Rakovina jazyka: príznaky a fotografie

V posledných rokoch sa zvyšuje percento onkologických ochorení u ľudí všetkých vekových kategórií. Uľahčujú to genetické faktory a agresívne faktory vonkajšieho prostredia - ultrafialové žiarenie, výfukové plyny, kontaminácia vody, pôdy, vzduchu a karcinogénnych látok.

Etiologické faktory rakoviny jazyka

V mnohých krajinách je najčastejšou oblasťou intraorálnej rakoviny jazyk. Celosvetovo sa výskyt rakoviny ústnej dutiny veľmi líši v závislosti od spektra rizikových faktorov. V Európe a Austrálii rakovina ústnej dutiny zaberá veľmi malé percento a je menej ako 5% zo všetkých onkologických ochorení. Vo Francúzsku je treťou najbežnejšou onkologickou patológiou u mužov a druhou najvyššou v úmrtnosti na rakovinu.

V Spojených štátoch je frekvencia rakoviny jazyka 1,1-1,2 prípadov na 100 000 obyvateľov. Najvyššia miera úmrtnosti z tejto patológie je zaznamenaná v Ázii a niektorých európskych krajinách, čo je spôsobené sociálnymi zvyklosťami obyvateľstva - fajčenie, konzumácia alkoholu a žuvanie betelových orechov.

Rakovina jazyka je bežnejšia u mužov ako u žien

Kvôli tejto variabilite je rakovina jazyka závažným problémom s významnou úmrtnosťou a morbiditou. Choroba sa prejavuje hlavne po 40 rokoch a je dvakrát častejšia u mužov ako u žien.

K hlavným etiologickým príčinám rakoviny jazyka patrí:

  • fajčenie Zo všetkých etiologických faktorov má tabak najväčší vzťah k rakovine jazyka. Mnohé štúdie preukázali, že 90% všetkých prípadov rakoviny ústnej dutiny je priamo spojená s konzumáciou tabakových výrobkov a riziko tohto ochorenia sa zvyšuje s počtom vyfajčených cigariet a dĺžka návyky.

Typy a príznaky rakoviny jazyka

Nádor v jazyku boku

rakovina jazyka môže byť lokalizovaná na jeho koreň, jeho časť motora (tela a špičkou), na bočných plochách (na stranu nádoru v jazyku reprezentované na obrázkoch), ako aj na spodnej alebo hornej povrch.

Za histologickým typom sa izoluje karcinóm dlaždicových buniek, ktorý sa vo väčšine prípadov vyskytuje, a karcinóm adenokarcinomatóz.

Taktiež rozlišujte tieto formy:

  • Ulcerózna forma, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou vredov na povrchu jazyka, najmä s nepravidelnými a krvácajúcimi okrajmi;
  • infiltračná forma, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou tesnení, hrudiek a tuberkulóz v hrúbke jazyka so syndrómom výraznej bolesti;
  • Papilárna forma je charakterizovaná prítomnosťou výrastkov na tenkej alebo silnej stopke.

Fotografia zobrazuje počiatočnú fázu rakoviny jazyka

Rakovina koreňa jazyka (foto nižšie) je menej častá a predstavuje iba jednu tretinu všetkých onkologických patológií jazyka. Ale tento druh rakoviny je viac zhubný ako rakovina prednej časti orgánu a horšie sa podieľa na liečbe. Príznaky rakoviny jazyka zahŕňajú osamelosť (pocit bolesti pri prehĺtaní jedla alebo tekutiny), otalgia (bolesť v uchu) alebo zahustenie na krku. Tie sa objavujú aj v prítomnosti metastáz.

Počiatočná fáza rakoviny jazyka

Najčastejšie príznaky rakoviny jazyka (foto nižšie) patria:

  • pretrvávajúca bolesť jazyka alebo čeľuste;
  • prítomnosť zhrubnutia alebo vredov v ústnej dutine;
  • biele alebo červené oblasti na ďasnách, jazyku, mandlích alebo sliznici úst.
  • bolesť alebo pocit vonkajšieho tela v hrdle;
  • pocit necitlivosti v ústach;
  • chrapot hlasu bez zjavného dôvodu;
  • strata zubov bez zjavného dôvodu;
  • krvácanie z jazyka, nespájané so zhryzom alebo traumou;
  • ťažkosti alebo bolesti pri prehĺtaní, žuvaní;
  • ťažkosti pri pohybe čeľustí alebo jazyku;
  • zvýšené regionálne lymfatické uzliny;
  • niekedy bolesť v uchu.

Ak tieto príznaky pretrvávajú dva týždne, okamžite sa poraďte s lekárom.

Diagnostika a liečba rakoviny jazyka

Prvá etapa diagnostiky je založená na prítomnosti charakteristických sťažností pacienta a údajov o klinickom vyšetrení. Pacientovi sa potom pridelia inštrumentálne štúdie. Po prvé sa na určenie typu rakoviny, jej formy a štádia malignity používa histologická a cytologická štúdia. Na detekciu metastáz, ultrazvuku, CT, MRI. Röntgenové lúče môžu byť tiež použité na určenie rakovinových zmien v kostiach lebky.

Rakovina koreňa jazyka

  • Chirurgická metóda - celková (glossektómia) alebo čiastočná resekcia orgánu je možná v závislosti od štádia procesu a veľkosti nádoru. Ak sú v procese zahrnuté mäkké tkanivá, svalové a kostné štruktúry alebo metastázy v lymfatických uzlinách, sú počas operácie tiež odstránené. Následne ich pacientovi priradí rekonštrukčné chirurgické zákroky;
  • Radiačná terapia - najčastejšie ide o doplnkovú metódu, ktorá sa používa pred a po operácii, ale vo výnimočných prípadoch sa môže použiť ako hlavná metóda. Radiačná terapia využíva najúčinnejšie dávky rádioaktívnych izotopov, röntgenových lúčov alebo elektrónových lúčov;
  • chemoterapia - je založená na použití liekov na chemoterapiu. Najčastejšie sa používajú prípravky obsahujúce 5-fluorouracil a platinu.
    Účinnosť liečby priamo závisí od štádia ochorenia. Päťročné prežitie po liečbe v počiatočných štádiách je teda 80% a zanedbané len 35%.

prevencia

Prevencia rakoviny jazyka na prvom mieste, je, aby sa zabránilo zlé návyky ako je preukázané, že riziko ochorenia u ľudí, ktorí užívajú alkohol a tabak, sú výrazne vyššie, než tí, ktorí ich nepoužívajú. Medzi preventívne opatrenia patrí starostlivá ústna hygiena, systematické návštevy zubára.

Prevencia výskytu rakoviny jazyka je na prvom mieste odmietanie zlých návykov

Rakovina jazyka je závažným ochorením charakterizovaným vysokou úmrtnosťou. Preto je potrebné opustiť zlé návyky (alkohol, fajčenie), ktoré sú hlavnými etiologickými faktormi na začiatku tejto choroby. Tiež by ste nemali váhať ísť k lekárovi, ak sa vyskytnú prvé príznaky, pretože liečba prináša najpozitívnejší účinok v počiatočných štádiách.

Liečba rakoviny jazyka v klinike Assuta

Rakovina jazyka je najčastejším nádorom oblasti hlavy. Vyjadruje sa zmenou farby orgánu, výskytom vredov a zranení, nepríjemným zápachom.

Liečba rakoviny jazyka v klinike Assuta je dlhodobý mechanizmus, ktorý sa prispôsobuje každému konkrétnemu prípadu. V prvej fáze sa pacient podrobuje kompletnému vyšetreniu:

Takáto diagnóza môže odhaliť možné metastázy. Potom pacient podstúpi biopsiu v postihnutých tkanivách a podáva všeobecné testy. Na základe výsledkov prieskumu lekárske poradenstvo určuje protokol liečby, ktorý zohľadňuje stupeň rakoviny a stav pacienta.

