Rakovina ústnej sliznice

Medzi rakovinami rakoviny sa rakovina ústnej sliznice zriedkavo stanovila (3% prípadov), ale počet prípadov sa zvyšuje.

Úspešnosť liečby zvyšuje včasnú diagnostiku. V počiatočnom štádiu je choroba vyliečiteľná, najmä ak sa nádor nedarí zasiahnuť susedné orgány.

Muži sú viac náchylní k tejto chorobe ako ženy. V minulosti bola choroba zaznamenaná u pacientov starších ako 50 rokov, teraz u mladých a v niektorých prípadoch aj u detí. Nebezpečenstvo problémov s ústnou sliznicou súvisí so zlou návykmi a životným štýlom, osobnou hygienou, jedlom, škodlivými pracovnými podmienkami a nepriaznivým prostredím.

Často sú príznaky ochorenia zistené zubným lekárom pri vyšetrovaní alebo liečbe zubov, ďasien. Odchýlky v stave ústnej sliznice sa dajú vidieť nezávisle. Keď ste pocítili prvé príznaky tejto choroby, potrebujete navštíviť lekára.

Formy rakoviny ústnej sliznice

Rakovina sliznice ústnej dutiny má formu:

  1. Nodulárny - vznik zhutnenia na zdravom sliznici, ktorý začína rýchlo rásť. V blízkosti krbu, ktorá má husté hrany, sa môžu objaviť belavé škvrny.
  2. Ulcerózne - na sliznici je bolesť, ktorá narúša pacienta, dlho sa nezdravuje, ale začína postupovať. Vyskytuje sa v 50% prípadov.
  3. Papillary - pečať, ktorá visí zo sliznice v ústnej dutine úst, môže rast na sliznici rýchlo rásť. Pri tejto forme rakoviny nádor nekľakuje do susedných tkanív, takže liečba je úspešná.

V závislosti od umiestnenia nádoru sú rozlíšené tieto typy:

Slizové tváre sú najčastejšie náchylné na zranenie z rôznych dôvodov. Neoplazmy (pečate, vredy) sa objavujú na vnútornej strane líca, na línii alebo v rohoch úst. Pri veľkých vredoch. Pri rozprávaní a žuvaní sa objavujú bolesti a bolesti, ktoré otvárajú ústa. Pri diagnostike najčastejšie zistenej histologickej rakoviny. Pozoruje sa v 7,2% prípadov.

Táto oblasť úst zahŕňa rôzne svaly, krvné a lymfatické cievy, slinné žľazy. Novotvar zachytáva tieto tkanivá a rýchlo metastazuje. Pacient cíti napätie, ako cudzie telo. Existuje slinenie, bolesť, znížená pohyblivosť jazyka, ťažkosti s prehĺtaním. (24,6%) prípadov.

Nádor sa často objavuje na bočných plochách jazyka, táto patológia je bežnejšia. Menej často - na hornej alebo dolnej časti jazyka, jeho hrotu alebo koreňa. Mobilita jazyka je znížená, bolesť pri prehĺtaní, ťažkosti s rozprávaním. (43,5% prípadov).

  • Nádor v alveolárnych procesoch.

Alveolárne procesy sú súčasťou čeľuste, na ktorej sú umiestnené zuby. Nádor sa objaví na hornej alebo dolnej čeľusti, ovplyvňuje zuby. Môže spôsobiť krvácanie a bolesť v tejto oblasti. (16%).

Na pevnej oblohe je mnoho malých slinných žliaz. Práve oni sú postihnutí adenokarcinómom alebo nádorom valcovej žľazy.

S rastom nádoru sa môže spojiť infekcia a zápal. Pri jedení a prehĺtaní je bolesť a nepríjemné pocity. Nádor môže vyrastiť do tkanív a kostí na oblohe.

V tkanivách mäkkého podnebia dochádza k karcinómu dlaždicových buniek, ktorý postihuje mäkké tkanivá. Obvykle diagnostikované v počiatočných štádiách, menej agresívne a ľahšie liečiteľné. (8,7%).

  • Rakovina húb. Zjavený na ďasnách dolnej čeľuste, je vzácny, je spojený so zanedbanými zubami. Pre ďasná je charakterizovaný karcinóm dlaždicových buniek - jeho histologický typ.
  • Metastázy.

Malígna forma vzniká v blízkych oblastiach, tkanivách a lymfatických uzlinách vo forme metastáz.

Bez ohľadu na umiestnenie nádoru prvé príznaky jeho vzniku: výskyt vredov, hustoty a opuch bez bolesti. Potom bolesť v mieste neoplázie, s porážkou nervov - zníženie citlivosti, necitlivosť. Potom bolesť v chrámoch, ušiach, hlavách.

Príčiny rakoviny sliznice

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorení spôsobujúcich rakovinu ústnej dutiny:

  • Fajčenie, užívanie drog a alkoholu.
  • Používajte výplachové oleje a osviežovače úst.
  • Zlý stav zubov (ostré okraje zubov alebo výplní, nepohodlná protéza).
  • Dlho pobytu na slnku.
  • Podvýživa (nedostatok ovocia, zeleniny, vitamíny A. C a E), jesť potraviny, ktoré dráždia sliznicu (príliš horúce, korenené jedlo).
  • Oslabená imunita, dlhodobé užívanie liekov.
  • Kontakt so škodlivými chemikáliami (najmä azbestom), lakovaním, prachom, dlhodobým vystavením vysokým teplotám.
  • Požitie papilomavírusu (HPV).

V súčasnosti je systematizované 600 kmeňov (typov) papilomavírusov. Niektoré z nich sú neškodné, niektoré spôsobujú zmeny v tkanivách, rast bradavíc, benígne nádory a vyvolávajú rakovinu. V ľudskom tele môže vírus mutovať z jedného druhu do druhého.

Rakovina ústnej dutiny: príznaky

Spočiatku je choroba podobná iným, nie tak nebezpečným ochoreniam. Slizníc škvrny objavia červenej farby (erytroplakie) alebo bielej (leukoplakia), čoskoro sa stáva bolestivé, hrčky alebo uzol. V ústach sa môžu tvoriť uzliny. Trhliny, ktoré sa dlho nezdravujú, ale na prvý pohľad veľmi nerobia pacienta. Nie sú to príznaky rakoviny. Ale pri absencii liečby sa môžu znova zrodiť do nádorových nádorov.

Pri ďalšom nekontrolovanom priebehu ochorenia sa prejavia symptómy a prejavujú sa:

  • Predĺžené nezhojené vredy na mäkkom a tvrdom podnebí.
  • Krvácanie a bolestivosť ústnej sliznice.
  • Bolesť sa začína dávať do čeľuste, ucha, chrámu.
  • Zvýšenie a znecitlivenie jazyka.
  • Zlý stav ďasien.
  • Mobilita, strata zubov.
  • Rozšírenie lymfatických uzlín.
  • Bolesť a opuchy čeľuste.
  • Zníženie hmotnosti.

Vzdialené metastázy rakoviny úst sú extrémne zriedkavé, jeden v niektorých závažných prípadoch môže byť ovplyvnená aj pľúc, pečene a kostí.

