Nevoľnosť a zvracanie v chemoterapii

Čo je nauzea a vracanie a prečo sa vyskytujú u pacientov s rakovinou?

Nevoľnosť - bolestivé pocity v nadbrušku regióne a ústnej dutiny, zvyčajne sprevádzaná slabosťou, "slabosti" potenie, nadmerné slinenie, triaška, kožné bledosť.

Zvracanie je komplexný reflexný účinok, ktorý vedie k erupcii obsahu žalúdka (niekedy aj obsahu čreva) cez ústa (menej často cez nos).

Hlavnou príčinou nevoľnosti a vracania u pacientov s rakovinou je účinok chemoterapie na centrum zvracania mozgu. Tiež príčinou nevoľnosti a vracania môže byť uvoľňovanie toxických látok nádorom, ktoré postihujú centrum zvracania.

Aké druhy zvracania majú s chemoterapiou?

Akútne vracanie - sa vyskytuje počas prvých 24 hodín po podaní chemoterapie.

Oneskorené zvracanie - nastáva 24 hodín po podaní chemoterapie.

Predchádzajúca nevoľnosť a vracanie sa vyskytujú pred podaním chemoterapie. Je to podmienený reflex, ktorý sa objaví u pacientov, ktorí mali predtým nedostatočnú antiemetickú liečbu.

Čo je "centrum zvracania"?

Centrum vracania je miesto v mozgu, ktoré je zodpovedné za výskyt nevoľnosti a zvracania. Vonkajšie bunky reagujú na toxíny, chemoterapiu a iné látky. Prítomnosť centra vracania u ľudí je spôsobená potrebou ochrannej reakcie. Pri otrávení sa telo začne mechanizmom zbavovania toxických látok, ktoré sa dostali do gastrointestinálneho traktu.

Čo je emetogenicita?

Emetogenicita alebo "choroba" - schopnosť lieku spôsobiť nevoľnosť a zvracanie. V porovnaní s touto vlastnosťou sú lieky rozdelené do skupín s vysokým, stredným a nízkym rizikom zvracania.

Aké lieky spôsobujú nevoľnosť a zvracanie?

Vo väčšom alebo menšom rozsahu spôsobujú nauzeu a vracanie väčšinu chemoterapeutických liekov.

Cisplatina (> 50 mg / m2), BiCNU (> 250 mg / m2), cyklofosfamid (> 1500 mg / m2), dakarbazín (> 500 mg / m2), lomustín (> 60 mg / m2) Daktinomtsitsin (> 1,5 mg / m2)

Karboplatina, BiCNU (1000 mg / m 2), metotrexát (> 1000 mg / m 2), doxorubicín (> 20 mg / m2), irinotekan, melfalan, mitoxantrón (> 12 mg / m2), prokarbazín (tablety), epirubicín, idarubicín, Ifosfamid, Hexalen

Daktinomycínu (1000 mg / m2), docetaxel, fluorouracil, Gemzar, mitomycín, paklitaxel, Tiofosfamid Topotecan

Kedy a kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku nevoľnosti a zvracania?

- u pacientov, ktorí neboli podrobení antiemetickej liečbe počas predchádzajúcej liečby

- v mladom veku

Menej často sa u pacientov trpiacich alkoholizmom vyskytuje nevoľnosť a zvracanie.

Aké lieky sa používajú na prevenciu nevoľnosti a zvracania?

Existuje niekoľko skupín antiemetik používaných na odstránenie nevoľnosti a zvracania, všetky majú rôznu mieru účinnosti:

  • Fenotiazíny (prochlorperazín, etylperazín)
  • Butyrifenóny (haloperidol, droperidol)
  • Benzodiazepíny (lorazepam)
  • Cannabinoidy (Dronabinol, Marinol)
  • Kortikosteroidy (dexametazón, metylprednizolón)
  • Metoklopropamid (raglan)
  • antagonistu receptora serotonínu - Ondansetron (ZOFRAN, Latrán, Emeset, Emetron, Osetron, Ondansetron-lens, Ondansetron hydrochlorid, dihydrát hydrochloridu ondansetron), granisetron (Kytril), tropisetron (Novoban) Palonosetron
  • Antagonisty neurokinínových receptorov - Emend (aprepitant)

Aký je mechanizmus antiemetiky?

antagonistu receptora serotonínu (ondansetron, granisetron, tropisetron, palonosetronu) je v súčasnej dobe najčastejšie používajú v praxi onkológom. Ich mechanizmus súvisí s priamym vystavením emetickému centru a blokovaniu serotonínových receptorov. Iné často používané antiemetické lieky - dexametazón - majú odlišný mechanizmus účinku na emetické centrum. Aprepitant (Emend) ovplyvňuje receptory neurokinínu v centre zvracania. Má výrazný a dlhotrvajúci účinok. Tieto lieky robia centrum zvracania "necitlivé" na účinky chemoterapie.

