Rakovina konečníka

Rakovina konečníka - Malígny nádor vzdialenej časti hrubého čreva, ktorý pochádza z epitelu konečníka. Klinicky, rakovina konečníka sa prejavuje prítomnosťou patologických kontaminantov v stolici (hlienu, krv), krvácanie z konečníka, bolesti v krížovej kosti a hrádze, slabosť, chudnutie, anémia. Metódy diagnózy kolorektálneho karcinómu je štúdium fekálne okultné krvi, stanovenie laboratórne markery, sigmoidoskopie, biopsia z morfologického štúdie. Chirurgická liečba (rektálna resekcia / extirpácia) s možným podaním chemoterapie na rakovinové metastázy do regionálnych lymfatických uzlín.

Rakovina konečníka

Rakovina konečníka - rôzne histologické štruktúry a lokalizácia malígnych novotvarov konečníka a análneho kanála. Medzi malígnymi léziami gastrointestinálneho traktu je rakovina konečníka 45%; Zároveň je 70% prípadov rakoviny hrubého čreva lokalizovaných presne vo svojej distálnej časti. Táto patológia je bežnejšia v krajinách so západným charakterom potravy a menej často v Ázii a Afrike. Rakovina konečníka je u mužov jeden a pol krát viac bežná, riziko jej vývoja sa zvyšuje s vekom, riziková skupina zahŕňa ľudí nad 40 rokov. Pravdepodobne je to kvôli zmenám v epiteliálnych bunkách črevnej výstelky súvisiacim s vekom. Napriek dostupnosti konečníka na vyšetrenie a výskum, väčšina prípadov rakoviny tejto lokalizácie je diagnostikovaná už v neskorom období, keď radikálne metódy liečby sú neúčinné. Päťročná miera prežitia pre rakovinu konečníka je 40-60%, čo robí problém naliehavý pre proktológiu a onkológiu.

Príčiny vzniku kolorektálneho karcinómu

Bola zaznamenaná závislosť vývoja kolorektálneho karcinómu od charakteristických vlastností výživy. Toto ochorenie je bežnejšie u ľudí, ktorí jedia potraviny bohaté na tuky a chudobné v rastlinných vláknach. Diéta, preťažená mäsovými výrobkami, prispieva k vzniku malígnych nádorov v hrubom čreve. Ďalej, faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny, sú chronické zápalové črevné ochorenia, Crohnovu chorobu, ulcerózna kolitída, kongenitálna ochorenia (familiárna polypózou rozptýlené, deficitu enzýmu). Výmena chorôb (diabetes mellitus, metabolický syndróm, obezita) sú tiež karcinogénne faktory.

Polypy polyp sú jedným z prevažne prekanceróznych ochorení, ktoré postihujú približne 4% prípadov (riziko malignity je priamo úmerné veľkosti a prevalencii polypov), najmä malígnej polypózy rodiny. Dôchodkový faktor zohráva tiež úlohu vo výskyte kolorektálneho karcinómu. Zvýšte riziko malígneho procesu a znížte pravdepodobnosť priaznivého výsledku pri liečbe fajčenia a zneužívania alkoholu.

Klasifikácia rakoviny konečníka

Kolorektálny karcinóm je klasifikovaný podľa medzinárodnej klasifikácie TNM, kde T - veľkosť nádoru a jeho stupeň poškodenia črevnej steny, N - Prehra regionálnych lymfatických uzlín, a M - prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch.

Okrem toho, v našej krajine, sa často používa pre rozdelenie rakovina stupňoch (I, Ha, lib, IIIa, IIIb, iv), v závislosti na veľkosti nádoru, stupeň klíčeniu IT črevnej steny a okolité tkanivá, existujúce metastázy. Konečná diagnostika rakoviny konečníka sa uskutočňuje po chirurgickom odstránení a cytológii nádoru a lymfatických uzlín.

Symptómy rakoviny konečníka

Najčastejšie ranné štádia rakoviny hrubého čreva sa vyskytujú bez klinických príznakov, čo značne komplikuje diagnostiku a včasné zistenie malígneho procesu. V priebehu času sa progresia nádoru začína prejavovať rôznymi príznakmi.

Medzi najčastejšie príznaky: porucha pohybu čriev (zápcha alebo hnačka), nepriechodnosť čriev, krvácanie z konečníka, krv v stolici, anémia neznámej etiológie, strata hmotnosti, bolesti v podbrušku, "páska" ( "ceruzka"), kreslo.

Diagnóza rakoviny konečníka

Diagnostické opatrenia zahŕňajú rozhovor s pacientom, identifikáciu sťažností, zber anamnézy. Súčasne venujte pozornosť karcinogénnym rizikám, nádorovým formáciám a rodinnej onkanamaméne. Laboratórne metódy zahŕňajú všeobecnú a biochemickú krvnú analýzu, testovanie príbuzných, koprogram.

Rakovinové nádory konečníka sú charakterizované detekciou rakovinového embryonálneho antigénu a onkoproteínu CA-19-9. Detekcia onkomarkerov môže tiež indikovať nešpecifickú ulceratívnu kolitídu, benígne nádory. Koncentrácia embryonálneho rakovinového antigénu sa zvyšuje u ťažkých fajčiarov.

K inštrumentálnych metód diagnostiky nádorov hrubého čreva sa týka sigmoidoscopy (skúšaná vnútornú stenu konečníka a esovitého), kolonoskopia (endoskopické vyšetrenie všetkých hrubého čreva), klystír bárnatý (hrubé črevo rádiografického štúdie s kontrastnej látky). Endoskopické techniky umožňujú študovať podrobne stav sliznice črevnej steny, existujúca tvorbu nádoru, produkujú biopsiu na histologické a cytologické štúdie. Diagnóza kolorektálneho karcinómu sa robí len na detekcii rakovinových buniek v cytologickej štúdii biopsie.

Okrem toho, pre detekciu tvorby nádoru v možnom čreve pomocou ultrasonograph (skúmať konečníka produktov intrarektální USA), magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie. Špirálová počítačová tomografia (MSCT) sa používa na štúdium orgány a systémy s cieľom zistiť metastáz, a tiež umožňuje biopsiu pečene s prítomnosťou v ňom pochybností v súvislosti s metastázami.

Technika s vysokým stupňom špecifickosti pri detekcii metastáz je pozitrónová emisná tomografia (PET). Táto technika spočíva v tom, že sa izotopy vyžarujúce pozitrón tela a skenovanie ich distribúcie v tkanivách. Tkanivá postihnuté malígnymi bunkami majú tendenciu akumulovať rádioizotopy a majú sa určiť pri skenovaní vo forme oblastí so zvýšeným žiarením. Angiografia sa uskutočňuje na vizualizáciu vaskulatúry pred chirurgickým zákrokom (aby sa predišlo pooperačným komplikáciám a masívnemu krvácaniu).

