Rakovina kostí: príznaky, liečba

Kosti skeletu sú pôvodnou nosnou konštrukciou, kostrou, kostrou ľudského tela. Ale aj tento zdanlivo silný systém môže prechádzať malignitou a stať sa útočiskom na zhubné nádory, ktoré sa môžu vyvinúť buď samostatne, alebo byť výsledkom degenerácie benígnych nádorov.

Typy rakoviny kostí

  • osteosarkómu. Ide o najbežnejšiu formu rakoviny kostí, ktorá je väčšinou charakteristická pre mladých pacientov vo veku 10 až 30 rokov. Osteosarkóm pochádza priamo z kostných buniek;
  • chondrosarkom. Ide o rakovinu chrupavky, druhú najčastejšiu výskyt všetkých typov rakoviny kostí. Môže sa vyvinúť tam, kde je chrupavčité tkanivo;
  • Difúzny endotelióm alebo Ewingov sarkóm. Môže sa vyvinúť kdekoľvek, a to nielen v kostiach. Najčastejšie miesto jeho dislokácie je panva, rebrá, lopata a kosti končatín;
  • Malígny fibrózny histiocytóm. Vyvíja sa častejšie v mäkkých tkanivách (svaly, mastné tkanivá, väzy, šľachy) ako v kostiach. Ak nádor ovplyvňuje kosti, najčastejšie to sú kosti končatín;
  • fibrosarkómu. Je tiež charakteristický pre mäkké tkanivá, ale vyskytuje sa aj v kostiach končatín a čeľustí;
  • Obrovský nádor buniek. Má benígnu a zhubnú formu. Najčastejšie postihuje kosti nohy (najmä - kolená) a ruky. Vyskytuje sa u mladých a stredných vekových skupín. Nemá žiadnu tendenciu metastázovať, ale často sa opakuje, objavuje sa na tom istom mieste.

Hlavné rizikové faktory, príčiny rakoviny kostí

  • Dedičná choroba. Môže to byť Lee-Fraumeniov syndróm, Rothmund-Thomsonov syndróm alebo retinoblastóm spôsobený génom RB1, ktorého prítomnosť zvyšuje riziko, vrátane a rakovinu kostí;
  • Pagetova choroba, ktorá sa považuje za prekancerózny stav a spôsobuje patologickú proliferáciu kostného tkaniva u ľudí starších ako 50 rokov;
  • Vplyv vysokých dávok ionizujúceho žiarenia. Mimochodom, neionizujúce žiarenie (mikrovlnné žiarenie, elektromagnetické polia z vysokonapäťových vedení, mobilné telefóny a elektrické spotrebiče pre domácnosť) nijako nezvyšuje riziko rakoviny;
  • Transplantácia kostnej drene;
  • Mechanické zranenia kostí. Mnohí pacienti s rakovinou kostí si neskôr spomenuli predchádzajúci traumatický účinok na časť kosti, kde sa nádor "usadil".

Sú známe presné príčiny rakoviny kostí? Bohužiaľ, nie. Vedci sú však v nepretržitej prehliadke a už dosiahli významný pokrok smerom k pochopeniu toho, ako určité zmeny v DNA môžu spúšťať proces malígnych buniek. Vo väčšine prípadov rakovina kostí nie je spôsobená dedičnými DNA mutáciami, ale získaná počas životného cyklu, vrátane a pod vplyvom vyššie uvedených faktorov.

Symptómy a prejavy rakoviny kostí

Uvádzame hlavné príznaky rakoviny kostí.

  1. Pain. Bolesť v postihnutej kosti je najčastejšou chorobou pacientov s rakovinou kostí. Po prvé, bolesť nie je prítomná neustále. Zvyčajne sa v noci alebo počas zaťaženia na kosti (chôdza alebo beh) stav zhoršuje. Keď nádor rastie, bolesť sa stáva trvalou a môže sa vyvinúť krívanie.
  2. Opuch postihnutej oblasti.
  3. Zlomeniny. Rakovina oslabuje kosť, v ktorej sa vyvíja. Pacienti s rakovinou kostí popísajú svoje pocity ako ostrú silnú bolesť v končatinách, ktorá pred niekoľkými mesiacmi bola.
  4. Ďalšie príznaky. Rakovina často spôsobuje stratu hmotnosti, zvýšenú únavu. Ak nádor prenikol do iných častí tela, napríklad do pľúc, potom sú možné rôzne respiračné poruchy.

Diagnóza rakoviny kostí

  • počítačová tomografia;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
  • rádionuklidová osteoscintigrafia;
  • pozitrónová emisná tomografia.

Etapy rakoviny kostí

Staging rakovina je dôležitý proces, ktorý poskytuje lekárovi informácie o rozsahu nádoru v tele. Prognóza výsledku liečby rakoviny kostí v značnej miere závisí od štádia choroby stanovenej v dôsledku diagnostických opatrení.

I. etapa: nádor v tomto štádiu má nízky stupeň malignity a nerozšíri sa za kosť. V štádiu IA nádor nepresahuje 8 cm, v štádiu IB - buď túto veľkosť presahuje, alebo je lokalizovaný vo viac ako jednom mieste kosti.

II stupeň: nádor stále neprekračuje kosť, ale stáva sa viac malígnym (bunky strácajú svoju diferenciáciu).

III: nádor sa objavuje vo viac ako jednej časti kosti. Nádorové bunky sú dediferencované.

IV etapa: nádor sa šíri za kosť. Po prvé, spravidla ide o pľúca, potom o regionálne lymfatické uzliny a vzdialené orgány iné ako pľúca.

Prežitie pri rakovine kostí

V onkológii sa zvyčajne používa indikátor miery 5-ročného prežitia, t.j. sa vypočíta percento pacientov, ktorí žijú 5 alebo viac rokov po diagnostikovaní. Samozrejme, mnohí z nich žijú oveľa viac ako 5 rokov. Pri rakovine kostí je toto číslo v priemere 70% (s ohľadom na deti i dospelých). Dospelí pacienti obvykle trpia chondrosarkómom, u ktorých je päťročná miera prežitia 80%.

Liečba rakoviny kostí

Chirurgická intervencia

Táto metóda liečby je hlavná pre väčšinu typov rakoviny kostí. Súbežne s chirurgickým zákrokom sa bežne odoberá biopsia. V ideálnom prípade by mal jeden a ten druhý postup riešiť ten istý chirurg. Význam biopsia je ťažké bagatelizovať: nesprávne zvolené miesto pre biopsiu môže viesť k ďalším problémom počas operácie a dokonca aj amputácie.

