Metastázy rakoviny žalúdka

Metastázy s rakovinou žalúdka sa šíria pozdĺž lymfatických ciest alebo krvných ciev. Rakovinové bunky môžu klíčiť do iných orgánov (pečeň, pankreas, priečny črev, brušná stena).

Osobitná pozornosť sa venuje metastázam lekárov, ktoré sa šíria lymfatickým spôsobom. Existujú tri lymfoblasty, podľa ktorých je lymfatická časť odstránená zo žalúdka:

  • 1 - čerpá lymfy z pravej strany žalúdka pozdĺž ciev, ktoré prechádzajú lymfom, do regionálnych uzlov k srdcu. Vzhľadom na to, že tu sú najčastejšie identifikované metastázy rakoviny žalúdka, je dôležité včas odstrániť regionálne lymfatické uzliny prvého kolektora.
  • 2 - odstránenie lymfy zo spodnej časti žalúdka smerom k lymfatickým uzlom v gastrointestinálnom väzi. V tomto prípade sa rakovina žalúdka s metastázami odstráni odrezaním väzov, čím sa odstráni veľký oment.
  • 3 - odstránenie lymfy z oblasti prepilorov s nízkym zakrivením. Metastázy možno ľahko odstrániť operáciou.

Koľko žije s metastázami v rakovine žalúdka

Prognóza lekárov pre rakovinu žalúdka a metastázy bude závisieť od štádia priebehu ochorenia, prítomnosti vzdialených metastáz, zvolenej metódy liečby a stavu pacienta. Pri nástupu rakoviny sa rakovinové bunky nachádzajú len v žalúdku - ovplyvňujú steny a sliznice. Ak začnete liečbu včas a zvolíte techniku, je miera prežitia veľká.

V druhom štádiu postihujú malígne bunky seróznu membránu pokrývajúcu vonkajšiu časť žalúdka. U 50% pacientov sa odporúča chirurgická operácia, potom je možné sa zbaviť nádoru.

Ak existuje kontraindikácia, odstránenie rakoviny žalúdka spôsobí metastázy smrť za dva roky. Ako nádor rastie, dáva metastázy ďalším orgánom. V troch štádiách rakoviny žalúdka sa metastázy rozšíria do lymfatických uzlín, päťročné prežitie sa vyskytuje u 40% pacientov.

Keď sa ochorenie prenesie do štádia 4, ovplyvní sa celý lymfatický systém, metastáza rakoviny žalúdka sa rozšíri na pečeň, obličky a iné orgány. So štvrtou fázou rakoviny žalúdka žijú pacienti 6 mesiacov.

Diagnóza metastáz rakoviny žalúdka

Na diagnostiku rakoviny a metastáz používajú lekári rôzne typy zariadení a metód. Sú to:

  • Ultrazvuk (najdostupnejšia technika, charakterizovaná vysokými informáciami o prítomnosti a umiestnení metastáz;
  • Röntgen (populárna diagnostická metóda dostupná v mnohých zdravotníckych zariadeniach);
  • MRI, CT (moderné výskumné metódy s podrobnými informáciami);
  • cytológia - odobratie vzorky buniek, postihnutého orgánu, na vyšetrenie.

Metastázy sa môžu šíriť nielen lymfatickými cievami, ale aj hematogénnymi, kontaktnými a implantačnými cestami. Po prvé, metastázy ovplyvňujú regionálne lymfatické uzliny spojené so žalúdkom, potom sa malígne bunky rozšíria do orgánov a lymfatických uzlín v brušnej dutine.

Vzdialené typ metastázy sa nazývajú rakovina žalúdka: metastázy Virchow (nad kľúčnou kosťou, v pupku), Krukenberg (vo vaječníkoch), Schnitzler (v spodnej časti panvy). Rakovina postihuje metastázy pečene, pľúc, nadobličiek.

Metastáza v pľúcach, mozog s rakovinou žalúdka

Pri rakovine žalúdka sa metastázy môžu hematogénne vstrebávať do pľúc, mozgu, pečene a pupka. Najnebezpečnejšími sú metastázy vo vaječníkoch, pupku, priestore Douglasu, nadklesničková fosília.

Metastázy s rakovinou žalúdka sa šíria bez symptómov, len u veľkých pacientov s nádorom sa sťažujú na bolesť na pravej strane rebier. Dokonca aj v zložitých situáciách zohráva dôležitú úlohu včasná diagnostika a liečba.

Vďaka moderným diagnostickým opatreniam možno v počiatočnom štádiu zistiť rakovinu. Ak sa pacient podrobí vyšetreniu, nebude čeliť nebezpečnej onkologickej chorobe. Pri najmenšom podozrení doktor presmeruje pacienta na CT, MRI, ultrazvuk.

V pľúcach sa metastázy určujú paralelne s alveolitídou. Malígne bunky ovplyvňujú subbronchiálne a subpleurálne lymfatické uzliny. Metastázy spôsobia príznaky: hemoptýzu, dyspnoe, kašeľ. Metastázy sa detegujú pomocou röntgenových lúčov, CT. Ošetrujú sa žiarením a chemoterapiou.

Metastázy v kostiach a chrbtici

V približne 20% prípadov rakovina žalúdka metastazuje do chrbtice, kostí kostry. Často ako kosť ovplyvňuje rakovinu hrudníka, pľúc, močového mechúra a obličiek. Metastázy prenikajú cez kosť cez hematogénnu dráhu alebo počas klíčenia nádoru do blízkych kostí.

Prítomnosť metastáz môže byť bez príznakov, tam a na pozadí bolestí kvôli stlačeným a nervy v chrbtici, patologické zlomeniny, atď sekundárne ohniská môže byť diagnostikované v lebke, rebrách, ramien, ale častejšie. - Blízko stavcov. Diagnóza metastáz v kostiach pomocou röntgenových lúčov, scintigrafie.

Nádor zriedkavo postihuje chrbticu. Po operácii na primárnom nádore bez ožiarenia a chemoterapie sa môžu do chrbtice dostať častice malígnych buniek. Metastázy v chrbtici sa prejavujú neurologickou bolesťou, podobne ako radikulitída, a s rastom novotvaru vedie k ochrnutiu končatín.

Ako sa liečia metastázy na rakovinu prsníka?

Lekár zvolí spôsob liečby v závislosti od rozsahu lézie, zdravia pacienta a veku, zvoleného spôsobu liečby primárneho nádoru. S porážkou iných orgánov je pravdepodobne choroba v 4, nevyliečiteľnom štádiu rakoviny žalúdka.

V tomto prípade bude liečba zameraná na odstránenie príznakov, zastavenie procesu rastu nádoru a predĺženie života pacienta.

Chirurgia pre rakovinu žalúdka sa zriedka používa na odstránenie metastáz, pretože sú rozptýlené po celom tele. Operácia sa vykonáva, keď je potrebné odstrániť prekážku čriev, umelo spojiť črevo a zdravú oblasť žalúdka navzájom na prechod potravy. V prítomnosti veľkého počtu metastáz sa ukáže mikrochirurgická gastróma - žalúdočná píšťalka sa odstráni do predného peritonea pod potravinovou sondou.

Chemoterapia sa vykonáva s cieľom stabilizovať patologický stav. Cytostatika poslednej generácie sa často používa na pozadí radiačnej terapie. Ak je imunitný systém pacienta oslabený, potom je žiarenie kontraindikované.

Počas liečby je pacientovi predpísaný súbor liekov. Boli to lieky proti bolestiam a antikonvulzíva, rovnako ako lieky na prevenciu edému mozgu. Navyše, výplach žalúdka roztok vyrobený z kyseliny chlorovodíkovej a manganistan draselný ako novotvar rozdelí, telo otrávené produktov rozpadu.

Radiačná terapia je zameraná na zastavenie rastu a reprodukcie malígnych buniek. Pri rakovine žalúdka je rádioterapia predpísaná pre metastázy do mozgu. Koľko ľudí žije po ožiarení - závisí od postihnutého orgánu a iných faktorov.

  • s poškodením pečene, je liečba zameraná na odstránenie symptómov a predlžovanie života pacientov. Chemoterapia a radiácia zastavujú rast metastáz, znižujú ich veľkosť. Ak je porážka viacnásobnej povahy, všetky metódy sú neúčinné;
  • s porážkou dýchacieho systému je tiež liečba zameraná na elimináciu príznakov, predlžuje život pacienta. Operácia je veľmi zriedkavá. Použijú sa žiarenie a chemoterapia, niekedy sa nádor odstráni laserom, ak nádor rastie do hrdla a blokuje priedušky;
  • keď sú poškodenia prídavných látok poškodené, vykoná sa operácia, pričom sa postihnuté tkanivo vyrezáva paralelne s resekciou žalúdka. Potom je aktívny priebeh chemoterapie a žiarenia, ktorý dáva šancu na prežitie.

Nepriaznivá prognóza sprevádza akúkoľvek fázu metastáz.

Príčinou metastáz je zanedbané ochorenie, u rakoviny žalúdka sa metastázy nerozšíria, až kým choroba neprejde do štádia 3. Musíte počúvať signály tela, sledovať svoje zdravie a robiť vyšetrenia.

Rakovina žalúdka s metastázami

  • Ako často sa vyskytujú metastázy v rakovine žalúdka?
  • Prečo sa vyskytujú metastázy pri rakovine žalúdka?
  • Ktoré orgány metastázujú nádor?
  • Príznaky.
  • Metódy diagnostiky.
  • Liečba rakoviny žalúdka s metastázami:
  • Paliatívna chirurgia.
  • Chemoterapia.
  • Radiačná terapia.
  • Cieľová terapia a imunoterapia.
  • Boj proti bolesti a ďalšie príznaky.
  • Liečba metastáz rakoviny žalúdka v pečeni.
  • Liečba ascitu.
  • Prognóza rakoviny žalúdka s metastázami.

