Rakovina kože: typy a príznaky patológie, liečebné metódy a prognóza prežitia

Rakovina kože je jednou z najbežnejších onkologických ochorení na svete. V Rusku, podiel ochorenie predstavuje asi 11% celkovej chorobnosti a v poslednom desaťročí došlo k konzistentný trend nárastu počtu novo diagnostikovaných prípadov vo všetkých regiónoch.

Najzávažnejšou a prognosticky nepriaznivou formou rakoviny kože je melanóm. Našťastie sú častejšie diagnostikované iné druhy onkodermatóz, ktoré majú menej závažné dôsledky. Rozhodnutie o tom, ako liečiť rakovinu kože, je prijaté lekárom v závislosti od štádia ochorenia a histologického typu primárneho nádoru.

Prečo sa vyvinie patologický proces?

Rakovina kože, podobne ako väčšina prípadov rakoviny, sa považuje za polyfyziologický stav. A nie je vždy možné spoľahlivo určiť hlavný spúšťový mechanizmus pre výskyt malígnych buniek. Súčasne sa preukázala patogenetická úloha mnohých exogénnych a endogénnych faktorov, bolo identifikovaných niekoľko prekanceróznych ochorení.

Hlavné príčiny rakoviny kože:

  • vystavenie sa UV žiareniu, ich pôvod môže byť prirodzený alebo umelý (zo solária);
  • účinok ionizujúcich (röntgenových a gama) emisií, čo vedie k vzniku rannej alebo neskorej radiačnej dermatitídy;
  • Infračervené lúče, ktoré sú zvyčajne spojené s pracovnými rizikami v odvetví sklárskych a hutníckych odvetví.
  • infekcia určitými typmi ľudského papilomavírusu (HPV);
  • pravidelný a trvalý kontakt s určitými látkami, karcinogénne účinky (ropa, uhlie, insekticídy, gerbetsidy, minerálne oleje), časté použitie farieb na vlasy;
  • chronická intoxikácia arzénom;
  • mechanické poškodenie kože sprevádzané patologickými zjazveniami alebo spúšťaním latentnej posttraumatickej karcinogenézy;
  • tepelné popáleniny, najmä opakované;
  • chronický zápal rôznych etiológiou, uchytenie na kožu a pod ňou ležiacu tkaniva (fistuly, malomocenstvo, hlboká mykóza, trofické vredy, lupus, gumovitý forme syfilis, systémový lupus erythematosus, a ďalšie).

Najvýznamnejším etiologickým faktorom je UFO, získané hlavne zo slnka. To vysvetľuje nárast výskytu rakoviny kože u ľudí, ktorí sa presťahovali do trvalého bydliska bližšie k rovníku alebo často majú odpočinok v južných krajinách.

Predisponujúce faktory

Rizikom vzniku rakoviny kože sú ľudia, ktorí trávia veľa času vonku alebo navštevujú lehátka. To zvyšuje pravdepodobnosť Dermatooncology rovnako ako lieky s fotosensitizační účinok: grizeofulvín, sulfónamidy, tetracyklíny, fenotiazíny, tiazidy, výrobky na báze kumarínu. Vysokú citlivosť na UVD majú aj albíni, predstavitelia bielej rasy a tváre s fotosenzitivitou kože 1 a 2 typy.

Významnú úlohu zohráva genetický faktor - u niektorých druhov rakoviny kože je v 28% prípadov zaznamenaná predispozícia rodiny. V tomto prípade to nie je len onkodermatologicheskaya patológie, ale aj všeobecná tendencia ku karcinogenéze ľubovoľné miesto s príbuznými 1 a 2 riadky príbuzenstva. Karcinogény a najmä UVD môžu indukovať takzvanú indukovanú genetickú nestabilitu, čo vedie k vzniku významného počtu patologických génov.

V poslednom desaťročí vedci dokázali, že mutácie zodpovedné za výskyt patológie vo väčšine prípadov sú lokalizované v chromozóme 9q22.3. Aj tu sú gény zodpovedné za tvorbu krvných skupín systému ABO. V skutočnosti klinické a epidemiologické štúdie uskutočnené v roku 2008 ukázali zvýšené riziko dermatokarcinogenézy u jedincov s 1 (0) a 3 (0B) skupinami.

Medzi všeobecné predisponujúce faktory patrí vek nad 50 rokov, žijúci v ekologicky nepriaznivých regiónoch, práca v škodlivých odvetviach, prítomnosť chronickej dermatitídy akejkoľvek etiológie.

Hlavné dôkazy patogenézy

Účinok UFO a iných príčinných faktorov vedie vo väčšine prípadov k priamemu poškodeniu kožných buniek. V tomto prípade nie je patogénne dôležitá deštrukcia bunkových stien, ale účinok na DNA. Čiastočná deštrukcia nukleových kyselín je príčinou mutácií, čo vedie k sekundárnym zmenám membránových lipidov a kľúčových proteínových molekúl. Predovšetkým sú ovplyvnené bazálne epiteliálne bunky.

Rôzne druhy žiarenia a HPV majú nielen mutagénny účinok. Prispievajú k vzniku relatívnej imunitnej nedostatočnosti. Je to spôsobené zánikom dermálnych buniek Langerhans a nevratnou deštrukciou niektorých membránových antigénov, ktoré normálne aktivujú lymfocyty. Výsledkom je narušenie práce bunkového imunitného systému, potlačenie ochranných protinádorových mechanizmov.

Imunodeficiencia sa spája so zvýšenou produkciou niektorých cytokínov, čo len zhoršuje situáciu. Koniec koncov, tieto látky sú zodpovedné za apoptózu buniek, regulujú proces diferenciácie a proliferácie.

Patogenéza melanómu má svoje vlastné vlastnosti. Zlomenú degeneráciu melanocytov uľahčuje nielen vplyv ultrafialového žiarenia, ale aj hormonálne zmeny. Klinicky významné pre narušenie procesov melanogenézy sú zmeny hladiny estrogénov, androgénov a melanostimulačného hormónu. Preto sú melanómy častejšie u žien v reprodukčnom veku. A ako provokatívny faktor môžu konať hormonálnu substitučnú liečbu, užívať antikoncepčné lieky a tehotenstvo.

Ďalším dôležitým faktorom vo výskyte melanómu je mechanické poškodenie existujúcich nevií. Napríklad, tkanivo zhubný nádor začne často po odstránení znamienok, zranení spôsobených úrazom, ako aj v oblastiach trenia kože oblečenie hranami.

Prekancerózne stavy

V súčasnosti je identifikovaných niekoľko prekanceróznych stavov, ktorých detekcia automaticky priraďuje pacienta riziku vzniku rakoviny kože. Všetky z nich sú rozdelené na povinné a nepovinné. Hlavným rozdielom medzi týmito dvoma skupinami je tendencia buniek patologického zamerania na malignitu. Toto určuje taktiku riadenia pacientov.

Medzi povinné prekancerózne stavy patria:

  • pigmentová xeroderma;
  • Bowenova choroba (brušná a ekzematická forma);
  • Pagetova choroba.

Fakultatívne prekancerózne stavy považované involúcia a slnečné hyperkeratóza, kožné roh (s porážkou tváre a vlasovej pokožky), chronická dermatitída a dermatitída, neskoré chorobu z ožiarenia.

V prípade melanoblastických nádorov sú rôzne typy nevúskov a melanóza Dubrejla, tiež označované ako Lentigos alebo melancholické pihy Hutchinsona, pripísané predrakovinovej. A pigmentová xeroderma, ktorá je už zistená v dospievaní, je najčastejším a najnepriaznivejším povinným prekanceróznym stavom.

klasifikácia

Najčastejšie sa všetky rakoviny kože nazývajú nemaligné malignity, ktoré pochádzajú z rôznych vrstiev dermy. Ich klasifikácia je založená na histologickej štruktúre. Melanóm (melanoblastóm) sa často považuje za takmer nezávislú formu karcinodermatózy, čo sa vysvetľuje zvláštnosťou jej pôvodu a veľmi vysokou malignitou.

