Prvé príznaky rakoviny prsníka - príčiny, typy nádorov, diagnostika, liečba a prevencia

Malígny karcinóm prsníka sa vyskytuje u každých 10 žien. Onkológia sa vyznačuje tendenciou k metastáze a agresívnemu rastu. Rakovina prsníka má množstvo príznakov, ktoré sú podobné ako iné ochorenia mliečnych žliaz u žien. Z tohto dôvodu by ste mali pri prvých rušivých príznakoch okamžite kontaktovať kvalifikovaného odborníka.

Čo je rakovina prsníka?

Malígny karcinóm prsníka je nekontrolovaný rast epiteliálnych buniek. Onkológia tohto typu sa vyvíja hlavne u žien, ale niekedy sa vyskytuje u mužskej populácie. Malígny novotvar v prsníku je jednou z najnebezpečnejších onkológií. Smrť rakoviny tohto druhu je 50%. Hlavnou príčinou smrti je zanedbanie choroby. Ak je rakovina prsníka diagnostikovaná v 1 alebo 2 fázach, potom je veľmi dobrá prežitie po liečbe a dlhodobé výsledky bezpečné.

príznaky

Často prekancerózne prejavy sú viditeľné na prsníku. Pleťový peeling, opuch bradaviek nie sú len hormonálnymi poruchami, ale aj príznakmi infekcií, cysty alebo mastopatie. Všetky tieto patológie sú prejavom prekancerózneho stavu. Symptómy rakoviny prsníka, ktoré by mali okamžite zavolať lekára:

  1. Vypúšťanie z bradaviek. Pozorované vo všetkých štádiách rakoviny prsníka. Tekutina má žltozelenú farbu alebo priehľadnú farbu. Časom na hrudi sa začervenal koža bradavky, vredy, škvrny a rany na halo.
  2. Pečate v hrudníku. Môžu byť ľahko prstované sami.
  3. Deformácia vzhľadu. S rastom nádoru do hustších tkanív mliečnych žliaz a výskytom metastáz dochádza k zmene štruktúry prsníka (najmä pri edémovej forme alebo rakovinovej rakovine). Koža nad krbom sa stáva šarlátovou farbou, dochádza k odlupovaniu, dlaždice sú tvorené typom "pomarančovej kôry".
  4. Sploštenie, predĺženie hrudníka. Dutina alebo zvrásnená vsuvka sa zasunie do žľazy.
  5. Rozšírenie lymfatických uzlín. Pri zvednutí ruky v podpazuší vznikajú bolestivé pocity.

Prvé znaky

V počiatočnom štádiu ochorenia je klinický obraz takmer vždy asymptomatický. Častejšie to pripomína rôzne typy mastopatie. Jediný rozdiel je v tom, že v benígnom nádore je zhutnenie bolestivé a s onkológiu - nie. Podľa štatistík 70% žien, ktoré boli diagnostikované s rakovinou, najprv určilo prítomnosť zhutnenia v hrudníku, čo bolo ľahko hmatateľné. Dôvodom na návštevu lekára je bolesť v prsníku, dokonca aj malá. Prvým znakom rakoviny je hrudník, ktorý po menštruácii nezmizne.

dôvody

Hlavným faktorom výskytu rakoviny je zmena hormonálneho pozadia. Bunky mliečnych kanálikov mutujú a získavajú vlastnosti nádorových nádorov. Výskumníci analyzovali tisíce pacientov s touto chorobou a identifikovali nasledujúce faktory prispievajúce k riziku patológie:

  • ženský sex;
  • dedičnosť;
  • neprítomnosť tehotenstva alebo jej výskyt po 35 rokoch;
  • zhubné novotvary v iných orgánoch a tkanivách;
  • vystavenie žiareniu;
  • prítomnosť obdobia dlhšieho ako 40 rokov (zvýšená aktivita estrogénov);
  • vysoký rast ženy;
  • zneužívanie alkoholu;
  • fajčenie;
  • nízka telesná aktivita;
  • hormonálna liečba vo vysokých dávkach;
  • obezita po menopauze.

Etapy

Prvé príznaky rakoviny prsníka, ktoré žena zaznamenala v 1 alebo 2 štádiách ochorenia. Nulová (počiatočná) fáza je neinvazívna, takže sa karcinóm nemôže objaviť dlho. Zvyčajne sa žena najskôr dozvie o onkologickej chorobe počas prehliadky. Primárny nádor môže byť rozpoznaný a palpovaný. V druhom štádiu rakoviny dosahuje veľkosť novotvaru už 5 cm, lymfatické uzliny sa zvyšujú nad klavikuly, blízko hrudnej kosti a podpaží.

Tretí stupeň rakoviny prsníka je charakterizovaný horúčkou, retrakcia kože a / alebo v miestach, vsuvkou siahať karcinóm, nádor začína rásť na okolité tkanivá, má vplyv na lymfatické uzliny. Vysoké riziko detekcie metastáz v pľúcach, pečeni, hrudníku. Vo štvrtej fáze karcinómu prsníka ovplyvňuje vnútorné orgány a kostí, rakovina rozšíri do celého žľazy (rakovina Paget). Pre tento stupeň je charakteristická prítomnosť metastáz. Choroba je takmer neliečiteľná, takže pravdepodobnosť smrteľného výsledku je veľmi vysoká.

Rakovina prsníka je klasifikovaná podľa typu:

  1. Duktálny. Charakterizovaná skutočnosťou, že bunkové štruktúry sa nepremiestnili do zdravého prsného tkaniva.
  2. Lobulárna. Lokalizácia nádoru sa nachádza v lobulách prsníka.
  3. Medulárnou. Má zrýchlené zvýšenie veľkosti nádoru, rýchlo začína a dáva metastázy.
  4. Tubular. Pôvod malígnych buniek sa vyskytuje v epiteliálnom tkanive a rast je zameraný na mastné tkanivo.
  5. Poburujúce. Vyskytuje sa veľmi zriedkavo. Zápalové ochorenie je agresívne, diagnóza je zložitá, pretože má všetky príznaky mastitídy.

Rieši sa rakovina prsníka?

V nultom štádiu liečba rakoviny prsníka vedie k 100% obnoveniu. V neskorších časoch sa zriedka vyskytujú prípady liečenia, otázka je v podstate predĺženie života. Po zistení rakoviny v prsníkovom tkanive sa lekári spoliehajú na päťročné prežitie pacienta. Ide o priemerné štatistické údaje. Existuje veľa prípadov, kedy žena po liečbe žila 20 rokov alebo viac a zabúdala na hroznú diagnózu. Treba pamätať na to, že čím skôr diagnostikovaná rakovina, tým lepšia je prognóza.

diagnostika

Detekcia rakoviny prsníka je komplexný prístup pozostávajúci z rôznych techník. Hlavnými cieľmi diagnostiky sú detekcia tesnení v počiatočnom štádiu a výber vhodnejšieho spôsobu liečby. Primárne zmeny v prsníku môžu byť zistené počas vyšetrenia, a to ako samostatne, tak aj chirurgom, endokrinológom, onkológom alebo mammológom. Na objasnenie povahy nádoru a rozsahu rakoviny predpisuje lekár laboratórne a inštrumentálne štúdie:

  • Ultrazvuk mliečnych žliaz;
  • mamografia;
  • biopsia;
  • MRI;
  • CT;
  • krv na prívese;
  • cytológia výtoku z bradavky;
  • krv na abnormálnych génoch (s rakovinou rodiny).

