Etapy rakoviny prostaty

Rakovina prostaty je vážne ochorenie mužskej sexuálnej sféry, ktoré je charakterizované vývojom malígneho nádoru z tkanív prostaty. Hlavnými rizikovými faktormi vývoja choroby sú: vek nad 65 rokov, genetika (prítomnosť ochorenia u krvných príbuzných), užívanie testosterónu - mužského pohlavného hormónu.

Onkológia pohlavných orgánov, najmä karcinómu prostaty u mužov v poslednom desaťročí, "mladšia" a začala sa vyskytovať častejšie. Iba karcinómu prostaty v Rusku je 3-5% všetkej panvového rakoviny u mužov a medzi mužské publikum kostru tejto nebezpečnej malígny a zákernú chorobu - na treťom mieste a tam je každý ôsmy človek

Správne liečiť rakovinu prostaty, lekár dokáže pri vzniku štádia vývoja a priebehu ochorenia. Rakovina prostaty v počiatočných štádiách s pomocou moderných metód môže byť vyliečená o 95-99% za predpokladu, že nedôjde k metastáze.

Etapy rakoviny prostaty sú determinované veľkosťou a agresivitou nádoru, šírením metastáz. Všetky tieto aspekty sú brané do úvahy, a opisuje moderné klasifikácia: medzinárodný TNM systém, súčet / Gleason (opisuje stupeň agresivity onkoopuholey), hladina PSA v krvi (nádorového markeru ukazuje vzostup v krvi - proteín špecifický pre PSA) systém Dzhyuit WHITTEMORE.

Je dôležité vedieť! Oncomarkery sa týkajú látok produkovaných nádorovými bunkami od okamihu ich vývoja. Pri akejkoľvek onkologickej patológii sa tieto špecifické proteíny vylučujú z krvi alebo moču. Ich úroveň môže predurčiť stupeň, možnú relapsu ochorenia alebo účinnosť liečby. Na úrovni PSA (PSA) je špecifický antigén prostaty určený rakovinou prostaty.

Malígny nádor prostaty

T je veľkosť primárneho nádoru:

  • Tx - primárny nádor nie je možné určiť;
  • T1 - nádor nie je definovaný ultrazvukom a rektálnym vyšetrením prstom:
  • T1a - neoplazma sa určí náhodou pri odstránení prostatického adenómu, histologické vyšetrenie poukazuje na prítomnosť 5% onkocelín;
  • T1B - nález nálezu náhodou, keď bol odstránený adenóm prostaty, histologické vyšetrenie odhalilo viac ako 5% onkocelulár;
  • T1c - nádor je diagnostikovaný, keď je ihla pre biopsiu z vysokej úrovne PSA v krvi.

T2 - nádor je obmedzený na kapsulu a nachádza sa vo vnútri prostaty:

  • T2a - menej ako polovica jedného laloku prostaty je ovplyvnená nádorom;
  • T2B - nádor je postihnutý viac ako polovicou jedného laloku prostaty;
  • T2c - obe časti prostaty sú ovplyvnené.

T3 - onkogenéza je mimo kapsuly prostaty:

  • Т3а - jednostupňové alebo dvojsmerné rozdelenie onkogenézy mimo kapsuly, ktoré nedosahuje semenné vezikuly umiestnené na bokoch prostaty a zodpovedné za ejakuláciu;
  • T3B - onkogenéza dosiahla semenné vezikuly.

T4 - nádor sa rozšíril do radu súvisiacich tkanív a orgánov, a je na hrdla močového mechúra, vonkajšie sfinktera (sval, ktorý riadi močenie), konečník, sval zdvíhanie konečníka alebo panvovej steny. Semenálne vezikuly nie sú zranené.

N-regionálne lymfatické uzliny (umiestnené v malej panve alebo pod bifurkáciou bežných ilíckých artérií). Bočná lokalizácia regionálnych metastáz nezáleží na kategórii N:

  • Nx - nie je možné odhadnúť regionálnu LU;
  • N0 - žiadne metastázy v regionálnych LU;
  • N1 - metastázy sa nachádzajú v regionálnych LU.

M - vzdialené metastázy:

  • MX - neexistuje žiadny spôsob na detekciu metastáz;
  • M0 - chýbajúce vzdialené metastázy;
  • M1 - vzdialenosť metastáz je vzdialenejšia:
  • M1a - sú ovplyvnené vzdialené LU;
  • M1v - metastázy sa nachádzajú v kostnom tkanive;
  • M1c - metastázy vo vzdialených orgánoch (obličky, pľúca, pečeň).

Popis podľa skóre Gleason (skóre Gleason)

Opis nádoru na stupnici

Gleasonova stupnica / suma popisuje zhubné nádorové ochorenie detegované biopsii prostaty. Čím vyššie je počet (množstvo) na váhe, tým väčšia je agresivita nádorového tkaniva, pretože stupeň rozdielu v bunkách onkocytov z normálnych a zdravých buniek prostaty je vyšší. Ak sú rakovinové bunky podobné ako zdravé, nádory majú číslo 1. Maximálny rozdiel onkocytov z normálnych buniek sa odhaduje o 5 bodov.

Rakovina môže zachytiť niekoľko oblastí prostaty. Ak sa zistí dva veľké a zhubné nádory, suma Gleasonu môže pozostávať z množstva 7. Nádory by mohli dostať číslo 3 + 4 alebo 5 + 2. Menej zlé sú nádory s počtom 6 alebo menej, stredne-malígne - s počtom 7, silne malígne - s skóre 8-10.

Klasifikácia podľa systému Jyuit-Whitmore

Etapy sú označené písmenami A, B, C a D. Prvé dve etapy A a B sú považované za liečiteľné. Posledné dve C a D liečby sú zachované, ale výhľad nie je optimistický.

Fáza A - najskôr, nemá žiadne jasné príznaky, bunky neprekračujú prostatu.

  • A1 sa vyznačuje dobrou diferenciáciou rakovinových buniek
  • A2 - sa líši strednou alebo nízkou diferenciáciou rakovinových buniek vo viacerých oblastiach prostaty.

Etapa B - rakovina nepresahuje prostatu, doktor ju môže prehltnúť, úroveň PSA sa zvýši.

  • B0 - so zvýšenou hladinou PSA, nádor nie je hmatný a nachádza sa v prostate.
  • B1 - jedna časť prostaty je postihnutá a jeden malý nádor je detegovaný.
  • B2 - jeden nádor v jednom laloku prostaty alebo jeden nádor v každom laloku prostaty s výrazným rastom.

Stupeň C - Rakovinové bunky vyrastajú kapsulu (membránu) prostaty a ovplyvňujú semenné váčky a / alebo blízke ležiace orgány.

  • C1 - nádor je viditeľný mimo kapsule prostaty.
  • C2 - tkanivá nádoru sú blokované dutinou močovej trubice alebo výstupom do močového mechúra.

Stupeň D - metastázy sa pozorujú v regionálnych lymfatických uzlinách, vo vzdialených orgánoch a tkanivách (pečeň, pľúca, kosti).

  • D0 - metastázy sú klinicky detegované, rovnako ako zvýšený PSA.
  • D1 - metastázy rakoviny prostaty v regionálnych lymfatických uzlinách.
  • D2 - bola zistená porážka vzdialených lymfatických uzlín, orgánov a tkanív.
  • D3 - metastázy po liečbe pokračujú.

Ako stanoviť štádium vývoja nádoru

Fáza rakoviny prostaty je nastavený prevedením kombinácia diagnózy podľa TNM systém peňaženka Gleason daného systému Dzhyuit-WHITTEMORE a analýzy PSA v krvi. Počiatočná fáza označené rímskou číslicou I, druhý stupeň ľahko komplikované - obrázok II, komplikované - obrázok III a najťažšie metastáz do vzdialených orgánov a DR - Obrázok IV.

Liečba rakoviny prostaty v Izraeli

Onkológ, profesor Moshe Inbar

Diagnóza rakoviny prostaty často spôsobuje ťažkosti, pretože príznaky malígneho nádoru sa podobajú prejavom benígnej hyperplázie - adenómu prostaty. Získajte 100% presnú diagnózu, ktorú môžete viesť na popredných izraelských klinikách, ako napríklad Top Ichilov. Tu sa používajú najnovšie diagnostické metódy: biopsia prostaty pod kontrolou MRI-US Fusion a PET-CT s rádioaktívnym gálom (PSMA).

Top Ichilov tiež vykonáva modernú liečbu rakoviny prostaty:

• Brachyterapia. V niektorých krajinách sa táto metóda kontaktnej radiačnej terapie považuje za inovatívnu. Medzitým sa v Izraeli uskutočňuje brachyterapia na rakovinu prostaty asi 20 rokov. Počas tejto doby izraelskí onkológovia získali veľa skúseností s uplatňovaním tejto metódy. V Top Ichilovskej klinike je príležitosť podstúpiť brachyterapiu od najznámejšieho izraelského odborníka na rakovinu prostaty - profesora Matskina.

• Robotom podporované operácie. V klinike Top Ihilov sa laparoskopická prostatektómia uskutočňuje pomocou robotického chirurga 4. generácie, DaVinci Xi. Hlavnou výhodou roboticky asistovanej operácie je zníženie rizika komplikácií, ako je inkontinencia moču a erektilná dysfunkcia.

• Imunoterapia. Metastatický karcinóm prostaty v Top Ichilovskej klinike môže byť použitý na imunitnú liečbu monoklonálnou protilátkou nazývanou Yervoy (Ipilimumab). Na boj proti rakovine prostaty izraelskí špecialisti úspešne používajú onkolytické vírusy, ktoré poškodzujú nádorové bunky. Genetické testovanie sa používa na výber optimálneho liečebného režimu.

liečba

Prvá fáza rakoviny

Primárne príznaky rakoviny prostaty 1 stupeň pacienta si nemusí všimnúť. Močový prúd sa stáva slabý a jeho množstvo klesá. V močovej trubici sa bude spáliť a problémy s močením. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny je 18-21%, pretože obsah PSA v krvi dosahuje priemer 2-3,5 μg / l u mužov mladého a stredného veku.