Hlavné nemelanómové typy rakoviny kože:

  • Karcinóm bazálnych buniek (bazocelulárny karcinóm) je nádor, ktorého bunky pochádzajú z bazálnej vrstvy kože. Môžu byť diferencované a nediferencované.
  • Spinocelulárny karcinóm (epitelióm, spinalómia) - sa vyskytuje z povrchnejšie umiestnených vrstiev epidermy. Rozdeľuje sa na formy keratinizácie a keratinizácie.
  • Nádory z výbežkov kože (adenokarcinómové potné žľazy, adenokarcinóm mazových žliaz, karcinóm prídavných látok a vlasové folikuly).
  • Sarkóm, ktorého bunky majú pôvod spojivového tkaniva.

Pri diagnostike každého typu rakoviny sa používa aj klinická klasifikácia TNM TNM. Umožňuje šifrovanie rôznych charakteristík nádoru pomocou digitálnych a abecedných označení: jeho veľkosť a stupeň invázie do okolitých tkanív, príznaky postihnutia regionálnych lymfatických uzlín a prítomnosť vzdialených metastáz. To všetko určuje štádium rakoviny kože.

Každý typ rakovinového nádoru má svoje vlastné rastové charakteristiky, čo sa ďalej odráža vo formulácii konečnej diagnózy. Napríklad bazálna bunka môže byť nádorová (veľká a malá), vredová (vo forme perforujúcich alebo korozívnych vredov) a povrchná-prechodná. Karcinóm spinocelulárnych buniek môže tiež vyrastať exopticky s tvorbou papilárnych výrastkov alebo endofytom, tj ako typ ulcerózneho infiltrujúceho nádoru. A melanóm môže byť nodálny a neživý (povrchne sa šíri).

Ako sa manifestuje rakovina kože?

Ochorenie je latentné len v najskorších štádiách, keď je objem malígneho tkaniva stále malý. Zmeny v tomto prípade sú zaznamenané najmä na bunkovej úrovni. Následné progresívne zvýšenie počtu nádorových buniek je sprevádzané objavením sa tuhej kožnej alebo intradermálnej formácie, pigmentovanej škvrny alebo vredu na infiltrovanej báze. Či je tento nádor poškriabaný alebo nie, nie je klinicky dôležitým diagnostickým znakom. Ale výskyt bolesti zvyčajne indikuje progresiu nádoru.

  • hustý uzlík v hrúbke kože perleťovo biely, červenkastý alebo tmavý, náchylný k zväčšeniu s klíčením v okolitých tkanivách;
  • bodový nepravidelný tvar s nepravidelným periférnym rastom;
  • pigmentované zhutnenie s tendenciou progresívneho centrálneho ulcerácie;
  • kopcovitosť mierne vyčnievajúca nad povrchom kože hustá tvorba s heterogénnym zafarbením, oblasť odlupovania a erózie;
  • bradavicová (papilárna) forma, ktorá má tendenciu nerovnomerne zmäkčovať, aby vytvorila miesta rozpadu nad povrchom pokožky;
  • zmena farby a veľkosti dostupných nevi, vzhľad červenej koruny okolo nich;
  • bolesť v oblasti kožných lézií a jaziev, čo poukazuje na poškodenie hlbokých vrstiev dermis a tkanív.

Patologické formácie sa zvyčajne objavujú na tvári a na otvorených miestach tela, ako aj na miestach oderu alebo iných miestach s častou traumatizáciou kože. Najčastejšie sú jediné, aj keď je možné niekoľko nádorov.

  1. Počiatočná fáza rakoviny kože je sprevádzaná výskytom iba lokálnych symptómov. Veľkosť nádoru zvyčajne nepresahuje 2 mm, nepresahuje epidermis. Zdravotný stav pacienta netrpí.
  2. O rakovine kože druhého stupňa, povedzme, keď nádor dosiahne veľkosť 4 mm a zachytáva hlboké vrstvy dermis, čo je zvyčajne spojené s výskytom subjektívnych symptómov vo forme bolesti alebo svrbenia. Nie je vylúčené zapojenie jednej blízkej lymfatickej uzliny alebo výskytu sekundárneho zamerania na periférii primárnej lymfatickej uzliny.
  3. Tretím štádiom je lymfogénne šírenie malígnych buniek s pastetizovanou léziou regionálnych a vzdialených lymfatických uzlín.
  4. Posledná etapa 4 ochorenie vlastné liečivám hematogénne a lymphogenous metastázy s výskytom nových nádorových útvarov na koži a v hrúbke orgánov, zvýšenie celkové vyčerpanie (kachexii pri rakovine).

Ako vyzerá rakovina kože?

Každý typ nádoru má svoje vlastné klinické vlastnosti.

basaloma

Bazálny bunkový karcinóm kože je najčastejším a najpriaznivejším variantom ochorenia. Je charakterizovaný tým, že v hrúbke kože sa objavujú husté, bezbolestné, pomaly rastúce uzliny pripomínajúce priesvitné biele perly. V tomto prípade sú ovplyvnené najmä exponované oblasti: tvár, ruky a predlaktia, oblasť krku a dekoltu.

Karcinóm bazálnych buniek nie je charakteristický pre metastázu a klíčenie po koži sa zaznamená iba s dlhodobo existujúcimi rozsiahlymi nádormi. Pokrok v raste nádoru vedie k tvorbe pomaly sa rozširujúcich zón povrchového rozpadu pokrytých tenkou krvou. Hustý nerovný valec je vytvorený okolo nich bez príznakov zápalu a dno vredu môže krvácať. Vo väčšine prípadov takéto nádory nemajú takmer žiadny vplyv na pohodu pacientov, čo je často hlavným dôvodom oneskorenej liečby.

Bazálny karcinóm kože

Skvamocelulárny karcinóm kože

Charakterizovaný vzhľadom na hustý uzlík, ktorý je náchylný k pomerne rýchlemu rastu. V tomto prípade môžu vzniknúť nerovnomerné bradavice s širokou infiltračnou bázou alebo chorými, nehomogénnymi, nejasne vymedzenými uzlami. Na povrchu pokožky sa môžu objaviť škvrny odlúpania. Nádor sa rýchlo rozpadá, bolestivé krvácajúce vredy s nepravidelnými okrajmi. Ploskokletochnomu rakoviny vlastné klíčenec v podkladovom tkanive s deštrukciou krvných ciev, svalov a dokonca aj kostí, včasné metastázy.

Viac informácií o ochorení, ktoré ste si prečítali v našom predchádzajúcom článku.

Skvamocelulárny karcinóm kože

melanóm

Jedná sa o pigmentovaný vysoko-malígny nádor, ktorý sa prevažne objavuje na mieste névy. Prvé známky malignity môže byť nerovnomerné zatemňovacia mol, jeho nerovnosti pre vytvorenie fuzzy alebo uzol, vzhľad hyperpigmentácia alebo začervenanie okrajom na obvode, ktoré majú sklon ku krvácaniu. V budúcnosti sa môžu objaviť uzly, rozsiahle infiltrované pigmentové škvrny, vredy, viaceré nádory rôznych veľkostí. Melanóm je charakterizovaný rýchlymi rozsiahlymi metastázami, ktoré môžu byť vyvolané najmenšou traumou.

