Radiačná liečba v onkológii: čo to je a aké dôsledky

Rádioterapia je spôsob liečenia onkologických ochorení založených na použití ionizujúceho žiarenia. Po prvýkrát bola aplikovaná v roku 1886 proti rakúskej dievčine. Vplyv bol úspešný. Po ukončení procedúry pacient žil viac ako 70 rokov. Dnes je zvažovaná metóda liečby rozšírená. Takže radiačná terapia - čo to je a aké následky môže mať človek vystavený žiareniu?

Radiačná terapia - čo je to?

Klasická rádioterapia v onkológii sa uskutočňuje pomocou lineárneho urýchľovača a je smerovým účinkom žiarenia na nádorové bunky. Jeho pôsobenie je založené na schopnosti ionizujúceho žiarenia ovplyvňovať molekuly vody, vytvárať voľné radikály. Posledný z nich porušuje štruktúru DNA zmenenej bunky a znemožňuje jej rozdelenie.

Ak chcete vymedziť hranice účinku žiarenia tak presne, že počas postupu zdravé bunky nie sú ovplyvnené, je to nemožné. Normálne fungujúce štruktúry sú však pomaly rozdelené. Sú menej náchylné na ožiarenie a oveľa rýchlejšie sa zotavia z poškodenia žiarením. Tento nádor nie je schopný.

Je zaujímavé vedieť: účinnosť rádioterapie sa zvyšuje v pomere k rýchlosti rastu nádoru. Pomaly rastúce novotvary reagujú na ionizujúce žiarenie.

Klasifikácia a dávka ožiarenia

Rádioterapia je klasifikovaná podľa druhu žiarenia a spôsobu jeho dodávania do tkanív novotvaru.

Žiarenie môže byť:

  1. Corpuscular - pozostáva z mikročastíc a naopak je rozdelený na alfa-typ, beta-typ, neutron, protón, tvorený uhlíkovými iónmi.
  2. Vlna - tvorená röntgenovým lúčom alebo gama žiarením.

Spôsobom dodávania žiarenia do nádoru sa terapia rozdelí na:

  • diaľkový;
  • kontakt.

Diaľkové techniky môžu byť statické alebo mobilné. V prvom prípade je žiarič pevný, v druhom prípade sa otáča okolo pacienta. Pohyblivé cesty vonkajšieho vplyvu sú šetrnejšie, pretože menej poškodzujú zdravé tkanivá. Jemný účinok sa dosiahne v dôsledku rôznych uhlov výskytu lúča.

Kontaktná rádioterapia môže byť intracavitárna alebo intratekálna. V tomto prípade sa žiarič zasunie do tela pacienta a privedie sa priamo k patologickému zaostreniu. To vám umožní výrazne znížiť zaťaženie zdravých tkanív.

Počas liečby pacient dostane určitú dávku ožarovania. Rádiové zaťaženie sa meria v zrnách (Gy) a je vybrané pred začiatkom liečby. Tento indikátor závisí od mnohých faktorov: vek pacienta, jeho všeobecný stav, typ a hĺbka nádoru. Konečné číslo sa v každom prípade odlišuje. Napríklad záťaž potrebná na liečbu rakoviny prsníka sa pohybuje od 45 do 60 Gy.

Vypočítaná dávka je príliš veľká a nemôže sa podávať súbežne. Aby bolo zaťaženie prípustné, špecialisti vykonávajú frakcionáciu - rozdeľujú požadovaný objem žiarenia na očakávaný počet procedúr. Kurz sa zvyčajne vykonáva 2 až 6 týždňov 5 dní v týždni. Ak pacient toleruje liečbu, denná dávka sa rozdelí na dva procedúry - ráno a večer.

Indikácie pre predpisovanie v onkológii

Bežnou indikáciou pre vymenovanie radiačnej terapie je prítomnosť malígnych novotvarov. Žiarenie sa považuje za takmer univerzálny spôsob liečenia nádorov. Náraz môže byť nezávislý alebo pomocný.

Pomocná funkcia rádioterapie sa vykonáva, ak je predpísaná po operatívnom odstránení zamerania patológie. Cieľom ožarovania je eliminácia zmenených buniek zostávajúcich v pooperačnej zóne. Metóda sa používa v kombinácii s chemoterapiou alebo bez nej.

Ako samostatná terapia sa používa rádiologická metóda:

  • na odstránenie malých, intenzívne rastúcich nádorov;
  • nefunkčné nádory nervového systému (rádiový nôž);
  • ako metódu paliatívnej liečby (znižovanie veľkosti novotvaru a zmiernenie príznakov u beznádejných pacientov).

Okrem toho, čo bolo povedané, je rádioterapia predpísaná pre rakovinu kože. Tento prístup zabraňuje vzniku jaziev na mieste nádoru, čo je nevyhnutné, ak sa použije tradičná chirurgická metóda.

Radiačná terapia (rádioterapia) v onkológii: podstata a metódy liečby, rehabilitácia

Radiačná liečba vpravo má jednu z hlavných miest v liečbe zhubných nádorov rôznych orgánov a tkanív. Táto metóda môže významne zlepšiť prežitie pacientov, ako aj uľahčiť ich stav v prípade pokročilých štádií ochorenia.

Objav röntgenových lúčov sa stal skutočným prielomom v lekárskej vede, pretože "bolo možné" vidieť telo zvnútra, aby sa dozvedeli, ako už známe choroby rôznych orgánov a systémov "vyzerajú". Povzbudzovaní možnosťami používania röntgenových lúčov a skúsenosťou s pocitom podobným eufórii sa vedci začali používať nielen na diagnostické účely, ale aj na liečbu. Tak sa dozvedeli o škodlivom účinku röntgenových lúčov na nádory, ktoré sa zmenšili vo veľkosti a pacienti sa cítili značne úľavou súčasne.

Avšak početné komplikácie a radiačné reakcie nevyhnutne prenasledované ožiarenými pacientmi sa stali opačnou stranou medaily. Poskytli sa informácie o negatívnych účinkoch ionizujúceho žiarenia na zdravé tkanivá a zvýšila sa kritika metódy. Po určitú dobu, použitie rádioterapie bola významne znížená, ale príležitosť zaoberať sa zhubnými nádormi, z ktorých iba zvýšenej každým rokom, nie je dovolené, aby úplne opustiť ožarovanie. Boj pre možnosť bezpečného rádioterapiou onkologických fyziky, rádiológmi spolu s lekármi vývoj nových zariadení a spôsoby pre vystavenie, čo by zníženie dávky žiarenia a tým aj pravdepodobnosť vedľajších účinkov, takže liečba ako efektívne a bezpečné.

Dnes je radiačná terapia považovaná za jednu z hlavných metód liečby rakoviny a v niektorých prípadoch umožňuje odmietnuť chirurgickú intervenciu, čo vedie k úplnému vyliečeniu. Počet vedľajších účinkov sa výrazne znížil v dôsledku možnosti ovplyvnenia žiarenia na nádorové tkanivo, ako aj pri použití nielen röntgenových lúčov, ale tiež striktne zameraných na zväzky nádorov elementárnych častíc. Vo väčšine prípadov je takáto liečba pacientmi dobre znášaná, ale existujú určité pravidlá a charakteristiky životného štýlu a budeme ich ďalej diskutovať.