Dôležité! Zriedkavým príznakom môže byť krv v moči alebo v sperme.

Ak nie sú žiadne metastázy, potom existuje šanca vyliečiť rakovinu prostaty o 1 stupeň, životnosť viac ako 5 rokov bude 96-99%.

Liečba rakoviny prostaty v 1. fáze sa uskutočňuje štyrmi hlavnými metódami:

  1. Nastávajúce. Lekár pozoruje mieru rakoviny, ktorá sa šíri u starších pacientov. Liečba sa neuskutočňuje bez symptómov bolesti. Ak sa rakovina pohybuje, potom je predpísaná liečba.
  2. Odstránenie prostaty pred metastázovaním a šírením rakovinových buniek do iných tkanív a orgánov. Vykonajte prostatektómiu. Ak sú postihnuté nervy okolo prostaty, môže sa vyskytnúť impotencia.
  3. Radiačná (radiačná) terapia na zníženie nádoru, spomalenie rastu a zničenie rakovinových buniek. Vedľajším účinkom liečby je únava a nevoľnosť u pacientov.
  4. Hormonálna liečba na zníženie hladiny androgénov (mužských hormónov), ktoré podporujú rast rakoviny. Hormóny spomaľujú šírenie rakoviny a znižujú rakovinu.

Druhý stupeň rakoviny

Pacienti majú pocit nepohodlia a bolesti v močových orgánoch s močením a v perineu, keď sa venujú sexu. Ejakulácia je tiež bolestivá, hladina PSA v krvi stúpa o 6,0-7,9 ng / ml. Takéto ukazovatele môžu byť a na kvalitné ochorenia prostaty, ale pravdepodobnosť vývinu rakoviny - na 30%.

Ak sa zistí karcinóm prostaty 2. stupňa, prognóza na liečbu pred nástupom metastázy je 80-90%. Ak sa primerane lieči rakovina prostaty o 2 stupne, očakáva sa, že priemerná dĺžka života na 5 rokov bude - 85-95%.

Liečba rakoviny prostaty 2. stupňa sa uskutočňuje minimálne invazívnymi technikami (laparoskopická prostatektómia) vrátane robota da Vinci. V prípade, že pacient nemôže použiť operačný umenia, potom sa spracuje 2 stupne rakoviny prostaty bez chirurgického zákroku bude vykonávať ožarovanie a brachyterapia na dvoch hlavných technológií: umiestnenie v prostate nízkej dávke alebo vysoké dávky miniatúrne zdroj rádioaktivity.

Pri bradyterapii s vysokým dávkovaním sa do prostaty vstrekuje vysoko dávka rádioaktívnej látky irridium-192 počas 8 až 10 minút. Na inštaláciu kapsuly sa používajú punkčné ihly. Po ukončení procedúry sú z tela odstránené. Opakujte postup 2-3 krát každých 6-7 dní. Súčasne sa diaľková rádioterapia vykonáva na hraničných plochách prostaty a na postihnutú LU v progresívnom karcinóme. Nádor sa úplne rozpadne a pacienti sa po liečbe kombinovanou liečbou vyliečia 70-85%.

Pri nízkej rýchlosti dávka afterloading pomocou lokálnej alebo celkovej anestézii podávané drobné dutej ihly kovových častíc ( "zrna"), ktorý je trvalo v prostate uvážlivé akcie v nádorovom tkanive. Celý postup trvá 60-90 minút. Po mesiaci sa pozícia častíc monitoruje CT.

Zadajte prostatický rádioaktívny jód-125 s postupným znižovaním aktivity. Po 2 mesiacoch už dosahuje polovicu dávky, ktorá bola podaná najskôr. Po ukončení procedúry môže 98% pacientov žiť viac ako 10 rokov.

Implantácia nízkej dávky sa podáva pacientom s lokalizovaným karcinómom štádia T1c alebo T2a, ak:

  • PSA je menej ako 10;
  • Gleasonovým číslom ≤ 6 a objemom prostaty menší ako 50 ml.

Je kontraindikované vykonať brachyterapiu s mimoriadne malou prostatickou žľazou, ku ktorej dochádza pri odňatí časti z dôvodu adenómu. Brachyterapia poskytuje menej komplikácií ako radikálna prostatektómia.

Po 2-3 týždňoch sa pacient môže sťažovať na retenciu moču a pálenie pri močení, inkontinenciu (v 4% prípadov). Účinnosť je narušená v 15% prípadov s nízkou dávkou implantácie, v 20-40% prípadov s vysokou dávkou implantácie.

Aj tieto indikátory sú nižšie ako po operácii. Preto je výhodou brachyterapie jej minimálna trauma. Pacient získa profesionálnu a sociálnu aktivitu za 2-3 dni.

Dôležité! Pomocou brachyterapie môžete vybrať optimálnu dávku, účelne ovplyvniť a kontrolovať reakciu nádoru. Kvalita kontroly je tu vyššia ako pri diaľkovom ožiarení nádoru a existuje menšie riziko traumatizácie susedných orgánov: močového mechúra, konečníka a močovej trubice.

Je kontraindikované na liečbu onkológie prostaty brachyterapiou u pacientov:

  • s minimálnou a sklamaním prognózou na 5 rokov;
  • s prítomnosťou výrazných porúch odtoku moču (pri prietoku moču 10 ml / s a ​​menej a objemu moču - 100 ml).

Tretí stupeň rakoviny

Liečba rakoviny prostaty 3. stupňa je postavená v súlade s agresivitou nádoru, ukazovateľmi: úroveň PSA, skóre Gleason a rýchlosť rastu PSA. Obvykle je hladina PSA vysoká - viac ako 8,0 ng / ml. Súčasne v priemere rakovina prostaty 3. stupňa sľubuje liečiť - 50-65%.

platí:

  • operatívna intervencia rôznych typov;
  • radiačná terapia;
  • chemoterapie;
  • kryoterapia.

Ak sa patologické zmeny zmenili dlhý čas a rakovina prostaty v štádiu 3 bola liečená pred objavením sa metastáz, potom sa nádor vyvíja pomaly, pričom sa zvyšuje o 30-31%. Pri klíčení kapsuly a prostaty, ale metastázy sa ešte nevyskytli a bol určený karcinóm prostaty tretieho stupňa, predpokladá sa, že životnosť v priebehu 5 rokov bude 50 až 60% alebo viac. V prítomnosti metastáz 40-45%.

Štvrtá fáza rakoviny

Bežné príznaky rakoviny prostaty 4. stupňa sú zhoršené a sú charakterizované:

  • veľmi časté falošné túžby a výlety na toaletu s malým množstvom vylúčeného moču;
  • prerušované a bolestivé močenie so slabým tlakom prúdu;
  • akútna retencia moču;
  • pálenie a prítomnosť krvi v moči;
  • bolesť v malej panve dávajúca chrbát, rozkrok a rebrá;
  • nedostatok chuti do jedla a strata hmotnosti, čo naznačuje metastázu.

Metastázy sa nachádzajú v pľúcach, pečeni, pankrease, kostiach a mozgu. Vznikla rýchlo rastúca sekundárna rakovina pankreasu. Úroveň PSA dosahuje 10,0 ng / ml a viac.

Liečba rakoviny prostaty 4. štádia zahŕňa metódy na udržanie funkcií tela, ktoré sú dôležité pre život pacienta. Platí pre:

  • intenzívna intravenózna terapia, plazmaferéza, hemosorpcia, transfúzia krvi a jej zložiek;
  • operácia: vykonávať implantáciu systémov žílových a arteriálnych infúznych portov na vykonávanie chemoterapie;
  • nefrostómia s metastázami v obličkách;
  • drenáž a stentovanie žlčovodov, ak sa prejaví mechanická žltačka s nádorovým pôvodom;
  • v dolnej vene cava inštalácia filtrov cava na vylúčenie tromboembolizmu;
  • v hornej stentingu vena cava, ak existuje obštrukcia pôvodu nádoru.

Dôležité! Rakovina prostaty Štádium 4 vyžaduje konštantnú anestéziu s modernými liekmi.

Úplne vyliečiť rakovinu prostaty štvrtého stupňa nie je možné. Ale s riadne zvoleným liečebným režimom môžete 5 rokov predĺžiť život a kvalitu života. Ak neexistujú žiadne sprievodné ochorenia a rozsiahle lézie sú dôležité pre život orgánov, potom pri rakovine prostaty 4 stupne priemerná dĺžka života bude 3-5 rokov - 20-30%. Veľký význam má zdravý životný štýl a vhodná prijateľná zdravá výživa pre rakovinu prostaty 4. stupňa. Úroveň PSA po odstránení všetkých dostupných nádorov a prostaty môže byť 1,4-6,5 ng / ml.

Tradičná medicína v komplexnom programe na liečbu rakoviny

Liečba rakoviny prostaty s ľudskými prostriedkami sa stala súčasťou komplexnej liečby. V srdci národného zaobchádzania je správna strava s diuretiká produktov na čele: zeleninová polievka s greeny, šaláty a šťavy z ovocia zeleniny, ovocia a bobule, mliečne výrobky, slabej kávy a čaju, odvar z byliniek a šípky. Zelenina, ovocie sú užitočné v čerstvej, varenej a pečenej forme, bobule - v akejkoľvek forme.

V ponuke by nemali byť tučné mäso, vajcia, pšeničný chlieb, živočíšne tuky, vyprážané a ostré jedlá. Mäso, králičie, kuracie lepšie variť a pridať prílohu zeleniny a cestovín ťažko pohánka alebo ryžová kaša.

Venujte pozornosť! Pri onkológii prostaty je dôležité, aby muži kontrolovali svoju vlastnú hmotnosť, najmä s duktálnymi a hormonálne rezistentnými formami rakoviny.