Diagnostiku MRI pred liečbou

Techniky, ktoré používajú špecialisti Assuta:

  • chemoterapie;
  • ionizujúce žiarenie;
  • chirurgická intervencia (excízia malých ohnisiek, čiastočná alebo úplná glossektómia).

Často sú tieto spôsoby vplyvu na abnormálnych buniek sú zostavené, jeden nahradí iný spôsob, zatiaľ čo výsledok nebude optimálny nielen z hľadiska ako sa zbaviť rakoviny, ale v smere uloženie všetkých telesných funkcií - žuvanie, prehĺtanie, reči. Vďaka tomu a schopnostiam špecialistov bude možné získať nové lekárske výrobky a zariadenia, nezabudnuteľnosť Assutovho kolektívu - rakovina jazyka akéhokoľvek stupňa.

Viac informácií o metódach a cenách liečby rakoviny jazyka na izraelskej klinike Assuta si prečítajte tu.

Rakovina jazyka

Rakovina jazyka - Malígny nádor jazyka, zvyčajne pochádzajúci z buniek epitelu jeho sliznice. Je charakterizovaná lokálnym alebo difúznym zhutnením tkaniva jazyka, tvorbou papilomatóznych výrastkov alebo vredov na povrchu. Rakovina jazyka sa vyznačuje rýchlym rastom nádoru a jeho metastáz do lymfatických uzlín, pľúc, kostí, mozgu a pečene. Diagnóza rakoviny jazyka sa vykonáva podľa vyšetrenia, palpácie, rádiografie, vyšetrenia škvŕn a bioptického materiálu. Na identifikáciu vzdialených metastáz, ultrazvuk pečene, scintigrafiu kostry, MRI mozgu, radiografia pľúc. Liečba rakoviny jazyka spočíva v kombinovanom použití radiačnej terapie, chirurgickej metódy a chemoterapie.

Rakovina jazyka

Na frekvencii výskytu medzi nádormi ústnej dutiny je rakovina jazyka na druhom mieste. To predstavuje 50-60% malígnych útvarov tejto lokalizácie. Najvyšší výskyt rakoviny jazyka sa pozoruje u ľudí po 40 rokoch, priemerný vek chorých je 60 rokov. Medzi osobami mladšími ako 30 rokov sa stretáva v zriedkavých prípadoch. U mužov je rakovina jazyka diagnostikovaná približne 5-6 krát častejšie ako u žien.

Rakovina jazyk je nájdený vo všetkých krajinách sveta, ale najviac sa mu dostalo v Ázii a Indii. Toto je pripisované prijatého v týchto krajinách a žuvanie betel NASA - tonických zmesou betel lístie, popol, tabaku, korenie, olejov a karcinogénne účinky.

Príčiny rakoviny jazyka

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú vývoj rakoviny jazyka, moderné zubné lekárstvo a onkológia dávajú prvé miesto karcinogénom, ktoré vznikli pri spaľovaní tabaku. Alkohol potencuje pôsobenie karcinogénov tabakového dymu a zdvojnásobuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny jazyka u fajčiarov. Spolu s fajčenia a alkoholu spúšťací účinok na sliznicu, s následným vznikom rakoviny jazyku môže mať aj pracovných rizík: ťažké kovy, azbest, destilácie ropy, tetrachlóretén.

Druhým z faktorov, ktoré prispievajú k vzniku rakoviny jazyka, je chronická mechanická trauma jeho sliznice. Môže sa spájať so zlou umelou zubnou protézou, prítomnosťou akútnej zubovej hrany po zlomeninách zubov alebo nesprávnym plnením, pravidelným kousnutím jazyka na rovnakom mieste.

Štúdie z posledných rokov odhalili súvislosť medzi vývojom rakoviny jazyka s chronickou perzistujúcou vírusovou infekciou spôsobenou ľudským papilomavírusom (HPV), vírusom HIV alebo herpes simplex. Onkogénny účinok týchto vírusov súvisí s ich schopnosťou blokovať účinok tumor supresorových génov. Podobný mechanizmus vývoja rakoviny jazyka sa môže pozorovať u pacientov, ktorí dostávajú dlhodobé imunosupresívne lieky.

Dlhšie vystavenie vyššie uvedené faktory spúšte dochádza k poškodeniu štruktúry DNA pero epitel buniek vývojovej dysplázie alebo hyperplázia jeho sliznice. V priebehu času, pri pokračujúcom vystavení karcinogénnemu faktoru, sa tieto zmeny transformujú na rakovinu. S ohľadom na rakovinu jazyka v prekanceros patria: chronické vredy (erózie) jazyka, leukoplakia, pappilomy, giperkeraticheskie a ulcerózna erozívnou formu systémový lupus erythematosus a plochý lišaj, Bowenova choroba. Navyše väčšina benígnych nádorov jazyka v dôsledku trvalej traumy v ústnej dutine môže prejsť malígnou transformáciou s rozvojom rakoviny jazyka.

Klasifikácia rakoviny jazyka

V závislosti od miesta rakoviny jazyka sa vyskytuje: rakovina tela jazyka (70% prípadov), rakovina jazyka kože (20%) a rakovina dolnej časti jazyka (10%). Rakovina tela jazyka je najčastejšie umiestnená uprostred jeho bočného povrchu.

Podľa makroskopickej charakteristiky sa rozlišujú nasledujúce klinické formy rakoviny jazyka: exofytické (papilárne alebo ulceratívne) a endofytické (infiltrujúce, infiltratívne-ulceratívne).

Podľa mikroskopickej štruktúry sa 95% rakoviny jazyka týka skvamózneho karcinómu. Zostávajúce histologické formy (adenokarcinóm, lymfoepitelióm bazálnych buniek atď.) Sú extrémne zriedkavé.

Príznaky rakoviny jazyka

V klinickom priebehu rakoviny jazyka sa rozlišujú tri etapy: počiatočné, pokročilé a zanedbané.

Počiatočná fáza rakovina jazyka je charakterizovaná kurzom s nízkymi príznakmi a často pre pacienta nevidí. To sa môže prejaviť tvorbou papilárnych výrastkov na povrchu jazyka; belavé škvrny, často sa mýlia s plaketou na jazyku; miestne tesnenie alebo začervenanie, najčastejšie umiestnené na bočnom povrchu jazyka. Možné zväčšenie submandibulárnych lymfatických uzlín. V niektorých prípadoch je rakovina syndrómu bolesti jazyka zaznamenaná už v počiatočnom štádiu ochorenia. Nemá však jasnú lokalizáciu a preto sa často považuje za prejav traumatického glossalgia, glossitídy, kazu, pulpitídy, parodontitídy, chronickej tonzilitídy alebo iných chorôb.

Pokročilá fáza rakovina jazyka je sprevádzaná objavením sa rôznych symptómov. Najčastejšie bolesti sú rôznej intenzity, miestnej alebo difúznej povahy, niekedy vyžarujúcej do iných oblastí ústnej dutiny, chrámu, ucha. Dráždenie sliznice ústnej dutiny s produktmi nekrózy nádorov spôsobuje zvýšenú slinenie. Rozpad nádoru a jeho infekcie u pacientov úst poznamenať, nepríjemný zápach. V tejto fáze, rakovina jazyka môže mať ťažkosti pri prehĺtaní slín, necitlivosť jazyka, bolesť pri prehĺtaní alebo bolesť v krku trvalého charakteru, ťažkosti pri výslovnosti zvukov, opakujúce sa krvácanie z oblasti jazyka, nesúvisí s jeho zranenia.

