Prečo sa objaví sarkóm kosti?

V tomto článku sme sa pokúsili zhromaždiť všetky užitočné informácie o ochorení, ako je kostný sarkóm, jeho príčiny, typy, metódy diagnostiky a liečby.

Sarkóm kôry je nebezpečným onkologickým ochorením, v počiatočnom štádiu vývoja je sarkóm nazývaný slepý kvôli nedostatku charakteristických prejavov ochorenia.

Malígna forma v kostnom tkanive, nazývaná - sarkóm kostí.

Čo sú zhubné nádory? Vzdelávanie vo forme nádorov, ktoré sa živia zdravými bunkami tela, negatívne ovplyvňuje a zastavuje vývoj pozitívnych buniek.

Malígne nádory aktívne proliferáciou (vydelením už škodlivým bunkám) charakteristika je faktorom pre ich vývoj - návrat ochorenie, ktoré vyvolávajú nepredvídateľné tvorbu metastáz v tkanivách a orgánoch tela.

Pri rozdeľovaní patogénnych (škodlivých, postihnutých) buniek sa zvyšuje objem malígneho nádoru.

Kosti sarkómu najčastejšie postihujú tubulárne kosti a kosti panvy človeka. Zo všetkých zriedkavých prípadov zaznamenala lekárska prax nové nádory sarkómu v oblasti humerusu a stehennej kosti, lokalizované v charakteristickom ochorení (sarkóm kostí).

Sarkóm kôry je mimoriadne zriedkavé ochorenie, v lekárskej praxi je však bežnejší typ rakoviny kostí rôznych typov.

Avšak sarkóm a rakovina sú podobné ochorenia založené na ich charakteristických symptómoch.

Sarkóm a rakovina - zhubné nádory, ktoré majú sklon k nekontrolovateľnému rozvoju malígne povahy, ktoré otravuje telo toxínov, ako by sa "sám o sebe" žije v ľudskom tele, vďaka svojim zdravým bunkám, zabíjať bunky života okolo seba, opakujúce sa a rozširujúcich sa metastáz (opakujúce sa nádor ) na rôznych orgánoch a tkanivách postihnutého organizmu. Obe ochorenia len zriedka zachraňujú obeť nažive, veľmi zriedkavo dávajú šancu na zotavenie.

Dnes medicína urobila veľa progresívnych krokov v boji proti týmto nebezpečným ochoreniam, ale ešte nedosiahla konečný výsledok liečby.

Nádory sarkómu sa vyvíjajú bleskovo rýchlo, omnoho rýchlejšie ako rakovina, symptómológia v počiatočných štádiách vývoja sarkómu úplne chýba.

Na rozdiel od rakoviny, sarkómov nie sú viazané na všetkých subjektoch, a ich metastázy môže dôjsť nielen v okolitých orgánov, a niektorú z telesných orgánov, nepredvídateľným spôsobom ich porážke sarkóm.

Príčiny pľúcneho sarkómu

V rizikovej zóne pri pohľade na chorobu, všetky vekové kategórie bez výnimky.

Presné príčiny sarkómu, aj v dnešnej dobe, sú pre liek neznáme. Moderné štúdie ukázali, že malígna tvorba začína s defektom v bunkovej DNA.

Lekárska prax pozoruje charakteristické faktory ovplyvňujúce sarkóm v rozvoji tejto choroby.

Predisponujúce faktory sarkómu:

  1. Beníne vzdelanie.
  2. Vírusové ochorenia tela.
  3. Možné zranenia inej povahy.
  4. Negatívny vplyv na životné prostredie.
  5. Ožarovanie tela.
  6. Možné vrodené abnormality tela.
  7. Pravdepodobná dedičnosť choroby.

Tieto dôvody sú len medicínske predpoklady, ktoré slúžia na rozvoj sarkómu.

Druhy kostného sarkómu (tvrdé tkanivá):

Vo všeobecnej medicíne sa rozlišuje asi sedemdesiat druhov sarkómu, druhy sarkómu sú uvedené nižšie.

  1. Osteosarkóm kostí. Osteosarkóm kostnej hmoty - určitý druh malígneho pôvodu, ktorý pochádza z pevného kostného tkaniva, je extrémne nebezpečné ochorenie.
  2. Clasmocytoma. K tomuto druhu choroby sú pravdepodobnejšie muži 15-30 rokov.
  1. Ewingov sarkóm. Nádor kostnej kostry.
  2. Chondrosarkom. Kostné nádory v lekárskej praxi sú pomerne bežné.
  3. Parostálny kostný sarkóm. Extrémne zriedkavý typ osteosarkómu.

Osteogénny sarkóm a jej príznaky sú podobné ako u iných typov zhubných nádorov kostí je - boľavé bolesti v noci, v postihnutých oblastiach, pričom analgetiká sa nezastaví bolesť.

Symptómy sarkómu pľúc

V skorej fáze vývoja Kaposiho choroby je ťažké rozpoznať, ak je to ukazuje vývoj, môže byť ľahko zamenené s rakovinou, v závislosti na podobnosti charakteristických prejavov týchto ochorení, alebo s inými typmi nádorových ochorení.

A napriek tomu lekárska prax rozlišuje nasledujúce príznaky sarkómu kostnej drene:

  1. Časté zlomeniny kostí, čo je charakteristická patológia ochorenia.
  2. Bolesť pri malígnom vzdelávaní.
  3. Opuch v mieste úrazu.
  4. V neskorších štádiách vývoja - akútna bolesť, rozšírenie žíl, kĺbnutie, svaly môžu atrofovať.
  5. Nepredvídateľné metastázy v rôznych orgánoch, sarkóm, ako sme už povedali, nie sú viazané na žiadny orgán, na rozdiel od rakoviny.
  6. V posledných fázach sa sarkóm dotýka celého tela.

diagnostika

Takéto ochorenie ako sarkóm kostí je takmer nemožné diagnostikovať v počiatočných štádiách jeho vývoja. Táto špecifická vlastnosť symptómov v počiatočných štádiách sarkómu je charakteristickým faktorom.

Nasledujúce diagnostické metódy sa používajú na určenie sarkómu:

  • Röntgenová metóda - táto štúdia vám umožňuje určiť polohu lézií.
  • Biopsia - potvrdzuje malignitu nádoru.
  • CT (počítačová tomografia) - podrobnejšie štúdium nádorových ložísk.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - umožňuje sledovať metastázy rakoviny a skúmať obsah nádoru.
  • Biochemia krvi (analýza) - pomáha identifikovať možné patológie v tele.

Liečba kostného sarkómu

Liek používa individuálny prístup pri liečbe sarkómov. Pre každý typ sarkómu existuje špeciálna liečba. V niektorých prípadoch je jedna metóda liečby účinná, v iných - táto metóda všeobecne nemôže priniesť žiadne pozitívne výsledky, a preto je zvolená iná metóda liečby.

