Ako sa určujú štádia rakoviny prsníka?

Rakovina prsníka je hrozivou chorobou, pri ktorej dochádza k degenerácii malígneho tkaniva. V počiatočných štádiách žena nemusí cítiť žiadne zjavné príznaky. Tento nádor je schopný rýchlo rásť a rozšíriť do iných orgánov. Je dôležité si všimnúť tvorbu tesnení v čase. Ak zistí, aj malé zmeny v tvare prsníka, výtok bradaviek, pálenie alebo ťahanie bolesti, lokalizované v niektorých oblastiach prsníka, je nutné podrobiť sa vyšetreniu na určenie povahy patológie, určiť tento proces je v určitom štádiu vývoja.

Etapy rakoviny a ich príznaky

Štádiá rakoviny prsníka sú determinované takými faktormi, ako je veľkosť nádoru, zmeny v lymfatických uzlinách, prevalencia iných tkanív a orgánov. V závislosti od toho, do akej miery prenikli patologické bunky do orgánov a tkanív, sa rozlišujú invazívne a neinvazívne druhy rakoviny.

Neinvazívne. Abnormálne bunky neopúšťajú mliečne kanály (duktálny karcinóm) alebo lobulárne laloky (lobulárny karcinóm). Tento typ ochorenia mnohí lekári považujú len prekancerózny stav. Neinvazívna rakovina sa nazýva nulová fáza. Je spravidla v 98% prípadov liečiteľný.

Invazívne. Rozširuje sa na lymfatický systém, kožu, kosti hrudníka, rôzne orgány. V závislosti od toho, kde sa nachádzajú bunky, a tiež od veľkosti nádoru, je invazívna rakovina rozdelená na 4 stupne. Možnosť vyliečenia a percento prežitia pacientov závisí od štádia vývoja patológie.

Prvá fáza

Patologické bunky presahujú mliečne kanáliky a laloky, ale zostávajú v mliečnej žľaze. Priemer neoplazmy nepresahuje 2 cm, v 70 až 95% prípadov môže pacient žiť 5 rokov po zistení rakoviny.

Druhá fáza

Nádor rastie, ovplyvňuje lymfatické uzliny v podpazuší. Existujú 2 varianty jeho vývoja.

2A. Do tejto fázy sú zahrnuté nádory s priemerom maximálne 2 cm, ktoré ovplyvňujú axilárne lymfatické uzliny alebo nádory s priemerom väčším ako 5 cm, ale bez ovplyvnenia lymfatických uzlín.

2B. Veľkosť nádoru je od 2 do 5 cm a uzliny pod podpazušími sú mierne postihnuté.

Možnosť 5-ročného prežitia v štádiu 2 rakoviny je 50-80%.

Tretia etapa

Nádorové bunky sa nachádzajú v axilárnych uzlinách. V tomto prípade môžu byť navzájom zvarené, rovnako ako na kožu prsníka. Navyše patologické bunky vstupujú do uzlov za hrudníkom. Pre túto fázu vývoja rakoviny prsníka existujú nasledujúce možnosti:

3A. Patria sem nádory s takýmito príznakmi:

  • priemer nie väčší ako 5 cm, rakovinové bunky sa nachádzajú v podpazuší (lymfatické uzliny sú kondenzované spolu navzájom a s okolité tkanivá za vzniku konglomerát), v oblasti hrudnej kosti;
  • s priemerom väčším ako 5 cm, nádor ovplyvňuje axilárne uzliny (jednoduché alebo fúzované z niekoľkých), retrosterálne lymfatické uzliny sa tiež podieľajú na procese nádoru.

3B. Nádor môže mať akúkoľvek veľkosť, ale je charakteristické, že nutne zachytáva kosti hrudníka a kožu prsníka. Žľaza napučia, objavujú sa zmeny povrchu kože (objavujú sa jednotlivé uzliny). Možnosti môžu byť nasledujúce:

  • Ovplyvňujúc hrudnu a kožu, patologické bunky tiež prenikajú do lymfatických uzlín pod paží;
  • nádor ovplyvňuje spájkované axilárne uzliny, ako aj uzliny v hrudníku;
  • rakovinové bunky pokrývajú lymfatické cievy umiestnené v koži žľazy, kvôli čomu sa červenú a napučia (to je tzv. zápalová rakovina).

3C. Bez ohľadu na veľkosť, nádor môže pokrývať nielen lymfatické uzliny pod podpazuší a za hrudník, ale aj v oblasti klavikulov. Päťročná miera prežitia pacientov s karcinómom štádia 3 je 10-50%.

Štvrtá etapa

Prežitie pacientov je približne 10%. V tomto štádiu rakoviny prsníka sa nádorové bunky nachádzajú nielen v mliečnych žľazách, ale aj v periférnych oblastiach (napríklad v kostiach, pečeni, pľúcach). Zároveň sa v metastázovanom orgáne objavia rakovinové bunky prsného tkaniva a nie samotný orgán. To sa berie do úvahy pri výbere spôsobu liečby.

doplnenie: Dokonca aj vtedy, keď sa liečba uskutoční, šírenie rakovinového nádoru sa zastaví, telo môže mať nezistené rakovinové bunky. Preto môže dôjsť k relapsu. Navyše druhá choroba po ošetrení prsníka sa môže dotýkať úplne iného orgánu (napríklad pľúc alebo mozog).

"Skoré" a "neskoré" štádia rakoviny

"Skoré" sa vzťahuje na nulu, prvá a druhá (ak sa nádor šíri menej ako 3 uzly) štádia rakoviny prsníka. Ak chcete "neskôr" zahrnúť druhý (ak je počet postihnutých uzlov viac ako 3) a tretia etapa. Štvrtá etapa sa považuje za "neskoro".

Metastázy sa najčastejšie vyskytujú v pľúcach a pečeni. Menej často sa vyskytujú na koži, v nadobličkách, v mozgu.

Video: Známky rakoviny prsníka

diagnostika

Ak existuje podozrenie na rakovinu prsníka, prieskum sa vykonáva rôznymi metódami.

Vizuálna kontrola a palpácia. Detekcia tesnení, charakteristické zmeny v prsníku.

Mamografia a ultrazvuk. Potvrďte prítomnosť nádoru, určte jeho polohu a veľkosť.

Ductography. Štúdium priechodnosti mliečnych kanálov.

Biopsia postihnutých tkanív. Histologické vyšetrenie na detekciu malígnych buniek. Potom sa stanoví stupeň rakoviny prsníka.

Skenovanie kostí. Môže zistiť poškodenie kosti vložením rádioaktívnej látky krvou.

Biopsia lymfatických uzlín. Často je možné stanoviť štádium nádorového procesu až po odstránení jedného z lymfatických uzlín (tzv. Ochranný uzol). Zvyčajne, keď je ovplyvnený lymfatický systém, rakovinové bunky sa najprv objavia na 1 mieste a potom sa ďalej rozšíria. Identifikujte jednotku hliadkového dohľadu vložením farbiva alebo rádioaktívnej látky priamo vedľa nádoru.

Počítačová tomografia. Metóda umožňuje detegovať metastázy v pľúcach, v pečeni. CT s intravenóznou injekciou kontrastnej látky umožňuje presnejšie odhaliť povahu lézie.

MR. Pomocou tejto metódy je možné monitorovať vývoj nádoru alebo jeho stav počas liečby.

Rakovina prsníka: príznaky a príznaky, fázy, liečba, prognóza

Bežným rakovinou u žien je rakovina prsníka. Úspešnosť liečby a očakávaná dĺžka života pacienta závisí od včasnej detekcie ochorenia. Symptómy, štádia vývoja, metódy diagnostiky a liečby rakoviny prsníka sú popísané nižšie.

Rakovina prsníka, čo to je?

Prsné žľazy pozostávajú z lalôčok alebo žliaz, kanálov na prenos mlieka do bradaviek, tukového tkaniva, spojivového tkaniva, krvi a lymfatických ciev.

Rakovina prsníka je porážka prsníka s malígnymi nádormi, ktoré nahrádzajú žľazovú tkanivu. Najbežnejší je karcinóm, ktorý sa rozvíja v lalokoch alebo kanáloch, ale okrem toho existuje asi 20 ďalších odrôd malígnych formácií prsných žliaz.

Frekvencia ochorenia je vysoká u žien vo veku 40 rokov a maximálny počet prípadov rakoviny sa pozoruje v období 60-65 rokov.

Rakovinové bunky majú v dôsledku rýchleho metabolizmu anomálnu štruktúru a vysokú mieru delenia. Vznikajú v tkanivách prsníka, keď oni vyvíjajú chorobu, prenikajú do blízkych lymfatických uzlín a v neskorších štádiách postihujú vzdialené tkanivá vrátane kostí a vnútorných orgánov.

Navyše, životný cyklus malígnych buniek je kratší ako zdravé bunky a ich dezintegrácia spôsobuje všeobecnú intoxikáciu tela.

Hlavný dôvod pre lekárov na rakovinu prsníka spočíva v hormonálnych zmenách. Často sa choroba vyvíja u žien v menopauze, keď sa dramaticky mení tvorba hormónov. Progesterón a estrogény sú produkované menej, čo ovplyvňuje stav prsných žliaz.

Nepriaznivým je nielen nedostatok, ale aj nadbytok ženských pohlavných hormónov, napríklad riziko vzniku rakoviny prsníka sa po 30 rokoch zvyšuje u žen s nepríjemnou poruchou a v dôsledku potratov. Tehotenstvo, pôrod a dojčenie naopak výrazne znižujú pravdepodobnosť výskytu malígnych buniek v mliečnej žľaze.

Etapy rakoviny prsníka, príznaky

Medzinárodná klasifikácia štádií rakoviny prsníka identifikuje štyri fázy rozvoja ochorenia.

1. etapa

Patologické zameranie nepresahuje priemer 2 cm a rakovina ešte neovplyvnila susedné tkanivá a lymfatické uzliny. Neexistujú žiadne metastázy, tukové tkanivo prsníka a pokožky nie sú ovplyvnené.

Keď je pocit palpácie pre bezbolestné tesnenie malého rozsahu - to je jediný príznak rakoviny prsníka v počiatočnom štádiu.