Ako rozpoznať rakovinu kože: kľúčové body diagnostiky

Diagnostika onkológie je založená predovšetkým na histologických a cytologických štúdiách podozrivých oblastí na malignitu. To umožňuje spoľahlivo určiť charakter dostupných zmien a predpovedať vyhliadky liečby. Preto je najdôležitejším bodom vyšetrenia biopsia. Môže sa vykonávať rôznymi spôsobmi: škrabanie, odtlačok, rez alebo výrez. Histologické vyšetrenie môže zahŕňať aj regionálne lymfatické uzliny. Ak je podozrenie na melanóm, vykoná sa biopsia bezprostredne pred liečbou, pretože biopsia môže vyvolať nekontrolovateľnú metastázu.

Spoľahlivé diagnostické metódy pre metastázy sú rádioizotopová metóda, osteoscintigrafia. Na posúdenie stavu vnútorných orgánov sa uskutočňujú röntgenové lúče skeletu a orgánov hrudníka, ultrazvuk lymfatických uzlín a orgánov brušnej dutiny, CT a MRI. Uvádzajú sa aj všeobecné klinické a biochemické krvné testy a ďalšie štúdie na hodnotenie fungovania vnútorných orgánov.

Melanóm Diagnóza je potvrdená tiež v štúdiách na nádorový marker, TA 90 a SU 100. Tento test krvi pre rakoviny kože môže byť vykonaná v počiatočných štádiách ochorenia, aj keď to je najviac informatívny v prítomnosti metastáz. Ďalšie metódy diagnostiky melanómu sú termometria a Yakshova reakcia.

Metóda dermatoskopie pri diagnostike melanómu

Čo ohrozuje prítomnosť rakovinového nádoru?

Rakovina kože môže viesť k metastatickému poškodeniu životne dôležitých vnútorných orgánov, opakujúce sa ťažké zastavenie krvácania, kachexia. Niekedy sa príčinou úmrtia pacientov stali sekundárne septické komplikácie, ak sú k dispozícii vredy spôsobené rakovinou ako vstupné brány pre bakteriálnu infekciu. Najčastejšie však smrteľnosť rakoviny kože spôsobujú ťažké dismetabolické poruchy.

Oslabujúci symptóm v 3-4 štádiách ochorenia môže byť pretrvávajúca bolesť, ktorá spôsobuje, že pacienti konzumujú veľké množstvo rôznych liekov. Toto je plné predávkovania s vývojom toxickej encefalopatie, kardiomyopatie a akútnej renálne hepatickej insuficiencie.

Zásady liečby

Či liečba rakoviny kože je alebo nie je hlavnou otázkou záujmu pacientov a ich príbuzných. V počiatočných štádiách ochorenia, keď nie je klíčenie nádoru v okolitom tkanive a metastázach, je pravdepodobnosť úplného odstránenia rakovinových buniek vysoká.

Liečba rakoviny kože je zameraná na odstránenie primárneho nádoru a potlačenie bunkového rastu v metastatických ložiskách. Môžu sa použiť rôzne metódy:

  • chirurgická metóda odstraňovania nádorov a prístupné metastázy, pozostávajúca z hlbokej excízie patologických ohniskov pri zachytení susedných zdravých tkanív;
  • rádioterapia (rádioterapia) - slúži na odstránenie ťažko dostupných primárnych a metastatických nádorov;
  • chemoterapia - môže byť aplikovaná s anti-recidíva a terapeutickým účelom;
  • laserová deštrukcia novotvaru;
  • kryochirurgia (s malými povrchovými formáciami);
  • diatermokoagulácia - ako alternatíva k klasickej chirurgickej metóde pre rakovinu kože 1-2 stupne;
  • lokálna protinádorová aplikačná terapia (pre malé bazaliómy), pre ktoré sa aplikuje patologické zameranie na liečbu colamínu alebo masť prospidínu.

V 3-4 štádiách rakoviny a pri zistení melanómu sa kombinovaná liečba uskutočňuje, keď sa radikálne chirurgické techniky doplnia chemoterapiou a rádioterapiou. To vám umožní pracovať na ťažko dostupných metastatických ohniskách a mierne zlepšiť prognózu ochorenia. Rakovina tváre 1-2 štádia je indikátorom použitia minimálne invazívnych moderných techník na dosiahnutie uspokojivého kozmetického výsledku. Najčastejšie používaná laserová deštrukcia nádoru.

Liečba rakoviny kože ľudovými metódami sa nevykonáva.

výhľad

Koľko žije s rakovinou kože? Prognóza závisí od štádia ochorenia a histologického typu nádoru. Čím skôr bol novotvar diagnostikovaný, tým lepšie sú dlhodobé výsledky liečby.

5-ročné prežitie pacientov s ochorením štádia 1 môže dosiahnuť 95-97%. V dvoch štádiách rakoviny kože je toto číslo 85-90%. Pri prítomnosti regionálnych lymfatických metastáz očakávané prežitie po 5 rokoch po radikálnom ošetrení zvyčajne nepresahuje 60%. A s metastatickou léziou vnútorných orgánov nie je vyššia ako 15%.

Najviac prognosticky výhodnou formou rakoviny kože je bazálna bunka a najviac potenciálne smrteľnou formou je melanóm.

prevencia

Prevencia zahŕňa obmedzenie vplyvu karcinogénnych faktorov. A na prvom mieste je dôležitá ochrana kože pred ultrafialovým žiarením. Kľúčové odporúčania zahŕňajú používanie krémov s SPF, a to aj tie s tmavým alebo už opálenú pokožku, čo obmedzuje používanie solária, použitie klobúky, priezory a pláštenky do tieňa tváre, krku a dekoltu.

Osoby, ktoré sa zaoberajú škodlivou produkciou, odporúča pravidelné konzultácie s dermatológiou v rámci preventívnych vyšetrení. Pri práci s potenciálne karcinogénnymi látkami a žiarením je potrebné striktne dodržiavať bezpečnostné opatrenia a vždy používať osobnú ochranu pokožky. V prípade popálenín a zranení, nedoporučujte sa sama, odporúča sa poradiť sa s lekárom.

Ľudia z rizikových skupín by mali vykonávať samošetrenia aj po niekoľkých mesiacoch a posúdiť stav celej kože. Akékoľvek zmeny v koži, vzhľad na tele a hlave nodulov, vredov a pigmentovaných oblastí - príležitosť na rýchlu konzultáciu s dermatológiou. Osobitná pozornosť by sa mala venovať existujúcim mole a nevi, poúrazových a post-popáleninami jaziev, oblasti atrofia, zazhivshim trofické vredy a oblasti okolo sinus traktu.

Na individuálnu prevenciu rakoviny kože možno pripísať a odmietnutie samošetrenia akýchkoľvek kožných zmien. Ľudové lieky s iracionálnym použitím môžu potenciovať karcinogenézu, nepriaznivo ovplyvniť stav prirodzených obranných mechanizmov v dermis a aktivovať metastázu (najmä v melanoblastóme). A niektoré rastlinné prípravky majú fotosenzibilizujúci účinok a zvyšujú citlivosť pokožky na UV žiarenie. Navyše sklon k samošetreniu často znamená predčasnú návštevu lekára, ktorá je neskoro diagnostikovaná rakovinou - v štádiu lymfatických a vzdialených metastáz.

Lekárske prevencia rakoviny kože - je včasné odhalenie pacientov s prekanceróznych kožných ochorení, ich lekárskeho vyšetrenia, preventívnych prehliadok osôb z rôznych rizikových skupín. Optimálne je začlenenie konzultácie dermatológov do plánu zisťovania pre pracovníkov v rizikových odvetviach. Identifikovať akékoľvek príznaky podozrivé z malignity vyžaduje postúpenia onkológ alebo onkodermatologu pre štúdium vplyvu zmenených oblastí.