Protraktívna rakovina prostaty je bežnejšia u mužov s nadváhou. S nezdravou stravou s nedostatkom vlákniny a prebytočným tukom a vápnikom nasýtenými tukami zvyšuje syntézu testosterónu. Je známe, že testosterón podporuje rast onkocytov, vrátane vysokokvalitných. Potom z 10 prípadov rakoviny protokolu - 9 ochorení bude duktálny adenokarcinóm alebo rakovina malých rakovín. Tento typ rakoviny začína bunkou, ktorá položí kanálik prostaty. Rýchlosť rastu a rozšírenia je oveľa rýchlejšia a aktívnejšia ako acenózny adenokarcinóm. Rakovina tejto formy je charakterizovaná agresívnym priebehom, slabá citlivosť na hormonálnu liečbu. Preto operácia prostaty a chémia po nej. Aby sa zabránilo nevoľnosti a zvracanie predpísané byliny.

Rakovina prostaty, ktorá je rezistentná voči hormonom, sa vyskytuje pomaly dlho bez klinických prejavov. Ale on má veľa životov, napriek tomu, že preukázal dobrú odpoveď na antiandrogénnu terapiu hormónmi prvej línie. Zároveň klesá intenzita bolesti kostí, hladina PSA krvi, regresia metastáz mäkkých tkanív. Bohužiaľ, odpoveď na primárnu hormonálnu liečbu trvá 12-18 mesiacov.

Okrem chirurgických techník v komplexného programu pre rakovinu hormonálnej liečby zahŕňajú bolesť kostí, patologické fraktúry, obštrukcie močových ciest a močovodu, kompresia syndrómu miechy, diseminovanej intravaskulárnej koagulácie, anémia a edém.

Komplexný program zahŕňa nasledujúce liečenie rakoviny prostaty:

  • ožarovanie, chémia, hormonálna liečba;
  • chirurgická stabilizácia;
  • liečivé prípravky zo skupiny: taxány, estramustíny, mitoksantronov, alkaloidy Vinca;
  • štandardná terapia
  • biofosfonáty, steroidy, analgetiká;
  • ICE syndróm - heparín, epsilon aminokaprónovú kyselina, erytrocytovej transfúzie, FFP, atď.;
  • prípravky zo železa a vitamínov;
  • stimulanty kostnej drene pri anémii;
  • diuretiká a odvar a / alebo infúzia diuretických bylín pri opuchoch;
  • osika kôry, pľúcnik, micro-klystír of odvary z liečivých bylín: manžety, oregano, skorocelu a horské maternice, rektálna čapíky.

Stále populárnejšie gribolechenie vzhľadom k prítomnosti v niektorých hubách ako Golovach, plamienky zimnej, Birch chaga, Reishi, Shiitake a Meytake, Cordyceps protirakovinových zložiek.

Odporúča sa denne predchádzať rakovine prostaty:

  • jesť sušené huby a dôkladne ich žuť;
  • piť nápoj - Kopor čaj z listov spreja po ich fermentácii.

V Fireweed listoch žiadne toxické vlastnosti a odvar alebo tinktúra z nich môže trvať dlhú dobu na adenómu a karcinómu prostaty.

Ak chcete získať čaj (sypaný čaj) z listov Fireweed, musí byť ľahko podvyalit, potom krútenie v bičíky uvoľniť šťavu. Sú pokryté vlhkou handričkou a dajú sa kvasiť na teplé miesto počas 6-8 hodín. Potom sa každá vlajka stáva čiernou a získava sa vôňa ovocia. Rozrezávajú sa, sušia sa v peci a pri teplote 40-50 ° C. Takéto zváranie v nádobe s tesným uzáverom je uložené. Pridajte miesto čaju a pijte celý deň bez stanovenia dávok.

Etapy rakoviny prostaty

Rakovina prostaty je bežným malígnym novotvarom, ktorý sa vyskytuje v bunkách prostaty.

Hlavnými príčinami onkologických ochorení sú genetická predispozícia, vekové charakteristiky - muži nad 65 rokov; slabý imunitný systém; prostatitis; príjem mužského pohlavného hormónu - testosterón, podvýživa a škodlivé pracovné podmienky.

Na vznik nádorového nádoru môže viesť k takým ochoreniam, ako je atypická adenóza a hyperplázia prostaty.

Ako diagnostikovať chorobu

Diagnóza rakoviny prostaty je vopred takmer nemožná, nádor sa zvyšuje pomaly, aby si všimol, že je ťažké. Zmeny na úrovni buniek možno stanoviť len mikroskopickým vyšetrením. Pri prvom príznaku ochorenia sa veľmi málo ľudí obráti na pomoc a na tomto mieste už môžu existovať metastázy.

Akonáhle sa človek dozvie, že existujú problémy s emisiami moču, odporúča sa okamžite konzultovať s urológom. Špecialista bude schopný určiť, s pridruženými nepríjemností so zápalom prostaty, alebo BPH sú prvými príznakmi rakoviny. Pacient bude priradené číslo štúdií, ako je napríklad pohmat, analýzu krvi, ultrazvuk, ak je to potrebné, CT alebo X-ray.

Rozpoznať symptómy choroby môže byť - to nie je počiatočná fáza smrteľného ochorenia. Ide o mierne močenie, vznik bolesti v častiach tela. Úplný pocit močového mechúra, erektilná dysfunkcia, perineálna bolesť, inkontinencia moču alebo krv s močom.

Pri metastázach v lymfatických uzlinách môže byť opuch nôh, pohlavných orgánov, močových ciest. Rakovina môže spôsobiť bolesť v bedrovej oblasti, ktoré vyplývajú z rozšírenia obličkovej panvičky a močovodu, pretože tok moču je v opačnom smere.

Ak dôjde k porušeniu nervových zakončení, dôjde k zníženiu potencie. Metastázy môžu rásť vo svetle, potom je suchý kašeľ bolestivé, alebo pečeň, zatiaľ čo tam je zožltnutie kože a tam je ťarcha na pravom boku. Malígny nádor môže ovplyvniť črevo, zatiaľ čo pacient má počas defekácie bolesť.

Príznaky rakoviny prostaty

V neskorších štádiách ochorenia s metastázami v kostných tkanivách pacient cíti bolesť v kostiach. V budúcnosti zmizne chuť do jedla, stratí váhu, hladina hemoglobínu klesá.

V počiatočnom štádiu nie sú žiadne príznaky, rakovina prostaty môže byť zistená vykonaním krvného testu na špecifický prostatický antigén (PSA).

Určite správnu liečbu, ktorú môže lekár stanoviť, keď sa určia štádia vývoja ochorenia. Ak pacient požiadal o pomoc v prvej fáze rakoviny prostaty bez metastáz, je percento obnovy vysoké.

Fáza rakoviny prostaty sa určuje podľa veľkosti nádoru, jeho agresivita, šírenie metastáz, použitia a s ohľadom na moderné klasifikácia: medzinárodný TNM systém, množstvo / Gleason skóre, Dzhyuit WHITTEMORE systém.

Určenie TNM systém štádia karcinómu prostaty, do úvahy veľkosť nádoru (T-nádoru, nádor), na zmeny v lymfatických uzlinách (N-uzla, lymfatických uzlín), prítomnosť vzdialených metastáz (M-metastáz, metastáz).

Písmeno T znamená veľkosť primárneho nádoru. Nasledujúce symboly majú svoj význam: Tx-tumor nie je možné určiť; T1 - nádor nie je určený ultrazvukom a palpáciou; T1a - bola zistená neoplazma s odstránením adenómu prostaty a histológia ukazuje prítomnosť 5% malígnych buniek; Т1в - rovnaký dôvod a onkologické bunky viac ako 5%; T1c - diagnóza bola vykonaná kvôli vysokej hladine PSA v krvi.

T2 - nádor je obmedzený na kapsulu: T2a - menej ako 50% jedného laloku prostaty je poškodený nádorom; Т2в - väčšina z jednej časti prostaty; T2c - postihuje obidva laloky prostaty.

T3 - Onkologická formácia je mimo kapsuly prostaty: T3a - nádor jednostranne alebo obojstranne mimo kapsuly nedosahuje semenné váčky; Т3в - nádor infikoval semenné vezikuly.

T4 - nádor zachytil blízke tkanivá a orgány.

N - regionálne lymfatické uzliny: Nx - regionálne lymfatické uzliny nemožno vyhodnotiť; NO - žiadna metastáza; N1 - metastázy sa už rozšírili do lymfatických uzlín.

M - vzdialené metastázy: MX - metastázy nie sú detegované; M0 - žiadne vzdialené metastázy;

M1 - detegovaná laterálna metastáza: M1a - poškodené vzdialené lymfatické uzliny; M1b - metastázy v kostnom tkanive; M1c - metastázy v obličkách, pľúcach, pečeni.

Graf / suma Gleasonu odráža malignitu nádoru, ktorá bola detekovaná biopsii. Čím väčšie je číslo na stupnici alebo súčet čísel, tým je tumor agresívnejší, tým väčšie sú rozdiely medzi postihnutými bunkami a zdravými.

Ak sú rakovinové bunky také zdravé, nádor je označený číslom 1. Rozdiel medzi malígnymi bunkami a normálnymi bunkami sa odhaduje na 5-bodovej stupnici. Jeden nádor - 5 bodov; 2 zlé nádory - súčet čísel Gleason 7. Môžu byť sumy čísel 3 + 4 alebo 5 + 2. Číslo 6 a menej naznačuje nižšiu malignitu, číslo 7 - priemer, 8-10 - silný malígny nádor.

Etapy rakoviny prostaty

Etapy rakoviny prostaty v systéme Jyuit-Whitemore sú označené písmenami A, B, C a D. Fáza A a B sú liečiteľné. C a D - liečba je určená, ale prognóza je málo optimistická.

A - príznaky nie sú sledované.

A 1 - dobrá diferenciácia rakovinových buniek

A2 - stredná alebo nízka diferenciácia rakovinových buniek na viacerých miestach prostaty.

In - lekár môže palpovať nádor, úroveň PSA sa zvyšuje.