2 fázy

Nádor dosahuje od 2 do 5 cm, nevyklíňa v susednom tkanive. Druhá etapa je rozdelená do dvoch kategórií:

  • IIb - nárast nádoru;
  • IIa - penetrácia rakovinových buniek do axilárnych lymfatických uzlín.

Príznaky rakoviny prsníka v štádiu 2a sú zvrásnenie oblasti prsníkov a zníženie elasticity kože nad nádorom. Po stlačení kože v tomto bode sa vrásky nemôžu dlhší čas narovnať.

V postihnutej žľaze sa nesmie vyskytnúť viac ako dve metastázy, často sa vyskytuje symptóm ombilikulácie - strhnutie vsuvky alebo kože v mieste nádoru.

3 fázy

Priemer novotvaru presahuje 5 cm, môže ovplyvniť podkožnú tukovú vrstvu a dermis. Symptómy štádia 3 rakoviny prsníka: koža sa podobá na citrónovú kôru, je preťahovaná cez nádor, často opuchnutá, ak existujú metastázy, potom nie viac ako dve.

4. etapa

Patológia postihuje celé prsia, vredy sa objavujú na koži prsníka. Metastázy sú mnohonásobné a rozšírené do iných orgánov a tkanív, primárne ovplyvňujúce lymfatické uzliny umiestnené pod lopatkami, v podpazuší a klírens.

Diaľkové rozšírenie metastáz ovplyvňuje kožu a mäkké tkanivá, z vnútorných orgánov - pľúc, vaječníkov, pečene, od kostí - stehennej a panvovej.

Symptómy a príznaky rakoviny prsníka v jednotlivých štádiách

Pri rakovine prsníka môžu byť príznaky a symptómy rozdelené do štyroch skupín:

  1. Výskyt pečatí;
  2. Zmeny kože prsníka;
  3. Prideľovanie z džúsov;
  4. Rozšírenie lymfatických uzlín.

V prvej fáze v malých rozmeroch sa rakovina neprejavuje aktívne. Môžu byť náhodne zistené, keď sa v mliečnej žľaze hmatá hustá uzlina. Ak je nádor malígny - vo väčšine prípadov je bezbolestný na dotyk a prítomnosť bolesti počas palpácie často naznačuje dobrú kvalitu vzdelávania (mastitída, mastopatia).

Cancer uzol je veľmi hustý, s nerovnomerným povrchom (hrboľatý), nepohyblivý alebo mierne posunutý, keď je vystavený, často pripevnený k pokožke alebo okolitým tkanivám, fixovaný. Tesnenia veľkých rozmerov sa vyskytujú v štádiách 2 až 4 rakoviny prsníka (od 3 do 10 cm).

Pozor prosím! Existujú formy rakoviny prsníka, pri ktorých je prsia bolestivá na dotyk - ide o erysipela a pseudo-zápalové formy difúzneho nádoru. Sú charakterizované rýchlym rastom, absenciou individuálnych hustých uzlín, sčervenaním kože na hrudi, zvýšenou telesnou teplotou.

Pri zhubných formáciách na prsiach dochádza k zmierneniu kože, vráskami, vráskami, lokalizovaným opuchom na mieste nad nádorom. Pri ďalšom vývoji rakoviny na koži, bradavke alebo v areole vznikajú malé, nehojivé vredy, ktoré sa potom spájajú, krvácajú a vytvárajú hnojenie (posledný stupeň).

Ďalším príznakom rakoviny prsníka u žien je výtok z bradaviek. V závislosti od formy a štádia ochorenia môžu byť zakalené alebo priehľadné, belavé alebo žltkasté, obsahujú nečistoty hnisu alebo krvi.

Vsuvka je potom zhutnená a vyzerá opuchnutá. Akýkoľvek výtok z prsníka, najmä mimo tehotenstva a obdobie dojčenia, by sa mal považovať za alarmujúci signál a príležitosť podstúpiť vyšetrenie u mamomála.

Začínajúc etapou 2 Rakovinové bunky prenikajú do najbližších lymfatických uzlín, čo vedie k zvýšeniu počtu lymfatických uzlín. Ak nádor postihuje iba jednu prsníkovú žľazu, tento príznak sa pozoruje na jednej strane.

Jasným znakom metastatických lézií lymfatických uzlín je ich veľká veľkosť, hustota, výtok, sú často bezbolestné. V rovnakej dobe môže oblasť podpazušia nabobtnať a v neskorých fázach sa rúca ruka - v dôsledku slabého odtoku lymfy a krvi (lymfóza).

Diagnóza rakoviny prsníka

Hlavné metódy diagnostiky rakoviny prsníka:

  • odstránenie mamografie;
  • krvný test na prítomnosť onkomarkerov (u žien mladších ako 30 rokov);
  • Ultrazvuk mliečnych žliaz;
  • biopsia (odoberanie kúska tkaniva na štúdium).

Posúďte celkový stav pacienta a prevalencia rakovinových buniek v tele umožňujú nasledujúce metódy:

  • krvné testy - všeobecné a biochemické (určenie úrovne zložiek, ESR, cholesterolu, amylázy, vzoriek pečene, glukózy, celkového proteínu, kreatinínu);
  • počítačová tomografia;
  • analýza moču na vylúčenie patológie z genitourinálneho traktu;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • rádiografia kostí, hrudníka.

Určujúc priebeh ochorenia, lekári používajú systém TNM, na záver, vedľa každého listu uveďte číslo:

  • T je veľkosť nádoru (od 0 do 4);
  • N - stupeň poruchy lymfatických uzlín (od 0 do 3);
  • M - prítomnosť alebo absencia vzdialených metastáz (0 alebo 1).

zručností

Keďže rakovina prsníka sa nevyjadruje v počiatočných štádiách vývoja, pravidelná autodiagnostika má veľký význam. Vykonať to by malo byť 5. - 7. deň mesačného cyklu, s dobrým osvetlením, pred veľkým zrkadlom, úplne sundanie šaty do pása.

Materské žľazy by sa mali vyšetrovať so zdvihnutými a spustenými rukami, pričom sa dbá na ich veľkosť, stav kože, farbu a symetriu. Potom musíte starostlivo pocítiť hrudník - akékoľvek hustoty tkaniva (nodulárne, ohniskové a rozptýlené, ktoré postihujú rovnomerne celú žľaza) by mali byť upozornené.

Pri samošetrení sa tiež kontroluje, či sa z bradaviek vyskytne výtok, tým, že ich zatlačíte. Na konci vyšetrenia sa vykoná palpácia axilárnych, nad- a podkľúčových lymfatických uzlín - v prípade rakoviny sú dokonca husté, zväčšené a častejšie bezbolestné.

Liečba rakoviny prsníka

Liečba rakoviny prsníka je zameraná na úplnú deštrukciu malígnych buniek. V neskoršom štádiu, ak nie je možné úplné zotavenie, je predpísaná symptomatická liečba, napríklad použitie silných analgetík na zmiernenie ochorenia. Liečba zahŕňa niekoľko smerov, ktoré sa často navzájom kombinujú.

Radiačná terapia

Úlohou tejto metódy je zastaviť agresívny vývoj nádoru, jeho rast pre chirurgickú intervenciu. Pred operáciou sa považuje za prípravnú fázu a vykoná sa po odstránení nádoru.

Radiačná terapia je tiež indikovaná, ak je nemožné pracovať napríklad v prítomnosti metastáz v mozgu.

hormonálna terapia

Používa sa, ak sú v rakovinových bunkách detegované laboratórne receptory citlivé na progesterón a estrogén. Na liečbu rakoviny prsníka používajte analógy alebo antagonisty pohlavných steroidov.

V niektorých prípadoch sa okrem hormonálnej liečby uskutočňuje aj odstránenie vaječníkov, pretože produkujú hormóny, ktoré spôsobujú rast nádorov.

Cieľová terapia

To sa tiež nazýva pozorovanie. Rakovinové bunky sú schopné chrániť sa pred vystavením žiareniu, chemoterapii a hormonálnej terapii, pričom zdôrazňujú špeciálne látky (faktor EGFR). To je jednoznačná prekážka rýchlej liečby.

Pri imunokorekcii, teda znížení odpovede malígnych buniek na terapeutické činidlá sa používa liek Herceptin (Trastuzumab). Ide o purifikované monoklonálne protilátky špecifické pre ochranný faktor rakovinových buniek.

Použitie pozorovacej terapie si vyžaduje prítomnosť špeciálneho zariadenia a vysokokvalifikovaného personálu na klinike.

chemoterapia

Táto metóda zahŕňa zavedenie liekov, je menovaná s prihliadnutím na charakteristiky pacienta a je uvedená, ak:

  • Priemer lézie je väčší ako 2 cm;
  • Nádorové bunky sú nízke;
  • Žena je vo fertilnom veku;
  • Rakovinové bunky nemajú receptory, ktoré sú citlivé na progesterón a estrogén.

Chemoterapia pre rakovinu prsníka využíva cytostatiká - protinádorové látky, ktoré majú škodlivý účinok na rakovinové bunky. Príklady liekov - cyklofosfamid, adriablastín, mitoxantrón, doxorubicín, fluorouracil.

V onkológii sa rozlišujú tri typy tejto liečby:

  1. Adjuvantná (profylaktická, doplnková) terapia je indikovaná, ak je nádor operabilný a aplikovaný pred a / alebo po operácii. Pripravuje nádor na chirurgické odstránenie.
  2. Liečebné je predpísané vo všeobecnej forme rakoviny, to znamená s metastatickými léziami iných tkanív a orgánov. Táto metóda je zameraná na zničenie alebo zníženie metastáz na minimum.
  3. Indukčný typ chemoterapie je indikovaný, ak je nádor nefunkčný a jeho veľkosť by sa mala znížiť v rozsahu, ktorý je možný na operáciu.

Cytotoxické lieky majú množstvo vedľajších účinkov, čo je negatívna stránka ich použitia. Pri chemoterapii spolu s rakovinou niektoré zdravé bunky nevyhnutne zomierajú.

Z vedľajších príznakov to môže byť pocit:

  • dýchavičnosť;
  • nevoľnosť a vracanie, hnačka;
  • sfarbenie slizníc v žltastom odtieň, pigmentácia kože;
  • závrat, rozmazané videnie;
  • znížená zraková ostrosť;
  • opuch nôh;
  • hematúria (moč s prídavkom krvi);
  • arytmia, výrazné palpitácie;
  • strata vlasov;
  • svrbenie, alergické kožné vyrážky.