Moderné metódy liečby kostného sarkómu v lekárskej praxi:

  • Chirurgická metóda, pri ktorej dochádza k odstráneniu alebo úseku malígnych nádorových útvarov.
  • Radiačná terapia tiež odstraňuje ohniská, ale táto liečba je dôležitejšia v počiatočných štádiách ochorenia.
  • V niektorých prípadoch a typoch sarkómu je možná amputácia a exartikulácia. Táto metóda sa používa v prípade zanedbania choroby, aby sa zachránil život pacienta.

Lekári individuálne zvolia potrebnú metódu boja proti malígnym formáciám.

Dôležitým úspechom medicíny je možnosť vylúčiť amputáciu, nahradiť ju vyrezaním nádoru a protetiky problémovej oblasti.

Pri komplexnej terapii prežila jedna tretina pacientov. Po úspešnom odstránení nádoru a neprítomnosti opakovaných formácií môže pacient bezpečne počítať s regeneráciou.

Po úspešnej liečbe je povinným stavom - pravidelné sledovanie lekárom, aby sa predišlo možným relapsom (výskyt opakovaných symptómov).

Ak sú v kosti podozrivé príznaky, nemali by ste odložiť návštevu nemocnice, kliniky.

zistenie

Sarkómové kosti, závažné, zákerné, nebezpečné onkologické ochorenie. Sarkóm kôry ovplyvňuje tvrdé kostné tkanivo ľudského tela a z nich tiež tvorí zhubné formácie.

Na rozdiel od rakoviny je sarkóm takmer nemožné identifikovať v počiatočných štádiách ochorenia v dôsledku nedostatku charakteristických symptómov tejto choroby v počiatočných štádiách. To je príčinou problémov diagnostikovania choroby. Diagnóza prebieha v pokročilom štádiu, keď pacient príde k lekárom s bolesťou, zraneniami a zlomeninami.

Metódy diagnostiky zahŕňajú: MRI, CT, RTG, biochemický krvný test, biopsiu. Diagnostické metódy umožňujú určiť charakteristický nádor (nádor), tj potvrdiť diagnózu a lokalizovať miesta lokalizácie, možné metastázy a patológie.

Liečba sarkómov kostí sa vyberá individuálne podľa typu a štádia ochorenia.

Metódy liečby kostného sarkómu: chirurgia, rádioterapia, chemoterapia, v niektorých prípadoch amputácia alebo časť nádoru s protetickosťou postihnutých častí kosti.

Prognóza závisí od úspechu komplexnej liečby a od absencie relapsov a metastáz po pozorovaní po liečbe. Samotná choroba neprechádza, musí byť liečená.

Známky a liečba kostného sarkómu

Existujú choroby, proti ktorým je aj moderná medicína v niektorých prípadoch bezmocná a nie vždy môže poskytnúť účinnú liečbu s pozitívnym výsledkom. Onkologické ochorenia sú častým potvrdením. Kosti sarkómu sú jednou z vážnych ochorení, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu. Čo je to rakovina kostí, prečo sa vyskytuje a aké metódy liečby existujú? O tomto podrobnejšie v článku.

Čo je sarkóm

Sarkóm sa vyvíja v mäkkých a kostných tkanivách. Odlišuje sa od malígnych formácií (rakoviny) tým, že nie je vždy pripojený k určitému orgánu. Sarkóm kostnej hmoty sa začína rozvíjať v kostnom tkanive, ale niekedy choroba pochádza z tkaniva bez pôvodu. Primárny kostný sarkóm môže byť umiestnený v ktorejkoľvek časti kostry. Sekundárna forma s pomocou metastáz ovplyvňuje kosti v dôsledku chorôb rakoviny obličiek, štítnej žľazy, prostaty, mliečnych žliaz.

Prečo existujú zhubné nádory kostí

Nasledujúce príčiny prispievajú k vzniku sarkómu kostí:

  • byť v zóne s vysokým rádiusom;
  • práce súvisiace s chemickým priemyslom;
  • genetická dedičnosť;
  • nízka imunitná odolnosť organizmu;
  • vysoká dávka ultrafialového žiarenia;
  • prítomnosť benígnych nádorov a prekancerózneho stavu;
  • trauma;
  • hormonálne poruchy v tele.

Druhy kostného sarkómu

Sarkóm kostnej hmoty sa líši namiesto lokalizácie, zatiaľ čo metóda diagnostiky má tiež rozdiely. Odborné zaobchádzanie v každom prípade bude individuálne, na základe výsledkov prieskumu, fázy ochorenia. Podrobnejšie sa dozviete, aké sú vlastnosti ochorenia, čo odlišuje femorálny sarkóm od osteogénneho sarkómu alebo rakoviny kostí chrbtice.

osteosarkómu

Najbežnejšou a agresívnou formou ochorenia je osteosarkóm. Časté prípady sú zaznamenané v mužskej polovici u mladých, niekedy v mladom veku. Osteosarkóm sa objavuje v akejkoľvek časti kostry, ale štatistiky ukazujú, že trubicovité kosti končatín sú obľúbeným miestom pre sarkóm. Rakovina kostí nohy je často lokalizovaná v kolennom kĺbe. Osteosarkóm stehennej kosti je charakterizovaný rýchlym priebehom ochorenia s akútnou bolesťou. V priebehu jedného roka, počnúc objavením sa prvých príznakov, sa objavia metastázy, ktoré často postihujú pľúcne tkanivá.

Parostálny sarkóm

Forma parostálneho typu sarkómu - typ osteosarkómu, sa vyznačuje skutočnosťou, že novotvary sa nachádzajú na povrchu kosti bez toho, aby prenikli dovnútra. Vek pacientov je prevažne 30-35 rokov, bez rodových preferencií. Najčastejším miestom poškodenia je opuch kolenného kĺbu. Choroba prebieha s menej výraznými bolestivými pocitmi a pomalým rastom metastáz.

Ewingov sarkóm

Riziková skupina pre sarkóm Ewing - chlapcov 5-16 rokov. Pri tejto forme ochorenia má poškodenie medulárneho tkaniva rýchly priebeh, sprevádzaný silnou bolesťou, horúčkou, zmenami výsledkov krvných testov (zvýšená hodnota ESR). Rakovina kostí u detí postihuje tubulárne, bedrové kosti, lopatku, rebrá. Kostné tkanivo sa rýchlo zničí a metastázy sa prenášajú do pečene, pľúc, lymfatických uzlín.

chondrosarkom

Malígny nádor chrupavkovej časti kosti primárnej formy sa nazýva chondrosarkóm. Väčšinou táto choroba postihuje mužov starších ako 40-45 rokov. Vzhľad chondrosarkómu je možný v akejkoľvek časti kostného tkaniva tela, ale prax ukazuje, že panvové a stehnové kosti sú často postihnuté. Metastázy sa vyskytujú v neskorších štádiách ochorenia.

clasmocytoma

Najvzácnejšie druhy, retikulosarkóm, sa môžu odlišovať od Ewingovho sarkómu röntgenovou metódou. Zničenie kostného tkaniva prechádza na malých miestach, ktoré sa podobajú na objekt, ktorý sa zjedol mory alebo červami. Retikulosarkome vystavená tubulárnej (tibia, stehenná kosť) a plochou (lopatkové ramien), hubovité kosti. S relatívne dobrým zdravotným stavom je možné zmeniť obraz krvného testu (zvýšené ESR), zväčšenie lymfatických uzlín.

