Ako zistiť a vyliečiť sarkóm kostí?

Sarkóm kostí je vážnym ochorením, ktoré je spôsobené výskytom malígneho novotvaru. Hlavnou lokalizáciou sú tvrdé tkanivá a chrupavka v ľudskom tele. Často sa nachádzajú ohniská v oblasti kolena a lakťov. Povaha nástupu ochorenia ešte nebola preskúmaná. Choroba je agresívna. Často sa vyskytuje u ľudí vo veku od 15 do 27 rokov, väčšinou u mužov. Pretože jedným z predpokladov patológie je silný fyzický stres na kostiach a chrupavkovitých tkanivách.

Hlavné dôvody pre vzhľad

Príčiny výskytu sarkómu až do konca nie sú známe. Hlavnými faktormi sú:

  • vystavenie škodlivým chemickým zložkám;
  • zlá ekológia;
  • vírusové útoky;
  • genetická predispozícia organizmu.

Mechanické pôsobenie alebo trauma slúži ako spúšťací mechanizmus pre rast rakovinových buniek na tvrdých tkanivách. Prítomnosť benígneho novotvaru v tele môže tiež spôsobiť ochorenie.

Femorálny sarkóm je bežný fenomén u malých detí. Je to spôsobené najmä rýchlym rastom kostného tkaniva. Vysoké mladé osoby sú ovplyvňované agresívnymi sarkómovými bunkami oveľa častejšie ako dievčatá.

príznaky

Sarkómová kost v počiatočnom štádiu nemá vážne príznaky. Pacient cíti prítomnosť bolesti v oblasti lokalizácie rakovinových buniek počas nočného časového obdobia. Okrem bolesti bolesti môže pacient pocítiť mierne kŕče, ktoré po chvíli zmiznú.

Pri ďalšom vývoji choroby človek cíti ostrú bolesť z akéhokoľvek pohybu, dokonca aj keď ležia. Takéto prejavy sa porovnávajú s dnou končatín, ktorá sa tiež vyznačuje výskytom novotvarov na tvrdých tkanivách rúk alebo nôh.

Neočakávaná liečba vedie k úplnej imobilizácii. Rakovinové bunky môžu úplne zničiť funkčnosť kostí. V neskoršom štádiu nádor zaujíma veľkú oblasť kostného tkaniva.

Agresívny priebeh choroby je hlavnou príčinou krehkých kostí. Mechanický náraz alebo pádu z nízkej nadmorskej výšky môže viesť k početným zlomeninám. Dokonca aj veľký sarkóm nie je vždy viditeľný na povrchu kože vo forme opuchu. Aj pri starostlivom palpácii zostáva nádor nehybný. Na röntgenovom snímku pozoruje lekár rýchly rast nádoru na kostnom alebo chrupavkovom tkanive.

Pacient trpí neustálym zvyšovaním telesnej teploty, ktorý je ťažko regulovateľný. Niekedy je hlavnou symptomatológiou vracanie a porucha trávenia. Takéto príznaky sú bežné u detí mladších ako 14 rokov.

Tu sú hlavné príznaky, ktoré naznačujú zhubné bunky:

  • deformácia kostného tkaniva;
  • chomtivosť pri chôdzi;
  • konštantná prítomnosť bolesti v nočnom období;
  • časté kŕče v postihnutej oblasti;
  • fixovaný nádor, ktorý je viditeľný iba na röntgen.

Diagnóza ochorenia

Určiť presné rozmery nádoru pomôže röntgenovému žiareniu. Výsledkom je, že skúsený lekár zaznamená aj malú veľkosť. Ak chcete urobiť presnú diagnózu, pacient musí prejsť sériou testov, ktoré indikujú zmeny v tele.

Okrem röntgenových lúčov je dôležité preniesť biopsiu buniek (zbieraním malej plochy kostného tkaniva). Vďaka jej patológovi bude môcť určiť príčinu rakoviny.

Moderná medicína vám umožňuje odobrať vzorku materiálu odsávaním, v ktorom sú potrebné bunky nasávané pomocou špeciálnej striekačky. Táto metóda vám umožňuje presne stanoviť správnu diagnózu.

6 hlavných odrôd

V medicíne sa rozlišujú nasledovné druhy sarkómu kostí:

  1. Osteosarkóm. Túto formu ochorenia trpí hlavne deti, dospievajúci a mladí ľudia. Osteosarkóm ovplyvňuje akúkoľvek kosť kostry, ale "dáva prednosť" dlhému tubulárnemu, najmä na dolných končatinách (v oblasti kolená). Rozlišuje sa agresivita a rýchly rast. Po 5 až 10 mesiacoch existuje početné metastázy v pečeni a pľúcach. Bolesť je ostrá, rastie, v postihnutej oblasti sa tvorí nádor.
  2. Ewingov sarkóm (kostná dreň). Najpočetnejšou skupinou pacientov sú deti v druhom roku života, najmä chlapci. Súvisí to s genetickou predispozíciou tela. Ovplyvňuje kosti panvy, rebier, stavcov, lopatky. Charakterizované prejavom bolesti, návaly kože, leukocytózy, horúčky. Sarkóm sa rýchlo šíri cez kanál kostnej drene, čo vedie k okamžitej deštrukcii kostí.
  3. Chondrosarkom. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí nad 40 rokov, častejšie u mužov. Nachádza sa v bedrových kĺboch. Priebeh ochorenia je zvyčajne pomalý, ale existujú zrýchlené formy ochorenia. Hlavným príznakom je akútna bolesť v postihnutej oblasti.

Toto sú najbežnejšie odrody. V praxi sú oveľa bežnejšie.

Etapy priebehu ochorenia

Nasledujúce štádiá sarkómu kostí sú rozlíšené:

  • Prvý. V dôsledku kompletného vyšetrenia doktor odhalí prítomnosť malígneho nádoru bez akýchkoľvek metastáz.
  • Druhý. Klinický priebeh ochorenia spočíva v prítomnosti buniek vysokého stupňa bez metastáz.
  • Tretí. V jednej oblasti kostného tkaniva sa vyskytuje až 3 lézie. Prítomnosť metastáz nebola zistená
  • Štvrté miesto. Nádory šíria viaceré metastázy do vnútorných orgánov.

Liečebný proces

Liečba sa má začať pri prvých príznakoch, pretože ochorenie rýchlo postihuje zdravé bunky. Liečba sarkómov trvá dlhší čas. Tak ako každý iný typ rakoviny, liečba kostných nádorov sa vyskytuje v jednotlivých štádiách.

Efektívne metódy liečby:

  • Liečivé prípravky. Lieky sú predpísané spolu so zložitou liečbou. Takáto metóda je účinná v počiatočných štádiách priebehu ochorenia.
  • Chirurgická intervencia. Účinná metóda, ktorá úplne uvoľní pacienta choroby.
  • Radiačná terapia. Pomerne šetrný spôsob, ako potlačiť rast rakovinových buniek. Často sa používa v sarkóme humerusu v počiatočnom štádiu.

Ak sa diagnostika uskutoční včas, existuje možnosť úplného zotavenia pacienta. Použitie chemoterapie výrazne urýchli proces obnovy. Po rýchlom raste nádorových buniek sa používa chirurgická intervencia. Jeho cieľom je napraviť chyby kostného tkaniva.

Ako zabudnúť na bolesť v kĺboch ​​...

  • Bolesť kĺbov obmedzuje vaše pohyby a celý život...
  • Máte strach o nepohodlie, kríze a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a masti...
  • Ale posúdenie tým, že ste čítali tieto riadky - nie moc vám pomohli...

Našťastie existuje efektívna metóda liečby kĺbov, ktorú naši čitatelia už úspešne použili! Prečítajte si viac >>

Prečo sa objaví sarkóm kosti?

V tomto článku sme sa pokúsili zhromaždiť všetky užitočné informácie o ochorení, ako je kostný sarkóm, jeho príčiny, typy, metódy diagnostiky a liečby.

