Rakovina bronchiale

Rakovina bronchiale - Malígny nádor, ktorý sa vyvíja z epitelu bronchiálneho epitelu rôznych kalibru a priedušiek. S rozvojom rakoviny je bronchus pacienta narušený kašľom, dýchavičnosťou, hemoptýzou, horúčkou. Diagnóza bronchiálnej rakoviny zahŕňa röntgenové, tomografické a bronchiálne vyšetrenie, cytologické alebo histologické potvrdenie ochorenia. V závislosti od stupňa môže chirurgická liečba bronchiálnej rakoviny pozostávať z lobektómie, bilobektómie alebo pulmonetómie; s nefunkčnými procesmi, ožarovaním a chemoterapiou.

Rakovina bronchiale

Rakovina bronchózy (bronchogénny karcinóm) a rakovina pľúc (alveolárna rakovina) v pulmonológii sú často kombinované bežným pojmom "bronchopulmonárny karcinóm". Primárne zhubné nádory pľúc a priedušiek tvoria 10-13% všetkého patológie rakoviny, na druhom mieste v početnosti výskytu rakoviny žalúdka. Bronchiálna rakovina sa zvyčajne rozvíja vo veku 45-75 rokov; zatiaľ čo u mužov je to 6-7-krát vyššia pravdepodobnosť ako u žien.

V posledných desaťročiach, že došlo k zvýšeniu incidencie bronchogénneho karcinómu v dôsledku zvýšenia karcinogénnymi účinkami. Avšak, to je nemožné, aby na vedomie pokrok pri včasnej diagnóze rakoviny priedušky, vyplývajúce zo širokého zavedenia do klinickej praxe endoskopických metód, posilnenie hrudnej chirurgie v otázke radikálnej liečbu rakoviny pľúc, predĺžiť život pacientov.

Príčiny rakoviny bronchiale

V štruktúre príčin bronchiálnej rakoviny je najvýznamnejším etiologickým faktorom fajčenie. Keď fajčíte 2 alebo viac balení cigariet denne, riziko rakoviny bronchopulmonárnych buniek sa zvyšuje o 15 až 25 krát. Trvalá pravidelná inhalácia tabakového dymu, obsahujúca množstvo karcinogénov, spôsobuje metapláziu epitelu bronchiálnej sliznice. Navyše dochádza k nárastu bronchiálnej sekrécie hlienu, v ktorej sa hromadia škodlivé mikročastice, chemicky a mechanicky dráždia sliznicu. Za týchto podmienok sa ciliárny epitel bronchov nedokáže vyrovnať s účinným čistením dýchacieho traktu.

Riziko rakoviny prieduškovej vzrástol medzi ľuďmi, ktorí pracujú v nebezpečných odvetviach, ktoré súvisia hlavne s azbestom, nikel, chróm, arzén, uhoľného prachu, horčicový plyn, ortuť, atď časť rakoviny dôvod prieduškovej sú zápal dýchacích ciest chronického charakteru. Bronchitída, bronchoekatívna choroba, pneumónia, pľúcna tuberkulóza atď.

Patogenéza bronchiálnej rakoviny

Znížená aktivita metabolické-enzymatické procesy, neutralizáciu a odstránenie škodlivých látok pochádzajúcich z vonkajšej strany, je tvorba endogénnych karcinogénov v kombinácii s poruchou trofické blastomatous inervácie spôsobuje proces vývoja v prieduškách.

Komplex patologických zmien v bronchiálnej rakovine je spôsobený stupňom bronchiálnej obštrukcie. V minulosti sa zmeny vyskytovali s ephedoblochiálnym rastom nádoru, čo viedlo k zúženiu priedušiek bronchusu, neskôr - s peribronchiálnym rastom doprevádzaným kompresiou bronchusu zvonka.

Bronchiálna obštrukcia alebo stlačenie je sprevádzané vývojom hypoventilácie a úplným uzatvorením bronchus - atelectázy pľúcneho miesta. Takéto poruchy môžu viesť k infekcii časti pľúcneho tkaniva, ktorá je vypnutá z výmeny plynov s vytvorením sekundárneho abscesu alebo gangrény pľúc. Pri ulcerácii alebo nekróze nádoru dochádza k menšiemu alebo viac závažnému pľúcnemu krvácaniu. Rozpad tumoru môže viesť k tvorbe bronchopischevodny fistuly.

Klasifikácia bronchiálnej rakoviny

Z hľadiska histologickej štruktúry sa rozlišuje karcinóm dlaždicových buniek bronchus (60%), bronchiálny karcinóm malých a veľkých buniek (30%), adenokarcinóm (10% prípadov). Podľa klinicky-anatomickej klasifikácie rozlišujeme centrálny a periférny bronchogénny karcinóm. V 60% prípadov existuje centrálna rakovina, ktorá rastie z veľkých priedušiek (hlavná, lobárna, segmentálna); v 40% - periférnej rakovine priedušiek postihujúcich subsegmentálne priedušky a bronchioly.

Centrálna bronchiálna rakovina môže mať endobronchiálnu nodulárnu, peribronchiálnu nodálnu alebo peribronchiálnu rozvetvenú (infiltrujúcu) formu. Periférna bronchopulmonálna rakovina sa nachádza v nodulárnych, kavitárnych a pneumoniformných formách.

Vzhľadom na povahu rastu sa uvoľňuje exophytický karcinóm, ktorý rastie do lumenu bronchusu; Endofytická, rastúca v smere pľúcneho parenchymu; a zmiešané. Rakovina bronchiálneho karcinómu s exofytickým rastom spôsobuje hypoventiláciu alebo atelectázu oblasti pľúc ventilovaných týmto bronchusom; v niektorých prípadoch sa vyvinie emfyzém ventilu. Endofytická forma môže viesť k perforácii steny bronchusu alebo rastu nádoru do susedných orgánov - perikardu, pleury, pažeráka.

Symptómy rakoviny bronchiale

Klinické prejavy rakoviny sú determinované kalibrom postihnutého bronchu, anatomickým typom rastu nádoru, jeho histologickou štruktúrou a prevalenciou. Pri strednom bronchiálnom karcinóme je najčastejším príznakom trvalý suchý kašeľ. Paroxysmálne zlepšenie kašľa môže byť sprevádzané dýchavičnosť, stridoroznym dychom, cyanóza, oddelenie spúta s prídavkom krvi. Hemoptýza a krvácanie v dôsledku prerušenia nádoru sa vyskytuje u 40% pacientov. S léziami pleury (jeho klíčenie nádorom, vznik rakovinovej pleurisy) sú bolesti v hrudníku.

Úplné zablokovanie bronchusu s nádorom vedie k zápalu nevetranej časti pľúc s nástupom obštrukčnej pneumonitídy. Je charakterizovaný zvýšeným kašľom, výskytom hlienu, zvýšenou teplotou, dyspnoe, všeobecnou slabosťou a apatiou.

V neskorších štádiách bronchiálnej rakoviny sa vyvíja syndróm superiálnej vena cava kvôli porušeniu odtoku krvi z horných častí kmeňa. Pri syndróme SVV je typicky opuch žíl krku, horných končatín a hrudníka; opuchy a modrú tvár. S rozvojom chrapľavosti by sa malo uvažovať o porážke vagového nervu; keď je bolesť v srdci, perikarditída - rozšírenie bronchiálnej rakoviny na srdcový vak.

Pri pokročilom rakovine priedušiek sa nachádzajú metastázy v regionálnych (bifurkačných, peribronchiálnych, paratracheálnych) lymfatických uzlinách; hematogénne a lymfatické metastázy sa vyskytujú v pečeni, nadobličkách, mozgu, kostiach.