Typy rádioterapie a ich vlastnosti

Rádioterapia zahŕňa vplyv rôznych typov ionizujúceho žiarenia na nádorové tkanivo. Pretože rakovinové bunky sa veľmi rýchlo delia, sú veľmi citlivé na rôzne fyzické účinky. Žiarenie spôsobuje poškodenie hlavného aparátu buniek - DNA, v dôsledku čoho dochádza nielen k ich smrti, ale čo je v prípade onkopatológie mimoriadne dôležité, porušenie štiepneho procesu. Výsledkom ožarovania je zníženie veľkosti nádoru v dôsledku úmrtia (nekrózy) jeho zložiek, ako aj zastavenie rastu neoplázie. Zdravé bunky trpia v oveľa menšom rozsahu a zameranie lúča na nádor pomáha predchádzať nežiaducim následkom. Súčasne s chemoterapiou a chirurgickým zákrokom radioterapia prispieva k rýchlemu zlepšeniu stavu pacientov av priaznivých prípadoch k úplnému odstráneniu nádoru z tela.

Ožarovanie pri rakovine je možné ako nezávisle, najmä v prípade povrchovo lokalizovaných nádorov (napr. Kože) a v kombinácii s chemoterapiou a chirurgickým zákrokom. Vykonáva sa pred operáciou rádioterapia znižuje veľkosť nádoru, zníženie rizika oddelenia a kontaktu rakovinových buniek v cievach krvi a lymfy, a v dôsledku toho sa účinnosť liečby ako celku bude oveľa vyšší. V prípade moderných foriem rakoviny, je prítomnosť aplikácia metastáz žiarivej energie umožňuje nielen zlepšiť životné funkcie pacienta a zníženie závažnosti bolesti, ale tiež bráni ďalšiemu medzery rakovinových buniek v celom tele, a existujúce metastatických uzlín podstúpiť regresie.

Rádioterapia sa často vykonáva po operácii, keď existuje možnosť opustenia nádorových buniek v mieste rastu rakoviny. Tento prístup vám umožní zničiť všetky bunky a vyhnúť sa opakovaniu choroby v budúcnosti.

Typ a spôsob radioterapie v každom prípade zvolí lekár na základe charakteristík nádoru, jeho polohy, stupňa a celkového stavu pacienta. Keďže ožarovanie môže poškodiť zdravé tkanivá, dávky sa určujú individuálne, rozdelené na niekoľko sedení, na rozdiel od chemoterapie, v ktorej sa používajú najbežnejšie používané liečebné režimy.

Typy radiačnej terapie sú určené pomocou použitého žiarenia:

Najprv bolo použité röntgenové žiarenie, neskôr vďaka úsiliu fyzikov existovali zariadenia, ktoré umožňujú generovať lúče elementárnych častíc v špeciálnych urýchľovačoch.

Metódy rádioterapie závisia od spôsobu účinku na nádorové tkanivo:

  1. Diaľková rádioterapia, keď je prístroj umiestnený von a lúč prechádza inými tkanivami priamo do nádoru;
  2. Kontaktná liečba, ktorá naznačuje účinok iba na nádorové tkanivo zavedením nosičov žiarenia do neho (ihly, drôty, guľôčky atď.). Môže to byť intersticiálna, intrakavitálna, intravaskulárna, vo forme aplikácií. Príkladom intersticiálneho ožarovania je brachyterapia pri rakovine prostaty;
  3. Radionuklidová terapia - zavedenie farmakologických prípravkov obsahujúcich rádioaktívny prvok schopný akumulácie v striktne definovaných tkanivách (jód v štítnej žľaze).

Veľmi sľubný a efektívny spôsob liečby nádorov protónovými lúčmi. Protóny, rozptýlené v špeciálnych urýchľovačoch, dosiahnu ciele a dávajú maximum rádioaktívneho žiarenia za posledné milimetre svojho chodu. Inými slovami, na ceste k nádoru sa rozptyľuje len malé množstvo energie žiarenia a nerozšíri sa do tkanív za nádorovým uzlom. Táto funkcia umožňuje minimalizovať škodlivý účinok žiarenia na zdravé orgány a tkanivá s vysokou účinnosťou v samotnom novotvaru.

Možnosť zaostrenia lúča protónov striktne na nádorové tkanivo a nízka pravdepodobnosť vedľajších účinkov prináša veľkú výhodu pri liečbe detí, ktorých sekundárne nádory sa po normálnom ožiarení môžu stať skutočným problémom. Okrem toho, pred použitím protónovej terapie, nádor, ako je melanóm sietnice, nevyhnutne viedol k odstráneniu celého oka, čo výrazne zhoršilo kvalitu života po operácii. S príchodom protónovej terapie sa stalo možné liečiť nádor a udržať si viditeľný orgán, a pacient tak nepociťuje závažné dôsledky adaptácie, ako po chirurgickej liečbe.

Po mnoho rokov sa podobný postup bol k dispozícii len v špecializovaných centrách vykonávajúce výskum vo fyzike, ale v posledných rokoch v Severnej Amerike a Európe, došlo k významnému pokroku používate tento typ liečby, o čom svedčí prevádzkou protónovej terapie klinikách. V Rusku a ďalších krajinách bývalého Sovietskeho zväzu, žiaľ, doteraz také metódy majú obmedzené použitie, a protónové terapie centier sú postavené. To je vzhľadom k vysokej náklady na zariadenia, potreba usporiadanie štruktúry zabezpečujúce steny spoľahlivá ochrana pred žiarením, kde môže byť hrúbka 5 metrov alebo viac. Iba 1% pacientov v Rusku majú možnosť podstúpiť liečbu, ale aj výstavba centier s vhodným vybavením, podpora dostupnosti protónovej terapie v budúcnosti pre väčšinu pacientov s rakovinou.

Radiurgia sa úspešne používa na liečbu nádorov mozgu

Ďalšou modernou a veľmi účinnou metódou rádioterapie je použitie rádiochirurgie, keď sa lúč žiarenia zameriava na striktne definovanom mieste, čo spôsobí smrť buniek a zničenie nádorov. Radiochirurgie sa úspešne používa na liečbu rakoviny nielen, ale aj o benígne nádory mozgu (meningiom, adenómu hypofýzy, a tak ďalej. D.), obzvlášť ťažké pre konvenčné chirurgiu. Stereotaxický radiochirurgie (viac populárno známy ako "gama nôž", "Cyber ​​Knife") vám umožní odstrániť nádor bez kraniotómie a ďalších chirurgických zákrokov, ale efekt to nenastane hneď, trvá niekoľko mesiacov alebo dokonca šesť mesiacov - rok od roku v prípade benígnych nádorov. Pacient v súčasnosti je pod dynamickým dohľadom špecialistov.

Etapy radiačnej terapie

Vzhľadom na zložitosť použitých techník a zariadení, ako aj možnosť radiačných reakcií a iných komplikácií, by mala byť pacientovi striktne preukázaná rádioterapia a schéma jej správania je presne overená. Celý komplex postupov pozostáva z troch etáp:

Chovanie pacienta v každom štádiu má svoje vlastné charakteristiky, na ktorých závisí účinnosť liečby a dodržiavanie jednoduchých pravidiel pomôže predchádzať nežiaducim vedľajším účinkom.

pre-žiarenie doba je možno najdôležitejšie, pretože správne plánovanie postupov, výpočet dávky a spôsob ovplyvnenia nádoru určujú konečný výsledok. Je dôležité dbať na stav zdravých tkanív, ktoré môžu spôsobiť účinky žiarenia.

Plánovanie radiačnej terapie To vykonáva súčasne niekoľkými odborníkmi - radiotherapist, onkológii, lekársky fyzik dosimetrist, ktoré vypočítavajú požadovanej dávky ožiarenia je zvolená optimálne zavedenie cesty ich do tkaniva pri afterloading (v tomto prípade lekár brahiterapevt) stanovená maximálna radiálne zaťaženie a vyhradzujú možnosť okolitých tkanív, ktoré môže aby boli vystavené žiareniu.