Tieto problémy sú dočasné, prejdú po obnovení liečby. Pred chemoterapiou sa vykonáva dôkladná konzultácia a dôkladná príprava ženy na postupy.

Chirurgická liečba rakoviny prsníka

Operácia na úplné odstránenie prsníka sa nazýva mastektómia, je ukázaná od štádia 3. Spolu s prsníkmi sú tiež odstránené regionálne lymfatické uzliny. Po chirurgickom zákroku na rakovinu prsníka je predpísaná rádioterapia, ako aj ďalšie vyšetrenie zachovaných lymfatických uzlín a okolitých tkanív.

Pri absencii kontraindikácií je možné súčasne s odstránením prsníka vykonať plastickú operáciu na jej rekonštrukciu.

Komplikácie po mastektómii:

  • krvácanie z rany;
  • dočasné obmedzenie mobility ramenného kĺbu;
  • opuch rúk a hrudníka.

V prvej a druhej fáze rakoviny prsníka sa chirurgia často obmedzuje na záchranu orgánov, to znamená odstránenie len nádorového zamerania s ochranou prsníka. V každom prípade je pre ženu dôležitá psychologická podpora blízkych ľudí a špecialistov.

Prognóza a očakávaná dĺžka života

V onkológii je ukazovateľom úspešnosti liečby 5-ročná miera prežitia. Po liečbe karcinómu prsníka prekročí tento prah len viac ako polovica všetkých pacientov. Je to bežná hranica, pretože jej prekonanie, veľa žien žije ešte mnoho rokov.

Priemerná dĺžka života je ovplyvnená formou rakoviny, stupňom jej agresivity (rýchlosť rastu) a tiež štádiom, v ktorom liečba začala.

Najhoršou prognózou pre život je difúzny typ nádorov a štádium rakoviny prsníka - žiadna z tých, ktorí už 5 rokov žijú.

Pri rakovine prsníka 2. stupňa je priemerná dĺžka života, alebo skôr dosiahnutie päťročného a častejšie desaťročného prežitia, približne 80%. Zároveň viac ako polovica tohto počtu žien bude žiť 20 rokov alebo viac.

Šance sú vyššie s účinným výberom a kombináciou niekoľkých metód liečby. Ak sa zistí karcinóm triedy 3, priemerná dĺžka života v období 5 rokov alebo viac dosahuje od 40 do 60% žien v závislosti od podkapitoly (3A, 3B).

Rakovina prsníka má tendenciu opätovne sa objaviť, vo väčšine prípadov nastane v prvých dvoch rokoch od liečby.

prevencia

Účinná prevencia rakoviny prsníka zahŕňa tieto opatrenia:

Štyri fázy rakoviny prsníka - podrobnosti o štádiách rakoviny prsníka.

Pre priradenie najvhodnejšie a účinnú liečbu rakoviny prsníka onkológ-mammologist potrebnej správnej diagnózy podľa klasifikácie TNM Staging stupni ochorenia je určená veľkosť nádoru, prevalencia procesu, prítomnosť regionálnych a vzdialených metastáz.

Pacient, ktorý podstúpi vyšetrenie na podozrenie na rakovinu prsníka, by nemal panicovať, ale len počúvať lekárske odporúčania a starostlivo ich sledovať. Okamžite zvolená liečba a presne stanovený stupeň ochorenia prispejú k určeniu optimálnej liečby a rýchlej regenerácie.

Aké diagnostické vyšetrenia je potrebné vykonať na stanovenie štádia rakoviny prsníka?

Primárna diagnóza rakoviny prsníka v čase štádia ochorenia je zvyčajne už stanovená mamografiou a ultrazvukom prsníka, ako aj biopsia s histologickým vyšetrením alebo imunohistochemickým vyšetrením.

Obvykle obsahuje štandardná sada:

  • počítačovú tomografiu (CT) vyšetrenie hrudnej a brušnej dutiny;
  • scintigrafia kostí kostry - hľadanie vzdialených metastáz;
  • CT alebo hrudník;
  • magnetické rezonančné zobrazenie hrudných, brušných a panvových orgánov alebo ultrazvuk panvových orgánov.

Tieto diagnostické metódy pomáhajú zistiť, či sa choroba rozšírila po celom tele, a ak je to pravda, potom aké orgány a tkanivá majú metastázy. Malígne bunky sa často nachádzajú v lymfatických uzlinách umiestnených v podpazuší. Existujú prípady, kedy môže byť konečná fáza ochorenia zistená iba počas chirurgického zákroku na odstránenie novotvaru a axilárnych lymfatických uzlín.

Aké sú štádiá rakoviny prsníka?

Od lekárov - onkológov bol priebeh tejto choroby formálne rozdelený do piatich etáp, prvý - nula, posledný - štvrtý.

Po prvé, ich definícia je ovplyvnená takými faktormi, ako sú:

  1. veľkosť rastu;
  2. invazívnosť novotvaru;
  3. porážka lymfatických uzlín;
  4. prítomnosť metastáz v iných orgánoch.

Štádium rakoviny prsníka je neinvazívna rakovina, t.j. novotvar neprekročil hranice svojho vzhľadu v mliečnom kanáli alebo prsnom laloku. V iných častiach prsníka a na iných miestach prsníka neplatí. Neexistujú žiadne klinické príznaky choroby, axilárne lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené. Nulová fáza rakoviny prsníka je určená včasnou diagnózou.

Fáza 1 - invazívna rakovina prsníka. Nádor rastie do okolitých tkanív, ale v regionálnych lymfatických uzlinách nie sú žiadne metastázy rakoviny prsníka. Veľkosť nádoru je až 2 cm.

Charakteristické znaky 2 etáp rakoviny prsníka zahŕňajú:

  • veľkosť nádoru od 2 cm;
  • zvýšenie axilárnych lymfatických uzlín z mliečnej žľazy úplnou absenciou vzdialených metastáz.

V dvoch štádiách rakoviny prsníka sa rozlišujú podkategórie:

  • Stupeň 2A: novotvar do 2 cm, postihnuté axilárne lymfatické uzliny alebo novotvar je viac ako 5 cm, axilárne lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené;
  • Stupeň 2B: novotvar 2 - 5 cm, axilárne lymfatické uzliny alebo lézie viac ako 5 cm sú ovplyvnené, axilárne lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené.

Stádo 3. rakoviny prsníka sa tiež nazýva lokálne pokročilý karcinóm prsníka. Jeho hlavným rysom sú axilárne lymfatické uzliny zvarené spolu (alebo s blízkym tukovým tkanivom), ktoré tvoria pakety (konglomeráty).

V troch štádiách rakoviny prsníka sú rozlíšené tieto kategórie:

  • Stupeň 3A: novotvar ľubovoľnej veľkosti a spájkované lymfatické uzliny v axilárnej oblasti;
  • Stupeň 3B: novotvar ľubovoľnej veľkosti rastie do kože prsníka a pájky lymfatických uzlín v axilárnej oblasti;
  • Stupeň 3C: novotvar ľubovoľnej veľkosti, proces nádoru sa rozširuje na nad- a podkľúčové lymfatické uzliny a / alebo novotvar ľubovoľnej veľkosti sa šíri do hrudníka.

V štyroch štádiách rakoviny prsníka (metastatická rakovina prsníka) je možné detegovať metastázy v akomkoľvek orgáne a časti tela, ale sú najviac náchylné na kostné poškodenie kostry. Často sa choroba rozšíri do pečene a pľúc, o niečo menej často - do nadobličiek, pokožky a mozgu.

Aké sú skoré a neskoré fázy?

Skoré štádiá sú: 0, 1 a 2.

Do neskorších štádií sú: 2 (keď sa nádor rozšíri do mnohých lymfatických uzlín) a 3; neskoro - štvrtá etapa.

Je potrebné mať na pamäti, že včasná diagnóza, včasná liečba prispieva k rýchlemu zotaveniu. V tomto prípade bude telo ovplyvnené menej hmatateľným poškodením. Pre všetky odporúčania kontaktujte lekára. Iba prísne dodržiavanie liečebného programu, ktorý ponúka lekár onkológ-mammológ, pomôže ušetriť z pohoršujúcich následkov.

Rakovina prsníka

Rakovina prsníka je najčastejším zhubným nádorom u žien jednej alebo oboch prsných žliaz charakterizovaných pomerne agresívnym rastom a tendenciou k aktívnej metastáze. Vo veľkej väčšine prípadov rakovina prsníka postihuje ženy, ale veľmi zriedkavo sa môže vyvinúť u mužov. Štatistiky posledných rokov o tejto rakovine naznačujú, že každá ôsma žena trpí týmto malígnym nádorom.

Čo spôsobuje rakovinu prsníka?

