Rakovina bradavky

Rakovina bradaviek je malígna lézia bradaviek prsníka, ktorá sa tiež nazýva Pagetova choroba. Choroba sa považuje za dostatočne zriedkavé a vyskytuje sa u žien vo veku nad 50 rokov s karcinómom prsníka.

dôvody

Spoľahlivá príčina vývoja nádorového procesu v bradavkách nie je stanovená. Rakovina bradaviek Vytvára sa z buniek Paget, ktorých tvorba je vysvetlená dvoma teóriami:

  1. Epidermotropická teória - rakovinové bunky vstupujú do bradavkovitého komplexu z pôvodného nádoru prsníka. Potvrdením tejto teórie je presvedčený fakt, že 95% žien s rakovinou prsníka má kombináciu rakoviny bradavky a prsníka.
  2. Transformujúca sa teória - v tkanivách bradavky, v dôsledku mutácie génov, sú zdravé bunky transformované do rakovinových buniek. Ospravedlnenie tejto myšlienky je výsledkom elektrónovej mikroskopie postihnutej oblasti, na ktorej sú viditeľné bunkové spojenia medzi keratinocytmi a mutovanými bunkami tkaniva.

Príznaky rakoviny bradaviek prsníkov

Prvými prejavmi Pagetovej choroby sú sčervenanie kože okolo bradavky a tvorba šupinatej zmeny kože hrudného hrobu. Takéto príznaky sa vyskytujú vo veľmi miernej forme, čo vo väčšine prípadov nie je príležitosťou apelovať na odborníka. Niekedy pacienti zaznamenajú krátkodobé a spontánne zlepšenie zdravotného stavu. Aj v prvých štádiách hrudnej onkológie môže byť zvýšená citlivosť a bolestivosť bradavky, pocit mravčenia a svrbenia v postihnutej oblasti.

Existujú tri hlavné varianty lézie prsného tkaniva v rakovine prsníka v neskorších štádiách ochorenia:

  1. Zmeny sa určujú výhradne v oblasti bradavky a hrušky prsníka.
  2. K vonkajším prejavom onkológie sa spája zväzok rakovinovej lézie prsníka.
  3. Kondenzácia v hrudníku a histologické zmeny hrudného bradavky.

Približne u polovice pacientov s palpáciou sa zistí kalenie v mliečnej žľaze a špecifická alokácia z kanálikov. Rakovina prsných bradaviek je hlavne sprevádzaná tvorbou metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách.

Diagnóza ochorenia

Ak gynekológ počas rutinného vyšetrenia má podozrenie na rakovinovú léziu bradaviek, zvyčajne predpíše biopsiu. Na mikroskopické vyšetrenie sa odoberie miesto postihnutého tkaniva. Laboratórna analýza biologického materiálu umožňuje určiť typ nádoru, jeho štádium a prevalenciu patologického procesu.

Pretože väčšina takýchto pacientov má ďalšie rakoviny prsníka, je nevyhnutné vykonať mamogram na stanovenie presnej diagnózy. Počas röntgenového vyšetrenia sa určuje lokalizácia nádoru a hranice postihnutej oblasti.

Liečba rakoviny bradaviek prsníkov

Doterajší stav techniky Liečba rakoviny prsnej bradavky zahŕňa chirurgickú operáciu na odstránenie zhubného nádoru a blízkeho zdravého tkaniva. Množstvo chirurgického zákroku závisí od rozsahu šírenia novotvaru.

V počiatočných fázach hrudnej onkológie sa chirurgická liečba uskutočňuje podľa typu čiastočnej mastektómie s maximálnym možným zachovaním zdravého prsného tkaniva. V neskorších štádiách rakovinového nádoru vykonávajú lekári úplnú resekciu prsníka spolu s regionálnymi lymfatickými uzlinami.

V predoperačnom období sa radiačná terapia v niektorých prípadoch používa na stabilizáciu rastu nádoru a na zníženie objemu patologických tkanív. Podstata metódy spočíva v priamom pôsobení vysokoaktívneho röntgenového žiarenia na postihnuté tkanivo. Radiačné ožarovanie spôsobuje smrť mutovaných buniek.

Chemoterapia sa predovšetkým predpisuje po chirurgickom odstránení rakoviny prsníka, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia a zničeniu možných metastáz v lymfatickom systéme tela. Priebeh chemoterapie zahŕňa podávanie komplexu cytotoxických liekov, ktoré majú škodlivý účinok na rakovinové bunky.

Pooperačné obdobie

Po chirurgickom zákroku na excíziu prsníka sa odporúča, aby pacienti podstúpili plánované gynekologické vyšetrenia raz za šesť mesiacov. Za tri roky by frekvencia návštev lekára mala byť raz za rok. Počas gynekologického vyšetrenia vyšetruje lekára mliečnu žľazu na prítomnosť recidívy choroby.

Komplikácie chirurgickej liečby

Pooperačné komplikácie Pagetovej choroby sa môžu prejaviť okamžite po operácii:

  • Obmedzený pohyb ruky zo strany operovaných prsníkov, ku ktorému dochádza v dôsledku poškodenia zvieracích svalov.
  • Lympostáza po odstránení prsníka. Táto komplikácia sa pozoruje po odstránení regionálnych lymfatických ciev, čo vedie k porušeniu odtoku lymfy.

Neskoré účinky mastektómie:

  • Zjazvenie tkanív hrudníka, ktoré okrem estetického nepohodlia vyvoláva narušenie motorickej funkcie horných končatín.
  • Reformácia rakovinového nádoru prsného tkaniva alebo vývoj metastáz vo vzdialených orgánoch.
  • Zakrivenie chrbtice v dôsledku dysfunkcie ramenných kĺbov.
  • Oslabenie funkcie imunitného systému, ku ktorému dochádza v dôsledku menejcennosti lymfatického systému.

Príčiny, príznaky a liečba rakoviny bradaviek (Paget)

Pagetova rakovina prsníka je jedným z typov onkológie, pri ktorom je bradavka postihnutá. Tento typ nádoru sa môže vyvinúť nielen u žien, ale aj u mužov. Okrem toho v silnejšom pohlaví sú symptómy ochorenia výraznejšie a postupuje rýchlejšie, pretože mliečne žľazy u mužov sú malé a rakovinové bunky sa dostanú do iných orgánov bez problémov. Rakovina bradaviek predstavuje 1-3% všetkých nádorov prsníka.

Ženy sa rozvíjajú hlavne po 40 rokoch, u mužov - po 70 rokoch. Veľmi zriedkavo sa u mladých dievčat nachádza nádor.

Etiológia, vývoj a prejavy ochorenia

Vedci ešte neurčili presné príčiny vývoja Pagetovej rakoviny. Existujú však niektoré teórie. Prvý z nich je epidermotropický. Predpokladá sa, že rakovinové bunky sa pohybujú z hlbokých vrstiev prsného tkaniva na bradavku, kde sa pripevňujú a množia. Táto kampaň je založená na skutočnosti, že choroba sa takmer vždy vyvíja na pozadí iných foriem rakoviny prsníka. V tomto prípade sú rakovinové bunky glandulárne bunky vytvorené z epitelu pokrývajúceho mliečne kanáliky.

Druhá teória je transformačná. Podľa nej je vývoj rakoviny bradavky spojený s neprimeranou degeneráciou epiteliálnych papilárnych buniek. Tento predpoklad vysvetľuje vývoj Pagetovho nádoru ako nezávislého ochorenia. Okrem toho sa preukázalo, že u mužov je choroba spojená s genetickou predispozíciou a u žien je pravdepodobnosť jej vývinu vyššia v prítomnosti anamnézy nádorov maternice alebo vaječníkov. K vyvolaniu faktorov patrí vplyv traumatických činiteľov, ožarovania, alkoholu a zneužívania tabaku.

Pagetova rakovina má tri typy:

  • psoriatická;
  • vo forme akútnej ekzémovej choroby;
  • vo forme chronickej ekzémovej choroby.