Papilárna forma rakoviny jazyka má vzhľad hustého rastu nad celkovým povrchom sliznice, ktorý je pokrytý papilárnymi alebo plakovitými výrastkami. Ulceratívna forma sa vyskytuje približne v polovici prípadov rakoviny jazyka. Je charakterizovaná prítomnosťou povrchového vredu jazyka, ktorý sa neustále zvyšuje vo veľkosti. Na začiatku vývoja je rakovinový vred jazyka bezbolestný. Rastú, bolesť a krvácanie. Infekcia vredov a pripojenie zápalových javov môže maskovať rakovinu jazyka a sťažiť diagnostiku. Infiltračná forma rakoviny jazyka sa v raste nádoru líši v hrúbke jazyka a prejavuje sa jeho kondenzáciou. Môže mať rozptýlenú povahu. Rozloženie celého jazyka spôsobuje narušenie pohyblivosti jazyka. Pri infiltratívnej ulceratívnej forme rakoviny jazyka spolu s infiltráciou sa vyskytujú hlboké vredy.

Štartovná fáza rakovina jazyka je charakterizovaný pomerne agresívne samozrejme s rýchlym invazívnym rastu nádoru, sprevádzané kolapsom okolitých tkanív a metastázy do regionálnych lymfatických uzlín (podčeľustné, bradu, výbežok krčka maternice). Vzdialených metastáz rakoviny jazyka sú často pozorované v pľúcach, mozgu, kostí a pečene.

Diagnóza rakoviny jazyka

Takmer asymptomatický priebeh rakoviny jazyka v počiatočnom štádiu robí jeho včasnú diagnózu veľmi zložitou pre zubára. Počiatočné zmeny v slizničnom jazyku, ktoré sa objavili počas preventívneho vyšetrenia alebo pri liečbe kazu, sú často vnímané v dôsledku nepovšimnutého traumy a nespôsobujú podozrenie na rakovinu. Z tohto dôvodu je väčšina prípadov rakoviny jazyka diagnostikovaná iba vo vyspelom alebo zanedbanom štádiu.

Počas diagnostiky sa vykoná vyšetrenie a palpácia tvorby. Ak je pacient podozrivý z rakoviny, odporúča sa pacientovi poradiť s onkológom. Presná diagnóza sa stanovuje podľa cytologického vyšetrenia odtlačku z povrchu rakovinového vredu a histologického vyšetrenia vzorky nádoru získanej biopsii. Pre určenie hĺbky klíčenie nádoru a distribúcia postup sa vykonáva ultrazvukom podozrenie na inváziu nádoru do kostných štruktúr použitých rádiografie a CT orthopantomography tváre lebky.

Metastáza rakoviny jazyka je diagnostikovaná výsledkami biopsie lymfatických uzlín. Detekcia vzdialených metastáz sa vykonáva pomocou CT a MRI mozgu, pľúcnej rádiografie, scintigrafie kostry, ultrazvuku pečene. Diferenciálna diagnostika rakoviny jazyka sa vykonáva s benígnymi nádormi jazyka, tuberkulóznym vredom, tvrdým chancreom primárneho syfilisu, leukoplakia atď.

Liečba rakoviny

Typicky sa pri rakovine jazyka používa kombinovaná terapia, ktorá zahŕňa rôzne kombinácie nasledujúcich metód: chirurgické, ožarovanie, chemoterapeutické. Radiačná liečba sa vykonáva pred a po chirurgickom zákroku na rakovinu jazyka. Môže sa vykonávať diaľkovo alebo prostredníctvom intersticiálneho ožarovania (brachyterapia). Primárne zameranie a oblasti metastázy sú ožarované. Veľká veľkosť nádoru a jeho infiltračný rast sú indikáciou pre kombinovanú chemoradioterapiu. Paliatívne žiarenie a chemoterapia (bleomycín, metatrexát, vinblastín) sa vykonávajú u pacientov so vzdialenými metastázami rakoviny jazyka.

Operatívna liečba rakoviny jazyka je zameraná na radikálne odstránenie nádoru. Zahŕňa čiastočnú resekciu jazyka (hemiglossektómiu) alebo úplnú glossektómiu. Keď rakovina rastie do mäkkých tkanív dna ústnej dutiny a kostných štruktúr, operácia je sprevádzaná resekciou postihnutých tkanív a čeľuste. V prípade potreby sa použije orthostom. V budúcnosti sa na obnovu stratených štruktúr maxilofaciálnej oblasti používajú metódy plastického chirurgického zákroku, pacient sa podrobuje plastickým a rekonštrukčným operáciám. Pri metastázovaní rakoviny jazyka v lymfatických uzlinách sú odstránené.

Profylaxia a prognóza rakoviny jazyka

Prevencia rakoviny jazyka spočíva v odmietnutí takýchto škodlivých návykov, ako je fajčenie a konzumácia alkoholu; eliminácia príčin chronickej traumatizácie slizničných jazykov (kvalitatívne spracovanie výplní po ich inštalácii, správny výber a správna inštalácia zubných protéz, včasná liečba zubných sĺz); pravidelná ústna hygiena. Pri ústnej skúške by mal zubný lekár starostlivo zvážiť akékoľvek zmeny zo slizníckeho jazyka a čo najskôr poslať pacienta včas na radu onkológov.

S včasnou diagnózou a radikálnou kombinovanou liečbou rakoviny jazyka je päťročná miera prežitia pacientov 65-80% a podľa niektorých údajov dosahuje 95%. Na začiatku liečby rakoviny jazyka v pokročilom štádiu s prítomnosťou metastáz v lymfatických uzlinách je päťročné prežitie pacientov menej ako 35%.

Rakovina jazyka

Rakovina jazyka predstavuje najčastejšiu lokalizáciu rakoviny ústnej dutiny a patrí k najnebezpečnejším prejavom ochorenia rakoviny vo všeobecnosti.

Takto vyzerá rakovina jazyka

lokalizácia

Vo väčšine prípadov sa na jazyku objaví nádor zo strany; pričom pravá a ľavá strana majú rovnakú predispozíciu k tejto chorobe. Rakovina koreňa jazyka sa vyskytuje približne v 20% prípadov a nádor pod jazykom je extrémne zriedkavý.

Rakovina ústnej dutiny na bočnej strane jazyka.

Čo je to rakovina jazyka?

Klinicky sa rakovina jazyka prejavuje vo forme povrchového rakovinového vredu alebo vo forme hlboko sediaceho rakovinového nádoru. Zhubné nádory jazyka sú zvyčajne dva typy:

Skvamocelulárny karcinóm

Povrchové nádory pochádzajú z plochého epitelu sliznice. Sú veľmi včasné vredy. Tieto nádory vykazujú rovnakú tendenciu šíriť sa ako na rovine tak aj na hlboké. Povrch vredov je nepravidelný, crateriformný alebo zvýšený vo forme opuchu; niekedy viditeľné vyčnievajúce papilárne dilatácie a pri lisovaní charakteristický rakovinový korok. Okraje vredov sú tvrdé, valcicky zdvihnuté, ale väčšinou kvôli infiltrujúcemu rastu karcinómu nie sú ostré oddelené od okolitých častí.

adenokarcinóm

Tuhé hlboko zakorenené nádorové nádory vychádzajú z žliaz sliznice; sú oveľa obmedzenejšie než povrchové vredy, na začiatku si stále zachovávajú epitelový obal, ale čoskoro rastúce z hĺbky dosiahnu povrch a potom aj vredy. V pokročilejších štádiách sú tieto dve počiatočné formy, ktoré dokonca na začiatku choroby odhalili prechodné stupne, už nerozoznateľné.

Priebeh choroby

Rakovina jazyka sa šíri po prvé po celom tele a potom predovšetkým cez lymfatické cesty. Dáte Ak časový nádorového šírenia lokálne, že rastie do jazyka, čoskoro prejde na druhú polovicu tela a preniká do dolnej časti ústnej dutiny, ako aj dolnej čeľuste, jazyka otáčanie v úplne pevnej pevne zrastené s okolitými časťami, vredy hmoty.

