Metastázy a miesta ich šírenia v rakovine žalúdka

Dôležité! Liečba pálenia záhy, gastritídy a vredov, ktoré pomohli obrovskému počtu našich čitateľov. Čítajte viac >>>

Metastázy rakoviny žalúdka sú najnebezpečnejšou vecou, ​​ktorá sa môže stať osobe. Tento termín sa vzťahuje na sekundárne ložiská novotvarov, ktoré sa šíria do akéhokoľvek orgánu. Oddeľujúc sa od pôvodného zdroja, rakovinové bunky pozdĺž krvných ciev alebo lymfy sa začínajú pohybovať, prenikajúc na nové miesto ich lokalizácie. Onkológia žalúdka dáva 80-90% prípadov metastáz, avšak rýchlosť tohto procesu je ovplyvnená rôznymi faktormi.

Po prvé, to ovplyvňuje imunitu človeka, takže niekedy aktivita metastáz výrazne spomaľuje, nevykazujú sa už mnoho rokov. Veľmi významný vplyv je lokalizácia primárneho nádoru, je to na ňom to, ktoré susedné orgány môžu podstúpiť proces metastázy. Súčasne je dôležitá histologická štruktúra ako aj veľkosť nádoru.

Gastroenterológ Mikhail Vasilyevich:

"Je známe, že liečba gastrointestinálneho traktu (vredy, zápal žalúdka, etc.), existujú špeciálne prípravky, ktoré sú priradené k lekárovi. Ale my nehovoríme o nich a o lieky, ktoré môžu byť použité aj v domácom prostredí." Viac> >>

Pohyb metastáz

Existujú tri spôsoby šírenia novotvaru, ak metastazuje:

  1. Lymfatická dráha je najčastejšia v rakovine žalúdka. Lymfa, už nasýtená rakovinovými bunkami, opúšťa žalúdok, preniká do lymfatických uzlín. Po prvé, onkológia ovplyvňuje uzly vedľa vrátnika a potom dosiahne hrudnú aortu. Spôsob lymfatické metastázy žalúdočné pádu rakoviny v gastro-omentální, sleziny a žalúdka tepny.
  2. Implantácia - nazývaná konštantný kontakt, nie je smerom, je to typ vývoja metastáz.
  3. Hematogénna dráha - metastázy sa vyskytujú pohybom patologických buniek pozdĺž portálnej žily. Spočiatku prenikajú do pečene, hoci to v žiadnom prípade nie je jediný ľudský orgán, ktorý trpí týmito sekundárnymi nádormi. Po pečeni sa do pľúc, kostí, pankreasu, nadobličiek a obličiek dostávajú rakovinové bunky s metastázami.

Lesion pečene

Metastázy s rakovinou žalúdka v pečeni - veľmi častým javom, pretože takmer polovica pacientov má sekundárne lézie. Uzlíky sa nachádzajú vo veľkej žľaze nielen jednotlivo, ale aj viacnásobné, majú rozdielne veľkosti a niekedy nahradia celú pečeňovú tkanivu. Metastáza karcinómu žalúdka spôsobiť zápal pobrušnice, pečene rozpadu, a potom - krvácanie do peritoneálnej dutiny.

príznaky

Spočiatku vzhľad uzlov nespôsobuje klinické prejavy. Po vývoji ochorenia sa pacient pozoruje:

  • vracanie po nevoľnosti;
  • prudká strata hmotnosti;
  • žltačka a svrbenie kože;
  • ascites, zvýšenie objemu peritonea, spôsobujúce tupé bolesti;
  • tachykardia, krvácanie pri zvýšenej teplote.

diagnostika

Najrýchlejšie je možné detegovať metastázy na ultrazvuku alebo počítačovú tomografiu. Potvrdzuje diagnostiku a biochémiu krvi. Ukazuje zvýšený bilirubín. Rovnako ako vysoká aktivita kovov alkalických zemín a LDH.

liečba

Účelom liečby je predĺženie života pacienta. Pri použití chemoterapie alebo radiačnej expozície môžete znížiť veľkosť sekundárnych formácií alebo mierne pozastaviť ďalší rast. Keď je v pečeni veľké množstvo metastáz - akékoľvek metódy liečby sa stanú bezmocnými. Predpoveď je mimoriadne nepriaznivá.

Pľúcna choroba

Prienik sekundárnych útvarov do pľúc je pomerne bežný fenomén rakoviny žalúdka. V tomto orgáne sa rozvíjajú nielen jednotlivé, ale aj viacnásobné novotvary.

príznaky

Niekedy sú sekundárne ložiská onkológie diagnostikované skôr ako rakovina žalúdka, pretože základná choroba je asymptomatická.

diagnostika

Pomocou fluoroskopie sa určuje veľkosť a lokalizácia nádoru. Počítačová tomografia sa vykonáva pomocou farbiacej látky, takže obraz je jasný.

liečba

Terapia je zameraná iba na predĺženie ľudského života, podporuje fungovanie postihnutého orgánu. Obvykle sa na zmiernenie príznakov používa chemoterapia alebo rádioterapia. Chirurgická metóda je zriedka používaná.

Zapojenie lymfatických uzlín

Najčastejšia rakovina žalúdka uvoľňuje metastázy do lymfatických uzlín okolo krku. Nachádzajú sa na palpácii. Nad klavickou fusou na ľavej strane krku je lymfatická uzlina, ktorá je významne zväčšená, keď je ovplyvnená rakovina pečene. Uzol nadobúda veľkosť a tvar hrachu, je zhutnený a veľmi mobilný. O niečo neskôr sa tieto uzly nachádzajú v blízkosti pupku, majú nerovnomerné obrysy a sú bezbolestné.

príznaky

Hlavným indikátorom lézie lymfatických uzlín je ich vizuálne zvýšenie, anémia, strata hmotnosti, závraty a slabosť.

liečba

Metastázy sa môžu zbaviť chirurgicky. Vykonaním resekcie žalúdka na odstránenie primárneho nádoru sa súčasne odstránia lymfatické uzliny postihnuté nádorom. Prognóza takejto liečby je nejasná. To je ovplyvnené týmito faktormi: počtom postihnutých lymfatických uzlín a ich prevalenciou.

Porážka kostí

Je zriedkavé, že pri rakovine žalúdka možno pozorovať kostné metastázy. Kastrálna lézia sa vyskytuje častejšie pri onkológii pľúc, obličiek, prostaty alebo prsníka. Lokalizácia novotvarov sa dá pozorovať všade: v lebe, humerus a rebrá, aj keď častejšie postihujú stavce.

príznaky:

  • bolesť kostí;
  • krehkosť kostí;
  • obmedzená pohyblivosť;
  • príznaky necitlivosti končatín a brucha.

diagnostika

Najjednoduchší spôsob identifikácie kostných metastáz pomocou scintigrafie kostry. Takáto štúdia odhaľuje prítomnosť dokonca jedinej metastázy. Dokonca aj pri diagnostike sa používa rádiológia, hoci je neúčinná - odhaľuje patológiu len vtedy, keď je polovica kosti zničená.

liečba

Komplexná terapia sa používa:

  • chirurgická intervencia;
  • radiačná terapia;
  • farmakoterapie.