Hlavné príznaky

Sarkóm je rozpoznaný bežnými príznakmi:

  • bolestivé pocity rôznej jasnosti, hlavne v noci;
  • opuch kĺbov;
  • deformácia kostného tvaru;
  • zvýšenie žilovej siete okolo zamerania zápalu;
  • silná bolesť pri palpácii;
  • zmena teplotných podmienok;
  • rýchly rast metastáz.

Diagnostické metódy

Na detekciu malígneho nádoru kostí sa používajú také diagnostické metódy:

  • Röntgenová oblasť kostnej oblasti, ktorá je znepokojená, je vytvorená v dvoch projekciách. Pred vyšetrením sú fyzioterapeutické postupy kontraindikované.
  • MRI s amplifikáciou, keď sa počas vyšetrenia injekčne podá kontrastná látka cez žilu, čo poskytuje komplexnejší obraz o zmenách, ku ktorým dochádza v kosti a okolo nej.
  • Počítačový tomogram.
  • Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny na detekciu metastáz v pečeni, obličkách a prostatickej žľaze u mužov.
  • Biopsia zrejmého nádoru kostnej drene so štúdiom materiálu pre histológiu, cytológiu.

Liečba kostných nádorov

Liečba kostného sarkómu sa líši v závislosti od stupňa vývoja poddruhu ochorenia, celkového stavu pacienta, jeho veku. Najlepšie výsledky sa pozorujú pri komplexnom prístupe k liečeniu, ak sa používa chemoterapia, v menej zriedkavých prípadoch pri rádioterapii, liečbe drogami. Radikálna metóda bola vždy chirurgická intervencia.

liečenie

Cieľom liečebnej liečby je zastaviť rast nádorových buniek, aby sa počas chirurgického zákroku odstránilo čo najmenej tkanív. Takéto vlastnosti majú lieky:

Vyššie uvedené lieky zničia obálku a jadro malígnych buniek. Harmonogram liečby je striktne individuálny. Udržiavať imunitný systém počas celého obdobia boja s kostným sarkómom:

  • "Interferón";
  • komplex vitamínov;
  • tinktúra ženšenu a eleutherocokusu.

chirurgia

S kostným sarkómom je chirurgická liečba nevyhnutná. Pokúšajú sa udržať pacienta čo najviac zo zdravých kostí a iných tkanív, lekári používajú metódy mikrochirurgickej transplantácie. Lekári zastavujú ampuláciu v takýchto zanedbaných prípadoch:

  • Venózne cievy, ktoré vyvolávajú krvácanie, sú postihnuté metastázami.
  • silná deformácia kostí, ktoré sa stali dutými, čo vedie k vnútorným zlomeninám;
  • rozpadom malígneho nádoru, čo vedie k intoxikácii tela.

Radiačná terapia

Radiačná terapia sa nepoužíva tak často ako chemoterapia. Predpísaná je, keď nie je možné použiť chirurgickú operáciu na odstránenie nádoru kostného sarkómu alebo výskytu metastáz. Radiačná terapia sa často používa na potvrdenie diagnózy Ewingovho sarkómu. Len časť kosti, ktorá je postihnutá léziami, je ožiarená, rovnako ako metastázy okolo nej.

účinky

Nižšie sú uvedené hlavné dôsledky ochorenia:

  • Vysoká miera rozšírenia metastáz v tele zabraňuje rýchlemu a kvalitatívnemu zotaveniu. Dôsledkom toho je peritonitída brušnej dutiny.
  • Symptómy, ktoré signalizujú ochorenie, sa často prejavujú v čase, keď je už rozsiahle zameranie zápalu kostí.
  • Deformita končatín, ich amputácia a obmedzenie nezávislého pohybu.
  • Ušetrenie života pacienta je nemožné bez operácie alebo amputacie.
  • Správne diagnostikovaná v počiatočnom štádiu kostného sarkómu dáva nádej na priaznivý výsledok liečby choroby. V obzvlášť zanedbaných prípadoch alebo pri rýchlom šírení metastáz je možný letálny výsledok.

prevencia

Akákoľvek forma malígneho ochorenia a kostný sarkóm - nie je výnimkou, zákerná tým, že po ukončení liečby sú často recidívami. Ak chcete vylúčiť možnosť opakovania strašnej choroby, musíte pravidelne navštíviť onkológu, aby ste identifikovali nežiaduce príznaky. Frekvencia návštev závisí od závažnosti ochorenia. Pravidelné prieskumy miesta kostného tkaniva na prístroji MRI, ultrazvuku brušných a hrudných častí tela a RTG hrudníka sa dostanú na záchranu. Včasné zistenie príznakov kostného sarkómu vám umožňuje nájsť vysokú šancu na pozitívnu liečbu.

Je žiaduce, aby v potravinárskom palíc na také výrobky, ktoré Vyčistená krv lymfatické toxíny, blokuje proliferáciu a tvorbu nových metastáz:

  • morské ryby s vysokým obsahom tuku: sleď, pstruh, losos, saury, makrely;
  • cesnak v akejkoľvek forme;
  • zelenina s zelenej a žltej farby: zelený hrášok, cuketa, uhorky, špargľa, kapusta, papriky, mrkva, tekvica;
  • extra panenský olivový olej;
  • veľké množstvo tekutín vrátane šťavy, minerálnej vody.


Video: osteosarkóm u detí a dospelých

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Sarkómová kosť

Malígne nádory kostného systému sa vyvíjajú ako primárna a sekundárna lézia. Sarkómová kosť pretože nezávislá choroba sa považuje za pomerne zriedkavú onkológiu. Väčšina nádorov tejto oblasti sa tvorí po rozšírení nádorových buniek z iných častí tela. V takýchto prípadoch hovoríme o metastatickej rakovine.

Sarkóm kôry: príčiny

Doteraz nie sú odborníci vedomí kľúčového faktora, ktorý spôsobuje onkologické narušenie funkcie bunkových štruktúr. V súčasnosti vedia lekári, že vznik malígneho nádoru začína vznikom poruchy bunkovej DNA, ktorá je ovplyvnená vonkajšími a vnútornými karcinogénnymi faktormi.

Príznaky a príznaky rakoviny kostného tkaniva

Spočiatku je choroba asymptomatická. Prvé prejavy zhubných nádorov sú:

  • syndróm progresívnej bolesti, v ktorom sa cíti bolesť v postihnutej oblasti kostí;
  • vytváranie uťahovania kostného tkaniva, ktoré sa pocíti počas samovrstvovania;
  • postupné narušenie funkcie príslušnej končatiny.