Väčšina vedcov tejto choroby sa domnieva, že dnes sú schopní pomenovať presné príčiny rakoviny prsníka. Už takmer jednoznačne dokázal, že riziko rozvoja tejto extrémne nebezpečnej rakoviny je významne zvýšené v dôsledku následkov týchto rizikových faktorov:

- Hereditná predispozícia hrá snáď jednu z vedúcich úloh v možnom vývoji rakoviny prsníka. Je už dokázané, že v prípade, keď najbližší krvný príbuzní ženy (sestra, matka) bola diagnostikovaná rakovina prsníka, jej riziko vzniku tejto rakoviny sa zvyšuje na trojnásobok. Vysvetľuje to skutočnosť, že krvnými príbuznými sú často nosiče určitých génov (BRCA1, BRCA2), ktoré sú zodpovedné za vývoj rakoviny prsníka. Avšak aj absencia týchto génov neznamená, že sa táto onkológia nerozvíja. Podľa štatistík iba 1% žien s rakovinou prsníka má údaje predisponujúce gény

Rakovina prsníka - frekvencia výskytu v závislosti od veku

- Niektoré individuálne znaky ženského reprodukčného systému môžu tiež spôsobiť zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka. K takýmto vlastnostiam patrí: absencia v priebehu života, tehotenstvo alebo kŕmenie prsia; neskoré tehotenstvo, ku ktorému došlo po 30 rokoch; neskorší nástup menopauzy (zvyčajne po 55 rokoch), skorší nástup menštruačného obdobia (až 12 rokov)

- Nepochybným rizikovým faktorom je takzvaná "osobná anamnéza rakoviny prsníka". Tento koncept znamená, že ak žena už bola diagnostikovaná a následne vyliečená z malígneho nádoru, riziko jej rozvoja na druhom prsníku je významne zvýšené

- zvyšuje riziko rakoviny a ochorení, ako je fibroadenóm (vyvíjajúci husté vláknité tkaniva benígne nádor prsníka) a fibrocystické mastopatia (prejavujúce prerastania v mliečnej žľaze spojivového tkaniva v nej tvoria cysty - dutín kvapalinou)

- V prípade užívania viac ako troch rokov po postmenopauzálnych hormónoch sa tiež zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka

- Použitie antikoncepčných prostriedkov (perorálnych kontraceptív) zvyšuje riziko vzniku malígneho nádoru zvyčajne iba mierne. Avšak mierne vyššie riziko u žien, ktoré pravidelne užívajú antikoncepciu po 35 rokoch, a tiež ich nepretržite užívať viac ako desať rokov

- Prenikajúce žiarenie. Rádioterapia (terapeutické ožarovanie zhubných nádorov) a žijúca v oblastiach so zvýšeným žiarením v priebehu nasledujúcich 20-30 rokov výrazne zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka. Aj v tejto kategórii možno pripísať časté rádiogramy hrudníka na tuberkulózu a / alebo zápalové ochorenia pľúc

- Okrem tohto malígneho nádoru môže viesť k takým sprievodným ochoreniam, ako sú: diabetes, obezita, hypertenzia, hypotyreóza atď.

Vzhľadom k tomu, že väčšina z vyššie vyvolávajúcimi faktormi upevnenie nie je možné, a tiež vzhľadom na to, že často sa rakovina prsníka vyskytuje u žien, anamnéza, ktorý nedodržiava niektorý zo známych rizikových faktorov, mali by ste sa pokúsiť, aby sa minimalizovalo riziko vzniku tejto rakoviny, ovládanie a boj proti už známym predisponujúcim faktorom.

Možno jedným z najnebezpečnejších prekanceróznych ochorení je fibrocystická mastopatia. Nie je to tak dávno, že ruskí vedci účinne bojovali proti tomuto prekanceru vyvinuli prírodné jód obsahujúce prírodné liečivo Mamoclam, odvodené z morských rias - laminaria. Jeho hlavným kvalitatívnym rozdielom od hormonálnych liekov je absencia toxických a iných vedľajších účinkov. Tento liek môže byť použitý ako súčasť komplexnej terapie, ako aj ako samostatný liek. Mamoclam významne znižuje bolestivé symptómy fibroskystickej mastopatie a slúži ako preventívna prevencia rakoviny prsníka.

Príznaky rakoviny prsníka

Príznaky rakoviny prsníka môžu byť celkom rozmanité, čo priamo závisí od stupňa šírenia, veľkosti a formy (najčastejšie nodulárnych a difúznych foriem) rakoviny.

Nodulárna forma je charakterizovaná tvorbou hustého uzlíka s priemerom 0,5 až 5 alebo viac cm (všetky vlastnosti, ktoré sú uvedené nižšie, sú charakteristické pre túto formu).

Difúzna forma je ďalej rozdelená na formy shell, rozhistopodobnuyu a mastitídy (pseudo-zápalové) formy. Všetky tieto formy sú mimoriadne agresívne, rastú takmer okamžite, nemajú jasné hranice, akoby sa "plazili" cez tkanivá prsníka a kože.

Rozhystopodobnaya a mastitis podobné formy sú charakterizované prítomnosťou zápalovej reakcie: koža na hrudi je jasne červená, prsia je bolestivá, telesná teplota často stúpa na 39 ° C. Presne kvôli prítomnosti tejto symptomatológie sa často vyskytujú chyby v diagnostike a pacienti začínajú liečiť chýbajúce zápalové ochorenia, ktorých názov je daný týmto formám rakoviny prsníka.

Rakovinová forma rakoviny prsníka je charakterizovaná šírením malígneho nádoru nad prsníkovou žľazou vo forme druhu "kôry", čo vedie ku kontrakcii a tým k poklesu postihnutého prsníka vo veľkosti.

Rakovina prsníka sa niekedy môže prejavovať ako metastázy v lymfatických uzlinách na strane lézie. Samotný nádor sa v tomto prípade nedá zistiť, preto sa v tomto prípade hovorí o takzvanom "skrytom karcinóme prsníka".

Pri malých nádoroch prsníka nie je symptomatológia. V malej mliečnej žľaze môžu najsilnejšie ženy v sebahodnotení nádorového uzla detekovať, zatiaľ čo ak je žľaza dostatočne veľká, je to takmer nemožné. Ak je odhalený uzlík pohyblivý, hladký, okrúhly, bolestivý pri stlačení - s najväčšou pravdepodobnosťou ide o benígny nádor. Potom, ako príznaky zhubných nádorov prsníka patria: mierne sa objavil uzol posunutý na dotyk a úplne bez hnutia, jeho veľkosť môže byť veľmi významný (od troch do pätnástich centimetrov alebo viac), zvyčajne bezbolestná, má hrubý povrch a štruktúru husté ako kameň.

V malígnych kožu v priebehu nasledujúcich rozlišovacích zmeny, môže byť podrobený cez nádoru: koža je nakreslená sa zhromažďuje v pôvodných vrások alebo záhybov môže dôjsť symptómov "citrónová kôra" (nádor je prítomný v miestnej opuch kože). V niektorých prípadoch môže dôjsť k priamemu klíčeniu povrchu kože, čo vedie k jej jasnej červenej farbe a klíčeniu vo forme "karfiolu".

Ak sú tieto príznaky prítomné, je potrebné posúdiť aktuálny stav axilárnych lymfatických uzlín. Ak sú bezbolestné, pohyblivé a mierne zvýšené - nemali by ste sa obávať. Ale v prípade, keď sú uzly sondované ako husté, veľké, niekedy sa navzájom zlúčia - to výrečne hovorí o ich porážke metastázami.

V niektorých prípadoch sa opuch rúk môže vyvinúť na strane nádoru. To je veľmi zlé znamenie, ktoré naznačuje, že štádium rakoviny prsníka sa dostalo veľmi ďaleko, metastázy prenikli do axilárnych lymfatických uzlín a zablokovali odtok lymfatickej tekutiny a krvi z hornej končatiny.

Aby sme zhrnuli všetky uvedené skutočnosti, uvádzame nižšie uvedené hlavné príznaky rakoviny prsníka:

- akákoľvek viditeľná zmena v pôvodnom obryse prsníka: nárast veľkosti jednej z prsných žliaz, strhnutie alebo zmena polohy vsuvky, strhnutie akejkoľvek časti prsníkov

- akákoľvek zmena kože v prsnej žľaze: výskyt malej bolesti v aróme alebo bradavke; žltatie, modrotiev alebo začervenanie akejkoľvek časti kože; pupen a / alebo zahustenie obmedzenej oblasti kože prsníka ("citrónová kôra")

- Výskyt hustého prakticky nehybného uzlíka v ktorejkoľvek časti žľazy

- Zvýšenie axilárnej oblasti lymfatických uzlín, ktoré pri hltaní môžu vyvolať bolestivé pocity

- S tlakom môže byť priehľadná alebo s prídavkom krvi z bradavky

- Rakovina prsníka často replikuje symptómy iných ochorení mliečnych žliaz. Ako príklad je možné uviesť erysipel (zápalové ochorenie kože s začervenanie a citlivosť oblasť prsníka), alebo mastitída (mliečna žľaza zápalových lézií, s bolestivé vnemy, horúčka a hrudnej sčervenanie kože)

V počiatočných štádiách vývoja rakovina prsníka je často úplne bez symptómov, takže na identifikáciu ochorenia v najskorších štádiách vývoja by ste mali pravidelne navštevovať mammóga. Aj na včasné zistenie patologických zmien v hrudníku, všetky ženy musia pravidelne používať všeobecne uznávanú prax samopriescu.

Samostavenie prsníka

Pravidelné sebahodnotenie by sa malo uskutočniť za účelom včasného zistenia patologických nádorov. Čím častejšie sú vyšetrené mliečne žľazy, tým skôr je možné pozorovať výskyt zmien v nich.

Samotná metóda vlastného vyšetrenia prsníka je nasledujúca:

- Najprv je potrebné posúdiť prítomnosť vizuálnych zmien. K tomu, stáť pred zrkadlom, a pomocou odrazu porovnávať veľkosť symetria prsníkov, farbu ich pleti, veľkosti, farby a kontúry bradavky

- Potom je potrebné vykonať palpáciu (palpáciu), ktorá pozostáva zo striedania s dvomi rukami na každej strane zhora nadol obidvoch mliečnych žliaz. Zvláštna pozornosť by sa mala venovať aj axilárnym dutinkám, presnejšie axilárnym lymfatickým uzlom nachádzajúcim sa v týchto oblastiach.

Samošetrenie by sa malo vykonať aspoň raz za mesiac. V prípade odhalenia najmenších nepochopiteľných zmien - zataženie kože, uzlíkov, nádorov, bolesti, je potrebné neodkladať kontaktovanie kvalifikovaného lekára.

správne vyšetrenie prsníka

Skúška prsníka

V prípade nádoru v prsníku je primárnou úlohou vykonať mamograf (RTG hrudníka). Ako alternatívna diagnostická metóda sa ukázalo, že ženy vo veku do 45 rokov vykonávajú ultrazvuk. Mamografia umožňuje presne určiť prítomnosť minimálnych zmien v tkanivách prsníka a na určitých rádiografických znakoch, aby ste ich charakterizovali ako malígne alebo benígne.

Ďalším krokom pri zisťovaní nádorovej patológie je biopsia nádoru, pozostávajúca z extrakcie malého fragmentu nádoru tenkou ihlou a následným štúdiom pod mikroskopom. Biopsia umožňuje spoľahlivejšie posúdenie povahy nádoru, ale najrozsiahlejšia odpoveď môže byť poskytnutá až po úplnom odstránení nádorového uzla.