Ako skúmať hrudník

Dôležitým krokom k včasnému odhaleniu tesnení v hrudníku je pravidelné sebahodnotenie. Postup by mal byť zvykom každej ženy bez ohľadu na vek, aby sa v ranom štádiu naučila rakovinu. Najprv by ste mali zvážiť, ako prsia vyzerá: tvar, farba, veľkosť. Potom musíte zvýšiť ruky, preskúmať prítomnosť výčnelku kože, dutín, začervenanie, vyrážky, opuch alebo iné zmeny.

Ďalej by ste mali cítiť axilárne lymfatické uzliny - nemali by byť veľké a spôsobovať bolesť. Potom sa pravé a ľavé prsie starostlivo vyšetrí v kruhových pohyboch od podpazuší po kĺbovú kosť, od bradavky až po hornú časť brucha. Je potrebné venovať pozornosť výskytu výkalov. Akékoľvek podozrenie je zámienkou na volanie lekára.

Liečba rakoviny prsníka

Liečba rakoviny je predpísaná až po všetkých vyššie uvedených metódach prieskumu. Liečte rakovinu prsníka lokálnou a systémovou terapiou. Pri včasnej diagnostike sa často predpisuje chirurgický zákrok. Pri zistení rakoviny v neskoršom štádiu sa pacientom odporúča komplexná liečba, pri ktorej sa chirurgické odstránenie mliečnych žliaz kombinuje s hormonálnymi, radiačnými alebo chemoterapiami. Okrem toho možno predpísať biologickú, imunologickú a ľudovú liečbu.

Liečba bez operácie

Keď sa malígny nádor vyvíja v hrudníku, niektorí pacienti odmietnu chirurgickú intervenciu, ožarovanie a chemoterapiu, pričom sa odvolávajú na toxicitu a vedľajšie účinky. Medzi spôsobmi chirurgického zákroku patrí akupunktúra, ayurveda, jóga, masáž, homeopatia. Niekedy alternatívne metódy liečby zahŕňajú hypnózu, čítanie modlitby, liečivé pôst, používanie doplnkov stravy. Účinnosť týchto metód nemá dôkaz, takže táto terapia predstavuje veľké riziko pre život pacienta.

Hormonálna liečba

Je indikovaný v prípade, že malígny nádor je citlivý na hormóny. Na stanovenie tejto skutočnosti sa po vyšetrení mliečnych žliaz vykoná imunohistochemické vyšetrenie biopsie. Na základe výsledkov vyšetrenia možno predpísať nasledujúce lieky:

  1. Modulátory receptorov pre estrogény. Priraďte, ak má nádor estrogén, progesterónové receptory. Medzi tieto lieky patria: Tamoxifen, Toremifen, Raloxifen.
  2. Blokátory estrogénových receptorov. Nedovoľte, aby sa molekuly estradiolu spojili s estrogénovými receptormi. Najznámejšími liekmi skupiny sú: Faslodex, Fulvestrant.
  3. Inhibítory aromatázy. Používa sa na zníženie produkcie estrogénu ovariálneho hormónu počas menopauzy. Onkologická prax je široko používaná Exemestan, Anastorozol, Letrozol.
  4. Progestíny. Znížte sekréciu hormónov hypofýzy, ktoré produkujú estrogény, androgény. Použite perorálne tablety, vaginálne čapíky alebo ampulky na intramuskulárne injekcie. Táto skupina liekov zahŕňa: Eksluton, Kontinuin, Ovret.

Radiačná terapia

Keď sa monoterapia nepoužíva. Úloha ožiarenia pri komplexnej liečbe sa zvyšuje s operáciami uchovávajúcimi orgán. V závislosti od účelu môže byť expozícia žiarením lymfatické uzliny alebo prsia (na strane lézie). Rádioterapia je rozdelená do niekoľkých typov:

  • predoperačnej;
  • pooperačné;
  • nezávislé (s nefunkčnými nádormi);
  • intersticiálna (s nodulárnou formou).

chemoterapia

Princíp metódy je založený na použití protinádorových liekov. Zadajte ich intravenózne, kvapkajte perorálne. Trvanie chemoterapie závisí od stavu pacienta. Jeden kurz sa skladá zo 4 alebo 7 cyklov. Postup je predpísaný pred a po odstránení prsníka. Pri rakovine prsníka vyžaduje chemoterapia individuálny výber liekov.

Chirurgická liečba

Odstránenie nádoru sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi:

  1. Operácia ochránca orgánov (čiastočná mastektómia, odvetvová resekcia). Iba novotvar sa odstráni a prsia zostávajú. Výhodou tejto techniky je estetický vzhľad prsníka, až k mínusu - pravdepodobnosť relapsu a metastázy je vysoká.
  2. Maktektomiya. Hrudník je úplne odstránený. Niekedy je možné uložiť pokožku na vloženie implantátu. Chirurgické excise a lymfatické uzliny v podpazuší. Ďalším prínosom techniky je zníženie rizika recidívy rakoviny. Nevýhodou je zníženie sebavedomia, jednostranný syndróm.

prevencia

Aby sa nerozvinula rakovina prsníka, mali by sa odstrániť rizikové faktory, ktoré vedú k tejto chorobe: zlé návyky, hypodynamia, stres, neefektívna výživa. Hlavné opatrenia na prevenciu rakoviny prsníka zahŕňajú:

  • pravidelné vyšetrenia u mamomála;
  • správna výživa;
  • dojčenia;
  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • absenciu potratov.

Foto rakoviny prsníka

video

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Diagnóza rakoviny prsníka

Zhubné formácie mliečnych žliaz zaujímajú vedúce pozície medzi všetkými onkologickými ochoreniami. Choroba tohto typu sa vyskytuje prevažne u žien, ale prípady jej výskytu u mužov boli zaznamenané opakovane.

Dôležitá úloha pre každého človeka je včasná a presná diagnostikovanie rakoviny prsníka. Inovatívne vybavenie a vysoká schopnosť onkológov umožňujú identifikovať chorobu už v počiatočnom štádiu, čo výrazne zvyšuje šance na úplné zotavenie.

Aká je diagnóza rakoviny prsníka?

Hlavným účelom diagnostických opatrení je identifikácia malígneho procesu. Vzhľadom na osobitnú polohu je možné chorobu zistiť v počiatočnom štádiu. Štandardné ručné ovládanie hrudníka vám umožňuje okamžite identifikovať zhutnenie. Pre potvrdenie predbežnej diagnózy špecialista navyše vykonáva mamografiu a rádiografiu.

