Symptómy rakoviny lymfatických uzlín na krku

Hlavným cieľom lymfatického systému je dodávať telu lymfocyty, ktoré ho chránia pred infekciami. A tiež slúži ako dopravník rôznych látok z jedného systému do druhého. Lymfatické uzliny sa nachádzajú v tele, vrátane tých, ktoré môžete cítiť na krku.
Rakovina lymfatických uzlín na krku sa najčastejšie zaznamenáva s onkologickým vyšetrením hlavy alebo krku, je sprevádzaná príznakmi bežnými pre rakovinu a niekoľkými špecifickými príznakmi. Vývoj nádoru vedie k degenerácii lymfocytov, ktoré sa v tele nahromadia v obrovských množstvách. To vedie k zvýšeniu lymfatických uzlín, sú obzvlášť viditeľné na krku.

DRUHY A VLASTNOSTI

Vzhľadom k tomu, lymfatické špecialisti choroba rozpoznať Hodgkinov lymfóm (Hodgkinov lymfóm, Hodgkinova choroba, malígny Granuloma). Mikroskopické skúmanie buniek lymfatických uzlín sa nachádzajú obrovské veľkosti bunky, známe ako bunky Reed-Sternberg-Berezovskij. Najčastejšie sa choroba prejavuje nárast krčných lymfatických uzlín v kľúčnej kosti oblasti, v slabinách a podpazuší. Tento typ onkológie sa líši svojimi príznakmi. V počiatočnom štádiu vývoja rakoviny tlak na lymfatické uzliny nespôsobuje bolesť. Koža nad postihnutým uzlom sa zmení na červenú a pod ňou dôjde k zhušťovaniu. V tomto prípade sú typické príznaky ochorenia vo forme horúčky, slabosti a závratov pozorované oveľa neskôr.

Všetky ostatné typy nádorov lymfatických uzlín na krku (non-Hodgkinov) budú mať typické príznaky tejto choroby.

RIZIKOVÉ FAKTORY

Moderná veda neodhalila presné príčiny rakoviny lymfatického systému. Ale faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj nádoru sú známe:

  • Oslabená imunita. Príčinou rakoviny môže byť porušenie imunitného systému ako celku.
  • Vírusové a bakteriálne ochorenia. Faktorom rakoviny môže byť infekcia HIV, hepatitída, vírus Epstein-Bar a niektoré špecifické baktérie.
  • Dedičnosť. Tento faktor zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nádoru, ak existujú príbuzní prvej línie, ktorí majú rakovinu lymfatických uzlín.
  • Zranenia spôsobené žiarením. Ak je telo vystavené dlhodobému a aktívnemu ožiareniu, ako aj zvýšeniu karcinogénov, môže nastať nádor.
  • Vekové poruchy. Existujú dve vekové kategórie, keď sa riziko ochorenia zvyšuje: 15-30 rokov a od 50 rokov.
  • Pripojenie k rase. Odborníci dokázali, že Európania a všeobecne ľudia s bielou kožou sú náchylnejší na rakovinu lymfatických uzlín.
  • Tehotenstvo. Riziko ochorenia postihuje ženy, ktorých prvé tehotenstvo sa vyskytlo po 35 rokoch.

príznaky

Prvým signálom by malo byť rozšírenie lymfatických uzlín v krku. Ich zápal je často bolestivý. Znaky počiatočného štádia ochorenia sú podobné ARI.
Rakovina lymfatických uzlín na krku má ako príznaky, tak aj bežné v onkológii:

  • mäkké tuberkulózy pod bradou, prípadne v hornej časti krku;
  • kužele na zátylku sa môžu vyskytnúť pri metastázach rakoviny v cervikálnych lymfatických uzlinách;
  • začervenanie a zápal kože nad rakovinou;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • horúčka sprevádzaná slabosťou, strata chuti do jedla, rýchly pulz;
  • na krku sú tmavo červené škvrny s veľkosťou päť milimetrov - toto rastie rakovinové bunky;
  • bolesti hlavy a závrat;
  • zhoršenie chuti do jedla a strata hmotnosti.

Treba mať na pamäti, že rakovina krku nie je vždy predikovaná na základe rozšírených lymfatických uzlín, tento príznak sa môže objaviť oveľa neskôr. Ak sa uzly nachádzajú v blízkosti aorty, choroba má iné príznaky vývoja. V dolnej časti chrbta sú bolesti, najmä v noci, pruritus, vysoká horúčka a potenie, rýchla strata hmotnosti.

DIAGNOSTIKA A LIEČBA

Diagnóza rakoviny lymfatických uzlín na krku je založená na biopsii. Potvrdenie diagnózy je prítomnosť Hodgkinových buniek (lymfogranulomatóza). Potom sa vykonáva laboratórna, imunologická a cytologická analýza.

  • Laboratory. Vykoná sa všeobecný a biochemický krvný test a urobia sa myelogramy.
  • US. Táto štúdia ukáže prítomnosť rakoviny, ak zväčšené lymfatické uzliny na krku majú nerovnomerné kontúry, nepravidelný tvar a iné abnormality.
  • Cytologický. Zisťujú sa kvalitatívne a kvantitatívne zmeny v bunkách postihnutých lymfatických uzlín.
  • Molekulárno-genetické, cytogenetické atď. Ďalšie metódy na stanovenie presnej diagnózy.

Začiatok liečby rakoviny v počiatočných štádiách poskytne lepšiu šancu na zotavenie. Po komplexnej štúdii lekár vypracuje plán liečby. Táto technika závisí od veľkosti nádoru, od jeho vývoja, od prítomnosti metastáz v iných orgánoch. V tomto prípade sa vyberie jedna alebo viac možností liečby:

  • Radiačná alebo rádioterapia. Pomocou ionizujúceho žiarenia ovplyvňujú chorý orgán. V prvých štádiách rakoviny táto metóda nevyžaduje ďalšie spôsoby boja proti nádoru.
  • Chemoterapia. Rakovinové bunky sú oslabené veľkou dávkou toxínov, čím sa znižuje ich počet v tele.
  • Kombinovaná terapia. Spôsob liečby spája žiarenie a chemoterapiu.

Tieto metódy vám umožnia zvládnuť túto chorobu s jej včasnou detekciou. V takomto prípade bude škoda spôsobená telu minimalizovaná.

Rakovina krčných lymfatických uzlín a ako prekonať chorobu

Lymfatický systém plní ochranné funkcie nášho tela z účinkov infekčných látok. Jednou z vážnych onkologických ochorení je malígny nádor lymfatických uzlín.

S rozvojom ochorenia rakovinové bunky v lymfatickom prúde vedú k tvorbe degenerovaných lymfocytov, ktoré sa hromadia v tele. Takéto klastre spôsobujú významné zvýšenie tkaniva, najmä nápadné rakoviny lymfatických uzlín na krku, fotografie zväčšených tkanív ilustrujú prvé príznaky ochorenia. Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu na celý rad štúdií a liečby.

Symptómy ochorenia

Medzi odrodami lymfómov je izolovaná lymfogranulomatóza (Hodgkinov lymfóm). Väčšina ľudí poznamenáva, že táto choroba začína zvýšením veľkosti cervikálnych uzlín lymfatického systému, ako aj v oblasti nadklesákovitého priestoru, slabín a poddu.

V počiatočných štádiách onkologického ochorenia je rast nevýznamný, tlak nespôsobuje bolestivé pocity a pohyblivosť uzlov zostáva. Avšak v priebehu času sa ich veľkosť zväčšuje, možno dokonca aj spojenie niekoľkých lymfatických uzlín. Koža v blízkosti ohniska ochorenia sa stáva červenou a pod ňou sa cíti pečať. V tomto štádiu rakovina lymfatických uzlín na krku nie je sprevádzaná horúčkou, závratmi a inými príznakmi zhoršenia celkového stavu.

Priebeh ochorenia nie je obmedzený na oblasti lymfatického systému, ktoré sú umiestené pod povrchom kože, má vplyv na mediastinum. Tento termín sa vzťahuje na časť ľudského tela, ohraničenú hrudnou a chrbticou. Vzhľadom na to, že nie je možné určiť nárast orgánov lymfatického systému dotykom, použite nepriame metódy stanovenia.