Keď sa nachádzate v zadnej časti jazyka, rakovinový nádor sa môže dostať do palatinových oblúkov, mandlí a epiglottidy. Ak pacient bez liečby žije dostatočne dlho, rakovinové bunky môžu dokonca klíčiť vonku a vyčnievať v oblasti substrátu, na lícach a v oblasti zápalu.

Jedinečné správanie týchto nádorov si vyžaduje ostražitosť a promptnú liečbu, aby sa minimalizovalo riziko ďalšieho šírenia nádoru.

Klinický typ rakoviny skvamóznych buniek bočného jazyka 80-ročného muža s predchádzajúcou históriou fajčenia a pravidelnej konzumácie alkoholických nápojov.

príznaky

Rakovina jazyka je mimoriadne bolestivá choroba.

Už v počiatočných štádiách sú ťažké neuralgické bolesti v jazyku, ktorý sa rozšíril do čeľuste a oblohy. A dokonca aj pri veľmi malých rakovinách môže dôjsť k poruchám prehĺtania a reči.

S ďalšom priebehu procesu bolesť zosilnie, sú spojené s bolestivým odlúčením od ichorous vredom povrchov, výživa trpia vo vysokej a veľmi skoro rozvinúť ťažká kachexia, čo je ešte zrýchlený časté krvácanie z rakoviny vredy. Ak k tomu ešte lymfatických žliaz, zvyčajne na oboch stranách krku, otočil sa do veľkej, pevné, niekedy dokonca izyazvivshiesya nádoru, nešťastné pacient dostane do kritického stavu, a často aj smrť pre neho zdá byť len vítanou úľavu od utrpenia.

Ale ak sa nádor vyvíja v základni, potom prvé príznaky rakoviny jazyka môžu byť vyjadrené oveľa slabšie alebo úplne chýba.

dôvody

Ľudský papilomavírus (HPV) je najčastejšou príčinou rakoviny jazyka. Tento vírus môže tiež spôsobiť lézie genitálnej oblasti a spôsobiť rakovinu krčka maternice u žien. Toto je najčastejšia pohlavne prenosná infekcia. Existuje mnoho typov HPV. Tie, ktoré zvyšujú vaše šance na získanie rakoviny, sa nazývajú vysoko rizikový HPV.

Ďalšie príčiny rakoviny jazyka:

Neštandardné zubné náhrady

Zlá ústna hygiena

Ťažké popálenie jazyka

Vaše gény môžu tiež hrať úlohu vo vývoji nádorových nádorov.

diagnostika

Prvým krokom pri identifikácii jedného alebo viacerých príznakov choroby je potreba vidieť lekára. Na základe symptómov a počiatočného vyšetrenia môže odporučiť röntgenové alebo počítačové tomografické vyšetrenie. Lekár môže tiež vykonať biopsiu na testovanie.

liečba

Spoločná viera v liečbe nádorov spočíva v tom, že sa povrchové lézie ošetrené odnomomentalnoy terapie (napr, radiáciou alebo chirurgickým zákrokom), a väčšie lézie sú spracovávané v niekoľkými spôsobmi (napr., V kombinácii rádioterapia a chirurgia). Okrem toho sa cervikálne uzliny liečia buď chirurgicky, alebo rádioterapiou. Terapeutické rozhodnutie by malo zohľadňovať vek, životný štýl a ochotu zúčastniť sa na procese liečby. Liečba má výrazne odlišnú patológiu a môže viesť k výrazným rozdielom v kvalite života.

chirurgia

Pacienti v mladom veku sa zvyčajne liečia chirurgicky, aby sa vyhli radiačnej terapii, pretože sú známe neskoré vedľajšie účinky žiarenia. Okrem toho predčasné užívanie rádioterapie vylučuje túto metódu z budúceho zváženia, ak sa choroba opakuje.

Radiačná terapia

Tento typ liečby sa môže použiť ako jednostupňová liečba malých alebo povrchných lézií jazyka. Takáto liečba má jednu významnú výhodu oproti zvyšku - schopnosť zachovať anatomické a hlasové funkcie.

Pri liečbe sa môžu použiť tri hlavné metódy rádioterapie.

  1. Externá rádioterapia pomocou jedného ipsilaterálneho portálu alebo dvojstranných opačných portálov možno vybrať v závislosti od veľkosti a umiestnenia nádoru a možného začlenenia vloženia implantátu.
  2. Druhá metóda - brachyterapia, pri ktorej sa nádor liečí implantáciou série dutých ihiel, ktorými sa počas liečby podávajú rádioaktívne prípravky. Táto metóda sa môže použiť ako samostatná terapia alebo po čiastočnej glossektómii s kontrolovanými zmrazenými oblasťami. Jednou z výhod tejto metódy je takmer priame zavedenie žiarenia do nádorového lôžka. Brachyterapia sa často používa po tom, ako bol nádor predliečený vonkajšou radiačnou terapiou. Brachyterapia môže viesť k výraznému opuchu jazyka, čo si vyžiada plánovanú tomografiu.
  3. Tretia metóda - orthovoltaická röntgenová terapia. Metóda ukazuje dobré výsledky pri liečbe pacientov s marginálnymi a exofytickými léziami. Táto metóda liečby je pred vonkajšou radiačnou terapiou predpísaná.

V prípade počiatočných alebo stredne častých nádorov (tj T1, T2, skorý T3) sa pooperačná rádioterapia uvažuje, ak sa v primárnej nádorovej vzorke zaznamenajú nepriaznivé histologické príznaky.

Radioterapia sa považuje za dobrú možnosť na liečbu malých foriem rakoviny ústnej dutiny u pacientov, ktorí odmietnu chirurgickú intervenciu.

Najlepšie miery prežitia po 5 rokoch s vonkajšou rádioterapiou sú pre T1: 96%; Pre T2: 91%; Pre T3: 81%; A pre T4: 38%.

Pri progresívnych ochoreniach sa odporúča kombinovaná liečba chirurgickým zákrokom. Väčšina pacientov je najprv podrobená chirurgickej resekcii; Veľa pacientov však v poslednej dobe získava terapia s vysokou dávkou predoperačné rádioterapiou buď pomocou externej rádioterapii alebo vonkajšie rádioterapie v kombinácii s intersticiálnej rádioterapiou, s následnou chirurgickou resekciou reziduálneho tumoru. Posledná metóda vedie k menšej resekcii jazyka.

chemoterapia

Úloha chemoterapie pri liečbe choroby stále nie je jasná. Skoré nádory nie sú liečené touto metódou kvôli vysokému úspechu rádioterapie a chirurgickej intervencie. Chemoterapia sa zvyčajne podáva pacientom s rozsiahlymi primárnymi léziami alebo so vzdialenými metastázami a slabými predpokladmi.

Medzi faktory, ktoré je potrebné zvážiť pri zvažovaní chemoterapie, patrí štádium ochorenia, všeobecný zdravotný stav, potenciálna účinnosť a znášanlivosť vedľajších účinkov.

Novou stratégiou na použitie chemoterapeutických liekov je sprievodná chemoradioterapia. Pri tejto metóde sa chemoterapia podáva súbežne s rádioterapiou. Tento prístup má mnoho výhod, ktoré zahŕňajú synergizmus, rádiosenzitívu, užitočné antiproliferačné účinky, možnú zlepšenú lokoregionálnu kontrolu a možné zlepšenie prežitia.

Rakovina jazyka

Rakovina jazyka je zhubný nádor, ktorý vzniká z tkanív plochého epitelu. Priemerný vek pacientov je v priemere 60 rokov, ale napriek tomu existujú prípady, keď je mladšia generácia chorá pred dosiahnutím veku 30 rokov. Muži sa zvyčajne ochoria trikrát, štyrikrát častejšie než ženy. Choroba sa vyskytuje častejšie v bočnej časti jazyka, no v menšom rozsahu - koreň, po ktorom má vlastnosť zasiahnuť chrbát a špičku jazyka.