Sarkóm kôry je nebezpečným onkologickým ochorením, v počiatočnom štádiu vývoja je sarkóm nazývaný slepý kvôli nedostatku charakteristických prejavov ochorenia.

Malígna forma v kostnom tkanive, nazývaná - sarkóm kostí.

Čo sú zhubné nádory? Vzdelávanie vo forme nádorov, ktoré sa živia zdravými bunkami tela, negatívne ovplyvňuje a zastavuje vývoj pozitívnych buniek.

Malígne nádory aktívne proliferáciou (vydelením už škodlivým bunkám) charakteristika je faktorom pre ich vývoj - návrat ochorenie, ktoré vyvolávajú nepredvídateľné tvorbu metastáz v tkanivách a orgánoch tela.

Pri rozdeľovaní patogénnych (škodlivých, postihnutých) buniek sa zvyšuje objem malígneho nádoru.

Kosti sarkómu najčastejšie postihujú tubulárne kosti a kosti panvy človeka. Zo všetkých zriedkavých prípadov zaznamenala lekárska prax nové nádory sarkómu v oblasti humerusu a stehennej kosti, lokalizované v charakteristickom ochorení (sarkóm kostí).

Sarkóm kôry je mimoriadne zriedkavé ochorenie, v lekárskej praxi je však bežnejší typ rakoviny kostí rôznych typov.

Avšak sarkóm a rakovina sú podobné ochorenia založené na ich charakteristických symptómoch.

Sarkóm a rakovina - zhubné nádory, ktoré majú sklon k nekontrolovateľnému rozvoju malígne povahy, ktoré otravuje telo toxínov, ako by sa "sám o sebe" žije v ľudskom tele, vďaka svojim zdravým bunkám, zabíjať bunky života okolo seba, opakujúce sa a rozširujúcich sa metastáz (opakujúce sa nádor ) na rôznych orgánoch a tkanivách postihnutého organizmu. Obe ochorenia len zriedka zachraňujú obeť nažive, veľmi zriedkavo dávajú šancu na zotavenie.

Dnes medicína urobila veľa progresívnych krokov v boji proti týmto nebezpečným ochoreniam, ale ešte nedosiahla konečný výsledok liečby.

Nádory sarkómu sa vyvíjajú bleskovo rýchlo, omnoho rýchlejšie ako rakovina, symptómológia v počiatočných štádiách vývoja sarkómu úplne chýba.

Na rozdiel od rakoviny, sarkómov nie sú viazané na všetkých subjektoch, a ich metastázy môže dôjsť nielen v okolitých orgánov, a niektorú z telesných orgánov, nepredvídateľným spôsobom ich porážke sarkóm.

Príčiny pľúcneho sarkómu

V rizikovej zóne pri pohľade na chorobu, všetky vekové kategórie bez výnimky.

Presné príčiny sarkómu, aj v dnešnej dobe, sú pre liek neznáme. Moderné štúdie ukázali, že malígna tvorba začína s defektom v bunkovej DNA.

Lekárska prax pozoruje charakteristické faktory ovplyvňujúce sarkóm v rozvoji tejto choroby.

Predisponujúce faktory sarkómu:

  1. Beníne vzdelanie.
  2. Vírusové ochorenia tela.
  3. Možné zranenia inej povahy.
  4. Negatívny vplyv na životné prostredie.
  5. Ožarovanie tela.
  6. Možné vrodené abnormality tela.
  7. Pravdepodobná dedičnosť choroby.

Tieto dôvody sú len medicínske predpoklady, ktoré slúžia na rozvoj sarkómu.

Druhy kostného sarkómu (tvrdé tkanivá):

Vo všeobecnej medicíne sa rozlišuje asi sedemdesiat druhov sarkómu, druhy sarkómu sú uvedené nižšie.

  1. Osteosarkóm kostí. Osteosarkóm kostnej hmoty - určitý druh malígneho pôvodu, ktorý pochádza z pevného kostného tkaniva, je extrémne nebezpečné ochorenie.
  2. Clasmocytoma. K tomuto druhu choroby sú pravdepodobnejšie muži 15-30 rokov.
  1. Ewingov sarkóm. Nádor kostnej kostry.
  2. Chondrosarkom. Kostné nádory v lekárskej praxi sú pomerne bežné.
  3. Parostálny kostný sarkóm. Extrémne zriedkavý typ osteosarkómu.

Osteogénny sarkóm a jej príznaky sú podobné ako u iných typov zhubných nádorov kostí je - boľavé bolesti v noci, v postihnutých oblastiach, pričom analgetiká sa nezastaví bolesť.

Symptómy sarkómu pľúc

V skorej fáze vývoja Kaposiho choroby je ťažké rozpoznať, ak je to ukazuje vývoj, môže byť ľahko zamenené s rakovinou, v závislosti na podobnosti charakteristických prejavov týchto ochorení, alebo s inými typmi nádorových ochorení.

A napriek tomu lekárska prax rozlišuje nasledujúce príznaky sarkómu kostnej drene:

  1. Časté zlomeniny kostí, čo je charakteristická patológia ochorenia.
  2. Bolesť pri malígnom vzdelávaní.
  3. Opuch v mieste úrazu.
  4. V neskorších štádiách vývoja - akútna bolesť, rozšírenie žíl, kĺbnutie, svaly môžu atrofovať.
  5. Nepredvídateľné metastázy v rôznych orgánoch, sarkóm, ako sme už povedali, nie sú viazané na žiadny orgán, na rozdiel od rakoviny.
  6. V posledných fázach sa sarkóm dotýka celého tela.

diagnostika

Takéto ochorenie ako sarkóm kostí je takmer nemožné diagnostikovať v počiatočných štádiách jeho vývoja. Táto špecifická vlastnosť symptómov v počiatočných štádiách sarkómu je charakteristickým faktorom.

Nasledujúce diagnostické metódy sa používajú na určenie sarkómu:

  • Röntgenová metóda - táto štúdia vám umožňuje určiť polohu lézií.
  • Biopsia - potvrdzuje malignitu nádoru.
  • CT (počítačová tomografia) - podrobnejšie štúdium nádorových ložísk.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - umožňuje sledovať metastázy rakoviny a skúmať obsah nádoru.
  • Biochemia krvi (analýza) - pomáha identifikovať možné patológie v tele.

Liečba kostného sarkómu

Liek používa individuálny prístup pri liečbe sarkómov. Pre každý typ sarkómu existuje špeciálna liečba. V niektorých prípadoch je jedna metóda liečby účinná, v iných - táto metóda všeobecne nemôže priniesť žiadne pozitívne výsledky, a preto je zvolená iná metóda liečby.

Moderné metódy liečby kostného sarkómu v lekárskej praxi:

  • Chirurgická metóda, pri ktorej dochádza k odstráneniu alebo úseku malígnych nádorových útvarov.
  • Radiačná terapia tiež odstraňuje ohniská, ale táto liečba je dôležitejšia v počiatočných štádiách ochorenia.
  • V niektorých prípadoch a typoch sarkómu je možná amputácia a exartikulácia. Táto metóda sa používa v prípade zanedbania choroby, aby sa zachránil život pacienta.

Lekári individuálne zvolia potrebnú metódu boja proti malígnym formáciám.

Dôležitým úspechom medicíny je možnosť vylúčiť amputáciu, nahradiť ju vyrezaním nádoru a protetiky problémovej oblasti.

Pri komplexnej terapii prežila jedna tretina pacientov. Po úspešnom odstránení nádoru a neprítomnosti opakovaných formácií môže pacient bezpečne počítať s regeneráciou.

Po úspešnej liečbe je povinným stavom - pravidelné sledovanie lekárom, aby sa predišlo možným relapsom (výskyt opakovaných symptómov).

Ak sú v kosti podozrivé príznaky, nemali by ste odložiť návštevu nemocnice, kliniky.

zistenie

Sarkómové kosti, závažné, zákerné, nebezpečné onkologické ochorenie. Sarkóm kôry ovplyvňuje tvrdé kostné tkanivo ľudského tela a z nich tiež tvorí zhubné formácie.

