Rakovina prsníka 3 stupne, aká je dĺžka života?

Rakovinové nádory prsníka, ktoré sa vyvíjajú, každodenne viac a viac ohrozujú život žien.

A v tretej a štvrtej etape predstavuje priamo riziko smrti. Každý deň narastá počet pacientov. Dokonca aj v porovnaní s nie tak vzdialenými časmi sa počet percent výrazne zvýšil.

Často ako v treťom stupni (27% prípadov) je rakovina prsníka zistená iba v druhom (39%) a pozoruje sa hlavne u žien nad 45 rokov veku. Liečba s plnou hodnotou má dobré predpovede a je celkom efektívna.

Tento článok skúma riziko rakoviny v hrudníku tretieho stupňa, aká je prognóza životnosti po liečbe, aké symptómy sú pre ňu charakteristické.

Príčiny rakoviny prsníka

Špecifický dôvod, ktorý spôsobuje rakovinu, nie je. Nevratné následky tejto patológie často vznikajú, keď takéto faktory ovplyvňujú:

  • Nesprávny spôsob života. Patria sem zlé návyky, nezdravá strava pozostávajúca z tučných, vyprážaných a slaných jedál. nedostatok športu.
  • Nadváha. Dokázalo sa, že ženy s nadbytkom kilogramov častejšie prechádzajú rakovinou prsníka.
  • Častá prítomnosť v blízkosti zdrojov žiarenia (napríklad spojená s bývaním v nepriaznivom prostredí alebo profesiou).
  • Age. Ako už bolo spomenuté, nádor sa často vyskytuje u pacientov starších ako 45 rokov.

Tiež rizikom sú pacienti s genetickým dedičstvom alebo ktorí už mali rakovinu prsníka. Z ďalších dôvodov zahrňte neskoré tehotenstvo, nástup menštruácie a neskorú menopauzu.

Príznaky rakoviny prsníka

Skoré štádiá rakoviny sa v podstate nedajú cítiť, a preto sa vyskytujú častejšie v neskorších štádiách vývoja nádoru. Symptómy a príznaky sa môžu u každého pacienta prejaviť inak.

Hlavné prejavy rakoviny sú:

  • Pri pokožke hrudníka koža cíti tesnenie. Pri ich malej veľkosti to nemusí byť malígny novotvar. Avšak, s istotou vedieť a zabrániť ďalšiemu vývoju patológie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ale v prípade, že veľkosť tesnenie viac ako 5 centimetrov a pokožka zároveň porézny, opuchnuté a v niektorých prípadoch má ranu, s najväčšou pravdepodobnosťou je vznik malígneho charakteru.
  • Rýchly vývoj nádoru je tiež jedným z hlavných príznakov. Neoplazmus sa môže objaviť na susednej žľaze. Toto môže byť metastázou a musí byť nezávislé.
  • Deformácia vonkajších vrstiev kože. V niektorých prípadoch sa bradavky menia a sú nakreslené smerom dovnútra a vyznačujú sa bielym a krvavým výbojom.
  • Rozšírenie lymfatických uzlín. Približne polovica prípadov infekcie rakoviny prsníka sa vyskytuje v oblasti axilárneho povodia. Lymfatické uzliny v tejto oblasti sú zhustené a niekedy sú spojené.
  • Doktor na vyšetrení môže odhaliť, že nádor klesá hlbšie. Pacient však necíti žiadnu bolesť, ale cíti sa nepohodlne. V priebehu času sa nový rast vytvrdzuje a obracia hrudník na druh kameňa.

Dokonca aj keď sa detegujú najmenšie zmeny v hrudníku, napríklad pri deformácii alebo zmenách objemu, je potrebná diagnostika v polyklinike.

Preto je potrebné venovať pozornosť aj malým, bezbolestným novotvarom na povrchu pŕs.

Najmä v takýchto prípadoch by ste nemali váhať:

  • žena nikdy nemala dieťa;
  • v hormonálnom pozadí organizmu existujú skoky charakteristické po tehotenstve;
  • ak je tehotenstvo prerušené niekoľkokrát;
  • chýbajú dôverné kontakty alebo ich neregulárny charakter;
  • skorý nástup sexuálnej aktivity;
  • prítomnosť veľkého množstva hormónu estrogénu;
  • s problémami s nadobličkami.

Typy rakoviny prsníka

V troch stupňoch vývoja závisí rozsah poškodenia rakovinou prsníka od týchto indikátorov:

  • veľkosť nádoru;
  • stupeň poškodenia susedných tkanív a orgánov;
  • invazívnosť novotvaru;
  • šírenia metastáz.

Moderná medicína nedáva veľkú šancu na prežitie pacientom s rakovinou triedy 3, ale stále existuje nádej.

Rakovinové nádory prsnej žľazy 3. stupňa sú klasifikované podľa typov:

3a. Rakovinový nádor nepresahuje 5 centimetrov a sekundárne ohniská celkovo nepresahujú 6 centimetrov. Ovplyvnené jedným až tromi lymfatickými uzlinami.

3b. Nádor sa rozšíril do svalov a lymfatických uzlín hrudnej oblasti a jeho veľkosť nepresahuje 8 centimetrov. V tejto fáze môže dôjsť k agresívnej rakovine, ktorá rýchlo vedie k smrti.

3c. Veľkosť rakoviny je viac ako 8 centimetrov a súčasne postihuje až 10 lymfatických uzlín. Tieto lézie sú prítomné na krku a klírensu. Liečba je takmer nemožná.

Diagnóza rakoviny prsníka

Detekcia rakoviny prsníka v počiatočnom štádiu vývoja môže mať pozitívne výsledky terapie. To sa nedá povedať o rakovine prsníka triedy 3, ktorá si vyžaduje silnú liečbu.

Pre viac informácií, lekár musí urobiť správnu diagnózu, aby mohol objasniť spôsob liečby. To pomáha určiť typ nádoru, stupeň a lokalizáciu patológie, preukázať alebo vyvrátiť možnú prítomnosť rakoviny.

Hlavnými metódami diagnostiky sú ultrazvuk, MRI a mamografia. V tomto prípade sú všeobecné testy a palpácia prsníkov a lymfatických uzlín prírodným diagnostickým procesom.

Niekedy musí pacient vykonať biopsiu. Ide o štúdiu vzorky tkaniva postihnutej nádorom. Je to spoľahlivý spôsob diagnostikovania nádoru. Tento postup sa vykonáva s použitím anestézie, pretože je bolestivý.

V hrudníku je vložená ihla, ktorá preberá miesto tvorby nádoru, ktoré sa potom vyšetrí v laboratóriu. Okrem toho môžu nasmerovať štúdiu rádioizotopov na chrbticu, ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny a predpísať fluorografiu.

Liečba onkológie

Odstránenie nádoru bude nedostatočnou mierou liečby rakoviny prsníka 3. stupňa. Je potrebné brať do úvahy vplyv metastáz, ktoré postihujú vzdialené tkanivá a orgány. Kurz terapie je zložitý a trvá dlho.

Bez rádioterapie a chemoterapie, ale iba operáciou postihnutej oblasti prsníka, rakovina sa vráti do desiatich rokov, takže lekár musí nielen presne určiť, ktoré oblasti na odstránenie, ale aj predpisovať správny priebeh žiarenia a chemoterapie.

Schéma liečby je táto:

  • Pred chirurgickým zákrokom sa nádor znižuje ovplyvnením hormonálnej terapie alebo chemoterapie. To zjednodušuje ovládanie.
  • Všetky rakovinové bunky sa chirurgicky odstránia.
  • Radiačná terapia sa používa na odstránenie rakovinových buniek, ktoré neboli zistené počas diagnostiky, ale rozšírili sa po celom tele.
  • A potom existuje systémová terapia a pozorovania lekárom.

