Ako sa manifestuje rakovina dvanástnika a aké sú predpovede?

Rakovina dvanástnika je veľmi hrozné onkologické ochorenie. Prvé príznaky sa objavujú v čase aktívneho vývoja ochorenia. Táto okolnosť značne komplikuje liečbu rakoviny.

Ochorenie je charakterizované skutočnosťou, že malígny novotvar sa objavuje v hornej časti tenkého čreva.

Vyskytuje sa hlavne vo veku 55 rokov bez ohľadu na pohlavie osoby. U mladých ľudí sa môže objaviť aj rakovina dvanástnika. Ale to sa stáva veľmi zriedkavo.

V počiatočnom štádiu ochorenia vznikajú rakovinové formácie z epitelu a prehĺbenie sliznice, ako aj z hustých žľazových tkanív. Keď sa choroba vyvíja, nádor rastie do susedných orgánov.

Príčiny vývoja

Rovnako ako iné druhy rakoviny, rakovina dvanástnika nemá žiadnu definitívnu príčinu výskytu. Lekári môžu menovať len predisponujúce faktory prispievajúce k rozvoju ochorenia:

  • túžba po alkohole, čo vedie k alkoholizmu;
  • užívanie drog;
  • fajčenie;
  • závislosť od kávy;
  • časté používanie tukového alebo mäsového pokrmu.

Vedie k rakovine dvanástnika sú tieto ochorenia:

  • diabetes mellitus;
  • urolitiáza;
  • chronický priebeh pankreatitídy.

Často pacienti s onkológiou majú blízkych príbuzných s rovnakým ochorením. Všetky tieto faktory nemôžu byť ukazovateľom vedúcim k rozvoju patológie. V lekárskej praxi boli prípady, keď ľudia viedli úplne zdravý životný štýl a zároveň ochoreli na rakovinu. Etiológia tejto choroby nie je úplne pochopená.

Patogenéza choroby

Zvyčajne sa nádor objavuje v papilárnej oblasti. V medicíne sa nazýva peripapilárna rakovina. Nadvákajúce rakoviny, to znamená tie, ktoré sa tvoria v hornej časti tenkého čreva, sa vyskytujú len u 16% pacientov. Infapapilárne je zriedkavejšie možné zistiť, keď sa rakovinová forma nachádza v dolnej vodorovnej oblasti dvanástnika.

Onkológia dvanástnika, na rozdiel od iných malígnych tkanív tráviaceho systému, zriedkavo vedie k metastázam. To dáva pacientom určitú šancu s touto diagnózou, keďže sú postihnuté iba orgány alebo priľahlé lymfatické uzliny.

Ale nie všetko je tak upokojujúce, zotavenie je možné len v počiatočnom štádiu ochorenia. Okrem toho sa rakovina dvanástnika často objavuje v dôsledku rakoviny žalúdka alebo pankreasu, ktoré aktívne metastázujú.

Ako sa choroba prejavuje sama?

V počiatočných štádiách onkológie tenkého čreva je takmer nemožné ju diagnostikovať. Keď nádor rastie na jednom alebo druhom oddelení, určuje sa klinický obraz.

Rakovina dvanástnika má nasledujúce príznaky:

  1. S nádorom v papilárnej oblasti neboli dlhodobo pozorované žiadne príznaky choroby. Identifikáciu rakoviny je možné vykonať iba rutinným vyšetrením alebo v neskorých štádiách, keď sa objavia prvé príznaky. Ide predovšetkým o ťažké prenikanie žlče do čreva. Takto človek pocíti bolesť v správnom hypochondriu. Okrem toho sa objaví nevoľnosť a zníženie chuti do jedla. Po progresii ochorenia sa zožltnutie kože a slizníc objaví, najprv zanedbateľné, ale potom sa bude zvyšovať. Vzhľadom k tomu, že výtok žlče je zlomený a orgán pracuje s ťažkosťami, pacient vyvola pankreatitídu.
  2. Ak sa rakovina nachádza v hornej alebo dolnej horizontálnej časti dvanástnika, príznaky sa mierne líšia. V tomto prípade existujú náznaky črevné stenózy, a to nevoľnosť, nadúvanie, bolesť v pravom boku pod rebrá, pálenie záhy, grganie s kyslú obsah, tam je zvieranie v žalúdku.

Pri raste nádoru sa objavuje črevná obštrukcia. V tom čase môže byť vzdelávanie nezávislé. Pacient vyvíja zvracanie s prídavkom žlče a v pravom hypochondriu dochádza ku kompresii.

Všeobecná klinická manifestácia ochorenia je rovnaká ako u iných nádorových patológií. Takže bežné príznaky rakoviny dvanástnika sú v nasledujúcich ukazovateľoch:

  • anémia;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • prudká strata hmotnosti;
  • stav apatia a konštantná únava;
  • znížená účinnosť;
  • v neskoršom období sa telesná teplota zvyšuje;
  • na jazyku je biely povlak;
  • zvýšené potenie.

V neskorších štádiách je žalúdok pacienta vizuálne zväčšený. Toho sa dosahuje rastom nádoru. Ak začne rozpad novotvaru, bude mať človek pri výcviku čierne výkaly.

Podľa štruktúry môžu byť nádory rozdelené na tieto typy:

  • nervový sarkóm;
  • clasmocytoma;
  • lymfosarkoma.

Existujú aj iné odrody, ale tieto 3 ochorenia sú bežné.

Diagnostické opatrenia

Najčastejšie sa človek premýšľa o tom ísť k lekárovi, keď sa prvé príznaky rakoviny dvanástnika - je nevoľnosť, bolesť v pravom boku, vracanie a črevné obštrukcie. Po prvé, ak lekár odošle pacienta, je to röntgenová fotografia.

Skenovaním čreva bude možné zistiť umiestnenie nádoru.

Pacient nevyhnutne podstúpi ultrazvukové vyšetrenie orgánu. Určuje povrchovú zmenu mukózneho epitelu čreva. Sú uvedené krvné testy, výkaly a moč.

V moderných zdravotníckych centrách sa používajú metódy počítačovej tomografie alebo MRI. Vykoná sa biopsia - vyšetrí sa časť nádoru a stanoví sa jeho štruktúra.

EGDS je postup, pri ktorom sa vykonáva biochemická analýza. V dôsledku toho sa stav takýchto orgánov určuje ako:

  • žalúdok;
  • pažeráka;
  • 12 dvanástnika;
  • žlčové žľazy.

Až po diagnostikovaní diagnózy je predpísaná liečba ochorenia.

