Etapy rakoviny prostaty. Klasifikácia rakoviny prostaty

Rakovina prostaty je vážne ochorenie mužskej sexuálnej sféry, ktoré je charakterizované vývojom malígneho nádoru z tkanív prostaty. Hlavnými rizikovými faktormi vývoja choroby sú: vek nad 65 rokov, genetika (prítomnosť ochorenia u krvných príbuzných), užívanie testosterónu - mužského pohlavného hormónu.

Onkológia pohlavných orgánov, najmä karcinómu prostaty u mužov v poslednom desaťročí, "mladšia" a začala sa vyskytovať častejšie. Iba karcinómu prostaty v Rusku je 3-5% všetkej panvového rakoviny u mužov a medzi mužské publikum kostru tejto nebezpečnej malígny a zákernú chorobu - na treťom mieste a tam je každý ôsmy človek

Správne liečiť rakovinu prostaty, lekár dokáže pri vzniku štádia vývoja a priebehu ochorenia. Rakovina prostaty v počiatočných štádiách s pomocou moderných metód môže byť vyliečená o 95-99% za predpokladu, že nedôjde k metastáze.

Etapy rakoviny prostaty sú determinované veľkosťou a agresivitou nádoru, šírením metastáz. Všetky tieto aspekty sú brané do úvahy, a opisuje moderné klasifikácia: medzinárodný TNM systém, súčet / Gleason (opisuje stupeň agresivity onkoopuholey), hladina PSA v krvi (nádorového markeru ukazuje vzostup v krvi - proteín špecifický pre PSA) systém Dzhyuit WHITTEMORE.

Je dôležité vedieť! Oncomarkery sa týkajú látok produkovaných nádorovými bunkami od okamihu ich vývoja. Pri akejkoľvek onkologickej patológii sa tieto špecifické proteíny vylučujú z krvi alebo moču. Ich úroveň môže predurčiť stupeň, možnú relapsu ochorenia alebo účinnosť liečby. Na úrovni PSA (PSA) je špecifický antigén prostaty určený rakovinou prostaty.

Malígny nádor prostaty

T je veľkosť primárneho nádoru:

  • Tx - primárny nádor nie je možné určiť;
  • T1 - nádor nie je definovaný ultrazvukom a rektálnym vyšetrením prstom:
  • T1a - neoplazma sa určí náhodou pri odstránení prostatického adenómu, histologické vyšetrenie poukazuje na prítomnosť 5% onkocelín;
  • T1B - nález nálezu náhodou, keď bol odstránený adenóm prostaty, histologické vyšetrenie odhalilo viac ako 5% onkocelulár;
  • T1c - nádor je diagnostikovaný, keď je ihla pre biopsiu z vysokej úrovne PSA v krvi.

T2 - nádor je obmedzený na kapsulu a nachádza sa vo vnútri prostaty:

  • T2a - menej ako polovica jedného laloku prostaty je ovplyvnená nádorom;
  • T2B - nádor je postihnutý viac ako polovicou jedného laloku prostaty;
  • T2c - obe časti prostaty sú ovplyvnené.

T3 - onkogenéza je mimo kapsuly prostaty:

  • Т3а - jednostupňové alebo dvojsmerné rozdelenie onkogenézy mimo kapsuly, ktoré nedosahuje semenné vezikuly umiestnené na bokoch prostaty a zodpovedné za ejakuláciu;
  • T3B - onkogenéza dosiahla semenné vezikuly.

T4 - nádor sa rozšíril do radu súvisiacich tkanív a orgánov, a je na hrdla močového mechúra, vonkajšie sfinktera (sval, ktorý riadi močenie), konečník, sval zdvíhanie konečníka alebo panvovej steny. Semenálne vezikuly nie sú zranené.

N-regionálne lymfatické uzliny (umiestnené v malej panve alebo pod bifurkáciou bežných ilíckých artérií). Bočná lokalizácia regionálnych metastáz nezáleží na kategórii N:

  • Nx - nie je možné odhadnúť regionálnu LU;
  • N0 - žiadne metastázy v regionálnych LU;
  • N1 - metastázy sa nachádzajú v regionálnych LU.

M - vzdialené metastázy:

  • MX - neexistuje žiadny spôsob na detekciu metastáz;
  • M0 - chýbajúce vzdialené metastázy;
  • M1 - vzdialenosť metastáz je vzdialenejšia:
  • M1a - sú ovplyvnené vzdialené LU;
  • M1v - metastázy sa nachádzajú v kostnom tkanive;
  • M1c - metastázy vo vzdialených orgánoch (obličky, pľúca, pečeň).

Popis podľa skóre Gleason (skóre Gleason)

Opis nádoru na stupnici

Gleasonova stupnica / suma popisuje zhubné nádorové ochorenie detegované biopsii prostaty. Čím vyššie je počet (množstvo) na váhe, tým väčšia je agresivita nádorového tkaniva, pretože stupeň rozdielu v bunkách onkocytov z normálnych a zdravých buniek prostaty je vyšší. Ak sú rakovinové bunky podobné ako zdravé, nádory majú číslo 1. Maximálny rozdiel onkocytov z normálnych buniek sa odhaduje o 5 bodov.

Rakovina môže zachytiť niekoľko oblastí prostaty. Ak sa zistí dva veľké a zhubné nádory, suma Gleasonu môže pozostávať z množstva 7. Nádory by mohli dostať číslo 3 + 4 alebo 5 + 2. Menej zlé sú nádory s počtom 6 alebo menej, stredne-malígne - s počtom 7, silne malígne - s skóre 8-10.

Klasifikácia podľa systému Jyuit-Whitmore

Etapy sú označené písmenami A, B, C a D. Prvé dve etapy A a B sú považované za liečiteľné. Posledné dve C a D liečby sú zachované, ale výhľad nie je optimistický.

Fáza A - najskôr, nemá žiadne jasné príznaky, bunky neprekračujú prostatu.

  • A1 sa vyznačuje dobrou diferenciáciou rakovinových buniek
  • A2 - sa líši strednou alebo nízkou diferenciáciou rakovinových buniek vo viacerých oblastiach prostaty.

Etapa B - rakovina nepresahuje prostatu, doktor ju môže prehltnúť, úroveň PSA sa zvýši.

  • B0 - so zvýšenou hladinou PSA, nádor nie je hmatný a nachádza sa v prostate.
  • B1 - jedna časť prostaty je postihnutá a jeden malý nádor je detegovaný.
  • B2 - jeden nádor v jednom laloku prostaty alebo jeden nádor v každom laloku prostaty s výrazným rastom.

Stupeň C - Rakovinové bunky vyrastajú kapsulu (membránu) prostaty a ovplyvňujú semenné váčky a / alebo blízke ležiace orgány.

  • C1 - nádor je viditeľný mimo kapsule prostaty.
  • C2 - tkanivá nádoru sú blokované dutinou močovej trubice alebo výstupom do močového mechúra.

Stupeň D - metastázy sa pozorujú v regionálnych lymfatických uzlinách, vo vzdialených orgánoch a tkanivách (pečeň, pľúca, kosti).

  • D0 - metastázy sú klinicky detegované, rovnako ako zvýšený PSA.
  • D1 - metastázy rakoviny prostaty v regionálnych lymfatických uzlinách.
  • D2 - bola zistená porážka vzdialených lymfatických uzlín, orgánov a tkanív.
  • D3 - metastázy po liečbe pokračujú.

