Príznaky rakoviny pečene. Ako rozpoznať chorobu v počiatočnom štádiu.

Rakovina pečene je primárna (vyvíja sa z buniek samotného orgánu) a sekundárna (v pečeni, metastatické nádorové uzliny rastú z malígnych buniek, ktoré boli privádzané z iných orgánov počas primárnej lézie). Metastatický nádor sa nachádza u pacientov desiatok krát častejšie ako primárny. Pečeň je jedným z najviac metastázovaných orgánov. Má osobitnú úlohu v tele a má zodpovedajúce krvné zásobenie.

Aké sú príznaky ochorenia - rakovina pečene (primárne)?

Začiatok klinického obrazu primárnej rakoviny prebieha nepostrehnuteľne, rýchlo, sprevádzaný nešpecifickými symptómami. Preto je konečná diagnóza často stanovená v poslednom štádiu ochorenia.

Liečba pacientov na lekársku starostlivosť nastáva v priemere 2-3 mesiace po nástupe prvých symptómov rakoviny pečene. Približne dve tretiny pacientov sa sťažujú na bolesť brucha, nedostatok chuti do jedla, chudnutie. Viac ako polovica pacientov nezávisle zistí nárast veľkosti pečene (v správnej subkostálnej oblasti existuje pocit raspiraniya).

Nádory v pečeni na symptomatológiu v počiatočných štádiách sú často vo väčšine prípadov zmätené s takými nešpecifickými ochoreniami ako cholangitída, cholecystitída a cholelitiáza; exacerbácie chronického procesu (hepatitída atď.). Klinické zmeny sa objavujú po dosiahnutí nádoru veľkej veľkosti, keď tlačí na okolité štruktúry.

Prvé príznaky rakoviny pečene:

  • zvýšená telesná teplota;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • rýchla únava, letargia, všeobecná slabosť;
  • nazálne krvácanie;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • opuch;
  • žltačka;
  • anémia;
  • hnačka.

Viac ako polovica pacientov sa sťažuje na kreslenie bolesti s rakovinou pečene v pravom hornom kvadrante alebo bedrovej oblasti. Vyskytujú sa príležitostne s fyzickou aktivitou a chôdzou. Neskôr sa stávajú trvalými, s miernou intenzitou.

Progresia choroby je sprevádzaná porušením funkcie pečene, tj spracovaním žlče, jej uvoľnením do čreva. Výsledkom je zmena farby kože - žltačka až svetlo žltá farba (vrátane slizníc). Ďalej, suchá a svrbiaca pokožka, sliznica; poruchy stolice. Nízka rakovina pečene sa líši od malých množstiev (37,5 ° C) do vyššej (39 ° C), nakoniec získania trvalé.

Aké sú príznaky rakoviny pečene (sekundárne)?

Metastatické (sekundárne) zhubné novotvary predstavujú viac ako 90% všetkých prípadov rakoviny pečene. Ako už bolo uvedené vyššie, tento orgán je citlivý na metastatické lézie viac než iné. Metastáz kolorektálneho karcinómu v pečeni sa nachádzajú v 1/5 - pol niektoré prípady, rakovinu pankreasu - pol v niektorých prípadoch, karcinóm pažeráka - ¼ časť prípadov karcinómu pažeráka - v 1/3 prípadov rakoviny prsníka a - 1/3 časti prípadov. Príznaky rakoviny pečene metastázy závisia od prejavu primárnych a sekundárnych nádorových procesov, ich štádií.

Ako sa primárne diagnostikuje táto choroba?

Primárne diagnóza rakoviny pečene je ťažké vzhľadom na nedostatok konkrétnych príznakov ochorenia, núti pacientov, aby cielene adresovať onkológovia a onkológii nedostatočnej ostražitosti vo väčšine ostatných lekárov, a to najmä vtedy, ak mladí ľudia prichádzajú na recepcii.

V prítomnosti sťažností na pacientov s telesnou hmotnosťou sa obráťte na terapeuta so zmenou chuti - na gastroenterológ a zriedkavo na lekárov iných špecialít. Pri počiatočnom vyšetrení lekár vyšetruje a vyšetruje pacienta, objasňuje podrobnosti o životnom stave a anamnéze, vykoná fyzické vyšetrenie pacienta a poskytuje pokyny pre laboratórny a inštrumentálny výskum.

Pri vykonávaní biochemického krvného testu sa určí zvýšenie bilirubínu v krvi, pečeňové enzýmy. Pri biochemickej analýze moču sa stanoví zvýšená hladina urobilínu,

Pri určovaní onkomarkerov (špecifických proteínov produkovaných malígnym novotvarom) sa stanoví zvýšená hladina alfa-fetoproteínu.

Pri vykonávaní ultrazvukové vyšetrenie brucha ultrazvuku, vrátane pečene, lekár Ultrazvukové diagnostika detekuje prítomnosť zmeny ohniskovej pečene, ich množstvo, zahŕňa ich benígne alebo malígne ako veľmi krbu, nístejová štruktúra, veľkosť a prítomnosť metastáz do okolitých lymfatických uzlín.

V prípade detekcie ohniska v pečeni chirurg podrobí punkciu nádorového zaostrenia pod ultrazvukovým ovládaním (jemná aspirácia ihlou a pečeňová biopsia pečene). Cieľom perkutánnej punkcie pečene sa tiež vykonáva pod dohľadom ultrazvuku. Histologické vyšetrenie umožňuje potvrdenie malignity novotvaru a presnejšie určenie jeho tvaru, ako aj určenie schémy následnej chemoterapie.

Pacienti, ktorí trpia chronickou hepatitídou (C, B, A) alebo cirhózou pečene, pre prevenciu a pri akejkoľvek zmene zdravotného stavu, odporúča sa niekoľkokrát za rok, ktoré majú byť sledované u prítomnosť zhubných nádorov.

Na stanovenie štádia rakoviny pečene sa takisto skúmajú:

  • Magnetickej rezonancie dutiny brušnej. S ním určiť presné rozmery novotvarov, technické schopnosti chirurgické odstránenie (zapojenie dolnej dutej žily a portálnej pečene a žlčových ciest v opuhoelvy procese), prítomnosť metastatického zhubného bujnenia a spoľahlivosti;
  • CT (počítačová tomografia) - hľadanie metastáz v kosti kostry.

Konzultácia, diagnostika a liečba rakoviny pečene

Intrahepatálne metastázy: symptómy a prognóza života

Metastáza v pečeni s vysokým výskytom rakoviny čreva, pankreasu a pľúc. Prakticky nikdy nedošlo k vypadnutiu v orgáne s mozgovými nádormi. Situácia súvisí s osobitosťami krvného zásobovania.

Pečeňové tkanivá zničia toxíny pochádzajúce zo všetkých vnútorných orgánov pozdĺž tepien, portálnych žíl. Neskoré metastázy sa prenášajú cez lymfatické cievy. Príčiny výskytu sekundárnych nádorových lézií v tkanivách neboli objasnené, pretože etiologické faktory vzniku malígnych novotvarov neboli stanovené.

Ako sa objavujú metastázy pečene?

So svojimi cudzími bunkami fyziologicky musí imunitný systém zvládnuť. Vedci tvrdia, že v ľudskom tele sa nádorové bunky objavujú neustále, ale sú im účinne zničené imunitou.

Kedy sa objavia príznaky rakoviny? Akonáhle autonómne bunky (schopných samostatnej reprodukcia bez ochrannej kontroly zo strany systému) nie sú zničené, sú v krátkej dobe vytvoria tkanina s anomálne vlastnosti - rýchle prenikanie rásť do okolitých štruktúr, tvorbe krvných ciev dodávať ich vlastné.