Prognóza rakoviny prsníka

Nezúfajte, ak sa nájde nádor. Vývoj patológie vedie k smrti nie v každom prípade. Aj keď ste našli tri stupeň rakoviny prsníka, priemerná dĺžka života môže byť zvýšená, ak je patológia zistená včas. Či existovali metastázy alebo nie, a ako kompetentný je lekár vo svojej profesii a pozitívny výsledok závisí.

Metastázy prenikajúce do vzdialených orgánov sa často vyvíjajú z mikro-metastáz, ktoré sa počas vyšetrenia nezistili. Niektoré metastázy sa objavujú po určitom časovom intervale, ale častejšie sa vyskytujú v období do jedného roka. V podstate sa tvoria v pečeni a pľúcach alebo sú lokalizované na iných miestach.

Pri pokročilom rakovine 3. typu sa pozoruje trojročná miera prežitia viac ako päťročné prežitie a päťročné prežitie bez prežitia sa pozorovalo iba v jednom z desiatich prípadov. Ak je však patológia určená včas a správne zvolené liečebné postupy a všetky odporúčania lekára sú splnené, životnosť pacienta môže trvať až 10 rokov. Vzhľadom na vývoj technológie a vznik nových metód liečby sa táto diagnóza nezdá byť tak depresívna. Presný termín života nebudete žiadnym lekárom povolaný, pretože každý organizmus je individuálny.

V tomto prípade po liečbe rakoviny v štádiu 3 dochádza k relapsom, ktoré sú hlavným problémom po liečbe. Podľa teórie medicíny, ktorá je výsledkom dlhoročných skúseností, ak sa rakovina opäť neobjavila počas piatich rokov, proces liečby sa považuje za úspešný a až 60% žien s touto verziou udalostí sa vráti do svojho bežného života.

Tretia etapa vývoja nádoru podľa lekárskej klasifikácie je nahradená štvrtou. Toto je posledná etapa, v ktorej rakovinová forma má veľké ľubovoľné veľkosti a veľa metastáz preniká do vzdialených orgánov (panvové kosti, vaječníky, pečeň). Päťročná miera prežitia je nízka - len 10% pacientov prežije po piatich rokoch.

Predpokladaná dĺžka života pre rakovinu prsníka triedy 3

Takmer milión ľudí ročne diagnostikuje rakovinu prsníka a hlavne u žien starších ako 60 rokov. Ak je diagnostikovaná rakovina prsníka triedy 3, priemerná dĺžka života je zriedkavá, keď prekročí 5 rokov a 80% sa mení v priebehu 2-3 rokov. Rakovina prsníka tretieho stupňa je diagnostikovaná vo väčšine žien a prognózy sú sklamaním. Zhubný nádor spravidla už prináša metastázy.

Ženy sa obrátia na lekára neskoro, keď sa liečba tretej etapy uskutoční pomocou produktívnejších metód.

Aká je prognóza a miera prežitia?

3. fáza - predposledná fáza vývoja nádoru s viacerými metastázami a silným opuchom v hrudníku. Liečivosť nepresahuje 70%, návrat a progresia ochorenia v priebehu 5 rokov sú miesto. Iba primeraná liečba môže predĺžiť životnosť žien až na 10 rokov, ale táto lekcia už nie je zaručená lekármi a podľa štatistík nepresahuje 30% prípadov.

Rakovina prsníka stupňa 3 a priemerná dĺžka života po 10 rokoch sa pozoruje iba v 10 až 15% prípadov. Rakovina 3. štádia je charakterizovaná vzdialenými metastázami, veľkým novotvarom v hrudníku, opakujúcimi sa regionálnymi uzlinami.

Prognózy nie sú príjemné. Pacientom je zobrazená radiačná terapia a psychologická podpora, pomoc od priateľov a príbuzných. Podľa mnohých rokov teórie a praxe, miera prežitia nepresahuje 5 rokov. Dokonca aj v prípade, že nedošlo k žiadnym relapsom, liečba rakoviny už nie je možná. S progresiou ochorenia a rýchle trvanie kurzu nepresiahne 3 roky.

Po tretí stupeň vyvíja 4 - posledné fázy rakoviny, kedy je pozorovaný nádor rakovina, je prenikanie metastáz v pečeni, pľúcach, panva, vaječníky, a piatich-ročné prežitie je nižší ako 50% onkolbolnyh. Hoci, samozrejme, musíte zvážiť každý prípad zvlášť, zvážte počet metastáz v lymfatických uzlinách.

Prežitie sa zvýši v prípade absencie metastáz v regionálnych uzloch, aj keď nie sú viac ako 3 postihnuté lymfatické uzliny. Preto je potrebné liečbu vykonať včas a najlepšie v 1-2 štádiách rakoviny, keď miera prežitia dosiahne takmer 96%.

Stádo 3. rakoviny, čo je

Stupeň 3 je už malígny nádor pomerne veľkej veľkosti s usporiadaním v regionálnych lymfatických uzlinách, ktoré dávajú metastázy. Stupeň 3 sa vyznačuje typmi:

  • Stupeň 3 s dosiahnutím nádoru viac ako 5 cm s poškodením 3-4 lymfatických uzlín pod podpazuší s ich intergrowth a priľahlými tkanivami. Hoci regionálne metastázy stále chýbajú;
  • Rakovina prsníka v štádiu 3, keď už nádor vylieva do blízkych tkanív, ovplyvňuje lymfatické uzliny. Pri vykonávaní diagnózy sa zisťuje veľa metastáz. Toto je zriedkavá fáza rakoviny;
  • zápalového štádia 3 nádoru s rozšírením takmer všetkých lymfatických uzlín, vrátane podpaží a mliečnych žliaz. Poskytuje metastázy a je charakterizovaná prítomnosťou veľkého nádoru v prsníku.

V 3 štádiách rakoviny prsníka lymfatické uzliny už začínajú metastázovať. Ide o onkologický stav, keď je rast patologických buniek už na koži, v hrudnej stene. V porovnaní s prejavmi nádoru v prvom a druhom štádiu sa ochorenie stáva systemické, je plné recidív. Ak neurobíte liečbu, pacientky budú neustále prenasledovať.

Primárny nádor v troch stupňoch postupuje rýchlo a zväčšuje sa. Existujú jasné známky nádorov kože, lymfatické uzliny zahltení, šírené metastázy tvoril takmer po celom tele, čo ukazuje vývoj systémového ochorenia.

Pri rakovine v štádiu 3 koža napučia v prsníku a percento ochorenia bez ochorenia je už nulové. Vyžaduje liečbu chemoterapiou. Lekári nemôžu zaručiť život žien viac ako 10 rokov.

Významnú úlohu zohráva vývojová fáza onkoprocesu. Ak sa postupuje, a abnormálne bunky aktívne prenikajú do okolitého tkaniva, ktoré sú rozložené do lymfatických uzlín, v podpazuší a hrudníka, lekári nedal už veľkú šancu na prežitie po dobu 5 rokov. Rakovina prsníka a stupeň 3 (karcinóm) poskytuje početné metastáz v lymfatických uzlinách, prsníka, kľúčnej kosti, a podpazušia.

Aké sú príznaky rakoviny v troch etapách

Existuje štádium 3 rakoviny prsníka v hrudníku s výraznými príznakmi. Takmer tam sú. Ak sa v kroku 2 1- metastázy prakticky nie, v kroku 3 označené diagnosticky nerovnomerné jasné uzly v prsníku, atypické bunky šíriť do susednej tkaniva.

Zároveň sú navzájom pevne spojené. Malígny charakter nádoru má nerovnomerné okraje, dobre prehĺbený, šíri sa pod kožu a je vizuálne viditeľný:

  • oblasť prsníkov a bradavky sú zatiahnuté;
  • tvar prsníka sa upraví;
  • sa objaví zhrubnutie a zhutnenie podľa typu pomarančovej kôry;
  • lymfatické trhliny sú postihnuté;
  • expandované folikuly;
  • tkanivá sú opuchnuté a infiltrované.