Pri zohľadnení miesta má choroba odlišný pôvod. Ak to ovplyvní predné 2/3 jazyka (špička rakoviny jazyka), je to otázka ectoderm a chrbta (rakovina jazyka) 1/3 - endoderm.
Karcinóm skvamóznych buniek, najčastejšie naznačený rakovinou jazyka, ktorý môže byť tiež charakterizovaný rôznymi stupňami keratinizácie. Najčastejšie sa tento typ rakoviny vyskytuje v zadnej časti jazyka a pod jazykom.

Faktory prispievajúce k rozvoju choroby

Zrieknutie sa zlých návykov

Čo spôsobuje rakovinu jazyka a rakovinu úst? Príčiny ochorenia zohrávajú veľmi dôležitú úlohu v ľudskom živote a zdraví:

  • fajčenie;
  • alkohol;
  • trauma spojená s korekciou zubov (fragment zuba, nesprávne namontovaná protéza atď.);
  • žuvanie betelu;
  • chemické popáleniny;
  • používanie horúcich potravín;
  • dedičnosť.

Dôležité! Rizikovým faktorom rozvoja rakoviny je aj výživa a najmä nekvalitné potravinové výrobky, ktoré nemajú významnú úlohu pri nástupe onkológie počas rozpadu.

Lekári odhalili spojenie výskytu choroby s chronickou vírusovou infekciou, ktorá je spôsobená vírusom herpesu alebo ľudskými papilomavírusmi.

Prekancerózna rakovina jazyka

  • erózia ústnej dutiny (trvalé vredy v jazyku vznikajúce v dôsledku oklúzie, rýchlosťou 1 cm);
  • leukoplakia - zrenie ozdobného epitelu;
  • Bowenova choroba - intradermálna rakovina kože;
  • jednotlivé formy lupus erythematosus;
  • niektoré formy červeného lichen planus;
  • benígny nádor.

Mnohí pacienti s touto diagnózou majú záujem o otázku: rakovina jazyka, koľko žije s touto chorobou?

rakovina jazyka, prognóza závisí na jazyku, diagnostiky a liečby rakoviny, ako v raných fázach raného metastáz má majetok v lymfatickým systémom tela, tak včasnú detekciu a liečbu ochorení, má významnú úlohu v ľudskom živote. Ale v prípade prechodu choroby na infiltrovanú ulceratívnu formu sa prognóza stáva beznádejnou.

Prevencia rakoviny jazyka

Správne a zdravé jedlo

Hlavné a hlavné preventívne opatrenia tejto choroby sú:

  1. boj proti zlým návykom;
  2. normalizácia potravín (kategoricky zakázané používanie horúcich potravín);
  3. včasné a najdôležitejšie kvalitatívne liečenie chorôb tráviaceho traktu a pečene;
  4. liečba prekanceróznych ochorení;

Dôležité! Skôr je známe, že rakovina jazyka často udrie silné polovice ľudstva vo veku nad 40 rokov, takže jeden a možno najdôležitejším preventívnym opatrením je aj zastavenie fajčenie a pitie.

Rakovina jazyka, znaky a symptómy choroby

K dnešnému dňu sociálne siete majú veľa rôznych fotografií rakoviny jazyka, čo je spôsobené tým, že mnohí chcú vedieť, ako rakovina jazyka vyzerá a aký je klinický obraz tejto choroby? Existuje malý bezbolestný výraz, ktorý s určitým časovým obdobím zvyšuje veľkosť a zároveň nepodlieha lekárskej liečbe.

Bolestivé syndrómy sa objavujú omnoho neskôr. Často pacienti s bolestivými syndrómami sa môžu spájať s inými ochoreniami, ako sú tonzilitída, zubné ochorenia a ďasná. Tento typ nádoru je charakterizovaný rýchlym infiltračným rastom.

Znaky rakoviny jazyka v počiatočných štádiách ochorenia:

  • dochádza k zhutneniu sliznice;
  • vredy;
  • papilárne útvary;
  • biele škvrny;
  • plaky na jazyku s rakovinou;
  • bolesť v oblasti ďasien, jazyka, krku v krku.

Keď sa rakovina dna pacientov s dutinou často obracia na lekára, potom keď nádor dosiahne kritické rozmery, novotvar sa rozpadne.

Rakovina jazyka, príznaky ochorenia sú nasledovné:

  • nepríjemný zápach z úst, množstvo slín;
  • ťažká, nie utišujúca bolesť;
  • krvácanie ústnej sliznice;
  • ťažkosti s otvorením úst;
  • ťažkosti alebo neschopnosti jesť;
  • výskyt opuchu krku a tváre;
  • uvoľňovanie a strata zubov;
  • úbytok hmotnosti.

Prítomnosť všetkých vyššie uvedených príznakov ochorenia naznačuje, že etapa rakovina jazyka presunutý do vzdialených metastáz, čo môže mať vplyv na: pľúca, pečeň, mozog menej.

Pri prechode prehliadka a prehmatanie detekované časti, ktorý je odlišný vzhľad a hustota, to je časť nádoru, ktorý môže mať rôzne obrysy, tvarov a typov rakoviny jazyka a zvyšok nádoru je pod sliznicou.
Nádor je hustý, bezbolestný, sivý alebo ružový, s hľuzovitým povrchom mierne vyčnievajúcim nad sliznicou. Rádiový uzol má širokú a hustú základňu. Vredy nepravidelné v tvare s hľuzovitým dnom a nerovnomernými zvýšenými okrajmi. V palpácii je veľa bolesti.

Perorálna rakovina sa šíri dostatočne rýchlo, ničia okolité tkanivá, svaly, kožu, kosti. Po operácii je možné aj recidívy nádoru. Keď regionálnej metastázy na strane krku lymfatických uzlín hmatné zväčšené, typicky hustá, bezbolestné, neaktívne.

Nádor v jazyku: ako vyzerá nádor - fotografie a príznaky počiatočnej fázy rakoviny

Rakovina jazyka je zriedkavá. Nepredstavuje viac ako 2% všetkých onkológií. Podľa štatistík sa najčastejšie týka mužov vo veku 50 až 55 rokov. Táto choroba sa vyvíja rýchlo a kvôli anatomickým znakom ľudského tela spôsobuje vážne komplikácie. Najjasnejšie príznaky rakoviny jazyka sa objavujú už v neskorých fázach, čo sťažuje diagnostikovanie. V pokročilých prípadoch je táto choroba veľmi nebezpečná pre ľudský život. Našťastie v súčasnej dobe existuje niekoľko pomerne účinných metód liečby nádoru jazyka.

Odrody rakoviny jazyka

Táto choroba má niekoľko klasifikácií. Choroba sa môže objaviť:

  • na špičke;
  • na koreni;
  • bočný pohľad;
  • v sublingválnej oblasti;
  • v oblasti dna ústnej dutiny.

Z uvedeného je rakovina koreňa jazyka najnebezpečnejšími komplikáciami. Okrem toho je ťažšie pracovať.

Podľa histologického zloženia:

  • skvamocelulárny karcinóm jazyka;
  • adenokarcinóm.

Na snímke sú zobrazené typy nádorov:

  1. Vredová. Začína sa objavovaním tesnenia v jazyku, ktorý sa stáva vredom. Často sprevádzané bolesťou a krvácaním.
  2. Infiltratívny. Nádor v jazyku je hustý na dotyk, na jeho povrchu sú pozorované belavé škvrny. Sú sprevádzané silnými bolesťami.
  3. Papilárne. Novotvar je ťažký na dotyk, prečnieva cez okolité zdravé tkanivá a má husté plaky. Postupuje pomaly dosť.