Chirurgická intervencia je hlavným spôsobom na liečbu rakoviny kostí. Hlavným cieľom chirurgického zákroku je odstrániť celý nádor. Ak v tele zostane aj malý počet rakovinových buniek, môžu spôsobiť vznik nového nádoru. Preto je potrebné odstrániť niektoré okolité zdravé tkanivá. Tento proces sa nazýva široká excízia (široká excízia). Po tomto postupe sa patológ vyšetrí odstránené tkanivo pod mikroskopom na detekciu rakovinových buniek na periférii. Ak nie sú prítomné, tento jav sa nazýva "negatívne okraje" (histologicky čisté okraje po resekcii nádoru). Opačná situácia - "pozitívne hrany" - znamená, že nie všetky rakovinové bunky boli odstránené.

Ak hovoríme o porážke kostí končatín, niekedy sú také podmienky, že rozsiahla excízia si vyžaduje úplné odstránenie končatiny, t.j. amputácia. Vo väčšine prípadov sa však operácie vykonávajú so zachovaním končatiny. Pri plánovaní procesu liečby je veľmi dôležité zvážiť všetky potenciálne výhody a nevýhody, aby ste si vybrali spôsob chirurgickej intervencie. Pre mnohých ľudí je zo zrejmých dôvodov operácia so zachovaním končatiny prijateľnejšia ako amputačná. Je však oveľa zložitejšia z technického hľadiska a zahŕňa riziko pooperačných komplikácií.

Pri rakovine panvových kostí sa tiež, ak je to možné, používa extenzívna excízia. Ak je to nevyhnutné, kostné štepy sa môžu použiť na obnovu kostného tkaniva.

V prípade nádorov v dolnej čeľusti sa niekedy vyžaduje, aby sa úplne odstránila, po ktorej nasleduje transplantácia kostí odobratých z iných častí tela.

Pri nádoroch v chrbtici a lebke nie je vhodná široká excízia, v takýchto prípadoch sa používajú metódy ako kyretáž, kryochirurgia a ožarovanie. Curettage je škrabanie nádoru z kosti bez odstránenia postihnutej oblasti. Na konci postupu zostáva dutina v kosti. V niektorých prípadoch po odstránení väčšiny nádoru sa používa kryokirurgia a ožarovanie na čistenie priľahlých oblastí kostného tkaniva z rakovinových buniek. Takže postup kryokirurgického zákroku je zaviesť do dutiny vľavo od nádoru, tekutého dusíka a následného zmrazenia nádorových buniek. Následne sa táto dutina naplní kostným cementom (polymetylmetakrylátom).

Radiačná terapia

Rakovina kostí je veľmi odolná voči pôsobeniu žiarenia, takže ho zničte, potrebujete dostatočne vysokú dávku, ktorá je plná poškodenia blízkych nervových zakončení. Preto tento typ liečby rakoviny kostí nie je hlavný (s možnou výnimkou Ewingovho sarkómu). Radioterapia sa môže použiť aj na neoperovateľné rakoviny kostí. Ďalšou oblasťou činnosti pre radiačnú terapiu je zničenie rakovinových buniek opustených v tele po operácii ("pozitívne okraje").

Radiačná liečba rakoviny kostí Najrozvinutejšou verziou vonkajšej diaľkovej rádioterapie (ak je zdrojom žiarenia mimo tela) je rádioterapia s modulovanou intenzitou (IMRT). Táto metóda umožňuje počítačové modelovanie projekcie vyžarovaných lúčov podľa tvaru nádoru s možnosťou nastavenia ožarovania. Nádor je vystavený pôsobeniu viacsmerových lúčov (to sa robí s cieľom znížiť dávku žiarenia prechádzajúceho cez ktorúkoľvek oblasť zdravého tkaniva).

Inou inovatívnou metódou rádioterapie je terapia protónovým lúčom. Protóny sú pozitívne nabité častice, ktoré tvoria atóm. V skutočnosti neškodia zdravým tkanivám, ale na konci svojej cesty dobre robia ničenie rakovinových buniek. To umožňuje vysokú dávku žiarenia s minimálnymi vedľajšími účinkami. Treba však poznamenať, že táto metóda je veľmi náročná z hľadiska potrebného vybavenia a nepoužíva sa v priemerných zdravotníckych strediskách.

chemoterapia

Ako súčasť chemoterapie rakoviny kostí sa bežne používajú tieto lieky:

  • doxorubicín;
  • Tsisplastin;
  • karboplatina;
  • etopozid;
  • ifosfamid;
  • cyklofosfamid;
  • metotrexát;
  • Vinkristín.

Spravidla sa nepoužíva žiadna lieková forma, ale kombinácia 2-3. Najčastejšou kombináciou v chemoterapii je cisplatina + doxorubicín.

Medzi vedľajšími účinkami chemoterapie by sa mali spomenúť nauzea a vracanie, strata chuti do jedla, stomatitída a alopécia.

Cieľová terapia

Keď sa vedci dozvedeli viac o molekulárnych a genetických zmenách v bunkách, ktoré spôsobujú ich rakovinovú degeneráciu, dokázali vytvoriť nové lieky špecificky "pod" týmito zmenami. Tieto lieky (nazývané "cielené" z anglického slova "cieľ" - cieľ) fungujú úplne iným spôsobom ako tradičné chemoterapeutické činidlá, po ktorých nasleduje množstvo nežiaducich vedľajších účinkov, pretože pôsobia výhradne na rakovinové bunky. Cieľové lieky sa ukázali byť extrémne účinné pri chordóme a iných typoch rakoviny kostí, pri ktorých je chemoterapia bezmocná.

Čo sa stane po liečbe rakoviny kostí

Pacienti, ktorí mali šťastie, že sa úplne zbavili rakoviny, však zažívajú najsilnejší emocionálny stres hraničiaci s fóbii. Takéto skúsenosti sú spôsobené strachom z návratu rakoviny. Trvá určitý čas, kým sa psycho-emocionálny stav pacienta vráti do normálu.

Pre ostatných pacientov, ktorých rakovina bola rezistentná voči liečbe, sa život stáva stálym bojom. Pravidelne podstupujú chemoterapiu, radiačnú terapiu alebo nejakú inú liečbu na kontrolu rakoviny.

Rakovina kostí: príčiny a spôsoby liečby

Rakovina kostí je zriedkavé onkologické ochorenie. V prvých štádiách človek nemusí cítiť vplyv choroby na telo.

Ale táto choroba má veľmi vážne dôsledky. Rakovina kostí ovplyvňuje ľudskú kostru - základňu a podporu, čo vedie k obmedzeniu alebo neschopnosti robiť bežné fyzické činnosti.

Príznaky rakoviny kostí

Prvým znakom rakoviny kostí je bolesť, ktorá sa prejavuje pri stlačení na mieste, kde sa nachádza nádor. Ak je nádor vyšetrený - znamená to strednú fázu ochorenia. Po bolesti sa cíti bez toho, aby sa dotkla boľavého miesta, časom sa stáva silnejším. Bolesť sa môže objaviť a zmiznúť alebo byť prítomná po celú dobu. Bolestivý syndróm môže byť tupý alebo bolestivý.