Plánovanie v predbežnom období môže vyžadovať nielen úsilie špecialistov a niekoľko dní náročnej práce. Pre presné určenie všetkých parametrov rádioterapiu bez ďalšieho výskumu a pomocou modernej počítačovej techniky nemožno vykonať, akonáhle sa zariadenie môže na milimeter výpočet celú cestu rádioaktívneho žiarenia na nádorové bunky, za použitia trojrozmerného obrazu postihnutých orgánov alebo tkanív, získané pomocou tomografu,

Dôležitým bodom je značkovanie na telo pacienta, ktoré sa vykonáva podľa výsledkov CT, MRI, rádiografie. Lekár označuje nádor so špeciálnym markerom na tele nádoru a ožiarenej oblasti a ak je to potrebné, prechod na iné ožarovacie zariadenie, "úprava" sa vykonáva automaticky podľa dostupných značiek. Pacient by mal vedieť, že značky musia byť uchovávané až do konca liečby, aby ste ich vymyli pri sprchovaní, a ak sa to stane, musíte povedať zdravotnej sestre alebo lekárovi, ktorý situáciu napraví.

Aké sú základné pravidlá správania v období pred obdobím? Po prvé, je potrebné pokúsiť sa zachovať označenie v mieste ožiarenia. Po druhé, v oblasti predpokladaného ožiarenia nemusíte opaľovať ani používať rôzne krémy, dráždivé látky, parfémy a jód. Nakoniec, ak je koža poškodená, dermatitída, plienková vyrážka alebo vyrážka, stojí za to informovať lekára o tom, čo pomôže zbaviť sa existujúcich problémov. Ak je potrebné ožarovať oblasť hlavy, hrdlo by sa malo starať o stav zubov, vyliečiť kaz a dávať ústnu dutinu do poriadku ako celku.

Ak sa tieto jednoduché odporúčania dodržiavajú, lekárske menovanie a pozitívny postoj k výsledku, liečba by mala ísť hladko a efektívne.

Radiačné obdobie zahŕňa skutočné ožiarenie podľa predchádzajúcej schémy. Priebeh radiačnej terapie zvyčajne trvá nie viac ako 4-7 týždňov, a pre predoperačné zníženie veľkosti nádoru stačí 2-3 týždne. Relácie sa vykonávajú denne päť dní v týždni, pričom prestávku na dva dni obnovia pokožku a tkanivá, ktoré sa podieľajú na vystavení žiareniu. Ak je denná dávka žiarenia vysoká, môže sa rozdeliť na niekoľko relácií.

Liečba sa vykonáva v špeciálne vybavenej kancelárii, ktorá má radiačnú ochranu a zamestnanci opúšťajú kliniku po dobu trvania procedúry, zatiaľ čo pacient komunikuje s lekárom cez reproduktor. Pacient je umiestnený na stôl alebo stoličku, zdroj žiarenia je umiestnený na požadovanú oblasť a okolité tkanivá sú pokryté ochrannými blokmi. V čase konania sa tabuľka alebo vysielač môže pohybovať vo vesmíre alebo vytvárať šum, ktorý by nemal byť zastrašujúci a čo sestra zvyčajne varuje.

Postup je bezbolestný, trvá 5-10 minút, počas ktorého musí pacient udržiavať prijateľnú polohu tela, nehýbať sa, pokojne a rovnomerne dýchať.

V priebehu liečby je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Výživa s radiačnou terapiou by mala byť vysokokvalitná, vysokokalorická, obsahujúca všetky potrebné vitamíny a stopové prvky. Nezabudnite sa na sacharidy, ktorých podiel môže predstavovať 3 až 4-násobok množstva konzumovaných bielkovín a tukov. Od rozpustenia žiarenia nádorového tkaniva a tvorby veľkého množstva toxínov je potrebné zabezpečiť dobrý režim pitia (až tri litre tekutiny denne), pričom sa použijú šťavy, kompóty, čaj, minerálna voda.
  2. Počas liečby by malo byť úplne vylúčené fajčenie a pitie, aj keď je lepšie zbaviť sa zvykov úplne a navždy.
  3. Osobitná pozornosť by sa mala venovať oblastiam pokožky nachádzajúcim sa v ožarovacej zóne. Odevy by mali byť vyrobené z prírodných tkanín (bavlna, ľan), voľné, ktoré nie sú v blízkosti miest vystavenia žiareniu. Ak je to možné, tieto priestory by mali byť vôbec otvorené, ale chránené pred slnkom pri vstupe na ulicu.
  4. Použitie kozmetiky a parfumov je lepšie odložiť na neskoršie, dokonca aj mydlo je najlepšie nepoužívať, aby sa sušiť už suchú pokožku. Pri sprchovaní si pamätajte značky v ožarovacej zóne.
  5. V prípade začervenania, sucha, svrbenia, nadmerného potenia, nepodnikajte nezávislé opatrenia, aplikujte na pokožku chladné alebo horúce predmety, je lepšie hovoriť o tom so svojím lekárom.
  6. Všeobecné odporúčania pre všetkých pacientov s rakovinou, ako sú vonkajšie prechádzky, plný spánok, adekvátna fyzická aktivita, sa týkajú obdobia radiačnej terapie.

Ožarovanie rôznymi formami malígnych novotvarov má svoje vlastné charakteristiky, ktoré pacienti zvyčajne vopred varujú. Pri rakovine prsníka sa pooperačná diaľková rádioterapia najčastejšie používa na ničenie nádorových buniek, ktoré by mohli zostať po odstránení neoplázie. V prítomnosti metastáz je cieľom znížiť ich veľkosť, ako aj znížiť závažnosť bolestivého syndrómu. Počas liečby sa môže objaviť únava a únava, ktorá by mala po ukončení ožarovania vymiznúť.

V prípade rakoviny konečníka je ožarovanie pred chirurgickým zákrokom najúčinnejšie a v niektorých prípadoch je k dispozícii dostatočná chemoradioterapia na liečenie aj bez chirurgického odstránenia nádoru. Okrem diaľkového nárazu existujú techniky so zavedením zdroja žiarenia priamo do konečníka. Radiačná liečba sa nevykonáva pre prekrývajúce sa oblasti hrubého čreva.

Nádory prostaty sú úspešne liečené brachyteropédiou, keď sa kapsuly alebo ihly obsahujúce rádioaktívny izotop vstrekujú priamo do nádorového tkaniva. Tento prístup zabraňuje nežiaducim reakciám z viacerých lokalizovaných orgánov (hnačka, močenie atď.).

Neoplazmy ženských genitálií vyžadujú vzdialené ožarovanie panvovej oblasti a rakovina krčka maternice má radiačnú liečbu najvyššiu dôležitosť. Takže ak sa v prípade mikroinvazívnej rakoviny uskutoční ožarovanie v pooperačnom období, potom v štádiách II až III ochorenia je hlavným a často jediným spôsobom liečby. Vo štvrtej etape rakoviny krčka maternice je rádioterapia paliatívna, čo pomáha len zmierniť stav pacientov.

Doba po žiarení začína po ukončení liečby. Zvyčajne sa väčšina pacientov cíti dobre a vedľajšie účinky buď úplne chýbajú, alebo sú mierne vyjadrené. Napriek tomu existujú určité dôsledky a musíte o nich vedieť, aby ste sa nestratili a nedostali pomoc včas.

Zotavenie po rádioterapii začína bezprostredne po ukončení ožarovania a spočíva v pozorovaní šetriaceho režimu, pri plnom spánku a odpočinku počas dňa. Dôležitá je povaha výživy, ako aj emocionálna nálada pacienta. V štádiu rehabilitácie možno budete potrebovať nielen pomoc lekára, ale aj príbuzných a blízkych, ktorých účasť a podpora sú počas tohto obdobia veľmi dôležité.