Liečba rakoviny konečníka

Hlavnou metódou liečby rakoviny hrubého čreva je chirurgické odstránenie nádoru, susedných tkanív a lymfatických uzlín. Výber metódy sa uskutočňuje v závislosti od štádia ochorenia, veľkosti nádoru, rozsahu metastáz lymfatických uzlín a iných orgánov a tkanív.

Odstránenie polypov konečníka sa často vykonáva počas kolonoskopie elektrokoaguláciou. Ak sa v následnej histológii polyp tkaniva zistia malígne bunky, ktoré sa však nerozptyľujú na báze polypu, liečenie v tomto štádiu sa dá považovať za úplné. Vo väčšine prípadov je rektálna rakovina radikálna resekcia alebo extirpácia (úplné odstránenie) konečníka s následnou rekonštrukčnou operáciou.

Nádory strednej veľkosti môžu byť niekedy odstránené laparoskopickými prostriedkami. Navyše sa odoberá aj tkanivo regionálnych lymfatických uzlín, aby sa zistilo možné poškodenie malígnych buniek. Laparoskopická metóda je omnoho ľahšie tolerovaná pacientmi, vyžaduje menej pooperačnej starostlivosti a frekvencia relapsov po liečbe nepresahuje frekvenciu tradičnej chirurgie.

Pri detekcii rakoviny v neskorších štádiách s hlbokým klíčením v okolitom tkanive a prítomnosťou viacerých metastáz sa uskutočňuje paliatívna operácia: odstránenie nádoru na uvoľnenie črevného lumenu a zmiernenie stavu pacienta. Nie je možné vyliečiť neskoré rakovinové nádory. V onkológii sa vo väčšine prípadov chirurgické odstránenie nádoru kombinuje s chemoterapiou alebo rádioterapiou, aby sa zabránilo opakovaniu a potlačeniu šírenia malígnych buniek.

Metóda chemoterapeutickej liečby predpokladá použitie liekov, ktoré potláčajú rast malígnych buniek. Bohužiaľ, cytotoxické lieky používané v chemoterapii nie sú dostatočne špecifické pre rakovinové bunky a takáto liečba má veľa vedľajších účinkov. Kombinované použitie chemoterapie a chirurgického zákroku s včasnou rakovinou konečníka však prináša pozoruhodný pozitívny účinok a významne znižuje riziko recidívy ochorenia, čím sa zvyšuje prežitie pacienta.

Radiačná liečba kolorektálneho karcinómu sa niekedy používa ako dodatočné opatrenie na prevenciu relapsu po chirurgickom odstránení nádoru a môže sa tiež použiť na zníženie veľkosti tvorby a zmiernenie symptómov.

Profylaxia rakoviny konečníka

Profylaktické opatrenia pri malígnych nádoroch hrubého čreva zahŕňajú pravidelné vyšetrenie ohrozených osôb (osoby staršie ako 50 rokov, pacienti s chronickými ochoreniami hrubého čreva). Osobitná pozornosť sa venuje pacientom s polypy hrubého čreva.

Skríningové aktivity zahŕňajú: ročnú analýzu výkalov pre okultnú krv, sigmoidoskopiu každých 5 rokov, každých 10 rokov - kolonoskopia. Osoby trpiace rodinnou polypózou by sa mali vyšetrovať každé 2-3 roky. Plán skúmania občanov, ktorí sú členmi skupiny pre rizikovú rakovinu, sa s lekárom individuálne diskutuje.

Všeobecná kolorektálny opatrenia na prevenciu rakoviny zahŕňajú aktívny životný štýl, správne vyváženej stravy bohatej na rastlinnej vlákniny bez preťaženia živočíšnych tukov, odvykanie od fajčenia a zneužívania alkoholu, včasnú detekciu a liečbu chorôb, ktoré vyvolávajú vývoj zhubných nádorov.

Komplikácie rakoviny a vedľajšie účinky terapie

Rakovina konečníka je komplikovaná krvácaním a s pravidelnou stratou krvi - anémia, úbytok hmotnosti až do vyčerpania. Pacienti s onkologickými patológiami v neskorších štádiách trpia otravou tela produktmi nekrózy nádorového tkaniva. Rakovina konečníka môže prispieť k rozvoju infekčného zápalu. Chemoterapia podporuje vývoj takých vedľajších účinkov, ako je plešatosť, slabosť, strata chuti do jedla, hnačka, nevoľnosť.

Prognóza kolorektálneho karcinómu

Detekcia a odstránenie rakoviny hrubého čreva v priebehu ochorenia prispieva k päťročnému prežitiu v 90% prípadov. Avšak len 39% detegovaných kolorektálnych malígnych nádorov je na štádiu vhodnom pre úspešnú liečbu, v iných prípadoch aj pri použití paliatívneho odstránenia nádoru prognóza je nepriaznivá. Ak do 5 rokov po odstránení nádoru nedôjde k opätovnému výskytu, obnovenie sa potvrdí. Štádium rakoviny IV nie je vyliečená.

Rakovina konečníka

Rakovina konečníka je malígny nádor, ktorý sa tvorí v rektálnom tkanive a vyvíja sa z jeho vnútorného obloženia (epitelu). Najčastejšie sa táto choroba vyvíja u starších ľudí. Výsledný nádor sa môže plniť ako celý lumen konečníka a zasiahnuť len jeho stenu. Tento novotvar sa tiež nazýva kolorektálny karcinóm

Rakovina konečníka - príčiny vývoja

Príčiny tohto rakovinou dneška až do konca a neboli skúmané. Existujú domnienky, že rakovina hrubého čreva sa môžu vyvinúť v dôsledku chronických zápalových ochorení, ako sú: chronické análnych prasklín, ulceróznej kolitídy a proktitída. Pri vývoji rakoviny významnú úlohu pre genetické faktory: rodina difúzna polypózy, rodinná anamnéza rakoviny konečníka a hrubého čreva, atď. So šíriť polypózy charakterizované rozvojom desiatky a dokonca stovky benígne nádory (polypy) od sliznice konečníka a hrubého čreva, z ktorých väčšina je v dôsledku. genetická mutácia (dedičná) rýchlo degeneruje do rakoviny. Rozvoj rakoviny hrubého čreva sa môže podieľať na stravovacie návyky: nedostatok v potrave, zeleniny a obilia, prebytok mäsa a mastných jedál, ktorý vedie k porušeniu kreslá v podobe zápchy, čo zase prispieva k dráždeniu sliznice hrubého čreva a konečníka toxických produktov. Nadváha, fyzická nečinnosť a nadmerná potravín, môže slúžiť ako podnet pre vývoj rakovinových nádorov čriev. Mimo to má priamy vzťah k nadmernej fajčenia a významným zvýšením rizika rakoviny zažívacieho traktu. Potvrdený fakt je prudký pokles počtu ľudí, ktorí sú chorí medzi vegetariánmi. Dôležitým faktorom v rozvoji rakoviny je z povolania faktor: riziko rakoviny sa zvyšuje v piliarskych pracovníkov s azbestom odvetviach a ďalších profesií spojených so škodlivou výroby. Čo sa príčin rakoviny hrubého čreva zahŕňajú infekciu ľudským papilomavírusom a anal Craze (pasívne homosexuáli sú vystavení zvýšenému riziku)