Na zníženie výskytu metastáz a zlepšenie stavu pacienta sa všetky uvedené metódy používajú súčasne.

Poškodenie mozgu

Mozog je postihnutý metastázami častejšie ako primárny nádor. Ale kvôli rakovine žalúdka sa sekundárne nádory vyskytujú zriedkavo. Oveľa častejšie ich príčinou je onkológia pľúc. Na druhom mieste je choroba prsníkov.

príznaky

  • nevoľnosť;
  • bolesti hlavy;
  • vysoký krvný tlak vo vnútri lebky;
  • paralýza končatín, porucha pocitu, videnie, sluch alebo reč.

diagnostika

Hlavným spôsobom diagnostiky je počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie.

terapia

Veľkosť nádoru, stav pacienta, úspešnosť liečby žalúdočného nádoru ovplyvňuje spôsob liečby. K dispozícii sú nasledujúce možnosti liečby:

  1. Radiačná terapia. Často sa používa pri liečbe, pretože možnosť vykonať operáciu je veľmi ťažká. Ožarovanie sa vykonáva z rôznych strán a snaží sa potlačiť vývoj rakovinových buniek.
  2. Ordinácie. Pravdepodobnosť použitia tejto metódy úplne závisí od umiestnenia a typu nádoru, keď sa dá odstrániť bez toho, aby sa dotkli mozgu.
  3. Liečba liečiv. Zameriava sa na zmiernenie záchvatov a bolestivého syndrómu, ktoré zabraňujú mozgovému edému. Chemoterapeutické lieky sa používajú na potlačenie možnosti rozdelenia patologických buniek.

záver

V súhrne treba poznamenať, že bez ohľadu na umiestnenie metastáz je prognóza vždy nepriaznivá. Príčina je zanedbávanou formou onkológie. Záver je len jeden - musíte byť čo najhlbšie k telu.

Unavený z bolesti v žalúdku, žalúdka.

  • žalúdok bolí;
  • vracanie;
  • hnačka;
  • pálenie záhy;

Zabudli ste, kedy bola dobrá nálada, a ešte viac?
Áno, problémy s tráviacim systémom môžu vážne poškodiť život!

Ale existuje riešenie: lekár-gastroenterológ, vedúci oddelenia gastroenterológie Arkhipov Mikhail Vasilyevich hovorí podrobnosti. >>>

Metastázy v pečeňových symptómoch pred smrťou

Pečeň je dobre krvný zásobovací orgán, ktorý čistí krv systému s veľkým obehom. Preto s novotvarmi vnútorných orgánov sú metastázy najčastejšie zistené v pečeni. Výskyt metastáz v iných orgánoch naznačuje, že pacient má rakovinu v poslednej štvrtej fáze. V týchto prípadoch je primárne zameranie zvyčajne dostatočne veľké a ťažké reagovať na chirurgickú liečbu.

Príčiny metastáz

Najčastejšie pečeň metastázuje nádory z gastrointestinálneho traktu, bronchopulmonárny systém, mliečne žľazy. Menej často v pečeni sú metastázy zistené novotvarmi v koži, v pažeráku a pankrease, v orgánoch malého panvového útvaru. Metastázy dostávajú do orgánu často portálovú žilu, menej často - s prúdom lymfatického systému alebo šírením zo susedných tkanív.

Spočiatku rakovinová bunka presahuje orgán, ktorý je ovplyvnený primárnym nádorom. Potom vstúpi do obehového alebo lymfatického systému, kde sa prietok lymfy a krvi dostáva do rôznych orgánov. V nádobe jedného z orgánov pretrvávajú metastatické bunky na svojej stene a začnú klíčiť do svojho parenchýmu. Tak sa tvoria metastázy.

Symptómy metastáz

S ohniskami v pečeni sa vyskytujú bolesti v pravom hornom kvadrante, nevoľnosť a vracanie, slabosť a horúčka, všeobecné nevoľnosť a iné príznaky intoxikácie. Pacientova chuť k jedlu klesá, môže to byť porucha stolice. Existujú príznaky anémie - bledosť kože, pokles tlaku. Pacient stráca váhu. Ak dôjde k výraznému porušeniu pečene, dochádza k nahromadeniu tekutiny v brušnej dutine - ascitu.

Existujú aj známky primárneho nádoru, ktoré závisia od jeho polohy. Napríklad v prípade črevných nádorov vyznačujúci sa tým, zápcha, pre patológie v pľúcach - dýchavičnosť a vykašliavanie krvi, v nádoroch narušených menštruačného cyklu vaječníky.

Zmeny sa nachádzajú v krvi. Vo všeobecnej analýze krvi sú príznaky anémie - zníženie počtu červených krviniek a hemoglobínu. Zvyšuje ESR. V biochémii sa zvyšuje hladina pečeňových enzýmov - AST, ALT, alkalická fosfatáza, GGT, bilirubín, môže nastať porucha zrážanlivosti. Ak chcete nájsť zdroj nádoru, lekár môže predpísať štúdiu markerov rakoviny. Metastázy v pečeni sú charakterizované zvýšeným alfa-fetoproteínom, rakovinovým embryonálnym antigénom.

Na objasnenie diagnózy pomôže ultrazvuk brušnej dutiny, CT alebo magnetická rezonancia, scintigrafia. Keď sú v pečeni zistené metastázy, vyhľadá sa primárny nádor. V nejasných prípadoch môžete vykonať diagnostickú laparoskopiu.

liečba

Operácia je možná iba vtedy, ak sa v pečeni nachádza jedna alebo dve metastázy a nachádzajú sa mimo ciev. Potom môžete vykonať resekciu pečene a chemoterapiu. V iných prípadoch je možné len vystavenie chemoterapii alebo rádioterapii. Podávanie liekov počas chemoterapie sa často vykonáva lokálne, aby sa predišlo všeobecnému toxickému účinku.

Liečivo sa vstrekuje cez katéter do portálnej žily a prenesie sa do metastázy krvnými cievami. Pod pôsobením látky dochádza k nekróze nádoru a dochádza k jeho kolapsu. Radiačná terapia sa tiež vykonáva.

Úplne vyliečiť takého pacienta nie je možné, terapia len predlžuje život. Po chvíli sa môžu metastázy znova vytvárať v pečeni, takže je potrebné pravidelne monitorovať vyliečenie pomocou ultrazvuku alebo CT. Po opätovnom zistení metastáz sa obnovia liečebné kurzy.

výhľad

Prognóza na detekciu metastáz v pečeni je nepriaznivá, pretože indikuje pokročilý stupeň nádoru. Zlé znamenie, ak pečeň výrazne stráca svoju funkciu a väčšina z toho je postihnutá metastázami. Taktiež veľká veľkosť primárneho nádoru a jeho klíčenie do okolitých tkanív sa považuje za nepriaznivú. Aktívna liečba môže predĺžiť život pacienta na päť až šesť rokov, zatiaľ čo bez liečby pacienti žijú nie viac ako jeden rok.