Schopnosť metastázovať je jedným z hlavných znakov malígnych nádorov, ktoré ich činia smrteľnými. Rakovinové bunky sú schopné oddeliť sa od primárneho zamerania, preniknúť do krvi alebo lymfatických ciev a rozšíriť do rôznych častí tela, čím vznikli nové ohniská.

Priebeh väčšiny prípadov rakoviny je rozdelený do piatich hlavných etáp, sú označené číslicami 0, I, II, III, IV. Rakovina žalúdka s metastázami je rakovina štvrtej etapy. V klasifikácii TNM písmeno M označuje vzdialené metastázy. Môže to mať dve hodnoty:

  • M0 - nie sú prítomné vzdialené metastázy, v takýchto prípadoch sa diagnostikujú štádia rakoviny žalúdka 0, I, II alebo III.
  • M1 - sú prítomné vzdialené metastázy. V takýchto prípadoch je diagnostikovaná rakovina štádia IV.

Ako často je rakovina žalúdka diagnostikovaná metastázami?

Vzhľadom k tomu, raných fázach nádoru nemá žiadne príznaky alebo maskované inými chorobami (napr., Gastritída), to je často diagnostikovaný v neskorších fázach. Približne u štyroch z piatich pacientov v čase diagnózy sa nádor už rozšíril do tela. Toto je americká štatistika, v Rusku nie sú veci lepšie.

Pretože pri výskyte vzdialených metastáz sa prognóza výrazne zhoršuje, otázka včasnej diagnostiky rakoviny žalúdka je mimoriadne naliehavá. Na tento účel sa používajú skríningové štúdie, gastroskopia. Najúspešnejší príklad masového skríningu možno pozorovať v Japonsku: s vysokou prevalenciou rakoviny žalúdka v tejto krajine je jeho úmrtnosť nižšia ako v mnohých západných krajinách. To bolo dosiahnuté vďaka skutočnosti, že u mnohých pacientov je nádor detekovaný v počiatočných štádiách.

Prečo rakovina žalúdka metastázuje?

V procese metastázy sú zapojené mnohé molekulárne mechanizmy, v moderných vedomostiach stále existujú mnohé medzery. Je známe, že zhubné nádory žalúdka sa vyvíjajú zo špeciálnych kmeňových buniek. Niektoré podtypy kmeňových buniek spôsobujú, že rakovina je náchylnejšia na metastázu.

Vo všeobecnosti sa proces metastáz uskutočňuje nasledovne:

  • Primárny nádor v žalúdku postupne rastie a narúša okolité tkanivá.
  • Niektoré rakovinové bunky sú oddelené od primárneho zamerania a vstupujú do krvi alebo lymfatických ciev.
  • S prietokom krvi alebo lymfy migrujú nádorové bunky do iných orgánov, usadia sa v malých krvných cievach a prenikajú cez ich steny do okolitých tkanív.
  • Táto "cesta" je nebezpečná pre rakovinové bunky, mnohé z nich zomierajú. Ak sa však podmienky ukážu byť priaznivé, rakovinová bunka sa fixuje na nové miesto a vytvára mikroskopické sekundárne zameranie.
  • Metastatické bunky môžu trvať roky, zostávajú neaktívne. V určitom čase sa môžu začať aktívne množiť, uvoľňovať látky, ktoré stimulujú tvorbu nových krvných ciev potrebných na rast nádorového tkaniva.

Dokonca aj keď pacient prekonal liečbu a došlo k jej odpusteniu, v organizme môžu zostať aj niektoré mikroskopické metastázy. V priebehu času môžu spôsobiť relaps.

Ktoré orgány metastázujú rakovinu žalúdka?

V roku 2016 skupina vedcov z Nemecka, Švédska a Fínska uskutočnila štúdiu, podľa ktorej boli identifikované najbežnejšie miesta metastáz rakoviny žalúdka:

Lokalizácia metastáz závisí od typu nádoru. Takže s rakovinou kardio (miesta prechodu pažeráka do žalúdka) u mužov, nádorové bunky sa často rozšíria do pľúc, nervového systému a kostí. Nádory v iných častiach tela majú tendenciu metastázovať do peritonea. Karcinóm kruhových buniek najčastejšie metastazuje do peritonea, kostí a vaječníkov, menej často do pľúc a pečene. V pečeni a peritoneu sa zvyčajne nachádzajú jednotlivé metastázy, zatiaľ čo metastázy v pľúcach sa často spájajú s metastázami v pečeni.

príznaky

Často prvý príznaky rakoviny žalúdka sa objavujú v neskorších štádiách, kedy už došlo k metastázam. Symptómy závisia od toho, ktorý orgán sa rakovinové bunky rozšírili na:

  • V peritoneu: bolesť brucha, zväčšenie brucha v dôsledku akumulácie vo vnútri tekutiny (ascites), strata chuti do jedla, neprimeraná silná strata hmotnosti.
  • V pečeni: strata chuti do jedla a strata hmotnosti, farbenie moču v tmavej farbe, zväčšenie brucha, žltačka, bolesť v hornej časti brucha vpravo (pod pravým rebrom), nevoľnosť, vracanie, zvýšené potenie.
  • V pľúcach: bolesť v hrudníku, pretrvávajúci chronický kašeľ, nečistota krvi v spúte, sipot, dýchavičnosť, strata hmotnosti.
  • V kostiach: bolesť, patologické (z malého úsilia) zlomeniny.
  • V mozgu: bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, slabosť, znecitlivenie rúk a nôh, porucha koordinácie pohybov, porucha a správanie osobnosti, reč, prehĺtanie, inkontinencia moču a stolica.

Všetky tieto príznaky môžu byť spôsobené inými ochoreniami.

Ako sa diagnostikuje metastatický karcinóm?

Na hľadanie metastáz v rakovine žalúdka sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

  • Počítačová tomografia jasne deteguje metastázy v kostiach, ale môže tiež prejaviť ložiská v mäkkých tkanivách.
  • MRI je bezpečná štúdia magnetického poľa, ktorá pomáha zistiť metastázy v mäkkých tkanivách. V tomto ohľade je to presnejšie ako CT.
  • Pozitrónová emisná tomografia - výskum, počas ktorého sa do karosárskeho rádioaktívneho cukru zavedie špeciálny štítok. Vzhľadom k tomu, nádorové bunky aktívne množia a je treba veľa energie, sa hromadí cukor, čím sa stáva viditeľné na snímkach zhotovených pomocou špeciálneho zariadenia. Existujú zariadenia, s ktorými môžete súčasne vykonávať PET a CT, čo vám pomôže získať podrobnejší obraz.
  • Rentgenové vyšetrenie hrudníka sa používa na vyhľadávanie metastáz v pľúcach.
  • Niekedy je potrebné diagnostická laparoskopia - postup, počas ktorého lekár urobí punkciu v stene brušnej dutiny a vloží do prístroja pomocou videokamery (laparoscope). To pomáha posúdiť stupeň šírenia nádoru, detegovať sekundárne ložiská v peritoneu, vnútorných orgánoch.

Môže sa vykonať biopsia metastatického zamerania. Pri štúdiu tkaniva pod mikroskopom odhalí nádorové bunky, ktoré sú charakteristické pre rakovinu žalúdka. Za účelom výberu optimálnej liečby sa uskutočňuje molekulárno-genetická analýza pre určité markerové látky:

  • HER2 - receptor na povrchu buniek, ktorý stimuluje ich reprodukciu. Pri rakovine môže byť aktivita HER2 zvýšená.
  • PD-L1 - proteín, ktorý môže interagovať s imunitnými bunkami a inhibuje ich aktivitu. Je klasifikovaný ako trieda látok nazývaná kontrolných bodov.

Spôsoby liečby

Ak sú zistené vzdialené metastázy, odpustenie sa zvyčajne stáva nemožné. Liečba je paliatívna, je zameraná na zníženie veľkosti a spomalenie rastu nádoru, predlžuje život pacienta a bojuje proti symptómom. Ale rakovina s metastázami ešte nie je veta. Moderní onkológovia stále viac hovoria o ňom ako o dočasnej chronickej chorobe. V akomkoľvek časovom období by mohol byť predĺžený život pacienta, to je v každom prípade malé víťazstvo.

Chirurgická liečba

Niekedy je možné odstrániť časť žalúdka s nádorom - vykonať medzisúčtovú resekciu. Ak takáto operácia nie je možná a nádor vytvára prekážku pre jedlo, je možná jedna z nasledujúcich možností liečby:

  • bypass: horná časť žalúdka je spojená dierou s tenkým črevom.
  • stentu: v mieste zúženia nastaviť rám so sieťovou stenou, pomáha obnoviť lumen žalúdka.
  • Gastrostómia alebo Ejinostómia: diera zo žalúdka alebo tenkého čreva sa odstráni na kožu a do nej sa môže dostať jedlo.
  • Zničenie nádorového tkaniva laserom pomocou endoskopu vloženého cez ústa.

chemoterapia

V rakoviny žalúdka pomocou liekov 5-fluóruracilom, kapecitabínom, karboplatinu, cisplatinu, docetaxel, epirubicín, irinotekan, oxaliplatina, paklitaxel. Sú vymenovaní v rôznych kombináciách.

Radiačná terapia

Ožarovanie pomáha znižovať veľkosť nádoru, zlepšuje priechod potravy, znižuje bolesť. Takéto moderné metódy ako trojrozmerná konformná rádioterapia, intenzívne modulovaná radiačná terapia. Používajú presné výpočty, ktoré pomáhajú sústrediť žiarenie v oblasti nádoru a minimálne ovplyvňujú zdravé tkanivá.