Difúzna forma rakoviny sa prejavuje vo forme:

  • zvýšené veľkosti prsných žliaz;
  • bolestivé pocity;
  • neprítomnosť jasných hraníc v nádore;
  • tesnenia v hrudníku;
  • prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách;
  • konglomerátne podvaly počas palpácie;
  • adhézie v priebehu zápalového procesu v mliečnych žľazách podľa typu mastitídy.

Ženy majú horúčku a spravidla počas tohto obdobia lekári liečia mastitídu antibiotikami. Operácia nie je priradená, pretože je momentálne bezmocná. Zvyčajne sa nádor typu mastitídy vyskytuje u žien v plodnom veku alebo počas dojčenia.

U starších žien sú príznaky mastitídy rozmazané. V podstate sa prejavujú príznaky ako začervenanie, opuch ako obrysové plamene pozdĺž obrysu prsníka, horúčka, slabosť a vzhľad zhoršenie celkového zdravotného stavu.

Difúzna rakovina prsníka je treťou etapou - vedie k infiltrácii takmer celého tela a už nie je liečená antibiotikami. Možno, že sa objavia vredy na koži, zmenia sa tvar bradaviek a pokrývajú sa váhy a kôra. Tvarovo tvarované telo v mliečnych žľazách je dobre sondované vo forme hustého plášťa. Liečba nepomôže, je znázornená len pri vykonávaní operácie.

Samozrejme, bude lepšie, ak žena prijme skoršie opatrenia na vykonanie diagnózy a liečby podozrení na rakovinu prsníka. Ale bohužiaľ, žiadajú o pomoc len vtedy, keď skúmajú zhutnenie v treťom štádiu, keď lekári vykonajú také diagnostické opatrenia ako vykonanie:

  • digitálna mamografia;
  • tomografia;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie na určenie rozsahu a typu rakoviny;
  • Ultrazvuk na detekciu rozsahu šírenia abnormálnych buniek a onkopickej fázy;
  • MRI na určenie biologicky aktívnej formy rakoviny prsníka

Špecializovaný onkológ sa zaoberá výskumom presného stanovenia diagnózy a účelu účinnej liečby.

Ako sa liečí rakovina 3. stupňa?

Zvyčajne rakovina prsníka v štádiu 3 rakoviny sa vykonáva radiačná terapia. V prípade nadmerného šírenia abnormálnych buniek vyžaduje chirurgický zákrok na odstránenie lymfatické uzliny v prsiach a podpazušia, alebo vykonať mastektómii odstrániť prsia.

Pri výbere terapeutickej techniky lekár berie do úvahy veľkosť lézie, jej umiestnenie je veľkosť prsníka. Pacient je presmerovaný na rádioterapiu, chemoterapiu na zníženie priemeru tesnenia, aby sa dosiahla stabilná remisia. Pri spájaní zápalu je operácia kontraindikovaná. Pridelené:

  • Chemoterapia na zníženie veľkosti novotvarov;
  • mastektómia na odstránenie postihnutých tkanív pod podpazuší;
  • Radiačná terapia na odstránenie lymfatických uzlín podpaľmi s cieľom komplexného ovplyvnenia nádoru.

Možná liečba hormonálnymi liekmi, aby sa zabránilo možnému relapsu a progresii ochorenia.

3 fázy rakoviny prsníka - čo potrebujete vedieť o tejto chorobe

Zhubné nádory prsníka sú jednou z najbežnejších onkologických ochorení, ktorým sú ženy vystavené. Existujú 4 hlavné etapy priebehu ochorenia. Miera prežitia v štádiu 4 je iba 16%.

Existujú dva typy ochorení:

  • Protokolový karcinóm. Vzniká vo vnútri potrubia, čo časom ovplyvňuje susedné tkanivá.
  • Lobulárny karcinóm, tvorený v žalúdočných tkanivách.

Podozrenie, že prítomnosť nebezpečného ochorenia môže byť z týchto dôvodov:

  • Keď sa cítite s prstami, nájdete niektoré pečate. Napriek tomu veľké percento takýchto pečatí sú neškodné subjekty - takmer v 90% prípadov;
  • V hrudníku je bolesť narušená;
  • Prsia sa stávajú asymetrickými;
  • Koža na hrudi je pokrytá malými začervenaniami;
  • Pozoruje sa šupina;
  • Môže rušiť rozdelenie z oblasti bradaviek;
  • V axilárnej oblasti sa môžu cítiť malé opuchy.

3. fáza ochorenia

Hlavné tri štádiá závažného ochorenia rakoviny prsníka u žien majú druhé meno - časté lokálne rakoviny. Takéto nádory sú považované za vážne formácie.

Aké nebezpečenstvo v tejto fáze? To je možnosť vzniku nových sekundárnych nádorov. Rozširovanie malígnych nádorov bude určite viesť k prechodu na takzvaný metastatický stupeň. A to je vážna hrozba pre život. Ak chcete správne určiť fázu ochorenia, stojí za to venovať pozornosť niektorým funkciám:

  • Aké sú veľkosti malígnej tvorby;
  • Úroveň poškodenia tkaniva;
  • Koľko lymfatických uzlín je ovplyvnených;
  • Štádium 4 je charakterizované prítomnosťou metastáz.

Na druhej strane je tretia etapa rozdelená na niekoľko stupňov - A, B, C.

Parametre charakterizujúce tretí stupeň ochorenia

Úplný opis etapy 3 a jeho hlavných parametrov si zaslúži samostatne zvážiť každú čiastkovú fázu:

  1. 3 stupeň A. V tomto štádiu je veľkosť formácie rádovo 5 cm, v tomto prípade sú axilárne uzly v rozmedzí 4-9. V tejto fáze je možné zväčšiť veľkosť väčšiu ako 5 cm V tomto prípade nie je ovplyvnená ani koža, ani hrudná stena. Rozsah axilárnych uzlov je od 1 do 9;
  2. 3 fáza B. Ďalšie podfázu sa vyznačuje zásahom do steny hrudníka, keď nádor začína ovplyvňovať veľkú plochu. Porážka lymfatických uzlín je v počte od 1 do 9. Po prekonaní biopsie sa postihnuté bunky nachádzajú v lymfatických uzlinách hrudníka;
  • 3 stupeň C. Posledná čiastková etapa nie je úplne obmedzená svojou veľkosťou. V tomto štádiu dochádza k poškodeniu lymfatických uzlín vo výške 10 a viac. V tomto prípade je nádor operabilný. Môže to byť nefunkčné, keď sú postihnuté lymfatické uzliny nadklesnenia.

Kombináciou všetkých týchto etáp je jeden všeobecný ukazovateľ - porážka iných orgánov je vylúčená.

Schéma liečby rakoviny prsníka v štádiu 3

V onkologických centrách je spravidla prijaté bojovať s takou život ohrozujúcou ženou, a to dvoma hlavnými prístupmi:

  1. Vykonávanie terapie, ktorá zahŕňa chirurgickú liečbu. Nazýva sa neoadjuvantné. To zahŕňa cielenú alebo chemoterapiu. Hlavným cieľom tejto terapie je znížiť veľkosť malígnej tvorby. Ak sa to dá dosiahnuť, môžeme sa obmedziť na vykonávanie lumpektómie. Táto liečba je považovaná za najšetrnejšiu. Ak sa cieľ nedosiahne, je potrebné uchýliť sa k mastektómii. Po vykonaní operácie;
  2. Terapia, ktorá nenaznačuje chirurgickú liečbu. Pomenované v lekárskom adjuvans. Keď hovoríme o adjuvantnej terapii, znamená to ožarovanie, chemoterapiu alebo hormonálnu terapiu.