Ako stanoviť štádium vývoja nádoru

Fáza rakoviny prostaty je nastavený prevedením kombinácia diagnózy podľa TNM systém peňaženka Gleason daného systému Dzhyuit-WHITTEMORE a analýzy PSA v krvi. Počiatočná fáza označené rímskou číslicou I, druhý stupeň ľahko komplikované - obrázok II, komplikované - obrázok III a najťažšie metastáz do vzdialených orgánov a DR - Obrázok IV.

Liečba rakoviny prostaty v Izraeli

Onkológ, profesor Moshe Inbar

Diagnóza rakoviny prostaty často spôsobuje ťažkosti, pretože príznaky malígneho nádoru sa podobajú prejavom benígnej hyperplázie - adenómu prostaty. Získajte 100% presnú diagnózu, ktorú môžete viesť na popredných izraelských klinikách, ako napríklad Top Ichilov. Tu sa používajú najnovšie diagnostické metódy: biopsia prostaty pod kontrolou MRI-US Fusion a PET-CT s rádioaktívnym gálom (PSMA).

Top Ichilov tiež vykonáva modernú liečbu rakoviny prostaty:

• Brachyterapia. V niektorých krajinách sa táto metóda kontaktnej radiačnej terapie považuje za inovatívnu. Medzitým sa v Izraeli uskutočňuje brachyterapia na rakovinu prostaty asi 20 rokov. Počas tejto doby izraelskí onkológovia získali veľa skúseností s uplatňovaním tejto metódy. V Top Ichilovskej klinike je príležitosť podstúpiť brachyterapiu od najznámejšieho izraelského odborníka na rakovinu prostaty - profesora Matskina.

• Robotom podporované operácie. V klinike Top Ihilov sa laparoskopická prostatektómia uskutočňuje pomocou robotického chirurga 4. generácie, DaVinci Xi. Hlavnou výhodou roboticky asistovanej operácie je zníženie rizika komplikácií, ako je inkontinencia moču a erektilná dysfunkcia.

• Imunoterapia. Metastatický karcinóm prostaty v Top Ichilovskej klinike môže byť použitý na imunitnú liečbu monoklonálnou protilátkou nazývanou Yervoy (Ipilimumab). Na boj proti rakovine prostaty izraelskí špecialisti úspešne používajú onkolytické vírusy, ktoré poškodzujú nádorové bunky. Genetické testovanie sa používa na výber optimálneho liečebného režimu.

liečba

Prvá fáza rakoviny

Primárne príznaky rakoviny prostaty 1 stupeň pacienta si nemusí všimnúť. Močový prúd sa stáva slabý a jeho množstvo klesá. V močovej trubici sa bude spáliť a problémy s močením. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny je 18-21%, pretože obsah PSA v krvi dosahuje priemer 2-3,5 μg / l u mužov mladého a stredného veku.

Dôležité! Zriedkavým príznakom môže byť krv v moči alebo v sperme.

Ak nie sú žiadne metastázy, potom existuje šanca vyliečiť rakovinu prostaty o 1 stupeň, životnosť viac ako 5 rokov bude 96-99%.

Liečba rakoviny prostaty v 1. fáze sa uskutočňuje štyrmi hlavnými metódami:

  1. Nastávajúce. Lekár pozoruje mieru rakoviny, ktorá sa šíri u starších pacientov. Liečba sa neuskutočňuje bez symptómov bolesti. Ak sa rakovina pohybuje, potom je predpísaná liečba.
  2. Odstránenie prostaty pred metastázovaním a šírením rakovinových buniek do iných tkanív a orgánov. Vykonajte prostatektómiu. Ak sú postihnuté nervy okolo prostaty, môže sa vyskytnúť impotencia.
  3. Radiačná (radiačná) terapia na zníženie nádoru, spomalenie rastu a zničenie rakovinových buniek. Vedľajším účinkom liečby je únava a nevoľnosť u pacientov.
  4. Hormonálna liečba na zníženie hladiny androgénov (mužských hormónov), ktoré podporujú rast rakoviny. Hormóny spomaľujú šírenie rakoviny a znižujú rakovinu.

Druhý stupeň rakoviny

Pacienti majú pocit nepohodlia a bolesti v močových orgánoch s močením a v perineu, keď sa venujú sexu. Ejakulácia je tiež bolestivá, hladina PSA v krvi stúpa o 6,0-7,9 ng / ml. Takéto ukazovatele môžu byť a na kvalitné ochorenia prostaty, ale pravdepodobnosť vývinu rakoviny - na 30%.

Ak sa zistí karcinóm prostaty 2. stupňa, prognóza na liečbu pred nástupom metastázy je 80-90%. Ak sa primerane lieči rakovina prostaty o 2 stupne, očakáva sa, že priemerná dĺžka života na 5 rokov bude - 85-95%.

Liečba rakoviny prostaty 2. stupňa sa uskutočňuje minimálne invazívnymi technikami (laparoskopická prostatektómia) vrátane robota da Vinci. V prípade, že pacient nemôže použiť operačný umenia, potom sa spracuje 2 stupne rakoviny prostaty bez chirurgického zákroku bude vykonávať ožarovanie a brachyterapia na dvoch hlavných technológií: umiestnenie v prostate nízkej dávke alebo vysoké dávky miniatúrne zdroj rádioaktivity.

Pri bradyterapii s vysokým dávkovaním sa do prostaty vstrekuje vysoko dávka rádioaktívnej látky irridium-192 počas 8 až 10 minút. Na inštaláciu kapsuly sa používajú punkčné ihly. Po ukončení procedúry sú z tela odstránené. Opakujte postup 2-3 krát každých 6-7 dní. Súčasne sa diaľková rádioterapia vykonáva na hraničných plochách prostaty a na postihnutú LU v progresívnom karcinóme. Nádor sa úplne rozpadne a pacienti sa po liečbe kombinovanou liečbou vyliečia 70-85%.

Pri nízkej rýchlosti dávka afterloading pomocou lokálnej alebo celkovej anestézii podávané drobné dutej ihly kovových častíc ( "zrna"), ktorý je trvalo v prostate uvážlivé akcie v nádorovom tkanive. Celý postup trvá 60-90 minút. Po mesiaci sa pozícia častíc monitoruje CT.

Zadajte prostatický rádioaktívny jód-125 s postupným znižovaním aktivity. Po 2 mesiacoch už dosahuje polovicu dávky, ktorá bola podaná najskôr. Po ukončení procedúry môže 98% pacientov žiť viac ako 10 rokov.

Implantácia nízkej dávky sa podáva pacientom s lokalizovaným karcinómom štádia T1c alebo T2a, ak:

  • PSA je menej ako 10;
  • Gleasonovým číslom ≤ 6 a objemom prostaty menší ako 50 ml.

Je kontraindikované vykonať brachyterapiu s mimoriadne malou prostatickou žľazou, ku ktorej dochádza pri odňatí časti z dôvodu adenómu. Brachyterapia poskytuje menej komplikácií ako radikálna prostatektómia.

Po 2-3 týždňoch sa pacient môže sťažovať na retenciu moču a pálenie pri močení, inkontinenciu (v 4% prípadov). Účinnosť je narušená v 15% prípadov s nízkou dávkou implantácie, v 20-40% prípadov s vysokou dávkou implantácie.

Aj tieto indikátory sú nižšie ako po operácii. Preto je výhodou brachyterapie jej minimálna trauma. Pacient získa profesionálnu a sociálnu aktivitu za 2-3 dni.

Dôležité! Pomocou brachyterapie môžete vybrať optimálnu dávku, účelne ovplyvniť a kontrolovať reakciu nádoru. Kvalita kontroly je tu vyššia ako pri diaľkovom ožiarení nádoru a existuje menšie riziko traumatizácie susedných orgánov: močového mechúra, konečníka a močovej trubice.

