Rakovina prostaty s kostnými metastázami: klinické prejavy metastázy do iných orgánov

Rakovina prostaty je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z epiteliálnych buniek žliazového tkaniva. Každoročne sa zaznamenáva výrazný nárast výskytu na celom svete.

Medzi onkologickými patologiami v mnohých krajinách dosiahla takmer tretie miesto vo svojej prevalencii, na druhej strane len na rakovinu pľúc a gastrointestinálneho traktu. Približne u každého piateho pacienta s rakovinou prostaty proces končí smrteľným výsledkom.

Symptómy nádoru v prostatej žľaze

V počiatočných štádiách ochorenia nie sú žiadne klinické príznaky.

Sú objavené v neskorších fázach progresie rakoviny prostaty a sú reprezentované nasledujúcimi faktormi:

  • poruchy dizuricheskie, čo ukazuje na prítomnosť obštrukciu močovej trubice a bázy nádoru močového mechúra (slabý prúd moču, falošné túžby záchodu, pocit nedostatočnej vyprázdňovanie močového mechúra, inkontinencia);
  • bolestivé pocity v dolnej časti brucha, perineum nad pubisou;
  • hematúria (prítomnosť krvi v moči);
  • hemospermia (prítomnosť krvi v semennej tekutine);
  • erektilná dysfunkcia;
  • ťažká strata hmotnosti;
  • horúčka nízkej kvality;
  • celková slabosť, zvýšená únava.

Proces metastázovania do iných orgánov v rakovine prostaty

Jedným z nebezpečenstiev, ktoré predstavuje malígny nádor, je proces metastázy (pohyb onkocytov pozdĺž priebehu krvi alebo lymfatických ciev) na iné orgány a tkanivá. Môžu to byť regionálne lymfatické uzliny alebo vzdialené štruktúry. Regionálne lymfatické uzliny sú v tomto prípade tie, ktoré sa nachádzajú v dutine malej panvy pod rozdelením bežnej iliačnej artérie do pravého a ľavého ramena.

Vzdialené metastázy najčastejšie postihujú kostné tkanivo, menej zriedka - krk močového mechúra, hrubého čreva, pľúc, mozgu, kože, pečene a akejkoľvek inej skupiny lymfatických uzlín. Rakovina prostaty s metastázami panvovej kosti, chrbtice, rebier, panvy alebo dolných končatín predstavuje 85% z celkového počtu metastáz.

Klinické prejavy

Prítomnosť vzdialených metastáz môže byť posudzovaná v postihnutom orgáne pre rozvoj bolesti, vzhľadu Opuchy dolných končatín (dochádza lymphostasis), neurologické príznaky (citlivosť porucha paraplégia), anémia, urémia, kachexia. Tiež bude trpieť funkcia postihnutého orgánu. Pokiaľ sa jedná o pečeň - akékoľvek známky zlyhanie pečene, porúch metabolizmu bilirubínu, syntéza mnohých dôležitých zlúčenín, vrátane faktorov zrážania krvi.

Mozgové metastázy spôsobujú závraty, intenzívne bolesti hlavy, strata pamäti, koncentráciu pozornosti, rozmazané videnie, mdloby. Rakovina prostaty s metastázami v kostiach chrbtice je charakterizovaná bolesťou, deformitou stavcov, príznakmi kompresie miechy.

Metastázy v rakovine prostaty: lokalizácia a liečba v štádiu progresie

Metastázy v panvových kostiach sú najčastejšou patológiou, s najväčšou pravdepodobnosťou kvôli ich blízkosti. Menej časté je porážka bedrovej kosti. Hlavným klinickým prejavom patológie je syndróm silnej bolesti. S priebehom tejto choroby dochádza k deštrukcii buniek, k porušeniu architektonických štruktúr a kosti sa stávajú krehkými, náchylnými k patologickým zlomeninám.

diagnostika

Metastázy v lokalizácii rakoviny prostaty v chrbtici a kostiach sú najčastejšie zistené počas scintigrafie kostry.

Osteoscintigrafia je založená na zavedení skúmaného špeciálneho farmaceutického prípravku obsahujúceho označené rádioizotopy do tela a sledovanie jeho distribúcie a akumulácie v kostiach.

Toto vyšetrenie nie je určené pre pacientov, ktorí nemajú žiadne klinické príznaky zo strany kostného systému a hladinu PSA nižšiu ako 20 ng / ml s vysoko a stredne diferencovanou formou rakoviny.

V iných prípadoch môže byť užitočná radiografia postihnutej chrbtice a kostí. Ak sa použijú sporné výsledky tzv CT PET (pozitrónová emisná tomografia / počítačová tomografia) s 11C-cholínu, 18F-fluorid. Štúdia tiež naznačuje zavedenie rádiofarmaka do pacienta. Metóda je charakterizovaná vysokou presnosťou a informatívnosťou.

Niekedy, ak nie je možné vykonať predchádzajúce vyšetrenia, použije sa magnetická rezonancia (MRI) na chrbtici, panve, bedra alebo v celom tele.

Nepriamo môže prítomnosť metastáz v kostiach naznačovať aj niektoré laboratórne indikátory. Napríklad u väčšiny pacientov je zistené zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy v krvnej plazme.

Spôsoby liečby

Metastázy v lokalizácii rakoviny prostaty v kostnom tkanive vyžadujú dlhú a komplexnú liečbu. Jeho typ a dĺžka trvania závisí od závažnosti stavu, počtu lézií atď.

Radiačná terapia

Jednou z radikálnych metód liečby, ktorá vám umožní zničiť rakovinové bunky, vďaka čomu sa zvyšuje percento prežitia pacientov. Najčastejšie sa používa v kombinácii s hormonálnou terapiou. Pri ošetrení žiarením dostáva mužské telo určitú dávku ionizačného žiarenia namiereného špecificky na postihnutú oblasť.

Existuje niekoľko typov radiačnej terapie:

  • vzdialené (najbežnejšie);
  • korpuskulárnej;
  • kontakt, vrátane, intersticiálnej.

Pri ošetrení žiarenia je možné úplné zotavenie pacienta. Chirurgická liečba sa spravidla nevykonáva. Trvanie radiačnej terapie je najmenej 1,5-2 mesiace alebo viac. Medzi hlavné nevýhody patrí ionizujúce poškodenie zdravých buniek množstvom lokalizovaných tkanív. Môžu sa objaviť aj komplikácie vo forme inkontinencie moču, erektilnej dysfunkcie, hnačky, hematúrie, striktúry uretry, rektálneho krvácania.

Hormonálna liečba

Hormonálna liečba, ako samostatná metóda, sa prakticky nepoužíva. Zvyčajne sa kombinuje s radikálnym chirurgickým odstránením nádoru alebo ožarovaním. Hlavným účelom tejto metódy je čo najviac znížiť hladinu mužského hormónu testosterónu v bunkách prostaty.