Niekedy je takýto výskum ako doktografiya zobrazený. Jedná sa o röntgenové vyšetrenie prsníka, v kanáloch ktorého bol predtým zavedený špeciálny kontrast. Ductography zvyčajne používajú na detekciu prítomnosti nezhubný nádor z mliečnych potrubia (intraduktální papilloma), ktoré samo o sebe prejavuje spočiatku krvavé vypúšťanie zo struku, po ktorom sa často regeneruje v rakovine.

V prípade už potvrdenej diagnózy alebo iba v prípade podozrenia na rakovinu prsníka sú uvedené nasledujúce povinné štúdie: ultrazvuk axilárnych lymfatických uzlín sa vykonáva na detekciu metastáz; Na detekciu vzdialených metastáz sa vykonáva ultrazvuk brušnej dutiny a röntgenové vyšetrenie hrudníka.

Ak existuje podozrenie na podozrenie na rakovinu prsníka, vykoná sa vyšetrenie, ako sú markery rakoviny, spočívajúce v vyšetrení krvi na prítomnosť špecifických proteínov v tele, ktoré chýbajú v zdravom tele a sú produkované iba nádorom.

Etapy rakoviny prsníka

Po kompletnom vyšetrení a potvrdení diagnózy rakoviny prsníka lekár určí aktuálnu fázu rakoviny prsníka podľa prítomnosti odhalených príznakov.

Rakovina prsníka 0 fáza. Nulová fáza rakoviny prsníka - nachádzajúca sa v žľazovej tkanive alebo v mliečnom kanáli, sa nerozširuje do okolitého tkanivového malígneho nádoru. Spravidla sa nulová fáza rakoviny prsníka zistí počas preventívnej mamografie, keď príznaky ochorenia úplne chýbajú. V prípade včasnej primeranej liečby je desaťročné prežitie v nulovej fáze rakoviny prsníka približne 98%.

Rakovina prsníka 1 fáza. Prvým štádiom rakoviny prsníka je zhubný nádor s priemerom najviac dva centimetre, bez šírenia do okolitých tkanív. V prípade včasnej primeranej liečby je desaťročná miera prežitia v prvej fáze rakoviny prsníka približne 96%.

Rakovina prsníka 2. fáza. Táto fáza rakoviny prsníka je rozdelená na 2A a 2B.

Krok 2A určuje priemer tumoru menej ako dva centimetre, ktorý sa rozprestiera na jeden až tri axilárnych lymfatických uzlín, alebo až päť centimetrov, bez toho aby sa šíril do podpazušných lymfatických uzlín.

Stupeň 2B je definovaný ako malígny nádor s priemerom až do piatich centimetrov s léziou jednej až troch axilárnych lymfatických uzlín alebo s priemerom viac ako päť centimetrov bez rozširovania nad prsník.

V prípade včasnej primeranej liečby je desaťročná miera prežitia v druhej fáze rakoviny prsníka medzi 75-90%.

Rakovina prsníka 3. fáza. Táto fáza rakoviny prsníka je rozdelená na 3A, 3B, 3C.

Krok 3A určuje priemer tumoru menej ako päť centimetrov šíri do štyroch deväť axilárnych lymfatických uzlín alebo zväčšeného prsníka lymfatických uzlín z postupu rakoviny. V prípade včasnej primeranej liečby je 10-ročná miera prežitia v etape 3A 65 až 75%.

Stupeň 3B znamená, že malígny nádor sa dostal na kožu alebo stenu hrudníka. Do tejto fázy patrí aj zápalová forma rakoviny prsníka. V prípade včasnej primeranej liečby je 10-ročná miera prežitia v štádiu 3B medzi 10 a 40%.

Stupeň 3C je charakterizovaný šírením malígneho nádoru do lymfatických uzlín v blízkosti sterna a axilárnych lymfatických uzlín. V prípade včasnej primeranej liečby je 10-ročná miera prežitia v štádiu 3C približne 10%.

Rakovina prsníka 4. fáza. Štvrtá etapa rakoviny prsníka znamená, že malígny nádor sa metastázoval (rozšíril) do iných vnútorných orgánov. V prípade včasnej primeranej liečby je desaťročná miera prežitia štvrtej štádia rakoviny prsníka menšia ako 10%.

Liečba rakoviny prsníka

Liečba rakoviny prsníka by mala začať okamžite po diagnostikovaní. Výber vhodnej metódy liečby závisí od typu rakoviny, jej prevalencie a súčasného štádia ochorenia. Hlavné metódy liečby rakoviny prsníka sú: chirurgická intervencia, rádioterapia, chemoterapia.

Chirurgická liečba rakoviny prsníka

Chirurgická metóda je nepochybne hlavná pri liečbe tejto rakoviny a spočíva v odstránení orgánu zasiahnutého nádorom, pretože pri akomkoľvek inom spôsobe liečenia sa dosiahne len dočasný podporný účinok. Táto metóda sa zvyčajne kombinuje s chemoterapiou alebo rádioterapiou, ktoré sa aplikujú po operácii alebo pred operáciou.

Priamo sa chirurgické operácie sú rozdelené do orgánu (odstrániť iba časť postihnutého nádorom prsníka) a mastektómii, počas ktorého úplne odstrániť rakovinu zasiahnutej mliečnej žľazy. Zvyčajne sa radikálne odstránenie prsníka kombinuje s povinným odstránením axilárnych lymfatických uzlín, ktoré takmer vždy šíria rakovinu. Často odstránenie axilárnych lymfatických uzlín sa získa zodpovedajúci rameno lymfatickú drenáž, čo vedie k obmedzeniu pohyblivosti, zvýšenie veľkosti a končatiny edém. Ak chcete obnoviť normálnu činnosť a znížiť edém, existujú špeciálne navrhnuté cvičenia, ktoré lekár odporúča.

Kozmetická porucha, ktorá vznikla po radikálnom odstránení prsnej žľazy, sa odstráni vykonaním rekonštrukčnej operácie, ktorej podstatou je umiestniť silikónový implantát namiesto chýbajúcej žľazy.

Radiačná terapia (rádioterapia) pre rakovinu prsníka

Spravidla je radiačná liečba rakoviny prsníka určená po radikálnej chirurgii. Táto metóda liečenia je všeobecné ožarovanie oblasti detekcie malígneho nádoru röntgenovými lúčmi, ako aj ožarovanie blízkych lymfatických uzlín.

Vykonávanie radiačnej terapie takmer vždy vedie k vzniku takých vedľajších účinkov ako je výskyt ožiarenia pľuzgierov, sčervenanie kože, opuch mliečnej žľazy. Menej často sa vyskytuje menej, slabosť, kašeľ a iné individuálne príznaky.

Chemoterapia pre rakovinu prsníka

Ako nezávislá liečba rakoviny prsníka sa chemoterapia ukázala ako neúčinná, ale jej kombinácia s chirurgickou a rádioterapiou ukazuje veľmi dobré výsledky. Chemoterapia spravidla zahŕňa súčasné podávanie viacerých liekov naraz. Základné lieky používané pri chemoterapii rakoviny prsníka:. Epirubicín, metotrexát, fluorouracil, doxorubicín, cyklofosfamid, atď. Voľba formulácie závisí na mnohých faktoroch a je stanovená lekárom čisto individuálna. Bohužiaľ, chemoterapia je vždy komplikované vedľajšími účinkami, ako je únava, nevoľnosť, vracanie a strata vlasov, ktoré sú úplne na konci chemoterapie.

Často sa chemoterapia kombinuje s užívaním liekov, ktoré blokujú účinok hormónov. Avšak tieto lieky sú účinné len pri detekcii receptorov pre pohlavné hormóny (malígne bunky množia a rastú pod vplyvom ženských pohlavných hormónov) na rakovinové bunky. Nádor prestane rásť, ak je citlivosť buniek na hormóny blokovaná pomocou určitej drogy. Hlavnými blokátormi hormónov sú: letrozol, anastrozol, tamoxifen (táto liečba sa zvyčajne užíva päť rokov).

Tiež, v niektorých prípadoch sa ukazuje použitie liečiv (monoklonálne protilátky), ktoré obsahujú látky podobné vo svojom účinku na látky, ktoré vznikajú v ľudskom tele v čase vývoja rakoviny a zabíjať rakovinové bunky. Najčastejšie užívanou liekovou látkou je Herceptin (trastuzumab), ktorý sa odporúča na vstup do celého roka.

Liečba rakoviny prsníka v závislosti od typu a súčasného štádia

Rakovina prsníka 0 fáza, opuch v mliečnom kanáli. Je indikovaná mastektómia. Vykonáva sa široká excízia nádoru s tkanivami priľahlými k prsnej žľaze bez alebo s následnou rádioterapiou.

Rakovina prsníka v štádiu 0, opuch v žalúdočnej tkanive. Pravidelné vyšetrenia, mamografia a neustále pozorovanie. Na zníženie rizika invazívnej rakoviny je Tamoxifen indikovaný (pre ženy v menopauze Raloxifénu). Dvojstranná mastektómia (bilaterálne odstránenie) mliečnych žliaz je zriedka používaná.

1 a 2 štádia rakoviny prsníka. Mastektómii. Ak je zistený nádor s priemerom viac ako päť centimetrov, chemoterapia je indikovaná pred chirurgickým zákrokom. V niektorých prípadoch je možná operácia uchovávajúca orgán, po ktorej nasleduje rádioterapia. Po operácii, podľa indikácií - blokátory hormónov (Herceptin), chemoterapia, rádioterapia alebo ich kombinácia.

3. rakovina prsníka v štádiu 3. Mastektómii. Na zníženie veľkosti nádoru sa pred operáciou indikujú hormonálne blokátory alebo chemoterapia. Po operácii sa vyžadujú rádioterapia, chemoterapia a / alebo hormonálne blokátory.

Rakovina prsníka 4. fáza s metastázami. V prípade výrazných symptómov rakoviny sú uvedené blokátory hormónov. S metastázami v kostiach, koži, mozgu - rádioterapii.

Komplikácie rakoviny prsníka

Medzi najčastejšie komplikácie rakoviny prsníka patria: zápal tkaniva, obklopujúce nádor, výskyt krvácania z veľkých adenómov sú spojené s komplikáciami metastáz: zlyhanie pečene, zápal pohrudnice, zlomené kosti, atď..