Zhoršujúca sa celková environmentálna situácia, preferencie na odpočinok v južných krajinách, opaľovanie a nízke percento používania ochranných pomôcok s SPF populáciou prispievajú k stálemu rastu výskytu rakoviny kože. A prítomnosť onkodermatózy zvyšuje riziko vzniku malígnych nádorov v nasledujúcich generáciách a zhoršuje celkové zdravie národa. Včasný kontakt s lekárom umožňuje diagnostikovať rakovinu kože v ranom veku a prispieva k významnému zníženiu pravdepodobnosti smrteľného výsledku.

Rakovina kože je liečená alebo nie

Rakovina kože je malígny nádor, ktorý sa objavuje v bunkách epitelu. Ktokoľvek na tejto planéte sa môže dostať do rizikovej skupiny bez ohľadu na pohlavie, vekovú kategóriu, spoločenské postavenie a zdravotný stav.

Podľa štatistík je stále možné identifikovať malú skupinu ľudí, ktorí sú náchylnejší na túto chorobu, konkrétne ľudí, ktorí dosiahli vek 60 rokov, ktorí sú často na slnku a majú spravodlivú pleť.

obsah [Hide]

Naliehavá otázka - rakovina kože je liečená alebo nie

Nie je potrebné panikať, ak sa takýto nádor nájde, pretože s včasnou diagnózou nie je otázne: rakovina kože je liečená alebo nie. Výsledok bude pozitívny.

Rozvoj rakoviny kože môže byť v bežnom krúžku za predpokladu, že obsahuje aspoň jednu rakovinovú bunku schopnú aktívneho vývoja.

Medzi rakovinami patrí rakovina kože tretí a najčastejšie sa vyvíja na tvári.

Etapy choroby

V medicíne sa rozlišujú hlavné 4 stupne vývoja rakoviny kože.

Z akého štádia ochorenia môžete určiť, či sa rakovina kože ošetrí alebo nie:

  1. Nulový krok - ak rakovinové bunky pôsobia na hornú vrstvu kože a nádor nie je väčší ako 2 mm. V tomto štádiu môže byť choroba úplne vyliečená.
  2. Druhá fáza - určená veľkou veľkosťou nádoru 4 mm a pri správnej liečbe je pravdepodobnosť, že sa ochorenie zbaví, 50/50%.
  3. Tretia etapa - v tomto štádiu sú metastázy lymfatických uzlín, na koži sú viditeľné lézie a pravdepodobnosť úplného zotavenia sa zníži na 30%.
  4. Štvrtá etapa - V tomto prípade je postihnuté celé telo a šanca zbaviť sa rakoviny sa rovná 20%.

Liečba rakoviny kože

Každý pacient s podobnou diagnózou sa najprv pýta na otázku, či je liečba rakoviny kože alebo nie.

Počas takejto choroby je najdôležitejšie určiť fázu vývoja ochorenia v čase a začať liečbu v čase.

Od čoskoro a správne určeného liečebného kurzu závisí 50% úspešnosti zotavenia.

V závislosti od štádia ochorenia je predpísaná špecifická liečba, a to:

  • radiačná terapia;
  • liečebná terapia;
  • chirurgická intervencia;
  • laserová koagulácia;
  • netradičné metódy liečby.

Príčiny tejto choroby

Existuje niekoľko faktorov, ktorých vyhnúť sa môže ušetriť rakovinu kože.

Z týchto dôvodov je možné niesť nasledovné:

  • Účinky chemických látok na povrch kože.
  • Nesprávne jedlo vrátane veľkého množstva škodlivých látok.
  • Rádioaktívne žiarenie.
  • Tepelné alebo tepelné pôsobenie.
  • Móla, zranenia, škrty.
  • Rakovinové bunky sa môžu vyskytnúť v mieste popálenín

Rakovina kože je liečená alebo nie - čo hovoria dermatológovia?

Dobrý deň, milí čitatelia! Kožná onkológia sa bohužiaľ neuspokojuje vždy. Pacienti majú niekedy recidívy, a to aj po chirurgickom odstránení nádoru.

Preto mnohí pochybujú o odpovedi na otázku: rakovina kože je liečená alebo nie? Ak máte pochybnosti, prečítajte si tento článok a vaše pochybnosti sa rozptýlia.

Rakovina epidermis - čo to robí a kto sa deje?

Je to malígny nádor, ktorý sa vyvinie v epidermálnych vrstvách. Každý môže patriť do rizikovej skupiny. Najmä sú starší ľudia, ktorí často zostávajú na slnku, pracujú v škodlivých podnikoch, v kontakte s karcinogénmi alebo ožarovaním.

Existujú tri najbežnejšie typy epidermálnej onkológie:

Určme, či sa rakovina kože ošetrí.

Onkológia: Účinnosť a vhodnosť liečby

Ak sa na najdôležitejšom kryte nachádza malígny nádor, nemali by ste sa panikať. Smrteľná rakovina je spôsobená príliš neskorou diagnózou.

Ak je zistená v počiatočnom štádiu, môže byť rýchlo a prakticky bezbolestne zlikvidovaná.

Bohužiaľ, starší ľudia neberú svoje zdravie vážne. Za stavom epidermis sa zriedkavo riadia alebo vôbec nedodržiavajú.

Chyby na ňom sa snažia nevšimnúť, aby sa znova nepoškodili a aby nepoškodili nervy príbuzných. Práve táto nedbanlivosť je najčastejšou príčinou nevyliečiteľnosti onkológie.

Aký by mal byť dôvod pre návštevu onkológa?

Dôvodom prechodu na onkológu by mala byť akákoľvek kožná chyba, ktorá sa objavila náhle alebo postupne zmenila tvar, veľkosť, farbu. Nádor môže byť normálny mól (taká malígna chyba sa nazýva melanóm) alebo bodka na tele (bazálna bunka).

Obzvlášť nebezpečný je nadržaný nádor s hustou kôrou (plaketou) alebo krvácaním, pretože ide o karcinóm dlaždicových buniek.

Tiež kožné defekty, ktoré sa podobajú vzhľadu karfiolu, sú často malígne. Znaky rakoviny veľmi. Môže to byť lokálne a systémové zhoršenie.

V skorých štádiách nádoru sa takmer nič nezrádza. Príklady počiatočných foriem nádorov kože, ktoré vidíte na fotografii. Súhlasím, takéto objekty môžu byť ľahko prehliadnuté alebo zmätené s bežnými materskými znamienkami, pigmentovými škvrnami atď.

Medzi rakovinovými ochoreniami sa rakovina kože umiestňuje na treťom mieste a rozvíja sa predovšetkým v otvorených oblastiach tela. Často sa nádor nachádza na tvári: na viečkach, tvárach, ušiach.

Etapy onkológie: v akej fáze liečby je najefektívnejšia?

V modernej dobe, odpoveď na otázku: je možné vyliečiť rakovinu, jednoznačné: áno, je to možné. Úspešnosť liečby závisí od charakteristík ochorenia v každom jednotlivom prípade.

Pacientovi sa podávajú špeciálne testy na určenie veľkosti, vzhľadu, agresivity a ďalších vlastností nádoru. Až po podrobnej štúdii si môžete zvoliť najefektívnejšiu liečbu.

Účinnosť liečby závisí od štádia:

  1. Nulová fáza - rakovinové bunky sú prítomné iba v povrchovej vrstve kože a chyba nie je väčšia ako 2 mm. Choroba v nulovej fáze je úplne vyliečiteľná. Úspešnosť liečby je takmer 100%.
  2. Prvá fáza - nádor je malý, nedáva metastázu, nevytvára nepohodlie. Liečba nie je menej úspešná ako v nulovej fáze.
  3. Druhý stupeň - nádor sa zvyšuje, môže dosiahnuť 4 mm alebo viac, vytvára nepríjemný pocit, keď cíti. Úspešnosť protirakovinovej liečby je 50/50.
  4. Tretia etapa - vada sa rýchlo rozvíja, dáva metastázy do najbližších lymfatických uzlín. Šance na úplné zotavenie sa znížia na 30%.
  5. Štvrtá etapa je neskoro, keď je postihnuté celé telo. Šance na zbavenie sa tejto choroby sa rovnajú 20%. Nie je to veľa, ale sú tu šance.