V tomto prípade niektoré lieky môžu ovplyvniť semenníky a zastaviť produkciu testosterónu, avšak v tomto prípade tiež klesá jeho koncentrácia v krvnej plazme.

Iní znižujú hladinu iba v prostatej žľaze bez toho, aby ovplyvňovali celkový obsah séra.

Druhy hormonálnej liečby:

  • orchiectomy;
  • používanie liekov:
    • agonisty luteinizujúceho hormónu uvoľňujúceho LHRH (Gozerelin, Leuprolide, Decapeptil, Buserelin);
    • antagonistov LHRH (Degarelix);
    • estrogénová terapia (dietylstilbestrol);
    • antiandrogény (cyproterón, chlormadinón, flutamid).

Pri metastatickej rakovine sú antiandrogény najčastejšie predpisované v režime maximálnej androgénnej blokády. Medzi vedľajšie účinky patrí nevoľnosť, vracanie, anémia, porucha funkcie pečene, znížená potencia, gynekomastia.

chemoterapia

Niekedy sa u pacientov s metastatickou rakovinou prejavuje rezistencia na vplyv hormonálnych liekov a väčšina špecialistov sa uchádza o pomoc chemoterapii. Doteraz je všeobecne akceptovanou líniou liečby použitie cytostatik, ktoré blokujú rast a vývoj rakovinových buniek. Najčastejšie skúmané a používané lieky v tejto oblasti sú taxotere (docetaxel), kabazitaxel.

Chemoterapia je indikovaná u pacientov s klinicky manifestovanými (symptomatickými) asymptomatickými metastázami. Chemoterapeutické lieky sú predpísané postupmi v závislosti od reakcie tela na predchádzajúce podanie, prítomnosti bolestivého syndrómu, hladiny PSA a ďalších funkcií.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba zahŕňa úplné odstránenie prostaty so semennými vezikulmi a priľahlou časťou močovej trubice. Obvykle sa používa u ľudí s priaznivou prognózou (priemerná dĺžka života je viac ako 10 rokov).

Najčastejším typom chirurgického zákroku je radikálová adenomektómia s bilaterálnym odstránením panvových lymfatických uzlín.

Komplikácie radikálna prostatektómia: smrti (0-1,2% prípadov), poškodenie konečníka, močovodov, pľúcna embólia, močovej inkontinencie, žilová trombóza dolných končatín, erektilnej dysfunkcie.

Prežitie pacienta

Prognóza sa stanovuje podľa štádia ochorenia, úrovne PSA, diferenciácie samotného nádoru a prítomnosti metastáz. Päťročná miera prežitia pacientov v štádiách 1-2 po chirurgickej a rádioterapii sa pohybuje od 70 do 90%. Po potvrdení diagnózy rakoviny prostaty v štádiu metastáz je priemerná dĺžka trvania pred začiatkom progresie ochorenia podliehajúcou liečbe 2-3 roky.

S rozvojom rakoviny rezistentnej na hormóny s ďalšou vysokou aktivitou procesu je miera prežitia kratšia ako 12 mesiacov. Na pozadí chemoterapie u osôb bez symptómov je doba prežitia 21-22 mesiacov, zatiaľ čo u pacientov s klinickými príznakmi metastáz v kostiach - až 14 mesiacov.

Typy metastáz v rakovine prostaty

Rakovina prostaty je vážna a hrozivá choroba u mužov. Táto podmienka nie je nebezpečná pre život v izolácii, ak sa nádor týka len tkaniva prostaty, ale bohužiaľ rakovina rýchlo dáva metastázy iným orgánom a tkanivám. Metastázy v rakovine prostaty sú skutočnou hrozbou, takže musíte pochopiť príčiny ich výskytu, hlavné príznaky a spôsoby, ako ich zistiť.

Čo sú metastázy?

Metastázy sú sekundárne ložiská rastu nádoru. Existujú regionálne (v susedných lymfatických uzlinách, tkanivách a orgánoch) a vzdialené - vo veľkej vzdialenosti od primárneho zamerania. Existuje niekoľko spôsobov šírenia nádorových buniek:

  • lymfatickú dráhu (lymfatické cievy),
  • hematogénny (s prietokom krvi),
  • kontakt (priamy klíčivosť primárneho zamerania na susedné orgány).

Najčastejší spôsob šírenia nádorových buniek v rakovine prostaty je hematogénny, ale sú tiež možné aj iné spôsoby.

Rakovina prostaty najčastejšie metastázuje na kosti, pľúca a pečeň. Existujú aj lézie regionálnych lymfatických uzlín a konečníka. Vzhľad nových ohniskov vždy výrazne znižuje kvalitu a predpokladanú dĺžku života, zhoršuje prognózu prežitia a účinnosť liečby.

Prečo sa vyskytujú metastázy?

Najmenšie bunky nádoru vychádzajú skoro nepretržite, neustále nesené krvou alebo lymfou. Bežne sa imunitný systém vyrovnáva s jednotlivými agresívnymi bunkami, čím zabraňuje ich "klíčeniu" v iných tkanivách. Ale niektoré bunky môžu zostať bez povšimnutia, akumulujú sa v tele v "spánku", nemusia sa prejavovať ani niekoľko rokov a začať rast po nejakom provokačnom faktore.

Rýchlosť šírenia metastáz v tele najviac závisí od typu nádoru: vysoko diferencované nádory zriedkavo poskytujú metastázy, čím je diferenciácia primárneho nádoru nižšia, tým rýchlejšie je šírenie procesu a rýchlejší je rast metastáz.

Symptómy rakoviny prostaty s metastázami

Rakovina prostaty v štádiách 3 a 4 (charakterizujú sa metastázami) sa prejavuje dvomi skupinami príznakov - všeobecných a lokálnych. V závislosti od miesta nádorových procesov sa môže symptomatológia líšiť.

  • kachexia alebo vyčerpanie, prudké zníženie telesnej hmotnosti o 10 kg alebo viac;
  • vážna slabosť;
  • bledosť kože, prípadne so zelenkastým nádychom;
  • chudokrvnosť.

Symptómy poškodenia prostaty:

  • časté nutkanie na močenie, ktoré neprináša úľavu;
  • nočné túžby;
  • krv v moči a sperme;
  • bolestivé močenie;
  • pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra;
  • uchovávanie moču.

Zostávajúce prejavy sú typické pre určité typy metastáz a my o nich budeme hovoriť oddelene.

Kostné metastázy

Najčastejšie postihnuté panvové kosti, bederná chrbtica, kosáčik, veľké tubulárne kosti - femorálne a brachiálne. Príznaky kostných lézií v rakovine prostaty sú nespecifické a prejavujú sa v rôznych časoch.