Niekedy sa rádioterapia kombinuje s chemoterapiou. Pomáha to zlepšiť účinnosť liečby, ale zvyšuje riziko vážnych vedľajších účinkov.

Cieľová terapia a imunoterapia

Pri rakovine žalúdka s metastázami môžu byť predpísané niektoré cielené lieky a imunopreparáty:

  • Ak je nádor HER2-pozitívny, trastuzumab (Herceptin).
  • Ramucirumab (tsiramza) blokuje VEGF, látku, ktorú rakovinové bunky syntetizujú na stimuláciu rastu nových ciev a zabezpečujú kyslík.
  • Pembrolizumab (keytruda) - imunopreparácia, blokátor kontrolného bodu PD-L1. Odoberá blok z imunitných buniek, v dôsledku čoho začnú napadnúť nádorové tkanivo.

Bojové príznaky

V neskorších štádiách onkologických ochorení je veľa pacientov znepokojených silnou bolesťou. Adekvátna anestézia pomáha zlepšovať kvalitu života. Používajú sa aj narkotické a narkotické analgetiká. Pri žalúdočnom krvácaní sa vyvíja anémia. Ak dôjde k výraznému zníženiu hladín erytrocytov a hemoglobínu v krvi, je potrebné uchýliť sa k transfúzii hmoty erytrocytov.

Je dôležité posúdiť nutričný stav pacienta. V prípade, že telo nedostane potrebné látky, a problém nemôže byť vyriešený s diétou a gastrostomickou predpísať parenterálnej výživa: živné roztoky sú podávané vnútrožilovo, obchádza zažívací systém.

Vyriešiť vedľajšie účinky a pohodlne odložiť priebeh rádioterapie, chemoterapia pomáha pri podpornej liečbe.

Liečba metastáz v pečeni

Na potlačenie metastáz v pečeni s rakovinou žalúdka existujú niektoré špeciálne metódy:

  • Intraarteriálna chemoterapia, keď sa chemopreparácia injikuje priamo do cievy, ktorá krmiva. V tomto prípade môžete výrazne zvýšiť dávkovanie a dosiahnuť pozitívny účinok, bez strachu zo závažných vedľajších účinkov.
  • chemoembolizace. V hepatálnej artérii sa embolizujúce liečivo podáva v kombinácii s chemopreparáciou. Embolizujúca droga pozostáva z embólií - mikrosfér, ktoré pokrývajú lúmen malých ciev a narušujú prietok do nádoru kyslíka, živín.
  • Rádiofrekvenčná ablácia. Do juty v pečeni sa zavádza tenká elektróda vo forme ihly a na ňu sa nanášajú rádiové vlny, ktoré ničia rakovinové bunky. Ak je to potrebné, postup sa môže zopakovať.

Liečba ascitu

Ascites - akumulácia tekutiny v brušnej dutine - sa vyskytuje pri rakovine žalúdka v dôsledku metastatických lézií pečene a peritonea. Tento stav môžete bojovať rôznymi spôsobmi:

  • Obmedzenie príjmu tekutín a soli, diuretiká.
  • celiocentesis - postup, počas ktorého sa v brušnej stene urobí prepichnutie a prebytočná tekutina sa odstráni. Môžete si nainštalovať špeciálne peritoneálny katéter pre odtok kvapaliny.
  • Chirurgické intervencie zamerané na prevenciu akumulácie tekutiny v brušnej dutine: omentohepatofrenopexia, peritoneovenózny skrat, deperitonizácia stien brušnej dutiny.
  • Intraperitoneálna chemoterapia na kontrolu peritoneálnych metastáz.

Prognóza rakoviny žalúdka s metastázami

Päťročná miera prežitia štádia 4 rakoviny žalúdka je 5%. To znamená, že iba päť zo sto pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná choroba, zostane po piatich rokoch nažive.

V priemere po 3 mesiacoch od diagnózy rakoviny žalúdka s metastázami zostáva polovica pacientov nažive. Prognóza je horšia, ak sa rakovina rozšírila do kostí a pečene: s takými metastázami zomrie polovica pacientov počas 2 mesiacov.

Metastáza rakoviny žalúdka: vznik metastáz a orgánov spadajúcich do rizikovej zóny?

K dnešnému dňu je veľké množstvo rakoviny sprevádzané vývojom metastáz, na ktorých závisí životnosť pacienta.

V počiatočných štádiách rakoviny žalúdka sa tieto komplikácie nevyskytujú, ale v pokročilejších štádiách malígneho rastu, keď rakovinový nádor pohlcuje celý orgán, tieto procesy postihujú takmer celé telo. Spravidla metastáza rakoviny žalúdka začína v troch štádiách vývoja ochorenia. Znepokojujúci verdikt sa udeľuje pacientovi v prípade, že metastázy dosiahli súčasne niekoľko vnútorných orgánov.

Čo sú metastázy?

Metastázy sú patogénne procesy, ktoré naznačujú prechod rakoviny žalúdka na ťažkú ​​formu, ktorú nemožno vyliečiť. Takéto procesy sa môžu rozšíriť po celom tele, infikujú nielen mäkké, ale aj kostné tkanivá.

Tvorba metastáz spočíva v tom, že rakovinové bunky sa vylúčia z hlavného zamerania ochorenia a prenikajú do ciev do zdravých orgánov a buniek.

Výskyt metastáz v rakovine žalúdka je ovplyvnený týmito faktormi:

  • Stabilita odolnosti (ak imunita funguje v plnej sile, aktivita rakovinových procesov klesá, takže výskyt nádoru trvá pomerne dlho).
  • Umiestnenie malígneho novotvaru.
  • Mutované či bunky (s mutáciou buniek ovplyvňujú telo s maximálnou rýchlosťou).

Ako sa malígny proces šíri cez telo?

Spôsoby metastázy rakoviny žalúdka môžu byť stanovené v troch hlavných schémach:

  • Distribúcia lymfogénu. Ide o najčastejší prípad, v ktorom sú primárne ovplyvnené lymfatické uzliny vrátnika a potom sa umiestnia do oblasti aorty rudy.
  • Hematogénne. Vyvinutý obehovým systémom cez pečeň, takže tento orgán je na prvom mieste ovplyvnený metastázami. Potom rakovinové procesy zasiahli pľúca, obličky, pankreas a kostné tkanivo.
  • Implantácia alebo kontakt. S týmto rozšírením metastázy sú ovplyvnené orgány, ktoré sa nachádzajú v blízkosti žalúdka, a to: pažerák, žlčník, slezina, pankreas, črevo. Tento proces metastázy je najčastejšie sprevádzaný akumuláciou tekutiny v peritoneálnej dutine, karcinomatózou a rakovinovým petitonitom.

Vlastnosti metastáz v rakovine žalúdka v rôznych orgánoch

Najčastejšie pečeň pacienta trpí rakovinou žalúdka, ale sekundárne ohniská rôznych veľkostí môžu byť nezávislé aj početné a môžu úplne nahradiť pečeňové tkanivá. V dôsledku metastáz:

  • Tkanivá orgánu sú úplne zničené, bez možnosti obnovenia.
  • Vzniká peritonitída.
  • Rýchlo sa znižuje telesná hmotnosť.
  • Pacient je rušený nevoľnosťou, vracaním, tupou bolesťou, horúčkou a horúčkou.
  • Existujú ikterus a kvapkanie, ktoré sú sprevádzané silným svrbením.
  • Môže sa vyskytnúť krvácanie.

Vlastnosti metastáz v susedných orgánoch sú uvedené v tabuľke.

Liečebné udalosti

Spôsoby liečenia pacientov s rakovinou sa spravidla individuálne vyberajú, to všetko závisí od:

  • Veľkosť neoplazie.
  • Celkový stav pacienta.
  • Metódy liečenia hlavného zamerania.

Ako sme už povedali, metastázový proces sa vyskytuje hlavne v posledných štádiách rakoviny žalúdka, ktoré nemožno liečiť. Preto je pre takýchto pacientov zvolená liečba, ktorá má výhradne preventívny charakter. Hlavným cieľom takejto "liečby" je:

  • Minimalizujte príznaky choroby.
  • Na maximálnu možnú dobu na predĺženie života pacienta.
  • Mierne spomaľuje progresiu ochorenia.

Ako liečbu môžu existovať rôzne metódy, a to:

  1. Operatívny zásah. Pri takomto zákroku chirurg vylučuje črevnú obštrukciu a vytvára umelé spojenie medzi neinfikovanou časťou žalúdka a čriev, aby potravina mohla prechádzať nehybne. Ak sa metastáza vytvorila príliš veľa, uskutoční sa mikrochirurgická gastrostómia, počas ktorej sa žalúdočná píšťalka odstráni na prednú stenu brušnej dutiny na vloženie potravinovej sondy.
  2. Chemická terapia. Takáto technika vykazuje dobré výsledky ako stabilizácia nezvratného procesu. Jednou nevýhodou tejto terapie je to, že so znížením imunity pacienta je prísne zakázané prijímať také silné ožarovanie.
  3. Radiačná terapia. Účelom takejto manipulácie je inhibovať rast a reprodukciu infikovaných buniek, ako aj zabrániť ich rozšíreniu do zdravých tkanív a orgánov. Veľmi často sa takáto technika používa na diagnostikovanie metastáz v mozgu, ale počet rokov života, ktorý sa pacientovi podáva, závisí od rôznych faktorov.
  4. Liečba liekom
Lymfatické uzliny v rakovine žalúdka

Liečba liekov je založená na princípe neustáleho používania liekov, ktoré zahŕňajú:

  • Antikonvulzíva a lieky proti bolesti (pomáhajú upokojiť bolesť).
  • Kyselina chlorovodíková a mangán (tento roztok oplachuje dutinu žalúdka na odstránenie produktov neoplastického rozkladu).
  • Liečivá, ktoré rušia opuch mozgu.

