Rakovina slepého čreva

Rakovina céka je diagnostikovaná takmer rovnako u mužov i žien. Vek ľudí najviac postihnutých týmto druhom onkológie je 40-45 rokov. Choroba už dlho nevykazuje, čo sťažuje diagnostiku ochorenia včas, pretože je to včasná diagnóza, je kľúčom k priaznivej prognóze na liečbu strašného ochorenia.

Rakovina céka: prvé symptómy a prejavy

Cékum sa vzťahuje na prvú časť hrubého čreva. Spája sa s tenkým črevom. Rakovina céka sa vyskytuje u 40% všetkých nádorov čreva a 20% onkogénov hrubého čreva.

Štruktúra hrubého čreva

Primárne príznaky rakoviny céka sú pre pacientov ťažké rozpoznať. Sú spojené s lokalizáciou a veľkosťou nádoru, súbežnými ochoreniami a komplikáciami, ak existujú.

Neustále bolestivé bolesti v dolnej časti brucha, najmä v pravej časti, môžu spôsobiť rakovinu céka, príznaky často pripomínajú hemoroidy, pretože pacient sa môže sťažovať na výskyt krvi v stolici.

Pri konštantnej strate krvi sa objavujú nasledovné príznaky:

  • bledá pokožka je bledá;
  • závraty pri chôdzi;
  • existujú záchvaty slabosti;
  • v pokročilom štádiu - črevo je často rozrušené, nie je žiadna chuť do jedla, nevoľnosť a plynatosť;
  • pacient prudko rastie tenký;
  • existujú známky žltačky a hepatohémie.

Keď sa objavia príznaky a všeobecná anémia, je potrebné rozsiahle vyšetrenie na potvrdenie alebo vylúčenie ochorenia - rakoviny čreva.

Hlavné príčiny rakoviny céka

Za nepriaznivých faktorov vzniku rakoviny slepého čreva, dôvody pre štandard a väčšina z nich je spojená s nebezpečnými pracovnými podmienkami, veku a dedičnosti, ťažkú ​​strava bohatá na živočíšne tuky, vyprážané a korenené jedlá, umelé potraviny.

Hlavné dôvody:

  • chronické ochorenia čriev;
  • benígny novotvar;
  • Metastázy z iných orgánov s rakovinou.

Malígne nádory céka

V histologickej klasifikácii medzi malígnymi novotvarmi:

  • adenokarcinóm céka - pozostáva z epiteliálnych buniek sliznice hrubého čreva;
  • karkoidný karcinóm céka - pozostáva z buniek vo forme vezikúl;
  • karcinóm žalúdočne-dlaždicových buniek céka - pozostáva z plochého a žľazovitého epitelu;
  • nediferencovaná rakovina céka - sa vyvinie v agresívnej forme a je ťažko tolerovať u pacientov;
  • skvamocelulárny karcinóm céka - pozostáva z buniek plochého epitelu;
  • neklasifikovaná rakovina céka - pozostáva z buniek, ktoré nepatria do známych histologických foriem.

Klasifikácia štádia rakoviny céka

  • V štádiu 0 - nádor je malý, v povrchovej vrstve črevnej steny sú lezie, v regionálnych LU léziách a metastázy nie.
  • 1 slepé črevo štádiu rakoviny proliferácie charakteristiky nádorov v druhej a tretej vrstve steny hrubého čreva, bez toho, aby klíčenia zvonku, vo LU žiadne lézie, žiadne vzdialenej metastázy.
  • V štádiu 2 závisí prognóza rakoviny kocov od stupňa klíčenia na vonkajšej stene čreva. Keďže LU nie je ovplyvnená a metastázy nie sú dostatočne ošetrené - to je v priebehu 5 rokov - 95-80%.
  • V 3 štádiách rakoviny je prognóza 75-62% po dobu 5 rokov, pretože onkumoróm už klíči v tkanivách a orgány, ktoré sa nachádzajú vedľa neho, sú ovplyvnené LU. Neexistujú žiadne metastázy.
  • V štádiu 4 rakoviny céka je 4-fázová prognóza mimoriadne nepriaznivá. V priebehu 5 rokov sa pohybuje od 40 do 15%, čo závisí od stupňa klíčenia v susedných orgánoch, lézií LU a prítomnosti jednej alebo viacerých metastáz vo vzdialených orgánoch.

Diagnóza a liečba rakoviny slepého čreva

Diagnóza rakoviny céka sa uskutočňuje nasledujúcimi hlavnými metódami:

  • palpácia (sondovanie) - určenie polohy nádoru a jeho stavu;
  • perkusie (odkvapkávanie) - hluk, chvenie, pukliny a aktívna peristaltika, čo naznačuje obštrukciu čriev;
  • rektálne vyšetrenie metastáz v konečníku;
  • sigmoidoskopia (vizuálne vyšetrenie čreva sigmoidoskopom) - vizuálne posúdiť prevalenciu onkoprocesu, stav nádoru a jeho polohu;
  • irrigoskopia - röntgenová diagnostická metóda používajúca rádioaktívnu látku - posúdi veľkosť, stav a umiestnenie nádoru;
  • Kolonoskopia - vyšetrenie čreva endoskopom - špecifikujte rádiografické štúdie. Vykonávajte s celkovou anestézou;
  • Ultrazvuk, CT, laparoskopia, cytoskopia - špecifikujte šírenie nádoru.

Informatívne video:

Liečba - základné metódy

Liečba rakoviny céka sa používa radikál: operatívna chirurgická intervencia odstraňuje orgán po určení množstva práce. Miesto lézie céka je odrezané, zachytávajúce náplasť zdravého tkaniva.

Dve duté črevá sa spájajú zavedením anastomózy, ak nie je možné odstrániť onkumorický nádor do zdravých tkanív. Nádor sa vynechá, čím sa eliminuje tvorba kolostómie a jeho odňatie ako umelý konečník na žalúdku.

Colostómia sa odvodzuje, keď je zistená črevná perforácia - komplikácie, ktoré prejavujú mediastinitídu alebo peritonitídu, zvýšený prietok krvi alebo obštrukciu čriev.

Onkologický proces s pokročilými metastázami v susedných orgánoch a / alebo LU vyžaduje odstránenie zdravých častí veľkého a tenkého čreva spolu s poškodeným cékom.

ožiarenia

Ožiarete oblasť slepého čreva pred operáciou na zníženie objemu nádoru. Na vylúčenie rizika relapsu sa po operácii vykoná radiačná terapia. Jediná ohnisková dávka je - 2 Gy celkovo v oblasti rastu nádorov sa pohybuje v rozmedzí 55 Gy.

Po ožiarení sú možné komplikácie ako hnačka, vracanie, hlien a krv vo výkaloch. To naznačuje, že je ovplyvnená črevná sliznica. Preto je povinný a po operácii je určená špeciálna výživa pre rakovinu čreva.

chemoterapia

Chemoterapeutická liečba sa vykonáva jedným alebo viacerými liečivami, napríklad fluorouracilom a kalciumfolinátom, mitomycínom a fluorouracilom.

Na uľahčenie chemoterapie a vylúčenie ťažkých komplikácií je zahrnutá liečba rakoviny čreva ľudovými metódami.

V neskorších štádiách onkológie céka sa stane, že pacient vo všeobecnom stave nemôže tolerovať chirurgický zákrok a / alebo chemoterapiu.