Metódy neadjuvantnej liečby

Praktické uplatnenie metód neadjuvantnej liečby sa začalo už dávno. Vyzeralo to len pred desiatimi rokmi. Táto liečba sa považuje skôr za predoperačnú prípravu. Vo väčšine prípadov sa ako základ používa chemoterapia. V štádiu predoperačnej prípravy je potrebné vykonať nasledujúce úlohy:

  • Malígna forma by mala výrazne klesnúť. V prvom rade je potrebné, aby vykonávanie operatívnej liečby nepoškodilo vzdialené orgány;
  • Analýza vplyvu prebiehajúcich terapeutických činností. Pre ďalšie plánovanie liečby je dôležité pochopiť, ako chemoterapia ovplyvňuje postihnuté bunky.

Pacienti trpiaci touto chorobou sa najčastejšie zaoberajú najčastejšou otázkou. Majú záujem o to, či je potrebné vykonať operáciu v prípade, keď MRI nemá nádor. Špecialisti stredísk rakoviny odpovedajú jedným hlasom na položenú otázku. Nie je ťažké argumentovať touto odpoveďou. Bez ohľadu na moderné diagnostické metódy, nemôžu poskytnúť odpoveď s absolútnou istotou o prítomnosti nádorov v tele. To je potvrdené mnohými príkladmi toho, ako po vykonaní neadjuvantnej terapie diagnóza MRI ukázala úplnú absenciu postihnutých buniek. Iba vďaka operatívnemu zásahu bolo možné sledovať prítomnosť malígnych útvarov.

Princípy chirurgickej intervencie

Keď sa lekári venujú pacientovi, ktorý je v treťom štádiu ochorenia rakoviny prsníka, plánovanie nadchádzajúcej operácie sa začne okamžite. Operácia nie je len vyrezaním postihnutej oblasti. Po operácii je stále potrebné obnoviť žľazový tvar. Oddeľte postihnutú oblasť niekoľkými spôsobmi:

  1. Jemná operácia, ktorá nepoškodzuje vzdialené orgány. Medzi takéto činnosti patrí lactektómia alebo segmentálna mastektómia;
  2. Operácia, pri ktorej je prsná žľaza úplne odstránená. Nazývajú ju mastektómiu. Môžete ho tiež rozdeliť na niekoľko možností:
  • Operácia zahŕňajúca konzerváciu pokožky. To znamená, že po operácii zostane určitý kúsok kože, ktorý nám v budúcnosti umožní používať protézu;
  • Operácia, po ktorej zostane nielen koža, ale aj bradavka.

Opatrenia na odstránenie lymfatických uzlín

U pacientov s rakovinou prsníka je potrebné odstrániť lymfatické uzliny. To sa robí s cieľom presne určiť, v ktorom štádiu choroby sa vyskytuje, rovnako ako rýchlosť šírenia novotvaru v tele. Operácia je možná niekoľkými spôsobmi:

  • Biopsia lymfatických uzlín. Podstatou tohto postupu je zavedenie injekcie rádiofarmaka do žľazy. To sa robí tak, že odborník by mohol ľahko nájsť zdroj pôvodu rakovinových buniek, že primárna lymfatická uzlina. Ak ide o rakovinu prsníka, potom sa táto lymfatická uzlina považuje za axilárnu. Po zistení lekára nasleduje okamžité odstránenie;
  • Lymfadenektómia v podpazuší. Táto operácia sa vykonáva odstránením z 10 až 20 lymfatických uzlín axilárnej. Operácia sa často vykonáva paralelne s mastektómiou.

Opatrenia na rekonštrukciu tvaru prsníka

V procese odstraňovania malígnych novotvarov prechádza tvar prsných žliaz významnými zmenami a, samozrejme, nie k lepšiemu. Na odstránenie tejto chyby sa vykonáva plast. Rekonštrukcia formy prsníka sa zvyčajne vykonáva dvomi spôsobmi:

  • Vykonáva sa pomocou špeciálneho implantátu:
  • Pracujte s vlastnými tkanivami. Takéto opatrenia sa vykonávajú hlavne pomocou niekoľkých typov chlopní - TRAM (brušný sval), TDL (zadný sval) a DIEP (dolná tepna).

Ak chcete zistiť, ktorý spôsob vedenia plastu musíte brať do úvahy parametre prsníka u pacienta, rovnako ako jej osobné preferencie po konzultácii s konzultáciou v predchádzajúci deň.

Koncepcia hormonálnej liečby

Hormonálna liečba sa spravidla môže predpisovať pacientom, ktorí majú pozitívne progesterónové alebo estrogénové vzdelanie. Účel tejto terapie nezávisí od parametrov a počtu lymfatických uzlín postihnutých ochorením. Ženy podstupujú dve obdobia - predmenopauzálny a menopauzálny. V každom období sa používajú rôzne metódy. V prvej - Tamoxifen, v druhej - aromatáza.

Hormonálna terapia je dostatočne často predpísaná, pretože veľké množstvo nádorov je pozitívnych hormónov. Infikované bunky majú takzvané receptory, ktoré sa stávajú mechanizmom na potláčanie infikovaných buniek.

Hormonálna terapia môže mať pozitívny vplyv na proces liečby. Povaha pôvodu rakovinových buniek vo všeobecnosti je známa pre moderných výskumníkov a špecialistov. Po ich vzniku sa rozšírili a prenikli do lymfatického systému. Hormonálna liečba je zameraná nielen na nukleáciu rakovinových buniek, ale aj na uvoľnenie všetkých postihnutých oblastí v tele. Okrem odstránenia postihnutých buniek prebieha proces preventívnej prevencie, aby sa zabránilo vzniku nových malígnych lézií vo vzdialených orgánoch. Obvykle trvanie takejto terapie je približne 5 rokov.

Podstata cielenej liečby

Doteraz sa špecialisti, ktorí s týmto problémom zaoberajú, dlhodobo skúmali princípy bunkových novotvarov. Bola to štúdia intracelulárnych procesov v tele, ktoré pomohli rozvinúť terapeutické metódy na blokovanie šírenia choroby. Ak porovnávate chemoterapiu a cielenú terapiu, stojí za to zdôrazniť niektoré rozdiely. Napríklad chemoterapia pokrýva veľkú oblasť expozície. Cieľová, naopak, sa zameriava výhradne na postihnuté bunky. Z hlavných rozdielov je potrebné si uvedomiť, že cieľová terapia má rádovo menší počet vedľajších účinkov.

Ak je pacient nosičom pozitívneho nádoru - HER2, potom sa Herceptin im pridelí spolu s chemoterapiou. Niekedy je predpísaná terapeutická liečba predpísaná v predvečer operácie. Pacientovi môže byť pacientovi priradený Perieta. Po ukončení chemoterapie odporúčajú užívať Herceptin počas celého roka.

Nebezpečenstvo pre život rakoviny prsníka v troch fázach

Opäť sa nezaoberajte závažnosťou tejto choroby. Koniec koncov, nádory v oblasti prsných žliaz sú najväčšie nádory. Z povzbudzujúcich momentov stojí za zmienku skutočnosť, že šírenie rakovinových buniek sa vyskytuje v dostatočne obmedzenom priestore. To neumožňuje rozšírenie na rozsiahlejšie stránky. Preto lekári robia docela upokojujúce predpovede o liečbe.

Predpokladom úspešného dokončenia liečby je, že musíte spomenúť na aktuálnosť. Aplikujte včas na špecialistu, získajte kompetentné rady a plánujte budúcu liečbu - kľúč k úspechu v boji proti šíreniu zhubných nádorov.