Určite nádor môže byť tým, že cítite hrudník. Aby sa zabránilo zhoršeniu situácie, odporúčajú onkológovia raz ročne návštevu mammologa. Ďalšie techniky vo forme rádiografie sa vykonávajú pravidelne vo veku 35 rokov. Mladým ženám môže byť procedúra poškodená.

Diagnóza pomocou ultrazvuku určuje typ rakoviny, jej štruktúru a kontúry. Ultrazvuk je presná technika, pomocou ktorej možno rozlíšiť malígnu léziu od cysty. Na základe výsledkov inštrumentálneho vyšetrenia odborník predpisuje biopsiu. Jeho zvláštnosťou je odoberanie materiálu metódou punkcie z vytvoreného nádoru na ďalšie vyšetrenie. Postup určuje typ rakoviny a umožňuje výber optimálneho liečebného režimu.

Príspevok kompetentnej diagnózy k definícii rakoviny je nepopierateľný. Moderné diferenciálne a inštrumentálne techniky identifikujú ochorenie v ktorejkoľvek fáze.

Ako diagnostikovať rakovinu prsníka sami

Môžete si urobiť pocit doma. Tento postup je povinný. V skutočnosti ju musí vykonávať každá žena s určitou periodicitou. Malígny nádor v prsníku je charakterizovaný prítomnosťou tuleňov a uzlíkov. Nájsť ich je možné na všetkých kruhoch mliečnych žliaz. Nádor sa vyznačuje nepravidelným tvarom, nedostatkom presných obrysov a hľuzovým povrchom.

Samodiagnostika sa vykonáva každý mesiac po ukončení menštruácie. Pociťujte hrudník v smere hodinových ručičiek z vonkajšej strany dovnútra. Počas vyšetrenia žena zaujala postoj, zatiaľ čo ruka (najprv vľavo, potom vpravo) sa vyhodí za hlavu.

Výstražné signály sú povrch zranenia, ktorý sa podobá ulcerácii a bolestivé pocity s jasnou lokalizáciou. Zlé znamenie sa tiež považuje za prítomnosť deformácie kontúry prsníka a vzhľadu dojmov.

Jedným z príznakov rakoviny je prítomnosť "unášania" bradaviek. Nie je vylúčené odlupovanie kože okolo nich a prítomnosť sekrétov. Závažným znakom vzniku ochorenia je výskyt obmedzených vredov, podliatin a sčervenania.

Malígne formácie často poskytujú metastázy, hlavne do lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v podpazuší. Metastáza môže potvrdiť nárast lymfatických uzlín, ich bolestivosť a napätie.

Diagnóza rakoviny prsníka v ranom štádiu: testy a vyšetrenia

Identifikácia ochorenia môže byť v počiatočných fázach formovania. Ak chcete získať všeobecný obraz o stave pacienta, pomôže vám krvný test. Tvorba zápalového procesu je potvrdená zmenami v kvantitatívnom zložení leukocytov, úroveň ESR, hladina anémie sa odhaduje hemoglobínom. Pri onkológii sa ukazovatele líšia od normy.

Vysoká hladina leukocytov potvrdzuje prítomnosť zápalového procesu. Nízky hemoglobín zvyšuje všetky obavy. Odchýlka od normy neznamená vždy malígny proces, pretože takéto zmeny sa vyskytujú počas iných ochorení. Pomocné príkazy pomôžu potvrdiť alebo vyvrátiť predpoklady. Ich prítomnosť na 100% indikuje malígny proces.

Stanovenie hladiny hemoglobínu, leukocytov a ESR sa vykonáva všeobecným krvným testom. Špecifický typ analýzy je zameraný na identifikáciu markerov rakoviny. Ide o proteíny a antigény, ktoré produkujú rakovinové bunky.

Po štandardnej inštrumentálnej a diferenciálnej štúdii sa používa všeobecný a biochemický krvný test. Údaje získané v dôsledku štúdia materiálu sú dostatočné na presnú diagnózu.

Okrem štandardného postupu môže odborník ponúkať aj spektrálnu analýzu. Ide o pomerne nedávny vývoj, počas ktorého je možné získať najspoľahlivejšie výsledky. Technika je založená na infračervených spektrách, ktoré aktívne absorbujú sérum. Ide o bezpečný a informatívny typ diagnózy.

Diagnóza rakoviny prsníka je často doplnená genetickou analýzou. To je dobrý spôsob, ako identifikovať dedičnú predispozíciu k rakovine. Voľba optimálnej diagnostickej techniky je riešená skúseným onkológom.

Prvé príznaky rakoviny prsníka u žien: symptómy a diagnóza

Novotvary, ktoré vznikajú v mliečnej žľaze, môžu mať malígnu formu, líšia sa agresívnym množením buniek, čo vedie k metastázam.

Príznaky rakoviny prsníka

Ako určiť rakovinu prsníka u žien, aké príznaky by mali byť alarmujúce? Existuje veľa príznakov ochorenia prsníkov, ale venujú len málo pozornosti. Je to spôsobené tým, že v počiatočných štádiách patológie nespôsobujú nepohodlie. Medzitým je čas hlavným faktorom pri liečbe rakoviny prsníka.

Dôležité! 80% žien bolo schopných vyhnúť sa smrti kvôli včasnej diagnóze rakoviny prsníka a včasnej liečbe.
Uskutočnite stretnutie s mammológom alebo onkológom čo najskôr!

Bežné príznaky rakoviny prsníka:

  • Prítomnosť tesnení;
  • z bradavky sa objavil výtok;
  • bradavka sa potopila dovnútra.

Nezvyčajné príznaky onkológie mliečnej žľazy:

  • Konštantný pocit bolesti chrbta;
  • prechodná asymetria poprsia;
  • na pokožke hrudníka sa objavili odlupovanie, podráždenie, začervenanie, svrbenie.

Rakovina prsníka a jeho príznaky pre každú formu ochorenia by sa mali zvážiť podrobnejšie:

  • Pri uzlovej forme môže byť nádor rozpoznaný pevnou guľou. Jeho priemer môže byť od 0,5 do 5 cm alebo viac. Pri takomto ochorení sa objavia všetky znaky uvedené nižšie.
  • Difúzny typ rakoviny prsníka je rozdelený do troch typov:
  1. Panzirnyj - pri tomto type patológie sa malígny novotvar šíri cez žľazu vo forme "kôry", ktorá sprísňuje a znižuje veľkosť postihnutého hrudníka.
  2. Erysipelous - koža na povrchu busty sa stáva červenou, objaví sa pocit bolesti, teplota tela sa môže zvýšiť na 40 ° C.
  3. Pseudo-zápalové - príznaky, ako v rozhistopodobnom type choroby. Vzhľadom na túto symptomatológiu je ťažké správne diagnostikovať patológiu, pacientovi je predpísaná liečba tých ochorení, ktoré sú prítomné v mene tejto formy onkológie.

