Rakovina pľúc u detí a dospievajúcich

Rakovina pľúc je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z bronchiálnych a slizničných žliaz pľúcneho tkaniva. Nádorové bunky rastú v nekontrolovaných množstvách, pľúcna funkcia je narušená a dochádza k všeobecnej intoxikácii.

Rakovina pľúc u detí, hlavné príčiny

Príčiny rakoviny u detí a adolescentov môžu byť veľmi odlišné:

  • rakovina pľúc u detí sa môže vyvinúť v dôsledku sekundárneho dymu (ak sú rodičmi malígni fajčiari). Napríklad fajčenie v miestnosti, kde je dieťa;
  • ekológia a znečistenie atmosférického ovzdušia je dôležitým rizikovým faktorom, a to najmä pre obyvateľov megacities, ľudí žijúcich vo veľkých mestách. Expozícia výfukových plynov má negatívny vplyv na pľúcny systém. Deti žijúce vo veľkých mestách musia byť chránené pred výfukovými plynmi a mali by sa snažiť byť neďaleko vozovky.
  • genetické umiestnenie na rakovinu. Často sú onkologické ochorenia pozorované u detí, ktorých príbuzní trpia podobnými druhmi rakoviny;
  • aj veľa potravín, sú schopné spôsobiť rakovinu pľúc a nielen pľúca. Je potrebné starostlivo vyberať výrobky pre detskú výživu skôr, než ich dáte dieťaťu;
  • hračky môžu byť príčinou rakoviny pľúc, pretože mnohé z nich sú vyrobené z nepoužiteľných zliatin. Je známe, že karcinogénne látky sa nachádzali v hračkách. Na ich výrobu sa používali kadmiové farbivá

Príznaky a príznaky rakoviny pľúc u detí a adolescentov

Na samom začiatku, keď sa rakovina vyvíja, nikto si neuvedomuje svoje príznaky. Príznaky rakoviny u detí, rodičia sú často zmätení s alergiami, bronchitídou alebo pneumóniou, pričom vylučujú ťažšie choroby, čo zase vedie k komplikácii choroby. Závažnosť rakoviny pľúc je podobnosť príznakov ochorenia. V tejto súvislosti sa často stáva, že ochorenie sa už nachádza v pomerne zanedbanej forme, čo je samozrejme veľkou nevýhodou pre úspešné a rýchle liečenie.

Je potrebné hľadať pomoc kvalifikovaných odborníkov na také príznaky ochorenia:

  • letargia, únava, tendencia spať bez zjavného dôvodu;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • kašeľ;
  • zlá chuť.

Sekundárne príznaky rakoviny pľúc u detí:

  • ťažký kašeľ s hlenom - krvavý spút;
  • dýchavičnosť a dýchavičnosť;
  • opuch tváre a krku, cervikálne žily;
  • závažné bolesti hlavy.

Rakovina pľúc u detí je pomerne zriedkavý fenomén, ale bohužiaľ je stále prítomný. Podľa lekárskych odborníkov rakovina pľúc najviac postihnuté deti, ktorých matky počas tehotenstva a dojčenia fajčili.

Ak má dieťa suchý kašeľ, zlú chuť do jedla a letargiu bez zvláštneho dôvodu, okamžite sa poraďte s lekárom. Docela často lekári a rodičia nepripúšťajú myšlienku, že má dieťa onkologické ochorenie, ktoré nie je vždy pozitívne. Ako sa hovorí, "je lepšie sa pozerať, než prehliadať". V rodinách, ktorých príbuzní mali rakovinu, musí byť neustále v bdelosti. Koniec koncov, nájdenie choroby v počiatočných štádiách choroby je zárukou úspešnej liečby.

Je veľmi dôležité odhaliť príznaky rakoviny skôr, ako prejde do posledných štádií, a preto s najmenšími príznakmi je lepšie prejsť diagnostiku na rakovinu.

Ako je diagnostikovaná choroba?

Kde začína diagnóza?

  1. Spočiatku je potrebné zhromažďovať sťažnosti malého pacienta (dýchavičnosť, kašeľ, teplota a ďalšie príznaky).
  2. Je potrebné vyšetriť dieťa a za prítomnosti viditeľných abnormalít určiť množstvo počiatočných štúdií, ktoré zahŕňajú dodanie všeobecnej analýzy moču a krvi.
  3. Odovzdať krv na onkomarkery.
  4. Potom dajte spútu.
  5. Vykonajte röntgen.
  6. Ak analýza a röntgenové vyšetrenie preukázali prítomnosť vzdelania, mala by sa vykonať biopsia, ktorá pomôže presne zistiť diagnózu. Biopsia je kus chorého materiálu, ktorý sa vyšetruje pod mikroskopom na prítomnosť rakovinových buniek.
  7. Vytvorte CT a MRI na určenie zmien v pľúcach a prítomnosti metastáz.
  8. Bronchoskopia, aby ste zistili, aké sú vnútorné pľúca.

A nakoniec vykonajte skenovanie kostí, aby ste tam zistili metastázy, ak sú k dispozícii.

Ako liečiť rakovinu pľúc u detí?

Rakovinu možno liečiť chirurgickým zákrokom (chirurgickým zákrokom). Ak je nádor malý a nepresahuje pľúcne tkanivo, môže sa odstrániť operáciou. Odstráňte časť pľúc, kde sa nachádza nádor.

Liečba rakoviny pľúc u detí sa tiež uskutočňuje pomocou chemoterapie, ktorá zastavuje proliferáciu buniek, ktoré tvoria nádorovú a radiačnú terapiu - s ňou sa nádor ožaruje a stráca veľkosť a prestáva rásť.

Efektívna protirakovina s kombináciou všetkých metód. Existuje tiež terapia, ktorej cieľom je zníženie príznakov ochorenia. Na potlačenie dyspnoe sa používajú špeciálne bronchodilatátory, ktoré rozširujú bronchus.

Iné prostriedky - mukolytický, účinok skvapalnenia spúta, ak je viskózny. Používajú sa tiež lieky na kašeľ, väčšinou sú predpísané suchým kašľom. Ak hrudník zažíva silnú bolesť, potom užívajte lieky proti bolesti. Antibiotiká sa používajú v prípade, že zápal pľúc sa náhle spojí s rakovinou.

Prevencia rakoviny pľúc

Pre prevenciu sa odporúča dodržiavať jednoduché pravidlá - odmietnuť fajčenie, no ak to nie je možné, aspoň nefajčite v miestnosti, kde sú deti, a po fajčení sa pokúste prvýkrát dýchať. Miestnosť musí byť vetraná. Ako preventívne opatrenie je možné použiť aj extrakt rybieho oleja a žraločej chrupky. Tieto lieky neutralizujú toxické a škodlivé látky v tele. To je obzvlášť užitočné pre osoby v osadách, kde sa nachádzajú rôzne škodlivé odvetvia.

Známky rakoviny pľúc u dieťaťa

Jednou z najnebezpečnejších ochorení, ktoré najčastejšie vedú k smrti, je rakovina pľúc. Symptómy u detí prezentovaných ochorení v počiatočnom štádiu nie sú charakteristické, a preto rodičia nie sú v pozícii podozrievať patologický stav. Vzhľadom na rýchlosť vývoja onkologického stavu je poškodenie tela rýchle, čo v čo najkratšom čase spôsobí smrť dieťaťa.