Klinický obraz neskorého štádia je odôvodnený príznakmi intoxikácie karcinómu tela, častými patologickými zlomeninami, zvýšenými bolesťami a zvýšenou deformáciou kostí.

diagnostika

Definícia diagnózy rakoviny pozostáva z niekoľkých po sebe idúcich etáp:

  1. Objasnenie anamnézy choroby.
  2. Rádiografia postihnutej oblasti.
  3. Počítačová tomografia, ktorá zobrazuje detailný obraz kostného tkaniva.
  4. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Táto technika je zameraná na skúmanie tvrdých a mäkkých štruktúr.
  5. Biopsia. Plota malej oblasti nádorového tkaniva sa považuje za najspoľahlivejšiu metódu diagnostiky.

Základné metódy protinádorovej liečby

Kostný sarkóm je ovplyvnený hlavne tromi hlavnými protinádorovými metódami:

  1. Chemoterapia. Systémové použitie protinádorových liekov spôsobuje smrť mutovaných buniek.
  2. Radiačná terapia. Diaľkové ožarovanie zamerania nádoru často prispieva k zachovaniu chorých končatín.
  3. Chirurgická operácia. Chirurgický zákrok spočíva v radikálnom vylučovaní malígneho novotvaru spolu s časťou kosti. Veľmi často sa tento typ terapie znižuje na resekciu nohy alebo ramena.

Koľko takýchto pacientov žije?

Trvanie života takýchto pacientov s rakovinou je predurčené štádiom patológie a charakterom lézie kostných štruktúr. Preto najpriaznivejšou prognózou je primárny kostný sarkóm v počiatočnom štádiu vývoja. Priemerná dĺžka života pacientov s metastatickým karcinómom spravidla nepresahuje niekoľko mesiacov.

Ako dlho trvá, kým sa diagnóza potvrdí?

Päťročné prežitie onkologických pacientov v prvej a druhej fáze je takmer 100%. V tomto prípade je oncoforming v kosti a je reprezentovaný vysoko diferencovanými bunkami. Postupné zvyšovanie objemu nádoru vedie k rozšíreniu onkológie nad primárne zameranie na mäkké tkanivá (tretia fáza) a vzdialené orgány (štvrtá fáza). Prítomnosť sekundárnych malígnych rastových miest je mimoriadne negatívny signál. V tomto prípade odborníci na onkológiu uvádzajú životnosť pacientov počas 3 až 6 mesiacov.

Sarkoma Dice - foto:

Osteogénny kostný sarkóm

Ako predĺžiť život so sarkómom kostí?

Predĺženie života pacienta s rakovinou sa dosiahne komplexným účinkom na túto chorobu. V počiatočnom štádiu radikálny zásah prispieva k úplnému vyliečeniu pacienta. V neskorších fázach onkológie sa zvyšuje miera prežitia pomocou komplexnej protinádorovej liečby, ktorá zahŕňa chemoterapiu a ionizujúce žiarenie. V tomto štádiu sa terapeutický účinok zvyšuje použitím imunostimulačných liečiv.

V terminálnom štádiu sú pacienti povinní vykonávať analgetickú liečbu, ktorá je súčasťou paliačnej liečby.

Metastázy v sarkóme kostí: čo očakávať?

Veľmi často sarkóm kostí je výsledkom šírenia mutovaných buniek z prsníkov, pľúc, obličiek alebo štítnej žľazy.

Metastatický proces v kostných tkanivách prebieha podľa jednej z variantov: osteoklastov alebo osteoblastov. Atypická degenerácia osteoklastov je sprevádzaná postupným rozkladom kostí a tvorbou pravidelných patologických zlomenín. Osteoblastóm sa klinicky prejavuje zhutňovaním tkanív, ktoré má nerovné a hrubé okraje.

výhľad

Predpovedanie výsledkov terapie sa uskutočňuje individuálne pre každého pacienta. V prvej a druhej fáze má choroba priaznivý výsledok, pretože v praxi dochádza k obnoveniu v 100% klinických prípadov. Výstup zo štruktúry sarkómu za kosť má spravidla za následok resekciu poškodenej končatiny.

Detekcia vzdialených metastáz je negatívny signál. Väčšina týchto pacientov nie je schopná dodržať päťročné obmedzenie kvôli vysokej pravdepodobnosti úmrtia. Všetky lekárske opatrenia sú len paliatívne, čo je zamerané na odstránenie jednotlivých symptómov.

Šance na prežitie

Pri primárnych onkologických formáciách kostného systému je typická 70% miera prežitia. Podľa onkologických štatistík sa účinnosť protirakovinovej liečby zvyšuje po skorej diagnostike, keď je v počiatočnom štádiu zistená malígna neoplazma.

Šance na prežitie u pacientov s diagnózou "kostný sarkóm"Vo fáze terminálu sú minimálne. U týchto pacientov ide o niekoľko mesiacov života. Pre túto kategóriu je najprijateľnejšou liečbou symptomatická liečba v hospici. Špecializovaná lekárska inštitúcia poskytuje neustálu starostlivosť o vážne chorých.

Sarkómová kosť

Primárny nádor kostného tkaniva je iba 1% v štruktúre rakoviny. Zároveň obsadzujú druhé miesto na svete z hľadiska počtu úmrtí. Medzi pacientmi so sarkómmi, mnohými deťmi a mladými ľuďmi mladšími ako 20 rokov.

Choroba sarkómu kostnej drene: čo to je?

Sarkóm je skupina malígnych nádorov, ktoré pochádzajú z nezrelých spojivových tkanív. Patria medzi ne: kosť, chrupavku, tuk, väzivového tkaniva a nervy sosudov.Tak rovnaké stene ako rakovina kostí, sarkóm rastúce v tkanivách infiltratívny, môže tvoriť metastázou a relapsov po liečbe. Jeho črtou je rýchly rast a skoré metastázy.

Sarkómové kosti: príznaky, liečba a prognóza

Kostné sarkomy sú lokalizované predovšetkým v:

  • dlhé tubulárne kosti;
  • stehná;
  • holenná kosť.

Existuje aj sarkóm humerusu, chrbtice, panvových kostí, rebier, lopatky a ďalších častí kostry.

Nádor môže byť jeden alebo viac. Rastú sarkómy, a to ako vo vnútri kosti, rozširujú sa pozdĺž periosta a do medulárneho kanála a cez ne prenikajú do mäkkých tkanív. Rýchlosti rastu pre každý typ nádoru sú odlišné. Niektorí sa už niekoľko rokov nemôžu ukázať, iní - po niekoľkých mesiacoch sa rozširujú po tele.

Klasifikácia kostných sarkómov: typy a typy

Klasifikácia sarkómov v závislosti od ich pôvodu:

  1. Osteogénny (osteogénny kostný sarkóm, parostálny sarkóm).
  2. Chrupavčité (chondrosaroka).
  3. Spojivové tkanivo (fibrosarkóm).
  4. Cievne (angiosarkóm).
  5. Ewingov sarkóm (pôvod nie je známy).
  6. Hladký sval (leiomyosarkóm).
  7. Z tukového tkaniva (liposarokma).
  8. Fibrogystiocytárne nádory (malígny fibrózny histiocytóm).
  9. Z retikulárneho tkaniva (retikulosarkóm).
  10. Nediferencovaný pleomorfný sarkóm.