  • rastúce bolesti v kostiach, horšie v noci;
  • patologické zlomeniny (zlomeniny kostí s menším účinkom);
  • opuch kože v mieste metastázy (je zrejmé, že kosť na tomto mieste je umiestnená blízko kože);
  • obmedzenie mobility.

Najčastejším a najčastejším príznakom, ktorému sa má venovať pozornosť (niekedy sa vyskytuje pred overením diagnózy rakoviny), je výskyt lumbosakrálnej bolesti bez sprievodu iných príznakov. Uvádzajú sa chemoterapia a rádioterapia, tk. chirurgická liečba je takmer nemožná. Prognóza výskytu týchto metastáz môže byť priaznivá s dobrou odpoveďou na chemoterapiu a rádioterapiu.

Pľúcna infekcia

Metastázy v pľúcach sa prejavujú narušením procesu okysličovania krvi a sú sprevádzané príznakmi respiračného zlyhania. Môže sa objaviť kašeľ (možné rozdelenie nepatrných množstiev hrdzavého spúta), bolesť v dýchaní s účasťou pleury v procese, dýchavičnosť s minimálnou fyzickou aktivitou a pokoj.

Môže sa vyskytnúť asymptomatický priebeh poškodenia pľúc, nemalo by to byť zabudnuté a je potrebné vykonať radiografiu hrudníka včas na detekciu metastáz v čase. Pri akýchkoľvek zmenách v roentgenograme je počítačová tomografia predpísaná pre lepší pohľad na zaostrenie. Ak je možné chirurgické odstránenie ohniska, prognóza na život je priaznivá, chemoterapia a ožarovanie sú tiež účinné.

Metastázy v pečeni

Jedna z najnepriaznivejších situácií, ktorá výrazne zhoršuje prognózu života, sa môže v priebehu niekoľkých mesiacov vyvinúť s malodifferentnýmiroenným karcinómom prostaty. Zapojenie pečene nie je tak časté ako poškodenie kosti alebo regionálne metastázy.

  • prejavy nedostatočnosti proteín-syntetickej pečeňovej funkcie (vyčerpanie, anorexia);
  • prejavy zhoršenej produkcie žlče (žltačka, poruchy trávenia, nevoľnosť a vracanie);
  • hypertenzia v portálnom žilovom systéme (krvácanie z pažeráka, žalúdka, konečníka, prítomnosť tekutiny v brušnej dutine);
  • pocit ťažkosti a nudné bolesti v správnom hypochondriu, pulzujúca bolesť v pravej časti krku;
  • cievne klíčky, svrbenie a iné znaky pečene.

Metastázy v pečeni výrazne zhoršujú pohodu pacienta a ovplyvňujú dobu prežitia, pretože toto telo vykonáva vitálne funkcie neutralizácie metabolických produktov, zúčastňuje sa trávenia a syntetizuje potrebné proteíny. Pri zlyhaní pečene trpí telo nedostatkom bielkovín, vitamínov a akumuláciou toxických látok. Chemoterapia zvyčajne neposkytuje správny účinok, ukazujúci odstránenie metastáz alebo ich ožarovanie.

Metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách

Vyskytujú sa v tretej fáze rakoviny prostaty. Porážka lokálnych lymfatických uzlín je pomerne ľahko liečiteľná chirurgickým vyrezávaním nádoru, takže zriedka má významný vplyv na očakávanú dĺžku života a prognózu.

Opuch šľacha a penisu, dolných končatín. Možno nárast tibuálnych lymfatických uzlín (bilaterálne alebo na jednej strane), zmena ich konzistencie, priľnavosť k okolitým tkanivám a medzi sebou, citlivosť v palpácii.

Porucha konečníka

Oveľa skôr ako porážka kostí sa môžu objaviť metastázy v konečníku. Hlavným dôvodom je priama blízkosť steny konečníka a prostaty. Charakteristická bolesť počas defekácie, zápcha, krv v stolici, pocit neúplnej evakuácie čriev. Možné bolestivé pocity sedia, s dlhším stojatím a chôdzou. Tento typ metastáz značne znižuje kvalitu života pacientov.

diagnostika

Hlavnými asistentmi pri diagnostike rakoviny metastázy sú CT a MRI. Práve na týchto štúdiách môžete vidieť aj tie najmenšie štrukturálne zmeny v orgánoch a tkanivách. Pomocné metódy - biopsia na cytologické a histologické štúdie, ultrazvuk s hodnotením krvného toku, rádiografia, urografia, scintigrafia. Laboratórna diagnostika pomáha určiť stupeň aktivity procesu, odhaliť účinnosť chemoterapie a ožarovania.

Pri diagnostikovaní rakoviny prostaty sa musí pamätať na to, že metastázy v kostnom tkanive, lymfatických uzlinách, pľúcach a konečníku sa nemusia dlhodobo prejavovať. Preto sú diagnostikovaní všetci pacienti s rakovinou (CT, X-ray alebo MRI najbežnejších ohniskov), aby sa vylúčila výskyt metastáz. Tieto štúdie sa vykonávajú počas počiatočnej diagnostiky, počas liečby, aby sa stanovila jej účinnosť a jej ukončenie.

Takže metastázy pri rakovine akéhokoľvek orgánu sú častou komplikáciou procesu malígneho nádoru. Hlavnou úlohou onkológov je prevencia a včasná detekcia patologických ohniskov. Ak začnete liečbu v počiatočných štádiách, prognóza na život je priaznivá.

Rakovina prostaty s metastázami

Rakovina prostaty s metastázami je vážnou chorobou, ktorá má neuspokojivú prognózu. Metastáza sa môže rozšíriť do rôznych tkanív a orgánov s prietokom krvi a lymfy, čo výrazne zhoršuje stav pacienta.

Metastatický karcinóm prostaty je charakterizovaný šírením nádorového procesu do oblasti lymfatických uzlín, tkanív a orgánov. Najčastejšie sa táto patológia diagnostikuje u starších mužov a rastie pomerne pomaly, uniká asymptomaticky, čo je príčinou vysokej úmrtnosti.

Metastázy rakoviny prostaty prenikajú do iných vnútorných orgánov a tkanív s krvným a lymfatickým prietokom.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Štúdia takýchto buniek nám umožňuje identifikovať primárnu oblasť lokalizácie nádoru. Porážka bunky rakoviny prostaty je sprevádzané príznakmi, ako je časté močenie a bolesť, rovnako ako prítomnosť krvi v spermy a v moči.

Spôsoby šírenia metastáz rakoviny prostaty:

  • miestnej cesty - poškodenie tkanív, ktoré sú veľmi blízko;
  • intravazatsiya - prenikanie rakovinových buniek do luminálnej a lymfatickej uzliny;
  • oneskorenie - zastaviť pohyb rakovinových buniek a usadiť ich v kapilárach;
  • angiogenézy - nárast nových krvných ciev malých metastatických buniek, ktoré zabezpečujú dodávanie krvi do nádoru;
  • obeh - šírenie buniek rakoviny prostaty do vnútorných orgánov a tkanív pozdĺž lymfatických a krvných ciev;
  • proliferácia - rozdelenie rakovinových buniek s následnou tvorbou mikrometastáz.

