej lyžičky prášku sa umyje pol halou vody. Užíva sa trikrát denne po dobu jedného mesiaca.

Pomáha pri pálenia záhy a infúzii ľanového semena. Pripraví sa takto: dve polievkové lyžice semien sa nalejú do polovice pohára vriacej vody. Potom sa infúzia ponechá v termosku dve hodiny a prefiltruje sa. Nápoj by sa mal užívať v teplej forme. Je užívaná na pol pohára trikrát denne (vrátane pred spaním).

Je dobré používať vývary a infúzie liečivých bylín:

  1. Získajte listy plantejty - dvadsať gramov, ľubovník bodkovaný - dvadsať gramov, plevy s trávou z buriny - dvadsať gramov, všetko dôkladne premiešajte. Jedna polievková lyžica zmesi naliať pohár vriacej vody, trvať päťhodinu. Vezmite polovicu pohára trikrát až štyrikrát denne.
  2. Trvá to obyčajný trávnik - dvadsať gramov, ľubovník bodkovaný - dvadsať gramov, bylinková burina - dvadsať gramov. Tri polievkové lyžice zmesi sa nalejú do jedného pohára vriacej vody a nechajú sa vychladnúť. Potom sa infúzia prefiltruje a odoberie pol sklo štyri až päťkrát denne.
  3. Vezmite listy plantain, drvený koreň althea, byliny oregano, byliny ľubovníka bodkovaného, ​​ovocie v rovnakom množstve. Jedna polievková lyžica zmesi sa naleje do jedného pohára vody a privedie sa k varu cez malý oheň, po ktorom sa varí pätnásť minút. Vývar sa užíva dve polievkové lyžice štyrikrát denne počas 15 minút pred jedlom. Používa sa so zníženou sekréciou žalúdka.
  4. Trvá desať gramov drveného koreňa sladkého drievka a šesť gramov drvenej oranžovej kôry. Zmes sa naleje do dvoch pohárov vody a odparí sa na polovicu kvapaliny, ktorá zmizne na malom ohni. Potom sa ochladí na teplú teplotu a do nápoja sa pridá šesťdesiat gramov medu. Odvar sa užíva trikrát denne desať až pätnásť minút pred jedlom. Vypite ju mesiac. Odvar je užitočný so zvýšenou kyslosťou žalúdka.

Škytavka po chemoterapii

Škytavka po chemoterapii je kŕč diafragmatického svalstva nedobrovoľnej povahy. Zvyčajne trpí škytavka niekoľko minút a dá sa ľahko odstrániť. Stáva sa však, že útoky štiknutia nezastavia dve alebo tri hodiny, a tu už môžete povedať, že pacient sa obáva chronického svalstva (alebo dlhého). V niektorých prípadoch sa štikút nezastaví mesiac alebo viac, potom sa tento jav nazýva neprerušovaným záchvatom.

Tridsať percent pacientov po chemoterapii pozoruje výskyt konštantného škytavania. V tomto prípade muži sťažujú na tento príznak častejšie než ženy. Škytavka po chemoterapii môže trvať tak dlho, že bráni pacientovi v jedle a rozprávaní.

Jednou z príčin chronického štikania po chemoterapii je porážka nervových vlákien periférneho nervového systému. Škytavka môže spôsobiť elektrické impulzy, ktoré prechádzajú vagusovým nervom, ktorý je umiestnený od mozgovej kosti až po brušnú dutinu. Funkcia tohto nervu zahŕňa sledovanie činnosti srdca, hladiny žalúdočnej šťavy, fungovania čreva, práce svalov hrdla a ďalších funkcií tela.

Niekedy je príčinou chronického štiknutia neustále podráždenie medulárneho nervu, ktorý riadi kontraktilnú funkciu membrány, ako aj respiračný rytmus.

Horúčka v ústach po chemoterapii

U niektorých pacientov po ukončení chemoterapie existuje pocit horkosti v ústach. Tieto pocity naznačujú porušenie pečene, ktoré bolo ovplyvnené toxickými účinkami liekov. Okrem horkosti pacient dostane aj bolesť v správnom hypochondriu.

Keď sú postihnuté pečeň, odborníci predpíšu vhodnú liečbu, ktorá bola uvedená v časti o pečeni po chemoterapii.

Horkosť v ústach po chemoterapii tiež naznačuje porušenie funkcie žlčníka. Podobné pocity chuti v ústach sú spojené s uvoľňovaním žlče do pažeráka. V tomto prípade je potrebné stanoviť stav žlčových ciest prostredníctvom vyšetrenia. Následne môže špecialista predpisovať používanie liekov na choleretické pôsobenie.

Horlivosť v ústach je často spojená s výskytom zápalových procesov v tráviacich orgánoch. Aby sme zovšeobecnili všetky možné prípady horkosti v ústach, uvádzame choroby, v ktorých je možné tento jav pozorovať:

  • Dyskinéza žlčových ciest.
  • Cholecystitída je zápal žlčníka.
  • Pankreatitída - zápalové procesy v pankrease.
  • Gastritída je zápalový a dystrofický proces, ktorý sa vyskytuje v sliznici, v žalúdku.
  • Zlyhanie pečene.