Bolesť sa koncentruje v oblasti rastu, ale môže sa tiež dať ostatným častiam tela. Napríklad, ak je ovplyvnený humerus, môže byť aj celé rameno postihnuté. Ani analgetiká, ani zvyšok nepomáhajú pri odstraňovaní bolestivého syndrómu. A zintenzívňuje sa v noci alebo počas činnosti pacienta.

Ďalšie bežné príznaky tejto choroby zahŕňajú obmedzenia pohybu a opuchy kĺbov. Môže sa tiež vyskytnúť zlomenina kostí, aj keď pád alebo mŕtvica boli veľmi mierne. Pacienti často zaznamenávajú bolesť brucha a nevoľnosť.

Vyskytuje sa to v dôsledku hyperkalcémie: vápenaté soli vstupujú do krvných ciev a spôsobujú bolestivý syndróm. V nasledujúcich štádiách môžete pozorovať ďalšie príznaky rakoviny kostí, ktoré sa vyskytujú u všetkých pacientov s onkológiou - horúčkou a závažnou stratou hmotnosti.

V nasledujúcich štádiách, niekoľko mesiacov po prejave ochorenia, dochádza k nárastu regionálnych lymfatických uzlín a vzniku edému mäkkých tkanív. Novotvar sa dá ľahko palpovať a v postihnutej oblasti sa pozoruje vysoká teplota kože. Koža môže byť tenšia a bledšia. Ak je veľkosť nádoru významná, potom je zaznamenaný mramorový vzor.

Neskôr sa objaví pocit slabosti. Pacient sa rýchlo unaví, stane sa ospalý. Rakovina kostí môže poskytnúť pľúca metastázy, potom je dýchanie narušené.

Zhrňujúc všetky uvedené skutočnosti, môžeme rozlíšiť nasledujúce príznaky rakoviny kostí:

  • syndróm bolesti v novotvaroch;
  • obmedzená pohyblivosť kĺbov;
  • zvýšené regionálne lymfatické uzliny;
  • opuch mäkkých tkanív;
  • zvýšená teplota kože v oblasti nádoru;
  • zriedenie a bledosť kože;
  • prejav mramorového vzoru na koži;
  • letargia, slabosť, ospalosť;
  • narušené dýchanie.

Pretože symptómy rakoviny kostí sú v počiatočných štádiách slabo vyjadrené, je problematické rozpoznať rakovinu kostí. A to všetko vedie k skutočnosti, že pacient nevenuje pozornosť týmto ochoreniam, zatiaľ čo je vysoká šanca, že ho ušetrí.

Riziková skupina zahŕňa deti a dospelých do veku tridsiatich rokov. Väčšinou táto choroba postihuje mužov od 17 do 3 rokov. U starších ľudí je rakovina kostí zriedkavá.

Pri ochorení, ako je rakovina kostí, sú symptómy v počiatočnom štádiu slabé, čo vedie k tomu, že pacient nepripisuje žiadnu dôležitosť ochoreniam, kým všetko nie je príliš ďaleko.

Príčiny rakoviny kostí

Jedným z provokačných faktorov rozvoja rakoviny kostí je intenzívne ožarovanie pri liečbe iných typov neoplaziem. A zvyšuje náchylnosť k vzniku rakovinových buniek požívaním rádioaktívnych látok, ako je stroncium a rádio.

Medzi príčiny tohto ochorenia dochádza aj k mechanickým traumám: v priebehu času sa na mieste poškodenia môžu vytvoriť zhubné nádory kostí. Podľa štatistík je viac ako 40% prípadov zaznamenaných v oblasti predchádzajúcich zlomenín a kostných zranení.

Na vyvolanie výskytu nádorov môžu byť tiež chirurgické zákroky na transplantáciu kostnej drene.

Dedičnosť je tiež príčinou vzniku tejto choroby. Podľa odborníkov môžu byť príčiny rakovinového vývoja DNA mutácie, v dôsledku čoho sa potláčajú gény, ktoré inhibujú rast nádorov.

U ľudí, ktorí fajčia a ochorenia kostného systému chronickej formy, je riziko ochorenia touto chorobou oveľa vyššie.

Identifikujte príčiny rakoviny kostí:

  • DNA mutácie;
  • utrpel zranenie kosti;
  • dedičnosť;
  • transplantácia kostnej drene;
  • fajčenie;
  • ochorenia kostného systému v chronickej forme.

Etapy vývoja rakoviny kostí

Prvá fáza. V tomto štádiu sú ovplyvnené iba kosti. V štádiu 1A môže mať nádor priemer osem centimetrov. V štádiu 1B sa novotvar zvyšuje o viac ako osem centimetrov a môže sa rozšíriť do iných častí kosti.

Druhá fáza. Malignizácia nádorových buniek nastáva bez toho, aby opustili hranice kosti.

Tretia etapa. Novotvary môžu zachytiť niekoľko častí postihnutých kostí, nádorové bunky sa už nerozlišujú.

Štvrtá etapa. Existuje "zásah" novotvaru do susedných tkanív. To vedie k vzniku metastáz, vo väčšine prípadov do pľúc. Môže sa však šíriť aj do regionálnych lymfatických uzlín a iných orgánov.

Rýchlosť prechodu ochorenia z jedného štádia do druhého závisí od typu nádoru. Existujú takzvané agresívne nádory, ktoré sa rozvíjajú veľmi rýchlo. Ale existujú aj tie, ktoré sa vyvíjajú pomaly.

Druhy onkológie

  • osteosarkómu. Jedná sa o jeden z najagresívnejších a najbežnejších typov rakoviny kostí. V zásade sa pozoruje u mužov a vyskytuje sa na dlhých kostiach končatín v blízkosti kĺbov. Zmena štruktúry kostí sa dá určiť pomocou röntgenového žiarenia.
  • chondrosarkom. Tento typ rakoviny kostí môže rásť rôznymi rýchlosťami: rýchlo aj pomaly. To sa vyskytuje hlavne u mužov nad štyridsať rokov. Môže sa nachádzať na kostiach panvy a bokov. Metastázy s takýmto novotvarom sa môžu vyskytnúť v lymfatických uzlinách a pľúcnom tkanive.
  • chordom. Jeden zo zriedkavých typov ochorení. Sú chorí ľudia starší ako tridsať rokov. Lokalizovaná na chrbte, na hornej alebo dolnej časti.