Rastom nádoru:

  1. Exofytická - vyčnieva do ústnej dutiny;
  2. endofytické klíčky hlboko do tkanív jazyka a úst;
  3. zmiešané.

Pretože tvorba nádoru môže zahŕňať bunky rôznych tkanív, existuje veľa druhov benígnych nádorov:

  1. Adenóm. Vzniká z žalúdočného tkaniva špičky jazyka, degeneruje sa do cystadenomu alebo z heterotopického žalúdočného tkaniva a vytvára polypy v koreňovej oblasti.
  2. Papilóm. Vzniká epitelom sliznice jazyka. Najčastejšie sa zobrazuje na špičke alebo na chrbte. Vyzerá ako papilóm ako malé okrúhle svetlo ružové kondenzácie.
  3. Fibróm. Je tvorený spojivovým tkanivom a je pevnou časťou zaobleného tvaru. Farba sa nelíši od zdravých tkanív.
  4. Retenčná cysta. Vytvorené žľazami vonkajšej svalovej vrstvy.
  5. Botriomiksoma. Ak po traume je jazyk opuchnutý, potom existuje pravdepodobnosť výskytu botramiomixómu. Veľký sférický opuch červených foriem, ktorý sa postupne stáva hnedý a jeho hladký povrch je pokrytý krustami.
  6. Neurofibrom. Je tvorená nervovými tkanivami a nachádza sa v zadnej časti orgánu. Jedna z mála odrôd onkologických formácií v jazyku, sprevádzaná bolesťou.
  7. Lymfangiom. Vyvíja sa z lymfatických ciev a vedie k zvýšeniu jazyka. Má vzhľad polypov, ktoré sú prevažne zarastené na povrchu orgánu. Zápal, keď je zranená.
  8. Hemangiom. Vzniká z krvných ciev. Príčina jej výskytu spočíva v porušení embryogenézy. Detekcia ochorenia sa vyskytuje v prvých mesiacoch života dieťaťa. Existujú dva typy tohto nádoru. Kapilárny hemangióm je červená škvrna rôznych tvarov pokrývajúca orgán. Cavernózna forma má tvar karmínového nádoru, jemný dotyk. Zvyšuje sa nad zdravými tkanivami a nádor vyrastie hlboko do jazyka.
  9. Struma jazyka. Vytvára sa z tkaniva štítnej žľazy, ktorá padla do ústnej dutiny v dôsledku porušenia embryonálneho vývoja človeka. Je to uzol až do veľkosti 3 cm, ktorý môže vyvolať rakovinu koreňa jazyka.

Prečo sa choroba vyskytuje?

Príčinou rakoviny jazyka môže byť jeden z týchto faktorov:

  • fajčenie alebo žuvanie tabaku;
  • Choroba zubov alebo ďasien môže vyvolať šupinatú bunkovú formu choroby;
  • vírus papilloma;
  • slabá dedičnosť;
  • zníženie imunity choroby;
  • herpes vírus;
  • vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti;
  • riziko rakoviny dlaždicových buniek jazyka sa zvyšuje po častom vystavení slnku.

Existuje niekoľko prekanceróznych ochorení, ktoré môžu negatívne zapríčiniť výskyt nádoru. Patria medzi ne:

  1. v niektorých prípadoch môžu byť benígne nádory transformované na malígne;
  2. glossitída je zriedkavé ochorenie sprevádzané bolesťou a zvýšenou tvorbou slín;
  3. Bowenova choroba - výskyt pokrytej vredmi z drsnej škvrny;
  4. leukoplakia je mutácia tkanív, pozostávajúca z orogénie plochého epitelu ústnej dutiny a vedie k rakovine dlaždicových buniek.

Symptómy počiatočného štádia nádoru s fotografiou

Príznaky rakoviny koreňa jazyka sú dostatočne výrazné, čo umožňuje lekárovi bez problémov diagnostikovať ju. Hlavné príznaky ochorenia:

  1. Bolesť v ústach alebo jazyku. V prvých fázach môže byť slabá, ale v záverečných fázach sa stáva veľmi nepríjemným. V 3-4 etapách je bolestivé nielen pri prehĺtaní, ale aj v pokoji. Ak nádor poskytne metastázy blízkym lymfatickým uzlom, bolesť sa objaví v blízkosti ušných stehien a na krku.
  2. Polypy alebo tesnenia v jazyku. Tento príznak je zistený pacientom alebo zubným lekárom počas vyšetrenia. Pri palpácii sa miesto ťažko dotýka a necitlivé.
  3. Vredy v ústnej dutine. Pacienti sa často sťažujú na malú bolesť, ktorá dlho nezmizla. Pred návštevou lekára sa s ňou zaobchádzajú s rôznymi masťami a veria, že ide o bežnú traumu z uhryznutia. Na fotografii môžete vidieť ich veľkosť.
  4. Obtiažnosť pri otváraní úst. Rakovina koreňa jazyka ovplyvňuje prehltnutie, reč a akúkoľvek inú manipuláciu jazyka. Metastázy môžu vyrastať v krku, oblohe a najbližších lymfatických uzlinách, čo vedie k zničeniu zubov, kože a svalov.
  5. Opuch tváre, jazyka a krku. Zápcha vzniká v dôsledku zápalu vyvolaného rakovinovými bunkami.
  6. Problémy s jedlom. Zväčšený nádor spôsobuje opuch tkaniva a bolesť pri prehĺtaní. V posledných štádiách rakoviny nie je možné požiť ústa.
  7. Nepríjemný zápach z úst. S zanedbávanou chorobou začína nekróza tkaniva jazyka, kvôli ktorému sa vytvára nechutný vôňu hnilého mäsa.

Metódy diagnostiky

Najčastejšie diagnóza rakoviny jazyka nespôsobuje špecialistu veľké ťažkosti, pretože ochorenie má veľmi charakteristické znaky, ktoré vám umožnia podozrenie na ochorenie pri vyšetrení. Najťažšie je identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu, pretože príznaky sú stále slabo vyjadrené. Na objasnenie diagnózy lekár predpísal komplexné vyšetrenie vrátane niekoľkých nasledujúcich inštrumentálnych štúdií.

Cytológia a histológia

Účelom histologických a cytologických štúdií je určiť formu rakoviny, typ a stupeň vývoja. Pre histologickú analýzu sa uskutočňuje biopsia jazykových tkanív na hranici nádoru so zdravými tkanivami. Pri mikroskopickom vyšetrení vzorky je možné pochopiť, či je nádor malígny. Cytologické vyšetrenie spočíva v štúdiu škvŕn odobratých z povrchu vredu a umožňuje stanoviť stupeň vývoja nádoru.

Ultrazvuk je najrýchlejší a najefektívnejší spôsob včasnej detekcie novotvarov. Pri rakovine jazyka je predpísaný ultrazvuk na krku a ústna dutina na určenie tvaru, hraníc a hĺbky penetrácie nádoru do tkaniva. Použitie ultrazvuku môže tiež zistiť šírenie metastáz do iných vnútorných orgánov.

röntgenový

Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva na detekciu novotvarov v kostiach a pľúcach. Počas rakoviny jazyka môžu byť prítomné nádory v kostiach dolnej čeľuste, ako aj v orgánoch hrudníka, takže sa tieto oblasti vyšetrujú. Podľa obrázka doktor dokáže vidieť nádor, ale na potvrdenie jeho malignity sa bude vyžadovať biopsia.

CT alebo MRI

Počas výpočtovej tomografie pomocou röntgenových lúčov sú vytvorené vrstvové fotografie vnútorných orgánov osoby z rôznych uhlov. Ďalej počítač kombinuje tieto obrazy a simuluje trojrozmerný obraz orgánu na ich základe. Počas zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie sa tiež odoberie orgán a vytvorí sa jeho trojrozmerný obraz, ale namiesto röntgenových lúčov sa tu používajú elektromagnetické vlny. Obe tieto metódy sa používajú na detekciu metastáz vo vnútorných orgánoch.