Rakovina konečníka - príznaky

Symptómy kolorektálneho karcinómu sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

Medzi nešpecifické symptómy patrí: mierne zvýšenie telesnej teploty (asi 37 ° C), zníženie chuti do jedla alebo celková averzia k jedlu, strata hmotnosti, slabosť, značné zvrátenie zápachu a chuť

- Hlavným príznakom je uvoľnenie počas aktu defekácie patologických nečistôt, ktorá je typická pre všetky typy kolorektálnych nádorov, môže byť veľké alebo hlienu v miernom množstve, hlienu s krvou a / alebo hnis, krvácanie, môžu byť vytvorené malé kúsky nádoru. Docela často, v prítomnosti krvácanie z konečníka ľudí, ktorí trpia po dostatočne dlhú dobu, zvyšuje hemoroidy nechodí k lekárovi, s ohľadom na výber krvných príznaky hemoroidov. K identifikácii zdroja krvácania, je potrebné vedieť, že hemoroidy krv sa objaví v stolici na konci aktu defekácie, a s nádormi, porasty v dôsledku zranenia výkalmi, krv je úplne zmieša s výkalmi

- výkal sa stáva stuhou (tvar sa mení)

- Časté bolestivé nutkanie na výtok

- V rekte je pocit cudzieho telesa, ktorý je spôsobený nádorom

- V dôsledku rastu nádoru serózneho (vonkajšieho) plášťa konečníka, ktorý je bohatý na nervové zakončenia, sa v perineu, kokcyse, sacruse a spodnej časti chrbta objavia bolestivé pocity. Navyše môže dôjsť k bolesti v dôsledku zápalovej lézie okolitých orgánov a tkanív

- Pri neoplastické lézie hornej časti konečníka sú chronická zápcha (frekvencie od jedného do sedem alebo viac dní), ktoré sú sprevádzané boľavé tupú bolesť v podbrušku, opuchy a ťažkosti v žalúdku. Starší ľudia Na túto príznaky často nevenujú žiadnu pozornosť, pripisovať to vekové súvisiace vývoj črevnej atónie a zníženú aktivitu tráviacich žliaz (pankreatické enzýmy a žlč)

- V počiatočných oddeleniach konečníka alebo v konečníku sa vizuálne (často pacientom) vytvárajú detegovateľné nádory. Keď nádor rastie svaly, ktoré stláčajú konečník, možno pozorovať inkontinenciu plynov a výkalov. Keď nádor rastie so svalmi močovej trubice a panvového dna, močová inkontinencia

Symptómy ďalekosiahleho procesu

- V dolnej časti brucha sú silné bolesti

- V prípade, že invázia nádoru močového mechúra a pri močení tvorí fistula medzi pošvy alebo lumenu mechúra a konečníka, alebo aj samostatne, u žien je vaginálny výtok stolice. V dôsledku toho sa rozvíjajúce zápal močového mechúra, chronické zápaly ženských pohlavných orgánov. Často zápalový proces stúpa na močových tekutinách v obličkách

- V prípade rastu nádoru na stenu močového mechúra, v dôsledku defekácie alebo v pokoji, môže dôjsť k vylučovaniu z konečníka moču

Rakovina konečníka - štádia

V prípade, že vykonaná biopsia ukázala, že pacient má štúdium rakoviny, lekár potrebuje vedieť, do akej miery sa choroba rozšírila. Definícia fázy závisí od toho, koľko rakoviny sa rozšírilo, či sú postihnuté iné orgány a či neoplazmus prenikol do blízkych tkanív.

Krok 0 (intraepiteliálny karcinóm) → je detekovaný výlučne vo vnútornej časti konečníka / hrubého čreva

Stupeň 1 → Tumor sa nerozširuje cez sliznicu a zaberá asi 30% čreva, neexistujú žiadne metastázy. Päťročná miera prežitia okolo 80%

Stupeň 2 → V štádiu 2A nádor dosahuje 5 cm a rastie hlbšie a opúšťa konečník bez ovplyvnenia lymfatických uzlín; v štádiu 2B je nádor menší ako päť centimetrov, avšak lymfatické uzliny sú ovplyvnené. Päťročná miera prežitia okolo 60%

Etapa 3 → Rakovina zaujíma viac ako polovicu obvodu konečníka a postihuje blízke miazgové uzliny, ale neovplyvňuje ostatné orgány tela. Päťročná miera prežitia vo výške 10-20%

Stupeň 4 → Rakovinový nádor rastie do najbližších lymfatických uzlín a postihuje priľahlé orgány (panvové kosti, močová trubica, vagína a maternica). Môže dôjsť k poškodeniu pľúc alebo pečene. Päť rokov žije nikto

Rovnako ako akýkoľvek iný malígny nádor, rakovinový nádor konečníka sa metastázuje na iné orgány. Okrem rakoviny, vývoj malígnych nádorov, ako je melanóm a sarkóm

Rakovina konečníka - diagnostika

Pri prvom podozrení na prítomnosť malígneho nádoru konečníka u človeka sú potrebné nasledujúce vyšetrovacie metódy:

- Veľmi dôležitou metódou je vyšetrenie prstov konečníka. Týmto jednoduchým spôsobom dokáže skúsený lekár odhaliť nádor, ktorý je vzdialený až 15 cm od konečníka. Touto metódou možno určiť veľkosť nádoru, stupeň prekrytie jeho lumena konečníka, na ktorú jedna stena čreva to je, že zapojenie ďalších orgánov (pošvy, panvové mäkkých tkanív a tak ďalej.). Toto vyšetrenie vykonáva pacient so sťažnosťami na bolesť v konečníku alebo porušenie stolice a / alebo defekácie. Technika digitálne vyšetrenie: pacient leží na ľavom boku, ťahanie nohy na bruchu, lekár vloží do riti ukazováka a začne študovať vnútorné reliéf konečníka

- Pomocou špeciálneho zariadenia sa vykonáva sigmoidoskopia. Táto jednotka, lekár vloží do konečníka do hĺbky päťdesiat centimetrov a s ktorého pomocou vizuálne kontroluje sliznice konečníka a, ak je to nutné, trvá podozrivé plochy kúsky tkaniva pre výskum. Tento postup je veľmi nepríjemný a bolestivý, avšak ak máte podozrenie na rakovinovú léziu konečníka, je to absolútne nevyhnutné