Etapy rakoviny sliznice

Podmienky pred mukózou:

Leukoplakia - prekancerózny stav, sa môže objaviť v dôsledku neustáleho podráždenia a zápalu slizníc. Vyzerá to ako zkorodenie sliznice a červené okraje na perách.

Lekári sa domnievajú, príčiny vonkajších dráždivých: horúci tabakový dym, pálenie pier pri dokurivanii cigarety až do konca, gastrointestinálne patológie, nedostatok vitamínu A, dedičnosť, a neustále traumy zlému stavu zubov, prítomnosť protéz do úst rôznych kovov.

Po prvé, dochádza k keratinizácii predtým zapálenej malej časti sliznice. Známkou malignity je čiastočná, nepravidelná forma zhutnenia v oblasti keratinizácie, rýchly nárast erózie, krvácanie. Papilárne výrastky.

Príznaky sú podobné plochým šindľám, lupus erythematosus, syfilis. Pre diagnostiku je potrebná biopsia. Prevencia: čistenie úst (liečba zubov a ďasien), liečba gastrointestinálnych ochorení, odvykanie od fajčenia.

Erytroplakie

Na sliznici sa nachádzajú malé ohniská červenej farby s veľkým počtom ciev. Polovica z nich môže byť zhubná. Bez odloženia je potrebné vykonať vyšetrenie a pokračovať v liečbe.

Dysplázia (porušenie) - výskyt porúch v procese dozrievania buniek: ich nepravidelný tvar, zmena veľkosti. S ďalším vývojom sa dysplázia rozvinie do rakoviny.

Squamous epitel ústnej sliznice produkuje skvamózny bunkový karcinóm, na slinných žľazách - adenokarcinóm (rakovina žliaz).

Bez ohľadu na umiestnenie nádoru a jeho tvar vývoja rakoviny prechádza tri obdobia:

Počiatočné obdobie. Pacient sa sťažuje na nepríjemné pocity, pocit cudzieho telesa v ústach, pocit pálenia, bolesť pri jedení. Na vyšetrenie, lekár môže detekovať malé vredy, erózie, výrastky alebo vyblednuté škvrny na slizničnej tesnenie na hornej vrstve alebo v submukozálnej.

Vyvinuté obdobie. Dôvodom na návštevu lekára je bolesť rôznej intenzity, ktorá môže poskytnúť do ucha, chrámu. V tomto období je dôležité určiť formu rakoviny:

Papilárny tvar. Utesňuje nad epitelom vo forme hemisféry alebo na širokom stopke. V hrúbke tkaniva je pocit infiltrátu, ktorý nemá jasné hranice. Nádor môže byť nerovný, jemná, krvácanie do traumy, s nadržaný epitelu miest. V šírenie infiltrácie (tesnenia, nezvyčajné akumuláciu buniek s krvi a lymfy) pacienti sťažujú na zvýšené bolesti, krvácanie, ťažkosti pri hovorení a žuvanie.

Ulcerózna infiltrácia. Vyskytuje sa v 65% prípadov. U nádoru sa objavujú vredy s valcovitým, vyvýšené nad sliznicami. Kastrované dno vredu je pokryté jemnozrnným tkanivom, krvácanie pri poranení. Pod vredom sa palpácia prehĺbi, je väčšia a má tendenciu šíriť sa do susedných tkanív.

Obdobie zanedbávania. V závislosti od miesta začiatočného zamerania sa môže nádor rozšíriť na tváre, dno ústnej dutiny, podnebie, bočné časti hltana, kostné tkanivo.

Diagnóza rakoviny sliznice

Ak máte podozrenie na rakovinu ústnej sliznice, mali by ste sa poradiť s otolaryngológa. Predbežné vyšetrenie špecialistu môže zistiť podozrivé miesta v ústnej dutine: škvrny, vredy, tulene; Ak chcete skontrolovať, či sú zväčšené lymfodrenáty.

Lekár sa vyšetrí pomocou špeciálneho zrkadla a lampy, aby presne preveril oblasti pod jazykom, dno úst a hrdla používa endoskop.

Správna diagnóza, kontrola a pufrovanie nestačia. S cieľom zistiť, či sú rozšírené lymfatické uzliny, sú ovplyvnené nádorom - diagnostika ožarovania sa vykonáva: ultrazvukové vyšetrenie, počítačová tomografia. Na detekciu penetrácie metastáz do lymfatických uzlín a susedných orgánov sa uskutoční cytologické vyšetrenie. Vykonajte punkciu, odtlačok alebo škrabanie postihnutého tkaniva. Pod mikroskopom zvážte tvar, tvar a počet buniek.

Malígne bunky majú skreslené rozmery, tvar, nesprávny vzťah medzi jadrom a bunkou. Scintigrafia umožňuje posúdiť stav čeľustí. Pripravuje sa intravenózny kontrastný roztok, pričom sa vykonávajú röntgenové lúče.

Histologický typ nádoru je určený biopsii. Keď diagnostikujete rakovinu, nepovažujte ju za vetu, nepanikujte. Psychický postoj a túžba liečiť zvyšujú šance na úplné zotavenie.

Liečba rakoviny sliznice

Hlavnou metódou liečby pre dnešok zostáva odstránenie nádoru chirurgicky. Ak choroba ešte nie je v štádiu zanedbania, vykoná sa resekcia nádoru a zdravého tkaniva, ktoré ho obklopuje. Ak sú lymfatické uzliny už zapojené do procesu, potom sú odstránené.

Je potrebné vyňať a kostné tkanivo, ak metastázy zasiahnu čeľuste. Po rozsiahlych operáciách je potrebná rekonštrukcia vzdialených miest. Plastickí a maxilofaciálni chirurgovia pomôžu rekonštruovať postihnuté časti tváre, časti kosti môžu byť nahradené implantátom.

Pomocou údajov z počítačovej tomografie je vybrané zameranie žiarenia na vykonávanie rádioterapeutických sedení. Používajte špeciálne upevňovacie prostriedky a masky, aby nedošlo k poškodeniu zdravých tkanív pri ožiarení nádoru. Počas niekoľkých hodín a dokonca dní sa do nádoru zavedú tenké rádioaktívne tyčinky a ihly na brachyterapiu. Procedúra sa vykonáva v miestnej anestézii.

Radiačná terapia sa môžu prejaviť nežiaduce účinky môžu červenať a dokonca zraniť kožu v miestach, ožarovanie hripnet hlasom, kvôli nedostatku slín prehĺtanie ťažká, znížený pocit chuti. Lekár predpíše potrebné lieky, aby sa ich zbavil. A po ukončení liečby tieto javy postupne ustupujú.

Používajte lieky na zvýšenie účinnosti rádioterapie (napr. Arbitox). Táto droga selektívne ničia rakovinové bunky. Aby sa zničili ohniská s metastázami a zvyškami rakovinových buniek, ako aj relapsy choroby, sa používa chemoterapia.

V liečbe rakoviny, s výnimkou lekárov a onkológov, sa zúčastnili rôzni odborníci. Rehabilitácia môže vyžadovať pomoc psychológov, zubárov, rečníkov, fyzioterapeutov, odborníkov na výživu a ďalších odborníkov.

V medicíne našej doby existuje veľa prostriedkov na liečbu rakoviny. Pre väčšiu účinnosť liečby môže pomôcť aj tradičná medicína.

