Rakovina močového mechúra: prvé príznaky a ďalšie príznaky

Rakovina močového mechúra je pomerne častým ochorením u mužov. Vzťahuje sa na zhubné formácie, ktoré môžu viesť k smrti, najmä ak nie sú diagnostikované a liečené rýchlo.

Nádor sa začína vyvíjať v sliznici močového mechúra, postupne ovplyvňuje okolité tkanivá a orgány - močovej trubice, konečník, prostata.

Existuje niekoľko typov nádorov, z ktorých najbežnejší je karcinóm (prechodná bunková forma). Prognóza ochorenia priamo závisí od štádia procesu - čím je fáza nižšia, tým je prognóza priaznivejšia.

Obtiažnosť včasného zistenia ochorenia spočíva v tom, že v počiatočných štádiách sa nádor veľmi zriedkavo prejavuje ako klinické príznaky a vyvíja sa úplne bez symptómov.

S lokalizáciou rakoviny v močovom mechúre príznaky mnohými spôsobmi pripomínajú prejavy cystitídy. Zápal močového mechúra v niektorých prípadoch vyvoláva vývoj novotvarov známych ako forma dlaždicových buniek rakoviny.

Prvé príznaky rakoviny močového mechúra

Medzi prvými príznaky rakoviny močového mechúra možno pripísať gematurgiyu, dyzúria a niekoľko ďalších príznakov, ktoré často naznačujú ďalšie choroby. Prečítajte si viac o príznakoch uvedených nižšie.

hematúria

Ide o prítomnosť krvi v moči. Tento príznak môže byť nazývaný špecifický, najmä v neprítomnosti bolesti.

Krv je v tom istom čase čerstvá, nie zvlhčená, najčastejšie šarlátová. Môže sa objaviť ako kvapky, žily alebo zrazeniny. Krvácanie môže byť obrovské (môže byť viditeľné bez očí) alebo mikroskopicky (krv sa dá detegovať len pomocou špeciálneho zariadenia).

Krvácanie je často spôsobené traumou vilí neinfiltrujúceho novotvaru počas kontrakcie močového mechúra. Hematúria je rozdelená na terminálnu (epizodickú) - objavuje sa v čase kontrakcie močového mechúra a celková - neustále. Posledný z nich je najčastejšie známkou spustenia rozpadajúceho sa štádia 3-4 štádia.

S najväčšou intenzitou krvácania z nádoru je močový mechúr úplne naplnený zrazeninami, čo sťažuje alebo oneskoruje močenie.

Hematúria môže byť veľmi zriedkavé a krátkodobé, objavujúce sa každých niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.

dyzúria

Rovnako sú aj akékoľvek poruchy močenia. Môže to byť veľmi časté alebo inak veľmi zriedkavé močenie.

Ak dyzúria znamená útvar infiltratívny rast je vytvorený nádor hrdla močového mechúra, alebo vredy dochádza k rozpadu procesu spájania iných ochorení (napr, zápal močového mechúra alebo adenómu prostaty).

S rozvojom adenómu prostaty dochádza k akútnej retencii moču. Ak je rakovina lokalizovaná v krku močového mechúra, vzniká pocit úplne uvoľneného mechúra.

Dysuria začína byť výraznejšia v prípade, že sa spojí infekcia (pyelonefritída, cystitída). Jej vývoj je uľahčený týmito faktormi:

  • zložitý tok moču (stagnácia močového mechúra) z horných močových ciest a močového mechúra;
  • ulcerácia steny močového mechúra;
  • rozpadu alebo infiltráciu novotvaru;
  • rozpadajúce sa tkanivá a hnis sa objavujú v moči, zápach sa stáva nepríjemným;
  • ak sa nádor rozpadne, v moči sa objaví alkalická reakcia a zápach čpavku;
  • s infiltráciou nádoru sa močenie stáva časté a bolestivé, najmä na konci.

Symptómy progresívnej rakoviny močového mechúra

S progresiou nádorového procesu sú spojené ďalšie príznaky rakoviny močového mechúra.

Bolesť v oblasti suprapubic

S progresiou vývoja infiltrácie sa objavujú bolestivé pocity, ktoré sú nepretržité. Počas močenia sa zvyčajne zvyšujú, zvyšujú sa smerom ku koncu úkonu v dôsledku zníženia detruzora.

Po čase sa bolesť stane neznesiteľnou a nezmizne ani pri silných omamných látkach.

V bedrovej oblasti sa bolesti objavujú v dôsledku tlaku nádoru na ústach ureteru, prítomnosti pyelonefritídy a hydronefrózy.

Vývoj sekundárnych ochorení a komplikácií

  1. Chronické zlyhanie obličiek. Vždy sa rozvíja. Je charakterizovaná svrbením pokožky, všeobecnou letargiou, suchosťou slizníc a pokožkou.
  2. Transformácia hydronefrózy obličiek. To sa prejavuje výtokom odtoku moču.
  3. Rektum alebo suprapubická fistula. Vzniknutá klíčením nádoru v okolitom tkanive s následnou nekrózou.
  4. Zhoršená lymfatická drenáž. V prítomnosti metastázy do lymfatických uzlín (často ingvinální a retroperitoneálny) inhibujú lymfatickú drenáž od nohy, tvorené opuch mieška a dolných končatín.

Všeobecné príznaky

  • chronická, pretrvávajúca únava;
  • nemotivovaná všeobecná slabosť;
  • dramatický úbytok na váhe na krátky čas bez zmeny životného štýlu a stravovania;
  • zmeny vo vzhľade osoby - pretrvávajúca bledosť pokožky a slizníc, bolestivý výraz tváre, nepríjemný špecifický zápach tela a odevu;
  • poruchy spánku;
  • strata chuti do jedla.

diagnostika

Hlavnými úlohami je určenie prítomnosti ochorenia a štádia nádorového procesu. Medzi povinné štúdie patrí analýza moču, cystoskopia, biopsia tkaniva, ultrazvuk močového mechúra. V niektorých prípadoch sa používa počítačová tomografia.

liečba

Závisí od mnohých faktorov, môže byť konzervatívny a operatívny. Konzervatívne metódy zahŕňajú lekársku a radiačnú terapiu. Počas chirurgických zákrokov sa odstráni časť alebo celý močový mechúr. Najčastejšie spájajú obe metódy, vykonávajú radiačnú terapiu pred alebo po chirurgickej operácii.

Chemoterapia (použitie liekov) sa zriedkavo používa ako nezávislý smer. Obvykle ide do komplexu ďalších aktivít, ktoré zlepšujú liečbu. Najlepšie výsledky sa získajú kombináciou liekov proti rakovine, ako je adriablastin, metotrexát, cisplatinu, vinblastín.

prevencia

Po prvé, je potrebné odstrániť provokujúce faktory:

  • čas na liečbu zápalových ochorení močového mechúra;
  • zbaviť sa fajčenia a iných zlých návykov;
  • Zabráňte kontaktu s chemikáliami, ktoré spôsobujú vývoj nádorov: rozpúšťadlá, farbivá, anilín, benzén.

Nezúfajte, ak máte rakovinu močového mechúra. Vo väčšine prípadov ide o úplne vyliečiteľnú chorobu, najmä so zvýšenou úrovňou modernej medicíny.

Viac informácií o prevencii rakoviny močového mechúra v špeciálnom videu:

Dozviete sa veľa o liečbe rakoviny semenníkov - najviac "mužskej" rakoviny, ktorá sa môže vyvinúť vo všetkých.

Akákoľvek malígna onkológia v neskorých štádiách poskytuje metastázy. U mužov sa často prejavuje ako rakovina hrtana. Čo sa stane po operácii a po nej?

Symptómy rakoviny močového mechúra

Pridal: admin 09/02/2016

Malígny proces v močovom mechúre v počiatočných štádiách často pod zámienkou cystitídy. Špecifické a nešpecifické príznaky sú charakteristické pre priebeh ochorenia. Aké príčiny prispievajú k vývoju ochorenia a ako sa prejavuje v rôznych fázach.

predpoklady

V močovom systéme je močový mechúr najviac náchylný na zápalové ochorenia alebo vývoj malígnych novotvarov. Pri rakovine tohto orgánu je symptomatológia identická s prejavmi cystitídy. Choroba je rovnako postihnutá mužmi so ženami stredného veku. U mladých ľudí je to pomerne zriedkavé. Dôvody rastu atypických buniek v tkanivách močového mechúra ešte neboli presne stanovené. Je však presne stanovené, že rakovina predovšetkým vyvoláva fajčenie. U fajčiarov sa táto choroba stretáva 6,5-krát častejšie než u nefajčiarov.