Treba pripomenúť, že tieto ochorenia môžu vzniknúť (alebo sa zhoršovať) po zavedení liekov na chemoterapiu pacienta, ktoré majú silný toxický a deštruktívny účinok na vnútorné orgány.

Liečba horkosti v ústach po chemoterapii

S existujúcimi problémami s trávením alebo funkciou pečene, keď je v ústach horkosť, môžete sa pokúsiť normalizovať stav pacienta pomocou tradičnej medicíny:

  • Musíme mleť ľanové semienko a z neho vrieť želé. Následne sa nápoj odoberá v skle ráno a večer.
  • Trvá desať gramov nechtíka a je varené v pohári vriacej vody, trvá půlhodinu, filtrovaná a opitá. Za jeden deň musíte piť štyri z týchto okuliarov.
  • Môžete rošt kŕmiť a pripraviť zmes jedného kusu chrenu a desať kusov mlieka. Potom sa celá hmotnosť mierne zahreje, potom sa vyberie z ohňa, nechá sa trvať pätnásť minút a prefiltruje. Liečivý nápoj sa užíva päť alebo šesťkrát denne počas troch dní.
  • Harmanček má dobrý protizápalový účinok. Jedna polievková lyžica sušených kvetov sa odoberie a varí v pohári vriacej vody. Následne sa nápoj vstrekne na hodinu a päťkrát denne sa piť do polovice pohára trikrát až štyrikrát denne pred jedlom v teplom stave.

Tablety z vracania počas chemoterapie

Chemoterapia je neoddeliteľnou súčasťou liečby v onkológii. Po užívaní liekov sa vedľajšie účinky vyskytujú vo forme nevoľnosti a zvracania. Aby sa predišlo nepríjemným príznakom, tablety sú predpísané na nevoľnosť pri chemoterapii. Medicína môže ponúknuť množstvo liekov, ktoré môžu pomôcť pri výskyte vedľajších účinkov chemických látok používaných na liečbu rakoviny.

Príčiny nevoľnosti a zvracania po chemoterapii

Nauzea a zvracanie, ktoré ju sprevádzajú, sa považujú za vedľajší účinok po použití chemoterapeutických liekov. Neexistujú však presné dôvody pre ich vývoj. Podľa odborníkov môžu vzniknúť v dôsledku:

  1. Účinky jednotlivých liekov na miechu a nervový systém.
  2. Psychologický faktor. Vedci sa domnievajú, že mozog si pamäta stav tela po priebehu chemoterapie.
  3. Účinok účinných látok liekov na gastrointestinálny trakt. Dráždia obloženie čriev a stanú sa provokujúcou nevoľnosťou.
  4. Vedľajší účinok chemoterapeutických liekov.

Okrem toho existuje množstvo faktorov, ktoré môžu po chemoterapii výrazne zvýšiť riziko nevoľnosti a zvracania. Patria medzi ne:

  1. Druh prípravku. Niektoré lieky majú silnejší účinok.
  2. Frekvencia a čas chemoterapeutických sedení. V prípade, keď medzi užívaním piluliek na krátky čas, telo nemá čas na úplné zotavenie. V dôsledku toho sa pravdepodobnosť vedľajších účinkov zvýši po ďalšej dávke.
  3. Spôsob podávania lieku. Vedľajšie účinky sa vyskytujú rýchlejšie v prípade, keď sa liek podáva intravenózne.

Pravdepodobnosť nauzey a vracania závisí aj od jednotlivých charakteristík organizmu. Každá osoba reaguje inak na podávané liečivo.

Odrody zvracania v chemoterapii

Po vykonaní chemoterapeutických opatrení sa môže vyskytnúť nauzea sprevádzaná zvracaním. V medicíne sú rozlíšené do dvoch hlavných typov:

  1. Akútna. Rýchlo sa objaví do 24 hodín po užití tabliet alebo injekcii roztoku. Je charakterizovaný vysokým stupňom intenzity, ale je ľahko vylúčený pomocou moderných liekov.
  2. Meškanie. Vyskytuje sa po 24 alebo viac hodinách. Charakteristickou črtou je jej trvanie. V niektorých prípadoch to nefunguje niekoľko dní. Na rozdiel od akútnej formy nie je intenzívna.

Zásada pôsobenia drog

Mechanizmus účinku antiemetiky súvisí s účinkom na emetické centrum a blokovaním receptorov serotonínu. Práve oni robia vémiový receptor imunitný voči účinkom účinných látok liekov.

Práca v emetickom centre závisí od aktivity mozgovej kôry a čím viac je pacient vzrušený, tým väčšie je riziko nevoľnosti a zvracania po použití chemoterapie. Preto sú v niektorých prípadoch predpísané sedatíva na potlačenie zvracového reflexu. Jedným z takýchto liekov je metoklopramid, ktorý ovplyvňuje dopamínové receptory centra zvracania. Nápravná liečba sa však uplatňuje v zriedkavých prípadoch a je zahrnutá do štyroch zložkových schém.