Na rozdiel od rakoviny je sarkóm takmer nemožné identifikovať v počiatočných štádiách ochorenia v dôsledku nedostatku charakteristických symptómov tejto choroby v počiatočných štádiách. To je príčinou problémov diagnostikovania choroby. Diagnóza prebieha v pokročilom štádiu, keď pacient príde k lekárom s bolesťou, zraneniami a zlomeninami.

Metódy diagnostiky zahŕňajú: MRI, CT, RTG, biochemický krvný test, biopsiu. Diagnostické metódy umožňujú určiť charakteristický nádor (nádor), tj potvrdiť diagnózu a lokalizovať miesta lokalizácie, možné metastázy a patológie.

Liečba sarkómov kostí sa vyberá individuálne podľa typu a štádia ochorenia.

Metódy liečby kostného sarkómu: chirurgia, rádioterapia, chemoterapia, v niektorých prípadoch amputácia alebo časť nádoru s protetickosťou postihnutých častí kosti.

Prognóza závisí od úspechu komplexnej liečby a od absencie relapsov a metastáz po pozorovaní po liečbe. Samotná choroba neprechádza, musí byť liečená.

Sarkómová kosť

Primárny nádor kostného tkaniva je iba 1% v štruktúre rakoviny. Zároveň obsadzujú druhé miesto na svete z hľadiska počtu úmrtí. Medzi pacientmi so sarkómmi, mnohými deťmi a mladými ľuďmi mladšími ako 20 rokov.

Choroba sarkómu kostnej drene: čo to je?

Sarkóm je skupina malígnych nádorov, ktoré pochádzajú z nezrelých spojivových tkanív. Patria medzi ne: kosť, chrupavku, tuk, väzivového tkaniva a nervy sosudov.Tak rovnaké stene ako rakovina kostí, sarkóm rastúce v tkanivách infiltratívny, môže tvoriť metastázou a relapsov po liečbe. Jeho črtou je rýchly rast a skoré metastázy.

Sarkómové kosti: príznaky, liečba a prognóza

Kostné sarkomy sú lokalizované predovšetkým v:

  • dlhé tubulárne kosti;
  • stehná;
  • holenná kosť.

Existuje aj sarkóm humerusu, chrbtice, panvových kostí, rebier, lopatky a ďalších častí kostry.

Nádor môže byť jeden alebo viac. Rastú sarkómy, a to ako vo vnútri kosti, rozširujú sa pozdĺž periosta a do medulárneho kanála a cez ne prenikajú do mäkkých tkanív. Rýchlosti rastu pre každý typ nádoru sú odlišné. Niektorí sa už niekoľko rokov nemôžu ukázať, iní - po niekoľkých mesiacoch sa rozširujú po tele.

Klasifikácia kostných sarkómov: typy a typy

Klasifikácia sarkómov v závislosti od ich pôvodu:

  1. Osteogénny (osteogénny kostný sarkóm, parostálny sarkóm).
  2. Chrupavčité (chondrosaroka).
  3. Spojivové tkanivo (fibrosarkóm).
  4. Cievne (angiosarkóm).
  5. Ewingov sarkóm (pôvod nie je známy).
  6. Hladký sval (leiomyosarkóm).
  7. Z tukového tkaniva (liposarokma).
  8. Fibrogystiocytárne nádory (malígny fibrózny histiocytóm).
  9. Z retikulárneho tkaniva (retikulosarkóm).
  10. Nediferencovaný pleomorfný sarkóm.

Existujú aj neklasifikované sarkómy.

Niektoré z týchto malignít sa vyvíjajú priamo v kostnom tkanive, iné ovplyvňujú ich rast (napríklad synoviálny sarkóm).

Aké druhy kostného sarkómu sú najčastejšie?

  1. Osteosarkóm - 50% prípadov. Sú to veľmi agresívne a rýchlo rastúce nádory, ktoré sa vyskytujú priamo z kostného tkaniva. Ovplyvňuje najmä mladých ľudí, teenagerov a deti. Lokalizácia: metafizácia bedra, holennej kosti a fibula, ramena, lakťov.
  2. Ewingov sarkóm je na druhom mieste (20%). Jeho pôvod zostáva neznámy. Ewingove sarkómové kosti sú častejšie diagnostikované vo veku 10 až 20 rokov u chlapcov. Nádor sa nachádza v diafýze dlhých tubulárnych kostí panvy a končatín, plochých a krátkych trubicovitých kostí rúk.
  3. Chondrosarkóm - 10 - 15% prípadov. Je diagnostikovaná v 30-60 rokoch, dvakrát častejšie u mužov. Ovplyvňuje tkanivo chrupavky femuru a holennej kosti, panvy, rebrá, lopatka.

Iné typy kostných nádorov sú zriedkavé.

Kostný sarkóm: príčiny jeho výskytu

Existujú choroby, proti ktorým vznikajú zhubné ochorenia. Oni sa nazývajú prekancerózne. Sarkómy sú častejšie diagnostikované u ľudí s fibrotickou dystrofiou, deformáciou osteózy, kostno-chrupavými exotózami. Frekvencia malignity týchto ochorení je 15%.

Je tiež možné malígnu transformáciu benígnych novotvarov, napríklad chondrómy.

Nie sú stanovené iné príčiny kostného sarkómu. Je pravdepodobné, že vývoj ochorenia sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí boli predtým vystavení žiareniu, či už na lekárske účely alebo z nezávislých dôvodov. Vzhľadom na vystavenie žiareniu obvykle osteosarkómy rastú.

Sarkóm kostí u detí môže byť dôsledkom porúch s intenzívnym rastom spojivového tkaniva.

Negatívne etiologické faktory zahŕňajú:

  • účinok chemických antracyklínov;
  • fyzický stres (najmä na rastúcich kostiach);
  • znížená imunita;
  • vrodené chromozomálne mutácie.

Fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu môže vyvolať vývoj sarkómu čeľustnej kosti.

Vzhľadom na skutočnosť, že nádor sa často nachádza na pozadí traumy, predtým sa predpokladalo, že je to príčina kostného sarkómu. Potom sa dospelo k záveru, že zranenie je iba dôsledkom zničenia kosti a nie hlavnej príčiny.

Sarkóm kôry: príznaky ochorenia

Prvým znakom sarkómu kostí je nejasná, nudná bolesť v mieste zranenia. Dôvodom pre jeho objavenie je stlačenie nervov. Na začiatku je bolesť nestabilná, ale ako nádor rastie, stáva sa intenzívnym a konštantným, nepokračuje ani v pokoji a po užití analgetík. Tieto zmeny sa vyskytujú v rôznych časoch, od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov, v závislosti od typu sarkómu. V neskorších štádiách pacienta sa stáva zdravotne postihnutý, musí zostať v posteli.

Spolu s bolesťou objaví človek nádor. Ako vyzerá sarkómová kosť? Jedná sa o kopcovitú formu s rôznou hustotou, pohyblivou alebo nepohyblivou, niekedy horúcou na dotyk. Onkológia veľkých rozmerov vedie k napätiu a odfarbovaniu kože, opuchu žíl a lymfatických ciev, ťažkej deformácii a edému končatiny. Keď sa pozoruje tlak, bolesť je rôzneho stupňa.

Symptómy sarkómu kostí sa líšia, na rozdiel od morfologického typu nádoru. Pri osteosarkóme a Ewingovom sarkóme sú silné bolesti v noci a patologické zlomeniny v miestach, kde je kosť zriedená. Obzvlášť často sa takéto komplikácie vyskytujú pri sarkóme stehnovej kosti alebo panvy. Osteosarkóm v počiatočných fázach sú bez podstatného zhoršenia ľudského stavu, ale s sarkómu pozorovaný vzostup Ewingov teploty do 39º, celkovú slabosť, leukocytózu, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Taktiež tento druh nádorov prebieha cyklicky: obdobia exacerbácií sú nahradené dočasnými remisiami.