Po operácii sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie: predĺžená lymforea, zápal pooperačnej zóny, lymfatický edém ruky.

Samostatne by som chcel poznamenať, že v prípade žiadnej liečby umierajú všetci pacienti s rakovinou prsníka do dvoch rokov od času počiatočnej detekcie tohto malígneho nádoru. O niečo lepšia prognóza je pre ženy, ktoré požiadali o kvalifikovanú starostlivosť neskoro. Najväčší pozitívny účinok sa dosahuje vždy pri liečbe v počiatočnom štádiu zisťovania rakoviny prsníka, pri absencii metastáz.

Liečba rakoviny prsníka s ľudskými prostriedkami je neprijateľná! V žiadnom prípade nemôže použiť žiadne odvarky, pleťové vody, tinktúry, pretože niektoré z nich môžu len urýchliť rast nádoru.

Etapy (stupne) rakoviny prsníka

Rakovina prsníka (rakovina prsníka) je najčastejšou onkologickou chorobou u žien. V neskorých 70-tych rokoch minulého storočia bola choroba charakterizovaná prevládajúcou léziou žien starších ako 50 rokov. Funkcia modernej onkologickej patogenézy je ochorenie v plodnom veku.

Nádorový nádor, bohužiaľ, nie je vždy benígny. V dnešnom svete každých desať žien počuje diagnózu "rakoviny prsníka". Dôvody vzniku a vývoja rakoviny prsníka sú mnohé. Zhubný novotvar je tak zákerný a agresívny, že môže ovplyvniť obidva žľazy súčasne.

Rakovina prsníka - príčiny:

  • Nadváha je hlavným rizikovým faktorom pri rozvoji rakoviny prsníka;
  • fajčenie a nadmerné pitie:
  • oneskorená menopauza;
  • hormonálna závislosť;
  • genetická predispozícia;
  • neprítomnosť detí;
  • endokrinné poruchy;
  • nešpecifické karcinogénne faktory;
  • cystická fibrózna mastopatia.

Každý pacient má inú anamnézu. Napríklad rakovina, diagnostikovaná v počiatočnom štádiu, sa liečí úspešnejšie. Ak sa ochorenie začne, výsledky môžu byť poľutovaniahodné.

Je dôležité vedieť! Aby sa minimalizovalo riziko ochorení, onkológovia odporúčajú zabrániť potratom. Naopak, časté pôrode a dlhá doba dojčenia znižujú riziko vzniku nádoru v hrudníku.

Dôvody vyšetrenia prsníka sú spojené s objavením sa prvých príznakov rakoviny prsníka v počiatočnom štádiu. Často prejavy určitých symptómov dávajú ženu dôvod na to, aby boli na pohotovosti a ihneď sa poradili s lekárom.

Symptómy rakoviny prsníka v 1. štádiu onkologického procesu:

  • zmena kontúry, tvar, zníženie alebo zväčšenie veľkosti prsníka;
  • pridelenie z bradavky bez zjavného dôvodu;
  • začervenanie kože bradavky alebo celého prsníka;
  • kožný peeling;
  • vzhľad zhutnenia;
  • rozšírené lymfatické uzliny;
  • bolesť v oblasti hrudníka a pažeráka;
  • zvýšená telesná teplota;
  • Prudké zníženie hmotnosti, zhoršenie chuti do jedla, únava a celková nevoľnosť sú bežnými príznakmi rakoviny prsníka.

Ak spozorujete aspoň jeden zo symptómov, nedávajte si pozor. Pri diagnostike rakoviny prsníka je potrebné pravidelne uskutočňovať identifikáciu onkológie v počiatočných štádiách jej vývoja.

Rakovina prsníka - klasifikácia podľa jednotlivých etáp

Onkológovia rozlišujú 4 hlavné štádiá rakoviny prsníka. Kvôli klasifikácii je pre odborníkov oveľa jednoduchšie určiť, v akom stave je v súčasnosti nádor, ako veľmi pokročuje. Na základe získaných výsledkov by ste mali urobiť akékoľvek predpovede a vybrať si konkrétnu liečbu. Koniec koncov, spôsob liečby rakoviny prsníka závisí od presne stanoveného štádia vývoja rakoviny.
Liečba identifikuje 4 štádia rakoviny prsníka, vrátane stupňa alebo štádia prekancerózy.

Na druhej strane sa fázy 2 a 3 delia na:

  • rakovina prsníka 2. štádia s podskupinami A, B;
  • 3. rakovina prsníka v štádiu 3 s podskupinami A, B, C.

0 štádia rakoviny prsníka

Nulová fáza rakoviny prsníka je väčšinou neinvazívna rakovina, v ktorej sa novotvar nerozšíri do blízkych tkanív.

Môže to byť:

  • lobulárny adenokarcinóm prsníka. Pojem "lobulárny" znamená, že lézia ovplyvňuje laloky prsníka;
  • atypická duktálna (duktálna) hyperplázia;
  • atypická lobulárna (lobulárna) hyperplázia.

Prítomnosť takých prekanceróznych stavov u žien naznačuje, že ich telo je predisponované k rozvoju rakoviny prsníka. Takíto pacienti majú väčšiu pravdepodobnosť, že podstúpia lekárske vyšetrenia, rovnako ako urobiť ultrazvuk a mamografu mliečnych žliaz aspoň raz ročne.

Stage 1 rakovina prsníka

Onkologické ochorenia u žien sú veľmi časté. V mnohých prípadoch trpia zástupcovia spravodlivej polovici rakoviny prsníka. Existuje niekoľko štádií ochorenia. A aj keď hovoria, že sa prejavuje na poslednej nevyliečiteľnej fáze, nie vždy to tak. Prvá fáza rakoviny prsníka má aj svoje príznaky.

Rakovina prsníka v 1. štádiu je už invazívnym nádorom alebo invazívnym karcinómom prsníka. Veľkosť nádoru sa pohybuje v rozmedzí 2 cm. Proces šírenia do blízkych tkanív sa nezačal. V lymfatických uzloch nie sú žiadne metastázy. Ak sa ochorenie zistí v štádiu 1, liečba bude najúčinnejšia a prognóza bude pozitívna.

Ako identifikovať rakovinu prsníka v 1. etape?

Jednou z najrýchlejších metód diagnostiky rakoviny prsníka je: mamografia. Táto metóda však nemôže potvrdiť konečnú diagnózu. Na tento účel sa vykonáva špeciálna jemná biopsia ihly a imunohistochemické vyšetrenie. Obvykle sa vykonáva biopsia a lymfatické uzliny, aby sa vylúčila pravdepodobnosť postihnutia blízkych tkanív. Ďalšou metódou diagnostiky je MRI (magnetická rezonancia).

Stojí za zmienku! V štádiu diagnostiky sa u týchto pacientov nepreukázalo dôkladné rádiologické vyšetrenie vrátane počítačovej tomografie pľúc a pečene, scintigrafie kostí kostry.

Liečba rakoviny prsníka v 1. etape

Vďaka profesionálnej diagnostike majú onkológovia možnosť vybrať si najúčinnejší liečebný balík. Berúc do úvahy skutočnosť, že karcinóm prsníka 1. štádia sa považuje za veľmi skorý, a preto liečba bude šetrnejšia než v neskorších štádiách vývoja ochorenia. V tomto štádiu onkológie prsníka sa tvoril malígny nádor, ktorý sa ešte nerozšíril na celý orgán.

Liečba rakoviny prsníka v štádiu 1 zahŕňa tradičné metódy terapie:

Chirurgická liečba rakoviny prsníka 1 stupňa

Operácia ochránca orgánov u pacientov s karcinómom prsníka v 1. štádiu sa vykonáva po peri-alebo para-izolárnom prístupe po oddelení kože od prsného tkaniva pomocou elektrokoagulácie. Pripúšťame prístup z podsadového záhybu alebo cez nádor. V prítomnosti príznakov umbilizácie kože nad nádorom a invazívnym lobulárnym karcinómom - operatívna liečba v objeme nie je menšia ako segmentálna resekcia. Stentná biopsia a lamadenektómia sa môžu uskutočňovať prostredníctvom samostatného prístupu v axilárnej oblasti. Operatívna intervencia môže byť kombinovaná s redukčnou mammoplastikou alebo rôznymi typmi mastopexie. Súčasne je prípustné vykonať korekčný chirurgický zákrok na kontralaterálnej prsnej žľaze.

Druhy resekcie orgánov v zdravých tkanivách s minimálnym objemom excízie:

  • Lumpectomy (odvetvová resekcia) - nádor sa vyrezá až k fascii s aspoň 1 cm okolitých tkanív;
  • tilektómia (segmentálna resekcia) - excízia nádoru s kožou nad ňou na fascia, s minimálne 1 cm okolitých tkanív;
  • kvadrantektómia - excízia nádoru s odstránením kože nad ním s podkladovou fasciou v nezmenených okolitých tkanivách, zvyčajne viac ako 2 cm.
  • mastektómia - chirurgická intervencia, pri ktorej sa prsia úplne odstránia, odstránia sa aj najbližšie lymfatické uzliny.

Stojí za zmienku! Všetky typy operácií orgánov vykonávané s následným termínovaných cytologických sterov postieľky vzdialenej sektor podsoskovogo a priestor, rovnako ako s biopsiou sentinalnyh lymfatických uzlín s následnou rádioterapiou.

Radiačná liečba rakoviny prsníka v štádiu 1

Radiačná terapia sa vykonáva po úplnom hojení pooperačných rán. Je zameraná na zníženie výskytu relapsu a je indikovaná na všetkých pacientoch po chirurgickom zákroku. Ožarovanie zostávajúcej časti prsnej žľazy, ROD 1,8 - 2,5 Gy, SOD 50 Gy; 30 - 37 frakcií (5 frakcií za týždeň). + Ďalšia dávka na nádorovom lôžku (boost) 10 - 16 Gy. Dĺžka trvania ožarovania je 6 - 7 týždňov (pri absencii lokálnej radiačnej reakcie).

Pacienti starší ako 70 rokov s hormonálne závislými nádormi a negatívnymi okrajmi resekcie môžu odmietnuť rádioterapiu bez obetovania prežitia.