Lieky používané na zvracanie

Výber liekov na liečbu nevoľnosti a zvracania po chemoterapii je dosť veľký. Najobľúbenejšie z nich sú:

  1. "Marinol", "Dronabinol". Vzťahuje sa na skupinu kanabinoidov.
  2. "Emend" a "aprepitant" sú antagonistami neurokinínu blokujúceho jeho receptory.
  3. "Raglan", "Cerucal". Sú to metoklopropamidy.
  4. "Metylprednizolón", "Dexametazón" sa týka skupiny kortikosteroidov.
  5. "Ondasetron" je antagonista serotonínového receptora.
  6. "Lorazepam". Vzťahuje sa na skupinu benzodiazepínov.

Každá droga má svoje vlastné výhody a nevýhody. Používajú sa v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta, typu zvracania a typu chemoterapie.

Ktorá droga je najlepšia

Všetky lieky používané na nevoľnosť a vracanie, ktoré sa vyskytujú po chemoterapii, sa líšia v rôznych úrovniach účinnosti, množstvom indikácií a kontraindikácií.

Používa sa na nevoľnosť a zvracanie, s fóbiami a neustálym pocitom strachu. Liek nie je predpísaný na tehotenstvo a laktáciu. Kontraindikácie sú tiež: vek mladší ako 18 rokov, otravy liekom, prítomnosť ochorení pečene. Po užití takýchto vedľajších účinkov, ako je ospalosť, poruchy trávenia, bolesti hlavy, anémia a leukopénia sa môžu vyskytnúť. Aj napriek množstvu kontraindikácií a vedľajších účinkov pomáha Lorazepam zastaviť zvracanie a zastaviť záchvat nevoľnosti.

Používa sa v prípadoch, keď nauzeu a vracanie nemožno zastaviť inými prostriedkami, ako aj s nervóznymi tikmi a štikaním. Kontraindikácie sú:

  • deti do 3 rokov;
  • tehotenstvo a laktácia;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • niektoré ochorenia nervového systému.

Pri dlhodobom užívaní alebo nadmernej dávke sa môžu objaviť poruchy pečene, žalúdka, hematopoézy, menštruačného cyklu a krvného tlaku.

Tablety z nevoľnosti po chemoterapii, ktoré sú tiež predpísané pre nevoľnosť, zvracanie, pálenie záhy a pred štúdiom zažívacieho traktu. Existuje mnoho vedľajších účinkov, napríklad bolesti hlavy, ospalosť, tinitus, tremor, trismus a kŕče svalov tváre. Neodporúča sa užívať epilepsiu, neznášanlivosť účinných látok a narušenie čreva.

Liek na nauzeu po chemoterapii je tiež uvedený v prípade alergickej reakcie, psoriázy. Kontraindikácie pre použitie sú vek do 3 rokov a individuálna intolerancia aktívnych zložiek. Medzi vedľajšie účinky patrí zníženie kostnej hustoty, kŕče, zvýšený intrakraniálny tlak, halucinácie a žalúdočné vredy.

Liečba nauzey a vracania s liekmi by Vám mal predpísať lekár. Je to spôsobené tým, že majú svoje rozlišovacie schopnosti. Neexistuje žiadny univerzálny prostriedok na nevoľnosť a zvracanie, keďže každý výskyt nevoľnosti po chemoterapii je individuálny. Liečba sa predpisuje podľa príčiny, typu zvracania a stavu pacienta.

Prehľad najlepších tabliet na nauzeu v chemoterapii

Priebeh chemoterapie je často sprevádzaný nepríjemnými vedľajšími účinkami - najmä nauzea a vracanie. Tieto javy súvisia s deštrukciou nádorov a zdravých buniek, hyperkalcémiou a účinkom toxínov a chemoterapie na centrum zvracania nachádzajúce sa v mozgu.

Antiemetické lieky s chemoterapiou pomáhajú zlepšiť kvalitu života pacienta a zabraňujú úbytku hmotnosti, dehydratácii a akútnemu nedostatku živín, ktoré sa nevyhnutne vyskytujú pri ťažkej nevoľnosti. Najlepšie z liekov v tejto triede bude popísané v tomto článku.

Aké lieky pomáhajú s nevoľnosťou po chemoterapii?

Lieky na nevoľnosť po chemoterapii sú zvyčajne k dispozícii vo forme tabliet, menej často - záplat. V nemocničnom prostredí, so silným prejavom príznakov, predpisujú onkológov injekčné podávanie antiemetiky.

Pri liečbe ťažkej nevoľnosti pomáhajú lieky z rôznych farmakologických skupín:

  • Etyl- a prochlorperazín (fenotiazínová skupina);
  • Halo- a droperidol (butyrfenónová skupina);
  • Lorazepam (benzodiazepínová skupina);
  • Raglan, Cerucal (metoklopropamidová skupina);
  • Dronabinol, marinol (skupina kanabinoidov);
  • Dexametazón, metylprednizolón (skupina kortikosteroidov);
  • Grani-, Tropi, Ondasetron a ďalšie (antagonisty serotonínových receptorov);
  • Aprepitant, Emend (antagonisty neurokinínu).