Všetky tri z nich sú veľmi agresívne. Rakovinový rast buniek sa stáva bleskovo rýchlym a šíri sa po celom bustu bez jasných hraníc.

Existujú prípady, kedy novotvar prejavuje metastázy v lymfatických uzlinách pozdĺž postihnutej strany. V tomto prípade nie je nádor detegovaný, je ťažké diagnostikovať rakovinu. V takýchto prípadoch sa tento typ patológie nazýva skrytá onkológia.

Ak je formácia zanedbateľná vo veľkosti, potom neexistujú zjavné prejavy. Žena môže testovať takýto nádor iba v malej veľkosti.

Malígny uzol je spravidla nehybný pri palpácii, a ak je vysídlenie, je nevýznamné, neprináša bolesť, má nerovný povrch a hustotu kameňa.

Pri onkológii je koža nad novotvarom výrazne odlišná - stáva sa pokrčená, objavujú sa záhyby. Zatvorí sa a stane sa opuchnutá. Existuje náznak "citrónovej kôry". V zriedkavých prípadoch je "karfiol" - klíčenie nádoru smerom von, cez dermis.

Dôležité! Ak sa takéto príznaky prejavili počas samodiagnostiky, mal by sa skontrolovať stav lymfatických uzlín. Nie je potrebné vyjadrovať obavy z ich nevýznamného nárastu, pocitu bolesti a ich mobility pri skúmaní. Ale v prípade, keď je lymfatická uzlina veľká, zlúčená do jednej s inými a hustá v konzistencii, je to miesto lokalizácie metastáz.

Jedným z príznakov onkológie tejto časti tela môže byť opuch rúk na strane nádoru. Ak je takýto známy symptóm, mali by ste vedieť, že ide o posledné štádiá ochorenia. Metastázy prenikli do axilárnych uzlín lymfy a utesnili odtok tekutiny a krvi ruky.

Aby sme to zhrnuli, všetko, čo bolo uvedené vyššie, stojí za zmienku hlavné príznaky tejto choroby:

  • Každá zmena tvaru - zníženie alebo zväčšenie veľkosti jedného z nich, nesúosenie alebo posun bradavky.
  • Zmena v derme mammy - vredy v areole, vsuvka. Zmena farby miesta na koži - modrá, sčervenanie alebo zažltnutie. Zahusťovanie alebo stláčanie obmedzenej oblasti je "kôra citróna".
  • Pevný, pevný uzol.
  • V axilárnej zóne sa lymfatické uzliny zväčšujú a pri palpácii sa vytvára mierna bolesť.
  • Pri stlačení bradaviek sa objaví výtok - s hlienom alebo priehľadným;

Dôležité! V skorých štádiách nie je možné zistiť rakovinu prsníkov samotnú. Preto je dôležité pravidelne navštevovať mammóga.

Samozrejme, že príznaky onkológie tejto anomálie sú oveľa väčšie, ale tieto sú najčastejšie uvádzané ženami.

Ako identifikovať patológiu choroby doma, je zaujímavé pre mnoho žien.

zručností

Odborníci odporúčajú, aby všetky ženy, ktoré sú vystavené riziku rakoviny, pravidelne vykonávali vyšetrenie. Diagnóza by sa mala robiť súčasne s kritickými dňami. Je to spôsobené tým, že v menštruačnom cykle dochádza k zmenám v štruktúre a veľkosti mammy.

Vhodnejšie na skúšku je piaty, šiesty deň od začiatku cyklu. V priebehu klimakterického obdobia by sa mal postup uskutočniť výberom jedného konštantného dňa za mesiac.

Štúdia pozostáva zo šiestich etáp, ktoré zahŕňajú:

  1. Kontrola spodnej bielizne - je to spôsobené tým, že pri zmenách, ktoré sa vyskytujú v mliečnej žľaze, môže dôjsť k vyprázdneniu. Nesmú byť viditeľné na bradavke, ale ponechajte stopu na podprsenku vo forme syfilisu, cakovaného hnisu, nazelenalých alebo hnedých škvŕn.
  2. Vzhľad busty - pre vizuálnu kontrolu je potrebné postaviť sa pred zrkadlom a vyzliecť sa do pásu a starostlivo študovať mamu zvlášť. Po prvé, je potrebné si dávať pozor na symetriu oboch prsníkov - musí byť na rovnakej úrovni, zatiaľ čo rovnomerne zdvíhanie alebo premiestňovanie za hlavou rukou s čapmi a trupu. Mali by ste venovať pozornosť tejto kontrole, či nastane zmena alebo fixácia jedného z prsníkov na stranu. Potom nadvihnite ruky nad hlavu a starostlivo preskúmajte poprsie pomocou príkladu posunutia hore, dole alebo na bok.

Ak je takýto test treba zistiť, či zmeny sa zobrazia v podobe jamôk, hrče, lepenie vsuvky a začne či vypúšťané kvapaliny z neho v okamihu pohybe dát.

  1. Všeobecným stavom dermy busty je venovať pozornosť elasticite, farbe pleti. Existuje sčervenanie, plienková vyrážka, vyrážka, kôra z citróna, vredy.
  2. Stojatá palpácia - tento postup možno vykonať v sprche. Pomocou mydlovej ruky môžete ľahko cítiť mamu. Levá prsia sa skúma pravou rukou a naopak. Palpácia sa vykonáva pomocou vankúšov prstov a nie s ich hroty. Spojte tri alebo štyri prsty a urobte prenikavý pohyb v špirále. Ak je prsia veľká, mala by byť počas vyšetrenia podporená rukou.

Prvá fáza takejto kontroly sa nazýva povrch jedna - podložky neprenikajú hlboko dovnútra. Týmto spôsobom je možné zistiť subjekty, ktoré sú pod kožou.

Potom môžete pokračovať do druhej fázy - hlbšieho palpácie. Týmto druhom prstov postupne prenikáme smerom dovnútra až k okrajom. Toto vyšetrenie sa vykonáva v smere od klinovej kosti až po rebro a od stredu hrudnej kosti až po axilu.

  1. Lumbálna palpácia sa týka dôležitých fáz autodiagnostiky onkológie prsníka. To je spojené so skutočnosťou, že železo je v tejto polohe hmatateľné. Pre štúdium je potrebné ležať na tvrdom povrchu a umiestniť valček pod oblasť hrudníka. Jedna končatina by mala byť vytiahnutá pozdĺž kmeňa alebo umiestnená za hlavou. V tejto situácii môžete diagnostikovať dve metódy - štvorcové a špirálové.

Štvorec - mentálne celý hrudný diel rozdelený na štvorce a držať pocit každej časti zhora nadol;

Špirála - od zóny podpazuší po bradavku s prstami na prstoch, aby sa vykonali pohyby v kruhu.

  1. Vyšetrovanie bradavky je nevyhnutné na to, aby sa onkológia prsníka určila včas. Koniec koncov, rakovina zistená v počiatočných štádiách je jednoduchšia na liečbu.

