Rakovina jazyka - počiatočná fáza

Rakovina jazyka (počiatočná fáza) je formou vývoja rakoviny tohto orgánu, ktorý je jedným z najzávažnejších a najrozšírenejších medzi rakovinami ústnej dutiny (rakovina ústnej dutiny). Rakovina jazyka zvyčajne začína s nadržanými bunkami, ktoré pokrývajú povrch jazyka. Keď je forma rakoviny lokalizovaná v prednej a strednej tretine jazyka, je klasifikovaná ako typ rakoviny ústnej dutiny. Rakovina, ktorá sa vyvíja v zadnej tretine jazyka, sa považuje za formu rakoviny hltana (orofaryngu).

S včasným zistením rakoviny prvej fázy má človek väčšiu šancu na úspešnú liečbu a úplné zotavenie.

Rakovina jazyka počiatočného štádia - klinický obraz

Podľa štatistík rakovina jazyka u mužov (veková kategória je 45-50 rokov), sú diagnostikované približne dvakrát tak často ako ženská polovica populácie. Hlavným dôvodom takejto štatistiky je zneužívanie cigariet, alkoholu a omamných látok, čo výrazne zvyšuje riziko vzniku rakoviny ústnej dutiny. Navyše, mužské telo je viac náchylné na ľudský papilomavírus (HPV), ktorý sa v mnohých prípadoch stáva hlavnou príčinou vzniku rakoviny v počiatočnom štádiu.

Rakovina jazyku 1 fázy môže byť charakterizovaný výskytom lokálnych alebo difúznych uzáverov v tkanivách tohto orgánu, ako aj nadmerný rast na povrchu rastlín, uzlín, kužeľov, vredov, papilómov a podobne.

Odlišný rakovina jazyka od iných foriem ochorení príliš rýchly rast zhubného nádoru a jeho metastáz do ďalších životne dôležitých orgánov: pľúca, kosti, obličky, pečeň, mozog. Navyše, rakovina jazyka sa môže transformovať a postihnú akúkoľvek časť ústnej dutiny, vrátane pier, hrdla, ďasien a ústnej sliznice.

Známky rannej fázy rakoviny

Zhubné novotvary jazyka môžu dosiahnuť značné rozmery predtým, ako spôsobia spoločné symptómy.
Najčastejšie príznaky, ktoré pomáhajú rozpoznať rakovinu jazyka v počiatočnom štádiu, sú bolesť, brnenie a tvorba vredov v jazyku, ktoré sa nehrejú (možno krvácajú) viac ako tri týždne.

Počiatočná fáza rakoviny jazyka sa môže prejaviť malosimptomaticky, v dôsledku čoho človek nevšimne žiadne zvláštne zmeny v zdraví a nepožaduje lekársku pomoc včas. Preto je potrebné brať veľmi vážne aj tie najmenšie signály a signály, ktoré vám orgán pošle a ak sa objavia nejaké príznaky a nepríjemné pocity v ústach, je dôležité podstúpiť vyšetrenie včas.

Prvé známky, ktoré umožňujú rozpoznať rakovinu jazyka prvej etapy, sú:

  • Nepríjemný zápach z úst. S rozvojom a rastom nádoru môže človek mať silný zápach.
  • Pacient môže vyvolať prehltnutie dysfunkcie.
  • Výskyt problémov s rečou.
  • Výskyt nepohodlia a bolesti v mieste rastu novotvaru (niekedy môže nastať bolesť pri rezaní, ale častejšie v počiatočnom štádiu je brnenie, pálenie v oblasti primárneho nádoru). Navyše takáto bolesť môže byť daná do čeľuste, ucha a chrámu.
  • Zmeny v štruktúre sliznice jazyka (v samostatnej dôkladné vyšetrenie dutiny ústnej pri zrkadle, môžete nájsť biele škvrny na nátere jazyka, opuch, červenú škvrnu, vredu alebo iný novotvar, zvyčajne sa nachádza na jednej z bočných stien telesa).
  • Zápal a zväčšenie submandibulárnych alebo zadných lymfatických uzlín.

V niektorých prípadoch je počiatočná rakovina fáza jazyka je schopný prejaviť len syndróm menšiu bolesť, ktorá v tomto okamihu nemá takmer žiadnu presnú lokalizáciu a vo väčšine prípadov považovaná za pacientov ako prejav mechanického traumy, strih, kazu, zápalu ďasien, zápal mandlí, a niektoré Lohr choroby,

Ak zistíte uvedené príznaky, nemali by ste ignorovať odporúčania kvalifikovaného odborníka. Nezabudnite konzultovať s zubným lekárom alebo onkológom, ak máte nejaké nezrozumiteľné a nezvyčajné neoplazmy v ústach. Pamätajte, že čím skôr kontaktujte lekára, aby ste potvrdili alebo popreli diagnózu "rakovina jazyka - počiatočná fáza"Pozitívnejšie pre vás bude výhľad do budúcnosti.

Okrem toho, ak sa obrátite na onkológu včas, potom v prvej fáze rakoviny jazyka môžete identifikovať jednu z foriem tejto choroby:

1. Rakovina vredov jazyka:

To je považované za najbežnejšie, je to odhalené takmer vo všetkých prípadoch. Takýto vred je náchylný na periférnu proliferáciu. V neskorom štádiu tvoria nekrotické masy na dne vredu.

2. Nodulárna forma rakoviny jazyka:

V tomto prípade sa primárna neoplázia objaví ako tvrdé tesnenie alebo kužeľ na hornej časti jazyka. Taký nádor má dostatočne jasný vizuálny tvar a okraje. Táto forma ochorenia, hoci sa vyskytuje niekoľkokrát menej často, sa považuje za život oveľa nebezpečnejšia ako predchádzajúca choroba, pretože má vlastnosť rýchleho rozširovania.

3. Papilárna forma rakoviny jazyka:

Papilárna forma rakoviny jazyka je charakterizovaná vzhľadom na niekoľko malých, ale veľmi rozložených výrastkov. Táto forma je taktiež dostatočne pekná na to, aby dokázala rýchlo dosiahnuť pokrok.

Rakovina jazyka (prvá fáza) - liečba

Možnosti na liečbu rakoviny v počiatočnom štádiu môžu zahŕňať liečbu liekom. Navyše, niektoré lézie sa môžu liečiť kombináciou chirurgie, ožarovania a chemoterapie.

Liečba s moduláciou intenzity rádioterapie (IMRT)

Radiačná liečba môže byť pred operáciou, po operácii alebo v niektorých prípadoch ako hlavná liečba predpísaná. Na vykonávanie ožarovania na ničenie rakovinových buniek sa používajú vysokoenergetické röntgenové lúče, elektrónové lúče alebo rádioaktívne izotopy.

Na vykonanie rádioterapie používajú onkológovia špeciálne vybavenie založené na softvéri, ktoré umožňuje s najvyššou správnosťou vypočítať správnu dávku žiarenia potrebného na liečbu nádoru. To umožňuje minimalizovať vplyv žiarenia na okolité zdravé tkanivá.

Takáto technológia IMRT používa účinnejšie dávky žiarenia s menším počtom vedľajších účinkov ako tradičné metódy rádioterapie.

Radiačná liečba vrátane IMRT zabraňuje rozdeľovaniu rakovinových buniek. Dávka ožarovania sa vypočíta tak, aby poškodila iba rýchlo rozdeľujúce rakovinové bunky. To spôsobuje minimálne poškodenie normálnych tkanív v dráhe lúča žiarenia.

Rádioterapia zahŕňa 5-6 týždňov denných procedúr.

Hoci samotná chemoterapia nie je schopná liečiť tento typ rakoviny, môže pomôcť pri kontrole rastu nádoru pri použití v kombinácii s chirurgickým zákrokom alebo radiačnou terapiou.

Chemoterapia je predpísaná niekoľkými spôsobmi:

  • spolu so žiarením ako alternatívou k chirurgickému zákroku (tzv. chemoradiation);
  • po operácii na zníženie rizika návratu rakoviny;
  • Spomaliť rast nádoru a kontrolovať príznaky, ak rakovina jazyka nemôže byť vyliečená (paliatívna liečba).