Metastázy dochádza počas tvorby krvných ciev v rakovinové tkaniva prostaty a prenikajú do lymfy a krvného obehu, prebiehajúce v tkanivách a orgánoch.

Najčastejšie sa bunky usadzujú v kostnom tkanive a lymfatických uzlinách, čím vytvárajú rovnaké tkanivo ako v nádore prostaty.

Metastázy v rakovine prostaty sú považované za deštruktívne, aj napriek tomu, v akej oblasti sú prítomné.

Zvyčajne sa šírenie rakovinových buniek vyskytuje v počiatočných štádiách ochorenia, ale symptómy sa môžu začať prejavovať len vtedy, keď už nie je možná liečba.

Tu sú opísané spôsoby liečenia rakoviny prostaty.

Orgány, ktoré ovplyvňujú metastázy

lymfatické uzliny - najcitlivejšie (regionálne) lymfatické uzliny na ničenie rakovinových buniek sa nachádzajú v blízkosti zhlukov močového mechúra lymfatického tkaniva. Proces metastázy môže tiež preniknúť do lymfatických uzlín ďaleko od postihnutej oblasti prostaty.

Kostné tkanivo - primárne metastázy rakoviny prostaty v tejto oblasti sú diagnostikované v posledných štádiách vývoja patologického procesu.

Prítomnosť rakovinových buniek v kostnom tkanive neukazuje vývoj rakoviny kostí, ale je signalizačným zariadením na prítomnosť primárnej lézie v tele. Symptomatickým príznakom tohto procesu môže byť závažnosť alebo bolesť bokov, panvy a spodnej časti chrbta;

pľúca - sekundárna rakovinové bunky zriedka preniknú do tejto oblasti v počiatočnej fáze vývoja, väčšinou na terminálnom štádiu choroby. Prítomnosť metastázy prostatického pľúc iba 20% výťažku s výraznými symptómami: pretrvávajúci kašeľ, dyspnoe, spútum krvi pri kašli, pocit tuhosti a bolesť v oblasti hrudníka, zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C, strata hmotnosti;

Pečeň - metastázy v tejto oblasti sa vyskytujú v 30-35% prípadov a majú nešpecifický charakter. Vykazuje to ako nepríjemné pocity v hornej časti brucha alebo strata telesnej hmotnosti, alebo príznaky počiatočného štádia rakoviny. Sekundárne rakovinové bunky ovplyvňujú súčasne viaceré časti pečene a výrazne narúšajú jej fungovanie, rozvíjajú sa pomerne rýchlo;

Mozog - v tejto oblasti sú sekundárne rakovinové bunky lokalizované v súlade s intenzitou krvného obehu mozgu, hlavne medzi hranicami šedej a bielej hmoty. Proces metastatického rakoviny prostaty v tejto oblasti nie je často, najmä po porážke kostného tkaniva.

Porážka sekundárne rakoviny mozgových buniek je sprevádzaný postupným nárastom neurologické symptómy: bolesti hlavy, vracanie, poruchy pamäti, halucinácie, poruchy hybnosti, kŕče a paréza.

Iné orgány môžu byť tiež ovplyvnené sekundárnymi rakovinovými bunkami, napríklad prvé metastázy prenikajú do semenníkov a hrdla močového mechúra. Rozmnožovacie prúdu lymfy a krvi, metastázy sú lokalizované v panvových orgánov, a to aj v mäkkých telies s lézií veľkých ciev a potrubí.

V tomto prípade môžu byť poškodené nervové vlákna. Rakovina prostaty má charakteristickú vlastnosť, ktorá spočíva v metastázovaní kostného systému vrátane chrbtice a rebier.

Metódy na detekciu metastáz

Na identifikáciu oblasti metastáz rakoviny prostaty sa na získanie presných výsledkov používa niekoľko efektívnych metód.

Prvá etapa diagnostiky sa uskutočňuje pomocou digitálneho rektálneho vyšetrenia, vďaka čomu je možné určiť prítomnosť týchto zmien:

  • v počiatočnej fáze vývoja - jedno alebo viacero zhustených zostáv;
  • v neskorších štádiách vývoja - zväčšenie prostaty, kamenisté konzistencie degeneráciu, žiadne jasné hranice, prítomnosť členitom teréne s prameňmi, ktoré sú rozmiestnené v tvare rohov, zameraných na močovodov a semenných vačkov.

Laboratórne testy sa používajú ako pomocné diagnostické opatrenia na stanovenie rakoviny prostaty. Vo všeobecnom krvnom teste sa zvyšuje index ESR a enzýmu kyslej fosfatázy. Pri vykonávaní cystoskopie možno určiť asymetrickú deformáciu v hrdle močového mechúra.

Vykonávanie uretrocystogramu umožňuje odhaliť nasledujúce patologické odchýlky:

  • prítomnosť nádoru, ktorý vstupuje do močového mechúra alebo uretry, charakterizovaný asymetriou a nerovnými obrysmi;
  • asymetrické zdvíhanie dna močového mechúra;
  • rozšírenie prostaty.

Táto metóda vyšetrovania, ako napríklad ultrazvuk, umožňuje zistiť prítomnosť deformácie semenných vezikúl a asymetriu ich polohy, striedanie rozširovania rovin a chybné plnenie.

Údaje z cytologického vyšetrenia sekrécie prostaty a materiálu získaného vykonaním odsávacej punkcie môžu potvrdiť prítomnosť metastatického procesu v tele.

Ale na základe výsledkov tejto metódy diagnózy nemožno urobiť konečnú diagnózu.

Preto, aby sa získal presnejší výsledok, je vykonaná punkčná biopsia, ktorá zahŕňa štiepenie tkaniva z postihnutého miesta tkaniva.

Spôsoby liečenia rakoviny prostaty s ľudskými prostriedkami sú uvedené v tomto článku.

výhľad

Metastázy rakoviny prostaty, ktoré sa rozšírili do tkanív alebo vnútorných orgánov, sú vážnym dôvodom zhoršenia prognózy ochorenia. Najsmutnejším výsledkom je porážka kostného tkaniva, pretože prítomnosť takýchto metastáz ukazuje päťročné prežitie 23% a 10-ročné prežitie v 10% prípadov.

Prognóza rakoviny prostaty závisí od rastu rakovinových buniek, oblasti patologického procesu a agresivity choroby.

Ak chcete zistiť zložitosť tejto choroby, môžete pomôcť nasledujúcim značkám:

  • Gleason scale - umožňuje určiť stupeň rakoviny a jej malignity;
  • PSA (prostatický špecifický antigén) - pomáha identifikovať prítomnosť rakoviny v skorých štádiách jej vývoja, a určiť etapy vývoja patologického procesu;
  • Rýchlosť rastu PSA - umožňuje zistiť riziká progresie rakoviny prostaty a jej prevalencie nad prostatu.