B0 - úroveň PSA je zvýšená, nádor je v prostate a nemôže byť palpovaný.

B1 - jedna prostata je postihnutá a jeden malý nádor je detegovaný.

B2 - nádor je v pomere prostaty alebo v každom laloku prostaty je nádor.

C - Malígne bunky vyrážajú cez kapsulu (membránu) prostaty do semenných vezikúl alebo do susedných orgánov.

Cukrovka je viditeľná za kapsulami prostaty.

C2 - malígny nádor prekrýva lumen močovej trubice alebo výstup do močového mechúra.

D - metastázy sa vyskytujú v lymfatických uzlinách a iných orgánoch a tkanivách.

D0 - metastázy a zvýšené hladiny PSA sú klinicky detegované.

D1 - metastázy sú v regionálnych lymfatických uzlinách.

D2 - zistenie vzdialených lymfatických uzlín, orgánov a tkanív.

D3 - liečba nedáva pozitívny výsledok a metastáza pokračuje.

Prvá etapa rakoviny prostaty je označená rímskou číslicou I, druhou, komplikovanou číslom II, komplikovanou číslom III a najkomplikovanejším metastázami v iných orgánoch a lymfatických uzlinách - číslom IV.

Príznaky rakoviny prostaty v prvej fáze: prietok moču je slabší, jeho množstvo klesá, niekedy sa v močovej rúre spáli. Rakovina sa môže objaviť približne na 20%. Ak nie sú žiadne metastázy, potom existuje šanca vyliečiť rakovinu prostaty 1 stupeň.

V druhom štádiu rakoviny majú pacienti pri močení nepríjemné pocity a bolesť av perineu, keď majú sex. Ejakulácia je bolestivá. Úroveň PSA v krvi sa zvyšuje na 6,0-7,9 ng / ml. Takéto údaje môžu byť aj pri benígnych nádoroch prostaty. Možnosť rakoviny - až o 30%. Prognóza úspešnej liečby v neprítomnosti metastáz je až 90%.

Tretia etapa rakoviny prostaty zodpovedá indikácii agresivity nádoru, hladine a rýchlosti PSA a skóre Gleason. Úroveň PSA v tomto štádiu je viac ako 8,0 ng / ml.

Rakovina prostaty vo štvrtej fáze zhoršuje zhoršenie ochorenia. Falošné močenie sa stáva častejšie, močenie bolestivé, s prerušeniami, moč je pridelená veľmi málo, prúd je slabý, dochádza k oneskoreniu výstupu moču, pálenie, špinenie. V malom panve je bolesť, ktorá môže zniesť chrbát, rebrá, perineum. Ak zmizne chuť do jedla a prudko klesá, znamená to metastázu. Nachádzajú sa v pečeni, pľúcach, pankrease, mozgu a kostiach. Úroveň PSA dosahuje 10,0 ng / ml a viac.

Liečba rakoviny prostaty

Počas operácie sa prostata a okolité postihnuté tkanivá vyrezávajú. Ak sú lymfatické uzliny vyrezané, chemoterapia sa vykonáva po operácii. Vysoké šance na zotavenie sú u pacientov, ktorých nádor zostal v spojivej kapsule.

Takéto operácie sú predpísané pre mužov, ktorí nie sú starší ako 65 rokov. Moderné liečenie rakoviny prostaty sa vykonáva cez malé otvory. To umožňuje rýchle hojenie tkaniva.

Ďalším typom operácie je odstránenie semenníkov a orchiektómie. Produkcia testosterónu prestane, rast malígneho nádoru sa spomalí alebo úplne prestane.

U starších pacientov s inými ochoreniami, ktoré zhoršujú operačný proces, po diagnostikovaní rakoviny prostaty lekárom čaká pozorovanie vývoja onkológie. Ak nie je bolesť, liečba sa nevykonáva. Keď rastie počet rakovinových buniek, začnú liečiť pacientov.

Radiačná terapia sa používa na zníženie nádoru, pomalý rast a ničenie rakovinových buniek. Hormonálna liečba spomaľuje rast a znižuje malígny nádor.

Liečba rakoviny prostaty v druhom štádiu, ak pacient nemôže byť prevádzkovaný, sa uskutočňuje rádioterapiou a brachyterou. Pri rádioterapii sa gama a beta žiarenie prenáša do nádoru a v prípade potreby do lymfatických uzlín. Preto je možné zastaviť rast postihnutých buniek.

Radiačná liečba pri liečbe rakoviny

Diaľková rádioterapia sa používa v malých kurzoch počas dvoch mesiacov. Tento postup je bezbolestný a trvá niekoľko minút. Predpísať terapiu len vtedy, ak nádor veľkej veľkosti s metastázami, ožarovanie postihuje zdravé bunky, má vedľajšie účinky.

Brachyterapia má menej vedľajších účinkov. Rádioaktívny iridium, jód sa vstrekuje do prostaty a pôsobí na nádor takmer bez ovplyvnenia zdravých buniek a tkanív a znižuje vedľajšie účinky na minimum. Ihly s ožarujúcou látkou sa vstrekujú pod anestéziu, po niekoľkých minútach sa odstráni.

Jednou z moderných metód rádioterapie je terapia HIFU. Používa sa na účelné ničenie nádoru bez poškodenia zdravých buniek. Tento ultrazvuk ovplyvňuje rakovinu, ktorá ničí štrukturálne proteíny patologických buniek.

Brachyterapia je ďalším spôsobom vystavenia žiareniu žiareniu v počiatočných štádiách ochorenia. Pod kontrolou ultrazvuku sa do žľazy injikujú jódované granule s vysokým stupňom rádioaktivity. Tam sa vytvára zvýšené žiarenie a tkanivá susediace s nádorom prakticky nie sú ovplyvnené. Toto je krátky postup a vykonáva sa ambulantne.

Liečba rakoviny prostaty v treťom štádiu sa uskutočňuje kontrolou agresivity nádoru, úrovne PSA, skóre Gleason a rýchlosti rastu PSA, ktorá je v tomto čase vysoká - viac ako 8,0 ng / ml. V tomto štádiu sa vykonáva chirurgia, radioterapia, chemoterapia. Chemoterapia je ničenie rakovinových buniek toxínmi. Takáto liečba je predpísaná vtedy, keď bol nádor metastázovaný. Liečba chemoterapiou spôsobuje komplikácie vo forme vypadávania vlasov, nevoľnosti, zvracania, rýchlej únavy.

Vo štvrtej fáze, ak sú iné druhy kontraindikované, niekedy sa používa hormonálna liečba. V zásade je v tejto fáze liečba zameraná na udržanie práce tela, čo predlžuje život pacienta. Intenzívna intravenózna terapia, plazmaferéza, hemosorpcia a transfúzia krvi sa používajú.

V prípade potreby sa vykonáva chirurgický zákrok na implantovanie žílových a arteriálnych infúznych prívodných systémov; pre nefrostómiu s metastázami v obličkách; vedie odvodnenie a stentovanie žlčových kanálov s výskytom žltačky s nádorovým pôvodom; Aby sa vylúčila tromboembolizmus, filtry cvávy sa inštalujú do dolnej dutej žily a stentujú do vyššej dutej žily. Vo štvrtej fáze sa pacientovi dostávajú lieky na anestéziu.

Nie je možné úplne vyliečiť pacienta s rakovinou prostaty štvrtej fázy, možno predĺžiť život a zmierniť utrpenie. Ak nie sú žiadne sprievodné choroby a lézie orgánov dôležité pre život, potom v rakovine prostaty štvrtej fázy môžete žiť tri až päť rokov. Toto sa pozorovalo u 20-30% pacientov. Pri rakovine prostaty štvrtej etapy nemá zdravý spôsob života a prijateľné jedlo žiadny význam.

Profylaxia rakoviny prostaty zahŕňa bežné opatrenia zdravého životného štýlu, ktoré pomôžu vyhnúť sa riziku rakoviny. Je to zdravý sen a plná telesná diéta bohatá na vitamíny; vylúčenie vplyvu karcinogénnych látok; preventívne vyšetrenie špecialistom u mužov nad 50 rokov; mierna fyzická aktivita; pravidelný sexuálny život.

Rakovina prostaty: štádia ochorenia a prognóza

Pre rakovinu prostaty, rovnako ako pre akýkoľvek iný typ rakoviny, je charakteristický stabilný rast a schopnosť metastázovať, tj šírenie do susedných tkanív a orgánov (obrázok 1). Prevalenciou rakoviny u mužov zaujíma rakovina prostaty vedúcu pozíciu. Vo väčšine prípadov je choroba diagnostikovaná v štádiách III až IV. Je to vážny problém, pretože mnohí chorí muži už majú metastázy. Priaznivá prognóza prežitia závisí priamo od štádia rakoviny prostaty.

Etapy rakoviny prostaty

V priebehu rokov môže rakovina rásť v prostate a nesmie ísť ďalej. Ale postupne rastúci rozmer nádor rastie a presahuje kapsulu prostaty. Navyše, nádor sa môže rozšíriť cez telo 3 spôsobmi:

  • invazívny rast (zakrvácanie do susedných tkanív);
  • rozšírenie v lymfatickom systéme (preniká do lymfatických uzlín a lymfatických ciev);
  • metastázy (rozšírené do vzdialených orgánov a tkanív).

Po zistení malígneho nádoru u pacienta určujú určité diagnostické metódy stupeň rakoviny. Metódy diagnostiky:

  • rektálne vyšetrenie prstami;
  • transrektálny ultrazvuk;
  • skontrolujte hladinu PSA v krvi;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) s rektálnym snímačom;
  • štúdium kostí na prítomnosť metastáz;
  • vyšetrenie lymfatických uzlín;
  • počítačová tomografia brucha a panvy.

Etapy rakoviny opisujú rozsah šírenia zhubného nádoru v tele. Na označenie javiska sa používajú rímske číslice od I do IV.