Pri skúmaní bradavky by ste mali venovať pozornosť svojmu tvaru, farbe - či sa zmenili. Nezobrazujú sa trhliny a vredy. Oblasť okolo bradavky a samotnej bradavky by mala byť palpovaná, aby sa vylúčil výskyt nádoru.

Na konci seba-vyšetrenia vezmite bradavku dvoma prstami a stlačte ju. To je potrebné, aby ste vedeli, že je výtok z bradavky.

Ak sa po konečnom stanovení diagnózy v dome tam bol určitý posun v zápornom smere, že je naliehavo potrebné vidieť špecialista, ktorý vykonáva dôkladné vyšetrenie, s prihliadnutím na klinické príznaky a liečba bude schopný určiť vhodnú diagnózu.

Dôležité! Predtým, než začnete paniku pri hľadaní tuleňov v hrudníku, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Koniec koncov, iba on môže povedať, že to je karcinóm alebo adenóm prsníka, ktorého príznaky, keď sa samy vyšetria, môžu pripomínať malígnu formáciu.

Diagnóza rakoviny prsníka, prevencia, chirurgia a ďalšie liečby

Rakovina prsníka je u žien veľmi častá a frekvencia jej výskytu neustále rastie. Je to čiastočne dôsledkom lepšej detekcie choroby, ale treba poznamenať, že samotná choroba sa začala vyskytovať častejšie (približne 60-70 ľudí na 100 000 žien ročne). Výskyt pacientov v produktívnom veku narastá.

Podľa štatistík táto choroba je jednou z najčastejších príčin úmrtnosti žien. Medzi regiónmi, kde je pomerne vysoký výskyt, Moskva, Petrohrad, Čečenská republika a Kaliningradský región.

Stojí za zmienku a úspech verejného zdravia v boji proti rakovine prsníka. Okrem zlepšenia detekovateľnosti ochorenia na základe masovo preventívnych štúdií s použitím mamografie došlo k poklesu úmrtnosti v prvých 12 mesiacoch po potvrdení diagnózy. To znamená, že choroba je teraz zistená v skorších štádiách, úspešne ju liečiť a zvyšuje sa priemerná dĺžka života pacientov s touto diagnózou.

Príčiny a podmienky vývoja

Bezprostredná príčina ochorenia nie je spoľahlivo stanovená, ale je pravdepodobné, že rakovina prsníka je spojená s mutáciami určitých génov, ktoré sú zdedené. To znamená, že riziko ochorenia sa výrazne zvyšuje, ak existujú dva blízky príbuzní rakoviny prsníka, rovnako ako rakovina vaječníkov.

Častejšie sa patológia vyskytuje u pacientov s takými súbežnými stavmi:

  • nepravidelnosť, abnormálne trvanie menštruačného cyklu, neplodnosť, nedostatok doručenia, dojčenie, nástup menštruácie pred dosiahnutím veku 12 rokov, menopauzálne obdobie vo veku 60 rokov;
  • zápalové ochorenia maternice a vaječníkov;
  • Hyperplázia endometria (napríklad polypy);
  • obezita, vysoký krvný tlak, ateroskleróza;
  • ochorenie pečene a hypotyreóza;
  • prítomnosť pacienta mozgových nádorov, sarkómy, rakovina pľúc, hrtana, leukémie, karcinóm nadobličiek, čriev a iné nádory spojené v syndrómy (napr., Bloomove choroba).

Na zníženie pravdepodobnosti ochorenia je potrebné vyhnúť sa pôsobeniu niektorých externých faktorov, napríklad:

  • účinok ionizačného žiarenia;
  • fajčenie;
  • chemické karcinogény, konzervačné látky;
  • vysokokalorická strava obsahujúca príliš veľa živočíšneho tuku a vyprážané potraviny.

Úloha hormonálnej nerovnováhy v ženskom tele je vysoká. Ochorenia vaječníkov, nadobličiek, štítnej žľazy a hypotalamu-hypofýzy zvyšujú možnosť rakoviny prsníka.

Napokon bola dokázaná úloha genetických porúch. Môžu byť dva typy:

  • genetická mutácia v génoch, ktoré sú zodpovedné za rast a množenie buniek; keď sa bunky menia, začnú sa nekontrolovateľne rozdeľovať;
  • indukcia proliferácie buniek, čo znamená zvýšenie ich delenia vo výslednom uzle.

Patológia je registrovaná u mužov, pomer medzi nimi a chorými ženami je 1: 100. Príznaky, diagnóza a liečebné princípy sú rovnaké ako u pacientok, upravené podľa pohlavných charakteristík hormonálneho pozadia a anatomickej štruktúry.

Preventívne opatrenia

Prevencia rakoviny prsníka je potrebná tak u zdravých žien, ako aj u tých, ktorí majú jednostranný opuch, ktorý zabraňuje vzniku metastáz a šíri sa do druhej hrudnej žľazy.

V súčasnosti podľa zahraničných a nedávnych domácich odporúčaní je pre prevenciu rakoviny prsníka zdravými ženami indikovaná bilaterálna mastektómia s následnou protetikou. Takýto zásah znižuje pravdepodobnosť výskytu malignity takmer na nulu.

Avšak pred operáciou s preventívnym účelom sa odporúča konzultácia s genetikom, čo potvrdí zvýšenie rizika ochorenia vzhľadom na mutované gény BRCA1 a BRCA2.

Chirurgické odstránenie môže byť ponúkané pacientom s niektorými prekanceróznymi príznakmi:

  • atypická duktálna hyperplázia;
  • atypická lobulárna hyperplázia;
  • lobulárny karcinóm in situ (nie je rozšírený).

Pri odstraňovaní tkanív priamo počas zákroku sa vykoná núdzová histologická analýza. Pri detekcii rakovinových buniek môže byť rozsah intervencie rozšírený v závislosti od charakteristík patologických zmien.

Rovnaká taktika (odstránenie zdravých žliaz s rakovinou druhého prsníka) je tiež indikovaná na jednostranné poškodenie, ak existujú geneticky potvrdené génové mutácie alebo prekancerózne stavy.

Predpokladá sa, že odstránenie mliečnych žliaz s preventívnym účinkom je dokázané, aj keď riziko ochorenia žien je rovnaké ako priemer pre populáciu. Avšak v našej krajine je masová mastektómia ako prostriedok prevencie rakoviny prsníka opatrná.

Tradične sa na prevenciu rakoviny prsníka v Rusku používajú tri zložky prevencie.

Primárna prevencia sa vykonáva u zdravých žien a zahŕňa vzdelávanie obyvateľstva, podporu dojčenia. Je potrebné vysvetliť výhody pravidelných sexuálnych vzťahov s pravidelným partnerom, včasným narodením dieťaťa. Žena by sa mala vyhnúť vonkajším rizikovým faktorom - ožiareniu, fajčeniu, karcinogénom. Pri plánovaní rodiny s osobou, ktorej rodina zažila opakované prípady tohto nádoru u žien, je lepšie navštíviť genetiku.