Na prevenciu ochorení ústnej sliznice je potrebné:

  • Postupujte podľa hygieny úst;
  • Pravidelne navštevujte zubára, aby ste udržali zdravie zubov a ďasien.
  • Správne je vyvážené jesť (nejedzte príliš horúce, korenené jedlo);
  • Ak existujú chronické ochorenia, navštívte lekára.

Pri prvých alarmujúcich príznakoch v ústnej dutine sa osloví ošetrujúci lekár. Ak je to potrebné, vykonajte prieskum.

Rakovina úst - príčiny choroby a jej liečba

Zhubný nádor je liečiteľný v počiatočnom štádiu vývoja. Čím viac sa zavádza do susedných orgánov, tým menej nádeje na dobrý výsledok ochorenia. Včasná diagnóza je veľmi dôležitá.

Ak poznáme príznaky ochorenia, samotná osoba bude schopná identifikovať alarmujúce signály a včas požiadať o pomoc lekára. Onkológia ústnej dutiny je zriedkavá. Patológia zaberá tri percentá z celkového počtu rakovín.

Formy rakoviny ústnej dutiny

Moderné onkologické ochorenia dutiny ústnej dutiny sa rozdeľujú do troch typov:

  1. Nodosum.
    • V ústach je kondenzácia čistej formy. Povrch sliznice sa na tomto mieste buď nemení, alebo má belavé škvrny. Nové vzdelávanie sa zvyčajne rýchlo zvyšuje.
  2. Vredová.
    • Vyzerá to ako vred na sliznici. Ona sa stará o pacienta a dlho sa nezdravuje. Patológia vo forme bolesti sa rýchlo rozvíja. Táto forma rakoviny ústnej dutiny postihuje sliznice častejšie ako iné odrody.
  3. Papilárne.
    • Vyzerá to ako nádor hustá štruktúra, ktorá visí do úst. Sliznica sa nezmení.

Na snímke je znázornená rakovina ústnej sliznice v počiatočnom štádiu

Špecifické typy nádorov

V závislosti od dislokácie je vzdelanie rozlíšené:

  1. Rakovina tváre.
    • Dislokácia vzdelávania je často na línii úst, v úrovni jeho uhla. Spočiatku to môže pripomínať bolesť. V priebehu času existujú obmedzenia pri otvorení úst, nepríjemné pocity pri žuvaní a rozprávaní.
  2. Rakovina dna úst.
    • Nádor sa nachádza na svaloch dna a môže zachytiť okolité zóny: spodnú časť jazyka a slinných žliaz. Pacient sa sťažuje na bolesť a zvýšenú slinenie.
  3. Nádor jazyka.
    • Problémy vznikajúce pri žuvaní a nepohodlie počas používania rečového prístroja sú niekedy dôsledkom onkológie jazyka. Nádor sa nachádza na jeho bočných plochách - často sa vyskytujú také prípady patológie. Menej často sa rakovina vyskytuje na spodnej ploche jazyka alebo na jej hornej časti, ovplyvňuje jej koreň alebo hrot.
  4. Nádor v zóne alveolárnych procesov.
    • Problém môže byť umiestnený na hornej a dolnej čeľusti. Rakovina môže tiež poškodiť zuby, čo spôsobuje krvácanie a bolesť v týchto oblastiach.
  5. Rakovina v podnebí.
    • V závislosti od toho, aký druh tkaniva je vystavený chorobe, existuje iná forma rakoviny na oblohe. Ak sú pokryté mäkké tkanivá, rozvinie sa rakovina, čo sa nazýva karcinóm dlaždicových buniek. Tvrdé nechty môžu mať ochorenie: valec, adenokarcinóm a šupinatý vzhľad. Problém zjavuje pocit bolesti a nepohodlie počas stravovania.
  6. metastázy
    • Tvorba rakoviny môže aktívne klíčiť v mnohých podkladových vrstvách. Šírenie nádoru závisí od jeho typu a lokalizácie. Vývoj choroby nastáva pri podpore rakovinových buniek v lymfatických uzlinách.
    • Rakovina slizníc tváre a alveolárnych procesov dolnej čeľuste spúšťa metastázy do zóny submandibulárnych spojov. Formácie, ktoré vznikli v distálnych častiach, poskytujú metastázy uzlov v blízkosti jugulárnej žily.
    • Rakovina jazyka, ktorá sa nachádza v oblasti svojho hrotu a bočných plôch, prechádza do lymfatických uzlín na krku a môže tiež zachytiť submandibulárne uzliny.
    • Pri patológii dochádza k rakovine ústnej dutiny, ale zriedkavo sa vyskytujúcim metastázam. Rozširujú sa do vnútorných orgánov: pečene, pľúc, mozgu, srdca a tiež do kostného tkaniva.

Na snímke je znázornená rakovina dolnej časti úst

Príčiny a rizikové faktory

  • Fajčiari si dali tento škodlivý zvyk do rizikovej skupiny pre rakovinu v ústnej dutine. Zahŕňa to aj žuvanie a šnupanie tabaku.
  • Použitie alkoholických nápojov tiež prispieva k nástupu choroby. Ak sa tieto dva zlé návyky skombinujú, pravdepodobnosť poškodenia ústnej dutiny sa zvyšuje.
  • Muži dostávajú perorálnu rakovinu častejšie ako ženy.
  • Ostré hrany tesnenia, nepohodlná protéza alebo iné faktory, ktoré majú traumatický účinok na sliznicu ústnej dutiny, môžu viesť k vzniku rakovinového nádoru.
  • Infekcia dutiny vírusom papilómu, ktorý patrí do šestnásteho typu, môže byť príčinou rakoviny.
  • Medzi problémy sliznice ústnej dutiny, plochý lichen nesie hrozbu rakoviny.
  • Oslabenie imunity pri systémovom podávaní chemických liekov je rizikovým faktorom pre nástup onkológie.
  • Podvýživa s nedostatočným príjmom ovocia a zeleniny a nedostatok antioxidantov - vitamíny A, C a E vytvára podmienky pre rast rakovinových buniek.
  • Častý kontakt s azbestom prispieva k rozvoju rakoviny v ústnej dutine. Rovnaký nepriaznivý účinok na ľudské polycyklické organické zlúčeniny.

Príznaky a príznaky

Ak sa v ústach objavia nasledujúce zmeny, mali by ste sa poradiť s odborníkom:

  • zhrubnutie jazyka, čo vedie k nepohode počas jedenia a rozprávania,
  • znecitlivenie jazyka,
  • necitlivosť ďasien, niektoré zuby,
  • strata zubov bez zjavného dôvodu,
  • edém čeľuste,
  • bolesť v ústnej dutine, ktorá má chronický charakter,
  • chronické zvýšenie lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v krku,
  • zmena hlasu,
  • strata hmotnosti,
  • vzhľad na perách alebo v ústnej dutine vzdelávania, ktorý neprejde dlhý čas a má tendenciu sa zvyšovať vo veľkosti, môže to byť:
    • červená škvrna,
    • belavý bod,
    • bolesť,
    • tesnenie
    • výrastok na tele.

