Rakovina vonkajších pohlavných orgánov u žien

Rakovina vulvy je u žien zriedkavá a zaujíma štvrté miesto medzi nádormi ženskej sexuálnej sféry. Najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku 60 až 70 rokov. Nádory často sprevádzajú prerušenie endokrinných žliaz, ktoré sa prejavujú poklesom alebo predčasným ukončením menštruačnej funkcie a nástupom menopauzy. Existuje častá kombinácia tejto rakoviny s celkovou obezitou a cukrovkou. Vzniku rakoviny predchádza miestny dystrofický proces, ktorý spôsobuje svrbenie a vedie k výskytu dyskeratóz (leukoplakia, kraurosis).

Patologická anatómia - rakovina je zvyčajne šupinatá keratinizovaná. Menej časté je skvamózna nekeratinizovaná rakovina. Nízky diferencovaný a žľazový karcinóm je ešte menej bežný.

Príznaky rakoviny vonkajšieho genitálu u žien

Skoré príznaky rakoviny sú podobné ako prekancerózne ochorenia - svrbenie a pálenie. Potom pacienti venujú pozornosť výskytu serózneho výtoku s prídavkom krvi. Moč, ktorá vstúpi na ulcerovaný povrch nádoru, spôsobuje bolesť. Symptóm bolesti sa skôr a častejšie prejavuje v rakovine klitorisu. Rast nádoru v hĺbke vedie k vzniku trvalých bolestí. Rozpad nádoru spôsobuje krvácanie a jeho infekcia je príznakom hnisavého a fekálneho výtoku.

Rakovina je najčastejšie lokalizovaná okolo veľkých pyskov, ďalej malých pysky a klitorisu. Počiatočná forma rakoviny vonkajších pohlavných orgánov môže mať charakter ulcerácie, hustého uzlíka alebo bradavíc. Je potrebné poznamenať, že hustota tkaniva a mierne krvácanie. Vyjasnený nádor má vzhľad: a) exophytických hľuzovitých rastov, ľahko krvácajúcich a vredov; b) hustý uzol, zvarený na koži a podliehajúci tkanivám (pri ďalšom raste nádoru sa koža ulceruje nad ním); c) ploché vredy s nerovnými, hľuzovitými spodnými a valcovitými krvácanými okrajmi.

Tumor rýchlo infiltruje podkladové tkanivo a ďalší rast sa rozšíri na vagínu, močovod a perineum. Množstvo lymfatických a krvných ciev vedie k rýchlej metastáze. Rakovina vonkajších pohlavných orgánov ženy, metastázuje do tanínových lymfatických uzlín, stehenné a bedrových lymfatických uzlín. Vzhľadom k tomu, rast primárnych nádorových metastáz sa vyskytujú v tanínových lymfatických uzlín na postihnutej strane, a potom cez metastázy vyskytujú v tanínových lymfatických uzlín na strane druhej. Zvlášť rýchla metastáza sa pozoruje pri rakovine klitorisu. Metastatické lymfatické uzliny majú kruhový tvar, hustú konzistenciu a na začiatku majú pohyblivosť. Pri klíčení nádor kapsule lymfatických uzlín, tvoria hustú hrudkovitého konglomerát pripájané k podkladovej tkanív a kože.

Neskôr sa pozoruje ulcerácia kože nad konglomerátom metastatických lymfatických uzlín.

Diagnóza rakoviny vonkajšieho genitálu u žien

Vzhľadom na podobnosť skorých symptómov a klinického obrazu rakoviny a prekanceróznych ochorení sa nástup rakoviny často prejaví bez povšimnutia. Cytologické vyšetrenie škvrny od povrchu ulcerácie alebo náteru pripraveného zo škrabancov z podozrivej sliznice môže pomôcť vyliečiť rakovinu. Záverečná diagnóza rakoviny vonkajšieho pohlavného genu u žien je stanovená biopsii. Na diagnostiku metastáz v povrchových lymfatických uzlinách sú prepichnuté tak, aby sa získal bodový bod pre cytologické vyšetrenie.

Rakovina vonkajších genitálií u žien sa má rozlišovať od nasledujúcich ochorení. Papilóm je jednobunková forma guľatého tvaru, s mäkkou konzistenciou, má tenkú stonku, nedráža podkladové tkanivá.

Špicaté kondylómy majú vzhľad niekoľkých jemných, tenkých papil. Vyskytujú sa u mladých žien a nachádzajú sa pri vstupe do pošvy a na sliznici okolo konečníka.

Chronický vred má malé rozmery, nachádza sa v oblasti predných a zadných zrastov, líši sa ostrými bolesťami a zápalovou infiltráciou okolitých tkanív.

Tuberkulózny vred má charakter povrchovej ulcerácie s granulovaným morským dnom a podrezanými okrajmi.

Liečba rakoviny vonkajších pohlavných orgánov u žien

Liečba pozostáva z nasledujúcich fáz.

1. Predoperačná radiačná liečba primárneho nádoru a zón regionálnych metastáz.

2. Vullektómia hlavne elektrochirurgická metóda.

3. Chirurgické odstránenie lymfatických uzlín a vlákien z tkaniva a iliakálnych oblastí (Duquinova operácia).

Predoperačná rádioterapia primárneho nádoru sa uskutočňuje pomocou zariadení na röntgenovú terapiu s blízkym zameraním (generačné napätie 60 kV), jednorazovou dávkou 300 r a celkovou ohniskovou dávkou 3000-5000 r. Súčasne s röntgenovou terapiou s blízkym zameraním sa v oblasti rozkroku uskutočňuje gama terapia s blízkym zameraním. Jednoduchá dávka 180-200 rad, celková ohnisková dávka 2500-3000 rad. Predoperačné vystavenie žiareniu regionálnym oblastiam lymfatickej drenáže zahŕňa ožarovanie pravých a ľavostranných oblastí, ktoré sa vykonáva hlavne na vzdialených gama systémoch. Celkové ohniskové dávky sú 3000-4000 rad.

V 1. štádiu s úplným rozlíšením primárneho nádoru môže byť liečba obmedzená na ožarovanie a pacient by mal byť starostlivo a systematicky monitorovaný. V prítomnosti reziduálneho nádoru je indikovaná vulvektómia. Pri kontraindikáciách na operáciu z celkového stavu pacienta je vhodná ďalšia intersticiálna gama terapia v celkovej dávke 2000-3000 rad. V druhom a treťom štádiu po tom, čo lokálne reaktívne procesy ustúpili, sa elektrochirurgicky vykonáva vulvektómiu a operácia Dyukenu sa vykonáva (súčasne alebo v dvoch okamihoch v závislosti od celkového stavu pacienta). V štyroch štádiách je liečba symptomatická.