Symptómy počiatočnej fázy

V počiatočnom štádiu, keď sa onkológia pľúc začala rozvíjať, sa vytvárajú nepodstatné príznaky, ktoré rodičom nevzbudzujú vážne obavy. Medzi najzreteľnejšie prejavy u detí patrí:

  • letargiu, významný stupeň únavy a túžby zaspať, bez príčiny alebo dokonca po nedávnom odpočinku;
  • malátnosť, ktorá sa prejavuje v zlom zdravotnom stave, nedostatku živosti;
  • krátke, ale často sa tvorí kašeľ.

Zvyčajne sa prezentujú príznaky, ktoré priamo poukazujú na pľúcne problémy, ktoré sa venujú symptomatológii iných ochorení alebo problémov v práci tela.

Hovoríme o problémoch so štítnou žľazou, zvýšením intrakraniálneho tlaku a mnohých ďalších. Ďalším príznakom, ktorý vznikol na samom konci počiatočného štádia, ktorý zahŕňa rakovinu pľúc, je absencia chuti do jedla.

Obavy o tieto prejavy by mali byť spôsobené tým rodičmi, ktorých deti sú ohrozené. Môžu to byť pasívni fajčiari, ľudia žijúci v negatívnom prostredí, rovnako ako tí, ktorí majú dedičnú predispozíciu k tejto chorobe.

Manifestácia neskorších fáz

V posledných štádiách vývoja onkologického procesu deti vyvíjajú silné nutkanie na kašeľ. Sú spojené s uvoľňovaním hnisavého alebo krvavého spúta, ktoré by malo byť považované za dôkaz kritickej lézie pľúcneho systému, vzniku úplného zápalového procesu.

K symptomatológii, s ktorou je spojená rakovina pľúc, dochádza k rýchlemu vzniku dýchavičnosti a zhoršeného dýchania. To neumožňuje dieťaťu udržať si obvyklú fyzickú aktivitu, a preto výrazne zhoršuje všetky procesy spojené s jeho životom. Oveľa viac charakteristických symptómov by malo byť považované za otupenie tváre a krku, ako aj zmenu vzoru cervikálnych žíl. Stávajú sa viac opuchnuté a rozvetvené, ktoré je možné nahradiť aj voľným okom. Okrem toho na manifestácie, ktoré poukazujú na rakovinu pľúc, sa spája bolesť hlavy, ktorá sprevádza dieťa natrvalo.

V závislosti od toho, ako je telo oslabené, môžu byť aktivované aj iné patologické procesy: problémy s fungovaním obličiek, pečene a dokonca aj v hematopoetickom systéme. Rodičia by mali venovať veľkú pozornosť príznakom, ktoré predstavujú deti, aby začali liečbu čo najskôr, čo bude 100% účinná a pomôže zachrániť život dieťaťa.

Známky onkológie u detí mladších ako 5 rokov

V detstve mladšom ako päť rokov sú objavujúce sa symptómy omnoho hladšie, pretože sa rozvíjajú rýchlo. Dieťa v tejto vekovej kategórii čelí:

  • neustály kašeľ, ktorý mu bráni spať, jesť a robiť iné bežné činnosti;
  • zmena štruktúry hrudníka z postihnutej strany;
  • zhoršujúca sa nálada a pravdepodobný nástup depresie, čo naznačuje celkové zhoršenie zdravotného stavu.

Onkologické ochorenie u detí spojených s funkciou pľúc v určenom veku je veľmi zriedkavé. Najčastejšie to súvisí s extrémnymi environmentálnymi podmienkami alebo vážnou genetickou predispozíciou. V druhom prípade je to dlhodobá závislosť od nikotínu u každého z rodičov, pod ktorým matka fajčila počas tehotenstva.

Identifikujte príznaky spojené s rakovinou pľúc, je to dosť jednoduché. Ak chcete potvrdiť diagnózu, musíte sa dohodnúť na schôdzke s pulmonológiou alebo ftiziatrom, čo vám poskytne príležitosť podstúpiť správne vyšetrenie.

Choroby do 14 rokov

U detí od piatich do 14 rokov sa rakovina pľúc prejavuje oveľa častejšie. Vplyv na toto je zabezpečený environmentálnymi podmienkami, dedičnosťou a závislosťou dieťaťa od nikotínu. Tento stav je charakterizovaný živou symptomatológiou, ktorá sa vyvíja v krátkom časovom období. Manifestácie začínajú s malým ochorením, ku ktorému sa pridajú menšie bolestivé pocity v pľúcnej oblasti, ako aj kašeľ.

Potom sa túžba kašľa stáva trvalou, dieťa, ktoré rozvinie rakovinu, stretne sa s dýchavičnosťou, neschopnosťou normálne dýchať. Manifestácie veľa neskorších štádií by sa mali považovať za prejavy pri dýchaní, hemoptýze a pľúcnom krvácaní.

Pulmonológovia a ftihiatri zdôrazňujú, že rakovina sa najčastejšie vytvára u chlapcov ako u dievčat. Ak sa ochorenie prejaví v druhom, potom sa rozvíja ešte rýchlejšie. V tomto ohľade je potrebné venovať pozornosť akýmkoľvek atypickým znakom, ktoré môžu naznačovať, že sa prezentuje zákerné ochorenie. Pri najbližšom možnom začiatku obnovenej terapie bude možné dosiahnuť úspešné vyliečenie a prežitie s následnou kontrolou recidívy.

Symptómy 15 až 17 rokov

Vo vekovej skupine 15 rokov začína prejavy patologického stavu aj s malátnosťou, letargiu a rýchlou únavou. V neskorších fázach sú deti spojené s prejavmi:

  • bolesť v pľúcach pri dýchaní alebo dokonca v pokoji;
  • Absolútny nedostatok chuti do jedla av dôsledku toho rýchly úbytok hmotnosti, ktorý rýchlo vedie k vyčerpaniu;
  • neschopnosť normálne dýchať, rovnako ako vyblednutie alebo zmenu postihnutej oblasti pľúc.

Príznaky sú spojené s rýchlym tvorbou dyspnoe, nespavosťou (kvôli strachu z udusenia počas noci) a uvoľneniu krvi počas vykonávania nutkania na kašeľ. Keď sa kašeľ zvyšuje, stáva sa produktívnejším a spôsobuje silnú bolesť. Pri odvolávaní sa na pulmonológa alebo ftiziatára je identifikovaná štvrtá fáza, s ktorou súvisí onkológia.

V tomto štádiu sa metastázy šíria po celom tele a dosahujú mnohé vnútorné orgány. Preto deti vyvíjajú problémy s obličkami, žalúdkom a prácou srdca. Vzhľadom na významný zoznam možných komplikácií je potreba včasnej iniciácie liečby zrejmá.

Tvorba rakoviny u dieťaťa nie je nezvyčajná. K prezentovanému faktu prispievajú rôzne faktory: od ekologickej situácie až po genetickú predispozíciu. V tomto ohľade, ak je dieťa v nebezpečenstve a má nepochopiteľné a navyše negatívne prejavy, je potrebné prejsť diagnózu a určenie postupu obnovy. To pomôže udržať zdravie a maximálnu vitalitu.