Vzdelávanie prechádza cez tri fázy vývoja:

  1. Počiatočná fáza - pacient si všimne nezvyčajných javov v zdravotnom stave ústnej dutiny. Existujú nejasné bolesti, tesnenia, vredy v ústach.
  2. Pokročilá fáza ochorenia - vredy sa stávajú vo forme trhlín. Môžu byť umiestnené nad nádor. Existujú bolestivé pocity, ktoré sa môžu vyskytnúť v rôznych oblastiach hlavy. Rakovina sa tiež môže vyvinúť bez silnej bolesti.
  3. Začal krok - ochorenie aktívne ničí okolité tkanivá.

Etapy

Zo stupňa vývoja nádoru, jeho veľkosti, odborníci určujú štádium ochorenia.

  • štádium nula - Rakovinová forma sa nerozšírila hlbšie ako sliznica ústnej dutiny. Nádor je veľmi malý.
  • štádium prvý - veľkosť vzdelávania nepresahuje dva centimetre. Šírenie choroby sa ešte nekonalo.
  • štádium druhý - vzdelanie dosiahnuté v priemere štyroch centimetrov. Progresia nádoru ešte neovplyvnila lymfatické uzliny.
  • štádium tretí - tvorba prekročila štyri centimetre a už sa môže pozorovať jeho rozšírenie na lymfatické uzliny.
  • štádium štvrtý - Vzdelanie umožnilo metastázam vnútorným orgánom. Často dochádza k progresii nádoru v pľúcach. Avšak vývoj ochorenia môže byť nasmerovaný na bezprostredné miesta - kosti tváre, oblasť dutín nosa.

diagnostika

Špecialista na nádory určuje vizuálne. Stupeň rastu ochorenia v mäkkých tkanivách je diagnostikovaný metódou palpácie. V kostných štruktúrach sa rakovina deteguje pomocou rádiografie.

liečba

Existujú rôzne spôsoby liečby rakovinového nádoru. Výber metódy závisí od štádia vývoja novotvaru a jeho tvaru.

Rakovina ústnej dutiny

Rakovina ústnej dutiny - malígny novotvar, pochádzajúci z epitelu a mäkkých tkanív ústnej dutiny. V počiatočných štádiách je asymptomatický, je to uzlík alebo bolesť. Následne sa rakovina ústnej dutiny zvyšuje v priemere, tam je bolesť, najprv miestna, potom - ožarujúca na hlave a ušiach. Zvyšuje slinenie. Počas rozpadu príde z úst nepríjemný zápach. Sekundárne infekcie sú často spojené. Pri lymfogénnych metastázach dochádza k nárastu regionálnych lymfatických uzlín. Diagnóza sa robí s prihliadnutím na údaje z vyšetrenia a biopsie. Liečba - rádioterapia, chirurgické odstránenie, chemoterapia.

Rakovina ústnej dutiny

Perorálna rakovina je malígny nádor nachádzajúci sa v oblasti jazyka, slizníc tváre, ďasien, dna, patra alebo alveolárnych procesov čeľustí. Miera výskytu závisí od regiónu, choroba častejšie postihuje obyvateľov ázijských krajín. V Rusku predstavuje rakovina ústnej dutiny 2 - 4% z celkového počtu onkologických ochorení v Spojených štátoch - 8% (pravdepodobne kvôli veľkému počtu emigrantov z Ázie), v Indii - 52%. Zvyčajne sa vyskytuje u pacientov starších ako 60 rokov. Zriedkavo diagnostikovaná u detí. Tam je výrazná prevaha mužov.

65% rakoviny ústnej nádorov jazyk zastúpená 13% - sliznicu, 11% - z úst podlahy, 9% - tvrdé poschodie sliznice a alveolárnych procesy hornej čeľuste, 6,2% - mäkké poschodie, 6% - sliznice alveolárnej kosti dolnej čeľuste, 1,5% - jazyk, 1,3% - palatinové oblúky. Epitelové nádory sa zisťujú častejšie sarkómmi. ústnej rakoviny často vyvíja v prítomnosti prekanceróznych procesov, zvyčajne sa vyskytujúca vo veku 40-45 rokov medzi. Ošetrenie vykonávajú odborníci v odbore onkológia a čeľustnej chirurgii, niekedy - za účasti otolaryngologists.

Príčiny rakoviny úst

Dôvody pre nádory dutiny ústnej nie je presne nainštalovaný, ale odborníkom schopný určiť rad faktorov, ktoré prispievajú k tejto patológii. Vedúcu úlohu vo výskyte rakoviny ústnej dutiny hrať zlé návyky, najmä - v kombinácii s fajčením a alkoholom. Ľudia z Ázie sú veľmi dôležité žuvanie betel a využívanie NASA. Ako druhý najdôležitejší faktor vyvolávajúci rakovinu ústnej dutiny, onkológovia zvažujú opakované mechanické poranenia: použitie nízkej kvality pre zubné protézy, lézie, ktoré vznikajú pri styku s ostrým okrajové tesnenia alebo fragment zuba.

Menej časté história pacientov s rakovinou ústnej dutiny odhalila jednorazový mechanickému poškodeniu: trauma maxilofaciálnej alebo zranenia pri odstraňovaní zubných nástrojov alebo zubné ošetrenie. Onkológovia zubných lekárov a ukazujú, že je dôležité ústnej hygieny, odstránenie zubného kameňa, ošetrenie zubného kazu a parodontitídy o neprijateľnosti inštalácie protéz vyrobených z rôznych materiálov (ktoré spôsobuje galvanické prúdy a podporuje rozvoj ochorenia zubov).

Nedávne štúdie amerických onkológov naznačujú súvislosť medzi nádory úst a krku, a ľudským papilomavírusom, pohlavne prenášané prostredníctvom bozkávanie, alebo (zriedka) v každodenných kontaktov. Vírus nie je vždy vyvolať nádory, ale zvyšuje riziko ich výskytu. U niektorých pacientov s rakovinou ústnej dutiny koreláciu s nebezpečenstvom z povolania: obtiažnosti v silne znečistených oblastiach, o expozícii karcinogénom, Dlhodobé vystavenie vysokej vlhkosti, zvýšenej alebo zníženej teplote. Okrem toho je rozvoj rakoviny ústnej podporuje jesť pikantné alebo príliš teplé jedlo a deficit vitamínu A, pričom narušený keratinizácie spracováva epitel. Novotvary často objavujú na pozadí chronických zápalových a prekanceróznych lézií.

Klasifikácia rakoviny ústnej dutiny

Vzhľadom na zvláštnosti histologickej štruktúry sa rozlišujú nasledujúce typy karcinómov dlaždicových buniek:

  • Rakovina ústnej dutiny in situ. Zriedka sa nájde.
  • Horny spinocelulárny karcinóm. Prítomnosť veľkých plôch zkorodovaného epitelu ("rakovinové perly") sa odhaľuje. Charakteristika rýchleho a agresívneho miestneho rastu. Je diagnostikovaná v 95% prípadov.
  • Non-koronárny skvamocelulárny karcinóm ústnej dutiny s proliferáciou atypického epitelu bez akumulácie keratinizovaných buniek.
  • Nízko diferencovaná rakovina, ktorej bunky sa podobajú na sarkomatóznu. Najviac to zúri.