Prevencia rakoviny jazyka

Vďaka nasledujúcim odporúčaniam môžete zabrániť vzniku rakoviny jazyka a dutiny ústnej dutiny (alebo ho identifikovať v počiatočnom štádiu):

  1. Pravidelne čistite zuby a jazyk. Nedostatočná ústna hygiena znižuje imunitný systém a bráni schopnosti vášho tela bojovať proti potenciálnym ochoreniam, ktoré môžu vyvolať rakovinu.
  2. Ukončite fajčenie (alebo žuvanie) akéhokoľvek druhu tabakového výrobku.
  3. Odstráňte používanie alkoholu. Riziko vzniku rakoviny ústnej dutiny sa zvyšuje počtom a trvaním konzumácie alkoholu a tabakových výrobkov.
  4. Obmedzte svoj pobyt na slnku.
  5. Robte to pravidelne. Aktívny životný štýl, ako je známe, posilňuje imunitný systém a pomáha predchádzať rôznym chorobám vrátane rakoviny.
  6. Uprednostňujte správnu výživu. Americký inštitút pre výskum rakoviny a onkológie s cieľom prevencie rakoviny odporúča denne zjesť fazuľa, jarabinu, kapustovité zeleniny (kapusta, brokolica), tmavo zelená listová zelenina, ľanové semienko, cesnak, hroznové víno, zelený čaj, sója a paradajky.
  7. Správna príprava vyššie uvedených produktov je tiež dôležitá pri prevencii rakoviny. Vymeňte panvicu, gril, pečenie na varenie alebo na pare. Používajte zdravé korenie, ako je cesnak, zázvor a prášok kari na extra chuť.
  8. Navštevujte zubára pravidelne (každé 3-4 mesiace).
  9. Vykonajte nezávislé vyšetrenie celej ústnej dutiny vrátane jazyka aspoň raz za mesiac. Trvá to len niekoľko minút, ale pomáha to zistiť rakovina jazyka, 1. etapa čo môže nastať bez viditeľných príznakov. Nezabudnite skontrolovať chrbát a boky jazyka. Ak vidíte alebo cítite niečo podozrivého - hrbole, začervenanie, súčasti, tesnenia v tkanivách alebo biele, červené alebo sivé škvrny na jazyku, obráťte sa na svojho zubára, aby mal odbornú skúšku.

Rakovina jazyka 1 stupeň - prognóza a prežitie

V podmienkach včasnej diagnostiky a detekcie onkológie, ako aj včasnej a správnej kombinovanej liečbe rakoviny jazyka (počiatočná fáza) sa miera prežitia pacientov s rakovinou pohybuje od 60% do 85%. Ak hovoríme o rakovine jazyka zanedbaného štádia s prítomnosťou metastatických procesov, miera prežitia medzi pacientmi nie je vyššia ako 30%.

Rakovina jazyka: ako rozpoznať chorobu v počiatočnom štádiu, typy, príčiny, príznaky, liečba

Epidemiológia (prevalencia) rakoviny jazyka je v priemere 5 prípadov na 100 tisíc obyvateľov. Medzi zaznamenanými prípadmi nádorov dutiny ústnej dutiny predstavuje až 60%. Aj napriek relatívne jednoduchú diagnózu tejto choroby sú zanedbávané prípady - ľudia si často nevšimujú príznaky alebo ignorujú príznaky rakoviny jazyka.

Etiológia - príčiny rakoviny jazyka

Hlavná príčina nádorov v jazyku, rovnako ako akákoľvek iná rakovina, je genetická porucha v bunkách. V tomto prípade ide o epiteliálne bunky - tkanivo, ktoré tvorí sliznicu. Do tohto procesu prispieva niekoľko hlavných faktorov:

  • Expozícia karcinogénom. Obrovské množstvo škodlivých látok je obsiahnuté v cigaretovom dyme av žuvacích zmesiach (nasvay, betel). To je fajčiari a nasvayshchikov najčastejšie diagnostikované s rakovinou tejto lokalizácie, a u mužov to je zistené trikrát častejšie ako u žien. Alkohol zvyšuje účinok karcinogénov.
  • Profesionálna ujma. Frekvencia výskytu onkológie jazyka medzi ľuďmi zaťaženými škodlivou produkciou je oveľa vyššia. Soľ ťažkých kovov (ortuť, olovo), azbest, ropné produkty môžu byť svojou povahou klasifikované ako karcinogény.

Foto: novotvar v jazyku

Vplyv vírusov. Nedávny výskum ukázal priame spojenie medzi chronickou vírusovou infekciou a incidenciou rakoviny. Ľudský papilomavírus, vírus herpes simplex a HIV môžu transformovať genóm buniek a premeniť ich na rakovinu. Podľa štatistík až 70% žien sú nositeľmi HPV. Mechanizmus onkogénnych účinkov vírusov je spojený s ich schopnosťou potlačiť protinádorové gény.

  • Chronická trauma ústnej dutiny. Môžu byť spojené s nesprávnou inštaláciou zubných protéz, nesprávnym ošetrením plnenia alebo chronickým zhabaním sliznice.
  • Dlhodobá expozícia týmto faktorom na sliznici je sprevádzaná poškodením štruktúry DNA epiteliálnych buniek. V dôsledku toho sa vyvíja papilárna hyperplázia (nadmerný rast), ktorá vyzerá ako strhnutie po stranách alebo dysplázia (abnormálny vývoj) sliznice.

    Ďalšie vystavenie týmto príčinám vedie k vzniku prekanceróznych stavov: leukoplakia, Bowenova choroba, hyperkeratóza a papilómy. V budúcnosti sa tieto podmienky zmenia na onkológiu.

    Etapy rakoviny jazyka

    Existuje niekoľko štádií choroby, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristické znaky.

    Počiatočná fáza rakoviny jazyka (prvá)

    Foto: toto je počiatočná fáza rakoviny jazyka

    Je charakterizovaný kurzom s nízkymi symptómami - prakticky nič neruší pacientov. Vyzerá to ako belavé škvrny na sliznici, takzvané papilárne výrastky. Často sa užívajú na dosku, ktorá sa nachádza na bočnom povrchu svalového orgánu.

    Pri vyšetrovaní lekári často berú tieto formácie na prejavy iných chorôb: glositída alebo stomatitída. Bolestivé pocity v tomto štádiu chýbajú.

    Krok klinických prejavov (druhý)

    Po progresii ochorenia sa "plaketa" postupne mení na zhušťovanie v jazyku, ktorý sa pri absencii liečby premenil na nádor v jazyku. V tomto štádiu je bolestivý syndróm, bolesť je rozptýlená alebo lokálna, veľmi často vyžaruje do okolitých orgánov (krk, chrám, uši).

    Pacienti sa v tomto štádiu často sťažujú na výskyt zlého dychu, ktorý je spôsobený infekciou a hojením nádoru. Klinický obraz spája ťažkosti s prehĺtaním, poruchami spoja, opuchom a necitlivosťou časti jazyka. Možné metastázy v okolitých tkanivách a tesne umiestnené lymfatické uzliny - submandibulárne, krčné.

    Spustený stupeň (tretí)

    Previesť chorobu do tejto fázy je možné, ak úplne ignorujete príznaky počiatočného a druhého štádia rakoviny jazyka. Vyjadruje sa ako agresívny invazívny (penetrujúci do hrúbky tela a okolitých tkanív), sprevádzaný tkanivovým rozpadom.

    Terminálová fáza (štvrtá)

    V tejto fáze vznikajú vzdialené metastázy - v kostiach, pečeni, pľúcach. Liečba pokročilého rakoviny jazyka nie je úspešná a prognóza je veľmi pochybná. Pacienti, ktorí začali chorobu pred terminálnou fázou, zriedka žijú viac ako rok. Liečba je len paliatívna - bojuje proti bolesti a intoxikácii z rakoviny.

    Druhy rakovinového jazyka

    Choroba je klasifikovaná podľa miesta - umiestnenie lézie v jazyku:

    • Rakovina jazyka tela - viac ako 2/3 všetkých prípadov tejto patológie.
    • Rakovina koreňa jazyka je 1/5 všetkých prípadov.
    • Rakovina spodného povrchu - všetky zvyšné prípady (približne 10%).