Chemoterapia pre rakovinu prsníka 2. fázu

Chemoterapia pre rakovinu prsníka je predpísaná v prítomnosti nepriaznivých faktorov v prognóze:

  • stupeň malignity G2-3;
  • prítomnosť peritumorálnej invázie na plavidlá;
  • absencia expresie estrogénového receptora (ER) a progesterónu (PgR), nadmernej expresie alebo amplifikácie HER-2 / neu;
  • vysoká hladina proliferačného markera Ki-67> 14% trikrát negatívny bazálny podobný karcinóm prsníka.

Doporučujú sa nasledujúce schémy:

  • tri lieky: 5-fluóruracil + metotrexát + cyklofosfamid (cyklofosfamid);
  • s recidivami alebo metastázami - 5-fluóruracil + hydrochlorid doxorubicínium + cyklofosfamid;
  • s metastázami - taxol (paklitaxel) + vinblastín + tiofosfamid + doxorubicín.

Lieky sa podávajú intravenózne. Trvanie chemoterapie je 4-6 cyklov.

Hormonálna terapia u pacientov s karcinómom prsníka v štádiu I expresie receptora estrogénu (ER) a progesterónu (PgR) • 3 body vykonaných tamoxifén (neužívali súčasne s antidepresívami - selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu) 20 mg denne po dobu 5 rokov.

Keď tamoxifen intolerancie a / alebo vedľajšie účinky inhibítorov aromatázy sa používajú v kombinácii s vitamínom D, prípravky vápnika a (ER +, PR ±), (ER ±, PR +) a (HER-2 expresie 3+):

  • letrozol 2,5 mg denne;
  • anastrozol 1 mg denne;
  • exemestan 25 mg denne.

Rakovina prsníka 1. fáza: prognóza

Životnosť v rakovine prsníka 1. stupňa vykazuje pozitívne výsledky ako novotvar malého rozsahu a takmer 90% je možné chirurgicky odstrániť nádor. Po liečbe rakoviny prsníka v takej ranej fáze vývoja sa žena rýchlo zotaví. Najdôležitejšie je, aby ste si boli istí svojou obnovou a nestratili svoju silu mysle.

Rakovina prsníka 2. fáza

Čo by sme mali začať pri určovaní štádia rakoviny prsníka?

Klasifikácia rakoviny prsníka je založená na týchto stupňoch:

  • veľkosť nádoru;
  • prevalencia procesu a klíčenie v okolitých tkanivách;
  • prítomnosť metastáz v regionálnych (axilárnych, supra- a podkľúčových) lymfatických uzlinách;
  • Prítomnosť vzdialených metastáz vnútorných orgánov a tkanív (pečeň, pľúca, mozog, kosti, skeletu a chrbtice, atď.).

Stanovenie takejto diagnózy ako rakoviny samozrejme spôsobuje, že väčšina žien sa zúfalo a zbaví svojich rúk. Po tejto správe nechcete nič robiť, len sa pozrite na akékoľvek zázračné lieky od rôznych liečiteľov. Mnoho žien z nevedomosti a zúfalstva sa zapája do "liečivého" hladovania, ktoré optimisticky neovplyvňuje priebeh choroby a vedie telo do stavu oslabenia a vyčerpania.

Ak sa budeme odvolávať na štatistiky, asi 80% žien triumfuje nad rakovinou, ale iba vtedy, keď je identifikovaná v ranom štádiu. Samozrejme, len odhaľovanie nestačí. Je veľmi dôležité, aby liečba rakoviny prsníka bola zložitá a neprerušila sa.

Aký je druhý stupeň rakoviny prsníka a aký je prognóza?

2. stupeň nádoru

2 stupeň rakoviny prsníka sa považuje za skorý štádium tohto typu ochorenia. Avšak, toto je zhubný nádor, ktorého veľkosť dosahuje 5 cm.. Aj v druhom kroku pôsobí na lymfatické uzliny v podpazuší. Poškodenie je charakterizované skutočnosťou, že lymfatické uzliny nemajú adhezie medzi sebou a inými tkanivami. Ak sú hroty, potom to znamená zápal, zameranie nádoru, čo je spôsobené šírením samotného nádoru do iných orgánov. Prítomnosť zrazenín je prvým príznakom, že rakovina prsníka druhého stupňa prechádza do tretej.

Medzi všetkými štádiami rakoviny, iba druhá a tretia sú rozdelené na poddruhy. Je to nevyhnutné na rozlíšenie medzi pacientmi z hľadiska požadovanej chirurgickej intervencie, typu chemoterapie a radiačnej liečby.

Znaky a typy dvoch štádií rakoviny prsníka:

  • 2A podstata. Veľkosť nádoru je väčšia ako 2 cm. Nádor sa rozširuje na lymfatické uzliny. Ak je veľkosť nádoru až 5 cm a uzliny nie sú ovplyvnené, v 81% prípadov tento typ končí s recuperáciou pacientov. Takéto štatistiky poskytuje spoločnosť American Cancer Society;
  • 2B podstata. Charakterizovaný priemerom nádoru 5 alebo viac cm, s ďalším rozšírením na niekoľko uzlov.

Ako rozpoznať túto chorobu?

Ak chcete začať s detekciou rakoviny prsníka, musíte starostlivo sledovať stav prsníka, cítiť a skúmať každý deň. Ak sa zrazené uzliny, tesnenia alebo nerovnaké povrchy stanú viditeľnými, malo by to upozorniť a spôsobiť okamžitú liečbu onkológom. Ďalej by ste mali sledovať, či je z bradavky nejaký výtok, náhle zmeny tvaru prsníka alebo farba bradavky. Ideálnou možnosťou je raz za rok navštíviť lekára na diagnostikovanie žliaz, prechod ultrazvuku a vyšetrenie mammologom.

Diagnóza rakoviny prsníka 2. stupňa

Nádory, ktoré sú považované za rakovinu prsníka 2 ° C, k dispozícii dostatok jasných príznaky, ktoré umožňuje definovať choroba je pomerne jednoduché. Všetko, čo je potrebné, je dostatočná pozornosť vášmu telu a zmenám, ktoré sa v ňom vyskytujú.

Palpácia a kontrola prsníka - je jednoduchá diagnostický postup, pri ktorom sa detekované uzliny v hrúbke prsníku, čo sa stane hlavný dôvod pre konverziu žien k lekárovi. To je dôvod, prečo sa rakovina prsníka stupňa 2 najčastejšie uskutočňuje pri stanovení primárnej diagnózy.

V druhom štádiu môžu nádorové nádory dosiahnuť pomerne veľké veľkosti, a preto ich možno diagnostikovať bez ďalších vyšetrovacích metód.

Podrobná diagnostika sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

  • Ultrazvuk pre pacientov mladších ako 40 rokov;
  • mamografia staršej generácie žien;
  • MRI na stanovenie prítomnosti metastáz;
  • onkomarkery pre rakovinu prsníka;
  • biopsia s následným histologickým vyšetrením materiálu;
  • Vyšetrenie lymfatických uzlín sa vykonáva ako dodatočné vyšetrenie prítomnosti metastáz;
  • scintigrafia;
  • CT brušnej dutiny;
  • všeobecné krvné a močové testy.

Je dôležité vedieť! Histologické vyšetrenie podozrivej oblasti sa uskutočňuje s cieľom určiť povahu nádoru, a to: či sa potvrdí karcinóm prsníka v štádiu 2 alebo či je nádor v inom štádiu vývoja.

Liečba rakoviny prsníka v dvoch fázach

V závislosti od veľkosti nádoru sa môže predpísať priebeh chemoterapeutickej terapie pred a po operácii.

Stojí za zmienku! Liečba rakoviny prsníka 2. stupňa sa podobá terapii rakoviny prsníka v 1. štádiu ochorenia.

Ak chcete dosiahnuť pozitívne výsledky liečby, môžete použiť nasledujúce metódy liečby:

  • Chirurgická liečba

Rakovina prsníka 2 stupne: liečba zahŕňa radikálnu operáciu, ktorej objem je určený len ošetrujúcim lekárom. Môže to byť ako mastektómia a typ operácie na zachovanie orgánov (odvetvová resekcia, kvadrantektómia prsníka). Ak sú postihnuté lymfatické uzliny, sú tiež odstránené operačnou cestou.

Rakovinové bunky sú zničené pomocou silných moderných liekov. Používajú chemoterapiu na liečbu akejkoľvek onkológie. Liečebné režimy a dĺžka trvania prijatia sa môžu líšiť v závislosti od jednotlivých charakteristík rakoviny.

  • Radiačná terapia

Tento typ terapie sa neuskutočňuje vždy. Používajte ho v kombinácii s chirurgickým zákrokom alebo je súčasťou komplexného liečebného programu.

Životnosť v rakovine prsníka 2. stupňa

Rakovina prsníka v druhom štádiu je pomerne priaznivou formou ochorenia, napriek tomu, že patrí do skupiny zhubných nádorov, viac ako 80% pacientov prekonalo 5-ročný limit prežitia. Po tomto období sa pacienti nepreveria, pretože sa predpokladá, že ochorenie sa už nemôže opakovať. Rakovina druhého stupňa prsníka s riadne zvolenou liečbou sa vyznačuje priaznivým výsledkom a miera prežitia je 80-85%.

Rakovina prsníka 3. fáza

Veľmi často sa stáva, onkológovia zahŕňajú zápalové rakoviny prsníka je v triede 3 a umiestni sa stáva jedným z najvážnejších foriem ochorení, vyskytujúce sa u 10% pacientov. Prvýkrát sa prejavuje začervenaním kože na hrudi. Zvyčajne je teplé a často pokryté pomarančovou kôrou alebo pupienkami. Môže tiež dôjsť k utiahnutiu, ale nezamieňajte obvyklé zhutnenie s mastitídou so zápalovou rakovinou. Veľmi často sa vytvára nielen jednoduchá pečať, ale jasný uzol. To naznačuje šírenie "iných" buniek na tkanive, čo vedie k ich spájkovaniu. Takýto nádor nemá kontúru a je často sprevádzaný zmenou tvaru prsnej žľazy.

Rakovina prsníka je treťou etapou, ktorá je vážnejšia a nebezpečnejšia pre život a zdravie žien. Má tiež tri čiastkové etapy: 3A, 3B, 3C. Tretia etapa môže byť charakterizovaná aktívnym pohybom buniek na najbližšie miesta tkaniva. Začnite prejavovať hlavné príznaky tejto choroby. Okrem tesnení v oblasti hrudníka a axily môže začať priehľadný alebo krvavý výtok, úplná deformácia prsníka a zmena štruktúry a farby pokožky.