- endoskopická metóda vyšetrovania (fibrokolonoskopia) umožňuje vnútorné vyšetrenie sliznice celého hrubého čreva a je možno najspoľahlivejšou a účinnejšou metódou vyšetrenia. Umožňuje vám nájsť presné umiestnenie malígneho nádoru, odstrániť malé nádory bez rezov (len benigne - polypy) a odobrať ďalšie mikroskopické vyšetrenie kusy tkaniva

- Testované rokov je irrigoscopy metóda, ktorá spočíva v tom, že sa do hrubého čreva pomocou klystíru kontrastné kvapaliny, s následnou röntgenových snímok podľa pokynov a po stolici. Táto metóda sa používa u starších a oslabených pacientov s podozrením na prítomnosť niekoľkých nádorov naraz, ako aj na detekciu nádorových nádorov v iných častiach čreva

- Ak existuje podozrenie na klíčenie močového mechúra a močovodov, intravenózna urografia

- Ultrazvuk panvy a brušnej dutiny sa používajú na detekciu metastáz v blízkych lymfatických uzlinách a iných orgánoch. Ak je v brušnej dutine voľná tekutina (ascites), ultrazvuk vám môže pomôcť určiť množstvo

- Počítačová tomografia malej panvy a brucha vykonávaných pre detekciu klíčenie rakoviny iných orgánov, aby sa stanovil rozsah nádorových metastáz v iných brušných orgánov a okolité lymfatické uzliny, prítomnosť fistula medzi subjektmi, ktoré dostáva výkaly a moč

- je vykonaná laparoskopia (chirurgická intervencia). Prostredníctvom špeciálne vytvorených prepichnutí v brušnej stene, na kontrolu rôznych orgánov a častí brušnej dutiny, je vložená kamera. Toto vyšetrenie sa vykonáva s podozrením na šírenie metastáz do pečene a peritonea

- Vykonávajú sa prívesky. Táto štúdia krvi na bielkovinách, ktoré chýbajú v zdravom organizme a sú produkované výhradne malígnym novotvarom

Rakovina konečníka - liečba

Pri liečbe rakoviny konečníka je prioritou chirurgická metóda, ktorá spočíva v odstránení orgánu postihnutého nádorom.

Možné varianty operatívnej liečby kolorektálneho karcinómu:

- Variant uchovávajúci orgán (rektálna resekcia). Táto operácia je možná len vtedy, ak je nádor umiestnený v strednej a hornej časti konečníka

- úplné odstránenie konečníka (resekcia s opätovným vstupom do análneho kanála hrubého čreva), po ktorej nasleduje vytvorenie "umelého" konečníka z vyšších zdravých častí

Ďalšie možné chirurgické zákroky majú jeden spoločný znak - umelý konečník (kolostómia), ktorý sa zobrazuje na žalúdku pacienta:

- celý nádor, okolité tkanivo a okolité lymfatické uzliny sa z nádoru odstránia, análny zvierač nie je zadržaný, kolostóm sa odstráni do brucha

- Odstráni sa iba opuch (Hartmannova operácia), keď sa dôkladne šiť vylučujúca časť konečníka (anus) a odstrániť kolostomiu. Pri tejto operácii sa používajú starší a / alebo oslabení pacienti alebo pacienti s črevnou obštrukciou

- S štvrtou fázou nádorového procesu na odstránenie črevnej obštrukcie sa kolostomia vylučuje bez odstránenia nádoru. Používa sa iba na účely nevýznamného predĺženia životnosti

- Vykonanie kombinovanej chirurgie: odstránenie konečníka, úplné alebo čiastočné odstránenie iných orgánov (ak rastú s nádorom), ako aj jednorazové metastázy do pečene

Okrem toho, na liečbu rakoviny hrubého čreva radiačná terapia bola úspešne použitá, čo je vystavenie žiareniu v malých dávkach na vhodnom zariadení, uskutočňuje každý deň po dobu jedného mesiaca a škodlivý účinok na nádorové bunky. Táto terapia je použiteľná ako pred chirurgickým zákrokom pre zníženie veľkosti nádoru pred prevádzkyschopnom stave, a po operácii v detekcii metastatického lymfatických uzlín najbližšie, aby sa zabránilo recidíve ochorenia. Je možné použiť vonkajšie ožarovanie aj vnútorné (do konečníka je vložený špeciálny senzor) alebo ich kombináciou. Dokázalo sa, že vnútorné ožarovanie má oveľa menej škodlivý účinok na okolité orgány a tkanivá a poškodzuje ich v menšej miere.

Ak má pacient kontraindikácie zákroku na konečníku, alebo na základe veku, staršie osoby je, radiačná terapia sa používa ako nezávislý spôsob liečby, ktorý je rozhodne nižšia ako operáciu, ale napriek tomu poskytuje veľmi dobré výsledky. Niekedy silné bolesti a zápalových prejavov, kedy je možné odstrániť nádor, uľahčiť život pacienta a na zmiernenie bolestivých príznakov demonštruje použitie malých dávok žiarenia.

V prípade detekcie veľkého počtu metastáz v okolitých konečných lymfatických uzlinách je potrebná povinná chemoterapia. Používa sa tiež na detekciu mnohonásobných metastáz v iných orgánoch, ktoré nie sú chirurgicky odstránené. Chemoterapia je intravenózna injekcia rôznych syntetických toxických látok, ktoré majú škodlivý účinok na bunky malígnych novotvarov. V niektorých prípadoch sa uvádza účel týchto liekov, ale vo forme tabliet (sú lepšie absorbované, menej vedľajších účinkov). Chemoterapia sa používa na zníženie veľkostí metastáz, zmiernenie bolestivých symptómov a predĺženie života.

Rakovina konečníka

Rakovina konečníka rovnako postihuje mužov a ženy, má vysokú úmrtnosť v mnohých krajinách sveta. Každý rok rastie výskyt rakoviny konečníka. Najbežnejšie sú obyvatelia mesta, choroba je zaznamenaná vo všetkých vekových skupinách, najčastejšie je rakovina konečníka u ľudí nad 60 rokov.

Môžete prejsť diagnostikou rakoviny konečníka v nemocnici Yusupov. Pri výskyte akéhokoľvek črevného nepohodlia by ste mali podstúpiť vyšetrenie a vykonať testy na markery rakoviny. Po konzultácii na onkologickej klinike Yusupovskej nemocnice sa dozviete o moderných technikách a vyberiete individuálnu liečbu s prihliadnutím na Vaše ochorenia.

Klasifikácia: rakovina konečníka

Rektum je terminálny segment hrubého čreva, ktorý začína od sigmoidného hrubého čreva a končí pred análnym otvorením. V konečníku dochádza k akumulácii výkalov. U mužov táto časť čreva susedí s prostatickou žľazou, semennými vezikulmi a močovým mechúrom, u žien prilieha k zadnej stene vagíny a maternice.

Podľa typu rastu nádoru sú:

  • endofytickou formou nádoru. Nádor rastie v hrúbke steny konečníka;
  • exophytický tumor. Rastie do lumen čreva, prípadne spôsobuje obštrukciu;
  • tanierovitý tvar. Kombinácia oboch typov rastu nádoru sa vyskytuje ako nádorový vred.