Samozrejme, stupeň 3 ochorenia sa považuje za závažnejší ako predchádzajúce dva. To však neznamená, že neexistuje šanca. Metódy liečby nie sú také šetriace ako v 1. a 2. etape, ale dávajú väčšiu šancu na pozitívny výsledok. 72% je miera prežitia za posledných päť rokov.

Aby sme dosiahli pozitívny úspech, nesmieme zabúdať na aktuálnosť a rýchlosť rozhodovania. Použitie na kvalifikovaný centier môžete zvládnuť rakovinu prsníka aj v troch etapách.

Rakovina prsníka tretieho stupňa: život pokračuje!

V krajinách, kde nie je povinná screening pacientov, čo umožňuje identifikovať malígne nádory prsníka v skorých štádiách ochorenia, vo väčšine prípadov je patológia nájdený už vo forme skôr zanedbávané - v II, a niekedy aj vo fáze III. Vedľa moderné onkologickej liečby, ktoré môžu pomôcť pacienta a v prípade neskorého odhalenia choroby. Tesne pod takom prípade bude cesta k uzdraveniu bude ťažšie, dlhšie a drahšie.

Čo je patológia?

Rakovina prsníka (BC) alebo iný karcinóm je malígny nádor, ktorý pochádza z buniek, ktoré tvoria kanály a laloky tohto orgánu. Onkológovia rozlišujú niekoľko fáz vývoja patológie - od I po IV. Štádium III zahŕňa novotvary s priemerom väčším ako 5 cm s metastázami v regionálnych lymfatických uzlinách. V skorších štádiách s malou veľkosťou nádoru žena žiaľ, bohužiaľ, nemôže hádať o prítomnosti nebezpečného ochorenia, ktoré ohrozuje jej život a zdravie, ale veľký nádor je nepravdepodobné, že prejde bez povšimnutia.

Pre indikáciu stupeň rozvoja rakoviny prsníka v onkológii prijatý medzinárodnej klasifikácie TNM, kde T (tumor) - veľkosť nádoru (označované číslami od 1 do 4), N (uzly) - prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlín (0 až 3), M (metastázy) - prítomnosť vzdialených metastáz v iných orgánoch (0 alebo 1). Okrem toho, III karcinómu prsníka fázy, potom sa rozdelí na jednotlivé a, b a c:

  • IIIa: T0N2M0, T1N2M0, T2N2M0, T3N1M0, T3N2M0
  • III b: T4N0M0, T4N1M0, T4N2M0
  • III c: T (akékoľvek) N3M0

Keď už hovoríme o stupeň III karcinómu prsníka možno vo všeobecnosti považovať tento spoločný rakovinu miestne ako malígny nádor môže rásť na koži, svaly hrudníka umiestnené pod prsiami žľazy v invázii do axilárny, supraklavikulární lymfy a podzostavy, ktorá môže byť predĺžený k sebe navzájom a rast okolité tkanivá. Okrem toho, v kroku rakovina III vzdialenej metastázy v iných orgánoch nie je. Bližšie rozsah zhubného nádoru odrážajú sub a, b a c.

Varianty lokalizácie nádorov prsníka

Rakovina prsníka je liečiteľná! Takže hovorí Elena Malysheva (video)

Čo určuje stupeň malignity nádoru?

Rakovinové bunky sú mutáciou zdravých buniek a od toho, do akej miery sa podrobili modifikáciám, do akej miery to závisí od normy (rozlišuje sa) a od stupňa nádorovej malignity. Onkológovia rozlišujú tri také stupne, ktoré by sa nemali zamieňať s fázami ochorenia:

  1. vysoko diferencované nádory - mutované bunky sa veľmi líšia od zdravých, rastú pomaly a rozdeľujú sa;
  2. mierne diferencované nádory - rakovinové bunky sa výrazne líšia od normy;
  3. nízkokvalitné nádory - zmenené bunky sú veľmi odlišné od zdravých, sú náchylné na rýchly rast a rozdelenie.

Bez ohľadu na typ nádoru a štádiu ochorenia, čím vyšší je stupeň malignity a tým aj agresivita rakovinových buniek, tým menej prognózou bude prognóza.

Klasifikácia rakoviny prsníka

Veľká väčšina malígnych nádorov prsníka je histologicky príbuzná adenokarcinómom, aj keď vo veľmi zriedkavých prípadoch sa vyskytujú aj sarkómy - nádory, ktoré majú neepitelový pôvod. Takéto sarkomy sa správajú podobne ako karcinómy, ale sú považované za agresívnejšie.

Medzi najbežnejšie typy rakoviny by mali byť zaznamenané neinvazívne formy nádorov:

  1. lobulárny karcinóm - označuje neinvazívne formy rakoviny, t.j. Nie je zvykom rásť do okolitého tkaniva prsníka a nachádza sa v lalokoch;
  2. duktálny karcinóm - má tiež neinvazívny charakter, aj keď v neskorších štádiách ochorenia môže byť napadnutý susednými orgánovými tkanivami;
  3. papilárne karcinóm - neagresívnych zriedkavá forma rakoviny prsníka, papilárna, ktoré majú štruktúru, ktorá aspoň rast môže stratiť, transformovaný do normálneho duktálny karcinóm, lokalizované v mliečnych potrubí, môže byť vytvorená vnútri cysty;

a invazívne nešpecifické:

  1. infiltrujúci duktálny karcinóm, ktorý presahuje dukt a aktívne napadne susedné tkanivá, často metastázuje na regionálne lymfatické uzliny;
  2. Mucinózny adenokarcinóm - má slizničný charakter, nie príliš agresívny;
  3. Lobulárny karcinóm je invazívna forma rakoviny, ktorá obvykle rastie mimo lalok a je charakterizovaná častými vzdialenými metastázami v orgánoch ženskej sexuálnej sféry;
  4. medulárnej karcinóm, vyznačujúci sa tým, urýchlenie rastu, nie príliš vysoká, agresivity a určité mazaný, pretože to má jasné obrysy a vysoká diferenciácie normálnych tkanív tela, takže vyzerala ako benígna nádor.

Termín "nešpecifikovaný" znamená, že tieto typy rakoviny prsníka nemajú znaky špecifickosti, vďaka čomu je možné presne určiť typ a povahu novotvaru len v laboratóriu po odstránení nádoru.

Okrem toho onkológia odlišujú typy rakoviny prsníka v závislosti od charakteru priebehu malígneho procesu:

  • ostrý zápal podobajúci sa mastitíde a sprevádzaný edémom a bolestivosťou prsníka;
  • BC, sprevádzaná ostrým nárastom hyperémie kože, analogický s erysipelatóznym zápalom a zvýšením teploty horúčky (nad 38 0);
  • Paget karcinóm - karcinóm, sa nachádza v oblasti dvorca, čo vedie k jeho zápalu, ako je napríklad ekzém a krvavý výtok z bradavky;
  • rakovina, charakterizovaná tvorbou takzvanej "citrónovej kôry" nad nádorom vďaka jej fúzii s kožou.

Čo je to trojitá negatívna rakovina?

Trikrát negatívne rakoviny sa nazývajú nádory rôznych druhov, ktoré nevykazujú citlivosť nielen na pohlavné hormóny - estrogén a progesterón, ale aj na herceptín (Her2). Inými slovami, nádorové bunky nemajú receptory, ktoré spôsobujú takú citlivosť. Takéto nádory pozorovali u približne 15 až 20% prípadov rakoviny a väčšina z nich majú dedičné povahy. Vyznačujú sa vysokými malignitami a zápalovými (mastitída-podobnými) tokmi.

Aké dôsledky má? V dôsledku nedostatočnej senzitivity na pohlavné hormóny a herceptín je značne obmedzená voľba spôsobu liečby takého nádoru. Okrem toho by sa tieto prípady nemali považovať za beznádejné - často sa dosahuje dobrý účinok pri liečbe týchto nádorov s použitím cytostatických liekov, najmä s obsahom platiny, napríklad Cisplatinou.