Okrem tabaku sa na začiatku malignity podporujú určité biologické a chemické látky karcinogénov. Toto sa vzťahuje na anilíny, farbivá, detergenty, benzénové činidlá. Z dlhodobom priamom kontakte s týmito chemikáliami chemický priemysel pracovníkov, kaderník, kozmetik, chemické čistenie pracovníci, zubári - rizikové skupiny. Existujú aj iné dôvody, ktoré vyvolávajú vývoj rakoviny:

  • rádioterapia (ožarovanie), ktorá sa používa na liečbu panvových orgánov u pacientov s rakovinou;
  • chemoterapia na báze cyklofosfamidu.

Medzi ďalšie predisponujúce faktory, výskyt ochorenia zahŕňa chronickú cystitídu, parazitické infekcie a genitourinárne schistozómy v anamnéze. Zvyšuje riziko vzniku rakoviny močového mechúra pomocou inštalácie močového katétra. Nemenej dôležitú úlohu zohrávajú dedičné príčiny.

Hlavné typy nádorov sú:

  1. Adenokarcinóm tvorený z žalúdočného tkaniva.
  2. Spinocelulárny karcinóm pochádzajúci zo skvamóznych epitelových buniek (90% prípadov).
  3. Prechodný bunkový karcinóm v rovine a prechodnom epiteli.
  4. Lymfóm, v blízkej lymfatickej tkanive ovplyvnenej procesom nádoru.
  5. Malí bunkový karcinóm, proliferácia atypických buniek, ktorých pôvod nie je možné určiť.

Všeobecné špecifické a nešpecifické znaky

Prvé príznaky rakoviny močového mechúra sú podobné cystitíde. Pacient sa sťažuje na bolesť bolesti v oblasti slabín a výraznú bolesť pri močení. Existujú poruchy dysuria: po močení sa zdá, že močový mechúr nie je dostatočne vyprázdnený. Falošné túžby sa spájajú s inkontinenciou.

Pri raste nádoru k lumenu močového mechúra sú príznaky hematúrie - prímesi krvi v moči. Krvný šarlát, vychádza z kvapôčok alebo žíl. Je charakteristické, že hematúria chorých nie je bolestivá. Nespúšťa sa počas bolestivých útokov, ale na pozadí zjavného zlepšenia stavu.

V priebehu času sa hematúria nahradí ťažkým krvácaním s hnedými krvnými zrazeninami. Pri porušení výtoku moču začína Hydronefróza transformáciu (rozšírenie obličkovej panvičky a šálky) a progresívne chronickou nedostatočnosťou obličiek. Pacient má bledú a suchú pokožku a sliznice, svrbenie kože.

Močového mechúra nádory sa žiadne závažné komplikácie, ako fistuly abnormálne priechody spájajúce močový mechúr a priľahlé panvových orgánov systému alebo na koži. Fistuly onkologického pôvodu sú vezikulárne-genitálne, vesikulárne a vonkajšie. Ide o vážnu patológiu s dlhým priebehom, s morálnym a fyzickým utrpením chorých.

Znaky v počiatočných štádiách vývoja

V začiatočnom štádiu nádoru sa pozoruje zaostrenie v lúmene močového mechúra a súčasne nie je žiadne klíčenie pozdĺž stien. Do lymfatických uzlín sa tiež nevyskytuje žiadne rozšírenie.

V počiatočnom štádiu pacient nepredstavuje žiadne osobitné sťažnosti. Jedinou výnimkou sú sťažnosti na časté nutkanie na močenie.

V priebehu času nasledovné príznaky nádoru:

  1. Bolesť, pálenie pri močení bez súbežnej infekčnej povahy.
  2. Povaha močenia sa mení. Môže to byť časté naliehavé alebo naopak, pacient musí vyvinúť úsilie a vyvíjať tlak na močenie.
  3. Hematúria - prítomnosť krvi v moči.
  4. Jediné prípady nemotivovanej horúčky sú možné.

Všetky prvé príznaky môžu byť klasifikované ako nešpecifické. Môžu byť doplnené ďalšími chorobami močového systému: obličkové kamene, krvácanie glomerulonefritídu polypy močového mechúra. Prítomnosť krvi nie je v tomto štádiu vždy určená vizuálne. Malé množstvo krvi v moči (mikrohematúria) možno stanoviť len v laboratóriu. V zásade diagnóza prebieha už v tých fázach, keď liečba nádoru nie je dostatočne účinná.

Preto je dôležité, aby sa fajčiari stredného veku a starší fajčiari podrobili preventívnym vyšetreniam a pravidelne vykonávali laboratórne testy. Do prvého stupňa sa nádorové bunky šíria do hlbokých bunkových vrstiev, ale svalové tkanivo ešte nie je ovplyvnené. Toto je malý stupeň malignity nádoru. Ak sa pacient vyšetrí a liečba sa začne včas, je možné úplné uzdravenie takmer 100%.

Známky v pokročilom rakovine

Priebeh druhého stupňa ochorenia sa líši od pôvodného stupňa v tom, že nádor sa stáva na rozdiel od zdravého tkaniva. Rýchlosť rozdelenia atypických buniek sa postupne zvyšuje. Do tretieho stupňa rastie nádor do nebezpečných rozmerov a spôsobuje metastázu.

V tejto fáze narastajú príznaky dysfunkcie močového systému. Charakterizovaná dysúriou (poruchou močenia), ktorá sa prejavuje v dvoch formách:

  • časté močenie (pollakiúria);
  • ťažkosti s močením (strnulosť).

U žien je uretrálny kanálik anatomicky kratší, takže sa prejavujú symptómy dysurie. Možný vývoj enurézy (urinárna inkontinencia). Počas výdaja moču sa chorý človek sťažuje na bolesť, nepohodlie, pálenie a trenie. Ak nádor postihuje krk močového mechúra, pacient cíti, že jeho močový mechúr úplne nevypadol.

Všetky tieto príznaky - to je zámienka na kontakt s urológom alebo andrologom. V počiatočnom štádiu progresívneho nádoru je šanca na úplné zotavenie stále vysoká.

Do tretieho stupňa nádoru dysúrie je silne výrazný charakter. Na pozadí môže byť zápal spojený vo forme cystitídy a pyelonefritídy. Steny močového mechúra vredy, moč nadobudne strašný zápach s časticami rozložených tkanív a hnisu. Močenie sa nakoniec ešte častejšie a bolestivé.

komplikácie

Ďalšie príznaky, ktoré sú charakteristické pre progresívny nádor:

  • nepreniknú šindle do spodnej časti chrbta;
  • opuch dolných končatín.

S rozsiahlym vývojom rakovinového procesu sa rozvinie množstvo komplikácií. Klíčením do susedných tkanív a orgánov (prostaty, maternice alebo vagíny, panvovej steny, peritonea), ochorenie dáva nasledujúce príznaky:

  • neznesiteľná bolesť v slabinách;
  • suprapubické fistuly;
  • vezikoureterálne a vezikulárne genitálne fistuly;
  • porušenie lymfatickej drenáže v nohách av šourku u mužov.

Porušenie odtoku moču spôsobuje transformáciu renálnej hydronefrózy, pri ktorej sú obličky atrofované a dochádza k chronickému zlyhaniu obličiek.

Zachytený onkologickým procesom, regionálne lymfatické uzliny rozširujú rakovinové bunky v celom tele. Ak sú príznaky porážky životne dôležitých orgánov, všeobecná intoxikácia. Tento nádor vylučuje produkty rozpadu toxínmi. To jedlo telo, zvyšuje teplotu. Choroba stráca váhu, nie je žiadna chuť do jedla, sen je pretrhnutý.

Fistuly so spontánnym únikom moču, s výnimkou bolesti a nepríjemného ostrého zápachu, spôsobujú psychoemotional rozrušenie. Osoba trpí fyzicky a morálne.

Nádory v 3-4 stupňoch predstavujú vysoké riziko smrti.