    Foto: karcinóm dlaždicových buniek jazyka

    Podľa princípu rastu nádoru sa rozlišujú nasledujúce klinické formy ochorenia:

    • Exofyt - nádor rastie hlavne v ústnej dutine. Niekedy sa táto forma ochorenia nazýva papilárna.
    • Endofytická (infiltratívna) - rast zameraný na hrúbku tela. Endofytický rast je charakteristický príznak rakoviny kože jazyka. Veľmi často táto forma ochorenia vedie k opuchu a ťažkostiam s pohybom jazyka alebo jeho úplnou nehybnosťou.
    Rakovina jazyka sa v 95% prípadov týka skvamózneho karcinómu a iba 5% je ďalšia histologická forma: karcinóm alebo bazocelulárny karcinóm.

    Vzhľadom na nádor sa izolujú papilárne a vredovité formy. Papilárna rakovina je najbežnejším typom ochorenia. Vyzerá to ako hustý rast, mierne stúpajúci nad sliznicou a pokrytý "bradavicami".

    Keď sa vredová forma ochorenia na povrchu jazyka na boku alebo na chrbte objaví vredy, obklopené valčekom. Charakteristická vlastnosť vredu v počiatočnom štádiu je jeho úplná bezbolestnosť. Pri raste ulcerácie sa objavuje bolestivý syndróm. Pripojenie zápalovej zložky maskuje rakovinu a zhoršuje diagnózu.

    Foto rakoviny

    Na obrázku je papilárna rakovina jazyka

    Na fotografii je nádor na boku jazyka

    Na fotografii je vredová forma rakoviny

    Na fotografii je rakovina koreňa jazyka

    diagnostika

    Nezávisle môžete predpokladať len prvé príznaky onkológie tejto lokalizácie. Najčastejšie lekári s touto patológiou, dosť podivne, nie onkológovia, ale zubári. Je to kvôli špecifikám ich aktivít - v priebehu ich profesionálnych aktivít sú prvými, ktorí si všimnú známky skorého štádia rakoviny vo forme pečate na strane jazyka alebo v koreňovej časti.

    Podobnosť prvých symptómov rakoviny jazyka s ďalšími ochoreniami ústnej dutiny vedie k neskorému stanoveniu diagnózy - najčastejšie v druhej fáze, kedy malígny novotvar sliznice vykazuje vred alebo výrazný nádor.

    Špecifická diagnostika spočíva v vykonaní nasledujúcich vyšetrení:

    • Vyšetrovanie otisku odtlačkov prstov na detekciu príznakov karcinómu dlaždicových buniek v ňom.
    • Biopsia nádoru a následné histologické vyšetrenie pod mikroskopom.
    • Ultrazvuk jazyka a mäkkých tkanív dolnej čeľuste, rovnako ako ultrazvuk krku, aby vyhľadal metastázy.
    • RTG lebky alebo počítačová tomografia - s podozrením na klíčenie nádoru do kosti.

    Aby sa vylúčili vzdialené metastázy, je potrebné urobiť RTG hrudníka, CT (MRI) mozgu a ultrazvuk pečene.

    Metódy liečby rakoviny jazyka

    Bez ohľadu na príčinu rakoviny jazyka na liečbu sa používa kombinovaná liečba, ktorá zahŕňa nasledujúce metódy:

    • Chirurgická liečba. Operácia je zameraná na radikálne odstránenie zhubného nádoru: buď čiastočnú resekciu (vyrezanie) jazyka, alebo úplné odstránenie jazyka (glossektómia). V zanedbaných prípadoch, keď sa nádor rozrástol do okolitých tkanív, vykonajte ich resekciu až na kosti spodnej čeľuste.
    • Radiačná terapia. Diaľková terapia sa priraďuje, keď sa nádor ožaruje na diaľku pomocou röntgenových lúčov a kontakt (brachyterapia), keď je zdroj žiarenia (rádioaktívnych izotopov) umiestnený v hrúbke tela. Rádioterapia sa vykonáva pred a po operácii. Koľko stretnutí je potrebných, určuje lekár.
    • Chemoterapia. Používa sa v pokročilých prípadoch v prítomnosti vzdialených metastáz, keď sa nedajú použiť iné metódy alebo ich účinok nie je dostatočný. Pacienti sú liečení cisplatinou, metotrexátom a inými liekmi.
    Operácie v neskorších štádiách ochorenia sú v prírode často ochromujúce - v mnohých prípadoch je potrebné odstrániť takmer celú spodnú čeľusť. Po operácii pacienti žijú s určitými obmedzeniami. S cieľom vytvoriť uspokojivú kvalitu života, podstupujú rekonštrukčné lekárske operácie.

    Metódy prevencie, predpovede rakoviny jazyka

    Znížiť pravdepodobnosť ochorenia môže byť zanechanie zlých návykov: fajčenie, konzumácia alkoholu a žuvanie tabaku. V prítomnosti patológie zubov, ktorá prispieva k chronickému traumu sliznice, vykonávajú sanáciu ústnej dutiny: opätovne inštalujú protézu, spracovávajú výplne a opravujú skus.

    Dodržiavanie základnej ústnej hygieny môže výrazne znížiť riziko rakoviny. Pokiaľ ide o prognózu, je dôležité pravidelné preventívne vyšetrenie u zubného lekára, počas ktorého sa objavia prvé príznaky rakoviny, ktoré vám umožnia poslať osobu na onkológu včas.

    Pri radikálnej kombinovanej liečbe rakoviny prvej línie je päťročná miera prežitia blízka 90%, v pokročilých prípadoch je znížená na 60%. Ak sa liečba začne v štádiu metastáz, päťročná miera prežitia je v Moskve nižšia ako 35%.

    Rakovina jazyka: príčiny, príznaky, diagnóza, ako sa liečiť

    Rakovina jazyka je zahrnutá do skupiny nádorov ústnej dutiny, čo predstavuje viac ako polovicu prípadov malígnych novotvarov tejto lokalizácie. Informácie o tejto chorobe, ako samotná rakovina, nie sú také časté ako v prípade všetkých známych nádorov pľúc, gastrointestinálneho traktu a iných často postihnutých orgánov, je potrebné mať na pamäti možnosť vyvinutia lézie v jazyku tých, ktorí hreší so zlými návykmi, nesledovať ich výživu a hygienu alebo pracovať na škodlivých produkciách.

    Medzi pacientmi prevažujú muži, čo je 5-7 krát viac ako ženy. Tento trend je zaznamenaný u mnohých iných nádorov a môže byť spojený s veľkým rozšírením zlých návykov medzi mužskou populáciou. Počet prípadov rakoviny sa zvyšuje po 40 rokoch, ale pravdepodobnosť nádoru u mladých ľudí a dokonca aj detí nemožno vylúčiť.

    Existuje určitý geografický model výskytu rakoviny jazyka. Najvyšší počet prípadov je zaznamenaný v krajinách Ázie, v Indii. V druhom prípade mimoriadne nádory ústnej dutiny predstavujú viac ako 50% všetkých diagnostikovaných nádorov a asi polovica z nich postihuje jazyk.

    Príčiny rakoviny jazyka

    Medzi pacientmi onkológov osobitná opatrnosť vo vzťahu k malígnym nádorom dutiny ústnej dutiny je spôsobená tým, ktorí sú náchylní na zlé návyky, najmä malígne fajčiari, pretože fajčenie, ako je známe, je sprevádzané požitím nielen najsilnejšej dávky karcinogénov, ale aj miestnymi reakciami spôsobenými vysokou teplotou v ústnej dutine v okamihu inhalácie. Jazyk, ktorý trpí všetkými škodlivými účinkami tabakového dymu, je jedným z cieľov, ktorým môže následne vzniknúť rakovina.

    alkohol v časti svojho karcinogénneho potenciálu zaujíma aj pomerne vysoké polohy. Zneužívanie, najmä v kombinácii s fajčením, zvyšuje riziko rakoviny niekoľkokrát.

    Široko distribuované sú všetky druhy žuvacie zmes. Týmto spôsobom sa celá rada rastlín spotrebovaných starovekými národmi Afriky a Južnej Ameriky, však, v XXI storočí, kedy medicína urobila značný pokrok v štúdii o škodlivých účinkoch tohto zvyku, jeho popularita stúpla len. Media, zdravotníckej organizácie sa intenzívne pracuje informovať masy o nebezpečenstve týchto záujmov a možných následkov, však, že počet ľudí, ktorí chcú sami vyskúšať celý rad účinkov žuvacieho tabaku, betel, nasvay a rôznych iných zmesí skvele. Potešenie sa zdá byť pochybné, ale škoda je skutočná.