Skoré pečeňové metastázy, symptómy, ktoré nie sú klinicky manifestované, majú najčastejšie hematogénny pôvod (krvné cievy). Nie je vždy možné, aby lekári identifikovali primárne zameranie. Napríklad rakovina čriev spočiatku človek má žltačku a zápcha, hnačka, bolesti brucha sa objaví neskôr.

Hlavné znaky pečeňových metastáz

Jeden a pol litra krvi prechádza systémom portálnej žily z gastrointestinálneho traktu. V prítomnosti metastatických buniek v ňom, po vstupe do pečeňového parenchýmu sa "prizhivlyayutsya" plemeno, ktoré produkuje klinické príznaky:

  • Pocity bolesti pod rebrami vpravo;
  • Žltý odtieň skléry, kože;
  • Lineárna dilatácia brušných ciev (červené pruhy);
  • Symptóm "hlava medúzy" je rozlišovacia sieťová štruktúra tepien na prednej brušnej stene;
  • Hepatosplenomegália - zväčšenie pečene, slezina;
  • Akumulácia tekutiny v brušnej dutine je ascita.

Popísané javy sa objavujú oddelene v určitej sekvencii, ale bez obrátenej regresie. Niektorí vedci pripisujú v procesoch metastázy významnú úlohu anatomickej štruktúre obehovej siete pečene. Spočiatku sa krv pohybuje po veľkých tepnách, potom sa postupne zužuje sínusoidy. Tieto anatomické formácie sú druhom filtra, v ktorom dochádza k zmiešaniu arteriálnej a venóznej krvi. Teoreticky môže na tomto mieste existovať oneskorenie atypických buniek.

Okrem špecifických hepatálnych prejavov tvoria rakoviny aj nešpecifickú kliniku. Známky malignity sú konštantná slabosť, únava, znížená koncentrácia, znížený výkon. Žilky, zelenkavá farba, zrýchlenie srdcového tepu, zožltnutie pokožky, horúčka, zvýšenie žalúdočnej v povrchových ciev, krvácanie z varixov, pŕs - sekundárnym prejavom nádorového bujnenia.

Vydanie hroziacej smrti pri rakovine pečene

Jednotlivé metastázy nie sú rozsudkom smrti. Vzhľadom na vysokú regeneračnú kapacitu tela majú malé ohniská asymptomatický priebeh. Iba po zvýšení veľkosti existuje klinická symptomatológia. V skoršom štádiu sa objaví klinika po zanesení intrahepatálnych žlčových ciest.

Viac metastáz pečene - príznaky pred smrťou:

  • Zvyšovanie únavy a ospalosti nie sú eliminované konzervatívnymi liekmi. Ráno sa chorá osoba nemôže prebudiť, čo je spôsobené nedostatkom vitamínov, minerálnych zložiek. Nedostatok vody narúša prívod krvi do vnútorných orgánov kvôli silnej krvi. Ak onkologický pacient ležia dlho v posteli, znamenie nedostatku energie. Človek v tejto chvíli počuje, čo sa deje okolo neho, môžete s ním hovoriť;
  • Nedostatok živín nezvyšuje chuť do jedla. Množstvo potravín klesá denne. Zhubné novotvary "robia" odmietnuť dokonca aj z vody. Pri zbere história onkológovia pacienti opísať stav ako "brucho nie je stráviť mäso", "gut trucuje z obilnín." V závažných prípadoch sa stratí návyk žuvacích častíc jedla;
  • Nedostatok vody, vitamínov, aminokyselín, energie vedie k zníženiu svalovej aktivity. Pacient sám sa nemôže obrátiť na druhú stranu. Fyzická slabosť rastie niekoľko týždňov, kým nie je úplne imobilizovaná;
  • Porušenie interkostálnych svalov sa vyznačuje respiračnou aktivitou Cheyne-Stokes. Časté plytké dýchanie je predzvesťou smrti. Pacienti nahlas dýchajú, dýchajú. Symptómy vedú k smrti za niekoľko dní alebo týždňov;
  • O rýchlej smrti svedčí o chlade prstov. Panický stav je spôsobený centralizáciou krvného zásobovania - od periférnych orgánov po centrálne orgány (mozog a srdce);
  • Nedostatok prívodu krvi do mozgovej tkanivy vedie k neurologickým poruchám - dezorientácii vo vesmíre, zmätenému vedomiu a reču. Rozprávanie sa s chorým človekom je bezvýznamné z dôvodu rozdielnosti, diskontinuity výpovedí. Po užití liekov na zlepšenie mozgovej mikrocirkulácie na krátku dobu sa človek vráti do vedomia;
  • Puškosť dolných končatín pred smrteľnými následkami je štandardná situácia vyplývajúca zo zlyhania fungovania vnútorných orgánov a nahromadenia vody v nohách;
  • Žily sú naplnené krvou. Tvorba veľkých modrých škvŕn je typickým prejavom štátu. Nerovnomerný obeh vedie k prevažujúcemu poškodeniu žilovej siete dolných končatín;
  • Pred prístupom k smrti je stratený záujem o blízkych ľudí a okolité prostredie. Pacient je izolovaný od situácie, ide vnútri seba;
  • Porážka obličiek, neurogénne poruchy spôsobujú porušenie močenia. Zvýšenie priepustnosti ciev močových ciest je určené červeným odtieňom moču;
  • Žltačka s blokovaním žlčových ciest nie je vyliečená cholelithickými liekmi, má progresívny priebeh;
  • Bolestivý syndróm v rôznych častiach tela sa vyskytuje pri sprievodných kostných metastázach;
  • Zvýšená vaskulárna permeabilita, problémy s zrážanlivosťou krvi vedú k mŕtvici, svalovej paralýze;
  • Anémický syndróm v analýze môže byť spôsobený porušením hematopoetických funkcií kostnej drene.

Ďalšie príznaky sa objavujú, keď spojíte psychické symptómy - halucinálny syndróm, delirium, svalovú paralýzu.

Symptomatické metastázy v rakovine 4. stupňa

Kvalita života onkologického pacienta závisí od počtu a prevalencie metastáz, stupňa expresie primárneho nádoru.

Prístup smrti u rakoviny štvrtej štádia je dokázaný nárastom klinického obrazu:

  1. Žltomosť kože je znakom obštrukcie žlčovodov, čo vytvára problémy pri trávení a vstrebávaní tukov;
  2. Ťažké bolesti hlavy s metastázami v mozgu sú eliminované len narkotickými analgetikami. Intervaly medzi obdobiami podávania drog sú neustále skracované na pozadí rastu vzdelania;
  3. Časté zlomeniny a ochrnutie končatín - príznaky slabosti kostí a mäkkých tkanív;
  4. Trombóza, mŕtvica - problémy s zrážaním krvi;
  5. Konštantný zápal pľúc sa prejavuje so znížením aktivity imunitného systému;
  6. Gangréna, ischemická mozgová príhoda, tromboembolizmus artérií môže spôsobiť rýchlu smrť, ak zrazenina vstúpi do pľúcnej tepny;
  7. Zvýšenie miery anémie spôsobí zlyhanie kardiovaskulárneho systému.

Prudká bolesť, keď sa rakovina stavia človeka pred voľbou - aby začal prijímať narkotické analgetiká, skrátiť dobu života alebo znášať. Medzi ďalšie komplikácie tvar zložitosť, ktoré sú ťažko vydržať psychicky i fyzicky - halucinácie, črevné zápchu, svalové atónia, vracanie krvi, krvácanie z konečníka, intracerebrálne krvácanie.

Extrémny stupeň vyčerpania (kachexia) vedie k oslabeniu fyziologických procesov, rastúcim duševným poruchám.

