Rakovina pľúc s kostnými metastázami

Rakovina pľúc ročne odoberá viac ako 900 000 životov na svete. Medzi príčinami úmrtí z onkológie, on nielen prvý, ale aj naďalej rásť v posledných desaťročiach. Štatistiky ukazujú, že viac ako tretina pacientov najskôr konzultuje lekára za prítomnosti vzdialených metastáz. Pred tým sa nádor správa tajne, bez toho, aby uvádzal špecifické príznaky.

Úžasné obrázky a popisky na obaloch cigariet dosť pre niekoho, kto sa prejaví. Fajčenie cigariet je naďalej hlavnou príčinou tohto typu rakoviny. Napriek tomu stále pretrvávajú preventívne opatrenia na zachovanie zdravia a života pre viac ľudí. Z tohto dôvodu je nutné pochopiť, kto je v nebezpečenstve, čo podpisuje by ste mali venovať pozornosť nenechajte ujsť začiatok liečby, pretože rakovina pľúc s metastázami opustí malú nádej.

Príčiny a rizikové faktory

Hlavnou príčinou rakoviny pľúc je fajčenie. 75 až 90% prípadov tejto strašnej choroby sa vyskytuje na pozadí tohto škodlivého zvyku. V cigaretovom dyme obsahuje 3800 chemických zlúčenín, ktoré majú onkogénny účinok. V tomto prípade je dôležitá kvalita tabaku, počet fajčených cigariet za deň, trvanie fajčenia. Pasívna účasť zvyšuje riziko rakoviny pľúc na 30%.

Ďalšie provokujúce faktory:

  • Druhým najdôležitejším dôvodom je práca a bývanie v oblasti ťažby uhlia, zvýšené žiarenie, tavenie železa a ocele.
  • Znečistenie ovzdušia má karcinogénny účinok v regiónoch spojených s umiestnením ťažkých, chemických a ropných rafinérií.
  • Je potrebné uviesť skutočnosť vplyvu znečistenia ovzdušia v obytných štvrtiach, čo je spôsobené využívaním ekologicky nevýhodných stavebných materiálov. Azbest, radón, arzén, nikel, chróm, rádioaktívne žiarenie sú rizikovými faktormi pre onkologické ochorenia postihujúce dýchací systém.

Tieto dôvody sú uvedené na pozadí týchto priťažujúcich faktorov, ako je chronická pneumónia, bronchiektázia, zápal priedušiek, tuberkulózu, mať silnejší karcinogén.

Ľudia s poruchami v imunitnom systéme, napríklad nosičmi HIV alebo ľuďmi s AIDS, sú najviac ohrození rakovinou pľúc v ťažkej progresívnej forme

Ťažkosti pri odhaľovaní rakoviny pľúc v počiatočných fázach vývoja ochorenia sú dôvodom pre nemožnosť uskutočniť radikálnu chirurgickú liečbu a predĺžiť život pacientov.

Typy nádorov a metastáz

Nádory v pľúcach sa spravidla vyvíjajú z bronchiálneho epitelu a menej často z buniek pľúcneho tkaniva - pneumocyty.

S nádormi pľúc sa rozlišujú tri typy rastu:

Centrálny variant sa vyskytuje častejšie periférne, s ním dochádza k poškodeniu veľkých bronchov až po segmentovú úroveň. Vzor rastu novotvaru sa môže meniť od endobronchiálneho, tzn. Vo vnútri do lumen priedušiek, do peribronchiálneho (okolo bronchu) alebo kombinácie oboch.

Periférny karcinóm pľúc je rozdelený na:

  1. Sférické - najčastejšie.
  2. Pneumónia - vyvíja sa z pneumocytov, difúzne postihuje pľúcne tkanivo.
  3. Dutina tvorí dutinu, ktorej steny sú rakovinový nádor.

Atypická rakovina pľúc sa vyskytuje v takýchto variantoch:

  1. Mediastinálneho.
  2. Rakovina vrcholu pľúc.
  3. Primárna karcinomatóza je zriedkavá forma.

Pri mediastinálnej forme nádor metastázuje do lymfatických uzlín mediastína. Apikálna rakovina prináša metastázy na 1-2 rebrá, chrbticu, nervový plexus krku, podkľúčové cievy. Primárna karcinomatóza je charakterizovaná multifokálnou bilaterálnou léziou.

Tendencia k metastáze je ovplyvnená histologickým typom nádoru.

Koľko môže rakovina pľúc metastáza:

  • Karcinóm skvamóznych buniek je najčastejším pľúcnym nádorom, jeho charakteristickým rysom je tendencia k rozpadu.
  • Karcinóm malých buniek je najzkušenější a intenzívnejšie metastatický nádor.
  • Adenokarcinóm je agresívnejší ako karcinóm spinocelulárnych buniek, líši sa metastázami v regionálnych lymfatických uzlinách, mozgu a kostiach.
  • Veľkobunkový karcinóm má vysoký stupeň malignity v dôsledku nízkej diferenciácie buniek.
  • Neuroendokrinný nádorový karcinoid sa vyskytuje v typickom a atypickom variante. Najvýhodnejšou variantou je typická varianta charakterizovaná pomalým rastom a zriedkavými metastázami. Atypická forma je menej častá, ale v takmer polovici prípadov poskytuje lymfatické metastázy.
  • Adenokistoznaya karcinóm vyrastie do submukóznej vrstvy trachey a veľkých priedušiek, rastie intenzívne, ale metastázuje iba v 10% prípadov.

Štádium ochorenia závisí od veľkosti primárneho nádoru, stupňa jeho klíčenia, porážky lymfatických uzlín a prítomnosti vzdialených metastáz v iných orgánoch a tkanivách. A jeho prítomnosť vždy hovorí o štartovaných 4 štádiách ochorenia bez ohľadu na veľkosť nádoru a porážku lymfatických uzlín.

príznaky

Rovnako ako každá onkológia, rakovina pľúc je zákerná choroba. Neexistujú žiadne špecifické príznaky a mnohé existujúce sú spojené s väčšinou ochorení dýchacieho systému, takže aj keď sa objaví, pacient nepodvecuje lekárovi.

Najčastejšie v počiatočných fázach sú nasledovné príznaky:

  • Predĺžený kašeľ.
  • Bolesť v hrudníku, najmä pri vdýchnutí.
  • Drsnosť hlasu.
  • Dýchavičnosť.
  • Dlhodobé pľúcne ochorenia, časté recidívy.
  • Strata chuti do jedla a strata hmotnosti.

Nepriame príznaky rakoviny môžu slúžiť ako strata aktivity, apatia u už skôr aktívnej osoby. Mierne zvýšenie telesnej teploty "vedie" k predpokladu pomalého zápalu pľúc alebo bronchitídy.

Lekári pri vyšetrení venujú pozornosť paraneoplastickému syndrómu. Táto zmena v laboratórnych ukazovateľoch, ako napríklad koncentrácia elektrolytov. Spinocelulárny variant rakoviny pľúc takmer vždy spôsobuje zvýšenie hladiny vápnika v krvnom sére a pre malé bunky je charakteristický pokles sodíka.

Môže sa zvážiť indikácia výskytu metastáz:

  • Bolesť v kostiach.
  • Patologická tendencia k zlomeninám.
  • Prítomnosť kostnatých výrastkov.

Pri rakovine pľúc, komplikovanej metastázami kosti, biochemická krvná analýza ukáže hyperkalcémiu. Jeho klinické prejavy sú nasledovné:

  • Slabosť, nevoľnosť.
  • Depresie.
  • Zníženie tlaku.
  • intoxikácie.

Ak sa metastázy dostávajú do nervového plexu, zaznamenajú sa neurologické príznaky. Porážka pečeňových metastáz poskytuje bolesť a ťažkosť v správnom hypochondriu, žltosť tváre a ikterické zafarbenie skléry.