Klasifikácia rakoviny konečníka podľa histologických parametrov:

  • adenokarcinóm;
  • mukokutánny adenokarcinóm;
  • karcinóm žalúdočných skvamocelulárnych buniek;
  • karcinóm bazálnych buniek;
  • mukocelulárny karcinóm;
  • skvamocelulárny karcinóm;
  • nediferencovaná rakovina;
  • neklasifikovaná rakovina.

Najbežnejší je adenokarcinóm konečníka.

Príznaky rakoviny hrubého čreva v počiatočnom štádiu

Známky rakoviny hrubého čreva, prvé príznaky sa nezobrazia okamžite. Počiatočná fáza vývoja nádoru je charakterizovaná určitým nepríjemným pocitom, príznakmi podobnými symptómom rôznych ochorení čreva. Prvými prejavmi nádoru sú výskyt žilových krviniek vo výkaloch, ktoré sa objavujú v dôsledku traumatizácie nádoru prechodom teľat, bolesti, hnačky alebo zápchy.

Rakovina konečníka, prvé symptómy: foto

Rakovina konečníka, prvé príznaky: onkomarkery pre diagnózu

Oncomarkery sú špeciálne látky, ktoré sú vylučované v dôsledku života malígneho nádoru alebo sú produkované ako odpoveď zdravých tkanív a orgánov na inváziu rakovinových buniek. Objavte moč a krv chorých. Analýza markerov rakoviny hrubého čreva kolorektálneho karcinómu umožňuje identifikovať rakovinu už v počiatočnom štádiu, aby sa zachovala zdravie a život pacienta. Včasná diagnostika rakoviny, vykonávaná s prvými príznakmi ochorenia, vám umožňuje odstrániť nádor pred objavením sa prvých metastáz. Pomocou analýzy oncomarkerov sa po určitom časovom období kontroluje zdravie pacienta po liečbe rakoviny - čo umožňuje včasné zistenie rekurencie nádoru. Úroveň komplementov môže byť zvýšená kvôli nerakovinovým ochoreniam.

Ako sa rakovina konečníka vyvíja

Počiatočné symptómy rakoviny kolorekta sú často ignorované. Od nástupu vývoja nádoru až po vznik závažných symptómov prechádza niekoľko rokov. Nádor pomaly uchopí orgán, potom vykĺbí jeho stenu a ovplyvňuje okolité tkanivá a orgány - od začiatku rastu až po jeho metastáz trvá asi dva roky.

Rakovina čriev a kolorektálny karcinóm: príznaky

Rakovina čriev a rakovina konečníka majú rovnaké rizikové faktory a príčiny vývoja. Zo všetkých prípadov rakoviny čreva tvorí rakovina hrubého čreva dve tretiny prípadov, jedna tretina postihuje rakovinu konečníka. Hlavnými príznakmi rakoviny čriev sú výskyt žíl krvi a hlienu v stolici, bolesti rôznej intenzity. S rastom príznakov nádorových stále zreteľnejšie - rozvíjať trvalá zápcha alebo hnačka, horúčka, bledú pokožku, žltačka, trpia nevoľnosťou, vracaním, bolesťou pri defekácii, pacient stráca chuť do jedla a telesnej hmotnosti, ako komplikácia vzniká ileus.

Príčiny kolorektálneho karcinómu

Onkológovia v nemocnici Yusupov sa často pýtajú: "Čo spôsobuje rakovinu konečníka?" Dôvody rozvoja rakoviny u ľudí neboli dodnes študované. Podľa výsledkov výskumu sú príčiny vývoja malígnych nádorov:

  • malígne fajčenie a alkoholizmus;
  • žijúcich v zóne s vážnou ekológiou;
  • škodlivé pracovné podmienky;
  • spotreba veľkého množstva piva, mäsa, tukov;
  • jesť jedlo s farbivami, karcinogény;
  • zlá kvalita vody;
  • chronické zápalové procesy v čreve;
  • polypóza čreva;
  • hemoroidy;
  • sedavý životný štýl;
  • análny sex.

Chemoterapia pre rakovinu hrubého čreva

V postoperačnom období je často predpísaná chemoterapia ako pomocná liečba. Chemoterapia sa používa opatrne, často ako paliatívna liečba, keď sa nádor nedá odstrániť. Chemoterapia sa vo väčšine prípadov uskutočňuje kvapkovou infúziou. Spolu s chemoterapiou sa antiemetické lieky používajú na zníženie nevoľnosti.

Príznaky kolorektálneho karcinómu u žien

Známky kolorektálneho karcinómu u žien sa často objavujú v neskorom štádiu rakoviny, keď sa objaví stenu vagíny, močový mechúr. Vo vagíne sa objavuje fistula, ktorou sa dostáva stolica a plyny. Rakovina konečníka sa prejavuje príznakmi podobnými príznakom ochorení žalúdka, čriev, urogenitálneho systému. Znaky rakoviny konečníka v počiatočnom štádiu špeciálnych prejavov nemajú, sú často podobné prejavom hemoroidov, črevných porúch.

Diagnostika kolorektálneho karcinómu u žien

Diagnózy kolorektálneho karcinómu u žien sa vykonáva niekoľkými spôsobmi Yusupov nemocnice - endoskopické vyšetrenie pomocou X-ray, ultrazvuk, počítačová tomografia, fibrocolonoscopy rádioizotopové pečeňové detekciu skenovanie metastáz, pre urografia vnútorné hodnotenie metastáz. Žena skúma gynekológa vylúčiť inváziu nádoru do oblasti maternice a vagíny. Keď sú detekované polypy alebo nádory konečníka, vykoná sa biopsia s histologickým vyšetrením vzorky tkaniva. Priraďte analýzu rakovinových markerov CA 19-9, rakovinový embryonálny antigén. Takéto štúdie sa vykonávajú v spojení s inými štúdiami.

Symptómy rakoviny hrubého čreva u mužov

Prvými známkami rakoviny hrubého čreva u mužov sú črevné nepohodlie, nevoľnosť, bolesť brucha a výskyt krvných žíl v stolici. Pri raste nádoru sa objavujú nasledovné príznaky:

  • vypúšťanie krvi zvyšuje, hnis sa objaví v stolici;
  • pretrvávajúca zápcha pacienta, nepodliehajúca liečbe;
  • inkontinencia stolice a plynov;
  • bolesť s rôznou intenzitou;
  • bolestivé nutkanie na oplodnenie;
  • chvenie v bruchu a nadúvanie;
  • keď nádor postihuje dolnú časť konečníka a svalov zvierača, príznaky rakoviny sa objavujú v počiatočnom štádiu;
  • bolesť spôsobuje, že pacient sedí prísne na jednom zadku;
  • keď nádor hornej časti konečníka rastie do iných orgánov a tkanív, bolesť sa zosilňuje;
  • anémia sa vyvíja;
  • vyčerpania;
  • rýchla únava, bledosť kože;
  • rakovina konečníka často postihuje prostatu a semenné vezikuly, prejavuje sa ako príznaky zhoršenej prostatickej funkcie, čo je jej veľkosť.

