Prvé príznaky a príznaky rakoviny hrdla

Diagnóza "rakoviny hrtana" (rakovina hrdla) znamená prítomnosť malígneho novotvaru vyvíjajúceho sa z epiteliálneho (slizničného) tkaniva. Choroba je jednou z najbežnejších na svete: patológia sa vyvíja prevažne u mužov vo veku 40 rokov, ktorí sú fajčiarmi alebo zneužívajú silné alkoholické nápoje. Choroba vyžaduje vážnu liečbu a často má nepriaznivú prognózu.

Počiatočné príznaky rakoviny hrdla sú celkom rozmanité: s cieľom obrátiť sa na kliniku včas a začať liečbu, by ohrozené osoby mali vedieť, aké symptómy sú dôvodom návštevy lekára a klinického vyšetrenia.

Foto: Príznaky rakoviny hrdla

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Zmena hlasu a chrapot

Príznaky rakoviny hrdla a hrtana sú primárne spojené so zmenami v tvorbe hlasu, stúpa hlasu sa stáva o niečo nižšou, tiež sa objavuje chrapot, ktorý v čase neprechádza, ale len zintenzívňuje.

Drsnosť hlasu a zvýšená chrapotavosť - zjavné znamenie, ktoré poukazuje na ochorenie hrtana. Ak máte tieto príznaky, potrebujete navštíviť lekára. Po prvé, mali by ste sa poradiť so špecialistom-otolaryngolom (LOR), ktorý vykoná prvotnú skúšku a pošle, ak to považuje za potrebné, ďalšiu diagnózu.

V súlade s nárastom veľkosti nádoru dochádza k tvorbe hlasu stále viac a viac významných transformácií: pacient môže hovoriť iba šepotom a bolestivý syndróm je spojený s chrapľavosťou. Rakovina hlasiviek môže viesť k úplnej strate hlasu.

Zachrípnutie je zvyčajne prvým príznakom rakoviny hrdla, ale pretože tento príznak charakteristiky iných ochorení (laryngitída, angíny), presná diagnóza môže byť vykonané iba cez laryngoskopie.

Hlasová stuhnutosť je najtypickejším príznakom rakoviny hrdla u mužov, ale mnohí z nich často ignorujú tento príznak a spájajú ho s neustálym fajčením.

Všetko o diagnóze rakoviny hrdla tu.

Dýchavičnosť

Dyspnoe, aj keď nie je charakteristickým znakom nádorov hrtanu, často sprevádza aj vývoj malígnych novotvarov. Dyspnea môže byť spojená s nádorovým tlakom v priedušnici.

Poruchy dýchania sa môžu objaviť počas klíčenia novotvaru do laryngeálneho lúmenu: nádor jednoducho zabráni normálnemu prechodu kyslíka do pľúc.

Dyspnoe sa najčastejšie vyskytuje v lokalizácii rakoviny hrtana v dolných častiach. Ak sa malígny proces týka len hlasových povrazov, dyspnoe sa môže objaviť len v neskorších štádiách ochorenia.

Rakovina hltana tiež spôsobuje poruchy dýchania iba počas šírenia choroby a tvorby metastáz (štádium 4). Postupne sa zvyšuje dýchavičnosť najprv s fyzickou aktivitou a potom v pokoji.

Zúženie lúmenu na dýchanie sa nevyskytuje okamžite, takže telo má čas prispôsobiť sa chronickému nedostatku kyslíka (hypoxii). Tieto okolnosti vedú k rozvoju pretrvávajúcej stenózy hrtana (zúženie lumenu).

Video: Príznaky rakoviny hrdla

Bolesť pri prehltnutí

Ak nádor komplikuje funkciu epiglottídy, pacient je narušený prehĺtaním. Po prvé, bolesť sa môže prejaviť iba pri prehĺtaní pevných potravinových zrazenín, ďalšie rozšírenie nádoru vedie k bolestivým pocitom pri prehĺtaní potravy a dokonca aj bežnej vody.

Bolesť môže inervovať zuby alebo oblasť uší. Bolestivý syndróm s prehĺtaním je často spojený s ulceráciou novotvaru a šírením nádorového procesu.

Citlivosť cudzieho tela

Rakovina epiglottis, arytenoidními chrupavky (hore hrtana), môže spôsobiť veľmi skorá štádia rakoviny nepohodlie a trápnosti v krku ( "knedlík v krku"). Niekedy pacienti majú jasný pocit prítomnosti cudzieho predmetu v hrtane, čo spôsobuje potenie a túžbu vyčistiť hrdlo.

hemoptysis

S vývojom nádorov až do 2 alebo 3 kroky u pacienta môžu dostávať symptóm ako hemoptysis - vykašliavanie hlienu alebo hrdlo dýchacích ciest, ktorý sa rozšíril na malígny proces.

Spúta môže niekedy obsahovať len krvné žily. Často hemoptýza sprevádza krvácanie z nosa. Symptóm opäť nie je charakteristický len pre rakovinu hrdla, takže je dôležitá klinická diagnóza.

Rozšírenie lymfatických uzlín

Zmeny vyskytujúce sa v lymfatickom systéme sú zvyčajne charakteristické príznaky závažnej patológie v tele, spojené buď s infekčnými procesmi, alebo s onkologickými ochoreniami. Regionálne lymfatické uzliny v rakovine hrdla sú cervikálne, submandibulárne a supraklavikulárne lymfatické uzliny.

Zvýšenie uzlín lymfatického systému je spôsobené tým, že rakovinové bunky vstupujú do tkanív prúdom lymfy a začínajú sa intenzívne množiť. Lymfatická dráha metastázy je najskoršou metastázujúcou nádorovou rakovinou.

Úlohou ľudského lymfatického systému je predovšetkým ochrana organizmu pred patogénmi. V lymfocytoch sú leukocyty - bunky imunitného systému. Aktivita lymfatických uzlín a ich zväčšenie nie je najzrejmejším príznakom rakoviny hrdla, ale ak ho máte, potrebujete navštíviť lekára.

kašeľ

Kašeľ s rakovinou hrdla etiológie má reflex.

Niekedy kašeľ sprevádza akútne záchvaty podobajúce sa falošnej krupiéne:

  • edém hrtana;
  • zúženie lúmenu na dýchanie;
  • obštrukcia dýchacieho traktu.

Kašeľ môže byť predĺžený a často sprevádzaný uvoľnením malého množstva konzistencie hlienu hlienu. Keď sa novotvar šíri, blokujúca funkcia hrtanu je prerušená u pacientov, takže potravina často vstupuje do priedušnice, ktorá je sprevádzaná bolestivým kašľom, ktoré je veľmi ťažké zastaviť.

Tento článok podrobne opisuje spôsob liečby rakoviny hrdla.

Na obrázku je tu fotka spinocelulárneho karcinómu hrtana.

teplota

Zmena teploty naznačuje inhibíciu imunitného systému malígnymi procesmi. Teplota potom môže ísť hore a dole - tento typ spazmického správania je charakteristický pre skoré príznaky rakoviny hrdla.

Okrem vyššie uvedených znakov sa môžu vyskytnúť aj iné prejavy vývoja onkológie v hrtane:

  • prejavy intoxikácie;
  • bolesti hlavy;
  • anémia;
  • nespavosť;
  • vypadávanie vlasov a krehké nechty (znak charakteristický pre šírenie rakovinového nádoru na štítnu žľazu);
  • slabosť a postihnutie;
  • strata hmotnosti.

Vedieť, čo procesy prebiehajú v tele na rakovinu hrdla, ktorý spôsobuje príznaky ochorenia, je nutné nielen pre fajčiarov, ale aj pre ľudí, ktorí pracujú v nebezpečných odvetviach spojených s výrobou azbestu, niklu alebo kyselina sírová.