Vulvectomy rakovina - celkom extirpácia vulvy, veľké i malé pysky, klitoris, tuk suprapubická región. Oválny vonkajšie incízie ohraničujúca labia majora, predná pubické plocha prechádza kožou a späť v určitej vzdialenosti od vagíny zadnej komisury 0,5 cm. Vnútorná obvodová rez prebieha pozdĺž hranice s vaginálnej sliznice, predné 0,5 cm v určitej vzdialenosti od zvukovodu. Následné kruhový excízia podkožného tkaniva sa vykonáva elektrokauter. Po jeho excízii vulvy a uloženie ponorných švov na podkožného tuku po stranách vložky drenážou rán gumy po dobu 2 dní. Navrstvené hodvábne stehy na koži a v tvare písmena T bandážou.

Prognóza. Pri rakovine vonkajších pohlavných orgánov sú ženy charakterizované malígnym priebehom a skorými metastázami. Rakovina sa vyvíja u žien najmä v starobe a liečba v plnom rozsahu je často ťažká v dôsledku kontraindikácií zo všeobecného stavu. Pri kombinovanej rádioterapii je trojročné prežitie 50% a päťročné prežitie 29%. Najefektívnejšia je kombinovaná liečba, pri ktorej sa pozoruje trojročné prežívanie u 63% pacientov a päťročné prežitie v 57%. Po liečbe sú pacienti kontraindikovaní pri ťažkej fyzickej práci, ako aj pri práci spojenej s dlhšou chôdzou.

Rakovňa labia

Zhubné poškodenie pohlavných orgánov u žien je zriedkavé ochorenie, ale je veľmi nebezpečné. Vo veľkej väčšine klinických prípadov sa u starších pacientov diagnostikuje rakovina veľkých labiek (ako aj malých labiek).

Hlavný kontingent pacientov s touto chorobou - ženy staršie ako 70 rokov: táto skutočnosť dáva lekárom dôvod považovať zmenu slizníc súvisiacu s vekom za jeden z hlavných rizikových faktorov rakoviny vonkajších genitálií.

Vekový faktor tiež prispieva k oneskorenej detekcii príslušnej choroby. Ženy, ktoré prakticky nechodia do gynekológa kvôli svojmu pokročilému veku, majú v neskorých štádiách príznaky rakoviny, čo komplikuje proces hojenia.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Lekári odporúčajú ženám, ktoré opustili reprodukčné obdobie, aby navštívili gynekológa aspoň raz za rok. To umožní diagnostikovať onkologické patológie v počiatočnom štádiu a úspešne liečiť. Zvážte príčiny, príznaky a metódy na detekciu a liečbu rakoviny vonkajších genitálií.

dôvody

Lekárske prax ukazuje, že rakovina pyskov je často choré ženy z chudobných vrstiev obyvateľstva, ktoré nemôžu byť riadne a plne v súlade s osobnou hygienou, jesť zdravé potraviny a pravidelné návštevy u lekára. Nádory pohlavných orgánov sa najčastejšie zaznamenávajú v krajinách s nízkou životnou úrovňou.

Ďalšie faktory, ktoré môžu ovplyvniť vývoj tejto choroby, sú:

  • prítomnosť vírusu ľudského papilómu (tento mikroorganizmus ovplyvňuje mutáciu buniek v rôznych oblastiach tela - vrátane labia);
  • Kožné ochorenia - kraurosy, condylomata, leukoplakia, lišajníky;
  • nadváhou;
  • vysoký krvný tlak (hypertenzia);
  • diabetes mellitus a iné metabolické poruchy;
  • fajčenie;
  • porucha sexuálneho života;
  • prítomnosť genitálnych infekcií a nedostatočná liečba pohlavne prenosných chorôb;
  • genetická predispozícia k onkologickým ochoreniam;
  • alkoholizmus;
  • iracionálna výživa;
  • dlhodobé vystavenie slnku;
  • vystavenie toxínom pri rizikovej výrobe;
  • používanie intímnych hygienických výrobkov s nízkou kvalitou s karcinogénnymi látkami v kompozícii;
  • prítomnosť rakovinových ohniskov na koži v minulosti a v súčasnosti.

Vývoj choroby často predchádza lokálne zápalové a dystrofické procesy, ktoré spôsobujú svrbenie a vedú k zmenám v histologickej štruktúre buniek vonkajších genitálií.

Známky a príznaky rakoviny labiera

Podozrenie a identifikácia ochorenia v počiatočnom štádiu je dosť jednoduché - je potrebné len sledovať stav reprodukčných orgánov a zaznamenať všetky zmeny, ktoré sa vyskytnú. Často sa však pacienti v pokročilom veku hanbia za liečbu gynekológa.

To je v podstate nesprávny prístup k zdraviu, pretože oneskorenie malígnych patológií ohrozuje prechod nádoru do štádia šírenia a metastáz a je oveľa ťažšie liečiť takúto rakovinu. Je to oveľa jednoduchšie vykonať včasné odstránenie lokalizovaného nádoru v prvej fáze. Veľmi zriedkavo sa objavujú malígne lézie labia na rovnom povrchu bez akýchkoľvek predbežných zmien v tkanivách.

Vzhľad novotvarov je skoro vždy predchádzať prekanceróznymi patologiami - najmä condylomata alebo krauroses.

bradavice sú bradavicové výrastky na vonkajších ženských orgánoch, ktoré sa objavujú v mladom a strednom veku a ktoré sa časom môžu rozvinúť na rakovinu (ak neprijmú lekárske opatrenia). kraurosis to nie je naozaj choroba, ale syndróm, ktorý sprevádza vekové procesy v tkanivách.

Croaurus spôsobuje:

  • nadmerná suchosť pohlavných orgánov;
  • výskyt vrások na koži pupiek;
  • svrbenie v perineu.

Ďalšou prekanceróznou patológiou je leukoplakia, ktorá vyzerá ako belavé škvrny na sliznici pohlavných orgánov. Vo väčšine prípadov tieto miesta obsahujú atypické bunky, ktoré sa môžu rozvinúť do rakoviny.

Pri týchto chorobách je veľmi dôležité vykonať ďalšie diagnostické postupy, ktoré pomôžu identifikovať rakovinu v nulovej fáze. V tomto prípade bude liečba rýchla a účinná.

Príznaky a príznaky rakoviny pyskov v počiatočnom štádiu sú nasledujúce:

  • svrbenie a pálenie v perineu;
  • výskyt bradavíc a bradavíc;
  • prítomnosť bezbolestnej uzliny alebo zhutnenie s jasne definovanými okrajmi;
  • prítomnosť nehojacích vredov na koži labia;
  • prudké zhoršenie zdravia - slabosť, ospalosť;
  • úbytok hmotnosti;
  • horúčka nízkej kvality.

V priebehu času sa príznaky zhoršujú - novotvar sa zväčšuje, hrany sa stávajú nerovnomerné, vredy začínajú krvárať: v dolnej časti ulcerácie sa objavuje nekrotické zaostrenie. Bolestivé pocity závisia od umiestnenia rakoviny a jej histologickej odrody. V jednom klinickom prípade sa bolesť môže objaviť v najskoršom štádiu, v inom prípade sa môže objaviť len v štádiu šírenia malígneho procesu na iné orgány.

