Sarkóm - čo je táto choroba a ako ju liečiť

Diagnóza - Sarkóm strachuje veľa, pretože podľa štatistík má tento typ nádoru najvyššiu úmrtnosť. Táto choroba je strašná, pretože sa môže objaviť na akejkoľvek časti tela, pretože z buniek spojivového tkaniva sa vyvíja malígna forma, ktorá sa líši od rakoviny. Choroby vo väčšine prípadov sú ľudia mladého a stredného veku. Je to spôsobené tým, že počas tohto obdobia dochádza k rastu, aktívnemu rozdeleniu buniek, sú nezrelé a sú náchylné na degeneráciu do malígneho nádoru.

Bežné typy sarkómov a ich príznaky

Sarkóm je malígna forma, ktorá nemá prísnu lokalizáciu. Rozlišujte medzi rôznymi typmi ochorení, ktoré majú určité príznaky. Ovplyvnená oblasť je spojivové tkanivo: kosť, tuk, sval, vláknina atď. Je dôležité, aby sa od začiatku stanovil typ a typ choroby, aby sa v budúcnosti určila správna liečba. V závislosti od "väzby" na konkrétnu tkanivu existuje viac ako 70 odrôd sarkómu, ktoré budú opísané nižšie.

Kaposiho sarkóm

Nádor, ktorý sa vyvíja z buniek krvných ciev alebo lymfatického systému, sa nazýva Kaposiho sarkóm. Ľudia s imunodeficienciou - HIV-infikovaní sú primárne postihnutí touto chorobou. Ochorenie sa vyznačuje tým, že na koži sa objavia škvrny s odlišnými obrysmi, hnedá, červená alebo fialová. Ako vyzerá Kaposiho sarkóm, pozrite si fotografiu nižšie:

  • V počiatočnom štádiu Kaposiho sarkómu sa na koži, slizniciach objavujú ploché alebo mierne konvexné škvrny. Miesta vzhľadu môžu byť ruky, holenie, nohy, čeľusť. Ich farba sa líši od jasne červenej až hnedej, zatiaľ čo tlak sa nemení.
  • Možno vývoj ochorenia v inom scenári. Na tele sa objaví bod fialovej. Postupne rastie a šíri sa do lymfatického systému, v dôsledku čoho môže dôjsť k vnútornému krvácaniu.

Ewingov sarkóm

Malígny nádor kostného tkaniva - Ewingov sarkóm ovplyvňuje panvovú kosť, končatiny, rebrá, kľúčnú kosť, dlhé tubulárne kosti, lopatku, chrbticu. V rizikovej zóne tejto choroby spadá mladá generácia - od 5 do 25 rokov. Tento typ rakoviny spojivového tkaniva sa vyznačuje rýchlym rastom nádoru, šírením metastáz a bolestivosťou.

  • Zvýšená telesná teplota, nedostatok chuti do jedla, únava, poruchy spánku.
  • Rozšírenie lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti zdroja ochorenia.
  • Vzhľad patologických zlomenín.
  • Zmeny v tkanivách: sčervenanie, opuch, bolesť pri tlaku.

osteosarkómu

Osteosarkóm je malígny nádor, ktorý sa vyvíja na základe kostí. Je to bežnejšie v kĺboch ​​končatín. Jeho hlavné črty: rýchle vyvíjanie, sprevádzané bolesťou, metastázy je už pozorované v počiatočných štádiách. Osteosarkóm sa vyznačuje príznakmi:

  • Nudná, bolestivá bolesť, ktorá sa nakoniec zvyšuje
  • Rast nádoru vyvoláva pýchu, zvýšenie končatín v objeme vedie k vzniku kontraktúry.
  • Bolo pozorované metafýza tubulárnych kostí.
  • S prietokom krvi sa nádorové bunky prenášajú do celého tela a tvoria metastázy.

Sarkóm maternice

Sarkóm maternice je malígny nádor u žien, ktorý je zriedkavý. V rizikovej zóne sú ženy častejšie v období menopauzy a dievčat pred začiatkom menštruácie. Táto choroba sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Porucha menštruačného cyklu.
  • Výskyt panvovej bolesti.
  • Vodnatý výtok z vagíny, ktorý má nepríjemný zápach.
  • V štádiách 3 a 4 je nádor z maternice, poškodenie orgánov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti.

Sarkóm pľúc

Sarkóm pľúc sa vyvíja z spojivového tkaniva priedušiek alebo medzi alveoly v hrudníku. Choroba sa môže vyskytnúť ako dôsledok rakoviny iných orgánov, keď infikované bunky v krvi vstupujú do pľúc alebo sa pôvodne rozvinú v dýchacom systéme. Symptómy sarkómu:

  • Únava, dýchavičnosť, znížená účinnosť, závrat, nedostatok chuti do jedla, ospalosť.
  • Vývoj zápalu pľúc, ktorý nereaguje na liečbu.
  • Zápal pohrudnice.
  • Konštantný kašeľ, chrapľavý hlas.
  • Cyanob (cyanóza pier, prsty).
  • Bolesť v hrudníku.
  • Distribúcia metastáz najbližším orgánom (napr. Pečeň, obličky).

Primárna žľaza

Sarkóm prsníka je neepiteliálna malígna forma u ženských prsníkov. Choroba rýchlo rastie, nádor rastie na niekoľko mesiacov, čo vedie k asymetrii prsníka. Symptómy ochorenia:

  • Tvorba v mliečnej žľaze zhutnenia, ktoré má jasný obrys, hľuzový povrch.
  • S rastom nádoru sa koža stáva tenšou, vzniká vaskulárna sieť, venózny vzor.
  • Rast vzdelávania vedie k rozšíreniu prsníkov, vzniku bolestivých pocitov.
  • V častých prípadoch sa pozorujú metastázy v pľúcach, kostiach kostry.

Sarkoma Skin

Sarkóm kože je vývoj malígnej tvorby z vlastných spojivových buniek. Medzi postihnuté oblasti patrí telo a končatiny. Viac časté na bruchu, bokoch, chrbte, predlaktia. Symptómy sú typické pre chorobu:

  • Vytváranie škvŕn nepravidelného tvaru, ktorý mierne stúpa nad pokožkou.
  • Pigmentácia závisí od štádia vývoja ochorenia - v skorých štádiách to môže byť v tóne pleti, pretože sa stáva temnejším.
  • Zvyčajne rastie pomaly, ale niekedy dochádza k rýchlemu rozvoju a rastu metastáz v počiatočných štádiách.
  • Rozmery sa zvyšujú s vývojom choroby.
  • V počiatočných štádiách vzdelávania je hladká, s priebehom choroby sa stane hlboký.
  • Spustený ochorenie krváca, bolí, spôsobuje nepríjemné pocity.

Epitelový sarkóm

Epiteliózny nádor vo väčšine prípadov postihuje ruky. Príznaky ochorenia sú veľmi ťažké diagnostikovať, často sa objavujú, keď nádor začne stláčať distálny nerv. V zriedkavých prípadoch sa počas palpácie postihnutej oblasti vyskytujú bolestivé pocity. Hlavným príznakom je rast nádoru pozdĺž šliach alebo fascie, metastáza, ktorá je sprevádzaná tvorbou uzlín.