Majú negatívny účinok ako zápalových a infekčných procesov (chronická laryngitída, syfilis, priedušnice), čo vedie k zníženiu imunity a epiteliálne podráždenie konštantný hrtana.

Rakovina hrdla

Rakovina hrtana (rakovina hrtana) je skupina malígnych nádorov vyvíjajúcich sa zo slizníc hrtana a hltanu. Vo väčšine prípadov tieto zhubné nádory klíčia do susedných orgánov a tkanív. Hlavnými faktormi, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny hrdla, sú: zneužívanie alkoholu, fajčenie a vek nad šesťdesiat rokov. V závislosti na umiestnenie nádoru, tieto druhy rakoviny rakovinu hrdla horné (nadskladochnogo) hrtanu, rakovina prostredná časť (hlasiviek) a rakovina hrtanu nižšia (podskladochnogo) hrtanu. Najčastejšie diagnostikovaný je karcinóm dlaždicových buniek hrdla, ktorý sa vyvinul hlavne u fajčiarov

Príčiny rakoviny hrdla (hrtan)

Napokon príčiny vývoja tejto choroby ešte neboli študované, ale podľa mnohých pozorovaní boli stanovené nasledujúce faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tohto nádoru:

- rakovina hrdla prevažne chorých mužov

- Pitný alkohol a fajčenie výrazne zvyšujú riziko rozvoja tejto onkológie

- V časoch častejšie sú ľudia chorí starší ako šesťdesiat rokov

- Ohrozené osoby, ktoré nevenujú náležitú pozornosť ústnej hygieny

- Riziko rozvoja tejto patológie sa zvyšuje trojnásobne s genetickou predispozíciou

- Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorých práca priamo súvisí so škodlivou produkciou

Ľudia, ktorí mali predtým malígny nádor na krku alebo na hlave

Tiež sa predpokladá, že vplyv na vývoj tejto choroby môže mať nedostatok stravy ovocia a zeleniny, ako aj konzumácia určitých potravín vo veľkom množstve (solené mäso atď.). Ďalším špecifickým faktorom je vírus Epstein-Barr, ktorý spôsobuje infekčnú mononukleózu

Príznaky a príznaky rakoviny hrdla (hrtan)

Symptómy rakoviny hrtana priamo závisia od toho, v ktorej časti hrdla vzniká malígny nádor. Medzi hlavné atribúty patrí:

- Drsnosť a bolesť v krku, v niektorých prípadoch môže dôjsť k úplnej strate hlasu. Častejšie tieto príznaky sú skoré prejavy rakoviny hlasivej línie a neskoré príznaky rakoviny prekrývajúcej alebo liningovej hrtanky. V prípade, že sa zachováva chrapľavosť dlhšie ako dva týždne, je potrebné bezodkladne konzultovať s lekárom

- pocit prítomnosti hrudného alebo cudzieho telieska v hrdle

- V prípade narušenia adekvátneho fungovania epiglottídy, prehltnutia

- dlhú dobu nezastavovať a nezačať liečbu suchý kašeľ, krvné žily v spúte, nazálne sekréty a sliny; rozšírenie krčných lymfatických uzlín

- V prípade, že sa malígny nádor rozvinie v laryngeálnom lúmeni, nádor zabraňuje prechodu kyslíka do pľúc, čo sťažuje dýchanie

- chuť do jedla úplne zmizne, rýchlo klesá telesná hmotnosť, bolesť ucha sa rozvíja, sluch zhoršuje

Závažnosť symptómov závisí od umiestnenia nádoru. Ak je novotvar lokalizovaný v strednej a dolnej časti krku, dôjde k bolestivému prehltnutiu, bolesti v krku, bolesti zubov a niekedy aj strate zubov. Ak sa novotvar nachádza v horných častiach hltanu, bolesť v krku je vo väčšine prípadov podobná tej, ktorá sprevádza bolesť v krku

Etapy rakoviny hrdla (hrtan)

Krok 0. Nádor sa nerozširuje za sliznicu laryngu a má veľmi malé rozmery. Rakovina stupňa 0 v krku je kvôli jeho asymptomatickému prietoku extrémne zriedkavá. Pri správne podávanej liečbe je päťročná miera prežitia v tejto fáze 95 až 100%

Krok 1. V tomto štádiu nádor vyrastie cez sliznicu hrdla, ale nevzťahuje sa na lymfatické uzliny, ktoré obklopujú tkanivá a iné orgány. Päťročná miera prežitia v štádiu 1 je približne 80%

2. fáza: nádor sa rozširuje na priľahlý úsek hrdla (hrtan). V dôsledku prerušenia hlasových povrazov dochádza k hlučnému dychu a chrapľavému hlasu. Päťročná miera prežitia v štádiu 2 je nižšia ako 70%

3. fáza: nádor vyrastie steny hrtanu a vedie k narušeniu pohyblivosti hlasiviek. Hlas je chrapľavý alebo neexistuje. Päťročná miera prežitia pre štádium 3 rakoviny hrdla je približne 50%

Stupeň 4. Malígny nádor sa rozširuje na lymfatické uzliny a iné orgány. Päťročné prežitie v štádiu 4 - menej ako 25%

Diagnóza rakoviny hrdla (hrtana)

V prípade vyššie uvedených príznakov rakoviny hrdla, ktorá je prítomná po dobu dlhšiu ako dva - tri týždne, treba bezodkladne riešiť na ORL - lekár (ORL), ktorý bude priraďovať všetky potrebné skúšky a ich výsledky stanoviť správnu diagnózu. Základné diagnostické metódy:

- Laryngoskopia. Táto metóda spočíva v vyšetrení hrtana pomocou optického zariadenia laryngoskopu alebo špeciálneho zrkadla. Laryngoskopia umožňuje lekárovi vyšetriť hlasové šnúry, laryngeálnu dutinu a zistiť malígny nádor, ktorý rastie v lúmeni orgánu. Laryngoskop je trubica, ktorá je vložená cez ústa do hrtanu a má na konci videokameru a podsvietenie. Spravidla sa počas laryngoskopie vykonáva biopsia (odber vzoriek tkaniva) z podozrivých oblastí hrtana na ďalšiu štúdiu pod mikroskopom

- Biopsia je najúčinnejšia diagnostická metóda rakoviny hrdla. S jej pomocou dokáže lekár nielen definitívnou diagnózou - laryngeálnym karcinómom, ale aj histologickým typom nádoru, ktorý je veľmi dôležitý pre následné určenie vhodnej liečby

- CT (počítačová tomografia) umožňuje určiť rozsah šírenia rakoviny do okolitého tkaniva, ako aj stanoviť veľkosť nádoru

Po liečbe sa diagnostické postupy opakujú, aby sa vyhodnotila ich účinnosť

Liečba rakoviny hrdla (hrtan)

V modernej medicíne, liečba rakoviny hrdla sa vykonáva pomocou troch základných metód, ktoré zahŕňajú: chirurgické odstránenie nádoru a okolité lymfatické uzliny, liečebných (chemoterapia) a nádorov ožarovaním (rádioterapia).