  • I. etapa - nádor je taký malý, že ho nemožno zistiť s digitálnym rektálnym vyšetrením, tieto zmeny sú viditeľné len vtedy, ak mikroskopické vyšetrenie tkaniva žľazy;
  • II. Štádium - rakovinový nádor sa stáva viditeľným ultrazvukom, jeho umiestnenie je obmedzené na žľazovú kapsulu;
  • III stupeň - rakovinový nádor presahuje prostatu, pozoruje sa invazívny rast na blízkych tkanivách;
  • IV štádium - metastázy sa nachádzajú v lymfatických uzlinách, pľúcach, pečeni alebo kostiach.

Určenie stupňa rakoviny je veľmi dôležité: prognóza pre pacientov sa môže meniť v závislosti od prevalencie nádoru. Diagnóza rakoviny prostaty je zložitý proces. Na presnú diagnózu je potrebné zvážiť množstvo ukazovateľov. Klasifikácia rakoviny prostaty sa môže uskutočňovať podľa stupnice Gleason podľa systému TNM na základe klinického obrazu. Klasifikácia rakoviny je potrebná pri výbere metódy liečby a pri určovaní prognózy ochorenia.

Rakovina prostaty: klasifikácia TNM

Klasifikácia rakoviny prostaty môže byť vykonaná pomocou systému TNM. Tento systém umožňuje lekárovi opísať prevalenciu rakovinového procesu. Pre opis sa používajú kategórie T, N, M. Na druhej strane každá kategória má svoje vlastné podsektory (obrázok 2).

Kategória T1 (klinicky nezistiteľný, nehmatný a neinvazívny nádor):

  • T1a: náhodne zistený nádor, napríklad pri histologickom vyšetrení odstránených tkanív, zatiaľ čo ich účasť na nádorových bunkách nie je väčšia ako 5%;
  • T1b: náhodne zistený nádor vo viac ako 5% odstráneného tkaniva;
  • T1c: nádor detegovaný biopsii.

Kategória T2 (nádor je určený ultrazvukom a vyšetrením prstom, nachádza sa v prostate):

  • T2a: najviac 50% žľazy je postihnuté patologickým procesom a proces sa nevzťahuje na druhú polovicu;
  • T2b: patologický proces postihuje viac ako 50% jedného laloku prostaty, ale nie úplne obidva laloky;
  • T2c: Rakovina má oba laloky.

Kategória T3 (rakovinové bunky presahujú prostatu):

  • T3a: rakovina presahuje kapsulu žľazy, ale neovplyvňuje semenné vezikuly;
  • T3b: nádor ovplyvňuje semenné vezikuly (1 alebo 2 naraz).

Kategória T4 (nádor, ktorý sa rozšíril do blízkych tkanív).

Kategória N (stav a postihnutie lymfatických uzlín):

  • Nx: nie je dostatok údajov na vyhodnotenie zapojenia regionálnych lymfatických uzlín;
  • Nie: v regionálnych lymfatických uzloch nie sú žiadne metastázy;
  • N1: metastázy sa našli v regionálnych lymfatických uzlinách.

Kategória M (prítomnosť alebo absencia metastáz vo vzdialených orgánoch a tkanivách):

  • Mx: nedostatočné údaje na určenie vzdialených metastáz;
  • Mo: žiadne známky vzdialených metastáz;
  • M1: existujú vzdialené metastázy;
  • M1a: prítomnosť metastáz v neregionálnych lymfatických uzlinách;
  • M1b: prítomnosť metastáz v kostrových kostiach;
  • M1c: metastázy sa šíria do pľúc, mozog do pečene (obrázok 3).

Histologická klasifikácia rakoviny

Na hodnotenie agresivity rakovinových buniek sa používa histologická klasifikácia. Metóda sa nazýva Gleasonov index, podľa mena jeho tvorcu. Skóre Gleason sa používa na popísanie malignity nádoru detegovaného biopsii. Váha odhaduje, koľko rakovinové bunky stratili svoju normálnu bunkovú štruktúru: zmenili tvar, veľkosť a diferenciáciu (obrázok 4).

Váha má 5 stupňov:

  • 1 stupeň (G1): nádor pozostáva z homogénnych malých žliaz s minimálnou zmenou jadier;
  • 2 stupne (G2): nádor sa skladá z voľne umiestnených buniek rôznych veľkostí a tvarov;
  • 3 stupne (G3): bunky sú zväčšené, majú rozdielne štruktúry, sú menej diferencované;
  • 4 stupne (G4): veľké abnormálne bunky;
  • 5 stupňov (G5): veľké abnormálne bunky, ktoré ničia okolité spojivové tkanivá.

Klasifikácia je založená na stupni diferenciácie žľazových štruktúr nádoru. S výnimkou výnimiek je pre rakovinu prostaty charakteristická heterogénna štruktúra. Preto, aby sa vypočítal index Gleason, sú zhrnuté skóre z dvoch najbežnejších zmien v tkanive prostaty. Prvá celková zložka určuje stupeň diferenciácie rakovinových buniek, ktoré zaberajú viac ako 51% objemu morfologického materiálu. Druhá celková zložka určuje menej časté zmeny rakoviny v rozmedzí od 5 do 50% materiálu biopsie. Každá z komponentov sa hodnotí na škále od 1 do 5. V dôsledku toho je celkový index hodnotenia môže mať indexy od 2 do 10. Čím vyššia je súčet termín sa získa, tým vyššia je agresivita nádorových buniek. Napríklad rakovina prostaty prognóza je výhodné, keď 3 + 4 = 7 než na 3 + 4 = 7, ako je tomu v druhom prípade je daná vyššia časti najagresívnejších nádorových buniek. Preto je kombinácia 5 + 5 = 10 - najhoršia kombinácia všetkých možných.

  1. Ak je skóre Gleasonu nižšie alebo rovné 6 bodom, nádory, ktoré dostali tento rating, sa nazývajú menej zlé.
  2. Ak sa indikátor rovná 7 bodom, takýto nádor sa nazýva stredne malígny.
  3. Nádory s indexom 8 až 10 bodov (10 je maximálne skóre) sa nazývajú veľmi malígne.

Liečba rakoviny prostaty

Miestne formy rakoviny prostaty (štádium I-II), keď nie sú žiadne metastázy, sú celkom prístupné modernej terapii. V prvej fáze rakoviny sa najčastejšie používa chirurgická intervencia (prostatektómia). Úroveň úspechu závisí od umiestnenia rakovinových buniek a od presnosti postupu ich odstránenia. Táto metóda môže mať negatívne dôsledky. Najčastejšie komplikácie po operácii: časté močenie, inkontinencia moču, impotencia. V poslednej dobe sa začali robiť robotické operácie s použitím endovaskulárnych technológií, čo významne znižuje riziko pooperačných komplikácií.

V druhom štádiu rakoviny možno použiť aj chirurgickú metódu a spôsob aktívneho sledovania. V každom prípade sa pacient ošetrí individuálne. Výber metódy závisí od závažnosti nádorového procesu a od samotného stavu pacienta. Metóda aktívneho pozorovania je založená na skutočnosti, že u veľmi starších mužov s ťažkými sprievodnými chorobami je riziko úmrtia na rakovinu prostaty omnoho nižšie ako u iných ochorení. Preto s malou veľkosťou nádoru sa volí v prospech čakania. Takáto taktika sa vyberá, pretože vo väčšine prípadov je rakovina prostaty veľmi pomalá, trvá to dlho, kým z nej plynú negatívne dôsledky. Navyše vo veľmi starom veku väčšina pacientov jednoducho nemôže vydržať operáciu a radiačnú terapiu (obrázok 5).

Nepriaznivou prognózou rakoviny prostaty je, ak bol nádor metastázovaný. Vzhľadom na skutočnosť, že diagnóza rakoviny prostaty je oveľa zložitejšia, najčastejšie sa táto choroba zistí vo fáze III alebo IV. V tretej tretej fáze začnú rakovinové bunky klíčiť do priľahlých orgánov a tkanív. V takýchto prípadoch sa používa radiačná terapia. Výsledkom ožarovania v rakovinových bunkách je zmena štruktúry DNA, v dôsledku ktorej postupne zomierajú.

V rakovine prostaty štvrtého stupňa je pacientovi predpísaná hormonálna liečba, ktorá môže byť:

  • chirurgické - odstránenie tkaniva semenníkov, produkcia testosterónu alebo enukleácia semenníkov;
  • - blokovanie syntézy testosterónu pomocou liekov.

Hoci stupeň IV metastázy sa považuje za nevyliečiteľný, existuje mnoho spôsobov, ako zlepšiť kvalitu a predĺžiť život pacienta. Prognóza pre stupeň IV rakoviny prostaty zhruba takto: od začiatku pacientov hormonálnej liečby žijú v priemere o 6-7 rokov po vzniku rezistencie hormónu (keď zlomyseľnosť je nereaguje na hormonálna terapia prebieha) - ďalšie 3-5 roky. Pri absencii liečby sa priemerná dĺžka života zníži približne o 1,5-2 krát. Všeobecne platí, že karcinóm prostaty prognóza závisí na úrovni agresivity a stupni procesu rakoviny, a optimálne zvolenej terapie.

Rizikové faktory a prevencia rakoviny

Vznik a vývoj rakoviny ovplyvňuje súčasne niekoľko faktorov:

  • dedičnosť;
  • fajčenie;
  • nesprávna strava;
  • sedavý životný štýl;
  • nadmerná konzumácia alkoholu;
  • nechránené vystavenie slnku;
  • infekcií, najmä pohlavne prenosných infekcií;
  • nepriaznivých faktorov životného prostredia.

Je nemožné úplne chrániť pred rakovinou prostaty. Môžete však značne znížiť riziko vzniku tejto choroby. Aby ste to dosiahli, musíte jesť správne, obmedziť fajčenie a konzumáciu alkoholických nápojov, zvýšiť úroveň fyzickej aktivity (obrázok 6). Zdravá životná štýl je najlepšou prevenciou rakoviny prostaty. Okrem toho, od 50 rokov, muži musia absolvovať každoročné vyšetrenie u lekára. To je veľmi dôležité, najmä pre tých, ktorí sú ohrození.