Rakovina močového mechúra

Rakovina močového mechúra - Zhubná nádorová invázia do sliznice alebo steny močového mechúra. Prejavy rakoviny močového mechúra je hematúria, dyzúria, suprapubická bolesť. Diagnóza rakoviny močového mechúra vyžaduje cytológie moču, biopsia endovezikalnoy, cystografii, vylučovací urografii, zobrazovanie ultrazvukom močového mechúra. Terapeutické taktiky rakoviny močového mechúra môže zahŕňať chirurgický prístup (Tur močový mechúr, cystektomie) alebo konzervatívny taktiky (systémové chemoterapia, imunoterapia, rádioterapie).

Rakovina močového mechúra

Rakovina močového mechúra sa vyskytuje pomerne často, u 70% všetkých prípadov nádorov močového traktu, ktoré urológia čelí vo svojej praxi. V štruktúre všeobecnej onkológie je podiel rakoviny močového mechúra 2 až 4%. Medzi malígnymi nádormi s rôznymi lokalizáciami podľa frekvencie vývoja sa rakovina močového mechúra nachádza na 11. mieste u žien a 5 u mužov. Rakovina močového mechúra je bežnejšia u ľudí v priemyselne rozvinutých krajinách; vek pacientov je prevažne starší ako 65-70 rokov.

Príčiny rakoviny močového mechúra

Neexistuje všeobecne prijateľná hypotéza o etiológii rakoviny močového mechúra. Avšak sú známe určité rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny močového mechúra.

Niekoľko štúdií ukazujú zvýšenú pravdepodobnosť rakoviny počas predĺženého hromadenie moču v močovom mechúre. Rôzne metabolitov v moči pri vysokých koncentráciách, majú opuholegennym účinok a spôsobujú malígny transformáciu urotelu. Dlhšie retencia moču v močovom mechúre, môže prispievať k rôznym urogenitálny patológiu:. Prostatitída, adenómy prostaty a rakoviny prostaty, divertikula močového mechúra, močových kameňov, chronická cystitída, uretrálne zúženie apod Úloha infekcii uvedeným vírusom ľudskej v etiológii karcinómu močového mechúra je stále otázna. Parazitárne infekcie - urogenitálny schistosomiáza významne prispieva ku karcinogenéze.

Osvedčený korelácia medzi výskytom rakoviny močového mechúra a pracovných rizík, najmä dlhodobého styku s aromatickými amínmi, fenoly, ftaláty, protinádorových liečiv. V skupine - rizikové faktory, maliari, dizajnéri, umelci, pracovníci pracovníkov z kože, textilu, chemikálie, farby, rafinácia ropy priemyslu, zdravotníctva.

Fajčenie tabaku má vysoký karcinogénny potenciál: fajčiari trpia rakovinou močového mechúra 2-3 krát častejšie ako nefajčiari. Nežiaduce účinky na urotelia sú spôsobené použitím chlórovanej pitnej vody, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny močového mechúra 1,6-1,8 krát.

V niektorých prípadoch môže byť rakovina močového mechúra geneticky determinovaná a spojená s predispozíciou rodiny.

Klasifikácia rakoviny močového mechúra

Procesy nádorov, ktoré sa spájajú s konceptom "rakoviny močového mechúra", sa líšia v histologickom type, stupni diferenciácie buniek, povahy rastu, sklonu metastázovať. Zohľadnenie týchto charakteristík je mimoriadne dôležité pri plánovaní taktiky liečby.

Morfologicky v oncourology Najbežnejší je z prechodných buniek (80-90%), spinocelulárny karcinóm močového mechúra (3%), adenokarcinóm (3%), papilóm (1%), sarkóm (3%).

Podľa stupňa anaplazie bunkových prvkov sa rozlišuje nízky, stredne a vysoko diferencovaný karcinóm močového mechúra.

Praktická hodnota má stupeň zapojenia sa do rakovinového procesu rôznych vrstiev močového mechúra, a preto hovorí o povrchovej rakovine močového mechúra s nízkostupňovou alebo vysokoinštitucionálnou invazívnou rakovinou. Nádor môže mať papilárny, infiltračný, plochý, nodulárny, intraepiteliálny, zmiešaný rast.

Podľa medzinárodného systému TNM sa rozlišujú nasledujúce štádiá rakoviny močového mechúra.

  • T1 - invázia nádoru ovplyvňuje submukóznu vrstvu
  • T2 - invázia nádoru sa rozširuje na povrchovú svalovú vrstvu
  • T3 - invázia nádoru sa rozširuje na hlbokú svalovú vrstvu steny močového mechúra
  • T4 - Invázia nádoru ovplyvňuje panvovú celulózu a / alebo priľahlé orgány (vagína, prostata, brušná stena)
  • N1-3 - metastáza je detekovaná v regionálnych alebo priľahlých lymfatických uzlinách
  • M1 - metastázy sa zisťujú vo vzdialených orgánoch

Symptómy rakoviny močového mechúra

Včasným prejavom rakoviny močového mechúra je uvoľňovanie krvi do moču - mikroemukária alebo makrohematúra. Malá hematúria vedie k sfarbeniu moču v ružovej farbe, môže byť epizodická a dlho sa neopakovať. V ostatných prípadoch sa okamžite vyvine celková hematúria: moč sa stáva krvavou, môžu sa uvoľniť krvné zrazeniny. Predĺžená alebo masívna hematúria niekedy spôsobuje vývoj tamponády močového mechúra a akútnu retenciu moču. Na pozadí hematúrie dochádza k progresívnemu poklesu hemoglobínu a anémie pacienta.

Vzhľadom k tomu, rast pacientov s rakovinou močového mechúra začnú obávať dysurie symptómy a bolesť. Močenie sa zvyčajne stáva bolestivé a rýchle, s naliehavými naliehavosťami, niekedy ťažké. Existujú bolesti v oblasti srdca, v slabinách, v perineu, v sakru. Na začiatku sa bolestivé pocity objavujú len na pozadí plneného močového mechúra, potom sa klíčenina svalovej steny a priľahlých orgánov stáva trvalou.

Kompresia ureterálneho ústia nádorovým uzlom spôsobuje poruchu odtoku moču z príslušnej obličky. V takýchto prípadoch sa vyvinie hydronefróza, akútny bolestivý záchvat typu renálnej koliky. Pri stláčaní oboch úst zvyšuje zlyhanie obličiek, čo môže viesť k uremii.

Niektoré typy rakoviny močového mechúra s infiltrujúcim rastom sú náchylné k rozpadu a ulcerácii steny vezikúl. Na tomto pozadí je ľahké vyvinúť močové infekcie (cystitída, pyelonefritída), moč nadobudne hnisavý charakter a málo pachový zápach.

Poškodenie rakoviny močového mechúra v konečníku alebo vagíne vedie k tvorbe močového mechúra, konečníka a vezikovaginálnej fistuly sprevádzané zodpovedajúcimi symptómami.

Mnoho príznaky rakoviny močového mechúra nie sú špecifické a môže dôjsť v iných urologických chorôb: zápal močového mechúra, prostaty, obličkové kamene, tuberkulóza, prostaty adenóm, skleróza hrdla močového mechúra, atď. Tak často pacienti v prvých fázach s rakovinou močového mechúra dlho a neefektívne zaobchádzané.. konzervatívne. Na druhej strane, to meškanie včasnej diagnózy a začatie liečby rakoviny močového mechúra, zhoršuje prognózu.

Diagnóza rakoviny močového mechúra

Na zistenie rakoviny močového mechúra vyžaduje definícia onkologického štádia komplexné klinické laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. V niektorých prípadoch môže byť novotvar močového mechúra palpovaný gynekologickým bimanuálnym vyšetrením u žien alebo rektálnym vyšetrením u mužov.

Štandardné laboratórne diagnóza podozrenie na rakovinu močového mechúra zahŕňa vykonanie analýzy moču pre stanovenie hematúria, cytologické štúdie sedimentu pre detekciu abnormálnych buniek, bakteriologické kultivácia moču vylúčiť infekciu, skúška na špecifický antigén, BTA. Krvný test spravidla odhaľuje anémiu rôzneho stupňa, čo naznačuje krvácanie.