Na záver treba poznamenať, že odlišné liečenie metastáz v každom prípade nevedie pacienta k zotaveniu. Hlavnou príčinou nepriaznivého výsledku je zanedbávaná forma základnej choroby, pretože s rakovinou žalúdka sa tvoria zhubné procesy nie skôr ako v štádiu 3 vývoja ochorenia. Vzhľadom na takéto neuspokojivé štatistiky vzniká jediný záver - je to čo najviac pozorné pre vaše zdravie, pretože preventívne opatrenia vyzerajú oveľa jednoduchšie ako plnohodnotné liečenie ochorenia.

Kde sa šíria metastázy rakoviny žalúdka?

V Rusku, medzi všetkými malígnymi novotvarmi, táto choroba pevne zaujíma tretiu pozíciu, druhú len na rakovinu prsníka a rakovinu pľúc.

Ruská muži v tomto ohľade mali menej šťastia ako ženy, keďže podľa štatistík je pravdepodobnosť rakoviny žalúdka dvakrát vyššia.

Ochorenie sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi, vek pacienta, umiestnenie nádoru a jeho veľkosť sú veľmi dôležité.

Niekedy sa človek dozvie o svojej chorobe príliš neskoro, keď zastavenie rastu nádoru už nie je možné a proces prešiel príliš ďaleko.

Inými slovami, máme na mysli prítomnosť vzdialených metastáz rakoviny žalúdka. Aké sú metastázy v rakovine žalúdka a prečo sa ich zhoršenie predpovedí?

Metastázy rakoviny žalúdka Sú sekundárne nádorové miesta, keď sa rakovinové bunky oddelia od nádoru, migrujú cez telo a usadzujú sa v rôznych orgánoch a vedú k vzniku nových vzdialených nádorov.

Metastáza rakoviny žalúdka začína oddelením jednej bunky od primárneho nádoru a potom v jeho ďalšom rozdelení. Čo uľahčuje migráciu rakovinových buniek v tele?

Spôsoby metastázy rakoviny žalúdka

Nádorová bunka sa môže rozšíriť po celom tele dvoma spôsobmi: s krvou alebo s lymfou. S prietokom krvi alebo lymfy sa môže dostať do akýchkoľvek orgánov a tkanív a usadiť sa tam rozdeliť a zväčšiť ich veľkosť.

Proces tvorby metastáz sa môže vyskytnúť v priebehu niekoľkých mesiacov, čo sa stáva častejšie, a po niekoľko rokov - to všetko závisí od stupňa diferenciácie tkanív - čím je vyššia, tým viac času trvá metastáza a naopak.

Kde sa rakovina žalúdka metastázuje?

Najčastejšie sú v pečeni zistené vzdialené metastázy rakoviny žalúdka, čo je spôsobené ich úzkym vzájomným usporiadaním. Zmeny v zdravotnom stave pacienta sa nemusia dlho meniť.

Iba s rast sekundárnych nádorov v pečeni je možné pozorovať konštantný tupú bolesť na pravej strane, progresívna strata hmotnosti, mierna žltnutie kože a sliznice, ktorá je spojená s poruchou funkcie pečene.

Lekár po vyšetrení takého pacienta nájde zvýšenie veľkosti pečene a prítomnosť vzdelania s fuzzy kontúrou pri ultrazvukovom vyšetrení.

Po čase sa bolesť v pravom hornom kvadrante stáva silnejšou a pretrvávajúcou, čo spôsobuje, že pacient pravidelne užíva lieky proti bolesti.

Rozširovanie metastáz do pľúc je druhou frekvenciou.

Pacient môže byť narušený pretrvávajúcim kašľom, hemoptýzou; bolesť v hrudníku zo strany metastatických pľúc, ťažkosti s dýchaním aj v kľudovej polohe, ako aj neprimerané zvýšenie teploty na 37,0 - 37,5 stupňov.

Rádiografia navyše pomáhajú lekárovi v diferenciálnej diagnostike rakoviny alebo metastáz do pľúc pri tuberkulóze alebo iných ochoreniach dýchacieho systému.

Relatívne menej často sa môžu vyskytnúť metastázy rakoviny žalúdka v kostiach kostry a chrbtice.

V tomto prípade sa pozoruje výrazná bolestivosť v lézii a navyše v dôsledku postupnej deštrukcie kosti v oblasti metastázy sú patologické zlomeniny postihnutých kostí pomerne časté.

Pomocou toho, čo môžete zistiť metastázy rakoviny žalúdka?

V modernom svete, v službách medicíny, existujú také metódy diagnostiky rakoviny a metastáz, ako sú:

  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk), čo je jedna z najdostupnejších a informatívnejších metód umožňujúca zistiť prítomnosť metastáz a ich umiestnenie vo vzťahu k iným orgánom.
  • Röntgenové vyšetrenie, Jedná sa tiež o široko používanú diagnostickú metódu dostupnú v každej polyklinickej a nemocnici v našej krajine.
  • CT a MRI - moderné vysoko informatívne metódy výskumu.
  • Cytologické vyšetrenie, ktorý sa vytvorí uskutočnením biopsie prepichnutia nádoru, tj odobratím vzorky rakovinových buniek na ďalšie vyšetrenie a diagnostiku.

Bohužiaľ nie je potrebné hovoriť o liečbe pacientov s metastázami rakoviny žalúdka. To sa vysvetľuje zanedbaním choroby, migráciou veľkého množstva rakovinových buniek cez telo a neschopnosťou organizmu bojovať proti tejto chorobe, dokonca aj s vonkajšou pomocou.

Preto vo vzťahu k týmto pacientom môžeme hovoriť len o predĺžení života pacienta a zlepšovaní kvality tohto života.

To zahŕňa vyliečenie osoby z bolesti sprevádzanej rakovinou a zlepšenie respiračných funkcií a zníženie dyspnoe a relatívne zlepšenie funkcie pečene.

To všetko pomáha dosiahnuť chemoterapiu a radiačnú terapiu.

Nie je však potrebné považovať diagnózu rakoviny žalúdka za verdikt. Rakovina je liečiteľná, ale len s jednou podmienkou - detekciou choroby v počiatočných štádiách.

Stačí, aby ste boli pravidelne sledovaní v lekárskej prehliadke v polyklinike a ak sa nezaznamenajú žiadne odchýlky vo vašom zdravotnom stave, nemali by ste zanedbávať vyhľadávanie lekárskej pomoci.

Metastáza rakoviny žalúdka

Rakovina žalúdka je malígna forma, ktorá koža na stenách v žalúdku vyrastie z epitelu sliznice. V minulom storočí sa táto patológia umiestnila na prvom mieste v počte chorých. Teraz sa karcinóm žalúdka posunul na druhé miesto, ale napriek tomu, onkológia žalúdka, viac ako milión ľudí je chorých každý rok na svete.

Patológia sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Symptómy závisia od veku pacienta, od polohy nádoru a od jeho veľkosti. Často človek sa dozvie o svojej chorobe v neskorších štádiách, keď proces prešiel ďaleko a zastavenie rastu nádoru je nemožné - metastázuje rakovinu v tele. Aké sú metastázy s onkologickým stavom žalúdka a prečo sa ich zhoršenie prognózy zhoršuje?

Čo sú metastázy?

Metastáza - je sekundárna ložiská rakoviny, keď sa nádor odštiepi abnormálne bunky a začnú migrovať v tele pacienta. Po úpadku v akomkoľvek orgáne spôsobujú vzdialené nádory. Tento proces sa nazýva v medicíne - metastázou. Táto anomália sa spúšťa v čase, keď je telo unavené bojom proti rakovine. Metastázy s rakovinou žalúdka sa tvoria z oddelenia iba jednej bunky od základného nádoru, ktorý sa potom opakovane rozdelí. Ale čo podporuje šírenie atypickej bunky cez telo, aké spôsoby metastázy rakoviny žalúdka sú tam?

Sekundárne nádory sa rozšíria cez telo pacienta troma hlavnými spôsobmi:

Lymfatická cesta

Žalúdočná vlhkosť alebo lymfatická tekutina prechádza zo žalúdka do lymfatických uzlín. Pri malígnej tvorbe sa spolu s tekutinou pohybujú atypické bunky, ktoré ovplyvňujú lymfatický systém. Najskôr sa nakazia lymfatické uzliny vrátnika, potom zóna v oblasti hrudnej aorty. Rakovinové bunky prechádzajú žalúdočným, gastro-salnikovym, splenickým kanálom. Existujú tri hlavné lymfatické tkanivá zo žalúdka:

  • Lymfatická tekutina zodpovedná za odstránenie tekutiny vpravo od žalúdka do regionálnych uzlov pred tým, ako je orgán spojený s pažerákom.
  • Druhý lymfatický kanál prechádza zo spodnej časti žalúdka do lymfatických uzlín umiestnených v dvanástniku.
  • Lymfatická drenáž, cez ktorú sa kvapalina pohybuje z predpiorickej oblasti malého zakrivenia žalúdka do lymfatických uzlín v zóne 12 dvojbodka.

Hematogénna dráha

Distribúcia prebieha cez hematopoetický systém. Zo žalúdka ísť žily - portál a žalúdok, ktoré idú do pečene. Z tohto dôvodu, prvý tvorí rakovinu žalúdka s metastázami v pečeni. Potom sa rakovinové bunky pohybujú do pľúc, obličiek, nadobličiek, pankreasu a kostí.

Kontaktná cesta

Tento typ metastáz sa prejavuje penetráciou nádoru do orgánov susediacich so žalúdkom - pažerákom, brušným črevom, žlčníkom, slezinou, pečeňou a pankreasom. Vo štvrtom štádiu ochorenia sa na stenách vnútornej dutiny objavujú sekundárne nádory. Táto metastáza sa nazýva peritoneálna a sprevádzaná peritoneálnou karcinomatózou, onkologickou peritonitídou.