Rakovina pľúc u detí

Malígny, nádor epiteliálneho pôvodu, vyvíjajúci sa v prieduškách a dýchacích cestách, je veľmi nebezpečné ochorenie. U dospelých je to veľká nešťastie, ale keď postihuje deti, rakovina pľúc je tragédiou. Zriedkavo je bežnou chorobou, ale stále sa vyskytuje. Problém je komplikovaný skutočnosťou, že dieťa nedokáže správne vysvetliť, čo sa s ním deje, kde to bolí, aký je charakter bolesti. Neoplazmy sú maskované príznakmi iných ochorení (napríklad pertussis).

Obsah článku:

Prvé príznaky rakoviny pľúc u detí

Rodičia alebo okolní ľudia si nedokážu predstaviť, že kašeľ, nedostatok chuti do jedla, letargia môžu byť v ranom štádiu vonkajšími prejavmi rakoviny pľúc.

Sekundárne značky:

Keď dieťa kašeľuje s výtokom z hlienu, dospelí vyvolávajú poplach. Iba po mokrom kašľu začína spozorovať takéto príznaky:

Nadúvanie žíl na krku;

Detské sťažnosti bolesti v hlave pri kašli.

Potom rodičia začínajú špekulovať o tom, kde ich dieťa mohlo mať rakovinu. Hoci odpoveď na túto otázku nemusí ísť ďaleko.

Príčiny rakoviny u detí

Príčiny choroby detí sú veľa. Tu sú hlavné body:

Výsledok pasívneho dymu. Dospelí neopatrne fajčia v detských izbách, v blízkosti detských ihriskov;

Moderná ekologická situácia v priemyselných mestách samotná vyvoláva detský pľúcny karcinóm;

Genetická dispozícia. Príbuzní detí, ktoré mali rakovinu, mali onkologické ochorenia;

Príčinou choroby môžu byť hračky a jedlo. O dekolských zmesiach onkológov sa odporúča starostlivo si vybrať štúdiu ich zloženia a miesta pôvodu. Z jasných čínskych hračiek je lepšie odopierať používanie karcinogénnych látok v farbivách.

Príznaky rakoviny pľúc u detí

Rakovinové bunky majú taký znak, ako príliš rýchly rast. Preto by mali byť rodičia upozornení, ak má dieťa príznaky:

Opuch tváre, krku, nadúvanie žíl na krku;

Ťažké dýchanie s chrapľavosťou;

Útoky silného kašľa s vylučovaním spúta.

Dospelí by mali okamžite konzultovať s lekárom bez toho, aby čakali na rakovinu, aby sa dostali do posledných fáz a aktívne sa zapojili do liečby.

Liečba rakoviny u detí, rovnako ako u dospelých, sa vykonáva chemoterapiou a rádioterapiou. Pri kombinácii týchto dvoch metód má choré dieťa väčšiu šancu na prežitie.

Rakovina pľúc - a dokonca aj deti sú ohrozené

Rakovina pľúc u detí je veľmi zriedkavá patológia. V ranom veku existujú ojedinelé prípady, ktoré si zaslúžia byť opísané vo vedeckých časopisoch. U dospievajúcich sa ochorenie nachádza o niečo častejšie, pričom tok sa nelíši od dospelých. V tomto prípade sú pľúca obľúbenou lokalizáciou metastáz v detskej onkológii s primárnym nádorom v kostiach, obličkách a nervovom systéme.

Obaja lekári a rodičia, keď sa objavia symptómy, premýšľajú o rôznych ochoreniach, ale rakovina je posledná vec. Strach rádiologických metód vyšetrenia dieťaťa (strach žiarenie), vedie k tomu, že panoramatický obraz alebo CT sa vykonáva, keď sa nádor rastie a šíri po celom tele. Dieťa nemôže presne formulovať a opísať svoje sťažnosti.

dôvody

Tabakový dym má najviac negatívny vplyv na vývoj rakoviny pľúc u detí. Fajčenie matky najprv počas tehotenstva a potom s dieťaťom zvyšuje riziko patológie;

Predispozícia k zhoubným nádorom geneticky. V súčasnej dobe je tento problém je skúmaný, ale dnes súvislosť medzi chromozómových abnormalít a vývoj dedičné rakoviny pľúc: zmeny v génoch CYP1A1 a GSTM1, EGFR.

Veľké množstvo karcinogénov ovplyvňujúcich telo dieťaťa: ak je vdychovaný znečistený vzduch environmentálne nepriaznivými oblasťami, vnútorná dekorácia priestorov s nekvalitnými materiálmi. Škodlivé nečistoty v potravinách, olovách a iných nebezpečných prísadách pri výrobe hračiek, vo farbách.

Typy rakoviny pľúc

  1. Centrálne - začína veľkými prieduškami. Rýchlo sa objavuje kašeľ - najskôr malý kašeľ, potom sa stáva silným, nevoľavým, bolestivým. Zabraňuje spánku, je. Zaznamená sa spúta s krvnými pruhmi. Ak nádor úplne zatvorí lumen bronchusu - dochádza k ostrému a silnému dychu. Bolesť a známky kompresie alebo klíčenia vzdelania v iných orgánoch spájajú bolesť.
  2. Periférne. Jeho zdrojom sú malé prieduchy. Znaky rakoviny pľúc tejto lokalizácie sa objavujú neskoro, pretože v tkanive nie sú žiadne nervové zakončenia. Pravidelne sa lúmen malých dýchacích ciest ucpáva, dochádza k zápalovým zmenám, ktoré sa podobajú pneumónii alebo bronchitíde. Po zvyčajnej liečbe sa stáva jednoduchším, ale po krátkom čase sa znova objavia príznaky ochorenia.

Príznaky rakoviny pľúc u detí

Klinický obraz závisí od lokalizácie karcinómu, jeho histologických vlastností. Všetky príznaky sa dajú rozdeliť do niekoľkých skupín.

Dýchacie príznaky

  • Kašeľ - suchý, nesnesiteľný pacient v neskorších štádiách - s krvou a hlienom v spúte;
  • Chrypsa nad oblasťou pľúc, v ktorej sa nachádza nádor. Súvisia so zápalom a kompresiou priedušiek;
  • Zvýšená dyspnoe. S rozvojom ochorenia sa pri jedle zhoršuje respiračná nedostatočnosť, takže sa nedá ľahko spať. Pri akumulácii tekutiny v pleurálnej dutine sa zhoršuje pocit nedostatku vzduchu;
  • Bolesť v hrudi. Ak sa novotvar šíri do pleury, stláča alebo klíčky do nervových kmeňov - bolesť je trvalá a výrazná;
  • Deformácia hornej časti kmeňa. Niektoré typy nádorov korodujú rebrovú klietku, čo spôsobuje asymetriu. Veľké množstvo nahromadenej kvapaliny vedie k opuchu na polovicu hrudníka. Uzavretie lúmenu priedušiek a zníženie účasti týchto pľúc na výmene plynu možno vidieť aj vizuálne.