Zjavenie kostného sarkómu s rôznou lokalizáciou

Nádory v oblasti lakťov obmedzujú ich pohyby. To isté sa deje v kolenných kĺboch. Človek môže začať schátrať.

Porážka chrbtice je sprevádzaná bolesťami koreňov, ktoré môžu spôsobiť vrátenie, panvu, nohy.

Kompresia miechy sa prejavuje vo forme neurologických porúch, ako je paréza, porucha pocitu atď.

Príznaky Kaposiho rebier - je to bolesť v hrudnej kosti, prítomnosť zložky mäkkých tkanív, ostrý zvuk s pocitom, a sarkóm čeľuste - prítomnosť viditeľného nádoru, bolesť tváre, uvoľnenie zubov, problémy s žuvanie potravy.

Sarkóm lebečnej kosti je veľmi nebezpečný, pretože existuje riziko stláčania a klíčenia v mozgu. Rýchlo rastie a spôsobuje silnú bolesť a vnútrolebečný tlak.

Bolesť v sarkóme panvy dáva hýždenie, svalstvo, perineum. Veľké nádory môžu ovplyvniť funkčnosť panvových orgánov. Vyskytuje sa porucha močového systému, niektoré majú sexuálnu dysfunkciu.

V súhrne môžeme rozlíšiť tri hlavné príznaky kostných sarkómov:

  • bolesť;
  • porucha funkcie končatiny, chmýrenie (ak ide o sarkóm nohy alebo sarkóm ramennej kosti);
  • prítomnosť viditeľného nádoru.

V pokročilých štádiách sa všeobecný stav pacienta zhoršuje. Nastáva strata telesnej hmotnosti, zvýšenie teploty, anémia, poruchy spánku.

Etapy kostného sarkómu

Klasifikácia kostného sarkómu postupne prispieva k výberu taktiky liečby a prognózy pre pacienta.

  • Stupeň 1 kostného sarkómu je nádor s malým stupňom malignity bez známok vzdialených metastáz a lézií lokálnych lymfatických uzlín:
  1. Stupeň 1A je nádor najviac 8 cm v najväčšom rozmere.
  2. stupeň 1B - nádor viac ako 8 cm.
  • Do dvoch štádií kostného sarkómu sú nádory s malígnym nádorom, tiež bez metastáz:
  1. Stupeň 2A - maximálne 8 cm v najväčšom rozmere;
  2. stupeň 2B - nádor viac ako 8 cm.
  • Sarkóm kostí 3. stupňa je novotvar rozložený v celej kosti. V tomto prípade môže mať akýkoľvek stupeň malignity, ale bez metastáz;
  • 4 stupeň sarkómu kosti je charakterizovaný prítomnosťou metastáz. Nádor môže mať akýkoľvek stupeň malignity a veľkosti. 4A ukazuje, že je sekundárna pľúcna lézie bez metastáz v regionálnych lymfatických uzlín, a 4B - je sarkóm metastáz v lymfatických uzlinách a iných vzdialených orgánoch.

Diagnóza ochorenia

Primárne metódy diagnostiky sarkómu kostí sú:

  • zbierka anamnézy;
  • fyzické vyšetrenie;
  • Röntgenové vyšetrenie.

Pacient sa sťažuje na bolesť, v anamnéze sú často traumy. Keď sa stanoví test, nádor. Rádiografia môže potvrdiť prítomnosť kostnej onkológie. Presnejšie dáta poskytujú výpočtová tomografia, ktorá pracuje na princípe röntgenového žiarenia, na mnohých stranách dochádza len k skenovaniu, v dôsledku čoho sa získa dvojrozmerný alebo trojrozmerný obraz. Pomocou CT sa hodnotí lokalizácia, veľkosť a prevalencia sarkómu. Takisto je predbežne indikovaný typ nádoru, ktorý je určený charakteristickými znakmi.

Osteolytický osteosarkóm sa môže rozlíšiť prítomnosťou periosteálneho štítku alebo ostrosti. Zničenie kosti sa považuje za svetlý tieň namiesto kostného vzoru. Osteoplastický osteosarkóm sa vyznačuje skorou sklerózou, zhrubnutím kostí a osteoporózou v neskorom štádiu. Tiež viditeľné sú klinovité vrcholy, ihličkové periostitis.

Ewingov sarkóm na roentgenograme je videný ako viacnásobné ohniská zničenia malej veľkosti. Medulárny kanál je zväčšený a diafýza je zosilnená.

Okrem RTG kostí je potrebné vykonať prieskum orgánov hrudníka, brušnej dutiny a za brušným priestorom, panvové orgány, scintigrafiu kostry. Tieto postupy sú zamerané na detekciu metastáz. Pomocou ultrazvuku skontrolujte pečeň, pankreas, obličky, slezinu.

Ďalšie testy na diagnostiku kostného sarkómu:

  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • biochemický krvný test s určením bilirubínu, močoviny, kreatinínu, proteínov);
  • koagulácia;
  • stanovenie krvného typu a faktora Rh;
  • EKG.

Pre diferenciálnu diagnostiku je možné použiť presné techniky, ako sú MRI a PET.

Rozhodujúcou analýzou bude biopsia - odber vzoriek z nádorového materiálu na cytologické a histologické vyšetrenie v laboratóriu. Na základe biopsie sa vykoná presná diagnóza.

Kostný sarkóm: liečba

Je možné vyliečiť sarkóm kosti? Niektoré druhy tohto ochorenia možno liečiť a majú dobré predpovede. Ale väčšina z nich je stále smrteľná. Včasné zistenie nádoru a komplexná terapia môže predĺžiť prežitie pacientov po dobu 1 až 5 rokov alebo dlhšie. Smrť nastáva v dôsledku progresie ochorenia a vývoja všetkých metastaz.Chasche kostnej sarkóm ošetrenie sa skladá z radikálneho chirurgického zákroku na odstránenie nádorov a chemoterapie.

Chirurgia kostných nádorov

Chirurgická činnosť je hlavnou súčasťou takmer akéhokoľvek komplexu liečby kostných nádorov.

Môžu byť 2 druhy:

  1. Ušetrenie orgánov (resekcia kosti alebo segmentu s následnou protetikou).
  2. Crippling (amputácia, exartikulácia).

Lekári, ak je to možné, sa snažia udržať končatiny. Napriek tomu musí byť operácia čo najradikálnejšia. Okrem nádoru sa odstráni asi 5 cm okolitého zdravého tkaniva. V niektorých prípadoch tento prístup vedie k rýchlemu relapsu choroby, čo si vyžaduje opakované operácie.

Amputácie a exartikulácie sú znázornené s rozsiahlym rozšírením nádoru, krvácaním, ťažkou intoxikáciou tela a patologickými zlomeninami s vysokým bolestivým syndrómom.

Aké chirurgické postupy sa používajú pri sarkóme? Keď nádory čeľustnej resekcia môže stráviť s pílou postihnutej kosti alebo čeľuste odstrániť úplne, a Kaposiho holennej kosti - jeden blok resekcia hrán.

Najčastejším chirurgickým zákrokom pre panvové nádory je resekcia krídla ilium. V tomto prípade môže byť panvový krúžok zachovaný a nevyžaduje sa žiadna rekonštrukcia. Rozsiahlejšie operácie vyžadujú rekonštrukciu, pri ktorej sa používajú autogramy alebo umelé protézy. V zanedbávaných prípadoch, keď sa sacrum podieľa na procese, sa uskutočňuje intra-iliakálna abdominálna amputácia, ktorá zahŕňa odstránenie poloviny panvy voľnou končatinou.

Treba poznamenať, že väčšina pacientov vstúpi na onkologickú jednotku s veľkými nádormi, ktoré sa už rozšírili. To značne komplikuje možnosti radikálnej liečby a niekedy to znemožňuje. Ďalšia ťažkosť je spojená so sarkómami, ktoré sa nachádzajú na ťažko dostupných miestach, napríklad v panvových kostiach alebo v chrbtici. Odstránenie nie je vždy dosiahnuté, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť zdravotného postihnutia pacienta. Chirurgická liečba sarkómu lebkovej kosti sa vôbec nevykonáva.