Psoriatický typ je charakterizovaný výskytom malých ružových papulov pokrytých váhy na bradave alebo sústave. Pri akútnej ekzémovej chorobe na koži sa objavujú vyrážky a malé rany. Charakteristikou gonádovej eczematoidy je prítomnosť kôrovcov, ktoré sa odlupujú a odhaľujú rozkladajúce sa rany. Tiež je peptický a peptický rakovina Paget izolovaný. Súčasne sa na koži objavujú vredy a malé uzliny.

V každom druhom prípade sú ovplyvnené iba bradavky a súprava. Pri 40% ochorenia dochádza k vzniku zhutnenia okolo bradavky a súkru. Každý desiaty prípad Pagetovej rakoviny je zistený náhodou.

Prvé príznaky ochorenia nie sú špecifické, preto často nezaťažujú osoby a tým viac ich nútia konzultovať s lekárom. Na bradavke a areole je mierne sčervenanie a v tejto oblasti je nepríjemné. Také príznaky môžu zmiznúť a opäť sa objaviť. Kortikosteroidné masti ich môžu oslabiť.

V priebehu času sa postihnutá bradavka začne štekať, bolestivá, pocit pálenia a svrbenie. Niekedy preteká z bradavky serózna hemoragická tekutina a jej konfigurácia sa mení. Keď choroba postupuje, príznaky sa zvyšujú. Nastáva stagnácia infiltrácie a hyperémie pokožky komplexu bradaviek-areoly, tvoria sa kôry a váhy, po odstránení ktorých sa otvára zmáčacia plocha.

Často sa rakovina vyvíja na jednej vsuvku, ale je možné, že obe mliečne žľazy sú ovplyvnené.

Možno šírenie zmien na koži hrudníka. Ovplyvnená oblasť mierne stúpa a je jasne oddelená od zdravého pokoženia. Zvyšuje sa v oblasti lymfatických uzlín v podpazuší. V neskorších štádiách sa bradavka a aróla zničia a v dôsledku toho krv začína vystupovať z postihnutej oblasti.

Diagnóza, terapia a prognóza v patológii

Ak je podozrenie na rakovinu Paget, vykoná sa komplexná diagnostika, vrátane:

  • vyšetrenie onkológ-mammológ;
  • vyšetrenie prsníka pomocou mamografie, ultrazvuku, MRI;
  • histologické vyšetrenie škvrny;
  • Biopsia prsníka.

Počas vyšetrenia lekár objaví charakteristické zmeny v bradave a areole. Pri palpácii v tkanivách prsníka je možné určiť tulene. Mikroskopické vyšetrenie papierového náteru pomáha zistiť nádorové bunky.

Mamografia je metódou skúmania mliečnych žliaz pomocou röntgenových lúčov. V prítomnosti izolovanej rakoviny bradaviek jej účinnosť nie je vyššia ako 50%. Obrázok jasne ukazuje nádory, ktoré sa nachádzajú hlavne v hrdle hrudníka. Pri pohľade na mamograf sa lekár venuje pozornosti bradavke, meniacemu sa tvaru, hrúbku kože oblasti bradaviek, prítomnosť kalcinátov okolo tejto oblasti, odhaduje veľkosť nádoru.

Niektoré zmeny, ktoré nie sú zobrazené na obrázku, sa dajú vidieť pomocou ultrazvuku. Je tiež účelné vykonať echografiu, ktorá umožňuje posúdiť stav mliečnych kanálov. MRI pomáha identifikovať zmeny, ktoré nedávajú žiadne príznaky a rozlišujú nádory rôzneho pôvodu. Scintigrafia je metóda funkčného zobrazovania, v ktorej sa do tela nahromadia rádioaktívne izotopy, ktoré sa zhromažďujú v bunkách Peget. Biopsia je histologické vyšetrenie časti poškodeného tkaniva.

Rakovina kašľa soscane zle liečených v prvých fázach, ale často prináša recidívy. Hlavnou metódou terapie je chirurgická intervencia. S nádorom, ktorý klesá do iných tkanív, sa vykonáva odstránenie prsníkov, lymfatických uzlín a svalov prsníkov. Neinvazívna forma sa liečí jednoduchou mastektómou - resekciou prsníka a odstránením malého prsného svalu. Liečba v štádiách 1 a 2 má odstrániť iba nádor. V budúcnosti sa pacienti podrobia rekonštrukčnej operácii.

Po chirurgickom zákroku môže dôjsť k strate citlivosti kože v mieste rezu, čo je spojené s poškodením nervov počas operácie. V priebehu času sa obnovia a citlivosť sa vráti. Okrem toho môže dôjsť k infekcii rezu. V tomto prípade sa rana premyje antiseptickými roztokmi a odvádza sa drenáž. Okrem chirurgickej liečby sa vykonáva radiačná terapia, chemoterapia a hormonálna liečba. Tieto metódy pomáhajú predchádzať opätovnému vývoju rakoviny a výskytu metastáz.

Vzhľadom na to, že Pagetova rakovina je veľmi agresívna forma, ľudové lieky sa používajú v spojení s hlavnou liečbou. V žiadnom prípade nemôže byť nahradená tradičná ľudová terapia.

Tradičná medicína sa môže používať až po chirurgickom zákroku. Na liečbu rakoviny Paget sa používa agáve a zimnica, z ktorých sa pripravujú tinktúry. Ak chcete varenie, vezmite 50 gramov sušených rastlín, naliať 500 mililitrov vodky a trvať 3 týždne. Pred použitím pridáme tinktúru vriacej vody v pomere 1: 3. Vezmite 3 krát denne jednu polievkovú lyžicu.

Prognóza ochorenia závisí od štádia ochorenia. Komplexná liečba 1-3 fázami pretrváva život pacientov približne 3 roky. Ak je choroba zistená v poslednom štádiu a prítomnosť viacerých metastáz, prognóza je nepriaznivá. Život môže pokračovať iba približne 1 rok.

Treba mať na pamäti, že Pagetova rakovina je rýchlo progresívna choroba, ktorej príznaky sú v prvých štádiách podobné až príznakom iných ochorení. Preto, keď sa objavia aj tie najmenšie príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a podrobiť sa kompletnému vyšetreniu. Skoršia liečba sa začala, tým viac šancí na úplné zotavenie.

Prvé známky rakoviny prsníka by mali poznať každú ženu

Rakovina prsníka je typická rakovina žien. Ovplyvňuje všetky segmenty obyvateľstva rôzneho veku.

Riziko ochorenia vzrastá u žien: starších ako päťdesiat rokov, ktoré nedopísali deti, alebo po prvých troch rokoch zrodili prvé dieťa, ak má táto patológia blízky príbuzný.

O tejto chorobe

Keď bunky rakoviny prsníka žliazového tkaniva degenerujú do malígnych. Podľa štatistík je táto choroba potvrdená v 10% prípadov od veku 13 až 90 rokov. Medzi mužmi existuje patológia, ale veľmi zriedkavo.

Príčiny degenerácie normálnych buniek:

  • genetika - Ak sa v rodine vyskytla patológia, mala by sa venovať pozornosť prvým príznakom rakoviny;
  • skorá a predĺžená menštruácia - rakovina je častejšie zistená u pacientov s vysokou hladinou estrogénu;
  • Fajčenie a iné karcinogény - znížiť ochranné vlastnosti tela.

Etapy

Štádium patológie opisuje jej veľkosť a lokalizáciu. Výber liečby a jej úspech závisí od štádia.

Používajú sa tieto kroky:

  • nula - Malígne bunky sú uzavreté v kanáloch materského mlieka (mlieko prechádza cez bradavky). Najčastejšie je intracanálna rakovina liečiteľná.
  • Prvý - Malígne bunky sa dostali do susedných tkanív. Nádor nepresahuje 2 cm.
  • Druhý - nádor rastie na 5 cm, malígne formácie prenikli do lymfatických uzlín, ktoré obklopujú žľazu.
  • Tretí - pozostáva z kategórie A (nový rast viac ako 5 cm, postihnuté sú lymfatické uzliny) a kategórie B (nádor akejkoľvek veľkosti, hrudná koža, lymfatické uzliny, hrudná stena).
  • štvrtý - nádor opustil prsník, postihli sa lymfatické uzliny pľúc, pečene a iné orgány.