Tento nádor môže byť exofytický, endofytický a difúzny. Všetky tri druhy rýchlo rastú do okolitých tkanív a šíria sa do močovej trubice, vagíny a perinea.

Hojnosť v tejto oblasti lymfatických a krvných ciev prispieva k rýchlej metastáze. Lymfatické uzliny vo výskyte malígnych procesov v nich sa stávajú hustejšie a bolestivé. V budúcnosti sa bolesti zvyšujú tak, že neumožňujú pacientom vyrovnať sa s prirodzenými schopnosťami a dokonca sa pohybovať.

Ako vyzerá rakovina labia, mali by ste poznať všetky ženy, ktoré sú ohrozené touto chorobou.

diagnostika

Primárnou diagnózou rakoviny je externé gynekologické vyšetrenie, ktoré sa vykonáva pomocou lupy. Počas vyšetrenia sa tiež vykonáva palpácia, ktorá určuje konzistenciu nádoru a stupeň jeho rozšírenia v okolitých tkanivách. Gynekologické vyšetrenie pomocou zrkadiel umožňuje posúdiť stav vagíny a krčka maternice. Niekedy je tiež potrebné vykonať rektovaginálny test prstov.

Významom je cytologické vyšetrenie roztržkov z podozrivých oblastí sliznice pohlavných orgánov. Uveďte, či diagnóza umožňuje biopsiu - vzorkovanie vzorky nádorového tkaniva a jeho štúdium v ​​laboratóriu pod mikroskopom.

Ďalšie diagnostické postupy pre rakovinu labia a podozrenie na metastázy sú:

  • cystoskopia;
  • vylučujúca urografia;
  • sigmoidoscopy;
  • RTG hrudníka;
  • analýza menštruačnej funkcie (v reprodukčnom veku);
  • lymfografia - vyšetrenie lymfatických uzlín na prítomnosť rakovinových buniek;
  • diagnostická laparoskopia;
  • CT, ultrazvuku a MRI vnútorných orgánov.

Tento článok popisuje hlavné charakteristiky rakoviny pery v počiatočnom štádiu.

liečba

Výber spôsobov terapeutického účinku pri akejkoľvek rakovine (vrátane rakoviny pohlavných orgánov) závisí od množstva sprievodných okolností:

  • age;
  • stav vnútorných orgánov a prítomnosť ich patológií;
  • stav imunity.

Hlavnou metódou liečby je chirurgická operácia. Pomocnými a alternatívnymi metódami sú rádioterapia a chemoterapia.

Ak pacientov zdravotný stav (hlavne stav kardiovaskulárneho systému) umožňuje vykonať operáciu, vykoná sa resekcia labia a priľahlých uzlín lymfatického systému. Po odstránení primárneho malígneho zaostrenia je predpísané ožiarenie a liečba liekom.

Niekedy sa pred chirurgickým zákrokom predpisuje ožiarenie: všeobecne nádory pohlavných orgánov dobre reagujú na rádioterapiu. Ak primárny nádor ustúpi, operácia nie je predpísaná, ale pacient by mal byť pod neustálym dynamickým dohľadom. Ak je zostatkové zameranie, onkológovia sú predpísaní vulvektómiou. Celková vulvektómiou je extirpácia všetkých vonkajších genitálií, ako aj tukového tkaniva.

Chemoterapia je zvyčajne predpísaná ako adjuvantná liečba po operácii: používajú sa cytostatiká - látky, ktoré zabraňujú mitóze (delenie) buniek. Liečba liekov je často kombinovaná s rádioterapiou na kontraindikácie na operáciu.

výhľad

Prognóza prežitia pacientov je v 1. a 2. štádiu ochorenia pomerne priaznivá. Úspech, ktorý je určený životnosťou bez relapsu počas 3 rokov, môže počítať 50-70% pacientov. Prežitie pri rakovine labia sa znižuje vzhľadom na pokročilý vek väčšiny pacientov, ktorí majú spravidla už iné sprievodné ochorenia v čase diagnózy nádorov.

Liečba v štádiách 3 a 4, keď sa metastázy už rozšírili cez telo, má menej priaznivú prognózu: pravdepodobnosť smrteľného výsledku je pomerne vysoká. Úspešná liečba je možná iba v 7-10% všetkých klinických prípadov.

Hlavné príčiny rakoviny pier sú opísané v tejto časti.

Liečba rakoviny pery by mala byť čo najviac gramotná, čo umožní efektívnu liečbu a zachráni život človeka, ktorý sa stretol s touto zákernou chorobou. Viac podrobností o spôsoboch liečby nájdete tu.

prevencia

Opatrenia na prevenciu malígnych nádorov labia zahŕňajú odvykanie od fajčenia, dodržiavanie zdravého životného štýlu a správnu výživu.

Je tiež potrebné pravidelne podstupovať vyšetrenie u gynekológa a liečiť prekancerózne patológie. Priaznivým účinkom je tiež posilnená imunita v dospelosti a starobe. Počas celého svojho života musia ženy poskytovať plnú sexuálnu starostlivosť a sexuálnu hygienu. Všetky infekčné a pohlavné choroby sa musia liečiť včas a plne.

Rakovina penisu: príčiny, symptómy, štádia a liečba

Takýto malígny novotvar ako rakovina penisu, Znie to pre každého človeka. toto nádor sa vyvíja z tkanív penisu a môže sa rozšíriť po celom tele, čo sa môže dokonca stať príčinou smrti.

Aby ste sa ochránili pred samotným vývojom tejto patológie alebo prinajmenšom uľahčili terapiu a zlepšili šance na úspešný výsledok ochorenia, potrebujete vedieť, aké je rakovina mužského pohlavného orgánu.

Pochopenie, ako môže vzniknúť, aké sú jeho príznaky a čo môže byť liečba choroby, uľahčiť život človekovi a umožní pokojne a pozorne liečiť vaše telo a objavujúce sa zmeny v penise.

Hlavné príznaky rakoviny penisu

Rakovina penisu (fotografie sú uvedené nižšie) pôvodne prejavuje sa na koži vo forme Malé miesto s ružovým alebo červeným odtieňom.

Toto miesto je najčastejšie na hlave penisu, ale niekedy sa objavuje aj na iných miestach, napríklad kdekoľvek pozdĺž celej dĺžky trupu penisu.

Neublíži to, krv nevychádza z nej a vo všeobecnosti nie sú žiadne zvláštne nepríjemnosti. Ale počas progresie ochorenia toto miesto sa zvyšuje, šíri sa pozdĺž penisu, zahusťuje sa a má tvar tuberkulózy.

Od tejto chvíle bolestivé pocity a svrbenie je možné, môže to byť krvácanie. Ak dôjde k poraneniu predkožky, môže sa vyskytnúť hnisavý výboj s ostrým zápachom. Zväčšená lymfatická uzlina je definovaná mimo penisu. Všetko z vyššie uvedeného je hlavné príznaky rakoviny penisu.