Pri Ewingovom sarkóme a retikulosarkóme sa zriedka vykonáva operácia - v 20% prípadov. Dôvodom je nízka účinnosť a vysoké riziko komplikácií. Indikáciou pre jeho správanie je relaps alebo silná bolesť, ktorá nie je odstránená konzervatívnymi metódami.

Chemoterapia

Aplikácia chirurgických zákrokov, ako oddelené liečenie je odôvodnené iba pre low-grade sarkómov: parossalnoy osteosarkóm, fibrosarkómu, atď. Vyžadujú vysoký stupeň tumoru kombinovaného prístupu zahŕňajúceho použitie cytotoxických liekov - lieky, ktoré inhibujú rast sarkomatózní buniek a viesť k ich smrti..

Chemoterapia pre sarkóm kosti môže byť predoperačná a pooperačná. Prvá je zameraná na zníženie veľkosti nádoru a zlepšenie stavu pacienta. Druhým je zničiť pozostatky nádoru a stanoviť výsledky operácie. Podľa štatistík môže adjuvantná chemoterapia znížiť pravdepodobnosť následných metastáz o 3,5 krát!

Ak je z akéhokoľvek dôvodu chirurgická liečba sarkómu kosti kontraindikovaná, chemoterapia sa používa ako hlavná liečba. Chemoterapia pre sarkóm kostnej hmoty by mala pozostávať hlavne z niekoľkých liekov. Odoberajú kurzy (od 3 do 9 a viac), vo vnútri alebo cez kvapky, v určitých dávkach, ktoré stanovil onkológ. Medzi jednotlivými kurzami sa urobí prestávka v 2-3 týždňoch. Účinnosť liekov sa hodnotí na základe pooperačného výskumu nádorového materiálu. Ak bola odpoveď slabá, potom sa schéma chemoterapie mení.

Lieky používané na liečbu kostných sarkómov sú nasledovné:

Radiačná liečba sarkómov kostí

Ožarovanie kostného sarkómu je indikované u niektorých druhov. Najcitlivejšie na radiačnú terapiu Ewingovho sarkómu. Je podobný retikulosarkómu. Pre nich je radiačná terapia s preventívnou chemoterapiou najlepšou metódou. Dobré výsledky sa dosiahnu použitím celkovej ohniskovej dávky 50-60 Gy. Celá kosť, v ktorej je nádor umiestnená, sa ožaruje.

Zahrnutie rádioterapie v predoperačnom období pri osteogénnom sarkóme môže mierne znížiť riziko recidívy. Celková ohnisková dávka je 30-35 Gy.

Radiačná terapia so sarkómom kostí u pacientov s posledným štádiom a viacerými metastázami pomáha zmierniť bolesť a zmierniť celkový stav.

Chemická a radiačná terapia má svoje negatívne dôsledky. Najčastejšie z nich sú: porucha trávenia, zvracanie, nevoľnosť, plešatosť, anémia a slabosť, problémy s močením, kožné reakcie. Aj počas liečby je imunita veľmi slabá, takže je vysoká pravdepodobnosť záchvatu infekcie. Na boj proti takýmto následkom sú predpísané špeciálne lieky (antiemetické, antibakteriálne, atď.).

Opakovanie a metastázy kostného sarkómu

Po liečbe tvorby malígnych kostí sa v priebehu času môžu objaviť recidívy. Opakovanie sarkómu kostí nie je nezvyčajné. Zvyčajne sa to deje v prvých troch rokoch od ukončenia liečby. Čím skôr to nastane, tým horšia je prognóza pre pacienta. Na včasné zistenie tejto choroby musíte pravidelne navštevovať lekára a vykonať preventívne vyšetrenia.

Na liečbu recidívy sarkómov môže kosť vykonávať opakovanú, radikálnejšiu operáciu. Napríklad, ak bola na začiatku vykonaná segmentálna resekcia kosti, potom v prípade relapsu môže byť úplne extirpovaná. Indikácie sú amputácia. Ďalším spôsobom liečby je chemoterapia s týmito liekmi, ktoré preukázali dobré výsledky.

Metastázy so sarkómom kostí sa môžu objaviť v rôznych časoch, v závislosti od typu ochorenia. Pri takýchto vysoko agresívnych nádoroch, ako je osteosarkóm a Ewingov sarkóm, sa metastázy môžu detegovať súčasne s primárnym zameraním. V 80-90% prípadov sa šíria krvným obehom hematogénne. V oblasti postihnutia sú pľúca (tvoria asi 70% kostných metastáz), iné kosti kostry a orgánov.

Ewingov sarkóm a retikulosarkóm, na rozdiel od väčšiny predstaviteľov týchto nádorov, rýchlo metastázuje cez lymfatický systém a do kostí. Metastázy možno zistiť po 8-9 mesiacoch od začiatku liečby. Pľúca a ďalšie vnútorné orgány sú ovplyvnené v poslednej fáze.

Ako sa liečia metastázy pri sarkóme kostí? Metastázy dobre reagujú na chemoterapiu. Po vykonaní všetkých cyklov liečby primárneho nádoru sa vykoná diagnóza na určenie rozsahu jeho regresie. S jedinou léziou pľúc, ak bolo primárne zaostrenie vyliečené, je možné vykonať operáciu na odstránenie sekundárneho. V prípade potreby vymenujte ešte niekoľko cyklov cytostatiky.

Metastázy vo vnútorných orgánoch spôsobujú rôzne komplikácie. Môžu spôsobiť smrť pacienta.

Kostný sarkóm: prognóza

Prognóza pre pacienta závisí od:

  • veľkosť nádoru a jeho lokalizácia. Malý uzol v holeni alebo na ruke sa dá ľahšie odstrániť ako sarkóm ilium, takže v druhom prípade bude prognóza horšia;
  • štádiu ochorenia. Predtým, ako sa nádor rozšíril do tela, po 5-ročnej životnosti po komplexnej liečbe sa pozorovala u 70-90% pacientov. Ak je diagnostikovaný sarkóm kostí štádia 4, prognóza je slabá: 10-15% 5-ročného prežitia;
  • histologický typ sarkómu. Ako už bolo uvedené, každý druh má rozdielne tempo rastu. Najagresívnejšie osteosarkómy vedú k smrteľnému výsledku do jedného roka. Pri retikulosarkóme má iba 30% pacientov možnosť žiť 5 rokov. Dobré predpovede majú parostatický osteosarkóm, ktorý sa vyznačuje pomalým prietokom. Päťročná miera prežitia je 70-80% a 10-ročná miera prežitia je 30%;
  • možnosť komplexnej liečby a radikálnej chirurgie. Takže u Ewingovho sarkómu je päťročné prežitie len po rádioterapii len 10% a po kombinovanom chemoterapii - 40%.

Prevencia ochorenia

Prevencia sarkómu je identifikovať ľudí, ktorí sú ohrození, a vykonávať pravidelné vyšetrenia. Obzvlášť sa to týka tých, ktorí majú v minulosti iné benígne a zhubné nádory, ktoré boli predtým vystavené ožiareniu a tým, ktorí majú príbuzných rakoviny.

Aby sa zabránilo malignancii prekanceróznych ochorení, ktoré často spôsobujú sarkómy kostí, odporúča sa vykonať včasnú chirurgickú liečbu. Tiež by ste si mali vždy pamätať na svoju imunitu: posilnite ju zdravou výživou, vitamínmi, cvičením atď.

Sarkómová kosť

Sarkómová kosť (osteosarkóm) je pomerne zriedkavý malígny nádor neepiteliálneho pôvodu. Onkológovia charakterizujú tento druh rakoviny ako veľmi agresívny a vždy primárny (nepodporuje iné zhubné nádory). V časti typické pre kostnej sarkóm pole lokalizáciu - v panve, ramenná kosť a kolenného kĺbu, takmer nikdy majú ťažkosti rozlíšiť tento zhubný nádor z normálneho zápalového procesu.