Video: Možnosť analýzy PSA

Kde sa metastázy šíria v rakovine prostaty: diagnostika, liečebné metódy a prognóza

Rakovina prostaty je veľmi vážnou chorobou a, bohužiaľ, je v poslednej dobe diagnostikovaná u mužov častejšie.

Avšak včasnou terapiou je možné všetko napraviť a v tomto prípade sa vyhnúť kritickým dôsledkom.

To sa však nevzťahuje na prípady, keď sú zistené metastázy. Táto podmienka indikuje progresiu ochorenia a očakávaná dĺžka života aj pri kvalitnej liečbe bude minimálna.

Stupne onkológie prostaty a jej príznakov

Stupeň rakoviny sa nazýva klinický indikátor morfologických zmien prostaty. Na stanovenie a potvrdenie prítomnosti onkológie by odborník mal vykonať histologické vyšetrenie postihnutého tkaniva pomocou mikroskopu.

Na základe týchto zistení, lekár dať klasifikáciu karcinómu prostaty Gleason skóre, ktorý je nutný pre určenie typu nádoru a predpovedať charakter jeho vývoja:

  • počiatočné alebo 1 stupeň (G1). Ukazuje pomerne pomalý rast nádoru, ktorý nevykazuje žiadne príznaky a bunky nového rastu sa nelíšia od zdravých;
  • 2 stupne (G2). Novotvar pozostáva z mierne zmenených buniek, oddelených stromami. Nádor sa prejavuje vo forme nezávažných symptómov, najčastejšie sa vyskytujú problémy s močením, ktoré sú dôsledkom kompresie prostatickej zovretej uretry. Ďalšie príznaky zahŕňajú: bolesť a kŕče v perineálnej oblasti, letargický prúd, časté nutkanie ísť na toaletu (najmä v noci). Na tejto úrovni bude liečba rakoviny najúčinnejšia a neškodná pre telo mužov;
  • 3 stupne (G3). Prítomnosť novotvaru môže byť určená výraznými príznakmi: problémami s potenciou, bolesťou v oblasti verejnosti a spodnej časti chrbta, prítomnosťou krvi v moči, horiacim v čase močenia. Nádor tohto stupňa pozostáva z buniek rôznej veľkosti a tvaru;
  • 4 stupne (G4). Nádorové bunky sa diferencujú a infiltrujú sa susedné tkanivá. Symptómy v prítomnosti tohto stupňa sú nasledovné: ťažká intoxikácia, neschopnosť vyprázdniť, konštantný pocit nedostatku sily, bolestivý syndróm počas močenia;
  • 5 stupňov (G5). Nádor pozostáva z vrstiev atypických buniek, ktoré nemožno diferencovať.

Metastázy: čo to je?

V medicíne sa pojem "metastázy" týka šírenia rakovinového nádoru z počiatočného zamerania vzdelávania na iné orgány v tele, ako sú: mozog, pečeň, pľúca, vaječníky atď.

Šírenie sa uskutočňuje prostredníctvom žilových ciev, ako aj cez lymfatické drenážne dráhy. V neskorších štádiách onkológie sa vyskytujú metastatické nádory.

Keď sa dostaneme do krvi alebo lymfy, rakovinové bunky sa môžu voľne šíriť po celom tele a usadiť sa v rôznych orgánoch. Ďalším procesom je ich rozdelenie a tvorba metastáz.

Rýchlosť šírenia metastáz je ovplyvnená mnohými faktormi, ako sú:

  • veková kategória pacienta;
  • stav imunitného systému;
  • zásobovanie orgánmi krvou;
  • stupeň malignity rakovinových buniek;
  • cesta lymfatickej drenáže.

Metastázy sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek orgáne, avšak s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvňujú:

  • svetla;
  • vaječníky;
  • pečene;
  • kostný systém;
  • obličiek;
  • CNS (centrálny nervový systém).

Kde rakovina prostaty metastázuje?

Kosť a panvové kosti

Femorálne a panvové kosti sú náchylné na metastázy malígneho nádoru prostaty približne o 20%.

V takomto prípade, ak k ich porážke došlo, potom to povedie k procesu ich zničenia.

V súčasnej situácii je pacient vo vážnom stave a niekedy sa nemôže pohybovať bez pomoci a akékoľvek fyzické namáhanie na metastatickú časť, dokonca aj malú, spôsobuje silnú bolesť.

Nezávislý pohyb je možný len s použitím vychádzkovej palice alebo chodcov. Ako je známe, končatiny sú najcitlivejšou časťou kostného systému a panvový komplex je oveľa menej ovplyvnený metastázami.
Keď nastane metastáza, rakovinové bunky zničia kostné tkanivo a zmenia rovnováhu vápnika, fosforu a medi v nich.

Pacientova noha sa stáva citlivá na chladné prostredie a na mieste tvorby sa koža stáva bledou, po ktorej sa metastázy môžu prejaviť ako svalové kŕče a bolesti holenia.

Dokonca aj po niekoľkých krokoch začne postihnutá časť bolesť a nekončí ani po odpočinku.

Plavidlá a lymfatické uzliny

Metastázy, ktoré sa tvoria v cievach lymfatických uzlín, sa dostanú cez transparentnú kvapalinu (lymfatickú časť, ktorá cirkuluje v lymfatickom systéme). Po určitom čase rakovinový nádor, ktorý vstupuje do regionálnej lymfatickej uzliny, rastie a prekračuje ju, po ktorom pokračuje proces šírenia rakovinových buniek.

Pri takýchto metastázach dochádza k zvýšenému opuchu nôh, oblasti šourku a penisu.

pľúca

Výskyt metastáz v pľúcach sa prejavuje nedostatkom dychu, pocitom nedostatku kyslíka, pocitom ťažkosti v hrudníku a neustálym kašľom.

Za týchto okolností môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty a vyčerpaniu krvných zrazenín.

Mozog

Symptómy metastáz v mozgu môžu byť: zhoršenie videnia a sluchu, poruchy pamäti, nestabilita chôdze.

Pečeň a obličky

Porážka pečene s metastázami je druhá v pravdepodobnosti výskytu po kostiach.

V tomto prípade špecialista dokáže zistiť ako jednorazové, tak viacnásobné lézie, ktoré sa nezobrazujú okamžite.

Pri rakovine sa objavuje nedostatočnosť pečeňových buniek pri porušení funkcie pečene. Obličky tvoria kameň.

Iné orgány

Rakovina prostaty môže metastázovať na iné orgány pacienta, napríklad na semenníky.