Na základe uvedených skutočností môžeme konštatovať, že v súčasnosti je v každom štádiu vhodná liečba kožnej onkológie. Pacient má všetky šance na úplné zotavenie. Samozrejme, je lepšie mať protirakovinovú liečbu v počiatočných štádiách pred začiatkom metastáz.

Liečba onkológie epidermy

Pacient s diagnózou kožnej onkológie sa najprv pýta: ako vyliečiť túto chorobu? Medicína mu môže ponúknuť niekoľko možností liečby.

Výber vykoná lekár po podrobnej štúdii o zdravotnom stave pacienta. Môžete sa zbaviť rakoviny tým, že:

  • radiačná terapia;
  • chemoterapie;
  • chirurgické odstránenie;
  • odstránenie lasera;
  • cryodestruction;
  • alternatívna medicína.

Po úspešnej liečbe musíte sledovať vaše zdravie a vyhnúť sa faktorom provokátorom kožnej onkológie. Hlavné dôvody vývoja rakoviny epidermy sú nasledovné:

  • vystavenie chemických látok kože;
  • podvýživa vrátane výrobkov s dusičnanmi a inými škodlivými látkami;
  • rádioaktívne žiarenie;
  • častá trauma na pokožke;
  • prehrievanie a spaľovanie pod slnkom;
  • traumatizujúce materské znamienky;
  • popáleniny - chemické alebo solárne.

Prognóza kožnej onkológie nie je taká zlá!

Rakovina kože má relatívne nízku mieru úmrtnosti. Kvôli tomu zomrie oveľa menej často ako kvôli iným typom onkológie. Táto choroba môže byť úplne vyliečená!

Najbežnejšou formou je bazalóm - benígna kožná porucha, ktorá sa takmer nikdy metastázuje. Čím skôr sa pacient obráti na lekára, tým viac má šancu úplne zotaviť. Takže sa nebojte nemocníc.

Ak spozorujete podozrivú poruchu na koži, prejdite k dermatológovi a vyšetrite ju na onkológ. Bojíte sa? Potom si prečítajte pripomienky ľudí, ktorí sa zbavili kožnej onkológie, na zdravotníckych fórach. Teraz sú títo ľudia absolútne zdraví a šťastní.

To je všetko. Dúfam, že článok bol zaujímavý a užitočný. Čítajte zdieľané s priateľmi v sociálnych sieťach. Ak sa prihlásite na odber aktualizácií stránok, nenechajte si ujsť nové publikácie. Všetko najlepšie pre vás!

Autor článku: Elena Smirnová (dermatológ)

Dátum uverejnenia: 09/15/2016

Rakovina kože: štádia, liečba, prognóza prežitia

Rakovina kože je malígna degenerácia epitelu do formácie nádoru. Vyskytuje sa hlavne na otvorených častiach tela, tváre a hlavy v dôsledku dlhodobého dlhodobého vystavenia slnečnému žiareniu. Karcinóm je zriedka diagnostikovaný na končatinách. Chorobám predchádza kožné zmeny, ktoré sa bez správnej liečby transformujú na rakovinový nádor.

Variety patológie

Malígny proces je klasifikovaný podľa rôznych kritérií. Niekoľko typov nádorov sa vyznačuje bunkovou štruktúrou:

  • karcinóm dlaždicových buniek - sa tvorí z keratinocytov (ploché bunky). Vzdelanie vyzerá ako uzol, vred alebo bradavice. Rozvíja sa častejšie na otvorených miestach tela. Tento nádor je agresívny, rapídne rastúci a metastázujúci. Spinocelulárny karcinóm nereaguje veľmi dobre na liečbu;
  • bazálna bunka - vyvíja sa z bazálnych buniek epidermis. Zvyčajne sa diagnostikuje na tvári. Ochorenie sa vyznačuje dlhým, takmer asymptomatickým priebehom rastu nádoru. Osoba žije bez toho, aby si uvedomila, že už prebiehajú deštruktívne zmeny. Lekárska starostlivosť sa zvyčajne lieči, keď kožný rast začne vracať alebo výrazne rastie;
  • Melanóm je najnebezpečnejším typom ochorenia. Táto rakovina kože je liečená tvrdo. Patológia rýchlo postupuje a poskytuje metastázy. Vytvára sa z melanocytov. Často sa degeneruje z krtka. Vyzerá to ako náplasť čiernej alebo ružovej. Ak sa melanóm formuje na dlaniach, nohách alebo v blízkosti nechtov, nebezpečenstvo pre život pacienta stúpa;
  • adenokarcinóm - je veľmi zriedkavý. Vyvíja sa z vlasových folikulov, potu a mazových žliaz, preto hlavným miestom lokalizácie sú záhyby pod prsníkmi, axilárne dutiny. Vyzerá to ako malý, postupne rastúci uzlík alebo tuberkulár.

Kožný karcinóm môže byť jednoduchý alebo pozostáva z rôznych foriem.

Medzinárodná klasifikácia TNM rakoviny kože je tiež bežná. Skratka znamená:

  • T je veľkosť nádoru;
  • N - stav lymfatických uzlín;
  • M - prítomnosť alebo absencia metastáz.

Používa sa na zdokonalenie diagnózy pacienta.

Existujú aj histopatologické formy ochorenia, ktoré oddeľujú nádory od stupňa diferenciácie atypických buniek. Novotvar môže byť vysoko diferencovaný, nízky stupeň, nediferencovaný. Rakovina kože má najnepriaznivejšiu prognózu nediferencovanej formy ochorenia. Vo väčšine prípadov sa diagnostikuje vysoko diferencovaný typ nádoru.

symptomatológie

Špecialisti zistili niekoľko bežných prvých štádií všetkých typov rakovinových príznakov. Možno ich pozorovať pravidelným sebahodnením povrchu tela:

  • asymetria - prejavuje sa zmenou tvaru, veľkosti, štruktúry patologickej zóny;
  • hranice - výrazné nepravidelnosti kože, krtky na okraji nadobúdajú "zubovitý" vzhľad;
  • farba - postihnutá oblasť zmení svoj odtieň (čierna, mäsa, červená, modrá);
  • priemer - presahuje 6 mm v obvode podozrivého rastu kože.

Pacienti začnú premýšľať o návšteve dermatológa. Vyvolanie ďalších príznakov ochorenia potvrdzuje iba prítomnosť vážneho problému v tele:

  • trvalá tvorba ulcerácie;
  • svrbenie a pálenie;
  • vzhľad váhy alebo húževnatosť na povrchu tvorby kože;
  • zvýšené lymfatické uzliny;
  • dlhodobá zvýšená telesná teplota (37-38 stupňov);
  • znížená chuť do jedla;
  • významná strata hmotnosti;
  • konštantná únava;
  • bolesť v mieste vzniku nádoru.

V závislosti od typu malígnej lézie sa príznaky budú líšiť, takže je potrebné ich rozdeliť.

dôvody

Vzhľadom k tomu vo väčšine prípadov kožných karcinómov vytvorené v otvorených oblastiach tela, hlavným faktorom, je považovaný za vyvoláva slnečné žiarenie. Tiež odborníci identifikujú iné príčiny nádoru:

  • vystavenie škodlivých látok na horných vrstvách pokožky: arzén, decht, tabakový dym, ťažké kovy;
  • neefektívna výživa (s prevahou mastných a vyprážaných jedál, konzervovaných potravín a marinád);
  • Keryho erytroplázia;
  • rádioaktívne žiarenie;
  • trauma kože;
  • radiačná dermatitída;
  • príjem imunosupresorov;
  • popáleniny;
  • leishmanióza;
  • dedičnosť;
  • znížená imunita;
  • vek (viac ako 65 rokov);
  • Pagetova choroba;
  • infekcia (vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti, herpes alebo hepatitída);
  • kožný klaksón;
  • intoxikácia alkoholom;
  • keratóm je starý;
  • Ubytovanie v krajinách s teplým, slnečným podnebím;
  • Bowenova choroba.