Neodporúča sa zvoliť samotný prípravok a formu injekcie, pretože lieky majú rozdielnu účinnosť a zoznam vedľajších účinkov, ktoré je potrebné zvážiť v každom klinickom prípade.

Aby sa zbavili nepríjemných vedľajších účinkov cytostatickej terapie, je potrebné dodržiavať pravidlá pre užívanie antiemetiky:

  • obnoviteľná a symptomatická liečba by mala byť komplexná a mala by zahŕňať okrem liekov proti nevoľnosti aj postupy zamerané na detoxikáciu tela a stimuláciu hemopoézy;
  • pri vysokom výskyte nauzey, keď sa používa určitý cytostatik, do 2 až 5 dní po ukončení chemoterapie dochádza k profylaxii oneskoreného zvracania;
  • lieky na nevoľnosť sa užívajú od prvých dní chemoterapie a počas celého kurzu a nie iba počas príznakov nauzey.

Princíp účinku antiemetiky

Princíp pôsobenia antiemetík je založená na odstránenie opuchov s oblasťou mozgu zodpovedných za stimuláciu zvracanie, oneskorené reakcie centrálneho nervového systému alebo blokujúce chemické látky, ktoré regulujú výskyt nevoľnosti.

Benzodiazepínové lieky na nevoľnosť (lorazepam) postihujú mnohé oblasti mozgu, vrátane laterálnej retikulárnej formácie, v ktorej sa nachádza zvracanie. Liečivo inhibuje stimuláciu hladkých a kostrových svalov, ktoré sa podieľajú na zvracaní.

Prípravky skupiny butyrfenónu (droperidol, haloperidol) majú antiemetický účinok v dôsledku blokovania receptorov dopamínu umiestnených v spúšťacej zóne.

Selektívne antagonisty serotonínových receptorov (napríklad Ondasetron) blokujú nauzeu tým, že pôsobia na neuróny nie na centrálny, ale na periférny nervový systém. Výhodou tejto triedy liekov v porovnaní s vyššie uvedeným je, že neznižujú aktivitu pacienta a nemajú utišujúci účinok.

Antagonisty neurokinínových receptorov účinne inhibujú nevoľnosť vyvolanú chemoterapiou a zvyšujú účinok iných tried antiemetických liečiv - ondasetronu a syntetického hormónu Dexametazón.

Cerucal a ďalšie metoklopromidy sú najčastejšie lieky proti nevoľnosti fyziologickej etiológie. Sú selektívne blokujú dopamínové a serotonínové receptory, zastavenie prenos nervových impulzov spúšťací zóne chemoreceptorov a zníženie citlivosti buniek zodpovedných za prenos signálu z nejakého gastrointestinálne centre zvracanie v CNS.

Lieky z kanabinoidnej skupiny sa používajú nielen na zastavenie vracania počas a po protinádorovej liečbe, ale aj na obnovenie chuti do jedla a prevenciu úbytku hmotnosti pacientom. Nevýhodou tejto triedy liekov je, že sa neodporúča kombinovať s inými tabletami, ktoré ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému, vrátane tých, ktoré znižujú úzkosť a používajú sa pri liečbe depresie.

Všetky vysoko účinné lieky proti nauzeu sa majú používať iba s ohľadom na ochorenia pečene a obličiek, možná súbežná liečba (antidepresíva, antikoagulanciá atď.) A funkčnosť hematopoetického systému.

Antiemetické lieky na chemoterapiu

Nauzea a vracanie - nie najhorší sprievodca onkologických ochorení, ale jedným z najnepriaznivejších. Podľa štatistiky tento faktor najčastejšie ovplyvňuje odmietnutie opakovanej chemoterapie, čo zase môže skrátiť život onkologického pacienta. Preto lekári predpisujú antiemetické lieky s chemoterapiou, ktoré nielen uľahčujú ľudskú kondíciu počas liečby, ale aj udržiavajú rovnováhu elektrolytov v tele.

Predtým, ako hovoríme o liekoch, ktoré môžu zastaviť vracanie alebo znížiť stupeň jeho prejavu, je dôležité pochopiť, že vracanie počas onkologickej liečby je prirodzený proces podmienenej stimulácie spúšťacích zón. Avšak to vôbec nie je - závisí to od druhu drogy, ako aj od pohlavia a veku: podľa štatistických údajov sa u mladých žien najčastejšie vyskytuje zvracanie počas liečby.

Klasifikácia antiemetických látok predpísaných po chemoterapii

  1. fenotiazíny - pôsobiť v dôsledku zníženia hladiny dopamínu a serotonínu v tele, sú účinné iba pri miernom vracaní alebo nauzeu.
  2. butyrofenóny - blokujú receptory centrálneho nervového systému, čím ovplyvňujú spúšťaciu zónu zodpovednú za mechanizmus zvracania v tele.
  3. benzodiazepíny - mať sedatívny účinok, znížiť koncentráciu dopamínu v spúšťacej zóne.