Rakovina konečníka, príznaky:

Príčiny kolorektálneho karcinómu u mužov

Príčiny rakoviny hrubého čreva u mužov sú najčastejšie láskou k pivu, alkoholizmu a nezvyčajnému fajčeniu. Negatívne faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia: práca v škodlivých podmienkach, život v oblastiach ohrozujúcich životné prostredie, obezita, podvýživa a dedičnosť, sedavý životný štýl. Predpokladá sa, že veľký príjem mäsa a živočíšnych tukov negatívne ovplyvňuje stav čriev, zvyšuje riziko vzniku rakoviny kvôli zvláštnosti stavu mikroflóry.

Ťažké fajčenie je charakterizované negatívnym účinkom nikotínu na cievy. Epidemiologické štúdie ukázali, že s nárastom spotrebovaného množstva piva sa zvyšuje riziko vzniku rakoviny kolorekta. Alkohol dráždi a poškodzuje črevnú stenu, je jedným z faktorov ovplyvňujúcich vývoj a rast malígnej tvorby. Pravidelné používanie piva zvyšuje riziko rakoviny čriev. V pive je toxický produkt oxidácie etanolu - acetaldehydu. Etylalkohol spôsobuje poškodenie sliznice, čo prispieva k rozvoju zápalového procesu a vystavenie toxickému produktu vedie k mutácii buniek. U mužov pravidelné užívanie alkoholu zvyšuje riziko rakoviny ústnej dutiny, pečene, hrdla, čriev a rakoviny prostaty.

Rakovina konečníka: veková kategória

Rakovina konečníka sa zriedkavo vyskytuje u osôb mladších ako 40 rokov, riziko rozvoja kolorektálneho karcinómu sa zvyšuje po 40 rokoch a prudko stúpa po 60 rokoch. Polypóza čreva zvyšuje riziko rakoviny u ľudí po 50 rokoch, ak sa neprejavujú pravidelným vyšetrením a liečbou chorôb čriev.

Bolesť v rakovine kolorekta

Bolesť v rakovine čriev je zaznamenaná u 80% pacientov. V niektorých prípadoch sú príznaky podobné:

  • s akútnou apendicitídou;
  • peptický vred žalúdka alebo dvanástnika;
  • kolika v prípade urolitovej, cholelitiázy.

Bolesť môže byť kombinovaná s napätím svalov prednej brušnej steny, horúčkou, vracaním a nevoľnosťou. Rast bolestivého syndrómu sa vyskytuje so zvýšením veľkosti nádoru, klíčením nádoru do susedných orgánov a tkanív, s rozvojom obštrukcie v čreve, rozvojom zápalového procesu v nádore, abscesom.

Diagnóza: typy rakoviny hrubého čreva

Výskyt, závažnosť symptómov sú ovplyvnené: typom nádoru, stupňom vývoja, povahou šírenia v tele. Nádory exophytu klíčia vnútri konečníka, prípadne vytvárajú prekážku postihnutej časti čreva. Difúzne infiltrujúce nádory otáčajú miesto čriev do úzkej tuhej rúrky alebo jazvy (koloidné alebo sarkózne rakoviny). Spinocelulárny karcinóm konečníka sa v podstate začína rozvíjať v sliznici análneho kanála a potom sa ďalej rozširuje.

Nádorový bunkový karcinóm nízkej kvality konečníka

Nádor pozostáva z mutovaných plochých epiteliálnych buniek, ktoré môžu byť keratinizované a nie keratinizované. Vzhľad nádoru sa podobá ulceratívnej formácii, v niektorých prípadoch karfiolu. Ulcerácia novotvaru naznačuje vysokú malignitu nádoru konečníka. Spinocelulárny karcinóm má príznaky podobné hemoroidom a análnym trhlinám. Nízky stupeň karcinómu spinocelulárnych buniek je rakovina s vysokou malignitou s tendenciou k rýchlej metastáze, poškodeniu tesne rozmiestnených orgánov a tkanív, ako aj vzdialených. Nízky stupeň rakoviny skvamóznych buniek je náchylný k relapsu, ktorý sa veľmi často vyskytuje v prvých dvoch rokoch po liečbe.

Ako rozlíšiť hemoroidy od rakoviny hrubého čreva

Keďže príznaky rakoviny konečníka sú veľmi podobné príznakom hemoroidov, mali by ste sa naučiť rozlišovať medzi nimi:

  • s hemoroidmi, krv sa objavuje na konci stolice a je na povrchu stolice. S rakovinou konečníka sa krv zmieša s výkalmi, často má veľmi tmavú farbu, na rozdiel od krvi v hemoroidoch;
  • s rakovinou konečníka z čreva pred výskytom výkalov a potom, čo môže ísť hlien, často s nepríjemným zápachom;
  • zmena charakteru stolice - zúženie lúmenu čreva spôsobuje zmenu tvaru výkalov;
  • zápcha sa stáva pretrvávajúcou. Liečba nefunguje pri rakovine konečníka;
  • s vývojom nádoru čreva je vždy bolesť - v oblasti brucha, s defekáciou av pokojnom stave;
  • pacient začína strácať váhu, chuť klesá;
  • v neskorších štádiách rakoviny sa vytvárajú fistuly, ktorými moč opúšťa konečník alebo výkaly vychádzajú z vagíny.

Metastáza pri kolorektálnom karcinóme: príznaky

Metastáza nádoru konečníka sa vyskytuje na dvoch systémoch - lymfatických a cievnych. Podľa lymfatického systému metastáz šíri do cievy konečníka a rekta downstream plavidiel, na bočných stenách panvy prostredníctvom lymfatických ciev v hypogastric a bedrových lymfatických uzlín. Nižšie rektálne lymfatické cievy v inguinálnych lymfatických uzlinách. Je tiež možné retrográdiť nádor do podkladového lymfatického aparátu.

Na krvných cievach sa metastázy veľmi rýchlo dostávajú do pečene, rozptýlia sa cez viscerálny peritoneum, zistí sa v iných vzdialených systémoch a orgánoch. Metastáza je sprevádzaná objavením sa príznakov vývoja nádoru v iných orgánoch. Keď je postihnutá pečeň, u pacientov sa objavuje žltačka, bolesť na pravej strane, nevoľnosť, vracanie.

Kde sú metastázy rakovina konečníka

Prvé metastázy sú detegované v tesne umiestnených lymfatických uzlinách. Metastázy sa potom rozšíria do vzdialených orgánov a systémov: pľúca, pečeň, kostný systém, vaječníky, mozog, do sérovej membrány peritonea, srdca. Najčastejšie sú postihnuté pečeň a pľúca.