Existujú aj neklasifikované sarkómy.

Niektoré z týchto malignít sa vyvíjajú priamo v kostnom tkanive, iné ovplyvňujú ich rast (napríklad synoviálny sarkóm).

Aké druhy kostného sarkómu sú najčastejšie?

  1. Osteosarkóm - 50% prípadov. Sú to veľmi agresívne a rýchlo rastúce nádory, ktoré sa vyskytujú priamo z kostného tkaniva. Ovplyvňuje najmä mladých ľudí, teenagerov a deti. Lokalizácia: metafizácia bedra, holennej kosti a fibula, ramena, lakťov.
  2. Ewingov sarkóm je na druhom mieste (20%). Jeho pôvod zostáva neznámy. Ewingove sarkómové kosti sú častejšie diagnostikované vo veku 10 až 20 rokov u chlapcov. Nádor sa nachádza v diafýze dlhých tubulárnych kostí panvy a končatín, plochých a krátkych trubicovitých kostí rúk.
  3. Chondrosarkóm - 10 - 15% prípadov. Je diagnostikovaná v 30-60 rokoch, dvakrát častejšie u mužov. Ovplyvňuje tkanivo chrupavky femuru a holennej kosti, panvy, rebrá, lopatka.

Iné typy kostných nádorov sú zriedkavé.

Kostný sarkóm: príčiny jeho výskytu

Existujú choroby, proti ktorým vznikajú zhubné ochorenia. Oni sa nazývajú prekancerózne. Sarkómy sú častejšie diagnostikované u ľudí s fibrotickou dystrofiou, deformáciou osteózy, kostno-chrupavými exotózami. Frekvencia malignity týchto ochorení je 15%.

Je tiež možné malígnu transformáciu benígnych novotvarov, napríklad chondrómy.

Nie sú stanovené iné príčiny kostného sarkómu. Je pravdepodobné, že vývoj ochorenia sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí boli predtým vystavení žiareniu, či už na lekárske účely alebo z nezávislých dôvodov. Vzhľadom na vystavenie žiareniu obvykle osteosarkómy rastú.

Sarkóm kostí u detí môže byť dôsledkom porúch s intenzívnym rastom spojivového tkaniva.

Negatívne etiologické faktory zahŕňajú:

  • účinok chemických antracyklínov;
  • fyzický stres (najmä na rastúcich kostiach);
  • znížená imunita;
  • vrodené chromozomálne mutácie.

Fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu môže vyvolať vývoj sarkómu čeľustnej kosti.

Vzhľadom na skutočnosť, že nádor sa často nachádza na pozadí traumy, predtým sa predpokladalo, že je to príčina kostného sarkómu. Potom sa dospelo k záveru, že zranenie je iba dôsledkom zničenia kosti a nie hlavnej príčiny.

Sarkóm kôry: príznaky ochorenia

Prvým znakom sarkómu kostí je nejasná, nudná bolesť v mieste zranenia. Dôvodom pre jeho objavenie je stlačenie nervov. Na začiatku je bolesť nestabilná, ale ako nádor rastie, stáva sa intenzívnym a konštantným, nepokračuje ani v pokoji a po užití analgetík. Tieto zmeny sa vyskytujú v rôznych časoch, od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov, v závislosti od typu sarkómu. V neskorších štádiách pacienta sa stáva zdravotne postihnutý, musí zostať v posteli.

Spolu s bolesťou objaví človek nádor. Ako vyzerá sarkómová kosť? Jedná sa o kopcovitú formu s rôznou hustotou, pohyblivou alebo nepohyblivou, niekedy horúcou na dotyk. Onkológia veľkých rozmerov vedie k napätiu a odfarbovaniu kože, opuchu žíl a lymfatických ciev, ťažkej deformácii a edému končatiny. Keď sa pozoruje tlak, bolesť je rôzneho stupňa.

Symptómy sarkómu kostí sa líšia, na rozdiel od morfologického typu nádoru. Pri osteosarkóme a Ewingovom sarkóme sú silné bolesti v noci a patologické zlomeniny v miestach, kde je kosť zriedená. Obzvlášť často sa takéto komplikácie vyskytujú pri sarkóme stehnovej kosti alebo panvy. Osteosarkóm v počiatočných fázach sú bez podstatného zhoršenia ľudského stavu, ale s sarkómu pozorovaný vzostup Ewingov teploty do 39º, celkovú slabosť, leukocytózu, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Taktiež tento druh nádorov prebieha cyklicky: obdobia exacerbácií sú nahradené dočasnými remisiami.

Zjavenie kostného sarkómu s rôznou lokalizáciou

Nádory v oblasti lakťov obmedzujú ich pohyby. To isté sa deje v kolenných kĺboch. Človek môže začať schátrať.

Porážka chrbtice je sprevádzaná bolesťami koreňov, ktoré môžu spôsobiť vrátenie, panvu, nohy.

Kompresia miechy sa prejavuje vo forme neurologických porúch, ako je paréza, porucha pocitu atď.

Príznaky Kaposiho rebier - je to bolesť v hrudnej kosti, prítomnosť zložky mäkkých tkanív, ostrý zvuk s pocitom, a sarkóm čeľuste - prítomnosť viditeľného nádoru, bolesť tváre, uvoľnenie zubov, problémy s žuvanie potravy.

Sarkóm lebečnej kosti je veľmi nebezpečný, pretože existuje riziko stláčania a klíčenia v mozgu. Rýchlo rastie a spôsobuje silnú bolesť a vnútrolebečný tlak.

Bolesť v sarkóme panvy dáva hýždenie, svalstvo, perineum. Veľké nádory môžu ovplyvniť funkčnosť panvových orgánov. Vyskytuje sa porucha močového systému, niektoré majú sexuálnu dysfunkciu.

V súhrne môžeme rozlíšiť tri hlavné príznaky kostných sarkómov:

  • bolesť;
  • porucha funkcie končatiny, chmýrenie (ak ide o sarkóm nohy alebo sarkóm ramennej kosti);
  • prítomnosť viditeľného nádoru.

V pokročilých štádiách sa všeobecný stav pacienta zhoršuje. Nastáva strata telesnej hmotnosti, zvýšenie teploty, anémia, poruchy spánku.

Etapy kostného sarkómu

Klasifikácia kostného sarkómu postupne prispieva k výberu taktiky liečby a prognózy pre pacienta.