Pacient sa môže sťažovať na dýchavičnosť, časté dyspnoe a kašeľ, opuch krčných žíl. Možno, že výskyt bolesti v hrudníku a bedrovej oblasti, najmä po dlhšej ležanie. Kvôli stlačeniu hornej časti vena cava sa na koži hrudníka objaví sieť ciev. Príležitostne môže rakovina krčných lymfatických uzlín ovplyvniť uzliny lokalizované v blízkosti aorty.

Stáva sa, že prvými príznakmi ochorenia je zhoršenie celkového stavu: horúčka, strata hmotnosti, potenie. Často je tento priebeh choroby ťažšie liečiteľný a zvyšuje sa pravdepodobnosť pesimistickej prognózy.

Ak nechcete liečiť rakovinu krčných lymfatických uzlín, príznaky sa rozšíria do iných systémov a ľudských tkanív.

Nasledujúce prejavy ochorenia sú možné:

  • na pokožke chrbta a končatín sa vytvárajú malé ohniská vínovej a tmavo červenej farby, môžu byť sprevádzané svrbením, čo naznačuje klíčenie nádoru;
  • zo strany dýchania sú možné nasledovné poruchy: záchvaty kašľa, namáhavé dýchanie, bolesti za hrudi;
  • porážka lymfatického systému sa prejavuje nielen v oblasti krku, ale aj v brušnej dutine (mezenterické a paravaválne delenie);
  • bolesti v epigastrickom priestore, ako aj v blízkosti pupka, môžu byť aj problémy s trávením (pálením, hnačkou);
  • z dôvodu dysfunkcie obličiek pacient cíti bolesť v bedrovej oblasti;
  • ako dôsledok narušenia funkcií nervového systému, bolesť v končatinách, závrat, porucha funkcie motora;
  • zmeny kostného tkaniva vedú k bolestiam chrbtice;
  • veľkosť sleziny sa zvyšuje.

Napriek zhušťovaniu a určitému nárastu, zatláčanie na ne nespôsobuje bolesť a nie je žiadna fúzia. Vzhľadom na stlačenie dutej žily sa pozoruje cievna sieť a zvýšenie cervikálnych žíl. Stláčanie vnútorných orgánov spôsobuje príznaky žltačky, problémy s priechodnosťou čreva a portálnou hypertenziou. Zhubné ohniská sa nachádzajú aj v iných systémoch tela.

Etapy choroby

Vo vývoji onkológie sa rozlišujú štyri hlavné štádiá rakoviny lymfatických uzlín podľa stupňa poškodenia tela.

Pozrime sa na hlavné črty každého z nich:

  1. v štádiu I - poraziť lymfatického systému je lokalizovaná v jednej oblasti tela (napr, v krku), alebo je ovplyvnená len jedno vnelimfatichesky telo;
  2. Stupeň II - lymfatická uzlina, môže mať viac zón lokalizácia usporiadané na jednej strane vzhľadom k membráne alebo modifikované bunky sa nachádzajú v jednom vnelimfaticheskom tele;
  3. vo fáze III - lézie lymfatického systému sú umiestnené v rôznych častiach tela, s ohľadom na membráne alebo choroby udrel jeden vnelimfatichesky teleso (časť) a / alebo sleziny;
  4. IV štádium - ochorenie postihlo niekoľko orgánov a tkanív mimo lymfatického systému, lymfatický systém sám osebe môže byť ovplyvnený alebo zostal neovplyvnený.

Diagnostické metódy

Na zistenie uzlov lymfatického systému vykonávajú malígne bunky biopsiu. Diagnóza lymfogranulomatózy sa robí, keď sa zistia Hodgkinove bunky (alebo bunky Berezovskij-Sternbergov). Diagnóza rakoviny zahŕňa štúdium cytológie, imunologické testy, ako aj krvný test (všeobecné a biochemické) a myelogram.

Na vyhľadávanie postihnutých oblastí sa vykonávajú röntgenové snímky hrudníka, rádioizotopové a ultrazvukové vyšetrenia, ako aj tomografia.

Spôsoby liečenia rakoviny lymfatického systému

Liečba rakoviny lymfatických uzlín na krku, bez ohľadu na odrodu, sa uskutočňuje takýmto spôsobom:

  • rádioterapia - vystavenie postihnutým orgánom ionizačným žiarením;
  • chemoterapia - oslabenie degenerovaných buniek toxínmi s cieľom znížiť ich počet v tele;
  • kombinovaná terapia zahŕňa kombináciu vyššie uvedených dvoch metód;
  • používanie vysokých dávok liekov na chemoterapiu, po ktorých nasleduje transplantácia kostnej drene.

Na určenie potrebnej liečby lekár uskutočňuje sériu štúdií, až potom je možné predpovedať výsledky liečby.

Preto je také dôležité poradiť sa s lekárom hneď, ako sa objavia prvé príznaky rakoviny lymfatických uzlín na krku. Čím skôr začnete liečbu, tým je pravdepodobne priaznivý výsledok liečby.

Lekár predpisuje komplexnú štúdiu na určenie všetkých orgánov a tkanív, ktoré postihli chorobu. Ak sa potvrdí diagnóza, vypracuje sa plán liečby. V tejto záležitosti je potrebné odborníkovi úplne dôverovať. Iba prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní a prechod úplného liečebného postupu môže zachovať zdravie a život pacienta.

Koľko vám bol článok užitočný?

Ak nájdete chybu, jednoducho ju zvýraznite a stlačte tlačidlo Shift + Enter alebo kliknite tu. Ďakujem veľmi pekne!

Ďakujem za vašu správu. V blízkej budúcnosti napravíme chybu

Rakovina lymfatických uzlín v krku: liečba a prognóza

Najdôležitejším systémom v tele je lymfatický systém. Pretože jeho funkcia spočíva v ochrane ľudského tela pred rôznymi vírusovými a infekčnými činidlami, ako aj pri čistení buniek a tkanív. Lymfatické uzliny sú lokalizované v tele. Z tohto dôvodu je patológia lymfatických uzlín, najmä rakoviny, hrozbou pre celé telo a nielen pre určité oddelenie alebo orgán.

Cervikálna oblasť má niekoľko lymfatických uzlín súčasne. Vzhľadom na odlišné okolnosti môžu zdravé bunky v každom z nich degenerovať do rakovinových buniek. Tak dochádza k rakovine lymfatického systému. Ak zhubný nádor začína od krku, odborníci diagnostikujú rakovinu krčných lymfatických uzlín.

Druhy lymfómov

Pri rakovine lymfatických uzlín na krku sa tvoria zhubné nádory

Treba poznamenať, že názov "rakovina lymfatických uzlín" naznačuje viac ako tridsať histologických typov bolestivých novotvarov. Existujú dve hlavné skupiny:

  1. Hodgkinov lymfóm
  2. Non-Hodgkinove lymfómy

Prvá forma predstavuje približne 35% všetkých existujúcich lymfómov. Diagnóza, ak v štúdii v lymfatických uzlinách odhalil prítomnosť obrovských buniek Berezovský-Reed-Sternberg. Táto rakovina sa nazýva lymfogranulomatóza. Táto patológia sa často vyskytuje u ľudí vo veku 15 až 40 rokov a po 60 rokoch. Lymfóm sa ľahko vylieči a má pozitívnu prognózu.

Všetky ostatné typy malígnych nádorov spadajú do druhej skupiny, ktoré majú rozdielne štádiá vývinu a symptómy.

Na stanovenie diagnózy je možné len výsledky histologického výskumu tkanív a orgánov pacienta.

Nárast v periférnych lymfatických uzlinách Non-Hodgkinov lymfóm je znamením, čím sa pevne zatvoriť orgánov a ciev. Tento typ uzly nie je na škodu, že má hustú štruktúru a nepestujú do kože. Tak, lepšie syndrómu vena cava, počas ktoré zvyšuje krčnej žilu vytvorená ileus a rôzne patologické stavy.

Príčiny a príznaky

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť rakovinu

Doteraz bolo identifikovaných niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku rakovinových buniek na krku. Medzi nimi:

  • Vírusové infekcie (HIV, vírus Epstein-Barr).
  • Age. Pravdepodobne ľudia vo veku od 15 do 30 rokov a po 50 rokoch pravdepodobne vyvíjajú lymfómy.
  • Zdedené vlastníctvo. Prítomnosť blízkych príbuzných, ktorí prešli touto patológiou, zvyšuje riziko.
  • Neskoré tehotenstvo.
  • Patológie spojené s prácou imunitného systému.
  • Práca s nebezpečnými látkami s rôznou chemickou štruktúrou (herbicídy, pesticídy, agresívne vystavenie ultrafialovému žiareniu).