Vo vysokom riziku - ľudia starší 40 rokov, svetlú pleť a červené, s veľkým počtom molí a pehy, rovnako ako tí, ktorí zneužívajú solária alebo tráviť veľa času na slnku.

Etapy

Objasnenie štádia patologického procesu je nevyhnutné pre výber efektívnej liečby taktiky. Existuje 5 štádií rakoviny kože:

  • 0 - malá, bezbolestná forma. Metastázy sú neprítomné;
  • 1 - nádor je pohyblivý, nespôsobuje nepríjemné pocity pri palpácii, až do priemeru 2 cm. Neexistujú žiadne metastázy;
  • 2 - vytvorenie obvodu do 5 cm. Bolesť, svrbenie a horiaci stav je pri dotyku zmenenej oblasti. Môže sa zistiť jedno miesto.
  • 3 - hľuzovitý, s obmedzenou pohyblivosťou, nádor s priemerom viac ako 5 cm. Vyrastie do hlbších kožných štruktúr (svalov, kostí, chrupaviek, čeľustných alebo očnej jamky). Vyskytujú sa vredy. Diaľkové metastázy sú opravené;
  • 4-patológia môže byť akejkoľvek veľkosti. Rakovina spôsobuje silnú intoxikáciu tela (strata hmotnosti, slabosť, bolesť hlavy). Viaceré metastázy postihujú životne dôležité orgány (pľúca, pečeň, kosti).

Pre melanómov taká klasifikácie neplatí, pretože v tejto podobe sa použije pre staging hĺbku klíčenie kože a susedné tkaniva.

Karcinómy bazálnych buniek tiež nie sú v štádiu rozdelené.

diagnostika

Ak máte podozrenie na vzdelanie o rakovine, človek by mal konzultovať s odborníkom, ktorý vykoná dôkladné externé vyšetrenie s palpáciou a zhromaždí anamnézu. Tiež pomocou špeciálneho dermatoskopového prístroja dostane lekár viacnásobne zväčšený obraz nádoru, skúma štruktúru buniek, stupeň ich diferenciácie, hĺbku epidermálneho poškodenia.

Novým spôsobom vyšetrenia kožných ochorení je siaskopia. Pri tomto postupe pomocou špeciálneho skenera sa na obrazovke zobrazuje trojrozmerný obraz nádoru a dôkladne sa skúma.

Ďalším spôsobom diagnostiky malígnych nádorov je ultrazvuk pokožky. Pomáha zistiť akékoľvek epidermálne zmeny, zistiť povahu krvného zásobenia krvných ciev, odhaliť opuch.

Špecialistovi možno priradiť všeobecné krvné a močové testy, štúdiu na príbuzných.

Nakoniec sa zistí len biopsia nádoru. Existujú štyri možnosti pre jeho implementáciu:

  • rez - vyrezanie malého fragmentu nádoru. Používa sa na diagnostiku veľkých nádorov;
  • excízia (celková) - sa vykonáva počas operácie na odstránenie lézie zachytením všetkých vrstiev kože v zóne viditeľných nepoškodených tkanív. Týmto spôsobom je možné odstrániť nádory benignej povahy. Dosiahne sa uspokojivý kozmetický účinok s rozmermi kožného rastu až do výšky 1 cm na končatinách a 0,5 cm na tvár;
  • punkcia - pomocou špeciálneho nástroja sa odoberie vzorka nádoru;
  • Rezanie - úplne odstráňte ostrie ostrou čepeľou.

Ak existuje podozrenie na metastázovanie lymfatických uzlín, odporúča sa biopsia tenkých ihlových lymfatických uzlín.

Dodatočné diagnostické metódy používané pri detekcii karcinómu 2-4 stupne sú: CT, MRI, PET, urografia, X-ray, scintigrafia.

liečba

Ako liečiť rakovinu kože? Terapeutické taktiky vo veľkej miere závisia od typu nádoru, od štádia ochorenia, od veku a celkového zdravotného stavu pacienta. Hlavné spôsoby sú:

  • operatívna liečba - je sprevádzaná odstránením nádoru, podkožného tkaniva a postihnutých lymfatických uzlín v malígnom vzdelávaní na úrovni 3-4 stupňov. Ak je to potrebné, vykonajte plastickú operáciu s použitím kože z iných častí tela. V počiatočných štádiách malígneho procesu sa nádor odstráni skalpelom alebo slučkou, ktorou prechádza elektrický prúd. Po radikálnom zákroku sú pacientom predpísaná rádioterapia alebo chemoterapia;
  • rádioterapia - umožňuje zničiť atypické bunky v malých patológiách alebo znížiť rast rozsiahleho vzdelávania pre ďalšie operácie na ich odstránenie. Rádioterapia zabraňuje vzniku metastáz rakoviny kože;
  • chemoterapia - použitie liekov, ktoré ničia zhubné bunky. Je predpísaný vo forme masti, injekcií, systémových liekov;
  • cryodestruction - eliminácia viacnásobných alebo malých nádorov ošetrením zmenených oblastí aplikátorom kvapalného dusíka. Metóda je charakterizovaná bezbolestnosťou, rýchlosťou a ľahkosťou držania. Trvanie liečby je jeden deň. Zmrazené nahromadenie sa po niekoľkých týždňoch odmietne.
  • laserová para - sa používa pre malé formácie (až do 2 cm). Táto možnosť liečby je rýchla a bez krvi. Vytvorená škrabka sa nahradí časom tenkou jazvou;
  • fotodynamická terapia (PDT) - účinná pre rakovinu kože v oku a nos, pretože nepoškodzuje chrupku a šošovky. Podstata metódy spočíva v tom, že pacientovi je podaná fotosenzitívna látka, ktorá pôsobí na boľavé miesto. Po určitom čase sa nádor ožaruje. Neoplazmus je zničený a zdravé bunky nie sú poškodené. Táto metóda môže byť použitá na recidívy choroby.

V každom prípade je možnosť liečby zvolená individuálne.

Mnoho ľudí radí k rakovine v zahraničí. Obzvlášť populárne je Švajčiarsko. V tejto malej krajine sú známe onkologické kliniky s najmodernejším vybavením. Švajčiari špecialisti aktívne používajú gama nože, kybernetické nože, ktoré pri vykonávaní operácií vykazujú skutočnú zručnosť. Vysoko vyvinuté technológie pomáhajú pacientom aj pri najťažších prípadoch. Liečba rakoviny kože vo Švajčiarsku je zameraná predovšetkým na zachovanie života.

Prognóza a prevencia

Predpoveď o tom, koľko ľudí bude žiť v priebehu nasledujúcich piatich rokov po liečbe, významne závisí od štádia, v ktorom bol identifikovaný malígny proces.

rakovina kože diagnostikovaná na nulu, prvý a druhý stupeň, sa vytvrdzuje v 90% prípadov, na tretí - v 50% štvrtej - asi 10 až 15%. Najlepšou liečbou je bazálna bunková terapia, horšia ako iné typy rakoviny - melanóm.

Pravidelne sa dajú diagnostikovať závažné komplikácie, ktoré môžu spôsobiť narušenie funkcií mnohých systémov a smrť. Najčastejšie dôsledky malígneho procesu:

  • infekcie;
  • krvácanie;
  • metastázy v kostiach a chrupavkách, rovnako ako pečeň, obličky, mozog a miecha.