Stupeň diferenciácie sarkómu

Niekedy je ťažké určiť typ sarkómu, jeho štruktúru podľa histológie. Dokonca aj starostlivé vyšetrenie mikroskopom alebo histologické vyšetrenie nemôže vždy pomôcť v tomto. Počas vyšetrenia je dôležité stanoviť stupeň diferenciácie choroby a potvrdiť poškodenie spojivového tkaniva. Existujú tri štádiá diferenciácie rakoviny spojivového tkaniva:

  • Vysoko diferencovaný sarkóm. Pre tento stupeň je charakteristický: rýchly rast nádoru; zrýchlené šírenie metastáz do blízkych orgánov a lymfatických uzlín; vzdelanie má vysoký stupeň malignity; Štruktúra nádoru je podobná tkanivám, z ktorých rastie. V tomto štádiu sa ochorenie zriedkavo dopúšťa liečby. V častých prípadoch sa po operácii ochorenie vráti, často s novými komplikáciami.
  • Nízka rakovina. Stupeň ochorenia je charakterizovaný pomalým tempom rastu nádoru; nedostatok alebo malý podiel metastáz; v štruktúre sa líšia od tkanív, z ktorých rastú; percento malignity je nízke. Liečba sarkómu je možná chirurgickým zákrokom a len v zriedkavých prípadoch je relapsovaná.
  • Stredne diferencované. Na tomto nádore podľa indikátorov sa nachádza medziľahlé miesto medzi dvoma hlavnými stupňami.

Príčiny tejto choroby

Samozrejme, neexistujú žiadne prípady, ktoré by mohli vyvolať vznik a vývoj sarkómu. Veda ju zaradila medzi polyetnické choroby (ochorenie, ktoré sa rozvíja pod vplyvom rôznych príčin). K dnešnému dňu existujú také príčiny ochorenia:

  • Účinky na bunky ionizovaným žiarením. Akékoľvek žiarením (dokonca aj s terapeutickým účelom) môže nepriaznivo ovplyvniť spojivové tkanivo, ktoré v budúcnosti môže viesť k vzniku sarkómu.
  • Transplantácia vnútorných orgánov.
  • Odložené operácie, zranenia, rany, ktoré sa dlho nezhojili, poškodenie mäkkých tkanív.
  • Prítomnosť ochorení imunodeficiencie, infekcie HIV, herpes vírusu v krvi.
  • Prechod liečby imunosupresívami, chemoterapia.
  • Dedičnosť, genetické choroby. Vedci študujú chorobu na molekulárnej úrovni, prezentácia s výsledkami tohto pracovného pohľadu na video:

Metódy diagnostiky a liečby choroby

Aby sme zistili, ako sa má liečiť sarkóm, je potrebné najprv spoľahlivo stanoviť jeho lokalizáciu, prítomnosť metastáz, typ ochorenia. Účinným spôsobom liečby je odstránenie nádoru, ak je to možné. V počiatočných štádiách je možné poraniť novotvar a zabrániť jeho opakovaniu chemoterapiou a rádioterapiou.

Osoba dokáže identifikovať príznaky sarkómu doma sám. Ale kvôli potvrdeniu diagnózy, stanoveniu typu ochorenia, stupňom diferenciácie a malignity nádoru sa musíte obrátiť na odborníkov na špecializovanej klinike. Na diagnostiku ochorenia je možné vykonať nasledujúce lekárske postupy, ktorých výber závisí od umiestnenia postihnutej oblasti:

  • MR. Používa sa na zistenie nádorov mäkkých tkanív.
  • Počítačová tomografia slúži na diagnostikovanie kostí.
  • Ultrazvukové vyšetrenie pomôže identifikovať patologické stavy v mäkkých tkanivách alebo vnútorných orgánoch.
  • Biopsia nádoru - analýza časti formácie pre malignitu, definícia jej štruktúry a zloženia.
  • Angiografia je postup, počas ktorého sa vstrekuje kontrastné činidlo do krvného riečišťa, čo umožňuje zistiť, či došlo k narušeniu krvného obehu v zóne tvorby nádorov alebo v najbližších oblastiach.
  • Röntgen je metóda diagnostiky, ktorá sa používa na zistenie nádorov kostného tkaniva.
  • Metódy výskumu rádioizotopov.

Aký je prognóza života sarkómu?

Sarkóm je typ rakoviny, ktorý sa vyskytuje zriedkavo, približne u 10% všetkých diagnostikovaných malignít. Choroba má mimoriadne negatívny znak - veľký počet úmrtí. Ale aký bude výsledok v konkrétnom prípade, závisí od viacerých faktorov:

  • Lokalizácia nádoru. Tak je napríklad odstránený prsný sarkóm, ktorý je ľahšie než rakovina pľúc.
  • Veľkosť vzdelania.
  • Prítomnosť metastáz.
  • Stupne diferenciácie.
  • Etapy, kedy bola choroba diagnostikovaná, a rýchlosť začiatku liečby.
  • Zvolená metóda boja proti tejto chorobe.
  • Psychický stav pacienta.

Sarkóm - nepríjemná diagnóza, ktorej príčiny nie sú úplne stanovené a študované. Je to choroba, ktorá môže odobrať najcennejšiu vec v osobe - život. Príznaky spôsobujú nielen fyzickú bolesť, ale aj morálnu príčinu, spôsobujú psychickú traumu. Ak diagnostikujete ochorenie už v počiatočnom štádiu, môže sa liečiť a je oveľa jednoduchšie. Preto je dôležité sledovať vaše zdravie, podstupovať pravidelné lekárske vyšetrenia a viesť správny životný štýl.

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Sarkóm - čo je to? Symptómy a príznaky, účinná liečba a príčiny ochorenia

V posledných rokoch sa výskyt sarkómu naďalej zvyšuje. Spolu s tým narastá psychologický strach ľudí. Avšak slepý strach nemá zmysel. Stačí sa poznať niektoré základné pojmy - čo je sarkóm, jeho príznaky a príznaky, racionálne metódy liečby.

Sarkóm je jeden zo zriedkavých typov malígneho nádoru, ktorý sa môže prejaviť na akejkoľvek časti tela. Preto je jedným z najdôležitejších problémov modernej medicíny čo najskôr rozpoznať symptómy sarkómu, rozpoznať chorobu a začať s jej liečbou.

Sarkóm - čo je táto choroba

Sarkóm je zbierka množstva postihnutých buniek v tele, ktoré sa množia rýchlejšie ako zdravé bunky. Takéto rýchlo rastúce nádorové bunky strácajú svoju pôvodnú funkciu a začínajú ovplyvňovať funkcie zdravých tkanív a orgánov.

Sarkómy často nie sú viazané na miesto ich vzdelávania. Cirkulačný systém a lymfatické metastázy sarkómu sa šíria do najodľahlejších tkanív a orgánov človeka. Okrem toho je nádor charakterizovaný celkom konzumujúcim rastom, ktorý sprevádza ničenie okolitých tkanív.

Sarkómy sa zvyčajne delia na dve veľké skupiny:

Lekári rozlišujú viac ako 150 rôznych typov sarkómov, ktoré sa nachádzajú v spojivovom tkanive, tukových bunkách alebo svaloch. Najčastejšie príznaky sarkómu mäkkého tkaniva sa vyskytujú u dospelých vo veku 45 až 55 rokov. Na rozdiel od kostného sarkómu, ktorý sa vyvíja aj v kostiach a kostnej dreni av chrupavkách a kĺboch, ktoré vo väčšine prípadov podliehajú mladým ľuďom od 20 do 30 rokov.

Možné príčiny choroby

K dnešnému dňu zostáva nejasné, ktoré faktory vo vývoji sarkómu majú najväčší vplyv. Pred niekoľkými rokmi sa jedna z možných hlavných príčin sarkómu považovala za kontakt s priemyselnými jedmi. Táto teória však nebola podporená štatistickými údajmi.

Niekedy je sarkóm výsledkom expozície niektorým častiam tela. V súvislosti s určitými ochoreniami, ako je neurofibromatóza, retinoblastóm alebo Fraumeniov syndróm, sa zvyšuje možnosť výskytu sarkómu mäkkého tkaniva.

Vrodené genetické abnormality môžu tiež prispieť k tvorbe rôznych nádorov. Avšak všetky tieto faktory sú ďaleko od jediných. Takmer všetky sarkomy vznikajú spontánne bez špecifického spúšťača.