Predpoveď rakoviny kostí

Pacienti navštívia odborného onkológa, keď rakovina kostí zašla príliš ďaleko. V takomto prípade sú diagnostikované metastázy. Komplexná liečba rakoviny kostí preto obsahuje kompletnú sadu anti-onkologických techník. Bohužiaľ, v posledných štádiách ochorenia sa často využíva amputácia končatín.

V onkológii sa účinnosť liečby meria mierou prežitia, a to časom, ktorý pacient žije od okamihu, keď sa stanovila diagnóza. S touto chorobou dosahuje päťročná hranica približne sedemdesiat percent pacientov. V chondrosarkóme žije približne 80% pacientov dlhšie ako päť rokov.

Príčinou smrti v rakovine kostí nie je samotná rakovina, ale osteogénne nádory v iných častiach tela. Vznikajú v dôsledku metastáz z kostného ohniska.

Liečba rakovinyStey

Najskoršia diagnóza je hlavnou podmienkou účinnej liečby. Ak sa rôntgenové žiarenie alebo magnetická rezonancia uskutoční včas, čo môže v skorých štádiách odhaliť rakovinu kostí, potom existuje vysoká šanca na úspešnú liečbu a následné zotavenie pacienta.

Taktika liečby by sa mala zvoliť individuálne. Medzi hlavné metódy patria:

  • Operatívny zásah. Účelom tejto metódy je odstrániť nádor a priľahlé k nemu zdravé kostné tkanivo. Ak bola predtým vykonaná amputácia postihnutej končatiny, sú dnes známe jemnejšie metódy. Napríklad špecialista odstráni iba nádor. Obnovuje poškodené plochy pomocou kostného cementu alebo transplantáciu druhej telesné časti kosti. Existuje tiež možnosť použiť kostné tkanivo z príslušnej banky. Ak ste odstránili významnú časť kosti, špecialista implantát implantovať z kovu. V dnešnej dobe existuje a modelov implantátov, ktoré sú schopné "rastie" s dieťaťom alebo dospievajúci.
  • Chemoterapia. Pred operáciou je možné predpísať chemoterapiu. Ide o postup, pri ktorom sa zavádzajú lieky na zastavenie rastu malígnych buniek. Chemoterapia sa môže použiť aj po operácii. Používa sa na usmrtenie rakovinových buniek v prípade, že sú ponechané v tele.
  • Radiačná terapia. Táto technika sa tiež zameriava na zničenie malígnych buniek. Vysokoenergetické lúče ovplyvňujú iba oblasť lokalizácie nádoru. Liečba sa má vykonávať denne, niekoľko dní alebo dokonca mesiacov. Medzi všetkými možnými spôsobmi liečby tejto choroby stojí za zmienku metóda nízkointenzívnej elektrorezonančnej terapie. Príjem vápnikových prípravkov v kombinácii s autohemochemoterapiou sa používa na liečbu metastáz rôznych veľkostí. Podľa odborníkov táto metóda poskytuje dobrý analgetický účinok, pri ktorom je možné dosiahnuť čiastočnú regresiu metastáz (asi 80% prípadov).

Sľubnou oblasťou pri rádiologickej liečbe rakoviny je terapia protónovými lúčmi. V ňom sú rakovinové bunky vystavené lúčom nabitých častíc ťažkých iónov uhlíka a vodíkových protónov, ktoré sa pohybujú obrovskou rýchlosťou.

Táto technika je veľmi presná v porovnaní s inými metódami liečby rakoviny.

Známky, symptómy a liečba rakoviny kostí

Čo je rakovina kostí?

Rakovina kostí je malígny nádor rôznych častí ľudskej kostry. Najbežnejšou formou je sekundárna rakovina, keď onkologický proces spôsobuje metastázy, ktoré klíčia zo susedných orgánov.

Primárna rakovina, keď sa nádor vyvíja z kostného tkaniva, je oveľa menej bežný. Jeho odrody sú osteoblastoklastómia a parostálny sarkóm, ako aj osteogénny sarkóm. Na rakovinu kostí sú zhubné nádory tkanív chrupavky klasifikované ako chondrosarkóm a fibrosarkóm. A tiež rakoviny mimo kostí - lymfóm, Ewingov tumor a angióm.

V štruktúre morbidity rakoviny má rakovina kostí malý podiel - len jedno percento. Ale vzhľadom na príznaky a tendenciu k rýchlemu rastu, ktorý nie je vyjadrený v počiatočných štádiách, je to jeden z najnebezpečnejších typov onkológie.

Príznaky rozvoja rakoviny kostí

Prvým príznakom vzniku rakoviny kostí je bolesť, ktorá sa objaví, keď sa dotknete miesta, kde sa nachádza nádor. V tomto štádiu môže byť novotvar už palpovaný: ide o strednú fázu priebehu ochorenia.

Potom sa bolesť cíti a bez tlaku. Spočiatku slabé, niekedy vznikajúce z času na čas, sa postupne stáva silnejším. Zobrazí sa neočakávane a rýchlo zmizne.

Bolesť vzniká pravidelne alebo je prítomná neustále, v tupom alebo bolestivom druhu. Sústreďuje sa na oblasť nádoru a môže sa ožarovať na najbližšie časti tela: ak je rameno poškodené, môže sa stať, že môže ublížiť. Bolesť neprechádza ani po odpočinku, intenzívnejšia v noci. Zvyčajne sa analgetiká nezmiernia symptómom bolesti, ale v noci alebo počas aktívnej aktivity sa bolesť zintenzívňuje.

Medzi ďalšie bežné príznaky rakoviny kostí patrí obmedzenie pohybu a opuch končatín a kĺbov. Môže dôjsť k zlomeninám kostí, aj keď bol pokles veľmi slabý.

Často sa vyskytuje bolesť brucha a nevoľnosť. Je to dôsledok hyperkalcémie: vápenaté soli z chorých kostí prenikajú do krvných ciev a spôsobujú nepríjemné symptómy. V ďalšom štádiu vývoja choroby existujú ďalšie bežné príznaky rakoviny kostí - človek stráca váhu, jeho teplota stúpa.

V ďalšom štádiu malígneho procesu, zvyčajne dva až tri mesiace po nástupe bolesti, regionálnych lymfatických uzlín sa zvyšuje, kĺby zväčšujú a opuch mäkkých tkanív sa vyvíja. Nádor je dobre skúmaný - spravidla ide o fixné miesto na pozadí mobilných mäkkých tkanív. V postihnutej oblasti môže byť pozorovaná zvýšená teplota pokožky. Koža na tomto mieste je bledá, tenšia. Ak je veľkosť nádoru významná, viditeľný je vaskulárny mramorový vzor.

Neskôr je slabosť. Človek sa začne rýchlo unavovať, stáva sa pomalý, často je prenasledovaný ospalosťou. Ak rakovina spôsobuje metastázovanie pľúc, dochádza k porušeniu dýchania.