Chirurgická (operatívna) liečba rakoviny hrtana spočíva v odstránení nádoru s časťou hrtanu alebo úplne v celom hrtane. V rakovine hrdla sa rozlišuje niekoľko typov chirurgických zákrokov: celková (celková) laryngektómia je operácia, počas ktorej sa odstraňuje celý hrtan; čiastočná (čiastočná) laryngektómia - odstráni sa len časť hrtanu postihnutého nádorom; Cordectomy - táto operácia odstráni jeden alebo obidva hlasové šnúry

Chemoterapia pri liečbe rakoviny hrdla zahŕňa použitie cytostatických liekov, ktoré pôsobia depresívne na nádorové bunky, čím spomaľujú ich malígny rast. Lieky sa môžu podávať intramuskulárne aj intravenózne (systémová chemoterapia). V niektorých prípadoch sa podávanie liekov vykonáva priamo do postihnutého orgánu (regionálna chemoterapia). Niekedy na zníženie veľkosti nádoru sa chemoterapia uskutočňuje bezprostredne pred operáciou

Radiačná terapia je ožarovanie nádoru pomocou vysokofrekvenčného žiarenia. Často tento typ terapie môže dosiahnuť úplnú deštrukciu tohto nádoru alebo výrazne spomaľuje jeho rast. Radiačná terapia je rozdelená na vonkajšie a vnútorné. Externá rádioterapia je založená na smerovaní lúčov priamo na samotnom nádore. Interná rádioterapia spočíva v zavedení rádioaktívnych látok cez katéter do samotného malígneho nádoru alebo do blízkych tkanív. Účinnosť terapie sa výrazne zvyšuje, ak pacient začne úplne odmietnuť fajčiť.

Rakovina hrtana: symptómy, príznaky počiatočnej fázy, ako sa identifikovať a liečiť

Rakovina hrdla je malígny nádor, ktorý má hlavne skvamóznu bunkovú štruktúru a vyvíja sa z epitelu sliznice. Choroba sa vyskytuje hlavne u mužov vo veku 40 až 75 rokov, ktorí žijú v meste. Vo vidieckych oblastiach sa táto patológia vyvíja oveľa menej často, čo súvisí s maximálnym znečistením ovzdušia vo veľkom meste emisiami z dopravy, priemyselných zariadení, elektrární.

Novotvar sa nachádza v jednej z troch častí hrtana - hornej, strednej a dolnej:

Nádor výstelky hrtana - najzávažnejší, rýchlo rastúci a včasný metastatický. Jedná sa o najagresívnejšiu formu nádoru, ktorý má nepriaznivú prognózu a takmer vždy vedie k rakovine. Nádor je diagnostikovaný pomerne často a spôsobuje porušenie dychu a phonation.

  • Rakovina hlasových šnúr - zriedkavejšie a menej malígne. Táto forma patológie sa vyznačuje priaznivejším a pomalším priebehom, zriedkavým rozšírením metastáz.
  • Opuch podkože hrtana rozvíja veľmi zriedkavo, líši infiltračný rast, lézie krvných ciev a lymfatických uzlín, je zistená neskoro a má latentný priebeh a nepriaznivú prognózu.
  • Exophytická rakovina hrtana rastie v lúmeni orgánu, má kopcovitý povrch a jasné hranice. Je považovaná za menej agresívnu, rastie pomaly a prakticky nie metastázuje. Endofytický nádor rastie hlboko do tkaniva, často vredy a nemá výrazné hranice. Zmiešané nádor typu je lokalizovaný v období až do hrtana, rôzne aktívne šírenie metastáz v lymfatických uzlinách, rýchly vývoj a časté recidívy.

    Rakovina hrtana u väčšiny pacientov má šupinatú bunkovú štruktúru. U niektorých jedincov sa zistí glandulárna rakovina, karcinóm bazálnych buniek a sarkóm. Karcinóm skvamóznych buniek je dvoch typov - keratinizujúci a nekeratinizujúci. Prvá forma je hľuzovitá formácia s exophytickým rastom a druhá - ulcerácia a erózia na sliznici hrtanu.

    Symptomatická choroba závisí od umiestnenia nádoru. Pacienti vyvíjajú respiračné poruchy, poruchy hlasu, bolesť, dysfágiu, kašeľ, kachexiu. Príznaky rakoviny hrtana sú považované za pomerne vágne a vytvárajú určité ťažkosti pri diagnostike.

    Očakávaná dĺžka života pacientov s rakovinou hrtana závisí od včasnej návštevy onkológa a od správnej liečby. U starších ľudí sa choroba vyvíja a postupuje pomalšie ako u mladých ľudí. Charakteristiky reaktivity chorého organizmu zohrávajú dôležitú úlohu pri určovaní trvania života. Čím viac bude organizmus odolávať patológii, tým dlhšie bude pacient žiť. Lokalizácia malígnych novotvarov má veľký vplyv na očakávanú dĺžku života. Rakovina hlasových šnúr má dlhší a priaznivejší priebeh ako nádory iných častí hrtana. Ak sa rakovina rozšíri do koreňa jazyka a laryngofaryngu, navyše pacient má fixované lymfatické uzliny, prognóza v 100% prípadov bude nepriaznivá.

    etiológie

    Etiologické faktory tejto patológie nie sú úplne pochopené a vedecky dokázané. Príčinou rakoviny hrtana je malígna degenerácia pôvodne normálnych buniek. Priraďte faktory, ktoré vyvolávajú tento proces a zvyšujú riziko ochorenia.

    Patria medzi ne:

    1. Aktívne a pasívne fajčenie. Nikotín, decht a iné spaľovacie produkty majú karcinogénny účinok. Nevýhodný účinok na hlienovú membránu hrdla spôsobuje teplotný faktor.
    2. Alkoholizmus. Silné nápoje dráždia epitel a môžu spôsobiť popáleniny sliznice.
    3. Dlhodobé vystavenie účinkom prachu, kontaminácii plynom a hypertermii.
    4. Nedodržiavanie osobnej hygieny.
    5. Starší vek.
    6. Mužský pohlavie.
    7. Dedičné predispozície.
    8. Traumatické poškodenie hrtana a popáleniny sliznice.
    9. Chronický zápal hrtana.
    10. Refluxná ezofagitída.
    11. Papilomatóza - infekcia ľudským papilomavírusom.
    12. Nepriaznivá ekologická situácia.
    13. Pravidelné napätie hlasových povrazov u osôb s profesiami hlasovej reči.

    rizikovou skupinou sú ľudia, ktorí majú v anamnéze prekancerózne choroby: hyperplázia, keratóza, leukoplakia, granulómy, pachydermia, kontaktné vredov, polypy, myómy, post-horieť jazvy postsifiliticheskie alebo hrtana.

    symptomatológie

    Počiatočné štádiá ochorenia sa nezdajú alebo nie sú podobné bežnému nachladnutiu. To zahŕňa komplexnosť diagnostiky rakoviny hrtana.

    Pacienti majú pravidelnú bolesť, problémy s prehĺtaním, opuchnutý krk, hlasové zmeny. Takéto klinické príznaky sú vnímané pacientmi ako prejav vírusovej infekcie alebo alergie. Intoxikácia syndróm vždy prítomný v onkologických ochorení prejavujúce sa bledosťou kože, malátnosť, nevoľnosť, ospalosť alebo nespavosť, kachexia.

    Po chvíli sa na sliznici hltan objavia biele škvrny a malé vredy, Bolesť pri prehĺtaní sa zvyšuje, stáva sa ostrým a pomerne intenzívnym. Preto pacienti majú tendenciu užívať menej jedla, ich telo je vyčerpaná. Predĺžená sušená alebo mokrá kašeľ trpčí pacientmi a nie je vhodná na liečbu. Onkológovia sa sťažujú na pocit nedostatku vzduchu a pocit kómy v krku, paroxysmálna bolesť ucha, skoky tela. Známky dezintegrácie nádoru sú hemoptýza a hnilobný zápach z úst.

    Zmeny hlasu hlasu, chrapot a chrapľavosť sa objavujú - nemožnosť hovoriť nahlas. Tieto príznaky naznačujú poškodenie hlasiviek s nádorom. Porušenie hlasovej funkcie sa nazýva dysfónia a má funkčný alebo organický pôvod.