Nádor sa môže vytvoriť u ľudí akéhokoľvek pohlavia. Diagnóza rakoviny lymfatických uzlín sa spravidla vyskytuje aj pri výrazných symptómoch, ktoré predstavujú zdravotné riziko. Treba poznamenať aj najčastejší príznaky tohto ochorenia. Prvá vec je prudké zvýšenie objemu lymfatických uzlín, zatiaľ čo sú úplne bezbolestné.

Zaznamenajú sa aj tieto príznaky:

  • Ostrá strata hmotnosti.
  • Jasne červená farba a opuch postihnutej kože, ako aj svrbenie celého tela.
  • Dlhodobé zvýšenie telesnej teploty.
  • Hyperhidróza.

Užitočné video - Príznaky a liečba lymfómu:

S rastom novotvaru sa objavujú aj ďalšie príznaky:

  • Nedostatok vzduchu, dýchavičnosť, kašeľ.
  • Problémy s trávením.
  • Pocit únavy a slabosti.
  • Zníženie obsahu červených krviniek.
  • Rôzne ochorenia hubového a bakteriálneho pôvodu.

Toto onkologické ochorenie je charakterizované takými typickými znakmi, ako je zvýšené potenie, zvyšujúce sa v noci. Spolu s tým je pacient trpezlivo trpezlivý.

Rakovina lymfatických uzlín predstavuje nebezpečenstvo vývoja onkológie v kostnej dreni. K tomu dochádza v dôsledku porušenia krvi. Táto patológia sa vyznačuje zmenou zloženia lymfy, ktorá poškodzuje zrážanlivosť krvi. Z tohto dôvodu sa ľudia s rakovinou môžu obťažovať krvácaním z nosa. U pacientok je veľa menštruácie. Často ľudia s touto diagnózou pozorujú modriny na rôznych miestach tela.

Ak sa objavia tieto príznaky, je potrebné špeciálne vyšetrenie na predpísanie správnej liečby.

Etapy vývoja

Existujú štyri fázy rakoviny založené na rozšírení ochorenia:

  1. Prvá fáza - jedna lymfatická uzlina je ovplyvnená. Zvyčajne sa zisťuje náhodou v procese všeobecnej prehliadky a skúšky.
  2. Druhá fáza - niektoré lymfatické uzliny sú ovplyvnené. Charakteristické symptómy začínajú prejavom. Okrem toho je možné poškodiť orgán mimo lymfatického systému. Lymfatické uzliny nepoznajú hranice.
  3. Tretieho stupňa charakteristika úplnej porážky, teda takmer všetky infikované lymfatické uzliny: trieslovinové, okolosheynye, brucha, atď. Vedľajšie ohniská rastu rakoviny sa môžu objaviť v rôznych orgánoch.
  4. Štvrtý stupeň - sekundárne ložiská malígneho nádoru sa objavujú vo vzdialených vnútorných orgánoch. Ak sa detekcia lymfómu vyskytla v 4 fázach - to znamená, že choroba prešla príliš ďaleko. V tejto fáze je pravdepodobnosť návratnosti extrémne nízka, liečba takmer nefunguje.

Tento stupeň je charakterizovaný:

  • Neustále sa zvyšuje poškodenie s distribúciou v pľúcach, kostných tkanivách, pankrease, pečeni, prípadne poškodení mozgu.
  • Rýchlo rastúci rakovinový rast.
  • Rakovina kostného tkaniva, ktorá nie je schopná poskytnúť pozitívne výsledky z chirurgického zákroku.
  • Fatalistická rakoviny (napr., Rakovina kože, rakovina pankreasu, rakovina plazmatických buniek, a iné formy rakoviny pľúc).

diagnostika

Ultrazvuk - účinná diagnostika rakoviny lymfatických uzlín v krku

Ak existuje podozrenie na rakovinu lymfatických uzlín na krku, vyžaduje sa určitá diagnóza. Zistite, či diagnóza nie je možná len príznakmi. Diagnóza začína najskúsenejšou a najjednoduchšou metódou - vyšetrenie a palpácia, v ktorej sú rozšírené lymfatické uzliny.

Okrem toho výsledky všeobecného a biochemického krvného testu môžu potvrdiť alebo poprieť prítomnosť malígneho nádoru. Diagnóza rakoviny lymfatických uzlín na krku a pomocou metód, ako sú:

Najpresnejšou a potrebnou metódou na stanovenie rakovinového nádoru je biopsia. Vzhľadom na dlhú ihlu pacient preberá nádorové tkanivo na ďalšie štúdium. Potom špecialisti analyzujú štruktúru nádoru, určujú jeho typ a veľkosť. To ovplyvňuje prognózu a zodpovedajúcu liečbu.

Liečebné metódy a prognóza

Rakovina je veľmi nebezpečná choroba, takže liečba by mala byť komplexná

Spôsob liečenia rakoviny lymfatických uzlín je spôsobená takými faktormi, ako je veľkosť, fáze, umiestnenie a šírenie rakovinových buniek do iných orgánov súvisiace patológiu, a tak ďalej.

Rakovina lymfatických uzlín má 4 štádiá, v ktorých je štvrtý najnebezpečnejší. Prvá etapa nádoru krčnej oblasti je vystavená vytvrdzovaniu a eliminácii rizika relapsu. Vek pacienta ovplyvňuje priebeh ochorenia. Starší ľudia sa rýchlo a ľahko zbavia tejto choroby. Ak sa metastázy rozšírili do iných orgánov, rakovina lymfatických uzlín na krku sa vylieči dosť tvrdo. V tejto fáze môže byť chirurgický zákrok impotentný.

Liečba rakoviny lymfatických uzlín krku sa môže uskutočniť nasledujúcimi spôsobmi:

  • Liečba chirurgickou liečbou je najefektívnejším spôsobom ako odstrániť nádory v lymfatických uzlinách. Počas operácie sa lymfatické uzliny odstránia z rakovinových buniek. Okrem toho, aby sa vylúčilo riziko recidívy nádorov v krčnej oblasti, súčasne odstráňte regionálne uzly.
  • Radiačná liečba je použitie elektromagnetického žiarenia na elimináciu nádorových buniek. Je predpísaný v počiatočných štádiách ochorenia alebo dokonca aj po odstránení lymfatických uzlín na stanovenie výsledku. Radiačná terapia spravidla trvá 3-4 týždne.
  • Chemoterapia - je liečba a používanie chemikálií. Sú schopní zastaviť rast malígnych nádorov, minimalizovať objem nádorov a zničiť jednotlivé rakovinové bunky. Táto univerzálna metóda je predpísaná ako nezávislá, integrovaná a pred alebo po operácii.

Niekoľko spôsobov liečby komplexu dokáže dosiahnuť najefektívnejší výsledok. Kombinácia chirurgického zákroku a chemoterapie poskytne dobrú prognózu.

Lekári hovoria, že hľadanie pomoci v prvých fázach odstráni ochorenie bez vážnych následkov na ľudské zdravie.

Z tohto dôvodu je potrebné počúvať vaše telo a dávať pozor na jeho signály a stav, a ak je potreba prejsť diagnózu.

Na základe najnovších údajov má liečba rakoviny lymfatických uzlín krku úspešný výsledok. Súčasne u pacientov bolo obdobie priebehu ochorenia 5 rokov. Relapsy sú možné len v 30%. Je to spôsobené použitou liečebnou metódou, vekom pacienta a ako skoro začala liečba.

Rakovina lymfatických uzlín na krku: koľko žije s 1, 2, 3 a 4 stupňami ochorenia?

Dnes je rakovina choroba, ktorá ponecháva malý priestor na prežitie. Okrem toho sa dlhodobo nezobrazuje s akýmikoľvek príznakmi, a preto sa nachádza už v posledných fázach. Štyri percentá pacientov s rakovinou majú diagnózu "rakoviny lymfatických uzlín v krku". Koľko ľudí žije s touto patológiou a na čom závisí prognóza?

Rakovina na krku: aký vysoký je stupeň nebezpečenstva?

Rakovina lymfatických uzlín (inak - lymfóm) je nebezpečná a nerentabilná choroba, ktorej hlavnou charakteristikou je rýchlo sa rozvíjajúci malígny novotvar lymfatického systému. Existujú dve odrody takýchto onkologických ochorení - lymfogranulomatóza (Hodgkinov lymfóm), non-Hodgkinove lymfómy (až 25 druhov). Prvý sa vyskytuje v 12% prípadov a dnes je úspešne liečený.