Metódy liečby rakoviny dvanástnika

Liečba je chirurgická. V závislosti od úrovne, na ktorej sa nachádza novotvar, sa vykonávajú nasledujúce chirurgické zákroky:

  1. Ak je tvorba malá a nachádza sa v hornej horizontálnej časti dvanástnika, vykoná sa kruhová resekcia oddelenia ovplyvneného rakovinovými bunkami. Potom sa priechodnosť čreva obnoví priamou gastroduodenálnou anastomózou. Alebo operácia končí podľa metódy Billroth 2, ak sú nízke vredy orgánov.
  2. Ak je rakovina infrapapilárneho typu, aplikuje sa aj kruhová resekcia dolnej horizontálnej oblasti dvanástnika. V tomto prípade sa črevá znova spojí koniec s koncom.
  3. Ak existuje peripapilárna rakovina, operácia je mimoriadne ťažká. Vzhľadom na to, že nádor sa nachádza v oddelení veľkého dvanástniku papile a vylučovacie pankreatického vývodu, je nutné odstrániť postihnutej časti čreva, spodná časť spoločného žlčovodu a Wirsung a hlavy pankreasu.

V počiatočných štádiách ochorenia sa tiež vykonáva laparoskopická operácia. Nádor sa eliminuje malým rezom pomocou mikrochirurgických prístrojov a pod dohľadom optických prístrojov. Len tkanivá, ktoré sú postihnuté rakovinovými bunkami, sú odstránené.

Po každej operácii sa ukáže prechod rehabilitácie. Potom lekár predpisuje chemoterapiu na zníženie rizika možných metastáz. Nedávno sa začala objavovať cielená liečba. Zahŕňa blokovanie rakovinových buniek pomocou cielených molekúl proteínov.

Okrem toho sa tieto lekárske udalosti konajú, pacient bude musieť radikálne zmeniť spôsob života.

V prvom rade sa pacientova strava mení. On bude musieť jesť vegetariánske jedlo na chvíľu. Aj tuky a bielkoviny budú rastlinného pôvodu. Je prijateľné používať mliečne výrobky. Ale plné mlieko je zakázané.

Aké sú prognózy prežitia?

Ak je rakovina zistená v 1. a 2. etape, prežitie v nasledujúcich piatich rokoch je 70%. Ak je nádor detegovaný neskôr, potom za podmienok gastroduodenálnej resekcie je päťročná miera prežitia iba 15-20%.

Zohľadňujú sa tieto metriky:

  • Typ neoplazie;
  • prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz;
  • prítomnosť sprievodných ochorení;
  • vek pacienta.

Pamätajte, že rakovina dvanástnika je v skorom štádiu lepšie diagnostikovaná a to sa dosiahne iba preventívnymi vyšetreniami u lekára. Potom bude liečba úspešná. Neskoré štádiá choroby sa takmer nedajú liečiť. Preto buďte čo najviac pozorní pre vaše zdravie.

Klinický obraz a liečba rakoviny dvanástnika

Onkologické procesy v zažívacom trakte zaujímajú tretie miesto medzi malígnymi patológiami. Dvanástnik je vystavený rakovinovým procesom pomerne zriedkavo, menej ako 1% prípadov.

Táto choroba postihuje rovnako obe pohlavia, najmä po 55 rokoch. Má vysokú mieru úmrtnosti.

Opis tela

Dvanástnik je umiestnený bezprostredne po žalúdku. Začína to tenkým črevom. U dospelých sa orgán nachádza v oblasti druhého a tretieho bedrového stavca.

  • vedie kyslosť-alkalickú hladinu potravinovej hrudky na požadované parametre;
  • reguluje produkciu určitých enzýmov a žlče;
  • ovplyvňuje výlučnú časť žalúdka.

Charakteristika a druhy chorôb

Primárny opuch je v dvanástniku veľmi zriedkavý. Častejšie v tele sú diagnostikované sekundárne ložiská. V podstate sa objavuje nová forma epitelových častíc. Zoraďte patológiu podľa nasledujúcich kritérií:

  • smer rastu;
  • histológia;
  • umiestnenia;
  • miera šírenia.

V smere rastu

Malígne bunky sa správajú odlišne v črevách. V závislosti od toho sa rozlišujú dva typy onkológie dvanástnika:

  • exophytic - novotvar sa vyvíja vo vnútornej stene, rastie do lumen čreva. Môže dôjsť k čiastočnej alebo úplnej obštrukcii.
  • endofytickými - malígna patológia rastie do svalovej vrstvy a opúšťa vonkajšiu škrupinu.

Podľa histologického označenia

Patológia môže byť vytvorená z rôznych buniek v tele. Existujú nasledujúce typy rakoviny dvanástnika:

  • Karcinóm kruhových buniek - názov patológie súvisí s výskytom atypických buniek, ktoré sa podobajú kruhom. Choroba je charakterizovaná agresívnym priebehom s rýchlym šírením metastáz, je ťažké diagnostikovať.
  • Nediferencovaná rakovina - Malígny novotvar sa často vyvíja na vnútornej stene dvanástnika.
  • lymfosarkoma - vyskytuje sa u 15% prípadov malígnych duodenálnych lézií. Charakterizované častým prechodom do susedných lymfatických uzlín. Nachádza sa hlavne u mužov nad 50 rokov.
  • Leyomisarkoma - odkazuje na neepiteliálne formy, nádor rastie na priemer 8 cm. Patológia môže metastázovať cez krvné cievy do pečene a brušnej dutiny. Je diagnostikovaná častejšie u mužov a žien starších ako 40 rokov.
  • neurom - odkazuje na neepitelové malígne patológie dvanástnika, má neurogénny pôvod. Sú veľmi zriedkavé, ale môžu sa objaviť v detstve. Charakterizovaný pomalým rastom, dlho nerozšíri metastázy, ale môže sa opakovať.
  • fibrosarkómu - v dvanástniku sa vytvorí malígny uzla spojivového tkaniva. Jeho veľkosť je väčšia ako 3 cm, má belavú farbu.
  • Mukokutánny adenokarcinóm - vyvíja sa zo zdravých žľazových častíc sliznice orgánu. V svalovej a vonkajšej vrstve sa tvorí novotvar, ktorý je schopný klíčiť do dutiny peritonea. Množstvo hlienu sa nahromadilo.

Foto: duodenálny adenokarcinóm

Podľa polohy

Dvanástnik pozostáva z rôznych zón. V žiadnom z nich sa môže vytvoriť zhubný nádor. Existujú nasledujúce typy oncoprocess:

  • Periampulant alebo peripapilárne - je postihnuté oddelenie regiónu. Vyskytuje sa v 75% prípadov. Podrobné vyšetrenie je ťažké, takže je ťažké urobiť konečnú diagnózu.
  • Suprapapillyarny - horná horizontálna zóna orgánu trpí. Je diagnostikovaná v 16% prípadov.
  • Infrapapillyarny - ovplyvňuje vodorovný povrch čreva. Vyskytuje sa v 9% prípadov.