Transabdominálny ultrazvuk močového mechúra odhaľuje nádorové útvary s priemerom viac ako 0,5 cm, ktoré sa nachádzajú hlavne v oblasti laterálnych kavernóznych stien. Na detekciu rakoviny močového mechúra nachádzajúcej sa v oblasti krku je najviac informatívnym transrektálnym skenovaním. V mnohých prípadoch sa transuretrálna endoluminálna echografia vykonáva pomocou senzora vloženého do dutiny močového mechúra. Ak má pacient rakovinu močového mechúra, je potrebný aj ultrazvuk obličiek (ultrazvuk obličiek) a močovodov.

Povinnou metódou vizualizácie diagnostiky rakoviny močového mechúra je cystoskopia, v ktorej sa uskutočňuje lokalizácia, veľkosť, výskyt nádoru, stav ureterálnych močovodov. Okrem toho endoskopický výskum môže byť doplnený o biopsiu, ktorá umožňuje vykonať morfologické overenie novotvaru.

Z lúč diagnostické metódy pri karcinóme močového mechúra sa vykonáva vylučovací urografii a cystografii vyvolanie vyplnenie defektu a deformácie kontúry mechúra steny a ohodnotí charakter rastu nádoru. Panvové venography a limfangioadenografiyu vykonáva identifikáciu zapojenia panvových žíl a lymfatického systému. S rovnakými cieľmi je možné použiť diagnostiku počítačovej a magnetickej rezonancie. Pre identifikáciu lokálne a vzdialené recidívy rakoviny močového mechúra sa uchýlili k hospodárstvu ultrazvuk brucha, röntgen hrudníka, panvy ultrazvuk, scintigrafia kostí.

Liečba rakoviny močového mechúra

U pacientov s lokalizovanou, povrchne rastúcou rakovinou sa môže uskutočniť transuretrálna resekcia (TUR) močového mechúra. TUR môže byť radikálny zásah do štádií T1-T2 rakoviny močového mechúra; pri predĺženom procese (T3) sa vykonáva s paliačným účelom. Počas transuretrálnej resekcie močového mechúra sa nádor odstráni resektoskopom cez močovú rúru. V budúcnosti sa močový mechúr TUR môže doplniť lokálnou chemoterapiou.

K otvorenej čiastočnej cystektómii močového mechúra v posledných rokoch dochádza k čoraz častejšiemu z dôvodu vysokého percenta relapsov, komplikácií a nízkeho prežitia.

Vo väčšine prípadov invazívna rakovina močového mechúra vykazuje radikálnu cystektómiu. Pri radikálnej cystektómii sa močový mechúr odstráni jediným blokom s prostatickou žľazou a semennými vezikuly u mužov; prídavných látok a maternice u žien. Súčasne sa odstráni časť alebo všetka močová trubica, panvové lymfatické uzliny.

Na vymenenie odstráneného močového mechúra sa používajú nasledovné metódy: odvodnenie moču von (implantácia močovodov do kože alebo do segmentu čreva, ktorý je premietnutý na prednú brušnú stenu); odklon moču do sigmoidnej hrubého čreva; tvorba črevného rezervoára (ortotopického močového mechúra) z tkanív tenkého čreva, žalúdka a hrubého čreva. Radikálna cystektómia s intestinálnou plastikou je optimálna, pretože umožňuje zachovať možnosť zadržania moču a nezávislého močenia.

Chirurgická liečba rakoviny močového mechúra môže byť doplnená diaľkovým alebo kontaktným ožarovaním, systémovou alebo lokálnou intravesikálnou imunoterapiou.

Prognóza a prevencia rakoviny močového mechúra

Pri neinvazívnom karcinóme močového mechúra je päťročná miera prežitia približne 85%. Prognóza invazívne rastúcich a rekurentných nádorov, ako aj rakoviny močového mechúra, ktorá poskytuje vzdialené metastázy, je oveľa menej priaznivá.

Znížiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny močového mechúra, odvykanie od fajčenia, odstránenie pracovných rizík, použitie čistej pitnej vody, odstránenie urostázy pomôže. Je potrebné vykonať preventívny ultrazvuk, testy moču, včasné vyšetrenie a liečbu urologom (nefrológom) so symptómami dysfunkcie močových ciest.

Rakovina močového mechúra u žien Príznaky, príčiny a liečba

Vo väčšine prípadov je rakovina močového mechúra u žien a mužov liečiteľná. Existujú prípady významného oneskorenia v diagnostike rakoviny močového mechúra u žien. Mnoho žien ignoruje najzákladnejší príznak - krv v moči, ktorá je spojená s menštruáciou alebo menopauzou. A taký dôležitý príznak neponúkajte lekárovi.

Dokonca aj po hlásení problémov lekárom môže byť vzhľad krvi v moči najprv nesprávne diagnostikovaný. Často sa používa na symptóm krvácania po menopauze, prejav jednoduchého zápalu močovej sústavy alebo infekcie močových ciest. V dôsledku toho sa diagnóza rakoviny močového mechúra môže vynechať do jedného roka alebo dlhšie.

  • Symptómy rakoviny močového mechúra - prítomnosť krvi v moči (hematúria) je najčastejším príznakom a prvým príznakom rakoviny. Krvácanie sa zvyčajne vyskytuje na konci močenia a nie je nevyhnutne veľa alebo pravidelné.
  • Fajčenie je najväčším rizikovým faktorom. Fajčiari trpia rakovinou trikrát častejšie ako nefajčiari.
  • Rakovina močového mechúra u žien môže byť rovnaká ako pri infekciách močového mechúra alebo sa môžu vyskytnúť dva problémy. Ak príznaky po antibiotickej liečbe nezmiznú, je potrebná ďalšia diagnóza na určenie prítomnosti rakoviny.
  • Malígna tvorba tohto orgánu má najvyššiu mieru recidívy akejkoľvek formy rakoviny.

príznaky

Každá žena potrebuje poznať príznaky a prejavy rakoviny močového mechúra u žien a okamžite ich oznámi lekárovi. Najčastejším znakom: krv v moči (niekedy moč môže byť tmavo hnedá, ružová, tmavo červená alebo oranžová), často ju možno pozorovať len mikroskopicky. Most krvácanie súvisiace s rakovinou močového mechúra sú bezbolestné, avšak asi 30 percent pacientov s rakovinou močového mechúra môžu tešiť na pálenie, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra (pri močení) alebo častého močenia. Krv môže byť prítomná jeden deň a chýba iný, niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Ak má človek rakovinu, krv sa nakoniec opäť objaví. Krv v moči nie vždy znamená, že pacient má nádor. Najčastejšie sú spôsobené inými ochoreniami, ako sú infekcie, benígne (nerakovinové) nádory, obličkové kamene alebo močový mechúr.

Prvé príznaky

Podľa popisu pacientov s rakovinou môžu byť symptómy takéto:

  • zmeny návykov močového mechúra;
  • podráždenie;
  • moč môže byť hnisavá;
  • apatia;
  • moč s vôňou acetónu;
  • bolestivé močenie (inkontinencia), ak sa nachádza zhubný nádorový nádor v oblasti hrdla močového mechúra.
  • recidivujúce močové infekcie;
  • zmena močenia: močenie častejšie ako zvyčajne, bolesť alebo pálenie počas močenia, falošné nutkanie na močenie;
  • problémy s močením;
  • slabý tok moču.

Ak sa u Vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, poraďte sa s lekárom čo najskôr. Tieto príznaky môžu byť tiež spôsobená infekcií močových ciest (UTI), prítomnosť kameňov v močovom mechúre, hyperaktívny močový mechúr, alebo zväčšenej prostaty (u mužov). Je však dôležité, aby boli skontrolované lekárom, príčiny boli nájdené av prípade potreby odstránené.

Rakovina príznakov močového mechúra

Ak nádor rastie na dostatočnú veľkosť alebo sa rozšíri do iných častí tela, príznaky môžu byť:

  • nemôže močiť;
  • bolesť dolnej časti chrbta na jednej strane;
  • strata chuti do jedla;
  • úbytok hmotnosti;
  • pocit únavy alebo slabosti;
  • opuch končatín;
  • bolesť kostí
  • anémia;
  • horúčka;
  • zmeny v čreve;
  • bolesť konečníka, konečníka, panvy;
  • opuch nôh, šourku (u mužov) alebo vulvy (vonkajšie genitálie žien).