Bežné príznaky prítomnosti malígnych buniek

  • Znížená chuť do jedla, strata hmotnosti;
  • Slabosť, únava. Nedostatok atypického správania: dieťa prestane hrať, snaží sa ľahnúť, nemá záujem o hračky, nechodí von.

Známky lokálneho šírenia nádoru

Pri zväčšovaní veľkosti nádoru sa objavia nasledovné príznaky:

  • Keď je ovplyvnený pažerák, je narušený priechod jedla (prvý pevný, potom tekutý);
  • Červenosť tváre, opuch žíl na krku - syndróm "superior vena cava", keď je luminálny karcinóm vytlačený;
  • Chrapot, ktoré môžu byť v kombinácii s zatiahnutie oko očného kútika zúženie (Hornerov príznaku) - vyvinuté zapojenie do lokalizácie nádorového rastu plexus;
  • Bolesť v ramene, vyžarujúca do ramena;
  • Zväčšenie lymfatických uzlín v podpazuší, nad a pod klavikulou.

Vlastnosti diagnostiky rakoviny pľúc u detí

Neexistujú zásadné rozdiely v metódach používaných dospelými pacientmi. Ale niektoré manipulácie vyžadujú špeciálnu anestéziu, použitie miernej anestézie.

Röntgenové vyšetrenie

Pri častých prechladnutiach, podozrivých príznakoch z bronchopulmonálneho systému, je veľmi dôležité vykonať prieskum včas. Ak existujú nejasné momenty, po liečbe nie sú žiadne pozitívne zmeny, je potrebné predpísať MSCT - multispirálnu počítačovú tomografiu. Ak sa chcete obávať nadmerného ožiarenia, nie je to potrebné - riziko pre život s patológiou, ktorá sa neodhalila v čase, je oveľa vyššia.

Ultrazvuková diagnostika

Maloinformativna pri štúdiu orgánov obsahujúcich vzduch. Hlavné oblasti: vizualizácia tekutiny v pleurálnej dutine; detekcia zmien periférnych lymfatických uzlín.

Krvné testy

Zmena v analýze - všeobecné, biochemické, zvýšenie úrovne príbuzných. Výsledky týchto štúdií sa hodnotia len v spojení s klinickým obrazom a inými diagnostickými metódami.

bronchoskopia

U detí od pôrodnosti (od 1 roka) do mladšieho školského veku (7 rokov) sa FBS vykonáva v podmienkach sedácie liekov (anestézie). Pri vyšetrení sa z priedušiek (bronchoalveolárna laváž) odoberú výtoky, ak je to možné, kúsky zmeneného tkaniva (biopsia). Všetky materiály sa potom starostlivo vyšetrujú na analýzu patologických buniek.

Detekcia vzdialených metastáz

Ak existuje podozrenie, že nádor sa rozšíril cez krvné a lymfatické cievy, vykonali sa MRI, MSCT, PET CT zostávajúcich častí tela, scintigrafia kostí kostry.

liečba

Používajú sa tri hlavné metódy liečby:

  • Chirurgické - maximálne úplné odstránenie nádoru podľa onkologických princípov (pulmonektómia, lobectómia) a najbližších lymfatických uzlín.
  • Chemoterapia - špeciálne schémy predpisovania liekov, ktoré zabíjajú najmä zhubné bunky.
  • Radiačná terapia - u detí je menej častá ako u dospelých. Hlavným rysom tohto veku je rýchly rast, takže detské bunky sú citlivejšie na röntgenové lúče. V budúcnosti bude ožiarená časť tela dieťaťa zaostávať vo vývoji.

Výber algoritmu závisí od typu rakoviny, štádia, veku. Režim liečby je vybraný pre každého pacienta individuálne, ale v rámci rozvinutých medzinárodných protokolov.

Účinnosť terapie a prognózy priamo koreluje s šírením nádoru, možnosťou operácie, citlivosťou neoplastických buniek na chemoterapiu a rádioaktívnymi lúčmi.

Nádory pľúc u detí

Vedúci špecialisti v oblasti pulmonológie.

Chepurnaya Maria Mikhailovna, profesor, doktorka lekárskych vied, ctihodný doktor ruskej federácie, vedúci oddelenia pulmonológie

Karpov Vladimír Vladimirovich, kandidát na lekárske vedy, vedúci oddelenia detských chorôb č.3

Andriyashenko Irina Ivanovna, pediatria najvyššej kvalifikačnej kategórie

Zabrodina Alexandra Andrejevna, pediater, alergológ, imunológ MBUZ "Detské Mestská nemocnica №2» Rostov-on-Don

Editor stránky: Oksana Kryuchková

Nádory pľúc u detí

V štatistikách morbidity detí tvoria nádory rôznych lokalizácií 0,5-1,2%. Úmrtnosť vo veku od 1 roka do 14 rokov je veľmi vysoká - od 15 do 18% všetkých úmrtí.

Medzi rôznymi nádormi v detstve je 2-3% spôsobených intratorakálnymi novotvarmi. V známych domácich štatistikách autori nemajú viac ako 4 - 5 vlastných pozorovaní. IG Klimkovič zhrnul údaje o 30 prípadoch pľúcnych nádorov u detí. V Ústrednom vedeckom výskume Ústavu klinickej a experimentálnej chirurgie Ministerstva zdravotníctva ZSSR v rokoch 1963 až 1973 bolo prevádzkovaných 22 pacientov, ktorých charakteristiky sú uvedené v tabuľke. 18.

Malígne nádory. Informácie o bronchopulmonárnej rakovine v detstve sú len ojedinelé správy. Existuje názor, že u detí môžu epiteliálne nádory v procese diferenciácie zmeniť svoju histologickú štruktúru a získať vlastnosti sarkómu vretenovitých buniek (AI Abrikosov, 1962). Ešte zriedkavejšie sú nádory, ako je hemangiopericytóm a retikuloplasmocytóm.

Je zaujímavé, že všadeprítomné zvýšenie používania bronchodilatancií neovplyvnilo frekvenciu detekcie pľúcnych nádorov u detí. Napríklad Villar a kol. pri röntgenovom broncho-logickom vyšetrení u 1062 detí len u 2 sa objavili malígne nádory pľúc. Podľa Erhadta (1968) sa v posledných 60 rokoch podarilo v literatúre nájsť popis len 61 pozorovaní primárnych karcinómov u detí a adolescentov. Stowens (1966) na 2172 autopsiach u detí, ktoré zomreli na nádory, nádor hrudnej dutiny bol nájdený iba u jedného dieťaťa a dokonca ani potom nepochádza z bronchu. Za posledných 12 rokov v detskej ambulancii Dresdenskej lekárskej akadémie v prípade 500 prípadov rôznych patologických ochorení pľúc nebola diagnostikovaná karcinóm pľúc raz.

Pôvod malígnych nádorov u detí, rovnako ako u všeobecných nádorov, nie je známy. Samozrejme, pokiaľ ide o detstvo, otázka karcinogénneho účinku rôznych škodlivých faktorov, najmä fajčenia, nemožno diskutovať. Všeobecne sa verí, že u detí, zhubné nádory pochádzajú z embryonálnej primordie, to znamená, že majú deembryogenicitu. Existujú aj prípady vrodených cystických poškodení pľúc v kombinácii s pravými novotvarmi (Spector et al., 1960), ktoré tiež nepriamo podporujú embryonálny pôvod nádorov.