Diagnóza bronchiálnej rakoviny

V počiatočnom štádiu je fyzické vyšetrenie pacientov s bronchiálnou rakovinou nedostatočne informatívne. S rozvojom atelectázy dochádza k westernizácii nadklesnokulárnej oblasti a kompatibilných oblastí hrudnej steny. Auskultúrny obraz bronchiálnej rakoviny je charakterizovaný rôznymi zvukovými javmi, až do úplnej absencie dychu v oblasti atelectázy. Perkusný zvuk je zarovnaný, dochádza k oslabeniu alebo nedostatku bronchophorie a trepaním hlasu.

V prípade rakoviny priedušky vykonať úplné vyšetrenie X-ray (hrudníka X-ray v 2 projekciách, X-ray a počítačová tomografia), MRI pľúc, ktorý vám umožní jasne predstaviť všetky svoje štruktúry snímok. S pomocou bronchoskopia je možné vizuálne detekovať exophytic karcinóm priedušky, produkujú umývacieho príjem vody pre cytologických analýzu, rovnako ako endoskopické biopsiu pre histologické vyšetrenie.

Ultrazvuk pleurálnej dutiny, perikardu, mediastína umožňuje zistiť príznaky klíčenia bronchiálnej rakoviny do susedných orgánov. S rozvojom karcinomatóznej pleuritídy sa torakocentéza vykonáva s cytológiou pleurálneho výpotku. Na posúdenie prevalencie rakovinového procesu sa v prípade potreby uskutoční predkondicionovaná biopsia, scintigrafia kostry, biopsia kostnej drene, ultrazvuk pečene a nadobličiek a CT mozgu. V diagnostickom štádiu je bronchiálna rakovina diferencovaná s bronchiálnym adenómom, cudzími orgánmi priedušiek, bronchitídou.

Liečba bronchiálnej rakoviny

Pri liečbe bronchiálnej rakoviny sa používa operatívna chirurgia, chemoterapia a rádioterapia. Kombinácia a postupnosť metód sa určuje s prihliadnutím na typ a prevalenciu nádorového procesu. Vzhľadom k tomu, dôkazy v chirurgii priedušiek možné vykonať čiastočnú resekciu rakoviny pľúc (a bilobektomii lobektomií) alebo odstránenie celého pľúc (pneumonektomie, pneumonektomie s mediastinálne lymfadenektómia, resekcia kruhové tracheálne bifurkácia alebo kruhový resekcii hornej dutej žily / hrudnej aorty). V zriedkavých prípadoch, keď zistená rakovina čoskoro priedušiek sú obmedzené na kruhový alebo postgraduálne resekcia priedušky.

V bežnej forme bronchiálnej rakoviny sa okrem chirurgického zákroku alebo ako primárnej liečby používa chemoterapeutická metóda a rádioterapia. V prípade neoperovateľnej bronchiálnej rakoviny, symptomatickej liečby antitusikmi a analgetikami sa uskutočňuje kyslíková terapia.

Prognóza a prevencia bronchiálnej rakoviny

Prognóza bronchiálnej rakoviny závisí od štádia detekcie ochorenia. Radikálna chirurgická liečba umožňuje dosahovať vysoké výsledky u 80% pacientov. Pri metastáze bronchiálnej rakoviny do lymfatických uzlín je dlhodobá miera prežitia medzi operovanými pacientmi 30%. Pri absencii chirurgickej liečby bronchiálnej rakoviny je miera prežitia po dobu 5 rokov menšia ako 8%.

Opatrenia bronchoalveolárnej prevencia rakoviny zahŕňajú masový skríning populácie (fluoroskopie), urgentnú liečbu zápalu priedušiek, odvykanie od fajčenia, používanie osobných ochranných pomôcok (masky, respirátory) v odvetviach s vysokým stupňom prachu.

Rakovina bronchiale: príznaky a liečba

Rakovina bronchiálnej sú hlavné príznaky:

  • slabosť
  • Dýchavičnosť
  • Bolesť na hrudníku
  • sipot
  • Suchý kašeľ
  • Spút s krvou
  • horúčka
  • Cyanóza kože
  • Hlučné dýchanie
  • Opuch žíl na krku
  • Opuch žíl v hrudníku
  • Opuch žíl v náručí

Rakovina bronchiale alebo centrálna rakovina pľúc je patologický proces charakterizovaný tvorbou novotvarov malígnej prírody z epitelu priedušiek a prieduškových žliaz. Doterajšia lekárska štatistika je taká, že u pacientov vo veku 45 až 75 rokov je diagnostikovaná akákoľvek forma ochorenia (malá bunka, šupinatá a iní). Je pozoruhodné, že väčšina znakov sa objavuje v silnejšom pohlaví. Počas posledných niekoľkých desaťročí sa výskyt centrálnej rakoviny pľúc zvýšil niekoľkokrát. Vedci tento trend spájajú so zvýšeným karcinogénnym účinkom.

Počas progresie ľudského rakoviny priedušiek sa veľmi začínajú prejavovať nasledovné príznaky: kašeľ, silná dýchavičnosť, horúčkovitý stav. Rovnako ako progresia choroby existuje ešte jeden charakteristický znak patológie - hemoptýza. Na potvrdenie vývoja dlaždicových buniek, malých buniek alebo iného typu centrálneho rakoviny pľúc u pacienta je bronchologické vyšetrenie povinné pre pacienta. Jednou z najinformatívnejších diagnostických metód je endoskopia, ktorá umožňuje nielen odhalenie zmien priedušiek a pľúcnych tkanív, ale aj odobranie malej časti nádoru na cytologické a histologické vyšetrenie.

Liečba bronchiálnej rakoviny závisí od štádia patologického procesu, ako aj od závažnosti príznakov. Najčastejšie je predpísaný chirurgický zákrok na odstránenie nádoru. Ak už nemôžete pracovať, potom v priebehu liečby zahŕňať chemoterapiu, ako aj radiačnú terapiu.

Prognóza centrálnej rakoviny pľúc závisí priamo od štádia, v ktorom bol patologický proces zistený. Vykonávanie radikálnych operatívnych zásahov pomáha dosiahnuť veľmi vysoké výsledky v približne 80% prípadov. Ak rakovina metastázuje do lymfatických uzlín, potom je miera prežitia znížená a rovná sa 30%. Pri absencii chirurgického zákroku sa bronchogénna rakovina bude postupne postupovať a narúšať fungovanie životne dôležitých orgánov a systémov. V tomto prípade je päťročná miera prežitia menšia ako osem percent.

dôvody

Do dnešného dňa vedci zatiaľ nedokázali preukázať príčiny vzniku skvamóznych, malých buniek alebo iných typov bronchiálnej rakoviny. Väčšina vedcov v tejto oblasti súhlasí s tým, že poškodenie bronchiálneho a pľúcneho tkaniva sa prejavuje v dôsledku aktívneho fajčenia tabaku. Štatistiky sú, že ak fajčíte dva balíčky cigariet denne, riziko progresie centrálneho rakoviny pľúc rastie na 25 krát. Ak fajčíte viac, prognóza bude ešte sklamaním. Ale nezabudnite na pasívnych fajčiarov, ktorí dýchajú. Ak sa už niekoľko rokov pravidelne inhaluje, postupne sa rozvinie metaplázia epitelu bronchiálnej sliznice. Dôvodom je, že dym obsahuje zvýšenú koncentráciu karcinogénov.

Riziko prejavov príznakov rakoviny priedušiek sa zvyšuje u tých ľudí, ktorí pracujú v priemysle so škodlivými pracovnými podmienkami. V tomto prípade máme na mysli tie rastliny, kde ľudia kontaktujú arzén, azbest, nikel, horčica a iné nebezpečné látky. Navyše sa môže vyvinúť ako komplikácia zápalu dýchacích ciest, najmä po bronchitíde, pľúcnej tuberkulóze, zápalu pľúc a iných, dlaždic, drobných buniek alebo iného typu bronchiálnej rakoviny. Ale s včasnou liečbou bude prognóza priaznivá (v počiatočných fázach vývoja patologického procesu).

klasifikácia

Existuje niekoľko klasifikácií centrálneho rakoviny pľúc, v závislosti od histologickej štruktúry, klinicko-anatomického tvaru a rastového modelu. V závislosti od histologickej štruktúry sa tieto typy ochorení odlišujú:

  • adenokarcinóm. Táto choroba je diagnostikovaná v 10% z celkového počtu prípadov;
  • skvamocelulárny karcinóm. Príznaky tejto formy ochorenia sa najčastejšie vyskytujú u pacientov (asi 60% prípadov);
  • malé bunky a veľké bunky. Nachádza sa v približne 30% prípadov.