Čím skôr je zistený karcinóm prostaty, tým viac šancí na zotavenie.

Rakovina prostaty: príznaky, stupne, štádia a liečba

Rakovina prostaty je diagnostikovaná, keď je zistená proliferácia žliazových buniek prostaty, ktorej prítomnosť je charakteristická len pre mužov. Vzhľadom k významne prispieť k sexuálnom živote prostaty organizmu nazýva "srdce" mužnosť - ovplyvňuje uvoľňovanie androgénov (mužských pohlavných hormónov) a kvapalné časť spermií potrebných pre dopravu a privádzanie spermie na hnojenie.

Rovnako ako nádory prsných žliaz, vaječníkov a maternice u žien, karcinóm prostaty je najčastejším malígnym novotvarom u mužov. V tomto prípade existuje zvláštna korelácia v pretekoch: v Černochoch, asi 1,5-krát častejšie ako v kaukazoidoch a zástupcovia radu Mongoloidov, najmä Japonska, sú polovicu tak často.

Bolo zistené, že vek je určujúci rizikový faktor pre vznik rakoviny prostaty, pretože po 35 rokoch, bolo zistené iba v jednom z 10 000 mužov starších ako 60 rokov - mať každý jednu stotinu, kým u dosiahol 75 rokov veku každý ôsmy človek chorý karcinómu. V súvislosti s touto situáciou experti WHO odporúčajú všetkým ľuďom, ktorí dosiahli vek 50 rokov, aby vykonali všetky potrebné testy, aby zabránili zhoršeniu choroby.

Čo je to rakovina prostaty?

Rakovina prostaty Je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z buniek prostaty.

Anatómia prostaty. Prostaty. - Tento žliaz s vnútornou sekréciou, ktoré sa nachádza na muža v panvovej oblasti, jej veľkosť v priemere 3 až 4 cm, Vzhľadom k tomu, prostaty je umiestnený okolo močovej trubice, jeho zvýšenie, spúšťa rakovinu, spôsobuje narušenie močového funkciu.

Prostatická žľaza sa nachádza vo vnútri kapsuly z spojivového tkaniva a obsahuje elastické septy, ktoré oddeľujú prostatické žľazy. Skladá sa z troch častí - vpravo, v strede, vľavo. V tejto žľaze sa produkuje prostatická šťava, vylučuje sa kontrakciou svalstva hladkého svalstva. Prostata sa podieľa na produkcii spermií, zvyšuje ich aktivitu a životaschopnosť, zodpovedá za kvalitu spermií a jej vylučovanie. Zohráva dôležitú úlohu pri výkone mužskej sexuálnej funkcie.

Funkcie prostaty. Pre presnejšie pochopenie povahy choroby je potrebné dôkladne pochopiť základné funkcie prostaty. Hlavné črty fungovania prostaty spočívajú v tom, že produkuje určitú časť semennej tekutiny. Podľa odborníkov hovoríme o viac ako tretine celku. Je tiež zodpovedná za účasť na procese erupcie osiva.

Ďalšou kľúčovou funkciou prostaty je to, že má najviac priamy vzťah k schopnosti niektorého z mužov oddialiť moč. Preto má táto žľaza obrovský význam pre zdravie mužského tela.

Koľko ľudí žije s rakovinou prostaty?

V tomto, ako aj v akomkoľvek inom prípade súvisiacom s onkológiou, je veľmi dôležité čo najskôr zistiť chorobu. Prognóza je však najčastejšie nepriaznivá z dôvodu oneskorenej detekcie a výskytu významného počtu raných metastáz. Takže približne 90% prípadov rakoviny prostaty sa zistí v tretej alebo štvrtej etape.

Preto odpovedať na otázku, koľko ľudí žije s rakovinou prostaty, možno povedať, že všetko závisí od štádia ochorenia, na ktorom sa liečba začala. Prostatektómia radikálneho typu, ktorá sa uskutočnila v ranom štádiu onkológie u pacientov mladších ako 70 rokov, je zárukou 10 alebo dokonca 15 rokov prežitia. Všeobecne platí, že po včasnom liečebnom kurze je päťročná miera prežitia v prvej alebo druhej fáze 85%, tretí až 50%, štvrtý - nie viac ako 20%.

Príčiny rakoviny prostaty

Moderné štúdie spájajú príčiny rakoviny prostaty s chronickými ochoreniami a zápalovými procesmi, ktoré postihujú prostatu a spôsobujú patologické zmeny v jej tkanivách.

Medzi bežné príčiny rakoviny prostaty:

Hormonálna nerovnováha - pretože nádor prostaty, je závislé na hormónoch, jeho vzhľad a rast môže byť vyvolaná zvýšenou hladinou dihydrotestosterónu a androstendiónu (mužské pohlavné hormóny).

Prostatitída je zápal prostaty, v dôsledku čoho je krvný obeh a výmena kyslíka v tkanivách narušená;

Adenóm prostaty - benígne nádory prispievajú k výskytu buniek, ktoré sa zvyčajne nevyskytujú v prostatickej žľaze, sú náchylnejšie k mutácii a zhubnému nádoru, čo spúšťa nástup onkologického procesu;

Bakteriálne lézie prostatických buniek a autoimunitné procesy poškodzujú genetický aparát buniek, čo prispieva k ich nekontrolovanému rozdeleniu a tvorbe nádoru.

Prekancerózne stavy, ktoré zahŕňajú atypickú adenózu a hyperpláziu prostaty, vedú k vzniku rakovinového nádoru. Keď atypická adenóza v strede žľazy vyzerá na uzlové formácie, bunky ktorých sa rýchlo delia a pod vplyvom mutagénnych faktorov môžu degenerovať do malígnych. Hyperplázia - aktívna fokálna deľba buniek s následnou degeneráciou alebo malignitou; riziko onkologického nádoru je v tomto prípade výrazne zvýšené.

Rizikové faktory pre vznik rakoviny prostaty sú spojené s dedičnou predispozíciou a životným štýlom. Tak, zvýšený obsah živočíšnych tukov v príjme stravy karcinogénnych látok v tele ako súčasť tabakového dymu a alkoholu, škodlivé podmienky v textilnom, chemickom priemysle, zváracie dielne a tlač môže prispieť k tumorigénny útvary. Stagnácia prostatickej šťavy v dôsledku sedavého životného štýlu a nepravidelnej sexuálnej aktivity môže byť predispozičným faktorom vývoja patológie.

Ďalšími rizikovými faktormi sú pohlavne prenosné choroby, starší vek, infekcia retrovírusom, cytomegalovírus a depresívny imunitný systém.

Príznaky rakoviny prostaty

Prvé príznaky rakoviny prostaty (v počiatočnom štádiu ochorenia) chýbajú, preto je možné určiť prítomnosť onkogénov iba špeciálnym vyšetrením - diagnóza sa vykonáva pomocou krvného testu na PSA (špecifický prostatický antigén).

Prvé príznaky rakoviny prostaty možno považovať za ťažkosti pri močení, porušeniu sexuálnych funkcií, prítomnosti krvi v moči a v sperme. Všetky tieto prejavy pacienta spája s inými ochoreniami, výskyt ktoréhokoľvek z nich neznamená prítomnosť rakovinového rastu, ale môže byť jedným z príznakov.

Rakovina prostaty sa obvykle prejavuje, keď nádor dosiahne významnú veľkosť a vyvíja tlak na steny močového mechúra. Výsledkom je, že človek môže často cítiť nutkanie močiť - 15 až 20 krát denne a viac ako 2 krát v noci. S týmto močom opúšťa pomaly, prúd je prerušený, existuje pocit prepadu močového mechúra. Proces sa stáva nesnesene bolestivým, dochádza k pádu, moč vychádza z kvapôčok. Pacient je nútený napnúť lis, pretože tón močového mechúra je oslabený, v niektorých prípadoch je potrebný katéter.

Inkontinencia moču a bolesť v slabinách môžu byť tiež príznakmi rakoviny prostaty;

Opuch dolných končatín, pohlavných orgánov, scrot, vyvolaných metastázami v lymfatických uzlinách;

Obličkové kamene, bolesť v bedrovej oblasti - močovod a obličková panva sú rozšírené v dôsledku odtoku moču v opačnom smere, ktorý môže byť vyvolaný rakovinovým nádorom;

Ak onkologická lézia poškodí cievy močovej trubice alebo semenných vezikúl, potom v moči a sperme môžu byť krvné nečistoty;

Porušenie účinnosti sa vyskytuje, ak sú nervové zakončenia poškodené rakovinovým nádorom;

Bolestivý suchý kašeľ indikuje metastázu rakoviny do pľúc;

Žltačka kože a ťažkosti na pravej strane - príznaky sekundárnych nádorov v pečeni;

Ak počas defekácie osoba pocíti bolestivé pocity, potom nádor môže mať vplyv na črevo;

V neskorších štádiách rakoviny môže dôjsť k bolesti kostí pri metastáze tumoru v kostných tkanivách.

Zvýšenie intenzity všetkých vyššie uvedených symptómov sa môže pozorovať už niekoľko rokov, objavujú sa postupne. Ktorékoľvek z vyššie uvedených znakov - dôvod, prečo sa lekár a vyšetrenie urolí s urológom.

Etapy rakoviny prostaty

Je potrebné rozlišovať medzi takými koncepciami ako je stupeň a rozsah rakoviny prostaty. Stupeň prezentovanej formy rakoviny by sa mal považovať za klinický indikátor určujúci stupeň morfologických výkyvov buniek prostaty. To znamená, že je potrebné študovať bunkový typ, napríklad biopsiu. Je to ona, ktorá umožňuje určiť diagnózu doslova v prvej fáze vzniku ochorenia.

Štádium rakoviny prostaty určuje nárast veľkosti tvorby nádoru a ďalší rast zamerania lézie. Identifikácia štádia nie je menej dôležitá ako stupeň ochorenia, pretože umožňuje presne určiť, čo sa presne stane s nádorom a či existujú metastázy.