Pracovníci WHO spolu s svetovými onkológmi vyvinuli najkomplexnejšiu klasifikáciu rakoviny prsníka. Umožňuje úplný opis nádoru.

Klasifikácia používa 8 základných vlastností:

  • veľkosť malígnej tvorby;
  • Miesto lokalizácie;
  • objem metastáz na blízkych lymfatických uzlinách;
  • prítomnosť vzdialených metastáz;
  • štádium nádoru;
  • bunkový základ patológie;
  • úroveň histopatológie;
  • bunková expresia.

Klasifikácia podľa formulára

  • uzlový - Pečať v hrudníku. Vyskytuje sa ako zaoblené, tak nepravidelné. Pri palpácii je bezbolestné. V nasledujúcich štádiách sa môžu objaviť vredy na koži, prsná žľaza sa deformuje.
  • edematous infiltratívny - zaberá takmer celú žľazu, čo spôsobuje miernu bolesť. Koža v léziách pripomína oranžovú kôru. V blízkosti vsuvky dochádza k opuchu. Častejšie postihuje mladé ženy.
  • Mastitopodobnaya - vyvíja edém. To vedie k zvýšeniu telesnej teploty. Veľké bolestivé zhutnenie je pocit.
  • Rozhepodobnaya - pripomína zápal, ktorý je sprevádzaný začervenaním kože, uťahovaním žľazy. Nodálne neoplazmy nie sú skúmané.
  • Brigandine - nádor rastie cez mastnú, žalúdočnú tkanivu. Možno sa šíri do druhého prsníka. Viacnásobné tesnenia sa skúmajú, žľaza sa môže znížiť.
  • Pagetova rakovina - V blízkosti bradavky vzniká kôra, na prsiach sa objavujú vredy, bradavka sa deformuje, pacient cíti svrbenie. Táto patológia sa vyskytuje iba v 5% prípadov.

V tomto článku sú uvedené dôsledky chemoterapie na rakovinu prsníka.

Klasifikácia podľa miesta

  • koža - je sčervenanie, peeling, vredy, erozívne ohniská. Akékoľvek stránky môžu trpieť.
  • Vsuvka a areola - v blízkosti kosti bradavky sa vytvárajú, deformujú sa, smerujú dovnútra. Pri rakovine Paget sa bradavka môže úplne zrútiť. V tejto oblasti je rakovina u 18% pacientov. Lekári označujú patológiu šifrou C50.0 a C50.1.
  • Horný vnútorný kvadrant - V tejto oblasti sa u 15% pacientov vyskytujú zhubné ochorenia. Šifra C50.2.
  • Dolný vnútorný kvadrant - nádor je lokalizovaný u 6% pacientov. Šifra C50.3.
  • Horný vonkajší kvadrant - patológia je lokalizovaná u 50% pacientov. Šifra C50.4.
  • Dolný vonkajší kvadrant - U 11% pacientov bola zistená malígna forma. Šifra C50.5.
  • Zadná axilárna časť - lekári označujú lokalizáciu pomocou C50.6.

Počiatočné príznaky

Klinický obraz rakoviny prsníka v počiatočných štádiách je takmer asymptomatický. Vyzerá to ako rôzne druhy mastopatie. Len s mastopatiou sú hustoty bolestivé a s onkológiou - bezbolestné.

Rany na bradavke

Onkologický proces spôsobuje výskyt malých rany, ktoré sa dlho nezdravujú. Obracajú sa na vredy, ktoré sa zväčšujú. Niektoré z nich sa spájajú. Môžu sa vytvoriť na bradavke, areole, koži.

Vypúšťanie z bradavky

Výtok môže byť bežným znakom počas tehotenstva a prirodzeného kŕmenia. V ostatných prípadoch by mala byť každá tekutina upozornená. To je jeden z príznakov rakoviny prsníka.

Farba vypúšťania závisí od toho, ako choroba prebieha.

Odtiahnutie vsuvky

Zmena pomocou bradavky často indikuje prítomnosť patologického procesu. V blízkosti tohto nádoru sa zachytáva tkaniva bradaviek, čo spôsobuje jeho odtiahnutie smerom dovnútra. Ak predtým, než boli tieto bradavky normálneho tvaru, potom môže byť zatajenie jedného alebo obidvoch z nich znamením rakoviny prsníka.

Vsuvka môže byť nielen zatiahnutá, ale aj deformovaná, stáva sa sploštená.

Tesnenie prsníkov viditeľné počas palpácie

Štatistiky hovoria, že asi 70% žien s diagnostikovanou rakovinou zaznamenalo v priebehu palpácie určitý druh zhutnenia. Práve preto sa obrátili na špecialistu.

Prítomnosť tesnenia alebo uzliny nie vždy znamená malígnu formáciu. Často sa ukáže, že ide o benígny nádor.

Tento článok popisuje proces odstránenia prsného fibrómu.

Mierna citlivosť hrudníka

Samotná citlivosť prsníka u žien vo fertilnom veku je spôsobená stimuláciou hormónov. Avšak spolu s ďalšími príznakmi bolesť slúži ako dôvod na kontaktovanie špecialistu. Tiež stojí za to poradiť, ak je bolesť trvalá a nemá zjavnú príčinu.

Bolestivosť je bežnejšia pri tvorbe a raste cyst. Rakovina je skôr zákerná choroba. V počiatočných štádiách nedosahuje nervové zakončenia.

Zmeny vo formulári

V povahe živých organizmov neexistuje úplná symetria. Prsné žľazy sa môžu mierne líšiť. Táto asymetria je viditeľná len pri podrobnom preskúmaní. Pri malígnom procese je asymetria tak viditeľná, že zachytilo vaše oko. K tomu dochádza, keď sa nádor vyvíja v jednej z mliečnych žliaz.

Nepohodlie v hrudníku

Pocit opuchy, jemnosť je často spojená s menštruačným cyklom. Avšak, ak nepokoj nepríde - to je príležitosť pre podrobnejšie preskúmanie. Prvým znakom rakoviny prsníka je tiež bolestivá hrudka, ktorá nezmizne po menštruácii.

Zmeny v oblastiach pokožky

Koža prsníka môže byť červená. Mnoho žien ignoruje tento príznak rakoviny prsníka. Predpokladajú, že si práve tretia svoju pleť alebo stlačili podprsenku. Ak sčervenanie nezmizne, je lepšie sa poradiť so špecialistom.

Príčinou olupovania, sčervenania je nádor, ktorý vylučuje rôzne toxíny, ktoré dráždia pokožku.

Dutina na hrudi so zdvihnutím ruky

Zdvihnite ruky nahor, stojí za to venovať pozornosť správaniu prsníka. Ak sa na povrchu objaví dutina, tento náznak rakoviny prsníka nemožno ignorovať.

Dôvodom opuchu je opuch, ktorý zachyti zdravé tkanivá a láka ich k sebe.

Zvýšenie a bolestivosť regionálnych lymfatických uzlín

Druhý stupeň patológie zahŕňa porážanie malígnych častíc lymfatických uzlín podpazušia. Zvyšujú sa veľkosť, prinášajú nepríjemné pocity a bolestivosť. Možno opuch podpaží sám. Toto označenie je dôvodom na kontaktovanie špecialistu.

vlastné diagnostika

Najlepší spôsob na identifikáciu prvých príznakov rakoviny prsníka je vlastná diagnostika. Postup by sa nemal vykonávať častejšie ako raz mesačne. Z denného skúmania nie je zmysel, pretože bude ťažké rozpoznať možné patologické zmeny.