Opäť, mnohé z týchto príznakov sú pravdepodobnejšie spôsobené niečím iným ako malígnym nádorom, ale je dôležité, aby boli skontrolované diagnostikovaním a v prípade potreby odstránené. Existuje niekoľko diagnostických metód, ako je napríklad cystoskopia, počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI), ultrazvukové (US), analýza moču, cytológie moču.

Cieľom štúdie bolo zistiť, koľko sa nádor v močovom mechúre rozrástol a koľko sa rozšíril, aby sa diagnostikovala fáza rakoviny, aby sa mohli vybrať tie najlepšie možnosti liečby. Povrchové nádory močového mechúra majú malé riziko rozšírenia do iných častí tela. Diagnóza v počiatočnom štádiu je kľúčová.

dôvody

Niektoré faktory môžu prispieť k rozvoju rakoviny močového mechúra. Viac ako polovica nádorov patrí silným fajčiarom. Pravidelní fajčiari majú trikrát väčšiu pravdepodobnosť rakoviny močového mechúra ako nefajčiari.

Medzi ďalšie rizikové faktory patrí: dlhotrvajúca expozícia toxickým látkam (chemikáliám), najmä u tých, ktorí pracujú v textilnom priemysle, majú chronické infekcie alebo používajú lieky. Lieky obsahujúce cyklofosfamid, ktoré sa používajú pri chemoterapii, môžu viesť k rakovine.

Pracovníci odvetvia farieb, gumy, živice alebo metalurgie sú tiež ohrození.

Je riskantné získať rakovinu, tých, ktorí podstúpili rádioterapiu v panvovej oblasti. Ženy, ktoré podstúpili rádioterapiu na krčku maternice, môžu mať následný opuch močového mechúra. Rakovina prostaty s rádioterapiou môže tiež zvýšiť riziko rakoviny močového mechúra.

Zhubná tvorba močového mechúra je jednou z troch profesionálnych ochorení rakoviny, ktoré uznáva Svetová zdravotnícka organizácia

liečba

Liečba bude závisieť od štádia a rozsahu nádoru v čase diagnostiky. Jeho účelom je predovšetkým odstrániť nádor. V prípade povrchových nádorov môže stačiť jednoduché odstránenie nádoru.

Ak nádor prenikol do svalovej steny, je nevyhnutné odstrániť celý močový mechúr, operácia sa nazýva cystektómia. Spomalenie vývoja metastáz a zníženie rizika recidívy chirurgického zákroku sú často spojené s chemoterapiou alebo radiačnou terapiou. Pravidelný lekársky dohľad sa udržiava po liečbe, aby sa zabezpečilo, že nádor sa nevráti.

výhľad

Prognostické zhubné vzdelanie u žien a mužov závisí od rozsahu a rozsahu nádoru, jeho veľkosti a stavu celkového zdravotného stavu pacienta. Malý nádor bude s najväčšou pravdepodobnosťou kontrolovaný. Vo viac ako 80% prípadov sa ľudia, ktorí mali rakovinu, vrátili do normálneho života a prežili päťročný prah prežitia.

Informatívne video

O močovom mechúre

Moč je produkovaná v obličkách a obsahuje vodu a odpad. Ureter odchádza z každej obličky a sprevádza moč do močového mechúra. Ide o dutý orgán nachádzajúci sa v panvovej oblasti. Jeho hlavnou funkciou je skladovanie moču nepretržite produkovaného obličkami. Je súčasťou močového traktu, je naplnený močom a nachádza sa v dolnej časti brucha.

Ľudia močia cez močovú rúru (močovú rúru). Uretra prechádza prostaty a penis u mužov. U žien je oveľa kratšia a otvára sa iba nad vaginou. Bunky, ktoré obložia vnútorný povrch močového mechúra, sa nazývajú prechodné alebo uroteliálne.

Vonkajšia časť obsahuje silnú vrstvu svalového tkaniva, ktorá je z času na čas stlačená, aby sa vytlačila moč. Močový mechúr je v maternici u žien a tesne nad prostatou u mužov. Keď je plne naplnený, pošle správu do mozgu, aby spôsobil nutkanie na močenie. Počas močenia svaly steny močového mechúra kontrakt vyhnúť moču cez močovú trubičku.

Napriek tomu, že rakovina je u mužov častejšia, štúdie ukázali, že ženy majú horšiu prognózu ako muži takmer vo všetkých štádiách ochorenia. Počet žien diagnostikovaných s malígnym nádorom močového mechúra sa každoročne zvyšuje. Informovanosť je kľúčovým faktorom. Tento nádor sa tvorí v bunkách obklopujúcich vnútorný povrch sliznice (epitelu). Rakovina močového mechúra je bežnejšia u žien vo veku 50-80 rokov.

Rakovina močového mechúra: príznaky a liečba

Rakovina močového mechúra je hlavným príznakom:

  • Bolesti dolnej časti brucha
  • Krv v moči
  • Bolestné močenie
  • Inkontinencia moču
  • Porucha trávenia
  • Renálna insuficiencia
  • Falošné bolestivé nutkanie vyhnúť sa
  • ochabnutosť
  • Pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra
  • Supraphic fistula
  • Suchosť slizníc

Močový mechúr pri vyšetrovaní orgánov vstupujúcich do močového systému mužov je orgán, ktorý je najčastejšie postihnutý léziami rôzneho stupňa. rakovina močového mechúra, ktorej príznaky sú podobné, pokiaľ ide o prejavy zápalu močového mechúra, ktoré sa prejavujú v niekoľkonásobne častejšie u mužov ako u žien, že sa vyskytuje hlavne u ľudí oboch pohlaví vo veku 40 až 60 rokmi.

Všeobecný opis

Rozvoj rakoviny močového mechúra je často spájaný s fajčením, a to najmä, je potrebné poznamenať, že fajčiari sa stretávajú s touto chorobou až 6 krát viacej pacientov, ktorí majú túto závislosť nie je.

Navyše niektoré typy biologických a chemických karcinogénov ovplyvňujú posudzovaný proces. Dlhodobý kontakt s chemikáliami (anilín, farbivá, detergenty, benzén atď.), Je tiež zodpovedajúci účinok, čo vedie k rozvoju rakoviny močového mechúra. Je to z toho dôvodu, že diagnóza je pre oblasť chemických pracovníkov priemyslu, rovnako ako kaderníctvo, kozmetičky, upratovacie pracovníkov, zubári, atď. Veľmi dôležité

Prevod pacientov pred zákrokom rádioterapie (alebo žiarenie), vzhľadom k druhému, je dôležité, aby sa ochorenie v panvovej oblasti (rakovina vaječníkov alebo rakovina maternice), chemoterapia s to cyklofosfamid - to všetko je tiež definovaná ako predisponujúce faktor pre rozvoj rakoviny močového mechúra a jeho symptómy,

Vzhľadom na možné predispozíciou pre vznik a vývoj tohto ochorenia, ako je potrebné poznamenať, chronická cystitída a parazitárne infekcie, ako je schistosomiáza, nevynímajúc kontaktu pacienta s rizikom. A na začiatok pridávame predisponujúci faktor, ako napríklad trvalý močový katéter, ktorý pacient vytvoril, čo môže viesť aj k výsledku, ktorý je predmetom úvah.

Pokiaľ ide o otázku, vyrovnávacie dedičnosť a rakoviny močového mechúra, to je v skutočnosti veľkú úlohu vo vývoji tohto ochorenia nehrá, a teda nezvyšuje riziko rakoviny pre ľudí, ktorí majú niektorý z rodiny stretol skôr s ním,

Druhy ochorení

Na základe toho, ktoré bunky obsahujú malígnu formáciu, je rakovina močového mechúra rozdelená do nasledujúcich typov:

  • Rakovina močového mechúra je prechodne bunkový (karcinóm). Ide o najbežnejší variant vývoja rakoviny v posudzovanej oblasti, pričom sa vyskytuje približne 90% všetkých prípadov.
  • Rakovina močového mechúra skvamózna bunka. Vyskytuje sa oveľa menej často, hlavnou príčinou, jej provokáciou, je chronický zápal (cystitída).
  • Lymfóm, karcinóm, adenokarcinóm močového mechúra a tak ďalej. - najrýchlejšie však nie sú vylúčené typy rakoviny močového mechúra.