    Napriek rozvoju civilizácie, dostupnosti rôznych prostriedkov starostlivosti, ako aj dostupnosti zubnej starostlivosti, stav hygieny ústna dutina stále ponecháva veľa ľudí od mnohých ľudí. Takáto nedbalosť, pokiaľ ide o zdravie, stav zubov a ďasien, je plná veľmi nepriaznivých dôsledkov a najmä rakoviny jazyka. Zápalové parodontálne procesy, zubný kaz, zle zistené výplne alebo zubné protézy, ostré okraje poškodených zubov môžu zohrávať rozhodujúcu úlohu pri vzniku rakoviny, pretože prispievajú k chronickému poškodeniu a zápalu slizničných jazykov. Existujú prípady dokonca aj jediného zranenia, ktoré mu pri kousaní počas rozhovoru alebo jedenia, keď následkom bol malígny nádor.

    profesionálny faktory vo forme kontaktu s produktmi ropných rafinérií, ťažkými kovmi atď., môže tiež spôsobiť rakovinu jazyka.

    rysy kŕmenie a povaha potravín konzumovaných mnohými spôsobmi určuje stav ľudského zdravia. Dávka ústnej dutiny sa v takýchto prípadoch najprv stretne s nepriaznivými účinkami. Príliš horúce alebo korenené jedlo spôsobuje poškodenie sliznice, zápal a zmeny epitelu epitelu. Nedostatok vitamínu A a stopových prvkov spôsobuje porušenie normálnej regenerácie sliznice a prekanceróznych zmien.

    Úloha infekcie ľudský papilomavírus a vírus herpes simplex a dedičnosť ako príčina rakoviny jazyka, hoci výskum v týchto oblastiach pokračuje.

    Pôda pre rakovinu

    Hovorí sa, že dym bez ohňa sa nestane... Takže v prípade rakoviny. Väčšina pacientov mala niektoré predchádzajúce slizničné lézie, ktoré sa stali zdrojom malígneho nádoru. V niektorých prípadoch tieto procesy zostávajú neuznané, pretože pacienti nie sú v zhone pri návšteve lekára, aj keď sú viditeľné zmeny a nepohodlie.

    Medzi prekancerózne stavy najdôležitejšie sú:

    • leukoplakia;
    • papilloma;
    • Erózie, vredy;
    • Bowenova choroba;
    • Jednotlivé formy systémového lupus erythematosus a červený plochý lichen.

    leukoplakia, papilomatóza, erozívne slizničné zmeny - bežné prekancerózne stavy

    leukoplakia Je miestom keratinizácie epitelu jazyka a prejavuje sa vo forme bielych škvŕn. Nie je ťažké si ich všimnúť, keď sú vyšetrené, ale nespôsobujú žiadne významné sťažnosti.

    papilloma, benígny nádor z plochého epitelu, tiež dosť často možno nájsť v jazyku. Neustále zranený pri jedení môže byť zapálený a v bunkách dochádza k narušeniu dozrievania a diferenciácie, ktoré je plné malignity.

    Erozívne ulceratívne lézie najčastejšie sú výsledkom chronického traumy, napríklad zubných protéz, ostrých okrajov tuleňov alebo zubov. Takýto predĺžený priebeh prispieva k narušeniu epiteliálnych procesov obnovy.

    Bowenova choroba zvážte povinnú prekanceru, to znamená, že táto podmienka vo všetkých prípadoch skôr alebo neskôr prechádza na rakovinu. V skutočnosti je Bowenova choroba už malígnym nádorom, ale je obmedzená na hranice viacvrstvového epitelu - intraepiteliálneho karcinómu. Prechod tohto procesu na invazívnu formu je len otázkou času.

    Zranenia jazyka s červenými plochými všiami a systémový lupus erythematosus sú spôsobené poruchami v regenerácii krycej vrstvy a diferenciáciou jej buniek.

    Treba zdôrazniť, že popísané zmeny sa vyskytujú častejšie pod vplyvom predisponujúcich vonkajších príčin, ale zdravá sliznica dutiny ústnej dutiny môže byť zriedkavo postihnutá nádorom len v zriedkavých prípadoch.

    Keďže bočný povrch jazyka je náchylnejší na zranenie, nádory v ňom sú pomerne často (asi 70% prípadov). Až 40% nových výrastkov je rakovina koreňa jazyka. Karcinóm hrotu alebo spodného povrchu orgánu je zriedka diagnostikovaný.

    Medzi histologickými typmi malígnych nádorov prevažuje skvamocelulárny karcinóm. To nie je prekvapujúce, pretože väčšina je pokrytá viacvrstvovým plochým epitelom, z ktorého sa vytvára nádor. V zriedkavých prípadoch sa môže zdrojom neoplázie stať slinné žľazy umiestnené v prednej časti jazyka.

    Charakteristické karcinómy úst je pomerne skoro metastázy a intenzívna, ktorá je spojená s rozsiahlou sieťou lymfatických a krvných ciev, veľké množstvo uzlov, ktoré zbierajú lymfu z tiel tejto lokalizácii. Táto funkcia spôsobuje, že rakovina jazyka je nielen ťažko liečiteľná, ale aj mimoriadne malígna v priebehu a prognóze.

    Príznaky a symptómy

    Zdá sa, že jazykom je orgán, ktorého zmeny už v počiatočnom období by mali byť viditeľné a pacienti sa nevyhnutne ponáhľajú na lekára, aby objasnili povahu tejto choroby. V niektorých prípadoch však existuje oneskorená diagnóza. Je to spôsobené tým, že počiatočná fáza rakoviny jazyka sa často vyskytuje asymptomaticky, a preto nezasahuje do normálneho života. Na bezbolestných uzáveroch alebo uzlinách, ktoré sa objavili, pacient jednoducho nevenuje pozornosť a prítomnosť prasklín alebo erózií sa oddelí od zápalu alebo poškodenia. Medzitým nezabudnite ani na tie najdôležitejšie menšie zmeny, pretože je lepšie byť v bezpečí, ako vynechať hrozivú chorobu.

    nádory laterálneho povrchu (ľavý a stredový) a koreň jazyka (vpravo)

    Hlavné príznaky rakoviny jazyka sa môžu zvážiť:

    1. Prítomnosť uzlín, trhlín, ulceróznych lézií alebo papilárnych výrastkov, ktoré sa časom zvyšujú;
    2. Syndróm bolesti;
    3. Nadmerné slinenie (hypersalivácia);
    4. Pripojenie sekundárneho zápalu, rozpadu tkaniva av dôsledku toho hnilobného zápachu a oddelenia od porúch jazyka.

    Väčšina prípadov nesprávnej alebo oneskorenej diagnostiky rakoviny jazyka sa vyskytuje v roku 2005 počiatočné obdobie choroba, keď buď pacient nechodí k lekárovi, alebo lekár nie je dostatočne ostražitý a pozorný voči rakovine. Ak je infekcia spojená s vývojom zápalu, často sa predpisuje liečba, ktorá neprinesie požadovaný účinok a veľkosť zamerania nádoru sa zvyšuje.

    V rozšírenej fáze (2-3) syndróm bolesti prichádza do popredia, čo pacientom prináša značné utrpenie. Bolesť presahuje jazyk, dávať hlavu, ušné, čeľuste, a tak ďalej. D. Nádor centrum v tejto dobe dosahuje značnej veľkosti, je náchylný k vredov a úpadku, a pacienti príznaky, rakovina jazyka, ako je svrbenie, pálenie, ťažkosti pri prehĺtaní jedla a kvapalina.

    Sme tak zvyknutí na schopnosť hovoriť a komunikovať navzájom, ktoré niekedy si nevšimnú, akú dôležitosť tejto schopnosti človeka v každodennom živote. Rakoviny jazyka, ktoré majú problémy s reprodukciou zvukov a komunikácie, trpia najväčšou nepríjemnosťou psychologického plánu.

    štádiu rakoviny jazyka (T1-T4) podľa klasifikácie TNM

    V pokročilých prípadoch (štádium 4) rakoviny má pacient živý klinický obraz choroby s prítomnosťou týchto príznakov. V tejto dobe je ľahké identifikovať rozšírené a metastaticky postihnuté submaxilárne, krčné a iné lymfatické uzliny. V rôznych orgánoch sú pravdepodobné hematogénne metastázy (mozog, pečeň, kosti atď.). Nádor klíma obklopuje tkanivá, zahŕňajúci dno ústnej dutiny pod jazyk, spodnú čeľusť, palatinové oblúky, tváre. Táto fáza je charakterizovaná ďalekosiahlym procesom, ktorý je ťažko liečiteľný a má mimoriadne nepriaznivú prognózu.