Primárny pľúcny sarkóm je mimoriadne zriedkavé ochorenie. Podľa niektorých autorov sa za 15 rokov stretli s pľúcnym sarkómom v 0,04% všetkých pitev. V domácej literatúre je opísaných 70 klinických pozorovaní, z ktorých 7 sa týka detstva. Radikálna chirurgia bola uskutočniteľná len u 2 detí.

Toto ochorenie nemá typickú symptomatológiu. Vo väčšine prípadov sa prejavuje ako nešpecifický zápal postihnutých pľúc, ktorý môže byť perifokálny alebo sa vyvinie v hypoventilačnej zóne, keď je nádor stlačený hlavným bronchusom. Sťažnosti pacientov a klinické príznaky sa v tomto prípade neodlišujú od tých, ktoré sú charakteristické pre banálnu pneumóniu alebo katariku horných dýchacích ciest (horúčka, kašeľ, dyspnoe, pľuzgiere na strane pľúc atď.).

Celkový stav pacientov v počiatočných štádiách vývoja nádoru významne nezhoršuje. Zhoršuje sa pri spájaní infekcie dýchacích ciest a po odstránení sa môže rýchlo zlepšiť. V budúcnosti sa môže opakovať zápalový proces v pľúcach, ktorý často slúži ako základ pre diagnostiku chronickej pneumónie. Vo väčšine opísaných prípadov vstúpili deti do nemocnice v neskorších štádiách ochorenia, keď nádor dosiahol veľkú veľkosť, sprevádzaný rozvojom atektázy a zápalu pľúc. Zároveň sa pozorovala výrazná intoxikácia a rýchla progresia kachexie.

Diagnóza pľúcneho sarkómu v takmer všetkých známych prípadoch je stanovená pri pitve alebo po operácii. Intravitálna diagnóza je založená na rádiologických a v menšej miere na bronchiálnych vyšetreniach. Malý nádor na snímkach vyzerá ako infiltrát bez jasných hraníc, ktorý je zvyčajne liečený ako tuberkulózny. Nádor môže dosiahnuť obrovské rozmery, ktoré zaberajú všetky pľúca, čo je dôvodom nesprávnej diagnózy tumoru mediastína. Keď sa sarkóm nachádza v blízkosti veľkého priedušieka, môže sa stlačiť s rozvojom atelektázy základných pľúc. Podobný obraz bol pozorovaný aj u dievčat 7 rokov: nádor segmentu VI postupne stláčal ľavý hlavný bronchus, ale nevyklíčil jeho stenu.

Bronchoskopická diagnóza je úspešná, ak nádor zachytí bronchus, ktorý je prístupný na vyšetrenie a priamu biopsiu. Taktiež by sa malo použiť katetrizácia periférnych priedušiek na účely aspiračnej biopsie. Stanovenie morfologickej diagnózy pľúcneho sarkómu pred operáciou je však stále veľmi zriedkavé.

Priebeh ochorenia na určitý bod, ako je uvedené vyššie, môže byť asymptomatický. Z pohľadu lekára sa pacienti dostanú do situácie, keď dôjde k infekcii dýchacích ciest. Nedostatok správnej onkologickej bdelosti pre deti je najčastejšou príčinou diagnostických chýb. Takže v našom pozorovaní je prvý zápal pľúc diagnostikovaný vo veku 4 rokov. Po 1 roku sa opakoval a bol sprevádzaný hypoventiláciou dolného laloku ľavej pľúc. Pri bronchoskopii v podiele bronchus sa nachádza "granulačné tkanivo". Vo veku 7 rokov, keď dievča vstúpilo do Ústavu vedeckého výskumu klinickej a experimentálnej chirurgie, bola odhalená atektáza celých ľavých pľúc. Počas operácie sa našiel sarkóm, klíc dolného laloku a stláčanie hlavného bronchu. Do lymfatických uzlín neboli žiadne metastázy. Pľúca sa odstránia (obrázok 127). Šesť rokov po operácii je dievča zdravá.

Liečba pľúcneho sarkómu je iba operatívna. Bohužiaľ, pacienti vo väčšine prípadov vstúpia do štádia, keď existujú vzdialené metastázy, alebo sa nádor rozšíri do susedných orgánov. Radiačné a chemoterapia v nepoužiteľných prípadoch nedáva presvedčivé pozitívne výsledky. Predpoveď je vždy pochybná.

Bronchopulmonárna rakovina v detstve je opísaná ako extrémna rarita. Zvyčajne sa uznáva v štádiu, keď chirurgický zákrok už nie je možný.

Nie je možné zaznamenať typické symptómy choroby. V mnohých prípadoch dochádza náhle k prvým prejavom pľúcneho procesu a postupuje sa podľa typu akútnej pneumónie. Klinický obraz závisí od umiestnenia a veľkosti rakoviny. Čím väčší je kalibr postihnutého bronchu, tým skôr a jasnejšie sú príznaky porušenia priedušnosti.

U malých detí sa ochorenie rýchlo rozvíja, často reaktívne alebo rakovinové pleuritídy, čo zhoršuje respiračné zlyhanie. V tomto období radiografické vyšetrenie zvyčajne nájde atelectázu pľúc alebo jeho laloku, infiltráciu koreňovej časti pľúc a mediastínu v dôsledku metastáz, akumuláciu tekutiny v pleurálnej dutine.

Diagnóza bronchopulmonárnej rakoviny je do značnej miery závislá od medicínskej onkologickej bdelosti. Nedostatočný účinok liečby "zápalu pľúc", a čo je najdôležitejšie, detekcia stabilného patologického odtieňa na roentgenograme (Obrázok 128) si vyžaduje dôkladné bronchologické vyšetrenie. Bronchoskopia s priamou alebo aspiračnou biopsií u väčšiny detí, ako u dospelých, umožňuje rozpoznať povahu patologického procesu v prieduškách.

Liečba je len rýchla. V závislosti od štádia ochorenia, lokalizácie a veľkosti nádoru sa časť alebo celá pľúca resekuje. Predpoveď je vždy pochybná.

U rakoviny pľúc, ktoré majú infiltratívny rast, patrí hemangiopericytom v ktorom je veľmi vzácna, a to nielen u detí, ale aj dospelých. Neexistujú žiadne typické klinické príznaky. V dôsledku pomalého rastu a v závislosti od lokalizácie procesu sa ochorenie môže vyskytnúť pod zámienkou recidivujúcej pneumónie alebo kataru horných dýchacích ciest. V niektorých prípadoch röntgenový lúč odhaľuje infiltračný tieň v pľúcach, ktorý umožňuje diagnostikovať tuberkulózu a predĺžiť liečbu.

Správna diagnóza v popísaných pozorovaniach je stanovená až po histologickom vyšetrení resekovaných pľúc. Pretože rádiologický obraz je podobný tuberkulóznemu infiltrátu, často sa vykonáva skúšobná liečba. Absencia pozitívnej rádiologickej dynamiky, dobrý zdravotný stav pacienta, normálne ukazovatele klinických analýz, negatívne tuberkulínové testy - to všetko by malo upozorniť na nádorový vznik stínu v pľúcach.