Cesty metastáz

Dýchacie orgány sú bohaté na lymfatické a krvné cievy, ktoré slúžia ako hlavné spôsoby šírenia malígnych buniek. Na lymfatickom trakte, nádorové bunky vstupujú do lymfatických uzlín pľúc, radikálnych, ďalej do mediastínu a supraklavikulárnych uzlín. Dlhodobé lézie lymfatických uzlín sú zvyčajne považované za lymfatické uzliny na krku, peritoneu a retroperitoneálnom priestore. Toto je v medzinárodnej klasifikácii nádorov označené písmenom N.

Na určenie metastáz je určený písmeno M. V iných orgánoch a tkanivách prechádzajú rakovinové bunky do krvných ciev (hematogénne). Metastázy v rakovine pľúc postihujú takmer celé telo - pečeň, obličky, mozog, opačnú pľúcnu, nadobličky, kostný systém. Často a intenzívnejšie metastázuje adenokarcinóm malých buniek.

Porážka kostí metastázami sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi:

  • Osteoklastové bunky sú postihnuté hlavne.
  • Osteoblasty sú ovplyvnené.
  • Oba sú ovplyvnené metastázami.

Na základe úlohy, ktorú zohrávajú tieto typy kostného tkaniva, existuje charakteristická symptomatológia. Osteoblasty sú zodpovedné za tvorbu kostí, ich rast a obnovu, preto s metastázami s poškodením osteoblastov sa pozoruje patologický rast kostného tkaniva. Osteoklasty zničia kostné tkanivo, pripravujú kostnú štruktúru na obnovenie. Kosť sa stáva krehkou, tenšou a krehkou. Preto porážka osteoklastov s metastázami rakoviny pľúc pacienta je sprevádzaná častými zlomeninami.

Zmiešané poškodenie buniek, ktoré sa podieľajú na prebiehajúcich procesoch modelovania a remodelácie kostného tkaniva, vedie k patologickým zlomeninám a vzniku výrastkov kostí.

výhľad

Medzinárodná klasifikácia nádorov systému TMN určovať fáze rakoviny, a v spojení s kontrole pacienta (rádiografiu, počítačová tomografia, magnitnoyaderny rezonancie, bronchoskopia, biopsia histologické nádor vytvorenie zariadenia), aby sa pacient zvoliť stratégiu liečby v tejto fáze a pre určenie prognózy pre život. Je zvykom hodnotiť prežívanie pacientov po liečbe po dobu až 5 rokov. V arzenálu lekárov chirurgické techniky, chemoterapia, vystavenie žiareniu, kombinácia chemoterapie a radiačnej expozície.

Výber spôsobu liečby závisí od vyššie uvedených faktorov a od stavu pacienta:

  • Metastázy v kostiach vždy hovoria o zanedbaní procesu, takže otázka chirurgického zákroku nie je zvýšená. Chemoterapia s cytostatikami, vrátane polychémie, pomáha stabilizovať proces a mierne oddiaľuje ťažký výsledok ochorenia.
  • V posledných rokoch sa používa rádiochirurgia, lokálny účinok ionizujúceho žiarenia na zmenené orgány a tkanivá pomocou počítačových programov a robotiky.
  • Ak to celkový stav pacienta dovolí, vykoná sa radiačná liečba, niekedy v kombinácii s cytostatikami. Počas celého obdobia liečby sa dôkladne monitorujú parametre vitálnych funkcií.
  • V najťažších terminálnych prípadoch je liečba obmedzená na použitie narkotických analgetík.

Na rozdiel od nízkeho stupňa skoré štádium pľúcnych nádorov, kde je miera prežitia 5 rokov dosahuje 50% po integrovanú alebo kombinovanej liečby, dĺžka života prognózou rakoviny pľúc s kostnými metastázami do 12 mesiacov.

prevencia

Skutočnou a dostupnou cestou prevencie je odmietanie závislosti od tabaku. V tomto prípade okolití ľudia prestávajú byť rukojemníkmi z druhej ruky.

Udržanie zdravého životného štýlu, temperovanie, vlastné zdravá strava pomáha posilňovať imunitný systém, a preto sa stavia proti nachladnutiu ochorenia dýchacích ciest.

Každoročný prieskum röntgenovom svetle - reálna šanca pre včasnú detekciu patológie bronchopulmonálna systému.

Ak sa na rádiografe objavia nejaké náchylnosti na tmavnutie, malo by sa vykonať komplexné vyšetrenie na vylúčenie rakoviny pľúc.

Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Rakovina pľúc s metastázami: koľko ľudí žije?

"Rakovina pľúc s metastázami"- koľko ľudí žije s takouto léziou závisí od umiestnenia, typu a šírenia nádoru. Počiatočné štádia metastatického lézie sú asymptomatické, čo vysvetľuje neskorú diagnózu ochorenia. Ďalší vývoj ochorenia tvorí živý klinický obraz s bolestivým syndrómom a intoxikáciou rakovinou. Lekárska starostlivosť pre takúto onkológiu je založená na symptomatickej liečbe niektorých príznakov ochorenia. Prognóza štádia 4 rakoviny pľúc je nepriaznivá s maximálnou dĺžkou života do 18 mesiacov.

Znaky malígneho poškodenia pľúc s metastázami

Onkológia pľúcneho systému v neskorších štádiách procesu sa prejavuje takými príznakmi:

  • časté záchvaty suchého kašľa s prítomnosťou krvi v spúte;
  • intenzívna bolesť rakoviny pľúc v oblasti hrudníka, ktorá nie je odstránená pomocou tradičných bolestí;
  • pretrvávajúca nízka horúčka a všeobecná nevoľnosť;
  • nočné potenie a rýchly úbytok hmotnosti.

Rakovina pľúc, metastázy - koľko ľudí žije?

Metastáza rakoviny pľúc v pečeni

Najčastejšie zhubné nádory pľúc metastázujú do pečene. V tomto prípade má pacient takýto klinický obraz:

  1. Chronický pocit všeobecnej slabosti.
  2. Pravidelná nevoľnosť a zvracanie bez zjavného dôvodu.
  3. Pocit bolesti a ťažkosti v hornej polovici brucha.
  4. Znížená telesná hmotnosť.
  5. V niektorých prípadoch lekári zaznamenajú žltačku kože.

Pri hepatálnych metastázach je chemoterapiou hlavným spôsobom predĺženia života pacienta. Na moderných onkologických klinikách lekári používajú lokálne podávanie cytostatických látok cez arteriálne cievy. Táto technika presne neutralizuje rakovinové bunky a znižuje celkové negatívne účinky terapie. Účinnosť chemoterapie zvyšuje expozíciu radiačnej expozície vysoko aktívnej röntgenovej radiácie na rakovinový nádor.

Napriek celému komplexu protinádorovej liečby prognóza metastatického poškodenia pečene zostáva extrémne nepriaznivá. Priemerná dĺžka života u týchto pacientov je 4 až 6 mesiacov.

Metastáza rakoviny pľúc v kosti

Rakovinové lézie pľúcneho systému tiež metastázujú do kostných štruktúr. Symptómy sekundárnych ohniskov v kostiach zahŕňajú:

  1. Akútne bolesti, ktoré pretrvávajú najmä v noci.
  2. Progresívny opuch tvrdých tkanív v oblasti tvorby metastáz.
  3. Časté patologické zlomeniny horných a dolných končatín.

V tomto prípade sú terapeutické opatrenia zamerané na elimináciu bolestivého syndrómu a maximalizáciu možného zlepšenia kvality života pacienta s rakovinou. Prežitie pacientov s metastatickým ochorením kostí nepresiahne 12 mesiacov.