    Diagnóza rakoviny jazyka

    Hľadanie nádoru jazyka nie je tak ťažké. To môže urobiť samotný pacient, starostlivo ho preskúmať so zrkadlom. Pretože karcinómy tejto lokalizácie sú vonkajšie, diagnóza je po preskúmaní často nepochybná. Počet začatých prípadov je však stále vysoký. To je vzhľadom k nedostatku pozornosti zo strany mnohých pacientov k ústnej dutine ako celok, stav zubov a slizníc, nízke pedagogickej práce, rovnako ako nedostatok ostražitosti lekárov samotných, čo môže viesť k chybným záverom o povahe choroby.

    Ak sa objavia akékoľvek sťažnosti alebo viditeľné nedostatky sliznice jazyka, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho lekára, kvôli tomu, ako začínajú špecialisti začať liečbu, závisí život. Mohlo by sa zdať, že jazyk - taký malý orgán, ktorý nádory nemôže dosiahnuť veľké veľkosti a podstatný vplyv na prognózy, ale nezabudnite, že aktívna metastáz u rakoviny jazyka začína rýchlo, a v okamihu potvrdenia diagnózy je už možné detekovať zlyhania rôznych skupín lymfatických uzlín.

    Na hlavnej návšteve lekár vykoná kontrolu, palpáciu submaxilárnych, krčných lymfatických uzlín. Veľmi dôležitá je palpácia jazyka a existujúca nádorovitá forma, v ktorej je možné určiť jeho približné objemy a stupeň poškodenia okolitých tkanív. Nie všetky metódy inštrumentálnej diagnostiky umožňujú získať všetky potrebné informácie, pretože mäkké tkanivá sú slabo vizualizované.

    Počas rozhovoru s pacientom je potrebné podrobne zistiť anamnézu (ako sa vyvinula choroba), objasniť prítomnosť zlých návykov, zvláštnosti odbornej činnosti atď.

    z inštrumentálne metódy ak máte podozrenie na rakovinu jazyka, môžete použiť:

    • ultrazvuk;
    • počítačová tomografia;
    • RTG žalúdka s pravdepodobnosťou zničenia jej nádoru.

    Vo všetkých prípadoch rakoviny, povinné cytologický a histologicky študovať postihnuté tkanivá nielen na potvrdenie diagnózy, ale aj na objasnenie typu neoplázie, stupňa jej diferenciácie, zvláštnosti klíčenia v mnohých lokalizovaných tkanivách.

    Ako liečiť rakovinu jazyka?

    Liečba rakoviny jazyka nie je ľahká úloha. Čiastočne to súvisí s veľkým počtom zanedbaných prípadov, keď existujú metastázy, a nádor postihuje priľahlé tkanivá.

    Hlavné smery liečby sú chirurgické odstránenie nádoru, ožiarenie a určenie chemoterapie.

    Na rozdiel od iných foriem malígnych nádorov, kde hlavnou je chirurgická liečba, V prípade rakoviny jazyka, rádioterapie. Dôvody - pomerne vysoká citlivosť karcinómu na ožarovanie a technické ťažkosti pri vykonávaní operácie. Radiačná terapia je veľmi efektívna a nespôsobuje závažné kozmetické defekty, ale v praxi onkológmi, stabilný účinok je ťažké dosiahnuť s izolovaným žiarenia.

    Chirurgická liečba bez pridania vo forme chemo- a rádioterapie sa prakticky nepoužíva, pretože nádory jazyka sú extrémne agresívne a zhubné. V súčasnej dobe je operácia hemi-glossektómie rozšírená s odstránením polovice jazyka, ako aj tkanív dna úst a lymfatických uzlín.

    hemiglossektómiu s nešpecifickými stupňami rakoviny

    Hemiglossektómia je možná len v prvom a druhom štádiu ochorenia a keď je nádor lokalizovaný na bočných povrchoch orgánu, preto v iných prípadoch sú chirurgovia nútení úplne odstrániť jazyk. Takéto operácie majú veľa nedostatkov: vysoký traumatizmus, porušenie reči a príjmu potravy, významné psychologické problémy u pacienta. Okrem toho, starší pacienti so sprievodnými ochoreniami kardiovaskulárneho systému, respiračných orgánov, takáto liečba jednoducho nemôže byť preplánovaná.

    Takmer vždy, po odstránení rakovinový nádor a lymfatického systému, bude potrebné v plastu a rekonštrukčné operácie, ktorých cieľom je zlepšiť kvalitu života a návrat pacientov do aspoň časť stratenej funkcie.

    Ako ukazujú klinické pozorovania, Najúčinnejšie je pri rakovine jazyka spojiť žiarenie v predoperačnom období s následnou chirurgickou liečbou.

    V pokročilých prípadoch možno použiť rádioterapiu ako paliatívnu metódu, ktorá zmierňuje pacienta bolestivým utrpením.

    Keďže odstránenie jazyka súvisí so stratou schopnosti hovoriť bežným spôsobom a prijímaním potravy, pacienti môžu mať vážne psychické nepohodlie. Časť pacientov, ktorá sa obáva takýchto následkov, úplne odmieta operáciu. Úlohou lekára v takýchto prípadoch, aby pacientovi vysvetliť, že po ukončení liečby sa môžu obnoviť prejav zrozumiteľný pre ostatných, rovnako ako hovoriť o tom, ako bude rehabilitácia obdobie, ako jesť správne a postarať sa o seba. Nezabudnite na sedatíva, ktoré zmierňujú emocionálne a psychické nepohodlie v procese liečby.

    Milovníci ľudových prostriedkov sa opäť pripomenul, že rakovina jazyka - veľmi zákerná a rýchlo postupujúce ochorenie, pri ktorom žiadny oficiálny medicína nemôže robiť, a fascinácia s inými metódami liečby so sebou nesie stratu času, ktorý u týchto pacientov, a preto celkom bit.

    Prognóza rakoviny jazyka je vo všetkých prípadoch veľmi vážna. U nádoru zisteného v štádiách I-II až 90% pacientov žije päť alebo viac rokov, zatiaľ čo iba tretina z nich prežíva v zanedbaných formách.

    Ako je známe, aktívna profylaxia veľmi prispieva k boju proti malígnym novotvarom. Ak existuje riziko rakoviny jazyka, je potrebné sa vyhnúť škodlivé návyky, včasné návštevy u zubára a zubnú starostlivosť, dobré domáce ústnej hygieny a pozornosť k sebe, keď sa vzhľad aspoň niektoré zo slizničných zmien by mala ponáhľať k lekárovi.

    Nádor v jazyku: ako vyzerá nádor - fotografie a príznaky počiatočnej fázy rakoviny

    Rakovina jazyka je zriedkavá. Nepredstavuje viac ako 2% všetkých onkológií. Podľa štatistík sa najčastejšie týka mužov vo veku 50 až 55 rokov. Táto choroba sa vyvíja rýchlo a kvôli anatomickým znakom ľudského tela spôsobuje vážne komplikácie. Najjasnejšie príznaky rakoviny jazyka sa objavujú už v neskorých fázach, čo sťažuje diagnostikovanie. V pokročilých prípadoch je táto choroba veľmi nebezpečná pre ľudský život. Našťastie v súčasnej dobe existuje niekoľko pomerne účinných metód liečby nádoru jazyka.

    Odrody rakoviny jazyka

    Táto choroba má niekoľko klasifikácií. Choroba sa môže objaviť:

    • na špičke;
    • na koreni;
    • bočný pohľad;
    • v sublingválnej oblasti;
    • v oblasti dna ústnej dutiny.

    Z uvedeného je rakovina koreňa jazyka najnebezpečnejšími komplikáciami. Okrem toho je ťažšie pracovať.

    Podľa histologického zloženia:

    • skvamocelulárny karcinóm jazyka;
    • adenokarcinóm.