Vzhľadom na prítomnosť nádoru, ako aj potrebu podrobiť sa všetkým druhom výskumných a liečebných postupov, ktoré nie sú pre pacienta vždy príjemné, môžu nastať emočné poruchy. Môže to byť apatia, pocit úzkosti alebo úzkosti a niekedy aj depresia. Je veľmi dôležité, aby sa neuzavreli, snažili sa viac komunikovať s priateľmi a rodinou, ak je to možné, udržať obvyklý rytmus života, ale znížiť celkovú aktivitu do takej miery, že nie je cítiť únavu. Nevzdávajte sa na domáce práce, koníčky, koníčky a ak je túžba ísť spať, plány možno na chvíľu odložiť. Walking a socializácia pomáha mnohým pacientom vrátiť sa k svojmu bývalému spôsobu života a zlepšiť ich náladu.

Pocit únavy často sprevádza radiačnú liečbu, pretože záťaž na organizmus spojená s procedúrami, ako aj zničenie nádoru vyžadujú významné energetické vstupy a môžu byť sprevádzané metabolickými zmenami. Počas tohto obdobia sa odporúča odpočívať viac, usporiadať krátky spánok a ak pacient pokračuje v práci, má zmysel hovoriť s vedením o možnosti prechodu na ľahšiu prácu. Mnoho pacientov dokonca radšej príde na dovolenku počas liečby.

Po skončení liečby je potrebné navštevovať lekára pravidelne na kontrolu stavu a výsledkov liečenej terapie. Pozorovanie je zvyčajne vykonávané onkológom polyklinického alebo onkologického dispenzára, ktorý určuje frekvenciu vyšetrení. V prípade náhleho zhoršenia stavu, vývoja bolestivého syndrómu, gastrointestinálnych porúch, horúčky a iných symptómov, mali by ste sa poradiť s lekárom bez toho, aby ste čakali na inú plánovanú návštevu.

Dôležitým miestom rehabilitácie po rádioterapii je starostlivosť o pokožku, ktorá sa vo väčšine prípadov podieľa na ožiarení a pri diaľkovom rádioterapii trpí takmer vždy. Najmenej rok po ukončení expozície je potrebné venovať pozornosť ochrane pokožky pred slnkom a rôznymi zraneniami. Kožné oblasti, ktoré sa nachádzali v oblasti žiarenia, by mali byť mastné s výživným krémom, aj keď už nie sú prítomné známky zápalu alebo popálenia. Fanúšikovia kúpeľov alebo kúpeľov lepšie na chvíľu opustiť tieto procedúry, nahradiť ich sprchou a kožné dráždivé prostriedky a tvrdú vlnu by mali byť odobraté.

Niekedy môžu mať pacienti ťažkosti s komunikáciou kvôli nedostatočnej informovanosti ľudí o onkológii a jej liečbe. Takže niektorí ľudia si myslia, že ľudia, ktorí sú vystavení radiačnej terapii, dokážu vyzařovať žiarenie, takže je lepšie, aby ste sa od nich vzdali. Toto stanovisko je nesprávne: pacienti vo všetkých fázach, vrátane rehabilitácie, nepredstavujú nebezpečenstvo pre iných a samotný nádor nie je nákazlivý. Pokiaľ je to možné, nevzdávaj sa dôverným vzťahom, pretože je to súčasť plného života. Ak dôjde k zmenám v slizniciach pohlavných ciest alebo nepohodlie, lekár vám povie, ako s ním zaobchádzať.

Na prekonanie stresu stojí za to diverzifikovať svoj voľný čas. Môže to byť návšteva divadla, výstavy, okupovanie vašich obľúbených koníčok, prechádzky a stretnutia s priateľmi. Je dôležité, aby ste sa odvrátili od bolestivých myšlienok, ktoré môžu sprevádzať všetky štádiá liečby malígneho nádoru.

Niečo o komplikáciách a vedľajšom účinku rádioterapie

Rovnako ako akýkoľvek iný druh liečby, rádioterapia môže spôsobiť rôzne vedľajšie reakcie, lokálne aj všeobecné. Časté vedľajšie účinky radiačnej terapie možno považovať za pocit únavy, slabosti, zmeny emočného stavu, ako aj poruchy kostnej drene, vyskytujúce sa pod vplyvom žiarenia. Ak je to nutné ožarovať veľké oblasti tela, tak či onak trpia neustále aktualizované krviniek, zhoršenie ich zrenia v kostnej dreni, ktorá sa prejavuje pokles počtu bielych krviniek, červené krvinky, krvné doštičky. Pacientovi sa pravidelne podávajú krvné testy na monitorovanie jeho zložiek a v prípade potreby sa podáva príslušná liečba alebo je priebeh expozície pozastavený počas jedného týždňa.

Medzi ďalšie bežné účinky radiačnej terapie, vypadávanie vlasov, zhoršenie stavu nechtov, znížená chuť do jedla, nevoľnosť a dokonca aj vracanie. Tieto zmeny sú najčastejšie spojené s ožiarením oblasti hlavy, orgánmi gastrointestinálneho traktu, ako aj s rozpadom nádorového tkaniva pôsobením žiarenia. Po ukončení liečby sa stav pacienta postupne vráti do normálu.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať výžive pacientov podstupujúcich rádioterapiu. Zmeny chuti do jedla, nevoľnosť neprispievajú k príjmu potravy, ale medzitým je potreba živín pomerne vysoká. Ak nie je žiadny pocit hladu, potom je potrebné, ako sa hovorí, "cez to nechcem". Keďže zoznam odporúčaných produktov je pomerne veľký, nie je potrebné obmedzovať sa na sladkosti, mäso a rybie pokrmy, ovocie, džúsy. Diéta by mala byť vysokokalorická a nasýtená všetkými potrebnými látkami.

Pri varení musíte dodržiavať určité pravidlá:

  • Jedlá by mali byť vysoko kalorické. Ak chcete zmrzlinu - musíte ju jesť, ak na raňajky chorá láska kaša, potom je potrebné pridať do nej viac masla;
  • Denný objem potravy by mal byť rozdelený na niekoľko receptov, je lepšie jesť častejšie, ale v menších častiach, aby nedošlo k zaťaženiu tráviacich orgánov;
  • Diéta by mala obsahovať veľké množstvo kvapaliny (ak nie je kontraindikovaný v súvislosti s ochorením obličiek, opuchy, atď...), a prednosť by mala byť daná na ovocné šťavy, mliečne nápoje, jogurty;
  • Je dobré, ak máte vždy po ruke svoje obľúbené jedlá, ktoré sú povolené na uloženie na klinike (sušienky, čokoláda atď.), Aby ste ich mohli jesť, ak existuje túžba;
  • Jedenie jedla je lepšie vykonané s hudbou, sledovaním televízie alebo dokonca knihy;
  • V niektorých nemocniciach lekári umožňujú pacientom dokonca piť pohár piva počas stravovania, aby sa zlepšila ich chuť do jedla, takže by ste nemali váhavo diskutovať so svojím lekárom o všetkých vlastnostiach stravy.

Lokálne komplikácie rádioterapie vo forme kožných reakcií sú najčastejšie pozorované. Po niekoľkých ožarovacích sedeniach je možné sčervenanie kože, ktoré nakoniec prechádza a zanecháva pigmentáciu. Niektorí pacienti sa sťažujú na pocit sucha, svrbenie, pálenie, zmenšovanie kože v ožarovacej zóne. S náležitou starostlivosťou a starostlivým postojom sa koža obnoví do 4-6 týždňov po ukončení liečby.

Medzi komplikácie môžu byť popáleniny, niekedy ťažké, s tvorbou vredov alebo infekciou rany zo žiarením. Pravdepodobnosť takéhoto vývoja udalostí sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou ožiarenia, prítomnosťou individuálnej citlivosti na žiarenie, sprievodnou patológiou, napríklad diabetes mellitus.