Žľazy sa vyšetrujú v siedmy deň desiateho dňa menštruačného cyklu. Trvá to viac ako 30 minút. Nie je nadbytočné uchovávať záznamy o výsledkoch vlastnej diagnostiky. To pomôže včas rozpoznať prvé príznaky rakoviny prsníka sami.

Pri identifikácii pečatí alebo podozrenia, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Nie je potrebné sa rozrušiť, pretože to nebude vždy onkologické ochorenie.

Správnosť samodiagnostiky:

  • variť veľké zrkadlo;
  • starať sa o dobré osvetlenie;
  • starostlivo skontrolujte podprsenku na prítomnosť sekrétov v bradavkách (škvrny suchá kôrka žlté alebo hnedé);
  • stojace rovno, spúšťanie rúk odhadnúť veľkosť, tvar hrudníka;
  • pozdvihnúť ruku a vedú ju po hlave, sledovať pohyb žľazy, na ktorom by nemali byť žiadne stopy depresií, vyduchov, exkrétov v bradavkách;
  • skontrolovať pokožku na plienkovú vyrážku, vyrážku, pomarančovú kôru;
  • zobrazenie bradaviek a plôch pre zmeny farby, praskliny, škvrny, výboje;
  • cítiť mliečnu žľazu.

Ako cítiť hrudník:

  • ruky by mali byť rozmazané smotanou alebo mydlom;
  • Žľab je vyšetrená opačným ramenom, vankúšiky prstov;
  • pohyby by mali byť kruhovité, od bradavky smerom k vonkajším hraniciam orgánu;
  • osobitná pozornosť by sa mala venovať axilárnej dutine (zväčšené bolestivé lymfatické uzliny by mali byť upozornené).

Ak sa objavia nejaké zmeny, stojí za to konzultovať špecialistu (gynekológ, mammológ). Odlišuje pozorované zmeny, bude môcť poslať ďalšie vyšetrenie.

Odporúčame sledovať video, ktoré ukazuje, ako je usporiadaná prsná žľaza zvnútra a demonštruje proces autodiagnostiky:

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite na tlačidlo Ctrl + Enter.

Pagetov rakovina: príznaky a liečba

Paget rakovina sú hlavné príznaky:

  • Rozšírenie lymfatických uzlín
  • Vypúšťanie z bradavky
  • Potopenie bradavky
  • Začervenanie na bradavke
  • Svrbenie v bradave
  • Utesnite v oblasti bradavky
  • Nipky na bradave
  • Bolestivosť bradavky
  • Peeling v oblasti bradavky
  • Erozia na bradave
  • Zmena pleti nad bradavkou
  • Burning v bradave
  • Podráždenie v oblasti bradavky

Pagetova rakovina je onkologické ochorenie charakterizované výskytom nádoru v nosovej oblasti alebo na samotnej bradave. Choroba je extrémne zriedkavá - väčšinou u žien nad 50 rokov. Avšak, občas stretávajú s touto patológiou a zástupcovia silnejšieho pohlavia - majú karcinóm Pagetova blesk pre rýchle šírenie metastáz v celom tele a vysokou mierou úmrtnosti pacientov. súvisiace pominuteľnosť ochorenia u mužov s malou veľkosť prsných žliaz, spôsobujúce rakovinové bunky rýchlo a ľahko dosiahnuť lymfatických uzlín a šíri po celom tele, ako sa dostať do iných orgánov.

Vo všeobecnosti by sa malo povedať, že Pagetova rakovina sa môže vyskytnúť aj v niektorých iných oblastiach ľudského tela - kde je veľká akumulácia apokrinných potných žliaz. Najmä u žien je oblasť vulvy a pre mužov oblasť penisu. Okrem toho môže byť v perineu umiestnená aj rakovinová výchova. Existuje taká patológia iba v 3% všetkých prípadov onkologických patológií, ktoré sú doteraz známe. Prognóza výhodnejšie, ak sa včasná diagnóza vykonaná a liečení, ale ani to nie je zárukou, že pooperačné obdobie u ženy (muži) nemá žiadne relapsy, ktorá je spojená s agresívnym nádoru.

dôvody

Tak ako v prípade väčšiny iných onkopatológií, doteraz neboli študované príčiny toho, že žena alebo muž má túto chorobu. Existujú, ako vždy, predpoklady o možnom vplyve určitých faktorov na tvorbu nádoru. Podľa prvej teórie - príčin vývoj nádoru v oblasti bradavky a dvorca sú v migrácii atypických buniek mliečnych kanálikov a ich upevnenie v dvorca. Táto teória má najväčší počet prívržencov, od 95% rakoviny Pagetovej v kombinácii s inou formou rakoviny prsníka, a to je intraduktální.

V 5% prípadov, kedy je rakovina prsníka, Pagetova nie je v kombinácii s inými formami rakoviny, naznačuje dôvod pre jeho rozvoj, ako reinkarnácia epitelových buniek bradavky alebo dvorca na atypické. Ak chcete spôsobiť patológiu, môže to byť vyvolanie faktorov, napríklad trauma hrudníka alebo chirurgické zákroky. Tiež vyvolávajú účinok karcinogény, ktoré, ako je známe, prispievajú k degenerácii normálnych buniek do malígnych buniek.

Existuje aj genetická teória vývoja patológie, podľa ktorej ľudia s ňou niekoľkokrát ochorejú častejšie, ak v rodinnej histórii už boli také prípady takej onkogenézy zaznamenané. Genetická predispozícia je u mužov častejšia.

Klinický obraz

Príznaky patológie, ako je Pagetova rakovina, závisia od jej tvaru. Existujú tri typy ochorení:

  • chronická eczeme;
  • akútna eczematoidná;
  • psoriatická forma.

Samotné názvy týchto foriem hovoria samy za seba - so psoriatickou oblasti bradavky a dvorca je pokrytá plakiet a šupiny, ktoré sa podobajú lupienku. Pri akútnej ekzematoide v tej istej oblasti sú vytvorené jemné zrážanie, ktoré ulcerovat a zvlhnú a chronickej formy, tieto výrazy sú zahrnuté chrasty, pod ktorým uložené plač povrch. Existujú tiež nádorové a ulceratívne formy, pri ktorých sa na koži prsníka v oblasti bradavky vytvárajú nádory alebo vredy.

Bohužiaľ, je možné chorobu zistiť iba vo fáze jej aktívneho vývoja, pretože jej prvé symptómy môžu alebo nemusia byť prítomné vôbec, alebo sa nemusia vyskytnúť a nerušiť osobu. Najčastejšie v počiatočných štádiách ochorenia sa náhodne zistí, počas preventívneho vyšetrenia alebo zámernej cytologickej štúdie na prevenciu onkológie. Samozrejme, že starostlivo monitorujú svoje zdravotnícke jednotky a vykonávajú sa preventívne vyšetrenia a ešte menej ľudí, takže prognóza ochorenia je vo väčšine prípadov nepriaznivá, pretože sa nachádza v neskorých štádiách. Takže za prítomnosti metastáz môže človek žiť približne rok, bez metastáz a včasnej liečby - asi 3 roky.

Takže príznaky patológie, ako je Pagetova rakovina, nie sú špecifické, takže sa nebojte. Prvé príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak žena alebo muž vyvinuli túto chorobu, sú:

  • podráždenie v bradavke;
  • peeling v bradave;
  • zataženie bradavky alebo jeho westernizácia.

Zvyčajne dochádza k olupovaniu a začervenaniu, ak žena začne rozmazávať bradavku kortikosteroidnou masťou, takže si myslí, že má alergiu alebo formu dermatitídy. Západná rovnaká bradavka sa hodnotí ako fyziologický stav a tiež nespôsobuje strach. Ak sa diagnóza nevykoná, objaví sa ochorenie a objavia sa výraznejšie príznaky:

  • vypúšťanie z bradavky;
  • zmena pokožky prsníka v oblasti nad bradavkou;
  • svrbenie a pálenie v bradavke;
  • Vsuvka je pokrytá vredmi alebo eróziou.

