Ako sa rakovina tenkého čreva a jeho príznaky

Keď osoba vyvíja onkologické ochorenie, napríklad rakovinu tenkého čreva, príznaky sa nemusia ihneď objaviť. Ide o dosť zriedkavé ochorenie tráviaceho traktu. Vyskytuje sa hlavne u starších ľudí a najčastejšie postihuje mužov. Táto choroba tenkého čreva je bežnejšia v ázijských krajinách.

Jednou z hlavných príčin tohto ochorenia sú polypy na stenách tenkého čreva. Najčastejšie sa prenášajú na ľudí s genetickým dedičstvom, ale nie vždy. Príčiny rakoviny sú karcinogény v spracovaných potravín, alkoholu, fajčenie, vystavenie radiácii, rovnako ako rôzne choroby zažívacieho ústrojenstva.

Symptómy rakoviny tenkého čreva

Najčastejšie ochorenie prechádza bez povšimnutia, skoro sa nezobrazuje. Diagnóza ochorenia môže byť náhodná počas vyšetrenia iných orgánov. Z týchto dôvodov mnohí vyhľadávajú pomoc lekára iba v neskorších štádiách rakoviny. V tom čase má nádor čas rastu a infikuje tkanivá vnútorných orgánov. Pri nádore tenkého čreva môžu byť príznaky výraznejšie.

Hlavnými príznakmi ochorenia sú:

  • periodicky sa opakujúce črevné kŕče;
  • zvýšenie teploty;
  • nadúvanie;
  • vracanie;
  • nevoľnosť.

Ak dôjde k ďalšiemu vývoju ochorenia, dôjde k rýchlej úbytku hmotnosti, potom to môže znamenať intenzívny vývoj rakoviny.

Na začiatku vývoja nádoru sa môžu objaviť pocity kausticity v oblasti pupka, ako aj rozrušenie stolice. Choroba môže naznačovať slabosť, únavu a nevoľnosť.

Postupne sa vyvíja, rakovina čreva vedie k poruche jeho práce. V závislosti od rýchlosti rastu nádoru v rôznych stupňoch budú funkcie gastrointestinálneho traktu narušené.

Príčiny krvácania do čriev môžu byť spôsobené výskytom nádoru. Ak sa vyskytnú veľké nádory, môže dôjsť k obštrukcii čriev. To je spojené s vracaním, nadúvaním a dehydratáciou. V takom prípade musíte okamžite vyhľadať pomoc. Bez lekárskej pomoci môže byť ochorenie smrteľné. Príliš veľký nádor môže tlačiť na okolité vnútorné orgány, čo vyvoláva iné ochorenia, napríklad žltačku a pankreatitídu.

Progresívny vývoj rakoviny môže viesť k pretrhnutiu steny tenkého čreva a mnohým ďalším problémom v tejto oblasti.

Chronické gastrointestinálne ochorenie môže byť jednou z príčin nástupu nádoru.

Keď sa objavia prvé úzkosti, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Rakovina tenkého čreva je rozdelená do niekoľkých typov:

  1. Adenokarcinóm. Môže ovplyvniť ľubovoľnú časť čreva, postupne narastá do susedných orgánov a tkanív. Najčastejšie sa vyskytuje s Crohnovou chorobou.
  2. Kaposiho sarkóm. Niekedy sa kombinuje s inými chorobami čreva. Môže postihnúť akúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu. Môžu prúdiť ako pri ťažkých príznakoch a bez nich.
  3. Karcinoidný karcinóm. V 50% sa vyskytuje viacero nádorov. Vzniká v prílohe. Často infikuje okolité orgány, najmä pečeň. Vyskytujú sa príznaky: intestinálna obštrukcia, krvácanie a bolesť.
  4. Primárny lymfóm tenkého čreva. Ovplyvňuje ileum. V mnohých prípadoch sa vyskytuje u ľudí s neznášanlivosťou na glutén.

Rakovina tenkého čreva v počiatočnom štádiu najčastejšie postihuje ileum a jejunum. Vývoj rakoviny čriev môže prispieť k vredom, chronickému zápalu a adenómom.

Nádor môže rásť vnútri steny čreva, ale častejšie roste, zatvára lúmen čreva a zužuje ho v tvare krúžku. Pri intenzívnom zúžení črevného lúmenu môže byť črevná slučka zavedená do inej oblasti.

rakoviny tenkého čreva môže začať metastáz do pečene, pľúc, brucha, obličiek, nadobličiek, kosti atď. d. Nádor môže rásť spolu s mechúra, hrubého čreva, rovnako ako u pohlavných orgánov ženy. Výskyt rakoviny alebo jej zničenie niekedy prispieva k tvorbe kanálov, ktoré spájajú dutiny vnútorných orgánov.

Príčiny komplikácie choroby môžu spočívať v splynutí nádoru s inými orgánmi.

Späť na obsah

Diagnóza a liečba tenkého čreva

Ak chcete diagnostikovať túto onkologickú chorobu, musíte podstúpiť špeciálne štúdie:

  • počítačová tomografia na stanovenie veľkosti lymfómov;
  • Röntgenové skenovanie;
  • fibrogastroscopy;
  • angiografia na hodnotenie brušných ciev;
  • kolonoskopia;
  • laparoskopia;
  • biopsia.

Biopsia pomáha diagnostikovať nádor v dvanástniku a v hornej časti jejunu.

Jedinou účinnou metódou liečby zostáva chirurgické odstránenie nádoru. Dĺžka tenkého čreva vám umožňuje vykonať operáciu a úplne odstrániť infikované bunky od hraníc zdravého tkaniva.

V neskorom štádiu vývoja, keď nie je možné radikálne odstrániť nádor, sa uskutoční operácia, ktorá umožňuje zjednotenie črevných slučiek v spoločnom priestore. Chirurgické odstránenie je vždy sprevádzané chemoterapiou.

Ak je ochorenie už príliš veľa, operácia môže byť vykonaná iba na zníženie bolestivých príznakov.

Ak z akéhokoľvek dôvodu chirurgický zákrok nie je možný, potom sa používajú špeciálne lieky, ktoré interferujú s vývojom malígnych buniek. Chemoterapia však nie je schopná úplne odstrániť nádor.

Priemerná dĺžka života s rakovinou čreva zriedka prekračuje 2 roky.

Znepokojujúce predpovede pre takúto chorobu uľahčuje skutočnosť, že mnohí pacienti hľadajú pomoc v neskorších štádiách rakoviny.

Prevencia rakoviny tenkého čreva

Nie je vždy možné diagnostikovať nádor včas, preto sa odporúča dodržiavať opatrenia na prevenciu rakoviny.

V prvom rade by ste sa mali pokúsiť sa držať zdravej výživy - jesť viac ovocia, zelenina, morské ryby (rybí tuk, posilňuje imunitný systém a nevyvíja malígny rakoviny hrubého čreva) a sójové produkty. Odporúča sa prestať s alkoholom a fajčiť.

Ak existuje chronické ochorenie gastrointestinálneho traktu, mali by ste pravidelne navštevovať gastroenterológ. Ak je možné identifikovať prvé príznaky ochorenia, umožní to, aby bol včas rozpoznaný a odstránený.