Možnosti liečby

Spôsob liečenia rakoviny jazyka je vybraný lekárom na základe lokalizácie, typu a štádia ochorenia. Takže rakovina s plochými stenami bude liečená inými liekmi ako adenokarcinómom. Včasná detekcia ochorenia uľahčí liečbu a zlepší prognózu pre zotavenie. Spravidla, aj keď je potrebný chirurgický zákrok, možno sa vyhnúť odstráneniu jazyka, takže sa nemusíte báť.

Chirurgická metóda

Chirurgická intervencia často umožňuje úplné odstránenie nádoru a metastáz z tela pacienta. V počiatočných štádiách rakoviny sa zvyčajne vykonáva excízia postihnutého tkaniva. Spravidla operácia spočíva v resekcii malej oblasti jazyka (hemiglossektómia), v dôsledku čoho si pacient zachová príležitosť hovoriť.

Zo štádia ochorenia závisí, koľko percent jazyku bude musieť byť prerušené. V zanedbaných prípadoch nie je často možné uložiť orgán a vyhnúť sa odstráneniu jazyka (glossektómia). Rakovina pod jazykom vykonáva operáciu potrebnú na odstránenie dna ústnej dutiny.

Radiačná liečba

Radiačná terapia sa považuje za najefektívnejšiu metódu liečby rakoviny. Nádor sa ožaruje niekoľko sedení, po ktorom sa vyhodnocujú výsledky. Keď sa zistí nádor, postup sa opakuje, kým nezmizne úplne. Niekedy rádioterapia nefunguje, v tomto prípade by mala byť nahradená inými spôsobmi liečby. V počiatočných štádiách rakoviny sa ožarovanie vykonáva lokálne av neskorších štádiách sa využíva na diaľkové pôsobenie.

chemoterapia

Chemoterapia sa aktívne používa v akejkoľvek forme rakoviny. Používa sa ako doplnok k iným metódam liečby. Liečba spočíva v zavedení látok do tela pacienta, ktoré môžu brániť rastu a zničiť nádorové tkanivo. V súčasnosti používajte lieky obsahujúce fluorouracil a platinu. Často sa táto technika používa na zničenie metastáz a zvyškových novotvarov.

Aká je prognóza pre zotavenie?

Čím skôr je diagnostikovaná rakovina jazyka, tým je prognóza optimistickejšia. Ak je teda v štádiách 1 alebo 2 zistená choroba, pravdepodobnosť úspešnej liečby rakoviny jazyka je 75%. V štádiu 3 je šanca na zotavenie už 50%. V posledných štádiách aj v našom čase je zotavenie menej časté ako v 30% prípadov.

Metódy prevencie

Keďže liečba rakoviny jazyka je pomerne zložitým a nepríjemným procesom, je rozumné prijať jednoduché preventívne opatrenia:

  1. Starostlivo dodržujte hygienu ústnej dutiny. Pravidelné čistenie zubov znižuje riziko ochorení, ktoré môžu vyvolať vývoj nádoru.
  2. Zabráňte fajčeniu tabaku a konzumácii alkoholu. U ľudí bez zlých návykov sa rakovina jazyka objavuje oveľa menej často.
  3. Menej času stráveného na slnku. Infračervené žiarenie výrazne zvyšuje riziko karcinómu dlaždicových buniek jazyka.
  4. Jedzte správne. Americký inštitút pre výskum rakoviny odporúča každý deň jesť fazuľa, cesnak, hrozno, paradajky, kapustu a listy hlávkového šalátu. Vyprážané jedlá by mali byť úplne vylúčené z potravy a nahradiť ich jedlami na pare.
  5. Nezabudnite pravidelne navštevovať zubára. V jeho kompetencii, celá ústna dutina, nielen zuby, takže rozpozná príznaky choroby a podozrieva sa z rakoviny jazyka.
  6. Vedú zdravý životný štýl. Ľudia podieľajúci sa na športu sú menej ochotní ochorieť a žiť oveľa dlhšie.
  7. Nezabudnite na príznaky tejto choroby. Ak sa zistia, okamžite vyhľadajte lekára.

Rakovina jazyka: ako rozpoznať chorobu v počiatočnom štádiu, typy, príčiny, príznaky, liečba

Epidemiológia (prevalencia) rakoviny jazyka je v priemere 5 prípadov na 100 tisíc obyvateľov. Medzi zaznamenanými prípadmi nádorov dutiny ústnej dutiny predstavuje až 60%. Aj napriek relatívne jednoduchú diagnózu tejto choroby sú zanedbávané prípady - ľudia si často nevšimujú príznaky alebo ignorujú príznaky rakoviny jazyka.

Etiológia - príčiny rakoviny jazyka

Hlavná príčina nádorov v jazyku, rovnako ako akákoľvek iná rakovina, je genetická porucha v bunkách. V tomto prípade ide o epiteliálne bunky - tkanivo, ktoré tvorí sliznicu. Do tohto procesu prispieva niekoľko hlavných faktorov:

  • Expozícia karcinogénom. Obrovské množstvo škodlivých látok je obsiahnuté v cigaretovom dyme av žuvacích zmesiach (nasvay, betel). To je fajčiari a nasvayshchikov najčastejšie diagnostikované s rakovinou tejto lokalizácie, a u mužov to je zistené trikrát častejšie ako u žien. Alkohol zvyšuje účinok karcinogénov.
  • Profesionálna ujma. Frekvencia výskytu onkológie jazyka medzi ľuďmi zaťaženými škodlivou produkciou je oveľa vyššia. Soľ ťažkých kovov (ortuť, olovo), azbest, ropné produkty môžu byť svojou povahou klasifikované ako karcinogény.

Foto: novotvar v jazyku

Vplyv vírusov. Nedávny výskum ukázal priame spojenie medzi chronickou vírusovou infekciou a incidenciou rakoviny. Ľudský papilomavírus, vírus herpes simplex a HIV môžu transformovať genóm buniek a premeniť ich na rakovinu. Podľa štatistík až 70% žien sú nositeľmi HPV. Mechanizmus onkogénnych účinkov vírusov je spojený s ich schopnosťou potlačiť protinádorové gény.

  • Chronická trauma ústnej dutiny. Môžu byť spojené s nesprávnou inštaláciou zubných protéz, nesprávnym ošetrením plnenia alebo chronickým zhabaním sliznice.
  • Dlhodobá expozícia týmto faktorom na sliznici je sprevádzaná poškodením štruktúry DNA epiteliálnych buniek. V dôsledku toho sa vyvíja papilárna hyperplázia (nadmerný rast), ktorá vyzerá ako strhnutie po stranách alebo dysplázia (abnormálny vývoj) sliznice.

    Ďalšie vystavenie týmto príčinám vedie k vzniku prekanceróznych stavov: leukoplakia, Bowenova choroba, hyperkeratóza a papilómy. V budúcnosti sa tieto podmienky zmenia na onkológiu.

    Etapy rakoviny jazyka

    Existuje niekoľko štádií choroby, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristické znaky.

    Počiatočná fáza rakoviny jazyka (prvá)

    Foto: toto je počiatočná fáza rakoviny jazyka

    Je charakterizovaný kurzom s nízkymi symptómami - prakticky nič neruší pacientov. Vyzerá to ako belavé škvrny na sliznici, takzvané papilárne výrastky. Často sa užívajú na dosku, ktorá sa nachádza na bočnom povrchu svalového orgánu.

    Pri vyšetrovaní lekári často berú tieto formácie na prejavy iných chorôb: glositída alebo stomatitída. Bolestivé pocity v tomto štádiu chýbajú.