Metódy liečby a liečby metastáz rakoviny pľúc

V štádiu metastáz malígneho nádoru odporúčajú onkológovia nasledujúce metódy boja proti metastázam:

K dnešnému dňu sa táto technológia považuje za najefektívnejšiu liečbu ťažko dostupných nádorov a metastáz. Zariadenie Cyber-Knife umožňuje vykonať absolútne bezkrvné a atraumatické operácie na odstránenie ohniskov malígneho rastu. Táto technika je veľmi aktívny dopad lúča bod röntgenová žiarenia, ktoré ničia zmutovaný tkanivá bez poškodenia okolité zdravé tkanivo. Počas takejto operácie sú robotické manipulácie zariadenia riadené počítačovým programom, ktorý nezávisle určuje uhol a bod zdroja ionizujúceho žiarenia.

Zavedenie cytotoxického činidla do tela napomáha stabilizácii patologického procesu, ktorý v konečnom dôsledku môže predĺžiť život a oddialiť smrť pacienta s rakovinou. Chemoterapia sa vykonáva vo forme niekoľkých cyklov injekcií liečiv. Takéto ošetrenie sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí pod neustálym sledovaním vitálnych znakov práce orgánov a systémov.

Diaľkové ožarovanie postihnutých tkanív ionizujúcim žiarením sa často kombinuje s použitím cytostatických činidiel. Táto liečba je paliatívna. Radiačná terapia sa predpisuje len vtedy, ak má pacient uspokojivý celkový stav.

Na zmiernenie bolesti u pacientov s pokročilými štádiami onkológie s prítomnosťou metastatických ložísk sú predpísané omamné analeptiky na báze morfínu. Keď nádor prebieha, pacient potrebuje zvýšenie dávky protinádorového analgetika.

Stimulácia rezistencie tela zlepšuje celkový stav a kvalitu života pacienta s metastázami.

Starostlivosť o pacientov s rakovinou pľúc v pokročilých štádiách onkológie

Rakovina pľúc s metastázami, koľko zostáva žiť, je determinované šírením nádoru a počtom sekundárnych ložísk malígneho rastu. Takí pacienti potrebujú špecializovanú starostlivosť doma alebo v hospici.

V závislosti od lokalizácie metastáz u pacientov dochádza k postupnému narušeniu motorických, tráviacich a močových systémov. Preto takíto onkologickí pacienti nemôžu robiť bez vonkajšej pomoci.

Najlepšie podmienky pre starostlivosť o vážne chorých pacientov s onkologickými pacientmi zabezpečujú hospicesy, ktoré sú špecializovanými zdravotníckymi zariadeniami. V takýchto inštitúciách dostávajú pacienti všetku potrebnú podpornú liečbu a neustálu starostlivosť o zdravotnícky personál.

Rakovina pľúc s metastázami - koľko ľudí žije? výhľad

Rakovina pľúc s metastázami - koľko ľudí žije pacienti spôsobujú lokalizáciu sekundárneho nádoru. Najmenej priaznivá prognóza metastáz v pečeni (4-6 mesiacov). Zhubné ohniská v kostnom tkanive podľa štatistických údajov umožňujú pacientom s nádorovým ochorením prežiť až 12 mesiacov. Na predĺženie života pacienta môže byť len včasná a adekvátna protirakovinová terapia.

Metastázy rakoviny pľúc

Metastázy (metastázy - z gréckeho meta stato - "inak stávam") sú sekundárne rastové ohniská prakticky akéhokoľvek malígneho nádoru. Väčšina druhov rakoviny vedie k vzniku sekundárnych ohniská v miestnych a regionálnych lymfatických uzlinách, pečeni, pľúcach, chrbtici.

Čo sú metastázy v pľúcach?

Jednou z príčin smrti na svete je rakovina pľúc. Podľa štatistík priemerne 100 osôb s rakovinou, ktoré sú registrované, 72 ľudí zomrie v prvom roku po stanovení presnej diagnózy. Podľa predbežných štatistík každá 13 ľudí čelí alebo čelí tejto hroznej chorobe.

Najčastejšie rakovina pľúc postihuje starších ľudí. Prakticky v 73% všetkých prípadov zistenia rakoviny sa pozoruje u ľudí starších ako 65 rokov. Ľudia, ktorí nedosiahli 45 rokov, sú menej náchylní na túto strašnú chorobu, ich podiel na celkovej hmotnosti je len 3%.

Rakovina pľúc, metastáza ich liečby a odstránenia, je jedným z dôležitých momentov pri liečbe rakoviny pľúc. Mnohé moderné onkologické kliniky používajú systém Cyber-Knife, ktorý je účinný v prítomnosti metastáz v pľúcach.

Moderná koncepcia rozvoja metastáz na základe skutočnosti, že pľúcne metastázy takmer okamžite, akonáhle samotný zhubný nádor. Jednotlivé bunky zlomené od pôvodne preniknúť do dutiny krvi (hematogénne cestou disseminirovaniya) alebo lymfatické cievy (lymphogenous disseminirovaniya cesta) a potom transportovaný krvným riečiskom alebo lymfy, zastaviť na nové miesto, a potom ísť von z nádoby a rastú tvoriť nové metastázy. Spočiatku, tento proces je pomalý a nepostrehnuteľné, pretože nádorové bunky od matky krbu inhibujú aktivitu sekundárneho ohniska.

Šírenie rakovinových buniek

Metastáza v pečeni s rakovinou pľúc

Často s rakovinou pľúc prevažujúcou mozgovou alebo fokálnou symptomatológiou. Paroxyzmálne symptómy sú veľmi zriedkavé, preto sa nepovažujú za štandardy. Ako profylaktické látky sa predpisujú antikonvulzíva.

Pečeň je najpriaznivejším miestom lokalizácie metastáz, bez ohľadu na to, kde sa nachádza primárny nádor. Rakovina pľúc, metastázy do pečene sú pozorované v polovici všetkých prípadov onkológie pľúc.

Príznaky pečeňových metastáz sú podobné ako v prípade rakoviny pečene.

Patria medzi ne:

  • časté ochorenia;
  • neprimeraná nevoľnosť a zvracanie;
  • ťažká strata hmotnosti;
  • ťažkosť v hornej časti brucha;
  • záchvaty akútnej bolesti v bruchu;
  • nadmerné potenie.

Dôležité! Bohužiaľ, pečeňové metastázy sú veľmi ťažké liečiť.

Rakovina pľúc: metastázy v chrbtici

Metastázy v kostiach, najmä metastázy v chrbtici - je tiež pomerne častým javom rakoviny pľúc. Rakovinové bunky sa šíria pozdĺž tela s prietokom krvi a súčasne spadajú do kostného tkaniva, čo vedie k jeho zničeniu. Takéto procesy deštrukcie kostí v tomto prípade sú pre telo škodlivejšie než rakovinové bunky. Pri zlomeninách kosti sa môžu vyskytnúť časté zlomeniny.

Metastázy zvyčajne vplyv bolestí chrbtice v príslušnom stavcov a neuralgického bolesti spôsobené týmito metastatickým tlaku na nervové korene miechy. Často lokalizované v oblasti bedrovej chrbtice metastáz spôsobiť bolesť ishialgicheskie, vo výnimočných prípadoch môže dôjsť aj kompresiu miechy a určiť paraplegic. Metastázy v chrbtici sa často vyskytujú v počiatočnom štádiu ochorenia. V pokročilejšom štádiu metastáz do rebier, ktorá môže spôsobiť silné bolesti, simulujúce medzirebrové neuralgia. Náhla zmena polohy alebo nedbalé stlačenie hrudníka vedie k zlomenine rebier. Diagnóza nádorových metastáz v chrbtici a rebrách je uľahčená röntgenovým žiarením.

S množstvom krvných ciev sú v kostiach metastázy:

Takéto metastázy sa často vyskytujú asymptomaticky, čo je veľmi veľké nebezpečenstvo. Hlavným znakom metastáz v kostiach v rakovine pľúc je hyperkalcémia.