    Charakter a rozsah porúch sú determinované veľkosťou, stupňom a typom rastu malígneho novotvaru. Príznaky rakoviny hrdla tiež závisia od umiestnenia nádoru:

    1. Hlavný prejav rakoviny epigloty je bolestivý syndróm spôsobený podráždením nervových zakončení a jeho deformáciou. Pacienti perephivayutsya počas jedál v dôsledku skutočnosti, že deformovaná epiglota nie úplne blokuje vstup do hrtana.
    2. Rakovina hornej časti sa prejavuje hrubnutím hlasu, dusením, nepríjemnými pocity v krku. Príznaky rakoviny tejto lokalizácie sa zdajú dosť neskoro, čo vedie k oneskorenej návšteve lekára a zhoršuje prognózu patológie.
    3. Rakovina strednej časti je spôsobené poškodením hlasových povrazov. U pacientov je hlas rozbitý alebo úplne zmizne. Počas rozhovoru sa rýchlo unavia a prestávajú hovoriť. Postupne klesá chrapľavosť a chrapot, zvuk hlasu zmizne. Pri ezkofitnom raste nádoru je ťažké dýchať.
    4. Rakovina dolného hrtana charakterizovaná absenciou symptómov v počiatočnom štádiu ochorenia. Pacienti vyvinú suchý kašeľ. Stane sa bolestivým a paroxysmickým, nadobudne dlhý priebeh. Príčinou kašľa je podráždenie sliznice hrtana. Ak nádor intenzívne rastie a dosahuje značnú veľkosť, má pacient dýchavičnosť a úzkosť.

    Rozdiely v klinických prejavoch rakoviny hrtana u žien a mužov chýbajú.

    Existujú 4 štádia rakoviny hrtana:

    • Nulová alebo prekancerózna fáza nedostatok základných klinických príznakov. Atypické bunky sú prítomné v tele, ale ešte nevytvorili nádor. Diagnóza patológie je veľmi zriedkavá.
    • 1. etapa - nádor vo forme vredov alebo tuberkulózy, ktorý sa nachádza v jednej časti hrtanu a nie je rozšírený na zvyšok. U pacientov sa hlas a všeobecný alebo spoločný zdravotný stav nelíšia.
    • 2 fázy - novotvar zaujíma celé oddelenie a neovplyvňuje susedné štruktúry. Existuje chrapot hlasu, neexistujú žiadne metastázy.

    rakovina hrdla 3 fázy

    • 3 fázy - nádor vyrastie všetky steny hrtana, šíri sa na 2 alebo 3 oddeleniach a naruší mobilitu hrtana. U pacientov sa hlas výrazne zmení alebo úplne zmizne. Krčné a regionálne lymfatické uzliny sa zvyšujú, v nich sa objavujú metastázy.
    • 4. etapa - nádor sa stane obrovským a môže zablokovať celý lumen hrtana. V tomto prípade sú postihnuté všetky priľahlé tkanivá: štítna žľaza, priedušnica, pažerák. Metastázy sú prítomné takmer v lymfatických uzlinách a iných orgánoch. Liečba rakoviny hrtana štvrtého stupňa nie je vhodná. Pacienti trávia iba podpornú a analgetickú liečbu. Štvrtá etapa patológie je posledná. V tomto období sa rozvinú nezvratné procesy v tele, ktoré vedú k smrti pacienta.

    diagnostika

    Prvé príznaky rakoviny hrtanu sú zistené samotnými pacientmi a slúžia ako signál poplachu. Ak lymfatické uzliny zostanú zväčšené po dobu 3 týždňov alebo viac, prehĺtanie sa stáva ťažkým, človek sa neustále opúcháva, hlas sa náhle zhorší alebo úplne zmizne, je potrebné sa poradiť s lekárom.

    Diagnóza rakoviny hrtana začína zhromažďovaním sťažností, anamnézou, všeobecným lekárskym vyšetrením a palpáciou krku. Bolesť v krku a chrapot hlasu sú symptómy charakteristické pre množstvo chorôb: zápal hrdla, faryngitída, tonzilitída. Preto sú pacienti často liečení nesprávne a neskôr sa zistí rakovina.

    Palpácia umožňuje posúdiť konfiguráciu a objem nádoru, jeho polohu v porovnaní so susednými tkanivami. Pacient sa nakloní dopredu a lekár hmatká cervikálne lymfatické uzliny a svaly a urobí záver o prítomnosti metastáz.

    Liečebné metódy diagnostiky - laryngoskopia, rádiografia, ultrazvuk, CT a MRI, biopsia.

    1. laryngoskopie - vyšetrenie vnútorného povrchu hrtana pomocou špeciálneho nástroja vloženého do ústnej dutiny. Nepriama laryngoskopia sa vykonáva dospelými pomocou zrkadla a svetelného zdroja. Postup sa uskutočňuje priamo v miestnosti ENT. Po lokálnej anestézii pacient vyskočí svoj jazyk a lekár vstúpi do zrkadla a lampy do úst. Počas štúdie by pacient mal povedať "ah-ah-ah" na odhalenie glottis. Tento postup trvá 5 minút a je považovaný za zastaraný a neumožňuje lekárovi plne posúdiť stav hrtana. Priama laryngoskopia sa vykonáva pre deti a vážne chorých pacientov zavedením pružného laryngoskopu vybaveného lampou do nosa. Táto metóda výskumu je považovaná za informatívnejšiu a umožňuje preskúmať všetky tri oddelenia hrtana. Po lokálnej anestézii špecialista vstúpi laryngoskopom do hrtanu cez nosné priechody a kontroluje. Ide o nepríjemný postup, počas ktorého sa často vyskytuje nevoľnosť a pocit nepríjemných pocitov. Priama laryngoskopia umožňuje výber patologického materiálu pre mikroskopické vyšetrenie. Pomocou laryngoskopie je možné posúdiť stav určitého úseku hrtanu a epiglottidy.

    počítačovú tomografiu (CT) vyšetrenie hrtana

    CT, MRI - inštrumentálne metódy, ktoré určujú stupeň rakoviny a klíčenie nádoru do základných tkanív.

  • Ultrazvuk na krku a lymfatický systém umožňuje posúdiť stav lymfatických uzlín a identifikovať uzly s metastázami, ktoré neboli detegované palpáciou. Predpokladaný rakovinový nádor sa objavuje na monitore ako nehomogénna štruktúra, ktorá tvorí distálny tieň rôznej intenzity v rôznych častiach novotvaru.
  • Laboratórna diagnostika: analýza krvi na onkomarkery - produkty schopnosti žiť z malígnych novotvarov.
  • Vyšetrovanie funkcie tvorby hlasu.
  • liečba

    V súčasnosti vykonávajú komplexnú liečbu rakoviny hrtana. Aplikujte dietoterapiu, radiačnú terapiu, chirurgické odstránenie nádoru a chemoterapiu.

    dietoterapia

    Pacientom sa odporúča konzumovať hlavne rastlinné potraviny pozostávajúce zo zeleniny, ovocia, bylín, bobúľ, fazule. Môžete zahrnúť mäso do stravy diétnych odrôd a tukov rastlinného pôvodu. Malo by sa uprednostňovať kurča, morčacie, králičie mäso, olivy, rafinovaný olej zo slnečnice. Výrobky s obsahom kyseliny mliečnej s minimálnou trvanlivosťou sú užitočné u pacientov s onko- patológiou.

    Je potrebné vyňať z strave silný čaj a kávu, nápoje sýtené oxidom uhličitým, údené produkty, marinády, nátierky, konzervované potraviny. Cukor je najlepšie nahradený medom. Porcie by mali byť malé a jedlo rozdelené. Je potrebné dôkladne žuť jedlo.

