Tumor miechy

Nádory centrálneho nervového systému nie sú bežné: u 100 000 ľudí za rok trpia 2 pacienti. Z nich takmer 90% s novotvarmi mozgu a iba 10-15% - dorzálny. Medzi pacientmi s nádormi miechy (OCM) sú hlavným počtom ľudí od 30 do 50 rokov, deti a starí ľudia zriedkavo ochorejú.

Štruktúra a funkcie miechy

Štruktúra ľudskej chrbtice

Miecha je umiestnená vo vnútri chrbtice, ktorý prechádza cez 24 stavcov, ale pozdĺž jej dĺžky je o niečo kratší ako chrbtica. Existuje miecha 2 guľôčok - šedej a bielej látky, v ktorej sú jadrá nervov a ich vlákna. Chráňte ho tri škrupiny: mäkké mozgové, arachnoidné a pevné (vonkajšie). V medzere medzi týmito obalmi je cerebrospinálna tekutina alebo cerebrospinálna tekutina. Je to tiež medzi stenami kanála a samotným mozgom.

Zvláštnosťou tohto orgánu je segmentácia. Je rozdelená na také časti: krčný, hrudný, bedrový, sakrálny a kokcový. Celá dĺžka miechy má takmer rovnaký priemer, ale na úrovni krčnej a bedrovej chrbtice sú malé zahusťovania. Na vrchole krčnej stavcov sa miecha pripojí k hlavnému stavcu. Jeho spojenie s inými orgánmi a systémami prebieha cez korene, ktoré pozostávajú z vlákien axónov. Nervové procesy opúšťajú otvory v chrbtici a každý sa vysiela do určitého svalu alebo receptora.

V skutočnosti je miecha zväzok nervových vlákien, spojenie, cez ktoré sa prenášajú nervové impulzy z rôznych častí tela do mozgu a späť. Toto spojenie poskytuje dýchacie pohyby, palpitácie, pohyby končatín, močenie, sexuálnu aktivitu, trávenie jedla. Riadi tiež rôzne vitálne reflexy.

Všeobecné informácie o nádoroch miechy

Komplexné procesy, ktoré sa vyskytujú v tomto orgáne, rovnako ako široká škála buniek nervového tkaniva a meningov spôsobujú pravdepodobnosť výskytu mnohých typov neoplaziem v ňom. Primárne nádory miechy sa objavujú ako dôsledok patologických procesov v bunkách, ktoré porušujú mechanizmy ich rozdelenia. Z tohto dôvodu nie sú poškodené bunky zničené (ako by mali byť), ale začali zdieľať, rásť, vytesňovať a nahradiť zdravé tkanivá.

Benígny nádor miechy rastie pomaly a nemá metastázu, malígny - agresívnejší. Zvláštnosťou nádorov je, že oba tieto druhy predstavujú nebezpečenstvo pre život. Miechového kanála má obmedzený priestor, jeho steny a akékoľvek odolných novotvar porušujú štruktúru hlavného reťazca, čo vedie k stlačeniu nervov, poruchy krvi, mozgovomiechového moku, a to môže viesť k vážnym následkom, ako je napríklad postihnutie.

Metastázy z iných orgánov môžu tvoriť sekundárne malígne nádory miechy. Často sa šíria z pľúc (75% prípadov), prsných žliaz, prostaty, orgánov GI. Charakterom rakoviny je rýchly rast, ktorý vedie k deformácii chrbtice a kompresii mozgu. Z týchto dôvodov bude bolestivý syndróm silnejší a neurologické poruchy - viac.

Nádory miechy u detí diagnostikované 2,5 krát menej často než u dospelých. Choroba u detí má svoje vlastné vlastnosti, pretože ich chrbtica je menšia.

Príčiny rakoviny miechy

Príčiny nádoru miechy nie sú úplne známe.

Existujú len faktory, ktoré môžu prispieť k ich vzhľadu:

  • genetická predispozícia. Vedci identifikovali chromozómy, ktoré môžu ovplyvniť vývoj nádoru miechy;
  • vírusové ochorenia;
  • vplyv chemických látok (najmä herbicídov a insekticídov);
  • radiácie. Ľudia môžu byť vystavení žiareniu na účely liečenia iných chorôb v dôsledku katastrof spôsobených človekom alebo v oblastiach so zvýšeným radiačným zázemím;
  • magnetické polia s vysokou pevnosťou (napríklad vo výrobe);
  • silný pretrvávajúci stres.

Znížená imunita a onkológia v rodine sú ďalšími faktormi, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia.

Typy nádorov miechy

Všetky nádory miechy sú rozdelené do dvoch skupín:

  • Extramedulárne nádory pochádzajú z koreňov, membrán, tkanív a ciev, ktoré obklopujú miechu. Tento druh sa vyskytuje v 95% prípadov. Tie sú ďalej rozdelené do subdurálny (70%) a extradurální, v závislosti na tom, či vytvorenie tvrdého plášťa SM alebo vyšší.
  • intramedulárnej (opuch mozgovej látky). Tvoria len 5% prípadov. Intramedulárne nádory sú spravidla primárne a malígne. Prevažne pochádzajú zo šedej hmoty a rastú pozdĺž chrbtice, len zriedka vyrastajú. Takmer vo všetkých prípadoch sa taká rakovina nemôže odstrániť.

Extramedulárne môže byť:

  1. meningióm (50% prípadov). Vyvíjať sa z meningov,
  2. neurinóm (40%). Vyskytujú sa zo Schwannských (nervových) buniek.
  3. hemangioblastómy, hemangiendotelómy (pochádzajúce z plavidiel). Occupy 8% extramedulárnych nádorov.
  4. lipómy (novotvary z tukového tkaniva). Doplňte až 5%.

Medzi intramedulárnymi liekmi sa často nachádzajú takéto histologické typy:

Tvorba je taktiež rozdelená na nádory miechy kranio-spinálnej, hrudnej, bedrovej a krčnej maternice, rovnako ako kauda equina. Najčastejšie sa nachádza nádor miechy krčnej chrbtice, na druhom mieste bedrovej oblasti.

Príznaky rakoviny miechy

Príznaky tejto choroby sú veľmi rozdielne, závisia od typu, umiestnenia a štádia nádoru.

Spoločné prejavy zahŕňajú:

  1. bolesť v chrbtici. Veľmi častý príznak, ktorý sa objavuje v dôsledku kompresie nervových zakončení (najmä ak je to nádor kože chrbtice). Bolesť môže byť rôznej intenzity a objavuje sa v rôznych častiach chrbta, dá sa v rukách, nohách. Častejšie bolestivý syndróm mučuje ľudí v noci a sutra. Je pozoruhodné, že pri extramedulárnych nádoroch sa bolesť zvyšuje, keď človek predpokladá ležatú pozíciu;
  2. syndróm priečneho poškodenia miechy. Zahŕňa stratu citlivosti a paralýzy, poruchy pohybu a narušenie panvových orgánov. Tieto príznaky sú na začiatku slabé, ale postupne rastú. Niektoré reflexy zmiznú, ale objavia sa nové. Všetko závisí od toho, ktorý koreň je poškodený. Medzi poruchy citlivosti patrí anestézia, hepatopatia, hepestóza. Poruchy sledovať podľa typu vodivosti, pričom pre extramedulárne nádory vyznačujúci vzostupne typ (symptómy zvýšenie zdola nahor), a pre intramedulárnej - smerom nadol (smerom dole z dopadajúcich miesta);
  3. radikulárny syndróm. Neprítomnosť určitých reflexov môže naznačovať stlačenie koreňa, ktorým prechádzajú tieto reflexné oblúky. Charakterizovaná necitlivosťou, pocitom mravčenia alebo strachom, teplom alebo nachladnutím na končatinách. V počiatočných fázach takéto porušenia môžu byť nestabilné, objavujú sa a zmiznú, ale nakoniec sa stávajú trvalými;
  4. blokáda subarachnoidálneho priestoru, ktorá je dôsledkom rastu rakoviny. Stanovuje sa pomocou kvapalinových vzoriek;
  5. bolesti hlavy, vracanie, poruchy srdcového rytmu, zahmlievanie vedomia sú výsledkom zaklinenia do mozgu a jeho stláčania;
  6. symptómy náporu tekutiny (výskyt ostrých bolestí na mieste novotvaru pri stláčaní krčných žíl);
  7. príznakom spinózneho procesu (bolesť s perkusiou).