Najčastejšie sa takáto onkopatológia vyskytuje u osôb vo veku 15 - 30 rokov a u pacientov starších ako 50 rokov. Diagnostika nie je taká ťažká. Ak máte podozrenie na problémy, zvyčajne stačí preskúmať, prehĺtať a hovoriť s pacientom.

Známky, vyšetrenie a liečba

Vývoj rakoviny lymfatických uzlín na krku sprevádza tieto príznaky:

  • zväčšených krčných lymfatických uzlín. Spočiatku nespôsobujú úzkosť a sú mobilné, po krátkej dobe sú husté a navzájom sa spájajú. Koža nad nimi sa začervenala;
  • nepohodlie (a potom bolesť) na krku;
  • zvýšené potenie (najmä v noci);
  • zvýšenie teploty počas dlhého časového obdobia;
  • znížená chuť do jedla;
  • prudká strata hmotnosti;
  • nízky hemoglobín;
  • zlyhanie tráviaceho traktu;
  • svrbenie po celom tele;
  • kašeľ, dýchavičnosť.

Na potvrdenie diagnózy sa pacientovi podá všeobecný a biochemický krvný test. Z inštrumentálnych vyšetrení sa používajú CT, ultrazvuk, MRI a biopsia (najpresnejšia metóda).

Prečítajte si tiež:

Liečba je zložitá: operatívne metóda (chirurgické odstránenie postihnutých a regionálnych lymfatických uzlín), radiačná terapia (2-4 týždne samozrejme, pomáha stanoviť výsledok liečby), chemoterapiu (pred alebo po operácii na odstránenie malígne bunky, a zabrániť metastáz).

Stručne o hlavnej veci: priemerná predpoveď prežitia

Prvá vec, ktorú sám pacient a jeho príbuzní premýšľajú, je, ako dlho bol jeho osud meraný pri tejto diagnóze. Stručne povedané, situácia je nasledovná:

  • ak by bolo možné "chytiť" chorobu v prvej fáze, keď sa rakovinové bunky nerozšírili po celom tele, ochorenie sa považuje za liečiteľné;
  • vo väčšine prípadov sa pacientovi diagnostikuje "rakovina lymfatických uzlín tretieho stupňa", pretože v tomto štádiu sú alarmujúce príznaky. Koľko takýchto pacientov žije? Od 40 do 50% má šancu na 5-ročnú mieru prežitia;
  • pri rakovine lymfatických uzlín o 4 stupňoch je prognóza oveľa horšia. Koľko ľudí žije, ak choroba zašla tak ďaleko? Typicky sú títo pacienti postihnutí takmer všetky lymfatické uzliny, zhubné bunky zachytili iné orgány: nachádzajú sa v pečeni, kostnej dreni, obličkách. Choroba je už veľmi zle liečiteľná. Iba 10% môže prežiť.

Ide však len o všeobecné štatistiky. Ak chcete poskytnúť presnejšiu prognózu, je potrebné zohľadniť niekoľko faktorov.

POZOR! Cítiš sa osamelý? Ztratite nádej nájsť lásku? Chcete zlepšiť svoj osobný život? Vašu lásku nájdeš, ak použiješ jednu vec, ktorá pomôže Marilynovi Carrovi, finalistovi troch sezón bitky psychickej.
Prečítajte si viac.

Koľko zostáva?

Odpoveď na otázku, koľko ľudí žije, ak je diagnostikovaná rakovina lymfatických uzlín na krku, ako u iných typov lymfómov, závisí od týchto faktorov:

  • LDH (laktát dehydrogenáza - špeciálny enzým, bez ktorého je proces oxidácie glukózy a produkcie kyseliny mliečnej nemožný). Ak je človek zdravý, potom sa nehromadí v tele. Pri poškodení tkaniva sa jeho hladina v krvi zvyšuje 2 alebo viackrát;
  • age;
  • stav pacienta;
  • štádiu ochorenia;
  • počet lézií mimo lymfatických uzlín.

Všetky tieto hodnoty sú zhrnuté a doktor dokáže predpovedať. Napríklad môže byť predpokladaný priaznivý výsledok u pacienta mladšieho ako 30 rokov, ktorého všeobecný stav sa odhaduje na 1 bod (obmedzená pracovná schopnosť), LDH nie je zvýšený, lymfóm 1. stupňa.

Dôležité! Ak histologické vyšetrenie odhalí nádor nízkeho stupňa, potom jeho citlivosť na chemoterapiu bude nízka, čo nepriaznivo ovplyvní prognózu.

Prežívanie v štádiách rakoviny lymfatických uzlín je:

  • v štádiu 1 - 82%;
  • o 2 - 78%
  • na 3 - 63%;
  • na 4 - 49%.

Prognóza tiež závisí od pohlavia a veku pacienta. Preto u mužov 15-39 rokov je miera prežitia 84%, viac ako 80 - 36%. Mladé ženy - 87%, u starších ľudí - 41%.

Pri non-Hodgkinových lymfómoch je prežitie v rozmedzí 62-65%. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré zhoršujú tieto ukazovatele. Patria medzi ne:

  • vek nad 60 rokov. Prognóza je znížená o 30%. Šanca na 5-ročnú mieru prežitia je približne 32%;
  • etapa. Pri 3 a 4 nádeji na priaznivý výsledok je len 15-18% pacientov;
  • vysoký LDH v biochemickom krvnom teste. Zníži prognózu o 74%, teda len 10-12% prežije;
  • veľmi zlé celkové zdravie.

Aby sa predpovedala, mali by sa zohľadniť všetky tieto faktory, a nie každý z nich samostatne. A tu je to, čo dostanete:

  • nízke riziko sú onkologické, v ktorých bol zistený len jeden z uvedených faktorov. Vzhľadom na správnu liečbu a chýbanie chronických ochorení, ktoré bránia prežitiu operácie a chemoterapie, 70% týchto pacientov žije 5 rokov po diagnostikovaní. Štatistiky ukazujú, že priemerná dĺžka života je 6-10 rokov;
  • stredné riziko. Do tejto kategórie patria pacienti, ktorí majú 1-2 faktory. Päťročná miera prežitia dosahuje 49-50%. Až 70% pacientov v tejto skupine zomiera, pretože moderné terapie sú neúčinné a nemožno liečiť chorobu, alebo preto, že k relapsu dochádza po 2 rokoch. Príležitosť prežiť po relapsu je 5-10%, ak sa vykonáva chemoterapia;
  • vysoké riziko. Ak existuje 4 - 5 faktorov naraz, potom pravdepodobnosť života na 5 rokov neprekročí 26%. Zvyčajne dochádza k úmrtiu 1-2 roky od zistenia rakoviny.

Prečítajte si tiež:

Kdekoľvek sa rakovinový nádor usadil, je to veľké nebezpečenstvo pre ľudí. Neexistuje žiadna "dobrá" a "zlá" rakovina, ale u pacientov s lymfómom je vysoký výskyt recuperácie. A predpoveď v mnohých ohľadoch závisí od osoby. Akonáhle sa lymfatická uzlina zvýšila (bolí alebo nie, na tom nezáleží), musí okamžite navštíviť lekára.

Ako identifikovať a eliminovať rakovinu lymfatických uzlín v krku

Hlavná ochranná úloha v našom tele je vykonávaná lymfatickým systémom. Chráni nás pred vážnymi chorobami, ale zároveň môže byť porazený nebezpečnou patológiou - rakovinou. Najčastejšie zhubné ochorenia pokrývajú horné lymfatické uzliny nachádzajúce sa na krku.

Čo je to?

Lymfatické uzliny sú prítomné v našom tele ako celá sieť alebo systém. Sú nerovnomerne rozmiestnené po celom tele. V jednej časti uzlov môže byť len niekoľko kusov v druhom ich počet dosahuje 50. Väčšina z nich je v slabín, podbrušiach a krku.

Lymfa obsahuje lymfocyty - bielych krviniek, ktoré sú hlavným prostriedkom organizmu na boj s patogénnymi baktériami, vírusmi a infekciami. Zvýšený počet lymfocytov, v laboratórnych krvných testoch, show intenzívnejšia práca v ktoromkoľvek uzle alebo skupine.