Aby sa zabránilo takýmto problémom, je potrebné po postupe ošetriť miesto ožarovania hydratačným krémom, olejmi a chrániť pokožku pred slnečným žiarením. V prípade vážneho poškodenia kože môže lekár odporučiť lieky obsahujúce kortikosteroidy, takže pri akýchkoľvek zmenách v zdravotnom stave by mal byť lekár informovaný.

Pri ožarovaní orgánov hlavy alebo krku je možný škodlivý účinok žiarenia na sliznicu ústnej dutiny, hrdla, odporúčania by sa mali dodržiavať:

  • Odmietnutie fajčenia, alkoholu, dráždivého jedla;
  • Použite mäkkú zubnú kefku a jemné čistenie zubov;
  • Vypláchnite ústa odvarom harmančeka alebo inými roztokmi, ktoré lekár odporučí.

Pri rádioterapii hrudníka je možné kašeľ, dýchavičnosť, bolestivosť a opuch v mliečnej žľaze. Pri liečbe nádorov konečníka sa môže objaviť tendencia k zápche, prímesi krvi do stolice, bolesti brucha, takže je dôležité dodržiavať diétu, ktorá zabraňuje zadržaniu obsahu v čreve.

Akékoľvek zhoršenie zdravotného stavu, vznik uvedených zmien, je potrebné informovať ošetrujúceho lekára, ktorý pomôže pri určovaní dodatočnej liečby.

Radiačná terapia je neoddeliteľnou súčasťou liečby väčšiny malígnych nádorov, ktorých účinok môže byť zotavenie. Ak sa dodržiavajú všetky odporúčania a pravidlá, zvyčajne sú dobre tolerované a pacienti môžu pocítiť zlepšenie po niekoľkých ožarovacích sedeniach.

Takže aj pri zvažovaní možných vedľajších reakcií by radiačná terapia nemala byť opustená, pretože poskytuje šancu na priaznivý výsledok ochorenia, ktorá bez neho odsudzuje osobu na smrť. Ak chcete úspešne liečiť, mali by ste viesť správny životný štýl, dodržiavať vyššie uvedené odporúčania a včas hlásiť všetky zmeny v zdravotnom stave vášmu lekárovi.

Radiačná liečba: typy liečby, vedľajšie účinky, rehabilitácia pacientov

Radiačná terapia je jedným zo spôsobov liečby rakoviny. Bolo zistené, že mladé, zhubné bunky prestávajú reprodukovať pod vplyvom rádioaktívneho žiarenia.

Pojem

Ak je ožarovanie účinok ionizovanej štúdie. Jeho ciele sú:

  • poškodenie malígnych buniek,
  • obmedzenie rastu rakoviny,
  • prevencia metastáz.

Používa sa v kombinácii s chirurgickým zákrokom a chemoterapiou.

Efekt je tiež posilnený skutočnosťou, že doktor môže opraviť smer lúčov. To umožňuje používať maximálnu dávku v léziách.

Niekedy sa táto metóda používa na liečbu neonkologických patológií. Napríklad na boj proti rastu kostí.

Predradiálne video:

svedectvo

Táto metóda sa používa u 60-70% pacientov s rakovinou. Považuje sa za hlavnú liečbu nádorov, ktoré majú vysoký stupeň rádiosenzitívnosti, rýchly vývoj a tiež s určitými znakmi lokalizácie vzdelávania.

Radiačná liečba je indikovaná na rakovinu:

  • nazofaryngu a krúžku mandlí hltanu,
  • krčka maternice,
  • hrtana,
  • koža, prsia,
  • pľúc,
  • jazyk,
  • telo maternice,
  • niektoré ďalšie orgány.

Typy radiačnej terapie

Existuje niekoľko spôsobov liečby. Alfa žiarenie znamená použitie izotopov, napríklad radónu, produktov z thorónu. Tento druh má širokú aplikáciu, pozitívne sa preháňa na centrálny nervový systém, endokrinný systém, srdce.

Beta-terapia je založená na terapeutickom účinku, založenom na účinku beta častíc. Používajú sa rôzne rádioaktívne izotopy. Rozpad tohto druhu je sprevádzaný emisiou častíc. Existuje takáto liečba intersticiálna, intrakavitárna, aplikácia.

Rentgenová terapia je účinná pri liečbe povrchových lézií kože, slizníc. Energia röntgenovej štúdie sa vyberá v závislosti od umiestnenia patologického zamerania.

Oddelená rádioterapia a z iných dôvodov.

Kontaktné informácie

Pohľad sa líši od ostatných v tom, že zdroje lúčov sú priamo na nádore. Pre neho je distribúcia dávky taká charakteristická, že jeho hlavná časť zostáva v nádore.

Metóda je dobrá, ak veľkosť formácie nie je väčšia ako 2 cm Tento typ je rozdelený na niekoľko typov.

diaľkový

Znamená to, že zdroj ožarovania je v určitej vzdialenosti od ľudského tela. lúč vstupuje do tela cez určitú oblasť.

Častejšie sa používa gama terapia. Táto metóda je dobrá, pretože vám umožňuje priniesť vysokú dávku žiarenia do formácie a udržať zdravé bunky nedotknuté.

Pre malé nádorové nádory sa používajú protóny a neuróny. Diaľková terapia je statická alebo mobilná. V prvom prípade je zdroj ožarovania nehybný.

V moderných onkologických dispensároch je táto metóda zriedka používaná. Mobilná technika vám umožňuje smerovať zdroj pozdĺž rôznych trajektórií. Tým je zabezpečená maximálna účinnosť.

rádionuklid

Špecifickosť spočíva v správe rádiofarmák pacientov. Ovplyvňujú ohniská. Cielené podávanie látok tvorí veľmi vysoké dávky v ohniskách s malými vedľajšími účinkami a minimálnymi vplyvmi na zdravé tkanivá.

Rádioaktívna terapia je populárna. Metóda sa používa nielen u onkologických pacientov, ale aj pri liečbe ľudí s tyreotoxikózou. Ak existujú kostné metastázy, používajú sa naraz niekoľko zlúčenín.

konformný

Radiačný vplyv, keď sa na získanie tvaru poľa používa trojrozmerné radiačné plánovanie. Metóda umožňuje aplikovať primerané dávky žiarenia na nádory. To značne zvyšuje šancu na hojenie.

Na vylúčenie uvoľnenia nádoru z ožiarenej zóny sa používajú špeciálne zariadenia, napríklad zariadenia na aktívnu kontrolu dýchania.

protón

Radiačná terapia založená na použití protónov, ktoré sa zrýchlia na vyššie hodnoty. To umožňuje poskytnúť jedinečné rozdelenie dávok do hĺbky, keď je maximálna dávka koncentrovaná na konci štádia.

Súčasne je zaťaženie ostatných povrchových článkov minimálne. Žiarenie sa nerozptýli cez telo pacienta.

Zvyčajne sa metóda používa pre malé formácie, nádory umiestnené v blízkosti kritických rádiosenzitívnych štruktúr.

Intrakavitární

Tento druh má niekoľko typov. Umožňuje zabrániť opakovaniu a metastázam. Zdroj sa zavádza do telesnej dutiny a je prítomný počas celého ožarovania.

Používa sa na vytvorenie maximálnej dávky v nádorových tkanivách.

Obvykle je táto metóda kombinovaná so vzdialeným. Radiačná terapia tohto druhu sa používa na liečbu rakoviny ženskej genitálnej oblasti, konečníka a pažeráka.

Stereotaxický

Táto metóda znižuje čas liečby rakoviny.

Používa sa na liečbu nádorov mozgu, vnútorných orgánov, obehového systému. Lúče pôsobia veľmi presne na nádor.

Foto stereotaktickej rádioterapie

Vykonáva sa s plnou kontrolou umiestnenia nádoru, umožňuje vám prispôsobiť sa dýchaniu pacienta a inému pohybu.