Je známe, že činnosť zvracacieho centra závisí od kôry mozgu. Čím je pacient viac vzrušený, tým vyššie je riziko vzniku nevoľnosti a zvracania. V tejto súvislosti je možné predpísať utišujúce lieky. Metoklopramid ovplyvňuje dopamínové receptory v centre zvracania. V súčasnosti sa ako zriedkavo používa ako samostatná droga na prevenciu nauzey a vracania, najmä ako súčasť troj- a štyroch zložkových antiemetických schém.

Čo je troj- a štyroch zložkových antiemetických schém?

Trojzložkový antiemetický režim na prevenciu nauzey a zvracania zahŕňa použitie trankvilizátora, ondansetronu a dexametazónu. So štvorzloženým režimom sa pridá aj metoklopramid. Takéto schémy umožňujú zvládnuť mravčenie a vracanie v takmer 100% prípadov pri vykonávaní chemoterapie s priemernou emetogenicitou (napríklad FAC).

Mýty o nevoľnosti a vracaní v chemoterapii

Mýtus číslo 1. Chemoterapia je nutne sprevádzaná ťažkým, mnoho dní brnenia a vracaniad. V skutočnosti to nie je. Pri správnom a včasnom vymenovaní chemoterapie môžete zvládnuť zvracanie u väčšiny pacientov.

Mýtus číslo 2 Čím viac nevoľnosti a zvracania, tým účinnejšia je liečba. Rozhodne nie. Nevoľnosť a zvracanie sú vedľajšie účinky chemoterapeutických liekov, ktoré nie sú relevantné pre účinky na nádorové bunky. Nevoľnosť a zvracanie sú dôsledkom účinku chemoterapie na centrum zvracania.

Mýtus číslo 3. Čím viac dávok antiemetických liekov, tým účinnejšie sú. Rozhodne nie. Počet receptorov v centre zvracania, ktorý musí byť zablokovaný, je konštantný. Po ich "blokáde" nezáleží na množstve lieku, ktorý je v krvi. Existujú optimálne dávky antiemetik, ktoré sú "potrebné a dostatočné". Napríklad pre ondansetron je táto dávka 8 mg.

Mýtus číslo 4. Intravenózne podávanie je účinnejšie ako užívanie tabliet. Nezáleží na tom, ako sa podáva antiemetikum na zabránenie nevoľnosti a zvracania. Hlavná vec je, že sa dostáva do krvi. V prítomnosti akútneho alebo oneskoreného zvracania je výhodné podávať lieky intravenózne. Na profylaxiu môžete tiež užívať lieky vnútri alebo injekčne intravenózne.

Mýtus číslo 5. Starší pacienti majú počas chemoterapie často nevoľnosť a zvracanie. Štúdie naopak ukázali, že u starších pacientov je nevoľnosť a zvracanie menej časté pri chemoterapii.

Ako znížiť nevoľnosť?

  • Obmedzte príjem potravy pred zavedením chemoterapie. Mali by ste obmedziť množstvo vody, ktoré budete používať pred zavedením chemoterapie.
  • prijímanie potravy počas chemoterapie je lepšie v malých dávkach, treba sa vyhnúť prepadu žalúdka
  • Nejezte príliš slané alebo veľmi korenené horúce jedlá
  • znižuje nevoľnosť chladené jedlo: mäso, tvaroh, ovocie, kyslé výrobky - mrazené plátky citrónu, brusnicových bobúľ, sliviek.
  • Nejedzte vyprážané a obzvlášť tučné jedlá (navyše nepriaznivo ovplyvňuje pečeň počas obdobia chemoterapie), príliš sladké jedlo
  • Vezmite jedlo pomaly av malých častiach
  • pokúste sa variť vlastné jedlo. Najlepšie je použiť mrazené potraviny, ktoré sa môžu ohriať pri nízkej teplote v mikrovlnnej rúre.
  • Vyhnite sa ostrým zápachom (jedlo, dym, parfum)
  • odstráňte zubné protézy v dňoch, keď dostanete chemoterapiu. Cudzie predmety v ústach môžu spôsobiť zvracanie.
  • v miestnosti, kde ste počas chemoterapie, by mal byť čerstvý a mierne chladný vzduch.