Sekundárna prevencia je zameraná na diagnostikovanie a elimináciu chorôb, ktoré môžu neskôr spôsobiť zhubný nádor:

  • prsníka;
  • endokrinné poruchy;
  • choroby ženského reprodukčného systému;
  • ochorenie pečene.

Pri sekundárnej prevencii by sa mali pravidelne podrobiť pravidelnej kontrole s terapeutom a gynekológom.

Terciálna prevencia je zameraná na včasné zistenie opakovaného vývoja a metastáz nádoru u ženy, ktorá už bola liečená na túto chorobu.

klasifikácia

Etapa rakoviny prsníka

V závislosti na tom, ako nádor rastie, izolované difúzna a nodulárna formy novotvarov a rakoviny atypického (Pagetova choroba). Tempo sa vyznačuje rýchlo rastúce rakoviny (celková hmotnosť nádorových buniek sa stáva 2 krát viac po dobu 3 mesiacov), s priemernou rýchlosťou rastu nádoru (zvýšenie hmotnosti v polovici prebieha v priebehu roka) a pomaly rastúce (zvýšenie nádorov 2 krát viac ako jeden rok),

Štruktúra nádoru je určená jeho zdrojom, a preto sa izoluje invazívny duktál (rastúci z žľazových kanálov) a invazívny lalokový (rastúci z glandulárnych buniek) rakoviny a kombinácie týchto foriem.

Na bunkovej štruktúre sa rozlišuje adenokarcinóm, karcinóm dlaždicových buniek a sarkóm. V závislosti od typu buniek sa malignita tiež mení.

Klasifikácia spoločnosťou TNM

Klasifikácia tohto malígneho novotvaru sa vykonáva systémom TNM. Podľa tejto klasifikácie sú štádiá rakoviny prsníka charakterizované určitou kombináciou vlastností samotného nádorového uzla (T), účasti lymfatických uzlín (N) a prítomnosti metastáz (M).

  • Ochorenia v štádiu 0

Charakterizované mimoriadne malým množstvom poškodenia bez zapojenia susedných tkanív.

  • Choroba 1. fázy

Nedáva metastázy iným orgánom, s výnimkou možného vstupu nádorových buniek do lymfatických uzlín axilárnej skupiny na zodpovedajúcej strane. Priemer uzla nepresahuje 2 cm, nedochádza k jeho penetrácii do okolitého zdravého tkaniva.

  • Rakovina prsníka 2 stupne (štádiá)

Nevytvára metastázy s výnimkou možného postihnutia axilárnych lymfatických uzlín príslušnej strany. Hlavným rozdielom je charakteristika uzla. Môže rásť až 5 cm a dokonca preniknúť do okolitej žľazy tkaniva.

  • Rakovina prsníka 3 stupne (štádiá)

Nespôsobuje metastatické poškodenie vzdialených orgánov, ale môže ovplyvniť axilárne lymfatické uzliny. Ďalšie skupiny regionálnych lymfatických uzlín, ktoré ležia pod lopatkou, pod kĺbovou kosťou a nad ňou, v blízkosti hrudnej kosti, môžu byť tiež zahrnuté. V tomto prípade môže byť uzol akéhokoľvek priemeru, v hrudnej stene je klíčenie, koža je ovplyvnená. Tretia etapa zahŕňa aj zápalovú rakovinu, chorobu, pri ktorej je na prsnej žľaze zaznamenané zhrubnutie kože s hustými okrajmi bez jasne definovanej nádorovej oblasti.

  • Rakovina prsníka 4. štádia s metastázami

Je charakterizovaná šírením nádorových buniek do nasledujúcich orgánov:

- pľúca;
- axilárne a supraklavikulárne lymfatické uzliny na opačnej strane;
- kosti;
- steny pleurálnej dutiny okolo pľúc;
- Peritoneum;
- mozog;
- kostnej drene;
- pokožku;
- nadobličkové žľazy;
- pečeň;
- vaječníky.

Najčastejšou lokalizáciou vzdialených ložísk je kostné tkanivo (napríklad stavce), pľúca, koža a pečeň.

Externé príznaky a príznaky

Typy rakoviny prsníka (presnejšie, formy):

Difúzne formy zahŕňajú nádory, ktoré postihujú celú žľazu. Z vonkajšieho hľadiska sa prejavuje difúzny karcinóm:

  • opuch a opuch žľazy;
  • to sa podobá mastitíde;
  • podobne ako erysipela;
  • spôsobuje zhutnenie a zníženie žľazy (obrnená forma).

Atypické formy sa zriedka zaznamenávajú, majú znaky lokalizácie a / alebo pôvodu:

  • porážka bradavky;
  • nádor pochádzajúci z príveskov kože;
  • dvojstranné vzdelávanie;
  • nádor narastajúci naraz z niekoľkých centier.

Podozrenie na rakovinu prsníka by sa malo objaviť, ak sa v hrudníku vytvorí malý hustý, bezbolestný uzol. Dávajte pozor na oblasti pokrčenia kože alebo unášania bradavky. Na začiatku ochorenia sa často pozorujú zväčšené axilárne lymfatické uzliny. Pri intraprotektívnych formách dochádza k výtoku z bradavky - svetlo, žltkasté, niekedy s prídavkom krvi.

Prvé príznaky rakoviny prsníka v ranom štádiu uvedené vyššie sú doplnené progresie ochorenia začervenanie kože, tvorbe "citrónovej kôry" na to, zvýšenie deformácie nádoru či vzniku nehojacich vredov. Axilárny lymfatické uzliny nachádzajú konglomeráty stále vyvíja opuch paže v dôsledku stagnácie v jej lymfy.

Príznaky v niektorých prípadoch rakoviny prsníka sú charakterizované vlastnými vlastnosťami.

  • Osteoinfiltrácia je sprevádzaná tvorbou veľkého infiltrátu - edematózneho zhutneného tkaniva. Žľaza rastie značne, červená, bobtnaje, koža nadobúda farbu mramoru, objaví sa "citrónová kôra".
  • Mastitída podobná forma sa prejavuje rozšírením a konsolidáciou žľazy. Nastáva infekcia spôsobujúca rozpad tkaniva. Teplota stúpa.
  • Rozhistopodobnaya forma externé skúšky je podobný zápalu spôsobené mikroflóry (erysipel): ohniská žiarivo červenej farby na povrchu nádorových ochorení šíri k povrchu prsníka, sa často vyskytujú kožné vredy.
  • Brnenie - zanedbané štádium rakoviny, v ktorom sa železo znižuje, mení tvar, tvorí niekoľko uzlín.
  • Pagetova rakovina je izolovaná v špeciálnej variante, ktorá poškodzuje primárne bradavku a oblasť okolo nej.

Ovplyvňuje prsník rakovinu prsníka?