V tejto tabuľke sú predpísané normy výsledkov oncomarkerov na rakovinu tenkého čreva.

Etapy

Onkologické procesy dvanástnika sú rozdelené do 4 etáp. Určujú veľkosť nádoru, jeho vývoj, symptomatológia, prítomnosť sekundárnych ložísk:

  • 1. etapa - novotvar má jasné kontúry, malé rozmery, sa nachádza v submukóznej vrstve bez výrazných príznakov. Neexistujú žiadne metastázy.
  • 2 fázy - patológia rastie do svalovej vrstvy, ale nedosiahne tkanivá susedných orgánov. Metastázy sa objavujú v blízkych lymfatických uzlinách.
  • 3 fázy - formácia rastie do veľkých rozmerov, presahuje hranice dvanástnika. Často postihuje pankreasu. Identifikácia viacerých metastáz. Vyskytujú sa mnohé príznaky choroby.
  • 4. etapa - nádor môže mať akúkoľvek veľkosť. Sekundárne nádory sa šíria po celom tele, postihujú pľúca, žalúdok a pečeň. U pacientov sa vyskytuje väčšina príznakov súvisiacich s ochorením.

príznaky

Prvé štádiá rakoviny dvanástnika sú často asymptomatické. Pacient začína pociťovať problémy pri začatí onkologického procesu.

  • Pain. Syndróm sa prejavuje v 80% prípadov. Jeho umiestnenie a intenzita u pacientov môže byť veľmi odlišná. Symptóm sa objaví, keď patológia dosiahne nervové kanály, upcháva žlčovod. Bolesť sa častejšie prejavuje v oblasti pravého hypochondria, epigastrického regiónu. Možné nepohodlie v okolí susedných orgánov.
  • Svrbenie. Pacienti sa sťažujú na svrbenie kože, čo výrazne ovplyvňuje kvalitu života, spôsobuje nespavosť a nadmerné vzrušenie. Symptóm je spojený s množstvom bilirubínu v krvi.
  • Chudnutie. Onkológia sa prejavuje výraznou stratou hmotnosti. Telo trpí intoxikáciou, ktorá je spôsobená časticami rakoviny. Nádor môže spôsobiť obštrukciu, čo je dôvod, prečo je poškodenie trávenia. Pacient nemá normálne vnímanie jedla, pretože dochádza k zablokovaniu kanálov.
  • Žltačka. Symptóm je vyjadrený v 80% prípadov. Je spojená s klíčením novotvaru v žlčovom kanáli a so stagnáciou žlče. Koža nadobúda žltý alebo zelený odtieň, mení sa farba moču a výkalov.

diagnostika

Konečná diagnóza si vyžaduje predbežné vyšetrenie. Dokonca aj výrazné príznaky nemôžu nútiť špecialistov predpisovať liečbu bez diagnózy. Štúdia zahŕňa laboratórne a inštrumentálne metódy.

Laboratórny výskum

Pomocou špecifických testov sa potvrdzuje alebo vyvracia prítomnosť onkológie:

  • krvný test (všeobecný, biochemický) - prítomnosť nádoru môže byť indikovaná anémiou, zvýšenými pečeňovými enzýmami;
  • krvný test na detekciu onkomarkerov - výsledky testu môžu určiť typ malígneho nádoru, stupeň jeho vývoja, test pomáha monitorovať účinnosť liečby;
  • rozbor moču - zhubný proces môže naznačovať červený odtieň moču, jeho zákal, ako aj prítomnosť markerov rakoviny;
  • analýza okultných krvných výkalov - prítomnosť krvi môže znamenať, že nádor sa rozrástol, začal čiastočne rozkladať alebo porušovať integritu čreva.

Porady pre výživu v rakovine čriev po operácii sa zhromažďujú v tomto článku.

Inštrumentálne metódy

Pomocou moderných technológií môžu lekári študovať onkológiu dvanástnika tým, že sa pozerajú do tela. Niekedy takéto postupy môžu spôsobiť nepohodlie.

Najinformatívnejšie metódy:

  • FGS - Metóda vám umožňuje zistiť nádor, odobrať materiál na následnú biopsiu.
  • Röntgen s báriom - V dvanástniku zadajte baryum na kontrast, podporte ho na orgáne a monitorujte jeho stav pomocou monitora. Postup si vyžaduje prípravu tela.
  • Ultrazvuk brušnej dutiny - špecialista bude schopný určiť endofytický typ patológie s cieľom identifikovať prítomnosť sekundárnych ohniskov v brušnej dutine.
  • CT - Štúdia vám umožní študovať vrstvu lézií vrstvou.
  • MRI - metóda nespôsobuje nepríjemné pocity a nevyžaduje predbežnú prípravu, ale pre črevo nemusí byť príliš informatívna.
  • Video endoskopia kapsuly - vysoko informatívna metóda, špecialista dostane video obraz dvanástnika, aby rozlíšil patologické zmeny v ňom. V takom prípade lekár nebude schopný odobrať materiál na biopsiu alebo kontrolovať pohyb kapsuly.

Fotoaparát zobrazuje toto video:

Metódy boja proti tejto chorobe

Liečba zahŕňa odstránenie nádoru a následnú terapiu. Typy chirurgických zákrokov závisia od miesta vzniku rakoviny:

  • Kruhová resekcia hornej časti - postihnutá oblasť je odstránená a obnovená črevná priechodnosť. Postup sa vykonáva s malým množstvom vzdelania.
  • Kruhová resekcia dolnej časti čreva - postihnutá časť sa odstráni s následnou obnovou jej celistvosti.
  • Odstránenie nádoru časťou žlčovodu, pankreatickou hlavou a koncom kanálu - postup je najťažší. Odstránili postihnuté miesto konečnou časťou potrubia a hlavy pankreasu.

výhľad

Miera prežitia závisí od štádia onkologického procesu:

  • v prvých etapách päťročná miera prežitia je 70%;
  • na poslednom - 15-20% (s gastroduodenálnou resekciou).

komplikácie

Onkológia dvanástnika môže viesť k porážke mnohých vnútorných orgánov vrátane pankreasu. Často dochádza k vývoju sekundárnych nádorov v hlave žľazy. To vedie k akútnej pankreatitíde a následnej nekróze.

Ďalšie komplikácie z nádoru:

  • spôsobuje vnútorné krvácanie;
  • Rozpadá a spôsobuje hnisavú peritonitídu v peritoneu;
  • porušuje odtok žlče;
  • vyčerpanie tela.