Môže sa určiť takými znakmi, ako sú:

  • sucho v ústach;
  • nadmerná tvorba moču;
  • zhoršené vedomie.

Rakovina pľúc: metastázy do mozgu

Na dosiahnutie najlepších výsledkov liečby sa ožarovanie podrobilo celému mozgu. Stereotaktická rádiochirurgia sa používa na multifokálne lézie a po nej sa uskutočňuje systémová chemoterapia. Táto metastáza môže byť asymptomatická alebo má vplyv na príznaky poškodenia centrálneho nervového systému, napríklad ospalosť, apatia, bolesti hlavy atď.

Veľmi často pacienti odmietajú liečbu. Bez špeciálnej liečby umierajú pacienti v priebehu niekoľkých mesiacov, pretože choroba má agresívny charakter kurzu.

Dôležité! Pri liečbe rakoviny pľúc na odstránenie metastáz sa používa nielen chirurgická metóda, ale aj komplexná liečba, ktorá zahŕňa chemoterapiu predchádzanú chirurgickým zákrokom.

Metastázy na rakovinu pľúc sa objavujú synchrónne alebo do jedného roka po nástupe choroby. Často metastázy ovplyvňujú parietálny lalok mozgu.

Existuje dostatok metód na liečbu metastáz v pľúcach. Každá metóda liečby sa vyberie individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy priebeh ochorenia a umiestnenie metastáz.

Rakovina pľúcnych metastáz v lymfatických uzlinách

Metastázy v lymfatických uzlinách, to sú sekundárne ložiská malígneho rastu, ktoré sú prítomné v tele. Vývoj metastáz indikuje aktívnu progresiu ochorenia.

Hlavným dôvodom šírenia metastáz v tele je rast malígneho nádoru. S rastúcim vzdelaním sa bunky začínajú pohybovať okolo tela pomocou lymfatického systému.

Symptómy metastázy v lymfatických uzlinách

Prvým znakom metastáz v lymfatických uzlinách je ich nárast. Bolesť sa nemusí cítiť.

Pri vyšetrení je k dispozícii definícia lymfatických uzlín:

Taktiež môže byť rozšírenie lymfatických uzlín s:

Tieto príznaky sú varovným signálom, ktorý vyžaduje, aby ste okamžite vyhľadali lekársku pomoc.

Liečba metastáz v lymfatických uzlinách

Do dnešného dňa majú pacienti s rakovinou možnosť vybrať si správnu liečbu a potrebnú onkologickú kliniu. Liečba v zahraničí dnes nie je prekvapujúca. Je známe, že zámorská liečba je celkom realistická a výsledky liečby sú celkom uspokojivé.

Spôsoby liečby:

  • chirurgická intervencia;
  • rádioterapia;
  • chemoterapie;
  • kombináciou týchto metód.

Diaľkové lymfatické uzliny sa liečia rádioterapiou alebo Cyber ​​nôž. Liečba metastáz v lymfatických uzlinách - je nevyhnutná na zvýšenie životnosti pacientov a zablokovanie šírenia nádoru.

Čas potrebný na klinický prejav prvých metastáz je do značnej miery určený typom nádoru a stupňom diferenciácie jeho tkanív. Vysoko diferencované nádory spravidla metastázujú oveľa menej často a neskôr ako nádory nízkeho stupňa. Niekedy sa metastázy objavia veľmi rýchlo po vzniku primárneho nádorového uzla. U mnohých pacientov sa ohniská detegujú po 1-2 rokoch. Niekedy sa nájdu latentné alebo "spiace metastázy" mnoho rokov po operácii na odstránenie nádoru. Rôzne typy liečby (rádioterapia, chemoterapia, embolizácia artérií vrátane chemoembolizácie) prispievajú k zníženiu výskytu metastáz alebo neskoršieho výskytu metastáz.

Metastáza väčšiny nádorov sa vyskytuje v tých prípadoch, keď sú rezervy organizmu vyčerpané v boji proti nádoru. Metastázy výrazne zhoršujú funkčnosť všetkých dôležitých orgánov a systémov. V prevažnej väčšine úmrtí u pacientov s rakovinou je spôsobená práve metastázami hlavnej rakoviny.

Navyše, distribučné ložiská výrazne zhoršujú všeobecný stav, často je choroba sprevádzaná bolesťou, vyžadujúcou stálu bolesť.

V klinickom zobrazení rakoviny pľúc je veľké miesto obsadené symptómami spôsobenými metastázami, ktoré sa môžu objaviť aj vtedy, keď základné ochorenie ešte nevyvolalo žiadne klinické prejavy. Príznaky rakoviny pľúc, spôsobené ohniskovými rozšíreniami, môžu byť prví, prinútiť pacienta navštíviť lekára. Takéto prípady je potrebné pozorovať pomerne často.

Typickým klinickým obrazom je metastáza v žľazách predného a zadného mediastína. Spôsobujú príznaky kompresie nadradenej vény cava, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Kompresia hornej dutej žily spôsobuje krčnej žily, cyanóza a edém tváre, krku, opuch kože a podkožia na hrudi rozširujúce kože a podkožného žily na prednom povrchu hrudníka. Kompresia n. frenici môžu spôsobiť paralýzu membrány. Kompresia n. laryngei recurrentis vedie k paralýze hlasiviek a k chrapote hlasu. Veľký žľaza predné mediastinum môžu stláčať priedušnice a potom je charakteristická priedušnice "štekať" kašeľ. Veľké žľazy zadného mediastinálneho niekedy tlak na nervové korene miechy a potom pacient má silné bolesti v hrudníku. Nakoniec môže byť pažerák stlačený, čo vedie k ťažkostiam s prehĺtaním. Rovnaký vzorec môže dôjsť v priebehu klíčenia a primárnej rakoviny v mediastinálneho mediastinálne intervale hlavné priedušky, pričom primárnej rakoviny môže zostať malé, čo dáva niekoľko príznakov. Klinický obraz tejto formy karcinómu s inváziou do mediastína alebo častejšie, s metastázami do mediastína žľazy tak živé a prirodzené, že niektorí lekári nie sú bezdôvodne nazýva túto formu primárneho mediastinálneho formy rakoviny pľúc.

Metastázy sú často pozorované v iných lymfatických žľazách:

  • supraklavikulární;
  • krku;
  • a detekcia je dôležitá pre diagnostiku.

Tieto zhubné ohniská môžu stlačiť brachiálny plexus. V dôsledku stlačení sa prvýkrát objaví Migréna sa rozprestiera cez horné končatiny a zhoršuje pohybom, často sa slabé miesta v Supraklavikulární priehlbín (ERC je bod). Neskôr sa spoja paréza a dokonca paralýza svalov celej hornej končatiny, po ktorej nasleduje svalová atrofia. Nakoniec sa môže vyvinúť Hornerov syndróm: enophthalmos, ptosis a zúžení žiakov. Symptómy môžu byť spôsobené plexitis a tlak na brachiálneho plexu priamo do samotného nádoru, v prípade, že tento sa nachádza v hornej časti pľúcneho laloku.

Rakovina pľúc, metastázy v obličkách

Pri metastázach v nadobličkách, palpácia niekedy odhaľuje zväčšenú obličku. Niekedy dochádza k pravidelnej hematúrii a dokonca k typickým záchvatom obličkovej koliky. Častejšie, adrenálne metastázy zostávajú počas života neuznané.

Metastázy v pľúcach, koľko pacientov žije?

Vidíme, že klinický obraz je podmienený, veľmi rôznorodý a často zakrýva príznaky základnej choroby. V tom spočíva zdroj diagnostických chýb:.. Metastáza potrebná k základnému ochoreniu a diagnostikovaná primárny nádor mediastínu, primárny nádor na mozgu, spondylitída, ischias, atď Súčasne je potrebné uviesť, že v prítomnosti neurčitých zmeny v pľúcach objavení sa príznakov označujúci metastázy, uľahčuje správnu intravitálnu diagnostiku primárneho karcinómu pľúc.