Bolesť spôsobená samotným nádorom sa nezjaví v počiatočnom štádiu ochorenia. Je spojená s opuchom žľazy, kompresiou okolitých tkanív, tvorbou kožných vredov. V tomto prípade je to konštantné, bolestivé, po určitý čas prechádzajúce po užívaní konvenčných liekov na bolesť.

Bolesť môže byť tiež cyklická, opakuje sa mesiac až mesiac u žien v reprodukčnom veku. V tomto prípade sú spojené skôr s existujúcou prekancerózou - mastopatiou a sú spôsobené prirodzenou fluktuáciou hladiny hormónov. Ak je bolesť v hrudníku akéhokoľvek druhu, musíte vidieť lekára.

Čím skôr je choroba zistená, tým účinnejšia bude liečba. Prognóza rakoviny prsníka v 1. štádiu, ktorá môže byť úplne zistená s včasnou diagnózou, je dobrá. Päť rokov po potvrdení diagnózy je miera prežitia 98%, po 10 rokoch - od 60 do 80%. To znamená, že takmer všetky ženy, ktoré boli v ranom štádiu diagnostikované s touto chorobou, dosiahli odpustenie ochorenia. Samozrejme, musia sledovať svoje zdravie a pravidelne navštevovať lekára.

Pokročilejšia rakovina prsníka, tým nižšia je miera prežitia. V 2. štádiu ochorenia je prognóza uspokojivá, 5-ročná miera prežitia je až 80%, po 10 rokoch - až 60%. V 3. etape sú prognózy horšie: 10-50% a až 30%. Rakovina prsníka 4. štádia je smrteľná choroba, miera prežitia po dobu 5 rokov je od 0 do 10%, desaťročné obdobie je od 0 do 5%.

Ako rýchlo sa rakovina prsníka vyvíja?

Proces sa uskutočňuje u každého pacienta s jeho rýchlosťou. Bez liečby môže nádor úplne zničiť prsnú žľazu a poskytnúť vzdialené metastázy na krátky čas - až do roka. U ostatných pacientov je tok pomalší. Preto je pri prvých príznakoch problémov potrebné kontaktovať gynekológa alebo mammóga a prekonať potrebnú diagnostiku.

diagnostika

Včasná diagnóza je tradične založený na BSE: raz týždenne jedna žena pred zrkadlom starostlivo prehmatal rakovinu, upozornil na prepustenie z bradavky, drsnosťou pokožky, zväčšené lymfatické uzliny. V súčasných usmerneniach je však účinnosť takejto techniky diskutabilná. Predpokladá sa, že zistenia tejto choroby v ranej fáze, musí lekár pomocou ročného mamografia alebo ultrazvuk (US).

Ak máte podozrenie na nádor prsníka, musíte pred začatím liečby vykonať určité diagnostické zákroky.

Diagnóza rakoviny prsníka zahŕňa nasledujúce fázy:

  • otázka pacienta a jej úplné externé vyšetrenie;
  • krvný test;
  • biochemický výskum vrátane pečeňových parametrov (bilirubín, transaminázy, alkalická fosfatáza);
  • mamografia na obidvoch stranách, ultrazvuk žliaz a okolitých zón, ak je to potrebné, špecifikujú diagnózu - magnetické rezonančné zobrazenie (MRI) žľazy;
  • digitálna rádiografia hrudníka, v prípade potreby presnejšia diagnostika - výpočtová tomografia (CT) alebo hrudník MRT;
  • Ultrazvuk pečene, maternice, vaječníkov; Podľa indikácií - CT / MRI týchto oblastí s kontrastom;
  • ak má pacient bežný proces alebo metastázy, je pridelený test kostnej hmoty na identifikáciu nádorových miest: skenovanie a rádiografiu rádiofarmaceutických akumulačných zón. Ak sa preukáže stupeň rakoviny T0-2N0-1, takáto štúdia sa vykonáva so sťažnosťami na bolesť v kostiach a so zvýšením hladiny alkalickej fosfatázy v krvi; dokonca aj pri primárnej liečbe pacienta je pravdepodobnosť, že má kosť mikrometastázy 60%;
  • biopsia navrhnutého nádoru s vyšetrením výsledného tkaniva; pomocou biopsie uskutočnenej pred začiatkom akejkoľvek liečby sa stanovuje pathomorfologická diagnóza - základ liečby; biopsia sa nevykoná, ak sa okamžite očakáva mastektómia - počas tejto doby sa uskutoční štúdia;
  • stanovenie receptorov pre estrogény a progesterón, ako aj proteíny špecifické pre HER-2 / neu a Ki67, ktoré sa môžu považovať za markery rakoviny prsníka;
  • biopsia jemnej ihly lymfatickej uzliny, ak existuje podozrenie na šírenie nádoru;
  • jemná biopsia cysty s podozrením na vznik nádoru;
  • hodnotenie ovariálnej aktivity stanovením vhodných hormónov;
  • vyšetrenia genetik na detekciu génových mutácií BRCA1 / 2 (test rakovina prsníka) - pri potvrdení rakoviny prostaty v dvoch alebo viacerých blízkych príbuzných, ženy do 35 rokov, tak aj v primárnej viacnásobné rakoviny.

Na určenie všeobecného zdravotného stavu ženy sú im pridelené takéto analýzy a štúdie:

  • overovanie krvnej skupiny a faktora Rh;
  • izolácia protilátok proti bledému treponému (analýza syfilisu), vírusu hepatitídy C a ľudskej imunodeficiencie, stanovenie antigénu vírusu hepatitídy B (HBsAg);
  • koagulogram na určenie zrážanlivosti krvi;
  • rozbor moču;
  • elektrokardiogram.

Liečba rakoviny prsníka

Spôsoby liečenia tohto ochorenia sú rôznorodé. Počet ich kombinácií presahuje 6000. Prístup ku každému pacientovi by mal byť individuálny. Predpracovaný plán liečby je zostavený s cieľom znížiť objem nádoru, navrhuje sa chirurgický zákrok a vyvíjajú sa pooperačné opatrenia.

Metódy liečby rakoviny prsníka:

  • lokálne (prevádzka, ožarovanie);
  • pôsobiace na celé telo (použitie chemoterapeutických látok, hormónov, imunotropných liekov).

Liečba bez operácie

Vykonáva sa s odmietnutím pacienta radikálnejšími opatreniami, jej všeobecným vážnym stavom, edematózno-infiltračnou formou, ale nikdy nebude plne účinná a môže len dočasne zlepšiť blaho pacienta. Takáto terapia predpokladá ožarovanie.

Radikálne metódy naznačujú úplné odstránenie nádoru a postihnutých lymfatických uzlín. Palliative sú určené na zmiernenie stavu pacienta. Symptomatická liečba zmierňuje bolesť, znižuje závažnosť symptómov intoxikácie. Ľudové recepty na túto chorobu sú neúčinné.

Chirurgická intervencia

Chirurgická liečba rakoviny prsníka je základom liečby.