Operácia bude najčastejšie impotentná, potom je potrebné užívať lieky proti bolesti:

  • s je slabý liečba bolesti vykonáva neopioidné analgetiká: ibuprofen, paracetamol, lornoxikamu, diklofenak, Metamizol, sodný;
  • na intenzite bolesti priemer predpísať mäkkých opioidných analgetík: nalbufin, tramadol, trimeperidine, butorfanom, propionilfeniletoksietil piperidín, kodeín;
  • keď sú silné bolesti predpísané silné opioidné analgetiká: buprenorfín, fentanyl a morfín.

V pokročilých štádiách so silnou bolesťou, rakovina sku- točných sľubov sľubuje sklamanie. V priebehu 2-5 rokov je miera prežitia - až do 5-10%.

Záver! Ak máte príznaky prekancerózne chorôb tračníka, vrátane slepého, by mali byť vyšetrení a odstránenie polypov a benígne nádory, pretože majú tendenciu zvrhnúť malígny. Ako preventívne opatrenie by sa malo zmeniť svoj jedálniček k pridanie produktov s vysokým obsahom vlákniny, vitamínov a minerálov, viesť aktívny životný štýl, vyhýbať sa alkoholu a tabaku.

Koľko žije v rakovine čreva 4 fázy?

Čo je štádium rakoviny čreva?

Rakovina čreva štádia 4 - extrémny stupeň ochorenia. Je charakterizovaná účasťou lymfatických uzlín, susedných orgánov a orgánových systémov (maternica, močový mechúr, panvové kosti), ako aj vzdialené orgány (pľúca, pečeň, kostné štruktúry). Nádor otráva celé telo a uvoľňuje toxické látky. Liečba v tejto fáze je obrovskou výzvou kvôli skutočnosti, že nádor postihuje takmer celé telo.

Symptómy ochorenia

S progresiou rakoviny čriev dochádza k poškodeniu a rozpadu steny orgánu. V tomto ohľade celý obsah lúmenu čreva preniká do krvného obehu a jedy telo. Klinický obraz rakoviny čriev je nešpecifický. Diagnózu je možné nastaviť iba v súbore symptómov s laboratórnymi údajmi. Existuje niekoľko skupín príznakov.

  1. Intoxikácia syndróm. Zjavná slabosť, strata chuti do jedla, nevoľnosť, bolesti hlavy a závraty, pretrvávajúce zvýšenie telesnej teploty na subfebrile (nie viac ako 37,5 °), bolesti kĺbov, bledosť kože, tachykardia a dýchavičnosť. Je spôsobená otravou tela toxínmi nádoru.
  2. Enterokolitída príznaky - zápal sliznice tenkého a hrubého čreva. Manifest horúčka podobať akútne črevné infekcie, porušenie zo stoličky (zápcha alebo hnačka), nadúvanie, škvŕkanie v žalúdku (súvisí s fermentačných procesov v čreve), bolesti brucha, najmä po jedle, prímesi v stolici (hlien, hnis, krvné zrazeniny ).
  3. Dyspepsia - sa objavuje spravidla s klíčivosťou metastáz do pečene. To sa prejavuje bolesťou v bruchu, horkosťou v ústach, eruktáciou, nevoľnosťou a vracaním.
  4. Symptómy, ktoré sa podobajú na obštrukciu čriev. Vyskytujú sa vtedy, keď nádor vylieva okolité tkanivá. Ukazujú dlhotrvajúcu zápchu, pocit ťažkosti a bolesti v bruchu, ktoré sa po jedle zvyšujú. Niekedy sa po jedle môže vyskytnúť nestráviteľné zvracanie.

Liečba rakoviny čriev 4 stupňov

  1. Chirurgická liečba. V extrémnom štádiu vývoja ochorenia bude cieľom operácie radikálne (úplné) odstránenie nádoru spolu s metastázami v intestinálnych lymfatických uzlinách. Niekedy nádor rastie hlboko a potom je potrebné odstrániť väčšiu časť čreva. Kritériom úspešnej operácie je ochrana intestinálnej priepustnosti a prirodzeného vyprázdňovania. Za týmto účelom po odstránení časti čreva sú jeho konce spolu spojené do okraja. Ak sa to nedá urobiť, potom sa koniec čreva odstráni do brušnej steny, čím vznikne takzvaná kolostómia. Potom musí pacient žiť s kalikom na žalúdku, kde ide stolička. Niekedy sa odstráni kolostómia bez odstránenia nádoru. Toto sa produkuje v prípadoch intestinálnej obštrukcie, keď odstránenie nádoru nie je možné z dôvodu jeho rozsiahleho klíčenia. Operatívna liečba metastázovaných metastáz vzdialených orgánov (pečeň, pľúca) nie je účinná a neovplyvňuje prežitie pacienta. Tento druh chirurgie znižuje len príznaky rakoviny.
  2. Radiačná terapia (ožarovanie). K dnešnému dňu sa tento spôsob liečby široko používa v medicíne. Ožarovanie sa vykonáva pred operáciou na potlačenie rakovinového procesu poškodením nádorových buniek ožiarením. Podľa štatistík polovica pacientov po tomto ošetrení výrazne znižuje veľkosť nádoru, čo umožňuje, aby účinnejšie a úspešne vykonávať operáciu.
  3. Chemoterapia sa zvyčajne vykonáva v kombinácii s rádioterapiou na potlačenie nádoru. Avšak miera prežitia z používania chemoterapeutických liečiv sa nezvyšuje, iba chirurgická intervencia je uľahčená.

Prečo závisí prognóza prežitia pre rakovinu čriev?

  • na stupeň klíčenia nádoru;
  • z prítomnosti metastáz;
  • od porážky nádoru iných orgánov;
  • od štádia vývoja nádoru.

Koľko ľudí žije s diagnózou "rakoviny čriev" štvrtej etapy?

Prežitie pri rakovine čreva štvrtej etapy je iba 30%. To znamená, že 30 ľudí zo 100 pacientov po liečbe žije 5 rokov alebo viac. Rakovina céka má nižšiu mieru prežitia. S touto diagnózou má len päťročné prežitie iba 20% pacientov. Koľko zostáva žiť po stanovení takej diagnózy, závisí od mnohých faktorov vrátane veku pacienta, jeho životného štýlu a reakcie tela na liečbu. Nepriaznivá predpoveď sa týka nasledujúcich faktorov:

  • existujú metastázy vo viac ako 5 lymfatických uzlinách;
  • Metastázy sa pozorujú v iných orgánoch (napríklad v pečeni, kosti);
  • Nádor rastie do svalovej vrstvy čreva a perforuje črevnú stenu;
  • vek pacienta je menej ako 30 rokov (tento paradox je spôsobený tým, že mladí ľudia majú dobre vyvinutú kapilárnu sieť v čreve, čo podporuje rýchle šírenie nádorových buniek krvným a lymfatickým prietokom a včasnými metastázami);
  • relapsu ochorenia počas prvých 2 rokov po liečbe;
  • opakovaná operácia počas prvých 3 rokov po predchádzajúcej chirurgickej liečbe;
  • resekcia (odstránenie), hrubého čreva, je na hranici nádoru (väčšej vzdialenosti od nádoru, tým lepšiu prognózu prežitia);
  • po rádioterapii alebo chemoterapii sa stav pacienta nezlepšuje.