Po zavedení chemoterapie sa nedostanete za volantom auta. Počas prvých dní po chemoterapii by sa malo zabrániť dlhým výletom v doprave. Optimálna zhoda s odpočívadlom počas prvých 3-4 dní chemoterapie.

Dmitrij Andreevich Krasnozhon, 6. marca 2012

Nevoľnosť po chemoterapii. Ako rýchlo odstrániť?

Priebeh chemoterapie je často spojený s príznakmi nevoľnosti a niekedy aj zvracaním. Táto podmienka je vyvolaná vplyvom určitých protinádorových látok. U niektorých ľudí sa objaví nepríjemné pocity krátko po liečbe. ostatné nauzea po chemoterapii môže dôjsť do 48 hodín.

V závislosti na pravdepodobnosti výskytu vedľajších účinkov, ako je nevoľnosť a vracanie, lieky pre protinádorové terapiu sú rozdelené do 4 skupín: vysoká úroveň možných komplikácií, stredná, nízka, alebo minimálny.

Nevoľnosť a zvracanie po chemoterapii: príčiny

Lekári spoľahlivo nevedia, prečo protirakovinové lieky ovplyvňujú zlé zdravie a spôsobujú nevoľnosť. Niektoré typy rakoviny ovplyvňujú nervový systém. Iní dráždia sliznicu žalúdka.

Nízka dávka zvyčajne nespôsobuje nevoľnosť, ale nie je účinná v boji proti tejto chorobe. Preto je potrebná vyššia dávka na zabitie a prevenciu delenia rakovinových buniek.

Použitie iných metód liečby, najmä ožarovania počas chemoterapie, prispieva k výskytu komplikácií z mozgu a centrálneho nervového systému.

Rakovinu možno liečiť rôznymi liekmi. Existuje viac ako 100 rôznych prostriedkov na liečbu onkologických ochorení. Niektoré z nich často spôsobujú nevoľnosť a zvracanie, a nie iné. Preto sa musíte poradiť s lekárom, aby ste si vybrali ten najjemnejší spôsob liečby.

Zraniteľnejšie voči nevoľnosti a vracaniu sú:

  • ženy, najmä pod 50 rokov;
  • ľudia, ktorí užívali chemoterapiu a mali tieto vedľajšie účinky;
  • pacientov s vysokou mierou úzkosti;
  • ženy, ktoré počas tehotenstva prekonali nevoľnosť a zvracanie;
  • ľudia so slabým vestibulárnym aparátom;
  • pacienti sú náchylní na alkohol.

Nevoľnosť po chemoterapii: čo robiť?

  1. Najprv musíte z lekára informovať o dodávateľovi liekov a opýtať sa ho na možné vedľajšie účinky.
  2. Ak sa vyskytne nevoľnosť a / alebo vracanie medzi týmito vedľajšími účinkami, mali by ste zistiť, ako dlho tieto stavy zvyčajne trvajú.
  3. Získajte informácie o možnom spôsobe liečby nevoľnosti a zvracania.
  4. Jedzte veľa tekutín po celý deň (voda a šťava). Po chemoterapii musíte vypiť aspoň 2 litre tekutiny denne. Okrem toho, ak už došlo k nevoľnosti a zvracaniu po chemoterapii, musíte nahradiť stratenú stratu tekutín. Ale s jedlom je lepšie zdržať sa odoberania vody.

Ako sa zbaviť nevoľnosti po chemoterapii?

Ak sa počas chemoterapie vyskytnú nežiaduce vedľajšie účinky, mali by ste dodržiavať určité jednoduché pravidlá výživy a života:

  • počas dňa nepoberajte príliš veľa jedla;
  • jesť v krátkych intervaloch, to znamená nedovoliť hladový úder;
  • používajte suché potraviny, ako sú obilniny, toast, krekry bez tekutiny, najmä ráno;
  • Vyhnite sa ťažkým jedlám s vysokým obsahom tuku a uhľohydrátov pred chemoterapiou.
  • vyhnúť sa silnému pachu;
  • aspoň nie ležať dve hodiny po jedle. Odpočinok by mal sedieť alebo ležať so zdvihnutou hlavou;
  • Zabezpečte prístup k dostatočnému množstvu čerstvého vzduchu, najmä po jedle;
  • po chemoterapii na relaxáciu, môžete zahrnúť upokojujúce svoju obľúbenú hudbu.