Rakovina tenkého čreva

Dátum uverejnenia: Publikované dňa 30.10.2017 · Aktualizované 30. októbra 2017

Rakovina tenkého čreva sa nazýva malígna tvorba zažívacieho traktu, vyvíjajúca sa z buniek epitelu tenkého čreva. Je dosť zriedkavá (2% z celkového počtu prípadov rakoviny tráviaceho traktu). U mužov sa vyskytuje dvakrát tak často ako u žien. Rakovina dvanástnika tiež odkazuje na typy rakoviny tenkého čreva, aj keď sa vo väčšine prípadov považuje samostatne.

Kľúčové body

  • Vyskytuje sa častejšie u mužov starších ako 60 rokov
  • Rizikové faktory - konzumácia alkoholu, fajčenie, množstvo ochorení
  • Prioritná metóda liečby - chirurgická
  • Pomerne neagresívna forma rakoviny metastázuje častejšie na regionálne lymfatické uzliny a priľahlé orgány.

Čo spôsobuje rakovinu tenkého čreva

Príčiny rakoviny tenkého čreva sú doteraz neznáme, ale existuje množstvo rizikových faktorov a prekanceróznych ochorení, ktoré prispievajú k rozvoju tohto typu rakoviny. Rizikové faktory pre rakovinu tenkého čreva:

  • Pravidelné používanie alkoholu
  • fajčenie
  • Veľké množstvo akútnych, drsných, slaných jedál v strave
  • Celiakia (intolerancia na glutén)
  • Dedičné predispozície

Prekancerózne stavy sú:

  • polypóza
  • Záplavy intestinálnych nádorov
  • Crohnova choroba
  • Ulcerózna kolitída

Treba poznamenať, že ani kombinácia viacerých rizikových faktorov nezaručuje výskyt choroby, zatiaľ čo ich absencia tiež neochráni proti 100%.

príznaky

Rakovina tenkého čreva môže byť dlhodobo asymptomatická a včasná diagnostika má náhodnú povahu. Vo väčšine prípadov sa novotvar vyskytuje počas chirurgických zákrokov alebo rádiografického vyšetrenia na iné ochorenia. Postupne sa rozvíjajú funkčné poruchy, ktoré závisia od veľkosti nádoru a jeho polohy. Počiatočné príznaky rakoviny tenkého čreva sú nasledovné:

  • Bolesť v hornej časti brucha
  • Sedatívny pocit
  • nevoľnosť
  • distenzia
  • anémia
  • žltačka
  • Znížená chuť do jedla
  • Rýchla strata hmotnosti

Prvé symptómy sú nešpecifické a môžu byť charakteristické pre iné gastrointestinálne ochorenia.

Diagnóza rakoviny tenkého čreva

Pri počiatočnej diagnostike rakoviny tenkého čreva zhromažďuje gastroenterológ pacientovu anamnézu a žiada o všeobecné symptómy. V prípade podozrenia na rakovinu sú vo väčšine prípadov predpísané nasledovné:

  • Rádiografická štúdia tenkého čreva s bariovým kontrastom
  • Ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny
  • kolonoskopia
  • Endoskopické vyšetrenie tenkého čreva (fibrogastroskopia) s biopsii tkaniva

Keď je zistený nádor, lekár predpíše zobrazenie magnetickou rezonanciou (MRI) na určenie štádia ochorenia a jeho prevalencie.

Liečba rakoviny tenkého čreva

Hlavná metóda liečby rakoviny tenkého čreva - chirurgický, pri ktorej chirurg odstráni postihnutú časť čreva, rekonštruuje svoju integritu so zdravými črevomi čreva. V prípadoch, keď veľkosť nádoru, jeho umiestnenie, klíčenie alebo vzdialené metastázy neumožňujú radikálnu resekciu, je obštrukcia eliminovaná vytvorením paliačného kruhového objazdu čreva. Tiež pred a / alebo po operácii, kurzy chemoterapia s cieľom znížiť riziko kolonizácie brušnej dutiny rakovinovými bunkami.

Operácie sa vykonávajú vo väčšine prípadov minimálne invazívnymi metódami - laparoskopicky alebo pomocou chirurgického robota Da Vinci. Robotické operácie na tenkom čreve majú svoje výhody:

  • Zníženie bolesti počas a po operácii
  • Zníženie rizika infekcií a / alebo komplikácií
  • Zníženie traumatického orgánu počas chirurgického zákroku
  • Minimalizácia straty krvi počas operácie
  • Rýchle zotavenie z chirurgického zákroku, zníženie doby nevyhnutnej hospitalizácie
  • Zníženie počtu pooperačných jaziev vrátane vonkajších
  • Rýchle zotavenie pacienta

Okrem chirurgického zásahu v Izraeli sa používajú rôzne stratégie chemoterapia a rádioterapia. Široko používané imunoterapia, čo pomáha spomaliť rast rakovinových buniek. Cieľová terapia sa používajú v nefunkčných prípadoch, aby priamo ovplyvnili rakovinové bunky a znížili príznaky. Okrem toho zvážte rôzne metódy a stratégie liečby v závislosti od celkového zdravotného stavu pacienta, jeho veku a iných faktorov. Jedným z najdôležitejších parametrov pri výbere stratégie liečby je možnosť dosiahnuť a udržať najvyššiu kvalitu života pacienta po skončení liečby.

Ako rakovina tenkého čreva

Bunky rakoviny tenkého čreva sú celkom neagresívne, ale nádor sa často klíčí do blízkych orgánov - močového mechúra, hrubého čreva, peritonea. Metastázy sa v podstate vyskytujú v regionálnych lymfatických uzlinách a pankrease a v niektorých prípadoch sa tento typ rakoviny môže zamieňať za primárnu rakovinu pankreasu.

Bunky rakoviny tenkého čreva sa môžu rozšíriť po celom tele v troch smeroch:

  • Prostredníctvom tkaniva: rakovina začína zadržiavať tkanivá blízkych orgánov, v prvom rade - hrubé črevo a močový mechúr;
  • Prostredníctvom lymfatického systému: rakovina vstupuje do lymfy a šíri cez telo lymfatickými uzlinami;
  • Prostredníctvom krvi: rakovinové bunky sa pohybujú cez telo cez krv.

Rakovina tenkého čreva: prečo sa vyskytuje a je možné ju vyliečiť?

Tenké črevo spája žalúdok a hrubé črevo. Jeho hlavnou funkciou je priame trávenie jedla. Názov jeho tela bol spôsobený hrúbkou steny - sú oveľa menšie ako hrúbka tenkého čreva.

Niektorí hovoria túto časť tráviaceho traktu tenké črevo, ale takáto koncepcia je považovaná za nesprávnu z hľadiska anatómie. Tak ako každá časť ľudského tela, tenké črevo je náchylné na rôzne choroby. Jednou z najzávažnejších lézií je rakovina.

Opis choroby

Rakovina tenkého čreva sa najčastejšie tvorí v dvanástniku.

Tenké črevo je vo väčšine brušnej dutiny umiestnené vo forme tesne oddelených slučiek. Skladá sa z troch oddelení:

Štruktúra orgánových tkanív zahŕňa 4 membrány:

Rakoviny zahŕňajú všetky druhy malígnych nádorov, ktoré sa šíria prostredníctvom bunkových mutácií. Genetické zmeny sú ovplyvnené hlavne bunkami slizničných tkanív tenkého čreva.

Patológia sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek oddelení, ale vo väčšine prípadov sa zaznamenáva v oblasti začiatku dvanástnika v koncovej iliacovej slučke. Rakovina tenkého čreva je zriedkavou chorobou orgánov v gastrointestinálnom trakte.