Rakovina céka: príznaky a liečba

Rakovina céka - hlavné príznaky:

  • slabosť
  • závrat
  • nevoľnosť
  • Hlien vo výkaloch
  • Strata chuti do jedla
  • Zväčšenie pečene
  • Krv vo výkaloch
  • Bolesť v bruchu vpravo
  • Bledá pokožka
  • Strata hmotnosti
  • Zvýšená tvorba plynu
  • Zožltnutie kože
  • Nepohodlie v epigastrickej oblasti

Rakovina céka je onkologické ochorenie charakterizované výskytom nádoru v mieste spojenia hrubého a tenkého čreva. V tejto oblasti sa často vytvárajú benígne nádory, ktoré sa často menia na rakovinu. Hlavné nebezpečenstvo choroby spočíva v tom, že je ťažké diagnostikovať, a preto sa vyskytuje v neskorých štádiách. Na začiatku jej progresie je rakovina céka diagnostikovaná extrémne zriedkavo, často s potvrdením prítomnosti inej poruchy. Choroba rovnako postihuje predstaviteľov oboch pohlaví vo veku viac ako štyridsaťpäť rokov. V medzinárodnej klasifikácii ochorení ICD 10 má táto porucha vlastný kód - C18.0.

Hlavnými faktormi progresie rakoviny slepého čreva sú - splnenie tejto požiadavky je príliš prísnu diétu, prítomnosť polypov v čreve, je prítomnosť v histórii podobné poruchy najbližším príbuzným, ako aj prítomnosť škodlivých návykov.

Často je tento typ rakoviny je vyjadrená v takých vlastností, ako je prítomnosť krvi v stolici, pretrvávajúca bolesť na pravej strane brucha, narušiť normálne fungovanie tráviaceho systému, vzhľad nažltlé kože (indikuje progresiu ochorenia a ochorenia pečene).

Diagnóza zahŕňa vyšetrenie pacienta, digitálne vyšetrenie konečníka, ako aj inštrumentálne vyšetrenie. Liečba ochorenia je možná iba chirurgickým zákrokom. Pooperačné obdobie zahŕňa použitie liečivých masti a dodržiavanie špeciálnej výživy. S predčasnou terapiou je prognóza celkom priaznivá - viac ako desať rokov života pacienta. V prípadoch predčasného liečenia je pravdepodobnosť smrteľného výsledku vysoká.

etiológie

V súčasnosti medicína úplne nevie skutočné príčiny ochorenia. Bolo však zistené množstvo predisponujúcich faktorov:

  • širokú škálu porúch tráviaceho systému;
  • neefektívne stravovanie s množstvom tučných jedál a uhľohydrátov;
  • prítomnosť jedného z príbuzných takéhoto ochorenia v anamnéze;
  • veková kategória je staršia ako štyridsaťpäť rokov;
  • pravidelné pitie alkoholických nápojov;
  • závislosť na nikotíne;
  • dlhotrvajúci vplyv stresových situácií;
  • dlhodobé používanie liekov;
  • pracovať v škodlivej výrobe;
  • znečistené prostredie;
  • príliš vysoká telesná hmotnosť;
  • diabetes mellitus;
  • dodržiavanie prísnych diét;
  • sedavý životný štýl;
  • metastázy onkológie z iných blízkych orgánov;
  • sklon k chronickej zápche a nepravidelnému vyprázdňovaniu.

druh

Existuje niekoľko klasifikácií rakoviny slepého čreva, z ktorých hlavným je rozdelenie choroby v závislosti od histologickej štruktúry nádoru a štádia vývoja ochorenia. Teda nádor vo svojej štruktúre je rozdelený na:

  • adenokarcinóm - tvorba sa vyskytla zo sliznice hrubého čreva;
  • karcinóm cystických buniek - tento typ choroby má formu bublín;
  • žľaza-dlaždicová bunka - na základe názvu sa skladá z plochého a želatínovitého epitelu;
  • skvamózna bunka;
  • nediferencovanej - sa líši agresívnym vývojom, vážnym stavom pacienta, ťažkosťami s liečbou a nepriaznivou prognózou;
  • nezaraditeľné - pozostávajú z tkanív a buniek, ktoré nepatria do známych histologických foriem.

Separácia rakoviny céka v jednotlivých štádiách progresie:

  • nulový stupeň alebo prekancerózny stav - existuje malý nádor, ktorý postihuje hornú vrstvu sliznice. Regionálne lymfatické uzliny nie sú poškodené, metastázy nie sú;
  • prvej fáze - onkologický proces sa šíri do hlbokých vrstiev tela;
  • druhá etapa - klíčenie sa vyskytuje na vonkajšej stene čreva. Lymfatické uzliny nie sú zahrnuté v procese patogenézy, metastázy nie sú pozorované. Prognóza závisí od stupňa poškodenia vonkajšej steny, ale vo väčšine prípadov je celkom priaznivá;
  • tretej etape - lymfatické uzliny sú poškodené a nádor rastie do blízkych orgánov. Prežitie je päť rokov;
  • štvrtej etapy - nie je len porážka okolitých vnútorných orgánov a regionálnych lymfatických uzlín, ale aj metastázy vzdialené metastázujú. Prognóza je mimoriadne nepriaznivá - smrť nastáva v priebehu piatich rokov.

Čím skôr je choroba zistená a liečená, tým je optimistickejšia výsledok.

príznaky

Výskyt ochorenia závisí od objemu nádoru a prítomnosti sprievodných ochorení tráviaceho systému v anamnéze pacienta. Preto príznaky rakoviny céka sú:

  • prítomnosť hlienu alebo krvných nečistôt v stolici, ktoré môžu hovoriť o vnútornom krvácaní. V tomto kontexte môžu nastať záchvaty silného závratu, slabosti pacienta a bledosť pokožky;
  • konštantná bolestivosť bolesti v dolnej časti brucha, na pravej strane;
  • pocit nepohodlia v žalúdku;
  • zníženie alebo celková absencia chuti do jedla;
  • zvýšené uvoľňovanie plynov;
  • nevoľnosť;
  • akvizícia žltej farby na pokožke je známkou neskorých štádií rakoviny a poškodenia pečene, čo vedie k zvýšeniu jej veľkosti;
  • prudký pokles telesnej hmotnosti.

So skorým stupňom progresie ochorenia nemusia byť vyššie uvedené príznaky vyjadrené vôbec. Príznak jedného alebo viacerých symptómov indikuje progresiu ochorenia. Z tohto dôvodu by ste mali okamžite vyhľadať odbornú pomoc pre kvalifikované ošetrenie.

diagnostika

Ak chcete vylúčiť nastavenie nesprávnej diagnózy, diagnostické opatrenia rakoviny céka sú zložité. Po prvé, špecialista by sa mal zoznámiť s pacientovou anamnézou, aby zistil možné faktory progresie ochorenia. Potom sa vykoná podrobný prieskum na určenie prvého času prejavu symptómov a ich intenzity. To pomôže špecialistovi určiť fázu rakoviny.

Potom sa uskutoční fyzické vyšetrenie pacienta. Skladá sa z palpácie prednej steny oblasti brucha - týmto spôsobom lekár určí umiestnenie nádoru. Pomocou odberu je určená črevná obštrukcia. Preskúmanie konečníka prstom - umožňuje diagnostikovať prítomnosť metastáz v ňom.

Prístrojové diagnostické techniky zahŕňajú:

  • sigmoidoskopia - vyšetrenie konečníka pomocou špeciálneho nástroja. Postup je potrebný na objasnenie miesta nádoru;
  • kolonoskopia - umožňuje presne určiť prítomnosť malígneho nádoru, objasniť jeho objem a umiestnenie presného miesta. V priebehu manipulácie môže byť vykonaná biopsia - zhromaždenie malého kusu postihnutého orgánu pre následné laboratórne štúdie;
  • irrigoskopiya - rádiografia hrubého čreva s použitím kontrastnej látky;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny;
  • CT a MRI všetkých vnútorných orgánov - takéto štúdie umožňujú overiť prítomnosť alebo absenciu vzdialenej metastázy.