V závislosti od toho, ktoré časti priedušiek sú postihnuté, je periférna a centrálna rakovina izolovaná. Veľké prsné kosti, malé bunky alebo veľké bunky centrálneho karcinómu často postihujú veľké prieduchy. Podľa zdravotníckych štatistík v približne 60% prípadov. Periférny typ ochorenia postihuje predovšetkým bronchioly a subsegmentálne bronchy.

Klasifikácia podľa rastu:

  • exophytická rakovina. V tomto prípade zhubný nádor rastie do lumen priedušiek;
  • endofytickými. V tomto prípade nádor rastie smerom k parenchýmu pľúc.

Etapy

Skvamózna bunka alebo iný typ bronchiálnej rakoviny prebieha v štyroch štádiách, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristické symptómy. Liečba bude účinnejšia v prvých dvoch fázach. Prognóza bude priaznivá, ak sa patológia určí čo najskôr.

  • Fáza 1 - nie sú pozorované žiadne metastázy. V priemere tvorba nie je väčšia ako tri centimetre. Najčastejšie sa lokalizuje v segmentálnom bronchu;
  • 2. fáza - metastázy do regionálnych lymfatických uzlín. Veľkosť lézie je až šesť centimetrov;
  • stupeň 3 - veľkosť nádoru je viac ako šesť centimetrov. Príznaky patológie sú čoraz výraznejšie. V lymfatických uzlinách dochádza k metastázam. Proces rakoviny prechádza na hlavný alebo akýkoľvek susedný bronchus;
  • 4. fáza - prejavy príznakov rakovinovej pleuritídy. Metastáza v životne dôležitých orgánoch. Predpoveď je mimoriadne nepriaznivá. Rakovina tohto štádia je nefunkčná, takže liečba pozostáva z chemoterapie, rádioterapie a podávania liekov na zníženie intenzity príznakov.

symptomatológie

Symptomatológia ochorenia závisí od veľkosti postihnutého bronchu, od anatomického typu novotvaru a jeho štruktúry (šupinatý, veľkobunkový alebo malobunkový). S progresiou centrálneho rakoviny sú prvé príznaky nasledovné:

  • suchý kašeľ;
  • štipľavý a dýchavičný;
  • cyanóza kože;
  • spúta s krvnými žilami.

Ak rakovinový proces ovplyvňuje pohrudnicu, potom v tomto prípade existuje bolestivý syndróm v oblasti hrudníka. Ak nádor uzatvorí bronchus, potom sa časť pľúc, ktorá nedostáva kyslík, postupne zapáli, čo spôsobí progresiu obštrukčnej pneumonitídy. Prvé známky ochorenia sú nasledovné: kašeľ je horší, veľa spúta, horúčka, dyspnoe a všeobecná slabosť.

Tretia a štvrtá etapa rakoviny je charakterizovaná vývojom syndrómu nadradenej vény cava, pretože odtok krvi z hornej časti trupu je narušený. Tento stav sa vyznačuje opuchom žilových ciev v krku, rukách a hrudníku, ako aj modrou pokožkou na tvári. Metastáza v regionálnych lymfatických uzlinách, ako aj životne dôležité orgány.

diagnostika

V počiatočných štádiách rakoviny tohto typu, ako každý iný, je zriedka diagnostikovaný. Zvyčajne sa objavuje náhodne, napríklad pri podávaní prieskumu z iného dôvodu. Na potvrdenie diagnózy sú predpísané nasledujúce diagnostické opatrenia:

  • rádiografia pľúc;
  • bronchoskopia;
  • biopsia;
  • histológia;
  • MRI pľúc;
  • ultrazvuk;
  • scintigrafia kostry;
  • torakocentéza s cytológiou výpotku z pleury.

liečba

Liečba patológie zahŕňa chirurgickú intervenciu, rádioterapiu, ako aj chemoterapiu. Postupnosť činností určuje lekár. Chirurgická liečba zahŕňa odstránenie časti alebo všetkých pľúc (v závislosti od rozšírenia patologického procesu). Ak má pacient bežnú formu onkológie, potom kombinujte chirurgickú liečbu, chemoterapiu a radiačnú liečbu.

S inoperable formou rakoviny, len symptomatická liečba je predpísané-antitusívne lieky, rovnako ako lieky proti bolesti.

Ak si myslíte, že máte Rakovina priedušiek a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom Vám onkológ môže pomôcť.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Cyst pľúc - dutina umiestnená v pravom alebo ľavom laloku tohto orgánu. Choroba sa môže vyvinúť absolútne v každej osobe bez ohľadu na pohlavie a vek. Choroba môže byť vrodená aj získaná, čo znamená, že dôvody výskytu sa budú líšiť. Druhá kategória ochorenia môže byť infekčná a neinfekčná.

Tracheitída a bronchitída sú často vzájomne prepojené a spájajú sa do jedného patologického stavu - tracheobronchitída. Ide o chorobu, v dôsledku ktorej zápalový proces pokrýva priedušnicu a priedušky. Podľa ICD-10 má ochorenie kód J06-J21. Liečte ju plne len v nemocnici. Samoprevádzka s pomocou ľudových prostriedkov (bez predpisovania lekára) je neprijateľná.

Mediastinitída je zápalový proces v oblasti mediálneho vlákna. Pri tejto chorobe sú nervy a krvné cievy stlačené, čo vyvoláva vývoj klinického obrazu. Ak sa liečba nezačne včas, pravdepodobnosť smrteľného výsledku je vysoká. Treba poznamenať, že tento patologický proces spôsobuje vážne komplikácie práce iných telesných systémov.

Ohnisková pneumónia je zápalové a infekčné ochorenie, ktoré postihuje nie všetky pľúcne tkanivá, ale iba určitú oblasť. V tomto prípade dochádza k vzniku zápalu malého ohniska alebo veľkého ohniska v lalokoch pľúc. Patológia môže byť nezávislá aj sekundárna. V prvom prípade sú zdrojom patogénne baktérie av druhom prípade aj iné ochorenia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú tkanivá tohto orgánu.

Dresslerov syndróm (postinfrakčný syndróm) je autoimunitná lézia perikardu, pleury a pľúc spôsobená prenosom infarktu myokardu. Ochorenie sa vyznačuje progresiou 2 až 6 týždňov po nástupe infarktu. Problém sa vyskytuje u 1% až 3% ľudí, ktorí utrpeli rozsiahly, komplikovaný alebo opakovaný infarkt myokardu.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Rakovina dýchacích ciest - priedušiek a priedušnica: príčiny, príznaky, liečba

Rakovina bronchiale alebo bronchogénna rakovina je malígna tvorba epiteliálneho pôvodu pochádzajúca z bronchiálnej sliznice rôznych priemerov. V lekárskej literatúre je v opise lézií bronchiálneho stromu pojem "rakovina pľúc" bežnejší, čo je totožné s "bronchiálnou rakovinou".

Väčšina foriem rakoviny pľúc sú nádory rastúce z prieduškových stien, takže tieto pojmy sú kombinované do jednej formy - bronchopulmonárnej rakoviny.

príklad bronchopulmonárneho nádoru

Malígne nádory bronchiálneho stromu predstavujú vážny lekársky a sociálny problém. Prevalencia bronchiálnej rakoviny je takmer prvá na svete, v niektorých regiónoch prináša len rakovinu žalúdka. Medzi pacientmi s touto diagnózou prevažujú muži, ktorí sú 10-krát častejšie chorí ako ženy a priemerný vek sa pohybuje od 45 do 60 rokov, čo znamená, že väčšina pacientov je mužov v produktívnom veku.