Metastázy v pečeni majú predogonálne príznaky skôr, ako zomrú. Onkologická intoxikácia spôsobuje zníženie chuti do jedla a výraznú stratu hmotnosti. Existuje všeobecná slabosť. Tieto príznaky sa vyvíjajú postupne, keď sa vyvíja nádor.

Avšak, s prístupom k smrti, pacient začína úplne opúšťať potraviny a kvapaliny. Vedomie sa stáva zmäteným, pacient sa žiada, aby sa stal blízkym príbuzným alebo zdravotnou sestrou. Existuje názor, že aj napriek tomu, že je v kóme, pacient môže počuť slová blízkych ľudí, ktorí môžu zmierniť jeho stav.

S rozvojom ochorenia dochádza kardiopulmonálnej zlyhanie, dýchavičnosť, ktoré sa objavia v polohe na chrbte, počúvanie šelesty v pľúcach, znížená frekvencia a intenzitu dýchania, pretože dýchacie centrum je inhibovaná pôsobením edému mozgu. Spomaliť všetky metabolické procesy, znižuje potrebu kyslíka.

Pri dýchaní môžete vidieť vzhľad veľkých intervalov medzi inhaláciami a nerovnomerným dýchaním. Uvoľniť stav pacienta môže byť, zdvihnutie vankúš hore a otáčanie na rôznych stranách. Spomaľujú procesy v mozgu kvôli nedostatku kyslíka. Na okysličovanie tkanív sa odporúča použiť kyslíkový vankúš, ktorý sa dá urobiť aj doma.

V dôsledku metabolických porúch, nedostatku vitamínov a stopových prvkov, nedostatku výživy dochádza k suchému kožu. Pacient by mal dostať nápoj v malých dúškoch alebo zvlhčiť pery. Pred nástupom smrti sa koža stáva bledá, objaví sa studený pot. Po ukončení zastavenia dýchania a neprítomnosti prívodu krvi do mozgu dochádza k smrti pacienta.

Pred smrťou pacienti prechádzajú niekoľkými fázami:

  1. Predagoniya. V tomto období dochádza k spomaleniu nervového systému, pacienti sú ospalí, apatitívni, koža je bledá s cyanotickým odtieňom. Zníženie krvného tlaku. Pacient je neaktívny, nezdravý. V tejto fáze môže moderná medicína dlhodobo podporovať pacientov.
  2. Utrpenie. Toto je fáza, ktorá predchádza smrti. Po prvé, existuje nerovnováha vo výkonnosti všetkých orgánov a systémov kvôli rôznym krvným výplňam tkanív a narušeniu ich metabolizmu. Nedostatok kyslíka vedie k narušeniu hlavných orgánov, nedobrovoľnému močeniu a stolici. Táto fáza môže trvať niekoľko hodín. Pacienti zomrú na zastavenie dýchania a na činnosť srdca.
  3. Klinická smrť. Táto fáza predchádza biologickej smrti. V tejto fáze tela stále existujú pomalé životné procesy. Neexistuje žiadna činnosť srdca, dýchanie nie je určené. V prítomnosti inej choroby (napríklad infarkt myokardu, ťažká trauma) sa táto fáza považuje za reverzibilnú a resuscitácia sa uskutočňuje v priebehu pol hodiny. Pacienti s posledným štádiom rakoviny nemajú resuscitáciu.
  4. Biologická smrť. Metabolické procesy v tele úplne zastavia, počínajúc mozgom a potom vo všetkých orgánoch a tkanivách. V tejto fáze nie je možné vrátiť človeka do života.

Pacienti v poslednom štádiu rakoviny cítia blízkosť smrti a realizujú svoj prístup. Bližšie k smrti sú pacienti v polo-bezvedomí, ospalí a psychologicky pripravení na smrť. Existuje oddelenie od vonkajšieho sveta, v psychike môžu byť poruchy.

Na zmiernenie utrpenia pacienta sa odporúča konzultovať s psychológa a nasledovať jeho radu. Zatváranie ľudí potrebuje viac času na strávenie umierajúceho pacienta, čítanie kníh nahlas, počúvanie hudby na relaxáciu, viac rozhovorov, spomienky na pozitívne chvíle života. Na zmiernenie bolesti predpíšte užívanie omamných látok, ktoré predpisujú predpisy onkológ alebo terapeut polyklinického.

Ak existujú metastázy v pečeni: očakávaná dĺžka života

Štatistiky za posledných 5 rokov ukázali, že liečba rakoviny metastázami v pečeni zlepšila jej výkonnosť. Počet relapsu bola znížená o 25%, a termín životné trvalo v niektorých prípadoch za rovnaké 25%, ďalších 50%.

definícia

Metastázy v pečeni sú sekundárne typy malígnych nádorov, ktoré poškodzujú bunky daného orgánu a vedú k ich smrti. Poškodené pečeňové tkanivo nahrádza rakovinové bunky, ktoré tvoria vláknité tkanivá. Sekundárny nádor môže byť lokalizovaný v akejkoľvek časti pečene. Vyznačuje sa jej rýchlym rastom a šírením do iných orgánov.

dôvody

Hlavnou príčinou vzniku metastáz je zvláštnosť obehového systému v pečeni. Tento orgán podieľa sa na procese hematopoézy a cez ne prechádza všetka krv, ktorá prechádza cez telo.

Pri vykonávaní úlohy čistiaceho prvku sa všetky pečeňové organizmy vrátane rakovinových buniek, ktoré sa nachádzajú v krvi, ukladajú do pečene. Pod vplyvom niektorých faktorov, rakovinové bunky sa začínajú deliť, tvoriaci sekundárny nádor.

Faktory, ktoré môžu spúšťať proces metastáz, zahŕňajú:

  • dostupnosť sprievodných pečeňových ochorení;
  • slabá výživa;
  • porušenie hormonálnej prírody;
  • vývoj komplikácií;
  • znížená imunita;
  • chýbajúca udržiavacia liečba;
  • nedostatok včasnej alebo úplnej liečby.

klasifikácia

Pre metastázy, ako aj pre primárnu malígnu formáciu existuje charakteristická klasifikácia, ktorá rozdeľuje všetky sekundárne nádory mechanizmom vývoja. V tomto prípade sa rozlišuje niekoľko foriem:

  1. Otdalennye. Sekundárne nádory sú ďaleko od primárneho zamerania ochorenia.
  2. hematogénne. V tomto prípade je príčinou vývoja patológie v odľahlých oblastiach krv, ktorá bude niesť rakovinové bunky z akejkoľvek časti tela.
  3. implantát. Pre tento typ metastázy je charakteristický rast nádoru cez obal postihnutého orgánu do susedného orgánu.
  4. Lymphogenous. Výskyt lymfatických skupín je spojený s prenosom rakovinových buniek cez lymfatický systém.
  5. Orthogradic. Odlišujú sa v aktívnom raste a neustálom raste rýchlym tempom.
  6. Hemato- alebo lymfogénne. Kombinácia rôznych typov metastázovaných nádorov, z ktorých niektoré sa začali vyvíjať z buniek prenášaných lymfom a iní z buniek sa usadili v toku krvi.
  7. Retrográdna. Tento typ metastáz sa vyznačuje pomalým vývojom, ktorý môže trvať až niekoľko rokov.