Je dôležité vedieť: Lekárske štatistiky ukazujú, že po dobu piatich rokov bez choroby výhľadu prežitie triple negatívnym karcinómom prsníka, sa stotožňuje s inými formami rakoviny prsníka, aj keď na prvý pohľad to je oveľa menej optimistická.

Možné príčiny malígnych nádorov

Neexistuje jednoznačná odpoveď na otázku konkrétnych príčin vedúcich k rakovine, prinajmenšom zatiaľ.

Faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju rakoviny prsníka:

  • premenopauzálne obdobie (40-45 rokov);
  • dedičnosť - prípady rakoviny prsníka v blízkych príbuzných - matky, babičky, sestry, tety;
  • prebytok estrogénu v tele, hormonálna substitučná liečba estrogénmi, dlhodobé používanie hormonálnej antikoncepcie;
  • nástup prvého tehotenstva po 30-35 rokoch alebo úplná absencia tehotenstva;
  • príjem zvýšených dávok žiarenia;
  • prekancerózne patológie - fibroadenómy, fibro-cystická a difúzna mastopatia, intraprostatický papilóm;
  • endokrinné poruchy, napríklad hypotyreóza (nedostatočná funkcia štítnej žľazy);
  • skorý začiatok puberty a oneskorená menopauza;
  • zneužívanie vysokokarbohydrátov a mastných potravín.

Ako rozpoznať malígny novotvar

Ak v počiatočných štádiách vývoja nádoru pacient nemôže hádať o svojom stave, potom je ťažké nevšimnúť si nádor v štádiu III. Dokonca aj s pevnou veľkosťou prsníka žena nemôže venovať pozornosť tesneniu, dosahujúcej veľkosť kuracích vajec a stužených zväčšených lymfatických uzlín pod podpazuší. Vo väčšine prípadov je rakovina prsníka umiestnená v hornom vonkajšom kvadrante ľavej alebo pravej hrudi, hoci nádor môže byť umiestnený v hĺbke orgánu, čo sťažuje jeho zistenie. Bilaterálna lézia obidvoch mliečnych žliaz je extrémne zriedkavá.

V štádiu III rakoviny prsníka môžu byť také príznaky:

  • veľké, pevné, bezbolestné zhutnenie v hrudníku;
  • nepohodlie v podpazuší spôsobené nárastom sentinelovej lymfatickej uzliny - je prvý, kto reaguje na malígny proces zhromažďujúci rakovinové bunky šíriace sa nádorom;
  • možný nárast sub- a supraklavikulárnych lymfatických uzlín;
  • asymetria mliečnych žliaz;
  • syndróm "citrónová kôra" - zhrubnutá hrboľatá koža prsníka nad nádorom;
  • deformácia prsnej žľazy - tvorba plochých plôch v dôsledku fúzie nádoru s kožou;
  • syndróm "zabíjanie" - unášanie bradavky;
  • ekzemoeobraznoe stav bradavky;
  • bodkovanie z bradavky.

V štádiu III rakoviny prsníka dochádza k metastázam len v regionálnych lymfatických uzlinách, neexistujú žiadne vzdialené metastázy.

Diagnostické metódy

Hlavnou úlohou je stanoviť diferencovanú diagnózu, ktorá umožňuje vylúčiť prítomnosť iných patologických stavov prsnej žľazy, ktoré majú podobnú symptomatológiu - difúznu mastopatiu, fibroadenóm. intraprostatický papilóm a podobne.

Na presnú diagnostiku sa používajú nasledujúce metódy:

  • rozšírený krvný test - v prítomnosti malígneho procesu sa zvyšuje počet leukocytov, zvyšuje sa rýchlosť ESR, hemoglobín klesá;
  • analýza na komplementarizáciu rakoviny prsníka CA-15-3;
  • Ultrazvuk - ultrazvukové umiestnenie prsnej žľazy umožňuje identifikovať pečať a určiť jej polohu a konzistenciu;
  • mamograf - rádiografické vyšetrenie žľazy, ktoré umožňuje určiť presné hranice novotvaru;
  • biopsia ašpirácie nádoru a / alebo sentinelovej uzliny - plot vzorky tkaniva pomocou tenkej, dlhé ihly pred určenie tvaru a povahe nádoru (presný materiál a konečné histológia vykonaná po jeho odstránení počas chirurgického zákroku);
  • CT (počítač) a magnetická rezonancia (magnetická rezonancia) - umožňuje vylepšiť údaje získané z predchádzajúcich vyšetrení a identifikovať možné vzdialené metastázy v iných orgánoch - pečeň, pľúca, kosti atď.

Na identifikáciu pravdepodobných vzdialených metastáz, röntgenových snímok v pľúcach a scintigrafii, rádioizotopovej štúdie kostí kostry sa môže tiež vykonať.

Komplexná diagnostika umožňuje určiť typ, povahu a fázu nádorového procesu, ako aj identifikovať súvisiace patológie, čo umožňuje vyvinúť adekvátnu a účinnú stratégiu liečby.

Hlavné metódy liečby rakoviny prsníka tretej etapy

Rakovina prsníka je systémová choroba, a preto sa jej liečba vykonáva komplexným spôsobom s chirurgickým odstránením nádoru, liečbou cytostatickými liekmi (chemoterapiou), ožarovaním, hormonálnou terapiou a cielenou terapiou.

chemoterapia

Hlavným cieľom liečby cytostatickými liekmi je deštrukcia maligne pozmenených buniek priamo v nádore a lymfatických uzlinách a pravdepodobných mikrometastáz v iných orgánoch. V niektorých prípadoch je pacientovi pridelená neoadjuvantná (predoperačná) chemoterapia, ktorá predtým znižuje veľkosť nádoru a postihnutých lymfatických uzlín, aby sa uľahčili podmienky ich následného odstránenia. Adjuvantná (pooperačná) chemoterapia sa vykonáva tri týždne po operácii. Jeho hlavnou úlohou je "dezinfikovať" telo po odstránení zhubného ochorenia.

Počet chemoterapie sedenie sa líši v závislosti na mnohých faktoroch - na veľkosti a povahe nádoru, jeho stupeň malignity, počet postihnutých lymfatických uzlín, celkového stavu pacienta organizmu. Najbežnejšie lieky používané pri chemoterapii. - cyklofosfamid, doxorubicín, cisplatina, atď Vinarelbin cytostatík významnou nevýhodou je vysoká toxicita a agresivita smerom k telu. V mnohých prípadoch sa liečba chemoterapiou uskutočňuje na pozadí injekcií dexametazónu, ktoré umožňujú udržiavať potrebnú hladinu leukocytov v krvi.

Je dôležité zdôrazniť, že počas obdobia chemoterapie musí pacient podporovať pečeň, ktorá vážne trpí poškodením spôsobeným cytostatikami. Preto je potrebné užívať denne hepatoprotektanty - Karsil, Gepabene, Essentiale - po celú dobu liečby.

Hormonálna terapia a rádioterapia

V prítomnosti receptorov, ktoré sú citlivé na pohlavné hormóny, po liečbe je pacientovi predpísaný hormonálny liek (Tamoxifen), ktorý bude musieť dlho trvať. Ak sú prítomné v čase liečby menštruácie ženy, ktoré sú zavesené pomocou špeciálnych injekcií.

V mnohých prípadoch, expozícia pracovného úseku po odstránení nádorov sa vykonáva, aby sa znížilo riziko recidívy. Okrem toho, rádioterapia môžu byť použité ako paliatívnu (symptomatickej) liečba počas uchovanie stavu pacienta v tých prípadoch, keď nádor je nefunkčný a vzdialené metastázy sú prítomné.