Pre extramedulárne formácie sa vyznačujú paréza miestnych svalov, bolesť v chrbtici, poruchy citlivosti. S progresiou choroby sa rozvíjajú motorické a senzorické poruchy vzostupného typu, autonómne a sfinkterné dysfunkcie. Intramedulárnej miechové tumory sa vyskytujú najčastejšie bolesti, segmentové a zostupne zmyslové postihnutia, rovnako ako výraznejšie svalové obrna.

Ohniskové príznaky nádoru miechy sú:

  1. nystagmus (svalové zášklby), bolesť a napätie v krku, poruchy prehĺtania alebo reči, zmeny hlasu, atrofia svalov nôh, bolesti hlavy, zvýšený vnútrolebečný tlak (charakteristiku nádory krčka maternice a lebečnej-spinálnej oddelenia);
  2. porucha dýchania alebo srdcovej aktivity, strata brušných reflexov, okolitá radikulárna bolesť (príznaky hrudníka);
  3. inkontinencia moču alebo výkalov (bedrová oblasť);
  4. bolesť v dolnej časti chrbta, dávanie v zadku a nohách, asymetrické poruchy citlivosti (porážka oblasti konca chvosta);
  5. brachialgia (bolesť v rukách);
  6. znížené libido;
  7. Bernard-Hornerov syndróm (westernizácia oka, zúženie štrbiny a žiaka).

Pľúcne nádory môžu trvať dlhé roky bez toho, aby si to všimli, ale v niektorých prípadoch sa príznaky rýchlo zvyšujú. Toto platí najmä pre zhubné sekundárne nádory, pri ktorých sa celková priečna CM lézia môže vyvinúť za niekoľko mesiacov. Metastázy v tomto orgáne sa prejavujú hlavne silnými bolesťami, ochabnutou parézou a paralýzou, bez závažných porúch citlivosti.

Etapy vývoja nádorov miechy

Rozvoj rakoviny miechy je 3 fázy:

  • neurologické. Na začiatku sú neurologické príznaky, ako je slabé paraparéza miestna svalov, poruchy citlivosti typu vedenia, nie pretrvávajúce bolesti v chrbtici. Táto fáza môže trvať mnoho rokov (s benígnymi novotvarmi dokonca 10-15 rokov). Ľudia môžu ignorovať tieto príznaky a nemôžu mať podozrenie na nádor;
  • Brown-Sekarovskaya. Vyskytuje sa vtedy, keď sa veľkosť vzdelávania zvyšuje a začne vytláčať CM z jeho strany a presunúť ho od druhého. Z tohto dôvodu sú na jednej strane poruchy citlivosti a radikulárnej bolesti a na druhej strane vodivé symptómy a čiastočná paralýza svalov dolných končatín. Táto fáza nie je prítomná v mnohých typoch rakoviny, takže tretia prichádza naraz;
  • etapa paraparézy. Motorické a senzorické poruchy, autonómna a panvová dysfunkcia, ako aj bolestivý syndróm sa stávajú výraznejšími, stálymi a rastúmi. Končatina paralyzuje v pároch, možno dokonca úplne. Nohy sú v roztiahnutej polohe, niekedy ukazujú spazmodické tremory v dôsledku posilnenia svalového tonusu. Tieto kŕče sú veľmi bolestivé. Hypotermia kože sa pozoruje na mieste vývoja nádoru. Kompletná paraplegia sa môže vyskytnúť po 3 mesiacoch (s malígnym OSM) a po niekoľkých rokoch s benígnym. V takejto fáze ľudia žijú v priemere šesť mesiacov.

Diagnóza rakoviny miechy

Diagnóza tejto choroby je ťažká, takže v polovici prípadov lekári robia chybné diagnózy. Známky rakoviny miechy sú podobné príznakom osteomyelitídy, roztrúsenej sklerózy, tuberkulózy, osteochondrózy, syfilisu. Preto je veľmi dôležité vykonať dôkladný zber anamnézy pacienta, sledovať dynamiku vývoja symptómov, používať viac rafinérskych analýz.

Diagnóza nádorov mozgu a miechy v počiatočnom štádiu zahŕňa neurologické štúdie, ktoré pomôžu zistiť porušenie citlivosti, koordináciu pohybov, reflexov, vizuálnych funkcií. K tomu, lekár používa rôzne techniky: kladivo hrkálky svaly a šľachy na rôznych miestach, držiace ostrý predmet, zabalený do vaty, v stopách, ponúka vykonávať ruky a pohyb nôh, napätie svalov a ďalšie.

Lekár menuje všeobecné a biochemické krvné testy na stanovenie hladiny leukocytov, krvných doštičiek a ďalších zložiek. Môžu tiež trvať krv na markery nádorov, ale s nádormi miechy nie sú vždy vysledovateľné.

Spondylografia (rádiografia chrbtice), ako jedna z dostupných metód diagnostikovania OSM, vám umožňuje získať informácie o stave štruktúr chrbtice a spinálneho kanála. Preto je potrebné fotografovať každé oddelenie tohto orgánu z rôznych uhlov. Presnosť rádiografických údajov v raných štádiách ochorenia je veľmi nízka. Počítačová tomografia (CT) je tiež založená na použití žiarenia, ale obraz sa získa na počítačovom monitore. Jeho dáta sú podrobnejšie ako v spondylography, CT môžete vidieť zúženie chrbticového kanála, zovretie nervu, na určenie presnej umiestnenie nádoru, jeho veľkosti a prevalencia mozgu. Nevýhodou tejto metódy je riziko spojené s vystavením veľkým dávkam žiarenia.

MRI tumorov miechy s použitím kontrastnej látky poskytuje veľmi presné informácie. Vysokovýkonné magnetické polia umožňujú získať obrazy chrbtice v priečnom reze. S jeho pomocou sa nachádzajú patológie na miestach SM, ktoré sú nedostupné pre iné metódy vyšetrovania. Dokonca aj na najmenších abnormalitách a novotvaroch je možné vidieť na MRI, preto jeho údaje budú rozhodujúcim faktorom pri diagnostike. Pri potvrdení rakoviny je potrebné zistiť stupeň malignity a typ. Na tento účel sa používa biopsia, počas ktorej sa odoberá tkanivo novotvaru.