Metastázy v orgánoch

Metastázy v pečeni

Metastázy s rakovinou žalúdka prenikajú do pečene a vytvárajú sekundárne ohniská rôznych veľkostí, ktoré sú viacnásobné a jediné a môžu tiež úplne nahradiť pečeňové tkanivo.

V prípade, že rakovina žalúdka dáva metastázy do pečene, pečeň sa neskôr zhroutí, peritonitída a krvácanie do peritonea.

Rakovina žalúdka s metastázami do pečene nemá takmer žiadne klinické prejavy. Avšak s progresiou patológie sa objavujú nasledovné príznaky:

  • Útoky na nevoľnosť, po ktorých nasleduje zvracanie.
  • Útoky tupé bolesti v brušnej dutine, zväčšenie jej veľkosti, ascites.
  • Pocit ťažkosti v správnom hypochondriu.
  • Ťažká strata telesnej hmotnosti.
  • Žltačka, svrbenie.
  • Krvácanie.
  • Tachykardia.
  • Teplota tela stúpa.

Metastázy v pľúcach

Rakovina žalúdka dáva do orgánov dýchacích orgánov metastázu. Kde sú lokalizované sekundárne nádory? Sú umiestnené v peribronchiálnych a subperurálnych lymfatických uzlinách. Existuje taká patológia v spojení s alveolitídou a má nasledujúce príznaky:

  • Paroxysmický kašeľ.
  • Oddych.
  • Bolesť hrudníka v hrudnej oblasti.
  • Hemoptysis.

Choroba tohto typu rakoviny je často zistená skôr ako primárny nádor v žalúdku. Je to spôsobené tým, že príznaky žalúdočnej malignity sa už dlhú dobu necítia a len keď sa metastázy dostanú do rakoviny v lymfatických uzlinách pľúc, začína sa prejavovať.

Metastázy vo vaječníkoch

Metastázy tohto typu patológie žalúdka prenikajú do vaječníkov a v medicíne sa nazývajú Crookenbergove metastázy. Výraznou črtou tejto anomálie je úplná izolácia sekundárnych ohnisiek a ich prítomnosť neznamená závažný stupeň ochorenia.

Symptómy metastázy vo vaječníkoch majú nasledovné prejavy:

  • Syndróm silnej bolesti v dolnej časti brucha.
  • Strata chuti do jedla.
  • V súvislosti s rastom nádoru sa vaječníky zvyšujú vo veľkosti.
  • Brušné bobtnanie.

Metastázy v kostiach

Metastázy v kostiach s rakovinou žalúdka sú veľmi zriedkavé. Dislokácia sekundárneho nádoru môže byť v ľubovoľnej časti ľudskej kostry - rebier, ramien, čeľustí, ale najčastejšie metastázy ovplyvňujú chrbticu. Symptómy tejto abnormality:

  • Útoky radikulitídy.
  • Bolestivý syndróm v kostiach.
  • Krehkosť tých oblastí, kde sa nachádza nádor.
  • Necitlivosť končatín, brucha.
  • Porušovanie mobility.

Nádor a metastázy v mozgu

Metastáza v ľudskom mozgu sa prejavuje častejšie ako základný nádor, ale je menej častý. Symptómy ochorenia sú nasledovné:

  • Zvýši sa vnútrolebečný tlak.
  • Existujú vážne bolesti hlavy.
  • Porušila citlivosť končatín, reč sa stala nepríjemnou, sluch a videnie sedieť, nohy a ruky môžu paralyzovať.

Kontaktné metastázy pri rakovine žalúdka sa pozorujú omnoho menej často a nesú meno autora.

Virchowove metastázy

Patológia dostala meno v mene nemeckého vedca, ktorý zistil, že sekundárne nádory v rakovine žalúdka prenikajú do supraklavikulárnej zóny.

Metastázy Schnitzler

Metastázy našli rakúski vedci a lokalizovali sa v blízkosti iliačnej tepny - vnútornej, všeobecnej a vonkajšej, ako aj v sakrálnej oblasti.

Sekundárny opuch mníšky Joseph

Podaním metastáz do patológie z pupočnej zóny sa získal daný názov. Metastáza mníšky Josefa sa odhaľuje zanedbateľnou formou ochorenia. Symptómy sekundárneho nádoru:

  • Ťažká bolesť brucha.
  • Vyčerpávanie.
  • Jedlo neprechádza dobre.
  • Existuje zvracanie.

Liečba chorôb

Liečba pacientov trpiacich metastázami závisí od veľkosti nádoru, od celkového stavu pacienta a od spôsobu liečby základného tumoru v žalúdku. Vo väčšine prípadov dochádza k sekundárnemu poškodeniu vo štvrtej fáze onkológie. Z tohto dôvodu je priradená preventívna liečba, ktorej hlavné úlohy sú zamerané na:

  • Oslobodenie príznakov.
  • Predĺžená životnosť.
  • Zastavte rast atypických buniek.

Chirurgická intervencia

Vzhľadom na nesúrodosť spôsobenú rozsiahlou metastázou sa zriedkavo používa resekcia žalúdka. Ak sa však uskutoční, chirurg odstráni príčinu črevnej obštrukcie, vytvára umelé spojenie pre normálny prechod potravy cez gastrointestinálny trakt.

Ak sú metastázy viacnásobné, vykoná sa mikrochirurgická gastrostómia alebo sa žalúdočná píšťalka odoberá na prednú stenu brucha na pripojenie špeciálnej sondy.

chemoterapia

S cieľom stabilizovať určité procesy v pacientoch používajte chemoterapiu. Ale v prípade, že imunity sú veľmi nízke, táto liečba nie je predpísaná.

Radiačná terapia

Na potlačenie rastu a delenia atypických buniek sa používa rádioterapia, najmä jej, predpísaná pre metastázu v mozgu. Ale na otázku mnohých vzrušujúcich - koľko žiť po takejto liečbe je ťažké odpovedať. Všetko závisí od postihnutého orgánu, od stavu pacienta:

  • Radiačná terapia pri porážaní pečeňových tkanív je zameraná na zmiernenie stavu pacienta a odstránenie symptómov. Komplexná liečba chemoterapiou môže znížiť veľkosť sekundárnych nádorov, zastaviť ich rast.
  • Liečba dýchacích orgánov je zameraná na predĺženie života pacienta, odstránenie príznakov. Preto sa používajú aj rádioterapia a chemoterapia.
  • Po vyrezaní postihnutého vaječníka a iných tkanív súčasne s gastrektómou sa predpíše radiačná terapia a chemoterapia.

Dôležité! Koľko pacientov žije s viacerými metastázami? Odpoveď na túto otázku nebude povzbudzujúca. Operácia robiť alebo urobiť nezonno, a v ostatných bude závisieť od organizmu pacienta.

Terapia s použitím liekov

Liečba je založená na konštantnom príjme nasledujúcich liekov:

  • Antikonvulzíva a analgetiká. Je potrebné zastaviť syndróm bolesti.
  • Na umytie žalúdka a na odstránenie intoxikácie organizmu spôsobenej rozpadom malígneho nádoru je predpísaný roztok kyseliny chlorovodíkovej s prídavkom manganistanu draselného.
  • Aby sa zabránilo opuchu mozgu.

Pri onkológii žalúdka s následnými metastázami na iné orgány a tkanivá nie je možné hovoriť o liečení pacienta. To sa vysvetľuje zanedbaním choroby, migráciou veľkého množstva atypických buniek cez telo a jeho neschopnosťou bojovať proti tejto patológii. Reč týkajúca sa týchto pacientov môže pokračovať len v rozširovaní a zlepšovaní kvality života.

Metastázy rakoviny žalúdka

Proces nádoru, ktorý sa vyvinie v hlavnom tráviacom orgáne, ovplyvňuje jeho epitelovú vrstvu a často začína metastázovať. Metastázy v rakovine žalúdka sa tvoria v takmer 80% prípadov zo všetkých diagnostikovaných patologických stavov. Ich počet je spojený so stupňom zanedbania choroby, čo ovplyvňuje životnosť človeka. Frekvencia procesu nástupu týchto nádorových krvných kmeňov je ovplyvnená rôznymi faktormi, medzi ktorými je na prvom mieste imunita.

Čo sú metastázy?

V súčasnej klinickej praxi, termín "metastázy" sa označuje to štruktúra buniek (embólia), malígne ochorenie, ktoré majú byť oddelené od neho a distribuovaný do susedných a vzdialených vnútorných orgánov, ktoré neboli predtým vystavené ochorenia. Takýto proces sa spravidla rozvíja v neskorých zanedbaných štádiách patologického stavu a nazýva sa metastázou. Počas tohto obdobia, odstránenie primárneho nádoru je k ničomu ako konkrétne výsledky vnútorných orgánov postihnutého metastázami je prakticky nemožné dosiahnuť.

Ako a kde sa metastázuje rakovina žalúdka?

Špecifickosť metastáz závisí od viacerých faktorov, ktoré sú nasledovné:

  • miera diferenciácie nádoru (histologická štruktúra, rýchlosť vývoja a konfigurácia novotvarov). Najnebezpečnejšou formou je forma nízkeho stupňa, charakterizovaná výraznými rozdielmi od normálnych tkanív a vysokou agresivitou;
  • štádiu ochorenia. Ich vývoj a šírenie je možné iba v posledných štádiách choroby, od svojho počiatku rakovinové bunky nemajú dostatok energie na prekonanie tkaniva bariéru proti prenikaniu krvi a lymfy prietoku;
  • oblasť pôvodu pôvodného patologického zamerania. Tento faktor určuje, kde budú abnormálne bunkové štruktúry prvýkrát rásť;
  • vekovej kategórie pacientov s rakovinou.