    Na snímke sú zobrazené typy nádorov:

    1. Vredová. Začína sa objavovaním tesnenia v jazyku, ktorý sa stáva vredom. Často sprevádzané bolesťou a krvácaním.
    2. Infiltratívny. Nádor v jazyku je hustý na dotyk, na jeho povrchu sú pozorované belavé škvrny. Sú sprevádzané silnými bolesťami.
    3. Papilárne. Novotvar je ťažký na dotyk, prečnieva cez okolité zdravé tkanivá a má husté plaky. Postupuje pomaly dosť.

    Rastom nádoru:

    1. Exofytická - vyčnieva do ústnej dutiny;
    2. endofytické klíčky hlboko do tkanív jazyka a úst;
    3. zmiešané.

    Pretože tvorba nádoru môže zahŕňať bunky rôznych tkanív, existuje veľa druhov benígnych nádorov:

    1. Adenóm. Vzniká z žalúdočného tkaniva špičky jazyka, degeneruje sa do cystadenomu alebo z heterotopického žalúdočného tkaniva a vytvára polypy v koreňovej oblasti.
    2. Papilóm. Vzniká epitelom sliznice jazyka. Najčastejšie sa zobrazuje na špičke alebo na chrbte. Vyzerá ako papilóm ako malé okrúhle svetlo ružové kondenzácie.
    3. Fibróm. Je tvorený spojivovým tkanivom a je pevnou časťou zaobleného tvaru. Farba sa nelíši od zdravých tkanív.
    4. Retenčná cysta. Vytvorené žľazami vonkajšej svalovej vrstvy.
    5. Botriomiksoma. Ak po traume je jazyk opuchnutý, potom existuje pravdepodobnosť výskytu botramiomixómu. Veľký sférický opuch červených foriem, ktorý sa postupne stáva hnedý a jeho hladký povrch je pokrytý krustami.
    6. Neurofibrom. Je tvorená nervovými tkanivami a nachádza sa v zadnej časti orgánu. Jedna z mála odrôd onkologických formácií v jazyku, sprevádzaná bolesťou.
    7. Lymfangiom. Vyvíja sa z lymfatických ciev a vedie k zvýšeniu jazyka. Má vzhľad polypov, ktoré sú prevažne zarastené na povrchu orgánu. Zápal, keď je zranená.
    8. Hemangiom. Vzniká z krvných ciev. Príčina jej výskytu spočíva v porušení embryogenézy. Detekcia ochorenia sa vyskytuje v prvých mesiacoch života dieťaťa. Existujú dva typy tohto nádoru. Kapilárny hemangióm je červená škvrna rôznych tvarov pokrývajúca orgán. Cavernózna forma má tvar karmínového nádoru, jemný dotyk. Zvyšuje sa nad zdravými tkanivami a nádor vyrastie hlboko do jazyka.
    9. Struma jazyka. Vytvára sa z tkaniva štítnej žľazy, ktorá padla do ústnej dutiny v dôsledku porušenia embryonálneho vývoja človeka. Je to uzol až do veľkosti 3 cm, ktorý môže vyvolať rakovinu koreňa jazyka.

    Prečo sa choroba vyskytuje?

    Príčinou rakoviny jazyka môže byť jeden z týchto faktorov:

    • fajčenie alebo žuvanie tabaku;
    • Choroba zubov alebo ďasien môže vyvolať šupinatú bunkovú formu choroby;
    • vírus papilloma;
    • slabá dedičnosť;
    • zníženie imunity choroby;
    • herpes vírus;
    • vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti;
    • riziko rakoviny dlaždicových buniek jazyka sa zvyšuje po častom vystavení slnku.

    Existuje niekoľko prekanceróznych ochorení, ktoré môžu negatívne zapríčiniť výskyt nádoru. Patria medzi ne:

    1. v niektorých prípadoch môžu byť benígne nádory transformované na malígne;
    2. glossitída je zriedkavé ochorenie sprevádzané bolesťou a zvýšenou tvorbou slín;
    3. Bowenova choroba - výskyt pokrytej vredmi z drsnej škvrny;
    4. leukoplakia je mutácia tkanív, pozostávajúca z orogénie plochého epitelu ústnej dutiny a vedie k rakovine dlaždicových buniek.

    Symptómy počiatočného štádia nádoru s fotografiou

    Príznaky rakoviny koreňa jazyka sú dostatočne výrazné, čo umožňuje lekárovi bez problémov diagnostikovať ju. Hlavné príznaky ochorenia:

    1. Bolesť v ústach alebo jazyku. V prvých fázach môže byť slabá, ale v záverečných fázach sa stáva veľmi nepríjemným. V 3-4 etapách je bolestivé nielen pri prehĺtaní, ale aj v pokoji. Ak nádor poskytne metastázy blízkym lymfatickým uzlom, bolesť sa objaví v blízkosti ušných stehien a na krku.
    2. Polypy alebo tesnenia v jazyku. Tento príznak je zistený pacientom alebo zubným lekárom počas vyšetrenia. Pri palpácii sa miesto ťažko dotýka a necitlivé.
    3. Vredy v ústnej dutine. Pacienti sa často sťažujú na malú bolesť, ktorá dlho nezmizla. Pred návštevou lekára sa s ňou zaobchádzajú s rôznymi masťami a veria, že ide o bežnú traumu z uhryznutia. Na fotografii môžete vidieť ich veľkosť.
    4. Obtiažnosť pri otváraní úst. Rakovina koreňa jazyka ovplyvňuje prehltnutie, reč a akúkoľvek inú manipuláciu jazyka. Metastázy môžu vyrastať v krku, oblohe a najbližších lymfatických uzlinách, čo vedie k zničeniu zubov, kože a svalov.
    5. Opuch tváre, jazyka a krku. Zápcha vzniká v dôsledku zápalu vyvolaného rakovinovými bunkami.
    6. Problémy s jedlom. Zväčšený nádor spôsobuje opuch tkaniva a bolesť pri prehĺtaní. V posledných štádiách rakoviny nie je možné požiť ústa.
    7. Nepríjemný zápach z úst. S zanedbávanou chorobou začína nekróza tkaniva jazyka, kvôli ktorému sa vytvára nechutný vôňu hnilého mäsa.

    Metódy diagnostiky

    Najčastejšie diagnóza rakoviny jazyka nespôsobuje špecialistu veľké ťažkosti, pretože ochorenie má veľmi charakteristické znaky, ktoré vám umožnia podozrenie na ochorenie pri vyšetrení. Najťažšie je identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu, pretože príznaky sú stále slabo vyjadrené. Na objasnenie diagnózy lekár predpísal komplexné vyšetrenie vrátane niekoľkých nasledujúcich inštrumentálnych štúdií.

    Cytológia a histológia

    Účelom histologických a cytologických štúdií je určiť formu rakoviny, typ a stupeň vývoja. Pre histologickú analýzu sa uskutočňuje biopsia jazykových tkanív na hranici nádoru so zdravými tkanivami. Pri mikroskopickom vyšetrení vzorky je možné pochopiť, či je nádor malígny. Cytologické vyšetrenie spočíva v štúdiu škvŕn odobratých z povrchu vredu a umožňuje stanoviť stupeň vývoja nádoru.

    Ultrazvuk je najrýchlejší a najefektívnejší spôsob včasnej detekcie novotvarov. Pri rakovine jazyka je predpísaný ultrazvuk na krku a ústna dutina na určenie tvaru, hraníc a hĺbky penetrácie nádoru do tkaniva. Použitie ultrazvuku môže tiež zistiť šírenie metastáz do iných vnútorných orgánov.

    röntgenový

    Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva na detekciu novotvarov v kostiach a pľúcach. Počas rakoviny jazyka môžu byť prítomné nádory v kostiach dolnej čeľuste, ako aj v orgánoch hrudníka, takže sa tieto oblasti vyšetrujú. Podľa obrázka doktor dokáže vidieť nádor, ale na potvrdenie jeho malignity sa bude vyžadovať biopsia.

    CT alebo MRI

    Počas výpočtovej tomografie pomocou röntgenových lúčov sú vytvorené vrstvové fotografie vnútorných orgánov osoby z rôznych uhlov. Ďalej počítač kombinuje tieto obrazy a simuluje trojrozmerný obraz orgánu na ich základe. Počas zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie sa tiež odoberie orgán a vytvorí sa jeho trojrozmerný obraz, ale namiesto röntgenových lúčov sa tu používajú elektromagnetické vlny. Obe tieto metódy sa používajú na detekciu metastáz vo vnútorných orgánoch.