Prežitie pri rakovine dvanástnika

Onkológia gastrointestinálneho traktu má tretie miesto vo frekvencii výskytu medzi všetkými chorobami. Rakovina dvanástnika je novotvar, ktorý môže ovplyvniť vnútornú alebo vonkajšiu stenu orgánu. Toto ochorenie je veľmi ťažké identifikovať v počiatočnom štádiu kvôli vymazaným symptómom. Najčastejšie je spôsobená sekundárnou léziou, ktorá sa vyvinula v dôsledku rakovinových buniek zo susedných orgánov.

Existujú dva typy rakoviny:

  1. Exofytická - postihuje vnútornú stenu a rastie do lumen čreva;
  2. Endofyt - vyrastie do svalovej vrstvy a serózneho (vonkajšieho) plášťa cez a cez.

Príčiny vývoja

Etiológia nádorových nádorov doposiaľ nebola úplne pochopená. Predisponujúce faktory rozvoja rakoviny dvanástnika zahŕňajú:

  • fajčenie tabaku;
  • konzumácia alkoholu;
  • nepravidelné a nepravidelné jedlá (mastné, údené jedlo atď.);
  • prítomnosť malígnych gastrointestinálnych lézií u príbuzných;
  • celá rada ochorení čreva a okolitých orgánov (dvanástnika vred a žalúdočné polypóza hrubého čreva, žlčové kamene, Chronická pankreatitída).

Prvé príznaky a zrelé príznaky rakoviny DPC

V počiatočných štádiách rakoviny dvanástnika takmer žiadne príznaky. Odhaliť to je možné len pri profylaxii pomocou US alebo FGDS (fibrogastroduodenoscopy).

Prvé známky ochorenia sa prejavujú, keď nádor už má dostatočnú veľkosť a zasahuje do toku žlče a žalúdočného obsahu do tenkého čreva. Patria medzi ne:

  • nevoľnosť a pálenie záhy, pálenie "kyslé";
  • bolesť bolesti v správnom hypochondriu;
  • vracanie niekoľko hodín po jedle, zvracanie môže obsahovať žlč;
  • strata chuti do jedla, prudká strata hmotnosti.

Všetky tieto príznaky majú nízku špecifickosť, čo sa môže pozorovať pri akejkoľvek inej GI ochoreni. Ale umožňujú osobe podozrenie na ochorenie a obrátiť sa na lekára včas na kompletné vyšetrenie.

V prípade progresie ochorenia sú spojené:

  • znížená účinnosť;
  • blednutie kože;
  • anémia;
  • zvýšenie teploty;
  • biely povlak na jazyku;
  • zápcha a hnačka;
  • zvýšené potenie.

Okrem toho môže brucho vizuálne rásť v dôsledku rastu nádoru. V závažných zanedbaných prípadoch sa objavia čierne výkaly v dôsledku rozpadu novotvaru.

Čo je zahrnuté v diagnostike rakoviny dvanástnika?

Diagnóza sa vykonáva na základe anamnézy, sťažností pacientov, vyšetrení, analýz a inštrumentálnych metód vyšetrenia.

Pri vyšetrovaní pacienta môžete vidieť bledosť kože, plaku na jazyku, hmatať formáciu v epigastriu alebo pravom hypochondriu.

Laboratórne metódy detekcie rakoviny zahŕňajú:

  1. všeobecná a biochemická analýza krvi (ukazovatele anémie, zvýšenie pečeňových enzýmov v dôsledku stagnácie žlče v pečeni);
  2. analýza výkalov pre latentnú krv (bude pozitívna, keď bude nádor tinktúrovaný);
  3. krvný test na rakovinu (markery rakoviny odhalia typ neoplazie).
  1. FGDS je najjednoduchší spôsob, ako vidieť nádor s vlastnými očami, odhadnúť jeho veľkosť, štruktúru a vykonať biopsiu.
  2. Ultrazvuk - umožňuje identifikovať endofytickú formu rakoviny, určiť prítomnosť metastáz v blízkych orgánoch.
  3. CT a MRI - röntgenové štúdie umožňujúce preskúmať vrstvu nádoru podľa druhu a tiež monitorovať dynamiku procesu.

Moderné liečenie onkologických ochorení

Liečba tejto choroby pozostáva z chirurgickej operácie, cielenej a chemoterapie.

V závislosti od objemu nádoru a prítomnosti metastáz môže byť operácia buď laparoskopická alebo laparotomická.

Prvá sa uskutoční v počiatočných štádiách ochorenia. Lekár urobí malý rez a vedie operáciu pomocou mikrochirurgických prístrojov a optických zariadení. V tomto prípade sú odstránené iba tkanivá postihnuté rakovinovým procesom.

V prípade laparotómie sa uskutočňuje gastroduodenálna resekcia. Pripraví sa priečny rez a duodenum sa odstráni spolu s časťou žalúdka, najbližších lymfatických uzlín, mezenteriou a väziami.

Po operácii pacient absolvuje rehabilitáciu. Potom mu je predpísaná chemoterapia na prevenciu metastáz.

Nedávno sa často používa cielená terapia. Princíp jej pôsobenia je založený na blokovaní rastu rakovinových buniek pomocou cielených molekúl proteínov.

prežitie

Päťročná miera prežitia tejto choroby, ktorá sa nachádza v 1. až 2. etape, je 70%. Ak je patológia neskôr zistená a podlieha gastroduodenálnej resekcii, miera prežitia je 15-20%.

V každom konkrétnom prípade prognóza bude závisieť od typu nádoru, procesu metastázy, prítomnosti sprievodnej patológie a od veku pacienta. Rakovina dvanástnika je ľahšie diagnostikovať včas v lekárskych vyšetreniach, ako liečiť v pokročilých štádiách, takže buďte tak pozorní na vaše zdravie, ako je to možné!

Rakovina dvanástnika

Rakovina dvanástnika je porážka čreva malígnym nádorom. Patológia sa najčastejšie tvorí v zostupnom oddelení (75% prípadov), ako aj v hornej a dolnej časti PCD. Ochorenie je zriedkavé, postihuje pacientov oboch pohlaví starších ako 55 rokov. V mladom a mladom veku je diagnostikovaný v ojedinelých prípadoch. Primárny proces potrebuje diferenciáciu od nádorov žlčovodu a duodenálnej papily. Viac časté sekundárne rakoviny dvanástnika, ktoré vznikli v dôsledku malígneho rastu malígnych látok zo žalúdka alebo iných orgánov.

Príznaky a príčiny

Včasné štádiá ochorenia sa vyskytujú bez príznakov žalúdočnej malignity. S progresiou onkologického procesu sa objavujú príznaky rakoviny dvanástnika:

  • závraty;
  • nevoľnosť;
  • všeobecná slabosť;
  • rýchla únava;
  • znížená chuť do jedla;
  • rýchla strata hmotnosti;
  • suchosť slizníc;
  • zmena farby kože - cyanóza, bledosť alebo žltosť;
  • zvýšené potenie;
  • bolesť v subkostálnej oblasti;
  • pocit ťažkosti v bruchu;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Nepohodlné pocity sa zhoršujú po jedle, pri stresových situáciách, keď pijete alkohol. Na zlepšenie pohody pacientov často zaujíma pózu "embrya", čo zjednodušuje uvoľnenie bolesti.