Je kontraindikované na liečbu onkológie prostaty brachyterapiou u pacientov:

  • s minimálnou a sklamaním prognózou na 5 rokov;
  • s prítomnosťou výrazných porúch odtoku moču (pri prietoku moču 10 ml / s a ​​menej a objemu moču - 100 ml).

Tretí stupeň rakoviny

Liečba rakoviny prostaty 3. stupňa je postavená v súlade s agresivitou nádoru, ukazovateľmi: úroveň PSA, skóre Gleason a rýchlosť rastu PSA. Obvykle je hladina PSA vysoká - viac ako 8,0 ng / ml. Súčasne v priemere rakovina prostaty 3. stupňa sľubuje liečiť - 50-65%.

platí:

  • operatívna intervencia rôznych typov;
  • radiačná terapia;
  • chemoterapie;
  • kryoterapia.

Ak sa patologické zmeny zmenili dlhý čas a rakovina prostaty v štádiu 3 bola liečená pred objavením sa metastáz, potom sa nádor vyvíja pomaly, pričom sa zvyšuje o 30-31%. Pri klíčení kapsuly a prostaty, ale metastázy sa ešte nevyskytli a bol určený karcinóm prostaty tretieho stupňa, predpokladá sa, že životnosť v priebehu 5 rokov bude 50 až 60% alebo viac. V prítomnosti metastáz 40-45%.

Štvrtá fáza rakoviny

Bežné príznaky rakoviny prostaty 4. stupňa sú zhoršené a sú charakterizované:

  • veľmi časté falošné túžby a výlety na toaletu s malým množstvom vylúčeného moču;
  • prerušované a bolestivé močenie so slabým tlakom prúdu;
  • akútna retencia moču;
  • pálenie a prítomnosť krvi v moči;
  • bolesť v malej panve dávajúca chrbát, rozkrok a rebrá;
  • nedostatok chuti do jedla a strata hmotnosti, čo naznačuje metastázu.

Metastázy sa nachádzajú v pľúcach, pečeni, pankrease, kostiach a mozgu. Vznikla rýchlo rastúca sekundárna rakovina pankreasu. Úroveň PSA dosahuje 10,0 ng / ml a viac.

Liečba rakoviny prostaty 4. štádia zahŕňa metódy na udržanie funkcií tela, ktoré sú dôležité pre život pacienta. Platí pre:

  • intenzívna intravenózna terapia, plazmaferéza, hemosorpcia, transfúzia krvi a jej zložiek;
  • operácia: vykonávať implantáciu systémov žílových a arteriálnych infúznych portov na vykonávanie chemoterapie;
  • nefrostómia s metastázami v obličkách;
  • drenáž a stentovanie žlčovodov, ak sa prejaví mechanická žltačka s nádorovým pôvodom;
  • v dolnej vene cava inštalácia filtrov cava na vylúčenie tromboembolizmu;
  • v hornej stentingu vena cava, ak existuje obštrukcia pôvodu nádoru.

Dôležité! Rakovina prostaty Štádium 4 vyžaduje konštantnú anestéziu s modernými liekmi.

Úplne vyliečiť rakovinu prostaty štvrtého stupňa nie je možné. Ale s riadne zvoleným liečebným režimom môžete 5 rokov predĺžiť život a kvalitu života. Ak neexistujú žiadne sprievodné ochorenia a rozsiahle lézie sú dôležité pre život orgánov, potom pri rakovine prostaty 4 stupne priemerná dĺžka života bude 3-5 rokov - 20-30%. Veľký význam má zdravý životný štýl a vhodná prijateľná zdravá výživa pre rakovinu prostaty 4. stupňa. Úroveň PSA po odstránení všetkých dostupných nádorov a prostaty môže byť 1,4-6,5 ng / ml.

Tradičná medicína v komplexnom programe na liečbu rakoviny

Liečba rakoviny prostaty s ľudskými prostriedkami sa stala súčasťou komplexnej liečby. V srdci národného zaobchádzania je správna strava s diuretiká produktov na čele: zeleninová polievka s greeny, šaláty a šťavy z ovocia zeleniny, ovocia a bobule, mliečne výrobky, slabej kávy a čaju, odvar z byliniek a šípky. Zelenina, ovocie sú užitočné v čerstvej, varenej a pečenej forme, bobule - v akejkoľvek forme.

V ponuke by nemali byť tučné mäso, vajcia, pšeničný chlieb, živočíšne tuky, vyprážané a ostré jedlá. Mäso, králičie, kuracie lepšie variť a pridať prílohu zeleniny a cestovín ťažko pohánka alebo ryžová kaša.

Venujte pozornosť! Pri onkológii prostaty je dôležité, aby muži kontrolovali svoju vlastnú hmotnosť, najmä s duktálnymi a hormonálne rezistentnými formami rakoviny.

Protraktívna rakovina prostaty je bežnejšia u mužov s nadváhou. S nezdravou stravou s nedostatkom vlákniny a prebytočným tukom a vápnikom nasýtenými tukami zvyšuje syntézu testosterónu. Je známe, že testosterón podporuje rast onkocytov, vrátane vysokokvalitných. Potom z 10 prípadov rakoviny protokolu - 9 ochorení bude duktálny adenokarcinóm alebo rakovina malých rakovín. Tento typ rakoviny začína bunkou, ktorá položí kanálik prostaty. Rýchlosť rastu a rozšírenia je oveľa rýchlejšia a aktívnejšia ako acenózny adenokarcinóm. Rakovina tejto formy je charakterizovaná agresívnym priebehom, slabá citlivosť na hormonálnu liečbu. Preto operácia prostaty a chémia po nej. Aby sa zabránilo nevoľnosti a zvracanie predpísané byliny.

Rakovina prostaty, ktorá je rezistentná voči hormonom, sa vyskytuje pomaly dlho bez klinických prejavov. Ale on má veľa životov, napriek tomu, že preukázal dobrú odpoveď na antiandrogénnu terapiu hormónmi prvej línie. Zároveň klesá intenzita bolesti kostí, hladina PSA krvi, regresia metastáz mäkkých tkanív. Bohužiaľ, odpoveď na primárnu hormonálnu liečbu trvá 12-18 mesiacov.

Okrem chirurgických techník v komplexného programu pre rakovinu hormonálnej liečby zahŕňajú bolesť kostí, patologické fraktúry, obštrukcie močových ciest a močovodu, kompresia syndrómu miechy, diseminovanej intravaskulárnej koagulácie, anémia a edém.

Komplexný program zahŕňa nasledujúce liečenie rakoviny prostaty:

  • ožarovanie, chémia, hormonálna liečba;
  • chirurgická stabilizácia;
  • liečivé prípravky zo skupiny: taxány, estramustíny, mitoksantronov, alkaloidy Vinca;
  • štandardná terapia
  • biofosfonáty, steroidy, analgetiká;
  • ICE syndróm - heparín, epsilon aminokaprónovú kyselina, erytrocytovej transfúzie, FFP, atď.;
  • prípravky zo železa a vitamínov;
  • stimulanty kostnej drene pri anémii;
  • diuretiká a odvar a / alebo infúzia diuretických bylín pri opuchoch;
  • osika kôry, pľúcnik, micro-klystír of odvary z liečivých bylín: manžety, oregano, skorocelu a horské maternice, rektálna čapíky.