  • Stupeň 1 kostného sarkómu je nádor s malým stupňom malignity bez známok vzdialených metastáz a lézií lokálnych lymfatických uzlín:
  1. Stupeň 1A je nádor najviac 8 cm v najväčšom rozmere.
  2. stupeň 1B - nádor viac ako 8 cm.
  • Do dvoch štádií kostného sarkómu sú nádory s malígnym nádorom, tiež bez metastáz:
  1. Stupeň 2A - maximálne 8 cm v najväčšom rozmere;
  2. stupeň 2B - nádor viac ako 8 cm.
  • Sarkóm kostí 3. stupňa je novotvar rozložený v celej kosti. V tomto prípade môže mať akýkoľvek stupeň malignity, ale bez metastáz;
  • 4 stupeň sarkómu kosti je charakterizovaný prítomnosťou metastáz. Nádor môže mať akýkoľvek stupeň malignity a veľkosti. 4A ukazuje, že je sekundárna pľúcna lézie bez metastáz v regionálnych lymfatických uzlín, a 4B - je sarkóm metastáz v lymfatických uzlinách a iných vzdialených orgánoch.

Diagnóza ochorenia

Primárne metódy diagnostiky sarkómu kostí sú:

  • zbierka anamnézy;
  • fyzické vyšetrenie;
  • Röntgenové vyšetrenie.

Pacient sa sťažuje na bolesť, v anamnéze sú často traumy. Keď sa stanoví test, nádor. Rádiografia môže potvrdiť prítomnosť kostnej onkológie. Presnejšie dáta poskytujú výpočtová tomografia, ktorá pracuje na princípe röntgenového žiarenia, na mnohých stranách dochádza len k skenovaniu, v dôsledku čoho sa získa dvojrozmerný alebo trojrozmerný obraz. Pomocou CT sa hodnotí lokalizácia, veľkosť a prevalencia sarkómu. Takisto je predbežne indikovaný typ nádoru, ktorý je určený charakteristickými znakmi.

Osteolytický osteosarkóm sa môže rozlíšiť prítomnosťou periosteálneho štítku alebo ostrosti. Zničenie kosti sa považuje za svetlý tieň namiesto kostného vzoru. Osteoplastický osteosarkóm sa vyznačuje skorou sklerózou, zhrubnutím kostí a osteoporózou v neskorom štádiu. Tiež viditeľné sú klinovité vrcholy, ihličkové periostitis.

Ewingov sarkóm na roentgenograme je videný ako viacnásobné ohniská zničenia malej veľkosti. Medulárny kanál je zväčšený a diafýza je zosilnená.

Okrem RTG kostí je potrebné vykonať prieskum orgánov hrudníka, brušnej dutiny a za brušným priestorom, panvové orgány, scintigrafiu kostry. Tieto postupy sú zamerané na detekciu metastáz. Pomocou ultrazvuku skontrolujte pečeň, pankreas, obličky, slezinu.

Ďalšie testy na diagnostiku kostného sarkómu:

  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • biochemický krvný test s určením bilirubínu, močoviny, kreatinínu, proteínov);
  • koagulácia;
  • stanovenie krvného typu a faktora Rh;
  • EKG.

Pre diferenciálnu diagnostiku je možné použiť presné techniky, ako sú MRI a PET.

Rozhodujúcou analýzou bude biopsia - odber vzoriek z nádorového materiálu na cytologické a histologické vyšetrenie v laboratóriu. Na základe biopsie sa vykoná presná diagnóza.

Kostný sarkóm: liečba

Je možné vyliečiť sarkóm kosti? Niektoré druhy tohto ochorenia možno liečiť a majú dobré predpovede. Ale väčšina z nich je stále smrteľná. Včasné zistenie nádoru a komplexná terapia môže predĺžiť prežitie pacientov po dobu 1 až 5 rokov alebo dlhšie. Smrť nastáva v dôsledku progresie ochorenia a vývoja všetkých metastaz.Chasche kostnej sarkóm ošetrenie sa skladá z radikálneho chirurgického zákroku na odstránenie nádorov a chemoterapie.

Chirurgia kostných nádorov

Chirurgická činnosť je hlavnou súčasťou takmer akéhokoľvek komplexu liečby kostných nádorov.

Môžu byť 2 druhy:

  1. Ušetrenie orgánov (resekcia kosti alebo segmentu s následnou protetikou).
  2. Crippling (amputácia, exartikulácia).

Lekári, ak je to možné, sa snažia udržať končatiny. Napriek tomu musí byť operácia čo najradikálnejšia. Okrem nádoru sa odstráni asi 5 cm okolitého zdravého tkaniva. V niektorých prípadoch tento prístup vedie k rýchlemu relapsu choroby, čo si vyžaduje opakované operácie.

Amputácie a exartikulácie sú znázornené s rozsiahlym rozšírením nádoru, krvácaním, ťažkou intoxikáciou tela a patologickými zlomeninami s vysokým bolestivým syndrómom.

Aké chirurgické postupy sa používajú pri sarkóme? Keď nádory čeľustnej resekcia môže stráviť s pílou postihnutej kosti alebo čeľuste odstrániť úplne, a Kaposiho holennej kosti - jeden blok resekcia hrán.

Najčastejším chirurgickým zákrokom pre panvové nádory je resekcia krídla ilium. V tomto prípade môže byť panvový krúžok zachovaný a nevyžaduje sa žiadna rekonštrukcia. Rozsiahlejšie operácie vyžadujú rekonštrukciu, pri ktorej sa používajú autogramy alebo umelé protézy. V zanedbávaných prípadoch, keď sa sacrum podieľa na procese, sa uskutočňuje intra-iliakálna abdominálna amputácia, ktorá zahŕňa odstránenie poloviny panvy voľnou končatinou.

Treba poznamenať, že väčšina pacientov vstúpi na onkologickú jednotku s veľkými nádormi, ktoré sa už rozšírili. To značne komplikuje možnosti radikálnej liečby a niekedy to znemožňuje. Ďalšia ťažkosť je spojená so sarkómami, ktoré sa nachádzajú na ťažko dostupných miestach, napríklad v panvových kostiach alebo v chrbtici. Odstránenie nie je vždy dosiahnuté, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť zdravotného postihnutia pacienta. Chirurgická liečba sarkómu lebkovej kosti sa vôbec nevykonáva.

Pri Ewingovom sarkóme a retikulosarkóme sa zriedka vykonáva operácia - v 20% prípadov. Dôvodom je nízka účinnosť a vysoké riziko komplikácií. Indikáciou pre jeho správanie je relaps alebo silná bolesť, ktorá nie je odstránená konzervatívnymi metódami.

Chemoterapia

Aplikácia chirurgických zákrokov, ako oddelené liečenie je odôvodnené iba pre low-grade sarkómov: parossalnoy osteosarkóm, fibrosarkómu, atď. Vyžadujú vysoký stupeň tumoru kombinovaného prístupu zahŕňajúceho použitie cytotoxických liekov - lieky, ktoré inhibujú rast sarkomatózní buniek a viesť k ich smrti..

Chemoterapia pre sarkóm kosti môže byť predoperačná a pooperačná. Prvá je zameraná na zníženie veľkosti nádoru a zlepšenie stavu pacienta. Druhým je zničiť pozostatky nádoru a stanoviť výsledky operácie. Podľa štatistík môže adjuvantná chemoterapia znížiť pravdepodobnosť následných metastáz o 3,5 krát!