Najväčšie zaťaženie je umiestnené na lymfatických uzlinách umiestnených na krku, pretože oni reagovať pre akékoľvek prenikanie infekcie do orgánov ENT. Pri častých zápaloch nie je lymfatický systém krku schopný včas zvládnuť infekciu. Toto vedie k nej zmiernenie a zvýšené riziko rakoviny.

Rakovina lymfatických uzlín v cervikálnej oblasti nie je jediným ochorením, ale zahŕňa celú skupinu patologických stavov rakoviny. Ochorenie je charakterizované rastúce uzly na krku av neprítomnosti náležitej liečby, účasti na patologickom procese, susedných orgánoch alebo blízkych uzloch.

dôvody

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k rozvoju tejto choroby. Niektoré z nich ešte neboli identifikované. Medzi najčastejšie príčiny patria:

  • istý age. Pre túto patológiu boli identifikované dve aktívne vekové periódy. Prvé obdobie zahŕňa ľudí vo veku od 15 do 30 rokov. Druhé obdobie zahŕňalo pacientov vo veku 50 rokov;
  • rasovej príslušnosti. Medzi ľuďmi s čestnou kožou je táto patológia diagnostikovaná o 30% častejšie;
  • genetická predispozícia. Ak sa v primárnej línii pozorovali pacienti s touto chorobou, riziko zvýšenia pacientov stúpa niekoľkokrát;
  • neskoré tehotenstvo (po 35 rokoch);
  • dysfunkcie imunitného systému;
  • patológie spôsobené špecifickými baktériami;
  • vírus Epstein-Bar;
  • HIV;
  • radiačná choroba.

druh

Rakovina lymfatických uzlín na krku môže byť rozdelená do mnohých druhov. Podmienečne je možné ich rozdeliť na dve skupiny: lymfogranulomatózne (Hodgkinove) a non-Hodgkinove.

Lymfogranulomatóza (Hodgkinov nádor)

Tento druh rakoviny je charakterizovaný rôznymi vonkajšími prejavmi. Zvyčajne začína patológia sa vyvíjajú s nárastom lymfatických uzlín, umiestnená nielen na krku, ale aj na klírens. Ovplyvnený uzol ľahko zrejmý a môžu byť bezbolestné sťahovať.

Pri ďalšom priebehu ochorenia sa vytvorí skupina uzlov lokalizovaných v blízkosti, čo zlúčiť a získať hustú štruktúru. Kožné kryty v oblasti zápalu získavajú červená, alebo kyanotický odtieň.

S ďalším vývojom ochorenia patologický proces sú zahrnuté uzly hrudného oddelenia. Výsledkom je dýchavičnosť, kašeľ, bolesť a tvorba žilových sietí.

Dôvody na rozvoj Hodgkinovho lymfómu neboli v súčasnosti skúmané. Bolo však poznamenané, že najčastejšie ochorela ľudí vo veku až 20 rokov, s výrazne oslabenou imunitou.

V súčasnosti patrí Hodgkinova choroba k najčastejším patologickým ochoreniam diagnostikovaným iba u 11% pacientov s rakovinou. Patológia je dobre liečiteľná a má priaznivé predpovede aj v pokročilých štádiách.

Non-Hodgkinove nádory

Lymfómy typu non-Hodgkinského typu zahŕňajú viac ako tucet rôznych foriem patológie. Napriek tejto rôznorodosti majú všetci takmer rovnaké príznaky prvého prejavu:

  • mierny nárast uzliny na krku;
  • zvýšenie žily krku;
  • porucha dýchania, kvôli stláčaniu blízkych plavidiel;
  • aj po silnom zvýšení lymfatických uzlín nezlúčiť s postihnutými tkanivami a uzlami v jednej jednotke. Ale zároveň stali veľmi hustými;
  • s palpáciou bolesť úplne chýba.

Z konštantného prenosu žily sa spája hypertenzia. Môžu byť označené žltačka a črevná obštrukcia. Zameranie lézie je lokalizované v jednom uzle po obmedzenú dobu a rýchlo sa šíri do iných orgánov a tkanív.

Stupne a symptómy

Krčný lymfóm sa vyznačuje 4 vývojovými štádiami, ktoré sa líšia intenzitou manifestácie príznakov.

1. etapa

Len v tejto fáze vývoja jeden alebo viac uzlov umiestnených vedľa seba. Pri prvom stupni je charakteristický malý nárast lymfatických uzlín, ktorý si zachováva svoju elasticitu a mäkkosť a nie je bolestivý, keď sa sonduje.

Okrem toho sa vonkajšie prejavy spravidla nedodržiavajú. Ale vedie k nárastu nádoru funkčné poruchy. Pacient začína byť trýznený silným potenie, čo je obzvlášť jasné v noci.

Tiež pozorovaná podráždenosť, rýchla únava. V niektorých prípadoch sa objavil svrbivá pokožka v priestore porážky. V budúcnosti sa uzly zvýšia a získajú mobilitu.

2 fázy

Druhý stupeň ochorenia zahŕňa účasť ďalšie lymfatické oblasti, umiestnený na krku a susediac s ním. Napríklad nad klavikulou, v podpazuší. Potom patológia zahŕňa blízke tkanivá alebo orgány.

Z vonkajšieho hľadiska sa prejavuje 2. stupeň lymfómu zvýšené lymfatické uzliny a zmena ich štruktúry. Uzly a oblasť okolo nich sú husté. Človek môže byť obťažovanýihoradochnoe state so zvýšením telesnej teploty na subfebrile ukazovatele. Pacient rýchlo stráca váhu.

Tiež pozorované častá a neprimeraná zmena nálady, depresia. Pacient môže stratiť chuť do jedla. Často sa objavuje nevoľnosť a zvracanie, ktoré vedú k úplnému odmietnutiu jedla.

3 fázy

Tento stupeň je charakterizovaný angažovanosť v bolestivom procese, lymfatické uzliny, strumiestnené v oblasti membrány, ako aj poškodenie orgánov, ktoré sú v blízkosti. V tejto fáze je ostrý všeobecné poškodenie, čo sa prejavuje konštantnou horúčkou, nevoľnosťou a slabosťou.

4. etapa

Posledná fáza patológie je iná multifokálne lézie. Rakovina zahŕňa rôzne orgány a tkanivá, ktoré nesúvisia s lymfatickou štruktúrou. V tomto prípade nie je potrebné, aby bol ovplyvnený aspoň jeden uzol.

K príznakom uvedeným vyššie, intenzívne pretrvávajúca bolesť. Tiež výrazný stav subfebrilu je pozorovaný v priebehu dňa.

diagnostika

Na diagnostiku rakoviny lymfatických uzlín v krku sa používajú nasledujúce metódy:

  1. Vizuálna kontrola. Knoty na krku, aj s miernym nárastom, sa dajú jasne vidieť. Pri vizuálnej kontrole lekár určí lokalizačnú oblasť a štruktúru postihnutej oblasti.
  2. biopsia. Vykonáva sa na identifikáciu rakovinových buniek v uzloch a tkanivách.
  3. MR. Dáva príležitosť študovať štruktúru zápalových orgánov a tkanív vrstvou po vrstve.
  4. Rádiografiu. Používa sa na podozrenie na metastázy.

liečba

Spôsob liečenia lymfómu sa stanovuje na základe štádia ochorenia, veku pacienta a stupňa zapojenia iných tkanív a orgánov do patologického procesu. Pre úspešné reologické patológie je možné používať obe samostatné metódy a ich kombináciu.

Zvyčajne liečba začína kombináciou žiarenia a chemoterapie. Priebeh konzervatívnej liečby môže pokračovať od 2 týždňov do niekoľkých mesiacov. Dokonca aj v prípade neúplnej účinnosti takejto liečby nádor sa zníži veľkosť, ktorý ho odstráni chirurgicky.