Zvyčajne sa to stane, keď pacient, ktorý má rakovinu kože, nechce podstúpiť liečbu alebo štvrtú fázu ochorenia.

Dôležitou preventívnou akciou je maximálne obmedzenie času stráveného na voľnom priestranstve v slnečných dňoch (od 10 do 16 hodín). Tiež odborníci odporúčajú:

  • použitie pri hydratačných krémoch s čistým počasím s SPF najmenej 40;
  • včasná liečba patologických stavov kože;
  • Chrániť pred traumatickým vplyvom miesta s jazvami a stopami popálenín;
  • dodržiavať bezpečnostné opatrenia pri práci v nebezpečných podmienkach;
  • na vyváženie stravy;
  • dávať čas miernemu fyzickému namáhaniu.

Je potrebné vykonať pravidelné sebahodnotenie organizmu a pri identifikácii zmenených oblastí sa obráťte na špecialistu a ukážte mu.

Je možné vyliečiť rakovinu kože? Patológia je diagnostikovaná ľahšie ako iné ochorenia. V závislosti od typu a štádia rakoviny kože reaguje inak na liečbu a nie vždy má priaznivú prognózu prežitia. Avšak čím skôr je proces identifikovaný, tým väčšia je šanca na úplné vyliečenie.

Liečba rakoviny kože

Rakovina kože je jednou z odrôd onkológie, kardinálne odlišná od zvyšku jej druhov vďaka svojej lokalizácii. Choroba sa týka vizuálnych foriem vzdelávania. Určite typ choroby v ranom štádiu, je oveľa jednoduchšie, než je napríklad nádor v žalúdku alebo v obličkách, čo zase navrhuje možnosť včasnej diagnostiky a včasné začatie liečby, v tomto poradí, a pozitívny výhľad. Keď počúvame túto diagnózu, pacienti a ich blízky sú trýznení mnohými otázkami: je liečená rakovina kože, rakovina kože nie je nákazlivá, aké sú jej symptómy a metódy liečby? Na tieto otázky sa budeme snažiť podrobne odpovedať v našom článku.

Príčiny rakoviny kože

Faktory, ktoré môžu ovplyvniť vývoj rakoviny kože, nie sú toľko a ak budete dodržiavať jednoduché pravidlá, môžete sa o tejto chorobe pozerať.

  1. Ultrafialové žiarenie. Nadmerné opaľovanie a systematické návštevy solária majú veľmi negatívny vplyv na stav kože. V takmer 90% prípadov sa tvorba objavuje na otvorených miestach tela, vo väčšine prípadov na tvári, krku, chrbte, to sú miesta, ktoré sú citlivejšie na ultrafialové žiarenie. Navyše ľudia s bielou farbou kože majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku ochorenia než čierna koža a najväčší počet zaznamenaných prípadov tohto druhu onkológie sa vyskytuje v tropických, horúcich krajinách, vedúci predstavitelia sú Austrália a Nový Zéland. Preto sa milovníci budú líšiť na slnku, odporúčané dodržiavať určitý režim. Nie je vystavený slnečnému žiareniu od 11 do 16 hodín, pretože v tejto dobe je slnko najaktívnejšie a namiesto krásneho opálenia sa môže prejaviť nepríjemné prekvapenie v podobe zhubného nádoru pokožky.
  2. Vystavenie chemikáliám, ďalší faktor, s ktorým by ste mali byť opatrní. Chemikálie majú karcinogénny účinok a ich systematické pôsobenie na pokožku môže spôsobiť výskyt nádoru. Tieto látky zahŕňajú arzén, decht, horľavé mazacie materiály a oveľa viac. Osobitná pozornosť by sa mala venovať osobám pracujúcim v chemických zariadeniach a každodennému stretnutiu s rôznymi činidlami.
  3. Mechanické poškodenie epitelu a popáleniny. Miesta, ktoré boli predtým vystavené tepelným alebo chemickým popáleninám, ako aj traumy, ktoré neskôr tvorili jazvy, sa považujú za citlivejšie na novotvary. Navyše prakticky každá osoba na tele má nevyskytané alebo pigmentované škvrny, ktorých poškodenie má extrémne nepriaznivý účinok na ich stav a podporuje degeneráciu do malígnych uzlín.

Liečba rakoviny kože

Prekancerózne kožné ochorenia, ktoré sa v budúcnosti môžu vyvinúť na rakovinu kože:

  • povinné predkany - ochorenie, ktoré sa takmer vždy degeneruje do malígneho novotvaru, takže si vyžadujú zvýšenú pozornosť a okamžitú liečbu. Tieto zahŕňajú: Bowenovu chorobu, Keirovu chorobu, Pagetovu chorobu, ako aj pigmentovú xerodermu.
  • fakultatívny prekancer - možno regenerovať na zhubné nádory kože pod vplyvom určitých environmentálnych faktorov alebo vnútorného nepriaznivého stavu ľudského tela.

Patológie zahŕňajú:

  1. keratoakantom;
  2. trofické vredy;
  3. jazvy;
  4. kožný klaksón;
  5. kožné lézie so syfilisom alebo tuberkulózou;
  6. seboroický keratóm atď.

Dôležité! Degenerácia ktorejkoľvek z týchto ochorení do rakoviny, možno iba v zanedbanej forme, bez potrebnej liečby, neumožňuje túto podmienku!

Čo by som mal hľadať?

Rakovina kože, symptómy a liečba ochorenia závisia od typu rastu, spravidla existujú tri:

Bazálny karcinóm (basióm) je najčastejšou formou vzdelávania, vyskytuje sa v 75% všetkých prípadov, charakterizovaných pomalým rastom a neskorými metastázami.

Existujú štyri formy:

Basalizómy sú extrémne slabé symptomatológie. V závislosti na jeho vytvorenie tvaru uzla podobať hemisféry sa môže objaviť na koži, rana vyzerá ako vred s vybraním v stredu, šedá-ružová malá jazva v tvare jazvy a tesnenie s jasnými a hladkými hranami. Charakteristickým rozdielom malígneho nádoru medzi ďalšími ochoreniami je progresívny rast neoplazmu, ktorý sa nedá liečiť, pozoruje sa svrbenie, krvavé vylučovanie a bolesť v postihnutej oblasti. Je dôležité poznamenať, že priebeh ochorenia môže byť dlhodobo asymptomatický.

Melanóm, na rozdiel od bazálnych buniek, má agresívny priebeh, je tvorený z melanocytov, buniek, ktoré vylučujú melanínový proteín.

Existujú tri formy:

  1. rozloženie povrchu - je považovaná za najčastejšiu formu melanómu. Vo väčšine prípadov pochádza z nevavu alebo materského znamienka, má nerovné hrany a nepravidelný tvar. Farba je tmavo hnedá s možnými modrými škvrnami. Môžu byť krvácanie a prejavy.
  2. uzlová forma sa vyvíja na neporušenú kožu, častejšie v starobe a bez zjavnej príčiny. Obvykle je to tmavo modrý uzol, ale môže mať tvar dómu alebo rast v podobe polypu.
  3. lentigo melanóm, charakterizované výskytom malých uzlíkov až tri milimetre v priemere, ktorého farba sa môže líšiť od svetlo až tmavo hnedé a modré. Pomaly rastie hlavne na tvári, prognóza je priaznivá.

Pre všetky typy melanómov sa vyznačuje svrbenie, mierne pocity pálenia v léziách, časté rozdelenie syfilisu a krvácanie. Ak sa objaví nádor z krtka, prejavuje sa zmenou farby, pomalým rastom a prejavom vydutia.