Vzhľadom na zvláštnosti rastu nádoru sa rozlišujú tri formy rakoviny ústnej dutiny: ulcerózna, nodulárna a papilárna. Ulcerózna forma - najbežnejšia, sa prejavuje tvorbou pomalých alebo rýchlo rastúcich vredov. Knotty rakovina ústnej dutiny vo vzhľade predstavuje hustý uzol pokrytý belavými škvrnami. S papilárnymi novotvarmi sa v ústnej dutine objavujú rýchlo rastúce husté výrastky.

Na určenie taktiky liečby ochorenia sa používa štvorstupňová klasifikácia rakoviny ústnej dutiny:

  • 1. etapa - priemer nádoru nepresahuje 1 cm, novotvar sa nerozširuje nad vrstvy slizníc a submukózy. Lymfatické uzliny sa nezmenia.
  • 2A - novotvar s priemerom menším ako 2 cm, sa zistí klíčivé tkanivo v hĺbke nie väčšej ako 1 cm. Regionálne lymfatické uzliny sú neporušené.
  • 2B - existuje obraz rakoviny štádia 2A ústnej dutiny a porážka jednej regionálnej lymfatickej uzliny.
  • 3A - Priemer nádoru nepresahuje 3 cm. Regionálne lymfatické uzliny nie sú zahrnuté.
  • 3B - V regionálnych lymfatických uzlinách sa zistili početné metastázy.
  • 4A - rakovina ústnej dutiny sa rozširuje na kosti a mäkké tkanivá tváre. Regionálne metastázy chýbajú.
  • 4B - je zistený nádor akejkoľvek veľkosti, existujú vzdialené metastázy alebo nehybne postihnuté lymfatické uzliny.

Príznaky rakoviny ústnej dutiny

V počiatočných štádiách choroby je choroba asymptomatická alebo sa prejavuje skromná klinická symptomatológia. Pacienti môžu zaznamenať nezvyčajné pocity v ústnej dutine. Pri externom vyšetrení je zistené miesto bolesti, zlomeniny alebo zhutnenie. Štvrtina pacientov s rakovinou ústnej dáva sťažnosti na lokálnu bolesť, vysvetľuje výskyt bolestivého syndrómu s rôznymi zápalovými ochoreniami nosohltanu, zubov a ďasien. S postupom onkologického procesu sa príznaky stávajú živšie. Bolesť sa zintenzívňuje, vyžaruje na čelo, ucho, zygomatické alebo časové oblasti.

Zvyšuje sa slinenie spôsobené podráždením slizničných produktov rozpadu rakoviny ústnej dutiny. V dôsledku dezintegrácie a infekcie nádoru sa objaví hnilobný zápach z úst. V priebehu času nádor ovplyvňuje susedné anatomické štruktúry, čo spôsobuje deformácie tváre. Zistil sa nárast jedného alebo viacerých regionálnych lymfatických uzlín. Spočiatku sú lymfatické uzliny pohyblivé, potom spájané do okolitých tkanív, niekedy - s javom rozpadu. Hematogénne metastázy sú zistené u 1,5% pacientov, zvyčajne postihujú mozog, pľúca, pečeň a kosti.

Určité typy rakoviny ústnej dutiny

Rakovina jazyka sa zvyčajne vyskytuje na bočnom povrchu, menej často sa nachádza v koreňovej zóne, na dolnom povrchu, na chrbte alebo na špičke. Už v úvodných štádiách rakovina ústnej dutiny spôsobuje žuvanie, prehĺtanie a poruchy reči, čo uľahčuje včasnú diagnostiku. V nasledujúcich prípadoch sa objavujú bolesti pozdĺž trojklaného nervu. Keď je koreň ovplyvnený, môžu sa vyskytnúť problémy s dýchaním. Včasná tvorba sekundárnych ohniská v regionálnych lymfatických uzlinách je charakteristická.

Rakovina dna ústnej dutiny v počiatočných štádiách je asymptomatická. Pacienti sa obrátia na zubára po tom, čo odhalili nádorovitú formáciu, cítili ako bezbolestný rast. Rakovina ústnej dutiny včas rozmnožuje okolité tkanivo. S progresiou sú postihnuté regionálne lymfatické uzliny, dochádza k bolestiam a zvyšuje sa slinenie. Môže to byť krvácanie.

Rakovina sliznice tváre je zvyčajne lokalizovaná na úrovni línie úst. V počiatočných štádiách sa pacienti s rakovinou ústnej dutiny nemôžu poradiť so špecialistom, ktorí užívajú nádor na aftový vred. Neskôr vred sa zvyšuje v priemere, pacienti si všimnú bolesť počas žuvania, prehĺtania a reči. Pri klíčení sťahovavých svalov sa pri pokuse o otvorenie úst nachádzajú obmedzenia.

Rakovina podnebia je obvykle sprevádzaná syndrómom bolesti v skorom štádiu nástupu bolesti. V oblasti podnebia je identifikovaný vred alebo rastúci, rýchlo sa vyskytujúci vred. Niekedy na začiatku rakovina ústnej dutiny nepretečie asymptomaticky a bolesť nastáva, keď sa proces rozšíri do blízkych tkanív a spojí infekciu.

Rakovina alveolárnej sliznice včas vyvoláva bolesť zubov, uvoľnenie a stratu zubov. Je sprevádzané častým krvácaním.

Diagnóza a liečba rakoviny ústnej dutiny

Diagnóza sa robí s prihliadnutím na údaje z externého vyšetrenia a výsledky biopsie. Ultrazvuk, CT a MRI v prípade rakoviny ústnej dutiny nie sú informatívne. Ak existuje podozrenie na kostnú štruktúru, je predpísaný rádiogram kostry tváre. Na identifikáciu vzdialených sekundárnych ohniskov sa vykonáva ultrazvuk brušnej dutiny a röntgenové vyšetrenie hrudníka. Diferenciálna diagnostika rakoviny ústnej dutiny sa vykonáva s prekanceróznymi procesmi, špecifickými (tuberkulózou, syfilisom) a nešpecifickými zápalovými léziami.

Liečba ústnej rakoviny - rádioterapia, chemoterapia a chirurgické zákroky. Je možné použiť kombinovanú liečbu alebo izolované techniky. V prípade rakoviny ústnej dutiny štádia 1-2 poskytuje brachyterapia dobrý účinok. Väčšina špecialistov uprednostňuje túto metódu, pretože vylučuje tvorbu funkčných a kozmetických defektov a je ľahko tolerovaná pacientmi. Súčasne táto technika neumožňuje dosiahnuť dlhodobú remisiu s distálnymi novotvarmi a 3-4 fázovými nádormi.

Objem chirurgického zákroku na rakovinu ústnej dutiny je určený prevalenciou nádoru. Uzol je vyrezaný spolu s nezmenenými tkanivami. Pri procese radikálneho odstránenia rakoviny ústnej dutiny môže byť potrebné vylúčenie svalov alebo resekovanie kosti. V prípade hrubých kozmetických chýb sa vykonáva plastická chirurgia. Ak je dýchanie ťažké, môže byť tracheostómia dočasne aplikovaná, až kým sa nedokáže prekonať prekážka pohybu vzduchu. Chemoterapia na rakovinu ústnej dutiny je menej účinná. Táto technika umožňuje znížiť objem nádoru o 50 alebo viac percent, ale neposkytuje úplné vyliečenie, takže sa zvyčajne používa v kombinácii s chirurgickým zákrokom a rádioterapiou.