Rovnako ako rakovina penisu (fotografie nižšie) sa objavujú nasledovné príznaky:

  • Výskyt bolesti pri močení;
  • Poruchy spánku, nedostatok spánku;
  • Všeobecná nevoľnosť a slabosť v celom tele;
  • Strata telesnej hmotnosti.
k obsahu ↑

Foto o tom ako rakovina penisu vyzerá:

Rakovina penisu: príčiny

Pokiaľ ide o etiológiu vývoja rakoviny penisu, pozostáva z mnohých možných faktorov. Už dlhú dobu mnohí zdravotnícki pracovníci potvrdili vývoj tejto patológie spojené s prítomnosťou mužských zvykov, ako je fajčenie a konzumácia alkoholu, ako aj nedodržiavanie intímnej hygieny.

Je potrebné poznamenať, že Fajčiari vo všeobecnosti sú vystavení väčšiemu riziku tvorba zhubného nádoru v oblasti celého močového systému. To sa pripisuje najmä skutočnosti, že výrobky vytvorené v dôsledku horenia tabakových výrobkov majú karcinogénny účinok.

Čo sa týka nedodržania starostlivosti intímna hygiena, tento faktor prispieva k akumulácii mäsa pod predkožkou a mŕtvymi bunkami epidermis, čo vyvoláva podráždenie pokožky hlavy a tvorbu zápalového procesu. S trvalým charakterom to všetko zvyšuje pravdepodobnosť, že bude a rakovina žalúdočného penisu (fotografie sú zobrazené vyššie).

tiež príčinou vzniku rakoviny hlavy môže byť prítomnosť fimózy, pri ktorej predkožka stláča hlavu.

Faktory vývoja môžu byť iné ochorenia, ako je Bowenova choroba, leukoplakia, Kaposiho sarkóm a Keiraova erytroplázia. K príčinám možno pripísať aj rôzne infekcie, pohlavne prenosné infekcie a promiskuitosť vo všeobecnosti. k obsahu ↑

Ako bežná je rakovina?

Na základe existujúcich štatistík je to bezpečné povedať rakovina penisu (príznaky sú opísané vyššie) patrí do kategórie zriedkavých onkologických ochorení.

V európskych krajinách je výskyt tejto patológie 1 až 100 tisíc. V percentách rakoviny v porovnaní s inými onkologickými patológiami močového systému u mužov sa vyskytuje v 2 až 4% prípadov.

Najčastejšie sa táto choroba pozoruje u tých mužov, ktorých vek presahuje 60 rokov, ale existujú prípady predchádzajúceho vývoja patológie, dokonca aj niekoľkých prípadov rakoviny penisu u detí.

Pokiaľ ide o detekciu tejto patológie, v 30% prípadov sa zistí v priebehu progresívneho štádia, keď je nádor už za penisom. A u 10% mužov, u ktorých bola diagnostikovaná lokálne pokročilá forma rakoviny, sa objavujú metastázy. k obsahu ↑

tvar

Existuje niekoľko foriem rakoviny penisu:

  • vredy;
  • Nodulárne alebo infiltračné;
  • papilárne;
  • Edematous.

Ulceratívna forma charakterizované veľmi rýchlym rastom sprevádzaným deštrukciou okolitých tkanív. Nádorové bunky v tomto prípade prenikajú do kavernóznych tiel a rýchlo sa rozšíria do regionálnych lymfatických uzlín.

V prípade uzlovú formu existuje povrchný rast nádoru infiltračného charakteru. Priebeh ochorenia je pomalý.

na papilárna forma najčastejšie dochádza k priaznivému vývoju choroby, čo vám umožňuje pokojne pomôcť pacientovi. Priebeh tejto varianty rakoviny je dlhý a metastázy sa objavujú neskoro.

Forma otlačenia sa týka najrýchlejšieho zo všetkých uvedených. Je charakterizovaný mimoriadne rýchlym rastom, skorým výskytom metastáz v lymfatických uzlinách a vzdialených orgánoch. k obsahu ↑

Etapy

Po vykonaní niektorých štúdií boli špecialisti schopní určiť rakovinu penisu toky v 4 etapách:

  1. Tis, T1 - počiatočnej fáze rakoviny penisu je sprevádzané opuch, ktorý je umiestnený na povrchu kože, jeho bunky vplyv iba na epidermis a neprenikajú hlboko do kože. Toto je povrchná rakovina.
  2. T2 - patologický proces sa začína pohybovať dovnútra orgánu, postupne nádorové bunky zaberajú priestor kavernóznych tiel.
  3. T3 - zápalový proces postihuje už steny močovej trubice, ako aj prostaty. Súčasne dochádza k nárastu tkaniva lymfatických uzlín.
  4. T4 - neoplastické bunky ovplyvňujú vzdialené orgány, ktoré sa šíria po celom tele. Často ide o formovanie sekundárnych ohniskov.
k obsahu ↑

diagnostika

Diagnóza začína liečbou človeka u lekára, keď začal rušiť prvé príznaky rakoviny penisu - škvrnitosť alebo tuberkulóza na povrchu penisu. Potom sa počas vyšetrenia skúma penis a patologický jav. Určte veľkosť a tvar speck. Doktor tiež vyšetruje lymfatické uzliny a zhromažďuje celkovú anamnézu pacienta. Potom sú pridelené všeobecné a špeciálne štúdie.

Časté zahŕňajú test krvi a moču. Prvým je identifikácia príznakov zápalu v tele a druhá objasnenie prítomnosti zápalu v močovom trakte.

Špeciálne metódy poskytujú postupne podrobnejší obraz. Ultrazvuk penisu vám umožňuje určiť povahu nádoru a jeho veľkosť. MRI umožňuje presnejšie vizualizovať príznaky rakoviny penisu a rozlíšiť ich. Biopsia zase poskytne lekárovi analýzu tekutiny, ktorá sa odoberá zo zamerania patológie, čo umožňuje potvrdiť malígnu alebo benignu.

Niekedy muži ignorujú zjavné príznaky rakoviny penisu, o tom, ktoré z nich vidia vo videu:

Čo robiť, ak máte podozrenie na rakovinu penisu

V prípade, že sa objavil podozrenie na rakovinu člena (príznaky sú opísané vyššie), liečbe urologovi sa stáva naliehavou akciou. Bohužiaľ, otázky týkajúce sa genitálií, ako aj pocit strachu alebo odmietnutia súčasnej patológie spôsobujú, že mnohí ľudia dlho odkladajú svoju cestu k špecialistovi.

liečba

V tomto štádiu vývoja medicíny existuje tri prístupy k liečbe rakoviny penisu:

  • konzervatívny;
  • chirurgické;
  • Kombinovať.