Stále populárnejšie gribolechenie vzhľadom k prítomnosti v niektorých hubách ako Golovach, plamienky zimnej, Birch chaga, Reishi, Shiitake a Meytake, Cordyceps protirakovinových zložiek.

Odporúča sa denne predchádzať rakovine prostaty:

  • jesť sušené huby a dôkladne ich žuť;
  • piť nápoj - Kopor čaj z listov spreja po ich fermentácii.

V Fireweed listoch žiadne toxické vlastnosti a odvar alebo tinktúra z nich môže trvať dlhú dobu na adenómu a karcinómu prostaty.

Ak chcete získať čaj (sypaný čaj) z listov Fireweed, musí byť ľahko podvyalit, potom krútenie v bičíky uvoľniť šťavu. Sú pokryté vlhkou handričkou a dajú sa kvasiť na teplé miesto počas 6-8 hodín. Potom sa každá vlajka stáva čiernou a získava sa vôňa ovocia. Rozrezávajú sa, sušia sa v peci a pri teplote 40-50 ° C. Takéto zváranie v nádobe s tesným uzáverom je uložené. Pridajte miesto čaju a pijte celý deň bez stanovenia dávok.

Rakovina prostaty druhého stupňa, štádia a liečba

Diagnostika rakoviny prostaty (rakovina prostaty), stupňa 2 (T2 klasifikácia TNM), - v prípade, že je viditeľný nádor, ktorý je obmedzený na prostatu, nemá žiadne metastázy. 2. stupeň rakoviny prostaty sa rozšírila odstupňovanie, takže T2A rozsah rakoviny prostaty znamená, že rakovina sa rozšírila do iba jednej frakcie prostaty, T2b - rakoviny ako jedného podielu a T2c - rakovina rozrástla do oboch lalokov prostaty.

Na základe rozsahu rakoviny prostaty T a tiež bez zohľadnenia a / alebo s prihliadnutím na parametre PSA a Gleason určiť štádia rakoviny prostaty. Tak sa izolujú kroky 2A a 2B.

Etapa 2A rakoviny prostaty lekárom môže poskytnúť v nasledujúcich prípadoch, ak:

- Rakovina nie je detegovaná palpáciou alebo ultrazvukom a je detekovaná biopsii pri vysokej úrovni PSA, neexistuje metastáza. (T1, N0, M0). Súčasne je index PSA od 10 do 20 vrátane a skóre Gleason je 7 alebo menej;

- nádor môže byť detekovaná pohmatom a ultrasonografia vidieť, keď a len v jednej z laloku prostaty, bez metastáz (T2A alebo T2b, N0, M0). PSA je menej ako 20 a Gleason sa rovná alebo je menšia ako 7.

Stupeň 2B karcinómu prostaty, ktorý lekár môže poskytnúť v nasledujúcich prípadoch, ak:

- rakovinový nádor sa rozšíril na dve časti prostaty, nedošlo k žiadnej metastáze (T2c N0M0), zatiaľ čo parametre PSA a Gleason sú akékoľvek;

- má stupeň šírenia rakoviny v metastáz T1 a T2 prostaty sú detekované, ale hladina PSA je rovná alebo väčšia ako 20, a Gleason niektoré alebo Gleason skóre 8, a všetky PSA.

Rakovina prostaty 2. stupňa (fázy) symptómov.

V prípade rakoviny prostaty 2 príznakov pódiu prostaty nemusí byť vôbec, len sa môžu objaviť príznaky iba v prípade, stláčanie močovej trubice a močového kanála, potom pozorovať časté močenie, s alebo bez bolesti, s alebo bez krvných pruhov, ťažkosti pri močení.

Rakovina prostaty 2 stupňová diagnóza.

Diagnostikovaná rakovina 2 stupne prostaty počas kontroly údržby mužov o rektálna palpácii uvedenie na PSA testu (podrobnejšie v článku "PSA s rakovinou prostaty") cez transrektálnu ultrazvukom a cielené biopsia, v ktorej sa časť látky je veľmi malé rozmery a testované na prítomnosť rakovinových buniek.

Rakovina prostaty v 2. stupni liečenia.

Metódy liečby rakoviny prostaty v dvoch fázach sú:

1. Radikálna prostatektómia. Radikálna prostatektómia je operácia na odstránenie prostaty, semenných vezikúl, prostatickej časti močovej trubice a hrdla močového mechúra. Zahŕňa tiež odstránenie lymfatických uzlín. To môže byť vykonané, a nervy zachovávajúce radikálnej prostatektómii pre zachovanie erekcie, ale indikácie pre túto operáciu sú obmedzené vzhľadom k recidívam, ktoré sa vyskytujú častejšie ako radikálna prostatektómia bez nervosberezheniya. Ďalšie podrobnosti o indikáciách a komplikáciách nájdete v článku "Prevencia rakoviny prostaty".

2. Diaľková rádioterapia. Radiačná terapia sa podáva tým mužom, ktorí sú kontraindikovaní pri operácii, alebo tí, ktorí ju odmietli. Ožaruje prostaty náleziská s pomocou špeciálnych strojov, ktoré sa líšia spôsob expozície sa môžu od seba líšiť, možno viesť zasadnutie v malých dávkach, môže byť veľká. Podrobnejšie informácie nájdete v článku Radiačná liečba rakoviny prostaty.

3. Brachyterapia. Brachyterapia je vnútorná rádioterapia, ktorá pozostáva z vedenia do zŕn prostaty rádioaktívnymi prvkami. Brachyterapia môže byť trvalá a dočasná. S konštantou - semená majú dlhú dobu v prostate, zatiaľ čo dočasné - sedenia sú držané po dobu 5-15 minút. Ďalšie informácie o tomto type liečby, indikáciách a vedľajších účinkoch nájdete v článku "Brachyterapia pre rakovinu prostaty".

4. Kryochirurgia - je zmrazenie prostaty. Po kryochirurgii budete mať menej v nemocnici, bude lehota na dodatočné vymáhanie byť aj menšie, menšie straty a bolesť v krvi, v porovnaní s prevedením operácie, ale lekári vedia menej informácií o dlhodobej účinnosti tejto liečby v porovnaní s chirurgickým zákrokom alebo rádioterapiou. Podrobnejšie informácie nájdete v časti "Kryochirurgia rakoviny prostaty"

5. Aktívne sledovanie. Existujú prípady, keď nie je potrebné uplatňovať radikálnu liečbu rakoviny prostaty, kvôli stavu človeka, jeho veku, pretože Riziko úmrtia z rakoviny prostaty je nižšie ako u iných ochorení. K tomu použite taktiku aktívneho sledovania rakoviny prostaty, ktorá pozostáva z pravidelného vyšetrenia pacienta a vykonávania testov. Takáto taktika sa vykonáva, pretože vo väčšine prípadov rakovina tečie veľmi pomaly. To, že z neho budú negatívne dôsledky, bude dlhý čas a väčšina mužov trpí rakovinou prostaty v starobe, ktorá nie je schopná vydržať operáciu alebo radiačnú terapiu.

Rakovina prostaty (prostata) 2 stupne, stupeň prognózy.

Päťročná miera prežitia rakoviny prostaty v štádiu 2 je 60-90%. Tento ukazovateľ nezohľadňuje úmrtie na iné choroby, pretože. rakovina prostaty sa vyvíja pomaly a starší muži úplne zomrú na rakovinu.

Rakovina prostaty 2. stupňa

Rakovina prostaty 2. stupňa je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z epiteliálnych buniek prostaty. Týka sa to hormonálne závislých patologických procesov. Hlavným aktivačným účinkom na rast atypických častíc je testosterón.