Etapy rakoviny

V závislosti od konkrétneho štádia vývoja rakoviny močového mechúra sa rozlišujú nasledovné etapy:

0 etapa. V tomto prípade hovoríme o detekcii rakovinových buniek v močovom mechúri, avšak bez ich rozšírenia na steny tohto orgánu. Táto etapa je naopak rozdelená na etapu 0a a tiež na stupeň 0a. Adekvátna liečba fázy ako celku môže viesť k 100% vyliečeniu tejto choroby. Pozrite sa na označené varianty 0a a 0is:

  • 0 - fáza je reprezentovaná ako neinvazívny papilárny karcinóm. Určuje vývoj štádia, pri ktorom dochádza k rastu tvorby nádorov v oblasti lúmenu močového mechúra, ale bez jeho klíčenia na steny tohto orgánu a bez šírenia do lymfatických uzlín.
  • 0is - fázový karcinóm "in situ". Indikuje, že zhubná forma nie je v lúme močového mechúra, ani sa nerozmýšľa nad jej stenami. Do lymfatických uzlín nádoru sa v tomto štádiu tiež nevyskytuje.

Stávam. Táto fáza je sprevádzaná šírením nádoru do hlbších vrstiev steny postihnutého orgánu, avšak bez dosiahnutia svalovej vrstvy. V tomto prípade môže tiež adekvátna liečba viesť k 100% odstráneniu choroby.

II stupeň. V tomto štádiu sa šírenie nádorového procesu vyskytuje na svalovej vrstve postihnutého orgánu, ale bez úplného klíčenia do nej. Distribúcia do okolitých oblastí procesu tukového tkaniva sa neuskutočňuje. Pri včasnej primeranej terapii je šanca na zotavenie v tejto fáze približne 63-83%.

III. Táto štádiá rakoviny naznačujú, že tvorba nádoru vyrazila cez stenu postihnutého orgánu a dosiahla tukové tkanivo obklopujúce močový mechúr. V tomto prípade je šírenie nádorového procesu možné do semenných vezikúl a do prostaty (u mužov) alebo do vagíny a maternice (u žien). Rozširovanie procesu nemá vplyv na lymfatické uzliny. V tomto štádiu rakoviny je pravdepodobnosť vyliečenia pre ňu asi 17-53%, prirodzene, ak je predpísaná účinná liečba.

IV etapa. Šírenie nádoru v tejto fáze bolo ísť do lymfatických uzlín, vrátane prípadne zahŕňa ďalšie orgány prostredníctvom metastáz do pľúc, pečene, a tak ďalej. Pravdepodobnosť úplného vyliečenia je veľmi nízka, v tomto bode, navyše pravdepodobnosť pacientovho života v najbližších najmenej po dobu piatich rokov menej ako 20%.

Rakovina močového mechúra: príznaky

Po prvé, symptomatológia tejto choroby sa vyznačuje prejavmi charakteristickými pre cysty. V súlade s tým, je bolesť v pokoji a bolesti pri močení, a dizuricheskie charakterizované poruchami, ktoré sa prejavujú vo forme pocitov nie je úplne vyprázdňovanie močového mechúra, rovnako ako falošné naliehavosti, inkontinencia a v rozpore močového priechodu.

Rast tvorby nádoru, ktorý sa vyskytuje v oblasti lumen močového mechúra, po ktorom nasleduje deštrukcia tejto formy, vedie k hematúrii, ktorej hlavné prejavy sú redukované na prítomnosť krvných nečistôt v moči. Je svieža, má šarlátovú farbu, objavuje sa v moči vo forme niekoľkých kvapiek alebo žíl. Treba poznamenať, že jej vzhľad nie je sprevádzaný bolesťou, navyše môže byť blahobyt nazývaný v tomto čase prosperujúcim. Ďalej sa môže vyvinúť intenzívne krvácanie, ktoré je doplnené zrazeninami.

Progresia nádorového procesu vedie k nasledujúcim komplikáciám:

  • Transformácia renálnej hydronefrózy, sa prejavuje v spojení s porušením odtoku moču.
  • Chronické zlyhanie obličiek s jeho charakteristickými znakmi vo forme sucha slizníc a kože, letargiu a svrbenie kože. Okrem toho môžu vzniknúť poruchy trávenia.

Nádory vo fáze rozsiahleho vývoja prebiehajú s množstvom komplikácií vyvolaných ich klíčením do orgánov susediacich s nimi. Rakovina močového mechúra má v tomto prípade nasledujúce príznaky:

  • výrazná bolesť v dolnej časti brucha;
  • výskyt medzi vagínou a píšťalou močového mechúra alebo ich vzhľad medzi konečníkom a močovým mechúrom. Môžu sa objaviť suprapubické fistuly.

Krok vyznačujúci prejavom metastáz do oblasti lymfatických uzlín v blízkosti (retroperitoneálnych a ingvinální lymfatické uzliny), môže byť charakterizovaná poruchami v odtoku z dolných končatín lymfy, tvorba lymfatické edému v dolných končatinách, rovnako ako v miešku.

Diagnóza rakoviny močového mechúra

Pred tým, než sa metód diagnostikovania ochorenia, je potrebné poznamenať, že prítomnosť krvi v moči nečistôt chápané iba ako rakovina jednoducho nemôže preto, pretože tento príznak je často sprevádzané radom ďalších chorôb. Medzitým vzhľad tohto príznaku by nemal byť ponechaný bez náležitej pozornosti, pretože, ako vidíte vyššie, je v skorých štádiách môže byť liečená, a to aj z takého závažného ochorenia ako je rakovina, ibaže, samozrejme, bolo dosiahnuté žiadúceho prístupu k liečbe.

Budeme prideľovať nasledovné inšpekcie určené na diagnostikovanie konkrétneho zvažovaného ochorenia:

  • Rozbor moču.Špecialisti venujú pozornosť prítomnosti stopy krvi v moči, ako aj hlavné príznaky naznačujúce zápal (bielkoviny, leukocyty).
  • Cystoskopie. Jedna z najúčinnejších metód diagnostiky rakoviny. Dutina postihnutého orgánu sa má vyšetriť použitím cystoskopu na tento účel, ktorý sa zavedie cez močovú rúru do močového mechúra. Keď je zistený výskyt výstrahy, z neho sa odoberie tkanivo, ktoré sa následne študuje mikroskopom (biopsia). Biopsia na druhej strane umožňuje určiť prítomnosť alebo neprítomnosť rakovinových buniek v močovom mechúri a, ak je pozitívna, určiť špecifický typ rakoviny.
  • Ultrazvuk močového mechúra. Pomocou tejto metódy je špecifikovaná príčina, ktorá vyvolala výskyt krvi v moči. Okrem vyšetrenia oblasti močového mechúra môžu byť obličky vyšetrené na kamene (môžu sa tiež nachádzať v močovom mechúri), rakoviny obličiek atď.
  • Počítačová tomografia močového mechúra (alebo CT). Určuje presnú veľkosť tvorby nádoru a jeho umiestnenie. Je tiež možné určiť šírenie rakoviny do lymfatických uzlín a do iných orgánov.
  • Analýza moču na prítomnosť vhodných markerov. Táto metóda diagnostiky je nová, s pomocou v moči určuje prítomnosť alebo absenciu špeciálnych látok, ktoré pôsobia ako priamy dôkaz danej diagnózy.

liečba

Liečba posudzovanej choroby sa určuje v závislosti od mnohých faktorov a predovšetkým od toho, v akom štádiu zodpovedá táto choroba, ako aj od veku pacienta a vo všeobecnosti od stavu, v ktorom žije. Ako hlavné spôsoby liečby sa používa operácia zahrnujúca úplné odstránenie tvorby nádorov, rádioterapia (ožarovanie), ako aj chemoterapia, v ktorej sa používajú rôzne lieky.

Vo všeobecnosti je pre každú z vyššie uvedených štádií určená individuálna liečba, opäť postavená na vyššie uvedených princípoch.

Teda liečba s 0 stupňov sa stanovuje na základe veľkosti tvorby nádoru, ako aj intenzity jeho rastu. Konkrétne sa môžu použiť nasledujúce postupy:

  • Transuretrálna resekcia tumoru, čo znamená chirurgický zákrok na odstránenie zhubného nádoru cez močovú rúru bez vykonania kožných rezov na tento účel.
  • BCG vakcína. Liečba v tomto prípade spočíva v zavedení vakcíny do močového mechúra, jej vlastnosti podporujú imunitný systém v boji proti tvorbe nádorov pri súčasnej deštrukcii rakovinových buniek. Riziko relapsu sa v tomto prípade zníži o polovicu.
  • Chemoterapia. V tomto prípade sa podávajú protirakovinové lieky, tiež injektované do močového mechúra.
  • Cystektómia (operácia na odstránenie močového mechúra). Požadované v tejto fáze je extrémne zriedkavé. Vo všeobecnosti je odstránenie močového mechúra možné iba vtedy, ak sú súčasne zistené niektoré rakovinové lézie.