Myelografia alebo röntgenové vyšetrenie chrbtice, s použitím kontrastnej látky sa zriedkavo používa, pretože nebezpečenstvo tohto postupu a nízka informatívna hodnota v porovnaní s inými spoľahlivými metódami sa potvrdzuje. Nedávno sa získava popularita metódy rádioizotopového zobrazovania (scintigrafie), počas ktorého sa do tela zavádzajú rádioaktívne izotopy. Sú absorbované kosťami a rakovinovými bunkami rôznymi stupňami, ako je vidieť pri skenovaní v gama tomografe. Scintigrafia odhaľuje malígne zmeny v kostiach v najskorších štádiách.

Lumbálna punkcia (odber mozgovomiechovej tekutiny cez punkciu v oblasti bedrovej oblasti) sa vykonáva na štúdium kvapaliny v laboratóriu, na liečivé účely (pri zvýšenom tlaku) alebo na testovanie. Prítomnosť nádoru je indikovaná zvýšenou hladinou proteínu s normálnymi bunkovými prvkami. Štúdie cerebrospinálnej tekutiny ukazujú možné zápalové procesy a krvácanie v CM. Lumbálna punkcia je pomerne nebezpečná a bolestivá procedúra, preto by mala byť vykonaná iba vysoko kvalifikovaným lekárom.

V niektorých prípadoch, pre diagnózu blokády subarachnoidného priestoru, kvapalné testy. Test Quakenstedt spočíva v meraní tlaku v lieku pomocou ihly vloženej do priestoru naplneného mozkomíšnou močovinou a pripojeného k trubici. Hladina tekutiny sa meria v pokojnom stave, po ktorom sa krčné žily zovretia na 5 sekúnd. U zdravého človeka to vedie k zvýšeniu krvného tlaku o faktor 2 a keď sa zastaví prekrytie žily, ukazovatele sa rýchlo vrátia do normálu. Toto sa nedeje počas blokády. Pri úplnom prekrytí subarachnoidálneho priestoru môže byť cerebrospinálna tekutina úplne neprítomná (suchá vzorka). Ďalšou metódou je test Pussepa, keď sa tlak zvýši naklonením hlavy do hrudnej kosti a meraním jeho parametrov rovnakým spôsobom.

Angiografia (röntgenové vyšetrenie krvných ciev) je potrebná na stanovenie stavu ciev a venózneho systému chrbtice a samotného nádoru. Podľa jeho výsledkov možno pozorovať prevalenciu rakovinového procesu v iných telesných systémoch. Tieto údaje sú dôležité pre získanie operácie.

Liečba nádoru miechy

Najúčinnejšia liečba rakoviny miechy je chirurgické odstránenie čo najviac miesta nádoru. Resekcia by sa mala vykonávať pozdĺž hranice poškodených buniek normálnymi. Takmer všetky benígne extramedulárne neoplazmy chirurgická metóda sa používa primárne, ale s intramedulárnou formou je operácia veľmi ťažká, pretože neexistuje jasné vymedzenie medzi rakovinovými bunkami a CM materiálom. Ich odstránenie sa vykonáva v extrémnych prípadoch. K tomu použite mikrochirurgické techniky, ale ani s jej komplikáciami sa nedá vyhnúť. Tiež operácia sa nevykonáva, ak je nádor metastatický.

Aby sa vykonala operácia na odstránenie nádoru miechy, je nevyhnutné vytvoriť laminektómu, tj odstrániť oblúk obratle. So subdurálnym usporiadaním tiež robím časť pevného plášťa. Pri resekcii nádorov miechy, ktoré sa rozšírili mimo miechový kanál, nie je dostatočný predný prístup. Do miesta poškodenia sa vyberá zo strany brušnej dutiny, hrudnej kosti alebo krku. Menej traumatické sú to endoskopické operácie. Meningióm, ktorý pevne vyrastie do škrupiny, sa spolu s ním odstráni. Keď sú stavce zapojené do procesu, ich resekcia je potrebná pri následnej inštalácii protéz. Po operácii sa na stanovenie výsledkov vykonajú opakované testy (často CT).

V posledných rokoch sa začali rozvíjať minimálne invazívne metódy resekcie tkaniva pomocou laseru, ultrazvukového aspirátora a endoskopických techník. Predpokladá sa, že v budúcnosti vývoj mikrochirurgie umožní vykonať veľmi zložité operácie a liečba nádorov mozgu a miechy sa uľahčí.

Keď je ochorenie v štádiu postihnutia polovice priemeru CM, odstránenie nádoru takmer vždy umožňuje obnoviť stratené funkcie a odstrániť neurologické príznaky. Pri liečbe v štádiu porúch úplnej porážky prechádza čiastočne. Preto je dôležité začať liečbu čo najskôr.

V prípadoch, keď je novotvorba benígna, rastie veľmi pomaly a nevykazuje sa, lekár môže odporučiť, aby liečbu nevykonala, ale jednoducho sledovať stav SM. Takáto taktika bude správna pre starších a oslabených ľudí.

Radiačná terapia Používa sa na zníženie nádoru pred chirurgickým zákrokom alebo na zničenie jeho zvyškov, ak odstránenie nebolo úplné. Je tiež predpísaný pre metastázy, veľmi veľké formácie a pre redukciu bolestivého syndrómu. Jednou z metód radiačnej terapie, ktorá sa používa na liečbu chrbticových útvarov, sa nazýva stereotaktická rádiochirurgia. Jeho podstatou je jednorazové ožarovanie s vysokými dávkami žiarenia, vďaka čomu je možné zničiť poškodené tkanivá. Táto technológia sa používa v takých inštaláciách ako sú Cyber-knife a Gamma-knife. Radiosurgery sú vhodné na odstránenie malých útvarov (do 3,5 cm).

Informatívne video: odstránenie rakoviny miechy

Nádor miechy: dôsledky a rehabilitácia po liečbe

Nádory miechy a chrbtice vedú k takýmto následkom:

  • poškodené funkcie motora. Je ťažké, aby človek chodil, niesol závažia, niektorí sa môžu pohybovať len s vonkajšou pomocou. Vyjadrené parazity vedú k invalidite a nemožnosti samoobsluhy;
  • pretrvávajúca bolesť;
  • panvová dysfunkcia (napr. inkontinencia, výkaly);
  • zhoršená citlivosť v rôznej miere.

Po úplnom odstránení benígnych foriem môže 80% ľudí viesť normálny život a prácu, zvyšok zostáva zdravotne postihnutým. Porucha v miechovom nádore sa vyskytuje častejšie v dôsledku metastatických a intramedulárnych foriem.

Pacient v pooperačnom období potrebuje anestéziu, protizápalovú a protiedémovú liečbu. Aby ste udržali chrbticu v pevnej polohe, použite špeciálne korzety. Prvýkrát by mal byť človek v horizontálnej polohe. V oddelení trvá pacient približne 10 dní.

Povinnými rehabilitačnými miestami sú fyzioterapia, terapeutické masáže a gymnastika. Tieto postupy sú zamerané na obnovenie motorickej aktivity, posilnenie svalov, prevenciu atrofie, návrat citlivosti. Masáž zlepšuje obeh krvi a iných látok, špeciálna fyzioterapia pomáha obnoviť funkciu panvy. Ľudia, ktorí sa stali zdravotne postihnutými, učia zručnosti samoobsluhy a používania invalidného vozíka. Existuje aj psychologická a emocionálna pomoc. Program lekcií pre všetkých je individuálny, je vykonávaný ošetrujúcim lekárom.