Antagonisty serotonínových receptorov:

Toto sú lieky, ktoré lekári najčastejšie používajú na odstránenie vracania počas chemoterapie. Rovnako ako iné prostriedky, pôsobia v dôsledku vplyvu na spúšťacie centrum, v dôsledku čoho "centrum vracania" tela úplne stráca svoju citlivosť. Je pozoruhodné, že tento typ liekov má pri použití dlhší účinok.

  1. "Ondansetron" - keď sa serotonín uvoľňuje počas liečby, zvracanie sa aktivuje prostredníctvom určitých receptorov; liek blokuje samotný reflex gagu v tomto procese.
  2. "Granisetron" - blokuje serotonínové receptory v spúšťacej zóne, takže sa nevyskytuje nevoľnosť a zvracanie.

Účinok eliminácie zvracania pri používaní kortikosteroidov nie je úplne pochopený. Lieky sa zriedkavo používajú ako prostriedok na zvracanie u pacientov s rakovinou, ale prípady tejto praxe sú opakovane fixované a výsledok bol pozitívny.

Pôsobia rovnako ako butyrofenóny, ale zriedkavo sa používajú pri antiemetickej liečbe. Lekári ju používajú ako súčasť komplexu viacerých liekov.

Dôležité!

Povinnosť výberu lieku alebo súboru liekov na zastavenie nauzey a zvracania spočíva na ošetrujúceho lekára a ak je vymenovanie správne, stav pacienta počas liečby rakoviny bude uspokojivý v 9 prípadoch z 10 prípadov.

S cieľom pomôcť sami počas ťažkej liečby bude pacientovi užitočné vedieť, ktoré lieky, ktoré zastavujú vracanie počas onkologickej liečby, sú najväčšie dopyty, a preto sú najúčinnejšie.

Najefektívnejšie antiemetické lieky na chemoterapiu

"ZOFRAN"

"Zofran" je liek vyrobený vo forme tabliet a injekčný roztok.

Indikácie na použitie sú vracanie, ktoré sa vyskytuje pri použití chemoterapie, cytostatiky, rádioterapie alebo po operácii.

Liečivo patrí do skupiny antagonistov serotonínových receptorov, podskupiny ondansetronov.

  • tehotenstvo a laktácia;
  • vek do 2 rokov;
  • individuálna intolerancia zložiek prípravku.
  • alergie;
  • hiccough, zápcha a hnačka;
  • bolesť na hrudníku, zníženie tlaku, arytmia;
  • bolesť hlavy a závrat, tremor.

Pri chemoterapii je odporúčaná dávka 8 mg, za prítomnosti indikácií sa môže zvýšiť na 32 g. Pri výpočte dávky je hodnota pohlavia, veku a telesnej hmotnosti, takže dávkovanie je určené individuálne a prísne pod dohľadom lekára.

Náklady na drogu v Rusku: 1700-2200 rubľov, na Ukrajine: 126-199 hrivien.

"Granisetron"

Granisetron je antiemetické liečivo, ktoré sa vyrába vo forme tabliet a koncentrátov na infúzie. Indikáciou pre jeho použitie je vracanie, ku ktorému dochádza pri užívaní cytotoxických liekov.

Liečivo patrí do skupiny antagonistov serotonínových receptorov, podskupiny granisetronov.

  • tehotenstvo a laktácia;
  • neznášanlivosť zložiek prípravku.
  • horúčavá bolesť;
  • zápcha;
  • dermatologická vyrážka;
  • zvýšenie ALT a AST pri laboratórnych krvných testoch.

Pri užívaní tabliet denná dávka na pozadí terapie proti rakovine je 1 tableta dvakrát denne. Pri injekcii lieku - 3 mg. Liečivo sa zriedi 20-30 ml chloridu sodného a podáva sa raz denne.

Náklady Granisetron v Rusku je 2600-5500 rubľov, na Ukrajine - asi 1000 hrivien.

"Domegan"

"Domegan" - antiemetické liečivo, ktoré sa vyrába vo forme tabliet, sirupu, čapíkov, roztokov na intramuskulárne a intravenózne podanie. Indikácie na použitie sú vracanie na pozadí užívania cytostatiky, rádioterapie.

"Domegan" sa týka typu antagonistov serotonínových receptorov, podskupiny ondansetronov.

  • tehotenstvo a laktácia;
  • individuálna neznášanlivosť.
  • alergie a anafylaxie;
  • zápcha a hnačka;
  • bolesť hlavy a závrat;
  • hiccough, sucho v ústach.

Denná dávka je 8-32 mg. denne, lekár zvolí konkrétnu dávku na základe zdravotného stavu, pohlavia, hmotnosti a veku pacienta.

Náklady na drogu v Rusku: 293-973 rubľov, na Ukrajine: 33-60 hrivien.

"Raglan"

"Reglan" - antiemetikum, uvoľnené vo forme tabliet, kvapiek, injekčného roztoku. Indikácia na užívanie je zvracanie akéhokoľvek pôvodu.

"Raglan" označuje typ metokloproamidov.