Aký je biely melanóm kože v počiatočnom štádiu? Tu je fotka tejto choroby.

príznaky

Keďže pečeň je rýchlo regenerujúcim orgánom, mnohé z príznakov sa objavujú až v posledných štádiách patológie. Vo všeobecnosti môže byť prítomnosť sekundárneho nádoru posúdená výskytom nasledujúcich symptómov:

  1. Poruchy trávenia. Vyskytuje sa nadúvanie, hnačka a dyspnoe. Takéto príznaky sa však ťažko odlišujú od príznakov bežných gastrointestinálnych ochorení.
  2. Nevoľnosť, zvracanie a horúčka. Vyskytuje sa v dôsledku silnej intoxikácie tela, produktov rozpadu malígnych formácií.
  3. nevyjadrený bolesť v pravom hypochondriu alebo pocit nepohodlia, ktorý sa prejavuje ako prasknutie pod rebrami. Často sa človek nemôže normálne ohýbať.
  4. ascites. Je to kolekcia kvapaliny v dutine peritonea. Zvyšuje sa brucho, najprv v dolnej časti a potom úplne nad celou oblasťou.
  5. Znížená celková telesná hmotnosť, kvôli zdrojom, na ktoré sa nádor intenzívne podáva.
  6. Časté gastrointestinálne krvácanie, ktoré sa vysvetľujú riedením krvných ciev.
  7. Koža sa mení v tieni na ikterickej alebo šedej, kvôli veľkému množstvu bilirubínu v krvi.

Nebezpečenstvo pre telo

Metastáza sa môže porovnať s primárnym nádorovým nádorom, ktorý sa niekoľkokrát amplifikuje. Absencia liečby v tomto období povedie k radu závažných komplikácií:

  • patológia pečene, čo môže vyvolať vnútorné narušené metabolické procesy: nedostatočnosť, cirhózu;
  • infekcia brušnej tkanivá, kvôli konštantnej akumulácii patogénnych baktérií v ňom;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému, so zmenou zloženia krvi.

diagnostika

Na diagnostiku sekundárnych formácií sa používajú rovnaké metódy ako pre hlavnú patológiu:

Kompletný krvný obraz. Jedná sa o jeden z najbežnejších testov, ktorý umožňuje určiť prítomnosť zdravotných problémov všeobecnými ukazovateľmi. Pre prítomnosť malígnych patológií sekundárneho typu naznačuje zvýšený počet leukocytov a vysokú mieru sedimentácie erytrocytov.

Jedným z dôležitých ukazovateľov je hemoglobín, pretože rakovinové bunky sú kŕmené železom, potom v krvi bude minimálna hladina.

  • Biochemický krvný test. Jeho cieľom je odhaliť bilirubín. Nie vždy metastázy v pečeni produkovať žltý odtieň tvár, ale hladina bilirubínu v krvi je na vysokej úrovni. Za prítomnosti vzdelania výsledok analýzy ukáže, že bilirubín je vyšší ako 2 mg. Takisto sa berú do úvahy hodnoty LDH, APF a sérové ​​transaminázy.
  • nádorové markery. Umožniť identifikáciu prítomnosti rakovinových buniek a určiť ich aktivitu.
  • A v tejto forme môžete vidieť, aké metastázy vyzerajú na ultrazvuku:

    liečba

    Liečba pečeňových nádorov sekundárneho typu sa liečí rovnako ako iné typy metastáz. Na liečbu patológie sa používajú nasledujúce metódy:

    1. Chemoterapia. Predstavuje zavedenie cytostatických liekov do tela pacienta. Tieto lieky sú vysoko toxické, čo vedie k zničeniu rakovinových buniek. Chemoterapia pozostáva z niekoľkých cyklov, ktorých počet je individuálne vybraný pre každého pacienta.
    2. Rádioterapia. Najčastejšie je rádioterapiou len pomocná povaha, pretože jej hlavnou vlastnosťou je anestézia a už sekundárny účinok vedie k smrti rakovinových buniek. Počas liečby sa metastázy ožarujú pomocou špeciálnych SIRT-kapsúl, ktoré sa injikujú do hlavnej žily pečene.

    diéta

    Diéta po liečbe rakoviny je jedným z hlavných spôsobov, ako znížiť riziko vzniku metastáz a relapsov. Vytvorenie ponuky v tomto štádiu života, musíte dodržiavať určité pravidlá:

    1. Stojí za to spomenúť si jedno hlavné prikázanie všetkých pacientov s onkológiou - tuk jedlo pre nich je najstrašnejším nepriateľom, tak by mala byť úplne vylúčená z vašej stravy.
    2. V menu musíte obsahovať potraviny bohaté na vitamíny, ktoré zvyšujú imunitu: čerstvé byliny, ovocie, zelenina.
    3. Odporúča sa vstúpiť do stravy sója. Nie je to tak dávno, vedci zistili, že sója v jej zložení, je blízko k protirakovinovému lieku Tamoxifen. Počas jedál môžete použiť normálnu sóju aj kapsule.
    4. Na doplnenie mikro a makro prvkov sa odporúča vykonať kukurica pôdy, ktorý je konzumovaný nie viac ako 10 gramov denne. Treba však mať na pamäti, že pšenica vôbec nevyhovuje ľuďom v dospelosti.
    5. V dennej ponuke musí byť prítomný čaj, ktoré majú silné antioxidačné vlastnosti.
    6. Okrem čaju môžete variť čerstvým stlačením šťavy z mrkvy, repy, jablká.
    7. Šesť mesiacov po ošetrení sa odporúča zabezpečiť dni vykládky. Podľa vedcov to aktivuje imunitné bunky.

    A tu symptómy, liečba a prognóza hypofýzy u žien.

    prevencia

    Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu metastáz budú zahŕňať:

    • dodržiavanie normálneho režimu, so stanovenými normami hodín spánku a bdelosti;
    • odmietanie fajčiť a piť alkoholické nápoje;
    • dodržiavanie diéty;
    • presný dodržiavanie odporúčaní ošetrujúceho lekára;
    • liečba podľa jeho predpisu, bez chýbajúcich relácií terapie.

    Ak sa napriek tomu metastázam nebolo vyhnúť, malo by sa urobiť profylaxia, aby sa zabránilo možnému relapsu. Najprv je potrebné dodržiavať schému udržiavacej terapie, ktorú určí onkológ.

    Tiež je potrebné navštevovať ho pravidelne na lekárske vyšetrenia a na testovanie. A nezabudnite na zdravý životný štýl a správnu výživu.

    prežitie

    Prežitie v tomto type metastáz napriek zlepšujúcim sa ukazovateľom stále pretrváva malý, v porovnaní s metastázami v iných orgánoch. Obzvlášť krátka doba života po nástupe metastáz je pozorovaná v neskorých štádiách bez úplnej liečby alebo všeobecne bez takejto liečby.