Pokiaľ ide o liečbu, ktorá je potrebná pre fázu 1, potom tu poskytuje rovnaké opatrenia ako v nulovej fáze. Je však dôležité zvážiť, že úspešné ukončenie prvého liečebného cyklu u približne polovice pacientov je nasledované následným prejavom v podobe relapsu, to znamená vo forme návratu choroby. V tomto prípade bude potrebný postup cystektómie.

Na 2 etapy odstránenie močového mechúra sa vyskytuje takmer vždy, navyše, vzhľadom na rýchlosť šírenia rakoviny do iných orgánov, sústredené v panvovej oblasti, je tiež potrebné ich odstránenie. Preto sa v tomto prípade okrem močového mechúra odstránia muži a prostata, u žien - maternice, vaječníkov, vajíčkovodov a prednej časti vagíny. Okrem toho chirurg odstráni aj lymfatické uzliny v panvovej oblasti - môžu tiež obsahovať rakovinové bunky. Pred chirurgickým zákrokom alebo po ňom sú pacienti často predpísaní chemoterapia, ktorá znižuje riziko rakovinových metastáz.

3 fázy Rakovina sa liečí analogicky s druhou fázou: močový mechúr, blízke orgány a lymfatické uzliny sa odstránia. Potom je predpísaná chemoterapia.

V prípade 4 krok Rakovina, tvorba nádoru je charakterizovaná výrazným rozšírením, a preto dokonca aj chirurgická liečba s komplexným odstránením postihnutého orgánu a orgánov v okolí sa stáva prevažne neúčinnou. Avšak lekár môže stále určiť pacientovi operáciu, ktorá spomalí vývoj rakovinového procesu alebo eliminuje komplikácie, ktoré spôsobili ochorenie. Po štvrtom stupni sa používajú nasledujúce metódy:

  • Ožarovanie (rádioterapia).Je predpísané, ak vývoj tvorby nádoru nie je sprevádzaný metastázami do iných orgánov (do pľúc, pečene atď.).
  • Liečba liečiv (chemoterapia). Táto metóda liečenia sa priradí, keď je nádor sprevádzaný metastázou do iných orgánov. Paralelne môže byť predpísaná aj rádioterapia (niekedy liečba prebieha bez nej).

V prípade príznakov, ktoré môžu naznačovať rakovinu močového mechúra, musíte kontaktovať urologa a onkológu.

Ak si myslíte, že máte Rakovina močového mechúra a symptómy charakteristické pre túto chorobu, lekári vám môžu pomôcť: urológ, onkológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Príznaky rakoviny močového mechúra u žien v počiatočnom štádiu. Príčiny, diagnostika a spôsoby liečby rakoviny močového mechúra u žien

Nádor v močovom mechúre u žien sa nachádza 5 krát menej často ako u mužov. Avšak sa vyznačuje agresívnym prúdom a prejavuje sa až v posledných štádiách vývoja. Aby ste včas rozpoznali chorobu, potrebujete poznať prvé príznaky rakoviny močového mechúra u žien. V dnešnom článku zvážime prvé príznaky tejto choroby, hlavné príčiny a spôsoby jej liečby.

Anatomický odkaz

Močový mechúr je umiestnený v brušnej dutine a je dutým orgánom. Z obličiek pozdĺž oboch močovodov vstupujú produkty životnej činnosti. Tu sa zhromažďujú a držia až do procesu vyprázdňovania. Keď je močový mechúr naplnený, naliehajte na močenie. Akumulovaná tekutina sa vylučuje z tela cez špeciálny kanál.

Močový systém u žien a mužov je zásadne odlišný. Preto majú patologické procesy charakteristické znaky u pacientov rôznych pohlaví. Najčastejšími ochoreniami v oblasti spravodlivého sexu v tejto oblasti sú cystitída, uretritída a rakovina močového mechúra. U žien liečba poslednej choroby nie vždy skončí priaznivo. Prečo sa to stane, bude popísané nižšie.

Hlavné príčiny patológie

Onkologické ochorenie začína rozvíjať po objavení sa na sliznici alebo na stenách malígneho novotvaru. Nádor je tvorený z atypických buniek. Je aktívne študovaná genetická podmienenosť patologického procesu. Vedci navrhujú mutácie na úrovni siedmeho chromozómu.

Nie sú stanovené presné príčiny rakoviny močového mechúra u žien. Lekári identifikujú skupinu faktorov, ktoré prispievajú k zrýchlenému rastu atypických prvkov. Medzi nimi môžete určiť:

  1. Fajčenia. Tento škodlivý zvyk má negatívny vplyv na stav nielen pľúc, ale celého organizmu. Vylučovanie nikotínu je cez močový mechúr. Podráždenie chemických produktov jej stien vedie k vzniku rakoviny.
  2. Interakcia s toxickými produktmi. Vývoj choroby sa vyskytuje na rovnakom princípe ako pri fajčení. V tomto prípade sú ohrozené ženy, ktoré pracujú v podnikoch na výrobu farieb a lakov alebo chemických výrobkov.
  3. Nezdravá strava s prevahou tučných potravín v strave.

Tiež predpokladom rozvoja rakoviny sú chronické patologické stavy. Po prvé, ide o cystitídu a papilomatózu.

Prvé príznaky rakoviny močového mechúra u žien

Počiatočným príznakom tejto choroby je hematúria - prítomnosť krvných nečistôt v moči. Tento príznak sa pozoruje u 8 chorých žien vo veku 10. V niektorých situáciách je jeho výskyt sprevádzaný bolestivými pocitmi. Medzi charakteristické znaky tohto príznaku sú tieto:

  • Stupeň farby moču sa pohybuje od ružovej až po červenú.
  • Krvné zrazeniny majú nerovnaký tvar a veľkosť.
  • Hematúria sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Niektoré ženy v počiatočnom štádiu ochorenia majú v moči krvavý výtok, v iných je tento príznak sotva viditeľný.

Prímesi krvi nie vždy indikujú onkológiu. Táto charakteristika je tiež charakteristická pre jednoduchú cystitídu. Ak chcete overiť prítomnosť alebo absenciu patologického procesu v tele, potrebujete navštíviť lekára a podrobiť sa vyšetreniu. V počiatočnom štádiu stále môžete vyliečiť rakovinu močového mechúra u žien.

Symptómy v počiatočnom štádiu nie sú vždy jasne vyjadrené. Medzi týmito prejavmi ochorenia sa musí prisudzovať dysuria a inkontinencia.

Ďalšie príznaky ochorenia

Pri vývoji patologického procesu existujú ďalšie príznaky rakoviny močového mechúra u žien. Rast nádoru a jeho penetrácia do susedných tkanív sprevádza zhoršenie zdravotného stavu, kože a vlasov. Mnoho chorých žien zaznamená prudký pokles telesnej hmotnosti. Ťažká bolesť panvových kostí a pásových oblastí nezmizne ani po užití piluliek.

Progresia patologického procesu je obvykle sprevádzaná vývojom paralelných ochorení. Medzi nimi by sa mali uviesť hydrofóniá, chronické zlyhanie obličiek a rôzne poruchy trávenia.

Príznaky rakoviny močového mechúra u žien, presnejšie ich intenzita a závažnosť sa môžu meniť. Rozvoj sa však stále zvyšuje. Každý deň sa zhoršuje nepríjemné pocity a bolesť. Každá z vyššie uvedených príznakov ochorenia je dôvodom na kontakt s lekárom.

Etapy choroby

Počas onkologickej choroby sa rozlišuje niekoľko etáp. Každý z nich sa líši podľa stupňa penetrácie nádorových prvkov priamo do orgánu.