Sarkómová kost sa zvyčajne vyskytuje vo vekovom rozmedzí štrnásť až dvadsaťosem rokov, častejšie u mužov. Obvykle sa vyvíjajú nádory na lakťoch a kolenách. Nezáleží na tom, či existuje priame spojenie s funkciami týchto častí tela alebo s týmto vekovým intervalom.

V závislosti na vlastnostiach histologické štruktúry kostí sarkómu je rozdelená do nasledujúcich skupín: chondrosarkomu, osteosarkóm, Ewingov sarkóm, fibrosarkómu, angiosarkom, neyrosarkoma. U detí, dospievajúcich a mladých dospelých najčastejšie nájdený osteosarkómu stehennej kosti (koleno, panva, ramenné a holenná kosť sú ovplyvnené trochu menej) a Ewingov sarkóm. U starších pacientov je fibrózarkóm a chondrosarkóm bežné. Obrovský bunkový nádor kosti zaujíma strednú polohu. V 10% prípadov sa pozorovali lymfogénne metastázy. Takmer všetci pacienti majú nádorové metastázy do pľúc a zriedkavejšie do pečene a iných orgánov

Sarkóm kôry - príčiny

Príčiny vývoja kostného sarkómu nie sú úplne definované. Vplyv vírusov, karcinogénov, ožarovania a škodlivých chemických látok sa pripisuje sprievodným faktorom spôsobujúcim tento nádor. Často sa sarkóm vyvíja po každej traume, hoci väčšina výskumníkov má tendenciu veriť, že zranenie je iba spúšť, ktorý spúšťa vývoj kostného sarkómu.

Kostný sarkóm sa môže vyskytnúť, ak osoba má také benígne ochorenia kostí, ako je Pagetova choroba a fibrózna dysplázia. Vzhľadom na skutočnosť, že sarkóm femuru sa najčastejšie vyskytuje u dospievajúcich a u detí, jednou z možných príčin jeho vývoja je intenzívny rast kostného tkaniva. Podľa výsledkov mnohých pozorovaní sa zistilo, že chlapci sú pravdepodobne ovplyvnení vysokým rastom

Sarkómové kosti - príznaky

Choroba v počiatočnom štádiu je veľmi ťažké diagnostikovať kvôli nedostatku výrazných znakov. U pacienta zvyčajne v noci možno pozorovať len tupé bolesti v blízkosti stredu lézie. Výskyt bolesti nezávisí od aktuálnej polohy tela alebo telesnej aktivity. Ako sa vyvíja sarkóm kosti, symptóm bolesti je výrazne zvýšený, stáva sa nemožné ho potlačiť bežnými analgetickými liekmi. Pri hmataní postihnutého kĺbu dochádza k ostrému bolesti. V okolí lézie sa rozširuje žilová sieť. Metastáza sa vyvíja rýchlo a postihuje takmer vo všetkých prípadoch celé telo.

Symptómy kostného sarkómu sú charakterizované triádou - bolesťou, opuchom a poruchou funkcie. Spočiatku sa bolesť môže objaviť pravidelne a nemá jasnú lokalizáciu. Na rozdiel od pocitov bolesti pri zápale, bolesť so sarkómom v pokoji nie je menej intenzívna, imobilizácia účinku nie je. Nádor je nehybný, hustý, bez jasných hraníc, bez výkyvov, bez bolesti alebo mierne bolestivých pri palpácii. Pri veľkých nádoroch je možné rozlíšiť rozsiahle subkutánne žily a zvýšiť teplotu miesta poškodenia. Rýchlo sa zvyšuje príznaky poruchy funkcie - kĺbová kontraktúra, svalová atrofia, nútená poloha v posteli. Kosti sa stávajú veľmi krehké a náchylné k zlomeninám, dokonca aj s menšou modrinou alebo pádom. Ewingov sarkóm je v niektorých prípadoch sprevádzaný horúčkovými javmi.

Na včasnú diagnózu kostného sarkómu, dokonca aj s malým opuchom kĺbu a menšou bolesťou v ňom, je potrebné vykonať rontgenové vyšetrenie a biopsiu. Kým nie je stanovená konečná diagnóza, fyzická a protizápalová liečba je prísne zakázaná, pretože to len urýchli rast nádoru. Po zistení malígnej povahy novotvaru, MRI, CT a intravenózneho vyšetrenia so zavedením kontrastnej látky

Sarkómové kosti - liečba

Počas posledného desaťročia sa liečba kostného sarkómu stala oveľa účinnejšou. Úsporné operácie sa stali široko používanými. Kombinovaná liečba v miestnej fáze vedie k regenerácii mnohých pacientov. V prípade solitárnych alebo jednorazových metastáz v pľúcach nie je potrebné paniku, pretože po chirurgickom zákroku a následnej chemoterapii sa takmer 50% pacientov vylieči.

Dodatkom k radikálnemu spôsobu liečenia kostného sarkómu je rádioterapia. Okrem toho sa môže vykonávať vonkajšie ožarovanie aj vnútorné (brachyterapia). Princíp brachyterapie spočíva v tom, že rádioaktívny prípravok sa priamo vstrekuje do samotného malígneho nádoru, ktorý ničí rakovinové bunky riadeným účinkom. Tento typ radiačnej terapie je pre zdravé bunky tela najviac neškodný, pretože v tomto prípade sú vystavené minimálnemu pôsobeniu žiarenia. Napríklad pri liečbe Ewingovho sarkómu je obvykle hlavnou metódou liečby rádioterapia. Radioterapia sa často používa na usmrtenie rakovinových buniek, ktoré môžu zostať po radikálnom zásahu. Okrem toho, rádioterapia je celkom účinná pri potláčaní príznakov bolesti.

Chemoterapia môže byť ďalším alebo hlavným spôsobom liečby kostného sarkómu. S pomocou liekov na minimalizáciu ďalšieho rušenia znížte nádor pred operáciou. Chemoterapia sa vykonáva aj po operatívnej intervencii na prevenciu metastáz a zničenia jednotlivých rakovinových buniek. Chemoterapia, rovnako ako rádioterapia, má dlhú sériu vážnych vedľajších účinkov, ktoré sa s rozvojom tejto oblasti liečby zmenšujú každoročne.

Rovnako ako u väčšiny malígnych novotvarov so sarkómom kosti, pravdepodobnosť pozitívneho výsledku sa významne zvyšuje s včasnou diagnózou a včasnou adekvátnou liečbou. Prognóza prežitia sarkómu kostného tkaniva alebo sarkómu chrupavkového tkaniva závisí od súčasného štádia rakoviny a aktuálnosti liečby. V štádiách I a II kostného sarkómu je päťročná miera prežitia rádovo 80%. Ak je sarkóm už v posledných štádiách, päťročná miera prežitia nepresahuje 10%.

Sarkómová kosť

Malígne nádory kostného systému sa vyvíjajú ako primárna a sekundárna lézia. Sarkómová kosť pretože nezávislá choroba sa považuje za pomerne zriedkavú onkológiu. Väčšina nádorov tejto oblasti sa tvorí po rozšírení nádorových buniek z iných častí tela. V takýchto prípadoch hovoríme o metastatickej rakovine.

Sarkóm kôry: príčiny

Doteraz nie sú odborníci vedomí kľúčového faktora, ktorý spôsobuje onkologické narušenie funkcie bunkových štruktúr. V súčasnosti vedia lekári, že vznik malígneho nádoru začína vznikom poruchy bunkovej DNA, ktorá je ovplyvnená vonkajšími a vnútornými karcinogénnymi faktormi.