Podľa klinických štúdií sa zhubné nádory v tejto časti čreva nachádzajú iba v 1-2% prípadov všetkých patologických stavov rakoviny gastrointestinálneho traktu. Hlavnou rizikovou skupinou sú muži, najvyšší vek choroby je od 55 do 60 rokov. V mladšom veku sú primárne príznaky rakoviny veľmi zriedkavé.

Je možné tiež poznamenať geografické črty rozšírenia choroby medzi obyvateľmi. Najväčší počet prípadov zaznamenali obyvatelia rozvojových krajín v Ázii. Okrem toho u tmavovlasých ľudí sú nádory tenkého čreva častejšie ako u zástupcov ras s čestnou pleťou. Rakovina tenkého čreva predstavuje niekoľko typov útvarov:

  1. Lymfómy sa vyvíjajú v bunkách lymfatického tkaniva, ktoré prenikajú do celého ľudského tela. Charakteristickým znakom pre nich je prítomnosť miesta primárneho nádoru a zvýšenie lymfatických uzlín. Lymfómy sú schopné metastázovať - ​​rozšíriť sa do tkanív susedných orgánov. Okrem toho sa vyznačujú rozširovaním - šírením prúdom lymfy alebo krvi.
  2. Sarkómy sa tvoria z buniek tuku a svalového tkaniva, môžu sa vyvinúť v stenách lymfatických a krvných ciev. Ich charakteristickým rysom je, že nie sú pripojené k určitému orgánu. Sarkómy sa infiltrujú (klíčia) do susedných tkanív, ničia ich, náchylné k relapsu po odstránení, môžu metastázovať do pečeňových tkanív.
  3. Adenómy sú prevažne benígne nádory. Vznikajú z žalúdočných epiteliálnych buniek sliznice tenkého čreva. Prejav a priebeh ochorenia závisia od faktorov, ako je veľkosť nádoru, rýchlosť jeho rastu, lokus lokalizácie.
  4. Karcinómy, ako adenómy, sa vyvíjajú zo slizničného epitelu vnútorného povrchu čriev. Nádory tohto druhu sú veľmi agresívne, s vývojom ovplyvňujú a ničia tkanivá susedných orgánov, metastázujú sa s tvorbou mnohých sekundárnych ohniskov.
  5. Rakovina tenkého čreva sa rozvíja v jednotlivých štádiách. V prvej fáze, ktoré nejdú nad rámec postihnutého orgánu, druhá - začínajú rásť do okolitých orgánov, tretí - metastázuje v okolí, vo štvrtej - sa šíri do rôznych orgánov, ktoré sú vzdialené od primárneho nádoru.
  6. Rakovina sa rozvíja v dvoch formách. Exophytic nádory rastú do lumen tenkého čreva, spojenie nohu na stenách, endofytickými - v opačnom smere - do susednej tkaniva.

Väčšina nádorov vznikajúcich v tenkom čreve a má sporadickú formu proliferáciu exophytic, čím sa zmenšuje priemer lumen a bráni normálnej funkcii orgánu. Metastázy sa častejšie vykonávajú lymfatickým prúdom. Ulcerácia sa vyskytuje zriedkavo.

Novotvary sú schopné splynúť so susednými orgánmi a narušiť mnohé dôležité procesy.

Príčiny a príznaky

Zápal gastrointestinálneho traktu môže spôsobiť rakovinu.

Rakovina tenkého čreva sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Ešte nie sú úplne pochopení, ale medzi možnými sú:

  1. zlé návyky (zneužívanie alkoholu, fajčenie);
  2. karcinogény, ktoré vstupujú do tela z potravy, vody a vzduchu;
  3. zápal tráviaceho traktu (celiakia, ulcerózna kolitída);
  4. duodenálny vred;
  5. ožarovanie žiarením;
  6. výskyt polypov;
  7. rodinná dedičnosť;
  8. metastázy nádorov iných orgánov v črevnej oblasti;
  9. genetické anomálie.

Špecifické príznaky rakovinových patológií tenkého čreva sa prejavujú až v neskorých štádiách a to je závažnosť liečby tohto ochorenia. Na začiatku ochorenia sú príznaky charakteristické pre funkčné dyspeptické poruchy:

Výsledkom je, že pacient začne jesť menej často, aby sa predišlo nepohodlie, preto sa pozoruje strata hmotnosti. Strata hmotnosti môže byť tiež dôsledkom agresívneho vývoja nádoru.
V budúcnosti klinické príznaky závisia od typu nádoru a od rýchlosti jeho progresie.

Závažné prípady, najmä so sarkómmi, sú sprevádzané krvácaním z čriev. Ak je nádor dostatočne masívny, vedie k vzniku črevnej obštrukcie. Symptómy tohto ochorenia sú nevoľnosť, nadúvanie a zvracanie.

Následne dochádza k dehydratácii tela a pri absencii riadneho liečenia existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia. Rast novotvarov môže viesť k tomu, že okolité orgány sú stlačené. V dôsledku tohto procesu sa môžu vyvinúť patologické stavy, ako sú:

  • Žltačka. Koža a vonkajšie sliznice získavajú ikterický odtieň v dôsledku prebytku obsahu bilirubínu v tkanivách a krvi.
  • Zápal slinivky brušnej. V pankrease sa objavujú zápalové procesy. Enzýmy nevyhnutné pre trávenie, počas normálnej prevádzky, dosahuje do dvanástnika, zostávajú v ich výrobu žľazy a začať zničiť (tzv self-trávenie). Výsledné toxíny s prietokom krvi sa šíria po celom tele, čo vedie k rozvoju vážnych patológií.
  • Ascites. V brušnej dutine sa hromadí veľké množstvo voľnej tekutiny, ktorá môže obsahovať rôzne infekcie. Z dôvodu nahromadenia kvapaliny sa bobtnaje žalúdok.
  • Ischémia čreva. Existuje porušenie procesu prietoku krvi cez cievy, ktoré prepichujú črevo, čo si vyžaduje chirurgickú intervenciu.
  • Ďalším závažným následkom vzniku malígneho nádoru je peritonitída, zápal peritonea, ktorý si vyžaduje naliehavú lekársku intervenciu.

diagnostika

Kolonoskopia je vynikajúca metóda skúmania vnútorných stien hrubého čreva.

Pri príjme gastroenterológ pacientovej vykonáva fyzikálne vyšetrenie, načúvať sťažnostiam, zhromažďovanie osobných a rodinnú anamnézu a priraďuje dodávku testy a diagnostických testov. Je možné odkázať na nasledujúce postupy:

  1. Rádiografia s angiografiou - vyšetrenie pomocou röntgenového žiarenia zavedením kontrastnej látky do orgánu.
  2. Kolonoskopia - vyšetrenie vnútornej steny hrubého čreva pomocou endoskopu.
  3. Fibrogastroscopy - vyšetrenie žalúdočných tkanív pomocou endoskopu.
  4. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie je veľmi presná štúdia stavu orgánu na úrovni tkanív a buniek.
  5. Biopsia je štúdium malej oblasti postihnutého tkaniva, ktoré sa uskutočňuje metódou punkcie, na charakter bunkových zmien.
  6. Laparoskopia - štúdium vnútorného stavu orgánu pomocou minimálne invazívnej chirurgickej intervencie prostredníctvom malých incízií v tkanivách.
  7. Elektrogastroenterografia - štúdium elektrických signálov zaslaných vnútornými orgánmi s cieľom posúdiť výkonnosť a výkon zamýšľaných funkcií.
  8. V prítomnosti ďalších patológií sa uskutočňuje diferenciálna štúdia.
    Prítomnosť atypických (odlišných od zdravých) buniek je absolútnym ukazovateľom vývoja malígnych novotvarov.