Výber jedného z nich je založený na štádiu, v ktorom bola choroba diagnostikovaná a ako je rozšírená v tele.

Konzervatívna liečba rakoviny pľúc pozostáva z niekoľkých možností. Predovšetkým to je rádioterapia a brachyterapia, ktoré sa používajú v prípade liečby malého nádoru.

Tieto postupy majú v podstate kozmetický účel a tiež sú zamerané na zachovanie funkčnosti penisu. Po týchto dvoch metódach často recidívou choroby.

Ďalším variantom konzervatívneho prístupu je laserová terapia. Používa sa hlavne v prípade malého lokálneho novotvaru. Okrem toho je možné ho použiť kryoterapiu, lokálnu terapiu a chemoterapiu.

Chirurgický prístup zase predstavuje resekciu nádoru, tj jeho odstránenie, ako aj odstránenie inguinálnych a panvových lymfatických uzlín. A niekedy sa vykonáva resekcia časti kostnej štruktúry malého panvového útvaru.

Kombinovaný variant je v podstate kombinácia chirurgických zákrokov, chemoterapie a rádioterapie. k obsahu ↑

V akých prípadoch má byť odstránenie penisu a na akú dĺžku

Odstránenie penisu v prítomnosti malígnych novotvarov, aby nedošlo k relapsu choroby.

Táto fáza liečby je jednou zo štandardov liečby. Súčasne estetické ciele zachovania maximálnej možnej dĺžky orgánu tu nehrájú úlohu, pretože to neumožňuje plne dosiahnuť cieľ operácie.

Úroveň odstránenia orgánu sa určuje podľa umiestnenia primárneho zamerania a celej dĺžky penisu. V prípade, že lézie postihla iba hlavu a distálnu časť trupu, vykonávať čiastočné odstránenie pohlavných orgánov 2 cm pod okrajom nádoru, to znamená, že časť zdravého tkaniva je vyrezaná. k obsahu ↑

Užitočné video

Odporúčame, aby ste si prečítali viac informácií o rakovine penisu vo videu:

Komplikácie a následky

Rakovina penisu - komplexná choroba, ktorá môže viesť k vzniku určitých komplikácií. Medzi možné následky sú najčastejšie:

  • Ťažkosti počas alebo úplnej nemožnosti intimity;
  • Strata telesnej hmotnosti;
  • Vývoj anémie;
  • Porušenie systému vyprázdňovania močového mechúra, čo môže viesť k vzniku pyelonefritídy;
  • Metastáza, inými slovami, šírenie nádorových buniek v tele človeka;
  • Blokovanie močovej rúry.
k obsahu ↑

Vedľajšie účinky liečby

Pokiaľ ide o radiačnú terapiu a brachyterapiu, vedľajší účinok Takéto liečenie môže byť tvorba lokálnych komplikácií, striktúry močovej trubice a nekrózy celého penisu. Vedľajší účinok laserovej terapie je krvácanie po operácii. Vyskytujú sa však len v 7% všetkých prípadov takejto liečby.

prevencia

preventívna s cieľom vyhnúť sa rakovine penisu, sú dosť jednoduché. Zahŕňajú starostlivé dodržiavanie intímnej hygieny, odmietnutie náhodného pohlavného styku a opatrenia na ochranu pred pohlavne prenosnými infekciami, ako aj vylúčenie zo života zlého návyku človeka.

Tiež možno pripísať prevencii očkovania proti ľudskému papilomavírusu a obriezke, to znamená obriezka predkožky, ktorá štatisticky znižuje riziko vzniku nádorov o 70%. k obsahu ↑

Obdobie po liečbe

Doba po liečbe rakoviny penisu vyžaduje pravidelné návštevy lekára. Poradie týchto návštev určí samotný odborník na základe štádia ochorenia, v ktorom bola liečba vykonaná a čo to bolo.

U urologu je muž po liečbe pozorovaný najmenej 5 rokov

Ako hrozba opätovného výskytu ochorenia po operácii dosiahnuť maximálne 7%, a potom, čo konzervatívna liečba dosahuje 50%, to je pozorovanie lekára a včasná diagnostika recidívy umožňuje rýchlo vyrovnať sa s novými problémami či záujmy.

Ak je človek pozorný voči svojmu zdraviu a stavu jeho tela ako celku, a tiež zodpovedne pristupuje k akýmkoľvek výnimočným odchýlkam od normy - jeho šance na rýchlu obnovu sú niekoľkonásobne vyššie, ako aj znižuje počiatočné riziko vzniku rakoviny penisu. Vďaka modernej medicíne, v kombinácii s zodpovednosťou človeka, sa toto zlé sviatok nemusí nevyhnutne stať strašným trestom.

Rakovina pohlavných orgánov

Vulvy rakoviny - zhubný nádor poškodená plocha vonkajšieho genitálu (labia Minora, klitoris, predsálí, zadné komisury, močovej trubice, atď...). Prejavy vulvy rakoviny môžu slúžiť ako svrbenie, podráždenie, nepohodlie v oblasti genitálií, bolesť, vredy, exophytic vzdelanie, krvavý alebo hnisu a vypúšťanie. Diagnóza rakoviny vulvy zahŕňa vykonanie vyšetrenia panvy, vulvoskopii, cytológiu a histológiu bioptických materiálu. Pri liečbe rakoviny vulvy sa používa chirurgická, chemoterapeutická a rádioterapia.

Rakovina vonkajšie genitálie (vulvy) - je zhubný nádor, často sa objaviť v priebehu menopauzy, ako husté uzly infiltráty či papilárna proliferáciou, vredy často tvorené s hustými hranami. Prekanceróznym stavom je krauroza vulvy, leukoplakia. Rakovinový solídny nádor rastie na povrchu a do hĺbky sa do procesu rýchlo zapájajú inguinálne lymfatické uzliny. V závislosti od distribúcie sa rozlišujú 1, 2, 3 a 4 stupne.

Symptómy a priebeh:

Počiatočné príznaky sú svrbenie, pálenie v vulve, potom sú spojené bolesti as rozpadom nádoru - purulentný krvavý výtok.

Na 1 a 2 stupňoch - kombinované (chirurgické a radiálne), v 3 a 4 stupňoch - radiálne.

Najpoužívanejšie na rakovinu vulvy sú chirurgické a radiačné metódy liečby; je tiež možné vykonať fotodynamickú terapiu, laserovú abláciu a chemoterapiu.

V štádiu 0 (rakovina vulvy in situ) sa uskutočňuje široká excízia (excízia) nádoru alebo ablácia vulvy. S viac bežnými léziami a invazívnym rastom (stupeň I) je indikovaná vulvektómiou s jednostrannou lymfadenektómii. Vulvektómiou spočíva v odstránení klitorisu, pysky, mastného tkaniva v oblasti puberty.