Môže sa vyskytnúť aj kondenzácia v bradavke, bolesť a sčervenanie.

Symptómy pokračujú bez liečby - tesnenie sa šíri z bradavky do hrudníka, existujú nehojacie vredy pokryté krustami, nezvyčajná plnosť alebo zvrásnenie kože prsníka. Zvyčajne sú príznaky zaznamenané iba na jednom prsníku, bilaterálna porážka je zriedkavá.

Tak ako pri iných rakovinách, dochádza k nárastu lymfatických uzlín, ktoré sú najbližšie k nádoru. V poslednom štádiu je možný výskyt krvavého výtoku z bradavky - prognóza v tomto štádiu ochorenia je mimoriadne nepriaznivá a život pacienta s takýmto štádiom nie je dlhší ako 3 mesiace.

Diagnóza a liečba

Nie je ťažké diagnostikovať rakovinu bradaviek - stačí, aby ste vizuálne preštudovali pacienta na predpokladanie prítomnosti onkológie. Na potvrdenie diagnóza používa takéto inštrumentálne metódy ako:

Laboratórne testy sú tiež predpísané, vrátane markerov rakoviny.

Ak je rakovina bradaviek zistená v počiatočnom štádiu, liečba môže byť menej radikálna, ako keď je ochorenie zistené v pokročilých štádiách. Liečba bude spočívať v excízii nádoru a okolitých tkanív so zachovaním mliečnej žľazy. V budúcnosti sa predpíše chemoterapia a ožarovanie, ktoré konečne ničí rakovinové bunky.

Bohužiaľ, ako už bolo povedané, rakovina Paget v ranom štádiu sa nachádza zriedka, takže často chirurgická liečba je radikálnejšia a je buď v odstránení celého prsníka a svaly pod ním, alebo odstránenie prsníkov, hrudníka svalov a lymfatických uzlín - Radical mastektómii. Okrem chemoterapiou a rádioterapiou s gama žiarenia, sú menovaní hormóny - to všetko umožňuje, aby sa zabránilo opakovaniu a predpovedá ochorení priaznivejšie, takže sa človek šancu žiť 3-5 rokov.

Ak si myslíte, že máte Pagetova rakovina a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom Vám onkológ môže pomôcť.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Prsný adenóm je forma, ktorá často má benígny priebeh a pozostáva z tkaniva žliazového alebo vláknitého epitelu. Treba poznamenať, že hlavnou rizikovou skupinou sú mladé ženy a po 45 rokoch je patológia prakticky nediagnostikovaná.

Rakovina prsníka je ochorenie sprevádzané tvorbou epiteliálnych nádorov v prsníku, pri ktorom dochádza k jej rastu z kanálov žľazy alebo z ich lalôčok. Rakovina prsníka, ktorej symptómy môžu byť založené na léziách jednej alebo obidvoch žliaz, je jednou z najčastejších patologických stavov nádorov (rakoviny), ktoré sa vyskytujú u žien.

Mikrobiálny ekzém je pomerne bežný typ, pretože je diagnostikovaný u 27% prípadov u všetkých pacientov s diagnostikovaným ekzémom. To sa líši v tom, že to nie je nezávislé ochorenie, ale vyvíja sa na postihnutých kožných lézií pred akoukoľvek patológiou.

Mastopatia je benígna (vo väčšine prípadov) ochorenie mliečnych žliaz, ktoré sa vyskytuje na pozadí hormonálnej nerovnováhy v ženskom tele. ochorenie prsníkov, príznaky, ktoré sa nachádzajú v skupine žien v reprodukčnom veku (medzi 18 až 45 rokov), vyznačujúci sa tým, vývoj patologických procesov v tkanivách žliaz vo forme porastov.

Fibrocystické mastopatia - patológia sebe fibro- cystickej charakter, ktorý sa vyznačuje rýchlou proliferáciou buniek v prsnom tkanive, rovnako ako abnormálne pomer epitelu a spojivového tkaniva komponenty. Toto ochorenie v medicíne sa pripisuje skupine dysplastických procesov s benígnym priebehom ochorení mliečnej žľazy.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Pagetova choroba (rakovina prsníkov)

Čo je Pagetova choroba (karcinóm prsníkov)

Aké sú príčiny Pagetovej choroby (rakovina prsníkov):

Patogenéza (čo sa stane?) Počas Pagetovej choroby (karcinóm prsníkov):

Symptómy Pagetovej choroby (karcinóm prsníkov):

Diagnóza Pagetovej choroby (karcinóm prsníkov):

Liečba Pagetovej choroby (karcinóm prsníkov):

Ktorí lekári majú byť liečení, ak máte Pagetovu chorobu (rakovina prsníkov):

Na čo sa obávate? Ak chcete zistiť podrobnejšie informácie o Pagetovej choroby (rakovina prsníka bradavky), jej príčinách, symptómy, liečby a prevencie, priebehu ochorenia a diétu po nej? Alebo potrebujete inšpekciu? Môžete to urobiť dohodnite si s lekárom - Klinika eurolaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás preskúmajú, preskúmajú vonkajšie príznaky a pomôžu vám identifikovať ochorenie príznakmi, poradiť sa s vami a poskytnúť potrebnú pomoc a diagnostikovať. Môžete tiež zavolajte lekára doma. klinika eurolaboratórium je vám otvorená nepretržite.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefónne číslo našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (viackanálové). Tajomník klinickej ordinácie vám vyzdvihne pohodlný deň a hodinu návštevy lekára. Naše súradnice a pokyny sú uvedené tu. Pozrite podrobnejšie informácie o všetkých službách kliniky na jej osobnej stránke.

Ak ste v minulosti vykonali akýkoľvek výskum, uistite sa, že získate výsledky v ordinácii lekára. Ak nebudú vykonané štúdie, urobíme všetko potrebné v našej klinike alebo s našimi kolegami na iných klinikách.

Ste? Je potrebné dôkladne sa zaoberať stavom vášho zdravia vo všeobecnosti. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť príznaky chorôb a neuvedomujú si, že tieto ochorenia môžu byť život ohrozujúce. Existuje veľa chorôb, ktoré sa v prvom rade nezjavujú v našom tele, ale nakoniec sa ukazuje, že sa už bohužiaľ už liečia príliš neskoro. Každá choroba má svoje vlastné špecifické znaky, charakteristické vonkajšie prejavy - tzv príznaky choroby. Definícia symptómov je prvým krokom v diagnostike ochorení vo všeobecnosti. Preto je to jednoducho potrebné niekoľkokrát do roka podstúpiť lekárske vyšetrenie, nielen na prevenciu hroznej choroby, ale aj na udržanie zdravého myslenia v tele a v tele ako celku.

Ak sa chcete spýtať lekára na otázku - použite sekciu konzultácie online, možno zistíte, že tam nájdete odpovede na vaše otázky a čítanie tipy na starostlivosť o seba. Ak máte záujem o recenzie o klinikách a lekároch - pokúste sa nájsť informácie, ktoré potrebujete v sekcii Všetky lieky. Registrujte sa tiež na zdravotnom portáli eurolaboratórium, aby ste boli neustále informovaní o aktuálnych novinkách a aktualizáciách na stránkach, ktoré vám budú automaticky posielané poštou.

Rakovina bradavky

Jednou z odrôd malígnych nádorov prsníka je rakovina bradaviek alebo Pagetovo ekzémové ochorenie. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje na pozadí iných nádorov v mliečnych žľazách, najmä u starších pacientov.

Kód ICD-10

Príčiny rakoviny bradavky

Odborníci nevedia presné dôvody pre vznik rakoviny bradavky. Avšak existujú dve verzie vývoja ochorenia:

  • prechod z malígneho procesu z hlbokých tkanív prsníka do parotidovej zóny;
  • atypická degenerácia buniek v paranazálnej zóne.

Prvá verzia je dôsledkom skutočnosti, že viac ako 90% pacientov s rakovinou bradaviek má rakovinu v iných oblastiach prsníka. To naznačuje možnosť šírenia malígneho procesu z vnútorných tkanív na vonkajšie.