Hlavným znakom adenokarcinómu v tomto štádiu vývoja je jeho lokalizácia v orgáne bez klíčenia do susedných panvových štruktúr. Približne 7-8% z celkového počtu onkologických ochorení u mužov je toto ochorenie.

Funkcie klasifikácie

Existuje niekoľko najčastejšie používaných kritérií na rozlíšenie štádií malígneho novotvaru:

  1. Úroveň prostatického špecifického antigénu (PSA). Normálne sa hodnoty pohybujú v rozmedzí 0-4,0 ng / ml. S nárastom počtu príbuzných je potrebné absolvovať ďalší komplex vyšetrení.
  2. Stupnica Gleason. Charakterizuje morfologickú štruktúru buniek. Dve vzorky tkanív sa porovnávajú po biopsii v 5-bodovej stupnici. Potom sa zhrňuje výsledok. Čím je skóre nižšie, tým ľahšie ide o chorobu.
  3. Medzinárodná klasifikácia TNM. Zohľadňuje stupeň klíčenia nádoru (T), postihnutie lymfatických uzlín (N) a prítomnosť vzdialených metastáz (M).

lekár objavil rakovinu prostaty dvoch stupňov u muža

Rakovina prostaty 2. stupňa vo väčšine prípadov má nasledujúce charakteristiky:

  • PSA ≤ 20 ng / ml;
  • 6-7 bodov na stupnici Gleason;
  • T1-2N0M0.

Všeobecné informácie

Zhubný nádor v prostate sa považuje za jeden z najpriaznivejších v porovnaní s inými lokalizáciami. Je to spôsobené mimoriadne pomalým rastom a násobením atypických buniek, čo je obzvlášť dôležité pre prvú a druhú fázu ochorenia. Napriek tomu má tendenciu k včasnej metastáze a niekedy vedie k rýchlemu opätovnému výskytu tohto problému.

Najčastejšie u pacientov starších ako 50 rokov. Ich primeraná dĺžka života prakticky neklesá s primeraným a včasným spracovaním počiatočných fáz.

Nádor sa vyvíja v parenchýme mužského orgánu, vytvára špecifické uzliny, ktoré je možné vidieť ultrazvukom alebo vyšetrením prstom konečníka. Mimo kapsuly nevyklíčia. Príznaky sú často vymazané alebo môžu chýbať.

Charakteristické prejavy, ktoré spôsobujú, že pacienti konzultujú s lekárom, sú tieto:

  1. Porušenie močenia, noktúria (nočné výlety na toaletu).
  2. Erektilná dysfunkcia.
  3. Všeobecná slabosť.
  4. Strata hmotnosti.
  5. Krv v moči a sperme bez akýchkoľvek bolestivých pocitov.
  6. Nedostatok orgazmu počas pohlavného styku.

iba diagnostika presnej analýzy

Napriek tomu sa viac ako 60% prípadov nádorov 2. štádia stáva diagnostickými nálezmi s pravidelnými lekárskymi vyšetreniami. To potvrdzuje mimoriadny význam skríningu malígnych novotvarov prostaty u všetkých členov silnejšieho pohlavia vo veku 40 rokov.

Diagnóza rakoviny prostaty

Hlavné metódy na stanovenie prítomnosti novotvaru v mužskom orgáne sú nasledovné:


  1. Prstové vyšetrenie prstom. Pre parenchýmu je možné pichať.
  2. US. Na monitore prístroja sú jasne zobrazené oblasti zmenených štruktúr.
  3. Biopsia. Najlepší spôsob, ako overiť diagnózu, čo môže potvrdiť problém o 100%. Hlavná vec je správne vykonať postup.
  4. Stanovenie PSA v krvi pacienta. Slúži ako dodatočný test na stanovenie štádia vývoja patologického procesu.
  5. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. Moderné nástroje dokážu presne preukázať lokalizáciu, veľkosť a povahu novotvarov.

Pomocou takéhoto súboru opatrení je možné presne klasifikovať stupeň progresie ochorenia a zvoliť optimálnu metódu terapie.

Boj proti chorobe a prognóza

Liečba rakoviny prostaty druhého stupňa umožňuje radikálne odstránenie všetkých postihnutých štruktúr.

Existuje niekoľko možností účinnej liečby:

  1. Chirurgickým zákrokom je prostatektómia.
  2. Radiačná terapia.
  3. Transuretrálna resekcia prostaty.
  4. Hormón.

Najpodstatnejšou je úplné vyrezávanie celej žľazy. To pomáha eliminovať zdroj atypických buniek a poskytuje vynikajúce dlhodobé výsledky. Iné zákroky sú oprávnené, ak má pacient kontraindikácie pre operáciu.

prognóza očakávanej dĺžky života u rakoviny prostaty 2. stupňa

Je dôležité poznamenať, že neexistuje klasická metóda liečenia nádorov použitím cytostatik. Ovplyvňujú štruktúry, ktoré sa rýchlo rozmnožujú a sú skvelé na liečbu prakticky všetkých foriem rakoviny. Neoplazmy v mužskom orgáne sa rozvíjajú extrémne pomaly, čo robí takýto liek neúčinným. Jednoducho "nevidia" patologické častice.

Prognóza rakoviny prostaty 2. stupňa je veľmi priaznivá. 80-90% pacientov je úplne vyliečených s včasným prístupom k lekárovi.

Po ukončení zotavenia môžu pacienti zistiť postihnutie. Najčastejšie s úspešnou operáciou dostávajú muži tretiu skupinu pracovnej neschopnosti. Ak sa vyskytli nejaké komplikácie alebo ochorenie spôsobilo relaps - II.

Kľúčom k účinnej prevencii opakovanej tvorby novotvarov sú:

  1. Adekvátna pooperačná liečba.
  2. Pravidelné vyšetrenie urológom.
  3. Racionálna výživa.
  4. Zmena životného štýlu.

Rakovina prostaty 2. štádia je liečiteľná choroba. Mnoho pacientov žilo s touto chorobou šťastný a dlhý život.

Rozlišujúce znaky rakoviny prostaty 2. stupňa: príznaky a metódy liečby

Keď počúvame diagnózu "rakoviny prostaty", mnohí muži to vnímajú ako vetu.

Rakovinové bunky ovplyvňujú nielen prostatu. Susediace orgány sú tiež ohrozené.

Ďalšie informácie o liečbe a prognóze rakoviny prostaty 2. stupňa v článku.

Rakovina prostaty 2. stupňa - očakávaná dĺžka života

  1. S vekom sa hormóny menia. A čím starší človek, tým väčšie je riziko rakovinových buniek v prostate.
  2. Genetická predispozícia k tejto chorobe.
  3. Venujte pozornosť vašej strave. Hojnosť živočíšneho tuku a nedostatok vitamínu D môžu spôsobiť toto hrozné ochorenie.
  4. Fajčiari sú tiež ohrození. Cigarety obsahujú kadmium, ktoré spôsobuje intoxikáciu.

Ako sa to vyvíja?

Existujú 4 stupne rozvoja patológie:

  1. Patologické zmeny v prvej fáze sú ťažko diagnostikované. Tento nádor je taký malý, že je jednoducho nemožné sondovať.
  2. V 2. fáze sú ovplyvnené hlbšie vrstvy. Ale rakovina je stále v žľaze. Zákernosť choroby spočíva v tom, že je asymptomatická. Identifikácia ochorenia môže byť v diagnostike alebo palpácii žľazy.
  3. Pri ďalšom vývoji rakovinových buniek začne postihovať priľahlé orgány. Ovplyvňuje a lymfatické uzliny.
  4. Pre rakovinu štádia 4 sa vyvinú metastázy.