Významnú úlohu pri tvorbe rakoviny dvanástnika patrí medzi environmentálne faktory: environmentálna situácia v mieste bydliska, pracovné podmienky, ako aj vplyv ionizujúceho žiarenia. Ďalšími provokátormi sú:

  • dedičnosť;
  • chronické gastrointestinálne ochorenia;
  • diabetes mellitus;
  • potravinové návyky (nadmerné používanie polotovarov, káva, marinády, konzervované potraviny, tučné, vyprážané potraviny);
  • príjem alkoholických nápojov a fajčenie.

Na pozadí oslabenej imunity vyvoláva kombinácia niekoľkých rizikových faktorov mutáciu buniek dvanástnika.

klasifikácia

Rakovina žalúdka a dvanástnika je metastázovaná. V prípade karcinómu PCA sú lymfatické uzliny prevažne postihnuté v oblasti hlavy pankreasu.

Podľa druhu rastu je nádor dvanástnika:

  • endofytické - vyklíčenie za postihnutú oblasť;
  • Exophytická - rastúca v lumen čreva.

Vo väčšine prípadov je diagnostikovaný adenokarcinóm, zriedkavejšie aj iné typy rakoviny. Hlavné formy malígnych nádorov pri rakovine dvanástnika sú:

  • rakovina veľkej papily;
  • rakovina z epiteliálneho tkaniva;
  • leiomyosarkom;
  • fibrosarkómu;
  • neurom;
  • nediferencovaná rakovina;
  • neklasifikovateľná rakovina;
  • vezikulárny bunkový karcinóm;
  • lymfosarkoma.

Rakovina dvanástnika môže byť štádiou metastázy pri rakovine žalúdka, prsníka, maternice, pľúc.

Ochorenie má 4 štádia vývoja, ktoré sa líšia znakmi, veľkosťou nádoru a rozsahom metastáz:

  • I - novotvar je malý, jasne vymedzený, umiestnený v submukóznej vrstve. Neexistuje žiadna symptomatológia. Neexistujú žiadne metastázy;
  • II - nádor s priemerom 2 až 5 cm, ktorý sa rozvlákne do svalovej vrstvy. V lymfatických uzlinách sú metastázy.
  • III - rakovinový rast s objemom viac ako 5 cm presahuje hranice DPC. Zobrazia sa viaceré metastázy.
  • IV - charakterizovaný rozpadom nádoru, rozsiahlou metastázou.

Diagnóza a liečba

Nádor dvanástnika sa začína obávať príznakmi v progresii ochorenia. Diagnostické opatrenia potvrdzujúce malígnu patológiu pozostávajú z laboratórnych a inštrumentálnych metód vyšetrenia, ako aj vyšetrenia lekára s palpáciou brušnej dutiny.

Laboratórne testy zahŕňajú analýzu prídavných komplementov, okultnú krv vo féme, OAK, OAM.

Inštrumentálne metódy majú najvyššiu dôležitosť pri stanovovaní diagnózy. Štandardné drží Ezofagogastroduodenoskopie, pri ktorej, pomocou tenkého endoskopu zavedeného ústami do žalúdka, lekár kontroluje brušných orgánov a, ak je to nutné, vykoná biopsia. Ďalšie možnosti diagnostiky sú:

  • kontrastná rádiografia;
  • CT;
  • RTG hrudníka;
  • sigmoidoscopy;
  • MRI;
  • klystír bárnatý;
  • Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny.

Komplexná diagnostika a vyšetrenie symptómov nám umožňuje objasniť formu, povahu a fázu zmien, plánovať ďalšie účinné liečenie.

Keď sa zistí malígny nádor, lézia sa odstráni spolu s časťou DPC. Môže to byť vykonané tromi spôsobmi:

  • šírenie malígneho procesu vo veľkom dvanástnikového papily a vylučovacie kanál pankreasu resekcia vykonávané gastropancreatoduodenectomy (DAG) - vyrezať postihnutú črevo, pankreas, horného a spodného dielu a Wirsung žlčových kanálikov;
  • s malou patológiou sa vykonáva kruhová resekcia - odstránenie poškodenej oblasti s obnovou črevnej priechodnosti;
  • Variant kruhovej resekcie sa používa aj vtedy, keď črevo spája koniec s koncom.

V počiatočných štádiách malígneho procesu sa odstránenie atypických buniek uskutočňuje laparoskopickou metódou.

Najnebezpečnejšie komplikácie rakoviny dvanástnika sú: stenóza, krvácanie, perforácia nádoru. Závažným problémom sú rozsiahle metastázy v neskorších štádiách, kachexia.

Liečba rakoviny dvanástnika s ľudskými liekmi pomáha blokovať príznaky. Výrazne zvýšiť ochrannú funkciu imunity. Používa sa pri malígnom procese v dvanástniku ako pomocná metóda pri liečbe.

Prognóza prežitia a prevencie

Ak je rakovina dvanástnika diagnostikovaná a liečená v prvých dvoch štádiách, potom je päťročná miera prežitia okolo 70%. S neskoršou detekciou nádoru sa prognózy zhoršujú na 15-20%. Dôležitý je aj histologický typ nádoru, vek a celkové zdravie pacienta.

Ak chcete znížiť pravdepodobnosť výskytu zhubných zmien v dvanástniku sa odporúča: korekcia strava, vyhnúť sa stresovým situáciám, vyhýbať sa škodlivé návyky, včasnú liečbu gastrointestinálnych chorôb a ročné preventívne vyšetrenie špecialistom po 50 rokoch alebo skôr, ak existuje genetická predispozícia.

Rakovina dvanástnika: strašná diagnóza

Onkologické ochorenia sú špeciálna trieda patológií, ktoré sú systemické a postihujú celé ľudské telo. Hoci mnohí pacienti vnímajú diagnózu rakoviny ako vetu, moderná medicína pozná mnoho účinných metód liečby onkológie. Rakovina dvanástnika je zriedkavé ochorenie, ktoré je ťažké diagnostikovať v počiatočných štádiách, čo komplikuje liečbu tohto ochorenia.

Čo je rakovina dvanástnika?

Rakovina dvanástnika je karcinóm, ktorý je rakovina, ktorá sa vyvíja z epitelových buniek črevnej tkaniva a môže sa šíriť do okolitých orgánov a v celom tele. Primárny nádor, ktorý sa vyskytuje priamo v dvanástniku, je extrémne zriedkavý, častejšie diagnostikuje sekundárnu rakovinu, ktorá sa vyvinula v dôsledku vyrastania novotvarov susedných orgánov.