Spôsoby liečby

Chirurgický zákrok je potrebný vo väčšine prípadov liečby choroby.

Po presnej diagnostike je predpísaná liečba. Vzhľadom na to, že pacienti sa v neskorších štádiách vývoja patológií často obrátia na lekárske služby, vo väčšine prípadov je potrebná chirurgická intervencia.

Operácia môže výrazne predĺžiť očakávanú dĺžku života pacienta a zlepšiť jeho kvalitu a znížiť intenzitu príznakov.

Pooperačné zotavenie sprevádza chemoterapia - vystavenie postihnutým orgánom chemoterapiou obsahujúcou toxické látky s nízkym účinkom na celkový stav tela.

Chemoterapia sa môže uskutočňovať ako predoperačný prípravok pacienta alebo môže byť hlavnou metódou liečby. Vykonáva sa opakovanými postupmi v súvislosti s cyklickosťou procesov vitálnej aktivity mutovaných buniek.

chemoterapia má vážne dôsledky - plešatosti, ktoré porušujú integritu slizničnej epitel ústnej dutiny a gastrointestinálneho traktu, čo vedie k rozvinutej stomatitídy a hnačka, v tomto poradí, strata určité množstvo červených krviniek.

Existuje veľa prívržencov a odporcov tejto metódy liečby. Chirurgická intervencia v prípade nemožnosti vyliečenia slúži na zníženie intenzity prejavu príznakov. Rakoviny tenkého čreva, podobne ako iné orgány, sú vážnymi patológiami, ktoré vyžadujú vážny lekársky prístup.

Zložitosť ich diagnózy spočíva v tom, že špecifické príznaky sa prejavujú pomerne neskoro. V každom prípade prvej nepríjemné pocity v bruchu nutné obrátiť sa na odborníka. Aby sa znížilo riziko vzniku rakoviny choroby potrebujú k zdravému životnému štýlu, aby sa minimalizovalo stresové situácie a vplyvu nebezpečenstvo pre životné prostredie.

Ako liečiť rakovinu hrubého čreva sa naučíte z videa:

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Rakovina tenkého čreva: príznaky, diagnóza a liečba

Rakovina tenkého čreva - malígny novotvar z bunky vlastného črevného tkaniva.

Rakovina tenkého čreva

Nádor tenkého čreva sa vyskytuje zriedkavo a je 1% celej onkológie čreva. Dĺžka tenkého čreva v tvare smyčky dosahuje 4,5 m. Je zložená z čriev: dvanástniková, chudá a iliaca. V každej z týchto zložiek sa za priaznivých podmienok môžu rakoviny tenkého čreva regenerovať z normálnych buniek.

Malígny nádor tenkého čreva

Neprítomnosť explicitnej špecifickej primárnej symptomatológie prinúti pacientov, aby vyhľadali pomoc od lekára v neskorších štádiách ochorenia. Súčasne začínajú metastázy, v dôsledku ktorých sa vyvíja sekundárna rakovina čreva.

Metastázy sa dostávajú do regionálnych lymfatických uzlín a iných vzdialených črevných častí, takže sa môžu vyvinúť tieto druhy rakoviny:

Príčiny rakoviny tenkého čreva

Špeciálne priame príčiny onkológie tenkého čreva ešte neboli zistené. Pozornosť je vždy potrebné venovať enzymatické alebo chronickým zápalovým ochorením čriev, príznaky rakoviny môžu byť skryté na príznaky ochorenia, ako je divertikulitída, ulceróznej kolitídy, enteritída, Crohnova choroba, vredy dvanástnika. Často sa nádor vyvíja na pozadí adenomatóznych polypov, ktoré sú náchylné k degenerácii na onkogénne.

Často je PDK ovplyvnená dráždivým účinkom žlče. Počiatočná časť tenkého čreva je spôsobená pankreatickou žľazovou šťavou a aktívnym kontaktom s karcinogénnymi látkami z potravy, vyprážaných potravín, alkoholu a nikotínu.

Prvé príznaky a príznaky rakoviny tenkého čreva u mužov a žien

Pre podozrenie na rakovinu 12 vredu dvanástnika Prvé príznaky sú podobné tým zo žalúdočného vredu a duodenálneho a zjavnou nechuť do jedla, tupá bolesť v nadbrušku plochy vyžarujúce do chrbta. V neskorom štádiu rakoviny dvanástnika ukazuje príznaky spojené so zlou priepustnosťou žlčových ciest a čriev v dôsledku rastu nádoru. Pacient trpí nekonečné nevoľnosť a zvracanie, nadúvanie a prejavy žltačky.

Chudokrvné a črevné črevo signalizuje onkológiu ako prvé miestne znaky a všeobecné dyspeptické poruchy:

  • brnenie a zvracanie;
  • opuch brucha;
  • bolesť v čreve;
  • kŕče v pupku a / alebo epigastriu;
  • častá tekutá stolica s hlienom.

Dokázalo sa, že rakovina príznakov a prejavov tenkého čreva u mužov sa vyskytuje častejšie ako u žien. Priraďte túto skutočnosť k spôsobu života ľudí, k výžive a zneužívaniu škodlivých návykov: alkohol, fajčenie a drogy. Okrem toho sa rozvinie rakovina tenkého čreva, príznaky a príznaky sa prejavujú trochu inak, kvôli odlišnej štruktúre močového systému.

Veľmi často s rakovinou prsníka a krčka maternice prejavujú vaječníky príznaky rakoviny čreva u žien. Pri metastázach nádoru prostaty sa semenníky môžu u mužov objaviť príznaky rakoviny čreva. Ak nádor stláča susedné orgány, vedie k vzniku pankreatitídy, žltačky, ascitu, ischémie čriev.

Rakovina tenkého čreva: príznaky a prejavy

Nádor rastie, takže onkologické symptómy v tenkom čreve sa zhoršujú:

  • porušená črevná priechodnosť;
  • existuje zjavná alebo skrytá strata črevnej krvi;
  • vyvíja perforáciu črevnej steny;
  • obsah vstupuje do dutiny peritonea a začína peritonitída;
  • zvyšuje intoxikáciu (otravu) tela v dôsledku rozpadu nádorových buniek, vredov a črevnej fistuly;
  • nedostatok železa sa zvyšuje;
  • funkcie pankreasu a pečene sú narušené.

V prípade rakoviny nie na základe pohlavia, tak z príznakov rakoviny hrubého čreva u žien a mužov vo väčšej miere rovnaká: zvýšenie slabosť, chudnutie, únava, anémia, rýchla a nevysvetliteľná únava, anorexia, nechutenstvo, ťažkosti s defekácie, sprevádzané bolesťou, svrbenie, časté nutkanie.