Ak je z akéhokoľvek dôvodu chirurgická liečba sarkómu kosti kontraindikovaná, chemoterapia sa používa ako hlavná liečba. Chemoterapia pre sarkóm kostnej hmoty by mala pozostávať hlavne z niekoľkých liekov. Odoberajú kurzy (od 3 do 9 a viac), vo vnútri alebo cez kvapky, v určitých dávkach, ktoré stanovil onkológ. Medzi jednotlivými kurzami sa urobí prestávka v 2-3 týždňoch. Účinnosť liekov sa hodnotí na základe pooperačného výskumu nádorového materiálu. Ak bola odpoveď slabá, potom sa schéma chemoterapie mení.

Lieky používané na liečbu kostných sarkómov sú nasledovné:

Radiačná liečba sarkómov kostí

Ožarovanie kostného sarkómu je indikované u niektorých druhov. Najcitlivejšie na radiačnú terapiu Ewingovho sarkómu. Je podobný retikulosarkómu. Pre nich je radiačná terapia s preventívnou chemoterapiou najlepšou metódou. Dobré výsledky sa dosiahnu použitím celkovej ohniskovej dávky 50-60 Gy. Celá kosť, v ktorej je nádor umiestnená, sa ožaruje.

Zahrnutie rádioterapie v predoperačnom období pri osteogénnom sarkóme môže mierne znížiť riziko recidívy. Celková ohnisková dávka je 30-35 Gy.

Radiačná terapia so sarkómom kostí u pacientov s posledným štádiom a viacerými metastázami pomáha zmierniť bolesť a zmierniť celkový stav.

Chemická a radiačná terapia má svoje negatívne dôsledky. Najčastejšie z nich sú: porucha trávenia, zvracanie, nevoľnosť, plešatosť, anémia a slabosť, problémy s močením, kožné reakcie. Aj počas liečby je imunita veľmi slabá, takže je vysoká pravdepodobnosť záchvatu infekcie. Na boj proti takýmto následkom sú predpísané špeciálne lieky (antiemetické, antibakteriálne, atď.).

Opakovanie a metastázy kostného sarkómu

Po liečbe tvorby malígnych kostí sa v priebehu času môžu objaviť recidívy. Opakovanie sarkómu kostí nie je nezvyčajné. Zvyčajne sa to deje v prvých troch rokoch od ukončenia liečby. Čím skôr to nastane, tým horšia je prognóza pre pacienta. Na včasné zistenie tejto choroby musíte pravidelne navštevovať lekára a vykonať preventívne vyšetrenia.

Na liečbu recidívy sarkómov môže kosť vykonávať opakovanú, radikálnejšiu operáciu. Napríklad, ak bola na začiatku vykonaná segmentálna resekcia kosti, potom v prípade relapsu môže byť úplne extirpovaná. Indikácie sú amputácia. Ďalším spôsobom liečby je chemoterapia s týmito liekmi, ktoré preukázali dobré výsledky.

Metastázy so sarkómom kostí sa môžu objaviť v rôznych časoch, v závislosti od typu ochorenia. Pri takýchto vysoko agresívnych nádoroch, ako je osteosarkóm a Ewingov sarkóm, sa metastázy môžu detegovať súčasne s primárnym zameraním. V 80-90% prípadov sa šíria krvným obehom hematogénne. V oblasti postihnutia sú pľúca (tvoria asi 70% kostných metastáz), iné kosti kostry a orgánov.

Ewingov sarkóm a retikulosarkóm, na rozdiel od väčšiny predstaviteľov týchto nádorov, rýchlo metastázuje cez lymfatický systém a do kostí. Metastázy možno zistiť po 8-9 mesiacoch od začiatku liečby. Pľúca a ďalšie vnútorné orgány sú ovplyvnené v poslednej fáze.

Ako sa liečia metastázy pri sarkóme kostí? Metastázy dobre reagujú na chemoterapiu. Po vykonaní všetkých cyklov liečby primárneho nádoru sa vykoná diagnóza na určenie rozsahu jeho regresie. S jedinou léziou pľúc, ak bolo primárne zaostrenie vyliečené, je možné vykonať operáciu na odstránenie sekundárneho. V prípade potreby vymenujte ešte niekoľko cyklov cytostatiky.

Metastázy vo vnútorných orgánoch spôsobujú rôzne komplikácie. Môžu spôsobiť smrť pacienta.

Kostný sarkóm: prognóza

Prognóza pre pacienta závisí od:

  • veľkosť nádoru a jeho lokalizácia. Malý uzol v holeni alebo na ruke sa dá ľahšie odstrániť ako sarkóm ilium, takže v druhom prípade bude prognóza horšia;
  • štádiu ochorenia. Predtým, ako sa nádor rozšíril do tela, po 5-ročnej životnosti po komplexnej liečbe sa pozorovala u 70-90% pacientov. Ak je diagnostikovaný sarkóm kostí štádia 4, prognóza je slabá: 10-15% 5-ročného prežitia;
  • histologický typ sarkómu. Ako už bolo uvedené, každý druh má rozdielne tempo rastu. Najagresívnejšie osteosarkómy vedú k smrteľnému výsledku do jedného roka. Pri retikulosarkóme má iba 30% pacientov možnosť žiť 5 rokov. Dobré predpovede majú parostatický osteosarkóm, ktorý sa vyznačuje pomalým prietokom. Päťročná miera prežitia je 70-80% a 10-ročná miera prežitia je 30%;
  • možnosť komplexnej liečby a radikálnej chirurgie. Takže u Ewingovho sarkómu je päťročné prežitie len po rádioterapii len 10% a po kombinovanom chemoterapii - 40%.

Prevencia ochorenia

Prevencia sarkómu je identifikovať ľudí, ktorí sú ohrození, a vykonávať pravidelné vyšetrenia. Obzvlášť sa to týka tých, ktorí majú v minulosti iné benígne a zhubné nádory, ktoré boli predtým vystavené ožiareniu a tým, ktorí majú príbuzných rakoviny.

Aby sa zabránilo malignancii prekanceróznych ochorení, ktoré často spôsobujú sarkómy kostí, odporúča sa vykonať včasnú chirurgickú liečbu. Tiež by ste si mali vždy pamätať na svoju imunitu: posilnite ju zdravou výživou, vitamínmi, cvičením atď.

Sarkómová kosť

Sarkómová kosť (osteosarkóm) je pomerne zriedkavý malígny nádor neepiteliálneho pôvodu. Onkológovia charakterizujú tento druh rakoviny ako veľmi agresívny a vždy primárny (nepodporuje iné zhubné nádory). V časti typické pre kostnej sarkóm pole lokalizáciu - v panve, ramenná kosť a kolenného kĺbu, takmer nikdy majú ťažkosti rozlíšiť tento zhubný nádor z normálneho zápalového procesu.