Počet chorých neustále rastie, a všetko na svete je zaznamenaný až milión nových prípadov rakoviny ročne priedušiek. Intrigy choroby, a to najmä v porážke priedušiek, je dlho bez príznakov alebo s nízkym obsahom symptóm počas tohto mizivou klinického obrazu nie je strážiť pacienta do tej miery, že požiadať o pomoc lekára. S tým je stále veľké množstvo zanedbávaných foriem patológie, keď liečba už nie je účinná.

Príčiny a odrody rakoviny bronchiálnej

Príčiny bronchogénnej rakoviny sú spojené najmä s vplyvom vonkajších nepriaznivých stavov na dýchací systém. V prvom rade sa to týka fajčenie, ktorý napriek aktívnej podpore zdravého životného štýlu je stále rozšírený nielen medzi dospelej populácie, ale aj medzi dospievajúcimi, najmä tým, ktorí sú citliví na účinok karcinogénov.

Účinok fajčenie Obvykle je oneskorený v čase, a rakovina môže objaviť desiatky rokov neskôr, ale popierať jeho úlohu pri vzniku nádorov bezvýznamných. Je známe, že približne 90% pacientov s bronchogénnou rakovinou bolo alebo je aktívnych fajčiarov s dlhou históriou. Prienik sa tabakový dym škodlivých a nebezpečných látok, rádioaktívnych prvkov, dechtu a sadzí nanesenej na bronchiálnej sliznice povrchu, viesť k poškodeniu metaplázia vzhľadu povrchu epitelu vývoja ložiska (rekonštrukcia) sliznice chronického zápalu ( "bronchitídy fajčiara"). V priebehu doby, pretrvávajúce narušenie sliznice štruktúry vedie k dysplázia, ktoré je považované za "krok" na ceste k rakovine.

Ďalšie príčiny rakoviny pľúc sa znižujú na chronickú bronchopulmonálnu patológiu - zápalové zmeny, bronchiektázia, abscesy, jazvy. Kontakt s azbestom sa považuje za veľmi nepriaznivý profesionálny faktor, ktorý vyvoláva nielen pleurálnu rakovinu, ale aj neopláziu bronchiálneho stromu.

Keď hovoríme o bronchogénnej rakovine, myslíme porážku hlavného (pravého a ľavého priedušieka), podielu, segmentálnych a menších priedušiek. Porážka hlavného, ​​lobárneho a segmentálneho priedušieka sa nazýva centrálnej rakoviny pľúc, a neoplázia distálnych častí dýchacích ciest - periférna rakovina pľúc.

Histologický obraz zahŕňa izoláciu niekoľkých foriem bronchogénnej rakoviny:

  • žliaz;
  • det;
  • Malá bunka;
  • Skvamocelulárny karcinóm.

Okrem vyššie uvedeného existujú aj zmiešané formuláre, ktoré kombinujú znaky rôznych konštrukčných možností.

Skvamocelulárny karcinóm sa považuje za najčastejšiu formu malígnych pľúcnych nádorov, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri bronchiách veľkého kalibru z oblastí metaplazie dlaždicových buniek sliznice. Pri vysoko diferencovaných variantoch karcinómu dlaždicových buniek môže byť prognóza relatívne priaznivá.

Malí bunkový karcinóm - jedna z najzávažnejších foriem, charakterizovaná nepriaznivým priebehom a vysokou úmrtnosťou. Tento typ nádoru je náchylný na rýchly rast a včasné metastázy.

Rakovina centrálneho bronchu, lobárna a segmentálna môže vyzerat vo forme exofytálne rastúcej formácie, ktorá je prevrátená do lumenu bronchusu. Takýto uzol spôsobuje symptomatológiu v dôsledku uzavretia lúmenu dýchacích ciest. V iných prípadoch nádor rastie infiltračne, "obopína" bronchus zo všetkých strán a zužuje jeho lúmen.

Etapy nádoru sa stanovujú na základe veľkosti formácie, prítomnosti metastáz a povahy zmien v okolitých štruktúrach. Klinika rozlišuje štyri fázy rakoviny:

  • V 1. štádiu nádor nepresahuje 3 cm v priemere, nedáva metastázy a nepresahuje pľúcny segment.
  • Stupeň 2 charakterizuje neopláziu až do 6 cm s možnými metastázami v regionálnych lymfatických uzlinách.
  • V troch stupňoch veľkosť nádoru presahuje 6 cm, rozšíri sa na okolité tkanivá a metastázy do lokálnych lymfatických uzlín.
  • Stupeň 4 je charakterizovaný objavením sa formácie mimo pľúc, vnesením do okolitých tkanív a štruktúr, aktívnou metastázou vrátane vzdialených orgánov.

Symptómy bronchogénnej rakoviny

Známky bronchogénnej rakoviny nielenže sú určené histologický typ a charakter rastu nádoru, ale aj jeho umiestnenie. Hlavnými príznakmi rakoviny priedušiek sú kašeľ, dyspnoe, fenomény všeobecnej intoxikácie, ktoré sa objavujú skôr pri rakovine veľkých priedušiek a dlhodobo chýbajú v periférnych novotvaroch.

Rakovina hlavného bronchu včas dáva príznaky vo forme kašeľ, na začiatku suché, potom - s priradením purulentného alebo krvavého sputa. Charakteristickým znakom priebehu tohto typu nádoru je možnosť jeho uzavretia priedušného priedušieka s úplným prerušením prúdenia vzduchu do pľúcneho tkaniva, ktoré sa rozpadne a prestane fungovať (atelectáza).

Často na pozadí atektázy je zápal (pneumonitída), potom sa medzi príznakmi objavujú horúčka, triaška, slabosť, čo naznačuje akútny infekčný proces. Keď sa nádor rozpadne, jeho rozmery sa trochu znižujú a priechodnosť priedušiek sa môže čiastočne obnoviť a príznaky atektázy sa môžu stať menej nápadné. Nesmie sa však upokojiť: po krátkom čase, keď sa nádor opäť zvyšuje, pravdepodobne sa bude opakovať stav atektázy a pneumonitídy.

Rakovina bronchus horného laloku vznikajú o niečo častejšie ako nádory spodných častí dýchacieho systému. Možno je to spôsobené aktívnejším vetraním horných častí pľúc so vzduchom obsahujúcim karcinogénne látky.

Periférny karcinóm pľúc, ktoré sa môžu vyskytnúť v prieduškách malého kalibru a bronchiola, dlho neprináša žiadne príznaky a je často zistené aj pri veľkých veľkostiach nádoru. Prvé príznaky sú často znížené na ťažký kašeľ a bolesť v hrudníku, spojená s klíčením pleurálnej neoplázie. Keď nádor rastie do pleurálnej dutiny, objavuje pleurisy, sprevádzané intenzívnou bolesťou, dýchavičnosťou, horúčkou.

V prípade veľkého objemu nádorovom tkanive, hromadenie tekutiny v hrudnej dutine dochádza mediastínu posun, ktorý sa môže objaviť arytmie, srdcové zlyhanie, opuchy tváre. Kompresia laryngeálneho nervu je plná porušenia hlasu. S nárastom intoxikácie s produktmi metabolizmu nádorov pacient stráca váhu, zvyšuje celkovú slabosť, horúčka sa stáva trvalou.

Tracheálna rakovina je hlavnou vecou vzácneho nádoru

Tracheálna rakovina sa považuje za zriedkavú patológiu, ktorá sa vyskytuje u nie viac ako 0,1-0,2% pacientov s rakovinou. Primárnymi novotvary tejto lokalizácie sú malígne valce a karcinóm dlaždicových buniek. Väčšina pacientov je stredného veku a starší, najčastejšie muži, ako v prípade nádorov priedušiek a pľúcneho parenchýmu.