Výrazné vlastnosti

Táto choroba ešte nemala čas ovplyvniť susedné tkanivá. V dvoch fázach pacient nemá metastázy. Aj keď sa rakovinové bunky podarilo hlboko preniknúť do samotnej žľazy. Zobrazia sa malé tesnenia. Šanca na zotavenie je pomerne vysoká. Hlavnou vecou je začať liečbu rakoviny prostaty 2 stupňov v čase.

Symptómy a prejavy

Rakovina prostaty 2. stupňa - očakávaná dĺžka života sa bude považovať za o niečo ďalej. Nepodceňujte nebezpečenstvo tejto choroby. Koniec koncov, rakovinový nádor sa už vytvoril.

Muži možno ani nevedia o svojej chorobe. Často, rakovina prostaty 2. stupňa nespôsobuje pacientovi žiadne nepríjemnosti.
Nie všetci pacienti však majú asymptomatické ochorenie.

Niektorí ľudia majú problémy s močením:

  • stane sa príliš časté;
  • existujú falošné nutkanie na močenie.

Klasifikačné metódy

Klasifikácia choroby spôsobenej niekoľkými kritériami:

  1. Stupeň vývoja rakoviny môže byť určený pomocou stupnice Glisson. Na posúdenie stavu postihnutého tkaniva sa pacient podrobí biopsii. Podľa výsledkov analýzy buniek určujú lekári stupeň malignity vzdelania.
  2. Znalosť množstva antigénu (PSA) v krvi môže odhaliť úroveň príznaku oncomarkeru.
  3. Najčastejšie sa používa systém TNM. Vychádza z 3 ukazovateľov:
  • T - koľko novotvarov sa rozšírilo v tele;
  • N - stupeň rakovinových buniek v lymfatických uzlinách;
  • M - pacient má metastázy.

Rakovina prostaty 2. stupňa sa môže rozdeliť na 2 fázy:

  • Stupeň 2A, ktorý je charakterizovaný porážkou len jedného laloku žľazy;
  • na začiatku štádia 2B nádor rastie a rozširuje sa na obidva laloky.

Ako diagnostikovať?

Určiť rakovinu prostaty v dvoch fázach je veľmi ťažké. Diagnóza je potvrdená až po stanovení hladiny PSA v krvi.

Tento proteín, ktorý je produkovaný prostatickou žľazou v prípade výskytu nádorov. V procese rektálneho vyšetrenia je možné identifikovať uzol v prostate.

Záverečné závery možno urobiť po absolvovaní biopsie, ultrazvuku a analýzy laboratórnych údajov.

Všeobecne platí, že v prípade štádia 2 rakoviny prostaty je prognóza priaznivá. Prežitie pacientov s touto diagnózou v priebehu 5 rokov dosahuje 60-90%.

Ako liečiť rakovinu prostaty 2. stupňa, ako je uvedené nižšie.

Spôsoby liečby

Ako liečiť rakovinu prostaty 2. stupňa?

Liečba rakoviny prostaty 1, 2 fázy:

  1. Chirurgická intervencia Je najradikálnejšou metódou boja proti rakovine. Počas chirurgického zákroku chirurg odstráni nádor prostatovou žľazou.
  2. rádioterapia je ožarovanie rakovinových buniek s röntgenovými lúčmi. Súčasne dochádza k ich zničeniu. Postup je bezbolestný a trvá asi 15 minút.
  3. Rakovina môže byť zničená pomocou chemoterapia. Na tento účel sa používajú toxické lieky, ktoré sa podávajú intravenózne. Trvanie liečby - 6 mesiacov. Avšak táto metóda má veľa vedľajších účinkov. Mnoho pacientov stráca vlasy, zažíva nevoľnosť a slabosť.
  4. metóda brachyterapia umožňuje zavedenie rádioaktívnych častíc do tela pacienta. Operácia sa vykonáva za anestézie. Nádor sa začína znižovať, keď do nej vstupujú iridiové atómy.
  5. Hormón. Zvýšené hormonálne pozadie môže viesť k zvýšeniu nádoru v prostate. Hormonálna terapia môže znížiť hladinu androgénov.

Na liečbu rakoviny prostaty 2 stupne bez operácie aplikujte:

  1. Substituenty hormónu hypofýzy. Po užití týchto liekov prudko klesá hladina hormónov v krvi pacienta.
  2. Antiandrogény interferujú s interakciou postihnutých buniek s hormónmi.
  3. Antagonisti sú navrhnutí tak, aby spomalili vývoj nádorov. Tiež znižujú množstvo testosterónu.

Ľudové metódy

Jedným z dôvodov vzniku rakoviny prostaty je zvýšená hladina testosterónu. Pomocou rastlín obsahujúcich estrogén môžete normalizovať hormonálne pozadie.

Tieto rastliny zahŕňajú:

Varenie bylinných infúzií je najlepšie každý deň, pretože s časom strácajú svoje liečivé vlastnosti.

záver

Rakovina prostaty Prognóza štádia 2: nádor v tomto štádiu ešte nenarazil v blízkosti tkaniva prostaty. Je však ľahko diagnostikovaná vyšetrením prstom. Podľa štatistík môže asi 60% pacientov žiť až 10 rokov.

Rakovina prostaty 2 stupne životnosti

Ak je priemerná dĺžka života, ak je diagnóza rakoviny prostaty 2 stupne

Rakovina prostaty je ochorenie, ktoré je najdôležitejšie u mužov v pokročilom a starobe. Incidencia s vekom sa postupne zvyšuje a dosiahne svoj vrchol na 75 rokov. Každý štvrtý ôsmy muž v uvedenom veku je štatisticky diagnostikovaný s touto diagnózou. V iných vekových kategóriách je patológia oveľa menej bežná, u mladých mužov (mladších 40 rokov) je diagnostikovaná onkatopatológia prostaty v 1 prípade na 10 tisíc ľudí.

Mnoho malígnych procesov nemajú prejaviť v skorých štádiách, a subjektívne príznaky sa objavujú iba na javisku III-IV, keď mnoho liečebných účinkov je obmedzený kvôli generalizácii nádorového procesu, niekedy možné vykonať len paliatívna liečba (liečba, ktorej cieľom je zlepšenie kvality života pacienta),

Rakovina prostaty je žiadna výnimka: u mužov, zanedbávať pravidelnú kontrolu u urológa (odporúča, aby sa im každoročne dosahuje 40-50 rokov) ochorenie trvá mnoho rokov, môže byť bez príznakov.

Buďte opatrní

Skutočnou príčinou nádorových nádorov sú parazity žijúce vo vnútri ľudí!

Ako sa ukázalo, je to veľa parazitov, ktoré žijú v ľudskom tele, ktoré sú zodpovedné za takmer všetky ľudské smrteľné ochorenia, vrátane vzniku rakovinových nádorov.

Parazity môžu žiť v pľúcach, srdci, pečeni, žalúdku, mozgu a dokonca aj ľudskej krvi, práve preto, že začínajú aktívne ničiť telesné tkanivá a vytvárať cudzie bunky.

Chcem len varovať, že nepotrebujete bežať do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov odstránia všetky parazity. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.

Bylinkové červy, v prvom rade sa otrávate!