Prognóza a liečba metastáz v pečeni

Mnoho faktorov ovplyvňuje trvanie života človeka. Rozmanitosť nádorov, lokalizácia, prevalencia. Podľa štatistík po detekcii metastáz ľudia nežijú viac ako rok a pol, ale moderné lekárske technológie postupne zvyšujú čas. Európske rakovinové kliniky vykonávajú resekciu pečene, čo výrazne zlepšuje prežitie. Ak radikálne eliminujete primárne zameranie, potom máte šancu na úplné odstránenie rakoviny navždy. Kompliancie vznikajú pri výbere optimálneho darcu v krátkom čase, zatiaľ čo primárny nádor je malý a existuje len jedna metastáza. Prax ukazuje účinnosť transplantácie iba v rakovine hrubého čreva, ktorá nie je invazívna.

Vo väčšine prípadov sa uskutočňuje liečba protinádorovými liekmi, ktoré inhibujú aktivitu nádorových buniek. Veľké vzdelávanie presahuje rámec tela, takže sa vykonáva chirurgická operácia. Ak sú ovplyvnené veľké objemy tela, začnú sa účinne vykonávať len transplantácie. Úspešnosť môže byť považovaná za dosiahnutie miery prežitia počas 5 rokov. V tomto prípade je väčšina pacientov schopná viesť obvyklý spôsob života a ísť do práce.

V Rusku prežíva 40% prevádzkovaných ľudí na 5 rokov. U 30% pacientov je predpokladaná dĺžka života 3 roky. Pri cirhóze týchto dátumov je ťažké dosiahnuť, ale onkológovia niekedy uspeli.

Operácie s viacerými metastázami sa nevykonávajú. V tejto situácii je predpísaná symptomatická liečba, chemoterapia malígnych novotvarov. V neskorších štádiách je prognóza nepriaznivá. Päťročná miera prežitia v tejto patológii sa dá vysledovať len u 2% ľudí.

Kombinovaná liečba zahŕňa abláciu, vaskulárnu embolizáciu, radiačnú terapiu, chemoterapiu.

Miestne zničenie rakoviny je vykonávané liečebným alkoholom, kryodestrukciou (mrazeným plynom), vysokoenergetickým účinkom. Manipulácia je riadená ultrazvukovým snímaním. Spôsob liečby je racionálny pre nádory s priemerom menším ako 3 cm.

Embolizácia zahŕňa zavedenie vnútri rakoviny špeciálnej látky na zastavenie mikrocirkulácie nádoru. Metóda sa používa na ohnisko s priemerom nepresahujúcim 5 cm.

Chemoterapia Nexavar a Sorafenib zničia malígne bunky s minimálnym účinkom na zdravé tkanivá. Pri hepatálnych metastázach je táto liečba neúčinná.

Radioterapia s röntgenovými lúčmi sa používa na potlačenie aktivity malígneho zaostrenia. Minimálne ožarovanie zdravých tkanív je spôsobené jasným vedením lúča na nádorovom uzle.

Zhrňte - pri malých intrahepatálnych metastázach nie sú žiadne príznaky. Novo vyvinutý nádor má výraznú symptomatológiu, ktorá sa pred smrťou zvyšuje. Konzervatívna liečba neprináša úľavu. Množstvo zavedenia narkotických analgetík na elimináciu syndrómu bolesti sa zvyšuje.

Rakovina pečene: príznaky. Je možné poraziť túto chorobu?

Rakovina pečene je jednou z najzávažnejších chorôb, ktoré sa vyskytujú v zažívacom systéme. Ochorenie sa vyznačuje tvorbou zhubného nádoru. Medzi hlavné faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj tejto choroby, patrí vírusová chronická hepatitída a používanie produktov obsahujúcich aflatoxín.

Onkológia pečene: všeobecné informácie

Zjavenie rakoviny v tomto prípade môže byť v podstate nasledovné:

  • v hypochondriu na pravej strane sú pocity bolesti a ťažkosti;
  • zníženie hmotnosti;
  • vznik žltačky;
  • tekutina sa hromadí v brušnej dutine.

Diagnóza a terapia

Choroba je diagnostikovaná stanovením koncentrácie AFP (alfa-fetoproteínu) v krvi, rovnako ako na základe dát získaných počas tvorby biopsia (s nádor pre ďalšie skúmanie pomocou mikroskopu) a počítačovej tomografie.

Liečba rakoviny priamo závisí od štádia, v ktorom je choroba lokalizovaná, a od všeobecnej pohody pacienta. Najčastejšie sa liečba skladá z troch hlavných metód: chirurgická intervencia, chemoterapia a rádioterapia.

Pečeň je postihnutá rakovinou: príčiny

Presné príčiny choroby k dnešnému dňu, odborníci nie sú identifikované. Bolo však zistené, že existujú niektoré faktory, ktoré prispievajú k tvorbe malígnych nádorov v pečeňových tkanivách. Pozrime sa na tie hlavné.

Vedci preukázali, že pôvodcovia vírusovej hepatitídy B a C chronickej povahy vyvolávajú vývoj mutácií na genetickej úrovni v pečeňových bunkách. To následne vedie k ich transformácii na zhubné nádory. Čím dlhšia hepatitída trvá, tým väčšie je riziko vzniku rakoviny pečene.

S touto chorobou sú pečeňové bunky nahradené hustším spojivovým tkanivom. V tomto prípade sú funkcie orgánu úplne stratené. V podstate sa cirhóza pečene začína rozvíjať na pozadí hepatitídy B, C alebo D chronickej povahy, používanie nápojov obsahujúcich alkohol po dlhú dobu, niektoré lieky. V dôsledku toho sa pravdepodobnosť, že sa objavia príznaky rakoviny, niekoľkokrát stúpa.

Táto látka sa vyrába pôsobením huby Aspergillus flavus (Aspergillus flavus), ktorý násobí v potravinách (napr., Ryža, sójové bôby, pšenica), uložené po dlhú dobu v teplom vlhkom prostredí. Následne, po ich jedení, sú často príznaky rakoviny pečene.

Druhy choroby

Choroba sa delí na dva typy:

1. Primárna rakovina pečene (hepatocelulárna). Zvyčajne sa vyvíja z plných alebo nezrelých buniek pečene alebo žlčových kanálikov a krvných ciev.

2. Sekundárne. Často sa vyvíja na pozadí onkologických procesov v iných orgánoch: žalúdka, hrubé črevo, pankreas a iné. Tento typ ochorenia sa nazýva metastatický. Takáto rakovina pečene spôsobuje penetráciu nádorových metastáz z iných orgánov.

Symptomatológia ochorenia

Ako sa prejavuje rakovina pečene? Symptómy väčšinou vznikajú na pozadí chronických ochorení tohto orgánu. Hlavným znakom rakoviny pečene je vzhľad alebo posilnenie bolesti v bruchu. Spravidla signalizuje pomerne veľkú veľkosť nádoru alebo jeho rozšírenie nad jeden orgán. Okrem toho existujú nasledujúce príznaky rakoviny pečene:

1. Závažnosť v subkostálnej oblasti na pravej strane.

2. Zvýšená teplota (viac ako 37,5 ° C) počas dlhého časového obdobia, čo sa nedá vysvetliť inými dôvodmi.

4. Získanie kože, očné skléry nažltlej farby.

5. Znížená telesná hmotnosť.

6. Konštantná slabosť.

7. Nedostatok chuti do jedla.

8. Nadúvanie.

Niektoré príznaky rakoviny pečene sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach, takže v každom prípade je potrebné dôkladné vyšetrenie takýchto symptómov.

Ako diagnostikovať rakovinu pečene

Znaky a príznaky choroby by mali byť dôvodom pre nevyhnutnú návštevu ošetrujúceho lekára. Mal by pacientovi poskytnúť potrebné vyšetrenie a len na základe výsledkov na určenie spoľahlivej diagnózy. Zvážte hlavné metódy detekcie rakoviny pečene.