    Možnosti liečby

    Spôsob liečenia rakoviny jazyka je vybraný lekárom na základe lokalizácie, typu a štádia ochorenia. Takže rakovina s plochými stenami bude liečená inými liekmi ako adenokarcinómom. Včasná detekcia ochorenia uľahčí liečbu a zlepší prognózu pre zotavenie. Spravidla, aj keď je potrebný chirurgický zákrok, možno sa vyhnúť odstráneniu jazyka, takže sa nemusíte báť.

    Chirurgická metóda

    Chirurgická intervencia často umožňuje úplné odstránenie nádoru a metastáz z tela pacienta. V počiatočných štádiách rakoviny sa zvyčajne vykonáva excízia postihnutého tkaniva. Spravidla operácia spočíva v resekcii malej oblasti jazyka (hemiglossektómia), v dôsledku čoho si pacient zachová príležitosť hovoriť.

    Zo štádia ochorenia závisí, koľko percent jazyku bude musieť byť prerušené. V zanedbaných prípadoch nie je často možné uložiť orgán a vyhnúť sa odstráneniu jazyka (glossektómia). Rakovina pod jazykom vykonáva operáciu potrebnú na odstránenie dna ústnej dutiny.

    Radiačná liečba

    Radiačná terapia sa považuje za najefektívnejšiu metódu liečby rakoviny. Nádor sa ožaruje niekoľko sedení, po ktorom sa vyhodnocujú výsledky. Keď sa zistí nádor, postup sa opakuje, kým nezmizne úplne. Niekedy rádioterapia nefunguje, v tomto prípade by mala byť nahradená inými spôsobmi liečby. V počiatočných štádiách rakoviny sa ožarovanie vykonáva lokálne av neskorších štádiách sa využíva na diaľkové pôsobenie.

    chemoterapia

    Chemoterapia sa aktívne používa v akejkoľvek forme rakoviny. Používa sa ako doplnok k iným metódam liečby. Liečba spočíva v zavedení látok do tela pacienta, ktoré môžu brániť rastu a zničiť nádorové tkanivo. V súčasnosti používajte lieky obsahujúce fluorouracil a platinu. Často sa táto technika používa na zničenie metastáz a zvyškových novotvarov.

    Aká je prognóza pre zotavenie?

    Čím skôr je diagnostikovaná rakovina jazyka, tým je prognóza optimistickejšia. Ak je teda v štádiách 1 alebo 2 zistená choroba, pravdepodobnosť úspešnej liečby rakoviny jazyka je 75%. V štádiu 3 je šanca na zotavenie už 50%. V posledných štádiách aj v našom čase je zotavenie menej časté ako v 30% prípadov.

    Metódy prevencie

    Keďže liečba rakoviny jazyka je pomerne zložitým a nepríjemným procesom, je rozumné prijať jednoduché preventívne opatrenia:

    1. Starostlivo dodržujte hygienu ústnej dutiny. Pravidelné čistenie zubov znižuje riziko ochorení, ktoré môžu vyvolať vývoj nádoru.
    2. Zabráňte fajčeniu tabaku a konzumácii alkoholu. U ľudí bez zlých návykov sa rakovina jazyka objavuje oveľa menej často.
    3. Menej času stráveného na slnku. Infračervené žiarenie výrazne zvyšuje riziko karcinómu dlaždicových buniek jazyka.
    4. Jedzte správne. Americký inštitút pre výskum rakoviny odporúča každý deň jesť fazuľa, cesnak, hrozno, paradajky, kapustu a listy hlávkového šalátu. Vyprážané jedlá by mali byť úplne vylúčené z potravy a nahradiť ich jedlami na pare.
    5. Nezabudnite pravidelne navštevovať zubára. V jeho kompetencii, celá ústna dutina, nielen zuby, takže rozpozná príznaky choroby a podozrieva sa z rakoviny jazyka.
    6. Vedú zdravý životný štýl. Ľudia podieľajúci sa na športu sú menej ochotní ochorieť a žiť oveľa dlhšie.
    7. Nezabudnite na príznaky tejto choroby. Ak sa zistia, okamžite vyhľadajte lekára.

    Rakovina jazyka

    Rakovina jazyka - Malígny nádor jazyka, zvyčajne pochádzajúci z buniek epitelu jeho sliznice. Je charakterizovaná lokálnym alebo difúznym zhutnením tkaniva jazyka, tvorbou papilomatóznych výrastkov alebo vredov na povrchu. Rakovina jazyka sa vyznačuje rýchlym rastom nádoru a jeho metastáz do lymfatických uzlín, pľúc, kostí, mozgu a pečene. Diagnóza rakoviny jazyka sa vykonáva podľa vyšetrenia, palpácie, rádiografie, vyšetrenia škvŕn a bioptického materiálu. Na identifikáciu vzdialených metastáz, ultrazvuk pečene, scintigrafiu kostry, MRI mozgu, radiografia pľúc. Liečba rakoviny jazyka spočíva v kombinovanom použití radiačnej terapie, chirurgickej metódy a chemoterapie.

    Rakovina jazyka

    Na frekvencii výskytu medzi nádormi ústnej dutiny je rakovina jazyka na druhom mieste. To predstavuje 50-60% malígnych útvarov tejto lokalizácie. Najvyšší výskyt rakoviny jazyka sa pozoruje u ľudí po 40 rokoch, priemerný vek chorých je 60 rokov. Medzi osobami mladšími ako 30 rokov sa stretáva v zriedkavých prípadoch. U mužov je rakovina jazyka diagnostikovaná približne 5-6 krát častejšie ako u žien.

    Rakovina jazyk je nájdený vo všetkých krajinách sveta, ale najviac sa mu dostalo v Ázii a Indii. Toto je pripisované prijatého v týchto krajinách a žuvanie betel NASA - tonických zmesou betel lístie, popol, tabaku, korenie, olejov a karcinogénne účinky.

    Príčiny rakoviny jazyka

    Medzi faktory, ktoré vyvolávajú vývoj rakoviny jazyka, moderné zubné lekárstvo a onkológia dávajú prvé miesto karcinogénom, ktoré vznikli pri spaľovaní tabaku. Alkohol potencuje pôsobenie karcinogénov tabakového dymu a zdvojnásobuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny jazyka u fajčiarov. Spolu s fajčenia a alkoholu spúšťací účinok na sliznicu, s následným vznikom rakoviny jazyku môže mať aj pracovných rizík: ťažké kovy, azbest, destilácie ropy, tetrachlóretén.

    Druhým z faktorov, ktoré prispievajú k vzniku rakoviny jazyka, je chronická mechanická trauma jeho sliznice. Môže sa spájať so zlou umelou zubnou protézou, prítomnosťou akútnej zubovej hrany po zlomeninách zubov alebo nesprávnym plnením, pravidelným kousnutím jazyka na rovnakom mieste.

    Štúdie z posledných rokov odhalili súvislosť medzi vývojom rakoviny jazyka s chronickou perzistujúcou vírusovou infekciou spôsobenou ľudským papilomavírusom (HPV), vírusom HIV alebo herpes simplex. Onkogénny účinok týchto vírusov súvisí s ich schopnosťou blokovať účinok tumor supresorových génov. Podobný mechanizmus vývoja rakoviny jazyka sa môže pozorovať u pacientov, ktorí dostávajú dlhodobé imunosupresívne lieky.

    Dlhšie vystavenie vyššie uvedené faktory spúšte dochádza k poškodeniu štruktúry DNA pero epitel buniek vývojovej dysplázie alebo hyperplázia jeho sliznice. V priebehu času, pri pokračujúcom vystavení karcinogénnemu faktoru, sa tieto zmeny transformujú na rakovinu. S ohľadom na rakovinu jazyka v prekanceros patria: chronické vredy (erózie) jazyka, leukoplakia, pappilomy, giperkeraticheskie a ulcerózna erozívnou formu systémový lupus erythematosus a plochý lišaj, Bowenova choroba. Navyše väčšina benígnych nádorov jazyka v dôsledku trvalej traumy v ústnej dutine môže prejsť malígnou transformáciou s rozvojom rakoviny jazyka.

    Klasifikácia rakoviny jazyka

    V závislosti od miesta rakoviny jazyka sa vyskytuje: rakovina tela jazyka (70% prípadov), rakovina jazyka kože (20%) a rakovina dolnej časti jazyka (10%). Rakovina tela jazyka je najčastejšie umiestnená uprostred jeho bočného povrchu.