Spôsoby liečby

Metódy liečby rakoviny konečníka sú tradičné - hlavnou metódou liečby je chirurgická metóda. Radikálna metóda je najúčinnejšou metódou odstraňovania malígnej tvorby čriev. Chemoterapia a rádioterapia sú ďalšími spôsobmi liečby.

Operácia na rakovinu hrubého čreva

Radikálne odstránenie nádoru konečníka je resekcia postihnutého segmentu čreva. Otvorené oblasti čreva po resekcii postihnutého segmentu sú navzájom spojené, črevná priechodnosť je obnovená. V niektorých prípadoch sa používa stomia na rýchle vyliečenie konečníka. Metastázy v lymfatických uzlinách sa odstránia spolu s lymfatickým aparátom, poškodené cievy sa odstránia.

Operácia na rakovinu konečníka, v závislosti od typu nádoru, stupňa vývoja novotvaru, stavu pacienta sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi:

  • laparoskopická (cez prepichnutie v prednej brušnej stene);
  • laparotomická (otvorená metóda, cez rez brušnej steny).

Imunoterapia pri rakovine kolorekta

Imunoterapia v prvých štádiách rakoviny je predpísaná ako ďalšia liečba. V tretej fáze kolorektálneho karcinómu a štvrtej fáze sa stáva nevyhnutným. Na potlačenie rakoviny sú potrebné všetky silné stránky tela, dobrá odpoveď na prebiehajúcu liečbu. Imunoterapia je liečba rakoviny s použitím protinádorových biologických činidiel (cytokíny a monoklonálne protilátky). Takéto ošetrenie sa vykonáva dlhší čas, pacient je pod dohľadom lekárov po celú dobu. Účelom takejto liečby je, aby naše telo rozpoznalo rakovinové bunky a zničilo ich.

Prežitie: rakovina konečníka

Optimálna prognóza prežitia pacientov s rakovinou konečníka je zaznamenaná v krajinách s vysoko vyvinutou úrovňou medicíny. V týchto krajinách, viac ako päť rokov po zistení rakoviny, prežíva približne 60% pacientov. V krajinách s nižšou úrovňou liekov tento počet nepresahuje 40%.

Prvé príznaky rakoviny konečníka sa nelíšia od prejavov gastrointestinálnych ochorení, a preto pri rozvoji akýchkoľvek črevných ťažkostí by ste mali podstúpiť vyšetrenie v nemocnici Yusupov, vykonať testy na markery rakoviny. Ako diagnostikovať rakovinu konečníka, ktoré sa predkladajú na analýzu na príbuzných - povedzte to na radu na onkologickej klinike nemocnice Yusupov. Ak máte viac ako 40 rokov, diagnostikujte rakovinu hrubého čreva každých päť rokov pomocou kolonoskopie. Zavolajte na telefón a budete nahraný na konzultáciu s onkológom Yusupovskej nemocnice.

O dôvodoch rakoviny konečníka

Na určenie príčiny kolorektálneho karcinómu je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie orgánu.

K dnešnému dňu sa rakovina môže úspešne liečiť, ak je patologické zameranie zistené v počiatočnom štádiu vývoja.

Rektum vykonáva dôležité funkcie v zažívacom systéme, preto prechádza mechanickými, chemickými a tepelnými účinkami, ktoré môžu spôsobiť rakovinu.

Rektálne funkcie

Podľa štatistických údajov sa rakovina konečníka v počiatočnom štádiu vyvíja bez výrazných symptómov. Veľmi často pacienti jednoducho nevenujú pozornosť očividným príznakom patológie.

Rektum v mieste jeho umiestnenia je konečnou časťou čreva. Toto oddelenie končí análnym otvorom, ktorý je navrhnutý tak, aby uvoľňoval stoličkové hmoty za ľudské telo.

Keď má človek nepríjemné pocity počas defekácie, je veľmi ťažké pre neho samostatne určiť a vysvetliť dôvody.

Správnu diagnózu môžete vykonať iba kvalifikovaný odborník - proktológ.

Dĺžka konečníka u mužov a žien sa pohybuje od 16 do 21 cm. Hlavná, najširšia časť čreva sa nazýva ampulla. Táto ampulka je obklopená tukovým tkanivom.

Konečné miesto, úzke a krátke, sa nazýva análny kanál a končí so zvieračom. Zvieračka je sťahovák.

Pri posudzovaní podľa krátkych popisov možno chápať, že konečník vo svojej štruktúre je pomerne jednoduchý orgán, pri vykonávaní veľmi dôležitej funkcie.

Vnútorný povrch čreva je pokrytý sliznicou, čo je mazivo v priechode stolice.

Porušenie integrity tejto škrupiny môže spôsobiť rakovinu.

Symptómy patológie

Ako akákoľvek vážna choroba, kolorektálna rakovina má nešpecifické a charakteristické symptómy.

Prvým typom príznakov vývoja onkológie je zníženie chuti do jedla a stálosť slabosti, strata hmotnosti, pacient mierne "teplota".

Dokonca aj skúsení onkológovia nie sú schopní presne stanoviť diagnózu a majú taký súbor príznakov.

Približne rovnaké prejavy sa pozorujú u iných, menej nebezpečných chorôb. Veľmi často sa pacient snaží rôznymi spôsobmi bojovať proti prejavom takýchto príznakov.

Spravidla to neprináša pozitívne výsledky a je príčinou vývoja patológie.

Charakteristické znaky kolorektálneho karcinómu sa objavujú neskôr, keď sa choroba vyvinula.

Medzi nimi onkológovia patria nasledovné príznaky:

  • vylučovanie krvi, hnisu a hlienu z konečníka;
  • narušenie čreva;
  • tupé bolesti v konečníku.

Často sa stáva, že výskyt krvi vo výkaloch počas stolice je vnímaný ako exacerbácia hemoroidov.

Tento okamih zakrýva klinický obraz choroby a oneskoruje okamih odhalenia presnej príčiny.

Skúsený onkológ môže presne určiť zdroj krvácania. K tomu musíte kontaktovať kliniku a podrobiť sa príslušnej kontrole.

V pokročilých štádiách rakoviny konečníka dochádza k neustálemu narušeniu čreva.

Pacientka vykazuje časté hnačky, inkontinenciu plynov a výkalov. Nadúvanie a chvenie sa stávajú bežným výskytom.

U starších mužov a žien je rozvoj onkológie sprevádzaný intestinálnou atóniou. To vedie k častému výskytu zápchy.

Pri liečbe zápchy s pomocou laxatív alebo klystín v stolici sú krvné zrazeniny.

Intenzita symptómov rakoviny sa prejavuje v závislosti od veľkosti nádoru, jeho polohy v konečníku a trvania ochorenia.