Tretiu etapu možno podmienene rozdeliť na typy:

  • 3A podstata. Nádor môže byť viac alebo menej ako 5 cm V prvom prípade sa nádor začína šíriť do lymfatických uzlín v oblastiach prsníka. Druhá možnosť je približne rovnaká, iba na strane samotného rakovinového procesu.
  • 3B podstata. Nádor už dosiahol steny hrudníka, alebo sa dotkol kože. V tomto prípade sa rakovina šíri do lymfy, ako aj do uzlín v hrudníku. Do tejto fázy je možné zahrnúť zápalovú rakovinu, keď sa hrudník stane červenou a opuchnutou;
  • 3C podkrovia. Nádor môže mať akúkoľvek veľkosť. Choroba rýchlo metastazuje na všetky skupiny lymfatických uzlín (axilárne, supraklavikulárne, krčné).

Liečba rakoviny prsníka 3. štádia

Hlavná metóda liečby 3 stupňov rakoviny prsníka je komplexný útok na nádor, ktorý zahŕňa chemoterapiu a hormonálnu terapiu. A až po vynaložených lekárskych zákrokoch sa prijme rozhodnutie o operatívnom opatrení. S pozitívnym výsledkom lekárov je proces liečby fixovaný chemoterapiou alebo cieleným ionizovaným ožiarením.

Avšak s nekrózou nádoru, krvácaním alebo tvorbou abscesov sa liečba začína chirurgickým zákrokom (paliatívna radikálna mastektómia). A v dôsledku toho sa po vyčerpaných operáciách používajú chemoterapia a rádioterapia.

Chemoterapia sa vykonáva pomocou cytostatických liekov, ktoré ničia mechanizmus delenia rakovinových buniek a tým ich zničia.

Tieto lieky zahŕňajú:

  • Platinové prípravky (cytoplatín, cisplatina, karboplatina, triplatina atď.);
  • prípravky zo skupiny taxónov (paklitaxel, taxán, paklitax, paksen atď.);
  • prípravky zo skupiny vinca alkaloidov (Vincristine, Vinorelbine, Vinblastine, Mawerex);
  • deriváty oxazafosforínov (endoxán, mafosfamid, trofosfamid atď.);
  • deriváty fluoropyrimidínkarbamátu (Capecitabine, Xeloda) atď.

Chemoterapia na rakovinu prsníka sa môže uskutočniť ako jediný spôsob liečby, ako aj na zníženie veľkosti nádoru pred chirurgickým odstránením a na zastavenie tvorby metastáz po operácii.

Chirurgická intervencia, je odstránenie nádoru a časti okolitého tkaniva (lumpectomy). Mastektómia - sa vykonáva vo väčšine klinických prípadov onkológie prsníka - odstránenie celého prsníka.

Radiačná liečba rakoviny prsníka, podobne ako iné metódy terapie, ničí rakovinové bunky pod vplyvom rádioaktívneho ožiarenia. Radiačná terapia môže dopĺňať chemoterapiu a chirurgické odstránenie nádoru prsníka.

Hormonálna terapia sa podáva pacientom s hormonálne závislými novotvarmi, to znamená, ak majú rakovinové bunky receptory pre estrogény a progesterón. Priraďte liekovú skupinu inhibítorov aromatázy, ktoré zahŕňajú anastrozol, letrozol alebo exemestan.

Kombinovaná liečba štádií rakoviny prsníka zahŕňa individuálny výber a simultánne alebo postupné použitie všetkých metód, terapie.

Predpokladaná dĺžka života pre rakovinu prsníka triedy 3

Už v tretej etape sa rakovina považuje za nevyliečiteľnú. Predĺženie života nie však za desaťročie je dosť reálne, najmä ak ide len o počiatočnú 3. etapu vývoja.

Už bolo spomenuté, že v tretej fáze bunky začnú aktívne deliť a uchopiť voľný priestor susedných tkanív. Štatistika rakoviny prsníka v 3. štádiu naznačuje, že prognózu úspešnej liečby možno pozorovať len u 30% pacientov. Je však ešte príliš skoro sa bojíte. Ak správne organizujete liečbu a dodržiavate odporúčania lekára-onkológa, môžete poraziť rakovinu.

Rakovina prsníka 4. fáza

Najzávažnejším problémom onkológie je zanedbávaná fáza onkologického procesu, to znamená 3 alebo 4 stupňa. Prítomnosť takýchto foriem novotvarov je alarmujúca, pretože súčasné diagnostické podmienky sú nastavené na dostatočne vysokej úrovni. Vysvetľuje to skutočnosť, že väčšina pacientov zanedbáva svoje zdravie a nedostatočne reaguje na prítomnosť príznakov ochorenia.

Rakovina prsníka 4. štádia je zvyčajne nevyliečiteľná. Je to spôsobené vývojom onkologického procesu nielen v mliečnej žľaze, axilárnej oblasti, uzlach a základných orgánoch vrátane mozgu. Rakovinové bunky (metastázy) sa šíria po celom tele a vstupujú do pľúc, pečene, kostí a ďalších orgánov. Bezpochyby je rakovina štvrtého stupňa najťažšou formou rakoviny prsníka.

Čo je to rakovina a aká je pravdepodobnosť prežitia?

Čo znamená 4 štádia rakoviny prsníka?

  1. Prítomnosť rakoviny v jednej alebo oboch mliečnych žľazách. Tento nádor je schopný klíčiť po celej hrúbke prsníka a ísť ďalej. Novotvar dosahuje veľmi veľké rozmery a rozširuje sa na: kosti, svaly, intrathorakické lymfatické uzliny a lymfatické kanály oblasti axilárnej.
  2. Nádor akejkoľvek veľkosti so vzdialenými metastázami vo vnútorných orgánoch.
  3. Rakovina prsníka sprevádza rozpad neoplazie.

Príčiny oneskorenej diagnostiky rakoviny prsníka:

  • neskôr vyhľadávať lekársku pomoc;
  • pokročilý vek (60-80 rokov;
  • rýchla a rýchla progresia rakoviny;
  • relapsu rakoviny a progresie ochorenia po radikálnom liečení. Táto časť rakoviny štvrtej etapy patrí k závažnému miestu v celkovej štruktúre pokročilých rakovín prsníka. Najčastejšie je to možné pri liečbe žien s rakovinou 3. štádia, keď je nádor mimo prsníka alebo spôsobuje rozsiahle metastázy axilárnym lymfatickým uzlom.

Diagnóza štádia 4 rakoviny prsníka nie je ťažká. Nemusíte byť veľkým odborníkom na zistenie zjavného opuchu v prsnej žľaze alebo v podpazuší, ktorá sa vykonáva rozšírenými lymfatickými uzlinami.

V tomto štádiu vývoja onkológie mliečnych žliaz príznaky ako:

  • zmena tvaru prsníka;
  • zmena veľkosti (zvýšenie alebo zníženie prsníkov);
  • hnisavý a špinenie z bradavky s nepríjemným zápachom;
  • sčervenanie, zväčšenie prsníkov;
  • silná bolesť;
  • ikterus kože s metastatickým poškodením pečene;
  • bolesti hlavy, bolesť kostí.

Liečba metastatického karcinómu prsníka 4. fáza

Bohužiaľ, v tejto fáze je ťažké bojovať proti rakovine prsníka a tento boj neprinesie pozitívne výsledky, keďže v 4 etapách je možné hovoriť len o predĺžení a uľahčení života.

Existuje veľa druhov a typov rakoviny prsníka, pričom každá z nich má rôzny stupeň agresivity a šírenie rakovinových buniek. Niektorí rýchlo dávajú metastázy, iní, ktorí majú 4 fázy, majú jednotlivé metastázy. Účinnosť liečby závisí od toho. Na liečbu metastatického karcinómu prsníka je potrebné v komplexe.

Hlavnou metódou liečby tak pokročilé ochorenie zostáva kombinovaná farmakoterapie, ktorý by mal zahŕňať použitie silného drogovej chemoterapia, hormonálna terapia, ak je to nutné, cielené terapie lieky (samozrejme len na takéto ošetrenie citlivej jedincov).

V prípade, že nádor nie je veľký, a tam sú jednotlivé metastázy v pľúcach a pečeni, možnosť kombinovaného chirurgického zákroku, po ktorom nutné vykonať chemoterapiu, hormonálnu terapiu a rádioterapiu podľa potreby. Operácia sa vykonáva s cieľom odstrániť jednu alebo obe prsia, a držal resekcii pečeňových metastáz postihnutých segmenty alebo pľúca.

Taktiež sa uskutočňuje chirurgický zákrok na odstránenie prsnej žľazy, aby sa zmiernili symptómy, ktoré sú spôsobené rozpadom novotvaru. Pred a po operácii sú predpísané chemoterapia a rádioterapia.

Je tu pacient, ktorý nechce mať operáciu. Sú injekčne podávané s liekom proti bolesti, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť a zlepšiť blaho.

Rakovina prsníka, štádium 4, aká je prognóza a očakávaná dĺžka života?

Stojí za zmienku, že predpovede prežitia štádia 4 rakoviny prsníka sú pomerne skromné. A v prípade, že počiatočná fáza vývoja malígnych prsných novotvarov 5 NJ miera prežitia na približne 85%, alebo dokonca 90% pacientov na 4. stupeň poškodenia ženského tela, s diagnózou rakoviny prsníka, piatich-ročné prežitie je zanedbateľné a nie je väčšia ako 10%,

V každom prípade, dokonca aj s takou hroznou diagnózou sedenia so zloženými rukami - nie je to východisko. Mnoho žien v tomto štádiu ochorenia s pomocou chemoterapie a hormonálnej terapie dokázalo predĺžiť svoj život po mnoho rokov. Hlavnou vecou nie je vzdať sa!

O Nás

Nádor na rameno pod kožou môže byť benígny a malígny. Vyvinul novotvar na prst, ruku, rameno, predlaktie, zápästie. Hlavným znakom nádoru kože - v počiatočnom štádiu s palpáciou je jasné, že nie je spojený s kostnými formáciami.