    Podľa makroskopickej charakteristiky sa rozlišujú nasledujúce klinické formy rakoviny jazyka: exofytické (papilárne alebo ulceratívne) a endofytické (infiltrujúce, infiltratívne-ulceratívne).

    Podľa mikroskopickej štruktúry sa 95% rakoviny jazyka týka skvamózneho karcinómu. Zostávajúce histologické formy (adenokarcinóm, lymfoepitelióm bazálnych buniek atď.) Sú extrémne zriedkavé.

    Príznaky rakoviny jazyka

    V klinickom priebehu rakoviny jazyka sa rozlišujú tri etapy: počiatočné, pokročilé a zanedbané.

    Počiatočná fáza rakovina jazyka je charakterizovaná kurzom s nízkymi príznakmi a často pre pacienta nevidí. To sa môže prejaviť tvorbou papilárnych výrastkov na povrchu jazyka; belavé škvrny, často sa mýlia s plaketou na jazyku; miestne tesnenie alebo začervenanie, najčastejšie umiestnené na bočnom povrchu jazyka. Možné zväčšenie submandibulárnych lymfatických uzlín. V niektorých prípadoch je rakovina syndrómu bolesti jazyka zaznamenaná už v počiatočnom štádiu ochorenia. Nemá však jasnú lokalizáciu a preto sa často považuje za prejav traumatického glossalgia, glossitídy, kazu, pulpitídy, parodontitídy, chronickej tonzilitídy alebo iných chorôb.

    Pokročilá fáza rakovina jazyka je sprevádzaná objavením sa rôznych symptómov. Najčastejšie bolesti sú rôznej intenzity, miestnej alebo difúznej povahy, niekedy vyžarujúcej do iných oblastí ústnej dutiny, chrámu, ucha. Dráždenie sliznice ústnej dutiny s produktmi nekrózy nádorov spôsobuje zvýšenú slinenie. Rozpad nádoru a jeho infekcie u pacientov úst poznamenať, nepríjemný zápach. V tejto fáze, rakovina jazyka môže mať ťažkosti pri prehĺtaní slín, necitlivosť jazyka, bolesť pri prehĺtaní alebo bolesť v krku trvalého charakteru, ťažkosti pri výslovnosti zvukov, opakujúce sa krvácanie z oblasti jazyka, nesúvisí s jeho zranenia.

    Papilárna forma rakoviny jazyka má vzhľad hustého rastu nad celkovým povrchom sliznice, ktorý je pokrytý papilárnymi alebo plakovitými výrastkami. Ulceratívna forma sa vyskytuje približne v polovici prípadov rakoviny jazyka. Je charakterizovaná prítomnosťou povrchového vredu jazyka, ktorý sa neustále zvyšuje vo veľkosti. Na začiatku vývoja je rakovinový vred jazyka bezbolestný. Rastú, bolesť a krvácanie. Infekcia vredov a pripojenie zápalových javov môže maskovať rakovinu jazyka a sťažiť diagnostiku. Infiltračná forma rakoviny jazyka sa v raste nádoru líši v hrúbke jazyka a prejavuje sa jeho kondenzáciou. Môže mať rozptýlenú povahu. Rozloženie celého jazyka spôsobuje narušenie pohyblivosti jazyka. Pri infiltratívnej ulceratívnej forme rakoviny jazyka spolu s infiltráciou sa vyskytujú hlboké vredy.

    Štartovná fáza rakovina jazyka je charakterizovaný pomerne agresívne samozrejme s rýchlym invazívnym rastu nádoru, sprevádzané kolapsom okolitých tkanív a metastázy do regionálnych lymfatických uzlín (podčeľustné, bradu, výbežok krčka maternice). Vzdialených metastáz rakoviny jazyka sú často pozorované v pľúcach, mozgu, kostí a pečene.

    Diagnóza rakoviny jazyka

    Takmer asymptomatický priebeh rakoviny jazyka v počiatočnom štádiu robí jeho včasnú diagnózu veľmi zložitou pre zubára. Počiatočné zmeny v slizničnom jazyku, ktoré sa objavili počas preventívneho vyšetrenia alebo pri liečbe kazu, sú často vnímané v dôsledku nepovšimnutého traumy a nespôsobujú podozrenie na rakovinu. Z tohto dôvodu je väčšina prípadov rakoviny jazyka diagnostikovaná iba vo vyspelom alebo zanedbanom štádiu.

    Počas diagnostiky sa vykoná vyšetrenie a palpácia tvorby. Ak je pacient podozrivý z rakoviny, odporúča sa pacientovi poradiť s onkológom. Presná diagnóza sa stanovuje podľa cytologického vyšetrenia odtlačku z povrchu rakovinového vredu a histologického vyšetrenia vzorky nádoru získanej biopsii. Pre určenie hĺbky klíčenie nádoru a distribúcia postup sa vykonáva ultrazvukom podozrenie na inváziu nádoru do kostných štruktúr použitých rádiografie a CT orthopantomography tváre lebky.

    Metastáza rakoviny jazyka je diagnostikovaná výsledkami biopsie lymfatických uzlín. Detekcia vzdialených metastáz sa vykonáva pomocou CT a MRI mozgu, pľúcnej rádiografie, scintigrafie kostry, ultrazvuku pečene. Diferenciálna diagnostika rakoviny jazyka sa vykonáva s benígnymi nádormi jazyka, tuberkulóznym vredom, tvrdým chancreom primárneho syfilisu, leukoplakia atď.

    Liečba rakoviny

    Typicky sa pri rakovine jazyka používa kombinovaná terapia, ktorá zahŕňa rôzne kombinácie nasledujúcich metód: chirurgické, ožarovanie, chemoterapeutické. Radiačná liečba sa vykonáva pred a po chirurgickom zákroku na rakovinu jazyka. Môže sa vykonávať diaľkovo alebo prostredníctvom intersticiálneho ožarovania (brachyterapia). Primárne zameranie a oblasti metastázy sú ožarované. Veľká veľkosť nádoru a jeho infiltračný rast sú indikáciou pre kombinovanú chemoradioterapiu. Paliatívne žiarenie a chemoterapia (bleomycín, metatrexát, vinblastín) sa vykonávajú u pacientov so vzdialenými metastázami rakoviny jazyka.

    Operatívna liečba rakoviny jazyka je zameraná na radikálne odstránenie nádoru. Zahŕňa čiastočnú resekciu jazyka (hemiglossektómiu) alebo úplnú glossektómiu. Keď rakovina rastie do mäkkých tkanív dna ústnej dutiny a kostných štruktúr, operácia je sprevádzaná resekciou postihnutých tkanív a čeľuste. V prípade potreby sa použije orthostom. V budúcnosti sa na obnovu stratených štruktúr maxilofaciálnej oblasti používajú metódy plastického chirurgického zákroku, pacient sa podrobuje plastickým a rekonštrukčným operáciám. Pri metastázovaní rakoviny jazyka v lymfatických uzlinách sú odstránené.

    Profylaxia a prognóza rakoviny jazyka

    Prevencia rakoviny jazyka spočíva v odmietnutí takýchto škodlivých návykov, ako je fajčenie a konzumácia alkoholu; eliminácia príčin chronickej traumatizácie slizničných jazykov (kvalitatívne spracovanie výplní po ich inštalácii, správny výber a správna inštalácia zubných protéz, včasná liečba zubných sĺz); pravidelná ústna hygiena. Pri ústnej skúške by mal zubný lekár starostlivo zvážiť akékoľvek zmeny zo slizníckeho jazyka a čo najskôr poslať pacienta včas na radu onkológov.

    S včasnou diagnózou a radikálnou kombinovanou liečbou rakoviny jazyka je päťročná miera prežitia pacientov 65-80% a podľa niektorých údajov dosahuje 95%. Na začiatku liečby rakoviny jazyka v pokročilom štádiu s prítomnosťou metastáz v lymfatických uzlinách je päťročné prežitie pacientov menej ako 35%.

    O Nás

    Predchádzajúci článok: Melanóm kožeĎalší článok: Rakovina kože tváreKoža nad oblasťou je považovaná za najväčšie ľudské telo. Akékoľvek poškodenie kože, ako aj degenerácia epiteliálnych buniek pod vplyvom mnohých faktorov, je príčinou vzniku rakovinového rastu.