Typické a časté sarkómy

Pozrime sa podrobnejšie na najbežnejšie typy sarkómov - čo je a ako ich rozpoznať.

Ewingov sarkóm

Ewingov sarkóm bol prvýkrát opísaný J. Ewingom a je to forma rakoviny kostí, ktorá sa zvyčajne objavuje v stehnách alebo panve a môže tiež občas postihnúť rebrá. Avšak sarkóm môže postihnúť aj akékoľvek iné kosti ľudskej kostry. Zhoubný nádor pochádza hlavne z detí a mladých ľudí vo veku od 10 do 25 rokov, pričom chlapci trpiaci chorobou sú častejšie ako dievčatá

Ewingov sarkóm sa vyznačuje veľmi rýchlym rastom a tým sa zvyšuje riziko šírenia metastáz do iných kostí a pľúc. Ak v priebehu niekoľkých mesiacov neexistuje žiadna liečba Ewingovho sarkómu, môže to viesť k smrti.

Typické symptómy a známky tohto typu sarkómu sú:

  • bolesť v kostiach a / alebo kĺboch;
  • začervenanie;
  • horúčka;
  • opuch;
  • únava
  • zvýšenie telesnej teploty.

Kaposiho sarkóm

Kaposiho sarkóm je rakovina, ktorá sa prejavuje vo forme škvŕn (od hnedej po modrú) a nádorov na koži alebo slizniciach. Tvorba takéhoto sarkómu sa môže stať len vtedy, ak je ľudský imunitný systém ostro oslabený. Preto je Kaposiho sarkóm obzvlášť bežný u ľudí s HIV alebo AIDS.

Prítomnosť infekcií HIV však nie je výnimočný dôvod. Často sa choroba vyskytuje u pacientov po transplantácii. Ľudský imunitný systém nevníma nový orgán, a preto ho odmieta.

Typické príznaky a symptómy Kaposiho sarkómu:

  • tmavo modrá s fialovými škvrnami a uzlíkmi;
  • cyanóza (modré sfarbenie kože a slizníc);
  • žalúdočné polypy;
  • zadržiavanie tekutín v tele.

osteosarkómu

Osteosarkóm sa vzťahuje na malígny nádor kosti a preto sa v bežnej reči nazýva rakovina kostí. Choré bunky napadajú kosti a šíria sa po celom tele, najmä v ľudských pľúcach. V raných štádiách zisťovania je tento druh sarkómu dobre liečený.

Veľmi často osteosarkóm postihuje mužov vo veku 10 až 25 rokov. Keďže choroba sa objavuje najmä počas puberty, predpokladá sa, že jednou z príčin osteosarkómu je zvýšená aktivita kostného tkaniva v tomto čase.

Ochorenie zvyčajne postihuje takzvané dlhé kosti, ako sú predlaktia a boky, najmä v blízkosti ramenného alebo kolenného kĺbu. Osteosarkóm chrbtice alebo lebky sa vyskytuje vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Typické príznaky a príznaky sú:

  • bolestivé opuchy v rukách alebo nohách;
  • bolestivé pohyby končatín.

chondrosarkom

Chondrosarkóm sa vyskytuje hlavne u mužov a je zvláštnou formou rakoviny kostí. Toto ochorenie je spôsobené nebezpečnou anomáliou buniek v kostnej chrupke.

Chondrosarkóm je druhou najčastejšou chorobou, ktorá patrí do skupiny rakoviny kostí. S touto formou sarkómu je bolesť hlavne koncentrovaná v oblasti chrbtice alebo stehna, a tiež v oblasti lopatky.

Pacienti často trpia bolestivým alebo bezbolestným opuchom. Tiež sa niektorí sťažujú na mierny pokles výkonnosti a výskyt ospalosti. Často môže dôjsť k silnej neúmyselnej strate hmotnosti. Pacienti hlásia opuch lymfatických uzlín a nezvyčajnú bledosť.

U ľudí podstupujúcich chemoterapiu alebo rádioterapiu sa chondrosarkóm môže objaviť znova alebo po prvýkrát v dôsledku predchádzajúcej disperzie metastáz.

Typické príznaky a príznaky sú:

  • Bolesť, opuch a opuch lymfatických uzlín
  • znížená schopnosť pracovať;
  • závraty;
  • bledosť.

fibrosarkómu

Fibrosarkómom sa rozumie rast malígnych buniek v mäkkých spojivových tkanivách. Fibrosarkómy sa spravidla vytvárajú na nohách, menej často na rukách a na chrbte. S krvou sa rakovinové bunky šíria do orgánov a vytvárajú metastázy.

Fibrosarkóm u dospelých je veľmi zriedkavý - približne 2% všetkých prípadov nádorov mäkkých tkanív. Deti majú oveľa viac - približne o 10%.

Príčiny, ktoré vedú k fibrosarkómom, nie sú jasné. Napriek tomu štatistiky hovoria, že táto choroba sa často vyskytuje u dospelých, ktorí prichádzajú do styku s azbestom, polyvinylchloridom alebo dioxínom. Vo všeobecnosti môže byť príčinou tohto typu sarkómu aj zachovanie nezdravého životného štýlu - fajčenie, nadmerné pitie, chudobná strava s vysokým obsahom tukov a nedostatok cvičenia.

Typické príznaky a príznaky sú:

  • drsné, od modrastého až po hnedý, bezbolestný uzol na koži;
  • tvorba vredov na tele.

liposarkóm

Liposarkóm je malígny nádor v mäkkých tkanivách, ktorých bunky majú v nasledujúcom oblúku tuk. Nádor sa vyskytuje hlavne u dospelých vo veku 50 až 70 rokov, ale môže sa pozorovať aj u detí a mladých ľudí. Muži majú pravdu, sú o niečo náchylnejší na túto chorobu ako ženy.

Nádory sa tvoria hlavne v trupu, v chrbtici, ako aj v hrudníku, ale postihujú aj zadnú časť brucha.

Liposarkóm sa môže vyvinúť aj na rukách a nohách. Nádorové metastázy možno nájsť, zvyčajne v pľúcach, ako aj brušnej dutiny, membrány a perikardu.

Príčiny liposarkómu sú takmer neznáme. Zistilo sa, že existuje spojenie s predchádzajúcimi zraneniami alebo ionizujúcim žiarením (napríklad z dôvodu dokončenej radiačnej terapie).

Typické príznaky a príznaky sú:

  • únava;
  • úbytok hmotnosti;
  • nevoľnosť a zvracanie.

angiosarkom

Angiosarkóm je množstvo malígnych nádorov cievneho systému kože. Zriedkavé je zriedkavé ochorenie. Približne 1-2% všetkých prípadov rakoviny medzi nádormi mäkkých tkanív. Zvyčajne sa vyskytuje u starších pacientov (od 65 do 75 rokov). Ženy trpia o niečo častejšie ako muži.

Angiosarkóm sa zvyčajne objaví po úspešnej liečbe rakoviny rádioterapiou. Spravidla - po liečbe rakoviny prsníka s následnými všeobecnými operáciami. Približne 30% všetkých prípadov angiosarkómu sa prejavuje na krku a hlave. Po prvé, objavia sa červené škvrny, ktoré po krátkom čase modrú a neskôr sa "rozpadajú" na veľmi malé nádory. Na začiatku môže byť choroba nesprávne diagnostikovaná: škvrny sa často mýlia ako podliatiny alebo žihľavka.

Typické príznaky a príznaky sú:

  • závažné začervenanie kože;
  • kožné zmeny podobné modrínam alebo vredom;
  • opuch hornej časti brucha.

leiomyosarcoma

Lymeosarkóm je nádor na takzvaných hladkých svaloch, ktorý sa často spočiatku neobjaví. Včasná diagnóza môže samozrejme zvýšiť šance na zotavenie.