Obnova po operácii môže trvať niekoľko mesiacov, ale niekedy trvá viac ako jeden rok. Neurologické poruchy nie je možné vždy korigovať. Výsledky závisia od druhu rakoviny, jej prevalencie, stavu pacienta a od kvality vykonanej liečby.

Prognóza nádoru miechy

Kompletné, významné alebo čiastočné obnovenie funkcií miechy sa pozoruje u 70-90% pacientov, ktorí podstúpili operáciu. U 7% ľudí sa zmeny nevyskytujú, príčinou môže byť zanedbanie procesu v čase liečby alebo intramedulárnej rakoviny. V 5% operácie sú zlé výsledky, stav pacientov sa zhoršuje, objavujú sa nové príznaky. Môže sa to stať z dôvodu pooperačných komplikácií, nedradikálneho odstránenia nádoru, relapsu.

Relapsy sa vyskytujú u 2-4% pacientov s extramedulárnymi typmi nádorov. Spravidla to nastane počas prvých 2-3 rokov po operácii, ale stane sa, že sa rakovina vráti po 10 rokoch.

Celková miera úmrtí počas operácie pre všetky typy OSM je 10%. Pre extramedulárnu meningitídu a neurín je toto číslo 2%.

Rakovina miechy

Medzi rozsiahlou kategóriou onkologických ochorení je rakovina miechy zriedkavá a zložitosť diagnózy závisí od rôznorodosti klinických prejavov tejto patológie. Včasná liečba však v mnohých ohľadoch zaisťuje pacientovo zotavenie.

Onkopatológia miechy je nádorová forma lokalizovaná v oblasti miechy alebo kostí chrbtice. V CNS je miecha umiestnená v miechovom kanáli a je ukrytá pod mäkkou a tvrdou škrupinou, medzi ktorou je mozgovomieňová tekutina - cerebrospinálna tekutina.

Táto onkológia ovplyvňuje ženy aj mužov rovnako, ale prakticky nie je diagnostikovaná u detí a starších ľudí.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Foto: Rakovina miechy

dôvody

K dnešnému dňu s presnou spoľahlivosťou neexistujú žiadne príčiny vývoja rakovinových nádorov v mieche, ale experti identifikujú množstvo exogénnych a endogénnych faktorov, ktoré prispievajú k vytvoreniu tohto procesu tak alebo onak. Medzi týmito faktormi by sa malo poukázať na najprirodzenejšie.

Endogénne faktory:

  • znížená imunita - hlavný rizikový faktor poškodenia miechy;
  • patologické genetické zmeny neznámej etiológie;
  • dedičný faktor - prítomnosť rakovinovej onkológie;
  • predtým prenesené onkologické ochorenie;
  • neurofibromatóza I a II stupňa, ktoré ovplyvňujú nástup onkogénov v centrálnom nervovom systéme;
  • Hippel-Landauova choroba, ktorá zvyšuje riziko onkogénov v rôznych častiach mozgu a iných orgánov a tkanív.

Exogénne faktory:

  • zhoršujúca sa ekologická situácia;
  • negatívny účinok chemických látok na telo, čo zvyšuje riziko onkogenézy;
  • rádiologický dopad, prenášaný v dôsledku liečby alebo viacerých okolností: ubytovanie v blízkosti LSN, stanice rádiových relé;
  • práce na škodlivých chemických zariadeniach alebo podniky spojené s rádiovými emisiami.

Klassifikaktsiya

Podľa typu pôvodu sa rozlišujú primárne a sekundárne nádory.

  • primárny - vzniká priamo v mieche a v chrbtici;
  • sekundárne - prenikať v dôsledku metastáz z iných orgánov.

Moderná klasifikácia umožňuje delenie onkologickej miechy histologickým (bunkovým) a topografickým typom.

Histologický typ nádoru:

  • meningiom, vyvinutie z meningov;
  • lipómy - z tukových tkanív;
  • sarkóm - z spojivového tkaniva;
  • hemangiómy, angiómy - z plavidiel;
  • ependymómy, glioblastómy, meduloblastómy - nervových tkanív.

Topografická lokalizácia:

  • nádory v krku;
  • nádory v hrudníku;
  • nádory v bedrovej oblasti;
  • v oblasti chvosta koní;
  • v oblasti medulového kužeľa;
  • epidurálne (extradurálne) nádory;
  • subdurálne (intradurálne) nádory.

V závislosti od špecifickej štruktúry nádoru a jeho polohy sú klasifikované intramedulárne, lokalizované vo vnútri miechy a extramedulárne nádory, ktoré sú umiestnené vonku.

Intramedulárne nádory:

  • ependymom;
  • glioblastóm;
  • meduloblastóm;
  • Lipóm;
  • neurom;
  • teratom;
  • hemangioblastom;
  • dermoid;
  • kavernózne angiómy.

Extramedulárne nádory:

V tomto článku je napísané, či je rakovina mozgu vyliečená.

Príznaky rakoviny miechy

Klinické prejavy ochorenia priamo závisia od umiestnenia nádoru, jeho štruktúry a vývoja procesu. Priebeh ochorenia závisí od charakteru samotného nádoru. Takže s vývojom primárneho nádoru sa proces rozvíja pomaly a trvá niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Pri metastázovaní nádoru z iných orgánov - rozvoja sekundárneho nádoru sa proces môže rýchlo vyvinúť a trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

Hlavným príznakom ochorenia je prítomnosť bolestivého syndrómu, ktorý priamo poukazuje na vývoj patológie v tele.

Prítomnosť nádoru v mieche naznačuje jeho kompresiu, v dôsledku čoho je ovplyvnený jeho koniec a priemer. Postupom času sa pozoruje živý prejav symptómov, ktoré svedčia o tomto procese.

Najznámejšie príznaky sú:

  • charakteristické bolestivé pocity v oblasti chrbta prenášané do rôznych oblastí tela;
  • zníženie svalovej aktivity v dôsledku kompresie miechy;
  • obmedzenie citlivosti končatín v dôsledku kompresie chrbtových koreňov;
  • obmedzenie pohybu, pádu s krátkym pohybom, chôdza;
  • zníženie citlivosti, vrátane zmeny teploty;
  • parézu, paralýzu, ktorá sa môže vyskytnúť v akejkoľvek časti tela;
  • znížená funkcia močového systému a čriev.

Po pokročení ochorenia sa môžu vyskytnúť nasledovné príznaky:

  • ťažká svalová atrofia;
  • vodivé porušenia;
  • radikulárny syndróm, ktorý vzniká v závislosti od umiestnenia nádoru;
  • zvýšený arteriálny tlak vo vnútri lebky;
  • zníženie reflexov kĺbov (ulnar, kolena);
  • narušenie práce panvových orgánov: močová inkontinencia, výkaly, sexuálna slabosť.

Úspešnosť liečby akejkoľvek choroby závisí od jej včasnej diagnózy. Prítomnosť jedného alebo viacerých primárnych symptómov by mala byť dôvodom na návštevu onkológa a následne dôkladným vyšetrením.

diagnostika

Ak máte podozrenie na pravdepodobnosť vzniku nádoru, lekár predpíše komplexné vyšetrenie. Diagnostické opatrenia sa vykonávajú na potvrdenie diagnózy, určenie polohy nádoru, histologickej štruktúry a stupňa jeho vývoja.