Rizikové faktory

Rizikové faktory, ktoré podporujú rozvoj rakoviny prsníka, môžu byť:

  • nepriaznivá rodinná anamnéza (rakovina žľazy v najbližšej rodine);
  • skorý sexuálny vývoj;
  • oneskorená menopauza;
  • primárna neplodnosť;
  • prítomnosť cystických útvarov a ložiská hyperplázie v jednej z žliaz.

Stručne povedané, hlavnými faktormi, ktoré vytvárajú predpoklady pre výskyt rakoviny bradaviek sú: hormonálna nerovnováha - zmena úrovne pohlavných hormónov a dedičná predispozícia.

patogenézy

Malígne bunky v rakovine bradaviek sú bunky z kanálikov, ktoré migrujú z kanála do epidermálneho tkaniva bradavky. Dôkazom toho sú fakty spojené pacientov lézie karcinóm, rovnako ako rovnaká imunochemickej procesy prebiehajúce v bunkách duktálneho karcinómu a malígnych lézií bradavky.

Často hovorí o zhubnej degenerácii zvyčajných buniek žľazy. V dôsledku tejto degenerácie je ovplyvnená epidermálna vrstva zóny vsuvky a podkladové tkanivo prsníka.

Údaje získané pomocou elektrónového mikroskopu skutočne naznačujú prítomnosť mikroskopických viliek a funkčnú interakciu buniek keratinocytov a buniek rakoviny bradaviek. Okrem toho boli nájdené prechodné typy bunkových štruktúr, ktoré sú krížom medzi keratinocytmi a Pagetovými bunkami. Toto umožnilo vysvetliť niektoré znaky patogenézy ochorenia, ako aj kombinovaný priebeh niekoľkých druhov rakoviny v jednej žľaze.

Príznaky rakoviny pacienta

Príznaky rakoviny bradavky sú zvyčajne vzhľad sčervenania a váhy v paranazálnej zóne. Prvé príznaky sa prejavujú v podobe mierneho podráždenia a zvyčajne nespôsobujú starosť o ženu. Niekedy po určitom čase dochádza aj k dočasnému "zotaveniu", čo môže tiež ovplyvniť skutočnosť, že sa pacient neodvoláva na lekára včas. Príznaky sa potom zvyšujú a stávajú sa rôznorodejšie:

  • pocit mravčenia a svrbenia;
  • precitlivenosť bradaviek;
  • pocit bolesti a pálenia;
  • duktálny výboj.

Odtiahnutá bradavka pri rakovine môže byť tiež charakteristickým znakom, ak sa ochorenie už rozšírilo do kanálikov a tkaniva prsníka.

Približne u každého druhého pacienta s rakovinou bradaviek sa v žľaze nachádza žľaza, čo je znakom ďalšieho šírenia malígneho procesu.

Známky rakoviny môžu pokrývať len bradavku a oblasť oblasti alebo sú kombinované s inými nádormi prsníka, napríklad s karcinómom. Rakovina kože bradavky môže vizuálne "zmiznúť", zatiaľ čo malígna tvorba v tele pokračuje v pokroku.

Okrem hlavných príznakov nádoru sa metastázy často nachádzajú v axilárnych lymfatických uzlinách.

Rakovina bradaviek sa vyskytuje aj u pacientov mužského pohlavia. Zároveň sa klinický obraz choroby veľmi líši od klinického obrazu žien:

  • hyperémia bradavky;
  • šupinatý;
  • vredy;
  • svrbenie parotydnej zóny;
  • krvácajúci vsuvka.

Pravda, rakovina bradaviek sa diagnostikuje u mužov nie tak často, kvôli atypickej povahe tejto choroby.

Kde to bolí?

Komplikácie a následky

Malígne tumory môžu napadnúť hlbšie tkaniva a žliaz v mliečnych kanálikov, a stláčanie zničenie, narušenie integrity ciev a nervov. Výsledkom je krvácanie a bolesť.

Navyše rakovina bradaviek môže byť komplikovaná infekčným procesom. Najčastejšie sa to vyskytuje, keď sa na povrchu kože objavia vredy a erózie. Zápalový proces - mastitída - môže mať extrémne negatívny vplyv na priebeh malígnej patológie.

Ak sa rozširovanie metastáz začalo, komplikácie sa môžu vyskytnúť v orgánoch, kde došlo k metastázam. Môže sa poškodiť funkcia pečene, dýchacieho systému, kostí, mozgu.

Pri ťažkých komplikáciách niekedy je nevyhnutné uchýliť sa k radikálnej, ale k symptomatickej liečbe, aby sa zmiernilo utrpenie pacienta a predĺžil jeho život.

Diagnóza rakoviny bradaviek

Ak je podozrenie na rakovinu bradavky, vyšetrí sa najskôr vzorka tkaniva pacienta - biopsia. Expert považuje materiál za mikroskop, ktorý určuje prítomnosť atypických buniek. Niekedy sa na túto metódu používa imunohistochemická metóda - použitie špeciálneho kontrastu, aby sa uľahčila identifikácia patologických buniek. Okrem časti tkaniva je prípustné mikroskopické vyšetrenie kvapalných sekrétov z mliečnych kanálov.

Analýzy krvi a moču sú málo informatívne, v niektorých prípadoch predpísajú krvné testy na príbuzných.

Inštrumentálna diagnostika je reprezentovaná nasledujúcimi metódami:

  • Ultrazvuk sa používa najčastejšie, pretože je bezpečnou metódou, ktorá poskytuje lekárovi viac informácií ako rádiografia;
  • mamografia sa používa na diagnostiku rakoviny u starších pacientov, pretože metóda zahŕňa použitie röntgenových lúčov;
  • metóda zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie pomáha zistiť nádor aj vtedy, keď zmeny v bradavke nie sú také viditeľné.

Pomoc pri nastavovaní správnej diagnózy môže odstrániť postihnutú bradavku. Tento postup vykonáva špeciálne vyškolený lekár - cytopatológ.

Čo je potrebné prieskum?

Diferenciálna diagnostika

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva najmä s kožnými chorobami peripapillary plocha: herpes, mycosis fungoides, prsníka syfilis, psoriázy, dermatitídy. Z tohto dôvodu sa často vyžaduje konzultácia s dermatológiou.

Komu sa obrátiť?

Liečba rakoviny bradaviek

Najradikálnejšou a najbežnejšou metódou na odstránenie rakoviny je chirurgická liečba. Rozsah a režim prevádzky priamo závisia od štádia, v ktorom sa nachádza malígny proces.

Rezanie žľazy sa môže použiť na diagnostiku rakoviny alebo karcinómu. Operácia je úplné alebo čiastočné odstránenie žľazy a niektorých najbližších lymfatických uzlín. Ale najčastejšie rakovina bradavky odstraňuje nosovú oblasť, podlieha následnej rádioterapii (aby sa zabránilo relapsu).

Radiačná terapia je postup, pomocou ktorého je možné kontrolovať rast nádoru. Použitie vzdialeného žiarenia gama niekedy zabraňuje chirurgickému zákroku u pacientov, ktorí majú kontraindikácie. V počiatočných štádiách rakoviny bradaviek môže byť ožarovanie gama predpísané ako nezávislý spôsob liečby (s lokálne pokročilým malígnym procesom).

Chemoterapia je predpísaná z dvoch hlavných dôvodov:

  • na prevenciu metastáz;
  • na lokalizáciu nádorového procesu predtým, než začne s inými spôsobmi liečby (napríklad s chirurgickým zákrokom).

Najčastejšie sa predpisujú lieky:

  • mladí pacienti;
  • pri precitlivenosti receptorov;
  • s multicentrickým rastom nádoru;
  • s agresívno-malígnym nádorom.

Aj chemoterapia je povinná v prítomnosti metastáz v najbližších lymfatických uzlinách. Optimálne použitie antracyklínov a taxánov - lieky na výber sú často také lieky ako Taxol a paklitaxel.