Hlavné príznaky rakoviny kostí:

obmedzenie pohyblivosti kĺbov;

zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín;

opuch končatín a kĺbov;

opuch mäkkého tkaniva v mieste nádoru;

bolesť aj po odpočinku, horšie v noci;

zvýšenie teploty kože nad nádorom;

zriedenie, bledá pokožka, výrazný vaskulárny vzor;

slabosť, únava, únava, ospalosť;

Symptomatická rakovina kostí, ktorá nie je explicitná a slabo vyjadrená v počiatočnom štádiu, vedie k tomu, že človek nevenuje pozornosť ochoreniam, kým ochorenie nie je dostatočne vzdialené.

V hlavnej rizikovej skupine sú deti a mladí ľudia mladší ako tridsať rokov. Väčšinou rakovina kostí ovplyvňuje mužov od 17 do 30 rokov. Starší ľudia sú veľmi zriedka chorí.

Príčiny rakoviny kostí

Jeden z provokujúcich faktorov vo vývoji rakoviny kostí je považovaný za ožarovanie v dávkach nad šesťdesiat šedivých. Vrátane intenzívneho ožarovania počas liečby iných typov nádorov. Zvyčajné röntgenové lúče takéhoto účinku na kostné tkanivá nevykazujú. Zvýšenie sklonu k vytvoreniu rakovinových buniek sa môže dostať do tela rádioaktívneho stroncia a rádia.

Medzi príčiny rakoviny kostí sa hovorí mechanické poškodenie: po dlhšej dobe v mieste poškodenia sa môže vytvoriť nádor. Podľa štatistiky je asi 40% prípadov zaznamenaných v oblasti predchádzajúcich zranení a zlomenín kostí.

Zhubné procesy v kostných tkanivách môžu byť tiež vykonávané transplantáciou kostnej drene.

Predispozícia k vývoju malígnych novotvarov sa pozoruje u ľudí s určitými dedičnými patologiami. Takže Lee-Fraumeniov syndróm je definovaný v histórii časti pacientov s diagnózou "rakoviny prsníka", "rakoviny mozgu", "sarkómu". K genetickým chorobám, ktoré môžu ovplyvniť výskyt rakoviny, patria dnes Rothmund-Thomsonove a Lee-Fraumeniové syndrómy, Pagetova choroba a prítomnosť génu RB1.

Podľa lekárov príčinou vzniku rakoviny môžu byť DNA mutácie, ktoré vedú k "spúšťaniu" onkogénov alebo potlačeniu génov, ktoré inhibujú rast nádorov. Niektoré takéto mutácie sú zdedené od rodičov. Ale väčšina nádorov je spojená s mutáciami, ktoré osoba nadobudla už počas svojho života.

Riziko vzniku rakoviny kostí je o niečo väčšie medzi fajčiarmi a pacientmi s chronickým ochorením kostí.

Hlavné príčiny rakoviny kostí:

zranenia kostí a kĺbov;

operácie transplantácie kostnej drene;

chronických ochorení kostného systému.

Etapy rakoviny kostí

V prvej fáze je rakovina kostí obmedzená na postihnutú kosť. V štádiu IA nádor dosahuje priemer osem centimetrov. V štádiu IB sa stáva väčším a šíri sa do iných častí kosti.

Druhý stupeň ochorenia je charakterizovaný malignitou neoplastických buniek. Ale stále neprekračuje hranice kosti.

V tretej fáze nádor zachytáva niekoľko častí postihnutej kosti, jeho bunky sa už nerozlišujú.

Symptóm štvrtej etapy je "zásah" rakoviny v tkanivách susediacich s kosťou: tvorba metastáz. Najčastejšie - v pľúcach. Neskôr - v regionálnych lymfatických uzlinách, ako aj v iných orgánoch tela.

Rýchlosť prechodu choroby z jedného štádia na druhú závisí predovšetkým od typu malígneho nádoru. Niektoré typy neoplaziem sú veľmi agresívne a rýchlo postupujú. Ostatné sa vyvíjajú pomaly.

Jedným z najrýchlejších typov rakoviny kostí je osteosarkóm. On je najčastejšie. Spravidla sa to pozoruje u mužov. Nachádza sa na dlhých kostiach nohy a rúk, v blízkosti kĺbov. Roentgen ukazuje zmenu kostnej štruktúry.

Iný typ rakoviny kostí, chondrosarkóm, môže rásť rôznymi rýchlosťami: rýchle aj pomalé. Vyskytuje sa hlavne u osôb starších ako štyridsať rokov. A zvyčajne sa nachádza na kostiach bokov a panvy. Metastázy s takýmto nádorom môžu "migrovať" do lymfatických uzlín a pľúcneho tkaniva.

Jedným z najnezácnejších typov rakoviny kostí je chordóm. Ona je chorá vo väčšine prípadov ľudí starších ako tridsať rokov. Lokalizácia - chrbtica: alebo jej horná alebo dolná časť.

Rakovina kostí s metastázami, prognóza

Väčšina pacientov dostáva na onkológ recepciu, keď rakovina kostí už prišla ďaleko. Zvyčajne sú v tomto štádiu diagnostikované metastázy. Preto komplexná liečba malígnych nádorov kostného systému zvyčajne zahŕňa celú sadu protinádorových techník. V neskorších štádiách ochorenia je často potrebné uchýliť sa k amputácii končatín.

Účinnosť liečby v onkológii sa meria mierou prežitia: čas, ktorý osoba žije od stanovenia diagnózy. S rakovinou kostí päťročnej hranice dosahuje sedemdesiat percent pacientov. Deti i dospelí. Najbežnejší kostný nádor u dospelých pacientov - chondrosarkóm, s ním viac ako päť rokov, žije 80% chorých.

Príčina smrti v tejto forme onkológie sa zvyčajne nestane rakovinou samotných kostí, ale osteogénne nádory v iných častiach tela spôsobené metastázami z kostí.

Liečba rakoviny kostí

Kľúčovou podmienkou účinnej liečby rakoviny kostí je najskoršia diagnóza. Včasná röntgenová snímka alebo MRI dokážu zistiť malígny proces v počiatočných štádiách a poskytnúť vysokú šancu na zotavenie pacienta.

Taktika liečby je vybraná individuálne. Hlavné metódy: chirurgická intervencia, rádioterapia, chemoterapia - sa používajú buď v komplexe, alebo oddelene od seba.

Pri výbere metód a ich kombinácii sa onkológ vedie niekoľkými faktormi: lokalizácia nádoru, stupeň jeho agresivity, prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz v blízkych alebo vzdialených tkanivách.