    Radiačná terapia

    Liečba rakoviny dlaždicových buniek laryngeal obvykle začína ožarovaním, pretože tento typ nádoru je najviac citlivý na rádioterapiu. Radiačná terapia je účinok na genetické štruktúry rakovinových buniek vysokofrekvenčného žiarenia, ktorý utlmí proces štiepenia. Táto metóda liečby spomaľuje rast nádoru alebo ho úplne zničí. Pri rakovine hrtanu v treťom stupni sa celý krk ožaruje na zníženie veľkosti nádoru a po dvoch týždňoch sa odstráni časť hrtanu alebo celého orgánu s regionálnymi metastázami.

    Radiačná terapia je dvoch typov:

    • Externá - zariadenie je umiestnené vedľa pacienta, jeho lúče sú nasmerované priamo na nádor.
    • Vnútorné - priamo do nádoru priniesť rádioaktívnu ihlu alebo drôt.

    V súčasnosti sú rádiosenzibilizátory predpísané osobám, ktoré dostávajú určité dávky žiarenia. Sú to drogy, ktoré zvyšujú citlivosť rakovinových buniek na ionizujúce žiarenie. Umožňujú správne vypočítať minimálnu dávku, ktorá nepoškodzuje zdravé telesné tkanivá. Radiačná terapia sa uskutočňuje súčasne s hyperbarickou oxygenáciou.

    Komplikácie a vedľajšie účinky radiačnej terapie zahŕňajú: suchosť v ústach, bolesť v krku, kazu, zmeny hlasu, zhoršený pocit pachu a dotyku, poškodenie kože v mieste ožiarenia.

    Po rádioterapii sa pacienti podrobia dlhému obdobiu rehabilitácie. Oslabené telo potrebuje odpočinok, pokoj, čerstvý vzduch. Lekári na posilnenie imunity predpisujú vitamíny a imunomodulátory.

    Chirurgická liečba

    Hlavné typy chirurgických zákrokov:

    1. Rezanie hrtanu je operácia zachovávajúca orgán, účinná v 1 a 2 štádiách ochorenia.
    2. Celková laryngektómia - odstránenie celého hrtana s okolitými tkanivami a následné zavedenie tracheostómie.
    3. Čiastočná laryngektómia alebo hemilargektómia je odstránenie časti hrtanu postihnutého nádorom. Táto operácia je pre pacienta šetrnejšia.
    4. Chorektómia - odstránenie jedného alebo oboch hlasových povrazov.

    V súčasnosti sa laserové odstránenie nádoru veľmi často vykonáva. Ide o novú a vysoko účinnú metódu odstraňovania malígnych nádorov. Laserová operácia má niekoľko výhod. Ľahko toleruje pacienti, nespôsobuje bolesť a nepohodlie, charakterizuje krátka rehabilitačná perióda a absencia pooperačných komplikácií. Laser ovplyvňuje minimálne okolité tkanivá a koaguluje krvné cievy.

    chemoterapia

    Chemoterapia dopĺňa rádioterapiu a chirurgickú liečbu. Pacientom sú predpísané cytostatiká - lieky, ktoré potláčajú rast nádorov a potláčajú rakovinové bunky.

    Cytotoxické lieky sa podávajú orálne, intramuskulárne, intravenózne alebo priamo do postihnutého orgánu. Obzvlášť populárna je intra-arteriálna polychémota, ktorá zahŕňa katetrizáciu vonkajšej krčnej tepny. Chemoterapia je účinná iba pri rakovine horných hrtanov. Má mnoho vedľajších účinkov a vyžaduje dodatočnú regeneračnú liečbu.

    Vedľajšie účinky chemoterapie zahŕňajú: vypadávanie vlasov, oslabenie imunity, prerušenie gastrointestinálneho traktu.

    Tradičná medicína

    Tradičná liečba rakoviny hrtana je iba pomocná metóda a vykonáva sa až po konzultácii so špecialistom. Účinné ľudové lieky: tinktúra bobkového listu, odvar z japonskej arizema, odvar alebo tinktúra špicatá noha, šťava z cocklebur cocktailu.

    prevencia

    Opatrenia na prevenciu tvorby rakoviny hrtana:

    • Posilnenie imunity,
    • Liečba chorôb horných dýchacích ciest,
    • Včasné odstránenie polypov a ďalších benígnych nádorov hrtana,
    • Správna výživa s prevahou v strave zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov,
    • Boj proti zlým zvykom,
    • Aktívny spôsob života,
    • Ochrana pred účinkami potenciálnych karcinogénov,
    • Dodržiavanie ústnej hygieny,
    • Prechod pravidelných lekárskych vyšetrení.

    Rakovina hrdla - ako rozpoznať onkológiu v počiatočných štádiách?

    70% všetkých diagnostikovaných rakovín ovplyvňuje hrtan. Rakovina hrdla je častejšia u silného pohlavia, ktorého vek je viac ako 40 rokov. Malígny nádor sa vyvíja na sliznici hltana a hltana. Pri absencii včasnej liečby sa patologický proces šíri po celom tele.

    Príčiny tejto choroby

    Vedci neidentifikovali spoľahlivé príčiny tejto choroby. Predpokladá sa, že impulz vývoja patológie môže priniesť zlé návyky - alkohol a fajčenie, ako aj genetické predispozície.

    U žien sa rakovina hrdla stretáva menej často ako muži

    Medzi možné príčiny choroby patria:

    • vdýchnutie toxických výparov pri výkone povolania - prach z uhlia, pár ťažkých kovov atď.;
    • nadmerná konzumácia slaného a pikantného jedla;
    • chronické ochorenia hltana.

    Niekedy sa rakovina hrdla vyskytuje v dôsledku transformácie papilómov na sliznicové hrdlo do rakovinových buniek.

    Etapy rakoviny

    V štádiu ochorenia je choroba rozdelená do 5 kategórií:

    • 0 etapa. Hranice nádoru v tomto štádiu vývoja neprenikajú do epitelu. Pri správnej liečbe je možné liečiť patológiu.
    • 1. etapa. Postupne rakovinové bunky opúšťajú epitel bez ovplyvnenia blízkych orgánov. V štádiu 1 rakoviny hrdla je prognóza priaznivá s včasnou diagnózou ochorenia a okamžitou liečbou.
    • 2 fázy. Rakovinové bunky z hrtanu poskytujú metastázy susedným tkanivám. Úspech terapie závisí od veľkosti vzdelávania a jeho umiestnenia.
    • 3 fázy. Charakterizovaná prítomnosťou rakovinových buniek v lymfatických uzlinách bez tvorby vzdialených metastáz.
    • 4. etapa. Rakovinové bunky sa šíria do vzdialených orgánov - mozgu, priedušiek, pľúc a žalúdka. Štvrtý stupeň patológie možno zistiť bez odborných diagnostických štúdií.

    Venujte pozornosť! Rakovina hrtanu 4. štádia je nevyliečiteľná choroba. Je nemožné zbaviť sa rakovinových buniek, aj keď je primárny nádor zničený.

    Fajčenie je jednou z hlavných príčin rakoviny hrdla

    Prvé príznaky patológie

    Prvé príznaky rakoviny hrdla sa prejavujú bez rozdielu a sú podobné príznakom katarických ochorení - faryngitída alebo tonzilitída. Mnohí ľudia tieto príznaky všeobecne nepovažujú za patologické, pretože pri fajčení často zaznamenávajú podobný klinický obraz.

    Rakovina hrdla u žien v ranom štádiu sa prejavuje:

    • bolesť v krku;
    • zníženie chuti;
    • postupná zmena alebo strata hlasu;
    • porucha sluchu;
    • strata chuti do jedla;
    • prudký pokles hmotnosti;
    • opuch krku.

    Pri vývoji patológie sa príznaky rakoviny hrdla a hrtana stávajú intenzívnejšími. Pacienti sa zvyčajne snažia o odbornú pomoc v čase, keď sa rakovina hrdla presunie do fázy 2-3.