Až 90% pacientov s tracheálnou rakovinou trpí dlaždicovými bunkami typu neoplázie. Nádor zvyčajne postihuje hornú alebo dolnú tretinu orgánu, rastie vo forme uzla smerujúceho k lúmenu, avšak infiltračný rast je možný pri výraznom zúžení a deformácii tracheálnej steny. Nebezpečnou lokalizáciou je umiestnenie rakoviny nad miestom rozdelenia priedušnice do hlavných priedušiek, pretože v tomto prípade je možné uzatvoriť priedušky aj dusenie.

Klinický obraz rakoviny priedušnice pozostáva z:

  1. kašeľ;
  2. Dýchavičnosť;
  3. hemoptysis;
  4. Porušenie funkcie tvorby hlasu.

Kašeľ s rakovinou priedušnice je bolestivá, suchá na začiatku ochorenia a hnisavý spút v budúcnosti. Pretože nádor uzatvára lumen orgánu a narušuje prúdenie vzduchu počas inšpirácie a exspirácie, výskyt dyspnoe je veľmi typický, čo narúša veľkú väčšinu pacientov. Zníženie dyspnoe v čase dezintegrácie nádorového tkaniva, potom sa znova objaví.

Na chvíľu sa pacient sa prispôsobí ťažkosti s dýchaním, ale s rastúcou problémy s neoplázie je stále zreteľnejšie, hrozí prerásť v vydýchnutie, keď plné uzavretie dýchacích ciest. Táto podmienka je veľmi nebezpečná a vyžaduje si naliehavú lekársku starostlivosť.

Vzhľad krvi v spúte je spojený s rozpadom rakovinového tkaniva a poškodením kŕmnych nádorov. Šírenie choroby na hrtan a recidivujúce nervy je plné porušenia hlasu v podobe chrapľavosti alebo dokonca úplnej absencie. Medzi bežné príznaky patrí horúčka, strata hmotnosti, slabosť.

Odporúčame tiež: materiálu na rakovinu hrtana.

Diagnóza a liečba rakoviny dýchacích ciest

Pre detekciu rakoviny priedušnice a priedušiek tradične používaných röntgenových metód výskumu vrátane CT. Na objasnenie povahy šírenia neoplázie sa vykoná MRI. Vo všeobecnej analýze krvi je možné zistiť zvýšenie hladiny leukocytov, zrýchlenie ESR a cytologické vyšetrenie sputa odhalí zhubné nádorové bunky v ňom.

Rovnako ako akýkoľvek iný nádor môže byť rakovina priedušiek akéhokoľvek kalibru odstránená chirurgicky, ožarovaním alebo užívaním chemoterapeutických liekov. Väčšina pacientov môže kombinovať tieto metódy, ale ak existujú kontraindikácie na operáciu, uprednostnia sa konzervatívne metódy.

Chirurgická liečba bronchiálnej rakoviny

Najefektívnejšia je chirurgická liečba, ktorá poskytuje najlepší výsledok pre malé nádory, ktoré sa nachádzajú v počiatočných štádiách vývoja. Čím je rakovinový uzol väčší, tým viac rastie do okolitých tkanív, tým ťažšie bude zbaviť sa choroby a riziko chirurgických komplikácií v niektorých prípadoch neumožňuje lekárovi vykonať operáciu vôbec.

Intervencie na respiračné orgány sú vždy zložité a traumatické, vyžadujú nielen dobrú prípravu pacienta, ale aj vysokú kvalifikáciu chirurga. Pri bronchiálnej rakovine je možné vykonať:

Pulmonetómia (odstránenie pľúc)

pneumonektomie - najradikálnejší spôsob, ako sa zbaviť rakoviny bronchusu, ktorá spočíva v úplnom odstránení celého pľúc s lymfatickými uzlinami mediastínu a celulózy. Ak nádor rastie do veľkých ciev alebo priedušnice, môže byť nevyhnutné resekovať priedušnicu, dolnú vena cava a aortu. Takýto zákrok vyžaduje primeranú prípravu pacienta a relatívne dobrý všeobecný stav, takže nie každý pacient, najmä starší, môže prejsť celkovou pulmonektómiou.

Kontraindikácie pre radikálnu operáciu sú:

  • Nemožnosť odstrániť nádor úplne kvôli jeho proliferácii v tkanivách pľúc, ciev atď.;
  • Prítomnosť vzdialených metastáz, pričom takéto liečenie je neúčinné a neúčinné;
  • Ťažký stav pacienta, s vylúčením možnosti vykonať akýkoľvek druh operácie pod celkovou anestézou;
  • Choroby vnútorných orgánov v štádiu dekompenzácie.

Vek nie je prekážkou pre chirurgickú liečbu, ak celkový stav pacienta je uspokojivý, ale niektorí pacienti majú tendenciu opúšťať operáciu, sa obávať komplikácií alebo s ohľadom na to k ničomu.

Iné operácie

Ak sú dostatočné lokalizované formy rakoviny resekcia miesto bronchusu alebo vyrezanie podielu pľúc - lobektomie, bilobektomiya (dva laloky, len s porážkou pravých pľúc). Najlepšie výsledky sa dosiahnu pri liečbe diferencovaných variantov nádoru, avšak rakovina s malými bunkami, detegovaná v počiatočnom štádiu, môže byť podrobená chirurgickej liečbe.

V prípade odstránenie nádoru a lymfatické uzliny úplne nemožné, vzhľadom na riziko komplikácií (krvácanie, napríklad), sa koná tzv podmienečne radikálnej operácie, ak je to možné, všetky excidovaný chorú tkanivo, a zvyšné vrecká rastu rakoviny je ožiarenia.

Stále viac rozšírené bronhoplasticheskie operácie, čo umožňuje hospodárnejšie odstránenie postihnutého tkaniva v dôsledku klinovej alebo kruhovej resekcie bronchusu. Intervencie s bronchoplastmi sú tiež indikované v prípadoch, keď je technicky nemožné vytvoriť radikálnu pulmonektómiu.

Pretože bronchiálna rakovina aktívne a včas metastazuje na regionálne lymfatické uzliny, vo všetkých prípadoch je odstránenie nádoru sprevádzané vyrezaním lymfatických uzlín, ktoré zhromažďujú lymfy z postihnutého bronchu. Tento prístup zabraňuje možnému relapsu, progresii ochorenia a tiež zvyšuje celkovú dĺžku života prevádzkovaných pacientov.

Príprava na operáciu zahŕňa racionálnu výživu, vymenovanie širokospektrálnych antibiotík na prevenciu infekčných komplikácií, korekciu kardiovaskulárneho systému, respiračnú gymnastiku.

V pooperačnom období sa pacientovi dostáva polosedávna poloha a zabezpečuje zásobovanie kyslíkom. Na prevenciu infekčných komplikácií sa uskutočňuje antibiotická terapia a krv a vzduch sa odstraňujú z pleurálnej dutiny, aby sa zabránilo vytesneniu mediastinálnych štruktúr.

Radiačné a chemoterapeutické

Radiačná liečba sa zvyčajne vykonáva v kombinácii s chirurgickým zákrokom, ale v niektorých prípadoch sa stáva hlavným a jediným možným spôsobom, ako pomôcť pacientovi. Preto v prípade neoperovateľnej rakoviny, odmietnutia operácie, závažného stavu pacienta, s vylúčením možnosti odstránenia nádoru, ožiarenia v celkovej dávke až 70 Gy počas 6-7 týždňov. Najcitlivejšie k ožiarenia z skvamóznych a rakoviny prieduškovej nediferencovanej formy a expozícia je nutné vystaviť nielen nádor, ale aj medzihrudia do lymfatických uzlín. V konečných štádiách rakoviny môže ožarovanie trochu znížiť bolestivý syndróm s paliatívnou povahou.