Príznaky a príznaky rakoviny kostného tkaniva

Spočiatku je choroba asymptomatická. Prvé prejavy zhubných nádorov sú:

  • syndróm progresívnej bolesti, v ktorom sa cíti bolesť v postihnutej oblasti kostí;
  • vytváranie uťahovania kostného tkaniva, ktoré sa pocíti počas samovrstvovania;
  • postupné narušenie funkcie príslušnej končatiny.

Klinický obraz neskorého štádia je odôvodnený príznakmi intoxikácie karcinómu tela, častými patologickými zlomeninami, zvýšenými bolesťami a zvýšenou deformáciou kostí.

diagnostika

Definícia diagnózy rakoviny pozostáva z niekoľkých po sebe idúcich etáp:

  1. Objasnenie anamnézy choroby.
  2. Rádiografia postihnutej oblasti.
  3. Počítačová tomografia, ktorá zobrazuje detailný obraz kostného tkaniva.
  4. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Táto technika je zameraná na skúmanie tvrdých a mäkkých štruktúr.
  5. Biopsia. Plota malej oblasti nádorového tkaniva sa považuje za najspoľahlivejšiu metódu diagnostiky.

Základné metódy protinádorovej liečby

Kostný sarkóm je ovplyvnený hlavne tromi hlavnými protinádorovými metódami:

  1. Chemoterapia. Systémové použitie protinádorových liekov spôsobuje smrť mutovaných buniek.
  2. Radiačná terapia. Diaľkové ožarovanie zamerania nádoru často prispieva k zachovaniu chorých končatín.
  3. Chirurgická operácia. Chirurgický zákrok spočíva v radikálnom vylučovaní malígneho novotvaru spolu s časťou kosti. Veľmi často sa tento typ terapie znižuje na resekciu nohy alebo ramena.

Koľko takýchto pacientov žije?

Trvanie života takýchto pacientov s rakovinou je predurčené štádiom patológie a charakterom lézie kostných štruktúr. Preto najpriaznivejšou prognózou je primárny kostný sarkóm v počiatočnom štádiu vývoja. Priemerná dĺžka života pacientov s metastatickým karcinómom spravidla nepresahuje niekoľko mesiacov.

Ako dlho trvá, kým sa diagnóza potvrdí?

Päťročné prežitie onkologických pacientov v prvej a druhej fáze je takmer 100%. V tomto prípade je oncoforming v kosti a je reprezentovaný vysoko diferencovanými bunkami. Postupné zvyšovanie objemu nádoru vedie k rozšíreniu onkológie nad primárne zameranie na mäkké tkanivá (tretia fáza) a vzdialené orgány (štvrtá fáza). Prítomnosť sekundárnych malígnych rastových miest je mimoriadne negatívny signál. V tomto prípade odborníci na onkológiu uvádzajú životnosť pacientov počas 3 až 6 mesiacov.

Sarkoma Dice - foto:

Osteogénny kostný sarkóm

Ako predĺžiť život so sarkómom kostí?

Predĺženie života pacienta s rakovinou sa dosiahne komplexným účinkom na túto chorobu. V počiatočnom štádiu radikálny zásah prispieva k úplnému vyliečeniu pacienta. V neskorších fázach onkológie sa zvyšuje miera prežitia pomocou komplexnej protinádorovej liečby, ktorá zahŕňa chemoterapiu a ionizujúce žiarenie. V tomto štádiu sa terapeutický účinok zvyšuje použitím imunostimulačných liečiv.

V terminálnom štádiu sú pacienti povinní vykonávať analgetickú liečbu, ktorá je súčasťou paliačnej liečby.

Metastázy v sarkóme kostí: čo očakávať?

Veľmi často sarkóm kostí je výsledkom šírenia mutovaných buniek z prsníkov, pľúc, obličiek alebo štítnej žľazy.

Metastatický proces v kostných tkanivách prebieha podľa jednej z variantov: osteoklastov alebo osteoblastov. Atypická degenerácia osteoklastov je sprevádzaná postupným rozkladom kostí a tvorbou pravidelných patologických zlomenín. Osteoblastóm sa klinicky prejavuje zhutňovaním tkanív, ktoré má nerovné a hrubé okraje.

výhľad

Predpovedanie výsledkov terapie sa uskutočňuje individuálne pre každého pacienta. V prvej a druhej fáze má choroba priaznivý výsledok, pretože v praxi dochádza k obnoveniu v 100% klinických prípadov. Výstup zo štruktúry sarkómu za kosť má spravidla za následok resekciu poškodenej končatiny.

Detekcia vzdialených metastáz je negatívny signál. Väčšina týchto pacientov nie je schopná dodržať päťročné obmedzenie kvôli vysokej pravdepodobnosti úmrtia. Všetky lekárske opatrenia sú len paliatívne, čo je zamerané na odstránenie jednotlivých symptómov.

Šance na prežitie

Pri primárnych onkologických formáciách kostného systému je typická 70% miera prežitia. Podľa onkologických štatistík sa účinnosť protirakovinovej liečby zvyšuje po skorej diagnostike, keď je v počiatočnom štádiu zistená malígna neoplazma.

Šance na prežitie u pacientov s diagnózou "kostný sarkóm"Vo fáze terminálu sú minimálne. U týchto pacientov ide o niekoľko mesiacov života. Pre túto kategóriu je najprijateľnejšou liečbou symptomatická liečba v hospici. Špecializovaná lekárska inštitúcia poskytuje neustálu starostlivosť o vážne chorých.

Symptómy kostného sarkómu

Ak sa človek vyvinie sarkóm kostnej hmoty, jeho príznaky na začiatku ochorenia sa prejavujú ako bolesti. Toto je zákernosť takejto patológie: človek môže myslieť, že bolesť vzniká z traumy alebo zápalu a na to, aby ju odstránila, začne praktizovať samoliečbu. Aké sú hlavné príznaky ochorenia, ktoré je potrebné venovať pozornosť?

Ako sa sarkóm vyvíja?

V dôsledku rizikových faktorov (ako je fajčenie, vystavenie ultrafialovému žiareniu a žiareniu gama, genetické mutácie, prekancerózne stavy, chemické účinky a nepriaznivá dedičnosť), začne sa spojivové tkanivo nekontrolovateľne rozdeliť. Sarkóm sa líši od rakoviny, ktorá je tvorená spojivovým, nie epitelovým tkanivom.

Ako nádor rastie, postupne preniká do susedných buniek a začne ich zničiť. Na tkanivom rez je ružový odtieň a pripomína rybu rýb. Konzistentnosť vzdelávania cudzincov je mierna. Nemá ostré hranice a postupne prechádza do zdravého tkaniva.

Bunky nádoru sa postupne rozširujú s prietokom krvi v celom tele. Existujú teda metastázy - dcérske nádory alebo sekundárne ohniská. Odstránenie toho istého typu často vedie k relapsu. Z miesta lokalizácie nádoru závisí jeho prúd. Často môže ovplyvniť krvné cievy a nervy.

Existujú zriedkavé sarkómy. Nájdeme ju nielen u dospelých, ale aj u detí. Vo väčšine prípadov sa zistili u pacientov vo veku 30 až 60 rokov.

Manifestácia kostného sarkómu

Symptómy tvorby nohy kosti alebo ramena v počiatočných štádiách sa prejavujú ako bolesť. Nesúvisia s telesnou aktivitou alebo s organizáciou tela. Spočiatku je výskyt bolesti príležitostný. V budúcnosti sú uložené v určitých častiach tela.

Povaha bolesti má niektoré vlastnosti:

  • sú trvalé;
  • väčšina pacientov ich opisuje ako bolesť;
  • počas pokoja sú malé;
  • V noci sa bolesť zintenzívňuje, prečo ľudia vyvíjajú nespavosť.

Štúdia kostného sarkómu ukazuje, že tvorba nádoru je hustá a nehybná. Jasné hranice to nie je. Pri palpácii nevznikajú nepríjemné pocity; v niektorých prípadoch sa pozoruje mierna bolestivosť.