Komplexný prieskum zahŕňa tieto testy:

  • neurologický výskum;
  • MRI postihnutého orgánu;
  • počítačovú tomografiu postihnutého orgánu;
  • rádiografia chrbtice;
  • biopsia tkanivových miest s následným histologickým vyšetrením;
  • spätná punkcia - získanie malého množstva z tekutiny na preskúmanie prítomnosti rakovinových buniek;
  • Myelografia - štúdium kanálov miechy s cieľom zistiť patologické zmeny. Štúdia sa uskutočňuje pomocou CT alebo röntgenového žiarenia zavedením špeciálnej látky do chrbtice.

Na základe výsledkov prieskumu zvolí lekár najefektívnejšiu taktickú liečbu.

liečba

Svetová prax umožňuje používanie moderných metód liečby onkológie miechy. V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov, ktoré sa považujú za najúčinnejšie. V pomalom priebehu choroby je priradená "taktika podozrivej očakávania". V iných prípadoch sa používa jedna z metód liečby.

Radikálna chirurgia

Najefektívnejšou metódou liečby zostáva chirurgická operácia rakovinového nádoru. Úspech tejto metódy závisí od viacerých faktorov: tvar nádoru, jeho umiestnenie, stupeň ochorenia, vek pacienta. Existuje však niekoľko dôvodov, prečo nie je táto liečba vždy možná. Metastatické nádory sa považujú za nefunkčné. V tomto prípade sa používajú iné metódy terapie.

Ultrazvuková aspirácia nádoru

Moderný neinvazívny spôsob ničenia rakovinového nádoru pomocou vysokointenzívneho laserového toku.

Táto metóda je znázornená ako alternatíva k chirurgickej liečbe, ak je táto metóda z viacerých dôvodov nemožná.

Náraz je vzdialený a nemá žiadne vedľajšie účinky.

Radiačná terapia

Vykonanie rádioterapie je indikované po dokončení operácie na zničenie zvyšných rakovinových buniek. Táto terapia sa vykonáva pre sekundárne nádory a pre nádory, keď chirurgický zákrok je neúčinný alebo kontraindikovaný.

chemoterapia

Táto metóda sa považuje za účinnú proti nádorom rôznych etiológií. Použitie chemoterapeutických liekov môže zničiť mutované bunky, ako aj lokalizovať šírenie nádoru. Avšak táto metóda má vedľajšie účinky vo forme alopécie, zníženej imunity, únavy.

Stereotaktická rádioterapia

Moderná a účinná alternatíva k všetkým vyššie uvedeným metódam liečby.

Vykonáva sa, keď sa zistí, že nádory sú nefunkčné. Liečba sa vykonáva pomocou účelného silného toku röntgenového alebo gama žiarenia.

Výsledkom je deštrukcia rakovinových buniek bez poškodenia zdravých tkanív.

Na rozdiel od rádioterapie, táto terapia alebo rádiochirurgia predpokladá vystavenie DNA mutovaným bunkám, v dôsledku čoho strácajú schopnosť rozdeliť sa a množiť sa. Keď nádor dosiahne kritické rozmery, postup sa vykonáva v niekoľkých reláciách. V tomto prípade hovorí o vykonávaní frakčnej stereotaktickej rádiochirurgie.

Všetko o tom, ako sa mozog štvrtého stupňa prejavuje, nájdete tu.

Tu je popísané, koľko žije s rakovinou mozgu 4 stupňov.

Predpoveď (koľko ľudí žije)

Priaznivá prognóza rakoviny miechy je možná s včasnou diagnózou a včasnou liečbou. Väčšina malígnych a benígnych nádorov je účinne liečiteľná. Päťročné prežitie má v tomto prípade vysoký, takmer 100% účinok.

V prípade zistenia začiatku procesu je priemerná dĺžka života najviac 4 roky. Miera prežitia je v tomto prípade 8-10 až 30% v stave zdravotného postihnutia a nízkej kvalite života. Všetky choroby spôsobujúce rakovinu predstavujú vysoké riziko pre život.

Aby ste sa nedostali do smutných štatistík, mali by ste venovať pozornosť svojmu zdraviu, pravidelne podstupovať preventívne vyšetrenie a v prípade diagnostiky ochorenia dostať liečbu včas.

Rakovina miechy

Publikované: admin 06/04/2016

Rakovina miechy je oveľa menej bežná ako rakovina mozgu. Vypočítava päť prípadov z tisíc prípadov na diagnostiku nádorov. Priaznivá prognóza tejto choroby je možná. Všetko závisí od toho, ako rýchlo bola diagnóza urobená a liečba začala. Funkciou spinálnych novotvarov je schopnosť rýchleho postupu.

Primárne a sekundárne nádory

Nádory miechy sú rozdelené na dva typy: benígne a malígne. Na druhej strane sú rozdelené na primárne a sekundárne.

Primárne sú tie, ktoré sa tvoria priamo z buniek miechy. Spočiatku sú považované za zhubné. Sekundárna rakovina miechy je metastázou z ohniská iných orgánov: pľúca, mliečne žľazy, prostata, obličky.

Rakovina mozgu je častejšie choroba súvisiaca s vekom. Medicína nemá vedecky dokázané fakty, aké sú dôvody jej výskytu. Ale ako každá choroba existujú predpoklady. Jednou z hlavných je genetická predispozícia. Na druhom mieste - stav imunodeficiencie a tretia - leukémiu v anamnéze.

Primárna rakovina miechy je rozdelená na miesto lokalizácie:

  1. Intradurální. S lézií v mozgových blán (neurofibrom, meningiom, hemangiom) alebo miechových koreňov (neurom) benígne rakovinou.
  2. Intramedulárny, vyvíjaný priamo z spinálnych buniek (ependymóm, astrocytóm, glióm) s rôznymi stupňami malignity.
  3. Extradural (80% prípadov). Mimo dura mater s poškodením kostného tkaniva v chrbtici (osteosarkóm, myelóm). Táto rakovina je považovaná za najzávažnejšiu. Príčiny: najčastejšie ide o metastázy z iných orgánov: pľúca, mliečne žliazky u žien.
  4. Lymfóm. Lymfocytárny nádor, ktorý je vyvolaný novotvarmi v chrbtici.

Koľko etáp má rakovina? Rovnako ako iné zhubné nádory, proces lézie prechádza cez štyri fázy.

V prvej fáze je onkologické zameranie malej veľkosti, nie cez miechy. Neexistujú žiadne metastázy.

Druhá rakovinová bunka vyrastie do susedných tkanív. Neexistujú žiadne metastázy.

V tretej fáze je rakovina miechy značne veľká, metastázy sú jednotlivé.

Štvrtý je veľký nádor, metastázy sú násobné v chrbtici alebo metastázy v iných orgánoch, s intoxikáciou celého organizmu.

Metastázy v chrbticovom tkanive - pomerne zriedkavý fenomén. Nie je to viac ako 5% z celkového počtu metastáz v centrálnej nervovej sústave.

Všeobecný klinický obraz

Veľmi dlho sa rakovina miechy sama osebe neprejavuje a nedáva príznaky. V prípade chorého človeka môže dôjsť k neustálej únave a strate sily bez príčiny dvoch rokov, kým nedôjde k diagnóze.

S rastom nádoru príznaky začínajú zvyšovať. Ak má rakovina vplyv na nervovú tkanivu, existujú neurologické príznaky: streľba bolesti v dolnej a strednej tretine chrbta, obmedzené pohyby. Neskoré štádiá bolesti sa stávajú stálymi a neznesiteľnými, ktoré sa zastavujú len omamnými látkami.