Sarkómová kost sa zvyčajne vyskytuje vo vekovom rozmedzí štrnásť až dvadsaťosem rokov, častejšie u mužov. Obvykle sa vyvíjajú nádory na lakťoch a kolenách. Nezáleží na tom, či existuje priame spojenie s funkciami týchto častí tela alebo s týmto vekovým intervalom.

V závislosti na vlastnostiach histologické štruktúry kostí sarkómu je rozdelená do nasledujúcich skupín: chondrosarkomu, osteosarkóm, Ewingov sarkóm, fibrosarkómu, angiosarkom, neyrosarkoma. U detí, dospievajúcich a mladých dospelých najčastejšie nájdený osteosarkómu stehennej kosti (koleno, panva, ramenné a holenná kosť sú ovplyvnené trochu menej) a Ewingov sarkóm. U starších pacientov je fibrózarkóm a chondrosarkóm bežné. Obrovský bunkový nádor kosti zaujíma strednú polohu. V 10% prípadov sa pozorovali lymfogénne metastázy. Takmer všetci pacienti majú nádorové metastázy do pľúc a zriedkavejšie do pečene a iných orgánov

Sarkóm kôry - príčiny

Príčiny vývoja kostného sarkómu nie sú úplne definované. Vplyv vírusov, karcinogénov, ožarovania a škodlivých chemických látok sa pripisuje sprievodným faktorom spôsobujúcim tento nádor. Často sa sarkóm vyvíja po každej traume, hoci väčšina výskumníkov má tendenciu veriť, že zranenie je iba spúšť, ktorý spúšťa vývoj kostného sarkómu.

Kostný sarkóm sa môže vyskytnúť, ak osoba má také benígne ochorenia kostí, ako je Pagetova choroba a fibrózna dysplázia. Vzhľadom na skutočnosť, že sarkóm femuru sa najčastejšie vyskytuje u dospievajúcich a u detí, jednou z možných príčin jeho vývoja je intenzívny rast kostného tkaniva. Podľa výsledkov mnohých pozorovaní sa zistilo, že chlapci sú pravdepodobne ovplyvnení vysokým rastom

Sarkómové kosti - príznaky

Choroba v počiatočnom štádiu je veľmi ťažké diagnostikovať kvôli nedostatku výrazných znakov. U pacienta zvyčajne v noci možno pozorovať len tupé bolesti v blízkosti stredu lézie. Výskyt bolesti nezávisí od aktuálnej polohy tela alebo telesnej aktivity. Ako sa vyvíja sarkóm kosti, symptóm bolesti je výrazne zvýšený, stáva sa nemožné ho potlačiť bežnými analgetickými liekmi. Pri hmataní postihnutého kĺbu dochádza k ostrému bolesti. V okolí lézie sa rozširuje žilová sieť. Metastáza sa vyvíja rýchlo a postihuje takmer vo všetkých prípadoch celé telo.

Symptómy kostného sarkómu sú charakterizované triádou - bolesťou, opuchom a poruchou funkcie. Spočiatku sa bolesť môže objaviť pravidelne a nemá jasnú lokalizáciu. Na rozdiel od pocitov bolesti pri zápale, bolesť so sarkómom v pokoji nie je menej intenzívna, imobilizácia účinku nie je. Nádor je nehybný, hustý, bez jasných hraníc, bez výkyvov, bez bolesti alebo mierne bolestivých pri palpácii. Pri veľkých nádoroch je možné rozlíšiť rozsiahle subkutánne žily a zvýšiť teplotu miesta poškodenia. Rýchlo sa zvyšuje príznaky poruchy funkcie - kĺbová kontraktúra, svalová atrofia, nútená poloha v posteli. Kosti sa stávajú veľmi krehké a náchylné k zlomeninám, dokonca aj s menšou modrinou alebo pádom. Ewingov sarkóm je v niektorých prípadoch sprevádzaný horúčkovými javmi.

Na včasnú diagnózu kostného sarkómu, dokonca aj s malým opuchom kĺbu a menšou bolesťou v ňom, je potrebné vykonať rontgenové vyšetrenie a biopsiu. Kým nie je stanovená konečná diagnóza, fyzická a protizápalová liečba je prísne zakázaná, pretože to len urýchli rast nádoru. Po zistení malígnej povahy novotvaru, MRI, CT a intravenózneho vyšetrenia so zavedením kontrastnej látky

Sarkómové kosti - liečba

Počas posledného desaťročia sa liečba kostného sarkómu stala oveľa účinnejšou. Úsporné operácie sa stali široko používanými. Kombinovaná liečba v miestnej fáze vedie k regenerácii mnohých pacientov. V prípade solitárnych alebo jednorazových metastáz v pľúcach nie je potrebné paniku, pretože po chirurgickom zákroku a následnej chemoterapii sa takmer 50% pacientov vylieči.

Dodatkom k radikálnemu spôsobu liečenia kostného sarkómu je rádioterapia. Okrem toho sa môže vykonávať vonkajšie ožarovanie aj vnútorné (brachyterapia). Princíp brachyterapie spočíva v tom, že rádioaktívny prípravok sa priamo vstrekuje do samotného malígneho nádoru, ktorý ničí rakovinové bunky riadeným účinkom. Tento typ radiačnej terapie je pre zdravé bunky tela najviac neškodný, pretože v tomto prípade sú vystavené minimálnemu pôsobeniu žiarenia. Napríklad pri liečbe Ewingovho sarkómu je obvykle hlavnou metódou liečby rádioterapia. Radioterapia sa často používa na usmrtenie rakovinových buniek, ktoré môžu zostať po radikálnom zásahu. Okrem toho, rádioterapia je celkom účinná pri potláčaní príznakov bolesti.

Chemoterapia môže byť ďalším alebo hlavným spôsobom liečby kostného sarkómu. S pomocou liekov na minimalizáciu ďalšieho rušenia znížte nádor pred operáciou. Chemoterapia sa vykonáva aj po operatívnej intervencii na prevenciu metastáz a zničenia jednotlivých rakovinových buniek. Chemoterapia, rovnako ako rádioterapia, má dlhú sériu vážnych vedľajších účinkov, ktoré sa s rozvojom tejto oblasti liečby zmenšujú každoročne.

Rovnako ako u väčšiny malígnych novotvarov so sarkómom kosti, pravdepodobnosť pozitívneho výsledku sa významne zvyšuje s včasnou diagnózou a včasnou adekvátnou liečbou. Prognóza prežitia sarkómu kostného tkaniva alebo sarkómu chrupavkového tkaniva závisí od súčasného štádia rakoviny a aktuálnosti liečby. V štádiách I a II kostného sarkómu je päťročná miera prežitia rádovo 80%. Ak je sarkóm už v posledných štádiách, päťročná miera prežitia nepresahuje 10%.

O Nás

Podľa lekárskych údajov sa viac ako 30 000 abnormálnych buniek tvorí v tele každý deň v tele, ktoré sa potom stávajú nádorovými.