Operatívny zásah

Chirurgická operácia sa vykonáva v prevažnej väčšine prípadov. Jeho cieľom je odstrániť nádor a priľahlé k nemu zdravé kostné tkanivo. Ak bola doposiaľ postihnutá končatina často amputovaná, dnes sa používajú jemnejšie metódy, ak sa odstráni iba malígny nádor. Poškodená oblasť je obnovená transplantáciou kostného cementu alebo kosti z inej časti tela. Môže sa použiť tkanivo z kostnej banky. Ak bola odstránená veľká časť kosti, implantuje sa implantát kovu. Niektoré modely implantátov sú schopné "rásť" spolu s telom dieťaťa alebo dospievajúcich.

Pred operáciou je možné predpísať chemoterapiu: podávanie liekov na zastavenie rastu malígnych buniek. To vám umožní znížiť veľkosť nádoru a uľahčiť operáciu. Po chirurgickom odstránení novotvaru sa chemoterapia používa na usmrtenie rakovinových buniek, ktoré môžu ešte zostať v tele.

Radiačná terapia

Radiačná terapia má tiež za cieľ zabiť zhubné bunky. Vysokoenergetické röntgenové lúče ovplyvňujú len oblasť lokalizácie nádoru. Liečba je dlhá: každý deň, niekoľko dní alebo mesiacov.

Elektrónorezonančná terapia s nízkou intenzitou

Medzi modernými metódami liečby rakoviny kostí je možné poznamenať metódu NIERT (Low Intensive Electro-Resonant Therapy). V spojení s autohemochemoterapiou a doplnením vápnika sa používa na liečbu metastáz rôznych veľkostí v kostných tkanivách. Vykonávanie viacerých kurzov, hovoria experti, prináša dobrý analgetický účinok, čiastočná regresia metastáz je dosiahnutá (v 75% prípadov).

Rapid Arc

Ako najnovší vývoj v oblasti liečby rakoviny je Rapid Arc umiestnený. Ide o radiačnú terapiu, ktorá využíva vizuálnu kontrolu a zmeny intenzity žiarenia. Technológia využíva vysoko presné lineárne urýchľovače a počítačovú tomografiu. Prístroj sa pohybuje okolo pacienta a "napadá" tumor v rôznych uhloch. Ožarovanie - desaťkrát silnejšie ako nástroje "starších" generácií. Doba liečby sa zníži na osemdesiat percent.

Cyber ​​nôž

Inovácia pri chirurgickej liečbe malígnych novotvarov sa považuje za Cyber ​​nôž. Ovplyvnené tkanivá sa odstránia pomocou stereotaktickej rádiochirurgie. Toto komplexné zariadenie spája najnovšie úspechy v oblasti robotiky, radiačnej chirurgie a výpočtovej techniky. Operácia prebieha bez bolesti a krvi a zásah do tela pacienta je minimálny.

brachyterapia

Pri brachyterapii sa do nádoru implantuje rádioaktívny zdroj. Toto obmedzuje oblasť vystavenia žiareniu a chráni zdravé tkanivá.

Protónová radiačná terapia

Sľubnou oblasťou pri rádiologickej liečbe rakoviny je terapia protónovými lúčmi. Zhubné bunky sú vystavené lúčom nabitých častíc, ktoré sa pohybujú obrovskou rýchlosťou: ťažké ióny uhlíka a vodíkové protóny. Metóda je presnejšia ako existujúce metódy liečby rakoviny.

Autor článku: Bykov Evgeniy Pavlovich, onkológ-lekár

Rakovina kostí: príznaky a liečba

Rakovina kostí je hlavnými príznakmi:

  • Chudnutie
  • Syndróm bolesti
  • Opuch kože
  • Deformácia kĺbu
  • Ťažkosti s páchaním pohybov
  • Deformácia tela

Rakovina kostí (alebo rakovina kostí, alebo kostný nádor) je generalizujúca definícia používaná pre neoplazmy benígne (s možnosťou degenerácie) a malígneho typu. Rakovina kosti, ktorej príznaky sa prejavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od konkrétneho typu rakoviny, môžu byť v počiatočnom štádiu sprevádzané malými symptómami, ktoré pacientom často ignorujú. Pozoruhodné je, že kostnej sám oncopathology diagnostikovaná dostatočne zriedkavé (asi 1% nádorov), ale v dôsledku tvorby nádoru v konkrétnom orgánu alebo systému, a metastázy do kostí, v niektorých typov rakoviny zahŕňajú konkrétne rakoviny kostí.

Všeobecný opis

Rakovina kostí je jedným z najčastejšie diagnostikovaných typov rakoviny. Vo všeobecnosti toto ochorenie postihuje deti a dospievajúcich, oveľa menej často sa diagnostikuje rakovina kostí u starších pacientov. Porážka kostí je spôsobená hlavne metastázami rakoviny v iných oblastiach (rakovina prsníka, pľúca atď.). V závislosti od tejto choroby je označená ako primárna alebo sekundárna. Primárny karcinóm kostí sa vyvíja nezávisle. Sekundárna rakovina kostí (alebo, ako sa to ešte nazýva, metastatická rakovina kostí) sa vyvíja v predtým indikovanom variante, to znamená, keď sa do kostného tkaniva dostávajú rakovinové bunky z iných oblastí.

Pripomeňme našim čitateľom, aké sú metastázy. Metastáza je proces, pri ktorom sa začínajú vytvárať sekundárne ložiská rastu nádoru, tj metastázy. Metastázy začínajú tvoriť na úkor proliferácie buniek do iných oblastí a tkanív z primárneho (primárneho) miesta nádoru. Na základe takého procesu, akým je metastáza, existujú dôvody na označenie malígnej povahy nádorového ochorenia. Súčasne metastázy vylučujú možnosť liečenia existujúceho nádoru bez odstránenia samotných metastáz. Často je to kvôli porážke mnohých vnútorných orgánov (mozog, pečeň atď.) Spôsobených metastázami, nádory sa stanú nevyliečiteľnými.

Choroba, ktorú dnes prestaneme, sa rozvíja, keď bunky kosti začnú nekontrolovateľne a náhodne rozdeľovať. Rakovinové bunky rastú priamo v kostnom tkanive. S pokračovaním nekontrolovaného rozdelenia, to znamená, keď nie sú potrebné nové bunky a všetci sa naďalej delia, vzniká výrastok - to je nádor. Tiež bunky novotvaru môžu vyrastiť do tkanív v ich bezprostrednej blízkosti, rovnako ako rozšíriť do iných častí tela. Takýto obraz zodpovedá tvorbe malígnych nádorov, ak je nádor benigny, potom sa nevyskytuje podobne ako jeho rozšírenie na iné orgány.

V závislosti od charakteristík lézie určite vhodné typy rakoviny kostí, zvážte ich nižšie.