Liečba je len rýchla. Choroba prebieha pomaly, zriedkavo metastázuje. Po operácii je prognóza priaznivá.

Retikuloplasmocytóm pľúc má relatívne benígny priebeh. Podľa údajov VA Sacharov, GV Vol'-Epstein a VS Zhdanov bolo v literatúre opísaných 23 pľúcnych plazmaktómov. Existujú dve skupiny extramedulárnych plazmocytov: skutočné nádory plazmatických buniek pozostávajúce z plazmatických buniek a granulómov plazmatických buniek. Tieto sú považované za druh chronického zápalu.

Všetky malígne nádory pľúc sú rozlíšené od tuberkulózy, nešpecifických a mykotických procesov. Rozhodujúce pre diagnózu je histologické alebo cytologické vyšetrenie materiálu získaného bronchoskopiou. Vo všetkých nejasných prípadoch, v prítomnosti výrazných rádiologických zmien v pľúcach, je indikovaná diagnostická torakotómia.

Benígne nádory. Deti majú rovnaké typy neoplaziem ako dospelí: hamartómy, adenómy, vaskulárne a neurogénne nádory. Existuje názor, že benígne nádory sú častejšie ako iné typy pľúcnych hamartómov. Avšak u našich pacientov bol na prvom mieste bronchiálny adenóm (11 z 18 benígnych nádorov). Hamartoma pľúca bola u 6 detí.

Bronchiálna adenóm skupina sa týka epitelových nádorov rastúcich z bronchiálna žľazy vylučovacích kanáloch alebo embryonálnych záložiek v bronchiálnej sliznice. Niekoľko autorov hovorí v prospech vrodeného vzniku s adenómami. Primárna lézia mladých ľudí môže tiež povedať, že adenóm je bližšie k vývojovým chybám.

V publikáciách, o ktorých vieme, autori uvádzajú izolované prípady pľúcneho adenómu v detstve. Len MV Shesterik a spol. hlásilo 10 pacientov vo veku od 8 do 18 rokov. Celosvetový vedecký výskumný ústav klinickej a experimentálnej chirurgie ministerstva zdravotníctva ZSSR má skúsenosti s liečbou 112 pacientov s bronchiálnym adenómom, medzi ktorými tvorili deti a dospievajúci približne 10%. Bolo tam 8 dievčat, 3 chlapci. Hlavné údaje o týchto pacientoch sú uvedené v tabuľke. 19.

Klinické prejavy adenómu závisia od umiestnenia a veľkosti nádoru. Rast nádoru môže byť hlavne endobronchiálny, peribronchiálny alebo intramurálny. V rovnakej dobe, skôr alebo neskôr príde bronchiálnou obštrukciou, ktorá klinicky prejavuje zápalom v pľúcach, a rádiologicky - hypoventilácie alebo Atelektáza. Takýto priebeh je charakteristický pre centrálne formy, t.j. lokalizáciu adenómu v hlavnom, lobárnom, segmentálnom alebo subsegmentálnom bronchu. Môže existovať periférne miesto, ktoré sa vyskytuje v 10-11% prípadov.

Dlhý čas adenóm môže byť asymptomatický. Sťažnosti u pacientov sa objavujú pri bronchokonstrikcii. V retrospektívnej analýze anamnestických údajov u našich pacientov nie je ťažké vidieť, že prvé symptómy ochorenia sa vyskytujú dlho pred prijatím na kliniku, ale pacientom ani lekárom, ktorí ich pozorovali, im nevzala náležitú pozornosť. Trvanie ochorenia sa pohybovalo od 6 mesiacov do 10 rokov.

Najprv a pretrvávajúci príznak bronchiálneho adenómu je kašeľ. Hemoptýza, ktorá sa často vyskytuje u dospelých, sa zaznamenáva iba u jedného pacienta. Pacienti spravidla trpia jednou alebo viacerými akútnymi zápalovými pľúcnymi ochoreniami spôsobenými infekciou v hypoventilačnej zóne. Klinický priebeh ochorenia je zvyčajne rozdelený do troch etáp, čo zodpovedá trom štádiám porušenia bronchiálnej priechodnosti v Jackson.

Histologicky sa rozlišujú adenomy karcinoidného, ​​cylindrhytmického a zmiešaného typu. Je takmer nemožné rozpoznať adenómy v počiatočných štádiách vývoja. Pacienti zvyčajne vstupujú do zdravotníckeho zariadenia so závažným porušením priedušnosti, ktoré sú radiologicky charakterizované hypoventiláciou, emfyzémom alebo atelectázou zodpovedajúcej časti pľúc. Tento obraz je charakteristický pre centrálne formy, v ktorých sa diagnóza dá ľahko objasniť pomocou bronchoskopie s biopsiou. Ak je adenóm umiestnený na obvode pľúc, na röntgenograme sa nachádza jasný, homogénny tieň. Avšak patognomické znaky nemajú periférny adenóm.

Neexistuje konsenzus o stupni malignity adenómu. Niektorí autori ho pripisujú malígnym nádorom s pomalým rastom (VV Yudenich). Avšak väčšina ľudí považuje adenóm za benígny novotvar. Hnojenie a metastázy adenómu sú zriedkavé.

Liečba bronchiálneho adenómu by mala byť radikálna, pretože čiastočné zadržanie tkaniva vedie k nevyhnutnej recidíve. Endoskopické odstránenie aj keď v niektorých prípadoch umožňujú rýchlo obnoviť priechodnosť priedušiek, by mali byť odoslané k paliatívnej. Pretože adenóm najčastejšie má širokú základňu alebo nerastie intramuskulárne, jediným spoľahlivým zásahom je resekcia postihnutého bronchu.

Objem operácie závisí výlučne od umiestnenia adenómu a zmien, ktoré spôsobuje v pľúcnom parenchýme. Vzhľadom na to, že pacienti vstupujú do nemocnice relatívne neskoro, musia vyčistiť nielen bronchus, ale aj pľúca. Podarilo sa nám vykonať izolovanú resekciu bronchu len v jednom prípade. S umiestnením adenómu v hlavnom bronchu s prechodom na horný lalok produkujú hornú lobectómiu a kruhovú resekciu hlavného bronchu. Iné typy plastickej chirurgie na prieduškách sú možné, čo je odôvodnené adenómom z onkologickej polohy. Treba poznamenať, že pri operáciách na bronchiálny adenóm je vždy žiaduce urobiť bronchotómiu na dôkladnú revíziu priedušiek, po čom by malo byť objasnené množstvo chirurgického zákroku. Po radikálne vykonanej operácii je prognóza bronchiálneho adenómu priaznivá. U našich pacientov v období od 1 do 8 rokov nedošlo k relapsom.

Hamartóm pľúc (chondróm, hamartochondróm) je typický benígny nádor embryonálneho pôvodu. Histologicky tieto nádory pozostávajú hlavne z chrupavkového tkaniva so zahrnutím cystických dutín vyložených valcovým alebo kubickým epitelom a tiež obsahujú adenomatózne tkanivá.