Podľa štatistík sú zhubné nádory v tejto časti čreva diagnostikované v 0,3 až 0,5% prípadov všetkých onkologických patológií tráviaceho systému. Je veľmi zriedkavé diagnostikovať sarkóm dvanástnika a karcinoidu. Sarkóm je postihnutý hlavne mladými ľuďmi a diagnóza rakoviny dvanástnika uvádza mužov a ženy starších ako 50 rokov.

Určenie pôvodu nádoru je anatomicky ťažké, pretože sa tiahne do susedných orgánov. Najčastejšie sa tvorí karcinóm z epiteliálneho tkaniva dvanástnikových žliaz, intestinálnych kryptoch, veľmi zriedkavo z buniek povrchového epitelu.

Klasifikácia a štádiá choroby

Kritériá klasifikácie rakoviny dvanástnika:

  • forma (smer) rastu;
  • mikroskopické charakteristiky (histologické);
  • lokalizácia nádoru;
  • stupeň progresie.

Podľa formy rastu novotvaru sa rozlišuje exofytická forma a endofytická forma. Rakovina exofýzy rastie v lúmenoch čreva, endofytický nádor vyrastie steny dvanástnika a šíri sa cez črevo.

Vzhľadom na tesné uloženie žiarovky dvanástnika do pankreasu sa v hlave tohto orgánu často vyskytuje klíčenie nádorového nádoru.

Podľa histologického označenia sú nádory rozdelené na tieto typy:

  • slizničný adenokarcinóm (vytvorený z buniek sliznice);
  • cysty v tvare buniek (v bunkách akumuluje viac proteínov - mucín);
  • nediferencovaná rakovina (neoplastické bunky sa významne odlišujú od okolitých zdravých buniek);
  • lymfosarkóm (nádor, ktorý sa vyvinul z lymfatického tkaniva);
  • leiomizarkóm (z tkaniva hladkého svalstva);
  • neurinóm (z nervového plášťa);
  • fibrosarkóm (z spojivového tkaniva).

Najbežnejší je adenokarcinóm - v 80% prípadov.

Podľa umiestnenia nádoru sa klasifikuje nasledovne:

  • periampuljarnyj alebo peripapillyarnyj rakovina - je lokalizovaný v zostupnej časti čreva, robí 75% všetkých prípadov nádorov DPC;
  • nadupapilárny karcinóm sa nachádza v hornej horizontálnej oblasti čreva;
  • infrapapillary (synonymum - preenuinal), rakovina je lokalizovaná v dolnej vodorovnej oblasti čreva a je menej častá;

Spočiatku sa nádor najčastejšie tvorí na mieste, kde je najvyššia koncentrácia agresívnych vnútorných médií - žalúdočná a pankreatická šťava, žlč. Toto je horná časť čreva a oblasť duodenálnej papily.

Tento typ rakoviny je rozdelený na primárne a sekundárne, druhá je oveľa bežnejšia.

Etapy rakoviny dvanástnika

Etapy rakoviny dvanástnika:

  • 0 etapa. Tento nádor sa začína rozvíjať, má veľmi malé rozmery a tvorí sa v slizničnej vrstve.
  • Stávam. Nádor má malú veľkosť, rastie v slizníc a submukóznych vrstvách čriev, má jasné hranice s inými črevnými tkanivami, nemá metastázy.
  • II stupeň. Rakovinový nádor sa šíri do svalovej vrstvy, ale ešte neovplyvňuje iné orgány. V blízkych lymfatických uzlinách už existujú jednotlivé metastázy.
  • III. Veľmi veľké nádory, okrem čreva, sa rozšírili do susedných orgánov. Nádor tohto štádia môže mať menšiu veľkosť, ale má mnoho blízko metastáz.
  • IV etapa. Rakovina akejkoľvek veľkosti so vzdialenými metastázami.

Tento typ rakoviny nie je veľmi náchylný na metastázu.

Metastázy, ktoré často začínajú regionálnych lymfatických uzlín najbližšieho suseda - pankreasu, lymfatické uzliny pečeň bránu, potom sa rozšíril do pečene, hlavy a tela pankreasu, je zriedka vplyv na pobrušnici a pľúca.

Subspeciálne nádory sú oveľa väčšie ako primárne, čo často vedie k chybnej diagnóze - primárnej rakovine hlavy pankreasu.

Príčiny tejto choroby

Nie je možné určiť jednoznačnú príčinu nástupu primárnej duodenálnej rakoviny, bude správnejšie hovoriť o predisponujúcich faktoroch vedúcich k tejto patológii.

Najpravdepodobnejšie provokujúce faktory sú:

  • difúzna polypóza čreva, prenášaná dedične;
  • benígne nádory - vírusové adenómy;
  • Crohnova choroba je chronický zápal tráviaceho systému.

Rizikové faktory zahŕňajú:

  • dedičnosť (zhubné nádory u príbuzných);
  • diabetes mellitus;
  • ochorenia pečene a žlčníka s porušením choleretiky;
  • chronická pankreatitída;
  • zlé návyky - fajčenie a nadmerné používanie silného alkoholu;
  • podvýživa - nadmerné množstvo bielkovín v strave vo forme ostrých, slaných, údených, vyprážaných potravín, nedostatok výživy v ovocí a zelenine.

Stojí za zmienku, že zdravie nie je škodlivé mäso samotné, bohaté na bielkoviny a živočíšny tuk, ktorého prebytok negatívne ovplyvňuje činnosť pankreasu. Toto telo je tiež poškodené nikotínom a kofeínom.

Príznaky a príznaky

V počiatočných štádiách rakoviny dvanástnika je takmer bez symptómov kvôli pomalému vývoju procesu.

Potom existujú príznaky, ktoré sa môžu prejaviť pri rôznych ochoreniach tráviaceho traktu:

  • pálenie záhy;
  • grganie;
  • strata chuti do jedla;
  • slabosť;
  • úbytok hmotnosti;
  • bledosť;
  • bolesti hlavy;
  • poruchy spánku.

Hlavným príznakom je nudná, bolestivá bolesť, ktorá nie je spojená s jedlom, často trvalým.

Nádor rastie, proces ovplyvňuje nervové zakončenia čriev, bolesť sa zhoršuje. V štádiu, keď nádor vyrastie steny čreva a ide nad ním, sú charakteristické silné horiace bolesti.

V podstate sa bolesť prejavuje v hornej časti brucha, čo spôsobuje pocit stálej gravitácie v subkostálnej oblasti. Po jedle sa bolesť stáva intenzívnejšou, môže sa vyskytnúť zvracanie. Je to spôsobené zvýšenou intestinálnou obštrukciou a účasťou susedných orgánov v procese.