Prvá etapa rakoviny prostaty

V prvom štádiu sa nádor nemôže vyšetriť, akákoľvek modifikácia štruktúry žľazy a jej oddelene lokalizovaných buniek môže byť vytvorená výlučne mikroskopickým vyšetrením.

Druhá fáza rakoviny prostaty

V druhom štádiu je nárast tvorby pozorovateľný na ultrazvuku, ale jeho umiestnenie je stále obmedzené iba na žľazovú kapsule a nemá žiadne iné ložiská.

Tretia etapa rakoviny prostaty

V tretej fáze sa nádor invazívnej povahy šíri za hranicami prostaty, ktoré priamo nesúvisia s žľazou alebo s ňou susedia.

Štvrtá fáza rakoviny prostaty

Okrem významnej proliferácie nádoru, metastázy v štyroch štádiách rakoviny prostaty rastú do pečene, lymfatických uzlín, pľúc a kostrovej kosti.

Diagnóza rakoviny prostaty

Aj pri najmenších problémoch s emisiami moču sa odporúča čo najskôr konzultovať urologikov. Môže to byť nielen rakovina prostaty, ale aj adenóm, ako aj zápal v prostate.

Primárnou metódou diagnostiky je rektálne rektálne vyšetrenie konečníka. Táto metóda je najjednoduchšia a dáva šancu na podozrenie na onkológiu. Avšak v prípade, že vzdelávanie je už možné skúmať, znamená to, že choroba je v jednej z posledných fáz. V tejto súvislosti je pacientovi dokonca aj vtedy, keď nie je možné sondovať, je mu pridelená ďalšia štúdia: krvný test na prítomnosť antigénu špecifického pre prostatu (PSA).

Na presnejšiu diagnózu môže byť mužovi pridelený ultrazvuk prostaty, počítačová tomografia, röntgenové a rádioizotopové vyšetrenia.

Konečná diagnóza je možné dodať po biopsii prostaty - špecifické ihlou hrádze alebo konečníka špecialista sa malú časť prostaty za účelom vykonania štúdie.

Aká je hladina PSA pri rakovine prostaty?

Obmedzená oblasťou prostaty, rakovinový nádor je často asymptomatický a v žiadnom prípade sa nevyjadruje. Z tohto dôvodu sa odporúča, aby sa na včasnú a včasnú detekciu iba začínajúceho agresívneho ochorenia pravidelne podstupovali testy, ktoré určujú hladinu prostatického špecifického antigénu (PSA) v krvi.

Prostaticky špecifický antigén (PSA) v krvi je proteín syntetizovaný v prostatickej žľaze, ktorého normálna hladina je uvedená v nasledujúcej tabuľke:

Vek človeka (v rokoch)

PSA sérové ​​hladiny séra

Skúška musí byť odovzdaná mužom, počnúc vekom päťdesiatich rokov. A ak roh bol pacientom s rakovinou, odporúča sa tento postup začať skôr.

Definícia hladiny špecifického antigénu prostaty zodpovedá jeho veľkosti. V prítomnosti veľkej žľazy je hladina PSA v krvi vysoká, ale nie je dôležité. Nádor sa tiež môže vytvoriť s nízkym skóre antigénu. Antigén môže byť v krvi vo voľnej aj v viazanej forme.

Existuje inverzný vzťah medzi voľným PSA a nádorovým nádorom. Čím je koncentrácia v sére antigénu nižšia, tým je vyššia pravdepodobnosť, že jej zvýšená hladina je spôsobená prítomnosťou rakovinového nádoru v prostatickej žľaze.

Táto závislosť je uvedená v nasledujúcej tabuľke:

Koncentrácia voľného PSA (%)

Pravdepodobnosť rakoviny v percentách (%)

Liečba rakoviny prostaty

Typ liečby rakoviny prostaty závisí od veku pacienta, stavu jeho zdravia, od fázy onkológie a jeho želaní. Starší ľudia s patologickými stavmi pľúc, srdca, krvných ciev a závažných chronických ochorení odporúčajú očakávané vedenie, lebo chirurgia môže viac poškodiť telo ako rakovinový rast. Zároveň je potrebné vykonať ultrazvuku prostaty raz za 6 mesiacov a analýzu PSA, aby sa zabránilo zintenzívneniu rastu nádoru.

Operatívna liečba rakoviny prostaty

Operatívna liečba rakoviny prostaty sa vykonáva radikálnou prostatektómickou metódou - pacientka s celkovou anestéziou alebo epidurálnou anestézou je vyrezaná prostatická žľaza a okolité tkanivo, ak sa nádor rozšíri za prostatu. Niekedy sa vyžaduje vyrezanie lymfatických uzlín, odstránenie časti nádoru v blízkych orgánoch, prognóza na zotavenie je menej priaznivá, dodatočne sa vykonáva chemoterapia. Prakticky stopercentná šanca na zotavenie u pacientov, ktorých nádor neprekračoval kapsule spojivového tkaniva.

Doba trvania operácie je 2 až 4 hodiny, predpísaná pre pacientov mladších ako 65 rokov kvôli možným rizikám a komplikáciám. Incít sa robí v slabín alebo v bruchu. Moderné chirurgické ošetrenie rakoviny prostaty sa vykonáva pomocou robota Da Vinci, ktorý kontroluje lekár. Operácia sa vykonáva bez rezov cez malé prepichnutie, čo urýchľuje proces hojenia tkaniva a znižuje počet pooperačných komplikácií, čím sa minimalizuje riziko impotencie a ďalšie nepríjemné následky.

Liečba orchiektómie

Ďalším opatrením na boj proti rakovine prostaty je orchiektómia - odstránenie jedného alebo dvoch semenníkov.

Predložená chirurgická intervencia vedie k zastaveniu produkcie endogénneho testosterónu a k zníženiu rýchlosti rastu a ďalšiemu vývoju malígnej tvorby. Intervencia je žiaduce vykonávať len na základe diagnózy po biopsii žľazy.

Intervencia sa môže uskutočňovať nie len na ambulantnej báze, pri lokálnej anestézii, ale aj pri úplnej anestézii. Počas operácie sa používa technika, pri ktorej sa nezaznamenávajú zmeny vizuálneho charakteru (rezervácia šnúry, zavedenie semenníkov umelého typu).

Orchiektómia má zmysel v nasledujúcich prípadoch:

proces liečby hormonálnymi liekmi je nemožný v dôsledku satelitných ochorení, ktoré v žiadnom prípade nie sú spojené s malígnou tvorbou;

ak nie je možnosť užívať si každý deň hormonálne lieky alebo injekcie.

Liečba rakoviny prostaty chemoterapiou

Chemoterapia je použitie liekov s toxínmi, ktoré ovplyvňujú rýchlo sa deliace bunky. Vzhľadom na skutočnosť, že nádorové bunky sú charakterizované rýchlym rastom a rozdelením, chemoterapia umožňuje selektívne pôsobenie na ich škrupinu a jadro, čo spôsobuje deštrukciu. Takáto liečba je predpísaná v treťom a štvrtom štádiu rakoviny, keď nádor prináša metastázy - toxické látky sa prenášajú do celého tela a ničia patologické bunky. V predchádzajúcich štádiách rakoviny prostaty je táto liečba nevhodná, pretože má veľa vedľajších účinkov, z ktorých najčastejšími sú nevoľnosť, vypadávanie vlasov, únava a únava.

Najbežnejšie lieky na liečbu chemoterapie sú tieto:

"Mitoxantrón" - najčastejšie sa používa v kombinácii s prednizolónom v neskorších štádiách liečby rakovinových nádorov, pri tvorbe metastáz v kostných tkanivách;

Doxorubicín sa považuje za jednu z hlavných zložiek chemoterapie, ktorá sa úspešne používa nielen pri liečbe rakoviny prostaty. Algoritmus vystavenia lieku akýmkoľvek bunkám znamená interakciu s DNA buniek. To je sprevádzané blokovaním produkcie bielkovín v nich, čo je naopak takmer hlavným stavebným materiálom;

"Paclitaxel" - spomaľuje činnosť rakoviny, ktorá ovplyvňuje ich kostru, ktorá pozostáva z veľkého množstva mikroskopických rúrok. Z tohto dôvodu získavajú väčšiu flexibilitu a to vyvoláva skutočnosť, že bunky už nemôžu zdieľať normálnym spôsobom a zomrieť dostatočne rýchlo;

"Extramustin fosfát" - je spojenie medzi dvoma vláknami DNA, čo robí algoritmus jeho kopírovania neúspešný. Výsledkom je nemožnosť vyvinúť rakovinovú bunku, ktorá nakoniec zomrie.

Priebeh užívania chemoterapeutických liekov je šesť mesiacov, sú k dispozícii vo forme tabliet alebo injekčných roztokov (paklitaxel).

Liečba rakoviny prostaty rádioterapiou

Rádioterapia spočíva v expozícii rakovinovým bunkám z röntgenových lúčov, v dôsledku čoho je poškodená ich DNA a narušená schopnosť rozdelenia. Vykonáva sa pomocou lineárneho urýchľovača, ktorý šíri neurálne, gamma a beta žiarenie do oblasti nádoru a v niektorých prípadoch aj do zóny lymfatických uzlín, aby zastavil rast a šírenie patologických buniek v tele.

Diaľková rádioterapia sa používa päť dní v týždni počas dvoch mesiacov. Samotný postup je bezbolestný a trvá len pätnásť minút, po ktorom sa odporúča, aby osoba odpočívala dve hodiny. Predpísaná je len pre veľké nádory s metastázami, pretože ožarovanie môže ovplyvniť zdravé bunky, čo vyvoláva množstvo vedľajších účinkov.