Nádory pľúc u detí

Hamartóm pľúc je zvyčajne asymptomatický a detegovaný príležitostnou rontgenovou štúdiou. Zvyčajne má zaoblený tvar, niekedy s vlnitými obrysmi. Stín nádoru je pomerne intenzívny a homogénny. Typickým znakom hamartómu je prítomnosť vápenatej inklúzie (obrázok 129).

Gamartóm sa diferencuje s tuberkulóznymi ložiskami a plní cysty pľúc. Do určitej miery to napomáha anamnéza. Neexistujú však absolútne spoľahlivé príznaky, ktoré by umožnili rozlíšiť tieto patologické stavy, najmä ak je veľkosť nádoru malá a nedochádza k žiadnym zmenám v priľahlých častiach pľúc.

Liečba je iba chirurgická. Avšak, v malých veľkostiach tiene v pľúcach, a to je nemožné, aby vylúčiť tuberkulózne jej charakter ponáhľať do ordinácie. Okrem toho, s dokonalou dôverou v diagnostikovanie hamartómu a jeho malej veľkosti, operáciu nemožno vykonať, ale neustále monitorovať takýchto pacientov. Zvýšenie veľkosti tieňa slúži ako absolútna indikácia chirurgického zásahu. Množstvo chirurgického zákroku sa určuje v závislosti od umiestnenia a veľkosti hamartómu. Typicky sa vytvára malá pneumotómia a háďatko umiestnená v suburéze je enucleated. Jej postel je starostlivo uzavretá. Niekedy je nádor umiestnený v koreňovom laloku pľúc a je tesne spojený s prvkami koreňa, ktorý spôsobuje lobectómiu.

Naše skúsenosti s liečbou hamartoma pľúc majú 6 pozorovaní. U 3 pacientov došlo k impregnácii vápna na pozadí tieňa nádoru, čo umožnilo stanoviť správnu diagnózu pred operáciou. Dvaja pacienti boli operovaní s diagnózou naplnenej pľúcnej cysty. V jednom prípade bol bronchus chondróm detekovaný a odstránený počas bronchoskopie. Z prevádzkovaného enukleatsiya hamartómu produkovaného v 3, lobektómii - u 2 pacientov.

Spravidla je metastatický uzol v pľúcach detekovaný rádiologicky; má charakteristickú "tieňovú mincu". Lokalita primárneho nádoru sa často identifikuje až po podrobnej štúdii iných orgánov a systémov. Jediné (osamelé) metastázy podliehajú chirurgickej liečbe po odstránení radikálu primárneho nádoru. Nepokúšajte sa vykonať operáciu ihneď po zistení patologického sfarbenia v pľúcach. Odporúča sa počkať 1-2 mesiace, aby ste sa uistili, že nie sú žiadne nové ohniská metastázy. Množstvo zásahu by malo byť s výhodou obmedzené na marginálnu resekciu pľúc alebo dokonca enukleáciu uzla. Ak nastane nová solitárna metastáza počas niekoľkých rokov, je prípustná druhá operácia. Avšak v detstve sú tieto prípady extrémne zriedkavé.

Zápalový pseudotumor (protizápalový nádor). Tento typ patológie pľúc je druhom reakcie spojivového tkaniva pľúc v reakcii na prenesený zápal. Histologická štruktúra takéhoto pseudotumoru odráža rôzne štádiá zápalového procesu. Rozlíšiť nasledujúce fázy tohto procesu: granulocytóza, lymforetika, histiocytóza, angiomyozitída, xantomatóza, progresívna sklerotizácia. V závislosti od prevládania jednej z nich sú takéto formácie opísané ako fibroxantóm, fibróm, histiocyt, plazmocytóm, xantragranulóm, xantóm.

Klinický obraz pseudotumoru nemá žiadne typické znaky. Symptomatológia zvyčajne závisí od veľkosti a lokalizácie vzdelania. Možno sa objaví kašeľ, hemoptýza, dyspnoe, ale častejšie ochorenie pokračuje tajne. V prípade náhodného rádiografického vyšetrenia sa identifikuje zaoblený tieň, ktorý môže byť lokalizovaný v ľubovoľnej časti pľúc. Jeho rozmery sa menia, intenzita tieňa je značná. Často sa vyskytuje angažovanosť mediastinálnych lymfatických uzlín v tomto procese. Rôntgenový obraz by sa mal odlišovať od tuberkulózy a pľúcneho nádoru, ale je veľmi ťažké ho realizovať.

Správna diagnóza zápalového pseudotumora sa zvyčajne zistí po histologickom vyšetrení resekovanej časti pľúc. Pred operáciou je nádor pľúc takmer vždy diagnostikovaný. Rozsah zásahu závisí výhradne od veľkosti a lokalizácie novotvaru, ako aj od sekundárnych zmien v pľúcnom parenchýme spôsobených porušením priedušnosti. Po operácii je prognóza priaznivá.

Rakovina pľúc u detí

Rakovina pľúc je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z epiteliálnych buniek dýchacieho traktu. Novotvar môže byť umiestnený vo veľkom centrálnom bronchu alebo v malých prieduškách a pľúcnom tkanive. Rakovina má štyri fázy vývoja. Prvá a druhá etapa nemajú výrazné znaky, takže je ťažké ich diagnostikovať. Pre tretie a štvrté je charakteristická progresia ochorenia a aktívne šírenie metastáz.

dôvody

Rakovina pľúc sa klasifikuje na základe typu rakovinových buniek a lokalizácie nádoru. Podľa typu rakovinových buniek určite:

Malí bunkový karcinóm. Má mimoriadnu agresivitu a minimálne prežitie. Nemalobunkový karcinóm pľúc. Diagnóza častejšie, ale odlišná doba vývoja.

Miesto vzdelávania môže byť:

  • Centrálne, keď je nádor vo veľkých prieduškách. Príznaky sa objavia čoskoro.
  • Periférne, keď nádor číha v malých prieduškách. Takáto rakovina je charakterizovaná dlhou absenciou symptómov.

Hlavné príčiny rakoviny pľúc u dieťaťa môžu byť:

  • Genetická predispozícia. Rodinná história hrá významnú úlohu. Rakovinové ochorenia v blízkych príbuzných sú provokatívnym faktorom.
  • Kontaminácia životného prostredia. Zlá ekológia v mieste bydliska, žiarenie, bývanie s ľuďmi, ktorí fajčia, stimulujú rakovinu.
  • Prítomnosť chronických ochorení pľúc.

príznaky

Symptómy sa vyskytujú počas obdobia rastu nádoru. Na začiatku ochorenia symptómy najčastejšie chýbajú.

Známky, ktorých prítomnosť by mala byť upozornená:

  • Suchý neproduktívny kašeľ. V neskorších štádiách vývoja nádoru počas kašľa môže dôjsť k vyprázdneniu hnisu alebo krvi.
  • Trvalý chrapľavý hlas. Je to spôsobené stláčaním rekurentného nervu.
  • Pichliať sa počas dýchania je známkou penetrácie nádoru do pľúcneho tkaniva.
  • Zmyselná bolesť v hrudníku, najmä pri vdýchnutí. Tento príznak je dôkazom prenikania nádoru do pleury.
  • Prítomnosť dýchavičnosti, ktorá sťažuje dýchanie. Je to spôsobené znížením lumenu alveol.
  • Pravidelné zvyšovanie telesnej teploty večera s úplnou absenciou iných zápalov.