Skvamocelulárny karcinóm je charakterizovaná veľkými neoplazmami so zdvihnutými, hustými okrajmi a vredom uprostred. Vo vzhľade sa podobá karfiolu alebo húb na širokej základni. V strede sa často pozoruje erózia a vredy s jasne červenou alebo hnedou farbou. Klinický obraz sa prejavuje vo forme mukokutánneho krvavého výboja, často s nepríjemným zápachom, vysychaním, tvorbou kôrky, rýchlo sa šíri cez povrch.

Dôležité! Akékoľvek podozrivé formovanie na koži musí nevyhnutne vyšetriť dermatológ!

Liečba rakoviny kože

Spôsoby liečby rakoviny kože sú veľa, každý z nich má svoju účinnosť v závislosti od typu nádoru, stupňa jeho výskytu, diferenciácie.

Ide o:

  • Chirurgická liečba rakoviny kože. Používa sa na primárne zameranie ochorenia v prítomnosti regionálnych metastáz s recidívou rakoviny kože po rádioterapii. Môže sa použiť ako samostatná metóda alebo v kombinácii s inými metódami. Nádor sa odstráni hlavne zachytením zdravého tkaniva. Pri bazalióme je postihnutá oblasť zachytená až o jeden centimeter, s karcinómom dlaždicových buniek až do troch centimetrov.

Mínus metóda tvorby jaziev a jaziev, táto skutočnosť je obzvlášť významná, ak je nádor na tvári. Z týchto dôvodov sa operácia na rakovinu kože na tvári vykonáva s prvkami plastického chirurgického zákroku, aby sa zabránilo tvorbe hrubých jaziev. Incízia sa vykonáva cez dermálne línie. Ak je chyba na tvári malá, je pokrytá miestnymi tkanivami, ak je stopa väčšia, pokožka na implantáciu sa odoberie z inej časti tela. Napriek existujúcemu estetickému problému má chirurgia niekoľko výhod. Toto je jediná metóda, ktorá dokáže úplne odstrániť formáciu a zároveň poskytuje príležitosť študovať získaný biomateriál.

Existuje niekoľko hlavných typov operácií:

  1. excízia - v tomto prípade chirurg pred chirurgickým zákrokom určuje hĺbku nádoru, ktorý sa odstráni;
  2. Vrstvená excízia je náročnejšia metóda, ktorá vyžaduje viac času, ale umožňuje ušetriť čo najviac zdravých tkanív. V tomto prípade sa nádor odstráni v jednotlivých štádiách, každá vrstva vyrezaná chirurgom sa vyšetrí na prítomnosť malígnych buniek. Vrstvy sa odstránia, kým sa nájdu úplne zdravé tkanivá bez rakovinových buniek;
  3. Lymfadenektómia sa používa v prípadoch, keď boli postihnuté lymfatické uzliny.

Dôležité! Neexistujú žiadne nevyliečiteľné choroby! V dôsledku predčasnej diagnózy a oneskorenej liečby je zanedbaná fáza jeho priebehu!

  • Laserová koagulácia. Liečba rakoviny kože s laserom je v porovnaní s chirurgickým zákrokom považovaná za jemnejšiu metódu, netvorí také hrubé jazvy, ale robí ich pružnejšími a tenšími. Podstata metódy spočíva v odparovaní tekutiny z poškodených tkanív tým, že sa vystaví laserovému žiareniu pri teplote 43 ° C. Chronická hypoxia a narušený prietok krvi v nádore výrazne zvyšujú citlivosť tvorby malígnych látok na tepelné pôsobenie lasera, čo vedie k nevratným procesom rakovinových buniek a ich úplnému zničeniu. Je dôležité poznamenať, že zdravé tkanivá sú tolerantné k účinku tejto teploty.

Po ukončení kurzu sa na mieste nádoru vytvoria vredy s hladkými okrajmi, edémom a zmenou farby. Pod vrstvou chobotnice sa rana rýchlo utiahne vrchnou vrstvou epitelu, ktorá vytvára nezreteľnú jazvu, jemne ružovú farbu. Jedinou významnou nevýhodou metódy je nemožnosť vyšetrenia vzoriek postihnutých tkanív, ktoré môžu spôsobiť recidívu choroby.

  • Cryodestruction sa tiež úspešne používa na klinikách rôznych krajín v Itrii. Metóda spočíva v ovplyvnení novotvaru kvapalným dusíkom s teplotou -180 až 190 ° C Bunkové membrány sa zničia na úkor nízkych teplôt a následne samotný nádor. Metóda je pomerne jednoduchá, bezbolestná a rýchla. Postup sa uplatňuje v jednom alebo dvoch fázach. Nevýhodou metódy spočíva v nebezpečenstve ochránenia určitých malígnych buniek, čo znamená, že nie je vylúčená možnosť recidívy.
  • Radiačná liečba rakoviny kože sa používa v primárnom nádore a prítomnosti regionálnych metastáz. Ako samostatná metóda je účinná pri malom nádore prvého stupňa lézie. Ak má novotvorba 2,3 alebo 4 štádia rakoviny kože a ak existujú metastázy, ožarovanie rakovinou kože sa vykonáva v spojení s inými metódami, najmä s chirurgickými a liekmi. Ožarovanie sa vykonáva tri až štyri týždne, kým rakovinové bunky úplne nezmiznú. Rádioaktívna terapia môže slúžiť ako paliatívna metóda liečby v prípadoch nefunkčnosti pacienta na zmiernenie jeho celkového stavu.
  • Chemoterapia na rakovinu kože alebo lieky sa zriedkavo používa, aj keď existujú príklady pozitívnych výsledkov pri aplikácii metódy v počiatočných štádiách ochorenia. Častejšie sa používa na paliačné účely s bežnými novotvarmi v kombinácii s radiačnou terapiou. Cytostatické masti sa používajú na vonkajšie použitie, v prítomnosti metastáz sa intravenózne podávajú chemické prípravky.
  • Fotodynamická terapia pre rakovinu kože, nové, progresívna metóda s použitím fotosenzitizátorů, lieky, ktoré sú používané k tvorbe a pôsobí na neho špeciálny zväzok žiarenia lasera. Tento typ liečby môže byť účinný iba v prípade poškodenia hornej vrstvy kože, to znamená v prvom stupni ochorenia.
  • Curettage s fulguration. Poškodené tkanivo je oškrabované špeciálnym nástrojom - kyretou, čo je dôvod, prečo sa táto metóda nazýva. Po zničení zostávajúcich patologických buniek pomocou metódy filtrovania - nárazu elektrického šoku na postihnuté tkanivo.

Kde liečiť rakovinu kože? Otázka je čisto individuálna a len pacient, ktorý potrebuje rozhodnúť o výbere kliniky. K dnešnému dňu existuje veľa špecializovaných, onkologických kliník, a to v našej krajine aj v zahraničí.

Riešenie rakoviny kože je prognóza?

Prognóza rakoviny kože závisí od typu ochorenia a včasnej diagnostiky nádoru. Je bezpečné povedať, že tento druh onkológie má najnižšiu prahovú hodnotu úmrtí a najvyššiu úroveň päťročného prežitia pacientov.

Basal-cell a spinocelulárny karcinóm kože s vhodne zvolenou terapiou má 95% päťročného prežitia.

Najhorším ukazovateľom je melanóm, približne 50%.

Nemali by ste vnímať rakovinu kože ako smrteľnú chorobu, ale samozrejme nemôžete ponechať svoj prúd. Je potrebné si uvedomiť, že rakovina kože je liečený, a požaduje, aby všetky závažnosť pacienta na liečbu, takže všetky zmeny v tvorbe a na vašom tele by mali byť hodnotené podľa dermatológ, a ak je to nutné, onkológ.

O Nás

Metastázy v lymfatických uzlinách predstavujú sekundárne rastové ložiská už existujúceho malígneho nádoru v tele. Vývoj metastáz v ľudskom tele dáva signál o progresii nádoru.

Týždenné Aktuality