Príznaky intoxikácie sa zvyšujú:

  • slabosť;
  • únava;
  • ospalosť;
  • zvýšená telesná teplota;
  • strata chuti do jedla a náhla strata hmotnosti;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • rastúca anémia;
  • dyspeptické javy - hnačka a zápcha.

S progresiou ochorenia a účinkom susedných orgánov sa bolesť zintenzívňuje najmä po jedle.

Miesto bolesti sa môže líšiť v závislosti od toho, ktorý orgán je ovplyvnený: častejšie - v hypochondriu vpravo, bolesť dáva na chrbte (šindle). Vzhľadom na to, že črevný lúmen výrazne klesá (vyvíja sa stenóza), dochádza k vracaniu jedla, ktoré práve prežilo. Syndróm akútnej obštrukcie tenkého čreva bolesťou kolika je spojený. Koža sa stáva bledá s kyanotickým odtieňom.

Produkuje sa žltačka (koža nadobúda žltý odtieň) v dôsledku kompresie žlčových ciest. Vo výkaloch je krv (melena), ak nádor začne krvácať. Ostrú dehydratáciu tela spôsobuje zhrubnutie krvi.

Špecifické prejavy rakoviny dvanástnika závisia od umiestnenia nádoru

Hlavné príznaky tohto typu rakoviny vo veľkej miere závisia od počiatočného umiestnenia nádoru.

Suprapapilárny karcinóm - horizontálna horná časť

Infragapilárny karcinóm - dolné horizontálne črevo

Diagnostika: základné metódy

Diagnóza rakoviny dvanástnika sa vykonáva na základe anamnézy, vyšetrenia, inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

  1. Anamnéza ochorenia - sťažnosti pacienta, ako dlho sa príznaky objavili.
  2. Anamnéza života - či má pacient akékoľvek porušenie tráviaceho systému: chronický zápal alebo dedičnosť, či sú zlé návyky.
  3. Rodinná anamnéza - či majú príbuzní gastrointestinálne ochorenie alebo onkologické patológie.

Objektívne vyšetrenie - koža, sliznice pacienta, palpácia prednej brušnej steny.

  • všeobecná a biochemická analýza krvi - určenie celkového stavu tela, prítomnosť anémie;
  • analýza oncomarkerov určuje zvýšený obsah antigénov rakovinových buniek v krvi;
  • klinická analýza moču;
  • analýza výkalov pre okultnú krv;
  • biochemický krvný test.
Výskum dvanástnika pomocou sondy

  1. FGS (fibroesophagogastroduodenoscopy) je postup, pri ktorom sa skúma a hodnotí stav sliznice dvanástnika. Metóda umožňuje vykonať biopsiu a histologické vyšetrenie tkaniva na analýzu.
  2. Rádiografia sa uskutočňuje s kontrastným činidlom na stanovenie poškodení rakovinových plníc.
  3. Rentgenové vyšetrenie hrudníka určuje, či v pľúcach existujú metastázy.
  4. Ultrazvuk (ultrazvuk) orgánov umiestnených v brušnej dutine pomáha diagnostikovať a určovať, či existujú metastázy v susedných orgánoch.
  5. CT (počítačová tomografia) je presná metóda vyšetrenia s veľkosťou nádoru 3 cm, ktorá umožňuje určiť lokalizáciu nádoru, jeho veľkosť, spojenie so susednými orgánmi. Nevýhodou tohto postupu je to, že pacient je počas postupu vystavený veľkej dávke žiarenia.
  6. MRI (magnetická rezonancia) je veľmi presná metóda potvrdenia diagnózy, umožňuje vyšetrenie dvanástnika vo všetkých projekciách a presné rozlíšenie nádorov od okolitých tkanív. Nevýhodou metódy je jej vysoká cena a nemožnosť vykonať, ak má pacient kovové implantáty.
  7. Angiografia (štúdium ciev) umožňuje posúdiť stav ciev, ich polohu (čo je dôležité počas operácie), aby sa zistilo, či v pečeni nie sú predtým identifikované malé metastázy.
  8. Endoskopia zapuzdrenia videa je nová metóda, ktorá zahŕňa prehĺtanie kapsuly so zabudovanou mikrokamerou. Pri prechádzaní zažívacím traktom mikrofotografia vytvára niekoľko desiatok tisíc obrázkov, ktoré sa prenášajú obsluhe pomocou špeciálnych senzorov. Táto novátorská metóda je absolútne bezbolestná a umožňuje presnú diagnózu (93-100%).

liečba

Liečba tohto typu rakoviny zahŕňa komplexný prístup s použitím chirurgie, ožarovania a chemoterapie.

operácie

Toto je hlavná metóda liečby rakoviny dvanástnika. Pri absencii metastáz sa vykoná laparoskopia - malý rez, ktorým operácie vykonávajú mikrochirurgické nástroje, jeho priebeh monitorujú chirurgovia prostredníctvom špeciálnych optických prístrojov.

Ak je diagnóza dodaný, kedy rakovina je už v pokročilom štádiu, a tam sú metastázy, potom operácia je oveľa zložitejšie, takže ako odstrániť nielen nádor, ale tiež postihnutá lymfatických uzlín a okolité tkanivo. Operácia sa nazýva gastro-pankreatoduodenálna resekcia.

V závislosti od úrovne, v ktorej sa nachádza nádor, sa vykonávajú nasledujúce operácie:

  1. V hornom horizontálnom reze sa uskutočňuje kruhová resekcia dvanástnika, a potom je obnovenie intestinálnej permeability priamou gastroduodenálnou anastomózou.
  2. V infrapapilárnej rakovine (vyvíjajúcej sa v dolnej časti čreva) sa používa kruhová resekcia postihnutej oblasti a end-to-end čreva.
  3. Najnáročnejšie a najsložitšie operácie na periampulárnu rakovinu. V tomto prípade sa odstráni nielen postihnutá oblasť čreva, ale aj konečná časť spoločného žlčovodu, koniec vylučujúceho kanála pankreasu a jeho hlava.

Po resekcii nádoru nevyhnutných pečeňových metastáz odstránené tepelnej degradácie alebo kryoablace a nevyhnutne podávaná chemoterapia (aspoň - rádioterapia) pre prevenciu komplikácií a metastáz.

chemoterapia

Hlavné lieky na chemoterapiu sú:

  • 5-fluóruracil (5-FU);
  • mitomycín;
  • lomustín;
  • doxorubicín;
  • Platinové prípravky (Oxyplatinum);
  • Docetaxel.

V metastatickom štádiu rakoviny je predpísaná kombinovaná chemoterapia, napríklad fluorouracil v kombinácii s docetaxelom a platinou.