Prognóza rakoviny ústnej dutiny

Prognóza rakoviny ústnej dutiny závisí od umiestnenia a štádia procesu, stupňa poškodenia určitých anatomických štruktúr, veku a stavu pacienta. Nádory zadných častí dutiny ústnej dutiny sa zužujú. Päťročné obdobie bez ochorenia s neoplasmami jazyka 1-2 stupne po ukončení izolovanej rádioterapie je 70-85%. Pri nádoroch na dne dutiny ústnej je tento ukazovateľ 46-66%, pričom rakovina tváre je 61-81%. Pri rakovine ústnej dutiny v štádiu 3 sa pozoruje absencia relapsov počas 5 rokov u 15 až 25% pacientov.

Rakovina úst - ako diagnostikovať, liečiť a predchádzať výskytu zhubných novotvarov

Rakovina ústnej sliznice je ochorenie, ktoré je charakterizované výskytom malígnych nádorov v ústnej dutine.

Nádory môžu mať vplyv na ďasná, tváre a dokonca aj na jazyk pacienta.

Napriek sklamaným prognózam sa onkologické ochorenia liečia v počiatočných štádiách. Včasné lekárske vyšetrenia pomôžu identifikovať rakovinu v očiach a obnoviť predchádzajúce zdravie.

Príčiny rakoviny

Každá z týchto príčin je problémom, ale kombinácia niekoľkých z nich je pravdepodobnejšie spôsobiť onkologické ochorenie.

fajčenie

Nebezpečenstvo fajčenia je, že má veľmi nenápadný účinok na telo. Po prvej cigarete sa tento vplyv nedá pozorovať, ale po niekoľkých rokoch tento škodlivý zvyk výrazne podkopáva zdravie.

Mechanické poškodenie ústnej dutiny

To zahŕňa traumatické okraje náplne alebo protézy.

Ostré okraje tesnenia spôsobia nehojacie rany v ústnej dutine.

Vždy dávajte pozor na to, či ste s novou pečaťou pohodlní, inak bežný kaz môže viesť k onkológii.

Nevhodná protéza tiež lisuje a trápi sliznice, čo vedie k zraneniam.

Slabá imunita

Táto kategória zahŕňa aj ľudský papilomavírus a lišajník v ústnej dutine. Choroby ľudskej imunodeficiencie alebo jednoducho oslabené škodlivými návykmi imunity môžu viesť k vzniku malígnych nádorov.

Rakovina ústnej sliznice: príznaky

Medzi hlavné príznaky ochorenia možno identifikovať:

  • strata citlivosti jazyka;
  • vzhľad zhrubnutia a opuchu;
  • výskyt podivných útvarov vo forme červenej alebo bielej škvrny, vredy, rast;
  • bezproblémová strata zubov;
  • prudká strata hmotnosti;
  • zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín;
  • edém čeľuste;
  • krvácanie ďasien;
  • ťažkosti pri rozhovore a stravovaní.

Priebeh choroby

  • Počiatočné obdobie. V počiatočnom období vývinu choroby pacient začne pozorovať zvláštnosti a cítiť nepohodlie. V ústach sa objavujú malé rany alebo škvrny, ktoré reagujú bolestivými pocitmi, keď sa ich dotýkajú;
  • Obdobie vývoja nádoru. Vyliečenie sa zväčšuje a v tvare sa podobá trhline. Bolesť sa cíti nielen na mieste vredov - je daná v rôznych častiach hlavy;
  • Prebiehajúce obdobie. Začaté obdobie priebehu ochorenia je charakterizované veľkými léziami tkanív ústnej dutiny.

Vo fotografiách rakoviny sliznice ústnej dutiny sú jasne viditeľné neoplazmy, ktoré sú hlavnými príznakmi ochorenia. Neoplazmy sa môžu líšiť tak vo vzhľade, ako aj v povahy bolestivých pocitov.

Druhy rakoviny ústnej dutiny

Najčastejšie sú vnútorné plochy líc, jazyk (vrátane zadnej časti jazyka) a podnebie.

Rakovina je strašná s metastázami, takže keď sa poškodí jedno miesto ústnej dutiny, riziko kontaminácie susedných tkanív je tiež veľké.

Pri rakovine tváre sa najčastejšie objavujú nádory na línii úst alebo na rohoch. Vývoj choroby začína výskytom malej bolesti, ktorá sa postupne zvyšuje. Pri jedení a rozprávaní trpí pacient nepohodlie.

Dno ústnej dutiny je tiež náchylné na rakovinu. Malígne nádory sa nachádzajú v dolnej časti jazyka alebo sú vedľa slinných žliaz. Akútna bolesť v jazyku je sprevádzaná bohatým slinením.

Prvé príznaky rakoviny jazyka sú.

Novotvar môže byť umiestnený na ľubovoľnom povrchu jazyka, ale častejšie je umiestnený na boku.

Rakovina podnebia je rozdelená na rôzne druhy v závislosti od toho, aké tkanivo je chorobou postihnuté - mäkké alebo tvrdé. Mäkké tkanivá podnebia sú náchylnejšie na nádory, rakovina, ktorá sa na nich vyskytuje, sa nazýva karcinóm spinocelulárnych buniek.

Ochorenie tvrdého podnebia sa nazýva valec alebo adenokarcinóm. Prvými známkami ochorenia, ako v mnohých iných prípadoch, sú nepohodlie a bolesť, ktorú pacient zažíva pri jedení, prehĺtaní alebo používaní rečového zariadenia.

Rakovina alveolárnych procesov môže mať vplyv na hornú a dolnú čeľusť pacienta. Okrem samotných alveolárnych procesov sú často postihnuté zuby, čo spôsobuje bolesť zubov pri lisovaní a krvácaní.

Formy rakoviny sliznice

Choroba má niekoľko foriem:

  1. Nodulárna forma. Charakteristický vzhľad tesnenia s čistými okrajmi. Sliznica sa v blízkosti nehrozí a samotné zhutnenie sa rýchlo zvyšuje v priemere.
  2. Ulceratívna forma. Počas ulceratívnej formy ochorenia sú početné vredy postihnuté sliznicou. Ulceratívna forma ochorenia sa vyskytuje u pacientov najčastejšie.
  3. Papilárny tvar. Ide o klesajúci nádor.

Spôsoby liečby

Medzi najobľúbenejšie spôsoby liečby patria:

  • chemoterapie;
  • radiačná terapia;
  • chirurgické odstránenie nádoru.

Často sa chemoterapia nepredpisuje ako samostatný typ liečby. Podľa lekárov je chemoterapia účinnejšia v kombinácii s rádioterapiou a chirurgickým zákrokom.

Pri tomto type liečby pacient užíva lieky, ktoré zabraňujú rastu nádoru. Vzhľadom na ich účinok sa rakovinové bunky prestávajú rozširovať po tele a zomierajú.

Radiačná terapia je účinok ionizovaného žiarenia, ktorý ničí malígny nádor.

Samotné rakovinové bunky nezmiznú, ale ich bunková štruktúra prechádza vážnymi zmenami.

Radiačná terapia sa môže použiť v kombinácii s inými typmi liečby a nezávisle.

Chirurgický zákrok je najúčinnejším a najradikálnejším spôsobom boja proti rakovine. Zhubné vzdelanie jednoducho odstránia lekári. V prípade poškodenia vzhľadu pacienta sa môže vykonať plastická chirurgia.

prevencia

Ak chcete zabrániť rakovine, je to jednoduchšie, ako s nimi liečiť, preto je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia a pravidelne sa objavovať na bežných lekárskych vyšetreniach. Profylaxia nezaručuje 100% odstránenie choroby, ale robí šancu na chorobu minimálne.

Základné opatrenia na prevenciu ochorenia:

  • hygiena ústnej dutiny;
  • liečba ochorení ústnej dutiny;
  • včasná reakcia na rany na ďasnách, tvárach, jazyku a podnebí;
  • zdravá strava, nedostatok potravinových prísad v strave;
  • vyhýbanie sa ultrafialovým lúčom;
  • chýbajúce zlé návyky.

Podobné videá

Uvoľnenie televízneho vysielania "Žiť zdravo!" S Elenou Malyshevou o rakovine ústnej sliznice:

Žiadne z týchto pravidiel nie je príliš prísne alebo ťažko realizovateľné. Po prvé, pacient sa musí starať o svoje zdravie a lásku k telu. Trápny postoj k vášmu telu pomôže vylúčiť možnosť ochorenia ešte predtým, než k nemu dôjde.

Rakovina ústnej dutiny

Rakovina úst je skupina malígnych nádorov vyvíjajúcich sa na slizniciach ústnej dutiny. Táto skupina malígnych nádorov sa odlišuje od ostatných v možnosti včasnej diagnostiky, takže okamžitá liečba môže začať. Avšak aj napriek tomu, nie všetci ľudia dávať pozor na prítomnosť svojich prvotných príznakov nádorových lézií, čo nakoniec vedie k neskorému stanovenie diagnózy, a preto znižuje priaznivú prognózu liečby. Rakovina ústnej dutiny je sedemkrát častejšia u mužov, zvyčajne vo veku šesťdesiat

Rakovina úst - príčiny

Ako ukazujú údaje z početných štúdií vo väčšine prípadov rakoviny ústnej dutiny sa vyvíja na patologicky zmeneného tkaniva, ktoré sú vytvorené v dôsledku dyskeratóza a líšia v etiológii zápalových procesov. Dôležitú úlohu v rozvoji prekanceróznych procesy hrajú zlé návyky: žuvací alebo betel lístia (národy India), použitie "NASA" (ľudia v strednej Ázii), nadmerná konzumácia alkoholu a fajčenie. Okrem vývoja tejto rakoviny možno predchádzať pomocou rôznych chronických mechanickými poraneniami spôsobenými ostrými hranami zubov, zle vyrobené protéz a podobne. Pri vývoji prekanceróznych stavov hrá dodávky role znak (spotreba príliš akútna a / alebo teplé potraviny, nedostatočné vitamín A, zhoršenú stráviteľnosť organizmus vitamín A). Nie tak dávno sa zistilo, že poslednou úlohou v rozvoji rakoviny ústnej dutiny nie je ľudský papilomavírus

Rakovina úst - príznaky a príznaky

Rakovinové nádory ústnej dutiny sú bežne rozdelené na tri obdobia: počiatočné, pokročilé a zanedbané.

V oblasti patologického zamerania sa u pacientov vyskytujú nezvyčajné pocity. Pri vizuálnej prehliadke ústna dutina sa nachádzajú rôzne zmeny:. Povrchné vredy, tesniace tkanivá tesnenia sliznice, biele škvrny, papilárna nádory, atď bolesti v počiatočnej fáze vývoja malígnych nádorov sa nachádzajú v 25% prípadov, a polovica z týchto prípadov spojených s zubné ochorenia, bolesť hrdla atď. V počiatočnej fáze vývoja sú tri anatomická forma rakoviny ústnej: žalúdočného vredu a papilárnej nodosum.

Najčastejšie pozorovaná ulceratívna forma rakoviny ústnej dutiny a u jednej polovice pacientov sa vredy zvyšujú pomaly, zatiaľ čo druhá strana - veľmi rýchlo. Konzervatívna liečba najčastejšie nevedie k zníženiu veľkosti vredov.

Kožná forma rakoviny ústnej dutiny sa prejavuje stuhnutím tkaniva alebo výskytom belavého tesnenia v sliznici. Tesnenia majú jasné hranice a vyvíjajú sa oveľa rýchlejšie ako u iných anatomických foriem.

Papilárna forma rakoviny úst je charakterizovaná vývojom hustých výrastkov na sliznici, ktoré sa rýchlo rozvíjajú a často sú pokryté intaktnou sliznicou

Počas tohto obdobia existuje veľa príznakov. Vykazuje rozdielne intenzity neznesiteľnú bolesť (niekedy úplne chýba), ktorý môže byť použitý ako lokálneho charakteru, a dať do ľubovoľnej časti hlavy (najčastejšie v spánkovej oblasti alebo v blízkosti miesta porážke ucha). Rozpad nádoru dráždi sliznicu, čo vedie k zvýšenému slineniu. Typickým prejavom tejto lokalizácie rakoviny je prítomnosť zápachu z úst, ktorý je vytvorený v dôsledku rozpadu nádoru a infekcie. V rozvinutom období sa rozlišujú dve anatomické formy: exofytická forma a endofytická forma. Rozdelenie na anatomické formy sa vykonáva s cieľom určiť typ liečby a objasniť povahu rastu nádoru

Vzhľadom k tomu, rakovina úst šíri veľmi rýchlo a ničí okolité tkanivá, patrí k veľmi agresívne a zhubných nádorov, a bolo zistené, že na zadnej strane rakovinové lézie sliznice dutiny ústnej dôjde k oveľa agresívnejší a malígny, a ťažšie je liečiť

Rakovina jazyka - najčastejšie sa vyskytuje v koreňovej a strednej tretine laterálneho povrchu (približne 70%). Oveľa menej často sa nádor vyvíja na spodnom povrchu jazyka (asi 7%) a na jeho konci (asi 3%). Podľa rôznych údajov sa pozoruje rakovina koreňa jazyka v 20 až 40% zaznamenaných prípadov

Rakovina dna úst - pozorované u 20% všetkých prípadov karcinómu dlaždicových buniek v ústnej dutine. Často sa dno úst často opakuje infiltráciou malígnych nádorov submaxilárnej žľazy, dolnej čeľuste, gumy alebo jazyka

Rakovina sliznice tváre - všeobecný histologický obraz ako u dvoch predchádzajúcich druhov rakoviny. Často sa sliznica membrány líca sekundárne infiltruje z kože, pier alebo mandlí. Regionálne metastázy sú zriedkavé, s výnimkou nádorov, ktoré sú lokalizované v retromolárnej oblasti

Rakovina sliznice na podnebí - charakterizované vývojom pevných nádorov malígnych nádorov pochádzajúcich z malých slinných žliaz (adenokarcinóm, cylindr). O niečo menej často sa zmiešané nádory (polymorfné adenómy)

Rakovina sliznice alveolárneho okraja hornej a dolnej čeľuste - takmer vždy má štruktúru karcinómu dlaždicových buniek a prejavuje sa dostatočne skoro, pretože Zuby sa podieľajú na procese nádoru, čo vedie k vzniku bolesti zubov

Rakovina húb - V závislosti od miesta sa môže rozšíriť na sliznicu dna úst, patra alebo tváre. Regionálne metastázy sú diagnostikované u 30% pacientov

Rakovina ústnej dutiny

Fáza 1. Nádor s priemerom do 1 cm, za submukózne a slizničné vrstvy nevychádza, regionálne metastázy nie sú pozorované.