Väčšina leiomyosarkómov spadá na dospelých vo veku 30-60 rokov. Pokiaľ ide o skutočné príčiny vzniku leiomyosarkómu, v súčasnosti v medicíne v tejto oblasti stále nie je žiadna istota.

Faktory rizika ovplyvňujúce tvorbu takzvaného vnútromaternicového sarkómu sú obezita, diabetes, hypertenzia a neplodnosť.

Typické príznaky a príznaky sú:

  • nádory v brušnej dutine;
  • koľkých;
  • zväčšená pečeň;
  • žltačka;
  • ochorenie obličiek;
  • opuchnuté nohy.

rabdomyosarkom

Rabdomyosarkóm patrí do skupiny nádorov mäkkých tkanív. Vzniká z degenerovaných alebo úplne zrelých buniek svalov a spojivového tkaniva. Trpia rabdomyosarkómom, väčšinou detí - 87% pacientov vo veku do 15 rokov. Chlapci ochorejú častejšie ako dievčatá.

Rabdomyosarkóm sa môže vyskytnúť takmer kdekoľvek v tele, aj keď najbežnejším miestom nádoru sú nosné dutiny, hltan, orbita a vagina.

Typické príznaky a príznaky sú

  • opuch;
  • koľkých;
  • bolesť a pálenie pri močení;
  • krv v moči.

diagnostika

Prvým znakom sarkómu je bezbolestný opuch, ktorý rastie niekoľko týždňov a mesiacov. Nádor sa ďalej rozširuje, čím sa dotýka dôležitých nervov, bolesti sa začínajú objavovať pri stlačení problému.

Aby diagnostikoval možný nádor, onkológ priraďuje röntgenové snímky, počítačovú tomografiu a zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Niektoré krvné testy môžu tiež poskytnúť informácie o prítomnosti sarkómu. Na konečné potvrdenie diagnózy sa vzorka nádoru odstráni a skúma pod mikroskopom.

Liečba a terapia

Liečba sarkómu závisí predovšetkým od rozšírenia ochorenia po diagnóze. Pri malých lokalizovaných nádoroch je prvým riešením operácia. Jeho hlavným cieľom je úplné odstránenie malígneho tkaniva. Taktiež sa odstráni časť zdravého tkaniva, ktorá priľne k nádoru, pretože tam sa môžu skrývať migrujúce rakovinové bunky, ktoré prispievajú k tvorbe metastáz.

Pred chirurgickým odstránením veľkých nádorov sa vykoná chemoterapia na zníženie veľkosti sarkómu.

Ak sa metastázy rozšíria do veľkých oblastí, pacientovi sa podá aj chemoterapia, ktorá sa môže uskutočniť pomocou tabliet alebo infúziou a injekciou. Ak je takáto liečba neúčinná, iba ožarovanie pomôže zničiť nádorové tkanivá. Vzhľadom na to, že každý pacient reaguje inak na látky a lieky na chemoterapiu, je potrebné vypracovať individuálny plán liečby.

prevencia

Výskyt sarkómu nezávisí od správania človeka, takže neexistujú žiadne preventívne opatrenia. Ale udržanie zdravého životného štýlu, ktorý zahŕňa vyváženú stravu a dostatočnú mobilitu, odvykanie od fajčenia a alkoholu, je dôležitým krokom k udržaniu dobrého zdravia.

Pacienti často prechádzajú rôznymi lekárskymi vyšetreniami skôr, ako sú správne diagnostikovaní. V tomto prípade, čím skôr je zistený sarkóm, tým väčšia je možnosť zotavenia. Najdôležitejšou vecou v boji proti akejkoľvek chorobe je obklopenie chorého človeka starostlivosťou a podporou, čo bude mať pozitívny vplyv na jeho skoré oživenie.

Čo je sarkóm a ako sa prejavuje?

Čo je ochorenie sarkómu a aký je jeho rozdiel od rakovinového rastu, prvým problémom pacientov, s ktorými sa táto patológia stretla. Medzi sarkómom a rakovinou je veľa spoločného v symptomatológii a liečbe, tieto dve ochorenia by sa však nemali zamieňať, pretože majú odlišný pôvod.

Najčastejšie sa nádor začína veľmi prudko a rýchlo rastie čo do veľkosti, a nádorové bunky okamžite rozptýli do iných tkanív a orgánov spôsobených metastatických zhubných nádorov, najmä u detí a dospievajúcich pacientov. Je to spôsobené tým, že v týchto skupinách pacientov svalové a pojivové tkanivá rastú veľmi rýchlo. Novotvary sú náchylnejšie k mladým ľuďom, zatiaľ čo nádory sú častejšie vyskytujú u ľudí po štyridsiatke.

Čo je sarkóm

Mnoho ľudí, najmä tých, ktorí čelia rastu nádoru v akomkoľvek orgáne, chcú vedieť, aký druh ochorenia, rovnako ako rakovina sarkómu, alebo nie. Napriek skutočnosti, že tieto dve neoplazmy sú zhubné, existuje určitý rozdiel v rakovine zo sarkómu.

  1. Rakovina je nádorovitá forma, ktorá ovplyvňuje epiteliálne tkanivo a vedie k nekontrolovanému patologickému rastu buniek s nepravidelnou štruktúrou. Rakovina navyše ovplyvňuje niektoré metabolické procesy a porušuje ich.
  2. Tento typ nádorov nie je typom rakoviny a má svoje vlastné charakteristiky. V tomto prípade nie je léziou epiteliálny a sarkóm spojivového tkaniva. Navyše, takýto nádor sa líši od rakoviny tým, že nemá väzbu na žiadny konkrétny orgán. Okrem orgánov môže ovplyvniť mäkké tkanivá, krv, kosti a objaviť sa na akejkoľvek časti tela.

Existuje však veľa spoločného medzi vývojom rakoviny a sarkómu, čo je dôvod, prečo ľudia tieto dve diagnózy často zamieňajú. Rovnako ako u prípadov rakoviny, sarkóm vedie k smrti zdravých buniek ak nekontrolovanému rozdeleniu patologických buniek. Postupne dochádza k nahradeniu normálnych buniek pacientmi, čo vedie k vzniku nádoru. Často sa bunky začínajú rozdeľovať na jednom mieste v tele, ale dostanú sa do krvného riečišťa a lymfatického systému a môžu začať metastázy.

Úspešnosť liečby rakoviny je vyššia, pretože je ľahšie diagnostikovať zhubný nádor je často odhalená v posledných dvoch etapách, ktoré zdvojnásobuje úmrtnosť z choroby v porovnaní so všetkými malignít.

dôvody

Experimentálne štúdie ukázali, že príčinou sarkómu môže byť:

  • vystavenie ultrafialovému svetlu;
  • vystavenie žiareniu;
  • poškodenie tela niektorými vírusmi;
  • chemických látok.

Kvôli týmto faktorom prechádzajú telové bunky genetickou mutáciou. Ďalšie benígne nádory, ako aj prekancerózne stavy, môžu viesť k ochoreniu sarkómu. Riziková skupina zahŕňa:

  • fajčiarov;
  • pracovať na výrobe chemikálií;
  • ľudia, ktorí majú prípady onkológie v rodine;
  • pacienti s poruchou imunity.

Bez ohľadu na príčinu ochorenia je potrebné preskúmať osobu s prvými príznakmi a poskytnúť terapiu centrám zničenia.

klasifikácia

Variety tejto patológie, v závislosti od miesta, len dva:

  1. Nádory kostí končatín alebo iných kostí;
  2. Novotvar v mäkkých tkanivách.

Prvý typ sarkómu sa vyskytuje častejšie v kolennom kĺbe alebo v ramene. Existujú nasledujúce typy kostného sarkómu:

  • osteologickej;
  • osteoplastické;
  • zmiešané.