Ako podmaniť infekciu a neublížiť si? Hlavný onkoparazitológ krajiny v nedávnom rozhovore povedal o efektívnej domácej metóde na odstránenie parazitov. Prečítajte si rozhovor >>>

Príčiny vývoja patológie

  1. Prekancerózne stavy: intraepiteliálna neoplázia, atypická hyperplázia. Choroby, ktoré najčastejšie spôsobujú malígny proces.
  2. Faktor veku spojený so zmenami v hormonálnom pozadí. Bolo zistené, že väčšina procesy sú malígne hormonálne závislých prostaty: androgény majú vplyv na proliferáciu buniek prostaty, takisto vedú k proliferáciu abnormálnych buniek, ktoré vyvinutých z epitelových štruktúr prostaty.
  3. Poruchy endokrinného systému: metabolický syndróm, rezistencia na inzulín.
  4. Práca, pre ktorú je potrebné kontakt s kadmiom.
  5. Fajčenie: tabakový dym obsahuje kadmium.
  6. Vitamín A zabraňuje vzniku malígnych novotvarov. Nadbytočný príjem živočíšnych tukov narúša absorpciu vitamínu A z potravy.
  7. Zvážený dedičnosťou.
  8. Nepriaznivá ekologická situácia.

Etapy rakovinového vývoja

Prognóza a liečba z veľkej časti závisí od toho, v akom štádiu rakoviny sa u pacienta nachádza. Štádium sa určuje v závislosti od veľkosti nádoru, jeho prevalencie, prítomnosti metastatických lézií vnútorných orgánov a lymfatických uzlín. Prognóza je ovplyvnená histologickými charakteristikami malígnych buniek. Dôležitá je aj dynamická štúdia úrovne PSA.

Rakovina, ktorá sa nedá vidieť vizuálne ani hmatateľne. Definícia choroby je zvyčajne náhodná.

Rakovina prostaty 2. stupňa je malígny proces, ktorý ešte nedokázal prekročiť prostatu. Podľa klasifikácie TNM je štádium T2a charakterizované léziou menšou ako polovica jednej frakcie orgánu. Stupeň T2b - lézia viac ako polovica jedného laloku, proces môže byť zistený a v symetrickom laloku, ale celý orgán nie je ovplyvnený. Toto ochorenie sa zvyčajne nevyjadruje žiadnym spôsobom: človek hodnotí jeho zdravotný stav ako uspokojivý. Pri palpácii orgánu, urológ ľahko gropes pre uzlové formácie. Karcinómové uzliny postupne rastú, ale táto fáza sa nerozlišuje vzhľadom na nádorové skríningy.

V tomto štádiu rakovina, ktorá úplne zachytila ​​obidva laloky žľazy, prechádza cez kapsulu orgánu, najprv zasiahne semenné vezikuly a potom poskytuje lymfatické metastázy.

Charakterizovaná generalizáciou procesu: skríningy sa nachádzajú nielen v regionálnych lymfatických uzlinách, ale aj vo vzdialených uzlinách a orgánoch (pečeň, pľúca, kosti).

Zaoberám sa účinkami parazitov na choroby rakoviny už mnoho rokov. Môžem s istotou povedať, že onkológia je dôsledkom parazitickej infekcie. Paraziti doslova vás pohltia zvnútra a otravujú telo. V ľudskom tele sa rozmnožujú a vylučujú, pričom jedia ľudské mäso.

Hlavnou chybou je sprísnenie! Čím skôr začnete odstraňovať parazity, tým lepšie. Ak hovoríme o drogách, potom je všetko problematické. K dnešnému dňu existuje len jeden skutočne účinný antiparazitický komplex, to je Helmilein. Zničí a vylučuje z tela všetky známe parazity - od mozgu a srdca po pečeň a črevá. To nie je možné pre žiadne súčasné drogy dnes.

V rámci Federálneho programu pri podaní žiadosti až do (vrátane), každý obyvateľ Ruskej federácie a SNŠ môže nariadiť Helmilein za zníženú cenu - 1 rubeľ.

Niektorí muži si všimnúť nasledujúcich príznakov, málokedy im venovať náležitú pozornosť: chudnutie, nedostatok orgazmu po pohlavnom styku, pravidelné výskyt krvi v spermiách, nutnosť častejších návštevách WC počas dňa aj v noci, slabosť, zmiernenie tlaku moču. Bolestivosť nie je charakteristická. Závažnosť príznakov je nízka, prejavy sa podobajú tým, ktoré majú benígnu prostatickú hyperpláziu. Najčastejšie koncentrácia PSA nepresahuje 20 ng / ml.

Urológ, ktorý objavil patologickú formáciu prostaty, asymetriu orgánu, zmenu konzistencie orgánu, nasmeruje človeka na štúdie, ktorých správanie pomáha určiť diagnózu.

Je veľmi dôležité analyzovať histologickú štruktúru novotvaru. K tomu je potrebné odobrať 6-12 fragmentov orgánu, urobiť z nich mikropreparácie a vyhodnotiť ich pod mikroskopom. Na určenie súčtu Gleason sú dve najcharakteristickejšie kolónie atypických buniek priradené číselný index od 1 do 5, čo zodpovedá stupňu diferenciácie buniek.

Údaje sú zhrnuté na základe hodnotenia nádoru:

Vysoko diferencovaný nádor je najpriaznivejšou prognózou pre život. Pomaly rastúci nádor zriedka metastázuje.

Stredne diferencovaný nádor.

7 bodov a viac

Nízko diferencovaný nádor agresívneho priebehu včas metastázuje. Predpoveď na život je najmenej priaznivá.

diagnostika

  • profylaktické ročné palpatologické vyšetrenie prostaty v urológu;
  • Organ TRUs: ultrazvukové vyšetrenie, pri ktorom sa senzor zariadenia vstrekuje do rektálnej dutiny pacienta, aby sa zabezpečil optimálny prístup k orgánu a najlepšia vizualizácia;
  • biopsia prostatického tkaniva;
  • stanovenie koncentrácie PSA;
  • Tomografia (počítačová a magnetická rezonancia) vám umožňuje určiť prítomnosť metastáz a vytvoriť trojrozmerný model orgánu s cieľom presne plánovať nadchádzajúcu operáciu.

Dĺžka života pacienta závisí od primeranosti terapeutických opatrení, stupňa agresivity malígneho novotvaru, od pripravenosti pacienta dodržiavať odporúčania lekára vrátane tých, ktoré súvisia so životným štýlom. Často je nádor prostaty vo II. Stupni úplne vyliečený, to znamená, že prognóza môže byť považovaná za priaznivú.

Liečba rakoviny prostaty. spravidla zložité. V skorých štádiách optimálnej liečba, ktorá vyberá najväčšie oncourology - operácia nazýva radikálna prostatektómia zahŕňa odstránenie a nádor prostaty s uzlami sústredených v kapsule orgánov. Lekár môže navrhnúť laparoskopickú operáciu, ktorá nie je traumatická. Obdobie rehabilitácie je výrazne znížené v porovnaní s kumulatívnou manipuláciou. Operácia bohužiaľ nie je vždy možná. Kontraindikácie môže byť staroba, závažné komorbidity - faktory, ktorých prítomnosť môže pacient neprežije opatrenia liečby.

Ak očakávaná očakávaná dĺžka života nepresiahne 5 rokov, neexistuje žiadna subjektívna symptomatológia alebo prakticky chýba a nádor patrí k vysoko diferencovaným, lekár môže ponúknuť dynamické pozorovanie. Pacient pravidelne daruje krv na určenie zmien v hladine PSA. Výskyt príznakov ochorenia slúži ako zámienka na zmenu taktiky manažmentu pacienta: začína aktívna liečba.