Novým prístupom v radiačnej terapii je použitie kybernetického noža (stereotaktická rádiochirurgia), s ktorou je možné odstrániť bronchusový nádor bez operácie a anestézie. Naviac, smerový lúč žiarenia je schopný odstrániť jednotlivé metastázy v pľúcnom tkanive.

Chemoterapia sa zvyčajne používa ako paliatívna metóda s nemalobunkovým karcinómom, keď operácia už nie je možná, a s odrodami malých buniek citlivými na konzervatívnu liečbu. Rast nemalobunkových buniek nie je ľahko ovplyvnený chemoterapiou, takže sa používajú hlavne na paliačné účely na zníženie veľkosti nádoru, bolestivého syndrómu a respiračných porúch. Najefektívnejšie sú cisplatina, vinkristín, cyklofosfamid, metotrexát, docetaxel a iné.

Malí bunkový karcinóm je citlivý na cytostatiká, najmä v kombinácii s ožarovaním. Pri tejto liečbe sú predpisované niektoré z najefektívnejších liekov vo vysokých dávkach, ktoré sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy tvar rakoviny a jej citlivosť.

Zvýšenie očakávanej dĺžky života pacientov s bronchiálnym karcinómom umožňuje kombinovanú liečbu, ktorá kombinuje ožarovanie, chirurgickú a farmakoterapiu. Preto predoperačné ožarovanie a podávanie cytostatik umožňujú znížiť objem nádoru a tým zjednodušiť operáciu. V pooperačnom období je konzervatívna terapia zameraná na prevenciu relapsov a metastázujúcich rakovín.

Ožarovanie a chemoterapia sú často sprevádzané nepríjemnými vedľajšími účinkami spojenými s rozpadom rakovinových buniek, takže symptomatická liečba je povinná. Vymenovanie liekov proti bolesti pomáha zmierniť bolestivý syndróm, antibiotická terapia je navrhnutá na boj proti infekcii postihnutých tkanív. Na korekciu nerovnováh elektrolytov je indikovaná infúzna terapia.

Okrem tradičných spôsobov boja proti nádoru sa vyvíjajú pokusy o zavedenie nových metód - fotodynamickú terapiu, brachyterapiu, kryoexpozíciu, laserovú liečbu, cielenú farmakoterapiu. Miestna liečba je odôvodnená malými rozmermi rakoviny, ktoré neprekračujú sliznicu a chýbajú metastázy.

Liečba rakoviny trachey

Liečba rakoviny trachey je zvyčajne kombinovaná. S prístupnosťou nádoru pre skalpel chirurga je odstránený vyrezaním fragmentu trachey (resekcia). Ak sa nádor nedá odstrániť, indikuje sa paliatívna liečba zameraná na zlepšenie priechodnosti orgánu.

Okrem operácie sa vykonáva aj ožarovanie. Pre neoperovateľných pacientov sa radiačná terapia stáva hlavnou liečebnou metódou, ktorá umožňuje znížiť bolestivý syndróm a zlepšiť respiračné funkcie. Na chemoterapiu lieky nie sú nádory veľmi citlivé, takže chemoterapia nenašla žiadnu aplikáciu pri rakovine tohto orgánu.

Video: Seminár o rakovine trachey

Prognóza malígnych novotvarov, odchádzajúcej a bronchiálnej steny je determinovaná histologickým typom a prevalenciou nádoru. Ak v prvej fáze ochorenia včasná liečba dosiahne 5-ročnú mieru prežitia 80%, potom v treťom štádiu prežije iba pätina pacientov. Prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch značne zhoršuje prognózu.

Prevencia bronchiálnej rakoviny predovšetkým zahŕňa ukončenie fajčenia, ktoré je považované za hlavný rizikový faktor pre nádor. Pri práci v nebezpečných podmienkach by ste mali starostlivo sledovať dýchací systém a používať ochranu proti prachu a nebezpečným kontaminantom vo vzduchu. V prítomnosti zápalových procesov v dýchacom trakte je potrebné včas liečiť ich liečbu a pravidelne navštevovať lekára.

Rakovina priedušiek

Rakovina priedušiek (centrálna rakovina pľúc) je jednou z mála malígnych ochorení, ktorých príčiny boli objasnené takmer sto percent. Vedci dokázali, že predpoklady pre vývoj tohto malígneho novotvaru vytvárajú fajčenie. Je to spôsobené negatívnym účinkom nikotínu na sliznice priedušiek a endokrinných žliaz nachádzajúcich sa v nich. Navyše nikotín výrazne urýchľuje uvoľňovanie hlienu, čím zvyšuje riziko vzniku bronchitídy. Epitelové cievce nachádzajúce sa v prieduškách sú doslova zakopané vo vytvorenom hlienu a nemôžu byť kvalitatívne vyčistené z dýchacích ciest. Všetky druhy častíc, ktoré prenikajú inhalačným vzduchom v ľudskom dýchacom trakte, sú pripevnené na steny priedušiek, a tým spôsobujú mechanické a chemické dráždivé účinky na sliznicu. Z tohto dôvodu sa na niektorých miestach môžu vyvinúť zhubné novotvary.

Hlavnou osvedčenou príčinou bronchiálnej rakoviny je malígna degenerácia bronchiálneho tkaniva, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom ochorení vyvolávajúcich rakovinu. Podľa štatistických údajov asi 90% pacientov s bronchiálnou rakovinou sú aktívni fajčiari. Okrem fajčiarov sú ohrozené osoby vystavené žiareniu a pracujúce v nebezpečných odvetviach (práca s reagenciami, prchavými látkami, azbestom, cementárňami, bane, sklárskym priemyslom).

Rakovina priedušiek - príznaky

Čím väčší je bronchus (rakovina centrálneho bronchu) postihnutého malígnym nádorom, tým intenzívnejšie a jasnejšie budú príznaky. Počiatočným príznakom bronchiálnej rakoviny je vlhký alebo suchý kašeľ, ktorý nemá absolútne nič spoločné s emocionálnym stavom, stavom tela alebo okolitými podmienkami. Hľuzy, ktoré sa oddelia od kašľa, môžu byť svetlo ružové alebo sa v nej môžu objaviť krvavé pruhy. Vznikne horúčkovitý stav, teplota tela stúpa na podfrofilné indexy, objaví sa slabosť, osoba začína rýchlo schudnúť.

V ďalšom kroku sa vyvíja celý rad prejavov, ktoré vznikajú z narušenia krovoottoka hornej časti tela z mozgu, to je: sipyaschee chrapľavý dýchanie, opuch krku a tvári, pacient môže spať len v sede

Rakovina bronchiale - diagnostika a liečba

Diagnóza bronchiálna karcinóm v skorých štádiách ochorenia je ťažké dostatočne, vzhľadom k nemožnosti odlíšiť rakovinový lézie s zápalových lézií v pľúcach (zápal pľúc, zápal pohrudnice, atď), alebo iné choroby bronchopulmonálna systému. O niečo neskôr, keď kašeľ nezmizne alebo sa veľmi často opakuje a iné príznaky sa spoja, bronchiálna rakovina je takmer ľahko detegovaná pomocou počítačovej tomografie alebo röntgenového vyšetrenia. V niektorých prípadoch sa pri absencii spoľahlivého obrazu vykonáva bronchoskopia (pomocou endoskopu sa vykonáva priame vyšetrenie bronchiálneho stromu). Počas endoskopie sa odoberie malá vzorka bronchiálneho tkaniva na histologické vyšetrenie. Prítomnosť rakovinových buniek v získanej vzorke potvrdzuje rakovinu priedušiek.