    Príznaky rakoviny hrdla u mužov môžu pridať nasledujúce príznaky - konštantný suchý kašeľ, krv v spúte a výtok z nosa.

    Jedným z príznakov rakoviny hrdla môže byť krv z nosa

    Symptómy v neskorších termínoch

    Ako patológia postupuje na hrtane sa objavujú jazvochki a biely plak. Fotografia ukazuje, ako rakovina hrdla vyzerá v posledných fázach.

    Rakovina hrdla v posledných fázach

    Pacient sa pri prehĺtaní potravy a sliny cíti ťažkým nepríjemným pocitom. Z tohto dôvodu spotrebováva viac potravín a postupne stráca váhu. Dlhotrvajúci suchý kašeľ - súčasný symptóm ochorenia, sa takmer nelieči liečbou a zabraňuje tomu, aby človek normálne jedol a odpočíval.

    Symptómy progresívnej rakoviny hrdla a hrtanu sú nasledovné:

    • nedostatok kyslíka;
    • potraviny v krku;
    • paroxyzmálne bolesti v ušiach;
    • zvýšenie telesnej teploty;
    • vykašliavanie krvi;
    • chraptivosť hlasu.

    Rakovina hrdla

    V závislosti od lokalizácie procesu nádoru sa rozlišuje niekoľko typov ochorení:

    1. Rakovina epiglottis. Hlavným príznakom ochorenia je akútna bolesť v krku spojená s podráždením nervových zakončení a ich deformáciou. Pacienti nemôžu bežne prehĺtať potravu, pretože prechod do hrdla je blokovaný postihnutými sliznicami.
    2. Rakovina hornej časti krku. Symptómy patológie sú zrýchlenie hlasu, pocit cudzieho predmetu v hltane. Symptómy ochorenia sa objavujú iba v posledných fázach, čo spôsobuje neskoré zavolanie lekárovi.
    3. Rakovina stredného hrdla. Charakterizované porušením hlasiviek. Pacienti hlásia celkovú alebo čiastočnú stratu hlasu a únavy počas rozhovoru. Ako rast onkologického vzdelania existujú ďalšie znaky - dýchavičnosť a udusenie.
    4. Rakovina dolného hrtana. V počiatočných štádiách sa choroba neprejavuje ako charakteristický symptóm. Keď nádor rastie, pacienti majú nepríjemný kašeľ a úzkosti.

    Skúsený lekár môže ľahko určiť spúšťaný rakovina hrdla, dokonca aj z fotografie, počiatočná fáza ochorenia nie je označená jasným klinickým obrazom a je možné určiť prítomnosť problému iba pomocou profesionálnych diagnostických techník.

    diagnostika

    Na odlíšenie rakoviny hrdla od iných ochorení podobných symptómom sa používajú nasledujúce metódy:

    • laryngoskopie. Počas procedúry sa dutina hrdla a hrtana kontroluje so špeciálnym zrkadlom alebo zariadením - laryngoskopom. Vďaka technike doktor dokáže posúdiť stav slizníc v tejto zóne a zistiť tvorbu rakoviny;
    Laryngoskopia umožňuje kvalitatívne vyšetrenie hrdla a dutiny laryngu
    • biopsia. Tkanivo sa odoberie z hrtana na ďalšie vyšetrenie pod mikroskopom. Biopsia spravidla doplňuje laryngoskopiu. Postup umožňuje nielen stanovenie prítomnosti onkologického procesu v bunkách, ale aj odhalenie jeho histologického typu;
    Biopsia umožňuje zistiť prítomnosť onkologického ochorenia vďaka vyšetreniu tkanív pod mikroskopom
    • Počítačová tomografia hrdla. Pomocou výskumu špecialista určuje veľkosť nádoru a jeho metastázu v iných tkanivách.

    Dôležité informácie o patologickom vzdelávaní vám umožňujú získať ďalšie metódy vyšetrenia:

    Algoritmus liečby bude závisieť od výsledkov a stupňa rakoviny hrdla.

    Liečba patológie rádioterapiou

    Podstatou radiačnej terapie je účinok žiarenia na poškodené tkanivá. Výmenné procesy vyskytujúce sa v rakovinových bunkách sú citlivejšie na ionizujúce žiarenie. V závislosti od zanedbania ochorenia sa pacientovi ponúknu nasledujúce typy rádioterapie:

    • externý. Pacient sa umiestni do komory, kde sa vykonáva ožarovanie rakovinových buniek hrtana.
    Radiačná terapia
    • interný. Postup je vykonávaný pomocou malých rádioaktívnych prvkov - drôtov, ihiel atď.

    Venujte pozornosť! Hlavnou nevýhodou tejto techniky je ožarovanie tkanív štítnej žľazy. Preto je pred rádioterapiou pacientovi pridelené testy na štúdium hormónov tohto orgánu.

    Priebeh postupu je 5 dní v týždni 1,5 - 2 mesiace. Terapia sa vykonáva pred chirurgickým zákrokom na zníženie rakoviny alebo po jej zničení zvyšných rakovinových buniek.

    Chemoterapia v boji proti tejto chorobe

    Chemikálie môžu spomaliť šírenie rakovinových buniek v tele alebo prispieť k ich smrti. Abnormálne bunky sú citlivejšie na lieky ako zdravé bunky.

    Vnikol do tela chemických liekov rýchlo vstúpiť do krvného obehu a ovplyvniť všetky vnútorné orgány. Rakovina hrdla, ktorá bola liečená touto metódou, môže spôsobiť nasledujúce následky:

    • zníženie počtu leukocytov v krvi;
    • poruchy tráviaceho systému;
    • porušenie chuti do jedla;
    • tvorba vredov a erózií na sliznicovom hrdle a perách.

    Mali by ste vedieť! Po chemoterapii u pacientov sa pozoruje ostrá vypadávanie vlasov. Je to spôsobené tým, že drogy majú negatívny vplyv na epitel a spôsobujú smrť vlasových folikulov.

    Chirurgické odstránenie nádoru

    Jednou z účinných metód, ktoré dokážu prekonať rakovinu hrtana, je chirurgická operácia. Liečba sa môže vykonať niekoľkými spôsobmi:

    1. Kordektomiya. Procedúra sa vykonáva laserom alebo chirurgicky. Kordektómia je predpísaná pre tých pacientov, ktorí boli diagnostikovaní s počiatočným štádiom ochorenia, rakovina hrdla je v tomto prípade rýchlo a účinne eliminovaná.
    2. Laringofissura. Typ chirurgického zákroku sa priradí, ak sa rakovinové bunky rozšíria do hlasových šnúr. Chirurg poruší hrtan po celej dĺžke a odstráni nádor, blízke lymfatické uzliny a väzy.
    3. hemilaryngectomy. Chirurgický zákrok tohto typu sa uskutočňuje s jednostrannými rakovinami, aby sa čiastočne odstránil hrtan.
    4. Rakovina hrdla v posledných fázach je liečená pomocou celkovej laryngektómie. Počas operácie sa odstránia larynx, cervikálne uzliny a podkožné tkanivo. Aby pacient mohol v budúcnosti dýchať, do jeho priedušnice sa vloží špeciálna hadička.
    Po odstránení hrtana sa umiestni špeciálna hadička, ktorá umožňuje dýchanie

    Prognóza prežitia

    Pri diagnostikovaní lekára venuje pozornosť nielen výsledkom testov, ale aj prvým príznakom rakoviny hrdla. Ak je v počiatočných štádiách zistená patológia, potom bude najvyššia miera prežitia. To je spôsobené tým, že sa nádor ešte nerozšíril po celom tele a nespôsobil vznik metastáz.

    Hlien v rakovine hrdla

    Predné polovica krku, v bežnom "hrdla", v skutočnosti je koncentrácia komplexného súboru orgánov a tkanív, ktoré poskytujú ľudské normálne aktivitu.