Detekcia vulválnej rakoviny v štádiu II je základom pre radikálnu vulvektómiu s bilaterálnou lymfadenektómiou inguinálnych a femorálnych uzlín. Ak je nádor lokalizovaný v klitorálnej oblasti, je potrebná lymfadenektómia inguinal-femoral-iliac. So záujmom lymfatických uzlín je chirurgický stupeň odstránenia vulválneho rakoviny doplnený pooperačným ožiarením regionálnych zón.

Keď resekabilní rakoviny vulvy v stupni III sa liečba začína s radikálom vulvectomy, bilaterálne triesla, stehennej kosti, bedrové lymfadenektómia s ožarovaním a následne diaľkový všetky zúčastnené zón.

Možnosti chirurgického zákroku vulválnej rakoviny v štádiu IV závisia od prevalencie nádorovej lézie na susedných štruktúrach. V mnohých prípadoch sa vykonáva radikálna vulvektómia, odstránenie konečníka, močového mechúra, vagíny, vlákna, extirpácie maternice s ďalším ožiarením metastatických zón.

Pri neoperovateľnej rakovine vulvy sa liečba začína radiačnou (chemoradiáciou) terapiou, potom ak je to možné, vykonajte chirurgickú fázu.

Rakovina vagíny - primárna alebo metastatická malígna lézia sliznice a steny vaginálnej trubice. Nie je k dispozícii skorá klinika na liečbu rakoviny pošvy; výskyt abnormálneho krvavého výtoku a bolesť nastáva v neskorších štádiách rastu nádoru. Pri diagnostikovaní vaginálnej rakoviny sa používa gynekologické vyšetrenie, kolposkopia, cyto-morfologické vyšetrenie skvrn a biopsie. Pri liečbe rakoviny vagíny sa používa chirurgická intervencia (odstránenie vagíny a maternice), ožarovanie a chemoterapia.

Rakovina vagíny - ako nezávislé ochorenie je zriedkavé. Ženy sú častejšie ochorené pri menopauze a menopauze. Proces prebieha vo forme výskytu hustého infiltrátu alebo vredov na stenách vagíny s rýchlym ulceráciou.

Symptómy a priebeh:

Hnisavá krvavá leukorea, bolesť sa nezobrazuje pred 2 fázami procesu; v budúcnosti - príznaky vaginálnej kompresie, zhoršené močenie, všeobecná intoxikácia.

Beam. Pohyblivé metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách sú chirurgicky odstránené.

Pri výbere spôsobu a vaginálne rakoviny liečebný plán musí brať do úvahy nasledujúce faktory: umiestnenie a rozsah nádoru inváziou do okolitých tkanív a orgánov, javisko a trvanie choroby, celkový stav pacienta, jeho veku, túžba mať deti, vedľajšie účinky rôznych terapií. Základná schéma liečby rakoviny pošvy, ktorý používa moderné gynekológie, sú operácie, ožarovanie a chemoterapia.

Pri neinvazívnom vaginálnom karcinóme (lokalizovaná forma s monocentrickým rastom) chirurgická liečba zahŕňa elektroexcitáciu; v prípade multicentrického rastu nádoru - vaginktómie a hysterektómie. Kyselinová laserová terapia a kryokonštrukcia zamerania nádoru sa považujú za dostatočne účinné. Chemoterapia pri liečbe vaginálnej rakoviny sa používa menej často vo forme lokálnych aplikácií s fluorouracilom. Pri modernej liečbe preinvazívneho vaginálneho karcinómu sa používa fotodynamická terapia, v prípade neúčinnosti lokálnych účinkov je indikovaná ožarovacia terapia.

Hlavnou metódou liečby invazívnej rakoviny pošvy je rádioterapia (rádioterapia) vrátane vzdialeného, ​​intrakavitálneho (endovaginálneho) a intersticiálneho ožarovania. V závislosti od štádia vaginálneho karcinómu sa rentgenová terapia, gama terapia a intrakavitárne podávanie rádioaktívnych prípravkov používajú samostatne alebo v kombinácii. S pokročilými procesmi nádoru, ožiarením postihnutej oblasti, parametrami tkaniva a panvovými lymfatickými uzlinami.

Indikácie pre chirurgickú liečbu invazívnej rakoviny pošvy sú obmedzené. S nádorom hornej tretiny vagíny sú mladí a stredný vek pacientov odstránení z hornej časti vagíny s dilatovanou extirpáciou maternice; pri kombinácii s rakovinou krčka maternice je povinná radikálna hysterektómia s excíziou panvových lymfatických uzlín. U pacientov so IV lb. vaginálna rakovina komplikovaná rektovaginálnou alebo vesikovaginálnou fistulou, panvovou exenteráciou a panvovou lymfadenektómii.

Radioterapiu je možné kombinovať s chemoterapeutickou a chirurgickou liečbou.

Rakovina krčka maternice je najčastejším malígnym nádorom ženských pohlavných orgánov.

  • Štádium 0 (počiatočné);
  • 1 fáza (proces je obmedzený len na krčku maternice);
  • 2. fáza (ďalšie rozšírenie nádoru na vagínu, maternicu a parametrické vlákno);
  • Stupeň 3 (rovnaký ako pre 2, ale proces zahŕňa viac miesta);
  • 4. fáza (klíčenie v močovom mechúre, rekta, metastáza do vzdialených orgánov, pľúca, pečeň atď.).
Symptómy a priebeh:

Subjektívne sa prvý stupeň (0) neprejavuje, 1 lyžica. sprevádzané uvoľnením sérovej alebo seróznej krvavej leukorey, intenzifikácia vaginálnym vyšetrením, po pohlavnom styku, úkon defekácie (kontaktné krvácanie). Neskôr, 2 a 3 polievkové lyžice. existuje hnisavá krvavá leukorea s hnilivým zápachom, bolesť v dolnej časti brucha, bedrovej oblasti, narušenie celkového stavu: intoxikácia, dysfunkcia močového mechúra a konečníka, rýchla strata hmotnosti.

V počiatočných štádiách (0 a 1) je možné chirurgické a kombinované (chirurgické a rádioterapeutické).

Na 2 a 3 lyžice. - Vedenie kombinovanej rádioterapie.

Na 4 lyžice. - symptomatická liečba. Prevencia spočíva v odhalení patologických stavov krčka maternice, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny: eroze krčka maternice, zmeny ciest, endokervitída a ich včasná liečba.

Rakovina tela maternice prebieha vo forme difúznej lézie vnútorného plášťa maternice (endometria) alebo rastu jednotlivých polypóz. Pestovaním do vrstiev maternice sa rakovinový nádor rozšíri na príchody a peritoneum. Vzdialené metastázy sa zobrazujú neskoro.

Symptómy a priebeh:

Pokračuje pomaly, charakterizované sérovo-krvavými alebo hnisavými krvavými bravčovými bielymi alebo acyklickým krvácaním u starších žien alebo krvácaním v menopauze. Ak sa objavia tieto symptómy, malo by sa vykonať oškrabanie maternicovej dutiny histologickým vyšetrením škrabania.