Diagnóza umožňuje nielen predpisovať najefektívnejšiu taktickú liečbu, ale aj predurčiť prognózu a prežitie.

liečba

Moderná liečba rakoviny céka sa skladá z celého komplexu prostriedkov - chirurgická intervencia, ožarovanie a chemoterapia.

Objemy chirurgickej operácie sú určené miestom lokalizácie rakovinového nádoru a stupňom vývoja patogénneho procesu. V závislosti od výsledkov vyšetrenia sa uvádza kompletné odstránenie nádoru s resekciou alebo bez resekcie postihnutej oblasti céka. Pri vykonávaní druhej metódy dochádza k prešívaniu rôznych častí hrubého čreva. Okrem toho sa v priebehu lekárskeho zákroku uskutočňuje odstránenie postihnutých lymfatických uzlín a orgánov, ktoré podstupujú metastázu.

Radiačná terapia sa môže použiť pred chirurgickým zákrokom, aby sa znížila veľkosť nádoru alebo po ňom - ​​zničiť rakovinové bunky, ktoré môžu spôsobiť recidívu choroby.

Liečba chemoterapiou úplne odstraňuje rakovinové bunky. Terapia sa môže uskutočniť pomocou jednej alebo viacerých chemikálií. Tento typ eliminácie ochorenia sa veľmi často používa spolu s radiačnou terapiou.

Pooperačné obdobie pozostáva z:

  • časté obväzy, ale iba v tých prípadoch, kedy pacient dostal fistula potrebnú na obnovenie priechodnosti čreva;
  • starostlivosť o oblasť s pomocou antiseptických roztokov a liečivých masti, ako aj všetky druhy práškov potrebných na krustovanie;
  • použitie kalospriemnika;
  • dodržiavanie špeciálnych potravín.

Diéta na rakovinu céka sa používa šesť dní po operácii veľkého množstva tekutiny. Po tomto období postupne začínajú zavádzať pevné potraviny - chudé mäso a ryby, čerstvé ovocie a zeleninu. Je prísne zakázané jesť sladkosti, kuracie mäso a vajcia, strukoviny, syry a kávu.

Prognóza ochorenia závisí od včasnej diagnózy, stupňa priebehu, prítomnosti alebo absencie metastáz, ako aj od implementácie komplexnej liečby. Najpriaznivejším výsledkom a prežitím viac ako päť rokov sú pacienti, ktorí sa obrátili na špecialistu v počiatočných štádiách progresie ochorenia. Ak ignorujete príznaky a v dôsledku neskorej terapie, prognóza je sklamaním - smrť sa vyskytuje medzi rokom a piatimi rokmi.

Ak si myslíte, že máte Rakovina slepého čreva a symptómy charakteristické pre túto chorobu, doktori vám môžu pomôcť: onkológ, gastroenterológ, proktológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Strongyloidóza je chronické ochorenie spôsobené črevnou hrdosťou (Strongyloides stercorali) a charakterizované prejavmi rôznych patológií gastrointestinálneho traktu. Tento parazit bol prvýkrát úplne opísaný až v roku 1876. Autorom opisu bol francúzsky lekár Normand. Bol to ten, ktorý vyzdvihol tento hlíst z exkrementov chorých ľudí.

Balantidiasis alebo infusoriová úplavica - gastroenterologické choroby parazitárne prírode, na klinike, ktorá sa vyznačuje symptómy všeobecného intoxikácie a závady ulceróznej hrubého čreva. Ochorenie je vyvolané mikróbom, ako je napríklad balantidium alebo infilória ciliated.

Hymenolepáza (modrá trpasličí tselen) - je parazitárna choroba, ktorá je v prevažnej väčšine prípadov diagnostikovaná u detí od 4 do 14 rokov. V priebehu takejto choroby prevažne trpia orgány tráviaceho systému.

Kolorektálny karcinóm je choroba onkologickej povahy, ktorá je charakterizovaná tvorbou malígneho nádoru v hrubom čreve. V riziku sú ľudia starší ako 40 rokov a tí, ktorí majú takéto ochorenia v rodinnej anamnéze. Existuje vysoké riziko smrti.

Amébiáza je protozoálne infekčné ochorenie charakterizované výskytom ulceratívnych lézií v hrubom čreve. Amebiasis, ktorého príznaky sú najmä pri tvorbe abscesov v rôznych orgánoch, je náchylný na dlhotrvajúcu a chronickú formu kurzu. Všimnite si, že choroba je endemická, resp. Je charakterizovaná koncentráciou na konkrétnom mieste, šírenie sa vyskytuje v tých oblastiach, pre ktoré je charakteristické horúce podnebie.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Rakovina céka: príznaky choroby, diagnostika a liečba, pooperačná rehabilitácia

Cékum, ktoré je prvou časťou hrubého čreva a nachádza sa na križovatke spojenia medzi malým a hrubým črevom, sa často stáva miestom lokalizácie malígnych novotvarov. Dôvodom - anatomické a fyziologické znaky jeho polohy a štruktúry.

Miesto lokalizácie slepého čreva, pripomínajúceho malý široký vak, je pravou ilikálnou dutinou. Z úzkeho prílohy (príloha) je cékum oddelený zvieračom (gerlachový ventil), ktorý zabraňuje vstupu čreva do jeho lúmenu.

Čo je rakovina céka?

Rakovina céka je zvyčajne nazývaná malígny nádor, ktorý sa vyvíja z tkanív sliznice tohto orgánu.

Fotografia ukazuje recidívu rakoviny céka

Vzhľadom k pomalému rastu a mierne agresívnu povahu zhubných nádorov slepého čreva, rovnako ako relatívne neskorom výskytom vzdialených metastáz, možno tvrdiť, že pacienti zaznamenáte alarmujúce príznaky a okamžite vyhľadať lekársku pomoc, je tu veľká šanca na úplné uzdravenie.

Symptómy ochorenia

Symptomatická rakovina céka závisí od lokalizácie nádorového procesu, veľkosti malígneho nádoru a sprievodných ochorení tráviaceho traktu.

  • Najčastejšie v onkológii céka je zaznamenaná prítomnosť krvi vo výkaloch chorých. Kvôli konštantnej strate krvi pacienta sa pozoruje častá závrat, silná slabosť a silná bledosť pokožky. Vidieť krv v stolici, mnohí pacienti sa domnievajú, že je to prejav hemoroidov a potom, čo bol zapojený do samostatného vynašiel ochorenia, dlho nešiel k lekárovi, strácať drahocenný čas, ktoré by mohli byť použité iba na úspešnú liečbu rakoviny objavil.
  • Ďalším charakteristickým príznakom tohto ochorenia je neustále bolestivá bolesť na pravej strane dolného brucha. V rovnakej dobe, črevnej obštrukcie u pacientov sa nevyvíja, pretože slepé črevo má pomerne širokú lumen, a stolice na tejto črevného segmentu ešte nie je čas na úplne vzniku, čo u pacientov zápcha netrpia.
  • Rakovina slepého čreva, dosahujúca posledné štádiá, vedie k úplnému narušeniu fungovania zažívacieho systému. Vzhľadom k tomu, kompresia okolitých orgánov proliferujúce nádorového tkaniva, pacienti často nepríjemné pocity v žalúdku, ale úplne stratil chuť do jedla, ich výfuky perzistentné nevoľnosti a nadúvanie zvýšené.
  • V pokročilých štádiách rakoviny céka sa pacient vyvíja rakovinové intoxikácie, prejavuje žltačkou kože a hepatomegália (pečeňové výraznému zvýšeniu nádorových metastáz kvôli jeho tkaniva), čo vedie k úplnému vyčerpaniu pacienta.
  • Malígny novotvar veľkej veľkosti, stláčanie priľahlých orgánov, často spôsobuje výskyt opuchu.