    Krok klinických prejavov (druhý)

    Po progresii ochorenia sa "plaketa" postupne mení na zhušťovanie v jazyku, ktorý sa pri absencii liečby premenil na nádor v jazyku. V tomto štádiu je bolestivý syndróm, bolesť je rozptýlená alebo lokálna, veľmi často vyžaruje do okolitých orgánov (krk, chrám, uši).

    Pacienti sa v tomto štádiu často sťažujú na výskyt zlého dychu, ktorý je spôsobený infekciou a hojením nádoru. Klinický obraz spája ťažkosti s prehĺtaním, poruchami spoja, opuchom a necitlivosťou časti jazyka. Možné metastázy v okolitých tkanivách a tesne umiestnené lymfatické uzliny - submandibulárne, krčné.

    Spustený stupeň (tretí)

    Previesť chorobu do tejto fázy je možné, ak úplne ignorujete príznaky počiatočného a druhého štádia rakoviny jazyka. Vyjadruje sa ako agresívny invazívny (penetrujúci do hrúbky tela a okolitých tkanív), sprevádzaný tkanivovým rozpadom.

    Terminálová fáza (štvrtá)

    V tejto fáze vznikajú vzdialené metastázy - v kostiach, pečeni, pľúcach. Liečba pokročilého rakoviny jazyka nie je úspešná a prognóza je veľmi pochybná. Pacienti, ktorí začali chorobu pred terminálnou fázou, zriedka žijú viac ako rok. Liečba je len paliatívna - bojuje proti bolesti a intoxikácii z rakoviny.

    Druhy rakovinového jazyka

    Choroba je klasifikovaná podľa miesta - umiestnenie lézie v jazyku:

    • Rakovina jazyka tela - viac ako 2/3 všetkých prípadov tejto patológie.
    • Rakovina koreňa jazyka je 1/5 všetkých prípadov.
    • Rakovina spodného povrchu - všetky zvyšné prípady (približne 10%).

    Foto: karcinóm dlaždicových buniek jazyka

    Podľa princípu rastu nádoru sa rozlišujú nasledujúce klinické formy ochorenia:

    • Exofyt - nádor rastie hlavne v ústnej dutine. Niekedy sa táto forma ochorenia nazýva papilárna.
    • Endofytická (infiltratívna) - rast zameraný na hrúbku tela. Endofytický rast je charakteristický príznak rakoviny kože jazyka. Veľmi často táto forma ochorenia vedie k opuchu a ťažkostiam s pohybom jazyka alebo jeho úplnou nehybnosťou.
    Rakovina jazyka sa v 95% prípadov týka skvamózneho karcinómu a iba 5% je ďalšia histologická forma: karcinóm alebo bazocelulárny karcinóm.

    Vzhľadom na nádor sa izolujú papilárne a vredovité formy. Papilárna rakovina je najbežnejším typom ochorenia. Vyzerá to ako hustý rast, mierne stúpajúci nad sliznicou a pokrytý "bradavicami".

    Keď sa vredová forma ochorenia na povrchu jazyka na boku alebo na chrbte objaví vredy, obklopené valčekom. Charakteristická vlastnosť vredu v počiatočnom štádiu je jeho úplná bezbolestnosť. Pri raste ulcerácie sa objavuje bolestivý syndróm. Pripojenie zápalovej zložky maskuje rakovinu a zhoršuje diagnózu.

    Foto rakoviny

    Na obrázku je papilárna rakovina jazyka

    Na fotografii je nádor na boku jazyka

    Na fotografii je vredová forma rakoviny

    Na fotografii je rakovina koreňa jazyka

    diagnostika

    Nezávisle môžete predpokladať len prvé príznaky onkológie tejto lokalizácie. Najčastejšie lekári s touto patológiou, dosť podivne, nie onkológovia, ale zubári. Je to kvôli špecifikám ich aktivít - v priebehu ich profesionálnych aktivít sú prvými, ktorí si všimnú známky skorého štádia rakoviny vo forme pečate na strane jazyka alebo v koreňovej časti.

    Podobnosť prvých symptómov rakoviny jazyka s ďalšími ochoreniami ústnej dutiny vedie k neskorému stanoveniu diagnózy - najčastejšie v druhej fáze, kedy malígny novotvar sliznice vykazuje vred alebo výrazný nádor.

    Špecifická diagnostika spočíva v vykonaní nasledujúcich vyšetrení:

    • Vyšetrovanie otisku odtlačkov prstov na detekciu príznakov karcinómu dlaždicových buniek v ňom.
    • Biopsia nádoru a následné histologické vyšetrenie pod mikroskopom.
    • Ultrazvuk jazyka a mäkkých tkanív dolnej čeľuste, rovnako ako ultrazvuk krku, aby vyhľadal metastázy.
    • RTG lebky alebo počítačová tomografia - s podozrením na klíčenie nádoru do kosti.

    Aby sa vylúčili vzdialené metastázy, je potrebné urobiť RTG hrudníka, CT (MRI) mozgu a ultrazvuk pečene.

    Metódy liečby rakoviny jazyka

    Bez ohľadu na príčinu rakoviny jazyka na liečbu sa používa kombinovaná liečba, ktorá zahŕňa nasledujúce metódy:

    • Chirurgická liečba. Operácia je zameraná na radikálne odstránenie zhubného nádoru: buď čiastočnú resekciu (vyrezanie) jazyka, alebo úplné odstránenie jazyka (glossektómia). V zanedbaných prípadoch, keď sa nádor rozrástol do okolitých tkanív, vykonajte ich resekciu až na kosti spodnej čeľuste.
    • Radiačná terapia. Diaľková terapia sa priraďuje, keď sa nádor ožaruje na diaľku pomocou röntgenových lúčov a kontakt (brachyterapia), keď je zdroj žiarenia (rádioaktívnych izotopov) umiestnený v hrúbke tela. Rádioterapia sa vykonáva pred a po operácii. Koľko stretnutí je potrebných, určuje lekár.
    • Chemoterapia. Používa sa v pokročilých prípadoch v prítomnosti vzdialených metastáz, keď sa nedajú použiť iné metódy alebo ich účinok nie je dostatočný. Pacienti sú liečení cisplatinou, metotrexátom a inými liekmi.
    Operácie v neskorších štádiách ochorenia sú v prírode často ochromujúce - v mnohých prípadoch je potrebné odstrániť takmer celú spodnú čeľusť. Po operácii pacienti žijú s určitými obmedzeniami. S cieľom vytvoriť uspokojivú kvalitu života, podstupujú rekonštrukčné lekárske operácie.

    Metódy prevencie, predpovede rakoviny jazyka

    Znížiť pravdepodobnosť ochorenia môže byť zanechanie zlých návykov: fajčenie, konzumácia alkoholu a žuvanie tabaku. V prítomnosti patológie zubov, ktorá prispieva k chronickému traumu sliznice, vykonávajú sanáciu ústnej dutiny: opätovne inštalujú protézu, spracovávajú výplne a opravujú skus.

    Dodržiavanie základnej ústnej hygieny môže výrazne znížiť riziko rakoviny. Pokiaľ ide o prognózu, je dôležité pravidelné preventívne vyšetrenie u zubného lekára, počas ktorého sa objavia prvé príznaky rakoviny, ktoré vám umožnia poslať osobu na onkológu včas.

    Pri radikálnej kombinovanej liečbe rakoviny prvej línie je päťročná miera prežitia blízka 90%, v pokročilých prípadoch je znížená na 60%. Ak sa liečba začne v štádiu metastáz, päťročná miera prežitia je v Moskve nižšia ako 35%.

    O Nás

    Rakovina je patológia, ktorá môže postihnúť akékoľvek orgány a tkanivá. Kožné kryty sa stávajú výnimkou. Vzhľad malých krtkov a pigmentovaných škvŕn často môže predstavovať rakovinovú formáciu - melanóm.