Tablety po naočkovaní po chemoterapii

Pri výskyte vedľajších účinkov sa odporúča používať liek, ktorý zabraňuje nevoľnosti a zvracaniu. Takéto činidlá sú vo všeobecnosti dostupné vo forme tabliet, ale môžu byť tiež vo forme náplasti, ktorá je prilepená na kožu.

Najbežnejšie lieky na nevoľnosť a zvracanie zahŕňajú:

  • aprepitant;
  • dexametazón;
  • dimengidrant;
  • dolasetron;
  • granisetron;
  • ondansetron;
  • Prometazín;
  • lorazepam;
  • metoklopramid;
  • famotidín;
  • olanzapín.

Možné vedľajšie účinky:

Rakovina sa musí liečiť chemoterapiou. Preto lekár môže odporučiť užívanie liekov pred, počas alebo po ukončení chemoterapie. Avšak tieto lieky sú tiež schopné spôsobiť množstvo vedľajších účinkov:

  • ospalosť alebo zmätenosť;
  • bolesti hlavy;
  • hnačka alebo zápcha;
  • všeobecná nevoľnosť a únava;
  • svalové kŕče.

Nie všetky fondy majú rovnaký účinok na pacientov, takže môže byť potrebné vyskúšať niekoľko liekov s najmenšími vedľajšími účinkami.

Farmakologický účinok liekov proti nevoľnosti a zvracaniu

Prostriedky proti nevoľnosti a vracaniu pracujú inak. Onkológia predpokladá povinný priebeh chemoterapie, takže by ste si mali byť vedomí všetkých možných problémov, ktoré s ňou súvisia. Niektoré bloky v chemických látkach v mozgu, ktoré kontrolujú zvracanie. Iní znižujú opuch v časti mozgu zodpovednej za nevoľnosť. Existujú lieky, ktoré spomaľujú centrálny nervový systém.

Kedy by som mal vidieť lekára?

Niekedy môže byť nevoľnosť a zvracanie pri rakovine nesúvisiace s priebehom chemoterapie. Preto by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim javom:

  • záchvaty pokračujú napriek používaniu liekov proti nauzeu a proti emetike;
  • nevoľnosť, ktorá narúša výživu;
  • zvracanie 4-5 krát do 24 hodín;
  • bolesť a opuch brucha.

Nevoľnosť a zvracanie po chemoterapii

Chemoterapia je obvykle sprevádzaná nevoľnosťou - neustálym alebo pravidelným bolestivým pocitom s lokalizáciou v epigastrickej oblasti a v oblasti úst. Sú sprevádzané slabosťou, silným oddelením sliny, "slabosťou", bledosťou kože a zimnica. Nauze sa niekedy stáva reakciou na výskyt určitých pachov.

Príčinou nevoľnosti po chemoterapii je účinok liekov na zvracanie umiestnené v mozgu. Medzi príčiny nevoľnosti patrí alokácia nádorových toxínov, ktoré postihujú toto centrum zvracania.

Odborníci odporúčajú premedikáciu na prevenciu zvracania a následné užívanie liekov, aby sa zbavili symptómov nevoľnosti. Aby sa zabránilo nevoľnosti, je potrebné minimalizovať príjem vyprážaných, mastných a korenených jedál, sladkých a slaných jedál. Mal by sa podávať čiastočne a často jedlo, v malých porciách - 5-6 krát denne.

Spôsoby liečenia nevoľnosti po chemoterapii

Pri zachovaní neustálej nevoľnosti by ste mali doplniť stravu s určitými nápojmi a jedlami:

  • Pečené a varené kuracie mäso bez kože.
  • Transparentné bujóny z kura a zeleniny.
  • Noodle a cestoviny.
  • Varené zemiaky.
  • Ovesná kaša a krupica, biela ryža, vločky z ryže.
  • Makaróny a rezance.
  • Banány.
  • Suché sušienky, sušienky.
  • Jelly.
  • Prírodné jogurty.
  • Konzervované ovocie - vrátane hrušiek, broskýň, jablkovej omáčky.
  • Ovocný ľad, sherbet.
  • Hroznová a brusnicová šťava.

Metódy boja s vracaním po chemoterapii

Zvracanie po chemoterapii je reflexný účinok, ktorý vyvoláva ostrý vyprázdňovanie obsahu žalúdka, niekedy do čreva, v opačnom smere - cez ústa. Niekedy je to možné a zvracanie cez nos.