Histologické formy malígnych novotvarov céka sú:

  • adenokarcinóm, ktoré vyvíjajú z epiteliálnych buniek, ktoré tvoria sliznicu céka.
  • Karcinóm kruhových buniek, bunky, ktoré sa podobajú vezikulám.
  • dlaždicových rakovina, ktorá ovplyvňuje bunky plochého epitelu.
  • Žalúdočná skvamózna bunka rakovina, obsahujúca bunky glandulárneho aj plochého epitelu.
  • nediferencovanej rakovina je najagresívnejšou formou rakoviny, ktorej bunky nie je možné rozpoznať.
  • nezaraditeľné rakovinu. Malígny nádor tohto druhu sa nepodobá žiadnej z opísaných histologických foriem.

Príčiny vzniku nádoru

Výskyt rakoviny céka prispieva k mnohým faktorom:

  • prítomnosť genetickej predispozície a dedičnosti;
  • chronické ochorenia čreva a žalúdka (najmä ulceratívne);
  • Prítomnosť premalígnych ochorení konečníka: vilózne a adenomatózne polypy s vysokou pravdepodobnosťou degenerácie do malígnych novotvarov;
  • sklon k chronickej zápche a extrémne nepravidelným stoliciam;
  • zneužívanie alkoholu a fajčenie často vyvolávajú nástup rakoviny;
  • sedavý životný štýl;
  • podvýživa (zneužívanie červeného mäsa, nízky obsah čerstvej zeleniny a ovocia, obilniny, hydinové mäso a rybie pokrmy v dennej strave).

Etapy a ich prognóza

Podľa ruskej klasifikácie vo vývoji malígneho novotvaru céka je bežné prideliť 5 etáp.

  • Na nulovom stupni (často označovaná ako rakovina in situ), nádor, ktorý postihuje vonkajšie vrstvy črevnej steny, je malý, nevzťahuje sa na susedné lymfatické uzliny a nemá žiadne vzdialené metastázy. Zhubný nádor sa môže odstrániť počas kolonoskopie. Včasná liečba končí vyliečením 100% pacientov.
  • 1. etapa charakterizovaná prítomnosťou malého mobilného tumoru (s priemerom do dvoch centimetrov) s jasnými hranicami, vyvíjajúcich sa v tkanivách sliznice a submukóznej vrstvy postihnutého čreva. V tomto štádiu neexistujú metastázy do regionálnych lymfatických uzlín. Päťročná miera prežitia pacientov po chirurgickej excízii nádoru je 94%.
  • Rakovina 2. fázy klíčky všetky vrstvy črevnej steny, ale doteraz neopúšťajú hranice zasiahnutého čreva. Porážka regionálnych lymfatických uzlín a vzdialených orgánov ešte nebola pozorovaná. Po operácii najmenej päť rokov prežilo 85% chorých.
  • Proces nádoru v etape 3 charakterizované šírením malígneho nádoru na okolité tkanivá a orgány a postihnutie lymfatických uzlín. Vzdialené metastázy ešte nezačali. Keď sú postihnuté 1 až 3 lymfatické uzliny, 64% operovaných pacientov prežije v priebehu piatich rokov s léziami štyroch alebo viacerých - iba 45%.
  • 4. etapa začína klíčením rakovinového nádoru v tkanivách priľahlých orgánov. Porážka lymfatických uzlín má viacnásobnú povahu. Prebieha proces metastázovania rakovinových buniek do vzdialených orgánov. Ak v dôsledku vzdialenej metastázy bol ovplyvnený iba jeden orgán (pľúca alebo pečeň), do 5 rokov neprežije viac ako 5% pacientov. Metastáza nádoru do viacerých orgánov prakticky nezanecháva žiadnu šancu na prežitie.

Diagnóza a liečba sveta

Aby sa vylúčila možnosť vykonania nesprávnej diagnózy, mala by byť diagnóza rakoviny slepého čreva komplexná.

  • Diagnóza počiatočného štádia spočíva v zbere anamnézy, fyzickom vyšetrení pacienta a digitálnom vyšetrení konečníka.

Pri vyšetrovaní pacienta odborník vykonáva perkusie alebo perkusie brušnej dutiny, aby odhalil prítomnosť voľnej tekutiny v nej. Ďalšie vyšetrenie brucha nám umožňuje zistiť lokalizáciu a momentálny stav nádoru.

Endoskopické vyšetrenie sa vykonáva vykonaním nasledujúcich postupov:

  • Sigmoidoscopy. Tento postup spočíva v skúmaní stavu konečníka pomocou špeciálneho zariadenia nazývaného sigmoidoskop. Cieľom štúdie bolo objasniť lokalizáciu nádoru, zhodnotiť jeho stav a stupeň prevalencie nádorového procesu.
  • Kolonoskopia je bolestivý postup s povinnou anestézou pomocou optického zariadenia - kolonoskopu. Táto štúdia vám umožňuje overiť prítomnosť malígnych novotvarov, objasniť ich veľkosť a umiestnenie lokalizácie, ako aj študovať sliznice všetkých častí hrubého čreva. Počas procedúry sa odoberie biopsia - malý kúsok nádorového tkaniva na laboratórne histologické vyšetrenie. Kolonoskopia sa predpisuje, iba ak všetky predtým používané diagnostické metódy neposkytli vyčerpávajúce informácie.
  • Irrigoskopia - röntgenové vyšetrenie akejkoľvek časti slučiek hrubého čreva a ilea. Pred vykonaním klystír skúška, podľa ktorej vyššie uvedené úseky sú veľmi husto naplnené kontrastným materiálom, ktorý umožňuje určiť priemer lumen, odhaliť prítomnosť a veľkosť nádorov v objeme, a rozsah ich rozširovania mimo slepého čreva.
  • Ultrazvuk brušnej dutiny, magnetická rezonancia a počítačová tomografia vnútorných orgánov. Tieto štúdie môžu overiť prítomnosť alebo absenciu vzdialenej nádorovej metastázy.

Moderné liečenie rakoviny kocov spočíva v kombinácii troch terapeutických metód: chirurgická intervencia, rádio a chemoterapia.

  • Vedúca úloha pri liečbe akejkoľvek rakoviny je daná chirurgickému zásahu.

Jeho objem je určený lokalizáciou rakovinového nádoru a stupňom vývoja nádorového procesu. V závislosti od výsledkov získaných počas vyšetrenia pacienta môže byť nádor úplne odstránený; niekedy sa odporúča vykonávať jej resekciu alebo prekrývať anastomózu šitím rôznych častí hrubého čreva.

Postihnuté lymfatické uzliny sa odstránia počas operácie lymfadenektómie. Pri neoperovateľných nádoroch sa použije umelá anastomóza na obnovenie zhoršenej intestinálnej priepustnosti pri obchádzaní oblasti postihnutej nádorom.

  • rádioterapia aplikujte pred chirurgickým zákrokom (s cieľom znížiť veľkosť nádoru) a po nej (zničiť rakovinové bunky, ktoré zostali po operácii, a tým zabrániť relapsu ochorenia).
  • Liečba chemickými prípravkami, ničí rakovinové bunky, a tiež inhibuje ich schopnosť nekontrolovanému delenie môže zahŕňať použitie ako (ftorafura alebo fluóruracilu), alebo kombináciou niekoľkých liečiv (napr., fluorouracil a disodný).