Zhubné nádory, ktoré sa vyskytujú v mäkkých tkanivách, najčastejšie postihujú mužský pohlavie pred dosiahnutím veku pätnásť rokov a po štyridsiatich rokoch. Pre tento druh je charakteristické rýchle rozšírenie metastáz do susedných tkanív. Lekári často diagnostikujú prítomnosť vzdialených metastáz. Veľmi často sa metastázy nezobrazujú dva roky. Keď sa pacient s príznakmi sarkómu po niekoľkých rokoch obráti na lekára, choroba už má poslednú fázu vývoja.

Nádor sa môže lokalizovať:

  • kosti;
  • retroperitoneálny priestor;
  • head;
  • krku;
  • maternica;
  • svalov a šliach;
  • mäkké tkanivá končatín spolu s kmeňom;
  • mliečnej žľazy.

Nazýva sa nádor na základe miesta pôvodu. Napríklad na mieste lokalizácie nádorov v hlave choroba nesie názov sarkómu hlavy atď.

Nádor v tvrdých tkanivách môže byť nasledujúcich typov:

  • Ewingov sarkóm;
  • osteosarkóm;
  • retikuloarkoma;
  • parostálny sarkóm;
  • chondrosarkom.

kosť porážka chondrosarkom aj iné typy nádorov sa vyskytuje hlavne u starších ľudí alebo detí. Klasifikácia nádorov mäkkých tkanív je obsiahlejší, to neurogénna sarkóm, liposarkóm, lymfosarkom synoviálnej sarkóm, a Kaposiho sarkóm, a ďalšie.

Ewingov sarkóm

Tento druh je nádor, ktorý postihuje celú kostnú kostru. Kvôli rýchlym metastázám sú postihnuté takmer všetky veľké ľudské tubulárne kosti. Najčastejšie Ewingov sarkóm sa vyskytuje v období aktívneho rastu a hormonálnymi zmenami, teda vo veku medzi dvanástich a sedemnástich rokoch medzi, ale môže byť choré a malé deti a staršie osoby. Medzi mužskou polovicou obyvateľstva sa tento nový rast vyskytuje o niečo častejšie ako u žien.

Najčastejšie sa Ewingov sarkóm lokalizuje na kosť, ale môže vyrastiť aj vnútri kosti a do okolitých mäkkých tkanív. Vo výnimočných prípadoch sa nádor objaví na svaloch bez ovplyvnenia kosti. Tento druh sa nazýva extra-estrálny alebo extraanglický Ewingov sarkóm. Rýchlosť šírenia metastáz je taká, že u každého štvrtého pacienta sú zistené už s primárnou diagnózou.

Kaposiho sarkóm

Kaposiho angiosarkóm je multifokálny malígny nádor, ktorý úplne postihuje telo. Najčastejšie sa vyskytuje na koži a slizniciach, niekedy dochádza k poškodeniu ústnej dutiny a jazyka s nádorom tohto druhu. Často dochádza k poškodeniu pľúc, gastrointestinálneho traktu a ďalších vnútorných orgánov.

Nádor má fialovú farbu s rôznymi odtieňmi s odkazom novotvar plochá alebo ľahko stúpne nad integument ako bezbolestná škvŕn alebo jednotky až do 1 cm. Objaví sa na povrchu kože, Kaposiho sarkóm môže mať tendenciu klíčiť obloženia v ďalších vrstvách, napríklad v svalov alebo vnútorných orgánov. Choroba je pomaly a jemne výrazné príznaky a je podobný benígnych nádorov.

Etapy

Novotvar má niekoľko fáz vývoja, ktoré sú závislé na veľkosti nádoru, jeho rozšírenie za primárny lokalizáciu, klíčenie v okolitých tkanivách, metastázy do lymfatického systému a vzdialených orgánoch. Celkovo existujú štyri fázy choroby:

  1. Nádor stupňa 1 je malý a neprekračuje miesto počiatočnej lézie. Funkcia orgánu alebo segmentu nie je zlomená, susedné anatomické formácie nie sú stlačené, metastázy chýbajú. Keď sa ochorenie zistí v tomto štádiu, vo väčšine prípadov je možné úplne vyliečiť pacienta.
  2. V štádiu 2 sú metastázy stále neprítomné, ale nádor už vyrastie do okolitých vrstiev, čím sa zvyšuje veľkosť a narúša funkciu orgánu, v ktorom sa nachádza.
  3. Sarkóm tretieho stupňa je charakterizovaný metastázou blízkych orgánov alebo regionálnych lymfatických uzlín.
  4. Štvrtá fáza je najnepriaznivejšia. Sarkóm 4. štádia je veľmi veľký, kvôli čomu dochádza k ostrému stlačeniu okolitých tkanív a ciev s nádorom, klíčeniu v susedných orgánoch, vonkajšiemu a vnútornému krvácaniu a iným závažným symptómom. Nový rast sa metastázuje do lymfatických uzlín ľubovoľnej oblasti tela, ako aj do vzdialených orgánov - pečene, pľúc, kostí, mozgu, membrán atď. Veľké nádorové bunky tvoria na povrchu pokožky obrovskú formáciu a vnútri tela veľa metastáz.

Čím vyššia je fáza nádoru v čase jeho detekcie, tým tvrdšia je liečba a ešte horšia je ďalšia prognóza.

diagnostika

Pri prvých príznakoch sarkómu je potrebné vykonať prieskum, ktorý zahŕňa niekoľko diagnostických metód. Vzhľadom na to, že sa symptomatológia nezobrazí okamžite, nemôže byť oneskorená, keď je zistená. Na určenie typu novotvaru, jeho veľkosti, štádia, štruktúry, hĺbky klíčenia atď. sa koná:

  • vonkajšia kontrola;
  • počítačová tomografia;
  • Röntgenové lúče;
  • ultrazvuk (ultrazvuk);
  • rádionuklidová diagnostika;
  • biopsia.

Po potvrdení diagnózy lekár predpisuje liečbu.

príznaky


Znaky sarkómu priamo závisia od toho, kde sa nachádza a akú veľkosť má. Zvyčajne sú prvé prejavy vizuálne, to znamená, že na povrchu kože alebo pod touto osobou dochádza k postupnému zvyšovaniu nádoru. Vzhľadom k tomu, že nádor rastie, zahŕňajú susedné tkanivá v patologickom procese, znaky a príznaky ochorenia sa stávajú výraznejšími. Vzhľadom na stláčanie zdravých tkanív a klíčenie nádoru cez ne, človek cíti bolesť, ktorá nie je zastavená pomocou analgetík. Každý druh môže mať svoje vlastné symptómy sarkómu:

  • Ewingov sarkóm je nočná bolesť v dolných končatinách;
  • leiomyosarkóm čreva - intestinálna obštrukcia;
  • sarkóm maternice - krvácanie medzi cyklami;
  • extraperitoneálny sarkóm - stagnácia lymfy a zahustenie končatín;
  • sarkóm tváre a krku - asymetria tváre, deformácia hlavy, porušenie mastifikačnej funkcie;
  • sarkóm pľúc - porušenie dýchania.

V iných typoch nádorov sa klinický obraz môže zmeniť.

Ako liečiť sarkóm

Vo väčšine prípadov sa liečba sarkómu uskutočňuje chirurgicky. Chirurgia pre sarkómy je najúčinnejšia, keď je nádor dobre umiestnený. Potom ho môžete odstrániť a nerušiť funkčnosť tela. Často po operácii však dochádza k relapsu. Medzi ďalšie metódy liečby patrí radiačná terapia a chemoterapia. Niekedy sa s niektorou osobou zaobchádza niekoľko metód.

Radiačná terapia

Liečba sarkómu vonkajším žiarením sa vykonáva hlavne po operácii, aby sa zabránilo relapsu. Napriek svojej účinnosti môže tento typ liečby spôsobiť, že sa nádor objaví v inej časti tela, a preto lekári starostlivo kontrolujú pacientovu predispozíciu k ochoreniu pred začiatkom ožarovania.

chemoterapia

Liečba sarkómu s chemickými prípravkami sa vykonáva na regresiu primárneho nádoru a na deštrukciu metastáz. Chemoterapia sa môže uskutočniť pred operáciou, priamo počas alebo po nej. Chemikálie sa môžu podávať orálne, podávať intravenózne alebo priamo do postihnutej oblasti.