Priebeh primárneho karcinómu pľúc má mnoho možností: závisí hlavne od sekundárnych zápalových zmien v pľúcach a pleuríne az metastáz. Výrazná kachexia sa vyvíja zriedkavo a smrť zriedka pochádza z vyčerpania. Smrť často dochádza v súvislosti s empyémom, abscesom alebo gangrénom alebo v súvislosti s metastázami. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k smrti zo škrtenia (stlačenie priedušnice) alebo krvácania.

Dôsledky rakoviny pľúc:

  • trvanie ochorenia je nízke;
  • od výskytu prvých príznakov choroba trvá šesť mesiacov - rok, zriedka viac ako 2 roky.

diagnóza

Diagnóza je založená predovšetkým na príznaky stenózou bronchu, kedy sa štúdie röntgenové rakoviny pľúc je ťažké odlíšiť od tuberkulózy, pretože v niektorých prípadoch je táto kombinovaná s karcinómom pľúc. Vo všetkých týchto ťažko diferenciálnej diagnostika hľadiska je veľmi dôležité prípady identifikačné príznaky pripomínajúce metastázovať, rovnako ako dynamické pozorovanie s opakovaným fluoroskopie a röntgenu.

Aby nedošlo k vynechaniu pľúcneho karcinómu, je potrebné podrobiť sa častejšej diagnostike, najmä ak sa objaví staršia osoba:

  • kašeľ s krvavým spútom a bolesťou na hrudníku pri normálnej alebo subfebrilnej teplote;
  • dlhotrvajúca exudatívna pleuritída s normálnou alebo subfebrilnou teplotou bez posunutia srdca na zdravú stranu;
  • atypicky vytečené pľúcne abscesy;
  • bolesť v chrbtici a ischias;
  • príznaky naznačujúce nádor na mozgu.

Liečba metastáz v pľúcach

Nakoniec sa musíme zmieniť o metastázach v samotných pľúcach, ako aj v pohrudnici. Metastázy v pleury často spôsobujú obraz pleurisy (suchý alebo exsudatívny). Metastázy v pľúcach obvykle nevyvoláva nové klinické prejavy s výnimkou zriedkavých prípadov difúzneho rakovinovým lymphangitis. Obmedzená karcinomatózna lymfangitída sa vyskytuje pomerne často a nevykazuje sa klinicky. Difúzne rovnaký karcinogénne lymphangitis zriedkavé, že sa vzťahuje na všetky svetla, niekedy dokonca do oboch pľúc a spôsobiť ťažkú ​​dýchavičnosť, cyanóza ostrý, kašeľ, krvavý hlien, horúčka až 39 ° a viac. Pri auskultácii sa zvyčajne slyšu ťažké dýchanie, suché a vlhké (jemne prebublané) sipot. Spojenie s takouto bežnou lymfangitídou vedie k smrti niekedy po niekoľkých dňoch, častejšie v 3 až 4 týždňoch. Liečba je symptomatická. Radikálna chirurgická liečba vo forme resekcie celého laloku pľúc spolu s karcinómom môže byť použitá len u niekoľkých pacientov. Jednorazové operácie s priaznivým výsledkom sú známe. Existujú pokusy na liečbu röntgenových lúčov.

Zaznamenajte doktorovi: +7 (499) 519-32-84

Rovnako ako u všetkých ostatných onkologických ochorení prognóza rakoviny pľúc určuje veľkosť primárneho zamerania, jeho rozloženie na pľúcne tkanivo a celé telo. V štádiu rakoviny pľúc sa lekári pri výbere optimálnej a možnej taktiky liečby riadia. Zvláštnosť tejto choroby by sa mala považovať za skutočnosť, že všetky závislosti na vekovej a sexuálnej prognóze sú stanovené histologickým vyšetrením nádoru.

V prípade, keď je zistená rakovina malých pľúcnych buniek, bez ohľadu na jeho umiestnenie, smer rastu a veľkosť primárneho nádoru prognózou je vždy ťažšie ako u rakoviny non-malých buniek. V prípade, keď je zistená rakovina malých pľúcnych buniek, bez ohľadu na jeho umiestnenie, smer a rastu primárneho veľkosti nádoru prognózy bude vždy závažnejšie ako v nemalobunkového karcinómu buniek, v danom poradí, znižuje možnosť poskytovať kvalifikovanú a účinnú lekársku starostlivosť.

Etapy rakoviny pľúc

Charakteristika rakoviny pľúc po etapách na základe anatomické polohe vyhodnotenia primárneho nádoru zaostrenie a celkový stav organizmu - to je z toho závisí do značnej miery na konkrétnom protinádorovej liečby znášanlivosti. Vo výhodnom spôsobe nemalobunkového liečbe karcinómu zostáva štandardné chirurgický zákrok, ktorý je doplnený chemoterapia, imunoterapia, zatiaľ čo sa malobunkový karcinóm základný spôsob liečby je chemoterapia. Je to spôsobené tým, že pri tejto forme ochorenia nie je možné odstrániť hlavný nádorový masív jednostupňovým.

Etapy nemalobunkového karcinómu pľúc

V prípade, že histologické vyšetrenie nádoru zameranie vykazujú nemalobunkový karcinóm pľúc, je klasifikovaná podľa odporúčania WHO - berú do úvahy veľkosť primárneho nádoru a lymfatických uzlín prítomnosti stavu vzdialených metastáz v cieľových orgánoch.

Etapy rakoviny pľúc TNM:

T - určuje stav primárneho nádoru, podľa ktorého sa rozlišujú nasledujúce štádia rakoviny pľúc:

  • Tx - primárny nádor nie je detegovaný ožarovacími metódami diagnostiky a bronchoskopie, ale bunky sputa (rakoviny) sa nachádzajú v spúte a premyjú sa z bronchiálnej sliznice
  • T 0 - nie sú žiadne prejavy primárneho nádoru v pľúcach
  • T je - karcinóm in situ, povrchový nádorový uzol malej veľkosti
  • T1 - nádor veľkosť uzol ≤ 3 cm vnútri pľúcneho tkaniva, alebo obklopený viscerálnej pleury, bez detekcie počas bronchoskopia známky vrastaniu do hlavnej priedušky
  • T 2 - nádor> 3 cm, ktorý môže vyrastiť do hlavného bronchu, ale nesmie sa priblížiť viac ako 2 cm k kýlu priedušnice; nádor tak rastie do viscerálnej pleury alebo spôsobuje rozvoj atektázy pľúc pod zaostrením alebo obštrukčnou pneumonitídou, ktorá sa nevzťahuje na celé pľúca
  • T 3 - nádor akejkoľvek veľkosti s priamym klíčenie v hrudnej steny, membrány, parietálnej perikard, mediastinálne pohrudnice, alebo zdurenie v oblasti hlavného priedušiek

Diaľkové metastázy rakoviny pľúc sa najčastejšie nachádzajú v kostiach, stavcoch, mozgu, nadobličkách, pečeni. Metastázy stavcov sa prejavujú bolesťou v príslušnej časti chrbtice, neurologické prejavy, ktoré sa stáva príčinu tlaku nervových koreňov miechových nervov.

Pri léziách bedrovej chrbtice môžu príznaky ochorenia pripomínať prejavy ťažkej osteochondrózy, herné disky s kompresiou miechy s paralýzou dolných končatín a panvových orgánov. Pri výskyte metastáz v rebrách sa u pacienta objavia vážne šindle, ktoré sa podobajú interkostálnej neuralgii a deštrukcia kostnej hmoty vyvoláva zlomeninu rebier. Na diagnostiku týchto stavov je predpísané röntgenové vyšetrenie kostí kostry.