Meranie koncentrácie AFP

Najjednoduchším variantom je meranie koncentrácie alfa-fetoproteínu v krvi. Táto látka sa vytvára nezrealizovanými pečeňovými bunkami počas vývoja plodu v maternici matky. V prípade rakoviny úplne strácajú príležitosť na rozvoj a produkciu AFP súčasne. Napriek hladine tejto látky, ktorá je v súlade s normou, nie je zaručená neprítomnosť tejto choroby.

Ultrazvukové vyšetrenie pečene je pomerne lacná a pohodlná metóda diagnostiky. V priebehu štúdie sa v prípade ich prítomnosti určuje štruktúra pečene, jej hustota a znaky onkológie.

Počas tomografie pomocou počítačovej technológie dokážete detegovať aj tie najmenšie nádory, ktoré sú ultrazvukom neviditeľné. Postup sa vykonáva buď s použitím intravenózne injikovaného kontrastného média, čo umožňuje dôkladné preskúmanie polohy krvných ciev v pečeni alebo bez nej. Počas CT vyšetrenia sa starostlivo skúma štruktúra orgánu. V tomto prípade sa získajú snímky najjemnejších častí pečene a identifikujú sa najmenšie nádory.

Ide o metódu zobrazovania magnetickou rezonanciou, ktorá na rozdiel od počítača umožňuje študovať štruktúru údajne rakovinových oblastí pečene z rôznych plánov (uhlov). Vykonáva sa to rovnako ako predchádzajúci.

Táto metóda umožňuje najspoľahlivejšie stanovenie rakoviny pečene, prognózy priebehu a výsledku ochorenia. Ide o postup, pri ktorom je malá časť nádoru extrahovaná a neskôr skúmaná mikroskopom. Biopsia sa zvyčajne vykonáva s dlhou tenkou ihlou vloženou cez kožu do pečene. V tomto prípade je ultrazvukový prístroj zasiahnutý v oblasti nádoru.

Etapy

Treba poznamenať, že rakovina pečene je veľmi variabilná. Príznaky ochorenia závisia od jeho štádia. Na určenie toho sa vykonávajú ďalšie štúdie: skenovanie, röntgenové vyšetrenie a ďalšie. Zvážte, aké rakoviny pečene majú príznaky a príznaky v rôznych fázach. Každý stupeň ochorenia sa vyznačuje rôznymi veľkosťami nádoru a rozsahom jeho lokalizácie.

Prvý stupeň

V tomto prípade je nádor tvorený z pečeňových buniek, štruktúr alebo metastáz iných orgánov. Druhý variant onkológie sa pozoruje oveľa častejšie ako prvý. Symptomatická rakovina pečene prvého stupňa nemá žiadne špeciálne prejavy. Často sú pozorované príznaky podobné iným ochoreniam tráviaceho systému. V niektorých prípadoch sa pacienti s onkológom cítia slabosť, zmeny telesnej teploty, neprimerané faktory úbytku hmotnosti. V tomto štádiu rakoviny pečene nie sú stále žiadne známky prítomnosti v tele, takže ju nemožno určiť bez špeciálnych diagnostických metód. Neoformácie sa detegujú pomocou ultrazvuku alebo MRI maximálne 2 centimetre. Zároveň sa cievy obehového systému ešte nepodieľajú na procese nádoru.

Hlavné príznaky

1. Ochromujúce pocity chronickej povahy v hypochondriu z pravej strany. V tomto prípade ich výskyt nezávisí od času a jedla.

2. Sklera a koža sa nažltnú.

3. Pečeň je zväčšená. V oblasti hypochondria na pravej strane je jeho časť. V tejto zóne sa pozoruje pocit ťažkosti.

4. Nastáva zácpa, trvajúca viac ako dva týždne, striedajúca sa s hnačkou.

5. Existuje odpor k mäsovým jedlám. Zvážte tento príznak, okrem žalúdočného vredu.

6. Moč stráca farbu, stáva sa transparentná.

Druhý stupeň

V tomto štádiu onkologických príznakov pečene je nasledovné:

  1. Kreslenie bolesti v hypochondriu vpravo.
  2. Pretrvávajúca zvýšená telesná teplota bez výraznej dynamiky (približne 37,5-37,9 ° C).
  3. Zvrhnutie chuťových preferencií je túžba po jedle s jedlom, odmietanie pokrmov.
  4. Strata chuti do jedla.
  5. Zníženie hmotnosti.

charakteristické príznaky

Známky druhého stupňa rakoviny pečene nie sú špecifické a často sa vyskytujú v prípadoch iných ochorení. Klinický obraz v danom stupni onkológie u pacientov môže byť preukázaný inak. Existuje však jedno znamenie, pozorované v približne 90% prípadov, významné zvýšenie pečene až po patologické rozmery. Súčasne okraj orgánu získava hustú konzistenciu a vyčnieva do oblasti hypochondria. U chudých pacientov v stojacej polohe je to jasne vyjadrené. Tento nádor môže klíčiť do ciev v obehovom systéme, ktorý je naplnený prelomom žlče.

Tretí stupeň

V tomto štádiu sú príznaky rakoviny pečene výraznejšie ako v počiatočných štádiách. Vymenujme klinické príznaky.

1. Neustále posilňovanie:

  • znížená telesná hmotnosť;
  • zhoršenie celkového stavu;
  • psychologické poruchy;
  • zníženie aktivity fyziologických procesov;
  • anorexia (približne polovica pacientov);
  • vracanie, nevoľnosť;
  • zmena vnímania chuti;
  • dýchavičnosť, žltosť kože.

2. Všeobecná slabosť, zdravotné postihnutie. Vo väčšine prípadov pacient nemôže vykonávať základné domáce práce.

3. Jasne vyjadrená citlivosť zóny pravého hypochondria s fyzickými kmeňmi a palpáciou epigastrickej oblasti.

4. Zväčšenie pečene na patologické rozmery.

5. Neustály pocit ťažkosti v správnom hypochondriu.

Klasifikácia rakoviny pečene 3. stupňa

Vzhľadom na prevalenciu malígneho procesu na blízkych tkanivách a orgánoch možno rakovinu pečene 3. stupňa rozdeliť do troch etáp.

1. Stupeň 3A. Je charakterizovaná prítomnosťou skupiny nádorov, ktoré sú veľké (s priemerom väčším ako 5 cm) alebo sú pokryté nádorom portálu a žilnej žily.

2. Stupeň 3B. Je charakterizovaná šírením onkologického procesu na vonkajšiu membránu pečene alebo iného orgánu.

3. Stupeň 3C. Charakterizovaná léziou nádoru v susedstve lymfatických uzlín pečene. Tak môže byť vzdelávanie jednotné a plurálne.

Tretí stupeň rakoviny pečene je diagnostikovaný u približne tretiny pacientov s touto chorobou. Dôvodom sú nešpecifické príznaky v skorších obdobiach ochorenia a následne predčasná liečba pacientov na lekársku starostlivosť.

Štvrtý stupeň

Stage 4 rakovina pečene má úplne nešpecifické príznaky tejto choroby. Rovnaké príznaky sprevádzajú mnohé iné ochorenia čriev a žalúdka. Neoplazmus, ktorý ešte nebol vyklíčený v cievach a žlčových cestách, sa v pomerne dlhej dobe nemusí prejaviť. Pre akékoľvek dlhodobé neúspešné stavy žalúdka a čriev, lekári by mali byť navštíveni na dôkladné vyšetrenie, najmä ak pacient vstúpi do rizikovej skupiny. Vo štvrtej fáze sú príznaky a príznaky rakoviny pečene nasledovné:

  • bolesť v hypochondriu z pravej strany;
  • zvýšená veľkosť pečene;
  • prudký pokles hmotnosti;
  • zvýšenie brucha so všeobecnou chudobou;
  • averzia k mäsovým jedlám pretrvávajúceho charakteru;
  • zvýšená telesná teplota po dlhú dobu;
  • poruchy hormonálneho systému;
  • žltý odtieň skléry a kože.