Pri vývoji ochorenia sa patológia prejavuje ako syndróm silnej bolesti v perineu a pri rýchlom raste nádoru sa pozoruje intoxikácia, ktorá je sprevádzaná vracaním a ťažkou nevoľnosťou.

Pažerák môže byť tiež na očiach, pričom príznaky sú pálenie záhy, anémia, strata chuti do jedla, nepríjemné pocity a dysfágia.

Metastázy pre rakovinu prostaty

Onkológia prostaty, metastázy

Onkológia prostaty v silnejšom pohlavnom styku, najmä ak je vek nad 60 rokov - jedna z najznámejších malígnych ochorení. V Rusku sa nachádza asi 8., čo predstavuje približne 6%. Obzvlášť nebezpečná je choroba, keď spôsobuje metastázy. Táto diagnóza - výzva na okamžitú liečbu pomocou najúčinnejších techník. Centrum radiačnej terapie "Onco-Stop" v Moskve ponúka pacientom terapiu, ktorá bude mať liečebný účinok v ktorejkoľvek fáze ochorenia.

Charakteristiky šírenia metastáz, znaky onkológie

Metastatický karcinóm prostaty je penetrácia malígnych buniek do vzdialených oblastí od pôvodného zamerania cez krvné alebo lymfatické cievy. Metastázy v lymfatických uzlinách v rakovine prostaty sa vyskytujú najčastejšie. Proces začína vtedy, keď onkológia prostaty prechádza do neskorších štádií vývoja - nádor začne klíčiť prostatovou žľazou, infiltruje tkanivá a rozširuje patologické bunky do vzdialených systémov a orgánov. Pokiaľ ide o symptomatológiu, ktorá vzniká v onkológii prostaty v neskorších štádiách, najčastejšie sa pozoruje:

  • Rýchla strata hmotnosti;
  • Blaning kože, prítomnosť bolestivé nazelenalý odtieň;
  • Všeobecná slabosť;
  • Časté močenie v noci, problémy s procesom a časté nutkanie na močenie, neprinášanie úľavy;
  • Vzhľad krvi v moči;
  • Bolesť v perineu, nad pubi.

Symptómy, ktoré sprevádzajú tvorbu metastáz

S aktívny rozvoj ZN buniek do rôznych orgánov, v tomto poradí, ktoré sa tvoria metastázy pri karcinóme prostaty, lokalizácia obsahuje pľúca, pečeň oblasť, lymfatických uzlín, konečníka, kostné tkanivo, miechové oddelené. Zároveň známok patológie do značnej miery závisí na tom, kde presne nádorové metastázy sa získa:

  • Metastázy v kostiach rakoviny prostaty sú sprevádzané silnými bolesťami, ktoré nie sú zastavené analgetikami, zmenami tvaru kostí, ich krehkosťou, krehkosťou;
  • Po panvovej oblasti prechádzajú do oblasti chrbtice. Rakovina prostaty s metastázami na chrbtici je sprevádzaná poruchou motorickej funkcie až po ochrnutie;
  • V lymfatických uzlinách sú sprevádzané opuchom nôh, končatín a oblasti miechy. Lymfatické uzliny môžu byť zväčšené na jednej strane inguinálnej oblasti;
  • Metastázy v pľúcach s rakovinou prostaty sprevádzajú chronický kašeľ, dýchavičnosť, horúčka, pocit ťažkosti v hrudníku. Všeobecne sa rakovina prostaty s metastázami do pľúc vyvíja v tepelnom štádiu, zjavná symptomatológia sa pozoruje v 5% prípadov.

Ako sú diagnostikované metastázy v prostatej žľaze?

Ak chcete diagnostikovať špecialistov centra "OnkoStop" v Moskve použiť rôzne techniky, vrátane:

  • počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • vylučujúca urografia;
  • Röntgenové lúče;
  • rádioizotopové skenovanie.

MRI a CT sú najpopulárnejšími metódami, pretože umožňujú objasniť umiestnenie hlavného zamerania a získať obrazy rezov trupu obete. Diagnostika ponúkaná v našom Centre v Moskve je efektívnym spôsobom, ako získať všetky potrebné informácie na určenie primeranej liečby a šetrenia drahocenného času.

Liečba metastáz

Ak sa potvrdí diagnóza "rakoviny prostaty" a "metastázy", liečba môže zahŕňať nasledujúce metódy:

  • Použitie hormonálnej liečby, ktoré sa vykonáva v prípade neefektívnosti iných metód;
  • Radio-chirurgický zákrok;
  • Použitie radiačnej terapie, pri ktorej sú zhubné bunky zničené a ich delenie je zabránené.

Keď sa zistia metastázy rakoviny prostaty, liečba by mala byť komplexná, aby sa zvýšila účinnosť, v ktorej sa navrhuje použitie modernej metódy "CyberKnife". Rádio-chirurgia je alternatívna metóda terapie, ktorú doktori Onco-Stop Center používajú na neoperabilné neoplazmy av prípade zlyhania chirurgickej intervencie. Metóda je neinvazívna a účinná aj vtedy, keď rakovina dosiahne neskoré štádiá vývoja, keď nie je potrebná anestézia, keďže bolesť úplne chýba - rovnako ako následné komplikácie.

Ak existujú metastázy rakoviny prostaty, cena liečby sa určí na základe indikácií na liečbu, stupňa patológie a požadovaného počtu procedúr. Ak chcete získať vzdialené konzultácie alebo schôdzku so špecialistami Centra radiačnej terapie "OnkoStop", môžete zavolať na číslo +7 (495) 215-00-49.

Metastáza v rakovine prostaty, kde sa najčastejšie vyskytujú metastázy

Metastázy v rakovine prostaty sú výsledkom šírenia malígnych nádorov na vzdialených orgánoch. Existuje niekoľko spôsobov metastáz:

  1. Intravasálna cesta šírenia rakoviny. Táto penetrácia do iných orgánov cez krvné a lymfatické cievy. V tomto prípade sa zhubné bunky prerušujú v stenách krvných ciev a prechádzajú cez ne do okolitých orgánov.
  2. Vytvorenie nových plavidiel. Nádor je zvyčajne intenzívne krvou tečúci a v ňom sa tvoria nové cievy, ktoré intenzívne vyživujú rýchlo rastúci nádor.
  3. Šírenie nádorových buniek krvou alebo lymfou. V tomto prípade sú zhubné bunky zaznamenávané vo vzdialených orgánoch a tkanivách.
  4. Klíčení v susedných tkanivách násobením buniek a proliferáciou.

Kde rakovina prostaty dodáva metastázy? Na začiatku nádorového procesu sa metastázy dostanú s prietokom krvi do semenníkov a cez lymfatické cievy do lymfatických uzlín hrdla močového mechúra. To je charakteristické pre rakovinu tretieho stupňa. Neskôr sú v pečeni a kostiach zistené metastázy v rakovine prostaty. Menej často rakovina prostaty dodáva metastázy iným orgánom.