    Je to tu, že všeobecný spôsob nasávanie vzduchu a potravy cez hltana je rozdelený do dvoch rôznych "nadjazd": hrtanu a pažeráka.

    Práve tu prechádzajú cievy a poskytujú mozgu čerstvý kyslík.

    Práve tu povrchne ležia plexus nervov, ktorých nadmerné podráždenie môže spôsobiť poruchy v práci srdca.

    Iba na tomto mieste je možné vizuálne zhodnotiť a palpať jedinú zo všetkých žliaz vnútornej sekrécie, ktorá sa nachádza povrchne, tesne pod kožou - štítnou žľazou.

    Ale táto hranica funkcie hltana a hrtana, určiť najčastejší výskyt rakoviny hrdla tkanív orgánov ich formy, zjednoteným konceptu "rakoviny hrdla".

    V hrdle sa rozlišujú tri anatomické oblasti od hore:

    Vo väčšine prípadov vznikajú malígny nádor krku v nosohltane (oblúk a bočné plochy) a majú vážne prognózu kvôli klíčenie vzduchových dutín od kostí lebky.

    V iných oblastiach hltana sú nádory zriedkavé.

    Rozdelenie anatomických oblastí hrtana sa vyskytuje vo vzťahu k hlasivkám:

    1. Suprapubic (spolu s epiglotisou pokrývajúcou vstup do dýchacieho traktu počas prehĺtania)
    2. Oddelenie Ligature
    3. Oddelenie Podvyazochny

    Každá z lokalizácií má svoje prognostické vlastnosti, keď sa vyskytujú zhubné nádory.

    Nadvázochové oddelenie hrtana je najčastejšie postihnuté rakovinou (65%), proces sa rýchlo rozvíja a rakovina včas metastazuje.

    Priebeh rakoviny hlasovej záťaže je dlhší, čo umožňuje identifikovať ju v skorších štádiách a liečiť ju včas. Vyskytuje sa u 32% malígnych lézií hrtana.

    Podvedomá lokalizácia rakoviny je diagnostikovaná v 3%. Avšak difúzny vývoj a rozloženie v submukóznej vrstve tohto hlinika - určuje závažnejšiu prognózu.

    Všeobecne platí, že v štruktúre výskytu malígnych nádorov rakovina hrdla zaujíma približne desiate miesto vo frekvencii výskytu (1-4%). A 50-60% z nich je rakovina priamo z hrtana. 98% všetkých nádorov tejto lokalizácie histologicky zodpovedá variantu skvamóznych buniek alebo ich variáciám (Tumor Schminke - lymfopoefióm).

    Príčiny a predisponujúce faktory

    1. Fajčenie je aktívne a pasívne.
    2. Zneužívanie alkoholu. Keď sa tento faktor spája s fajčením, pravdepodobnosť vzniku opuchu v krku sa zdvojnásobí.
    3. Vek nad 60 rokov.
    4. Genetická predispozícia. Riziko ochorenia je trikrát vyššie, ak je v rodine prítomný malígny nádor.
    5. Výrobné riziká (uhoľný a azbestový prach, benzén, ropné produkty, fenolové živice).
    6. Ľudia, ktorí dostali liečbu predtým existujúceho malígneho nádoru s lokalizáciou v oblasti hlavy a krku. Okrem možných lokálnych účinkov chemoterapie a rádioterapie je tiež veľmi dôležitá spojená s agresívnou liečbou, znížením celkového imunitného stavu.
    7. Predĺžené profesionálne pracovné zaťaženie.
    8. Špecifické poškodenie horných dýchacích ciest vírusom Epstein-Barr, ktorý navyše spôsobuje infekčnú mononukleózu.
    9. Ľudský papilomavírus (HPV). Štúdie ukazujú zvýšenie výskytu rakoviny hrdla päťkrát, keď sa v tejto sliznici zistia známky infekcie sliznice.
    10. Chronická laryngitída produktívny na prítomnosť prekanceróznych lézií a zmeny v tejto oblasti (papilomatóza, leukoplakia, dyskeratóza, pachydermia, fibróm na široké báze, v cystickej formácie hlasiviek).
    11. Chronické zápalové ochorenia v horných dýchacích cestách (sinusitída, faryngitída, tonzilitída, tonzilitída atď.).
    12. Nedodržanie ústnej hygieny a prítomnosť neošetrených zubov.
    13. Kulinárske preferencie vo forme potravinových slaných a nadmerne slaných výrobkov.
    14. Zmeny v stehne po úraze, popáleninách, predchádzajúcich syfilisoch alebo tuberkulóze.

    Podľa štatistík je rakovina hrdla u žien diagnostikovaná omnoho menej často než u mužov. Približne 80-90% pacientov je mužov starších ako 45 rokov.

    Príznaky rakoviny hrdla

    Tak ako všetky zhubné nádory, rakovina s lokalizáciou v krku je charakterizovaná radom bežných príznakov. Tieto symptómy sa objavujú niekedy pred prvými jasnými klinickými príznakmi, čo vám umožňuje jasne určiť polohu nádoru. Často je výskyt tohto príznaku spojený s vedľajším účinkom neustáleho fajčenia ako alternatívy pre normálny stav chronického fajčiara a okamžite sa neodvoláva na otolaryngológov. Dĺžka tohto "tichého" obdobia tiež závisí od stupňa malignity rakovinových buniek.

    1. Nedostatok chuti do jedla.
    2. Strata hmotnosti, slabosť, strata hmotnosti, poruchy spánku.
    3. Teplota podtlaku.
    4. Chudokrvnosť.

    Hlavné príznaky naznačujúce rakovinu hrdla.

    1. Pocit katarálneho podráždenia v nosovej dutine a hrdle.
    2. Výsledný pocit státia "hrudka v krku" alebo uviazol rybie kosti.
    3. Poruchy prehĺtania a priechodnosti hustých potravín, a potom tekutín, periodické tekuté potraviny poperyhivaniya, sliny.
    4. Neobvyklá, nepríjemná chuť v ústach.
    5. Paroxysmálny suchý kašeľ, ktorý sa v priebehu času mení na konštantný kašeľ.
    6. Vzhľad zmesi krvi v slinách, spúte, oddelené od nosa.
    7. Zvýšenie skupiny cervikálnych lymfatických uzlín a všeobecný edém mäkkých tkanív, ktorý je definovaný v "hustom bolesti", ktorý sa predtým nepozoroval u pacienta.
    8. Zmeny v dýchaní sprevádzané pocitom nedostatočnej inšpirácie a vyčerpanosti.
    9. Výskyt bolesti v hrtane rôzneho trvania a intenzity.
    10. Strata hmotnosti, ktorá je spojená s nepríjemnými pocitmi v krku pri jedení s relatívne zachovanou chuťou do jedla.
    11. Nepríjemný zápach z úst.
    12. Nevysvetliteľná, dlhotrvajúca zmena v bežnom hlase, chrapľavosť bez obdobia zlepšenia, po ktorej nasleduje strata.
    13. Bolesť v ušiach s výrazným znížením sluchu.
    14. Necitlivosť a asymetria spodných častí tváre.
    15. Zmeny pohyblivosti a deformácie kože na krku s bezproblémovým intradermálnym krvácaním.

    Zmeny opísané vyššie, ktoré trvajú dlhšie ako dva týždne, vyžadujú okamžité ošetrenie pacienta špecialistovi (zubár, otolaryngológ)!

    Miestne príznaky závisia od umiestnenia a typu rastu (exofytický, endofytický, zmiešaný) samotného nádoru.