Je liečená rakovina pečene?

Onkológia pečene je zahrnutá do piatich najčastejších patologických ochorení na svete a prvých troch z hľadiska úmrtnosti. Každoročne sa na našej planéte objaví 600 tisíc nových prípadov ochorenia. Rizikové faktory pre rakovinu pečene sú tučná metamorfóza tela, hepatitída B a C, zneužívanie nápojov obsahujúcich alkohol. Koľko žije s rakovinou pečene? Môže byť porazený? Toto sú hlavné otázky pacientov. Úspešná liečba môže poskytnúť včasné zistenie tejto choroby. Obvykle je účinná operácia vykonaná v počiatočnom štádiu rakoviny pečene - viac ako 75% pacientov po nej žije aspoň 5 rokov. Je možné vyliečiť túto chorobu? Áno, ale na základe všetkých faktorov potrebných na predvídanie zotavenia. Toto je vek osoby, štádium rakoviny a sprievodné choroby. Okrem iného musíte mať túžbu vyliečiť z pacienta.

Vlastnosti diagnózy rakoviny pečene

Na vyliečenie pečeňovej onkológie je potrebné túto diagnózu správne potvrdiť a odhaliť jej stupeň. Ak chcete to urobiť, použite určité metódy, ktoré už boli uvedené vyššie. Pozrime sa na niektoré z ich funkcií. Biopsia pečene sa nedá použiť vo všetkých prípadoch. Je to dosť bolestivý postup, a existuje riziko šírenia nádoru pozdĺž cesty vloženia ihly, ktorá sa používa na jeho vynášanie. Štúdia krvi odobratej na stanovenie koncentrácie alfa-fetoproteínu (AFP) je predpísaná každých 6 mesiacov pacientom s hepatitídou C a ďalšími patologickými ochoreniami pečene. To sa robí s cieľom identifikovať rakovinu pečene v počiatočnom štádiu v prípade jej výskytu.

Operačné metódy liečby

Ako možno odstrániť rakovinu pečene? Liečba sa môže uskutočňovať pomocou takýchto operačných metód modernej medicíny, ako je transplantácia a resekcia. Treba však vziať do úvahy skutočnosť, že účinnosť každého z nich závisí od profesionality lekárov (chirurgov, resuscitátorov, hepatológov, anesteziológov) a od úrovne pacienta zvolenej kliniky. Terapia rakoviny pečene pomocou chirurgickej resekcie je metódou odstraňovania postihnutej oblasti tkanivového tkaniva. Môže sa vykonávať iba v prípade lokalizácie nádorových buniek v ľubovoľnej časti orgánu, ak je druhá zdravá. Transplantácia pečene je ideálna možnosť, ak sú ovplyvnené obe časti orgánu. Zároveň by onkológia nemala ovplyvňovať iné tkanivá. Taktiež by nemali byť iné orgány ovplyvňované rakovinou.

Neoperačná liečba

Je možné liečiť pečeňovú onkológiu neskôr, ak nie je možná operácia? Nechirurgická liečba, ktorá umožňuje zlepšiť kvalitu života pacienta, ktorému je ochorenie smrteľná, je kontrola rastu malígneho vzdelania. V neskorších štádiách je však často nemožné poraziť rakovinu pečene. Životnosť pacienta sa tak môže predĺžiť maximálne o niekoľko mesiacov.

Metódy nechirurgickej liečby

Transarteriálna chemoembolizácia (TACE) je metódou terapie rakoviny pečene, počas ktorej sa katéter vkladá do tepny nohy a jemne ho presúva do cievy obehového systému do malígnej oblasti. Potom sa injektuje špeciálne formulovaný chemický prípravok. V dôsledku toho sa krvná cieva zatvoria, čo napája nádor. Po takomto postupe sú stále prítomné príznaky rakoviny pečene vo forme bolesti a teploty. Pacient sa môže sťažovať na tieto javy, pretože počas TACHE je tiež poškodená oblasť zdravých tkanív obklopujúcich novotvar. Nádory, ktoré dosiahli veľkosť väčšiu ako 3 centimetre, nie sú zvyčajne úplne zničené.

V súčasnosti sa používajú niektoré z najnovších liekov, ktoré umožňujú predĺžiť a zlepšiť život pacientov s rakovinou pečene. To je najlepší spôsob, ktorý možno použiť, keď nie je možné chirurgický zákrok, keď onkologické metastázy preniknú do iných orgánov. Avšak aj v prípade použitia potrebných liekov má iba polovica pacientov očakávanú dĺžku života 2 roky alebo viac. Zvyšok je predbežný smrteľným výsledkom v priebehu 10-12 mesiacov.

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) je metódou terapie rakoviny pečene, počas ktorej sa do nádoru vstrekuje kovová tyč prenikajúca cez kožu. Súčasne sú poškodené zdravé bunky, ktoré sú v tesnej blízkosti novotvaru. Ak chcete úplne zničiť nádor, ktorý má veľkosť väčšiu ako 3 centimetre, je nemožné.

Príčiny, príznaky, symptómy, štádia a liečba rakoviny pečene

Čo je rakovina pečene?

Rakovina pečene je malígna forma, ktorá je dôsledkom procesu premeny hepatocytov na nádorové bunky. Tento typ ochorenia sa nazýva hepatocelulárny karcinóm alebo primárna rakovina. Bola zistená len u 3-5% všetkých pacientov, ktorí mali malígny pečeňový nádor. Najbežnejšou formou ochorenia je sekundárna rakovina. Spočiatku sú malígne nádory vystavené iným orgánom a tkanivám. Najčastejšie sa tvorí v žalúdku, vaječníkoch, hrubom čreve, maternici, pľúcach, obličkách, mliečnych žľazách. Ale s prúdom krvných buniek šíri po celom tele a viesť k vzniku rakoviny pečene. Takisto sa často nazýva metastatický.

Okrem hepatocelulárneho karcinómu sa rozlišujú nasledujúce typy rakoviny pečene:

Cholangiocelulárních. Je vzácny v porovnaní s inými druhmi a je spojený s mutáciou buniek epiteliálneho tkaniva žlčových kanálikov. V počiatočnom štádiu je ťažké diagnostikovať ochorenie, pacienti nemajú bolesť ani nepríjemný pocit. Preto je cholangiocelulárna rakovina pečene najčastejšie zistená príliš neskoro, keď operácia už nevykazuje pozitívne výsledky.

Hepatocholangiocelulárny karcióm. Tento druh spája znaky cholangiocelulárneho karcinómu a hepatocelulárneho karcinómu. Symptómy a vonkajšie prejavy ochorenia sú rovnaké ako v prípade primárnej rakoviny.

Fibrolamelárny karcinóm. Je charakteristická pre osoby mladšie ako 35 rokov vrátane tohto typu rakoviny, ktorá sa vyskytuje u detí. Môžete to určiť bolesťou na pravej strane pod rebrami. V priebehu času sa diagnostikovaný fibrolamelárny karcinóm lieči transplantáciou pečene, ako aj resekciou.

Cystadenokarcinom. V medicíne sú prípady tohto typu rakoviny pečene považované za zriedkavé. Vo väčšom rozsahu je cystadenokarcinóm ovplyvnený ženami, aj keď sa vyskytuje u mužov. Vývoj choroby sprevádza hmatateľná bolesť v dolnej časti brucha, pacient rýchlo stráca váhu. Pri kontrole je nádor veľkých rozmerov na štruktúre pripomínajúcej cysty významný. Je to spôsobené tým, že cystadenokarcinóm sa v niektorých prípadoch vytvára z vrodenej cysty alebo benígneho cystadenómu.