Keď sa choroba vyvíja, nádor sa šíri po celej kosti končatín. Zvyšuje sa krehkosť kostného tkaniva, čo spôsobuje zlomeniny aj kvôli malému fyzickému zaťaženiu. Počas lekárskeho vyšetrenia sa vizualizuje veľký neoplasmus, ale farba kože sa nemení s rastom. Kvôli nárastu kĺbovej kontrakcie sa pacienti môžu pospať. Deti môžu mať bolesť v bruchu, vracanie, nevoľnosť.

Stručne o nádore stehennej kosti

Vznik takého sarkómu môže byť spojený buď s poškodením svalovo-kostrového systému, alebo s metastázou malígneho zaostrenia. Niekedy sa môžu objaviť metastázy z malígnych novotvarov vo femure.

Pri progresii sarkómu stehna sa bolestivý proces šíri pozdĺž kolena alebo bedrového kĺbu. Ak sa malígny proces rozvíja rýchlo, sú zahrnuté priľahlé tkanivá.

Chondroosteosarkóm sa vyvíja, keď je ovplyvnený povrch chrupavky. Štruktúra kostného tkaniva sa postupne oslabuje, čo zvyšuje riziko zlomeniny stehennej kosti. Bolestivý syndróm vzniká pri stláčaní nervových zakončení. Niekedy sa bolesť šíri cez celú dolnú končatinu vrátane prstov.

Ak je holenka poškodená, lekár často diagnostikuje osteosarkóm. Často sa takýto nádor rozvíja v blízkosti miest, kde sa nachádzajú veľké krvné cievy. Kvôli malým fyzickým vplyvom môže človek vytvoriť zlomeniny kostí nohy. Metastázuje tento nádor do pľúc a ďalších kostí. Podľa výsledkov fluoroskopie sa zvyčajne nedetegujú malé malígne nádory v pľúcach. Sarkóm femuru môže vyvolať vývoj metastáz v tele.

Sarkóm ramena

V počiatočnom štádiu vývoja sa táto patológia nemusí prejaviť. Malígna forma je skrytá pod svalovou tkanivou a v priebehu času dochádza k metastáze nádoru pozdĺž kostného tkaniva. Ako progresia sa prejavujú takéto príznaky:

  • poškodenie krvných ciev (sú stlačené, kvôli tomu sa zhoršuje prívod krvi do tkanív);
  • dochádza k poškodeniu nervov, v dôsledku ktorého sa človek začína obávať bolesti;
  • zvyčajne sa začína ublížiť ruka;
  • pacient má pocit preplnenia pozdĺž tela;
  • vyvíja svalovú dystrofiu ramena kvôli tomu, čo postupne oslabuje, zatiaľ čo pacient zaznamená porušenie jemných pohybových schopností;
  • v dôsledku vývoja patológie klesá pevnosť kostí a osoba sa postupne stáva citlivejšou na zlomeniny;
  • V ramennom kĺbe sa v priebehu času vyvíjajú deštruktívne zmeny, čo znamená, že pacient je prísne obmedzený voľným pohybom (človek nemôže zdvihnúť ruku alebo ju viesť späť).

Rastový sarkóm môže často byť sekundárnou patológiou. Vyvíja sa kvôli metastázam, ktoré sa šíria z lymfatických uzlín, krku, chrbtice. Niekedy v ramene sú metastázy z iných ohniskov.

Sarkóm kostného čele

Často je charakterizovaná ako osteogénna. Môže sa lokalizovať v okcipitálnej alebo čelnej časti. Ak existuje podozrenie, že pacient má osteogénny sarkóm čeľuste, jeho symptómy sa môžu vyskytnúť aj v mladom veku. Zvyčajne malígna forma má širokú základňu, plochý tvar vo forme gule.

Existuje invazívny a endovasický sarkóm. Prvá forma nádoru sa tvorí v kosti lebky a rastie dovnútra. Symptómy sú nasledovné:

  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • bolesť v hlave;
  • porušenie inervácie tváre.

Diagnóza vzniku takýchto nádorov je možná len pomocou rádiografie. Novotvar môže byť detegovaný vo forme tieňa. Takáto diagnostika môže tiež určiť smer rastu nádoru (môže rásť buď do dutiny lebky, alebo v smere čelného sínusu). Ak sa nádor postupuje pomaly, môže spôsobiť, že pacient má väčšinou kozmetické nepohodlie.

Sarkóm panvových kostí

Táto nádorovitá forma je zriedkavá. Obvykle sa v tomto mieste nachádza Ewingov sarkóm. Táto choroba je bežná u mužov. Niekedy sa vyskytuje u dospievajúcich. Symptómy Ewingovho sarkómu sú nasledovné:

  • hlúpa bolesť v panve, perineu a zadku;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty (trvá krátky čas, niekedy pacient nemôže venovať pozornosť, pretože symptóm nespôsobuje žiadne nepríjemnosti);
  • bolesť sa zvyšuje počas chôdze alebo behu;
  • S nárastom nádorového nádoru sa bolesť šíri do iných orgánov a tkanív;
  • ak je nádor blízko koži, môže vyčnievať;
  • pokožka postupne rastie tenkou s rastom nádoru, cez ktorý môžete vidieť vzor nádoby;
  • kvôli stláčaniu ciev sa bolesť môže rozšíriť po celom tele;
  • Keďže vzdelávanie rastie, u mužov dochádza k oslabeniu sexuálnej funkcie.

Takýto sarkóm sa vyznačuje vysokou malignitou. Ako začína intenzívna progresia, včasné metastázy, čo komplikuje prognózu.

Parostálny sarkóm

Je to jedna z foriem malígneho ochorenia kostí. Je pomerne zriedkavé. Charakteristickou vlastnosťou parostatického sarkómu je jeho nízka rýchlosť rastu. Niektorí experti majú sklon veriť, že nemá vlastnosti malignity.

Typickým miestom výskytu tohto typu sarkómu je kolenný kĺb. V tejto oblasti je diagnostikovaná patológia vo viac ako polovici prípadov. Niekedy sa v tibii objavuje malígny proces.

Približne 70% prípadov parostálneho sarkómu sa vyskytuje vo veku nad 30 rokov. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje takýto nádor u detí a pacientov starších ako 60 rokov. Frekvencia prípadov parostatického sarkómu nezávisí od pohlavia. Všeobecné klinické príznaky nádoru sa niekedy môžu dlhodobo stavať. Existujú prípady, keď sarkóm postupoval u muža 15 rokov.

Niekedy dochádza k zhubnému poraneniu nohy. Operatívny zásah v tomto prípade je účinný, ale nezaručuje neprítomnosť relapsov.

Čo sa deje v tele v posledných štádiách ochorenia?

V počiatočných štádiách vývoja lekár diagnostikuje hnilobnú a nehybnú formáciu. Pohyb spoja nie je obmedzený. V priebehu času získava nádor čoraz viac malígnych vlastností. Príznaky bolesti sa zvyšujú, funkcie kĺbu sú narušené. Bolesť, ktorá sa objavuje v počiatočných fázach, sa stáva zreteľnejšou. Fenomén svalovej dystrofie sa zvyšuje.

V 4 štádiách sarkómu sa objavujú viaceré metastázy. V tomto okamihu sa pacient ťažko pohybuje a je nútený zostať na posteli. Táto fáza má mimoriadne nepriaznivú prognózu pre osobu.

Včasná diagnostika sarkómu uľahčuje liečbu. Ak bola vykonaná raná chirurgická intervencia, pravdepodobnosť relapsu sa zníži. Päťročná miera prežitia je v týchto prípadoch pomerne vysoká. V posledných fázach výrazne klesá. Masívne a viacnásobné metastázy majú mimoriadne nepriaznivú prognózu.

O Nás

Hodgkinovho lymfómu (Hodgkinova choroba), - je malígne ochorenie lymfatického tkaniva, za vzniku granúl, prezentované na mikroskopickej úrovni špecifickej obrie bunky Berezovskij Reed-Sternberg bunky, rovnako ako ich mikroprostredie.