Ľudové opravné prostriedky

Pri sarkóme liečba ľudovými metódami neprináša žiadne výsledky a môže byť použitá len ako pomocná terapia na zmiernenie symptómov. Pred použitím ľubovoľného ľudského lieku je potrebné konzultovať s ošetrujúcim lekárom. Ak vykonávate samoliečbu, môžete dosiahnuť zhoršenie. Zhubné novotvary nie sú liečené bylinami, odvarmi alebo kompresiami.

Sarkóm s metastázami

Metastázy sú nádorové bunky distribuované v zdravých tkanivách prostredníctvom prietoku lymfy alebo prietoku krvi. V miestach, kde najlepšie mikrocirkulácie, metastázy pripojiť a aktívne rastú. Často metastázy ovplyvňujú pečeň, pľúca, lymfatické uzliny, mozgové a ploché kosti. Každý typ novotvaru má určité miesto v tele, kde nádor metastazuje najčastejšie.

Existujú nádory, ktoré spúšťajú metastázy a dosahujú už jeden centimeter. Sarkómy nemajú obálku, ktorá by mohla obmedziť ich rast a reprodukciu. Rozširovanie metastáz do vnútorných orgánov je omnoho nebezpečnejšie ako metastázy lymfatických uzlín. Liečba mnohonásobných metastatických nádorov je neúčinná a preto sa nevykonáva.

Koľko ľudí žije so sarkómom

Prognóza sarkómu je sklamaním, pretože sú často diagnostikované v neskorom štádiu vývoja. Predpokladaná dĺžka života po diagnóze závisí od typu novotvaru, od jeho štádia, od prítomnosti alebo absencie metastáz, od vykonanej liečby a od reakcie organizmu.

Príčiny, symptómy, štádia a liečba sarkómu

Čo je sarkóm?

Sarkóm je jednou z odrôd malígnych nádorov pochádzajúcich z bunkových prvkov spojivového tkaniva. Pretože v ľudskom tele nie je jediný orgán a anatomický segment, ktorý neobsahuje pojivové tkanivo, sarkóm nemá prísnu lokalizáciu. Každá časť ľudského tela je ovplyvnená transformáciou nádoru. V praxi to súvisí s rozporuplnými štatistickými údajmi, podľa ktorých iba 5% všetkých malígnych nádorov predstavuje sarkóm. Ale ich zvláštnosť je taká, že výskyt takéhoto nádoru je spojený s vysokou úmrtnosťou. Ďalším znakom sarkómov je prevládajúci výskyt v mladom veku počas aktívneho rastu organizmu (vek viac ako 35% pacientov je menej ako 30 rokov).

Všeobecné charakteristiky sarkómu:

Vysoký stupeň malignity;

Invazívny typ rastu s klíčivosťou okolitých tkanív;

Pestovanie do veľkých rozmerov;

Časté a skoršie metastázy lymfatických uzlín a vnútorných orgánov (pečeň, pľúca);

Časté relapsy po odstránení nádoru.

Každý typ sarkómu má obľúbené miesto rastu, vekové hranice, spojenie s určitým pohlavím a iné faktory. Od seba sa odlišujú makroskopicky a histologicky, stupeň malignity, rôzne sklony k metastáze a recidíve, hĺbka klíčenia a prevalencie. Absolútna väčšina sarkómov rastie vo forme uzlov rôznych veľkostí a tvarov, nemá jasné hranice a na rezu sa podobá rybiemu mäsu svetlošedej farby s oblasťami nekrózy a rôznym počtom nádob. Niektoré sarkómy sú charakterizované rýchlym rastom (týždne, mesiace), ale existujú nádory s pomalým rastom (roky, desaťročia). Nádory tohto typu sú vždy krvný.

Najčastejšie lokalizácie sarkómu

Hlavné deriváty spojivového tkaniva v tele sú kosti, cievy, svaly, väzy, šľachy, fascie, spojivového kapsuly a vnútorné orgány a nervy, spojivového a tukového tkaniva zúženie celulárnej priestory.

V závislosti od toho a lokalizácie je pravdepodobný nárast nádoru:

Mäkké tkanivá končatín (spolu so sarkómami kostí tvoria 60% všetkých sarkómov);

Mäkké tkanivá a kosti trupu;

Mäkké tkanivá, bunkové priestory a kosti hlavy a krku;

Spojovacie tkanivové prvky prsných žliaz a maternice;

Vlákna retroperitoneálneho priestoru;

Ďalšie zriedkavé lokalizácie (vnútorné orgány, brušná a pleurálna dutina, mediastinum, mozog a periférne nervy).

Histologická klasifikácia a typy sarkómu

Medzi všetkými malígnymi nádormi má sarkóm najväčšiu paletu histologických typov. Do kategórie sarkómu sú:

Štruktúra a popis nádoru

Vzniká z bunkových zložiek kostného tkaniva

Prezentované chrupavkovým tkanivom

Vzniká z periostu a okolitého tkaniva

Rast nádoru z prvkov kostnej drene

Rôzne osteosarkómy, ktoré postihujú hlavne koncové časti dlhých kostí končatín

Nádor prvkov spojivového tkaniva a vlákna vláknitého typu

Základom nádoru je klíčenie cievnych prvkov

Stromové sarkomy gastrointestinálneho traktu a ďalšie vnútorné orgány

Vznikajú z spojivového tkaniva, ktoré tvorí stromu akéhokoľvek orgánu

Nádor rastúci z tukových tkanív

Prevaha prvkov pruhovaného svalstva

Viacnásobné rastu nádorov ciev a lymfatického tkaniva na pozadí imunodeficiencie

Nádor s proliferáciou zložiek lymfatických ciev

Nádor zo štruktúr kože s podkladovým tkanivom

Rast nádoru ich synoviálnych kĺbov

Rast nádoru z lymfatického tkaniva

Vyrastá z nervov

Obsahuje vo svojom zložení rôzne typy buniek a vlákien spojivového tkaniva

Ovplyvňuje sliznice a pozostáva z veľkých vretenovitých buniek

Substrátom tumoru sa môže stať perikardiálny mesothelium, peritoneum a pleura

Stupeň diferenciácie sarkómu

Nie vždy, dokonca aj pod mikroskopom, môžete jasne odlíšiť štruktúru sarkómu od jeho histologického typu. Najdôležitejšou vecou, ​​ktorá by mala byť stanovená, je samotná skutočnosť vzniku nádoru z spojivového tkaniva a stupeň jeho diferenciácie.

V závislosti od toho existujú:

Nízky diferencované sarkómy. Nádory tohto typu majú najnižší stupeň malignity, pretože nemajú podobnú štruktúru ako tie tkanivá, z ktorých rastú. V skutočnosti nemajú metastázy, rastú pomaly, majú veľké rozmery, odstránenie zriedka spôsobuje recidívy;

Vysoko diferencované sarkómy. Sú absolútnym opakom nízkych diferencovaných. Sú podobné štruktúry ako tkanivá, z ktorých sa vyskytujú, vysokokvalitné, rýchlo rastúce, včasné metastázy a zle podliehajú chirurgickej liečbe;

Stredne diferencované sarkómy. Obsadzujte medzipolohy medzi predchádzajúcimi typmi.

Všetky zhubné nádory ľudského tela sú celkovo rozdelené na epiteliálne - rakovinové, glandulárne - adenokarcinómy a sérové ​​kamene spojivového tkaniva. Druhý typ nádorov sa vyskytuje menej často ako iné, ale je charakterizovaný najväčšou rozmanitosťou histologických typov a možnosťou poškodenia akýchkoľvek orgánov, tkanív a anatomických segmentov!