    Kompletná chemoterapia s použitím kombinácie liekov zvyšuje životnosť do 5 rokov. Z tohto počtu žije iba približne 50% pacientov približne 2 roky a 25% približne 3 roky. Štatistiky ukazujú, že z celkového počtu pacientov, u ktorých bol diagnostikovaný jeden malígny uzol, prežili len polovica.

    Pri diagnostike dvoch alebo troch lokalít prežila jedna tretina pacientov. Pri mnohých formáciách zostalo len 1/5 pacientov nažive.

    Prežitie s metastázami v pečeni závisí od veku pacienta. Bolo pozorované, že pri liečbe sekundárnych nádorov u starších pacientov viac ako 50 rokov, počet relapsov bolo 69%. Na rozdiel od iných mladá skupina pacientov, kde došlo k relapsom 30%. A v tých, av iných, obdobie života po relapse bolo okolo 3 mesiacov.

    recenzia

    Vo väčšine recenzií sa poznamenáva, že liečba metastázou pečene nemala pozitívne výsledky. Len málo z nich by mohlo uniknúť smrteľnému výsledku.

    Tiež vám ponúkame, aby ste sa v komentároch k tomuto článku podelili o váš názor na prognózu, keď sa sekundárny nádor rozšíri do pečene.

    Rakovina žalúdka s metastázami

    • Ako často sa vyskytujú metastázy v rakovine žalúdka?
    • Prečo sa vyskytujú metastázy pri rakovine žalúdka?
    • Ktoré orgány metastázujú nádor?
    • Príznaky.
    • Metódy diagnostiky.
    • Liečba rakoviny žalúdka s metastázami:
    • Paliatívna chirurgia.
    • Chemoterapia.
    • Radiačná terapia.
    • Cieľová terapia a imunoterapia.
    • Boj proti bolesti a ďalšie príznaky.
    • Liečba metastáz rakoviny žalúdka v pečeni.
    • Liečba ascitu.
    • Prognóza rakoviny žalúdka s metastázami.

    Schopnosť metastázovať je jedným z hlavných znakov malígnych nádorov, ktoré ich činia smrteľnými. Rakovinové bunky sú schopné oddeliť sa od primárneho zamerania, preniknúť do krvi alebo lymfatických ciev a rozšíriť do rôznych častí tela, čím vznikli nové ohniská.

    Priebeh väčšiny prípadov rakoviny je rozdelený do piatich hlavných etáp, sú označené číslicami 0, I, II, III, IV. Rakovina žalúdka s metastázami je rakovina štvrtej etapy. V klasifikácii TNM písmeno M označuje vzdialené metastázy. Môže to mať dve hodnoty:

    • M0 - nie sú prítomné vzdialené metastázy, v takýchto prípadoch sa diagnostikujú štádia rakoviny žalúdka 0, I, II alebo III.
    • M1 - sú prítomné vzdialené metastázy. V takýchto prípadoch je diagnostikovaná rakovina štádia IV.

    Ako často je rakovina žalúdka diagnostikovaná metastázami?

    Vzhľadom k tomu, raných fázach nádoru nemá žiadne príznaky alebo maskované inými chorobami (napr., Gastritída), to je často diagnostikovaný v neskorších fázach. Približne u štyroch z piatich pacientov v čase diagnózy sa nádor už rozšíril do tela. Toto je americká štatistika, v Rusku nie sú veci lepšie.

    Pretože pri výskyte vzdialených metastáz sa prognóza výrazne zhoršuje, otázka včasnej diagnostiky rakoviny žalúdka je mimoriadne naliehavá. Na tento účel sa používajú skríningové štúdie, gastroskopia. Najúspešnejší príklad masového skríningu možno pozorovať v Japonsku: s vysokou prevalenciou rakoviny žalúdka v tejto krajine je jeho úmrtnosť nižšia ako v mnohých západných krajinách. To bolo dosiahnuté vďaka skutočnosti, že u mnohých pacientov je nádor detekovaný v počiatočných štádiách.

    Prečo rakovina žalúdka metastázuje?

    V procese metastázy sú zapojené mnohé molekulárne mechanizmy, v moderných vedomostiach stále existujú mnohé medzery. Je známe, že zhubné nádory žalúdka sa vyvíjajú zo špeciálnych kmeňových buniek. Niektoré podtypy kmeňových buniek spôsobujú, že rakovina je náchylnejšia na metastázu.

    Vo všeobecnosti sa proces metastáz uskutočňuje nasledovne:

    • Primárny nádor v žalúdku postupne rastie a narúša okolité tkanivá.
    • Niektoré rakovinové bunky sú oddelené od primárneho zamerania a vstupujú do krvi alebo lymfatických ciev.
    • S prietokom krvi alebo lymfy migrujú nádorové bunky do iných orgánov, usadia sa v malých krvných cievach a prenikajú cez ich steny do okolitých tkanív.
    • Táto "cesta" je nebezpečná pre rakovinové bunky, mnohé z nich zomierajú. Ak sa však podmienky ukážu byť priaznivé, rakovinová bunka sa fixuje na nové miesto a vytvára mikroskopické sekundárne zameranie.
    • Metastatické bunky môžu trvať roky, zostávajú neaktívne. V určitom čase sa môžu začať aktívne množiť, uvoľňovať látky, ktoré stimulujú tvorbu nových krvných ciev potrebných na rast nádorového tkaniva.

    Dokonca aj keď pacient prekonal liečbu a došlo k jej odpusteniu, v organizme môžu zostať aj niektoré mikroskopické metastázy. V priebehu času môžu spôsobiť relaps.

    Ktoré orgány metastázujú rakovinu žalúdka?

    V roku 2016 skupina vedcov z Nemecka, Švédska a Fínska uskutočnila štúdiu, podľa ktorej boli identifikované najbežnejšie miesta metastáz rakoviny žalúdka:

    Lokalizácia metastáz závisí od typu nádoru. Takže s rakovinou kardio (miesta prechodu pažeráka do žalúdka) u mužov, nádorové bunky sa často rozšíria do pľúc, nervového systému a kostí. Nádory v iných častiach tela majú tendenciu metastázovať do peritonea. Karcinóm kruhových buniek najčastejšie metastazuje do peritonea, kostí a vaječníkov, menej často do pľúc a pečene. V pečeni a peritoneu sa zvyčajne nachádzajú jednotlivé metastázy, zatiaľ čo metastázy v pľúcach sa často spájajú s metastázami v pečeni.

    príznaky

    Často prvý príznaky rakoviny žalúdka sa objavujú v neskorších štádiách, kedy už došlo k metastázam. Symptómy závisia od toho, ktorý orgán sa rakovinové bunky rozšírili na:

    • V peritoneu: bolesť brucha, zväčšenie brucha v dôsledku akumulácie vo vnútri tekutiny (ascites), strata chuti do jedla, neprimeraná silná strata hmotnosti.
    • V pečeni: strata chuti do jedla a strata hmotnosti, farbenie moču v tmavej farbe, zväčšenie brucha, žltačka, bolesť v hornej časti brucha vpravo (pod pravým rebrom), nevoľnosť, vracanie, zvýšené potenie.
    • V pľúcach: bolesť v hrudníku, pretrvávajúci chronický kašeľ, nečistota krvi v spúte, sipot, dýchavičnosť, strata hmotnosti.
    • V kostiach: bolesť, patologické (z malého úsilia) zlomeniny.
    • V mozgu: bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, slabosť, znecitlivenie rúk a nôh, porucha koordinácie pohybov, porucha a správanie osobnosti, reč, prehĺtanie, inkontinencia moču a stolica.

    Všetky tieto príznaky môžu byť spôsobené inými ochoreniami.

    Ako sa diagnostikuje metastatický karcinóm?

    Na hľadanie metastáz v rakovine žalúdka sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

    • Počítačová tomografia jasne deteguje metastázy v kostiach, ale môže tiež prejaviť ložiská v mäkkých tkanivách.
    • MRI je bezpečná štúdia magnetického poľa, ktorá pomáha zistiť metastázy v mäkkých tkanivách. V tomto ohľade je to presnejšie ako CT.
    • Pozitrónová emisná tomografia - výskum, počas ktorého sa do karosárskeho rádioaktívneho cukru zavedie špeciálny štítok. Vzhľadom k tomu, nádorové bunky aktívne množia a je treba veľa energie, sa hromadí cukor, čím sa stáva viditeľné na snímkach zhotovených pomocou špeciálneho zariadenia. Existujú zariadenia, s ktorými môžete súčasne vykonávať PET a CT, čo vám pomôže získať podrobnejší obraz.
    • Rentgenové vyšetrenie hrudníka sa používa na vyhľadávanie metastáz v pľúcach.
    • Niekedy je potrebné diagnostická laparoskopia - postup, počas ktorého lekár urobí punkciu v stene brušnej dutiny a vloží do prístroja pomocou videokamery (laparoscope). To pomáha posúdiť stupeň šírenia nádoru, detegovať sekundárne ložiská v peritoneu, vnútorných orgánoch.

    Môže sa vykonať biopsia metastatického zamerania. Pri štúdiu tkaniva pod mikroskopom odhalí nádorové bunky, ktoré sú charakteristické pre rakovinu žalúdka. Za účelom výberu optimálnej liečby sa uskutočňuje molekulárno-genetická analýza pre určité markerové látky:

    • HER2 - receptor na povrchu buniek, ktorý stimuluje ich reprodukciu. Pri rakovine môže byť aktivita HER2 zvýšená.
    • PD-L1 - proteín, ktorý môže interagovať s imunitnými bunkami a inhibuje ich aktivitu. Je klasifikovaný ako trieda látok nazývaná kontrolných bodov.

    Spôsoby liečby

    Ak sú zistené vzdialené metastázy, odpustenie sa zvyčajne stáva nemožné. Liečba je paliatívna, je zameraná na zníženie veľkosti a spomalenie rastu nádoru, predlžuje život pacienta a bojuje proti symptómom. Ale rakovina s metastázami ešte nie je veta. Moderní onkológovia stále viac hovoria o ňom ako o dočasnej chronickej chorobe. V akomkoľvek časovom období by mohol byť predĺžený život pacienta, to je v každom prípade malé víťazstvo.

    Chirurgická liečba

    Niekedy je možné odstrániť časť žalúdka s nádorom - vykonať medzisúčtovú resekciu. Ak takáto operácia nie je možná a nádor vytvára prekážku pre jedlo, je možná jedna z nasledujúcich možností liečby:

    • bypass: horná časť žalúdka je spojená dierou s tenkým črevom.
    • stentu: v mieste zúženia nastaviť rám so sieťovou stenou, pomáha obnoviť lumen žalúdka.
    • Gastrostómia alebo Ejinostómia: diera zo žalúdka alebo tenkého čreva sa odstráni na kožu a do nej sa môže dostať jedlo.
    • Zničenie nádorového tkaniva laserom pomocou endoskopu vloženého cez ústa.

    chemoterapia

    V rakoviny žalúdka pomocou liekov 5-fluóruracilom, kapecitabínom, karboplatinu, cisplatinu, docetaxel, epirubicín, irinotekan, oxaliplatina, paklitaxel. Sú vymenovaní v rôznych kombináciách.

    Radiačná terapia

    Ožarovanie pomáha znižovať veľkosť nádoru, zlepšuje priechod potravy, znižuje bolesť. Takéto moderné metódy ako trojrozmerná konformná rádioterapia, intenzívne modulovaná radiačná terapia. Používajú presné výpočty, ktoré pomáhajú sústrediť žiarenie v oblasti nádoru a minimálne ovplyvňujú zdravé tkanivá.

    Niekedy sa rádioterapia kombinuje s chemoterapiou. Pomáha to zlepšiť účinnosť liečby, ale zvyšuje riziko vážnych vedľajších účinkov.

    Cieľová terapia a imunoterapia

    Pri rakovine žalúdka s metastázami môžu byť predpísané niektoré cielené lieky a imunopreparáty:

    • Ak je nádor HER2-pozitívny, trastuzumab (Herceptin).
    • Ramucirumab (tsiramza) blokuje VEGF, látku, ktorú rakovinové bunky syntetizujú na stimuláciu rastu nových ciev a zabezpečujú kyslík.
    • Pembrolizumab (keytruda) - imunopreparácia, blokátor kontrolného bodu PD-L1. Odoberá blok z imunitných buniek, v dôsledku čoho začnú napadnúť nádorové tkanivo.

    Bojové príznaky

    V neskorších štádiách onkologických ochorení je veľa pacientov znepokojených silnou bolesťou. Adekvátna anestézia pomáha zlepšovať kvalitu života. Používajú sa aj narkotické a narkotické analgetiká. Pri žalúdočnom krvácaní sa vyvíja anémia. Ak dôjde k výraznému zníženiu hladín erytrocytov a hemoglobínu v krvi, je potrebné uchýliť sa k transfúzii hmoty erytrocytov.

    Je dôležité posúdiť nutričný stav pacienta. V prípade, že telo nedostane potrebné látky, a problém nemôže byť vyriešený s diétou a gastrostomickou predpísať parenterálnej výživa: živné roztoky sú podávané vnútrožilovo, obchádza zažívací systém.

    Vyriešiť vedľajšie účinky a pohodlne odložiť priebeh rádioterapie, chemoterapia pomáha pri podpornej liečbe.

    Liečba metastáz v pečeni

    Na potlačenie metastáz v pečeni s rakovinou žalúdka existujú niektoré špeciálne metódy:

    • Intraarteriálna chemoterapia, keď sa chemopreparácia injikuje priamo do cievy, ktorá krmiva. V tomto prípade môžete výrazne zvýšiť dávkovanie a dosiahnuť pozitívny účinok, bez strachu zo závažných vedľajších účinkov.
    • chemoembolizace. V hepatálnej artérii sa embolizujúce liečivo podáva v kombinácii s chemopreparáciou. Embolizujúca droga pozostáva z embólií - mikrosfér, ktoré pokrývajú lúmen malých ciev a narušujú prietok do nádoru kyslíka, živín.
    • Rádiofrekvenčná ablácia. Do juty v pečeni sa zavádza tenká elektróda vo forme ihly a na ňu sa nanášajú rádiové vlny, ktoré ničia rakovinové bunky. Ak je to potrebné, postup sa môže zopakovať.

    Liečba ascitu

    Ascites - akumulácia tekutiny v brušnej dutine - sa vyskytuje pri rakovine žalúdka v dôsledku metastatických lézií pečene a peritonea. Tento stav môžete bojovať rôznymi spôsobmi:

    • Obmedzenie príjmu tekutín a soli, diuretiká.
    • celiocentesis - postup, počas ktorého sa v brušnej stene urobí prepichnutie a prebytočná tekutina sa odstráni. Môžete si nainštalovať špeciálne peritoneálny katéter pre odtok kvapaliny.
    • Chirurgické intervencie zamerané na prevenciu akumulácie tekutiny v brušnej dutine: omentohepatofrenopexia, peritoneovenózny skrat, deperitonizácia stien brušnej dutiny.
    • Intraperitoneálna chemoterapia na kontrolu peritoneálnych metastáz.

    Prognóza rakoviny žalúdka s metastázami

    Päťročná miera prežitia štádia 4 rakoviny žalúdka je 5%. To znamená, že iba päť zo sto pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná choroba, zostane po piatich rokoch nažive.

    V priemere po 3 mesiacoch od diagnózy rakoviny žalúdka s metastázami zostáva polovica pacientov nažive. Prognóza je horšia, ak sa rakovina rozšírila do kostí a pečene: s takými metastázami zomrie polovica pacientov počas 2 mesiacov.

    Intrahepatálne metastázy: symptómy a prognóza života

    Metastáza v pečeni s vysokým výskytom rakoviny čreva, pankreasu a pľúc. Prakticky nikdy nedošlo k vypadnutiu v orgáne s mozgovými nádormi. Situácia súvisí s osobitosťami krvného zásobovania.

    Pečeňové tkanivá zničia toxíny pochádzajúce zo všetkých vnútorných orgánov pozdĺž tepien, portálnych žíl. Neskoré metastázy sa prenášajú cez lymfatické cievy. Príčiny výskytu sekundárnych nádorových lézií v tkanivách neboli objasnené, pretože etiologické faktory vzniku malígnych novotvarov neboli stanovené.

    Ako sa objavujú metastázy pečene?

    So svojimi cudzími bunkami fyziologicky musí imunitný systém zvládnuť. Vedci tvrdia, že v ľudskom tele sa nádorové bunky objavujú neustále, ale sú im účinne zničené imunitou.

    Kedy sa objavia príznaky rakoviny? Akonáhle autonómne bunky (schopných samostatnej reprodukcia bez ochrannej kontroly zo strany systému) nie sú zničené, sú v krátkej dobe vytvoria tkanina s anomálne vlastnosti - rýchle prenikanie rásť do okolitých štruktúr, tvorbe krvných ciev dodávať ich vlastné.

    Skoré pečeňové metastázy, symptómy, ktoré nie sú klinicky manifestované, majú najčastejšie hematogénny pôvod (krvné cievy). Nie je vždy možné, aby lekári identifikovali primárne zameranie. Napríklad rakovina čriev spočiatku človek má žltačku a zápcha, hnačka, bolesti brucha sa objaví neskôr.

    Hlavné znaky pečeňových metastáz

    Jeden a pol litra krvi prechádza systémom portálnej žily z gastrointestinálneho traktu. V prítomnosti metastatických buniek v ňom, po vstupe do pečeňového parenchýmu sa "prizhivlyayutsya" plemeno, ktoré produkuje klinické príznaky:

    • Pocity bolesti pod rebrami vpravo;
    • Žltý odtieň skléry, kože;
    • Lineárna dilatácia brušných ciev (červené pruhy);
    • Symptóm "hlava medúzy" je rozlišovacia sieťová štruktúra tepien na prednej brušnej stene;
    • Hepatosplenomegália - zväčšenie pečene, slezina;
    • Akumulácia tekutiny v brušnej dutine je ascita.

    Popísané javy sa objavujú oddelene v určitej sekvencii, ale bez obrátenej regresie. Niektorí vedci pripisujú v procesoch metastázy významnú úlohu anatomickej štruktúre obehovej siete pečene. Spočiatku sa krv pohybuje po veľkých tepnách, potom sa postupne zužuje sínusoidy. Tieto anatomické formácie sú druhom filtra, v ktorom dochádza k zmiešaniu arteriálnej a venóznej krvi. Teoreticky môže na tomto mieste existovať oneskorenie atypických buniek.

    Okrem špecifických hepatálnych prejavov tvoria rakoviny aj nešpecifickú kliniku. Známky malignity sú konštantná slabosť, únava, znížená koncentrácia, znížený výkon. Žilky, zelenkavá farba, zrýchlenie srdcového tepu, zožltnutie pokožky, horúčka, zvýšenie žalúdočnej v povrchových ciev, krvácanie z varixov, pŕs - sekundárnym prejavom nádorového bujnenia.

    Vydanie hroziacej smrti pri rakovine pečene

    Jednotlivé metastázy nie sú rozsudkom smrti. Vzhľadom na vysokú regeneračnú kapacitu tela majú malé ohniská asymptomatický priebeh. Iba po zvýšení veľkosti existuje klinická symptomatológia. V skoršom štádiu sa objaví klinika po zanesení intrahepatálnych žlčových ciest.

    Viac metastáz pečene - príznaky pred smrťou:

    • Zvyšovanie únavy a ospalosti nie sú eliminované konzervatívnymi liekmi. Ráno sa chorá osoba nemôže prebudiť, čo je spôsobené nedostatkom vitamínov, minerálnych zložiek. Nedostatok vody narúša prívod krvi do vnútorných orgánov kvôli silnej krvi. Ak onkologický pacient ležia dlho v posteli, znamenie nedostatku energie. Človek v tejto chvíli počuje, čo sa deje okolo neho, môžete s ním hovoriť;
    • Nedostatok živín nezvyšuje chuť do jedla. Množstvo potravín klesá denne. Zhubné novotvary "robia" odmietnuť dokonca aj z vody. Pri zbere história onkológovia pacienti opísať stav ako "brucho nie je stráviť mäso", "gut trucuje z obilnín." V závažných prípadoch sa stratí návyk žuvacích častíc jedla;
    • Nedostatok vody, vitamínov, aminokyselín, energie vedie k zníženiu svalovej aktivity. Pacient sám sa nemôže obrátiť na druhú stranu. Fyzická slabosť rastie niekoľko týždňov, kým nie je úplne imobilizovaná;
    • Porušenie interkostálnych svalov sa vyznačuje respiračnou aktivitou Cheyne-Stokes. Časté plytké dýchanie je predzvesťou smrti. Pacienti nahlas dýchajú, dýchajú. Symptómy vedú k smrti za niekoľko dní alebo týždňov;
    • O rýchlej smrti svedčí o chlade prstov. Panický stav je spôsobený centralizáciou krvného zásobovania - od periférnych orgánov po centrálne orgány (mozog a srdce);
    • Nedostatok prívodu krvi do mozgovej tkanivy vedie k neurologickým poruchám - dezorientácii vo vesmíre, zmätenému vedomiu a reču. Rozprávanie sa s chorým človekom je bezvýznamné z dôvodu rozdielnosti, diskontinuity výpovedí. Po užití liekov na zlepšenie mozgovej mikrocirkulácie na krátku dobu sa človek vráti do vedomia;
    • Puškosť dolných končatín pred smrteľnými následkami je štandardná situácia vyplývajúca zo zlyhania fungovania vnútorných orgánov a nahromadenia vody v nohách;
    • Žily sú naplnené krvou. Tvorba veľkých modrých škvŕn je typickým prejavom štátu. Nerovnomerný obeh vedie k prevažujúcemu poškodeniu žilovej siete dolných končatín;
    • Pred prístupom k smrti je stratený záujem o blízkych ľudí a okolité prostredie. Pacient je izolovaný od situácie, ide vnútri seba;
    • Porážka obličiek, neurogénne poruchy spôsobujú porušenie močenia. Zvýšenie priepustnosti ciev močových ciest je určené červeným odtieňom moču;
    • Žltačka s blokovaním žlčových ciest nie je vyliečená cholelithickými liekmi, má progresívny priebeh;
    • Bolestivý syndróm v rôznych častiach tela sa vyskytuje pri sprievodných kostných metastázach;
    • Zvýšená vaskulárna permeabilita, problémy s zrážanlivosťou krvi vedú k mŕtvici, svalovej paralýze;
    • Anémický syndróm v analýze môže byť spôsobený porušením hematopoetických funkcií kostnej drene.

    Ďalšie príznaky sa objavujú, keď spojíte psychické symptómy - halucinálny syndróm, delirium, svalovú paralýzu.

    Symptomatické metastázy v rakovine 4. stupňa

    Kvalita života onkologického pacienta závisí od počtu a prevalencie metastáz, stupňa expresie primárneho nádoru.

    Prístup smrti u rakoviny štvrtej štádia je dokázaný nárastom klinického obrazu:

    1. Žltomosť kože je znakom obštrukcie žlčovodov, čo vytvára problémy pri trávení a vstrebávaní tukov;
    2. Ťažké bolesti hlavy s metastázami v mozgu sú eliminované len narkotickými analgetikami. Intervaly medzi obdobiami podávania drog sú neustále skracované na pozadí rastu vzdelania;
    3. Časté zlomeniny a ochrnutie končatín - príznaky slabosti kostí a mäkkých tkanív;
    4. Trombóza, mŕtvica - problémy s zrážaním krvi;
    5. Konštantný zápal pľúc sa prejavuje so znížením aktivity imunitného systému;
    6. Gangréna, ischemická mozgová príhoda, tromboembolizmus artérií môže spôsobiť rýchlu smrť, ak zrazenina vstúpi do pľúcnej tepny;
    7. Zvýšenie miery anémie spôsobí zlyhanie kardiovaskulárneho systému.

    Prudká bolesť, keď sa rakovina stavia človeka pred voľbou - aby začal prijímať narkotické analgetiká, skrátiť dobu života alebo znášať. Medzi ďalšie komplikácie tvar zložitosť, ktoré sú ťažko vydržať psychicky i fyzicky - halucinácie, črevné zápchu, svalové atónia, vracanie krvi, krvácanie z konečníka, intracerebrálne krvácanie.

    Extrémny stupeň vyčerpania (kachexia) vedie k oslabeniu fyziologických procesov, rastúcim duševným poruchám.

    Prognóza a liečba metastáz v pečeni

    Mnoho faktorov ovplyvňuje trvanie života človeka. Rozmanitosť nádorov, lokalizácia, prevalencia. Podľa štatistík po detekcii metastáz ľudia nežijú viac ako rok a pol, ale moderné lekárske technológie postupne zvyšujú čas. Európske rakovinové kliniky vykonávajú resekciu pečene, čo výrazne zlepšuje prežitie. Ak radikálne eliminujete primárne zameranie, potom máte šancu na úplné odstránenie rakoviny navždy. Kompliancie vznikajú pri výbere optimálneho darcu v krátkom čase, zatiaľ čo primárny nádor je malý a existuje len jedna metastáza. Prax ukazuje účinnosť transplantácie iba v rakovine hrubého čreva, ktorá nie je invazívna.

    Vo väčšine prípadov sa uskutočňuje liečba protinádorovými liekmi, ktoré inhibujú aktivitu nádorových buniek. Veľké vzdelávanie presahuje rámec tela, takže sa vykonáva chirurgická operácia. Ak sú ovplyvnené veľké objemy tela, začnú sa účinne vykonávať len transplantácie. Úspešnosť môže byť považovaná za dosiahnutie miery prežitia počas 5 rokov. V tomto prípade je väčšina pacientov schopná viesť obvyklý spôsob života a ísť do práce.

    V Rusku prežíva 40% prevádzkovaných ľudí na 5 rokov. U 30% pacientov je predpokladaná dĺžka života 3 roky. Pri cirhóze týchto dátumov je ťažké dosiahnuť, ale onkológovia niekedy uspeli.

    Operácie s viacerými metastázami sa nevykonávajú. V tejto situácii je predpísaná symptomatická liečba, chemoterapia malígnych novotvarov. V neskorších štádiách je prognóza nepriaznivá. Päťročná miera prežitia v tejto patológii sa dá vysledovať len u 2% ľudí.

    Kombinovaná liečba zahŕňa abláciu, vaskulárnu embolizáciu, radiačnú terapiu, chemoterapiu.

    Miestne zničenie rakoviny je vykonávané liečebným alkoholom, kryodestrukciou (mrazeným plynom), vysokoenergetickým účinkom. Manipulácia je riadená ultrazvukovým snímaním. Spôsob liečby je racionálny pre nádory s priemerom menším ako 3 cm.

    Embolizácia zahŕňa zavedenie vnútri rakoviny špeciálnej látky na zastavenie mikrocirkulácie nádoru. Metóda sa používa na ohnisko s priemerom nepresahujúcim 5 cm.

    Chemoterapia Nexavar a Sorafenib zničia malígne bunky s minimálnym účinkom na zdravé tkanivá. Pri hepatálnych metastázach je táto liečba neúčinná.

    Radioterapia s röntgenovými lúčmi sa používa na potlačenie aktivity malígneho zaostrenia. Minimálne ožarovanie zdravých tkanív je spôsobené jasným vedením lúča na nádorovom uzle.

    Zhrňte - pri malých intrahepatálnych metastázach nie sú žiadne príznaky. Novo vyvinutý nádor má výraznú symptomatológiu, ktorá sa pred smrťou zvyšuje. Konzervatívna liečba neprináša úľavu. Množstvo zavedenia narkotických analgetík na elimináciu syndrómu bolesti sa zvyšuje.

    O Nás

    Čo je chemoterapia?S týmito slovami má väčšina pacientov s rakovinou určité mentálne reakcie - z nepríjemnosti (a čo je to vlastne?) A dúfa, že miernu úzkosť, od strachu až po ťažkú ​​depresiu a odmietanie liečby.