    Nádory nosohltanu a orofaryngu

    1. Anginopodobnye bolesť v pokoji a s prehĺtaním.
    2. Zvýšené skupiny mandlí, ich asymetria, krvácanie, vzhľad náletov na ne.
    3. Zmena v podobe jazyka, jeho pohyblivosti, chuťových pocitov sprevádzaných vznikajúcou ťažkosťou pri výslovnosti určitých zvukov.
    4. Vzhľad nehojných dlhodobých ulceratívnych defektov pri vyšetrovaní nosnej dutiny a úst.
    5. Nosová kongescia, ťažkosti s nazálnym dýchaním.
    6. Krvácanie z nosa.
    7. Bolesť zubov, náhla strata zubov.
    8. Krvácanie zubov.
    9. Nosový hlas.
    10. Zmeny sluchu.
    11. Bojové bolesti.
    12. Asymetria tváre, necitlivosť (prejav kompresie kraniálnych nervov počas klíčenia nádoru v podklade lebky).
    13. Skoré zvýšenie submandibulárnych lymfatických uzlín.

    Lokalizácia prepojenia.

    1. Pocit cudzieho telesa v krku, lechtanie a potenie.
    2. Bolesť po požití, ktorá sa šíri do ucha zo strany lézie.
    3. Zmeny hlasu a konštantná bolesť hrdla sa spoja v neskorých fázach.

    Lokalizácia hlasových povrazov.

    1. Zmeny hlasu, chrapot.
    2. Bolesť v krku, čo je horšie pri rozprávaní.
    3. Strata hlasu úplne.

    Tento príznak sa javí už v najskorších štádiách ochorenia.

    Subpojičná lokalizácia.

    1. Bolesť, nepríjemné pocity v hrtane, keď prechádza hromada potravín.
    2. Konštantný, s javom rastu, dýchavičnosti a namáhavého dýchania sprevádzaný "gutturálnymi" zvukmi.
    3. Zmeny hlasu a bolesti v krku súvisia s lokalizáciou rakoviny v tejto oblasti v neskorých štádiách.

    Malo by byť známe, že čím mladší je rakovina hrdla, tým je agresívna choroba vyvíjaná a pred metastázou do lymfatických uzlín.

    V zanedbaných prípadoch sú hlavnými príčinami smrti:

    • masívne krvácanie z vaskularizovaných krvných ciev;
    • pripojenie sekundárnej infekcie počas rozpadu nádoru s vývojom sepsy;
    • Aspirácia krvou alebo jedlom.

    Diagnóza rakoviny hrdla

    1. Vyšetrovanie pacienta s objasnením sťažností.
    2. Preskúmanie tvaru krku, palpácia lymfatických uzlín.
    3. Kontrola dutiny ústnej dutiny, hltana a hrtana pomocou zrkadiel.
    4. Sondovanie dna úst, jazyka, mandlí.
    5. Sterom sliznice vizuálne a modifikovanú časť aspiračnej ihly a zväčšený povrch lymfatické uzliny umiestnené na cytológie detekovať bunkovej atypiu, čo umožňuje podozrenie na nádor.
    6. Vyšetrenie pomocou laryngoskopu a fibrolaringoskopu. Zmena reliéfu skúmaných plôch je vizuálne určená tvorbou takzvaného "plus-tkaniva", zmena farby sliznice v jej projekcii, ulcerácii a povlaku plaku. V takýchto prípadoch je povinné odobrať vzorku podozrivej tkaniva na histologické vyšetrenie (biopsia). Histologické vyšetrenie a len to - umožňuje odlíšiť zápalové, benígne a malígne procesy, ktoré sa vyskytujú vo faryngu a hrtanu medzi sebou. Výsledok štúdie určuje hlavné smery liečby.
    7. Vyšetrenie hornej priedušnice tracheoskopom na objasnenie stupňa šírenia nádoru a deformácie nádoru, keď je vytlačený z vonkajšej strany.
    8. Výskum pomocou ultrazvuku. Toto je najdostupnejšie v súčasnej etape metódy radiačnej diagnostiky. S jej pomocou sa skúmajú skupiny hlbokých lymfatických uzlín. Nadbytočné veľkosti, zmeny kontrastu, rozmazané hranice naznačujú možnú porážku ich nádoru. Okrem toho sa hodnotí stav tkaniva obklopujúceho nádor a možnú kompresiu hlavných ciev a jeho stupeň.
    9. Röntgenové vyšetrenie intracerebrálnych dutín, čeľustí (ortopantomografia) a hrudnej dutiny (v prítomnosti metastáz).
    10. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie s kontrastom. Podľa týchto štúdií je možné posúdiť skutočnú veľkosť nádoru, jeho možné klíčenie do okolitých tkanív a metastázy do lymfatických uzlín.
    11. Okrem toho sa skúmajú fonetické vlastnosti hrtanu, aby sa objasnil stupeň nehybnosti hlasiviek a zmenil sa tvar glottis. K tomu použite stroboskopiu, elektroglotografiu, fonografiu.

    Liečba rakoviny hrdla

    Štandardná sada metód na liečbu rakoviny pľúc sa v originálnosti nelíši a obsahuje štandardnú sadu používanú pre choroby rakoviny: chirurgickú liečbu, chemoterapiu a rádioterapiu.

    Na rozdiel od rakoviny na iných miestach, nádory krku v raných fázach (I-II), dobre reagujú na chemoterapiu a radiačnej liečba (napríklad obmedzený iba hlasiviek). Voľba objemu liečby je prísne individuálne, v závislosti na forme ochorenia a histologické lokalizáciu nádoru. V niektorých prípadoch môžete robiť bez zbytočných operácií.

    Tretia a štvrtá klinická etapa vyžadujú operáciu v kombinácii s chemoterapiou a ožarovaním. V niektorých prípadoch, chemoterapia, a ožiarenia sa vykonáva pred operáciou, aby sa zmenšil objem tkaniva odobraného, ​​a presné stanovenie nádorových hranice, ktoré môžu krvácať pod vplyvom vonkajšej časti smrti nádorových buniek.

    Zvláštnosť nádorov obloženia hrtanu je slabá a niekedy úplná absencia, citlivosť na radiačnú terapiu, s niekoľkými výnimkami pre nádory s vysokými stupňami. Preto nádory tejto lokalizácie v ktoromkoľvek štádiu vyžadujú chirurgickú liečbu.

    Spolu s odstránením nádoru dochádza k najväčšej možnej resekcii lymfatických uzlín na základe ich zvláštnosti umiestnenia. Minimálny klíčivosť rakoviny v susedných orgánoch a tkanivách - spôsobí minimálne ochromujúcu úroveň operačného prínosu. Bohužiaľ, bez toho, aby sme ochromili, zablokovali operácie v neskorších fázach, aby úplne vyliečili a predĺžili životnosť pacienta, nedokážeme to vynechať.

    Medzi ochromujúce operácie patrí odstránenie hrtana úplne a v kombinácii s jazykom. V takýchto prípadoch dochádza k narušeniu normálneho dýchania a príjmu potravy, nehovoriac o strate príležitosti cítiť jedlo a účasť na konverzácii navždy. Dýchanie sa vykonáva pomocou tvarovaného členku s kožou pozdĺž predného povrchu spodnej tretiny krku.

    Obnovovacie operácie po radikálnom odstránení nádoru nedávno dostali nový vývoj s rozvojom transplantačnej chirurgie as využitím darcovských orgánov, umelých častí hrtana. Existuje moderný vývoj na kultivácii trachey z kmeňových buniek pacienta.

    výhľad

    Pri komplexnom liečebnom balíku zodpovedá päťročná miera prežitia rakoviny hrtana v priemere podľa rôznych zdrojov nasledujúcim údajom:

    O Nás

    Každý rok sa zvyšuje počet žien s diagnostikovaným karcinómom prsníka. Toto onkologické ochorenie je zložité, pretože v prvých štádiách jeho vývoja nemá skoro nič, čo by sa ukázalo.