Epitelioidný hemangiendotelióm. Je to najmenej malígny v porovnaní so všetkými ostatnými pečeňovými nádormi a tiež sa rozvíja pomalšie. Rovnako ako iné typy tejto choroby, hlavným príznakom epitelioidného hemangiendoteliómu je bolesť brucha. Pravdepodobnosť šírenia metastáz v tele je skvelá, takže diagnóza je dôležitá v počiatočnom štádiu.

Angiosarkom. Rakovina pečene tohto druhu má vplyv na starších ľudí. Pravdepodobnosť vývinu u tých, ktorí boli vystavení takým látkam, ako je arzén, vinylchlorid a niektoré iné chemické zlúčeniny, je najväčší. Nádor s angiosarkómom sa šíri cez orgán z krvných ciev. Podobne vzniká proces tvorby hemangiosarkómu. Zároveň choroba postupuje veľmi rýchlo: pacient trpí neustále slabosťou, stráca chuť do jedla a hmotnosť. Riešenie angiosarkómu je ťažké, je takmer nefunkčné. Vo väčšine prípadov je možné len spomaliť rýchlosť vývoja tejto rakoviny pečene.

Hepatoblastóm. Takýto nádor sa tvorí u malých detí mladších ako 4 roky. Dieťa urýchlilo sexuálny vývoj v dôsledku vývoja špeciálnych hormónov, zníženie hmotnosti, ale tiež sa zvyšuje žalúdok. V zriedkavých prípadoch sa u pacientov v dospelosti vyskytuje hepatoblastóm.

Nediferencovaný sarkóm. Tento typ rakoviny pečene je ťažké liečiť. Tento nádor sa formuje a vyvíja veľmi rýchlo. Pacient tak má horúčku a horúčku, hladina cukru v krvi môže výrazne stúpať. Nádor sa môže rozšíriť do susedných orgánov. Nediferencovaný sarkóm je bežnejší u detí ako u dospelých.

Životnosť rakoviny pečene

Pravdepodobnosť priaznivého výsledku pre rakovinu pečene je oveľa nižšia ako v prípade iných malígnych nádorov. Dôvodom je neskorá diagnóza ochorenia. Príznaky rakoviny pečene sú podobné mnohým ďalším ochoreniam a liečba je primárne založená na nich. Preto je nádor nájdený príliš neskoro. Primárna rakovina pečene je zriedkavá, častejšie sekundárna, keď je orgán postihnutý metastázami. Samotný nádor sa tvorí v iných tkanivách. To je ďalší dôvod, prečo je ťažké diagnostikovať rakovinu pečene.

Dĺžka života pacienta sa preto skracuje na niekoľko rokov a niekedy aj na niekoľko mesiacov. Závisí tiež vo veľkej miere na type nádoru. U pacientov s fibrolamelárnym karcinómom žijú 2 až 5 rokov av niektorých prípadoch aj dlhšie. Napríklad ak metastázy ešte nepokrývajú iné orgány. Priemerná dĺžka života s hepatoblastómom a cystadenokarcinómom dosahuje 5 rokov za podmienok úspešnej resekcie pečene a angiosarkomu - iba 2 roky po nástupe nádoru. Najhoršia prognóza u pacientov s nediferencovaným sarkómom pečene. Choroba prebieha veľmi rýchlo, takže priemerná dĺžka života je len niekoľko mesiacov.

Všetky druhy pečene môžu byť klasifikované ako operabilné a nefunkčné. V prvom prípade priemerná dĺžka života po operácii dosiahne niekoľko rokov av druhom prípade iba 4 mesiace. Veľmi dôležitý je v tomto prípade prítomnosť sprievodných ochorení, štádium rakoviny pečene, predpísaná liečba a dokonca aj psychický stav pacienta. Optimistický postoj prispieva k efektívnemu fungovaniu liečebných postupov a liekov.

Príznaky rakoviny pečene

Celkové poškodenie pacienta. Pacienti s rakovinovými nádormi pečene rýchlo schudnú. U malých detí je možná aj anorexia. Zmizne chuť do jedla, objaví sa únava rýchlo, únava sa zvyšuje.

Poruchy trávenia. Spôsobujú úbytok hmotnosti, charakteristický pre rakovinu pečene. Poruchy trávenia sa prejavujú vo forme hnačky, nevoľnosti, zvracania, zvýšenej produkcie plynu.

Bolesť v bruchu. Tento príznak sa pozoruje u väčšiny pacientov s rakovinou pečene. V počiatočných štádiách vývoja nádoru sa bolesť objavuje priamo pod rebrami iba fyzickým námahom, napríklad behom alebo chôdzou, zdvíhaním závažia. Postupne sa prejavuje nepríjemný pocit av pokojnom stave. Aj brucho v dôsledku rastu nádoru sa zvyšuje v objeme. Na tomto základe môžu pacienti samostatne predpokladať prítomnosť rakoviny pečene.

Zvýšená telesná teplota. Dosiahne 38 stupňov a drží sa na tejto úrovni. Príčinou zvýšenia telesnej teploty je intoxikácia tela.

Žltačka. Tento nádor zabraňuje pohybu žlče z pečeňových kanálov do čreva. Výsledkom je, že jeho produkty vstupujú do krvného obehu a vyvíja sa žltačka. Určite môže byť na miestach na koži charakteristickej žltej farby. Rovnakú farbu získajú proteíny očí pacienta. Farba moču sa stáva intenzívnejšia a výkaly sú opačné svetlejšie.

Ascites. Žalúdok s rakovinou pečene sa môže zväčšiť nielen kvôli samotnému nádoru, ale aj v dôsledku akumulácie tekutiny v brušnej dutine. Dôvodom je blokovanie rakovinových buniek jeho výstupu. Tiež spôsobujú podráždenie sliznice brušnej dutiny, čo tiež vedie k akumulácii tekutiny v nej.

Nasálne alebo vnútorné krvácanie.

Príčiny rakoviny pečene

Chronická vírusová hepatitída. Keď príčinná látka tejto infekcie vstupuje do organizmu vo väčšine prípadov, choroba sa vyvíja. Výsledkom je úplné zotavenie, ale v niektorých prípadoch sa vírusová hepatitída stáva chronickou. Podľa lekárov to je spôsobené stavom imunity pacienta. Keď je hepatitída pôvodcom infekcie, vírus sa vyvíja v pečeni. V prípade chronického ochorenia sú možné rôzne komplikácie, medzi ktoré patrí hepatocelulárny karcinóm.

Zlé návyky. Alkohol a tabak sú deštruktívne pre pečeň, pretože poškodzujú bunky tela. V kombinácii vedú k vzniku malígnych nádorov, čo bolo dokázané na základe štúdií. Pri zneužívaní alkoholu a tabaku je riziko hepatocelulárnej rakoviny pečene najväčšie. Ochorenie hepatitídou v tomto prípade zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nádoru.

Hemochromatóza. Tento výraz označuje stav tela, keď obsah železa a jeho zlúčenín v ňom prevyšuje prípustnú normu. Hemochromatóza je zdedená, takže ak ju jeden z príbuzných preniesol, mali by ste jej venovať pozornosť. Choroba vedie k problémom v práci pečene a v dôsledku toho k cirhóze alebo rakovine. Zabráňte týmto závažným komplikáciám, ak môžete zistiť hemochromatózu a začať liečbu včas.