Najväčšia aktivita metastázového procesu a závažnejšia tolerancia na patogénny stav je zaznamenaná v mladom veku. Najväčším nebezpečenstvom metastázy je, že onkológia sa môže objaviť aj po dostatočne dlhom období po úspešnej liečbe primárneho nádoru. Ale najhoršie v tejto choroby je situácia, kedy neoplázie (proces nádoru) ani pacient, ani lekár nevedel, pretože choroba bola úplne bez príznakov, a neskorom štádiu primárnej onkológie sa zameriavajú na nerozpozná objavili metastázy vo vnútorných orgánoch.

Dôležité! Pri metastázovaní sa mutovaná bunková štruktúra bezpečne rozširuje po celom tele a začína sa aktívne množiť a vytvára nové abnormálne ohniská. Všetky z nich nie je možné identifikovať, takže liečba rakoviny žalúdka s metastázami, tj úplné odstránenie malígneho procesu v štádiu metastázy, sa považuje za nerealistickú. To vysvetľuje naliehavé odporúčanie onkológov, aby vyhľadali konzultácie na prvých alarmujúcich príznakoch, kým patológia neprešla do nevyliečiteľnej formy.

Princíp vývoja a šírenia metastáz v rakovine žalúdka

Pojem vývoja týchto abnormálnych bunkových štruktúr je založený na ich takmer simultánnom výskyte s materským nádorom. Ale otázka, prečo sa prejavujú v plnej sile len v posledných štádiách ochorenia, majú špecialisti jednoduché vysvetlenie. Proces metastázy v počiatočnom štádiu vývoja je veľmi pomalý, pretože materské abnormálne bunkové štruktúry majú represívny účinok na sekundárne malígne ložiská, čo inhibuje ich aktivitu.

Ale po chvíli (u niektorých pacientov s rakovinou to trvá pomerne dlho, iné idú rýchlo), rakovina sa mení na metastázu. Jednoducho povedané, zhubné ohniská, ktoré sa šíria po celom tele, rastú a už nepodliehajú tlaku primárnej abnormálnej štruktúry. Často sa špecialisti pýtajú na to, ako rakovinové emboly, ktoré "vystupujú" z hlavného nádoru, spadajú do vzdialených orgánov.

Onkológovia zaznamenali 3 spôsoby, typické pre šírenie metastáz:

  • hematogénne. Pri metastatickom procese je zahrnutá portálna žila (veľká krvná cieva spájajúca všetky orgány nachádzajúce sa v brušnej dutine). Je to prostredníctvom tohto a ďalšieho šírenia rakovinových buniek;
  • lymphogenous. Toto je najbežnejšia cesta v malígnom novotvaru, ktorý sa vyvíja v hlavnom tráviacom orgáne. Lymfa, ktorá z neho uniká a nesie abnormálne bunky, vstupuje do lymfatických uzlín a naďalej sa pohybuje pozdĺž tela s lymfatickým tokom;
  • implantácie alebo kontaktu. V tomto prípade hovoríme o výskyte metastáz v brušnej dutine. V skutočnosti hovoriť, nemôže byť nazývaný ako spôsob šírenia abnormálnych buniek, pretože je z väčšej časti určitým typom ich formácie. Je charakterizovaná penetráciou malígnych bunkových štruktúr do orgánov priamo v kontakte so žalúdkom.

Kde môžu metastázy klíčiť v rakovine žalúdka?

Ak vývoj malígneho nádoru, ktorý postihol žalúdok, dosiahne poslednú fázu jeho vývoja, patogénna klíčivosť sa zistí v 95% prípadov u pacientov s rakovinou.

Na základe údajov lekárskej štatistiky sa percentuálny pomer metastáz vnútorných orgánov v tejto gastrickej patológii rozširuje takto:

Zvyšných 5% sú vzdialené metastázy rakoviny žalúdka, ktoré postihujú chrbticu a mozog, ako aj kostné a svalové tkanivo.

Pľúcna infekcia

V klinickej štatistike sa poznamenáva, že na treťom mieste vo frekvencii výskytu malígneho novotvaru žalúdka rastie do respiračných orgánov. Sekundárne nádorové nádory sa v tomto prípade vyskytujú v subpleurálnych lymfatických uzlinách.

Metastázy sa vyvíjajú s rakovinou žalúdka v pľúcach súčasne s alveolitídou (zápal alveolov - pľúcnych vezikúl) a sú sprevádzané nasledujúcimi symptómami:

  • opakovaný výskyt febrilného stavu - používanie antibiotík a antipyretických liekov vedie pacienta k normálu, klesá teplotu, ale necíti úplné zotavenie;
  • dýchavičnosť. V počiatočnom štádiu vývoja patologického stavu sa objavuje až po fyzickej námahe a potom, keď choroba postupuje, začne neustále sprevádzať osobu;
  • pravidelný mokrý kašeľ s oddeliteľným hlienom obsahujúcim krvavé inklúzie, bolestivé pocity pozdĺž celého projekcie hrudníka, slabosť a všeobecné nevoľnosť,
  • strata chuti do jedla.

Táto symptomatológia je veľmi podobná príznakom vývoja v pľúcach primárneho nádoru a nemôže sa prejavovať dlho. Zvyčajne je jeho výskyt zaznamenaný iba vtedy, keď je proces pleury zahrnutý (membrána pokrývajúcu hrudnú dutinu a pľúca). Ale zvyčajne je patogenetický stav, vyvolaný proliferáciou metastáz v respiračných orgánoch, detegovaný oveľa skôr ako primárny nádor v zažívacom systéme.

Metastázy v pečeni

Na druhom najčastejším mieste pre lézie "abnormálneho" materského nádoru z abnormálnych buniek je náš hlavný hematopoetický orgán. Metastázy s rakovinou žalúdka v pečeni sa objavujú veľmi rýchlo, pretože medzi nimi existuje priame spojenie vo forme portálnej žily, cez krvný obeh, z ktorého sa prenášajú anomálne bunkové štruktúry. Zvyčajne sa v pečeni vytvára niekoľko lézií a ďalšie predpovede choroby priamo závisia od ich počtu.

V počiatočnom štádiu vývoja rakovina žalúdka s metastázami do pečene nemá prakticky žiadnu trápnu symptomatológiu, s výnimkou príležitostne vznikajúcej tupé bolesti vpravo. Ale čím viac metastázový proces ovplyvňuje tento orgán, tým výraznejšie sú príznaky choroby.

Onkologický pacient s takýmto patologickým stavom má pocit, že:

  • Teplota "skákania", ktorá je väčšinou subfebrilná, ale môže dosiahnuť kritické úrovne;
  • neustále bolestivé bolesti tupého charakteru, lokalizované priamo v pravom hypochondriu;
  • s ničím nesúvisiacim s poklesom sily a únavy, • ostrou strata hmotnosti.

S progresiou metastázy vo fungovaní pečene začnú vážne poruchy. Lokalizované metastázy v ňom spôsobujú zvýšenie veľkosti a výskyt nežiaducej žltačky. V tom istom prípade, keď rakovina žalúdka opustila početné pečeňové metastázy, predpovede pre onkologického pacienta sú sklamaním a ani skúsení špecialisti neodpovedajú na otázku, koľko žijú s takýmto patologickým stavom. Žiadne inovatívne medicínske metódy nemôžu predĺžiť život človeka, ktorý má dlhšie ako mesiac rozsiahle zhubné klíčenie z hlavného tráviaceho orgánu na krvotvorcu.

Malígne klíčenie vaječníkov

Hrozí, že sekundárny nádor sa vyvinie v ženských pohlavných žľazách, je konštantná progresia primárneho malígneho nádoru. Z tohto hľadiska metastázy pri rakovine žalúdka vo vaječníkoch, nazývané v lekárskej terminológii Kruenbergu, spôsobujú zhoršenie celkového stavu pacienta. Tiež jej hladiny v krvi sú výrazne znížené, čo sa dobre odráža v laboratórnych výsledkoch analýzy. Dvojitá intoxikácia rakoviny ženského tela má na neho veľmi negatívny účinok, čo prispieva k častej horúčke, strate chuti do jedla, strate telesnej hmotnosti a stálej slabosti.

V prípade, keď sekundárne nádorové lézie začína rozpadať, pacienti sa obracia k lekárovi s abnormálne maternicové krvácanie, a ak sa dostane príliš veľký, narušenie normálne fungovanie okolitých orgánov, pretože ich stlačení.

Zvyčajne metastázy rakoviny žalúdka vo vaječníku spôsobujú výskyt nasledujúcich príznakov:

  • porucha procesu močenia, prejavujúca sa bolesťou počas neho, neúplné vyprázdnenie močového mechúra alebo časté naliehavosti;
  • poruchy stolice (zápcha);
  • ascites (plnenie peritonea kvapalinou, ktorej objem môže dosiahnuť 10 litrov).

Aj u pacientov s metastázami vaječníkov sa zaznamenáva lokalizácia silnej bolesti a opuchu v dolnej časti brucha. Najcharakteristickejšou črtou tejto anomálie je, že sekundárne ohniská pod ňou sú v izolovanom stave a neindikujú, že patologický stav prešiel do vážneho štádia.

Sekundárne nádory v chrbtici

Tento typ vývoja nie je takmer typický pre onkologickú liečbu žalúdka. Metastázy v kostiach sa môžu objaviť len vtedy, keď po resekcii materského novotvaru z hlavného tráviaceho orgánu nedošlo k žiadnemu ďalšiemu priebehu ožarovania alebo chemoterapie. Tu sa zvyšuje pravdepodobnosť, že mutované bunkové štruktúry môžu preniknúť cez lymfocyty alebo krvný obeh do chrbtice.