Prípravky na chemoterapiu sa takmer nikdy nepoužívajú samostatne, ale len v kombináciách. Významnou nevýhodou tejto liečby je veľké množstvo vedľajších účinkov. Napríklad v 80% prípadov je nauzea a vracanie, strata chuti do jedla. Existuje však niekoľko prostriedkov, ktoré znižujú závažnosť takýchto prejavov. O vhodnosti ich použitia by mal konzultovať lekár.

V niektorých prípadoch je hormonálna liečba predpísaná na liečbu rakoviny bradaviek - môže to výrazne zlepšiť prežitie pacienta. Bežnejšie používané lieky ako Nolvadex, Tamoxifen, Zitazonium. Prípravky obsahujúce hormóny sa môžu používať iba v prítomnosti receptorov citlivých na steroidy v novotvaroch.

Ľudová liečba sa môže použiť iba ako doplnok k hlavnej liečbe predpísanej lekárom. Rakovina bradaviek sa považuje za jednu z najzávažnejších foriem rakoviny prsníka, preto sa neodporúča vybrať bylinkovú terapiu namiesto tradičnej liečby.

Ako informácie vám ponúkame niekoľko receptov, ktoré bylinkoví používali na liečbu rakoviny bradaviek:

  • 20 g paliny, 20 g rebríčka, 20 g lastovičník, 40 g Sophora, 20 g melilot, 40 g púčikov brezy, 30 g podzemok - z nasledujúcich bylín je pripravený infúzie (5 g zmesi - 1 šálka vriacej vody). Vezmite 2-3 mesiace pred jedlom, 200 ml denne;
  • výťažok eleutherococcus ráno na 1 lyžičku, môže byť zmiešaný s kvapalinou;
  • čaj z harmančeka, šťavy z aloe a kolončie - nápoj dvakrát denne;
  • odvar z dubovej kôry (1 polievková lyžica. l. kortexu v 200 ml vriacej vody, varenie pol hodinu) bol použitý na kompresiu ráno a v noci, počas 60-90 dní.

Mnohí sa pýtajú: pomáha homeopatia pri rakovine prsníkov? Priznajme si to, že v súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé údaje o pozitívnom účinku po použití akýchkoľvek homeopatické lieky na liečbu rakovinových nádorov. Ak praktizujete homeopatickú liečbu, stále má zmysel konzultovať lekára, ktorý dodržiava tradičné metódy liečby.

prevencia

Hlavnou metódou prevencie je minimalizácia účinku provokačných faktorov. Preto sa odporúča dodržiavať nasledujúce odporúčania.

  • Je potrebné používať hormonálnu antikoncepciu rozumne, prerušovať príjem, konzultovať s lekárom.
  • Nedovoľte umelé prerušenie tehotenstva, keďže potrat je obrovským bremenom hormonálneho zázemia ženy.
  • Narodenie dieťaťa do veku 30 rokov je vítané, rovnako ako plnohodnotné dojčenie.
  • Je veľmi nežiaduce mať zlé návyky, ako je fajčenie, konzumácia alkoholu atď.
  • Je veľmi dôležité vykonať pravidelné vyšetrenie mliečnych žliaz vrátane vyšetrenia prsníkov.

Je tiež žiaduce navštevovať lekára pravidelne - gynekológ, mammológ. Všetky tieto opatrenia v komplexe umožnia včasné varovanie alebo zistenie akýchkoľvek ochorení mliečnych žliaz a prijmú vhodné opatrenia.

výhľad

Vzhľadom k tomu, že rakovina je vsuvka v raných fázach vývoja nie je vždy zistené, ďalší prognóza môže závisieť iba na správnu diagnózu a včasnej liečby. Samozrejme, možnosť opakovaného vypuknutia choroby nie je vylúčená ani po operatívnej intervencii, pretože tento rakovinový nádor je celkom agresívny.

Prognostické kritériá sú:

  • etapa nádoru;
  • veková kategória pacienta;
  • počet postihnutých lymfatických uzlín;
  • prítomnosť iných nádorov prsníka;
  • stupeň agresivity nádoru.

Priemerná dĺžka života pacientov s diagnózou rakoviny bradavky je tri roky a za prítomnosti metastáz 1 rok.

Zdravotnícky odborník-editor

Portnov Alexey Alexandrovich

vzdelanie: Kyjevská národná zdravotnícka univerzita. AA Bogomolets, špecializácia - "Lekárske podnikanie"

Pagetova rakovina prsníka: príčiny, symptómy, liečba a prognóza ochorenia

Pagetova rakovina sa nazýva malígne ochorenie, najčastejšie ovplyvňujúce bradavkovitý komplex mliečnych žliaz.

Od objektu rakoviny nádoru Paget vždy stáť apokrinné (veľký pot a mlieka) žliaz a ich kanálikov, choroba môže tiež objaviť v podpazuší, v mužských a ženských vonkajších pohlavných orgánov, perianálnej (okolo ritného otvoru) oblasti.

Toto ochorenie bolo pomenované po britskom patológovi Jamesovi Pagetovi, ktorý prvýkrát opísal mechanizmus jeho výskytu a klinické prejavy.

Koncepcia a štatistiky choroby

Pagetova choroba - rakovina ekzématoidnej bradavky - predstavuje jednu až päť percent všetkých prípadov malígnych nádorov prsníka. Patrí teda do kategórie pomerne zriedkavých ochorení.

Prevažná väčšina (95%) pacientov s Pagetovou chorobou mala rakovinu prsníka.

Na fotografii je zobrazená rakovina prsníka Pagetova choroba

Priebeh rakoviny Pagetov u mužov je agresívnejší, miera úniku a závažnosť následkov.

Odborníci to vysvetľujú skutočnosťou, že mliečne žľazy u mužov sú pomerne malé. Nádorové bunky veľmi rýchlo ovplyvňujú ich tkanivá a potom, keď prenikli do lymfatických uzlín, rýchlo metastázujú a šíria sa po celom tele.

Klinické formy

V závislosti od klinických prejavov je obvyklé rozlišovať nasledujúce formy rakoviny Paget:

  • na forma nádoru Malígny nádor je lokalizovaný v tkanivách umiestnených priamo pod bradavkou.
  • pre psoriatická forma sa vyznačuje vzhľadom na vonkajší povrch vsuvky viacerými malými ružovými papulami (pokrytými suchými, ľahko odlupovacími šupinami).
  • na vredovitý na povrchu bradavky a okolitej areole sa objavujú vredy kráterovitých druhov.
  • Formulár, nazvaný akútna eczematoidná, charakterizovaná tvorbou malej vyrážky, po ktorej nasleduje zvlhčenie vredov.
  • pre chronická ekzémová choroba charakteristická tvorba kôrov na povrchu bradavky a areola. Odstránenie kôry vedie k detekcii mokrých ekzematóznych oblastí.

U polovice pacientov sú lézie zaznamenané iba v bradavke a jej areole. V 40% prípadov sa okrem vyššie uvedenej symptomatológie deteguje nádor vo forme uzliny, ktorý môže byť palpovaný.

Zvyšných 10% epizód Pagetovej rakoviny sa zisťuje úplne náhodne (v dôsledku laboratórnej štúdie o výtoku z bradavky). Po svojom vzhľade sa pacient obráti na lekára.

dôvody

Neexistujú žiadne spoľahlivé dôvody na výskyt rakoviny Paget dodnes. V modernej mamológii existujú dva hľadiská, ktoré sa snažia poskytnúť odpoveď na túto otázku.