  • vnútorné krvácanie;
  • vracanie na pozadí užívania antipsychotík;
  • dyskinéza brušných svalov.
  • ospalosť, únava, depresia, závrat, bolesť hlavy;
  • nespavosť;
  • gynekomastia.

Popísané účinky sa môžu objaviť len pri dlhodobom užívaní liekov.

  • dospelí: 5-10 mg tablety alebo 1-2 lyžice roztoku perorálne, trikrát denne;
  • deti 2,5-5 mg tablety alebo 1 ml injekcia.

Náklady na drogu "Reglan" v Rusku - až 200 rubľov, na Ukrajine 30 - 90 hrivien.

zistenie

Tak, antiemetiká pre chemoterapiu majú prijateľnú cenu a malé zoznamy kontraindikácie, takže každý, kto je konfrontovaný s potrebou byť liečený na rakovinu, môžu spoločne so svojím lekárom zvoliť nástroj, ktorý uľahčil jeho stavu a bude udržiavať vitalitu na požadovanej úrovni v celej liečbu.

Antiemetické lieky na chemoterapiu

Antiemetické lieky na chemoterapiu

Lieky na chemoterapiu proti nevoľnosti, lekár je predpísané na zníženie jej nepríjemný pocit a prítomnosť nauzey a vracania po použití liekov. Prakticky všetky lieky na chemoterapiu používajú bez antiemetik, neporovnávajú. Podobnými liekov pre chemoterapiu, napríklad, môže obsahovať liek s názvom ptsisplatin, v ktorom je počet 50 mg na m2 alebo viac, u mnohých pacientov po aplikácii spôsobuje nevoľnosť a zvracanie reflexy asi 20 krát za deň.

Typy zvracania v chemoterapii

Po liečbe antiemetikami počas chemoterapie existujú dva typy zvracania:

  • akútna, objavujúca sa v prvých 24 hodinách po liečbe;
  • odložené, ktoré sa objavili po 2. a 5. dni liečby.

Prvý druh je oslabujúci a častý. Existujú rôzne spôsoby liečby, ktoré zahŕňajú troposetron, ondansetron, dolasetron a granisetron. Pre lieky neexistujú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Výsledkom je, že zadržiavacie akútne zvracanie, ktorý sa objavil po liečbe chemoterapiou, účinne kombinované užívanie drog s dexametazónom, ktorá je uvedená v množstve od štyroch až tridsať dva miligramov

Proti nevoľnosti a zvracaniu je liek predpísaný lekárom, ktorý vykonal chemickú alebo rádioterapiu. Pri správnom odporúčaní liekov na nevoľnosť sa dá vyhnúť deväťdesiat percent prípadov.

Antiemetické lieky

Po chemoterapii je bežné používať chemoterapeutické lieky, ktoré sú zamerané na znižovanie a rozvoj rakovinových buniek alebo onkológiu v ľudských orgánoch. Bohužiaľ, napriek hlavným funkciám tieto lieky vytvárajú optimálne podmienky pre vznik vedľajších účinkov, ako je nevoľnosť a vracanie, ktoré prirodzene zhoršujú liečbu pacienta.

Existuje množstvo liekov, ktoré sa používajú na prevenciu nevoľnosti, ale majú rôzne účinky.

Takéto lieky sú lieky s názvami:

fenotiazíny;

  • biutirfenon;
  • benzodiazepín;
  • kanabinoidných;
  • kortikosteroid;
  • etokloproamidy.
  • Tento typ liekov má takmer žiadne vedľajšie účinky. Okrem takýchto prostriedkov však skupina chemoterapeutických liekov obsahuje aj emetrón. Pacienti sa im pripisujú ako perorálne alebo vo forme injekcií. Vhodne sa môžu vyrábať ako v tabletách, tak aj v tekutej forme. Je správne užívať lieky na chemoterapiu každý deň v prísnom časovom rozvrhu, ktorý funguje takmer počas celej liečby. Niekedy sa však odporúča, aby pacienti používali tieto lieky len v prípade potreby. Existujú prípady, kedy nevoľnosť neopúšťa pacienta ani po jeho užívaní. V takomto prípade musíte naliehavo konzultovať s lekárom a predpíše Vám ďalšie lieky.

    Stáva sa tiež, že choroba sa rozvíja na psychologickej báze, takže je potrebné liečiť ju len psychotropnými liekmi alebo trankvilizérmi. Obtiažnosť spočíva v tom, že nie je možné ich kúpiť sám, ale len s lekárskym predpisom.

    Nemusíte byť dlhý, pretože je zvyknutý si zvyknúť.