Charakteristické príznaky v podobe brnenia, lezenia, necitlivosti so stratou citlivosti horných a dolných končatín.

Intramedulárnej (v miechové látku) dáva príznaky nádoru myelopatie je strata citlivosti niektorých oblastiach tela, čiastočná alebo úplná paralýza, vypnutie funkcií urogenitálneho a gastrointestinálneho systému, ako inkontinencia alebo oneskorenie.

Významnými príznakmi rakoviny chrbtice sú zmeny v mozgovomiechovej tekutine. Príznaky rastu zamerania sú viditeľné čiastočnou alebo úplnou blokádou mozgovomiešnenej tekutiny. Porušenie cerebrospinálnej tekutiny a prietok krvi sa šíri nad vertebrálnym kanálikom pod miestom kompresie. Venózna kongescia spolu s predĺženou mechanickou kompresiou spôsobujú degeneratívne zmeny v nervových bunkách.

Klinický obraz podľa úrovní umiestnenia

Miecha s cervikálnou, hrudnou, bedrovej, sakrálnou a kokcéznou časťou má svoje vlastné charakteristiky v závislosti od umiestnenia nádoru.

Napríklad príznaky cervikálnych nádorov: poruchy citlivosti končatín, motorické poruchy, brániace poruchy vo forme hiccoughs, dyspnoe, kašeľ a kýchanie.

Lézie v dutine hrudnej dať príznaky v podobe herpes zoster charakteru bolesti, s simulované gastrointestinálneho traktu (zápal žlčníka, pankreatitída), poruchy zmyslových a motorických funkcií horných končatín tam.

Symptómy dôrazom na bedrovej a krížovej chrbtice: koreňová bolesť, atrofia stehenných svalov panvového poruchy (mimovoľné močenia po defekácii). Bolesť vyžaruje hýždenok a stehno, zvyšuje sa počas kašľa alebo kýchania. Pacient ležiaci zažíva bolesť viac ako stáť. Motorické poruchy vo forme parézy a paralýzy.

výhľad

Koľko ľudí žije s touto diagnózou, závisí od histologických charakteristík, od štádia ochorenia, od metastáz, od stupňa malignity. Benígne nádory sa liečia pomerne úspešne. V malígnych formách je prekonaná päťročná hranica prežitia približne o 60% prípadov. Zotavenie závisí od veku a schopnosti tela odolávať chorobe. Ak pacient požiada o pomoc v počiatočnom štádiu ochorenia, bude žiť dlhý život.

Tumor miechy

V súčasnosti je nádor miechy zriedkavý. Jeho výskyt je však spojený s nebezpečenstvom oneskorenej detekcie v dôsledku nedostatku výrazných znakov v prvých štádiách vývoja. Pre stratu času môže nádor postihnúť susedné tkanivá a orgány. Medzi objavením sa prvých postihnutých buniek a hmatateľnými znakmi môže prechádzať aj niekoľko rokov, čo vedie k progresii ochorenia a stáva sa ťažké liečiť. Preto je dôležité mať informácie o príčinách, typoch, symptómoch nádorov a liečbe ich včasnej diagnózy a prijať potrebné opatrenia.

Typy novotvarov

Tento nádor môže mať benígny a malígny charakter. S pomalou alebo nulovou rýchlosťou vývoja sa dá hovoriť o jeho benígnom vzhľade. V tomto prípade má pacient vysokú šancu na úplné odstránenie ochorenia. Rýchly rast zmenených buniek s novými vlastnosťami prenášanými na ich potomstvo charakterizuje malígny charakter neoplazie. Nádory sú rozdelené podľa druhu na základe rôznych znakov: vývojové štádia, miesto vzdelania, štruktúra atď. Preto existuje niekoľko klasifikácií.

Tvorba nádorov je rozdelená na primárne a sekundárne. Ak sa primárne bunky tvoria priamo z mozgových buniek, potom sekundárne bunky, ktoré sa vyskytujú omnoho menej často, sú z iných vnútorných tkanív a buniek ľudského tela.

Rakovina miechy môže byť vytvorená priamo z mozgovej látky alebo z buniek, koreňov, membrán alebo ciev blízko mozgu. V súlade s tým sú nádory rozdelené na intramedulárne a extramedulárne. Druhá z nich sa odlišuje na:

  • Subdurálna, pod tuhou mozgovou membránou;
  • Epidurálna, vytvorená na trvách mater (vyskytujúca sa najčastejšie);
  • Subepidurálna, ktorá sa rozprestiera po oboch stranách membrány.

Najčastejšie extramedulárne nádory majú malígny charakter, rýchlo sa rozrastajú a zničia chrbticu.

Intramedulárna rakovina miechy môže byť vytvorená z miechy, čo je len 5% prípadov. Najčastejšími gliómami sú novotvary z gliových buniek, ktoré vykonávajú funkciu udržania účinnosti neurónov.

Rakovina miechy sa môže vytvoriť v rôznych častiach miechy alebo zachytiť 2 segmenty naraz. To znamená, že tvorba kraniálno-spinálne tvorený, prechádzajúcej z lebky v oblasti krčnej chrbtice, mozgový nádor kužeľ sa rozširuje na oblasť sacrococcygeal, cauda equina nádor zachytáva 3 bedrové stavce, sakrálne 5 a kokcygeální oddelené.

Príčiny a príznaky nádorov

Moderný systém zdravotnej starostlivosti neuvádza presné príčiny, ktoré vedú k vzniku nádorov. Existuje však niekoľko faktorov tvoriacich riziko:

  • Radiačný účinok na ľudské telo;
  • Otravy tela škodlivými látkami chemického pôvodu;
  • fajčenie;
  • Vek (pravdepodobnosť vzniku nádoru sa zvyšuje s vekom, ale môže sa vyvinúť v ľubovoľnom období života);
  • Genetická predispozícia atď.

Príznaky, ktoré sa vyskytujú pri rakovine miechy, sú podobné tým, ktoré sú charakteristické mnohými ďalšími ochoreniami. V prvých štádiách rastu nádorov sa symptómológia nemusí prejaviť vôbec. Takéto vlastnosti spôsobujú nebezpečenstvo oneskorenej detekcie novotvarov a zhoršenia následkov.

Tento nádor sa prejavuje vo vytváraní nového tkaniva v oblasti prítomnosti nervových buniek, koreňov, membrán alebo ciev, na ktoré pôsobí ďalší tlak. To spôsobuje bolesť a ďalšie príznaky nádoru miechy.

Prvým a najdôležitejším znakom nádoru je bolesť v oblasti chrbta. Je charakterizovaný ostrým, silným, častým prejavom a nie je odstránený konvenčnými liekmi. Pocit bolesti sa zvyšuje s rastúcou veľkosťou nádoru. Symptomatológia nádorových procesov je rozdelená do troch komplexov: radikulárna, segmentálna a vodivá porucha.

Poruchy radikulárnych svalov

Tieto príznaky rakoviny miechy sú spôsobené nádorovým tlakom na nervové korene a miechy v mieche. Radikulárne príznaky sa prejavujú v prípade poškodenia chrbtice a v závislosti od sily kompresie a stupňa rušenia môžu byť pozorované fázy podráždenia alebo prelapsu koreňa.