Vyznačujúci sa tým, brachyterapia menej vedľajších účinkov v dôsledku jeho selektívne pôsobenie - rádioaktívne látky (irídium, jód), sú zavedené do prostaty a pôsobia priamo na nádoru, podstatne ovplyvňuje zdravé bunky a tkanivá. Tým sa zvyšuje účinnosť postupu a minimalizujú sa vedľajšie účinky. Ihly s ožarujúcou látkou sa injekčne podávajú anestéziou, odstránia sa okamžite alebo počas dňa.

HIFU terapia je ďalší moderný spôsob rádioterapie, ktorý sa používa na selektívne zabíjanie nádoru bez poškodenia zdravých tkanív. Je ultrazvukom postihnutý onkogénnym novotvarom, ktorý ničí štrukturálne proteíny patologických buniek.

Liečba rakoviny prostaty pomocou brachyterapie

Brachyterapia je alternatívnym spôsobom ovplyvnenia žiarenia na predloženej žľaze v počiatočných štádiách vzniku ochorenia. Podstata metódy spočíva v tom, že pod dohľadom ultrazvuku v železe sa vstrekujú jódované granule s vysokým stupňom rádioaktivity. Z tohto dôvodu sa v oblasti vzdelávania vytvára zvýšený pomer žiarenia a tkanivá umiestnené vedľa seba prakticky nie sú ovplyvnené.

Postup zavedenia kapsúl trvá dlhšie ako hodinu a vykonáva sa v ambulantnom prostredí. To je to, čo ho odlišuje od iných druhov radiačnej liečby.

Je dôležité vedieť! Lykopén znižuje riziko rakoviny prostaty o 34%! Aké potraviny obsahujú lykopén?

Liečba rakoviny prostaty s liekmi

Rast rakoviny prostaty je ovplyvnený mužskými pohlavnými hormónmi, ktorých zvýšená koncentrácia vedie k zvýšeniu veľkosti nádoru. To je dôvod pre účinnosť farmakoterapie - s poklesom počtu androgénov a poklesom náchylnosti nádorových buniek na ich účinky, jej rast výrazne spomaľuje. Výsledok takejto liečby je výraznejší, ak sa používa v počiatočnom štádiu ochorenia. Ale spomaliť rast nádorov rakoviny a zvýšiť životnosť pacienta pomocou liečby drog môže byť dokonca v neskorej fáze rakoviny.

Používa sa vo štvrtej fáze rakoviny, kedy chirurgický zákrok je neefektívne a môže len zhoršiť stav pacienta, je k dispozícii iba prostriedkom na liečbu rakovinových nádorov u starších ľudí s chronickými chorobami.

Hormonálne prípravky na liečbu rakoviny prostaty:

Analógy hormónov hypofýzy - po ich aplikácii hladina androgénov v krvi mužov klesá do stavu, ktorý nastane po chirurgickej kastrácii. Ale na rozdiel od operácie na odstránenie semenníkov, je tento jav reverzibilný - na konci príjmu hormónov sú obnovené hladiny testosterónu. Prípravky tejto skupiny - Lucrin, Diferelin, Decapeptil sa aplikujú injekčne.

Antiandrogény - interferujú s interakciou patologických buniek s hormónmi nadobličiek, kombinácia antiandrogénov s hormónov hypofýzy v lekárskej praxi, sa nazýva maximálna androgénne blokáda, a je jedným z najúčinnejších spôsobov liečenia rakoviny. Prípravy tejto skupiny zahŕňajú Flucin, Casodex, Anandron.

Antagonisti gonadotropín hormónu riziling že nižšia testosterón, spomalenie rastu karcinogénnych nádorov, a okrem toho - stimulovať diferenciáciu buniek, čo je dôvod, prečo sú patologické bunky sú transformované do typické pre prostatických tkanivách. Prípravy tejto skupiny - Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

Začnite liečbu s anti-androgénmi - v niektorých prípadoch dostatočné množstvo Casodexu na spomalenie rastu nádoru pri zachovaní sexuálnej funkcie mužov.

Hormonálna liečba u pacientov mladších ako 60 rokov sa vykonáva v kombinácii s kryoterapiou - zmrazením nádoru. Pri zmrazení v patologických bunkách sa vytvárajú ľadové kryštály, ktoré ich zničia. Hormóny sa predpisujú aj v kombinácii s rádioterapiou.

Radikálnym spôsobom liečenia rakoviny prostaty v rámci hormonálnej liečby je odstránenie semenníkov, po ktorom sa produkcia testosterónu nezvratne znižuje. Zriedka sa používa kvôli ťažkým psychickým traumám, ktoré po tejto operácii prežili väčšina mužov.

Monoklonálne protilátky sa odvolávajú na metódy rakovinovej imunoterapie, ktoré sú v našej krajine zriedka používané av Amerike boli schválené v roku 2006. Vakcíny sa vyvíjajú na základe týchto liekov, ktoré obsahujú protilátky, ktoré používajú vlastný imunitný systém organizmu na boj proti rakovinovým bunkám.

Jeden z moderných metód liečby rakoviny prostaty zahŕňa použitie vírusov, ktoré selektívne ničia rakovinové bunky, čo uľahčuje organizmu bojovať proti onkogenéze. Jedným z najsľubnejších liekov tejto skupiny je ECHO 7 Rigvir, ktorý umožňuje zastaviť rast nádorov a aktivovať imunitný systém na boj proti patologickým bunkám. Je predpísaný v počiatočných štádiách rakoviny pred a po chirurgickej liečbe.

Vo štvrtej etape je predpísaná rakovina, ktorá neruší nádor, ale spomaľuje jej rast a šírenie rakovinových buniek v celom tele a tiež zlepšuje blaho pacienta a znižuje bolesť. Po chirurgickej liečbe pacienti môžu žiť od pätnástich rokov a viac s úspešnou liečbou. Liečba rakoviny prostaty v pokročilých štádiách bráni intenzívnemu rastu a šíreniu nádorových buniek, ale moderný výskum v tomto smere umožní v blízkej budúcnosti prekonať túto chorobu.

Prognóza rakoviny prostaty

Prognóza u pacientov s karcinómom prostaty závisí od štádia, v ktorom bola liečba vykonaná. Špecialisti majú koncept "päťročného prežitia", ktorý umožňuje vyhodnotiť úspešnosť liečby. Takže u pacientov, ktorí konzultovali lekára v prvej fáze rakoviny, je päťročná miera prežitia viac ako 90% - to znamená, že viac ako 90% ľudí žije po liečbe 5 rokov a dlhšie. Pre druhú etapu rakoviny je tento ukazovateľ 80%, pre tretí a štvrtý - 40% a 15%.

Ak pacient v prvom štádiu ochorenia požiada o lekársku pomoc, v dôsledku liečby môže úplne obnoviť kontrolu funkcie močového mechúra, sexuálnu funkciu, odstrániť nádor a vrátiť sa do práce. Po úspešnej liečbe sa eliminujú negatívne prejavy rakoviny prostaty, choroba neznižuje očakávanú dĺžku života.

V druhej a tretej etape úspech liečby závisí vo veľkej miere od profesionality lekára a od pacientovho zdravia, veku a všeobecného blahobytu. Liečba trvá dlhšie, liečba je komplikovanejšia, ale šance na úspech sú pomerne vysoké - očakávaná dĺžka života väčšiny pacientov po liečbe je 15 rokov alebo viac.

Vo štvrtej fáze rakoviny prostaty sú predpovede nepriaznivé - zriedkavo jeden z pacientov môže prežiť viac ako sedem rokov po dlhodobej kombinovanej terapii.

Je dôležité vedieť! Selén znižuje riziko vzniku rakoviny prostaty o 63%! Ktoré výrobky obsahujú selén?

Profylaxia rakoviny prostaty

K dnešnému dňu medicína nemôže ponúkať stopercentný spôsob prevencie rakoviny, ale ak dodržiavate všeobecné smernice pre udržanie zdravého životného štýlu, riziko rakoviny rakoviny je minimalizované.

Pravidelný spánok je nevyhnutnou podmienkou pre udržanie zdravia celého organizmu, počas spánku nastáva produkcia melatonínu, hormónu, ktorý zabraňuje vzniku a rastu nádoru.

Zdravá strava - Zahrnúť do jedálnička viac ovocia a zeleniny, a to najmä užitočné pre udržanie tela antioxidačné obranné hlúboviny, fazuľa, cesnak, cibuľa, citrusové ovocie, listová zelenina a žltej. Jesť nízkotučné varianty mäso, ryby a morské plody, radšej rastlinné tuky a cereálie, ktoré sú bohaté na vlákninu, ľahko stráviteľných bielkovín, vitamínu E a fytosteroly.

Vyhnite sa karcinogénnym látkam - karcinogénom, ktoré vyvolávajú vývoj nádorov, môžu vstúpiť do tela jedlom, kontaminovaným vzduchom alebo vodou; tabakový dym, výrobky s aromatickými prísadami a aromatickými látkami obsahujú karcinogénne látky, ich koncentrácia je zvýšená v podnikoch chemického priemyslu.

Preventívne prehliadky špecialista - viac ako 50 rokov pre mužov je odporúčaný na obrazovku na prítomnosť rakovinových nádorov prostaty, najmenej raz za dva roky a raz ročne u mužov s BPH, prostaty a ďalších chorôb. Screening zahŕňa ultrazvuk prostaty a krvný test antigénu prostaty.

Fyzická aktivita pomáha predchádzať stagnácii v prostate, posilňuje steny ciev a je prevenciou aterosklerózy a kardiovaskulárnych ochorení. Gymnastika v rannom a večernom joggingu alebo štyridsiatich minút chôdze môže neutralizovať poškodenie telesného sedavého a sedavého životného štýlu.

Pravidelný sexuálny život - zabraňuje stagnácii a zápalu v prostatickej žľaze, zvyšuje cirkuláciu panvy a metabolické procesy v tkanivách prostaty.

O Nás

Bolesť prežíva každý druhý pacient onkológov. 80% pacientov s pokročilými formami rakoviny hlási ťažkú ​​alebo stredne ťažkú ​​bolesť. Dokonca aj po úplnom vyliečení môže bolestivý syndróm pretrvávať už dlho.