Kombinované (chirurgické a radiačné) alebo komplexné (chirurgia, rádioterapia, hormonálna liečba).

Rakovina vaječníkov - primárna, sekundárna alebo metastatická nádorová lézia ženských pohlavných žliaz produkujúcich hormóny - vaječníky. V raných štádiách je rakovina vaječníkov mierne symptomatická; patognomonické prejavy chýbajú. Bežné formy manifestu slabosť, malátnosť, úpadku a perverz chuti do jedla, poruchy gastrointestinálne funkcie, dysuric porúch, ascites. Diagnostika rakoviny vaječníkov zahŕňa implementáciu telesného a vaginálne vyšetrenie, ultrazvuk, MRI alebo CT panvy laparoskopii, štúdie nádoru CA 125. Pri liečbe rakoviny vaječníkov použiteľné operačného prístupu (pangisterektomiya), chemoterapia, rádioterapia.

Rakovina vaječníkov v počiatočných štádiách je asymptomatická. Neskôr brucho rastie, nádor je palpovaný, objavuje sa ascites (tekutina v brušnej dutine). V ďalekých prípadoch existujú bolesti, intoxikácia, porušenie funkcie močového mechúra a čreva, kachexia (vyčerpanie).

Kombinácia: chirurgická s následnou aplikáciou rádioterapie, chemoterapie a hormonálnej terapie.

Q výber liečebné taktiky rakoviny vaječníkov je riešený s ohľadom na fázu procesu, morfologická štruktúra nádoru, potenciálny citlivosť tejto gistiotipa voči chemoterapeutickej a radiačnej zaťažovanie somatické a vekové faktory. Pri liečbe rakoviny vaječníkov kombinovanej chirurgický prístup (pangisterektomiya) s vykonávaním chemoterapie a rádioterapie.

Chirurgická liečba lokalizovanej formy rakoviny vaječníkov (I-II cent.) Je pantheistektómiou s resekciou veľkého omentu. Oslabení alebo starší pacienti môžu vykonať supravaginálnu amputáciu maternice s prídavkami a medzisúčinovou resekciou veľkého omentu. Počas operácie je nevyhnutná intraoperačná revízia para-aortálnych lymfatických uzlín s ich naliehavým histologickým vyšetrením.

V III. - IV. Storočí. Rakovina vaječníkov je cytoreduktívna intervencia zameraná na maximalizáciu odstránenia nádorových hmot pred chemoterapiou. Keď sa neoperovateľné postupy obmedzujú na biopsiu nádorového tkaniva.

Polyhemoterapia pri rakovine vaječníkov sa môže uskutočniť v predoperačnom, pooperačnom štádiu alebo môže byť nezávislá liečba bežného malígneho procesu. Polychémie (prípravky z platiny, chlóretylamínov, taxánov) umožňuje potlačiť mitózu a proliferáciu nádorových buniek. Vedľajšie účinky cytostatiky sú nauzea, vracanie, neuro- a nefrotoxicita, útlm hematopoetickej funkcie.

Radiačná liečba rakoviny vaječníkov má malú účinnosť.


Informácie v tejto časti sú určené pre lekárov a farmaceutických odborníkov a nemali by sa používať na sebahodnotenie. Tieto informácie sa poskytujú ako odkaz a nemožno ich považovať za oficiálne.

Rakovina penisu

Rakovina penisu - malígny proces, ktorý postihuje tkanivá penisu, častejšie predkožky alebo žalúdočný penis. Rakovina penisu je charakterizovaná výskytom tvorby nádoru (uzol, vred, plak), vývoj fimózy, patologický výtok, zmena farby kože. Diagnostika zahŕňa externé vyšetrenie, biopsiu zmeneného miesta, ultrazvuk v penise, MRI. Liečba rakoviny penisu môže zahŕňať obriezku alebo pectektómiu s lymfatickou sekciou; rádioterapia, brachyterapia, chemoterapia.

Rakovina penisu

Rakovina penisu sa týka pomerne zriedkavých onkologických ochorení v urológii a andrológii. Medzi novotvary mužských pohlavných orgánov je to asi 2 až 4%. Často sa rakovina penisu vyskytuje u mužov vo veku nad 60 rokov. Priebeh rakoviny penisu je dosť agresívny; U tretiny pacientov sú metastázy zistené už v prvej fáze onkoprocesu.

Príčiny rakoviny penisu

Etiológia rakoviny penisu je multifaktoriálna. Zaznamenáva sa vzťah medzi fajčením, hygienickými zvyklosťami, lokálnymi patologickými procesmi a vývojom rakoviny penisu. Muži-fajčiari majú väčšie riziko vzniku malígnych novotvarov močového systému. Je to spôsobené karcinogénnym účinkom produktov spaľujúcich tabak na bunky močových a pohlavných orgánov a oslabenie imunity, ktoré nie je schopné poskytnúť lokálnu ochranu.

Nedodržanie muža osobnej hygieny vedie k hromadeniu listom predkožky predkožky tukom (smegma) a exfoliovaných buniek, ktorý udržanie konštantnej podráždenie a zápal žaluďa penisu, ktoré potom môžu spôsobiť jeho porážke rakovinu. Preto, aby sa zabránilo vzniku rakoviny penisu, sú potrebné denné hygienické postupy. U štvrtiny pacientov je rakovina penisu sprevádzaná fimózou. Zistilo sa, že obriezka - obriezka, vykonávaná v detstve, znižuje pravdepodobnosť rakoviny penisu o 70%.

Dôležité v etiológii onokozabolevaniya pripojenej k hygiene sexuálny život: je známe, že čoskoro (18-20 rokov), začatie pohlavného styku a častou zmenou partnerov zvyšuje riziko rakoviny penisu 4-5 krát. Onkologické lézie genitálií sú úzko spojené s pohlavne prenosnými chorobami vedúcimi k chronickej balanoposty. V 30-80% pacientov s rakovinou penisu je spôsobené ľudským papilomavírusom, najmä jeho onkogénnych kmeňov HPV-6, HPV-11 a HPV-16, HPV-18. Osobitnou skupinou rizika sú homosexuáli, ktorí majú AIDS, a muži, ktorí majú nechránený príležitostný sex.

Tým, prekancerózne lézie penisu sú kožné roh, xerotica obliterans balanitida (sklerotizačná lišajníkov), Bowenova choroba, erythroplasie Keira, leukoplakia, genitálnych bradavíc. Je potrebné poznamenať, že rakovina penisu sa môže vyvinúť u mužov sa konala PUVA liečby psoriázy drog psoralen v kombinácii s dlhou vlnou ultrafialovým žiarením.

Klasifikácia rakoviny penisu

Rakovina penisu sa môže vyskytovať v rôznych klinických formách - ulcerózna, nodulárna (infiltračná), papilárna a edémová.