Chemoterapia sa často používa v kombinácii s rádioterapiou. Tento účinok zlepšuje účinnosť ničenia rakovinových buniek a pravdepodobnosť metastáz. Ak nie je možné vykonať operáciu (napríklad, ak existuje závažné sprievodné ochorenie alebo ak samotný nádor je nefunkčný), chemoterapia môže byť predpísaná pacientovi ako jediný spôsob liečby.

Rehabilitácia po chirurgickom zákroku na rakovinu céka

  • Ak je fistula umiestnená na operovaný črev, aby sa obnovila črevná obštrukcia, bude pacient potrebovať časté obväzy. To zabráni podráždeniu a zápalu pokožky okolo píšťaly.

Obväz by sa mal aplikovať tak, aby pri pohybe nekĺzol. Po každom vyprázdnení hrubého čreva cez análny otvor neprirodzené na vyčnievajúce sliznice zaviesť sterilnú gázu impregnovanou vazelínového oleja, kryt s niekoľkými gázy a vatou vrstvy.

Na posilnenie bandáže používajte špeciálne obväzy alebo obväzy. Použitie omietky, ktorá môže poškodiť pokožku s častými obväzmi, je neprijateľné.

  • Starostlivosť o pleť okolo fistuly zahŕňa použitie pasty a masti s prídavkom kyseliny mliečnej, rovnako ako mazanie zapálených oblastí s 10% roztokom tanínov.

Aby sa vytvorila kôra, ktorá bráni črevnému obsahu ovplyvniť pokožku, používajú sa rôzne druhy práškov: mastenec, kaolín, suchý tanín.

  • Po uzdravení rany a tvorby píšťaly sa odporúča pacientovi užívať denné kúpele.

Od tohto momentu sa zdravotnícky personál naučia ho používať kalopriemnikom.

  • Keď sa stolica oneskorí, pacientovi sa podá klyzma s vazelínovým olejom.
  • Dôležitou podmienkou pre úspešné zotavenie je prísne dodržiavanie diéty.

Po šiestich dňoch po operácii je pacientka v pevnej potravine kontraindikovaná a je povolené použitie veľkého množstva tekutiny. Sila pacienta je udržiavaná vývarmi, džúsmi, kvapalnými kašovitými látkami a rovnako tekutými zeleninovými pyré, šťavami a bylinkovými odvarmi.

V najbližších dňoch sa konzistencia potravín stáva o niečo hrubšou; všetky jedlá (vo veľmi malých častiach, každé tri hodiny) sa podávajú iba v strúhanom tvare.

  • Po desiatich dňoch po operácii je povolené zavádzať do stravy pacientov potraviny s vysokým obsahom bielkovín (nízkotučné odrody rýb a mäsa, vajcia).

Mimoriadne užitočné sú čerstvá zelenina a ovocie (najmä repa, mrkva a jablká), rovnako ako mliečne výrobky: jogurty, kefír, nízkotučná kyslá smotana. Keď sa cítite lepšie (zvyčajne ide po mesiaci diéty), pacientovi sa umožní prejsť na bežné jedlo a nezabúdať na frakčnú diétu.

  • Pacienti, ktorí podstúpili operáciu na céke, sa odporúčajú zahrnúť do stravy: mäso, čerstvé bylinky, bobule, ovocie a zelenina, rastlinný olej, chudé odrody rýb, baranina, nekvašený chlieb, rôzne druhy cestovín, cereálne obilniny.

Všetky jedlá by mali byť čerstvo pripravené a teplé (horúce a studené jedlá nie sú rovnako vhodné). Hlavné metódy varenia by mali byť v pare a kalení.

  • Zakázané produkty sú: sójové bôby, všetky druhy sladkostí, tavené syry, kurčatá, arašidy, všetky odrody krabových tyčiniek, surové kuracie vajcia, káva (rozpustná).

výhľad

Pri príprave prognózy pre pacienta s rakovinou céka špecialista berie do úvahy výsledky získané počas predbežného diagnostického vyšetrenia.

Prioritou je:

  • rýchlosť rastu a veľkosť malígneho novotvaru;
  • histologické vyšetrenie;
  • hĺbka klíčenia nádoru v črevnej stene;
  • prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách a iných orgánoch;
  • úroveň diferenciácie nádorových tkanív.

Pri výpočte prognózy prežitia patrí aj história ochorenia, úspešnosť vykonanej operácie a vek pacienta.

Rakovina slepého čreva

Rakovina slepého čreva - je tvorený zhubný novotvar pochádzajúce z bunkových štruktúr sliznici čreva nevidiacich. Novotvar je lokalizovaný na hrubého spojenie s tenkého čreva ( "obľúbené" umiestnenie ako benígna neoplázia pôvodu a malígnych ochorení spôsobených anatomicky zložitú štruktúru).

Podľa štatistík, fenomén rakovinu slepého čreva nie je zriedka diagnostikovaná choroba, ale skôr naopak - ak bude stanovené v každom piatom pacienta (to je 20% ochorenie) u onkologických oddeleniach poraziť iba hrubé črevo, a vo všeobecnom patológiu ochorenia rakovinou hrubého čreva je asi 40% z demonštrácií.

Rakovina céka je často diagnostikovaná v rovnakej miere v mužskej časti populácie a ženskej. Vekový faktor sa pohybuje v rozmedzí 40-45 rokov, ale sú možné aj prípady neskoršieho prejavu.

Prvotné príznaky ťažkej rozpoznať sami seba, pretože príznak môže byť výrazne odlišné, čo je priamo závislá na umiestnenie a veľkosti neoplastických komplikujúce komorbidít, prekrúcajú pravý obraz vzniku rakoviny (veľmi podobné príznaky s príznakmi hemoroidov, napríklad).

Príznaky slepého čreva rakovina - veľmi pomalý rast a metastázy moderovanie v tejto podobe (sklon k neskorej manifestácie vzdialených metastáz a nie rakovinu slepého čreva). Zložitosť diagnózy je, že je to veľmi zriedkavé neoplázia je definované flexibilným sigmoidoskopie, a nie v čase do nádoru detekovaná ďalej zhoršuje celkovú prognózu.

Toto ochorenie je mierne agresívny charakter a predpovede ďalšieho vymáhania, včasnej liečby kvalifikovanú lekársku starostlivosť, správnom množstve diagnostických opatrenia a liečbu plne vykonaná, je veľmi priaznivá - úplné uzdravenie a obnovu všetkých životne dôležitých funkcií v tele.

Príčiny rakoviny céka

Hlavné príčiny rakoviny céka sú počet "predisponujúcich provokátov" rakoviny a sú tieto:

- extrémne škodlivé priemyselné podmienky ovplyvňujúce zdravie celého organizmu;

- vekový faktor, pokrytie obyvateľstva nad 40 rokov,

- dedično-genetická predispozícia, tj v histórii najmenej jedného z blízkych príbuzných prítomnosť rakoviny céka;

- človek denne jedlo, najmä v potrave patria potraviny bohaté na živočíšne tuky, potravy, vyprážané, a veľmi ostré, hojnosť rýchleho občerstvenia a umelé potravy, zneužívanie jedenie mäsa a nedostatok čerstvej zeleniny a predovšetkým ovocia, rôzne obilniny.

- Chronicky progresívne ochorenia čriev a tiež žalúdka (najmä tento aspekt sa týka vredov).