  1. I. etapa: V počiatočnom štádiu je novotvar lokalizovaný v slizničnej zóne, neopúšťa jeho hranice.
  2. Etapa II. Nádor rastie do submukózy, ktorá slúži ako báza epitelu. Niekedy sa svalové tkanivo podieľa na patologickom procese.
  3. Štádium III. V tomto štádiu sa novotvar šíri do tukového tkaniva, ovplyvňuje steny močového mechúra.
  4. Štádium IV. Rakovina postihuje priľahlé orgány (maternicu, vagínu, brušnú dutinu). Liečba štvrtej fázy ochorenia má nepriaznivú prognózu.

Nezabudnite na prvé príznaky rakoviny močového mechúra u žien. V počiatočnom štádiu je možné túto chorobu ešte vyliečiť bez vážnych zdravotných následkov.

Diagnostické metódy

Ako sa u žien objavuje rakovina močového mechúra, opisujeme to trochu vyššie. Avšak táto choroba má niekedy nešpecifické príznaky. Preto diagnóza nemôže byť založená výlučne na sťažnostiach pacienta. Na potvrdenie ochorenia sa používajú rôzne metódy. Jednou z nich je cystoskopia.

Počas tohto postupu lekár skúma mechúr zvnútra so špeciálnym nástrojom. Nie je to príliš príjemné, ale bezbolestné. Cez cystoskopiu doktor dokáže vyšetriť nádor, určiť jeho presnú polohu a odobrať kus biopsie. Ak je nádor malý, navyše označuje fluorescenčnú kontrolu. Počas postupu sa do orgánu pridáva kontrastné činidlo, ktoré sa hromadí v atypických bunkách. Keď sú osvetlené modrou farbou, patologické prvky získajú ružový nádych, čo zjednodušuje identifikáciu neoplazie.

Diagnóza rakoviny močového mechúra u žien tiež zahŕňa ultrazvuk. Umožňuje vám posúdiť štruktúru nádoru, hĺbku poškodenia steny orgánu. Okrem toho sa používa ultrazvuk brušnej dutiny. S jeho pomocou lekár vylučuje alebo potvrdzuje prítomnosť metastáz.

Na zistenie malígnych buniek je analýza moču povinná. Avšak atypické prvky sú zriedkavé. Iba u 4 z 10 pacientov v moči sú tieto bunky.

Existujú aj tzv. Rýchle testy rakoviny močového mechúra u žien. Zásada ich účinku je v mnohých ohľadoch podobná tehotenskému testu, ale nedostala sa širokej distribúcii. Citlivosť tejto analýzy je od 53 do 72%.

Na základe výsledkov diagnózy a po konzultácii s onkourologom je predpísaná liečba. Výber metódy terapie do značnej miery závisí od štádia ochorenia.

Spôsoby liečby rakoviny

V počiatočnom štádiu ochorenia sa uskutočňuje resekcia patologických oblastí sliznice. Operácia sa vykonáva endoskopickou metódou. Umožňuje odstrániť nádor bez veľkej straty krvi a výrezov na koži. Po chirurgickom zákroku sa vredy poškodia.

Pri malých papilárnych nádoroch sa používa laserová koagulačná metóda. Počas procedúry lekár ošetruje patologické miesta s laserovým žiarením.

Rakovina, nachádzajúca sa v tretej fáze, sa nemôže liečiť prakticky. V tomto prípade sa vykonáva čiastočná resekcia močového mechúra. V prípade potreby vykonajte odstránenie celého tela - cystektómiu. Následne sa rekonštruuje zo susednej časti čreva.

Ak lekár diagnostikoval štvrtú fázu ochorenia, liečba sa uskutočňuje pomocou chemoterapie so súčasným ožiarením. Tento prístup umožňuje zmierniť stav pacienta, zastaviť syndróm bolesti.

Dôsledky cystektómie

Liečba rakoviny je vždy veľké úsilie. Po liečbe musí pacient zvyknúť na nový stav. Ide o život bez plného močového mechúra.

Po cystektómii je potrebných niekoľko operácií na obnovenie stratených funkcií orgánu. Najčastejšie sú močovody odstránené. Produkty vitálnej aktivity sa hromadia v špeciálnom vaku. Takáto nádrž nielenže spôsobuje obrovské nepohodlie, ale zároveň zbavuje ženu príležitosť žiť úplne.

Existujú alternatívne spôsoby riešenia tohto problému. Napríklad cystoplastika. Táto operácia zahŕňa transplantáciu umelého močovodu. Implantuje sa do miesta izolovanej časti čreva a potom sa prenesie do močovej trubice. Výsledkom manipulácie je, že pacient dokáže vyrovnať svoju potrebu prirodzeným spôsobom.

Bohužiaľ, cystoplastika nie je v našej krajine populárna a je to nákladný postup.

Chemoterapia pre rakovinu močového mechúra

U žien, rovnako ako u silnejšieho pohlavia, liečba tejto choroby sa zriedkavo lieči bez chemoterapie. Používa sa v spojení s chirurgickým zákrokom, pretože je sama o sebe neúčinná. V modernej onkológii sa na chemoterapiu používa viac ako 10 liekov.

Adjuvantná liečba je predpísaná po cystektómii. Používa sa na zníženie rizika recidívy. Nežiadúca chemoterapia sa vykonáva pred operáciou. Zvyšuje pravdepodobnosť zníženia veľkosti nádoru. Vzhľadom na to, že obe možnosti liečby majú veľa vedľajších účinkov, rozhodnutie o ich predpisovaní sa vykoná po úplnom vyšetrení zdravotného stavu pacienta.

Charakteristiky výživy pri rakovine

Dôležitým faktorom pri komplexnej liečbe rakoviny je výživa. Vedci dokázali, že zmena stravy prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta. Navyše, diéta umožňuje vyplniť nedostatok stopových prvkov a vitamínov po chemoterapii.

Výživa pre rakovinu močového mechúra u žien by mala byť vyvážená. Dôraz by sa mal klásť na bielkovinové produkty. Uprednostňované by mali byť kuracie prsia a nízkotučné králiky, morské plody. S použitím červeného mäsa by mala byť opatrnejšia. Je dokázané, že bravčové a hovädzie mäso stimulujú rast malígnych nádorov. Ryba je naopak zdrojom "užitočného" proteínu. Jeho použitie pomáha telu rýchlo obnoviť stratené stopové prvky.

Prognóza pre zotavenie

Úroveň prežitia závisí vo veľkej miere od štádia diagnostikovania rakoviny močového mechúra u žien. Symptómy v počiatočnom štádiu, ktoré sa jasne prejavujú, môžu okamžite začať liečiť. V tomto prípade je miera prežitia vyššia ako 80%. V druhej fáze je pod podmienkou kompetentnej liečby tento indikátor mierne nižší - asi 60%.

Prognóza návratnosti v prítomnosti metastáz nie je najpriaznivejšia. Napríklad v tretej fáze choroby je to 30%. V záverečnej fáze lekári zriedkavo robia predbežné predpovede. Iba tie šťastné ženy dokážu prekročiť hranicu za 5 rokov.

Ako prežiť chorobu?

Rakovina močového mechúra, rovnako ako iné onkologické ochorenia, spôsobuje vážne poškodenie celého tela. Patologický proces sa len zriedka zastavuje len na jednom orgáne. V každom prípade môžete byť po takejto chorobe rehabilitovaný. Najprv je potrebné fyzicky a morálne zotaviť sa.

Častý stres a dlhotrvajúca depresia vedú k tomu, že zákerná choroba sa znova vráti. Preto je žiaduce, aby s pacientom počas rehabilitácie boli rodinní a priatelia. Môžu vždy podporovať s láskavými slovami, dávajú rozlúčkové slová. Psychológovia pravidelne odporúčajú navštevovať verejné priestranstvá, trávia viac času na čerstvom vzduchu. Dokonca si môžete nájsť nové hobby, študovať vedy alebo cudzie jazyky.

Nezabudnite, že rakovina je stále liečiteľná. Je potrebné iba diagnostikovať ochorenie včas a správne vybrať liečbu. Pri skorom prístupe k zdravotnej starostlivosti sú šance na úplné zotavenie pomerne vysoké.

O Nás

Z neznámych dôvodov sa tkanivá pokožky a slizníc niekedy degenerujú do malígnych formácií. Jedným z nich je skvamocelulárny karcinóm konečníka. Najčastejšie sa diagnostikuje u ľudí vo vyššom veku, ktorí dosiahli viac ako 65 rokov.