Cirhóza pečene. Hlavnou príčinou tejto choroby je zneužívanie alkoholu. V kombinácii s vírusovou hepatitídou vedie k vzniku cirhózy, ktorá prispieva k vzniku malígneho nádoru. Samotná choroba sa nepovažuje za rakovinnú a prejavuje sa v poruche pečene, ako aj v deformácii jej tkanív. Pretože je to faktor, ktorý prispieva k rozvoju hepatocelulárneho karcinómu, každých šesť mesiacov sa pacienti podrobia prieskumu, na základe ktorého sa stanoví prítomnosť rakovinových buniek.

Syfilis. Toto ochorenie je vírusové a vedie k poškodeniu pečeňových buniek. Žltačka je jedným z príznakov syfilisu. Aktívna deštrukcia pečene v priebehu ochorenia vedie k vzniku rakovinových nádorov.

Ochorenie žlčových ciest. Kamene vytvorené v žlčových kanáloch zabraňujú vylučovaniu žlče z močového mechúra. To spôsobuje nielen ťažkú ​​bolesť pacienta, ale aj závažné komplikácie, ako je rakovina pečene. Aby ste sa vyhli tvorbe nádoru, musíte sa zbaviť kameňov. Možno je to len prostredníctvom operácie.

Diabetes mellitus. Pacienti so zvýšenou hladinou glukózy v krvi majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku malígneho pečeňového nádoru. Riziko sa zvyšuje, ak je ochorenie spojené s inými faktormi: alkoholizmus, fajčenie, vírusová hepatitída a cirhóza. Diabetes prispieva k akumulácii lipidov, ktoré spôsobujú vážne poškodenie pečene, ako je rakovina.

Anabolické steroidy. Tieto lieky sa používajú na urýchlenie rastu svalového tkaniva a pôsobia ako mužské hormóny - dihydrotestosterón a testosterón. Kvôli tejto vlastnosti sú anabolické steroidy už dlho používané v kulturistike. Avšak, ich škodlivé účinky na telo boli odhalené. Asimilácia anabolických steroidov sa vyskytuje v pečeni, ktorá prechádza ťažkou záťažou. Keď sa užívajú tieto lieky, môžu sa vytvoriť tak benígne, ako aj zhubné nádory. Prvý po steroidoch sa rozpúšťa a druhý naopak postupuje.

Genetická predispozícia. Riziko rakoviny pečene sa zvyšuje u pacientov, ktorých rodina už má prípady ochorenia. V tomto prípade by sa mala pravidelnejšie vykonávať skríning prítomnosti nádorových buniek.

Parazity. Na základe praktických štúdií sa zistilo, že takýto parazit, ako opisthorč, žijúci v riečnych rybách, vedie k rakovine pečene. Dokáže dlho žiť mimo svojho bežného prostredia. Infikuje väčšinu rýb čeľade Cyprinidae. Opisthorch, ktorý postihuje pečeň a iné orgány, vedie k vzniku malígnych buniek a vzniku cholangiokarcinómu.

Vystavenie chemikáliám. Najnebezpečnejšie sú arzén a rádio. Podporujú vývoj hemangiosarkómu a angiosarkómu. Dôvodom ich výskytu môže byť aj vinylchlorid a tórium.

Aflatoxín B1. Sója, ryža, obilie, pšenica, skladované vo vlhkom a teplom prostredí, obsahujú špeciálny druh húb. Aflatoxín B1 je produkt ich vitálnej aktivity a je schopný spôsobiť génové mutácie, ktoré vedú k rozvoju rakoviny pečene.

Antikoncepčné prípravky. Obsahujú estrogén - špeciálny ženský hormón a podporujú tvorbu benígnych nádorov, ktoré sa v niektorých prípadoch zmenia na malígny.

Etapy a miery rakoviny pečene

Rakovina pečene I stupeň

V tomto štádiu ochorenia sa nádor len vytvoril a nedokázal preniknúť do ciev. Jeho veľkosť sa môže líšiť. Ale všeobecne, nádor štádia I postihuje nie viac ako štvrtinu pečene. V mnohých ohľadoch je v tejto fáze tak ťažké diagnostikovať rakovinu. Všetky príznaky sú slabo vyjadrené, pacient si môže sťažovať na slabosť, rýchlu únavu. Navyše malígny nádor stupňa I neinterferuje s normálnou funkciou pečene. Často sa vyskytuje v prípade podozrenia z iných chorôb. Ale v priebehu prieskumu sa potvrdí rakovina.

Ak by sa v prvom štádiu diagnostikovala choroba, je to veľký úspech. Liečba bude najúčinnejšia a pravdepodobnejšie bude mať pozitívnu dynamiku. Preto sa u rizikových pacientov, napríklad osoby s vírusovou hepatitídou, ktorá zneužíva alkohol, fajčiarov, odporúča, aby sa čo najčastejšie vykonával test na zistenie buniek rakoviny pečene.

Rakovina pečene II. Stupňa

V tomto štádiu rastie nádor vo veľkosti a preniká do krvných ciev. Príznaky ochorenia sú výraznejšie. Pacient môže počas fyzickej námahy pocítiť bolesť v brušnej oblasti. Malígny nádor má rôzne formy.

Rakovina pečene III stupňa

Je rozdelená do niekoľkých etáp. Prvý z nich je uvedený v medicíne 3A a naznačuje, že nádor sa podarilo ovplyvniť hepatálnu alebo portálovú žilu. Zhubné formácie v tomto štádiu môžu byť niekoľko, každý z nich má zároveň významné rozmery. Z tohto dôvodu môže odborník diagnostikovať rakovinu pečene vykonaním vyšetrenia. Koniec koncov, veľký nádor vedie k zhutneniu, viditeľnému zvonka.

V štádiu 3B sú malígne bunky spojené s orgánmi umiestnenými vedľa pečene. Jedinou výnimkou je močový mechúr. Ďalšou možnosťou je tiež možné, keď je nádor pripojený k vonkajšej membráne pečene.

Ak malígne bunky postihujú nielen samotný orgán, ale aj lymfatické uzliny, znamená to, že prišla fáza 3C. V tomto prípade nádor ovplyvňuje ostatné časti tela.

Rakovina pečene IV. Stupňa

Táto fáza sa považuje za najťažšie zo všetkých možných. Tumor sa už podarilo nielen zasiahnuť veľkú časť pečene, ale tiež šíriť metastázami v celom tele, čo ovplyvňuje iné orgány. Stáva sa to v krvnom riečisku.

Maximálna dĺžka života pacientov s rakovinou pečene IV. Stupňa je 5 rokov. Také prípady sú však zriedkavé. Najčastejšie s rýchlym priebehom ochorenia sa o niekoľko mesiacov neskôr vyskytne letálny výsledok.

V tomto štádiu je účinná liečba rakoviny pečene takmer nemožná. Lekári sa snažia len predĺžiť život pacienta, podporiť dlhšie fungovanie systémov tela a spomaľovať rast malígnych nádorových buniek, ktorý sa vyskytuje nekontrolovateľne. Preto sa používa chemoterapia a rádioterapia. Chirurgický zákrok v štádiu rakoviny IV je už bezvýznamný.

Často sa diagnostikuje, keď sa pacient najprv obráti na lekára. Je to spôsobené asymptomatickým vývojom nádoru. Začal narúšať pacienta iba v posledných fázach, keď už nie je možné mu pomôcť.

Metastáza rakoviny pečene

Metastáza je vzhľad ohniskov vývoja malígneho nádoru. Rozširovanie buniek sa vyskytuje s prietokom krvi a lymfy. Ich počet sa neustále zvyšuje a čoskoro sa metastázy, rovnako ako nádor, začínajú zväčšovať.