- prítomnosť predkarcinómových klasifikovaných ochorení, ako sú polypy a iné benígne nádory;

- metastázy s pôvodom z iných blízkych orgánov;

- rozsiahle spektrum porúch celého tráviaceho traktu;

- pravidelné používanie nápojov obsahujúcich alkohol;

- závislosť na nikotíne;

- pretrvávajúci vplyv stresu na osobu;

- dlhodobé používanie skupín rôznych liekov;

- znečistené životné prostredie (škodlivá ekologická situácia);

- nadmerne veľká telesná hmotnosť až do začiatku štádia obezity;

- diabetes mellitus, ktorý je prítomný u jedinca v histórii;

- zneužívanie rôznych spôsobov zníženia telesnej hmotnosti, najmä u ženskej populácie, tento faktor sa týka dodržiavania špecifických prísnych stravovacích predpisov;

- tendencia chronických ochorení a výskyt nepravidelného vyprázdňovania, s prevahou možnosti zápchy.

Príznaky rakoviny cék

Znaky rakoviny céka a symptomatické prejavy priamo závisia od veľkosti neoplazie, zónového miesta a sprievodnej patológie tráviaceho traktu pacienta. Symptómový komplex zahŕňa:

- veľké množstvo slizničných hmôt a prímes krvných zložiek (zrazeniny, vláknité inklúzie) vo výkaloch, tento faktor môže naznačovať existujúce vnútorné krvácanie;

- tvorba v chronickej rakoviny krvácanie pacienta slepého čreva môže dochádzať k pretrvávajúcej závrat, slabosť, záchvaty, a je pomerne značný bledosť (anémia vyvolané sekundy);

- pretrvávajúcim symptómom je pretrvávajúca bolesť bolestivého charakteru v pravej časti oblasti dolného brucha. Je dôležité vziať do úvahy, že črevná obštrukcia nie je charakteristická, pretože priemer lúmenu zaslepeného čreva je dosť široký a fekálne hmoty v tomto oddelení nie sú definitívne vytvorené (zápcha nie je zvláštna);

- pocit nepohodlia v dôsledku kontinuálnej kompresie sosedneraspolozhennyh orgánové systémy, tkanivové porasty nádorové genéza v žalúdočnej oblasti výskytu (narušenie jedla, nevoľnosť, ťažkou stratou telesnej hmotnosti), a v spodnej časti brucha (zvýšená plynatosť);

- získanie icterickými kože pridelené v neskoršom štádiu vývoja nádorov, čo ukazuje, že vytvorené metastázy rakoviny slepé črevo môže tiež nastať, hepatomegália (MEGALITE významnú veľkosť pečene orgánové metastázy v jej tkaniva). Tieto zmeny vedú k úplné vyčerpanie pacienta - kachexia;

- pri závažných zanedbaných prípadoch sa môže vyvinúť edém.

V počiatočných štádiách progresie rakoviny céka nemusia byť vyššie uvedené príznaky prítomné vôbec a ich prejav ukazuje stabilný priebeh ochorenia a vyžaduje si záchrannú intervenciu.

Etapy rakoviny céka

Klasifikácia rakoviny céka je postupne nasledujúcim princípom:

• Nulový stupeň - nádor má malú veľkosť, črevná stena je pokrytá malígnym poškodením len v hornej vrstve, v regionálnych lymfatických uzloch nie sú patologické zmeny.

• Prvý stupeň je primárne poznačený prenikaním neoplázie ďalej do druhej a tretej vrstvy steny hrubého čreva, ale nemá schopnosť klíčiť do iných vrstiev a bez vzdialenej metastázy.

• Druhý stupeň - už existuje prenikanie vonkajšej steny čreva ďalším rozšírením zhubných nádorových ochorení. Avšak prognostické údaje sú veľmi priaznivé, pretože neexistujú žiadne metastázy. S adekvátne aplikovaným chirurgickým zákrokom a rehabilitáciou môže päťročná miera prežitia dosiahnuť 80-95%.

• V treťom štádiu rakoviny krčka maternice, rakovinové bunky klíčia v celom čreve, zachycujú obe blízke tkanivové štruktúry a orgánové systémy. Prognóza prežitia chorých pacientov môže v tomto prípade dosiahnuť 62 - 75%, pretože neexistujú žiadne metastázy.

• Štvrtý a posledný stupeň je poznačený všetkými vyššie uvedenými zmenami a prítomnosťou vzdialenej metastázy na iných orgánoch. Sprievodným mimoriadne nepriaznivým dôsledkom je, že doba prežitia je na pomerne uspokojivej úrovni a mení sa v percentuálnom rozmedzí približne 15 - 40%.

Liečba rakoviny slepého čreva

Moderný komplex aktivít, keď je diagnostikovaný rakovina slepého čreva, zahŕňa: chirurgický zákrok, ožarovanie pacienta a chemoterapiu.

Operácia na rakovinu slepého čreva je optimálnym riešením problému, ktorý vznikol. Objem chirurgickej manipulácie je určený lokalizáciou nádorového procesu, stupňom vývoja, stavom organizmu pacienta až po dobu priamej operácie. V závislosti od výsledkov predbežného vyšetrenia je možné uviesť:

- Chirurgický zákrok je radikálny, ktorý spočíva v excíze oddelenia postihnutého neopláziou so zachytením miesta zdravého tkaniva.

- úplné odstránenie novotvaru bez vykonania ďalšej resekcie postihnutej oblasti čreva šitím rôznych častí čreva. Okrem toho sa vykonáva excízia malígnych lymfatických rasov a orgánov, ktoré zahŕňajú rakovinový proces.

- Pri nemožnosti úplného vyrezania malígnych tkanivových štruktúr sa anastomóza aplikuje na dve duté črevá na miesto priamo zdravých tkanív. Miesto neoplazie je v skutočnosti vylúčené z procesu prechodu chřipky a táto metóda zabraňuje tvorbe kolostómie a jej stiahnutie do brušnej oblasti s cieľom vytvoriť umelý konečník.

- Operácia na tvorbu kolostómov je potrebná pri tvorbe perforácie čriev. Používa sa na prevenciu komplikácií - mediastinitída, peritonitída, nadmerná strata krvi, koprostáza (vznik obštrukcie čriev).

- Pri diagnostike onkoprotsessa v neskorších fázach, s komplikáciami, ako diaľkovo lokalizované metastázy orgánových systémov a lymfatického tkaniva, a je potrebné chirurgické odstránenie zdravých častí hrubého a tenkého čreva, spolu s karcinoembryonální Reborn časťami slepého čreva.

- Operácia, vykonávaná paralelne s hlavnou operáciou, sa pri excíze postihnutých lymfatických štruktúr nazýva lymfadenektómia.

Postupy používania ožarovania pacienta s rakovinou céka sa často vykonávajú pred operatívnou manipuláciou, aby sa znížil objem onkologickej formácie a pooperačnej fázy, aby sa v budúcnosti znížilo riziko recidívy. Jediným ohniskom je príslušná dávka ožiarenia 2 Gy, celková dávka až 55 Gy.

Po aplikácii tejto metódy sú možné nasledujúce komplikácie: poruchy stolice vo forme jej riedenia, zvracanie, výskyt nečistôt slizníc a hemoragického výskytu vo výkaloch. Všetky tieto vedľajšie účinky sú spojené s poškodením črevnej sliznice, čo je dôvodom, prečo je špeciálny výživový stôl povinný.

Cieľom liečby chemoterapiou je úplné odstránenie zvyšných rakovinových buniek. Použiteľná liečba súčasne s použitím jedného alebo viacerých liekov (napríklad kombinácia vápnika Ftoruracil-Folinate, Mitomycín-Ftoruracil). Chemoterapia sa používa v spojení s predchádzajúcimi dvoma spôsobmi, striedanie závisí od typu a rozloženia rakovinového procesu.