Pre stimulačnú fázu chrbtice je tlak na ňu charakterizovaný strednou silou s nerušeným prívodom krvi. Bolestivé pocity sú prítomné v zóne podráždenia a v susedných zónach. Pri pohybe sa dotýka miesta tvorby nádorov, existujú nepríjemné pocity: bolesť, pálenie, brnenie, necitlivosť. Tieto príznaky sa zvyšujú vo vodorovnej polohe a znižujú vertikálnu polohu.

Vo fáze straty je citlivosť koreňov znížená a nakoniec stratená, sú príliš komprimované a preto nevykonávajú svoje funkcie.

Príznaky uzatvorenia zahŕňajú silnú bolesť, zvýšený intrakraniálny tlak, stres v oblasti pôvodu nádoru.

Odporúčame vám, aby ste si prečítali: opuch chrbtice.

Poruchy segmentu

Segmentové poruchy sa vyskytujú, ak je tlak aplikovaný na určité segmenty miechy. Zároveň dochádza k narušeniu výkonu vnútorných orgánov a svalov a mení sa citlivosť kože. Rakovina miechy ovplyvňuje predné, zadné alebo bočné rohy prítomné v týchto segmentoch. V prvom prípade môže dôjsť k poklesu alebo strate reflexov, nedobrovoľnej kontrakcii svalov, zášklbám, ich sile a zníženiu tónu. V prítomnosti nádoru miechy takéto porušenia sú lokálne a vyskytujú sa výhradne v tých svaloch, ktoré sú náchylné na zranenie.

Tlak na bočné rohy jednotlivých segmentov miechy vedie k narušeniu dodávky tkanív potrebnými prvkami. Teplota pokožky stúpa, potenie, môže sa zmeniť farba, v niektorých prípadoch sa koža vyčerpá a vločky. Takéto zmeny sa objavujú len v oblasti postihnutých oblastí.

Vedenie porúch

Táto skupina pozostáva z poškodenej aktivity motora pod alebo nad novotvarom a porúch citlivosti. Intramedulárnej ochorenie chrbtice rakovina kábel vyznačuje citlivosťou smerom dole ako rast novotvar (pôvodne postihnutej oblasti potom usadzovacej oblasti pod) extramedulárne - up (spustí dole, ísť do panvovej, potom oblasť hrudníka, rúk a pod).

  • Prečítajte si tiež: zápal miechy

Vodivé cesty, ktoré slúžia na prenos informácií do svalov, sú stlačené tvorbou nádorov, čo vedie k paralýze a paréze.

Všetky príznaky prítomnosti nádoru miechy sú zložité, výkon viacerých systémov je narušený súčasne.

Diagnóza a liečba

V prvých štádiách vývoja nádoru je diagnostika ťažká kvôli jej slabému prejavu. Preto s cieľom stanoviť presné umiestnenie, veľkosť, stupeň vývoja je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu pomocou niekoľkých metód a metód diagnostiky. Neurologické vyšetrenie je nahradené MRI a CT vrátane intravenózneho kontrastu. Pomocou týchto štúdií sa stanovuje presná poloha novotvaru, ktorá je potrebná pre ďalší proces liečby. Tieto metódy sa často používajú a sú veľmi informatívne.

Dôležitou metódou je rádionuklidová štúdia. Na tento účel sa do tela zavádzajú špeciálne prostriedky obsahujúce rádioaktívne látky vyžarujúce žiarenie v ich zložení. V nádorových bunkách a zdravých tkanivách sa tieto zložky akumulujú rôznymi spôsobmi, čo umožňuje presne nájsť postihnutú oblasť. V niektorých prípadoch sa miecha prepichne a vzorka sa vyšetrí.

Úplná eliminácia choroby je možná len chirurgickým zákrokom. To sa však vzťahuje iba na benígne formácie s jasnými hranicami, ktoré umožňujú úplné odstránenie nádoru.

Zhubné lézie nie sú úplne vyrezané kvôli ich veľkej veľkosti a vpichu do miechy. Časť postihnutého tkaniva sa odstráni, čo minimálne ovplyvňuje oblasť chrbtice a samotný stav chrbtice.

Pri tvorbe viacerých nádorov s veľkým počtom metastáz v chrbtici je chirurgické odstránenie nepraktické. Po operácii sú pacienti liečení liekmi, ktoré obnovujú prívod krvi do miechy. Mierne cvičenie, terapeutická masáž, preventívne opatrenia proti dekubitom - potrebné postupy počas rehabilitačného obdobia pacienta.

Každá osoba v akomkoľvek veku musí viesť zdravý životný štýl a musí byť vždy pozorná voči svojmu telu. Pri akýchkoľvek odchýlkach od normálneho stavu by ste sa mali poradiť s lekárom. Iba osobná kontrola a pozornosť pomôžu včas diagnostikovať akúkoľvek chorobu vrátane nájdenia nádoru miechy a eliminovať ochorenie bez negatívnych následkov.

Príznaky rakoviny miechy v počiatočných štádiách

Medzi rozsiahlou kategóriou onkologických ochorení je rakovina miechy zriedkavá a zložitosť diagnózy závisí od rôznorodosti klinických prejavov tejto patológie. Včasná liečba však v mnohých ohľadoch zaisťuje pacientovo zotavenie.

Onkopatológia miechy je nádorová forma lokalizovaná v oblasti miechy alebo kostí chrbtice. V CNS je miecha umiestnená v miechovom kanáli a je ukrytá pod mäkkou a tvrdou škrupinou, medzi ktorou je mozgovomieňová tekutina - cerebrospinálna tekutina.

Táto onkológia ovplyvňuje ženy aj mužov rovnako, ale prakticky nie je diagnostikovaná u detí a starších ľudí.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Foto: Rakovina miechy

dôvody

K dnešnému dňu s presnou spoľahlivosťou neexistujú žiadne príčiny vývoja rakovinových nádorov v mieche, ale experti identifikujú množstvo exogénnych a endogénnych faktorov, ktoré prispievajú k vytvoreniu tohto procesu tak alebo onak. Medzi týmito faktormi by sa malo poukázať na najprirodzenejšie.

Endogénne faktory:

  • znížená imunita - hlavný rizikový faktor poškodenia miechy;
  • patologické genetické zmeny neznámej etiológie;
  • dedičný faktor - prítomnosť rakovinovej onkológie;
  • predtým prenesené onkologické ochorenie;
  • neurofibromatóza I a II stupňa, ktoré ovplyvňujú nástup onkogénov v centrálnom nervovom systéme;
  • Hippel-Landauova choroba, ktorá zvyšuje riziko onkogénov v rôznych častiach mozgu a iných orgánov a tkanív.

Exogénne faktory:

  • zhoršujúca sa ekologická situácia;
  • negatívny účinok chemických látok na telo, čo zvyšuje riziko onkogenézy;
  • rádiologický dopad, prenášaný v dôsledku liečby alebo viacerých okolností: ubytovanie v blízkosti LSN, stanice rádiových relé;
  • práce na škodlivých chemických zariadeniach alebo podniky spojené s rádiovými emisiami.

Klassifikaktsiya

Podľa typu pôvodu sa rozlišujú primárne a sekundárne nádory.

  • primárny - vzniká priamo v mieche a v chrbtici;
  • sekundárne - prenikať v dôsledku metastáz z iných orgánov.

Moderná klasifikácia umožňuje delenie onkologickej miechy histologickým (bunkovým) a topografickým typom.