Metastázy v kosti

Toto sú najčastejšie zistené metastázy. Detekcia metastáz v kostiach sa môže vyskytnúť z polovice až dvoch tretín prípadov všetkých metastáz. Rakovina metastáz je vždy nádor tretej alebo štvrtej fázy. Mierne viac ako polovicu prípadov sú lézie miechy v bedrovej a hrudnej oblasti, menej často sa nachádzajú v kostiach panvy alebo bedra.

Zároveň sú intenzívne bolesti, ktoré pacienti často užívajú na liečbu osteochondrózy a liečia sa protizápalovými liekmi. Bolesť rakoviny prostaty je intenzívna, nie je odstránená analgetikami.

Pre metastáz v chrbtici, vyznačujúci sa tým stlačenie tiel stavcov, znižuje ich mobilitu, s kompresiou nervových koreňov sa objavujú necitlivosť a parestézia končatín, poruchy stolice a močenie, bolesti kĺbov. Na diagnostiku je potrebné začať s rádiografickým vyšetrením chrbtice a kostí. Pri ťažkostiach s diagnózou navyše držte tomografiu. Na obrázkoch vidíte zriedenie kostného tkaniva a ohniská metastáz.

Rakovina prostaty často spôsobuje kostné metastázy. Pri metastázach v stehenných a panvových kostiach dochádza k ich zničeniu, k zmene chôdze pacienta dochádza z dôvodu bolesti pohybu, prakticky nemožné. Zničenie kostného tkaniva vedie k zhoršeniu citlivosti a pohybu nohy. Pacient sa môže pohybovať iba s pomocou alebo berli. Bolesť v metastatickej rakovine prostaty sa často objavuje v noci.

Keď dôjde k zničeniu kostného tkaniva v krvi, hladina vápnika stúpa. V tomto prípade dochádza k porušovaniu kardiovaskulárneho systému. Môžu sa vyskytnúť rôzne poruchy rytmu a vedenia. V dôsledku nadmerného vápnika sa často objavujú dyspeptické javy a zápcha.

Metastázy v pečeni a iných orgánoch

Po metastázach v kosti je druhou najčastejšou frekvenciou detekcia ložísk v pečeni. V tomto prípade je možné zistiť ako jediné a viacnásobné lézie. Spočiatku, oni sa neobjavili, ale ako choroba postupuje, môžu existovať hepatocelulárny nedostatočnosť s poruchou funkcie pečene, zvýšenie hladín enzýmov a bilirubínu, rozvoju žltačky a intoxikácie.

Menej často rakovina prostaty môže poskytnúť metastázy konečníku, nadobličiek, pľúc a mozgu. S ohniskami v čreve sa rozkladá stolica, objavuje sa zápcha, v stolici môže byť krv. Nádor v pľúcach sa prejavuje dyspnoeou a hemoptýzou, prejavom zmien počas fluorografického vyšetrenia.

Vzdelávanie v mozgu sa prejavuje zhoršením funkcie mozgu, môže dôjsť k zmenám z orgánov sluchu a videnia, výskytu nestability chôdze alebo poruchy pamäti. Po vyšetrení sa objaví cerebrálna symptomatológia s ohniskovými príznakmi, zistia sa patologické reflexie.

liečba

Na prvom mieste v liečbe nádorov prostaty, ako je rakovina akejkoľvek lokalizácie, je operácia. Ak sa môže odstrániť nádor prostaty, vykoná sa radikálna prostatektómia s úplným odstránením orgánu, regionálnych lymfatických uzlín a tuku. To značne zvyšuje pacientovu šancu na zotavenie.

Bohužiaľ, hlavnou terapiou na detekciu vzdialených metastáz je symptomatická liečba, pretože už existuje rakovina začínajúcej tretej alebo štvrtej fázy. Liečba metastatického nádoru je často neúčinná. V tomto prípade je hormonálna liečba účinná. Pri rakovine prostaty sa zvyšuje hladina androgénov v krvi. Použitie hormónov pomáha potlačiť ich aktivitu.

Pri absencii účinku hormonálnej liečby sa niekedy vykonáva chirurgická kastrácia - odstránenie semenníkov. Takáto liečba sa často používa u starších ľudí, keď iné spôsoby liečby nepomáhajú. Hormonálna liečba sa používa ako dodatočná metóda, nikdy nie je jedinou terapiou. S ohniskami v mozgu pomáhajú hormóny znižovať zameranie a zabraňovať vzniku mozgového edému.

Na zníženie veľkosti nádoru pomôže rádioterapia. Používa sa na ožarovanie primárneho nádoru pred chirurgickým zákrokom alebo ako jedinú metódu, ak nádor nefunguje. Radiačná terapia sa môže použiť aj na ožarovanie metastáz. Menšie metastázy môžu byť úplne odstránené. Avšak radiačná terapia má veľa vedľajších účinkov a pacienti sú zle tolerovaní. Často je takáto liečba predpísaná pacientom s metastázami v mozgu. Po jeho použití môže pacient trpieť poruchou pamäti, roztržitou chôdzou a inými mozgovými príznakmi.

Jednotlivé pečeňové metastázy možno chirurgicky odstrániť, ak sú umiestnené pozdĺž okraja pečene vo vzdialenosti od hlavných ciev a žlčovodov. Pri masívnych metastázach sa chirurgická liečba nepoužíva. Z moderných metód chirurgického zákroku použite neurochirurgickú alebo rádiochirurgickú intervenciu.

Ak sa v čreve môžu použiť chirurgická liečba alebo chemoterapia. Chemoterapia na rakovinu prostaty sa používa častejšie ako doplnok k chirurgickej liečbe a ak nie je možné radikálne odstrániť nádor - ako hlavnú terapiu. Liečba kostných metastáz sa vykonáva pomocou rádiofrekvenčnej ablácie a cementoplastiky postihnutej kosti.

prevencia

Detekcia vzdialených metastáz často indikuje zanedbanie a nefunkčnosť nádoru. Aby sa zabránilo ich výskytu, je potrebné identifikovať nádor v počiatočnom štádiu, kedy je možné ho úplne odstrániť a radikálne vyliečiť chorobu.

Aby sa zabránilo vážnej štádium ochorenia, je nutné navštíviť lekára raz ročne vykonať vyšetrenie prostaty cez konečník čas od času, aby darovali krv pre nádorové markery prostaty PSA a indikáciách rakoviny vykonať ultrazvukové vyšetrenie prostaty. Tieto, aj keď nepríjemné, postupy musia každý rok prechádzať na mužov nad 40 rokov.

Metastázy v rakovine prostaty: lokalizácia v kostiach a pľúcach

Onkológia prostaty v prvých štádiách sa často vyskytuje bez symptómov. Preto keď sa ľudia obracajú na lekára, je často príliš neskoro - zhubné bunky môžu ísť nad rámec svojho vzdelania a šíriť sa do iných orgánov. Metastáza sa zistí pomocou CT, MRI, rádioizotopového skenovania.