Výsledok takejto expozície nie je okamžite viditeľný, ale v priebehu niekoľkých týždňov, keď nádorové bunky zomrú postupne.

kontraindikácie

Existuje niekoľko situácií, v ktorých je radiačná liečba kontraindikovaná:

  • celkový závažný stav s prejavmi intoxikácie tela,
  • horúčka,
  • kachexia,
  • rozsiahle poškodenie rakovinových buniek, sprevádzané krvácaním,
  • radiačná choroba,
  • závažné formy sprievodných ochorení,
  • ťažká anémia.

Obmedzením je prudké zníženie krvi leukocytov alebo krvných doštičiek.

Ako sa lieči radiačná liečba?

Najprv sa vykonávajú ďalšie postupy na určenie presnej polohy nádoru a jeho veľkosti. Z toho sa vyberie dávka. Pomocou špeciálneho prístroja sa určuje pole ožiarenia. Môže ísť o niekoľko takýchto oblastí.

V procese rádioterapie pacient ležia. Počas ožarovania je dôležité nehýbať sa, pretože to môže viesť k tomu, že lúče poškodzujú zdravé tkanivá. Ak sa človek nemôže dlho pohybovať, potom lekár určí pacienta alebo oblasť tela.

Niektoré časti automobilov sa môžu pohybovať a vytvárať šum, nemalo by sa to vystrašiť. Už na začiatku liečby môže byť bolesť znížená, ale najväčší účinok sa dosiahne po ukončení kurzu.

Trvanie kurzu

Liečba sa často vykonáva ambulantne. Režim trvá v závislosti od použitej metódy 15-45 minút.

Väčšinou sa uskutočňuje správne umiestnenie pacienta a smer zariadenia na ožarovanie. Samotný proces trvá niekoľko minút. Zamestnanci v tomto čase opúšťajú miestnosť.

Ako sa postup prenesie?

Samotná radiačná terapia nespôsobuje bolestivé pocity. Po ukončení procedúry sa odporúča odpočívať niekoľko hodín. Pomôže to obnoviť silu a znížiť riziko vedľajších účinkov.

Ak bolo hrdlo alebo ústa vystavené ožiareniu, potom sa odporúča vypláchnuť ústa bylinnými odvarmi alebo olejom z rakytníka, aby sa odstránili nepríjemné pocity.

Symptómy po expozícii

Po ukončení rádioterapie môžete dostať:

  • únava,
  • narušenie nálady a spánku,
  • reakcie z kože a slizníc.

Ak sa účinok uskutočnil na mieste na hrudi, došlo k dyspnoe, ťažkostiam s dýchaním, kašla.

účinky

Koža najčastejšie trpí. Stáva sa citlivá, citlivá. Môže zmeniť farbu.

Reakcia kože na ožarovanie je približne rovnaká ako pri zápale slnka, ale postupne sa rozvíja.

Môžu sa vyskytnúť pľuzgiere. Pri nedostatočnej starostlivosti môžu byť tieto oblasti infikované.

Ak by boli vystavené orgány dýchacej sústavy, vyvíjajú sa ožarujúce lézie počas nasledujúcich troch mesiacov. Existuje neproduktívny kašeľ, teplota tela stúpa, dochádza k zhoršeniu celkovej pohody.

Odborníci poznamenávajú, že často vedľajšie účinky sú:

  • strata vlasov,
  • zníženie sluchu a zraku,
  • zvýšenie počtu srdcových tepien,
  • zmena zloženia krvi.

Obnova po ožiarení

Proces obnovy môže nastať v rôznych časoch, lekári odporúčajú naladiť sa na dlhú cestu.

Liečba popálenín

Sčervenanie sa zvyčajne objaví okamžite, ale u niektorých ľudí sa popáleniny začínajú objavovať nie okamžite. Po každom sedení sa má mazať ochranným krémom.

V takomto prípade pred postupom by sa to nemalo robiť, pretože to môže znížiť účinnosť manipulácie. Na liečbu sa na odstránenie zápalu a obnovenie dermis používa "D-pantenol" a ďalšie lieky.

Ako zvýšiť bielych krviniek po rádioterapii?

Zvýšenie počtu bielych krviniek môže byť len po získaní povolenia od lekára. Musí diverzifikovať menu surovej zeleniny, pohánky, čerstvého ovocia, ovsené vločky.

Pozitívne na zloženie krvi ovplyvňuje šťavu z granátového jablka a repy. Ak tieto metódy nepomáhajú, lekár predpíše špeciálne lieky.

Čo robiť pri teplote?

Teplota je vo väčšine prípadov príznakom infekcie. Po rádioterapii trvá dlhý čas na obnovenie imunity.

Lepšie je okamžite konzultovať lekára, ktorý pomôže identifikovať príčinu a predpísať liečbu. Ak nie je žiadna možnosť, pozorujte odpočinok v posteli a používajte antipyretické lieky, ktoré nie sú kontraindikované pre vašu chorobu.

pneumonitída

Ich liečba sa vykonáva vysokými dávkami steroidov. Potom príznaky zmiznú po 24-48 hodinách. Dávka sa postupne znižuje.

Okrem toho sa používajú dychové cvičenia, masáže, inhalácie a elektroforéza.

Program liečby sa robí individuálne, berúc do úvahy typ nádoru a jeho prevalenciu, prítomnosť ďalších komplikácií.

hemoroidy

Na liečbu musíte prísne dodržiavať stravu a odpočinok v posteli, používať lieky a tradičné lieky. Radiačné žiarenie vedie k narušeniu zrenia epitelu, zápalovým procesom na slizniciach.

Na liečbu sa používa lokálna terapia, ktorá umožňuje čistenie čriev a elimináciu zápalových procesov.

proktitída

Na odstránenie problému sa používajú laxatíva, čistiace klysty. Vysoká účinnosť bola dokázaná teplou sprchou smerujúcou do oblasti konečníka, kúpeľmi s mangánom.

Lekár môže predpisovať hormóny, rektálne čapíky a anestetiká.

Dietetické jedlo

Úplná výživa je jednou z hlavných metód liečby radiačných poranení. je potrebné brať mäkké jedlá. Ak ústna dutina trpí ožiarením, potom účinne používa olej, roztok novokaínu.

Počas väčšiny rádioterapie sa pacienti zvyčajne sťažujú na nedostatok chuti do jedla. V tejto chvíli pridajte orechy, med, vajcia, šľahačku do menu. Obsahujú veľa živín. Na prípravu bielkovín v strave sa pridávajú polievkové pyré, nízkotučné ryby a mäsové bujóny.

Kontraindikované pri používaní potravín obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu, tučného mäsa, húb, mandarínok, klobásy.

Veľmi sa neodporúča používať alkohol, sladké a pečenie. Ak nemôžete odmietnuť chlieb, vyberte odrody celozrnnej múky.

Odpovede na otázky

  • Aký je rozdiel medzi chemoterapiou a radiačnou terapiou?

Chemoterapia - účinok na rakovinu s použitím liekov. Radiačná terapia je založená na princípe bunkovej deštrukcie pod vplyvom lúčov.

Svetové normy poskytujú kombináciu týchto dvoch techník, pretože šanca na liečenie v tomto prípade rastie.

  • Vyschnú vlasy po rádioterapii?

Po ožiarení vypadne vlasy iba na mieste, kde prechádzajú lúče. Zvyčajne lekári upozorňujú na možnosť plešatosti. Najlepšie je v tomto prípade urobiť krátky strih.

Pri starostlivosti o vlasy od začiatku liečby použite hrebeň so zriedkavými zubami alebo zakúpte hrebeň pre novorodencov. Pred odchodom do postele použite špeciálnu sieť na spanie, aby vlasy neboli stlačené alebo natažené.

  • Môžem otehotnieť po rádioterapii?