Histologický typ nádoru:

  • Meningiómy, vyvíjajúce sa z meningí;
  • lipómy - z tukových tkanív;
  • sarkómy - z pojivového tkaniva;
  • hemangiómy, angiómy - z ciev;
  • ependymómy, glioblastómy, meduloblastómy - z nervových tkanív.

Topografická lokalizácia:

  • nádory v krku;
  • nádory v hrudníku;
  • nádory v bedrovej oblasti;
  • v oblasti chvosta koní;
  • v oblasti medulového kužeľa;
  • epidurálne (extradurálne) nádory;
  • subdurálne (intradurálne) nádory.

V závislosti od špecifickej štruktúry nádoru a jeho polohy sú klasifikované intramedulárne, lokalizované vo vnútri miechy a extramedulárne nádory, ktoré sú umiestnené vonku.

Intramedulárne nádory:

Extramedulárne nádory:

Príznaky rakoviny miechy

Klinické prejavy ochorenia priamo závisia od umiestnenia nádoru, jeho štruktúry a vývoja procesu. Priebeh ochorenia závisí od charakteru samotného nádoru. Takže s vývojom primárneho nádoru sa proces rozvíja pomaly a trvá niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Pri metastázovaní nádoru z iných orgánov - rozvoja sekundárneho nádoru sa proces môže rýchlo vyvinúť a trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

Hlavným príznakom ochorenia je prítomnosť bolestivého syndrómu, ktorý priamo poukazuje na vývoj patológie v tele.

Prítomnosť nádoru v mieche naznačuje jeho kompresiu, v dôsledku čoho je ovplyvnený jeho koniec a priemer. Postupom času sa pozoruje živý prejav symptómov, ktoré svedčia o tomto procese.

Najznámejšie príznaky sú:

  • charakteristické bolestivé pocity v oblasti chrbta prenášané do rôznych oblastí tela;
  • zníženie svalovej aktivity v dôsledku kompresie miechy;
  • obmedzenie citlivosti končatín v dôsledku kompresie chrbtových koreňov;
  • obmedzenie pohybu, pádu s krátkym pohybom, chôdza;
  • zníženie citlivosti, vrátane zmeny teploty;
  • parézu, paralýzu, ktorá sa môže vyskytnúť v akejkoľvek časti tela;
  • znížená funkcia močového systému a čriev.

Po pokročení ochorenia sa môžu vyskytnúť nasledovné príznaky:

Úspešnosť liečby akejkoľvek choroby závisí od jej včasnej diagnózy. Prítomnosť jedného alebo viacerých primárnych symptómov by mala byť dôvodom na návštevu onkológa a následne dôkladným vyšetrením.

diagnostika

Ak máte podozrenie na pravdepodobnosť vzniku nádoru, lekár predpíše komplexné vyšetrenie. Diagnostické opatrenia sa vykonávajú na potvrdenie diagnózy, určenie polohy nádoru, histologickej štruktúry a stupňa jeho vývoja.

Komplexný prieskum zahŕňa tieto testy:

  • neurologický výskum;
  • MRI postihnutého orgánu;
  • počítačovú tomografiu postihnutého orgánu;
  • rádiografia chrbtice;
  • biopsia tkanivových miest s následným histologickým vyšetrením;
  • spätná punkcia - získanie malého množstva z tekutiny na preskúmanie prítomnosti rakovinových buniek;
  • Myelografia - štúdium kanálov miechy s cieľom zistiť patologické zmeny. Štúdia sa uskutočňuje pomocou CT alebo röntgenového žiarenia zavedením špeciálnej látky do chrbtice.

Na základe výsledkov prieskumu zvolí lekár najefektívnejšiu taktickú liečbu.

liečba

Svetová prax umožňuje používanie moderných metód liečby onkológie miechy. V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov, ktoré sa považujú za najúčinnejšie. V pomalom priebehu choroby je priradená "taktika podozrivej očakávania". V iných prípadoch sa používa jedna z metód liečby.

Radikálna chirurgia

Najefektívnejšou metódou liečby zostáva chirurgická operácia rakovinového nádoru. Úspech tejto metódy závisí od viacerých faktorov: tvar nádoru, jeho umiestnenie, stupeň ochorenia, vek pacienta. Existuje však niekoľko dôvodov, prečo nie je táto liečba vždy možná. Metastatické nádory sa považujú za nefunkčné. V tomto prípade sa používajú iné metódy terapie.

Ultrazvuková aspirácia nádoru

Moderný neinvazívny spôsob ničenia rakovinového nádoru pomocou vysokointenzívneho laserového toku.

Táto metóda je znázornená ako alternatíva k chirurgickej liečbe, ak je táto metóda z viacerých dôvodov nemožná.

Náraz je vzdialený a nemá žiadne vedľajšie účinky.

Radiačná terapia

Vykonanie rádioterapie je indikované po dokončení operácie na zničenie zvyšných rakovinových buniek. Táto terapia sa vykonáva pre sekundárne nádory a pre nádory, keď chirurgický zákrok je neúčinný alebo kontraindikovaný.

chemoterapia

Táto metóda sa považuje za účinnú proti nádorom rôznych etiológií. Použitie chemoterapeutických liekov môže zničiť mutované bunky, ako aj lokalizovať šírenie nádoru. Avšak táto metóda má vedľajšie účinky vo forme alopécie, zníženej imunity, únavy.

Stereotaktická rádioterapia

Moderná a účinná alternatíva k všetkým vyššie uvedeným metódam liečby.

Vykonáva sa, keď sa zistí, že nádory sú nefunkčné. Liečba sa vykonáva pomocou účelného silného toku röntgenového alebo gama žiarenia.

Výsledkom je deštrukcia rakovinových buniek bez poškodenia zdravých tkanív.

Na rozdiel od rádioterapie, táto terapia alebo rádiochirurgia predpokladá vystavenie DNA mutovaným bunkám, v dôsledku čoho strácajú schopnosť rozdeliť sa a množiť sa. Keď nádor dosiahne kritické rozmery, postup sa vykonáva v niekoľkých reláciách. V tomto prípade hovorí o vykonávaní frakčnej stereotaktickej rádiochirurgie.

Liečba rakoviny kostnej drene

by mali byť gramotné, iba v tomto prípade je možné dosiahnuť pozitívne výsledky.

Všetko o tom, ako sa mozog štvrtého stupňa prejavuje, nájdete tu.

Tu je popísané, koľko žije s rakovinou mozgu 4 stupňov.

Predpoveď (koľko ľudí žije)

Priaznivá prognóza rakoviny miechy je možná s včasnou diagnózou a včasnou liečbou. Väčšina malígnych a benígnych nádorov je účinne liečiteľná. Päťročné prežitie má v tomto prípade vysoký, takmer 100% účinok.

V prípade zistenia začiatku procesu je priemerná dĺžka života najviac 4 roky. Miera prežitia je v tomto prípade 8-10 až 30% v stave zdravotného postihnutia a nízkej kvalite života. Všetky choroby spôsobujúce rakovinu predstavujú vysoké riziko pre život.

Aby ste sa nedostali do smutných štatistík, mali by ste venovať pozornosť svojmu zdraviu, pravidelne podstupovať preventívne vyšetrenie a v prípade diagnostiky ochorenia dostať liečbu včas.

O Nás

Často je rakovina konečníka diagnostikovaná na 3 stupne kvôli skutočnosti, že symptómy v skorších štádiách vývoja sa takmer neprejavili. Ide o pomaly sa rozvíjajúcu chorobu.