Chirurgická liečba nádoru

Existujú dve možnosti vykonávania chirurgického zákroku:

  • lumpektomii - zachovanie resekcii nádorov s priľahlými tkanivami do hĺbky 1 cm za súčasného odstránenia axilárnych lymfatických uzlín úsek;
  • mastektómia - radikálne odstránenie celého prsníka a prsných svalov súčasným odstránením axilárnych a prípadne subklavických lymfatických uzlín.

Ako ukazujú štatistiky, s prvou verziou operácie ochraňujúcou orgány sú výsledky takmer rovnaké ako pri radikálnej mastektómii, avšak niekedy nie je možné vyhnúť sa odstráneniu prsníka:

  • s veľkými nádormi;
  • v prípade klíčenia novotvaru v koži a prsnom svale;
  • s úplnou porážkou celého orgánu;
  • pri malých veľkostiach prsníka.

Treba poznamenať, že v niektorých prípadoch počas lumpektómie sa zistili okolnosti, ktoré spôsobujú, že chirurg urobí okamžité rozhodnutie vykonať radikálnu mastektómiu. Takéto okolnosti môžu byť napríklad negatívne výsledky rýchlej biopsie odstráneného materiálu, vykonávaného počas operácie, rozsiahle poškodenie okolitého tkaniva procesom nádoru alebo inými faktormi.

Prevažná väčšina žien, najmä mladých žien, dramaticky reaguje na úplnú stratu prsníka, čo je pochopiteľné. V tomto prípade potrebujú pomoc profesionálneho psychológa. Okrem toho, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, súčasne s mastektómii alebo nejaký čas po nej, môžete vykonať plastickú operáciu na obnovenie stratenej časti tela.

Pre tých pacientov, ktorí z rôznych dôvodov odmietajú Náhradné plasty, tam je špeciálne oblečenie a biologické protézy Silikónová prsia, s telesnú teplotu a meniť tvar v závislosti na polohe tela, rovnako ako prírodné prsia. Tieto inovatívne úpravy, dokonca s priamym objavením, nevyvolávajú podozrenie, že žena prešla mastektómia.

Pitva - odstránenie lymfatických uzlín, vo väčšine prípadov väčšej alebo menšej miere v ruke lymfatických potrestané operácie, čo sa stáva pooperačné komplikácie - lymphostasis.

Ak nezačnete vykonávať špeciálne cvičenia včas, bude takmer nemožné úplne obnoviť funkčnosť postihnutej končatiny. V priebehu doby, poškodená v dôsledku pitevného siete lymfatických ciev čiastočne naplniť a kontrolovať opuchy rúk bude jednoduchšie, ale čas od času robiť cvičenia pre lymfodrenážou bude potrebovať po celý život.

Cvičenie odporúčané na obnovenie ruky po mastektómii (video)

Cieľová terapia

Nedávno je čoraz viac populárne liečba pomocou špeciálnych liekov nazývaných zacielenie. Podstata tejto terapie spočíva v schopnosti týchto liekov presne ovplyvniť zhubný novotvar prakticky bez ovplyvnenia alebo poškodenia zdravých tkanív. To je hlavný rozdiel tohto typu liečby konvenčné chemoterapiou, počas ktorého zničenie leukocyty, erytrocyty, trombocyty, trpia pečene dochádza pacientov alopécia, veľmi ťažké vnímaná psychologicky.

Cieľová terapia sa môže použiť ako samostatná technika a v kombinácii s inými typmi liečby, napríklad chemoterapiou, ktorá môže výrazne znížiť odporúčanú dávku cytotoxických liekov. Bohužiaľ, cielené lieky tiež nie sú bez niektorých vedľajších účinkov. Napríklad, môžu vyvolať zvýšenie teploty na 38 0, zimnica a malátnosť. Tieto príznaky môžu byť znížená o protizápalových liečiv.

Najbežnejšie cielené lieky: Femara a Aromazín (pre neoplazmy citlivé na hormóny), Avastin a Herceptin (pre hormonálne citlivé).

Súbežná diéta

Hlavnými úlohami diéte počas liečby je nasýtiť telo základných živín, vitamínov a stopových prvkov, bez toho, aby záťaž na gastrointestinálny trakt a čo je ešte dôležitejšie, do pečene. Diéta by mala zahŕňať ľahko asimilované produkty, ktoré pomáhajú zvyšovať hemoglobín a pozitívne ovplyvňujú zloženie krvi.

V ponuke pacienta s rakovinou prsníka musí byť:

  • ovocné a zeleninové pokrmy;
  • čerstvo vylisované džúsy, najmä jablko + mrkva + repa - takáto šťava by sa mala konzumovať denne na prázdny žalúdok počas prechodu chemoterapie;
  • plody šťavy z granátového jablka a granátového jablka - tento produkt je tiež potrebné denne konzumovať, pretože výborne zvyšuje hemoglobín);
  • citrus - zdroj vitamínu C;
  • banány - plody, ktoré sú úplne stráviteľné, bohaté na vitamíny a stopové prvky;
  • pokrmy z hovädzej pečene - pomáhajú zvyšovať hemoglobín;
  • Nízkotučné odrody mäsa - doplňujú zásoby bielkovín v tele;
  • výrobky z kyslých mliečnych výrobkov - regulujú normálnu činnosť gastrointestinálneho traktu;
  • prírodná smotanová zmrzlina - odporúčaná najmä na nevoľnosť a vracanie spôsobené cytostatikami, keď je značne obmedzené prijímanie iných potravín.

Odporúčané produkty (galéria)

Je potrebné chvíľu vylúčiť z diéty:

  • tučné mäso;
  • Údené produkty;
  • korenené, slané, korenené jedlá;
  • konzervované potraviny;
  • tvrdé syry;
  • živočíšne tuky, tuky;
  • mastné morské ryby;
  • vyprážané a grilované jedlá;
  • alkoholické nápoje.

Všetko o rakovine prsníka 3. stupňa: príznaky, liečba, prognóza prežitia

Druhým najčastejším onkologickým ochorením na svete je rakovina prsníka. Od začiatku storočia dochádza k stálemu nárastu výskytu tejto choroby. Je možné ju prepojiť s vývojom diagnostických metód a so skutočným nárastom výskytu.

Prvé dva štádiá ochorenia môžu byť vyliečené viac šetriacimi metódami v relatívne plnom objeme, čo sa nedá povedať pre rakovinu prsníka stupňa 3. Jeho liečba je brzdená šírením nádorových buniek do blízkych lymfatických uzlín. Napriek tomu v medicínskej praxi je známe veľa prípadov úspešnej liečby rakoviny v tejto fáze.

Všeobecné charakteristiky choroby

Je známe, že všetky druhy rakoviny sú klasifikované do štyroch fáz ich priebehu, kde prvý stupeň rakoviny - proces, ktorý je lokalizovaný na jednom mieste, a štvrtý - maximálna rozšírenie po celom tele.

Keď sú diagnostikovaní štádia rakoviny určený faktormi, ako je veľkosť nádoru, zapojenie do procesu ako susediace a vzdialené od ochorenia zdrojového systému, rovnako ako počet metastáz lymfatických uzlín poškodených. Veľa pacientov sa mylne domnievajú, štádium rakoviny 3 vetu, však, prax moderné onkológie ukazujú, že ako počiatočnej fáze rakoviny nemôže zaručiť úplnú obnovu a prognózu rakoviny prsníka stupňa 3 sa nemusí nutne byť fatálne.

Rakovina tretej fázy je malígne ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku nekontrolovaného atypického rozdelenia mutagénnych buniek. Zvyšujúc sa na pôsobivú veľkosť, nádorové bunky prenikajú do úzko súvisiacich s miestom zamerania lymfatických uzlín, pričom nedosahujú metastázy vzdialených orgánov. Tento faktor je povzbudivý pri liečbe rakoviny v tejto fáze.