Klasifikácia štádií rakoviny tenkého čreva. Druhy a typy rakoviny tenkého čreva

Podľa histologickej klasifikácie sú onkologické útvary tenkého čreva:

  • adenokarcinóm - vyvíja sa z žalúdočného tkaniva vedľa veľkej papilly DPC. Nádor je ulcerovaný a pokrytý fleecovým povrchom;
  • karcinoid - sa rozvíja v ktorejkoľvek časti čreva, častejšie - v prílohe. Menej často - v ileu, veľmi zriedkavo - v konečníku. Štruktúra je podobná epiteliálnej forme rakoviny.
  • lymfóm - zriedkavá onkogenéza (18%) a spája lymfosarkóm a lymfogranulomatózu (Hodgkinova choroba);
  • leiomyosarcoma - veľká onkogenéza s priemerom viac ako 5 cm sa môže prehmatávať cez peritoneálnu stenu. Nádor vytvára črevnú obštrukciu, perforáciu steny.

lymfóm tenkého čreva je primárna a sekundárna. Ak sa potvrdí primárny lymfóm tenkého čreva - príznaky sú charakterizované absenciou hepatosplenomegália, zväčšené lymfatické uzliny, zmeny na RTG pľúc hrudnej kosti, CT, v krvi a kostnej dreni. V prípade, že nádor je veľký bude pozorovať nepravidelnosti v vstrebávanie potravy.

Ak retroperitoneálne a mezenterické lymfatické uzliny rozširujú nádorové bunky, potom sa v sekundárnom lymfóme v tenkom čreve vytvorí. Medzi typmi rakoviny tenkého čreva existuje krúžková bunka, nediferencovaná a neklasifikovateľná. Rastová forma je exofytická a endofytická.

Etapy rakoviny tenkého čreva:

  1. Stupeň 1 rakoviny tenkého čreva - nádor v stenách tenkého čreva, chýbajú metastázy;
  2. Stage 2 rakovina tenkého čreva - nádor sa rozširuje za steny čreva, začína sa penetrácia do iných orgánov, chýbajú metastázy;
  3. 3. fáza rakoviny tenkého čreva - metastáza na najbližšie lymfatické uzliny, klíčenie v iných orgánoch, vzdialené metastázy - chýba;
  4. rakovina tenkého čreva 4. fáza - metastázy vo vzdialených orgánoch (pečeň, pľúca, kosti atď.).

Diagnóza rakoviny tenkého čreva

Ako rozpoznať rakovinu čriev v počiatočnom štádiu? Závisí to od toho, aký spôsob liečby sa použije, stav pacienta a prognóza prežitia.

Diagnóza rakoviny tenkého čreva sa vykonáva pomocou populárnych metód:

  • RTG vyšetrenie;
  • fibrogastroscopy;
  • angiografia ciev dutiny peritonea;
  • laparoskopia;
  • kolonoskopia;
  • CT a MRI;
  • štúdium biopsie: určiť typ buniek a stupeň ich malignity;
  • elektrogastroenterografiey: identifikovať porušenia motility tenkého čreva, charakteristické pre rakovinu.

Ako určiť rakovinu čreva, ktorej symptómy nie sú špecifické pre seba? Počas tohto obdobia je veľmi dôležité potvrdiť alebo poprieť podozrenie na rakovinu, pretože čím skôr začne liečba, tým ľahšie je pre pacienta odloženie jeho štádia, tým väčšia je šanca na pozitívny výsledok. Keď sa symptómy prejavia, onkologický proces môže byť považovaný za zanedbávaný a okamih skorého liečenia bude chýbať.

Dôležité! Prvotné príznaky zahŕňajú "plytké" stavy, ktoré by mali upriamiť pozornosť na každú osobu - to je neochota pracovať alebo robiť domáce veci z dôvodu zvýšenej slabosti a rýchlej únavy. Koža sa stáva bledá a "transparentná". Pacient je neustále prítomný ťažkosti v bruchu, on úplne nechce jesť. Potom sa prejavujú dyspeptické poruchy: nevoľnosť, vracanie, bolesť a pálenie záhy aj z vody.

Keď idete na lekára, okamžite predpíšte krvný test na rakovinu čreva a preskúmajte ho. Celkový základný krvný test môže identifikovať anémiu, stav pacienta, prítomnosť zápalu. Na úrovni ESR a hemoglobínu - problémy v pečeni, obličkách a krvi. Zloženie krvi môže naznačovať niektoré ochorenia vrátane onkológie.

V krvi zistený nádorové markery rakovina tenkého čreva. Najviac informatívny a bežne považované za onkomarkerov - alfa-fetoproteínu, celkový PSA / voľný PSA, CEA, CA 15,3, CA 125, CA 19,9, CA-72,4, Cyfra-21,1, hCG a cytokeratin,

Napríklad pomocou markerov rakoviny CA 19.9 a CEA (rakovinový embryonálny antigén) sa uskutočňuje skríning kolorektálneho karcinómu. Ak je CEA určená, je možné poznať staging pred operáciou a pozorovať pacienta s diagnózou "kolorektálneho karcinómu". Ak dôjde k progresii ochorenia, zvýši sa aj sérum REA. Hoci môže rásť a nie v spojení s nádorom, av neskorších štádiách môže odhaliť kolorektálnu rakovinu bez zvýšenia CEA v krvi.

Endoskopická diagnostika, otvorené biopsie čreva sú hlavnými metódami na potvrdenie onkológie tenkého čreva.

Liečba rakoviny tenkého čreva

Liečba rakoviny tenkého čreva: duodenum, jejunum a iliakálna črevá, v závislosti od typu nádoru a štádia. Hlavnou metódou je resekcia čriev a odstránenie onkogenézy.

S potvrdenou diagnózou rakoviny tenkého čreva - chirurgia znižuje symptomatológiu a predlžuje očakávanú dĺžku života. Ak nie je možné odstrániť zhubné nádory tenkého čreva v neskorom štádiu alebo sa zistí, že nádor je citlivý na chemoterapiu, používajú sa lieky, ktoré inhibujú rast rakovinových buniek.

Po paliatívnej operácii (ktorá zmierňuje utrpenie pacienta) sa chemoterapia podáva (polychémie), ale bez ožiarenia.

Po operácii sa dodatočne uskutočňuje diagnostika intestinálnej motility pomocou elektrogastroenterografie, takže sa nevyvinie nebezpečná komplikácia, pareza čreva.

S cieľom uľahčiť stav pacienta po operácii a chemoterapii v komplexnej terapii predstavil ľudovom liečiteľstve pre rakovinu čriev: alkoholovej tinktúry, čaje a odvary z liečivých bylín, húb a lesných plodov. Primeranú výživu s rakovinou hrubého čreva varuje obrnou, nevoľnosť a vracanie, zlepšuje pohyblivosť tráviaceho traktu.

Prognóza a prevencia rakoviny tenkého čreva (čreva)

Prevencia rakoviny tenkého čreva je včasné odstránenie benígnych nádorov, polypov, stálej odborníkmi dozoru u pacientov s prítomnosťou chronických zápalových gastrointestinálnych procesov, prechod na zdravej výživy a životného štýlu, vzdať zlých návykov.

Ak bola liečba vykonaná a koľko rakoviny čriev bolo odstránených, koľko ľudí žije? Ak neexistujú žiadne regionálne a vzdialené metastázy, nádor sa odstráni, prežívanie v nasledujúcom 5-ročnom období môže byť 35-40%.

Závery! Ak je nádor operabilný, vykoná sa široká resekcia čreva lymfatickými uzlinami a mezenteriou v rámci hraníc zdravých tkanív. Ak chcete obnoviť integritu gastrointestinálneho traktu enteroenteroanastomosis - tenké črevo v tenkej alebo enterocoloanastomosis - tenké črevo do hrubé.