Cieľová terapia

Moderné prístupy k liečbe dvanástnikových rakoviny cielenej liečby je považovaný, to znamená, že užívanie liekov proti rakovine, ktoré ovplyvňujú konkrétne dot cieľové receptory molekulárnej sú dôležité v rozvoji a raste buniek. Tieto lieky sú určené na potlačenie rastu nádorov, blokovanie ich delenia a zabránenie vzniku metastáz.

Tieto lieky zahŕňajú:

Radiačná terapia

Moderná medicína používa nasledujúce metódy rádioterapie:

  1. IMRT (modulovaná intenzívna rádioterapia). Táto metóda umožňuje minimalizovať negatívny vplyv na okolitý nádor zdravého tkaniva, čo vedie k významnému zníženiu vedľajších účinkov. Takáto terapia s ionizujúcim žiarením sa uskutočňuje v priebehu 5-6 týždňov.
  2. Stereotaktická rádioterapia (Cyber ​​Knife). Na ničenie rakovinových buniek sa používajú presne riadené dávky žiarenia. Tento postup sa vykonáva na ambulantnej báze, predpísať 1-3 kurzy.
  3. Protónová rádioterapia. Je charakterizovaný presne zameraným vplyvom na nádor a minimálnym vplyvom na zdravé tkanivá. Cyklotronové zariadenie sa používa na výrobu vysokoenergetických lúčov subatomicky nabitých častíc - protónov, ktoré sú pomocou magnetu nasmerované na nádor a spôsobujú smrť nádorových buniek.

Liečba rakoviny čreva v Izraeli

Na diagnostiku rakoviny čreva v Izraeli sa používajú moderné metódy, ako je napríklad virtuálna kolonoskopia a videoendoskopia. Podľa štandardov existujúcich v Izraeli sa bežná gastroskopia a kolonoskopia vykonávajú vždy s použitím liečebného spánku - sedácie. Tento typ anestézie sa líši od anestézie v tom, že pacient si je vedomý, zachováva si všetky reflexie a nestlačí dýchacie centrum. Pacient sa prebudí za 5 minút a potom sa necíti žiadne nepohodlie. Vďaka včasnej diagnóze sa miera úmrtnosti na rakovinu čreva v Izraeli za posledných 17 rokov znížila o 40-50%.

Na liečbu zhubných nádorov čreva izraelskí chirurgovia čoraz viac uprednostňujú otvorené laparoskopické operácie, ktoré sa vykonávajú punkciou brušnej kože. Po operáciách sa používa zrýchlené zotavenie.

V prípade rakoviny čreva sa biologický prípravok regorafenib (Steivarga) používa na izraelských klinikách v záverečných fázach v roku 2013. Klinické skúšky preukázali, že prispieva k významnému zvýšeniu prežitia pacientov s touto chorobou.

Len kvalifikovaný lekár môže účinne využívať moderné metódy liečby. Ak potrebujete pomoc pri výbere odborníka v liečbe kolorektálneho karcinómu, obráťte sa na združenia lekárov Izraela https://israel-doctor.info/lechenie-raka-kishechnika-v-izraile/ a bezplatne poradiť pri výbere lekára.

Prognóza liečby

Všeobecná prognóza na liečbu rakoviny dvanástnika závisí od mnohých faktorov. Prognóza môže byť nepriaznivá, ak bola lekárska pomoc adresovaná príliš neskoro. Tento druh onkológie je ťažké diagnostikovať v počiatočných štádiách, takže proces môže začať až do štádia metastáz, čo zvyšuje priebeh ochorenia.

Liečba, ktorá sa začala v počiatočných štádiách, kombinuje chirurgickú intervenciu a chemoterapiu, je často účinná a predlžuje život pacienta už niekoľko rokov.

Štatistické údaje: operabilné nádory predstavujú 60-80% z celkového počtu, po chirurgickom zákroku na odstránenie nádoru u 50% pacientov, trvanie remisie je približne 5 rokov.

Prognóza prežitia je individuálna a závisí od stupňa vývoja rakoviny, prítomnosti metastáz, histológie novotvaru, sprievodných ochorení, veku pacienta, celkového stavu organizmu. Nie je možné jednoznačne povedať, koľko pacienta je schopný žiť v jednom alebo inom štádiu ochorenia.

Po liečbe je veľmi dôležité dodržiavať všetky lekárske odporúčania, viesť správny životný štýl a dobre jesť, pravidelne vyšetrovať v nemocnici.

Možné komplikácie

Hlavné komplikácie rakoviny dvanástnika sú:

  1. Metastázy v pečeni, pankrease, lymfatických uzlinách, menej často v pľúcach a brušnej dutine.
  2. S rozvojom procesu ovplyvňuje pankreas, často vyvíja rakovinu žľazy. Výsledkom kompresie žľazy je nádor spôsobujúci akútnu pankreatitídu s možnou nekrózou pankreasu. Stenóza čriev vedie k akútnej intestinálnej obštrukcii.
  3. Nádor môže vyrážať a krvácať, možno masívne vnútorné krvácanie. Krvácanie môže byť skryté a pokračovať dlhý čas, čo spôsobuje akútnu anémiu u pacienta.
  4. Možné rozpadu nádoru a perforácie v brušnej dutine s vývojom purulentnej peritonitídy.
  5. Kompresia žlčovodu spôsobuje poruchy výtoku žlče, vzniká žltačka.
  6. Kachexia - extrémne vyčerpanie tela - môže byť tiež považovaná za komplikáciu rakoviny dvanástnika.

Prevencia ochorenia

Nasledovné odporúčania môžu byť priradené preventívnym opatreniam:

  • Ak chcete viesť aktívny a zdravý spôsob života, vzdať sa fajčenia a alkoholu, plne sa stravovať, vyhýbať sa občerstveniu a rýchlemu občerstveniu.
  • V plnej a včasnej liečbe zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu, rovnako ako ochorenia, ktoré môžu vyvolať vývoj rakoviny.
  • Pravidelne monitorovaný gastroenterológom, najmä rizikovými osobami vo veku nad 50 rokov.

Špecifická prevencia rakoviny dvanástnika neexistuje.

Napriek ohromnej diagnóze by ste nemali stratiť nádej na priaznivý výsledok ochorenia. Pozorný postoj k vášmu telu, zdravý životný štýl, dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní zabráni vzniku tohto ochorenia a predĺži jeho život, ak sa diagnóza stále potvrdí.

O Nás

Jednou z najzábavnejších a najzávažnejších chorôb je rakovina krvi. Aj v štvrtej fáze nie je možné nájsť a zistiť, aké sú iné typy onkológie, pretože sú v krvi a cirkulujú v tele.