Symptómy sarkómu

Klinický obraz sarkómu závisí od lokalizácie a charakteristík jeho malignity. Hlavné príznaky ochorenia sú uvedené v tabuľke.

Intenzívna alebo stredne silná bolesť v oblasti rastu nádoru. Viac charakteristické pre vysoko malígne sarkómy;

Nepohodlie, raspiranie a pocit cudzieho telesa v oblasti zranenia. Charakterizuje pomaly rastúce sarkomy s nízkym stupňom diferenciácie;

Zvýšená bolesť počas cvičenia a palpácie nádoru.

Vizuálna definícia nádoru na povrchu kože;

Palpácia nádorovitého útvaru umiestneného v rôznych hĺbkach od povrchu kože;

Deformácia a opuch postihnutej končatiny;

Povrch rany v mieste rastu nádoru spôsobený jeho rozpadom;

Rozpadajúce sa nádory sú vždy sprevádzané bohatými fetidovými sekrétmi z povrchu rozpadu.

Porušenie funkcie postihnutého orgánu alebo segmentu

Neuskutočniteľnosť pohybu alebo chôdze s mäkkým tkanivom alebo kosťami končatín;

S rastom nádorov z vnútorných orgánov dochádza k nárastu ich veľkosti s porušením funkcie a zlyhaním orgánov.

Klíčení okolitých tkanív

S klíčením alebo stlačením krvných ciev - porušenie krvného obehu s koncom gangrény alebo kruté krvácanie;

Pri klíčení alebo stlačení nervov - najsilnejších bolestiach a slabosti končatiny;

S klíčením retroperitoneálneho priestoru - porušenie odtoku moču a hydronefrózy;

Pri kompresii mediastinálnych a krčných orgánov - poruchy prehĺtania a dýchania;

Rozšírenie lymfatických uzlín v blízkosti zamerania nádoru.

Diagnóza sarkómu

Prítomnosť akýchkoľvek príznakov sarkómu je priamym dôkazom jeho potvrdenia alebo vylúčenia čo najskôr.

Takéto diagnostické metódy vám môžu pomôcť:

Radiografické vyšetrenie na podozrenie na osteosarkóm a iné kostné nádory;

Ultrazvukové vyšetrenie mäkkých tkanív alebo vnútorných orgánov;

Imaging. Pri kostných nádoroch je lepšie vykonávať výpočtovú tomografiu. Nádory mäkkých tkanív sú lepšie pozorované pri MRI;

Rádioizotopové metódy diagnostiky. Ich diagnostický význam sa zvyšuje s hlbokou lokalizáciou nádorov v dutinách a bunkových priestoroch;

Biopsia nádoru. Pri povrchovo lokalizovaných nádoroch nie je žiadna ťažkosť. Hlboko lokalizované nádory sa môžu vyšetrovať iba pod ultrazvukovým alebo tomografickým vyšetrením;

Angiografia. Kontrastné činidlo zavedené do tepny určuje lokálnu akumuláciu ciev v mieste rastu nádoru a charakter cirkulačnej poruchy pod miestom rastu sarkómu.

Príčiny sarkómu

Všetky druhy sarkómov, rovnako ako všetky zhubné nádory, patria k polyetiologickým ochoreniam, ktoré vznikajú pod vplyvom mnohých príčinných faktorov. V zriedkavých prípadoch je možné ich identifikovať.

Hlavnými vinníkmi transformácie nádorov spojivového tkaniva môžu byť:

Dedičná anamnéza a genetická predispozícia;

Škodlivý účinok ionizujúceho žiarenia na bunky DNA;

Účinok onkogénnych vírusov na bunky vyvolávajúce mechanizmy nekontrolovaného rozdelenia;

Porucha lymfatickej drenáže po operáciách a patologických procesoch;

Vrodené a získané imunodeficiencie, HIV infekcia;

Chemoterapia a imunosupresívne lieky;

Transplantácia vnútorných orgánov;

Traumatické poranenia, rozsiahle a dlhotrvajúce nehojajúce rany, nevyzdvihnuté cudzie telesá mäkkých tkanív.

Realizácia onkogénneho účinku príčinných faktorov vo vývoji sarkómu sa najčastejšie vyskytuje v rastúcom organizme. Je to preto, lebo je oveľa jednoduchšie spôsobiť poruchu v bunkách, ktoré sú v štádiu aktívneho rozdelenia. Vzor je, že čím hlbšie poškodenie DNA, tým viac malígny bude sarkóm!

Etapy sarkómu

V srdci rozdelenia sarkómu na pódiu leží:

Veľkosť primárneho nádoru;

Roztiahnite za kapsulu orgánu alebo fascie anatomickej formácie, z ktorej sa sarkóm rastie (svaly, kosti, šľachy atď.);

Zapojenie do procesu a klíčenie okolitých tkanív;

Prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách;

Prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch.

Histologický typ nádoru neovplyvňuje staging sarkómov, na rozdiel od primárneho miesta lokalizácie nádoru v tele. Presne v akom orgáne začal rast sarkómu, najviac ovplyvňuje definíciu fázy procesu.

Sarkóm Stupeň 1

Tieto sarkómy sú malé, nejdú za hranice tela alebo segmentu, kde sa začali rásť, nerušiť svoju funkciu, nekomprimujte životne dôležité anatomické štruktúry, prakticky bezbolestné, nie je metastázovať. Identifikácia ešte vysoko diferencovaného sarkómu v prvej fáze umožňuje dosiahnuť dobré výsledky liečby.

Znaky prvej fázy sarkómu v závislosti od konkrétnej lokalizácie sú:

Sarkóm ústnej dutiny a jazyka - nádor približne 1 cm pochádza zo sliznice alebo submukózy ako malý uzol s jasnými hranicami;

Sarkóm pery - je umiestnený v submukóze, sliznici alebo v hrdle pery;

Sarkóm bunkových priestorov a mäkkých tkanív krku - môže merať až 2 cm a nepresahuje fascia, ktorá obmedzuje jeho polohu;

Sarkóm hrtanu - uzla do 1 cm obmedzený na sliznicu, alebo iné vrstvy hrtana, bez prekročenia jeho fascie plášťa nespôsobuje označené porúch fonácie a dýchanie;

Sarkóm štítnej žľazy je nádor do 1 cm s intraorganickou polohou v hrubých tkanivách. Kapsula nie je klíčivá;

Sarkóm prsníka - je definovaný ako uzol do 2-3 cm, nachádza sa v laloku, z ktorého začal rast;

Sarkóm pažeráka - veľkosť nádoru je až 1-2 cm, ktorá sa nachádza v hrúbke steny orgánu. Prechod potravy cez pažerák nie je zlomený;

Sarkóm pľúc - postihuje jeden zo segmentových priedušiek. Neprekračuje segment a neruší funkcie pľúc;

Sarkóm semenníka - vyzerá ako malý uzol a nezahŕňa brušnú škrupinu;

Sarkóm mäkkých tkanív končatín - uzol môže dosiahnuť 5 cm, ale nepresahuje fasciálne boxy.

Sarkóm 2. fáza

Všeobecné charakteristiky sarkómu druhej fázy: intraorganická poloha s klíčením všetkých vrstiev, zväčšenie veľkosti nádoru, porucha funkcie orgánu, absencia metastáz.