Operácia sa vykonáva vo všeobecnej anestézii a zahŕňa nasledujúce fázy:

  1. Pacient stoh na zadnej strane, pričom pod lopatky položí špeciálny valec na vyvolanie rozšírenia krku.
  2. Pomocou zelenej, pacienta je plánovaná časť rezov.
  3. Sekcie sa vyrábajú T-tvar. To poskytuje dobrú penetráciu postihnutej časti systému a odstraňuje zbytočné tkanivové traumy.
  4. Vytvorí sa rez pod okrajovou časťou spodnej čeľuste, začínajúc od jej uhla a smerom k brade. Druhá incízia vedie k hrudnej kosti. Tieto línie produkujú disekciu kože, subkutánnej vrstvy a svalov.
  5. Pomocou elektrokoagulácie zastaviť krvácanie z malých sosudikov a odhaliť pracovnú oblasť.
  6. Potom s maximálnym vedením svalu, otvára vlákno a nachádza sa v nej lymfatické uzliny.
  7. Po vylúčení celulózy produkujte excízia uzlov jednoduchý blok.
  8. Potom sa rana vstrekne kanalizácie, a zošitá materiál zo stehových švov.
  9. Na záver, uložiť na ovládanom mieste lisovanie obväzu.

rehabilitácia

Obdobie rehabilitácie po chirurgickej expozícii môže trvať od 6 do 14 dní. Zvyčajne sa v tomto čase rany liečia. Úplné obnovenie tkanív bude trvať oveľa dlhšie. Presné časovanie bude závisieť od charakteristík pacienta.

výhľad

Podľa štatistických údajov je reliéf tejto patológie veľmi úspešný. Pri pozorovaní po dobu 5 rokov u pacientov, v 83% bola úplná remisia. V iných prípadoch to bolo recidíva. Najčastejšie sa objavili relapsy pri rakovine v neskorších fázach, vo veku pacienta od 50 rokov.

recenzia

Väčšina recenzií potvrdzuje pozitívne štatistiky. Pacienti tiež zaznamenajú krátke rehabilitačné obdobie. Ponúkame Vám pripomienky k tejto chorobe v komentároch k tomuto článku.

Odporúčame, aby ste si pozreli video, v ktorom odborníci hovoria o tomto type choroby:

Ako rozpoznať rakovinu lymfatických uzlín v krku?

Systémová rakovina lymfatického systému patrí do skupiny lymfómov. Rakovina lymfatických uzlín na krku je charakterizovaná akumuláciou atypických lymfocytov v tejto oblasti. Veľmi často onkológovia v prvom rade zaznamenajú obmedzený edém v oblasti krčka maternice. V terminálnom štádiu je choroba sprevádzaná ťažkou intoxikáciou rakoviny a bolestivým syndrómom.

Príčiny a rizikové faktory

Táto patológia môže byť primárna a sekundárna. V prvom variante ovplyvňujú vývoj onkológie nasledujúce faktory:

  1. Časté vírusové infekcie, ktoré spôsobujú depresiu imunitného systému.
  2. Účinky karcinogénnych látok chemického alebo priemyselného pôvodu.
  3. Genetická predispozícia.

Sekundárna lézia v tejto časti tela je dôsledkom šírenia rakovinových buniek z pľúc, prsníka, nosohltanu alebo lebkovej bázy.

Symptómy raného obdobia

V počiatočnej fáze sa patológia prejavuje prudkým zvýšením objemu lymfatických uzlín, čo je úplne bezbolestné. Pokrývky pokožky v mutovanej zóne získajú jasne červenú farbu a môžu sa zväčšovať.

Ak sa mediastinálne orgány podieľajú na malígnom procese, pacient trpí dýchavičnosťou, záchvatom suchého kašľa a bolesťou za hrudnou kosťou.

U malého počtu ľudí začína ochorenie intoxikáciou, hypertermiou, všeobecnou slabosťou. Deformácie lymfatických uzlín majú druhoradý charakter.

Známky predĺženého obdobia

Po určitom čase začína fáza rozvinutých klinických príznakov. Onkológovia začínajú sťažovať na pretrvávajúcu nízku telesnú teplotu, závažné svrbenie a všeobecnú nevoľnosť.

Lymfatická onkologická patológia vyvoláva narušenie fungovania nasledujúcich systémov tela:

  1. Kožné kryty v postihnutej oblasti získajú jasne červenú farbu.
  2. Lymfatický systém: progresia cervikálneho lymfómu končí účinkom skupiny lymfatických uzlín v mutácii.
  3. Tráviace orgány reagujú s bolesťou v žalúdku, hnačkou alebo zápchou.
  4. Chronické zlyhanie obličiek, ktoré často spôsobuje bolesť v dolnej časti chrbta.
  5. Bronchi a pľúca: pacienti môžu zaznamenať kašeľ, dýchavičnosť a bolesť na hrudníku.
  6. Nervový systém: v niektorých klinických prípadoch trpia pacienti s touto patológiou dlhotrvajúce bolesti hlavy, strata vedomia a porucha motorických funkcií horných a dolných končatín.
  7. Patologická hypertrofia sleziny.

Čo je súčasťou diagnózy?

Diagnóza ochorenia prebieha podľa nasledujúceho spôsobu vyšetrenia:

  1. Objasnenie anamnézy ochorenia.
  2. Vizuálne vyšetrenie pacienta.
  3. Palpácia regionálnych lymfatických uzlín, ktorá umožňuje určiť pohyblivosť a konzistenciu lymfatických uzlín.
  4. Bipsiya. Punkcia patologického zamerania, počas ktorého sa odoberá obsah tekutiny v orgáne, sa považuje za jedinú spoľahlivú metódu stanovenia konečnej diagnózy. Onkologická diagnóza je stanovená prítomnosťou rakovinových buniek v biopsii.
  5. Rádiografia hlavy a hrudnej dutiny. Táto technika je potrebná na objasnenie prevalencie procesu a včasnej diagnostiky susedného nádoru.
  6. Počítačová tomografia. Skenovanie vrstvy na úrovni vrstvy poskytuje jasný a detailný obraz choroby.
  7. Ultrazvukové vyšetrenie, ktoré vo všeobecnosti diagnostikuje stav tráviaceho systému.

Liečba rakoviny lymfatických uzlín v krku

Protinádorová liečba malígneho poškodenia lymfatického systému zahŕňa nasledujúce opatrenia:

Ožarovanie organizmu pacienta s ionizujúcim žiarením je vhodné vymenovať iba v počiatočnom štádiu. V tomto prípade sa rádioterapia považuje za nezávislý spôsob liečby.

Použitie cytostatických činidiel sa uskutočňuje podľa určitej schémy. Dávkovanie a trvanie terapeutického kurzu sa určujú individuálne pre každú osobu, v závislosti od štádia mutácie.

Modernými normami onkologickej starostlivosti pre onkológov sa odporúča podstúpiť súbežný priebeh chemoterapie a ionizujúceho žiarenia. Podľa štatistických údajov tento druh terapie najefektívnejšie vracia človeka do života.

Transplantácia kostnej drene:

Použitie vysokých dávok cytotoxických liekov a následná transplantácia tkaniva kostnej drene. Táto technika je v aktívnom štúdiu. Vysoko koncentrované látky majú vysokú pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov a chirurgická operácia vyžaduje značné finančné zdroje.

Koľko pacientov žije s touto diagnózou?

Životnosť pacienta s onkoformujúcimi sa lymfatickými uzlinami na krku závisí od včasnej identifikácie ochorenia. Treba poznamenať, že prognostické údaje nie sú ovplyvnené primárnou a sekundárnou povahou patológie.

Životnosť pacientov s metastatickým poškodením lymfatických uzlín na krku je určovaná typom a lokalizáciou primárneho nádoru. Pre takúto léziu, typicky typické viacnásobné a rozsiahle zväčšenie lymfatického tkaniva.

Predpoveď a čo očakávať

Táto choroba má relatívne priaznivú prognózu, ktorá v digitálnej hodnote je 35-85%. Najvyššia miera prežitia sa pozoruje u pacientov s rakovinou v prvej a druhej fáze ochorenia.

Rakovina lymfatických uzlín na krku - je malígne ochorenie lymfatického systému, v ktorom vonkajšom prejavom je zvyšujúci sa uzly a vnútorný proces systému je porušením schopnosti tela. Takéto vážne ochorenie si vyžaduje veľmi podrobnú diagnózu a integrovaný prístup k liečbe. Pozitívny protinádorový výsledok je výsledkom kombinácie chemoterapie a ožarovania s vysoko aktívnymi rádiologickými lúčmi.

Rakovina v lymfatických uzlinách: príznaky onkológie, ako sa to javí, diagnóza a liečba

Metastáza je najdôležitejšou charakteristikou každého malígneho nádoru. Tento proces je spojený s progresiou ochorenia, ktorá často končí smrťou pacienta. Ak ovplyvňuje lymfatický systém karcinóm iný subjekt obyvateľov možno označiť tento jav ako "rakovinu lymfatických uzlín," z hľadiska medicíny - to je metastáza rakoviny, to znamená, že sekundárne škody.