Príčiny tejto choroby

Napriek významnému pokroku v diagnostike a liečbe rakoviny konečníka neboli príčiny patológie doposiaľ úplne preskúmané.

Zároveň odborníci odhalili koreláciu rakoviny a zlé návyky.

Onkologické ochorenia tráviaceho systému sa môžu objaviť z týchto dôvodov:

  • prvky životného štýlu a výživy;
  • zlé návyky a závislosť;
  • dedičných faktorov.

Významný vplyv na spustenie patológie má ochorenia čreva a anorektálnej zóny.

V posledných rokoch sa muži stali bežnejšími análnymi trhlinami, ktoré sú príčinou vývoja patológie.

Klinická štatistika naznačuje, že rakovina konečníka sa častejšie rozvíja u ľudí, ktorí dávajú prednosť mäsovej výžive.

Mäsové výrobky obsahujú veľké množstvo kalórií, mikroživín a vitamínov.

Avšak majú vedľajší účinok, pri ktorom sa patogénne mikroorganizmy intenzívne množia v čreve.

Ľudia, ktorí jedia vyvážene, uprednostňujú vegetatívne potraviny, pravdepodobnosť rakoviny je oveľa nižšia.

Štúdie ukázali, že nedostatok vitamínov A, C a E podporuje zvýšenie aktivity karcinogénov.

Je jednoznačne dokázané, že u mužov a žien s nadváhou je rakovina konečníka diagnostikovaná častejšie.

Na druhej strane, obezita tela sa vyskytuje so sedavým životným štýlom. Sedavá práca prispieva k stagnácii krvi v žilových cievach malej panvy.

To vedie k vzniku hemoroidov a ďalšej fáze vývoja malígnych formácií.

Fajčenie prispieva k rozvoju chorôb tráviaceho systému, ako aj k nadmernej konzumácii alkoholických nápojov.

Etylalkohol má schopnosť dráždiť sliznice žalúdka a čriev. To vedie k porušeniu ich integrity, čo je príčinou rakoviny.

Diagnóza patológie

Onkológovia, ktorí sa zaoberajú liečbou rakoviny konečníka, sa riadia všeobecnými zásadami.

Hlavným princípom je včasná diagnostika a predpísanie vhodnej liečby. Súčasne je potrebné identifikovať príčiny, ktoré spôsobili patológiu.

Pre ošetrujúceho lekára je dôležité vedieť, kedy sa objavili prvé príznaky ochorenia, ktorému sám pacient venoval pozornosť.

V závislosti od trvania ochorenia je patológia rozdelená do 4 etáp. Na určenie stupňa sa používajú rôzne diagnostické metódy.

Výskum prstov

Pred začatím vyšetrenia pacienta na prítomnosť rakoviny konečníka vykoná proktológ podrobnú anamnézu.

Toto pravidlo platí rovnako pre mužov a ženy.

Pre správnu diagnózu je potrebné vedieť o blízkych príbuzných, ktorí trpeli chorobami konečníka.

Úloha má významnú úlohu pri predispozícii k onkologickým ochoreniam.

Príčiny rakoviny sú často determinované genetickými vlastnosťami tela.

Najjednoduchšou a najefektívnejšou metódou primárnej diagnostiky je vyšetrenie prstom.

Pomocou tejto metódy má proktológ možnosť zistiť novotvary v konečníku, ktoré nie sú charakteristické pre zdravé telo.

Je dôležité zdôrazniť, že v dôsledku štúdie sa zaznamenáva len prítomnosť nádorov na vnútornom povrchu konečníka.

Stanovenie patogenity alebo dobra nádoru pomocou tejto štúdie je nemožné.

Ak je zistený nádor, lekár predpíše ďalšiu štúdiu na určenie príčiny jeho výskytu. Je dôležité získať informácie o prítomnosti alebo neprítomnosti rakoviny.

Inštrumentálne metódy

Príčiny, ktoré spôsobujú rakovinu konečníka, sú zjavne efektívnejšie ako výskum prstov.

Nasledujúce metódy sa považujú za najúčinnejšie:

  1. sigmoidoscopy;
  2. klystír bárnatý;
  3. Ultrazvuk a počítačová tomografia.

Skúmanie konečníka pomocou sigmoidoskopu dokáže zistiť vredy na povrchu sliznice a malígnych nádorov.

Zobrazuje sa prítomnosť konečníka a hnisu v lúmeni. Lekár má možnosť odobrať vzorky sliznice z problémových oblastí na laboratórne vyšetrenie pod mikroskopom.

Táto metóda vykonáva prieskum mužov i žien.

Na získanie podrobnejších informácií o stave konečníka, ak existuje podozrenie na rakovinu, sa používa röntgenová metóda vyšetrenia s použitím kontrastnej látky - irrigoskopia.

Pred začatím liečby musí byť pacient pripravený. Prípravok je úplne čistiť črevá.

Výsledky irrigoskopie poskytujú úplný obraz o veľkosti nádoru a charakteru jeho vývoja.

Ak informácie získané týmto spôsobom nestačia na určenie príčin rakoviny, vyšetrí sa pacient ultrazvukom. Úplné údaje sa získajú po vypočítanej tomografii čreva.

Liečba a prevencia

Na základe údajov získaných v dôsledku diagnózy je pacientovi pridelená liečba. Rakovina konečníka je rozdelená na 4 stupne. Prvá fáza sa považuje za najjednoduchšiu.

V tomto prípade je malý nádor umiestnený na sliznici a má jasnú konfiguráciu.

Najväčším nebezpečenstvom pre zdravie a život pacienta je rakovina štvrtej etapy.

Hlavná metóda liečby dnes je považovaná za chirurgickú. Odstránenie nádoru eliminuje príčinu jeho výskytu.

V závislosti od priebehu ochorenia môže onkológ predpísať chemoterapiu. Pre lekára je ešte k dispozícii metóda rádioterapie.

Používa sa dodatočne po chirurgickom zákroku.

V rámci celkového klinického vyšetrenia populácie sa osobitná pozornosť venuje pacientom, ktorí majú predispozíciu na rozvoj kolorektálneho karcinómu.

Z tohto dôvodu musia podstúpiť prieskum od chirurga-proktológa aspoň raz ročne.

Ľudia trpiaci hemoroidmi alebo anorektálnymi trhlinami sú automaticky zaradení do rizikovej skupiny. Sú systematicky monitorované.

Pri ďalšom vyšetrení vykonajú analýzu výkalov, vykoná sa kolonoskopia alebo sigmoidoskopia. Táto metóda znižuje riziko neočakávaného výskytu rakoviny.

O Nás

Chemoterapia je jednou z etáp liečby rakoviny. Rakovina a používanie protinádorových liekov prispievajú k narušeniu chuti a strate chuti do jedla.Zo skutočnosti, ako výživné jedlá závisia a výsledkom terapie, správna výživa s chemoterapiou pomáha zmierňovať vedľajšie účinky liekov a zlepšuje celkovú pohodu.