Takéto formácie sú vždy sekundárne vo vzťahu k samotnej onkogenéze. Metastázy v rakovine prostaty môžu dosiahnuť takmer všetky orgány a tkanivá. V dôsledku cirkulácie v krvi a lymfatickom systéme sa často vyskytujú v kostnej tkanive.

Metastáza rakoviny prostaty v kosti

Keď je človek zdravý, v tele sa neustále obnovuje kostné tkanivo. Cyklická resorpcia a tvorba kostí závisia od dvoch typov buniek:

  • osteoklasty - vykonávajú funkciu deštrukcie tkaniva;
  • osteoblasty - sú zodpovedné za tvorbu nových buniek.

Počas výskytu rakovinových buniek je interakcia medzi týmito dvoma zložkami narušená. V závislosti od charakteristík patogenézy môže delenie ovplyvniť osteolytické bunky. Potom nastáva abnormálna resorpcia tkanív. V druhom prípade sa tvorba kostí stáva patologickou.

Hlavné príznaky rastu nádorov sú:

  • silná bolesť v kostiach;
  • obmedzenej mobilite v postihnutej oblasti.

Môže dôjsť k stlačeniu miechy. Následok - necitlivosť končatín a brušnej oblasti. Pacienti sa sťažujú na problémy s močovou funkciou. Pacienti často strácajú chuť do jedla a zvyšujú únavu. V niektorých prípadoch chýbajú prejavy.

Pri rakovine prostaty kostné metastázy postihujú hlavne chrbticu (59%), panvové kosti. Oveľa menej často sú femorálne kosti vystavené cudzorodým bunkám. Ak rakovina spôsobila takéto metastázy, prognóza sa uskutočňuje v závislosti od času a naliehavosti začatia liečby. Posledne uvedené môže byť žiarenie, chirurgické, chemoterapeutické. Niekedy sa používa metóda rádiofrekvenčnej ablácie.

Metastázy s rakovinou prostaty v pľúcach

V pľúcach a mozgu prechádzajú malígne bunky naposledy. Často, predtým, ako preniknú do týchto oddelení, zomrie jedna osoba z dôvodu zlyhania obličiek. Ak metastázy postihli dýchací systém, pozorujeme:

  • ťažký kašeľ;
  • vylučovanie spúta;
  • konštantná suchosť v ústach;
  • dýchavičnosť;
  • nauzea a zvracanie.

Kašeľ sa objavuje u 85-90% pacientov s rakovinou, ale s pľúcnymi metastázami začína najprv suchý, bolestivý kašeľ. Zvlášť sa prejavuje v noci. Potom sa postupne doplňuje hlienom. Tento typ je sprevádzaný uvoľnením spúta, niekedy krvou nečistoty. Môžu byť spojené aj príznaky krvácania do dýchacej sústavy. Pľúcne metastázy sú malé a veľké, obojstranné a jednostranné, viaceré a jediné.

S metastázami rakoviny prostaty do pľúc dávajú sklamanie predpovede. V priemere je priemerná dĺžka života v zriedkavých prípadoch viac ako 5 rokov. Čím viac sa formácie objavili v pľúcach, tým kratší bol život pacienta.

Najčastejšie pľúcne metastázy majú ohniskovú povahu. Niekedy sa vyskytujú veľké nodulárne nádory. Metastázy sú sprevádzané lymfangitídou, takže symptómy sa objavujú pri prvých metastázach.

Pri tomto probléme sa diagnostika vykonáva pomocou MRI. Je schopný odhaliť sekundárne formácie, merajúce menej ako 0,3 mm. Potvrdenie problému sa vykonáva pomocou cytologického vyšetrenia sputa alebo histológie biomateriálu. Posledne uvedený je získaný biopsii.

Metastázy s rakovinou prostaty v iných orgánoch

Pri rakovine prostaty sa metastázy v lymfatických uzlinách môžu šíriť dvomi spôsobmi:

  • lymfogénne - v tomto prípade dochádza k rozšíreniu buniek z dôvodu ich penetrácie do lymfatického toku. Ovplyvnené bunky, ktoré sa dostávajú do ciev, sa presúvajú do lymfatických uzlín;
  • hematogénne - šírenie rakoviny je spôsobené prietokom krvi.

Niekedy sa odhalí zmiešaný typ šírenia. Považuje sa za jednu z najagresívnejších a najmladších.

Ako veľmi poškodený lymfatický systém ukazuje počet postihnutých lymfatických uzlín. Počas štúdie sa pozornosť venuje nielen uzlaam, ktoré sú umiestnené v tesnej blízkosti nádoru, ale aj vzdialené. To vám umožní urobiť pre pacienta najvhodnejšiu liečbu.

Štúdium metastáz sa uskutočňuje pomocou biopsie a punkcie. Hlboké systémy sa skúmajú pomocou metód ako je ultrazvuk a magnetická rezonancia. Medzi spôsoby expozície patrí chirurgické odstránenie, chemoterapia, rádioterapia. Prognóza závisí od štádia rakoviny, spôsobov liečby. Zvyčajne metastázy zhoršujú prognózu.

Ak sa niektoré sekundárne procesy môžu úspešne vyliečiť, avšak v niektorých prípadoch je veľmi ťažké konať na metastázach. Napríklad ak sa rozšíria do mozgu. Hlavnou úlohou je zmierniť stav pacienta. Preto sa používa symptomatická terapia zameraná na zbavenie sa bolesti.

Takýto nádor vedie k častým zmenám nálady, k porušeniu koordinácie pohybov. Človek začína neadekvátne cítiť svoje telo. Môže dôjsť k strate pamäti alebo zhoršeniu zraku.

Medzi najčastejšie miesta pôvodu metastáz v rakovine prostaty patrí aj:

Distribúcia môže nastať rôznymi spôsobmi. Spočiatku môžu byť ovplyvnené veľmi blízke tkanivá. Potom nádor prenikne do lumen lymfatických uzlín. Ak sa bunky nepohybujú a nezostávajú v kapilárach, potom budú ohromení. Niekedy sa objavujú malé metastázy prostaty pri raste nových ciev, ktoré rastú na zabezpečenie dodávania krvi do tela.

Na záver poznamenávame, že rakovina prostaty najčastejšie postihuje kosti. Menej často sú postihnuté aj iné orgány. Foci v kostných štruktúrach sú diagnostikované v 80% prípadov. 23% má päťročné prežitie, 10% má desaťročné prežitie.

O Nás

Metastázy, ako sprievodný prvok rakovinového procesu, môžu zohrávať rozhodujúcu úlohu vo výsledku ochorenia av závislosti od miesta určujú dĺžku života pacientov s rakovinou.