Pri porážke konkrétnych orgánov to vyzerá takto:

Sarkóm dutiny ústnej a jazyka - nádor je jasne viditeľný na vizuálna kontrola, ktorá sa nachádza vo vnútornom priestore anatomických štruktúr, ale napadne všetky vrstvy, vrátane sliznice a facie;

Sarkóm pery - uzol sa nachádza v hrdle pery, ale klíčia kožu a hlien;

Sarkóm bunkových priestorov a mäkkých tkanív na krku - nádor dosahuje 3-5 cm a presahuje fascia, ktorá obmedzuje priestor jeho rastu;

Sarkóm hrtanu - uzol viac ako 1 cm s rozšírením cez všetky vrstvy orgánu, porušenie phonation a dýchanie;

Sarkóm štítnej žľazy - veľkosť uzla je približne 2 cm, kapsula orgánu sa podieľa na patologickom procese;

Sarkóm veľkosti prsníka - nádoru približne 5 cm, niekoľko segmentov klíčia;

Sarkóm pažeráka - nádor vyráža celú hrúbku steny pažeráka zo sliznice na sérovú vrstvu s účasťou fascie. Výrazná dysfágia;

Sarkóm pľúc - nádor spôsobuje stlačenie priedušiek alebo rozšírenie na priľahlé segmenty pľúc;

Sarkóm testis - klíčenie nádoru žlčových kameňov;

Sarkóm mäkkých tkanív končatín je klíčenie fasciálnych útvarov nádoru, čo obmedzuje anatomický segment (sval, bunkový priestor).

Princíp izolácie druhého štádia sarkómu spočíva v tom, že takéto nádory sú v orgáne, ale vyžadujú rozsiahlu excíziu tkanív, keď sú odstránené. Výsledky sú horšie ako v prvej fáze procesu, ale relapsy sa často nevyskytujú.

Sarkóm 3. fáza

Tretí stupeň zahŕňa klíčenie sarkóm nádoru fascie a orgánov umiestnených v blízkosti s nádorom alebo prítomnosť regionálnych metastáz, v súvislosti s nimi, lymfatických uzlín.

Pokiaľ ide o konkrétne orgány, vyzerá to takto:

Sarkóm ústnej dutiny a jazyka je primárny nádor veľkej veľkosti, bolestivý syndróm je vyjadrený, normálne anatomické vzťahy a žuvanie sú porušené. Existujú metastázy do submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín;

Sarkóm pery je veľký nádor, ktorý výrazne deformuje pery s možným rozšírením na okolité oblasti sliznice. Metastázy v submandibulárnych alebo lymfatických uzlinách krku;

Prostory buniek sarkómu a mäkké tkanivá krku - výrazné príznaky zhoršenia funkcie krku (prehĺtanie, dýchanie, poruchy inervácie a krvného zásobovania). Nádor rastie do veľkej veľkosti a klíči cievy, nervy, susedné orgány krku. Existujú metastázy v povrchových a hlbokých krčných a hrudných lymfatických uzlinách;

Sarkóm hrtanu - prudko ruší dýchanie a hlas. Germs, nervy, susedné fascie rastú. Existujú metastázy v povrchových a hlbokých lymfatických krčiach;

Sarkóm štítnej žľazy - klíčky susediace s tkanivom štítnej žľazy. V cervikálnych lymfatických uzlinách sú metastázy;

Sarkóm prsníka je veľký nádor s výraznou deformáciou prsníka a metastáz v axilárnych alebo supraklavikulárnych lymfatických uzlinách;

Sarkóm pažeráka - veľký nádor, ktorý prechádza do mediastinálneho vlákna, prudko narúša priechod potravy. Metastázuje do lymfatických uzlín mediastína;

Sarkóm pľúc - dosahuje veľkú veľkosť, spôsobuje kompresiu priedušiek, metastázu v peribronchiálnych a lymfatických uzlinách mediastína;

Sestóma svalov - je veľká, deformuje miešku a vyrastie jej vrstvy. Existujú metastázy v inguinálnych lymfatických uzlinách;

Sarkóm mäkkých tkanív končatín - zameranie nádoru približne 10 cm, narušuje funkciu končatiny, ostro výrazne ju deformuje. V regionálnych lymfatických uzlinách sú metastázy.

Sarkóm tretej fázy sa vyznačuje neuspokojivými výsledkami liečby, vyžaduje rozsiahle chirurgické zákroky a často sa opakuje.

Sarkóm 4 fázy

Najnepriaznivejšou prognózou je detekcia sarkómu v 4 štádiách nádorového procesu. Nebezpečenstvo tejto situácie je, že tieto nádory majú obrovský veľkosť, dramaticky kompresiu okolité tkanivá a rast do nich, ktoré tvorí pevný nádor konglomerát, často sprevádzané kazu a krvácaniu. V regionálnych a lymfatických uzlach akejkoľvek lokalizácie sú vždy metastázy. Charakterizovaná prítomnosťou vzdialených metastáz v pečeni, pľúcach, mozgu a kostiach. Nie je potrebné sa zaoberať popisom v detail kroku 4 oddelených miestach zhubné nádory, pretože sú podobné ako v treťom kroku. Rozdiel sa zhoršuje iba lokálne prejavy a ničiť nádorové účinky, a prítomnosť vzdialených metastáz.

Sarkóm s metastázami

Metastázy sú nádorové bunky, ktoré sa prostredníctvom lymfatických alebo žilových ciev šíria z primárneho nádoru do zdravého tkaniva (lymfatické uzliny, vnútorné orgány). V miestach akumulácie veľkého množstva prvkov mikrocirkulačného lôžka dochádza k ich pripojeniu a aktívnemu rastu nádoru. Aký druh tela bude zameraný, je ťažké predpovedať. Najčastejšie sú metastatické lézie zaznamenané v regionálnych lymfatických uzlinách, pečeni, pľúcach, mozgu, chrbtici a plochých kostiach. V každom histologickom type sarkómu určitej lokalizácie existujú obľúbené miesta metastáz. Väčšina z nich v 4 fázach spôsobuje poškodenie pečene.

Najviac metastatické sarkómy sú Ewingov sarkóm, liposarkóm, fibrotický histiocytóm, lymfosarkóm. Tieto nádory sú potenciálne schopné metastázovať vo veľkostiach menších ako jeden centimeter. Tento jav sa vysvetľuje vysokou koncentráciou vápnika v nádorovom zameraní, veľmi intenzívnym prietokom krvi a aktívnym rastom nádorových buniek. Nemajú kapsulu, ktorá by obmedzila priestor ich rastu a reprodukcie.

Metastázy sarkómov v regionálnych lymfatických uzlinách nespôsobujú veľké problémy s priebehom ochorenia a jeho liečbou. Rozdielne sa správajú vzdialené metastázy vnútorných orgánov. Sú náchylní k progresii vo forme nárastu veľkosti a množstva. Veľmi zriedkavo je možné s nimi zvládnuť chirurgický zákrok, ožarovanie a chemoterapiu. Odstrániť sa majú len jednotlivé metastázy v obmedzenom priestore pečene, pľúc alebo kostí. Niektoré metastázy nie sú odstránené, pretože to nebude mať vplyv.

Histologicky sa metastázy sarkómov líšia od primárnych ložísk. Majú menšie krvné cievy, bunkovú mitózu a iné príznaky atypie, mnohé oblasti nekrózy. Niekedy sú metastázy najprv zistené z neznámeho zdroja. Len skúsený histológ v štruktúre metastáz môže určiť, aký typ sarkómu patrí.

Liečba sarkómu

Liečba sarkómmi sa má uskutočňovať v súlade s modernými princípmi starostlivosti o rakovinu.

Hlavným smerom je komplexný diferencovaný prístup:

Použitie chirurgických metód;

Chemoterapeutická liečba (podávanie liekov: ifosfamid, doxirubicín, dakarbazín, metotrexát, cyklofosfamid, vinkristín);

Diaľkové ožarovanie a rádioizotopová terapia.

Výber špecifických liečebných postupov a ich kombinácie závisí od:

O Nás

K dnešnému dňu je pomerne častá rakovina slinnej žľazy, ktorej príznaky sa nemusia prejavovať roky. Rakovina sa vyskytuje u pacientov rôzneho veku. U 70% rakoviny sú starší ľudia chorí.