    Je dôležité poznamenať, že to nie je zvracanie, ktoré je nebezpečné, ale dehydratácia, ktorá môže byť po nej. A to zase je škodlivé tým, že zahusťuje krv, tvorí krvné zrazeniny, ktoré komplikujú prácu srdcového systému a zvyšujú počet škodlivých organizmov. Zvláštne vracajúce reflexy sú počas horúceho času strašné so silným oddelením potu. Zároveň je potrebné piť veľa tekutín, ale nie je to nevyhnutné. Je tiež možné vstreknúť vodu pomocou kvapkadla, avšak ide o extrémny prípad. Môžete sa pokúsiť urobiť podobné riešenia pre zavedenie žily do prírodných zložiek telovej tekutiny, ale zatiaľ nie veľmi. Pitná voda sa stáva súčasťou krvi, plazmy a lymfy, v ktorej sa syntetizujú všetky potrebné látky. Potrebujete piť čaj, vodu, mors, kvas. S opatrnosťou je potrebné liečiť šťavy, pretože poškodzujú sliznice tela. Je možné zvárať limonádu z citrónovej šťavy, čo je tiež veľmi prijateľné. Tiež z nevoľnosti môže pomôcť solené uhorky, alebo skôr jeho šťavy. V žiadnom prípade nie je potrebné jesť samotnú uhorku, pretože môže poškodiť črevnú sliznicu, ktorá je tak zranená chemoterapiou a jej liekmi. Tiež kvapalina zo soľnej uhorky v tele môže byť zachovaná zvýšením obsahu soli.

    Prípravky z platiny

    Lieky z platiny sú drogy nového storočia, ktoré sú dosť účinné. Platinum sa zriedka používa, pretože má špeciálne prostredie na akciu. Chemická terapia z platiny je novou a veľmi účinnou metódou liečby rakoviny. Jedným z platinových prípravkov je cisplatina, ktorá bola pôvodne testovaná v sedemdesiatych rokoch dvadsiateho storočia v Spojených štátoch. Na začiatku bola vyvinutá platina na liečbu rakoviny semenníkov u mužov a neskôr boli tiež použité na liečenie rakoviny pľúc s lymfómom, rakoviny vaječníkov u žien a mnohých ďalších druhov. Ale aj tu, keď sa používa platina bez vedľajších účinkov, nebolo možné robiť, pretože sú vyjadrené v silnom pôsobení toxínov, po ktorom sa tvorí rezistencia na medzibunkovú úroveň.

    Medzi pacientmi s rakovinou, ktorí boli chorí už dávno, sa uvažovalo o tom, že ak sa platina kvapká, znamená to, že veci prebiehajú veľmi zle. To však nie je pravda, pretože chemická terapia s použitím platiny je predpísaná, ak je liečba nádorov inými liekmi zložitá a prináša menší účinok. Do týchto orgánov močový mechúr, vaječníky, pľúca a iné. A len v epizódach s pádom ťažkej renálnej insuficiencie lekári predpisujú liečbu tejto choroby bez použitia platiny.

    Lieky z platiny

    Platina sa používa aj na liečbu rakoviny prsníka, pretože pri ďalšom liečení sa ochorenie nechce prejavovať tradičnými metódami liečby. Nie je však potrebné povedať, že chemická terapia s platinou má väčší účinok, pretože to nebude správne. Koniec koncov, pri liečbe niektorých poddruhov ochorení platina nemožno porovnávať s ničím, ale pri liečbe iných typov ochorení je to niekedy zbytočné.

    Nie je však potrebné venovať pozornosť mnohým vedľajším účinkom, natož prerušiť používanie chemickej terapie vyvolanej liekmi. Lekári sa snažia predpísať fixačnú liečbu pomocou imunomodulátora a probiotik, ak sa vyskytne nežiaduci účinok. Hlavná vec pre pacienta je dobré, nasýtené, pravidelné mineralizované a vitaminizované potraviny, ktoré môžu pomôcť oslabeným organizmom odolávať veľkému množstvu chemických prípravkov. Takíto onkologickí pacienti strácajú váhu a nechcú jesť, ale súčasne aj jedlo nasýtené kalóriami bude veľmi užitočné a potrebné. Musíte však vedieť, že používanie chemoterapie liekov vedie k porušeniu pečene a žlčníka. Z toho vyplýva, že všetky potraviny by mali byť štíhlé a nie pražené.

    Nevoľnosť po chemoterapii

    Po chemoterapii sa často objavujú vedľajšie účinky. Najčastejšie vedľajšie účinky chemoterapie sú nauzea a vracanie.

    V nemocnici v Yusupove sú pacientom poskytovaná účinná starostlivosť zameraná na úplné uzdravenie, ako aj dosiahnutie hmatateľných pozitívnych zmien u ľudí s rakovinou. Nemocnica využíva inovatívne liečebné režimy v súlade s medzinárodnými normami.

    Nevoľnosť po chemoterapii: Ako zmierniť nevoľnosť

    Existujú tri typy vedľajších účinkov (nauzea a vracanie) po podaní chemoterapie: akútne, oneskorené a predchádzajúce. Charakteristické typy vedľajších účinkov chemoterapie:

    • akútny vedľajší účinok sa môže objaviť počas prvých 24 hodín po aplikácii cytostatiky. Vracanie je intenzívne, s použitím antiemetickej terapie rýchlo klesá;
    • oneskorená nevoľnosť a zvracanie sa vyvíjajú druhý deň alebo neskôr po podaní chemoterapeutických liekov. Vedľajšie účinky chemoterapie môžu trvať niekoľko dní, zvracanie je menej intenzívne ako akútna forma;
    • predchádzajúca nevoľnosť a zvracanie sa vyvinuli podľa reflexného mechanizmu, pozorujú sa u pacientov, ktorí prešli nedostatočnou prevenciou akútneho a oneskoreného zvracania.