S rakovinou DPC, ako súčasťou jemnosti, vedie duodenektómia a niekedy aj distálnu resekciu žalúdka alebo pankreasu (pankreatoduodenálna resekcia). Keď sa začne onkológia tenkého čreva, medzi slučky, ktoré ostávajú nedotknuté, sa vloží anastomóza bypassu. Chirurgická liečba je doplnená chemoterapiou.

Koľko vám bol článok užitočný?

Ak nájdete chybu, jednoducho ju zvýraznite a stlačte tlačidlo Shift + Enter alebo kliknite tu. Ďakujem veľmi pekne!

Ďakujem za vašu správu. V blízkej budúcnosti napravíme chybu

Rakovina tenkého čreva

Onkológia alebo rakovina tenkého čreva je charakterizovaná výskytom malígneho nádorového poškodenia určitých častí tenkého čreva (chudé, ileum alebo dvanástnik). Hlavnými prejavmi ochorenia sú dyspeptické poruchy (plynatosť, nauzea, brušné kŕče, vracanie a ďalšie).

Neskôr liečba lekára ohrozuje prudkú stratu hmotnosti na pozadí žalúdočných porúch, ako aj stasu v čreve a v dôsledku toho krvácanie z čriev.

Štatistické údaje o mieste rakovinového vývoja nádoru v tenkom čreve sú nasledujúce:

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť
  • onkológia dvanástnika predstavuje približne 48% prípadov;
  • Onkológia jejunu sa zistí v 30% ochorenia;
  • onkológia ilea je 20% prípadov.

Najčastejšia onkológia tenkého čreva sa vyskytuje v tele starších mužov vo veku okolo 60 rokov a starších. Muži spravidla majú väčšiu pravdepodobnosť, že nežiadujú, a to najmä v strednej Ázii.

Príčiny tejto choroby

Masívne počet výskytov rakoviny tenkého čreva dochádza v prítomnosti zjavných chronických ochorení gastrointestinálneho traktu, rovnako ako na pozadí zápalových a enzymatických procesov, lokalizované v tenkom čreve.

Predispozičnými faktormi môžu byť nasledujúce choroby tráviaceho traktu:

  • duodenitis;
  • peptický vred;
  • Crohnova choroba;
  • enteritis;
  • divertikulitída;
  • kolitída;
  • celiakia;
  • genetické anomálie;
  • benígne črevné procesy;
  • malígnych nádorových procesov iných orgánov, ktoré metastázujú po celom tele.

Prevládajúce vysoká prevažujúci počiatočná lézie tenkého čreva je daný dráždivé účinky žlče a potravín blastimogenov prichádza s výrobkami z vonka, ako aj žalúdočných štiav k vyššie uvedenému v tenkom čreve.

Bolo zistené, že prípady difúznej polypózy rôznych patológií môžu byť považované za faktor prispievajúci k vzniku rakoviny tenkého čreva.

Pravdepodobnosť prevládania rakoviny tenkého čreva u chronických fajčiarov, ľudí s alkoholom a drogovou závislosťou, ako aj u ľudí vystavených rádioaktívnym zložkám.

Fanúšikovia konzervovaných potravín, vyprážané potraviny a potraviny s prevahou živočíšnych tukov, tiež spadajú do kategórie osôb s vysokým rizikom poškodenia onkológie tenkého čreva.

klasifikácia

Podľa histológie sú malígne novotvary tenkého čreva reprezentované nasledujúcimi druhmi:

Podľa histologického typu

adenokarcinóm - je rakovina, ktorá sa vyvíja z žalúdočnej tkaniva tela. Vzácna forma onkológie tenkého čreva, ktorá sa formuje vo veľkej papilike dvanástnika. Takýto nádor je zvyčajne ulcerovaný a má flekový povrch.

karcinoid - štruktúra pripomína epitelovú formu rakoviny tenkého čreva, ktorá sa vyskytuje najčastejšie, pretože je lokalizovaná v ktorejkoľvek časti čreva. Najčastejšia lokalizácia v prílohách (vermiformná príloha), menej v iliakii a ešte zriedkavejšie v konečníku.

lymfóm - pomerne zriedkavá forma tvorby nádorov v tenkom čreve. Podľa štatistík sa lymfóm tvorí iba v 18% prípadov rakoviny tenkého čreva. V tejto skupine nádorov sa líšia lymfosarkómy a lymfogranulomatóza alebo Hodgkinova choroba.

leiomyosarcoma - pomerne veľký nádor, ktorý má priemer viac ako 5 centimetrov. Tento druh nádorovej formy je ľahko palpovaný cez brušnú stenu a je hlavnou príčinou črevnej obštrukcie, potom perforáciou črevnej steny a krvácaním.

Typy rastu nádoru

V závislosti od charakteristického vývoja existujúceho nádoru je rakovina tenkého čreva rozdelená do dvoch typov: exofytická a endofytická.

Exofytný charakter nádor rastie do lumen čreva, čím spôsobí stasu určitého úseku tenkého čreva a potom sa dostáva do črevnej obštrukcie. Navyše exofytický nádor je forma s jasne definovanými štruktúrovanými hranicami, ktoré majú vonkajšiu podobnosť s polypy, hubami alebo plakmi. V prípade ulcerácie takého nádoru sa stáva podobným ako tanierika v centrálnej časti.

Najnebezpečnejším a malígnym je endofytický (infiltratívny) nádor.

Tento typ rastu nádoru sa vyznačuje penetráciou nádoru do iných orgánov bez viditeľných hraníc. Nádor sa šíri na steny, preteká cez škrupiny orgánov a preniká do iných oblastí tela cez lymfatické cievy a plexusy.

Tento typ nádoru nerastie do lumen orgánu a nemá definované označené hranice. Endofytický rast nádoru je sprevádzaný perforáciou tenkého čreva a následným krvácaním.

Globálna systematizácia štatistických údajov o nádorových formáciách v tenkom čreve podľa TNM klasifikácie je nasledovná:

  1. Tis - predinvazívna onkológia;
  2. T1 - proliferácia rakoviny v submukóznej vrstve črevnej steny;
  3. T2 - rast nádorov v tkanivovej vrstve svalov tenkého čreva;
  4. T3 - penetrácia nádoru do podkladovej vrstvy steny tenkého čreva alebo miesta umiestneného za peritoneom s dĺžkou najviac 2 cm;
  5. T4 - nárast tvorby v peritoneu, ako aj iné oblasti čreva dlhšie ako 2 cm, obklopujúce črevo orgánov;
  6. M0 a N0 - nádor sa vyvíja bez metastázy;
  7. N1 - metastázy v okolitých lymfatických uzlinách (mesentery, žalúdok, pankreatoduodenál a pečeň);
  8. detekcia rakovinových vektorov v omentu, obličkách, brušných častiach, nadobličkách, v oblasti pečene, pľúc a kostného tkaniva.

Po tomto prepojení si môžete prečítať o príznakoch rakoviny tenkého čreva.

diagnostika

Systém diagnostických postupov na manifestáciu onkologických ochorení tenkého čreva má svoje vlastné charakteristiky a jedinečnosť.

Na identifikáciu a rozpoznanie nádoru dvanástnika sa musí urobiť gastroduodenoskopia a fluoroskopia s kontrastným činidlom. Diagnóza onkológie ilea je zameraná na použitie irrigoskopie a kolonoskopie.