Počas rastu a vývoja nádoru sú ovplyvnené tkanivá, orgány a lymfatické uzliny. Počas tohto obdobia sú pozorované nasledujúce príznaky:

  • Chrumkavosť spôsobená paralýzou väzov.
  • Bolesť v rukách, ak sú poškodené nervové zakončenia.
  • Poruchy prehĺtania, ak nádor postihol pažerák.
  • Absces pľúc je spôsobený blokovaním dýchacích ciest.
  • Rozšírené lymfatické uzliny.
  • Ostrá strata hmotnosti.
  • Všeobecná nevoľnosť.
  • Zvýšená únava.

Diagnóza rakoviny pľúc u dieťaťa

Hlavné metódy diagnostiky rakoviny pľúc sú:

  • Počítačová tomografia je metódou hladinového preskúmania orgánov ľudského tela pomocou radiačnej diagnostiky.
  • Rádiografia je štúdium vnútornej štruktúry objektov premietaných röntgenovými lúčmi na špeciálny film.
  • Bronchoskopia alebo tracheobronchoskopia je metóda vyšetrenia a posúdenia stavu sliznice tracheobronchiálneho stromu pomocou bronchiálneho stromu.
  • Biopsia je metóda vyšetrovania, pri ktorej sa bunky odoberajú na diagnostické alebo výskumné účely.
  • Všeobecný krvný test. Pri významných zmenách dochádza k eozinofílii a leukocytóze.

komplikácie

Dôsledky rakoviny pľúc sú nepriaznivé. Priebeh liečby môže spôsobiť zhoršenie v dôsledku veľkého množstva chemických látok získaných pri liečbe liekmi. Chemoterapia má negatívny vplyv na zdravé bunky. Najdôležitejšie sú bunky a vlasy kostnej drene. K týmto negatívnym znakom postupu môžete tiež pridať komplikácie, ako napríklad:

  • dlhodobá únava a únava;
  • častá nevoľnosť a vznik zvracajúceho reflexu;
  • strata vlasov;
  • tvorba vredov na slizniciach.

Pri ďalšej liečbe sa objavujú príznaky útlaku krvotvorby. To sa prejavuje poklesom počtu leukocytov a poklesom hemoglobínu.

liečba

Čo môžete urobiť

Choré dieťa by malo správne konzumovať a konzumovať veľké množstvo tekutín. Špeciálna strava neexistuje, ale časté jedlá sa odporúčajú v malých porciách. Dôležitým faktorom obnovy je psychoemotionálny stav dieťaťa. Rodičia by mali pomôcť prekonať ťažkú ​​liečbu a byť blízko.

Čo dokáže lekár?

Rakovina pľúc u dieťaťa vyžaduje chirurgickú intervenciu. V prípade malého množstva malígnej tvorby je možné odstrániť časť pľúc spolu s nádorom. To je možné, ak je nádor v pľúcnom tkanive.

Radiačná a chemoterapeutická terapia je indikovaná na prevenciu reprodukcie malígnych buniek a nemožnosť ďalšieho rastu.

Pri komplexnej liečbe rakoviny sa lieky používajú na elimináciu a zmiernenie príznakov. Patria medzi ne:

  • lieky, ktoré dilatujú prieduškové - bronchodilatanciá;
  • lieky, ktoré zrieďujú spútum - mukolytiká;
  • antitusiká;
  • lieky proti bolesti;
  • antibiotiká.

Výsledky liečby majú priamy vzťah s rýchlosťou detekcie ochorenia v počiatočnom štádiu.

prevencia

Preventívne opatrenia sú založené na dodržiavaní pravidiel zdravého spôsobu života. Dieťa by nemalo dýchať cigaretový dym. Preto zákaz fajčenia v dome musí byť kategorický. Povinné opatrenie je vysielanie obytných priestorov a pravidelné mokré čistenie. Existujú vitamíny a látky, ktoré sa používajú na neutralizáciu toxínov a iných škodlivých látok. Ich cieľom je prevencia rakoviny.

Rakovina pľúc u detí

Malígny, nádor epiteliálneho pôvodu, vyvíjajúci sa v prieduškách a dýchacích cestách, je veľmi nebezpečné ochorenie. U dospelých je to veľká nešťastie, ale keď postihuje deti, rakovina pľúc je tragédiou. Zriedkavo je bežnou chorobou, ale stále sa vyskytuje. Problém je komplikovaný skutočnosťou, že dieťa nedokáže správne vysvetliť, čo sa s ním deje, kde to bolí, aký je charakter bolesti. Neoplazmy sú maskované príznakmi iných ochorení (napríklad pertussis).

Prvé príznaky rakoviny pľúc u detí

Rodičia alebo okolní ľudia si nedokážu predstaviť, že kašeľ, nedostatok chuti do jedla, letargia môžu byť v ranom štádiu vonkajšími prejavmi rakoviny pľúc.

Sekundárne značky:

Keď dieťa kašeľuje s výtokom z hlienu, dospelí vyvolávajú poplach. Iba po mokrom kašľu začína spozorovať takéto príznaky:

Nadúvanie žíl na krku;

Detské sťažnosti bolesti v hlave pri kašli.

Potom rodičia začínajú špekulovať o tom, kde ich dieťa mohlo mať rakovinu. Hoci odpoveď na túto otázku nemusí ísť ďaleko.

Príčiny rakoviny u detí

Príčiny choroby detí sú veľa. Tu sú hlavné body:

Výsledok pasívneho dymu. Dospelí neopatrne fajčia v detských izbách, v blízkosti detských ihriskov;

Moderná ekologická situácia v priemyselných mestách samotná vyvoláva detský pľúcny karcinóm;

Genetická dispozícia. Príbuzní detí, ktoré mali rakovinu, mali onkologické ochorenia;

Fajčenie budúcej matky počas tehotenstva;

Príčinou choroby môžu byť hračky a jedlo. O dekolských zmesiach onkológov sa odporúča starostlivo si vybrať štúdiu ich zloženia a miesta pôvodu. Z jasných čínskych hračiek je lepšie odopierať používanie karcinogénnych látok v farbivách.

Príznaky rakoviny pľúc u detí

Rakovinové bunky majú taký znak, ako príliš rýchly rast. Preto by mali byť rodičia upozornení, ak má dieťa príznaky:

Ťažká bolesť hlavy;

Opuch tváre, krku, nadúvanie žíl na krku;

Ťažké dýchanie s chrapľavosťou;

Útoky silného kašľa s vylučovaním spúta.

Dospelí by mali okamžite konzultovať s lekárom bez toho, aby čakali na rakovinu, aby sa dostali do posledných fáz a aktívne sa zapojili do liečby.

Liečba rakoviny u detí, rovnako ako u dospelých, sa vykonáva chemoterapiou a rádioterapiou. Pri kombinácii týchto dvoch metód má choré dieťa väčšiu šancu na prežitie.

O Nás

Melanóm je považovaný za jeden z najzábavnejších malígnych nádorov človeka, ktorého incidencia a úmrtnosť sa z roka na rok neustále zvyšuje. Hovoria o tom v televízii, píšu v časopisoch a na internete.