Keď sa v mozgu objavia metastázy, sú najčastejšie lokalizované v čelnom laloku ako jediný uzol. Tento stav môže byť asymptomatický alebo sa prejavuje ako poruchy spánku, silné bolesti hlavy, apatia, závrat. Pri metastázovaní rakoviny pľúc vykazuje pečeň nárast orgánu a jeho tuberosity.

Metastázy rakoviny pľúc v obličkách a nadobličiek lekár výplachy identifikovanej palpáciou zvýšila vzdelávania v bedrovej oblasti, s metastázami v obličkách sú veľmi podobné primárneho nádoru pochody v organizme a zjavne obličiek krvácanie alebo typické obličkové koliky, a metastázy v nadobličkách detekovať iba vtedy, keď ďalší výskum,

Navyše pri rakovine malých buniek pľúc môžu byť príznaky paraneoplastického syndrómu. Prejavuje difúznych bolesti v kostiach skeletu, reumatoidná syndrómu, gynekomastia (zvýšenie veľkosti prsníka u mužov a žien), závažná porucha metabolizmu minerálov (zníženie počtu krvných vápnika a sodíka). V pokročilom štádiu nádoru, môže byť detekovaný u pacienta polinevrit rozsiahle a ťažké svalovej slabosti. Paraneoplastický príznaky syndrómu sú kvôli absorpciu aktívnych produktov rozpadu a produkovať nádorové látky so štruktúrou podobnou hormónov

Prognóza ochorenia

V pľúcnej rakoviny prognózu ochorenia do značnej miery závisí nie na veľkosti a umiestnenia zameranie nádoru, ale z jeho histologické štruktúry. Preto, ak sa objavia podozrivé symptómy, pacient by mal vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc a podrobiť sa komplexnej inštrumentálnej a laboratórnej skúške. Nezabudnite na pravidelné prechody fluorografie - obraz by sa mal vykonať aspoň raz za 12 mesiacov.

Aj napriek súčasnej úrovni vývoja liekov zostáva rakovina pľúc najčastejšou príčinou smrti u malígnych novotvarov u pacientov bez ohľadu na pohlavie a vek.

Jediné centrum pre stretnutie s lekárom na +7 (499) 519-32-84.

Rakovina pľúc s metastázami: človek musí bojovať alebo má šancu na prežitie

Jednou z príčin smrti na svete je rakovina pľúc. Podľa štatistík sedemdesiatdva ľudí zo sto zomrie v prvom roku po diagnostikovaní. Je to spôsobené tým, že sa takmer vždy vytvorí rakovina pľúc s metastázami, v ktorej rakovinové bunky vstupujú do krvného alebo lymfatického toku a presúvajú sa do nových orgánov alebo tkanív a potom expandujú do sekundárnych nádorov. Okrem toho veľmi často v pľúcach existujú metastázy, ktoré šíria iné onkologické nádory akéhokoľvek orgánu. To je spôsobené tým, že všetka krv prechádza pľúcami, majú všetky priaznivé podmienky na prežitie a vývoj abnormálnych buniek.

Opis problému

Metastázy sú sekundárne nádorové nádory, ktoré sú tvorené z patologických buniek postihnutého tkaniva, ktoré sa šíria cez telo krvou alebo lymfatickým tokom, usadia sa v iných orgánoch a rozvíjajú sa.

Metastázy rakoviny pľúc môžu poskytnúť odlišné, ale pokiaľ ide o hustotu, sú rovnaké ako primárny nádor. Je povolené rozlíšiť nasledujúce typy sekundárnych novotvarov:

  1. Jednotlivé nádory, ktoré sú spôsobené výskytom uzlov rôznych priemerov v určitej štruktúre. Tieto metastázy sú považované za menej agresívne, pretože sa rozširujú na malé oblasti.
  2. Viaceré metastázy sú charakterizované porušením oboch lalokov pľúc, veľkej oblasti iného orgánu alebo tkaniva, lymfatických uzlín a sú malígnymi patologiami.

Životnosť pacienta závisí od umiestnenia metastáz, od ich typu a rozsahu prevalencie. V počiatočnom štádiu je metastáza rakoviny pľúc asymptomatická, takže diagnostikovanie patológie je často neskoro.

Venujte pozornosť! Keď sa primárny nádor rozrastie a metastáza sa rozšíri po celom tele, manifestácia onkologického ochorenia bude silná, ako sa vyvinie bolestivý syndróm a intoxikácia.

Metastázy s rakovinou pľúc sa môžu objaviť v rôznych štádiách ochorenia. Najčastejšie postihujú lymfatické uzliny, pečeň, obličky a nadobličky, mozog a kosti. Pri vytváraní sekundárneho nádoru sa objavujú nasledovné príznaky:

  1. Zvýšte veľkosť pečene, jeho zhutnenie a vzhľad tuberosity.
  2. Manifestácia neurologických príznakov.
  3. Vývoj zlomenín stavcov, rebier.

Venujte pozornosť! Tieto príznaky sa môžu objaviť dlho pred príznakmi základnej choroby.

Známky rakoviny pľúc s metastázami

Malígny novotvar v pľúcach sa vyvíja najčastejšie v starobe. Tento nádor dáva metastázy ďalším orgánom a tkanivám, ktoré vykazujú nasledujúce príznaky:

  • predĺžený suchý kašeľ, prítomnosť krvi v spúte;
  • bolesť v hrudníku;
  • horúčka, slabosť a malátnosť;
  • úbytok hmotnosti.

Zvyčajne šírenie metastáz do iných orgánov významne znižuje percento prežitia pacientov. U ľudí je aktivita všetkých telesných systémov postupne narušená, dochádza k intoxikácii, dochádza k vzniku sepsy. V závislosti od umiestnenia sekundárnych nádorov môžu byť príznaky patológie odlišné.

Metastázy v pečeni a obličkách

Pečeň je najbežnejším miestom vývinu metastáz, na tomto mieste sú pozorované v polovici prípadov. Stav pacienta pripomína príznaky rakoviny pečene, v ktorej sa prejavuje nevoľnosť, únava, strata hmotnosti, zväčšenie pečene, nadúvanie, bolesť v pravom hornom kvadrante, kolika a horúčka. V tomto prípade pečeň pokračuje v činnosti, zahŕňajúca neinfikované oblasti v práci.

Venujte pozornosť! Liečba metastazujúceho rakoviny v pečeni vo väčšine prípadov nedáva pozitívne výsledky, táto patológia spôsobuje smrť pacienta. Ako liečba sa používa paliačná terapia.

Keď sú pečeňom postihnuté sekundárne nádory, vzniknú nasledovné príznaky:

  • syndróm chronickej únavy;
  • nevoľnosť, sprevádzaná zvracaním;
  • bolestivý syndróm v brušnej dutine;
  • úbytok hmotnosti;
  • žltatie kože a očí.

Chemoterapia sa používa ako paliatívna liečba metastáz pečene a obličiek. Prežitie pacientov je približne šesť mesiacov.

Keď sa vyskytnú sekundárne obličkové lézie obličiek a nadobličiek, tieto orgány sa zvyšujú. S týmto, pri močení, krvácanie je možné, často sú obličky kolika. Najčastejšie v diagnostike rakoviny pľúc, metastázy obličiek zostávajú nezistené, čo zvyšuje riziko recidívy choroby.

Metastázy v kostiach a chrbtici

Častou komplikáciou rakoviny dýchacieho systému sú metastázy v rakovine pľúc, ktoré sa šíria do kostí a chrbtice osoby. Sekundárne nádory, ktoré sa dostanú do kostného tkaniva, postupne zničia, čo vyvoláva výskyt spontánnych zlomenín. Takto človek cíti suchosť v ústach, časté mocheispuskanija, zmätenosť vedomia.