Video: Kolonoskopia čreva

Hlavnou úlohou pri určovaní prekážok v podobe zúženia pri prechode tenkého čreva, ako aj stenózy a rozšírenia čriev, je hrať rádiografia s použitím priechodu bária.

Často sa môže začať špeciálny diagnostický prístup s použitím postupu selektívnej angiografie črevnej dutiny.

Každá z endoskopických metód používaných na diagnostiku ochorenia predstavuje možnosť vykonania potrebnej biopsie na získanie morfologického zloženia nádoru a jasnú diagnózu a ako výsledok vhodnej liečby rakoviny. Na základe výsledku biopsie je možné určiť typ rastu nádoru, typ a stupeň malignity tvorby.

Na diagnostiku a detekciu metastáz sa vykonáva ultrazvuk (ultrazvuk):

  • pankreasu;
  • pečene;
  • nadobličky;
  • obličky.

Vykonáva sa aj tento výskum:

  • multispiratívna CT brušnej dutiny;
  • scintigrafia kostného tkaniva;
  • RTG hrudníka;
  • diagnostická laparoskopia;
  • MR.

Je potrebné jasne kontrastovať onkológiu tenkého čreva s nasledujúcimi ochoreniami:

  • Zápalové, ale benígne procesy v tenkom čreve;
  • scrofuloderm tenkého čreva;
  • enteritida (Crohnova choroba);
  • nádory lokalizované v retroperitoneálnych oblastiach;
  • prudko vznikajúce prekážky mezenterických plavidiel;
  • porušenie správnej fyziologickej polohy obličiek;
  • nádory vaječníkov a maternice u žien;
  • vrodená staza tenkého čreva;
  • onkológia hrubého čreva.

Metóda kolonoskopie môže odhaliť počiatočné štádia rastu nádorov v čreve alebo implicitné zmeny vo vnútornej štruktúre črevnej steny. Pomocou chromoskopie môžete skontrolovať vnútorný obal tenkého čreva a diagnostikovať neoplazmy s následným odstránením.

Liečba rakoviny tenkého čreva

V závislosti na tom, či je možné, chirurgický zákrok v tejto fáze, rakoviny tenkého čreva, je vysoko vykonáva rozsiahly odoperovávání všetky rakovinové časť tenkého čreva spolu s okolitými hrubého a lymfatických uzlín.

Je možné radikálne odstrániť nádor vrátane zdravých tkanív, pretože dĺžka tenkého čreva postačuje na takú rozsiahlu operáciu na odstránenie tkanív.

Okrem toho, na vzdialenom serveri sa obnoví umelo navrstvením enteroenteroanastamoza (chirurgické prepojenie medzi črevné slučiek) alebo enterokoloanastamoza (zlúčenina slučky medzi veľkými a tenkého čreva).

V prípade rakoviny dvanástnika sa terapia skladá z duodenktómie s ďalšou distálnou ektómikou žalúdka a ektómia pankreasu.

Ak sa začne štádium rakoviny tenkého čreva a rozsiahla resekcia je neprijateľná, vykoná sa chirurgická implantácia anastomózy bypassu v zdravom priestore tenkého čreva.

Okrem chirurgického zákroku sa navyše aplikuje chemoterapia. Mimochodom, často s nefunkčnými štádiami rakoviny, jediným spôsobom, ako zmierniť utrpenie pacienta, je použitie chemoterapie. Takáto liečba pomáha spomaliť rast nádoru.

Podľa štatistík sa v 2/3 prípadoch onkológie tenkého čreva využíva chirurgia. Radikálna liečba pomáha zmierňovať príznaky a predlžuje očakávanú dĺžku života. Často je ektómia len spôsob, ako zmierniť utrpenie pacienta.

Video: Nová metóda v liečbe onkológie - transplantácia tenkého čreva

výhľad

Prognóza vo všeobecnosti závisí od včasného odvolania sa na onkológa a od fázy vývoja rakoviny. Skorá diagnóza nádoru a jeho odstránenie môže poskytnúť šancu na úplné vyliečenie pacienta z rakoviny. Je omnoho ľahšie uskutočniť ektómiu nekomplikovaného nádoru, ako vykonávať operácie v ťažkých štádiách rakoviny.

Je dôležité podstúpiť každoročné kontroly prítomnosti nádorov v tele, najmä po 40 rokoch. Podľa štatistík je rakovina tenkého čreva jedným z liečiteľných typov rakoviny čriev. Pretože tenké črevo nie je dostatočne zásobované krvou, preto sa metastázy vyvíjajú veľmi pomaly a infikovaná krv sa dostáva do nevýznamného množstva v tele.

Preto je prognóza pre pacientov s rakovinou tenkého čreva v mnohých prípadoch veľmi dobrá.

Je to jedna z mála foriem rakoviny, ktorá s včasnou liečbou prispieva k úplnému zotaveniu.

Mnohí pacienti po liečbe onkológie čreva naďalej žijú plne a len na každoročných kontrolách, ktoré si spomínajú na svoju chorobu.

Tento článok popisuje, ktoré potraviny by mali byť potravou pre rakovinu čriev.

Foto rakoviny hrubého čreva môžete vidieť tu.

prevencia

Pod podmienkou skorého chirurgického zákroku sa zastaví vývoj patologického procesu rakoviny tenkého čreva a účinok operácie je fixovaný prebiehajúcou chemoterapiou.

Množstvo jednoduchých pravidiel, ktoré pomáhajú predchádzať výskytu rakoviny tenkého čreva:

  • udržiavanie aktívneho životného štýlu napriek veku;
  • používanie rastlinných hrubých vlákien je väčšie ako živočíšny tuk;
  • pravidelné preventívne vyšetrenia;
  • pri podozrení na chorobu okamžitý odkaz na odborníka.

Starajte sa o svoje zdravie, včas vykonajte kompletné vyšetrenie vášho tela.

Rakovina tenkého čreva

Rakovina tenkého čreva - malígne nádorové lézie tenkého čreva: duodenum, jejunum alebo ileum. tenkého čreva Rakovina sa prejavuje dyspeptické poruchy (nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, kŕčovité bolesti brucha), úbytok na váhe, krvácanie, črevnej obštrukcie. Diagnóza rakoviny tenkého čreva môže byť vykonaná za použitia EGD, röntgen, kapsule endoskopia, kolonoskopia, gastrointestinálne scintigrafia, tomografia, endoskopické biopsiu, laparoskopia. Liečba rakoviny tenkého čreva je resekcii lézií črevo, vyrezanie regionálnych lymfatických uzlín a mezenterické uloženie enteroenteroanastomosis.

Rakovina tenkého čreva

V štruktúre malígnych nádorov tráviaceho traktu je rakovina tenkého čreva 1-2%. Medzi nádormi tenkého čreva v gastroenterológii je častejšia rakovina dvanástnika (asi 50% prípadov); menej často - rakovina jejunu (30%) a rakovina ilea (20%). Rakovina tenkého čreva je choroba, ktorá postihuje hlavne mužov vo veku nad 60 rokov.