Stupeň 2. V štádiu 2A, nádor s priemerom do dvoch centimetrov, podkladové tkanivo rastie do hĺbky jedného centimetra, neexistujú žiadne regionálne metastázy. Stupeň 2B sa vyznačuje prítomnosťou jednej vysídlených regionálnych metastáz na postihnutej strane.

Stupeň 3. V štádiu 3A môže nádor dosiahnuť priemer troch centimetrov, regionálne metastázy nie sú detegované. Stupeň 3B sa vyznačuje prítomnosťou súboru premiestniteľných metastáz na postihnutej strane.

Stupeň 4. V štádiu 4A je ovplyvnená celá anatomická oblasť, nádor sa rozširuje na kosti tvárového skeletu a okolité mäkké tkanivá, regionálne metastázy chýbajú. Stupeň 4B sa vyznačuje nádorovou léziou akéhokoľvek stupňa, pozorujú sa vzdialené alebo nezaujaté regionálne metastázy

Rakovina ústnej dutiny - diagnostika

Diagnóza rakoviny ústnej dutiny začína vizuálnym vyšetrením úst, hlavy, krku a palpácie lymfatických uzlín. Ak je to potrebné, lekár je pripojený k vyšetreniu - otolaryngológa, ktorý podľa indikácií môže naplánovať ďalšie vyšetrenie podľa jeho profilu.

Skontrolujte hrtana, hltana a nosovej dutiny (laryngoskopie, pharyngoscope, nazofaringoskopiya) pomocou špeciálneho nástroja, alebo zrkadlá, ktorý umožňuje kontrolovať podrobne problémové oblasti a, ak je to potrebné, aby sa študijné kúsok tkaniva (biopsia). Na posúdenie celkového stavu pacienta a na zistenie anémie sa vykoná analýza periférnej krvi. Vedenie biochemického krvného testu umožňuje podozrenie na poškodenie kostí a / alebo pečene.

Na identifikáciu postihnutého pľúcneho tkaniva pomocou bežného nádorového procesu je zobrazená počítačová tomografia (CT). Zavedenie kontrastnej látky v CT vyšetrení vám umožňuje určiť umiestnenie, veľkosť, tvar nádoru a identifikovať zväčšené lymfatické uzliny.

Na diagnostiku vzdialených metastáz sa skúmajú orgány najviac postihnuté karcinómom dlaždicových buniek. Diagnostika zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie pečene, funkčné štúdium pečene (rádioizotopová štúdia, biochemický krvný test), RTG hrudníka

Rakovina ústnej dutiny - liečba

Pri liečbe rakoviny ústnej dutiny sa tradične používajú tri hlavné spôsoby liečby, nezávisle aj komplexne.

Chirurgická liečba nádorov orofaryngu a ústnej dutiny znamená použitie rôznych operácií s ohľadom na štádium procesu a umiestnenie nádoru. Rekonštrukčné intervencie sa vykonávajú na obnovenie stratených funkcií.

Pacienti s pohyblivým malígnym nádorom ústnej dutiny vykonávajú odstránenie novotvarov bez vyrezania kostného tkaniva. Ak je nádor s obmedzenou pohyblivosťou, je odstránený s časťou čeľuste. Viditeľné na snímkach, jasná porážka čeľuste vyžaduje rozsiahlejšie vyrezanie kostného tkaniva.

S nádorovou léziou pery môže byť niekedy použitá chirurgická mikrografická metóda, ktorá spočíva v odstránení lézie vrstvami a následnom štúdiu pod mikroskopom. Mikrografická metóda umožňuje maximálnu konzerváciu zdravého tkaniva pery pri odstraňovaní celého nádoru.

Často, s rakovinovým poškodením ústnej dutiny, sa nádor rozšíril do krčných lymfatických uzlín. V prípade potvrdenia sú uvedené ako povinné vymazanie. Množstvo chirurgického zákroku závisí od prevalencie a môže byť niekedy veľmi významné (odstránenie ciev, nervov a svalov).

Komplikácie a vedľajšie účinky po odstránení lymfatických uzlín priamo súvisia s poškodením nervov: spúšťanie dolného pera, ťažkosti pri zdvíhaní nad hlavou ruky, znecitlivenie ucha. Tieto javy môžu byť dočasné a zostávajú navždy (v prípade úplného odstránenia nervu).

V zriedkavých prípadoch, keď veľké orofaryngeálnej rakoviny, ktoré vedú k dýchacím ťažkostiam pre jeho využitie sa vykonáva tracheálnej rez (tracheotómiu) so zavedením do priedušnice respiračného rúrky. Po odstránení nádoru sa trubica odstráni a obnoví sa normálne dýchanie.

V niektorých prípadoch môže byť radiačná terapia prioritnou metódou liečby rakoviny ústnej dutiny u pacientov s malými nádormi orofaryngu a ústnej dutiny. V prípadoch, keď je nádor veľký, sa radiačná terapia používa v spojení s operatívnym zásahom na zabíjanie možných zostávajúcich malígnych buniek. Okrem toho sa radiačná metóda používa na odstránenie ťažkostí pri prehĺtaní, zastavenia krvácania a zmiernenia bolesti.

Najčastejšie s nádormi orofaryngu a ústnej dutiny sa vonkajšie ožarovanie aplikuje päťkrát týždenne počas piatich až siedmich týždňov. Niekedy sa pacientovi ukáže vnútorné ožarovanie (brachyterapia), ktorá spočíva v tom, že na určitý čas sa do nádoru dostávajú kovové tyče s rádioaktívnym materiálom. V niektorých prípadoch je indikovaná vnútorná aj vonkajšia expozícia.

Vedľajšie účinky rádioterapie patrí: slabosť, čiastočnú stratu chuti, chrapot, bolesť hrdla, sucho v ústach, sčervenanie kože, poškodenie ciev a štítnej žľazy

Tento typ liečby zahŕňa použitie protinádorových liekov. Používa sa na zníženie veľkosti nádoru pred chirurgickým zákrokom alebo radiačnou terapiou. Niekedy je indikovaná chemoterapia v kombinácii s chirurgickým zákrokom alebo ožarovaním.

Časté vedľajšie účinky chemoterapie: krvácanie, zvýšená vnímavosť k infekciám, únava, vriedky v ústach, alopécia, strata chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie.

O Nás


obsah:Fibróm kože - benígny nádor okrúhlych alebo nepravidelných tvarov pozostávajúci z vlákien spojivového tkaniva a fibroblastov, schopných tvoriť na akejkoľvek časti tela alebo tváre. Fibróm pod kožou sa vytvára v hrdle dermy alebo v povrchovej vrstve epidermis.