Mnoho metód liečby zanecháva negatívnu stopu, ovplyvňuje reprodukčné funkcie. Po rádioterapii sa odporúča chrániť niekoľko rokov.

To umožní, aby sa telo zotavilo, zrodilo zdravé dieťa. termín zvyčajne hovorí onkológ v závislosti od štádia rakoviny, výsledky liečby.

recenzia

Väčšina žien podstupujúcich liečbu v domácich dispenzaroch je pred chemoterapiou predpísaná rádioterapiou.

Postup je bezbolestný, ale vedie k vzniku nežiaducich reakcií. Napríklad, keď sa ožaruje v črevnej oblasti, zvracanie často začína a neustále nevoľnosť sa nemôže dlhodobo zlikvidovať.

Na určenie lokalizácie počas postupu na značkách tela uveďte presné oblasti. V tomto prípade sa môžete v budúcnosti umyť len pod sprchou. Robte to opatrne, aby voda neklesla na terč. Často sa vyskytujú alergie.

Koľko stojí liečba v Moskve a Petrohrade?

Pacienti liečení na regionálnych a mestských rakovinových klinikách dostávajú bezplatnú rádioterapiu v súlade s plánmi a normami.

Ak chcete podstúpiť liečbu najnovších zariadení, musíte sa obrátiť na súkromné ​​kliniká. Tiež sa podrobia núdzovej rádioterapii na zmiernenie bolesti u nefunkčných pacientov, ako aj v naliehavých prípadoch.

Radiačná terapia

Keď je pacientovi diagnostikovaná rakovina, najnovšie metódy sa používajú na boj proti nemu. Jedna z nich - rádioterapia - sa po chirurgickej liečbe široko používa v onkológii a aj keď má vedľajšie účinky, pomáha riešiť tento problém. Pre koho sa predpisujú takéto postupy, aké komplikácie sa objavujú, existujú nejaké kontraindikácie - to je podrobne diskutované v revízii liečby malígnych nádorov ožiarením.

Čo je to rádioterapia?

Podstata metódy terapie spočíva v účinku ionizujúceho žiarenia na patogénne rakovinové bunky, ku ktorému vykazujú zvýšenú citlivosť. Zvláštnosťou radiačnej liečby je rádioterapia - zdravé bunky nie sú predmetom zmien. Hlavné úlohy, ktoré sú riešené ožarovaním pri rakovine:

  • obmedzenie rastu nádoru;
  • poškodenie zhubných buniek;
  • prevencia metastatického vývoja.

Technika rakoviny sa uskutočňuje s lineárnym urýchľovačom v spojení s chirurgickým zákrokom a chemoterapiou používanou na liečbu rastu kostí. Počas postupu sa vyskytuje ožarovanie postihnutého tkaniva. Keď ionizujúci účinok na rakovinové bunky:

  • ich zmeny v DNA;
  • dochádza k poškodeniu buniek;
  • začína ich zničenie v dôsledku zmien metabolizmu;
  • tam je nahradenie tkanív.

Indikácie na použitie

Ožarovanie v onkológii sa používa ako účinok žiarenia na nádory s vysokou rádiosenzitívou, rýchlym stupňom šírenia. Radiačná expozícia je predpísaná, ak sa v rôznych orgánoch objavujú zhubné novotvary. Liečba je indikovaná pri liečbe rakoviny prsníka, ženských pohlavných orgánov, ako aj:

  • mozog;
  • žalúdok, konečník;
  • prostata;
  • jazyka;
  • kože;
  • pľúca;
  • hrtana;
  • nosohltanu.

Radioterapia v onkológii má svedectvo ako:

  • nezávislý spôsob úplného odstránenia nádoru, ak chirurgický zákrok nie je uskutočniteľný;
  • paliačné ožarovanie objemu novotvaru, ak jeho úplné odstránenie nie je možné;
  • zložka komplexnej liečby rakoviny;
  • spôsob znižovania bolesti, prevencia šírenia nádoru;
  • ožarovanie pred operáciou.

V modernej onkológii sa praktizuje niekoľko druhov radiačnej expozície. Vyznačujú sa zdrojom ožiarenia rádioaktívnych izotopov, spôsobom ovplyvňovania tela. V zariadeniach používaných klinikami na liečbu rakoviny sa používajú nasledujúce:

  • alfa žiarenie;
  • beta terapia;
  • Ožiarenie röntgenovým žiarením;
  • gama terapia;
  • vplyv neutrónov;
  • protonová terapia;
  • pi-mesonové ožarovanie.

Radiačná liečba rakoviny zahŕňa dva typy procedúr - diaľkové a kontaktné. V prvom prípade je zariadenie vzdialené od pacienta, statické alebo mobilné ožarovanie sa vykonáva. Metódy kontaktného žiarenia fungujú inak:

  • Applikatsionnyj - pôsobí prostredníctvom špeciálnych prekryvov na zóne nádoru;
  • vnútorné - drogy sa vstrekujú do krvi;
  • intersticiálna - v oblasti nádoru sú umiestnené vlákna naplnené izotopmi;
  • intracavitárne ožarovanie - zariadenie je vložené do postihnutého orgánu - pažeráka, maternice, nazofarynxu.

Nežiaduce účinky

Použitie rádioterapie pri liečbe rakoviny často spôsobuje nepríjemné následky. Po zasadnutiach pacientov sa okrem liečebného účinku pozorujú aj systémové vedľajšie účinky. Pacienti poznamenávajú, že:

  • znížená chuť do jedla;
  • v mieste ožiarenia dochádza k opuchu;
  • je slabosť;
  • zmeny nálady;
  • chronicky unavený;
  • vlasy vypadnú;
  • pojednávanie klesá;
  • zhoršenie videnia;
  • zníženie hmotnosti;
  • narušený spánok;
  • zmena zloženia krvi.

Pri vykonávaní postupov v rádiológii majú vyžarovacie lúče lokálny negatívny vplyv na pokožku. V tomto prípade sú vedľajšie účinky:

  • vznikajú radiálne vredy;
  • zmena farby kože;
  • Vyskytnú sa popáleniny;
  • zvýšenie citlivosti;
  • vyvoláva poškodenie kože vo forme pľuzgierov;
  • je to peeling, svrbenie, suchosť, začervenanie;
  • infekcia lézií je možná.

kontraindikácie

Ožarovanie rakoviny má obmedzenia na použitie. To by mali brať do úvahy lekári, ktorí predpisujú procedúry po operácii. Terapie je kontraindikovaná príležitostne:

  • tehotenstva;
  • závažný stav pacienta;
  • prítomnosť príznakov intoxikácie;
  • horúčka;
  • radiačná choroba;
  • ťažká anémia;
  • závažné vyčerpanie tela;
  • zhubné novotvary s krvácaním;
  • sprievodné ochorenia ťažkej formy;
  • prudký pokles počtu leukocytov, krvných doštičiek.

Ožarovanie s onkológiou: dôsledky

✓ Článok kontrolovaný lekárom

Ožarovanie s onkológiou alebo radiačnou terapiou sa používa na účely škodlivých účinkov ionizujúceho žiarenia na rakovinové bunky. V dôsledku toho sú zhubné formácie zničené na molekulárnej úrovni. Táto metóda terapie má preukázateľnú účinnosť a je široko používaná v medicíne. Použitie ožarovania v onkológii však má niekoľko negatívnych dôsledkov, ktoré sa môžu prejaviť na začiatku liečby a po dlhej dobe po ňom.

Ožarovanie s onkológiou: dôsledky

Opis metódy

Radiačná alebo rádioterapia sa používa na elimináciu nádorových ochorení malígneho a benígneho pôvodu, ako aj na liečbu nádorových ochorení s neúčinnosťou inej terapie. Väčšina pacientov s rakovinou s rôznymi typmi rakoviny vykazuje žiarenie. Môže sa vykonávať ako nezávislý spôsob liečby a môže sa kombinovať s inými spôsobmi: chirurgická intervencia, chemoterapia, hormonálna liečba atď.