Rakovina kostí: typy a charakteristiky

Ako sme už uviedli, kostné nádory môžu byť benígne a zhubné. Pri výbere variantov sa nebudeme zaoberať symptomatologickou charakteristikou, ale iba poukázať na ich vlastnú charakteristiku pre všeobecnú myšlienku.

Benígne nádory zahŕňajú:

  • Osteómu.V tomto prípade je nádor, ako už bolo uvedené, benigny. Charakteristické pre to je priaznivý prúd, rastie veľmi pomaly, nie je náchylný na malignitu, nerastie do blízkych tkanív, nie je náchylný na metastázu. Diagnóza je prevažne u detí a mladých ľudí (celková veková skupina je pacientov vo veku 5-20 rokov). Osteomy majú určité formy foriem, ich rozdiel je oblasť lokalizácie a štruktúry. Najmä ide o hyperplastické osteómy vytvorené na základe kosť tkanivách (osteoidných osteómov, osteómov), ako aj heteroplastických osteómov vytvorených na základe spojivové tkanivo (Osteofyty). V podstate lokalizovaný nádor kostí od vonkajšieho povrchu lokalizované v oblasti plochých kostí lebky, na ramennom kosti holennej a stehennej kosti na stenách frontálne, maxilární ethmoid, a klinové dutiny. Taktiež môžu byť ovplyvnené stavce tŕňov. Osteómy majú spravidla jednoznačný charakter, avšak výnimky sú povolené. Ako také považujeme Gardnerova choroba, sprevádzané tvorbou viacerých nádorových útvarov, ako aj vrodeného osteómu s porážkou kostí lebky. Tieto sa vyvinú v dôsledku narušenia vývoja mezenchymálnych tkanív, ktoré sa prejavujú v kombinácii s mnohými ďalšími zlozvykmi. Osteómu samy o sebe nie sú bolestivé, ich prítomnosť nie je sprevádzaná žiadnymi symptómami, je to pravda, tak dlho, kým sa začínajú vylisované okolité anatomické štruktúry - je to môže spôsobiť príznaky veľmi rôzne príznaky, od zrakovým postihnutím a končiac rozvoj epileptických záchvatov. Liečba osteómov sa vykonáva iba chirurgickým zákrokom.

Medzi zhubné nádory patria:

  • Ewingov sarkóm.Tento typ nádoru je rakovinový, ak to je predmetom porážke kostry, najmä - spodnej časti dlhých kostí, kľúčnej kosti, chrbtice, panvy, rebrá, lopatky. Ewingov sarkóm zaujíma druhé miesto z hľadiska frekvencie diagnostiky u detí, vo všeobecnosti sa vyskytuje u detí mladších ako 5 rokov, rovnako ako u dospelých - od 30 rokov. Hlavným vrcholom výskytu v tomto prípade je vek od 10 do 15 rokov. Príčiny Ewingovho sarkómu sú v súčasnosti ešte neznáme, ale 40% prípadov tejto choroby s predchádzajúcou traumou je zistené. V zriedkavých prípadoch Ewingov sarkóm sa vyvíja ako vnekostnaya patológie, ktorý je sprevádzaný porážkou jeho mäkkých tkanív, najmä porážkou vystavená, ako už bolo uvedené, na kosť. Choroba môže byť lokalizovaná a metastatická vo fázach vývoja. Lokalizovaná fáza Ewingovho sarkómu pre ňu určuje možnosť rozšírenia z primárnej lézie na mäkké tkanivá nachádzajúce sa v jej bezprostrednom susedstve bez pozorovania vzdialených metastáz. Čo sa týka metastatického štádia, nádor sa môže rozšíriť do iných častí tela pacienta (kostná dreň, kosti, pľúca, pečeň, CNS atď.). Všeobecne platí, že Ewingov sarkóm je najagresívnejší zo zhubných nádorových ochorení. Je pozoruhodné, že asi 90% začiatkom akýchkoľvek liečebných opatrení k pacientom, ktorí už dávno metastázy (hlavné oblasti - kostí, pľúc a kostnej drene).

Rakovina kostí: rizikové faktory

Napriek tomu, že v tejto dobe nebola identifikovaná žiadna samostatná príčina rakoviny kostí, nevylučuje to identifikáciu niekoľkých faktorov, ktoré sú predisponujúce k rozvoju tejto choroby. Najmä je to:

  • - prítomnosť takejto benígnej choroby postihujúcej kosť, - Pagetova choroba;
  • dedičnosť (prítomnosť najbližších krvných príbuzných choroby v minulosti);
  • expozícia;
  • poškodenie kostí (opäť, ako faktor prispievajúci k rozvoju rakoviny, trauma nemožno brať do úvahy, ale práve s traumou, ako už bolo naznačené, je choroba zistená).

Určité predisponujúce faktory môžu byť identifikované a pre niektoré jednotlivé typy rakoviny kostí.

  • osteosarkómu: pohlavie mužov, vek od 10 do 30 rokov, transplantácia kostnej drene, retinoblastóm (rakovina oka, zriedkavé ochorenie), dedičný rakovinový syndróm.
  • chondrosarkom: exostóza vo významnom množstve (ochorenie dedičného typu, v dôsledku ktorého sú kosti ovplyvnené charakteristickými kužeľmi), vek od 20 rokov.

Pri iných typoch rakoviny je určitým faktorom vývoja rakoviny určitá veková skupina, ktorá však nemôže byť jednoznačne určená variabilitou variantov.

Rakovina kostí: príznaky

Klinické prejavy ochorenia sú založené na nasledujúcich príznakoch:

  • Pain. Bolesť, ako môžete pochopiť, ak áno, potom na mieste, kde bol nádor vytvorený. Bolesť môže byť konštantná, jej posilnenie sa prejavuje počas zaťaženia a pohybov, v noci (obdobie svalovej relaxácie).
  • Opuchy. Podobnosť sa vyskytuje aj v oblasti, kde je nádor umiestnený, najmä opuch okolo neho. Je to zrejmé v neskorom štádiu priebehu ochorenia, to znamená, keď nádor dosiahol značnú veľkosť. V niektorých prípadoch sa počas vyšetrenia a palpácie nedá zistiť opuch.
  • Obtiažnosť pohybu. Keď je nádor v tesnej blízkosti postihnutého kĺbu, v priebehu jeho rastu vedie k určitým ťažkostiam v jeho práci. Z tohto dôvodu môže byť obmedzenie pohybu končatín obmedzené. Ak sú postihnuté kĺby nôh, môže to spôsobiť zníženú citlivosť končatín, brnenie v nich, kožu.
  • Deformácia postihnutej končatiny alebo tela.
  • Strata hmotnosti, potenie, horúčka, letargia je príznakom všeobecného "zlyhania" tela, či už je to na pozadí rakoviny, alebo na pozadí ochorení akéhokoľvek iného typu.