Vo väčšine prípadov, liečba rakoviny prieduškovej zahŕňa chirurgický zákrok, ako iné spôsoby liečby s rôznymi zhubných nádorov, sú neúčinné a používajú sa vo výnimočných prípadoch, keď chirurgická liečba je zbytočné alebo nemožné v dôsledku niektorých ukazovateľov. Pri metastáze rakoviny priedušiek sa liečebný režim skladá z kompletného komplexu všetkých metód protinádorovej liečby (umožňujúcich mierne zlepšenú prognózu prežitia).

Prognóza ďalšieho života v rakovine priedušiek sa určuje v čase vzniku tejto rakoviny. V prípade zistenia rakoviny v počiatočných štádiách miera prežitia dosahuje 80%. Operatívny zásah vo fáze metastáz umožňuje prežiť 30% pacientov. V prípade odmietnutia chirurgického zákroku pacienta nie je päťročná miera prežitia vyššia ako 8%.

Prvé príznaky bronchiálnej rakoviny

Táto choroba sa môže nazývať rakovina pľúc, ktorá je typom rakoviny. Rakovina bronchiale má prvé symptómy, ktoré možno identifikovať a zabrániť ďalšiemu vývoju ochorenia. Počas choroby bunky prestávajú fungovať, v dôsledku toho bunky začína rásť rýchlo a vzniká nádor.

Zhrnutie článku

Druhy choroby

Rakovina bronchiale je rozdelená:

  1. Ploskokletochnoe choroba je najbežnejšia a je definovaná v 60% prípadov.
  2. Malé bunky a veľký bunkový karcinóm. Je diagnostikovaná v 30%.
  3. Rakovina žliaz sa vyskytuje u 10% pacientov.

Každý typ bronchiálnej choroby existuje v niekoľkých fázach. Čím skoršie sú diagnostikované príznaky rakoviny, tým ľahšie a účinnejšie bude liečba:

  • 1 stupeň. Metastázy nie sú vytvorené. Nádor nie je väčší ako 3 cm;
  • 2 fázy. Metastázy sa rozšírili na susedné miesta. Nádor v prieduškách nie je väčší ako 6 cm;
  • 3 fázy. Patológia sa stáva výraznejšou. Infikované priľahlé priedušnice. Nádor nad 6 cm;
  • 4. etapa. Existuje pleurisy. Metastázy prechádzajú do životne dôležitých orgánov. Prvé príznaky sú vyslovené. Operácie v tejto fáze sa nevykonávajú. Požaduje sa žiarenie alebo chemoterapia.

Prvé príznaky bronchiálnej choroby

Na mieste lézií priedušiek je možné rozdeliť ochorenie na centrálnu a periférnu rakovinu.

Pri centrálnej rakovine sú prvé príznaky:

  1. Suchý kašeľ.
  2. Vzhľad spúta spolu s krvou.
  3. Pneumónia so silným kašľom.
  4. Vysoká teplota.
  5. Ťažká bolesť na hrudníku.
  6. Vzhľad skrátenia dychu.

POZOR! Niektoré z prvých príznakov pacienta môžu byť diagnostikované ako symptómy chrípky alebo iných bronchiálnych ochorení a začať liečbu. Takéto lieky sa nedajú obnoviť, môžu zhoršiť situáciu. V budúcnosti sa kašeľ a bolesť môžu zintenzívniť. V neskorších štádiách môže mať pacient ťažkosti s dýchaním, bolesť v polohe ležania, silné opuchy na krku alebo tvári.

Periférna rakovina je ťažko diagnostikovaná v počiatočných štádiách. Bronchiálna choroba prakticky nemá prvé príznaky pred dosiahnutím poslednej fázy. Tento nádor sa môže detegovať ožiarením rôntgenovým žiarením. Kašeľ a bolesť na hrudníku sa môžu vyskytnúť pri raste nádoru priedušiek. Pri pokročilom ochorení môžu metastázy prechádzať do lymfatických uzlín, srdca, obličiek a iných orgánov.

Samoliečba sa nemôže vyrovnať s ochorením. Prvé príznaky by mali okamžite konzultovať s lekárom. Včasná diagnostika môže zabrániť šíreniu rakoviny do priedušiek. Každoročný prejav röntgenového pľúc môže v skorom štádiu odhaliť ochorenie. V tomto prípade liečba môže priniesť výsledky.

Nástup rakoviny

Prvé príznaky ochorenia sa najčastejšie pozorujú u fajčiarov, baníkov, chemikov, pracovníkov v cementových a azbestových rastlinách pri práci s toxickou ortuťou a niklom. Chronické ochorenia pľúc, zápal pľúc, tuberkulóza a ďalšie ochorenia, ktoré postihujú priedušky, môžu tiež spôsobiť výskyt choroby.

Počas fajčenia s inhalačným dymom sa do tela dostávajú ťažké kovy, živice, rôzne jedy. Poškodia mukóznu membránu a usadia sa v pľúcach a prieduškách a postupne ničí telo.

POZOR! Osoba, ktorá fajčí 2 balenia cigariet na jeden deň, urýchľuje výskyt choroby niekoľkokrát. Pasívny fajčiar môže tiež trpieť škodlivým dymom a dostať rakovinu pľúc. Ak niekoľko členov rodiny našlo prvé príznaky choroby, potom sa riziko jeho výskytu v budúcej generácii stane vyššou.

Diagnóza ochorenia

Pri zisťovaní prvých príznakov choroby je vyšetrenie u lekára a podanie testov.

Z vyspelých a presnejších metód sú:

  • RTG hrudníka;
  • počítačová tomografia;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Diagnóza môže určiť prítomnosť rakoviny a jej štádia. To pomôže lekárovi správne predpísať liečbu a zabrániť zhoršeniu pacienta.

liečba

Vytvrdzovanie priedušiek môže byť konzervatívne alebo chirurgické.

Konzervatívna liečba

Takáto liečba môže byť predpísaná pre 1 alebo 2 štádiá choroby. Pri tejto metóde je predpísané žiarenie alebo chemoterapia. Liečba trvá dlhšie ako 2 mesiace v závislosti od štádia. Ožarovanie tvorby rakoviny priedušiek a priľahlých lymfatických uzlín. V priebehu liečby môže pacient dostať dávku najviac 70 sivých.

Chemoterapia je predpísaná pre prvé príznaky rakoviny priedušiek, v tých prípadoch, keď nie je možné vykonať operáciu. Malý nádor buniek môže byť citlivý na chémiu. Veľké ochorenie buniek je dobre liečené chemoterapiou, ktorá znižuje veľkosť nádoru, zmierňuje bolesť, obnovuje dýchanie k normálnej práci a bráni šíreniu choroby priedušnicami.

POZOR! Je zakázané robiť samostatné chemické prípravky, vybrať dávku a podmienky použitia. Toto sa vykonáva len pod dohľadom lekára. Ak sa objavia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

operácie

Chirurgický zákrok je predpísaný v prípadoch, keď konzervatívna liečba nepomôže. Operácia vám umožní kompletne odstrániť nádor a urýchliť čas na zotavenie pacienta.

Počas liečby je možné vykonať nasledovné:

  1. Odstránenie časti infikovaných pľúc.
  2. Plné odstránenie pľúc.

Po úplnom odstránení pľúc sa odstránia choré lymfatické uzliny. Ak by nádor postihol priľahlé cievy, priedušnicu a priedušky, mala by sa vykonať resekcia. Ak nie je možná operácia, konzervatívna liečba je predpísaná.

Rakovina bronchiale je vážnou chorobou, ktorá môže zmeniť budúci život ľubovoľnej osoby. Pri vykonávaní liečby alebo chirurgického zákroku má telo veľa stresu, čo neumožňuje žiť starý život. Zabráňte výskytu prvých príznakov rakoviny a zachráňte priedušky, môžete sa prestať fajčiť. To znižuje výskyt výskytu ochorenia na minimum. Pravidelné cvičenie, správna výživa a každoročné vyšetrenie u lekára môžu hrať veľkú úlohu v ľudskom zdraví.