Cieľom radiačnej terapie je penetrácia ionizujúceho žiarenia do patologickej formácie a jej deštrukčné pôsobenie. Účinok terapie je spôsobený vysokou citlivosťou rakovinových buniek. Pri vystavení ožiareniu narušujú trofické procesy a reprodukčnú funkciu na molekulárnej úrovni. Toto určuje hlavný účinok rádioterapie, pretože hlavným rizikom rakovinových buniek je ich aktívne rozdelenie, rast a distribúcia. Po určitom čase sú patologické tkanivá zničené bez možnosti obnovenia. Medzi obzvlášť citlivé na radiačné formácie patria lymfómy, seminomy, leukémia, myelóm.

Pomoc! Pri rádioterapii sa negatívny účinok žiarenia prejavuje aj na zdravých bunkách, ale ich náchylnosť na overenie je oveľa nižšia ako na rakovinové bunky. V tomto prípade je schopnosť zotaviť sa v normálnom tkanive pomerne vysoká v porovnaní s patologickými ložiskami. Preto výhody prebiehajúcej liečby prevažujú nad jej možnými dôsledkami.

Radiačná terapia nespôsobuje organické a funkčné poruchy v orgánoch, je vedúcou metódou liečby rakoviny. Rýchlo eliminuje príznaky ochorenia, zvyšuje mieru prežitia. Pri paliatívnej starostlivosti zlepšuje kvalitu života ťažkých pacientov, čím zmierňuje klinický obraz choroby.

Indikácie pre rádioterapiu

Pozor prosím! Vek a veľkosť nádoru priamo ovplyvňujú účinnosť ožiarenia. Čím je vzdelanie mladšie, tým ľahšie sa s ním zaobchádza. Preto je v tomto prípade veľmi dôležité mať včasnú návštevu lekára.

Klasifikácia radiačnej terapie

S rozvojom medicínskych technológií sa zlepšujú metódy rádioterapie, ktoré môžu významne znížiť negatívne účinky liečby a zlepšiť jej účinnosť. Na základe zdroja ionizačného žiarenia sa rozlišujú tieto typy ožarovania:

  • alfa, beta, gama terapia. Tieto typy žiarenia sa líšia v stupni penetrácie;
  • Röntgenová terapia - je založené na röntgenovom žiarení;
  • neutrónovou terapiou - vykonávané pomocou neutrónov;
  • protonovú terapiu - založené na použití protónového žiarenia;
  • pi-meson terapia - nová metóda rádioterapie, v ktorej sa používajú jadrové častice vyrobené špecializovaným zariadením.

Typy radiačnej terapie

Vychádzajúc z verzie účinku žiarenia na osobu, rádioterapia v onkológii môže byť:

  • externý (vonkajšie) zamerané ionizované lúče vstupujú do kože cez lineárny urýchľovač nabitých častíc. Lekár zvyčajne určí konkrétne miesto na expozíciu, v niektorých prípadoch je predpísané celkové ožarovanie tela;
  • interný (brachyterapia) - rádioaktívna látka je umiestnená vo vnútri tvorenia alebo tesne umiestnených tkanív a neutralizuje patologické bunky. Táto metóda je účinná v onkológii ženských reprodukčných orgánov, mlieka, prostaty. Jeho výhody spočívajú v presnom vplyve na vzdelávanie zvnútra, zatiaľ čo negatívne dôsledky liečby prakticky chýbajú.

Princípy rádioterapie

Metóda je vybraná onkológom na základe umiestnenia nádoru. Vyvinie tiež individuálny režim liečby na dosiahnutie maximálneho výsledku ožiarenia. V tomto prípade existujú nasledujúce typy liečby:

  • v určitých situáciách úplne nahrádza chirurgickú manipuláciu;
  • adjuvantná liečba - v tomto prípade sa ožarovanie aplikuje po chirurgickom zákroku. Táto schéma onkológie prsníka je nielen účinná, ale aj organoporézna;
  • indukčná terapia (neoadjuvantná) - použitie žiarenia pred chirurgickým zákrokom. Zjednodušuje a zlepšuje účinnosť chirurgických zákrokov;
  • kombinovaná terapia - ožarovanie sa kombinuje s chemoterapiou. Po tejto operácii sa vykoná operácia. Kombinácia troch spôsobov umožňuje dosiahnuť maximálnu účinnosť, znížiť objem chirurgických manipulácií.

Radiačná liečba malígnych nádorov

Dôležité! Niekedy kombinácia chemoterapie a ožarovania stačí na vyliečenie a operácia sa nevyžaduje (rakovina pľúc, maternice alebo maternice).

Aby sa čo najviac zabránilo negatívnym účinkom rádioterapie, je to zamerané na zamedzenie poranenia zdravých tkanív. Na tento účel sa v procese prípravy na rádioterapiu používajú rôzne spôsoby vizualizácie vzdelávania a okolitého priestoru.

To určuje priamy účinok žiarenia na patologické zameranie a chráni zdravé bunky. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

  • rádioterapia s modulovanou intenzitou (RTMI) - moderná technika podporuje používanie dávok ožiarenia vyšších ako bežné ožarovanie;
  • rádioterapia pod vizuálnou kontrolou (RTVC) - účinná pri aplikácii na pohyblivé orgány, ako aj vo formáciách blízko orgánov a tkanív. Keď sa kombinuje s RTMI, maximálne presne dodáva dávku ožarovania nielen na patologické zameranie, ale aj na svoje jednotlivé miesta;
  • stereotaktická rádiochirurgia - Presné dodávanie dávok ožiarenia pomocou trojrozmernej vizualizácie. To dáva jasné súradnice formácie, po ktorých dopad vplyv lúčov na ne. Známe ako metóda "Gamma Knife".

Typy radiačnej terapie

Dávka ožiarenia

Negatívne účinky ožarovania priamo závisia od dávky ionizačného žiarenia vstupujúceho do ľudského tela. Preto je presný výpočet dávky dôležitý vo fáze prípravy na liečbu. Pri určovaní individuálneho plánu liečby sa hodnotia rôzne faktory:

  • veľkosť a druh vzdelávania;
  • Presné ubytovanie;
  • stav pacienta na základe výsledkov ďalších štúdií;
  • prítomnosť chronických ochorení;
  • ožarovania vykonané skôr.

Skúšky pred rádioterapiou

S prihliadnutím na indikátory určujú lekári celkovú dávku žiarenia pre celý kurz a pre každú reláciu, ich trvanie a množstvo, prerušenie medzi nimi a ostatnými. Príslušne navrhnutá dávka pomáha dosiahnuť maximálnu účinnosť liečby s minimálnou prítomnosťou nežiaducich vedľajších účinkov.

Účinky ožiarenia v onkológii

Znášanlivosť rádioterapie u rôznych pacientov je výrazne odlišná. Niektorí pacienti majú vedľajšie účinky iba počas obdobia liečby, iné sa po určitom čase rozvinú. Stáva sa, že negatívne javy úplne chýbajú.

Radiačné reakcie a zranenia

Zvyčajne stupeň nežiaducich účinkov závisí od trvania ožiarenia a jeho dávky. Tiež lokalizácia onkologického ochorenia, jeho štádium, stav pacienta, individuálna znášanlivosť postupu majú vplyv.

Všeobecné dôsledky rádioterapie sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

O Nás

Jednou z komplikácií malígnych novotvarov sú metastázy do lymfatických uzlín.Sú to druhotné ohniská, ktoré vznikli v dôsledku šírenia patologických buniek. Tvorba metastáz naznačuje postup onkologického procesu.