V prípade nefunkčného rakoviny slepého čreva a uvoľnenom stave celé telo pacienta použitá pre symptomatické terapie opatrenia: slabú bolesť sa neopioidné analgetiká (Ibuprofen, paracetamol, diklofenak metamizol sodný), bolesť klasifikované pacientom ako stredne - mäkký opioidné analgetiká (nalbufín, tramadol, Butorfan, Propionilfeniletoksietil piperidín alebo kodeín) s neznesiteľnou silnou bolesťou - silné opioidy (Omnopon, fentanyl, morfín prípravky).

V pooperačnej fáze počas mesiaca je potrebná osobitná starostlivosť:

- pacient trpí častými obväzmi v prípadoch fistuly na obnovenie normálnej črevnej priechodnosti, tieto opatrenia sú potrebné na zabránenie podráždenia a zápalových procesov lokalizovaných na koži okolo samotnej fistuly;

- dôležité aseptické starostlivosť o operovanej oblasti s využitím špeciálnych roztokov a mastí s pridaním roztoku na báze kyseliny mliečnej a lubrikáciu už zapálené oblasti 10% roztokom tanínu prášku tiež drží pre použitie - je to nevyhnutné pre tvorbu vinutých nánosu (mastenec, kaolín alebo suché forma Taninu);

- v prípadoch zápchy sa pacientovi robí mikroklysér s vazelolou;

- je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu s veľkým množstvom spotrebovanej kvapaliny, pretože počas týždňového obdobia (šesť až sedem dní) od času operácie je príjem tuhých potravín kontraindikovaný.

Predpoveď rakoviny slepého čreva

Prognostické údaje závisia od mnohých faktorov vrátane:

- Zložitosť diagnostiky, pretože rakovina céka je veľmi zriedka určená flexibilnou sigmoidoskopiou a nie je zistená včas, nádor zhoršuje celkovú prognózu.

- Diagnostické indikátory získané metódou starostlivo vykonanej kolonoskopie pomôžu zistiť prítomnosť podozrivo vytvorených novotvarov, napríklad polyposických rastov.

- Rakovina slepého čreva môže nosiť masku s akútnym záchvatom alebo exacerbáciou chronického zápalu endometriálneho procesu, preto by ste mali byť veľmi opatrní pri najmenšom zmene symptómov pacienta.

- vzdialené metastázy rakoviny céka sú veľmi neskoro, čo zvyšuje prognostickú šancu na zotavenie.

- Všeobecná bezpečná operácia operačného excízie neoplázie a následná priaznivá doba rehabilitačných opatrení, prísne dodržiavanie všetkých predpisov ošetrujúceho onkológa, systematické pozorovanie v dispenzárnej skupine.

Veková kategória obyvateľstva, pretože starší pacient, tým ťažšie je obdobie ošetrovateľstva a vyššia úroveň rizika chirurgických zákrokov, širšia škála vedľajších účinkov z rádioterapie a používanie chemoterapeutických liekov.

- Sú dôležité všeobecné anamnestické údaje o vzniku ochorenia a počiatočný stav tela pacienta počas okamžitej operačnej intervencie, obdobie predoperačnej prípravy a objemy rádioterapie.

Prognóza a miera prežitia závisia tiež od štádia vývoja neoplázie a individuálnych zostupných zmien v tele:

• V nulovom štádiu s malým pokrytím onkoprocesu a bez lézií lymfatických štruktúr môže prežitie päťročného obdobia dosiahnuť takmer 96-100%. Onkokletki sú úplne lokalizované na jednej vnútornej vrstve sliznice, často vo forme proliferácie polypózy a absolútne nezaberajú priľahlé zdravé štruktúry iných orgánových systémov. Liečebné včasné manipulácie poskytujú príležitosť na plnohodnotný život pacienta s kompletným obnovením všetkých funkcií organizmu a úplným zotavením.

• V prvej fáze a malého množstva neoplázie je prognóza po operačnom období 94%. Nádorové elementy rastú do vnútornej vrstvy tela, nazývanej druhá (submukózna vrstva) a tretia (svalová vrstva). Liečba tiež spočíva v úplnej resekcii malígnych oblastí s následnou rehabilitáciou. Vysoká miera prežitia sa pozoruje v prvej fáze rakoviny céka.

• Stage 2 rakovina, ktorá už vyrastala cez všetky vrstvy čreva, ale bez metastázovania do orgánových štruktúr a zdravých tkanív tkaniva robí vynikajúcu mieru prežitia 5 rokov - asi 85%. Táto druhá etapa je často diferencovaná na niekoľko úrovní onkológie, na ktorých je prognóza priamo závislá: 2 A: malígna forma prenikajúca cez črevné steny, ale nie diagnostikovaná v blízkych zdravých tkanivách alebo lymfatických štruktúrach; 2B: Tvorba nádorov má schopnosť klíčiť cez svalové vrstvy až po peritoneum, ale vôbec neovplyvňuje lymfoidný systém vôbec.

• V tretej fáze, s pokrytím už lymfatických uzlín, ale bez vzdialených metastáz, prognóza priemernej dĺžky života sa pohybuje v rozmedzí 45-65% operovaných pacientov. Predpoveď v tejto fáze je určená niekoľkými úrovňami utajenia:

3 A - rakovinový proces sa rozšíril cez submukóznu vrstvu alebo svalové tkanivo a tiež pokrýva až tri lymfatické uzliny, ale napriek tomu sa malignita nenachádza v iných zdravých oblastiach tela pacienta.

3 V - nádorovitý rast vyrastie všetky črevné steny, vrátane taktiež onkologických procesov okolo orgánových systémov. Lymfatické formácie nie sú spojené s týmito zmenami v malígnom procese.

3 C - oncoforming môže byť diagnostikovaný vo viac ako štyroch lymfatických uzlinách tela.

• A štvrtá záverečná fáza, ktorá začína klíčením neoplázie v tkanivách blízkych orgánov so zachytávaním lymfatických uzlín a viacerými vzdialenými metastázami. A so sprievodným extrémne nepriaznivým dôsledkom - doba prežitia je na pomerne uspokojivej úrovni a kolíše v percentuálnom rozmedzí približne 15 - 40%.

• Posledná etapa onkogenézy je rozdelená na dva poddruhy:

4 A - rakovinová formácia sa v tomto prípade rozširuje len na jednu vzdialenú oblasť ľudského tela, tieto oblasti môžu pôsobiť ako cieľové orgány - pečeň a pľúca.

4 B - malígne bunkové útvary sú definované viac ako v komplexe jedného orgánu v tele, môžu byť viacnásobné a pokrývajú tak vzdialené aj blízke zdravé tkanivové štruktúry. Terapeutické opatrenia vo štvrtom stupni nie sú vždy úspešne vykonávané a vykonávané zriedkavo, najčastejšie používané metódy sú paliatívna a symptomatická terapia na zmiernenie stavu pacienta.

Dlhodobá prognóza sa vytvára s pravdepodobnosťou žiadneho opakovania počas 5-10 letného obdobia a závisí od týchto ukazovateľov:

- štádium diagnostikovanej choroby a jej okamžitá lokalizácia s detekciou lokálnych ložísk a metastáz.

- Zapojenie do patologických procesov lymfatických uzlín a iných zdravých tkanivových štruktúr organizmu, do hĺbky prenikania neoplázie.

- Výskum prítomnosti karcinogénneho antigénu v tele chorého, pretože je markerom vzniku nádoru tohto typu rakoviny.

- Úroveň a stupeň diferenciácie konkrétneho miesta nádoru.

- Rezerva na telo na boj proti existujúcemu nádorovému nádoru.

O Nás

Oncomarker je látka produkovaná mutovanými bunkami v ľudskom tele ako reakcia na tvorbu nádoru v ňom. Existuje veľa takýchto látok a jeden z nich je scc oncomarker.