Príčiny rakoviny tenkého čreva

Vo väčšine prípadov rakoviny tenkého čreva sa vyvíja na pozadí chronických enzymatických alebo zápalové ochorenie tráviaceho traktu (celiakia, duodenitída, žalúdočného vredu, ani enteritídou, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, divertikulitída) alebo benígnych epiteliálnych črevných nádorov. Drvivá porážka 12 vredu dvanástnika je kvôli dráždivé účinky žlče a pankreatickej šťavy do domu tenkého čreva, rovnako ako jeho aktívny styku s karcinogénmi, ktoré prichádzajú do tráviaceho traktu s potravinami.

Prípady sporadickej alebo familiárnej adenomatóznej polypózy sú faktory so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny tenkého čreva. Pravdepodobnosť rakoviny tenkého čreva je vyššia u fajčiarov, ľudí vystavených radiačnej expozícii, ktorí trpia závislosťou od alkoholu. ľudia, v ktorých diéte prevažujú živočíšne tuky, konzervované potraviny, vyprážané potraviny.

Existuje určitá vzájomná závislosť medzi rakovinou hrubého čreva a nádorovou léziou tenkého čreva.

Klasifikácia rakoviny tenkého čreva

Povaha rastu nádorového tkaniva rozlišuje medzi exofytickou a endofytickou rakovinou tenkého čreva. Exofytické nádory rastú v lúmente čreva, spôsobujú jeho zúženie a rozvoj črevnej obštrukcie; makroskopicky môže pripomínať polyp alebo karfiol. Endofytické formy rakoviny infiltrujú stenu tenkého čreva do hĺbky, sprevádzané črevným krvácaním, perforáciou a peritonitídou.

Podľa histologickej štruktúry sú malígne nádory tenkého čreva častejšie reprezentované adenokarcinómom; zriedkavo v onkológii, sarkómov, karcinoidov a intestinálneho lymfómu.

Podľa klinicky-anatomickej klasifikácie medzinárodného systému TNM sú štádia vývoja rakoviny tenkého čreva:

  • Tis - predinvazívna rakovina
  • T1 - zamorenie submukóznej vrstvy čreva nádorom
  • T2 - nádorová invázia svalovej štrbiny
  • T3 - invázia nádorov na podkladovú vrstvu čreva alebo retroperitoneálny priestor v mieste nie viac ako 2 cm
  • T4 - klíčenie nádorov viscerálneho peritonea, neperitoneonizované rezy s dĺžkou viac ako 2 cm, susediace s črevnými štruktúrami alebo orgánmi.
  • N0 a M0 - absencia regionálnych a separovaných metastáz
  • N1 - metastatické poškodenie regionálnych lymfatických uzlín (pankreatoduodenálny, pylorový, pečeňový, mezenterický).
  • Ml - prítomnosť vzdialených metastáz v peritoneu, pečeni, omentu, pľúcach, obličkách, kostiach a nadobličkách.

Symptómy rakoviny tenkého čreva

Príznaky rakoviny tenkého čreva sa vyznačujú polymorfizmom, ktorý je spojený s variabilitou lokalizácie, histológiou a veľkosťou nádoru. V počiatočných štádiách sú znepokojujúce opakujúce sa spastické bolesti v brušnej dutine, nestabilita stolice (hnačka a zápcha), plynatosť, nevoľnosť a vracanie. Existuje intoxikácia, progresívny pokles telesnej hmotnosti, ktorý súvisí so zníženou výživou a rastom nádoru.

Deštruktívne procesy v rakovine tenkého čreva môžu viesť k vzniku krvácania z čriev, perforácii črevnej steny, požití obsahu do brušnej dutiny a peritonitíde. Exofytický rast nádorov je často sprevádzaný obštrukčnou obštrukciou čriev so zodpovedajúcou klinikou. Pri stláčaní nádoru susedných orgánov sa môže vyvinúť pankreatitída, žltačka, ascites, ischémia čreva.

Niekedy dochádza k splynutiu nádoru s susediacimi črevnými slučkami, močovým mechúrom, hrubým črevom, omentom s tvorbou jediného sedavého konglomerátu. S ulceráciou a rozpadom rakoviny tenkého čreva sa môžu vyskytnúť črevné fistuly.

Diagnóza rakoviny tenkého čreva

Diagnostický algoritmus pre rakovinu tenkého čreva s rôznou lokalizáciou má svoje vlastné zvláštnosti. Takže pri rozpoznávaní nádorov dvanástnika hrá hlavnú úlohu fibrogastroduodenoskopia a kontrastná fluoroskopia. Na diagnostiku nádorových ileálnych nádorov môže byť kolonoskopia a irrigoskopia informatívna.

Dôležitú úlohu v diagnostike tenkého čreva hrá röntgenové snímky priechod bária, ktorý umožňuje identifikovať prekážky k rozvoju kontrastu, oblasti stenózy a suprastenoticheskogo expanznej črevo. Hodnota endoskopických štúdií spočíva v možnosti vykonania biopsie na následné morfologické overenie diagnózy. Konečným diagnostickým záujmom môže byť vykonanie selektívnej angiografie brušnej dutiny.

Za účelom identifikácie metastáz a klíčenia z rakoviny tenkého čreva v brušných orgánov vykonáva ultrazvukom (pečeň, pankreas, obličky, nadobličky), MDCT brucho, röntgen hrudníka, kostnej scintigrafia. V nejasných prípadoch sa odporúča diagnostická laparoskopia.

rakoviny tenkého čreva, je potrebné rozlišovať od tuberkulózy čreva, mezenterické cievne oklúzie, benígne nádory tenkého čreva, Crohnova choroba, dystónia obličiek, retroperitoneálny nádorov u žien - z končatín a maternice nádorov.

Liečba rakoviny tenkého čreva

Pri operabilite rakoviny tenkého čreva je najúčinnejšie vykonať širokú resekciu postihnutej oblasti čreva a lymfatických uzlín, excíziu mezenteriu. Dĺžka tenkého čreva umožňuje radikálne odstránenie nádoru v rámci hraníc zdravých tkanív. Gastrointestinálne integrity obnoví navrstvením enteroenteroanastomosis (tenké črevo v tenkej) alebo enterokoloanastomoza (tenké črevo na veľké).

V prípade rakoviny, duodenum 12 ukazuje duodenektomiya, niekedy s distálnej resekcii žalúdka alebo resekcii pankreasu (pancreatoduodenal resekcia). S pokročilou rakovinou tenkého čreva, ktorá neumožňuje radikálnu resekciu, sa medzi neinfikované slučky v čreve umiestni anastomóza bypassu. Chirurgická fáza liečenia rakoviny tenkého čreva je doplnená chemoterapiou; Rovnaká metóda môže byť jediným spôsobom na liečbu neoperovateľných nádorov.

Prognóza a prevencia rakoviny tenkého čreva

Diaľková prognóza rakoviny tenkého čreva určuje štádium procesu a histologická štruktúra neoplazie. Pri lokalizovaných nádorových procesoch bez regionálnych a vzdialených metastáz môže radikálna resekcia počas nasledujúcich 5 rokov dosiahnuť 35-40% prežitia.

Prevencia rakoviny tenkého čreva vyžaduje včasné odstránenie benígnych nádorov hrubého čreva, pozorovanie gastroenterologist pacientov s chronickými zápalovými procesmi zažívacieho traktu, ktorí chcú prestať fajčiť, dodávky normalizácie.

O Nás

"Rakovina" - očakávaná dĺžka života pacientov s takouto chorobou priamo závisí od týchto faktorov:Skorá diagnóza malígneho nádoruVčasná detekcia malígnych novotvarov zahŕňa nasledujúce postupné kroky: