Zotavenie po chemoterapii

Cieľom chemoterapeutického ošetrenia je zničenie patologického zamerania, potlačenie jeho rastu a proces metastázy. Onkológovia pripisujú veľkú dôležitosť obdobiu rehabilitácie po liečbe. V termíne "rehabilitácia" sa investuje účinná eliminácia somatických a estetických vedľajších účinkov chemickej liečby, ako je nevoľnosť, zvracanie, vypadávanie vlasov. Rehabilitácia pacientov s rakovinou v Moskve sa uskutočňuje v nemocnici v Yusupove. Hlavnou špecializáciou kliniky je liečba, rehabilitácia a paliačná liečba v onkológii. Účelom lekárskej inštitúcie je poskytnúť pacientom kvalitné liečenie a účinnú starostlivosť zameranú na úplné zotavenie.

Špecialisti nemocnice Yusupov realizovali komplexný program, ktorý zahŕňa diagnostiku, výber individuálnej liečby, rehabilitáciu pred a po vypustení. Úlohou lekárov je čo najskôr vrátiť pacienta na počiatočnú úroveň pracovnej kapacity a fyzickej aktivity.

Pre účinnú rehabilitáciu sú dôležité tieto faktory:

  • liečba encefalopatie pečeňovej a zmiešanej genézy, niekedy s pomocou intenzívnej medikácie (plazmaferéza, hemosorpcia);
  • komplex analgetickej liečby;
  • používanie antipsychotík;
  • lekárska kontrola krvných indikátorov, interpretácia analýz lekárov, ktorí majú rozsiahle skúsenosti s prácou s pacientmi s rakovinou;
  • kvalifikovaná starostlivosť špeciálne vyškolenými ošetrovateľmi a sestier;
  • rehabilitácia;
  • pobyt v komfortných podmienkach;
  • terapeutická výživa;
  • priaznivé prostredie (blízke príbuzné);
  • dobre udržované územie kliniky (pre pacientov, ktorí sa môžu pohybovať nezávisle).

Organizmus po chemoterapii

Chemická choroba po chemoterapii je patologický stav tela vyvolaný užívaním liekov. Bohužiaľ, nemôže dostať žiadny akupresúrnych jeden agresívne liečivo priamo do nádorových buniek, takže onkológovia použiť kombináciu liekov z rôznych farmakologických skupín - antibiotiká, hormonálne lieky, imunostimulanty, antimetabolit. Táto kombinácia poskytuje kolosálne toxické zaťaženie orgánov. Z tohto dôvodu pacient potrebuje obnoviť telo po chemoterapii.

Obnova pečene po chemoterapii

Aktivita pečene po chemoterapii musí byť aktívne obnovená. Toxické poškodenie pečene často vyžaduje plazmaferézu, inštaláciu drenáže, stentovanie žlčovodov atď. Dieticitici tiež ponúkajú množstvo odporúčaní na zlepšenie pečene:

  • pod zákazom: tučné, údené, nakladané, solené, klobásy, smažené mäso;
  • ako prvá miska je vhodné použiť zeleninovú alebo mliečnu polievku;
  • druhým kurzom: vybrať si nízkotučné odrody mäsa (kurča, morčacie, králičie) alebo ryby (šťuka, šťuka, treska);
  • priaznivý účinok na pečeň mliečnych výrobkov, syr;
  • strava by mala byť obohatená zeleninou, ovocím, bobuľami;
  • Vylúčte alkohol, kávu, čokoládu.

Obnova leukocytov po chemoterapii

Leukocyty sú jedinečné bunky ľudského tela. Okamžite rozpoznávajú cudzie proteíny a zabezpečia ich elimináciu. Po ukončení chemoterapie klesá hladina leukocytov, niekedy až po katastrofické príznaky. Ak chcete začať proces výroby bielych krviniek, lekári predpisujú špeciálne lieky, diétu.

Správna výživa je jedným z najlepších spôsobov, ako zlepšiť obraz krvi.

Odporúčaná zelenina: repa, mrkva, čerstvo vylisované šťavy z tejto zeleniny, petržlen, zeler; ovocie - granátové jablko, citrón, červené bobule (maliny, jahody).

Údržbu a obnovu imunity po chemoterapii sú účinnejšie, ak je menu na bielkoviny potravín: chudé mäso králičie, morčacie, kuracie mäso.

Obnova črevnej mikroflóry

Chronická gastritída a duodenitída sú príznakmi toxického črevného poškodenia s liekmi, ktoré sa používajú pri chemoterapii. Zapálené črevo nie je schopné úplného trávenia potravy. To zhoršuje stav pacienta a vedie k progresii intoxikácie.

Aby sa zabránilo nevoľnosti a vracaniu, onkológovia predpisujú lieky, ktoré znižujú prah citlivosti centra zvracania. Pri správnom výbere cytostatických liekov je možné vyhnúť sa väčšine porúch z gastrointestinálneho traktu. V predvečer chemoterapie sa premedikácia vykonáva s cieľom predchádzať podráždeniu slizníc žalúdka s liekmi, špeciálna diéta je predpísaná. Diéta by mala byť zameraná na normalizáciu trávenia.

Načasovanie regenerácie tela po chemoterapii pacientovi nebude oznámené ani najskúsenejším špecialistom. Pre každého pacienta je trvanie liečby a rehabilitácie individuálne. Aby bola rehabilitácia v onkológii účinná, mali by sa dodržiavať všetky odporúčania a predpisy lekára.

Rehabilitačné programy v nemocnici Jušupov

Rehabilitácia po rakovine prsníka

Rehabilitácia po chemoterapii rakoviny prsníka je jedným z najvyhľadávanejších programov v nemocnici Yusupov. Rehabilitácia je povinná, aby sa zabránilo postmastektomickému syndrómu, ktorý sa prejavuje lymphotázou horných končatín. Špecialisti vyvinuli špeciálne metódy masáže a liečebnej gymnastiky v kombinácii s liečbou lymfóza. Ako bude obnovenie menštruačného obdobia po chemoterapii závisieť od individuálnych charakteristík pacienta, od štádia onkológie, od veku. Pacienti, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie prsníkov, by mali byť pod dohľadom onkológa. Prognóza závisí od veľkosti nádoru a zanedbávania choroby.

Rehabilitácia po odstránení pľúc

Obdobie rehabilitácie po odstránení pľúc trvá až dva roky. Často pacient má anatomickú vzájomnú súvislosť s orgánmi. Nevyhnutné zníženie aktivity motora po operácii spôsobuje nadmernú hmotnosť, a to je dodatočné zaťaženie dýchacích orgánov, ktoré je po resekcii veľmi nebezpečné. Je potrebné sledovať stravu, nie prejedať, a tiež vylúčiť fajčenie, alkohol. Aby sa zabránilo stagnovým javom, vytvorili odborníci cvičenia.

Rehabilitácia pacientov s rakovinou prostaty, gastrointestinálnym traktom a inými druhmi rakoviny prebieha. Ak sa chcete zaregistrovať na schôdzku s rehabilitológmi v nemocnici v Yusupove a získať ďalšie informácie o rehabilitačných programoch, môžete zavolať.

Rehabilitácia po rakovine

Po operácii je vždy otázka rehabilitácie po rakovine - celom komplexe rehabilitačných opatrení, od ktorých závisí nielen správny priebeh pooperačného procesu, ale aj zdravie a život človeka vo všeobecnosti.

Onkologický pacient dostane druhú šancu, druhý život. A fakt, že používa tento oddych, ktorý mu boli poskytnuté lekármi v prípade choroby, zjavne určuje budúci život.

Myasoedov Dmitrij Vladimirovich: Poviem, že dnes je rozsah chirurgických zákrokov vykonávaných onkologickými chirurgmi extrémne veľký.

Tento chirurgický zákrok na ochorenie rakoviny pľúc, pažeráka, žalúdka, hrubého čreva, peritoneálneho priestoru.

Jedná sa o veľmi veľké chirurgické zákroky a existuje potreba rehabilitácie a prevencie po liečbe rakoviny.

V oblasti rakoviny existujú určité štádiá monitorovania onkologických pacientov:

  • v prvom roku sa pacientka vyšetruje každé tri mesiace;
  • ďalšie - pol roka;
  • a potom - raz za rok, za dva, tri roky.

S každou onkologickou inštitúciou existuje výdajné oddelenie, kde lekári majú sledovať onkológov.

K moju veľkú lítosť chcem uviesť jednu vec:

na liečbu pacientov s rakovinou štát vyčleňuje peniaze, ale na rehabilitáciu - nie je pridelené penny!

Sme dobre oboznámení s činnosťami, ktoré sa vykonávajú v iných krajinách sveta - dlho existujú rehabilitačné strediská, v ktorých sa po chirurgických zákrokoch priamo zaoberajú rehabilitáciou pacientov s rakovinou.

Existujú schémy pooperačných komplikácií, ktoré môžu byť u pacientov s rakovinou.

Napríklad: onkologický pacient bol vytiahnutý zo žalúdka - ide o kaskádu odporúčaní, kontraindikácií a postupov na liečbu a rehabilitáciu. Predstavte si, že takýto pacient po operácii bol poslaný len doma - to by nemalo byť!

Tento pacient by nemal byť pozorovaný, ale mal by sa mu podať pooperačná liečba - to by mali robiť špecialisti na rehabilitáciu pacientov s rakovinou.

Ako pomôcť pri realizácii onkologického významu rehabilitačného obdobia po liečbe rakoviny?

Myasoedov Dmitrij Vladimirovich: otázka je, že dnes sa s touto otázkou nezaoberáme, ako by malo byť.

Obnova: rehabilitácia po liečbe

Pacienti s rakovinou absolvujú veľmi agresívnu liečbu. Mnohí trpia chemoterapiou a radiačnou terapiou ešte horšími ako samotná choroba. Samozrejme, takáto liečba ochromuje telo. Po uvoľnení pacientov bude mať dlhodobé zotavenie - fyzické aj psychologické. Alexandra Štěpánová, vedúca oddelenia rehabilitácie oddelenia funkčnej diagnostiky, intenzívnej starostlivosti a rehabilitácie RONC pomenovanej podľa A.Sh. NN Blokhin.

Správna výživa

Zotavenie tela po kombinovanej liečbe zhubných nádorov - je dlhý a náročný proces, zvyčajne bez pomoci odborníkov nemôže robiť. Komplexná rehabilitácia zahŕňa fyzioterapiu, fyzioterapiu a psychoterapiu. To všetko vám umožňuje opraviť väčšinu komplikácií a zlepšiť kvalitu života. Ak chcete rýchlo zotaviť z agresívnej liečby a dostať menej vedľajších účinkov v priebehu chemoterapie a rádioterapie Alexander Stepanov odporúča často navštevujete na čerstvom vzduchu a správnej výživy: "Pomer proteín: tuk: sacharidy = 1: 1: 4. Je potrebné vziať dostatočné množstvo tekutiny - 2 - 2,5 litra za deň, viac na pohyb. Vykonávanie komplexnej cvičebnej terapie môže výrazne zlepšiť vitalitu, zlepšiť zdravie, prekonať depresiu. Je dokázané, že poprava LFK zahrnutie komplex aeróbne cvičenie (rýchla hotba, beh, atď) dôjde k zvýšeniu hladiny bielych krviniek, krvných doštičiek a hemoglobínu na pozadí polychemoterapii. Môžete tiež povedať o vážnych chirurgických zákrokoch. Výnimkou je komplexná cvičebná terapia. Závisí to od typu a objemu chirurgickej liečby. "

Prereobilitatsiya

Teraz čoraz viac a viac dôležité v onkológii stáva prereabilitatsiya - rehabilitačné pomoc začne byť poskytované od okamihu stanovenia diagnózy rakoviny pred koncom liečby. To vám umožní rýchlejšiu obnovu. "Za 1 až 2 týždne pred operáciou, cvičením s komplexným cvičením (dýchacie cvičenia, rehabilitačná gymnastika) začne masáž. Pred operáciou zlepšuje funkciu kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, umožňuje pacientovi "dýchať". Zameriava sa na prevenciu intra- a pooperačných kardiopulmonálnych a infekčných komplikácií. Taktiež sa s pacientmi vyvíja komplexná cvičebná terapia, ktorá sa vykoná po operácii. Ak je to potrebné, pacient sa naučí chôdzi na barle pomocou chodca, správna metóda vertikalizácie. V tejto dobe sa tiež spája s prácou psychológa, ktorý vám umožňuje priblížiť chirurgickú liečbu vhodným postojom. V prípade chemoterapie začnú pacienti vykonávať komplexnú cvičebnú terapiu. Možno, že sa vykonávajú samy alebo v špeciálnych skupinách. Triedy sa okrem toho venujú psychologickej a nutričnej podpore pacientov. Sledované týždenné možné vedľajšie účinky, ktoré sú upravené ako lieky, a fyzikálne metódy terapie (inhalácia, nízkofrekvenčné magnetické, nižšej intenzity lasera, atď.). "

Pri vykonávaní radiačnej terapie spolu s komplexom cvičebnej terapie je magneto-laserová terapia spojená s prvými reláciami. Toto je prevencia radiačných kožných komplikácií. Keď je oblasť hlavy a krku ožiarená, je predpísaná laserová terapia s nízkou intenzitou, ktorá znižuje riziko vzniku takých impozantných komplikácií, ako je zárodočná mukozitída a stomatitída.

Nedostatok rehabilitačných špecialistov

Predrekonštrukcia sa už stala medzinárodným zlatým štandardom. Ale v Rusku to často nie je k dispozícii. "Téma rehabilitáciu pacientov s rakovinou v našej krajine často zatvorené onkoreabilitatsii bez separácie aj vo veľkých klinikách, rakoviny personálne nemocnice nemajú také jednotky, ako rehabilitator. Je dobré, ak v klinikách existuje aspoň inštruktor cvičebnej terapie. A väčšina onkológov sa domnieva, že onkologickí pacienti nemajú nič iné ako cvičenie terapia a nie je ukázané, - hovorí Alexander Štěpánová. - Podľa Americkej asociácie onkológov však len terapeutická telesná výchova nestačí na plnohodnotnú rehabilitáciu takejto vážnej kategórie pacientov. Rehabilitácia, okrem cvičebnej terapie, by mala zahŕňať aj fyzioterapiu a psychoterapiu. My RCRC rehabilitačné oddelenie dodržiavanie medzinárodných odporúčaní, aby všetci pacienti, ktorí sú odosielané do nášho oddelenia, pod našou kontrolou od začiatku liečby a až do jeho ukončenia. V budúcnosti, všetci pacienti, ktorí prídu pre nadväzujúce štúdium v ​​CRC, aj prezrel oddelenie rehabilitačných pracovníkov pre včasnú detekciu a liečbu možných dlhodobých komplikácií, ako je lymphostasis, napr. "

Pacient sám si môže pomôcť zotaviť sa rýchlejšie po liečbe. Správna výživa, dodržiavanie režimu, fyzická aktivita môže zlepšiť vaše zdravie. Akékoľvek rakovinové ochorenie vyžaduje prísnu diétu. Nezabudnite na to a po ukončení liečby. Odporúčania pre výživu zabezpečuje aj onkológ-rehabilitológ.

Podpora rodiny a psychológov

Rýchlejšie obnovenie po ťažkej liečbe pomáhajú pozitívne emócie a zameranie sa na víťazstvo. Rodina zohráva dôležitú úlohu pri rehabilitácii. Nezabudnite na psychologickú pomoc. podporné služby pre pacientov s rakovinou psychológ "jasné ráno" Anna Ushakova dôrazne odporúča, aby pacienti sa snaží žiť normálny život, a nie premýšľať o možnosti opakovania: "Skutočnosť, že existujú také obavy, že je to v poriadku. Mám svojich pacientov a zákazníkov na telefóne hovorí, že tam nie je nič divné, pretože máte toľko vecí, prešiel, choroba klesla dole na vás nečakane mal pocit, že nemáte predsedať svoje životy, a toto ochorenie vedie. A teraz je ťažké všetko znovu pod kontrolou, pretože vždy existujú myšlienky, že nebudem prejsť skúškou, alebo sa niečo môže stať. Snažíme sa optimalizovať život tak, aby to bolo jednoduché pre osobu, bez bláznivých úloh, s tým, čo teraz môže urobiť. Prvým je navštíviť lekára, ale nie častejšie ako je potrebné - každých šesť mesiacov. Opýtajte sa všetkých vzrušujúcich otázok, je lepšie napísať ich vopred na kus papiera, aby ste na nič nezabudli. Spýtali sa otázky, dostali odpovede, vzali alarm, viete, čo ďalej. "

A potom oncopsychologists vyhodnotiť zdroje pacienta, zistiť, že môže podporiť a poskytnúť podporu. Možno sa na dlhú dobu chcem naučiť kresliť, robiť jazdu na koni, ísť do delfinária. Chcel som, ale nefungoval z rôznych dôvodov. Po liečbe - je čas začať realizovať tieto túžby, to znamená žiť pre seba. Mnohí pacienti počas tohto obdobia začínajú pliesť, kresliť, šiť. Kreativita prináša radosť a odvádza od smutných myšlienok - dáva pocit niečoho. "Hľadáme možnosti už pred uvoľnením, keď pacienti hovoria, že nevedia, ako by mali žiť. Hľadáme body podpory, ktoré prinesú potešenie. Pretože v strachu ste žili. Ak existujú sily, potom rýchlo ísť do práce, aspoň na polčas. Nie je potrebné ležať doma, je to tak ľahké sa dostať do depresie, že život je u konca a nič dobrého sa nestane ďalej. Práve naopak, všetko začína. Volajte horúcu linku služby pacientom s rakovinou help "jasné ráno" - 8 (800) 100 01 91. Dohovoríme sa s podporou osôb, založiť život, v ktorom existuje nádej a radosť každý deň. Ponúkame konzultáciu s theta-a-tete psychológa, alebo odporúčame podpornú skupinu. Pacient komunikuje s tými, ktorí už prešli alebo práve začali túto cestu. Je dôležité, aby mnohí pochopili, že nie sú sami spolu. "

Po liečbe rakoviny

Liečba rakoviny je často veľmi agresívna a deaktivujúca. Prognóza po liečbe závisí od mnohých faktorov vrátane správnej rehabilitácie.

V mnohých rozvinutých krajinách boli zriadené centrá pre rehabilitáciu pacientov, ktoré prešli radikálnou chirurgickou operáciou (s úplným odstránením nádoru). V bývalom Sovietskom zväze, táto prax nebola vyvinutá, ale napriek tomu existujú rôzne rehabilitačné procedúry v podobe hydroterapiu, kyslíkovú terapiu, pohybové liečby. Malo by sa pamätať na to, že masáž, akupunktúra, horúce kúpele sú zvyčajne kontraindikované po liečbe rakoviny. V každom konkrétnom prípade je potrebné konzultovať ošetrujúceho lekára.

Otázka obnovenia každého pacienta by sa mala zvážiť individuálne v závislosti od štádia procesu, výsledkov jeho liečby, od stupňa funkčných porúch v tele. Treba vziať do úvahy vek a pohlavie pacienta.

Rehabilitácia pacientov v závislosti od štádia rakoviny

Všeobecne sa prijíma klasifikácia rakoviny podľa etáp choroby. V prvej a druhej fáze sa nádor nerozšíri za tela. V tomto prípade je celková miera prežitia 5 rokov pre všetky lokalizácie 60-90%. U takýchto pacientov by mala začať rehabilitácia aj počas liečby. Od samého začiatku by sa lekári mali snažiť vykonávať operácie na zachovanie orgánov a zvoliť funkčne šetriace metódy ovplyvňovania nádoru.

Ak to nie je možné, ako napríklad v štádiu 3 rakoviny (kde sú už postihnuté lymfatické uzliny), je potrebné okamžite zvážiť možnosti protetiky a plastickej chirurgie. Koniec koncov, často chirurgické zákroky na rakovinu opúšťajú významnú poruchu po sebe. A vedie to k veľmi vážnemu zneužitiu pacienta, aj keď sa mu podarilo zvládnuť samotnú chorobu.

Pacienti s etapa 4 rakoviny, kde je prognóza je zvyčajne nepriaznivá, musí byť rehabilitácia zameraná na spomalenie progresie ochorenia, adekvátnu úľavu od bolesti.

Všeobecné zásady rehabilitácie

Každý bývalý pacient na onkologickej klinike by mal pochopiť, že aj po úplnom odstránení nádoru, chemoterapii a rádioterapii prechádza choroba sa môže vrátiť. Treba tiež pripomenúť, že po všetkých postupoch, ktoré agresívne ovplyvňujú nielen samotný nádor, ale aj celé telo, imunita je vždy oslabená. Preto po liečbe rakoviny bude človek viac naklonený akýmkoľvek iným ochoreniam. To neznamená, že človek by mal byť v neustálom strachu z návratu do nemocnice s nejakou vážnou diagnózou. Tieto faktory musia jednoducho stimulovať pacienta, aby zmenil svoj životný štýl k lepšiemu.

Vychádzajúc z toho:

  1. Osoba po liečbe rakoviny by mala byť správne a výživovo vyvážená. Neukladajte žiadne diéty, ktoré obmedzujú spotrebu mäsa, tuku. Telo by malo dostať všetky potrebné vitamíny a zložky v požadovanej výške. Zároveň by energetická bilancia nemala prekročiť normu (1500-1700 kcal). V tomto prípade je potrebné opustiť produkty, ktoré sú úplne autenticky karcinogénne. Patrí sem napríklad slnečnicový olej, ktorý pri fritovaní uvoľňuje veľa škodlivých látok. Oleje rastlinného pôvodu by sa mali nahradiť rovnakým živočíšnym pôvodom.
  2. Od zlých návykov je lepšie odmietnuť. Alkohol okrem toxických účinkov na pečeň a pankreas tiež vedie k alkalizácii tela. A to nepriamo môže spôsobiť progresiu rastu nádoru. Fajčenie narúša mikrocirkuláciu, preto je narušená dodávka kyslíka do celého tela. Je tiež spoľahlivo dokázané, že pri onkologických ochoreniach pľúc je fajčenie medzi hlavnými príčinami.
  3. Psychoemotional stav človeka hrá významnú úlohu počas a po liečbe. Na onkologických klinikách rozvinutých krajín existuje vždy psychológ, ktorý, bohužiaľ, nemožno povedať o postsovietskom priestore. Pozitívny postoj je už na polceste k víťazstvu. Ale často počas liečby rakoviny a po ňom sú pacienti v depresívnom stave. Depresia je rovnaká choroba ako chrípka alebo kiahní. Preto nie každý môže samostatne bojovať proti tomuto stavu tým, že získa silu do pästi. Niekedy sa ľudia dokonca pokúšajú spáchať pokusy o samovraždu. Je absolútne nevyhnutné pomôcť kompetentným psychoterapeutom a psychiatrom pri používaní sedatív. Každý by mal pochopiť, že rakovina nie je trest a priebeh ochorenia sa môže od prípadu k prípadu výrazne líšiť.
  4. Ak to dovoľujú výsledky liečby, človek musí mať primeranú fyzickú aktivitu. Najmenej minimálne zaťaženie (10 minút cvičebnej terapie alebo malá prechádzka na čerstvom vzduchu) poskytne telo dôležitý tón.
  5. Správny spánok. Je veľmi ťažké stavať svoju každodennú rutinu, aby ste šli do postele a vstali ste naraz. Ale v skutočnosti sú na tom postavené naše biologické rytmy, takže aj spánok má veľkú preventívnu hodnotu.

Sociálna adaptácia

Dôležitým aspektom rehabilitácie je sociálna adaptácia po liečbe rakoviny.

Je veľmi dobré, ak sa osoba po skončení liečby môže vrátiť k svojej bývalej práci, aby ju vykonala v plnom rozsahu. Bohužiaľ, všetko nie vždy platí. Niektorí pacienti po prechode do lekárskej komisie po liečbe rakoviny dostávajú skupinu postihnutí. To dáva určitým výhodám osobe. V budúcnosti musí byť skupina zdravotne postihnutých osôb každoročne potvrdená. Úloha lekársko-pracovnej skúšky spočíva aj v správnom vymenovaní náhradnej liečby, ak je to potrebné. Tiež sa rozhodne, či bude pacientka rekvalifikovať.

Ďalšia diagnostika

Po odchode z onkologickej kliniky sa pacient s akýmkoľvek výsledkom liečby posiela okresnému onkológu v mieste bydliska. Aj pri najpriaznivejšej prognóze by mal pacient navštíviť lekára každé tri mesiace počas prvých dvoch rokov, potom každých šesť mesiacov a po incidente 5 rokov - raz ročne. Takíto pacienti musia nevyhnutne podstúpiť skríningové vyšetrenie (mamografia na rakovinu prsníka, cytológiu pre rakovinu krčka maternice a tak ďalej) v primeranom čase.

Samostatne o chemoterapii

Táto samotná liečba spôsobuje mnohé vedľajšie účinky. Väčšina z nich skončí s ukončením liečby. Ale vypadávanie vlasov, napríklad, bude vyžadovať čas na zotavenie. To je zvlášť bolestivé pre ženy. Na vypadávanie vlasov je potrebné vyladiť vopred, možno, aby sa krátky účes. Treba pamätať na to, že tento proces je ochranný, pretože vlasy nahromadia veľkú dávku chemoterapie, a preto sa ich nesnažte udržať kvôli všetkým silám. Obnova vlasových folikulov nastáva v priebehu 3 až 6 mesiacov.

Oddelene o radiačnej terapii

Niektoré metódy liečby a predovšetkým radiačná terapia môžu v budúcnosti ovplyvniť reprodukčnú funkciu. Ožarovanie môže spôsobiť, že vajíčka a spermie nebudú v budúcnosti životaschopné. Sú obzvlášť citliví na tento spôsob liečby. Toto je obzvlášť dôležité pre mladých ľudí. Úplná rehabilitácia pacienta by mala znamenať jeho schopnosť ďalej rozvíjať plnohodnotnú rodinu. Preto, ešte pred začiatkom liečby, spermie sú zmrazené pre mužov a vajíčka pre ženy. To je tiež veľmi dôležitý čas na ďalšiu rehabilitáciu osoby.

Rehabilitácia po prsníku, žalúdku, rakovine prostaty

Dokonca aj po ukončení liečby v nemocnici a lekári povedali, že výsledky sú veľmi povzbudivé, nie je možné zastaviť onkologické ochorenie. Rakovina - choroba je extrémne agresívna a metódy jej liečby nie sú ani veľmi mäkké. Ako sa hovorí, vo vojne sú všetky prostriedky dobré. Avšak mnohé zdravotné metódy sami poškodzujú zdravie. Preto je rehabilitácia po onkológii povinnou súčasťou boja proti tejto chorobe.

Obnova po onkológii je dôležitou etapou boja proti rakovine

Agresívna liečba rakoviny - chemoterapia a chirurgia - plné mnohých komplikácií. Medzi nimi - pooperačnej bolesti, porušenie tráviaceho ústrojenstva a obličiek, lymfatických zápchy, problémy s kĺbmi, anémia, vypadávanie vlasov, ťažká únava, nechutenstvo, nevoľnosť a vracanie (často chemoterapia družíc). Navyše zdĺhavé zaobchádzanie a neisté vyhliadky do budúcnosti často vedú k neurózam a depresiám. Tieto prejavy je možné minimalizovať, ak sa rehabilitačný program začne včas.

Bohužiaľ, v našej krajine nie je rehabilitácia po onkológii dostatočne dôležitá. V zásade sa s touto problematikou zaoberajú súkromné ​​kliniky. Je však potrebná rehabilitácia po onkológii.

Obnova po onkológii zahŕňa niekoľko smerov. Najprv (a to je najdôležitejšie!), Musíte zlepšiť svoje zdravie a podľa možnosti odstrániť škody spôsobené chirurgickým zákrokom a chemoterapiou. Mnohí pacienti majú obavy z obnovenia vzhľadu, ale nie je to cieľ rehabilitačnej terapie, ale skôr jej dôsledok. Hlavná vec je teraz odstrániť somatické poruchy a priviesť krvný obraz do normálu.

Po druhé, ľudia, ktorí prežili onkologické ochorenie, potrebujú pomoc terapeuta. Rakovina je veľmi vážny test a bez práce s odborníkom môžu pacienti vyvinúť také psychologické problémy, ako je zvýšená úzkosť a depresia.

Po tretie, sociálna a domáca rehabilitácia je nevyhnutná. Onkologické ochorenie mení život človeka a s týmito zmenami sa musí naučiť žiť.

Obzvlášť dôležitou úlohou je získať vitalitu, keďže únavou a chronickou únavou sú niektoré z najbežnejších dôsledkov chemoterapie. Pokles sily spôsobuje, že pacient je pasívny, zbavuje vôľu zotavovať sa a neumožňuje vrátiť sa k obvyklému spôsobu života. Dobre navrhnutý rehabilitačný program však pomáha vyrovnať sa s týmto problémom.

Pri niektorých typoch rakoviny (napríklad s rakovinou prsníka) je plný návrat k bežnému spôsobu života bez rehabilitácie možné len pre polovicu pacientov.

Rehabilitácia po rakovine

Rehabilitácia po akejkoľvek rakovine si vyžaduje komplexný prístup a kontinuitu. Inými slovami, pre úspešné zotavenie po onkológii je potrebné použiť rôzne metódy aktívnej rehabilitácie a dodržiavať systematický prístup. Rehabilitácia po onkológii zahŕňa nasledujúce oblasti:

  • Psychologická rehabilitácia. Práca s terapeutom je potrebná - pomôže nájsť a použiť duševný zdroj potrebný na boj proti tejto chorobe. Lekári sú jednomyseľní: pacient, ktorý si zachováva vôľu žiť a pozitívny postoj, je oveľa pravdepodobnejšie, že bude bojovať proti rakovine. Existuje aj špeciálna špecializácia - psychologický onkológ, lekári pracujú s onkologickými dispenzármi av rehabilitačných centrách po onkológii.
  • Obnovenie svalovej sily a vytrvalosti. Fyzioterapia je tiež dôležitá, umožňuje vám udržať svaly v tóne a budovať svalovú hmotu, zlepšiť krvný obeh a urýchliť hojenie po operácii. Cvičenia navyše prispievajú k lymfatickej drenáži a odstraňovaniu opuchov. Je však potrebné, aby boli zaistené pod kontrolou lekára - príliš intenzívne bremená prinášajú viac škody než výhodu.
  • Účinky na metabolizmus organizmu. Chemoterapia má najviac škodlivý účinok na metabolické procesy. Z tohto dôvodu pacienti s rakovinou často strácajú váhu a zažívajú slabosť. Na normalizáciu metabolických procesov predpísajte príjem minerálov a vitamínov, ako aj cvičebnú terapiu. Posilnenie imunity. Chemoterapia znižuje prirodzenú obranyschopnosť organizmu a dokonca aj prechladnutie, ku ktorým imunitný systém zdravého človeka zvláda za pár dní, môže byť vážny problém pre pacienta, prežila niekoľko cyklov liečby rakoviny. Na posilnenie imunity sa používajú komplexy vitamínov, gymnastika, špeciálne diéty, fyzioterapeutické postupy.
  • Obnova kognitívnych funkcií. Pamäť, pozornosť, schopnosť sústrediť tiež trpí po chemoterapii. Pacienti často zaznamenávajú zmätok alebo pripúšťajú, že zabúdajú na najjednoduchšie každodenné veci. Na obnovenie kognitívnych funkcií sa používajú lieky, ktoré normalizujú fungovanie mozgových ciev, terapiu diétou a vitamínmi, ako aj špeciálne cvičenia.
  • Rehabilitácia zameraná na návrat domácich zručností. Ergoterapia je spôsob obnovenia strateného motorického zručnosti, ktorý sa dlhé roky používa na európskych klinikách. V Rusku je to relatívne nový smer. Ergoterapia je postupný vývoj algoritmu pre pohyby potrebné na vykonávanie bežných úloh.
  • Prevencia lymfóza. Podľa štatistík sa lymfóza (lymfatická stávka) vyvíja u 30% pacientov s malígnymi novotvarmi. Obmedzuje mobilitu, spôsobuje opuchy a bolesť. Lymphostasis pre prevenciu a kontrolu použitia špeciálne masáže, tlakové terapiu, ako aj hardware techniky, ako je napríklad liečba s lymfatickú drenáž prístrojom Lympha Press optimálne, čo umožňuje sledovať presne silu tlaku.
  • Prevencia osteoporózy. Osteoporóza nie je zriedkavá u pacientov s rakovinou, najmä u pacientov trpiacich rakovinou prostaty, prsníka alebo vaječníkov. Na boj proti osteoporóze je predpísaná strava bohatá na vápnik a vitamín D, ľahké telesné cvičenia a priebeh príprav na osteoporózu (najčastejšie predpísané bisfosfonátmi).

Charakteristiky obnovy po rakovine rôznych lokalizácií

Rehabilitácia po rakovine prsníka

Medzi najbežnejšie problémy u pacientov po rakovine prsníka, - opuchy rúk kvôli stagnácii lymfy po mastektómii, stresu a depresie po operácii na odstránenie prsníka, tvorbe bolestivých (a nevzhľadných) jaziev, rovnako ako všetky všeobecných účinkov rádioterapie. Pre lymfodrenázu používajte fyzioterapeutické metódy, tlaoterapiu a masáž, ako aj liečebnú gymnastiku. Je veľmi dôležité pracovať s psychoterapeutom, pretože často odstránenie žľazy vedie k rozvoju komplexu menejcennosti a depresie. Zvyčajne rehabilitačné metódy zahŕňajú protetiku prsníka. Podmienky rehabilitácie po rakovine prsníka sú individuálne, avšak v priemere je zotavenie 12-24 mesiacov.

Rehabilitácia po rakovine žalúdka

Obnova po rakovine žalúdka vyžaduje čas: urýchlenie fúzie šľachy a svalového korzetu po operácii je veľmi ťažké. Stále je však možné zmierniť stav po resekcii žalúdka. Veľkú úlohu zohráva diéta. Pri nesprávnej výžive potraviny vstupujú do čriev, ktoré sú čiastočne stráviteľné, čo je škodlivé a veľmi nepríjemné. Diéta počas regenerácie po rakovine žalúdka by mala byť vyvážená, bohatá na bielkoviny, ale málo sacharidov, soli a korenín. Je potrebné vziať enzýmy a žalúdočnú šťavu, pomôže to normalizovať trávenie. So všetkými pravidlami rehabilitačnej liečby trvá rehabilitácia 9-18 mesiacov.

Rehabilitácia po rakovine prostaty

Problémy s močením sú jedným z najvýznamnejších následkov rakoviny prostaty. Rehabilitačný program preto zahŕňa cvičenia na posilnenie svalov panvového dna. Sú potrebné na to, aby sa po odstránení katétra mohol močový mechúr opäť "naučiť" normálne fungovať.

Obnova po rakovine prostaty trvá 3 až 6 mesiacov. O šesť mesiacov neskôr sa funkcie močového mechúra a svalov panvového dna úplne obnovia u 96% pacientov, ktorí absolvovali rehabilitáciu. Treba mať na pamäti, že erekcia sa obnoví pomalšie - v priemere trvá 6-12 mesiacov. Na urýchlenie procesu obnovy erekcie sa odporúča použitie inhibítorov fosfodiesterázy-5.

Pokiaľ ide o rehabilitáciu, zvyčajne to znamená opatrenia prijaté po operácii alebo priebehu chemoterapie. No nemenej dôležitá a preventívna rehabilitácia je príprava na liečbu. Odporúča sa absolvovať kurz psychoterapie, ktorého cieľom je umožniť človeku pochopiť potrebu liečby a morálne ho pripraviť. Používa sa a sedatív, zlepšuje spánok a odstraňuje nervozitu. Aj pred operáciou je potrebné prijať opatrenia na posilnenie krvných ciev, obličiek a pečene - na to sa používajú vitamínové a liekové prípravky.

Kde môžem absolvovať rehabilitačný kurz?

V Rusku poskytujú lekárske služby na rehabilitáciu po onkológii najmä súkromné ​​lekárske inštitúcie. Zástupca rehabilitačného centra "Tri sestry" hovorí:

"Rakovina - systémové ochorenie, ktoré zasahuje do činnosti orgánov a systémov celého organizmu. Preto, aby sa zotaviť sa z rakoviny môže byť potrebné prilákať odborníkmi v rôznych profiloch. Takéto príležitosti nie sú u každého zariadenia, a prítomnosť multidisciplinárneho tímu, v ktorom musí byť prípravok fyzioterapeutov, psychoterapeuti, psychológovia - jedným z hlavných faktorov výberu rehabilitačné centrum. Okrem toho je dôležitým faktorom v skoré uzdravenie, domácku atmosféru a možnosť navštíviť príbuzných v priebehu celého rehabilitačného kurzu. Pohodlné oddelenia na jednu alebo dve osoby, pokrmov v reštauráciách a umiestnení "Tri sestry" v ekologicky čistom prostredí pomôcť tomu, aby lehota na dodatočné vymáhanie čo najpríjemnejšie pre pacientov. V stredu "Tri sestry" návrh na prijatie sa vykonáva na žiadosť pacienta, sprevádzané prepúšťací zdravotníckych zariadení, kde liečba, CT alebo MRI (ak je k dispozícii). Správca vás bude po prijatí žiadosti kontaktovať v priebehu jedného dňa. Platenie priebehu liečebnej rehabilitácie môže byť vyrobený v splátkach, ale vždy počíta raz na "all inclusive".

PS: Komplikácie a vedľajšie účinky po liečbe rakoviny, žiaľ, nie sú nezvyčajné. Ak je to potrebné, môžete získať radu od špecialistov centra "Three Sisters" prostredníctvom online formulára na webovej stránke. K dispozícii je aj telefón s 24 hodinovou horúcou linkou a volanie do Ruska je bezplatné.

* Licencia Ministerstva zdravotníctva regiónu Moskva č. LO-50-01-009095, vydaná spoločnosťou LLC "RC" Three Sisters "12. októbra 2017.

Najlepšie strediská rehabilitácie po onkológii

Rehabilitácia v onkológii po závažných operáciách a kurzoch hormónu a chemoterapie je veľmi dôležitá, najmä na úrovni dobrého sanatória.

Ale výber strediska by sa mal pristupovať veľmi starostlivo a vždy sa poraďte so svojím lekárom!

Najdôležitejšie liečivé prírodné faktory rezortov sú úplne protirečivé pre onkologických pacientov, bez ohľadu na to, do akej miery sa končí radikálna liečba. Patria sem: horúce kúpele, bahno, radónové vody, helioterapia v južných strediskách.

A čo je potom užitočné?

Rehabilitácia pacientov s rakovinou

Pri rehabilitácii v onkológii sú užitočné faktory sanatoria, ktoré posilňujú imunitu, zlepšujú metabolizmus, zlepšujú psychický a fyzický stav pacientov. Patria medzi ne:

  • Klimatoterapia a krajinoterapia;
  • Diétna terapia;
  • Pitná úprava minerálnou vodou;
  • Terrenkur (fyzické cvičenie v podobe chôdze, lezenie v horskom teréne na určité, vyznačené trasy);
  • Triedy vo vodných nádržiach a nádržiach;
  • Ihneďaté izotermické kúpele.

V kombinácii s liekom zlepšuje liečba sanatóriom a kúpeľnou liečbou celkový stav pacientov, obnovuje zhoršené funkčné indikátory, zlepšuje pracovnú kapacitu, pomáha odvrátiť pozornosť od ťažkej stresovej situácie.

V posledných rokoch boli v onkologických ústavoch zriadené špecializované sanatóriá v európskych krajinách. po skončení špecifickej protinádorovej liečby pacienti s rakovinou potrebujú nielen liečbu existujúcich komplikácií, ale aj dodatočnú regeneračnú liečbu sprievodných ochorení v podmienkach sanatória.

Izraelské kliniky ponúkajú aj onkologické rehabilitačné programy.

V Grécku rehabilitačné centrum "Evexia" zaobchádza a postupne vracia pacientov s rakovinou do každodennej činnosti pomocou špecializovaných metód a vybavenia.

Štúdie uskutočnené v strediskách preukázali účinnosť čistenia pitnej vody minerálnych vôd počas a po chemoterapii.

V kanceláriách rehabilitáciu pacientov s rakovinou vo všetkých fázach liečby rakoviny pre prevenciu týchto spôsobov pooperačných komplikácií: fyzioterapia, masáže, eliminácia negatívnych účinkov hormonálnej-a chemoterapiu, liečbu oportúnnych ochorení.

Kontraindikácie kúpeľnej liečby pacientov s rakovinou sú určené nielen špecifickými kúpeľných faktorov, ale aj na povahe protinádorovej liečby komplikácií, najmä rakoviny a závažnosti sprievodných ochorení.

Liečba sanatória je prijateľná pre pacientov s rakovinou, ktorí podstúpili radikálnu protinádorovú liečbu u tých, ktorí ich dokončili a ktorí nemajú žiadne príznaky relapsu, nádorové metastázy.

K dispozícii je aj sezónnosť liečby sanatória.

  • Cestovanie do stredísk, podobne ako klimatické pásmo pacienta, je povolené kedykoľvek počas roka.
  • Výlet do južných stredísk (ak je pacient zo severnej klímy) sa odporúča v jesenno-zimnom období.

Pacienti po kuratívny liečbe zhubných novotvarov (chirurgia, žiarivej energie, chemoterapeutické komplex) v dobrom celkovom stave, neprítomnosť metastáz, normálne periférnej krvi môžu byť smerované do miestnej sanatória pre konzervačné ošetrenie.

Na vyriešenie problému liečby sanatória bez ohľadu na obdobie pozorovania sa vykoná dôkladné vyšetrenie (s cieľom vylúčiť nádorové metastázy a relapsy). Ak je liečba účinná a nie sú žiadne komplikácie, onkológ a ošetrujúci lekár spolu rozhodnú o smerovaní do strediska.

Najlepšie strediská rehabilitácie

Jedným z najlepších stredísk v Európe, ktoré sa špecializuje na rehabilitáciu pacientov po liečbe onkológie pohlavných orgánov, prsníka a iných rakovín (okrem malígnych krvných ochorení) sú české kúpele Mariánské Lázně.

Rogaška Slatina Resort (Slovinsko) prijíma pacientov na rehabilitáciu po onkológii (90% onkologických pacientov po nádore na tráviacom trakte).

V srbskom letovisku Zlatibor je špeciálna nemocnica na detekciu a liečbu ochorení štítnej žľazy a metabolických porúch v Chigote. ktorá má liečebné a rehabilitačné programy po liečbe rakoviny štítnej žľazy.

V Rusku je rehabilitácia po onkológii užitočná v strediskách kavkazských minerálnych vôd v Pyatigorsku a Zheleznovodsku.

Onkologické sanatóriá

Odporúčané sanatóriá zaoberajúce sa rehabilitáciou po liečbe rakoviny:

  • Nové Lázně 5 *, Mariánske Lázně
  • Centrálne kúpele 4 *. Mariánské Lázně
  • Royal 4 *, Mariánske Lázně
  • Svoboda 3 *, Mariánske Lázně
  • Central Interhotel 4 *, Karlovy Vary
  • Imperial 4 *, Karlovy Vary
  • Sanssousi 4 *, Karlovy Vary
  • Wolker 3 *, Karlovy Vary
  • Imperial 4 *, Františkovy Lázně
  • Pawlik 4 *, Františkovy Lázně
  • Tri Lilie 4 *, Františkovy Lázně
  • Miramare 4, * Luhačovice
  • Sanatórium "im M.Gorkogo", Rusko Lipetská oblasť.
  • Sanatórium "Varzi-Yatchi", Rusko Udmurtia
  • Sanatórium "Dubovka", Rusko Volgogradská oblasť.
  • Sanatórium "Im Chkalov", Rusko Samara región.
  • Sanatórium "Obukhovskiy", Rusko Ural

Rehabilitácia po operácii rakoviny prsníka

Rakovina prsníka po operácii: očakávania, možné dôsledky a strava

Úvod> Iné choroby> Rakovina prsníka> Liečba> Rakovina prsníka po operácii: očakávania, možné dôsledky a strava

Prsia sú mimoriadne dôležité nielen pre krásu žien, ale aj pre jej zdravie a dieťa.

Nie je náhoda, že akékoľvek odchýlky alebo novotvar v mliečnej žľaze užívajú dievčatá vážne a každoročná návšteva mammologa sa odporúča v každom veku.

Jednou z najnebezpečnejších a "tajomných" chorôb, ktoré sa odporúčajú venovať pozornosť všetkým ženám, je rakovina prsníka.

Všeobecné informácie

Rakovina prsníka postihuje mliečnu žľazu a môže sa prejaviť u niekoho, ale väčšinou sa považuje za ženskú chorobu.

Príčinou jeho výskytu sú mutované bunky, ktoré tvoria malígny nádor. Z dôvodu nevyslovených príznakov sa vyskytuje väčšinou v neskorších štádiách, keď sa nebezpečenstvo výrazne zvyšuje.

Ak v prvej fáze úmrtnosť nepresiahne 2%, potom štvrté percento pozostalých nepresiahne 10%. Druhým znakom ochorenia je jeho rýchly vývoj.

Rakovinové bunky rýchlo množia a rastú, nádor sa stáva väčším a šíri sa po celom tele, infikujúc iné orgány. Preto hlavné ošetrenie pozostáva z troch krokov:

  1. Zabráňte vývoju buniek, udržujte rast prostredníctvom chemoterapie.
  2. Odstránenie celého nádoru spolu s postihnutými tkanivami.
  3. Vedenie preventívnej chemoterapie na odstránenie všetkých "únikových" rakovinových buniek, v niektorých prípadoch protetiky alebo kozmetických operácií - sa môže vyžadovať pri úplnom odstránení prsníka.

Je dôležité vedieť, že aj po všetkých postupoch môže dôjsť k relapsu, pretože rakovinové bunky môžu spadnúť do spánku a prejaviť sa až po niekoľkých rokoch.

Po operácii je potrebné prejsť dlhým obdobím rehabilitácie a pravidelne prichádzať k vyšetreniu na okamžité zistenie metastáz alebo iných zápalových procesov.

Čo môžete očakávať

V každom prípade je individuálne zvolená starostlivosť po operácii.

Po operácii je predpísaná ďalšia chemoterapia alebo rádioterapia, ktorá pomáha predchádzať výskytu metastáz. Je neprijateľné preukázať nadmernú nezávislosť alebo sa spoliehať len na ľudové metódy: akákoľvek liečba by sa mala dohodnúť s lekárom.

Často po chirurgickom zákroku si pacienti všimnú zvýšenie veľkosti ruky zo strany, s ktorou bola rakovina. Je to spôsobené odstránením postihnutých lymfatických uzlín: nedokáže sa použiť bežné spôsoby, lymfa sa hromadí na jednom mieste. Jej nadbytok sa odstráni pri obliekaní a po 1-3 mesiacoch sa všetko vráti do normálu.

Riešenie lekára: Neotláčajte pacientovu ruku do tela alebo sa ho nepokúšajte presunúť kvôli bolesti - nepríjemné následky môžu byť problémy s pohybom po zotavení.

Pri zápaloch kože alebo pri nadmernej fyzickej námahe môže dôjsť k zvýšeniu množstva lymfy, k opuchu. Ak chcete skontrolovať stav svojich rúk, sa odporúča vykonať pri meraní večerných a ranných: až 3 cm Rozdiel medzi nimi je norma, viac ako 3 cm naznačuje, že je potrebné znížiť záťaž, pretože telo nemá čas tráviť lymfy.

Je potrebné znížiť zaťaženie, ale úplne sa nevzdávajte na gymnastiku. Je potrebné sledovať stav pokožky, jej integritu.

S poškriabaním, rezom a inými poraneniami môže dôjsť k zápalu mikrosvalov, čo vedie k zhoršeniu lymfatickej drenáže a dlhšiemu zotaveniu. Je tiež potrebné vyhnúť sa slnečnému žiareniu, pretože môže vyvolať prebudenie rakovinových buniek: nepoužívajte solárium, nepoužívajte sa na opaľovanie a nepestupujte do tropických krajín.

diéta

Správne vybrané menu je pri reštaurovaní tela veľmi dôležité, vyčerpané chemoterapiou a chirurgickým zákrokom. Lekár pomôže vybrať vhodnú stravu a vymenuje ďalší komplex vitamínov.

Vo všeobecnosti sa odporúča dodržiavať zásady zdravého stravovania:

  1. Je potrebné jesť 5-6 krát denne v malých dávkach a piť dostatok vody - nemôžete odmietnuť jesť, aj keď nie je žiadna chuť do jedla.
  2. Jedlá by mali byť čo najzdravšie: musíte obmedziť vyprážané, mastné a korenené jedlá, úplne eliminovať rýchle občerstvenie, sladkosti a iné nezdravé jedlá.
  3. Výživa pre rakovinu by mala byť jednoduchá, s množstvom bielkovín a vitamínov.

Je užitočné vedieť: je prísne zakázané užívať doplnky výživy, povolené sú iba vitamínové doplnky predpísané lekárom.

Ak máte nejaké pochybnosti ohľadom lieku, mali by ste sa poradiť s lekárom. Napríklad sa neodporúča konzumovať syr kvôli množstvu cukru a tukov, ale v strave by sa mal nachádzať tvaroh.

Obnova zdravia, podkopaná rakovinou prsníka, môže trvať niekoľko rokov a môže byť dokonca prerušená relapsom alebo vznikom ďalšieho zamerania choroby. Každý pacient si musí pamätať, že jej nálada, podpora príbuzných a tried v špeciálnych skupinách zohráva dôležitú úlohu pri obnove jej zdravia. Ak bolo nutné úplne odstrániť prsník, pooperačné obdobie po odstránení prsníka môže byť predĺžené.

Ako sa vykonáva rehabilitácia po operácii rakoviny prsníka, pozrite si nasledujúce video:

Rehabilitácia po onkológii: prístupy a metódy modernej regeneratívnej medicíny

Cez vysoký výskyt rakoviny (ktoré sú v súčasnej dobe v prvých troch nejbezcitnějších "zabijakov" ľudstva po infarkte a mozgovej mŕtvice), obyčajní ľudia vedia len málo o ich dôsledky. Všeobecne sa verí, že ak sa človek ochorí rakovinou, môžu nastať len dva dôsledky: náhla smrť alebo zázračné zotavenie.

V skutočnosti situácia vyzerá inak: dokonca aj v prípade úspešne vykonanej liečby, onkológovia neponáhľajú robiť diagnózu, pretože ochorenie sa niekedy vráti. Lekári robia prognózy len v krátkodobom horizonte - a preto ide o "päťročné prežitie". Ďalšie budúce pacienta bude závisieť od mnohých faktorov - okrem prípadnej objavenie jeho zdravie môže slabnúť a vedľajšie účinky predpísanej liečby (nie je tajomstvom, že je veľmi agresívny). Preto sa v modernej medicíne stáva dôležitejším smerom ako rehabilitácia po onkologických ochoreniach.

Obnova po onkológii ako integrálnej fáze v boji proti rakovine

Podľa doktora lekárskych vied, profesor neurológie, vedúci oddelenia bunkovej regeneratívnej medicíny Ruskej štátnej lekárskej univerzite Andrew Briukhovetsky [1], dve tretiny z celkového počtu liečených pacientov s nádorovým ochorením, ktorí potrebujú rehabilitáciu. "Keď sme vyliečili nádor, nevyliečili sme pacienta, nevyriešili sme jeho somatické problémy. Preto je návrat domov k pacientovi veľmi zložitý a nebezpečný kvôli možným komplikáciám. Pre pacienta je veľmi ťažké žiť v nových podmienkach somatického stavu jeho organizmu. Keď ste odstránili telo, keď ste odstránili časť tela alebo pri vybratí niekoľko orgánov plus škody spôsobené liečbou rakoviny, chemoterapia, radiochirurgie, rádioterapia, je potrebné pokúsiť sa prežiť a byť schopný prispôsobiť sa životu v tomto stave, "- povedal expert.

Onkologická rehabilitácia je teda neoddeliteľnou súčasťou liečebného procesu u pacientov s diagnostikovanými malígnymi nádormi. A bez ohľadu na to, či bolo možné úplne zničiť nádor. Hovoríme o celej rady opatrení zameraných na obnovu pacienta pohodu a schopnosť pracovať (náhradná rehabilitáciu), zvýšenie kvality života, sociálneho začlenenia a v maximálnom možnom predĺžení života, spolu s sloboda od bolesti (paliatívnej rehabilitácia).

Bohužiaľ, pretrvávajú mnohé stereotypy týkajúce sa možnosti použitia metód obnoviteľnej medicíny, ako je bahenná terapia, masáže, cvičebná terapia, fyzikálna liečba a ďalšie. Často prítomnosť - v minulosti alebo súčasnosti - malígneho nádoru sa považuje za absolútnu kontraindikáciu postupov, ktoré v skutočnosti môžu poskytnúť neoceniteľnú pomoc pri rehabilitácii pacientov. Podľa zahraničných lekárskych štúdií sa zdravotný stav pacientov s rakovinou významne zlepší po riadne organizovaných rekonvalescenčných kurzoch.

Je zaujímavé rakúskych vedcov štúdii [2], ktorý prešiel ženy cez mastektómii (odstránenie prsníka), po odhalení rakoviny vykonal trojtýždňové individuálny rehabilitačný program, vrátane manuálna lymfodrenáž, cvičenie terapia, masáže, poradenstvo, relaxačné tréning, uhličitých kúpeľov a ošetrenie bahna. Podľa výsledkov účastníkov kurzu v experimente, koncentrácia poklesu CA 15-3 nádorových markerov v krvi, a došlo k zníženiu závažnosti klinických symptómov lymphostasis. Okrem toho pacienti hlásené významné zlepšenie kvality života: nárastu sily a stabilizovať náladu.

Prístupy a metódy rehabilitácie

Rehabilitácia pacientov, ktorí prekonali rakovinu, má svoje vlastné zvláštnosti. V mnohých ohľadoch sú spôsobené nutnosťou odstrániť okrem komplikácií priamo súvisiacich s účinkom nádoru na zdravie pacienta vedľajšie účinky liečby. Koniec koncov, chirurgia, rádioterapia a chemoterapia - najbežnejšie metódy, ako sa zbaviť rakoviny - sami, sú traumatizujúce ľudské telo.

Správne zvolený rehabilitačný kurz umožní pacientovi obnoviť svoj život po celom živote alebo aspoň zlepšiť jeho zdravie po invalidizujúcej chorobe. A program sa vyvíja individuálne - berúc do úvahy stav pacienta, jeho funkčné schopnosti a motiváciu. Odborníci poznamenávajú, že také metódy ako fyzioterapia, akupunktúra, cvičebná terapia atď. Prispievajú k výraznému zotaveniu motorickej aktivity a eliminácii najbežnejších nežiaducich dôsledkov onkoterapie.

To zohráva dôležitú úlohu a psychologickú prácu s ľuďmi, ktorí mali rakovinu: bez ohľadu na výsledky liečby, môžu cítiť depresívne, stráca záujem o bývalej koníčky, profesijné ciele. Pacienti, ktorí podstúpili odstránenie orgánov postihnutých nádorom, takmer vždy trpia kvôli uvedomeniu si zmien, ktoré sa objavili s ich telom. Zvlášť ak je výsledkom operácie jazvy alebo iné viditeľné estetické chyby. Rovnaký problém sa vyskytuje u pacientov (najmä žien), ktorí podstúpili chemoterapiu alebo rádioterapiu a ktorí stratili vlasy. Je dôležité si uvedomiť, že pokusy zveriť úlohu psychologickú rehabilitáciu pacientov so svojimi priateľmi a rodinou, spravidla neprinášajú významné výsledky - ľudia, ktorí sú emocionálne v histórii tejto choroby, sú málokedy schopné konštruktívneho dialógu s pacientom. Oni majú tendenci ľutovať, je pre nich oveľa ťažšie primerane posúdiť jeho náladu a skutočné túžby. Navyše, mnohí z nich sú sami psychologicky vyčerpaní tým, že sa starajú o milovaného človeka a strach o jeho život, preto potrebujú aj odbornú pomoc.

Nakoniec ergoterapia je mimoriadne dôležitým aspektom onkorehabilitácie, najmä po liečbe, vrátane chirurgickej intervencie a často vedie k postihnutiu. Ide o terapiu, ktorej cieľom je prispôsobiť pacientov nezávislému životu a vrátiť ich do práce. Koniec koncov, jedným z najvážnejších následkov traumy a chorôb, ktoré utrpela, je nielen fyzické nepohodlie, ale aj pocit vlastnej bezmocnosti a nedostatok príležitosti využiť čas a energiu so ziskom. Ergoterapia začína hodnotením stupňa funkčných porúch: na tieto účely často používajú špeciálne zariadenia alebo dokonca miestnosti, v ktorých sa reprodukuje štandardné životné prostredie. S ich pomocou sa odhalia "medzery v nezávislosti", ktoré budú v budúcnosti kompenzované individuálne vybranými cvičeniami alebo špeciálnymi úpravami, ktoré môže osoba potrebovať po ukončení rehabilitácie.

Charakteristiky obnovy po rakovine rôznych typov

Malígny nádory sú veľmi heterogénne skupina ochorení, z ktorých každá má svoje patofyziologické vlastnosti určujúce liečebnej stratégie za následky pacienta a zdravie. Rehabilitačná liečba pacientov s rakovinou by sa preto mala stanoviť na základe ich individuálnych potrieb. Podmienky rehabilitácie, jej plnenie a predpokladaný výsledok sú určené predovšetkým históriou ochorenia a zdravotným stavom pacienta v čase vypúšťania. Je dôležité vedieť, že mnoho techník môže byť použitá na spustenie pred dokončením základného kurzu liečby rakoviny: i v prestávkach medzi kurzami rádioterapiu a chemoterapiu (premedikácia alebo preventívnej liečby). Hlavnú úlohu zohrávajú metódy aktívnej rehabilitácie.

Pozrime sa na vlastnosti rôznych prístupov k rehabilitácii na príklade rozšírených druhov rakoviny.

Rakovina prsníka

Zvláštnosťou tohto typu rehabilitácie je dôraz na obnovenie funkcií horných končatín s prihliadnutím na stranu, na ktorej bola operácia na odstránenie nádoru vykonaná. Pozornosť sa venuje zvyšovaniu vytrvalosti fyzickej námahe, výučbe kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. Navyše u pacientov, ktorí prežili rakovinu prsníka, kľúčovú úlohu hrá psychoterapia, čo im umožňuje získať pocit ženskosti a zbaviť sa komplexov spojených s prešiel liečbou. V rámci rehabilitačného kurzu je možné predpísať prsný plast.

Rakovina žalúdka

Bez ohľadu na výsledok liečby pacientov s touto diagnózou nemusí postlecheniya špecializované kurzy zamerané na obnovenie chuti do jedla, odstránenie bolesti, rovnako ako celkové posilnenie organizmu, pretože v dôsledku poruchy príjmu potravy, často vyvinúť kachexii (morbídne vyčerpania).

Rakovina prostaty

Bežnou komplikáciou u pacientov s rakovinou prostaty je strata kontroly nad funkciou panvových orgánov - môže to byť mimovoľné močenie alebo erektilná dysfunkcia. V zásade maximálne uľahčiť stav pacienta, ak je to možné, dávať mu prístup k bežnému spôsobu života bez toho, aby sa obetoval sebaúcta. Preto rehabilitácia vyžaduje spojenie s neurochirurgom.

Ťažké ochorenia nie sú dôvodom na to, aby ste sa zbavili svojich rúk a vyrovnali sa s tragickým sútokom okolností. Organizácia vhodnej liečby a rehabilitácie, ako aj optimistický postoj - dve hlavné zložky úspešnej terapie.

Rehabilitácia po prsníku, žalúdku, rakovine prostaty

Dokonca aj po ukončení liečby v nemocnici a lekári povedali, že výsledky sú veľmi povzbudivé, nie je možné zastaviť onkologické ochorenie. Rakovina - choroba je extrémne agresívna a metódy jej liečby nie sú ani veľmi mäkké. Ako sa hovorí, vo vojne sú všetky prostriedky dobré. Avšak mnohé zdravotné metódy sami poškodzujú zdravie. Preto je rehabilitácia po onkológii povinnou súčasťou boja proti tejto chorobe.

Obnova po onkológii je dôležitou etapou boja proti rakovine

Agresívna liečba rakoviny - chemoterapia a chirurgia - plné mnohých komplikácií. Medzi nimi - pooperačnej bolesti, porušenie tráviaceho ústrojenstva a obličiek, lymfatických zápchy, problémy s kĺbmi, anémia, vypadávanie vlasov, ťažká únava, nechutenstvo, nevoľnosť a vracanie (často chemoterapia družíc). Navyše zdĺhavé zaobchádzanie a neisté vyhliadky do budúcnosti často vedú k neurózam a depresiám. Tieto prejavy je možné minimalizovať, ak sa rehabilitačný program začne včas.

Bohužiaľ, v našej krajine nie je rehabilitácia po onkológii dostatočne dôležitá. V zásade sa s touto problematikou zaoberajú súkromné ​​kliniky. Je však potrebná rehabilitácia po onkológii.

Obnova po onkológii zahŕňa niekoľko smerov. Najprv (a to je najdôležitejšie!), Musíte zlepšiť svoje zdravie a podľa možnosti odstrániť škody spôsobené chirurgickým zákrokom a chemoterapiou. Mnohí pacienti majú obavy z obnovenia vzhľadu, ale nie je to cieľ rehabilitačnej terapie, ale skôr jej dôsledok. Hlavná vec je teraz odstrániť somatické poruchy a priviesť krvný obraz do normálu.

Po druhé, ľudia, ktorí prežili onkologické ochorenie, potrebujú pomoc terapeuta. Rakovina je veľmi vážny test a bez práce s odborníkom môžu pacienti vyvinúť také psychologické problémy, ako je zvýšená úzkosť a depresia.

Po tretie, sociálna a domáca rehabilitácia je nevyhnutná. Onkologické ochorenie mení život človeka a s týmito zmenami sa musí naučiť žiť.

Obzvlášť dôležitou úlohou je získať vitalitu, keďže únavou a chronickou únavou sú niektoré z najbežnejších dôsledkov chemoterapie. Pokles sily spôsobuje, že pacient je pasívny, zbavuje vôľu zotavovať sa a neumožňuje vrátiť sa k obvyklému spôsobu života. Dobre navrhnutý rehabilitačný program však pomáha vyrovnať sa s týmto problémom.

Pri niektorých typoch rakoviny (napríklad s rakovinou prsníka) je plný návrat k bežnému spôsobu života bez rehabilitácie možné len pre polovicu pacientov.

Rehabilitácia po rakovine

Rehabilitácia po akejkoľvek rakovine si vyžaduje komplexný prístup a kontinuitu. Inými slovami, pre úspešné zotavenie po onkológii je potrebné použiť rôzne metódy aktívnej rehabilitácie a dodržiavať systematický prístup. Rehabilitácia po onkológii zahŕňa nasledujúce oblasti:

  • Psychologická rehabilitácia. Práca s terapeutom je potrebná - pomôže nájsť a použiť duševný zdroj potrebný na boj proti tejto chorobe. Lekári sú jednomyseľní: pacient, ktorý si zachováva vôľu žiť a pozitívny postoj, je oveľa pravdepodobnejšie, že bude bojovať proti rakovine. Existuje aj špeciálna špecializácia - psychologický onkológ, lekári pracujú s onkologickými dispenzármi av rehabilitačných centrách po onkológii.
  • Obnovenie svalovej sily a vytrvalosti. Fyzioterapia je tiež dôležitá, umožňuje vám udržať svaly v tóne a budovať svalovú hmotu, zlepšiť krvný obeh a urýchliť hojenie po operácii. Cvičenia navyše prispievajú k lymfatickej drenáži a odstraňovaniu opuchov. Je však potrebné, aby boli zaistené pod kontrolou lekára - príliš intenzívne bremená prinášajú viac škody než výhodu.
  • Účinky na metabolizmus organizmu. Chemoterapia má najviac škodlivý účinok na metabolické procesy. Z tohto dôvodu pacienti s rakovinou často strácajú váhu a zažívajú slabosť. Na normalizáciu metabolických procesov predpísajte príjem minerálov a vitamínov, ako aj cvičebnú terapiu. Posilnenie imunity. Chemoterapia znižuje prirodzenú obranyschopnosť organizmu a dokonca aj prechladnutie, ku ktorým imunitný systém zdravého človeka zvláda za pár dní, môže byť vážny problém pre pacienta, prežila niekoľko cyklov liečby rakoviny. Na posilnenie imunity sa používajú komplexy vitamínov, gymnastika, špeciálne diéty, fyzioterapeutické postupy.
  • Obnova kognitívnych funkcií. Pamäť, pozornosť, schopnosť sústrediť tiež trpí po chemoterapii. Pacienti často zaznamenávajú zmätok alebo pripúšťajú, že zabúdajú na najjednoduchšie každodenné veci. Na obnovenie kognitívnych funkcií sa používajú lieky, ktoré normalizujú fungovanie mozgových ciev, terapiu diétou a vitamínmi, ako aj špeciálne cvičenia.
  • Rehabilitácia zameraná na návrat zručností v domácnosti. Ergoterapia je spôsob obnovenia strateného motorického zručnosti, ktorý sa dlhé roky používa na európskych klinikách. V Rusku je to relatívne nový smer. Ergoterapia je postupný vývoj algoritmu pre pohyby potrebné na vykonávanie bežných úloh.
  • Prevencia lymfóza. Podľa štatistík sa lymfóza (lymfatická stávka) vyvíja u 30% pacientov s malígnymi novotvarmi. Obmedzuje mobilitu, spôsobuje opuchy a bolesť. Lymphostasis pre prevenciu a kontrolu použitia špeciálne masáže, tlakové terapiu, ako aj hardware techniky, ako je napríklad liečba s lymfatickú drenáž prístrojom Lympha Press optimálne, čo umožňuje sledovať presne silu tlaku.
  • Prevencia osteoporózy. Osteoporóza nie je zriedkavá u pacientov s rakovinou, najmä u pacientov trpiacich rakovinou prostaty, prsníka alebo vaječníkov. Na boj proti osteoporóze je predpísaná strava bohatá na vápnik a vitamín D, ľahké telesné cvičenia a priebeh príprav na osteoporózu (najčastejšie predpísané bisfosfonátmi).

Charakteristiky obnovy po rakovine rôznych lokalizácií

Rehabilitácia po rakovine prsníka

Medzi najbežnejšie problémy u pacientov po rakovine prsníka, - opuchy rúk kvôli stagnácii lymfy po mastektómii, stresu a depresie po operácii na odstránenie prsníka, tvorbe bolestivých (a nevzhľadných) jaziev, rovnako ako všetky všeobecných účinkov rádioterapie. Pre lymfodrenázu používajte fyzioterapeutické metódy, tlaoterapiu a masáž, ako aj liečebnú gymnastiku. Je veľmi dôležité pracovať s psychoterapeutom, pretože často odstránenie žľazy vedie k rozvoju komplexu menejcennosti a depresie. Zvyčajne rehabilitačné metódy zahŕňajú protetiku prsníka. Podmienky rehabilitácie po rakovine prsníka sú individuálne, avšak v priemere je zotavenie 12-24 mesiacov.

Rehabilitácia po rakovine žalúdka

Obnova po rakovine žalúdka vyžaduje čas: urýchlenie fúzie šľachy a svalového korzetu po operácii je veľmi ťažké. Stále je však možné zmierniť stav po resekcii žalúdka. Veľkú úlohu zohráva diéta. Pri nesprávnej výžive potraviny vstupujú do čriev, ktoré sú čiastočne stráviteľné, čo je škodlivé a veľmi nepríjemné. Diéta počas regenerácie po rakovine žalúdka by mala byť vyvážená, bohatá na bielkoviny, ale málo sacharidov, soli a korenín. Je potrebné vziať enzýmy a žalúdočnú šťavu, pomôže to normalizovať trávenie. So všetkými pravidlami rehabilitačnej liečby trvá rehabilitácia 9-18 mesiacov.

Rehabilitácia po rakovine prostaty

Problémy s močením sú jedným z najvýznamnejších následkov rakoviny prostaty. Rehabilitačný program preto zahŕňa cvičenia na posilnenie svalov panvového dna. Sú potrebné na to, aby sa po odstránení katétra mohol močový mechúr opäť "naučiť" normálne fungovať.

Obnova po rakovine prostaty trvá 3 až 6 mesiacov. O šesť mesiacov neskôr sa funkcie močového mechúra a svalov panvového dna úplne obnovia u 96% pacientov, ktorí absolvovali rehabilitáciu. Treba mať na pamäti, že erekcia sa obnoví pomalšie - v priemere trvá 6-12 mesiacov. Na urýchlenie procesu obnovy erekcie sa odporúča použitie inhibítorov fosfodiesterázy-5.

Pokiaľ ide o rehabilitáciu, zvyčajne to znamená opatrenia prijaté po operácii alebo priebehu chemoterapie. No nemenej dôležitá a preventívna rehabilitácia je príprava na liečbu. Odporúča sa absolvovať kurz psychoterapie, ktorého cieľom je umožniť človeku pochopiť potrebu liečby a morálne ho pripraviť. Používa sa a sedatív, zlepšuje spánok a odstraňuje nervozitu. Aj pred operáciou je potrebné prijať opatrenia na posilnenie krvných ciev, obličiek a pečene - na to sa používajú vitamínové a liekové prípravky.

Rehabilitácia pacientov s rakovinou prsníka

17 septembra o 6:50 627

U žien je rakovina prsníka (rakovina prsníka) najskôr medzi malígnymi novotvarmi. Moderné spôsoby liečby umožňujú efektívne ovplyvňovať proces nádoru, v súčasnej dobe patrí k tejto prevalencii rakoviny prsníka vo svete.

Všetci pacienti do určitej miery potrebujú rehabilitáciu, nielen morálnu a etickú, ale aj sociálno-ekonomickú.

Program lekárskej rehabilitácie pacienta s rakovinou prsníka zahŕňa predovšetkým opatrenia zamerané na prevenciu komplikácií po chirurgickej intervencii. Môžu byť rozdelené do začiatku (chylorrhea, infekcia rany, okrajová nekróza kože klapiek) a neskoré (opuch hornej končatiny, ramenného kĺbu kontraktúry, cervikobrachiálny ppeksopatiya, kozmetickú chybu). Je zrejmé, že rozvinuté skoré pooperačné komplikácie majú významný vplyv na neskorší vývoj neskorších komplikácií. Ako všeobecné pravidlo prevencia komplikácií je šetrná manipulácia s tkanivom počas operácie a minimálne zranenia, najmä kožných lalokov, podklíčkové žily a nervových kmeňov. Prevencia lym- založená na dôkladnom hemostázu a zabezpečenie primeranej aktívne ( "vákuum"), drenáže rán, čím pripevňuje oddelené rýchlo kožné klapky do hrudnej steny. Ak sa vytvorí dutina, v ktorej sa konštantne akumuluje kvapalina, vykoná sa odsávanie alebo otvorená drenáž. Prevencia hnisajúce rany je založené na presnom dodržaní aseptických techník, antiseptík, adekvátne odvodnenie a prevencia lym-. Ak sa objavia príznaky hnisania rany, ošetrenie sa vykonáva v súlade s požiadavkami purulentnej chirurgie. Nekróza kožných lalokov, čo je zriedkavá komplikácie spojené s trombózou drobných ciev a nadmerné stenčenie klapky. U väčšiny pacientov, nekróza kože môže byť zabránené za predpokladu, že optimálnu voľbu kožné rez, jemný liečbe kožných štepov počas chirurgického zákroku za použitia "vákuum" drenáž rany. Pri výskyte nekrózy liečby kožných lalokov obmedzovať ďalšie proliferáciu, varovanie hnisanie a preložený "mokrý" nekrózy "suché". Pokiaľ ide o vykonávanie programov obnovy sú veľmi dôležitou prevenciu a liečbu neskorých pooperačných komplikácií, pretože v niektorých prípadoch vedú k postihnutiu a postihnutia.