Brachyterapia je liečba, ktorá zahŕňa zavedenie rádionuklidov do tela. Účinok na okolité zdravé tkanivá prakticky nedochádza. Hormonálna terapia sa používa, keď nie je možné vykonať operáciu. Liečba je založená na citlivosti väčšiny rakoviny prostaty na testosterón. Používajú sa analógy luteinizačného hormónu uvoľňujúceho hormónu (LHRH): agonisty a antagonisty. Používajú sa tiež estrogény. V zriedkavých prípadoch lekár môže ponúknuť chirurgickú kastráciu - odstránenie semenníkov tvoriacich až 90% testosterónu.

Prevencia exacerbácií

Zmeny životného štýlu a pravidelné vyšetrenia pomôžu minimalizovať riziko recidívy karcinómu a začnú liečbu v čase, keď sa obnoví nádor.

Prevencia zahŕňa tieto činnosti:

  • normalizácia výživy;
  • odmietanie zlých návykov;
  • navštívte urológa, určite úroveň PSA.

Po úspešnom ukončení liečby môže byť pacient postihnutý. Spravidla hovoríme o III. Skupine zdravotného postihnutia. Ak liečba neposkytla ochranu proti vážnym komplikáciám alebo opakovanému rakovinovému procesu, zostavila sa druhá skupina.

Karcinóm prostaty v štádiu II je pri preventívnom vyšetrení ľahko detegovaný urológom.
Prognóza ochorenia je zvyčajne priaznivá. Preferovaná liečba je operácia, ak nie je možné ju použiť, používajú sa iné techniky.

Prognóza rakoviny prostaty stupňov I a II

Podľa WHO sa rakovina prostaty umiestnila na druhom mieste v počte morbidity a úmrtnosti u mužov, keďže prekonala len rakovinu pľúc.

Koncom osemdesiatych rokov bolo zvýšenie morbidity zastavené zavedením inovácií:

Napriek tomu je šanca na chorobu pomerne vysoká - tieto zhubné nádory prekonávajú každých sedemčlenných mužov nad 50 rokov.

Stručný popis

Rakovina prostaty je malígny nádor rôznej diferenciácie, ktorý postihuje prostatu a zároveň sa šíri vo všetkých smeroch, prúdi do metastáz celého tela.

Prostatická žľaza veľkosti malých vlašských orechov, pokrývajúca na všetkých stranách začiatok močovej trubice pod močovým mechúrom. Je zodpovedná za mužskú reprodukčnú funkciu - produkuje semennú tekutinu (až 30%) a prispieva k jej erupcii počas sexuálneho styku. Prostatická žľaza je tiež zodpovedná za schopnosť zadržať moč.

Nebezpečenstvo nie je len samotný nádor, ale aj dôsledky jeho šírenia: zúženie lúmenu močového kanála a prudké rozšírenie jeho hornej časti; zvýšenie zaťaženia obličiek a tvorby kameňov; bolesť v dolnej časti malej panvy a spodnej časti chrbta.

Čo spôsobuje rakovinu prostaty?

Dnes je hlavným faktorom, ktorý spôsobuje rakovinu prostaty, zmena DNA buniek žľazy, čo pravdepodobne súvisí s vekom súvisiacim zvýšením hladiny mužského pohlavného hormónu, testosterónu.

  • Šance na chorobu pred dosiahnutím veku 50 rokov sú minimálne;
  • z 50 na 65 sa blíži k 1%;
  • po 65 - katastroficky zvýšil na 70%.

Podiel zmien vo veku súvisiacich s výskytom rakoviny prostaty je 95 zo 100 prípadov. Zvyšných 5% sa považuje za kombináciu nasledujúcich faktorov:

  • Vzácnosť génov BRCA 1 a BRCA 2. Ak boli muži chorí s touto formou rakoviny v rodine, šanca na ochorenie sa zdvojnásobila. Čím viac príbuzných škodí, tým vyššie riziká.
  • Charakteristiky prostredia pobytu a rasovej predispozície. Černosi rasy Negroid a obyvatelia severných šírkov trpia najviac.
  • Nevyvážená výživa. Prevažná väčšina živočíšnych tukov a malých množstiev vlákniny vo výžive.
  • Práca na škodlivom produkte (kontakt s kadmiom).
  • Prekancerózne stavy. Existuje vysoká pravdepodobnosť rakoviny pod vplyvom mutagénnych faktorov na atypickú adenózu a hyperpláziu so zhubným nádorom. Zároveň choroby, ako je prostatitída a adenóm, nie sú rizikovými faktormi.

Príznaky rakoviny prostaty

Rakovina prostaty je zákerná a veľmi pomaly progresívna choroba s vymazanými príznakmi podobnými iným ochoreniam prostaty.

Zvýšenie symptómov sa vyskytuje v priebehu rokov a bohužiaľ sa stáva výrazným až po konečné štádiá ochorenia, keď prognóza prežitia je minimálna. Symptómy rakoviny sú veľmi podobné prejavom hypertrofie a adenómu prostaty:

  • zvýšené nočné močenie;
  • znížená chuť do jedla, strata hmotnosti, depresívne stavy;
  • bolesť v dolnej časti chrbta, obličkové kamene, rozšírenie obličkovej dutiny a hornej časti močovodu;
  • časté a ťažké močenie s pomalým prúdom - najprv v noci a potom v priebehu dňa;
  • náhle a náhle nevoľanie, inkontinencia;
  • krv v moči a akútna bolesť v panvovej oblasti.

Diagnóza rakoviny prostaty

Diagnóza ochorenia v počiatočných štádiách je mimoriadne problematická v dôsledku asymptomatického úniku a pozostáva z:

  • prst pocit rektum pre prítomnosť výrazného nárastu veľkosti, hustoty a tuberosity žľazy;
  • krvný test na onkomarker;
  • ultrazvuk a počítačová tomografia;
  • vylučujúca urografia;
  • biopsia prostaty.

réžia

Aby bolo možné zvoliť optimálnu liečbu, je potrebné správne posúdiť štádium ochorenia. Počas rakovina prostaty zoskupené do 4 stupňov (I-IV), z ktorých každá je ďalej vyznačuje kombináciou úrovne prostatického špecifického antigénu (PSA) v krvi, a množstvo Glisson zhoda v systéme TNM.

Mierka Glisson body (GP) - po prostatickom tkanive biopsie, Vizuálne zistené poškodenie Cancer stupeň buniek, a špeciálnou metódou skóre medzi 2 až 10. TNM systém triedi rozmery primárneho nádoru (T), ktoré sú rozložené do okolitých lymfatických uzlín (N) a na prítomnosť metastázy (M).

  • I stupeň. Počiatočný. PSA

Ako sa ukázalo, 98% pacientov trpiacich na onkológiu je infikovaných parazitmi.

A to nie sú všetky známe kapela helminths, ale mikroorganizmy a baktérie, ktoré vedú k novotvarom, šírenie v krvi v celom tele.

Chcem vás varovať, že nemusíte chodiť do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov vymažú všetkých parazitov. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.

Čo mám robiť? Na začiatok odporúčame čítať článok s hlavným onko-parazitológa krajiny. Tento článok uvádza metódu, pomocou ktorej môžete očistiť telo parazitov iba za 1 rubľ, bez poškodenia tela. Prečítajte si článok >>>

O Nás

Pri vyšetrení prsníka žena niekedy objaví jednu alebo viac pečatí v hrudníku. Obáva sa ich charakteru a ďalšieho vývoja udalostí. Po prvé, musíte urobiť mamogram, a ak máte pochybnosti, potom bude potrebná presnejšia metóda.