  • nasledovníci epidermotropická teória Verí, že prítomnosť karcinómu prsníka (lokalizáciu v najhlbších vrstiev jej) nádorových buniek, tzv Paget buniek z nádorového tkaniva spadajú do mliečnych kanálikov a migrácia im dosiahnuť bradavku. Implantáciou do tkaniva sa bunky začínajú rozširovať. Základom pre túto teóriu je pozorovanie, čo potvrdzuje skutočnosť, že 95% pacientov s rakovinou, spolu s inými typmi Paget pozorovanú rakoviny prsníka (zvyčajne intraduktální karcinóm). Pagetove rakovinové bunky, lokalizované v tkanivách bradavky a tvorené epitelom mliečnych kanálikov, sú žľazovité.
  • podporovatelia transformujúce sa teórie veria, že príčinou vzniku Pagetovej rakoviny je spontánna degenerácia epitelových tkanív alapa a bradaviek do rakovinových. Základom tejto hypotézy sú prípady Pagetovej rakoviny, ktoré nie sú sprevádzané malígnymi nádormi inej lokalizácie.

Medzi rizikovými faktormi, ktoré prispievajú k vzniku rakoviny Paget, patria vedci:

  • Prítomnosť rodinnej predispozície k tejto chorobe (najmä v mužskej línii).
  • Účinky karcinogénov obsiahnuté v životnom prostredí.
  • Všetky druhy zranení v zóne bradaviek.

Príznaky Pagetovho rakoviny

  • Skorá symptomatológia Pagetovej choroby, ktorá nie je alarmujúca a špecifická, nespôsobuje, že pacient vyhľadá lekársku pomoc. Začiatok ochorenia je poznačený miernou sčervenaním, odlupovaním a miernym podráždením kože parotidovej zóny a samotnej bradavky. Tendencia k náhle zmiznutie z vyššie uvedených výrazov, upokojujúce pacienta, len zhoršuje situáciu, pretože sa choroba neprejavuje, je aj naďalej vyvíjať v jeho tele. Niekedy môžu byť ekzémové zmeny odstránené masťami obsahujúcimi kortikosteroidy.
  • Progresia ochorenia vás upozorňuje na výskyt svrbenia, brnenia, pocitu pálenia, zvýšenej citlivosti a bolesti bradavky. Začne sa objavovať vážne hemoragické výboje, ktoré zanechávajú stopy na bielizni. Konfigurácia bradavky sa tiež mení: môže sa vyrovnať alebo zatahať.
  • S ďalšou progresiou Pagetovej rakoviny v tkanivách bradaviek a jej areole sa pozoruje hyperémia a stagnácia infiltrácie. Na povrchu areoly sú rôzne erózie, vredy, suché kôry. Keď sa pokúsite odstrániť kôry, sú vystavené miesta, kde dochádza k vyprázdňovaniu mäsa. Pagetova rakovina je najčastejšie charakterizovaná jednostrannou léziou, avšak v lekárskej praxi existujú prípady dvojstrannej povahy, pri ktorých nádor ovplyvňuje bradavky obidvoch mliečnych žliaz.
  • Ekzémové prejavy sa môžu rozšíriť na kožu prsníka. Zjavne vymedzená oblasť problémov spravidla stúpne trochu nad zdravú pleť. U 50% pacientov palpácia odhaľuje prítomnosť nodálnych novotvarov v tkanivách mliečnych žliaz a zvýšenie počtu regionálnych lymfatických uzlín.
  • Pre neskorú fázu rakoviny Paget je charakteristická prítomnosť hojného krvavého výtoku, spôsobené zničením (zničenia) bradavkoviteho komplexu.

Znaky Pagetovej rakoviny u mužov majú podobné prejavy.

Diagnostické metódy

Včasnosť správnej diagnózy je kľúčom k úspešnému boju proti malígnym ochoreniam.

Na zistenie rakoviny Paget je potrebná celá škála laboratórnych a hardvérových štúdií:

  • Pri vizuálnej prehliadke mammolog špecialista môže odhaliť rad zmien bradavky a dvorca, charakteristický pre tento patológiu (prítomnosť vredy, suché chrasty, plač ekzém).
  • Ak dôjde k výtoku z bradavky, pacientovi sa podá rozmaľkávanie a podrobí sa cytologickému vyšetreniu. Určite odhalí rakovinové bunky.
  • Mamografia u pacientov s podozrením na Paget rakoviny vykonáva v troch projekciách: umožňuje vylúčiť prítomnosť malígneho nádoru iného druhu. Metóda mamografie je najviac informatívna v prítomnosti nádorových útvarov v mliečnych žľazách. Ak chýbajú, spoľahlivosť výsledkov získaného mamografie nie je väčšia ako 50%.
  • Ultrazvukové vyšetrenie rakoviny prsníka u prvej diagnózou Paget patrí do kategórie povinných postupov, pretože jeho dáta sa často zistená patológia sa neprejaví mamogram.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie umožňuje nielen odhalenie ochorenia v najskorších štádiách (dokonca aj pri absencii viditeľných klinických porúch), ale aj odlíšenie detegovaných nádorov.
  • Metóda scintigrafia (založený na zavedenie do tela pacienta rádioaktívnych izotopov s následnou výsledky vyhodnotenia ich distribúcie v tkanivách) môže detegovať nádory malej veľkosti, ktorá je pre včasnú diagnostiku rakoviny veľmi dôležité.
  • Na odhalenie rakovinových buniek sa používa biopsia - laboratórna štúdia tkanív odobratých z bradavky a areola.
  • Hlavnou metódou liečby rakoviny Paget je chirurgická intervencia. Keď sa kombináciou s intraduktálním karcinómom alebo v prítomnosti invazívne uchyľovať k radikálnej operácií mastektómii spočívajúci v odstránení prsného tkaniva s obsahom tuku, lymfatických uzlín a hrudných svalov.
  • V prípade rakoviny Paget zachytil v ranom štádiu, vykonať radikálne resekcii prsníka, ktorý spočíva v odstránení časti prsníka, obsahujúci nádor, spolu s bradavky dvorca komplexu. Po chvíli pacienti prejdú operáciou rekonštrukčnej mamoplastiky.

Liečba prsníka

Liečba rakoviny Pagetovej sa vyznačuje systematický prístup zameraný na prevenciu recidívy ochorenia a prevenciu metastáz, však, chirurgická liečba je nutne sprevádzané chemoterapie, rádioterapie a hormonálnej terapie.

  • Radiačná terapia sa používa vo všetkých štádiách Pagetovej rakoviny. V prítomnosti absolútnych kontraindikácií pre operáciu (najmä v starobe) môže byť použitá ako alternatíva, ktorá nahrádza operáciu.
  • Údajom na povinné vymenovanie chemoterapie je porážka regionálnych lymfatických uzlín.
  • Hormonoterapia (liečba nolvadexom, tamoxifénom, zitazónium) sa používa iba pri detekcii receptorov, ktoré sú citlivé na steroidné hormóny. Vymenovanie takýchto liekov mladým pacientom sa vykonáva iba po blokovaní práce vaječníkov. Ženy, ktorých vek spadá do menopauzy, užívajú drogy predpísané bez ovplyvnenia vaječníkov.

Prognóza a prevencia

Priaznivá prognóza rakoviny Paget závisí od mnohých faktorov, ktoré ju ovplyvňujú:

  • klinická fáza ochorenia;
  • vek pacienta;
  • počet postihnutých lymfatických uzlín;
  • prítomnosť zhoršujúcich sa morfologických znakov;
  • množstva rakovinových rasov alebo kombinácie ochorenia s infiltračným lalokovým karcinómom.

Prevencia Pagetovej rakoviny sa obmedzuje na pravidelné návštevy špecializovaného mammologa a pravidelné diagnostické vyšetrenie mliečnych žliaz. Včasná detekcia malígnych novotvarov a liečba v počiatočnom štádiu výrazne zlepšuje prognózu pacienta a šance na prežitie.

Video zobrazuje radikálnu mastektómiu so zachovaním zvieracích svalov v Pagetovej rakovine ľavej prsníka:

O Nás

Rakovina je závažné ochorenie, počas ktorého sa v tele vytvára malígny nádor, ktorý má iba príznaky, ako aj nešpecifické príznaky. Počúvaním vášho tela môžete chorobu diagnostikovať v počiatočnom štádiu a okamžite začať liečbu.