Pre väčšinu bežných foriem peptického rakoviny penisu vyznačujú rýchlym rastom, deštruktívne inváziu cavernosa a na začiatku výskytu metastáz v regionálnych lymfatických uzlín. S nodulárnou formou je povrchový a infiltratívny rast nádoru, relatívne pomalý prietok. Papilárna forma rakoviny pľúc má priaznivejší vývoj: predĺžený priebeh a neskoršie metastázy. Pre najchudobnejšiu, edematóznu formu rakoviny penisu je typický rýchly rast nádoru, včasné metastázy do lymfatických uzlín a vzdialených orgánov.

Histologicky je postihnutie penisu v 95% prípadov reprezentované plochým horníkom.

V závislosti od typu rakoviny raste izolované endofytickými penisu (vred, tvárnej, edematózne forma) a exophytic karcinómu (papilárne).

Podľa klasifikácie TNM sa rozlišujú nasledujúce štádiá rakoviny penisu:

  • T1 - obmedzený nádor menší ako 2 cm v priemere bez príznakov infiltračného rastu
  • T2 - veľkosť nádoru 2-5 cm, rozširujúca sa na subepiteliálne štruktúry
  • T3 - nádor s priemerom väčším ako 5 cm alebo s menším klírensom kavernóz
  • T4 - klíčenie nádorov močovej trubice, prostaty a ďalších priľahlých orgánov
  • N1 - jediná metastáza v povrchnom inguinálnom uzle
  • N2 - Viacnásobné lézie povrchových inguinálnych lymfatických uzlín z jednej alebo z oboch strán
  • N3 - postihnutie hlbokých lymfatických uzlín (iliaca, panvy)
  • M0 - žiadne vzdialené metastázy
  • M1 - metastázy sú detekované vo vzdialených orgánoch.

Metastáza rakoviny pľúc, hlavne lymfogénna, s porážkou regionálnych inguinálnych a iliacových lymfatických uzlín. Hematogénne metastázy môžu byť zistené v pľúcach, kostiach, pečeni, mozgu a mieche, v srdci.

Príznaky rakoviny penisu

V počiatočnom štádiu je malé, obmedzené ploché alebo exofytické zameranie. Najčastejšia rakovina penisu sa nachádza v oblasti hlavy (85%), menej často v predkožke (15%), v kmeň penise a v koronárnom sulku (0,32%).

Modifikovaný kožnej rakoviny penisu môže mať formu erózie, vredy, plaku, uzlín, bradavíc, huby rastov v podobe "karfiol, pigmentovými škvrnami, a tak ďalej. D. Následne patologické zvýšenie centier vo veľkosti a zhutní, ktoré môžu viesť k rozvoju phimosis.

Prítomnosť lokálne deštruktívne spojenú s rozvojom svrbenie, bolesť, bolestivé močenie, krvácanie z modifikovaného krbu príchodom sukrovichno-hnisavého páchnuce výtok z predkožky. V edematózne rakoviny penisu forma sa vyskytuje výrazný lymphostasis a rakoviny Lymphangitis, bolesť zvyšuje trieslovinové lymfatické uzliny.

V neskorších štádiách rakoviny penisu, úbytku hmotnosti, slabosti, chronickej nevoľnosti a únave. V pokročilých prípadoch sa môže vyskytnúť autoamúzia penisu.

Diagnóza rakoviny penisu

Prejavy rakovina penisu nie je špecifický, ale vyžadujú diferenciácie s nezhubných nádorov penisu (angiómy, bradavíc, névov, a tak ďalej. D.), STI (genitálny herpes, syfilis, atď.), Alergia. Význam má samčie andrologom inšpekciu (podľa urológ) alebo onkológ nádoru palpácii, vyhodnotenie jeho polohy, posuvností, veľkosti.

Medzi hlavné metódy diferenciálnej diagnostiky rakoviny penisu patrí cytologické vyšetrenie oddeleného patologického zamerania, biopsia penisných tkanív a biopsia sentinelovej lymfatickej uzliny s morfológiou biopsie. Biopsia novotvaru umožňuje stanoviť formu a stupeň rakoviny penisu, určiť taktiku následnej liečby. Keď sú lézie predkožky použité na vykonanie diagnostických obriezok.

Pomocou ultrazvuku penisu sa odhaduje hĺbka klíčenia nádoru, jeho rozloženie do kavernóznych tiel a hubovité telo. V niektorých prípadoch je indikovaná výkonnosť prostaty TRUS. Vylučovať vzdialené metastázy rakoviny pľúc, CT (MRI) panvy, ultrazvuk brušnej dutiny, rádiografia hrudníka.

Liečba rakoviny penisu

Chirurgická liečba rakoviny penisu môže byť orgánom zachovávajúcim alebo radikálnym. Žiaruvzdorné techniky môžu byť použité pre malé neinvazívnych lézií predkožky a hlavy. V tomto prípade, môže byť vyrobená kryochirurgie alebo laserové deštrukcii nádoru, jeho odstránenie v rámci zdravého tkaniva, obriezku, nasleduje skalpovanie penisu plasty hlaveň miešku kožných štepov.

Prenášanie konzervačným operáciu vedie k prirodzenej zvýšenie frekvencie lokálnych recidív, tak štandardné intervencia u rakoviny penisu je uznávaný ako amputácia penisu - penektomii. V tomto prípade, ak je do procesu zapojená iba hlava a distálna časť kmeňa, je možné čiastočnú penektómiu penisu 2 cm pod okrajom nádoru. Po čiastočnej amputácii môže byť zostávajúci peň penisu vhodný na postavenie a výkon sexuálnej funkcie.

V prípade vykonania celkovej pectektómie sa perineálna urethrostomia aplikuje na močenie. Po operácii je možná rekonštrukčná faloplastika. Radiačná terapia pomocou externých a interných zdrojov rádioaktívneho žiarenia (brachyterapia), chemoterapia sa vykonáva na potlačenie metastatických ložísk rakoviny penisu.

Prognóza a prevencia rakoviny penisu

Celkové prežívanie po 5 rokoch po rôznych liečeniach je v štádiu T1N0M0 70-100%; 66-88% pri T2N1M0; 8-40,3% pri T3N2M0 a menej ako 5% pri T4M1. Po pectektómii, v neprítomnosti metastáz, dosahuje päťročná miera prežitia 70-80%. S nepriaznivou prognózou súvisiacou s endofytickým rastom, ulceratívnou formou rakoviny penisu, regionálnymi metastázami.

Opatrenia na prevenciu rakoviny penisu zahŕňajú hygienu, vylúčenie príležitostného pohlavia a pohlavne prenosných chorôb a nefajčiarstvo. Ako špecifická profylaxia sa v súčasnosti navrhuje, aby chlapci dostávali očkovanie proti HPV.

O Nás

Diagnóza rakovinových nádorov - komplexné vyšetrenie pomocou špecifických inštrumentálnych a laboratórnych metód. Vykonáva sa podľa indikácií, medzi ktorými sa zisťuje porušenie štandardnej klinickej analýzy krvi.