Rakovina bronchiale u žien a mužov: prvé príznaky, predpovede, liečba

Rakovina môže mať vplyv na akýkoľvek orgán. Zlá ekológia, fajčenie spôsobuje, že dýchací systém je mimoriadne zraniteľný, takže dnes je diagnostikovaná bronchiálna rakovina. Jeho príznaky a prvé príznaky nie sú príliš špecifické, čo znižuje šance na priaznivý výsledok. Ako sa táto patológia prejavuje?

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku bronchogénnej rakoviny?

Onkologické nádory bronchiálneho stromu sú druhou najčastejšou chorobou po rakovine žalúdka. Lekári každoročne robia takú neuspokojivú diagnózu približne pre milión ľudí. Bronchopulmonárna rakovina postihuje hlavne mužov v produktívnom veku: nájdu ich 7-10-krát častejšie ako ženy. Medzi chorými sú ľudia vo veku od 45 do 60 rokov.

Toto je smrteľná choroba. Spočiatku pokračuje takmer asymptomaticky, alebo jej príznaky sú tak nevýznamné, že ich pozoruje len málo ľudí. Pacient bude potrebovať vážne, dlhodobé a nákladné liečenie. Ale aj keď je operácia úspešná, nikdy nebude môcť žiť tak ako predtým.

Nebezpečné tetrad: najčastejšie príznaky rakoviny

Rakovina priedušiek začína nepostrehnuteľne - chýbajú príznaky hrozného ochorenia. Prvé prejavy rakoviny sú spojené so skutočnosťou, že nádor pokrýva lumen priedušiek. To vedie k vzniku štyroch symptómov, ktoré môžu byť podozrivé z vývoja malígneho nádoru. Toto sú príznaky:

  • kašeľ nalieha. Práve s nimi začína rakovina dýchacieho systému. V 85% prípadov, pacienti uvádzajú, že spočiatku bolo len "divný" feature - túžba kašľa s normálnym zdravotným stavom. Spočiatku kašeľ bol suchý, potom začal hnisať hnisavý a hlienový spút.
  • hemoptysis. Nachádza sa v 50% prípadov. V sputu, ktorý sa uvoľňuje počas kašľa, je možné zistiť malé množstvo krvných žíl. V neskorších štádiách sa objaví príznak, ktorý lekári nazývajú "malinová želé";
  • dýchavičnosť. Jeho stupeň závisí od veľkosti neoplazie. Pacient zrazu pocítil nedostatok vzduchu. Spočiatku takýto fenomén rýchlo prechádza, ale postupne sa udusenie objavuje čoraz častejšie a veľmi skoro sa stáva takmer neznesiteľným;
  • bolesť v hrudi. Toto je indikované u 55 až 60% pacientov s potvrdenou rakovinou. Často vzniká bolesť z opačnej strany, ako je lokalizácia nádoru.

Prečítajte si tiež:

Rakovina bronchiale u žien je oveľa menej častá a jej symptómy a skoré príznaky sú zistené skôr ako u mužov. Ale zvyčajne existujú všetky štyri tieto príznaky.

Externé prejavy a všeobecné príznaky bronchiálnej onkológie

Je možné "čítať" vzhľad osoby, ktorá má rakovinu? V počiatočných štádiách nie je prítomnosť nádoru viditeľná. Iba keď dosiahne veľkú veľkosť a dá metastázy, tvár nadobudne šedo-svetlý odtieň, vznikne abnormálna slabosť, vzniká chrapot.

Rakovina má vplyv na celý organizmus - prejavuje sa všeobecná intoxikácia, ktorá sa prejavuje:

POZOR! Cítiš sa osamelý? Ztratite nádej nájsť lásku? Chcete zlepšiť svoj osobný život? Vašu lásku nájdeš, ak použiješ jednu vec, ktorá pomôže Marilynovi Carrovi, finalistovi troch sezón bitky psychickej.
Prečítajte si viac.

  • slabosť, rýchla únava;
  • apatia;
  • prudká strata hmotnosti (až do anorexie);
  • narušenie nočného spánku;
  • znížená chuť do jedla;
  • teplota do 37 ° C;
  • môže narušiť bolesť v srdci.

Indikácie výskytu patologickej formácie v prieduškách sú iné príznaky. Pri zatváraní dutiny priedušiek vzduch v tejto oblasti prestáva prúdiť do pľúc, jeho tkanivo sa zhroutí a prestane fungovať. Tento jav sa nazýva "atelectáza". Na pozadí vývoja pneumónie - je horúčka, zimnica, horúčka, kašeľ záchvatovitá, svalová slabosť, opakujúce sa bolesti hlavy. Pri správnej liečbe sa stav pacienta zlepšuje. Ale po 2 - 3 mesiacoch sa opäť diagnostikuje zápal pľúc. Vlnitá pneumónia môže predchádzať rakovine.

Ďalším špecifickým znakom je abnormalita hrudníka zo strany lézie.

V pokročilých štádiách vývoja edému hlavy a krku je dýchanie veľmi obmedzené, sprevádzané chrapľavosťou a chrapľavosťou hlasu. Pacient môže spať len počas sedenia.

Diagnostické postupy

Hlavné diagnostické postupy, ktoré pomáhajú potvrdiť rakovinu, sú:

  • Röntgenové vyšetrenie pľúc v niekoľkých projekciách;
  • CT, MRI;
  • bronchoskopia (počas postupu sa odoberie vzorka tkaniva na histologické vyšetrenie);
  • ultrazvuk;
  • Vyšetrenie spúta pre rakovinové bunky.

Ako sa liečba vykonáva?

Liečba zahŕňa chirurgiu, ožarovanie a chemoterapiu. Operácia sa vykonáva resekciou (odstránením časti pľúc alebo bronchu) alebo odstránením celého orgánu. Ak sa v nefunkčnom štvrtom štádiu zistí patológia, použije sa podporná liečba. Zahŕňa použitie liekov proti bolesti, kyslíkovej terapie, antitusík, vitamínov.

Ktorá strana vyhrá: predpoveď

Na aký výsledok liečby je možné spočítať, či sa diagnostikuje "rakovina bronchiálnych trubičiek"? Prognóza závisí od štádia a prítomnosti metastáz. Operácia výrazne zvyšuje šance na prežitie. Radikálna liečba pomáha dosiahnuť pozitívne výsledky u 80% pacientov. Ak nádor dal metastázám do lymfatických uzlín, dlhodobé prežívanie po chirurgickom zákroku je asi 30%. Ak nedošlo k žiadnemu chirurgickému zákroku, potom je päťročná miera prežitia len 8%, čo možno považovať za zázrak.

Účinnosť liečby závisí od rozmanitosti malígnych novotvarov. Takže sa najčastejšie rozvíja karcinóm dlaždicových buniek priedušiek. Ak sa zistí vysoko diferencovaný karcinóm, lekári dávajú relatívne priaznivú prognózu. Najnebezpečnejším je malobunkový karcinóm: vyznačuje sa nepriaznivým priebehom a vysokou úmrtnosťou. Nádor sa rýchlo zvyšuje vo veľkosti a šíri rakovinové bunky v tele.

Prečítajte si tiež:

Rakovina je liečená dnes, ale moderná medicína môže pomôcť len v počiatočných štádiách ochorenia. Takže počúvaj si seba. Dokonca aj také neškodné príznaky, ako je rozpad a utláčaná nálada, je lepšie ignorovať. Pre svoje vlastné pohodlie si každý rok užívajte röntgen. A nechajte túto strašnú chorobu obísť!

O Nás

Adenokarcinóm prsníka je jednou z najčastejších malígnych ochorení, ktoré sa vyskytujú u žien. Všeobecne sa predpokladá, že hlavným dôvodom stáleho rastu štatistiky je zníženie plodnosti a zníženie načasovania dojčenia.