Vo väčšine prípadov sa pozoruje onkológia v kostiach v tých oblastiach, ktoré sú vybavené veľkým množstvom krvných ciev, najmä rebier, chrbtice, lebky a panvy.

Venujte pozornosť! Takmer vždy sa patológia vyvíja asymptomaticky, v štvrtom štádiu rakoviny malých buniek alebo nemalobunkových buniek sú metastázy pocínené bolesťou.

Keď je poškodená chrbtica, dôjde k zlomenine, čo vedie k narušeniu pohyblivosti končatín a panvových orgánov. Často sa patológia prejavuje vo forme osteochondrózy, reumatizmu, artritídy. Keď sú postihnuté rebrá, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v neskorších štádiách ochorenia, dochádza k rozvoju medzičasovej neuralgie, ako aj k spontánnej fraktúre rebier. Včasná diagnostika a liečba metastáz v kosti môže priniesť dobré výsledky, v niektorých prípadoch zostáva pacient funkčný. Prežitie je v priemere približne jeden rok.

Metastázy v mozgu

Veľmi často rakovina pľúc dáva metastázy do mozgu. Obvykle je sekundárny nádor umiestnený v čelnom laloku mozgu. Známky manifestácie patológie sú nasledovné príznaky:

  • narušenie CNS;
  • bolesť hlavy, dyspnoe;
  • apatia, ospalosť;
  • duševné poruchy;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • strata sluchu a poruchy reči;
  • epileptické záchvaty;
  • zhoršená koordinácia pohybu, paralýza.

Na liečbu patológie sa používa ožarovacia terapia, pri ktorej je celý mozog vystavený ožiareniu. Často lekári používajú chemoterapiu, niekedy sa používajú ako paliatívna liečba.

Metastázy v lymfatických uzlinách

Metastázy v lymfatických uzlinách sa vyskytujú primárne vo vývoji nádorových nádorov v pľúcach. Prvý z primárneho nádoru rakovinové bunky ovplyvní uzly blízko respiračného systému, a potom sa šíri do lymfatických uzlín v blízkosti priedušiek, mediastíne a priedušnice. To všetko naznačuje, že rakovinové ochorenie sa rýchlo rozvíja. Keď sú uzly poškodené, výrazne sa zväčšujú, pacient zaznamená také príznaky:

  • vývoj anémie;
  • znížená telesná hmotnosť;
  • slabosť a znížená efektivita.

Takmer vždy v liečbe onkológie dochádza k odstráneniu lymfatických uzlín, ktoré majú rakovinové bunky.

Metastázy a rakovina pľúc

Veľmi často sa pri diagnostike používajú metastázy v rôznych orgánoch, takže je dôležité vykonať komplexnú patologickú štúdiu na stanovenie správnej diagnózy.

Venujte pozornosť! Často je rakovina pľúc zmätená s tuberkulózou, pleurézou alebo pneumotoraxom. Keď je ťažké rozlíšiť ochorenie, je dôležité určiť príznaky metastázy.

Rakovina pľúc sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • produktívny kašeľ s krvavým výtokom;
  • bolesť v oblasti priedušiek, horúčka;
  • vývoj pleurisy;
  • absces pľúc;
  • bolesť v chrbtici;
  • rozvoj astmy;
  • prejav symptómov nádorov mozgu.

Venujte pozornosť! Nie vždy lekári nájdu zdroj metastáz. Často, rakovinové nádory môžu v krátkom čase vyrastať na obrovské veľkosti, čo spôsobuje smrť osoby v dôsledku intoxikácie tela s produktmi rozkladu.

Liečba pľúcnych metastáz

V neskorých štádiách vývoja onkológie dýchacieho systému, keď sú príznaky vyslovované, kašeľ sa stáva produktívnym, lekári predpisujú komplexnú liečbu.

Často sa používa rádiochirurgia, ktorá umožňuje odstránenie ťažko dostupných novotvarov a metastáz. Na liečbu pacientov používajú lekári tzv. Cyber ​​nôž. Táto technika umožňuje non-traumatické operácie na odstránenie ohniská patológie. Pri prevádzke röntgenového lúča žiarenia je smerovaný do novotvaru alebo metastáz rastové zóny, to vyvoláva deštrukciu abnormálne tkaniva, bez vplyvu na zdravé bunky. Toto moderné zariadenie je pod úplnou kontrolou počítača, ktorého program je schopný určiť uhol a miesto napájania zdroja žiarenia.

Chemoterapia s onkológia dýchacích orgánov umožňuje stabilizovať patologický proces, čím predlžuje život pacienta. Táto technika sa používa vo forme niekoľkých spôsobov aplikácie chemických prípravkov.

Veľmi často sa chemoterapia kombinuje s rádioterapiou. V tomto prípade ich lekári používajú ako paliatívnu liečbu na odstránenie symptómov patológie a predĺženie života pacienta s rakovinou. Lekár často predpisuje príjem liekov proti bolesti, ktoré zastavujú syndróm bolesti pri metastázovaní rakovinových buniek. V tomto prípade sú narkotiká používané na základe morfínu. S progresiou ochorenia sa zvyšuje dávka liekov.

Prognóza nádorových metastáz

Prežitie pacientov závisí od umiestnenia metastáz. Prognóza bude nepriaznivá, ak bude nádor metastázovaný do pečene. V takom prípade pacient nemôže žiť dlhšie ako šesť mesiacov. Keď je sekundárna lézia poškodená kosťami a chrbticou, životnosť je približne jeden rok.

Prevencia patológie

Hlavnou preventívnou metódou je odvykanie od fajčenia. Odporúča sa tiež viesť zdravý životný štýl, jesť správne, posilniť imunitu, znížiť riziko vzniku nachladnutia. Každý rok by sa mala každá osoba podrobiť fluorografii alebo rádiografii pľúc, aby sa zabránilo vzniku patológií. Ak existujú príznaky rakoviny, musíte ihneď ísť do lekárskeho zariadenia.

Rakovina pľúc - príznaky a príznaky, štádia, metastázy, liečebné metódy

Rýchla navigácia na stránke

Čo je to? Rakovina pľúc (bronchogénny karcinóm) je malígny nádor, ktorý sa tvorí z bronchiálneho epitelu. Ochorenie je založené na nekontrolovanej reprodukcii a raste malígnych buniek, poruche funkcie dýchacej sústavy a intoxikácii tela produktmi rozpadu nádoru.

V závislosti od lokalizácie zamerania ochorenia sa rozlišujú tri formy rakoviny pľúc:

  • Centrálne (ovplyvňujúce centrálne časti priedušiek);
  • Periférne (vyvíjajúce sa z epitelových tkanív sekundárnych priedušiek, alveol a bronchiolov);
  • Zmiešané (kombinujúce znaky oboch patológií).

V 92% prípadov faktor, ktorý vyvoláva vývoj rakoviny pľúc, sa stáva fajčením tabaku (vrátane pasívneho). V cigaretovom dyme je prítomných až 4 100 látok, z ktorých 69 je považovaných za karcinogény. Počas fajčenia spôsobujú karcinogénne zlúčeniny nezvratné poškodenie v genetickom prístroji buniek, čo vyvoláva ich mutáciu a malignitu.

Rizikové faktory, ktoré vyvolávajú výskyt bronchogénneho karcinómu u nefajčiarov:

  • Nepriaznivá dedičnosť;
  • Infekcie postihujúce pľúca a priedušky (pri absencii adekvátnej liečby);
  • Kontaminácia pôdy, vzduchu a vody s výfukovými plynmi, odpadmi z rastlín, karcinogénmi a inými škodlivými zlúčeninami;
  • Časté kontakty s ťažkými kovmi, jedovatými chemikáliami, ropnými produktmi;
  • Zvýšené pozadie žiarenia;
  • Počet vírusových ochorení (cytomegalovírus, vírus ľudského papilómu atď.);
  • Dlhodobé vystavenie prašným priestorom.