Sekundárny karcinóm pečene je najčastejšie. Nádor sa tvorí v oblasti žalúdka, mliečnych žliaz, pľúc, pankreasu a potom sa objavia metastázy v pečeni. Dôvodom je intenzívny krvný obeh v tomto orgáne. Krv vstupuje do pečene cez arteriálny a portálový systém, to znamená cez portálnu žilu. V prípadoch primárnej rakoviny, keď sa nádor tvorí v pečeni, jej metastázy môžu ovplyvniť mozog, srdce, obličky a chrbticu.

Diagnóza rakoviny pečene

Niektoré závery, ktoré lekár môže urobiť na základe pocitov pacienta a vizuálnej kontroly. Palpácia umožňuje určiť prítomnosť ascitu a zvýšiť brucho, čo je jeden z príznakov rakoviny pečene. Krvný test u týchto pacientov zvyčajne vykazuje zvýšenú hladinu urobilínu a bilirubínu.

Ultrazvuk vám umožňuje získať podrobné informácie o prítomnosti a štruktúre nádoru, určiť jeho veľkosť a malignitu. Ultrazvuk poskytuje príležitosť vykonať punkciu bez porušenia pokožky. Takže lekár môže rozlíšiť rakovinu pečene od iných chorôb s podobnými príznakmi.

Ďalšou metódou diagnostiky je v tomto prípade výpočtová tomografia. Pred začatím liečby pacient užíva perorálne kontrastné činidlo. Posilňuje kontúry orgánov, takže lekár dokáže jasne vidieť hranice a tvar nádoru. Pomocou počítačovej tomografie sa určuje nielen stupeň poškodenia pečene, ale aj krvné cievy, ktoré sa nachádzajú vedľa neho.

Počas zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie sa pacient umiestni do úzkej trubice, v ktorej sú vysielané rádiové vlny. Sú absorbované tkanivami tela, v dôsledku ktorých môžete vidieť zhubné útvary na počítači.

Napriek množstvu rôznych diagnostických metód je najpresnejšia z nich biopsia. Zahŕňa vzorkovanie vzorky tkaniva, ktorej štúdia vám umožňuje určiť prítomnosť malígnych pečeňových buniek v tele.

Liečba rakoviny pečene

Liečba rakoviny pečene je predpísaná v závislosti od povahy nádoru, štádia ochorenia a jednotlivých charakteristík pacienta.

V počiatočných štádiách sú účinné chirurgické metódy:

Ak je nádor detekovaný v prvom štádiu, potom je možné odstrániť časť pečene - resekcia. Zároveň zostáva veľká časť orgánu a zhubná forma je úplne eliminovaná.

Pri hemihepatektómii chirurg odstráni polovicu pečene postihnutého nádorom. Zvyšok tela na chvíľu vykonáva všetky funkcie a potom sa pečeň obnoví na svoju pôvodnú veľkosť.

Pred chirurgickým zákrokom alebo keď pacient trpí všeobecnou anestézou, ktorá znemožňuje operáciu, sa používa rádiofrekvenčná ablácia. Tento postup spočíva v zničení rakovinových buniek pečene rádiovými vlnami. Ak chcete dosiahnuť lepší výsledok, vykoná sa niekoľkokrát.

Chemoterapia pre rakovinu pečene

Na boj proti rakovinovým bunkám sa používa množstvo chemických látok. Z dôvodu rýchlej závislosti však strácajú svoju účinnosť. Aby sa tomu zabránilo, používa sa špeciálna metóda - infúzia, ktorá sa vykonáva cez pečeňovú artériu. Tak sa chemické liečivo dostáva do všetkých buniek pečene a neovplyvňuje ostatné tkanivá a orgány. Medzi vedľajšími účinkami chemoterapie sa najčastejšie zaznamenávajú nauzea, vracanie, krvácanie, vypadávanie vlasov a všeobecná nevoľnosť.

Na zníženie účinkov antibiotík a zvýšenie ich účinnosti by sa mali používať špeciálne enzýmové prípravky, napríklad vobenzym.

Diéta pre rakovinu pečene

Výživa zohráva dôležitú úlohu v boji proti takej vážnej chorobe, akou je rakovina. Mala by byť čo najvyváženejšia bez preťaženia pečene. Odporúča sa čo najčastejšie v malých častiach.

Všetky produkty možno podmienene rozdeliť do troch skupín. Prvé, ktoré klesnú, sú tie, ktoré sa považujú za užitočné pre pacientov s rakovinou pečene. Patria medzi ne mliečne výrobky, obilniny, mrkvová a repková šťava, väčšina ovocia a zeleniny, ryža, pohánka, prosa. Obilniny je možné pripraviť z polievok, ktoré sú veľmi výživné, ale ľahko stráviteľné. Mrkvová šťava má pozitívny vplyv na funkciu pečene.

V obmedzených množstvách môžete konzumovať potraviny, ktoré patria do druhej skupiny. Medzi nimi boli zeleninové a ovocné šťavy, tvaroh a maslo, čaj, vajcia a maslo. U pacientov s rakovinou pečene sa často pozoruje nedostatok proteínov. Aby ste vykompenzovali nedostatok tohto dôležitého prvku, musíte jesť mäso a ryby. Uprednostňujú sa odrody s nízkym obsahom tuku, napríklad teľacie mäso, kura, treska, kandidát. Sleď posilní chuť do jedla, ako kapusta. To je obzvlášť dôležité u pacientov s nádorovými nádormi, u ktorých vo väčšine prípadov neexistuje žiadna chuť do jedla.

Tretia skupina zahŕňa všetky produkty škodlivé pre pacientov. Je to alkohol, káva, šumivé nápoje, margarín, cukor, mastné mäso. Je potrebné opustiť akékoľvek produkty, ktoré sú formulované s konzervačnými látkami a látkami zlepšujúcimi chuť, koreniny a ďalšie prísady.

Miska by mala byť varená v páre alebo v rúre. Produkty môžu byť varené, dusené, ale nemôžete smažiť čokoľvek v oleji, aby ste nevytvárali ďalšie pečeňové zaťaženie. Tí, ktorí nemôžu odmietnuť tučné sladkosti - koláče, koláče, môžete ich nahradiť pastilkou, marshmallow alebo marmeládou. Avšak jesť toto jedlo v malom množstve a nie príliš často. Keď dôjde k opuchu, mali by ste znížiť spotrebu vody a vydať soľ. Ak sa u pacienta objaví zvracanie, naopak, mali by ste zvýšiť množstvo tekutiny, ktorú pijete.

Liečba ľudských liekov proti rakovine pečene

Používanie ľudových prostriedkov musí byť kombinované s tradičnými metódami liečby. Rakovina pečene je vážnou chorobou, je takmer nemožné s ňou riešiť bez pomoci chemických prípravkov.

Môžete však zlepšiť ich účinok pomocou ľudových prostriedkov.

Denne, pred jedlom, môžete odniesť odvar z ovsa. Pri príprave sa semená naliali vodou a varili sa pri nízkej teplote a potom sa prefiltrovali.

Je užitočný pri liečbe rakoviny pečene a melónovej šťavy. Píšte to niekoľkokrát denne s lyžicou medu. Môžete nahradiť džús z melónu brezou a piť 2 šálky denne.

Propolis sa môže jesť 40-60 minút pred jedlom najmenej trikrát denne. Alternatívne sa tiež používa olej z neho. Zmieša sa s vriacim maslom a udržuje sa na nízkej teplote asi pol hodiny, za miešania. Zmes by sa mala používať niekoľkokrát denne na lyžicu.

Autor článku: Bykov Evgeniy Pavlovich, onkológ-lekár

O Nás

Metastázy v kostiach rakoviny prsníka: príznaky, liečba, koľko ľudí žijeMetastázy v kosti - to je najčastejšia lokalizácia lézií u pokročilého karcinómu prsníka (BC).