Uvedené symptómy, ako vidíte, sú dôležité pre mnohé choroby a týkajú sa nielen posledného bodu. Ak je trvanie prejavu takého príznaku ako bolesť v končatinách dlhšie ako dva týždne, je potrebné konzultovať s lekárom na komplexné vyšetrenie konkrétnej príčiny.

Rakovina kostí nohy a panvy

V praxi je zriedkavé stretnúť sa s primárnymi nádormi s poškodením kostného tkaniva panvových kostí. S rovnakou frekvenciou sa v tomto prípade identifikuje osteosarkóm a chondrosarkóm. Sarkóm kĺbového kĺbu je ešte zriedkavejšie diagnostikovaný. Podobne ako u mnohých druhov rakoviny, tieto patológie sú častejšie diagnostikované u mužov (v porovnaní so ženami).

Zoberme si príznaky, ktoré sú vlastné takej chorobe, ako je rakovina panvových kostí:

  • Tlmená bolesť, ktorá sa vyskytuje v panve av zadku, v niektorých prípadoch môže byť táto bolesť sprevádzaná krátkodobým zvýšením celkovej telesnej teploty.
  • Zvýšenie bolesti, zaznamenané najmä počas fyzickej námahy a počas chôdze, je symptóm skutočný s postupnou progresiou nádorovej patológie.
  • Bubeník, opuch, taktiež v budúcnosti, s progresiou ochorenia, keď nádor nadobudne významnú veľkosť. Koža v oblasti lézie je značne zriedená, čo umožňuje pozorovať vaskulárny vzor.
  • Šírenie bolesti do chrbtice, perinea, do slabín, stehna atď. Tento príznak je relevantný pre neskoré štádiá patologického procesu, keď sú nervy a cievy stlačené tvorbou nádoru.
  • Obmedzenie mobility postihnutého kĺbu.

Ďalšia časť symptomatológie, na ktorej zastavíme, zodpovedá typu ochorenia, akým je rakovina nohy, jej príznaky sú diagnostikované rovnakou frekvenciou u oboch pohlaví, to znamená u mužov a žien.

  • Bolesť v nohách, zvýšená bolesť počas cvičenia;
  • Obmedzenie mobility postihnutej končatiny;
  • Vzhľad opuchu na koži, vyčnievanie;
  • Deformácia postihnutej končatiny;
  • Všeobecné príznaky malátnosti (teplota, letargia, strata hmotnosti, slabosť atď.).

Tiež, bez ohľadu na typ rakoviny, je možné určiť tak príznak ako fraktúry kostí, čo je pre pokročilých rakoviny dôležitejšie, keď nádor vedie k významnému spoločnému šok, ku ktorému je relevantná.

Diagnóza a liečba

Často, čo nás tiež zdôraznilo v článku, rakovina sa zistí náhodne, bez príznakov a s röntgenovým vyšetrením, napríklad na prítomnosť traumy. V budúcnosti lekár môže vymenovať niekoľko vyšetrení, medzi nimi možno vymenovať:

  • analýza krvi (umožňuje zistiť úroveň skutočnej alkalickej enzymatickej fosfatázy, ak je zvýšená, existuje dôvod predpokladať kostný nádor, ktorý je však tiež relevantný v období rastu úplne zdravého dieťaťa);
  • RTG vyšetrenie;
  • kostnej skenovanie (v tomto prípade znamená, že test podľa nich dá určiť, kde sa nachádza nádor, a že je jej zavedenie vykonáva rádioaktívnych látok do krvného riečišťa, vstrebateľná kosti, potom pomocou špeciálneho skenera, a to najmä jeho účinok nesleduje);
  • CT, MRI;
  • biopsia kostnej drene.

S ohľadom na túto otázku, ako je liečba rakoviny, je to v každom prípade, že podmienka platí odlišné, jeho princípy sú presne stanoviť na základe druhu, a na základe fázu rakoviny, tvorbu lokalizácia oblasti nádoru, zdravie pacienta, prítomnosť metastáz, a ďalších kritérií. V podstate, chirurgické odstránenie nádoru, hoci takéto liečby môžu byť použité ako rádioterapii a chemoterapii - najmä v liečbe sú navyše k operácii.

V prípade príznakov, ktoré môžu naznačovať rakovinu, mali by ste sa poradiť s ortopétom alebo onkológom.

Ak si myslíte, že máte Rakovina kostí a symptómy charakteristické pre túto chorobu, lekári vám môžu pomôcť: ortopéd, onkológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Radikulárny syndróm je komplex príznakov, ktoré vznikajú v procese stláčania miechových koreňov (to sú nervy) v tých miestach, kde dochádza k ich vetve z miechy. Radikulárny syndróm, ktorého symptómy sú vo svojej definícii trochu kontroverzné, je samo osebe znakom rôznych chorôb, takže je dôležitá jeho včasná diagnóza a určenie vhodnej liečby.

Zápalové ochorenia, ktoré sprevádzajú prejavy trvalej bolesti v kĺboch, sa nazývajú artritída. V skutočnosti je artritída choroba, ktorá prispieva k zriedeniu chrupavky kĺbov, k zmenám väzov a kĺbovej kapsule. Ak sa ochorenie nezaobchádza, dochádza k zhoršeniu procesu, čo vedie k deformácii kĺbov.

Pyoderma je bežný názov pre množstvo pustulóznych kožných ochorení vyvolaných stafylokokmi a streptokokmi (ktoré sa vyskytujú o niečo menej často). Pyoderma, ktorej symptómy sa prejavujú v hnisavých kožných léziách, je jednou z najčastejších ochorení kože.

Šindle, ktorý je tiež definovaná ako herpes zoster alebo herpes zoster, je ochorenie, pri ktorom je koža vystavená nárazom a poškodenie má výraznejšiu prejav a masívny charakter ako tradičné variante oparu pier. Šindle sa môžu objaviť príznaky, ktoré u mužov i žien, a to najmä bežné u ľudí starších ako päťdesiat rokov, aj keď to nevylučuje možnosť jeho výskytu u mladých ľudí.

Sarkóm spája pod vlastnou definíciou skupinu malígnych nádorových foriem založených na spojivovom tkanive konkrétneho orgánu. Sarkóm, ktorého symptómy je vzhľad uzlík alebo opuch (počiatočná prejavom ochorenia), k určitej časti tela na rakovinu je charakterizovaný znakmi vlastného pôvodu: Rakovina postihuje epitelové bunky vnútri dutiny orgánov, sarkóm rovnaké pre subjekty, ktoré nesúvisia vôbec.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

O Nás

Metastáza v pečeni s vysokým výskytom rakoviny čreva, pankreasu a pľúc. Prakticky nikdy nedošlo k vypadnutiu v orgáne s mozgovými nádormi. Situácia súvisí s osobitosťami krvného zásobovania.