Prvé príznaky rakoviny pľúc, príznaky

Klinický obraz s bronchogénnym karcinómom závisí od umiestnenia a štádia vývoja nádorového procesu. Existujú však tri skupiny symptómov a znakov typických pre všetky formy rakoviny pľúc: lokálne (primárne), sekundárne a všeobecné.

Hlavnou diagnostickou hodnotou je lokálna symptomatológia, prejavujúca sa v počiatočných štádiách ochorenia. Prvé príznaky rakoviny pľúc sa objavujú, keď je lúmen bronchusu uzavretý nádorom a zahŕňa:

  • kašeľ;
  • dýchavičnosť;
  • bolesť v hrudníku;
  • vykašliavanie krvi;
  • zvýšenie teploty.

Tabuľka 1 - Prvé príznaky rakoviny pľúc

Všeobecná symptomatológia sa prejavuje na pozadí intoxikácie nádoru v tele. Pacient cíti veľmi slabý, unaví sa rýchlo stáva podráždené, depresívne, stráca chuť do jedla a ako schudnúť rýchlo. Bežné príznaky rakoviny pľúc sú nespecifické a môžu sa vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze patologického procesu.

Výskyt sekundárnych príznakov naznačuje porážku vzdialených orgánov metastázami alebo vývoj sprievodných patológií. Klinický obraz choroby je doplnený:

  • významné zvýšenie bolestivého syndrómu;
  • zvýšenie teploty na kritické limity;
  • rakovinová kachexia (vyčerpanie, takmer úplné odmietnutie potravy);
  • pleuréza (akumulácia tekutiny v pľúcach);
  • ascites (akumulácia tekutiny v peritoneu);
  • anémia (anémia);
  • zhoršené dýchanie;
  • so zápasom (stav spánku, necitlivosť, silná letargia).

Uvedené symptómy sa prejavujú v rakovine pľúc štvrtej etapy, vrátane pred smrťou pacienta.

Etapy vývoja rakoviny pľúc

V závislosti od veľkosti nádorových útvarov, stupňa ich klíčenia v susedných tkanivách a prítomnosti metastáz sa rozlišujú 4 štádia rakoviny pľúc.

Bronchogénny karcinóm 1. stupňa je diagnostikovaný s detekciou nádorov až do 30 mm lokalizovaných v segmentovom bronchu alebo v jednom pľúcnom segmente. Metastázy chýbajú a lymfatické uzliny a pleura sa nepodieľajú na patologickom procese.

Diagnóza "pľúcny karcinóm fáza II" je umiestnený v identifikácii tumorov, menej ako 60 mm v lokalizovanej segmentálna bronchu alebo segmentu pľúc. Klinický obraz choroby je doplnená metastázy v bronchopulmonálnou a pľúcnych lymfatických uzlín.

Bronchogénny karcinóm III Stupeň diagnostike nádorov pri určovaní veľkosti nádoru väčšia než 60 mm, v klíčiacich susednej hlavnej priedušky alebo rozmnožovacie priľahlý pľúcna podiel. Metastázy sú detegované v paratracheálnych, bifurkačných a tracheobronchiálnych lymfatických uzlinách.

Rakovina pľúc štádia IV je charakterizovaná uvoľnením tvorby nádoru za pľúcne tkanivo, pripojením perikarditídy alebo pleurisy. Klinický obraz je doplnený rozsiahlou metastázou.

Metastázy rakoviny pľúc

Existujú tri spôsoby metastázovania bronchogénneho karcinómu:

  • lymfogénne (v regionálnych lymfatických uzlinách v lymfatických cievach);
  • hematogénny (vo vnútorných orgánoch cez krvné cievy);
  • Implantácia (prenos rakovinových buniek cez pleura).

Liečba rakoviny pľúc, liekov a techník

Komplexný program na liečbu rakoviny pľúc zahŕňa štyri oblasti: chirurgické zákroky, chemoterapiu, paliatívnu starostlivosť a rádioterapiu.

Chirurgická liečba

Operatívny zásah je najefektívnejším spôsobom liečenia bronchogénneho karcinómu, ktorý sa odhalil v I. alebo II. Štádiu. Pacienti s pokročilým karcinómom pľúc sa považujú za nefunkčné. Rovnaká skupina zahŕňa ľudí, ktorí trpia ťažkým ochorením srdca, obličkami alebo zlyhaním pečene, ktorí dosiahli senilný vek.

Pri chirurgickej liečbe bronchogénnej rakoviny sa vykonávajú tieto typy operácií:

  • pulmonektómia (úplné odstránenie pľúc);
  • lobektómia (odstránenie pľúcneho laloku ako celku);
  • čiastočná resekcia (vyrezanie) pľúc;
  • kombinované chirurgické zákroky (odstránenie postihnutých pľúcnych a priľahlých tkanív, vnútorných orgánov, lymfatických ciev a uzlín).

Včasná chirurgická intervencia umožňuje 50% pacientov vyhnúť sa relapsu v priebehu 3 rokov po chirurgickom zákroku a dosiahnuť päťročnú mieru prežitia u 30% operovaných pacientov.

Radiačná terapia

Radiačná terapia zahŕňa vystavenie rakovinových buniek ionizačným žiarením. Existujú tri formy použitia tejto techniky:

  • Vzdialené (ožarovanie nádoru z vonkajšej strany pomocou špeciálneho zariadenia);
  • Kontakt (zavedenie zdroja žiarenia v postihnutom orgáne);
  • Stereotaxický (presné dodanie dávky žiarenia k tvorbe nádoru obchádza zdravé tkanivá za použitia počítačovej nožom a ďalšie vysoké lekárske urýchľovača).

Radiačná terapia sa vykonáva pri liečbe malých nádorov, metastáz a neoperovateľných typov rakoviny.

Okrem toho je ionizujúci účinok na rakovinové bunky zahrnutý do schémy chirurgickej liečby ako pomocný postup, ktorý umožňuje spomaliť rast tvorby nádoru alebo znížiť jeho veľkosť.

chemoterapia

Chemoterapia - pomocný spôsob liečby rakoviny pľúc, ktorý zahŕňa podávanie liekov, ktoré môžu mať vplyv na procesy delenia rakovinových buniek a rast nádoru (doxorubicín, metotrexát, docetaxel, cisplatina, gemcitabín, atď).

Lieky dostávajú kurzy, ktorých počet závisí od štádia, formy ochorenia a stavu pacienta.

Paliatívna starostlivosť

Paliatívna liečba s bronchogénnym karcinómom je zameraná na zlepšenie kvality a trvania života terminálne chorých ľudí. Liečebný režim zahŕňa:

  • Menovanie analgetík, antitusík a produktov detoxikácie, trankvilizéry;
  • Psychologická podpora pacienta;
  • Transfúzia krvi a liečba anémie;
  • Boj proti sprievodným patologickým stavom (zápal pľúc atď.);

Program paliatívnej terapie sa robí individuálne s prihliadnutím na stav pacienta a jeho potreby.

Koľko ľudí žije s rakovinou pľúc?

Odpoveď na otázku, o koľko žiť s bronchogénneho karcinómu, by mal začať tým, že povie nasledujúcu skutočnosť: 87% priemernej dĺžky života pacientov v neliečenej pľúcnej rakoviny stupeň 4 nie je viac ako 2 roky. Vedenie komplexnej terapie výrazne zvyšuje šance na prežitie.

Tabuľka 2 - Päťročné miery prežitia po komplexnej liečbe rakoviny pľúc

O Nás

V súčasnosti sú zhubné onkologické ochorenia na druhom mieste na svete z hľadiska úmrtnosti. Jedným z najbežnejších typov karcinómu je rakovina hrubého čreva.