Môžete vykonať nasledujúce operácie:

  • zvyčajná radikálna mastektómia - odstránia sa všetky žľazy, prsný sval, lymfatické uzliny pod klavikulou, pod podpazuší pod lopatkou;
  • rozšírená radikálna mastektómia - okrem toho sa odstránia periforakálne lymfatické uzliny a hrudné cievy, ktoré sa môžu metastázovať;
  • superradikálna mastektómia - okrem toho odstráni supraklavikulárne lymfatické uzliny a vlákno medzi orgánmi hrudníka;
  • modifikovaná radikálna mastektómia zachováva prsné svaly, má lepšie kozmetické výsledky, preto sa považuje za jemnejšiu operáciu;
  • mastektómia s odstránením axilárnych lymfatických uzlín iba v dolnej skupine - sa vykonáva v počiatočnej fáze ochorenia s umiestnením nádoru vo vonkajších častiach žľazy u oslabených starších pacientov;
  • jednoduchá mastektómia je paliatívna chirurgia zahŕňajúca odstránenie samotnej žľazy; takáto chirurgická operácia na odstránenie nádoru sa uskutočňuje s pokročilými formami ochorenia, rozpadom vzdelávania, ťažkými sprievodnými chorobami;
  • radikálna sektorová resekcia - odstránenie iba žľazového segmentu s malým nádorom v počiatočnom štádiu; prsia sa zachová; Po zákroku existuje zvýšené riziko recidívy, preto sa dodatočne vykonáva aj ožarovanie.

Chirurgická liečba metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách by mala byť doplnená inými metódami, inak je riziko diastných metastáz a relapsu ochorenia veľké. Ožarovanie sa používa pred a po operácii na zničenie najaktívnejších nádorových buniek. Metódy ožarovania tkaniva boli vyvinuté počas operácie, čo umožňuje znížiť dávku a zvýšiť účinnosť takejto terapie.

chemoterapia

Rakovina prsníka je nádor náchylný na metastáz, takže takmer všetci pacienti sú predpísaní protinádorovými liekmi. Použitie chemoterapie významne znižuje pravdepodobnosť recidívy a smrti pacientov. Chemoterapeutické lieky môžu znížiť štádium ochorenia, umožňujú vám opustiť ťažké operácie alebo znížiť ich objem.

Najlepší spôsob liečby rakoviny prsníka je s takýmito liekmi:

  • cyklofosfamid;
  • fluorouracil;
  • metotrexát;
  • Doxorubicín.

Najmä v kombinácii. Boli vyvinuté špeciálne schémy, ktoré umožňujú vybrať optimálny variant pre pacienta v každom prípade. Môžu sa použiť po sebe idúce rovnaké kurzy (až do 10-12 cyklov chemoterapie) av iných prípadoch po niekoľkých kurzoch sa mení schéma predpisovania liekov.

Pred chemoterapiou sa nádor testuje na citlivosť na hormóny. Pri nízkej hormonálnej citlivosti sa odporúča použitie polychémie, pretože je faktorom nepriaznivého priebehu ochorenia.

Systémová liečba sa niekedy nevykonáva u pacientov so základnou priaznivou prognózou - starší ako 35 rokov, s malým nádorom, ktorý je citlivý na hormóny a bez postihnutia lymfatických uzlín.

hormonálna terapia

Hormonoterapia predpokladá potlačenie vaječníkov, čo prispieva k inhibícii rastu nádorových buniek. Predtým bola široko používaná chirurgická alebo radiálna kastrácia. Často s týmto účelom sú predpísané agonisty hormónu uvoľňujúce gonadotropín (Buserelin, Gozerelin). Okrem toho sa navyše používajú antiestrogénne liečivá, napríklad Tamoxifen.

Novinkou v liečbe karcinómu prsníka je spojená s príchodom drog: modulátory estrogénových receptorov (raloxifén), inhibítory aromatázy 3. generácie (nesteroidné anastrozol, letrozol, fulvestrant, a steroidné exemestan).

Liečba často začína chirurgickým zákrokom - modifikovanou mastektómou alebo radikálnou resekciou, doplnenou radiačnou terapiou. V prognosticky nepriaznivých prípadoch bola dodatočne predpísaná chemoterapia. S citlivosťou nádoru na estrogén sa uskutočňuje hormonálna liečba.

komplikácie

Najčastejšie komplikácie u žien, ktoré podstúpili takéto operácie, - horné končatiny edém (100%), obmedzenia mobility v osadení (65%), slabosť svalov ruky (50%), poruchy citlivosti kože (40%).

Všetky tieto zmeny sú jedným z dôvodov - traumatické poškodenia počas chirurgického zákroku a radiačnej expozíciou krvi a lymfatických ciev, nervov plexus, takže sa spojí s pojmom "syndróm mastektómii". Jeho liečba sa vykonáva po celý život pacienta po operácii s medikáciou, laserovou terapiou, fyzikálnou terapiou.

Obnova a prognóza

Pacient, ktorý podstúpil chirurgický zákrok na takéto závažné ochorenie, nemožno považovať za pacienta, ktorý sa zotavil. Potrebuje ďalšiu rehabilitáciu na zlepšenie kvality života. Zahŕňa plnohodnotnú ochranu prsníkov, ako aj liečbu postmastektomického syndrómu, kompresívnu masáž, fyzioterapeutické cvičenia. Ciele rehabilitácie:

  • ak je to možné, vrátiť sa do práce, aj keď mnohí pacienti zostávajú zdravotne postihnutí;
  • udržanie schopnosti samoobsluhy a normálnej životnosti;
  • úľavu od bolesti a starostlivosti o progresiu ochorenia.

Opakovanie rakoviny prsníka sa zvyčajne prejavuje po niekoľkých rokoch, na tom istom mieste, kde sa nachádzal neoplasmus alebo v blízkych lymfatických uzlinách. Rizikové faktory pre rekurentné ochorenia zahŕňajú zhoršenie prognózy (veľká veľkosť nádoru atď.). Je dôležité pravidelne sledovať onkológ, rovnako ako prvé nezvyčajné príznaky po liečbe rakoviny prsníka okamžite navštívte lekára.

Metastatická rakovina prsníka sa vyskytuje aj po 3-5 rokoch, je spojená s požitím nádorových častíc do vzdialených orgánov a ich proliferácie. Tak sa tvoria nové miesta v pečeni, kostiach, mozgu. Priebeh tejto formy malignity, rýchlo sa rozvíja, prognóza je nepriaznivá.

Aby sa zabránilo relapsu nádoru, je nevyhnutné vykonať celý režim liečby navrhnutý lekárom po operácii, aby sa nevzdal radiačnej a chemoterapii, ak sú potrebné. V mnohých prípadoch úplná liečba zničí rakovinové bunky a v budúcnosti zachráni život pacienta.

O Nás

Pozývame pacientov, aby sa podieľali na nových metódach liečby založených na NK bunkách bioavacinu a LAK-terapii. Podstatou týchto metód je izolácia krvi pacienta z buniek lymfocytov, ktoré majú protinádorové vlastnosti.