    Všetky chemoterapeutické lieky majú schopnosť spôsobovať nevoľnosť a zvracanie. Nevoľnosť po chemoterapii je sprevádzaná ďalšími príznakmi: potenie, slabosť, zvýšená saliva, znížený krvný tlak a teplota končatín, vracanie, tachykardia sa vyvíja. Pre vývoj akútnej nevoľnosti a zvracania reaguje na hormón s dobrou náladou neurotransmitter serotonín. Keď boli lieky blokujúce receptory serotonínu vytvorené, bolo možné úplne podporiť pacientov, ktorí podstúpili chemoterapiu.

    Chemoterapeutické lieky sú klasifikované podľa schopnosti spôsobiť vedľajšie účinky - nauzeu alebo vracanie. Pred začatím liečby doktor zozbiera všetky fakty o stave pacienta, druhu malígneho rastu, tolerancii lieku na liek v minulosti, ak bola chemoterapia vykonaná skôr.

    Nevoľnosť a zvracanie sú závažné vedľajšie účinky, ktoré znižujú kvalitu života, spôsobujú únavu, napätie, dehydratáciu, depresiu, poruchy spánku a nedostatok záujmu o život. Táto podmienka zohráva negatívnu úlohu v boji proti rakovine.

    Čo pomáha pri nevoľnosti po chemoterapii

    Nemôžete bojovať s nevoľnosťou pomocou kvapalnej šťavy, mlieka alebo minerálnej vody. Tekutina spôsobuje nevoľnosť a zvracanie. Po zvracaní sa stav pacienta nezlepšuje - nevoľnosť ho stále trýzňuje. Po chemoterapii sa neodporúča konzumovať mastné a vyprážané potraviny - môže tiež vyvolať vznik nauzey. Jedlo by malo pozostávať z malých a častých jedál, s minimálnym obsahom korenia, jedlo by malo byť v pare, môže byť pečené alebo varené. Pomocou bobúľ a ovocia môžete odstrániť príznaky nevoľnosti.

    Tablety po nevoľnosti po chemoterapii sú špeciálne lieky, ktoré blokujú serotonínové receptory, znižujú riziko vzniku nevoľnosti. Prípravy by mali byť prísne dodržiavané podľa pokynov. Liek na nevoľnosť po chemoterapii, najčastejšie chemoterapeuti Yusupovskej nemocnice sú predpisovaní vopred, aby sa zabránilo vzniku vedľajšieho účinku. Príprava na nevoľnosť - to je emend, kitrile, cerucal, zofran a ďalšie.

    Liečba zvracania po chemoterapii

    Zvracanie po ukončení chemoterapie sa zastaví pomocou špeciálnych antiemetik - antiemetiky. Potlačujú vznik zvracania, uľahčujú stav pacienta. Antiemetické lieky sa užívajú podľa plánu počas celého obdobia chemoterapie. Lieky sú podávané vo forme tabliet, intravenóznych kvapiek alebo injekcií.

    Liečba zvracania po chemoterapii závisí od typu vedľajšieho účinku. Riešenie predbežného zvracania, ktoré sa objavuje počas opakovanej chemoterapie, sa najčastejšie vyskytuje s komplexným prístupom, vrátane: sedatív, antiemetika, psychoterapeuta, hypnózy. Ak chcete zastaviť akútne zvracanie, použite antiemetiká (ondansetron) + dexametazón. Kombinácia antiemetik a dexametazónu sa používa na zmiernenie oneskoreného zvracania.

    Diagnóza, typy a pravdepodobnosť prejavov po chemoterapii

    Po zozbieraní pacientovej anamnézy môže lekár vybrať liek, ktorý najefektívnejšie zabráni vzniku nevoľnosti a zvracania u pacienta po chemoterapii. Nevoľnosť a zvracanie sú pravdepodobnejšie v nasledujúcich prípadoch:

    • ak počas poslednej liečby pomocou chemoterapie bola pozorovaná nauzea a vracanie;
    • pohyb pacienta v doprave;
    • malígny nádor je veľký;
    • vek pacienta je menej ako 50 rokov;
    • pacient je žena.

    Kde mám ísť po chemoterapii?

    Ak sa po chemoterapii cítite nevoľnosť alebo vracanie, ihneď zavolajte nemocnici Jušupov telefonicky. Koordinátor Vám napíše, aby ste videli chemoterapeuta a odpovedali na všetky vaše otázky.

    Lekári nemocnice Yusupov sú založené na najnovších úspechoch v liečbe rakoviny. Staráme sa o pacientov s komplikáciami v chemoterapii, účinne obnovujeme stratené funkcie tráviaceho systému.

    O Nás

    Laboratórna a inštrumentálna diagnostika rakoviny čriev je rozhodujúca pre následnú liečbu. Čím skôr je diagnóza, tým lepšia je prognóza zdravia. Rakovina je najnebezpečnejším ochorením tráviaceho traktu.