Ak sa u človeka vyvinie rakovina žalúdka, metastázy v chrbtici poskytujú nasledujúcu symptomatológiu:

  • zvýšená krehkosť tých častí chrbtice, kde sú umiestnené abnormálne bunky, bolesť v kostných štruktúrach, podobná ischiasovým záchvatom;
  • konštantná necitlivosť spodného brucha alebo nohy;
  • čiastočné poškodenie mobility.

Progresívne metastatický rakovina žalúdka v oblasti chrbtice, ako je uvedené v klinickej praxi často vedú k úplnému znehybnenie končatín, vzniká kvôli zalomená miechových nervov. Prognóza tohto typu patológie je priaznivá iba v prípade včasné odhalenie toho, ako je v počiatočnom štádiu choroby pomerne ľahko liečiteľné s kurzami rádioterapii a chemoterapii.

Čo robiť, ak je mozog postihnutý?

Tento druh metastáz primárneho nádoru hlavného tráviaceho orgánu takmer vždy vedie k predčasnej smrti pacienta. Táto fatálne komplikácie gastrointestinálne onkológii predtým veľmi ťažké zistiť, ale v poslednej dobe jej detekcie pomocou magnetickej rezonancie kontrastného prostriedku, ktorý sa používa pre včasnú diagnózu výrazne zvýšil. Hoci je potrebné poznamenať, že iba 50% pacientov s rakovinou má jednotlivé metastázy rakoviny žalúdka v mozgu. Zvyšok má viac ložísk. Zvýšenie metastatických nádorov vo veľkosti rýchlo vyvoláva vývoj ťažkých porúch psychiky.

Hlavná symptomatológia pre tento typ patogenetického stavu je nasledujúca:

  • porucha vedomia. Zahajuje sa krátkodobé zakalenie mysle, porucha myšlienkových procesov, neschopnosť sústrediť sa na určité úlohy, ako aj strata pamäti, videnia a sluchu. V klinickej praxi sú časté prípady sútoku pacientov s metastatickým karcinómom do kómy;
  • akútne a časté bolesti hlavy sprevádzané neustálym závratom a nevoľnosťou;
  • epileptiformný syndróm charakterizovaný konvulzívnymi kontrakciami svalov a porušením jeho prejavu, zatiaľ čo človek nemôže vyslovovať jednotlivé slová a dokonca ani vyslovovať jednotlivé zvuky;
  • strata alebo zníženie citlivosti končatín, spravidla iba jedna polovica tela trpí týmto prejavom;
  • porucha svalovej motorickej zručnosti, hlboká paraza, paralýza.

S vývojom závažnosti mozgových príznakov sa stav pacientov s rakovinou začína prudko zhoršovať. Ak sa nezačína primeraná liečba, osoba bude mať smrteľný výsledok do dvoch mesiacov po diagnostikovaní.

Metastázy v lymfatických uzlinách

Najčastejšie v nádorovom procese v hlavnom tráviacom orgáne sa v cervikálnych lymfatických uzlinách vytvárajú sekundárne poškodené štruktúry.

Odhalili sa prostredníctvom palpácie:

  • je primárne ovplyvnená lymfatická uzlina nachádzajúca sa v supraklavikulárnej fuse na ľavej strane krku. Stáva sa zhutnená, pripomínajúca hrací hrach;
  • Druhým je zvýšenie počtu kusových uzlov. Majú formu bolestivých a nerovných tesnení;
  • Nadledvinkové lymfatické uzliny sú posledné postihnuté.

Príznaky, ktoré majú metastázy rakoviny žalúdka v lymfatických uzlinách, sú ich vizuálne zväčšenie. Okrem toho má pacient významnú stratu hmotnosti, závrat, slabosť a anémiu.

Metastázy v čreve

Kontaktná alebo implantačná dráha metastázy rakoviny žalúdka sa najčastejšie zaznamenáva v hrubom čreve, ktorý sa nachádza v bezprostrednej blízkosti. Pri 12 prstoch, ktoré sa nachádzajú aj v blízkosti hlavného tráviaceho orgánu, mutujú a "vybuchujú" z štruktúr primárnych nádorových buniek prenikajú oveľa menej často. Je to spôsobené nedostatkom priamych lymfatických spojení medzi dvanástnikom a žalúdkom v seróznych vrstvách a v slizniciach prechádzajú v pomerne malom rozsahu.

Keď vzniknú metastázy pri rakovine žalúdka v čreve, príznaky patogenetického procesu v čreve nemôžu byť nazývané špecifické, pretože zodpovedajú veľkému počtu patológií gastrointestinálneho traktu. Existuje však niekoľko alarmujúcich znakov, ktoré dávajú skúsenému onkológu príležitosť predpokladať prítomnosť sekundárnych nádorových miest v čreve pacienta:

  • syndróm bolesti. Jeho vývoj je ovplyvnený skutočnosťou, že metastázy v čreve sú ovplyvnené bunkami jeho stien, prenikanými nervovými zakončeniami;
  • príznaky obštrukcie (nadúvanie, zápcha). Sú spojené s rastom sekundárneho nádoru, ktorý prekrýva lumen čreva;
  • erukcia a nevoľnosť, často prerušované emety. Vznikajú kvôli rozpadu nádoru, ktorý trápi telo;
  • výskyt dostatočne silného, ​​často neprerušovaného krvácania. Zvyčajne sa tento znak objaví v posledných štádiách patológie a proces sa spustí.

S ďalšou progresiou patologického procesu u pacientov s rakovinou s metastázami v črevách vzniká kachexia, extrémny stupeň vyčerpania. Šanca na zotavenie u takýchto pacientov je minimalizovaná, pretože sekundárne nádory, ktoré sa nachádzajú v črevách, sú veľmi ťažko identifikovateľné a prakticky sa nedajú vyliečiť.

Existujú metastázy v obličkách?

Hlavným príznakom metastatického rakoviny žalúdka, ktorý postihuje obličky alebo nadobličkové žľazy, je hematúria - pravidelný výskyt onkologických nečistôt krvi v moči. Tiež časté sťažnosti sú prítomnosť výraznej bolesti v oblasti obličiek.

Ale tieto prejavy sa objavia pri začatí procesu, primárna symptómová úzkosť, ktorá môže byť spôsobená metastázami v obličkách, je:

  • neprimerané zvýšenie telesnej teploty na kritické úrovne;
  • "Skákanie" krvný tlak • konštantná slabosť a apatia;
  • ťažká strata hmotnosti;
  • chudokrvnosť.

Pre každého pacienta, ktorý má alarmujúcu symptomatológiu, ktorá dokáže potvrdiť, že vyvíja metastázy v obličkách, je veľmi dôležité včasné potvrdenie patológie. Len to pomôže uskutočniť adekvátny priebeh liečby, čo umožní zabrániť ich ďalšiemu vývoju a možným komplikáciám.

Ako diagnostikovať metastázy v rakovine žalúdka?

Pri diagnostike metastatického karcinómu s primárnou žalúdočnou lokalizáciou sú všetky výskumné činnosti založené na histórii a výsledkoch fyzikálneho vyšetrenia. Okrem toho hlavnou úlohou špecialistu je najskoršia identifikácia a vylúčenie metastatických procesov, ktoré dobre reagujú na liečbu. Medzi ne patrí nádory pankreatických ostrovčekov, medulárny karcinóm štítnej žľazy a malobunkový karcinóm pľúc. Výber diagnostických opatrení priamo závisí od toho, či lokalizované metastázy v peritoneu alebo sa rozšíria do kostnej a svalovej štruktúry.

Nasledujúce opatrenia sa používajú hlavne na zistenie tohto patogenetického stavu:

  1. US. Pomocou ultrazvuku sa môžu identifikovať sekundárne mutované tkanivá v brušnej dutine a pečeni.
  2. Punkcia. Táto technika umožňuje detegovať metastázy v koži a kostnej dreni.
  3. Rádiografiu. Štúdia sa používa na detekciu metastáz, ktoré vyrastajú do pľúc, pečene alebo chrbtice.
  4. MRI sa uskutočňuje na identifikáciu lézií kostného tkaniva.

Pre konečnú diagnózu sa uskutoční cytologické vyšetrenie, ktoré spočíva v odobratí vzorky tkaniva podrobeného patogenetickému procesu. Iba po tom, čo budú všetky štúdie pripravené, špecialista bude schopný predpísať adekvátny priebeh liečby, čo umožní predĺženie života pacienta na maximálnu možnú dobu.

Liečba metastatického karcinómu žalúdka

Bez ohľadu na to, aké sú onkológovia spôsobené v boji za životy svojich pacientov, stále nie je potrebné hovoriť o úplnom vyliečení pacientov, u ktorých malígny novotvar dostal sekundárne malígne štruktúry. Liečba rakoviny žalúdka s metastázami je zameraná výhradne na snahu maximalizovať životaschopnosť a funkciu postihnutého orgánu. Odstránenie všetkých metastatických tkanív nie je možné, pretože je ťažké ich identifikovať a v rôznych orgánoch môže byť veľké množstvo. Preto sa operácia na rakovinu žalúdka s metastázami považuje za neúčinnú.

Okrem toho klinická prax ukazuje, že je tiež nemožné zastaviť ďalší rast a rozvoj sekundárnych nádorov. Vychádzajúc z toho, chemoterapia na rakovinu žalúdka s metastázami sa používa výlučne na predĺženie onkológového života a zlepšenie jeho kvality. Na tento účel si odborníci vyberú kurzy určitej paliačnej liečby.