Po získaní diagnózy - stupňa 3 rakoviny prsníka sa stredná dĺžka života stáva hlavným problémom u pacientov. Odpoveď na to bude závisieť od takých faktorov, ako je umiestnenie nádoru, jeho typ a stupeň diferenciácie buniek.

tvar

Tretia etapa rakoviny prsníka je klasifikovaná v modernej medicíne v troch podkategóriách (3-A, 3-B, 3-C) v závislosti od postupného rozšírenia nádoru:

  • Stupeň 3: je charakterizovaný rastom primárneho novotvaru vo veľkostiach väčších ako 5 cm v priemere s jednými metastatickými léziami na tri lymfatické uzliny v axilárnej oblasti. Okrem toho rovnaká kategória zahŕňa ochorenia s rozsiahlymi léziami axilárnych lymfatických uzlín, pričom veľkosť nádorov sa neberie do úvahy;
  • 3-B krok: charakterizované uvoľnením nádoru za hranicami prsníka, pričom samotná nádorová kapsula, rovnako ako hlboká hrudná fascia a svaly umiestnené v blízkosti zamerania sú ovplyvnené;
  • 3-C fáza: všetky skupiny lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v okolí nádorovej oblasti sú metastaticky ovplyvnené, zatiaľ čo rozmery zamerania sa neberú do úvahy; Aj v tejto podkategórii zadajte rakovinu zápalového typu.

príznaky

Ignorovanie prejavov rakoviny prsníka v troch štádiách nie je možné. Má svoje vlastné hmatateľné vizuálne príznaky:

  1. Existuje významná zmena v tvare prsníka, ktorá prechádza kožou nad nádorom, čo vedie k značnému asymetrii medzi mliečnymi žľazami.
  2. Z vsuvky je možné pozorovať atypický výboj, môže tiež zmeniť tvar.
  3. Koža žľazy, podobne ako citrónová kôra, mení svoju prirodzenú farbu na tmavšiu.
  4. Prsia sa stávajú oveľa hustšími.

Okrem toho existujú také príznaky podobné mastitíde, ako opuch prsníkov, sčervenanie, bolesť. Je tiež pravdepodobné, že sa zvýši telesná teplota pacienta, zhoršenie celkového stavu, rýchla únava a ospalosť.

Na rozdiel od rakoviny prsníka, ktorej tretia etapa sa prejavuje jasnými a akútnymi príznakmi, onkologické ochorenia prsných žliaz prvej a druhej fázy sa vizuálne nevyjadrujú. Na zisťovanie rakoviny v týchto štádiách by každá žena mala navštíviť lekára na plánovanom základe.

diagnostika

Vzhľadom na nedostatok vizuálne manifestovaných symptómov rakoviny v počiatočných štádiách sa ženy často obrátia na špecialistov, ktorí už majú zanedbateľnú formu tretej etapy. Skorá diagnóza občas zvyšuje šance na plnohodnotnú pomoc a stopercentné zotavenie. Pri rakovine hrudnej kosti tretej fázy u ženy prognóza na liečbu už nie je tak utišujúca.

Nie je ťažké diagnostikovať rakovinu v štádiu 3, vzhľadom na rozmanitosť jej symptómov. Prvým bodom v tomto prípade nie je ani plánovaná cesta na špecialistu, ale samodiagnostiku tejto choroby. Metastázované lymfatické uzliny jasne pociťuje žena v podpaží. Palpácia sa spravidla vyskytuje bezbolestne. V takom prípade veľkosť mliečnych žliaz nehrá žiadnu úlohu pri vlastnej diagnostike.

Zdravotná rovnaká diagnostika rakoviny štádia 3 zahŕňa niekoľko rôznych metód:

  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - s pomocou tejto štúdie sa stanovia aktívne bunkové formy;
  • sonografia - Metóda diagnostiky rakoviny ultrazvukom umožňuje identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a prevalenciu atypických buniek v tele;
  • Digitálna mamografia - Vylepšená v moderných diagnostických metódach röntgenového výskumu, jeho informatívnosť je viac ako 90%.

Napriek možnosti takýchto diagnostických metód je dodnes základným spôsobom detekcie rakoviny biopsia.

Bioptická nádorová diagnostika je diagnostická metóda, v ktorej je nádorový fragment vybraný z postihnutej žľazy pre patologickú analýzu. Biopsia na určenie povahy nádorov (benígne alebo malígne), stupni ochorenia, vykonávať výskum na citlivosti buniek k gormonosoderzhaschim lieky a lieky pre chemoterapiu.

liečba

Stojí za zmienku, že liečba rakoviny prsníka nemožno považovať za šablónu, každý prípad je jedinečný svojou vlastnou cestou. To je princíp "personalizácie liečby".

Na liečbu ochorenia v predposlednom štádiu to nestačí len na chirurgickú intervenciu. Liečba rakoviny prsníka 3. etapy by mala byť komplexná. To je veľmi dôležité vzhľadom na skutočnosť, že relapsy po neadekvátnej liečbe sa vyskytujú v takmer 100% prípadov.

Liečba by mala zahŕňať tieto činnosti:

  • zníženie veľkosti nádoru radiačnou terapiou a chemoterapiou;
  • okamžitá chirurgická intervencia;
  • pooperačná chemo-pomocná terapia;
  • pooperačná systémová liečba.

Operatívna intervencia je základnou metódou liečby rakoviny prsníka 3. etapy. Počas operácie sa vykonáva resekcia tkanív postihnutej žľazy, ako aj tukové tkanivo okolo neho a blízkych lymfatických uzlín.

V 3. etape sa mastektómia uskutočňuje podľa metód Pait-Dyson alebo Halstead-Meier. Druhý variant však nebol vykonaný v posledných rokoch, pretože vedie k obmedzeniu pohyblivosti ruky zo strany postihnutej žľazy.

Paeit-Dysonová mastektómia spočíva v izolácii žľazy s fringingovým rezom, tkanivo je oddelené od okolia a odstránené. Existuje tiež odstránenie malého svalového hrudníka a axilárnych lymfodenóz.

Pooperačná terapia sa znižuje na súbor opatrení zameraných na "ukončenie" malígnych buniek. V tomto prípade sa uskutočňuje chemoterapeutický priebeh v spojení s radiačnou terapiou.

Ďalšia systémová liečba sa vykonáva s pomocou liekov, ktoré sú individuálne vybrané pre každého konkrétneho pacienta.

Podľa výsledkov molekulárneho genetického výskumu sa dospelo k záveru o stabilite nádorových buniek voči hormonálnym liekom. Ak sú bunky nestabilné, pacient bude musieť absolvovať kurzy hormonálnej liečby počas päťročného obdobia po operácii.

výhľad

Nezúfajte, ak ste diagnostikovali rakovinu prsníka triedy 3, prognóza v tejto fáze ochorenia nie je taká depresívna ako u neskorších. Správnou taktikou liečby, kompetentným odborníkom a presným dodržiavaním všetkých odporúčaní pacienta je percento prežitia po 10 rokoch po liečbe 75-90%.

Napríklad oveľa horšie, pokiaľ ide o prežitie pacientov zo 4. štádia: po 10-ročnej liečbe zostáva nažive len každá desiata žena.

Dôležitú úlohu pri obnove zohráva psychologická zložka: vôľa k životu samotnej pacientky, podpora priateľov a príbuzných.

video

Rakovina prsníka - diagnostika, liečba. Podrobnosti o tejto chorobe v našom videu povedzme lekárovi-mamológovi.

O Nás

Rakovina je závažné ochorenie, počas ktorého sa v tele vytvára malígny nádor, ktorý má iba príznaky, ako aj nešpecifické príznaky. Počúvaním vášho tela môžete chorobu diagnostikovať v počiatočnom štádiu a okamžite začať liečbu.

Týždenné Aktuality