Aby sa zabránilo neskorým komplikáciám, odporúčajú sa všetci pacienti po mastektómii: cvičenie najmenej 6-7 mesiacov po operácii (až do úplného obnovenia funkcie hornej končatiny); denne teplý (38-40 ° C) vaňa alebo sprcha po dobu 2 týždňov; obmedzenie zaťaženia na "chorú" končatinu na 3 kg počas roka; pravidelné vyvýšenie ruky.

Otok hornej končatiny je najčastejšou komplikáciou mastektómie. Dostatočne vysoký celkový výskyt edému v dôsledku skutočnosti, že počas operácie pretínajú hlavnú cestu k odtoku lymfy z končatín, takže sa prvýkrát prítomnosť edému pľúc je do určitej miery, kritérium úplnosti lymfadenektómia. Rozlišujte medzi skorým a neskorým edémom. V malom počte pacientov sa pozoroval skorý edém hornej končatiny spôsobený priesečníkom hlavných lymfatických drenáž. Vzhľadom k tomu, Obnoviť ruky rozvíjať vedľajšie výtokové a lymfatickú predčasné edém zvyčajne zmizne alebo sa zníži do značnej miery. Neskorý edém (lymfóza) hornej končatiny je jednou z najčastejších komplikácií mastektómie. Patogenéza lymphostasis sú anatomické a funkčné ochorenia lymfatického a žilovej systémy podpazušné-podklíčkové oblasti vzhľadom k chirurgickému odstráneniu regionálnych lymfatických uzlín. Vývojom stagnáciu pripojil zápalové zmeny, ktoré vedú k narušeniu cievnej steny pružnosti, tvorba fibrózne tkanivá a zhoršiť lymfy a krvný obeh. Výskyt opuchov tiež pomôcť rádioterapia, čo vedie k fibróze a obštrukcii lymfatických ciev, skoré pooperačné komplikácie najmä hnisajúce rany, rovnako ako erysipel v "chorých" končatín. V závislosti na zvýšenie obvodu na ramene strane operácie s ohľadom na tri stupne zdravým edému: svetla (zvýšenie o 2 cm), stredné (2-6 cm) a ťažké (6 cm alebo viac). V priebehu prvého roka po pacientov chirurgia je viac ako polovica hornej končatiny edém (zvyčajne hrb), najmä miernou až stredne ťažkou, ktoré nespôsobuje významné funkčné a kozmetické nevýhody. Prevencia opuchov začne počas prevádzky a správnej voľbe incízie, mobilizácia kožných lalokov nie sú nad kľúčnou kosťou a na vonkajšej hranici rastu chĺpkov v podpazuší, pokiaľ je to možné, aby sa zabránilo poraneniu podklíčkové žily a ligační objem. CEPHALIC. Preventívna údržba a včasná liečba včasných pooperačných komplikácií sa vykonáva. Po operácii je vyvýšená poloha ručné strane operácie udeľovať (Výťahové vankúšik) na zlepšenie odtok žilovej krvi a lymfy. S 1-2 dni po operácii sa odporúča jemné aktívne aj pasívne pohyby zápästia, lakťa a ramenného kĺbu končatín a 10-14 dní je doporučené fyzické cvičenie v rámci osobitného programu. Uistite sa, že ho miešať s miernym pozdĺžnym masáž, ktorá má blahodarné účinky na mikro a makro-krvného obehu v končatine. Je veľmi dôležité zabrániť opakovanému výskytu erysipela, čo je jeden z dôvodov progresie neskorého edému hornej končatiny. Aby sa zabránilo erysipel a tromboflebitída všetci pacienti poukazuje na nutnosť, aby sa zabránilo injekcie, napichnutie žily drobné rezy, odreniny, popáleniny, atď V "chorý" Samozrejme, a to najmä v oblasti kief.

V prípade, že je potrebné sa zvýrazní mikrotraumat antiseptické poškodenie oblasti spracovania riešenia a vzhľad častí hyperémia, pálenie a zvyšujúce sa odkaz zhepatepnost teploty k lekárovi DPJ vhodnej terapie.

Keď sa vyskytuje výrazný sekundárny chronický lymfatický edém hornej končatiny, uskutočňuje sa lieková terapia. To zahŕňa soľ bez stravy, lieky, zlepšuje periférny krvný obeh, lymfy a mikrocirkulácie (cyklo 3 pevnosť r-ry sulfokamfokain, komplamin, Fraksiparina, diuretiká, lokálne - venorutonovaya, troksevazinovaya masť). Z fyzikálnych metód liečby ukazujú periodickej končatiny výšky, na sebe kompresný pružné manžety alebo elastické obväzové ruke tsentripetalny ( "sania"), ručné masáže, pneumomassage, rehabilitácia. Prípustné elektrická stimulácia svalov ramenného pletenca, magnetické a laserovej terapie pre pacientov, ktorí dokončili rakoviny radikálnej liečenie skorých štádií vo forme 2-3 predmetov v intervale 3-6 mesiacov.

Pri absencii účinku konzervatívnej terapie (opuch tela) a ťažkú ​​lymphostasis (lymfedému), chirurgické ošetrenie (lymphodrainaging operácia fleboliz, parciálne resekcie a odstránenie lymfomatóznou radikálnej modifikované vlákno) nasledovaný konzervatívnej liečbe.

Porušenie funkcie hornej končatiny ihneď po operácii sa pozoruje u všetkých pacientov v dôsledku syndrómu výraznej bolesti, ku ktorému dochádza počas pohybu. Ten je spojený s odstránením veľkého množstva v oblasti ramenného kĺbu mäkkých tkanív, priesečníku nervov a napätie kože. Obvykle po 6 mesiacoch po operácii u väčšiny pacientov na pozadí školenie zdravotníckeho telesnej kultúry je obnova hornej funkcie končatiny takmer v celom rozsahu.

Ak nie je rehabilitácia z jedného alebo iného dôvodu plne implementovaná, potom sa v 4-5% prípadov vyvíja kontraktúra ramenného kĺbu.

Kontrakcia ramenného kĺbu je dôsledkom sklerotických kĺbov. Jízvovitých procesy, ktoré spôsobujú zmrštenie kĺbového puzdra, ukladanie vápenatých solí (artrózy) a je sprevádzaná bolesťou. Rubtsov spracováva v podpazuší, nadmerne a pod kľúčnou oblasti prispievali k nesprávnej voľbe kožné rez, pooperačné komplikácie (lym-, hnisavé rany), neoadjuvantnej rádioterapia Ťažké kontraktúry môže mať za následok postihnutie a postihnutie pacienta (najmä robotníkov). Prevencia kontrakciách ramenného kĺbu je vykonať optimálne rez kože, ktorá musí byť umiestnená mimo oblasti rastu chĺpkov v podpazuší nejdú nad kľúčnu kosť a rameno kvôli nebezpečenstvo tvorby hrubých jaziev v kĺbe. Patrí sem aj už spomínaný prevenciu a liečbu skorých pooperačných komplikácií (najmä hnisavé rany a ťažká lym-), ktoré sú sprevádzané výraznejšie.

Zmeny v oblasti hrudnej steny a ramenného kĺbu spôsobujú zmeny v šoku a neumožňujú začať v praxi v terapeutickom fyzickom výcviku. Hlavnou metódou prevencie kontraktúry je skorý začiatok a pravidelné denné dávkovanie cvičebnej terapie, ktorá trvá 6 mesiacov alebo viac. Súbor terapeutických opatrení by mal zahŕňať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a nízkofrekvenčnú magnetoterapiu.

Cervikobrachiálny plexopathie vyvíja rezuptate intraoperačnej poškodenie nervových zväzkov a fibróza (postradiation, pooperačné) tkanív obklopujúce nervov plexus. Táto komplikácia motorické poruchy sa prejavuje až ochrnutie serratus predné a trapezius svaly na postihnutej strane, stratu citlivosti pokožky a bolesti. Liečba mnogokursovoe komplex (vitamíny, komplamin, nesteroidné antireumatiká, magnetické, epektrostimulyatsiya). Pri syndróme silnej bolesti sa uskutočňuje blokáda brachiálneho plexu. Nedostatok účinku konzervatívnej liečby je indikáciou pre neurolýza vetiev brachiálneho plexu.

Treba tiež zdôrazniť, že väčšina pacientov v priebehu prvého roka po operácii nepríjemné pocity v hrudnej steny (parestézia, hyperestézia, fantóm vnemy a kol.), Ktoré sú dôsledkom tvorby neuromu na koncoch skríženými malých senzorických nervov. Tieto komplikácie bývajú svetla v prírode, ale nemajú významný vplyv na celkovom zdravotnom stave a nakoniec zmizne bez liečby.

Po radikálnej mastektómia vytvorená kozmetickú vadu hrudník: žiadne železo, podklíčkové a podpazušie hlbšie, deformovaný v prednej a zadnej steny axily často tvorené kože valcom a visí vo forme záhybov (po odstránení z regionálnych lymfatických uzlín s vláknom).

Odstránenie defektov sa vyskytuje v rôznych variantoch mamoplastiky, endo- a exoprotézy. Väčšina autorov odporúča, aby plastová rekonštrukcia prsníka bola vykonaná najskôr 1 rok po mastektómii, aj keď je možné aj jednostupňový plast.

U pacientov s karcinómom prsníka je charakterizovaná pocitom straty ženskosti, a kvôli tomuto menejcennosti pocitov a menejcennosti, pocit ohrozenia života a strach z možného sociálneho vylúčenia. Pred každým pacientom otázkou prispôsobenia na zmenenú situáciu v živote a tvorbe adekvátneho prístupu k ich vlastnú osobnosť a vlastné zdravie Preto väčšina pacientov sú v núdzi psychologických a behaviorálnych skúseností. Pri plánovaní rehabilitácii pacientov s rakovinou prsníka, je potrebné vziať do úvahy a vykonávať prevenciu a liečbu komplikácií drog a rádioterapie, sprievodnými ochoreniami. Ugljanitsa KN, Lud NG, Ugljanitsa NK

O Nás

nevoľnosť - mimoriadne nepríjemné pocity hroziaceho zvracania, ktoré často sprevádzajú bledosť kože, potenie, zvýšené slinenie.zvracanie - erupcia obsahu žalúdka.