Čo presne používajú onkológovia na liečbu metastatického rakoviny žalúdka, ako aj výhody a nevýhody metód prijateľných v tomto štádiu ochorenia, je možné vidieť v tabuľke:

Terapeutická operácia na rakovinu žalúdka s metastázami v nádorovej chirurgii môže byť predpísaná iba v týchto prípadoch, ak:

  • počiatočná neoplazma sa nestala nefunkčnou;
  • neexistujú vzdialené metastázy, ktoré nie je možné vyrezávať;
  • sekundárne nádory sú jednorazové a môžu byť odstránené;
  • minimálne riziko chirurgického zásahu.

Vo všetkých ostatných prípadoch nie je možné odstrániť metastázy v rakovine žalúdka. Liečebné opatrenia v tomto type patológie sú zamerané na predĺženie zlepšenia kvality života chorého človeka.

Výživa pre rakovinu žalúdka s metastázami

Diéta pri liečbe metastatických patológií hlavného zažívacieho orgánu je neoddeliteľnou súčasťou liečby. Málo sa líši od toho, ktorý bol priradený pacientovi s anamnézou rakoviny žalúdka bez metastáz a je určený na zlepšenie stavu pacienta.

Zásady výživy v patogénnom procese, keď je človek diagnostikovaný so sekundárnymi malígnymi štruktúrami, ktoré postihli blízke alebo vzdialené orgány, je nasledovné:

  • zrnitosť. Odporúča sa často podávať jedlo, ale v najmenších porciách;
  • teplotný režim. Všetky potraviny určené pre onkológu s metastázami by mali byť mierne teplé;
  • sekanie jedla. Nádoby, ktoré boli tepelne ošetrené, by sa mali miesiť do stavu polotekutého pyré.

Ak sa chemoterapia používa na rakovinu žalúdka, je potrebné konzultovať dietetika, ktorý vyvinie špeciálnu diétu. Pri takomto liečení, ktoré má veľké množstvo vedľajších účinkov, ktoré vyvolávajú zvýšenú tráviacu dyspepsiu v gastrointestinálnom trakte, by sa z onkologickej stravy malo vylúčiť mnoho produktov. Optimálna výživa pre rakovinu žalúdka s metastázami by mala pozostávať iba z čerstvých, dobre varených a spracovaných potravín.

K dispozícii sú kvapalné kaše, otrvené zeleninové alebo slizové polievky, parné omelety. Nie je zakázané jesť jedlá z chudých odrôd rýb alebo mäsa. Ale tu je potrebné dodržiavať niektoré nuansy - musia byť varené v pare, pečené alebo varené, a pred použitím starostlivo drvené.

Strava pre rakovinu žalúdka štvrtého stupňa sa uskutočňuje výlučne u lekára, ktorý bude schopný vziať do úvahy stav onkologického pacienta a odporučiť mu vhodný príjem potravy.

Koľko ľudí žije s metastázami v rakovine žalúdka?

Patogenetický proces v hlavnom orgáne zažívacieho traktu, ktorý je v 4. štádiu vývoja, je najnebezpečnejším stupňom patológie. V tomto prípade je objem postihnutých orgánov taký veľký, že je ťažké robiť nejaké predpovede o živote človeka.

Pri jeho trvaní, ak je rakovina žalúdka štvrtého stupňa diagnostikovaná metastázami, ovplyvňuje veľké množstvo faktorov:

  • typ malígneho novotvaru. Najnebezpečnejším je infiltratívny peptický vred, ktorý rýchlo vyrastie do vnútorných vrstiev tráviaceho orgánu;
  • vekovej kategórie pacientov. U starších ľudí je pravdepodobnosť predĺženia života oveľa nižšia než u mladých ľudí;
  • emocionálny a psychický stav osoby;
  • primeranosti terapeutického kurzu.

Uvedené faktory naznačujú, že neexistuje žiadna jednoznačná odpoveď na otázku, aké sú prognózy rakoviny žalúdka s metastázami. Závisí to nielen na skúsenostiach a kvalifikácii lekárov, ale aj na túžbe samotnej osoby žiť. Ale z veľkej časti s takou rôznorodou chorobou sa nedá očakávať priaznivý výsledok. Preto by ste mali byť veľmi pozorní na stav svojho tela, a ak existujú nejaké alarmujúce príznaky, kontaktujte špecialistu. Nezabudnite, že prevencia ochorenia je vždy jednoduchšia ako liečenie.

Informatívne video

Koľko vám bol článok užitočný?

Ak nájdete chybu, jednoducho ju zvýraznite a stlačte tlačidlo Shift + Enter alebo kliknite tu. Ďakujem veľmi pekne!

Ďakujem za vašu správu. V blízkej budúcnosti napravíme chybu

Súvisiace príspevky

komentár:

Komentáre a recenzie pre "Metastázy pre rakovinu žalúdka"

Volám sa Mary, máme v roku 2010 sa stalo na hore, moja matka (65 rokov, vysoký krvný tlak), bol diagnostikovaný s rakovinou žalúdka v pobrušnice mt. Prešli sme cez štyri plánované ht., A to všetko skončilo, poslal domov, predpísané lieky proti bolesti. Prosil som, že by aj naďalej byť liečený, ale doktor hovoril, že je to zbytočné (xm., Ani jeden z nich nie je uvedený), len liečbu príznakov. Internista, onkológ, himioterapevt ponavypisyvali natoľko, že to jednoducho nevojde do mojej hlave, ako sa veľa práškov, dokonca aj zdravého človeka fyzicky nemôže vziať toľko prášky a vedľajšie účinky tabliet etiky, tam je proste žiadny koniec. V dôsledku toho sme boli vedení k tomu, že musíme zistiť, čo sme sa z tejto hory tabliet a čo nie je, teda v skutočnosti nás tlačil k samoliečbe. Moja matka bola veľmi slabá, poruchy bolesti brucha, zožltnutie, svrbenie, najprv vyrovnalo but-shpoy, ale potom sa zhoršila, došlo závraty, chuť do jedla, nevoľnosť, veľmi tenká, že pálenie záhy, opuchy. Bola taká slabá, že sa sotva dostala z postele, len na toaletu, do kuchyne. Sledujte, ako umrie vaša vlastná osoba, to nie je možné. Začal som hľadať alternatívu, hľadal som bylinné tinktúry, prípravky, na internete. všetko, čo by akýmkoľvek spôsobom uľahčiť, alebo či sa stav matky pokúsil Dons -VS2 (nepomohlo), prepichnúť dexametazón (cukor prevalí, zrušené), pili mesiac SDA (Myslel som, že príde o svoju matku, stratil vedomie), je je to strašidelné, keď ste sa všetci odvrátili a ste ponechaní sami s problémami a chorobami. Navštívil som dve desiatky bylinkár a liečiteľ, kto neberie liečiť po XM, druhá neberie v pokročilej fáze, tretie nie je schopný nám (nulové výsledky) pomoc, sme sa obrátili na liečiteľa nechá stáť v radoch po dobu 12 hodín v nádeji, že nám pomôže (kolesová vajcia, odstránil všetky zlé, naprogramoval telo, aby sa uzdravil), všetko márne. Terapeut na našich stránkach pri skúmaní mamička odporúča ísť k lekárovi, ktorí liečia nielen chémiu, ale aj bylín (údajne počul, že pomáhajú v týchto pokročilých štádiách), bol som v tej dobe to bolo ťažké v niečom presvedčiť, ale napriek tomu Rozhodol som sa premeniť všetok svoj skepticizmus. U lekára v dôsledku vyhlásení potvrdil, že aj naďalej pokračovať v XM., Čo znamená, že sa za prvé to nefungovalo, a vzhľadom na vek a stav následných xm matky. by mohla byť posledná, ponúknutá skúsiť bylinné ošetrenie, pod jeho dohľadom, nemáme čo stratiť, rozhodli sme sa. Máma je stále nažive, diagnóza sa nezmenila, cíti sa ako 4 až 5 loptičiek. meradlo (to nie je úplne zlé), hlavná vec, že ​​choroba nepostupuje a my neprijímajú horu piluliek, že lekári vypúšťaných skôr. Takže sme mali veľké šťastie, pravdepodobne to bol osud, ktorý našiel tých správnych ľudí, ktorí pomohli zvládnuť. Zúfalej situácie sa nestane, vždy existuje alternatíva, hlavná vec, aby sa pokúsila vybrať liečbu, ktorá je pre vás to pravé, pretože choroby a metódy ich liečby sú odlišné. Sabinina Maria

Dobrý deň, môj otec je tiež 65 rokov a tiež diagnostikovaný s rakovinou žalúdka, javisko nie je známe. Chcel som sa vás opýtať. A aké liečivá boli ošetrené a môže ich určiť náš lekár? Môžete mi ešte povedať nejaké nástroje? Ďakujem vám

Dobrý deň, Rustam, dozviete sa, aké bylinky musíte liečiť, napíšte prosím.

Dobrý deň Masha! Môžete zdieľať tajomstvo liečby bylinami. Rovnaký problém.

povedz než liečený, môže i nám pomôže jeho otec podstúpil operáciu rakoviny žalúdka o 2 stupne išiel metastázy v bruchu lymfatických uzlinách a bol diagnostikovaný s rakovinou 3 stupne otca 80 rokov piť bolehlav, a odvar z zber bylín lopúch, lastovičníka mesiačiky pil 1 predmet z 1 kvapky do 20 a späť do 2 týždne prestávka chcete testovať ASD2 povedzte mi, ako to pomôže spomaliť proces vďaka

s metastázami brušných lymfatických uzlín akceptujte hemlock z 1 kvapka na 20 a späť zhromažďovanie bylín čistota lopúch nechty myslíme, že by sme mali vziať ASD2 medzi kurzy, ktoré odporúčajú

O Nás

Ľudia sú skeptickí v súvislosti s úplnou liečbou rakoviny. Možno to je spôsobené tým, že onkológia je zistená v posledných fázach, kedy úplné odpustenie je možné čiastočne alebo nemožné.