Rakovinové bunky majú množstvo rozdielov do zdravej, vrátane nielen lokálne škodlivému vplyvu v tkanive alebo orgáne, ale aj schopnosť oddeliť od seba navzájom a distribuované po celom tele. Strata špecifických proteínových molekúl, ktoré poskytujú silné väzby medzi bunkami (adhézne molekuly), vedie k separácii malígneho klonu primárneho nádoru a jeho prenikanie do nádob.

Epitelové nádory, tj rakoviny (karcinómy), metastázujú prevažne lymfogénnymi cestami, cez lymfatické cievy, ktoré odobrali lymph z orgánu. Sarkómy (neoplazmy spojivového tkaniva) môžu tiež ovplyvniť lymfatické uzliny, hoci primárny spôsob ich metastázy je hematogénny.

Na ceste lymfatického toku poskytuje príroda "filtre", ktoré udržiavajú všetky "extra" mikroorganizmy, protilátky, zničené fragmenty buniek. Nádorové bunky sa taktiež dostávajú do takého filtra, ale nie sú neutralizované, ale namiesto toho sa malígny klon začína aktívne delí, čím vzniká nový nádor.

Spočiatku sa prejavujú známky sekundárnych nádorových lézií v regionálnych lymfatických uzlinách, tj tie, ktoré sú najbližšie k nádorom postihnutému orgánu a ktoré sú prvými, ktorí sa stretnú s lymfou, ktorá nesie karcinomatózne elementy. S ďalšou progresiou ochorenia sa metastázy ďalej šíria a zachytia vzdialenejšie lymfatické skupiny. V mnohých prípadoch sú postihnuté lymfatické uzliny nachádzajúce sa v inej časti tela, čo naznačuje pokročilý stupeň nádoru a mimoriadne nepriaznivú prognózu.

Rozšírenie lymfatických uzlín v rakovine je dôsledkom násobenia nádorových buniek, ktoré vytláčajú zdravé tkanivo a plnia lymfatické uzliny. Nevyhnutne existuje problém s lymfodrenážou.

Podľa histologickej štruktúry metastázy zvyčajne zodpovedajú primárnemu nádoru, avšak stupeň diferenciácie je v niektorých prípadoch nižší, takže sekundárna rakovina lymfatickej uzliny rastie rýchlejšie a agresívnejšie. Nie je nezvyčajné, aby sa primárny nádor prejavil len ako metastázy a hľadanie zdroja nie vždy prináša výsledky. Takáto porážka je označená ako rakovinové metastázy z nejasného zdroja.

Vlastné všetky znaky malignity, rakovina (metastázy) v lymfatických uzlinách trávia telo s metabolickými produktmi, zhoršuje intoxikáciu, spôsobuje bolesť.

Akýkoľvek malígny nádor skôr či neskôr začne metastázovať, keď k tomu dôjde - závisí od mnohých faktorov:

  • Vek - čím je pacient starší, tým skôr existujú metastázy;
  • Súčasné ochorenia v chronickej forme, oslabenie obranyschopnosti tela, imunodeficiencie - podporujú agresívnejší rast nádorov a včasné metastázy;
  • Stupeň a stupeň diferenciácie - veľké nádory, ktoré rastú do steny orgánu a poškodzujú cievy, metastázujú aktívnejšie; čím je nižší stupeň diferenciácie rakoviny - skoršie a rýchlejšie šírenie metastáz.

Nie každá nádorová bunka, ktorá vstupuje do lymfatickej uzliny, sa rozdelí a dá metastázu. S dobrou imunitou to nemusí dôjsť alebo sa vyskytne po dlhom čase.

Pri diagnostike je indikácia metastatického poškodenia lymfatických uzlín označená písmenom N: N0 - lymfatické uzliny neboli udrel, N1-2 - regionálne metastázy (okolie) lymfatické uzliny, N3 - vzdialené metastázy, lymfatických uzlín pri zásahu v značnej vzdialenosti od primárneho nádoru, ktorý zodpovedá závažné, štvrtého, štádiu rakoviny.

Manifestácia lymfatických metastáz

Príznaky účasti lymfatických uzlín s rakovinou závisia od štádia ochorenia. Zvyčajne prvým znakom je ich nárast. Ak sú povrchovo lokalizované lymfatické uzliny ovplyvnené, môžu byť skúmané ako zväčšené jednotlivé uzliny alebo konglomeráty, ktoré nie sú vždy bolestivé.

Tieto metastázy do lymfatických uzlín ľahko určí v podpazuší v rakovinových nádorov prsníka v rozkroku sa pohlavného ústrojenstva, pri ochorení krku hrtana, ústnej dutiny, nad a pod kľúčnou kosťou v prípade rakoviny žalúdka.

V prípade, že nádor má vplyv na vnútorné orgány a lymfatických uzlinách sa vyskytuje v ležiacej v hĺbke tela, potom zisťujú, že ich rast nie je tak jednoduché. Napríklad, zväčšené lymfatické uzliny okružie rakoviny čriev, pečene brány s hepatocelulárneho karcinómu, malého a veľkého zakrivenie žalúdka v nádoroch tela neprístupnom pohmat a prísť na pomoc lekára ďalšími diagnostickými metódami - ultrazvuk, CT, MRI.

Veľké skupiny metastaticky zmenených lymfatických uzlín v tele sa môžu prejaviť ako symptómy stláčania tých orgánov alebo ciev, vedľa ktorých sú umiestnené. S nárastom mediastinálnych lymfatických uzlín môžu byť dýchavičnosť, poruchy srdcového rytmu, a bolesť na hrudníku, opuchy lymfatických mezenterické kolektory prispieť k bolesti a nadúvanie, poruchy trávenia.

Keď sa portačná žila zhroutí, dôjde k portálnej hypertenzii - pečeň a slezina sa zvýšia, tekutina (ascita) sa bude hromadiť v brušnej dutine. O porážke rakoviny lymfatických uzlín sa môžu prejaviť známky ťažkostí v odtoku krvi na vyššiu vena cava - tvárnosť tváre, cyanózu.

Na pozadí metastáz sa mení aj všeobecný stav pacienta: slabosť a strata hmotnosti, prebieha anémia, horúčka sa stáva trvalou, emocionálne pozadie je narušené. Tieto symptómy naznačujú zvýšenie intoxikácie, ktoré v žiadnom prípade neprispievajú k rastu rakoviny v lymfatických uzlinách.

Lymfogénne metastázy u niektorých typov rakoviny

Najbežnejšie typy rakoviny sú karcinómy žalúdka, prsníkov u žien, pľúc, pohlavných orgánov. Tieto nádory majú tendenciu poskytovať metastázu do lymfatických uzlín a dráhy šírenia rakovinových buniek a sled lézií lymfatického aparátu sa celkom dobre študovali.

S rakovinou prsníka prvé metastázy môžu byť detegované v axilárnych lymfatických uzlinách už v druhom štádiu ochorenia a na štvrtom mieste sú prítomné v vzdialených orgánoch. Lymfogénne rozširovanie začína skoro a často dôvodom hľadania nádoru nie je hmatateľná tvorba v hrudníku, ale zväčšené lymfatické uzliny v axilárnej oblasti.

Rakovina prsníka sa prejavuje porážkou niekoľkých skupín lymfatických uzlín - axilárnej, perigendrickej, supra- a podkľúčovej. Ak karcinóm rastie vo vonkajších častiach žľazy, potom je logické očakávať rakovinové metastázy v lymfatických uzlinách podpazušie, porážka vnútorných segmentov vedie k vstupu rakovinových buniek do lymfatických uzlín pozdĺž hrudnej kosti. Vzdialené metastázy sa považuje za uvedenú skupinu uzlov s ohľadom na protiľahlej strane nádoru a lézie mediastinálne uzlín, brucha, krku.

S rakovinou pľúc Sú identifikované skupiny regionálnych lymfatických uzlín, postihnuté ako prvé a vzdialené, zapojené do zanedbávaných štádií. Regionálne považujú paratracheal, rozdvojenie, peribronchiálním lymfatické uzliny nachádzajú v blízkosti priedušky a priedušnice, vzdialeného - nadmerná a subclavian, mediastínu, krku.

V pľúcach sa lymfogénne šírenie rakoviny objavuje včas a rýchlo, čo je uľahčené dobre rozvinutou sieťou lymfatických ciev potrebných na správne fungovanie orgánu. Osobitne náchylné k takémuto rozširovaniu je centrálny karcinóm, ktorý rastie z veľkých priedušiek.

S rakovinou žalúdka Metastázy v lymfatických uzlinách môžu mať zvláštne usporiadanie. Prvé uzly ovplyvnená pri vysokej a nízkej zakrivenie, antra, a potom dosiahnuť uzlín celiakia lymfatické (druhá fáza), rakovina žalúdka môže byť detekovaný v lymfatických uzlinách pozdĺž aorty, portálnej žily pečene.

Špecifické odrody lymfatických metastáz rakoviny žalúdka sú pomenované podľa vedcov, ktorí ich popísali alebo sa s nimi prvýkrát stretli. Virchow metastázy ovplyvňuje ľavej supraklavikulární lymfatické uzliny, Schnitzler - vlákno rektálna oblasť Krukenberg - vaječníky, Irish - lymfatické uzliny v podpazuší. Tieto metastázy naznačujú vzdialené šírenie nádoru a závažný stav ochorenia, keď je radikálne liečenie nemožné alebo už nie je možné.

Lymfatické uzliny na krku sú postihnuté nádormi dna úst, jazyka, ďasien, podnebia, čeľustí, hrtanu, pažeráka, štítnej žľazy a slinných žliaz. V patologickom procese sa podieľali na submandibulárnych, krčných, okcipitálnych skupinách lymfatických uzlín. Vzdialené metastázy v cervikálnych lymfatických uzlinách sú možné pri karcinómoch prsníkov, pľúc, žalúdka. S rakovinou nachádzajúcou sa v oblasti tváre, ústnej dutiny dochádza rýchlo k šíreniu lymfatického systému, čo súvisí s vynikajúcim lymfatickým zásobovaním tejto zóny.

Okrem metastáz, v lymfatických uzlinách krku môžu tvoriť primárne nádory - lymfómy, lymfogranulomatózu, ktorú filistín tiež nazýva rakovinou krčnej lymfatickej uzliny. V mnohých prípadoch bolo možné určiť, či primárny nádor alebo metastázy ovplyvnili uzliny na krku, možno len s ďalším vyšetrením zahŕňajúcim biopsiu.

Lymfatické uzliny na krku majú tendenciu sa zvyšovať nielen metastázami. Pravdepodobne každý z nás môže nájsť aspoň jeden zväčšený uzlík pod spodnou čeľusťou alebo medzi svalmi krku, ale to nemusí nutne znamenať rakovinu. Ak chcete paniku v rovnakom čase nestojí za to, aj keď nájsť dôvod nebude bolieť.

Cervikálne a submandibulárne lymfatické uzliny zbierajú lymfy z úst, hrtana, hltana, čeľustí, ktoré veľmi často majú zápalové zmeny. Všetky druhy tonzilitídy, stomatitídy, kazu sú sprevádzané chronickým zápalom, takže nie je prekvapujúce a nárast regionálnych lymfatických uzlín. Okrem toho sa oblasť úst a horných dýchacích ciest neustále nachádza s rôznymi mikroorganizmami, ktoré vstupujú do prúdu lymfy a sú v lymfatických uzlinách neškodné. Takáto vylepšená práca môže tiež viesť k lymfadenopatii.

Diagnóza a liečba metastáz v lymfatických uzlinách

Diagnóza metastáz v lymfatických uzlinách je založená na ich palpácii, ak je to možné. Ak máte podozrenie, že podpazušie, trieslovinové lymfatické uzliny krčný lekár bude môcť skúmať po celom tele, v niektorých prípadoch prehmatanie lymfatických uzlín a vnútorné - celiakia, mezenterické.

Ultrazvuk ciev krku

Na potvrdenie metastatického poškodenia sa používajú ďalšie metódy vyšetrenia:

  • ultrazvuk - najmä informatívny s rastúcimi lymfatických kolektory, ktoré sú umiestnené v tele - o žalúdok, črevá, pečene bránou a retroperitoneálny priestor v hrudnej dutine;
  • CT, MRI - umožniť určiť počet, veľkosť a presnú polohu zmenených lymfatických uzlín;
  • Punkcia a biopsia - najinformatívnejšie spôsoby, ako vidieť rakovinové bunky v lymfatických uzlinách, s biopsiou je možné odhadnúť zdroj, objasniť rozmanitosť a stupeň diferenciácie rakoviny.

Molekulárne genetické štúdie sú zamerané na stanovenie prítomnosti určitých receptorov alebo proteínov na rakovinových bunkách, podľa ktorých sa s vysokým stupňom pravdepodobnosti dá posúdiť rakovina. Obzvlášť ukázali takéto analýzy pri detekcii metastáz z neznámeho zdroja, hľadanie ktorých bolo neúspešné.

Liečba metastáz rakoviny v lymfatických uzlinách zahŕňa chirurgické odstránenie, ožarovanie a chemoterapiu, ktoré sa podávajú individuálne podľa typu a štádia ochorenia.

Chirurgické odstránenie lymfatické uzliny sa vykonáva súčasne s vyrezanie nádoru sa lymfadenektómia vystavená celú skupinu regionálnych kolektorov, v ktorej boli alebo by mohli dostať rakovinové bunky.

Pre mnohé nádory sú známe tzv. "Ochranné" lymfatické uzliny, kde sa vyskytujú najčastejšie metastázy. Tieto uzliny sú odstránené na histologické vyšetrenie a absencia rakovinových buniek v nich je veľmi pravdepodobné, že indikujú neprítomnosť metastáz.

S manipuláciách nádoru a lymfatických uzlín chirurg pracuje veľmi opatrne, aby sa zabránilo stlačeniu tkaniva, ktoré môže vyvolať lokálne šírenie nádorových buniek. Na zabránenie vstupu rakovinových buniek do ciev sa uskutoční ich skoré ligovanie.

chemoterapia s metastázami je priradená takmer vždy. Výber liekov alebo ich kombinácie závisí od typu primárneho nádoru a jeho citlivosti na špecifické lieky. U rakoviny žalúdka najúčinnejší 5-fluóruracil, doxorubicín, na nádory prsníka sú menovaní cyklofosfamid, adriamycín, nemalobunkový karcinóm pľúc, rakovina citlivá na etopozid, cisplatina, Taxol.

Ak sa primárne zameranie rakovinového nádoru nedá identifikovať, predpisujú sa cisplatina, paklitaxel, gemcitabín a etopozid. V zle diferencovaných karcinómu postihujúci lymfatické uzliny, efektívna platinovej lieky (tsisplat yn), neuroendokrinné nádory s režimom liečby zahŕňajú cisplatinu a etopozid.

Cieľom chemoterapie s metastatickými nádormi je spomaliť rast a ďalšie šírenie malígneho procesu. Je pridelený k operácii (neoadjuvantnej chemoterapie) pre prevenciu metastáz a zničiť mikrometastáz v lymfatických uzlinách po chirurgii (adjuvant) - aby sa zabránilo ďalšiemu metastáz, čo je riziko, po chirurgickom zákroku na dotknutých zvyšuje orgánov.

Radiačná terapia To má väčšiu hodnotu, keď hematogénne metastázy ako lymfatické uzliny, lymfatické uzliny, ale môže byť účinná radiosurgery alebo počítačové nôž, keď rakovina v lymfatických uzlinách je odstránený pomocou zväzku žiarenia, pôsobiaci prísne do postihnutého tkaniva. Táto metóda je odôvodnená v neskorých jednotlivých metastázach, ktoré sa objavujú roky po liečbe, keď je možné vyhnúť sa druhej operácii.

Metastázy do lymfatických uzlín u karcinómu bez ohľadu na typu primárneho nádoru, vyznačujúci sa tým, progresie ochorenia a prognózou je horšie, čím dlhšie limfokollektorov podieľa na raste rakoviny. Metastázy reagujú na liečbu len u pätiny pacientov, u ktorých prognóza môže byť priaznivá, u ostatných 80% je liečba v štádiu metastázy zameraná na zmiernenie príznakov alebo predlžovanie života. Pri mnohých lymfatických metastáz nízkych a nediferencovaných karcinómov je priemerná dĺžka života v priemere šesť mesiacov za rok, v prípade vysoko diferencovaných rakovín je prognóza o niečo lepšia.

O Nás

Lekárske mesto bioinformačných technológií.Daejeon je považovaný za vedecký a technický kapitál Južnej Kórey. Dream Clinic je prvá v krajine.V nemocnici, ktorá zamestnáva prvotriednych špecialistov Pak Yong Min a Dr.