V prvý deň po ukončení chemoterapie má pacient príznaky akútneho vracania. Po prvom dni sa pozorujú príznaky oneskoreného zvracania.

Chemoterapeutické lieky majú určitú vlastnosť, známu ako emetogénnosť - "nevoľnosť". Táto vlastnosť naznačuje schopnosť lieku vyvolávať nevoľnosť a zvracanie. Lieky na chemoterapiu môžu byť s vysokou, strednou a nízkou úrovňou emetogenicity.

Zvracanie po chemoterapii sa obvykle vyskytuje u pacientov nasledujúcich kategórií:

  • U žien.
  • Pacienti, ktorí pred vykonaním chemoterapie nepodstúpili antiemetickú liečbu.
  • Mladí pacienti.
  • Pacienti s nadmerným užívaním alkoholu.

Liečba zvracania po chemoterapii

Existuje niekoľko kategórií liekov, ktoré pomáhajú eliminovať zvracanie a nevoľnosť pri chemoterapii. Tieto lieky sa líšia svojim stupňom účinnosti:

  • Lieky s fenotiazínom sú etylleurazín a prochloroperazín.
  • Benzodiazepínové lieky - lorazepam.
  • Butyrfenové prípravky.
  • Kanabinoidné prípravky.
  • Kortikosteroidy sú metylprednizolón a dexametazón.
  • Metokloproamidové prípravky - raglan.
  • Antagonisty neurokinínového receptora.

V každom prípade je liečba zvracania a nevoľnosti po chemoterapii vytvorená podľa individuálneho programu, pričom sa zohľadňujú indikácie a stav pacienta.

Ak chcete zmierniť stav po chemoterapii, znížiť príznaky zvracania a nevoľnosti, musíte sa poradiť s niektorými užitočnými tipmi:

  • V priebehu liečby sa potraviny majú konzumovať v malých, ale častých dávkach.
  • Je dôležité vylúčiť zo stravy veľmi ostré a príliš slané jedlá.
  • Odporúčané horúce jedlá, mierna teplota.
  • Chladená strava znižuje príznaky nauzey. Môžete doplniť stravu o studené mäso, ovocie, tvaroh, výrobky s kyslou chuťou - mrazené plátky citrónu, plátky sliviek, brusnice.
  • Odmietnutie tučných, vyprážaných a sladkých jedál.
  • Mali by ste jesť pomaly, pomaly, a dôkladne žuť v malom množstve.
  • Požiadajte príbuzných pacientov, aby pripravili jedlo. Koniec koncov, vôňa varenia môže viesť k zvracaniu.
  • Nezostávajte na miestach s ostrými zápachmi, najmä prípravky na varenie, parfumy, tabakový dym, chemikálie pre domácnosť.
  • Cudzie predmety v ústach vedú k zvracaniu. Je lepšie odstrániť zubné protézy na chvíľu.
  • Mal by byť v dobre vetranom priestore s chladným, čerstvým vzduchom.

Pri dlhodobom opakovanom vracaní s výskytom metabolických porúch je potrebné vyhľadať lekársku pomoc pri zavádzaní elektrolytov a kvapalín.

Nevoľnosť po chemoterapii

Po chemoterapii sa často objavujú vedľajšie účinky. Najčastejšie vedľajšie účinky chemoterapie sú nauzea a vracanie.

V nemocnici v Yusupove sú pacientom poskytovaná účinná starostlivosť zameraná na úplné uzdravenie, ako aj dosiahnutie hmatateľných pozitívnych zmien u ľudí s rakovinou. Nemocnica využíva inovatívne liečebné režimy v súlade s medzinárodnými normami.

Nevoľnosť po chemoterapii: Ako zmierniť nevoľnosť

Existujú tri typy vedľajších účinkov (nauzea a vracanie) po podaní chemoterapie: akútne, oneskorené a predchádzajúce. Charakteristické typy vedľajších účinkov chemoterapie:

  • akútny vedľajší účinok sa môže objaviť počas prvých 24 hodín po aplikácii cytostatiky. Vracanie je intenzívne, s použitím antiemetickej terapie rýchlo klesá;
  • oneskorená nevoľnosť a zvracanie sa vyvíjajú druhý deň alebo neskôr po podaní chemoterapeutických liekov. Vedľajšie účinky chemoterapie môžu trvať niekoľko dní, zvracanie je menej intenzívne ako akútna forma;
  • predchádzajúca nevoľnosť a zvracanie sa vyvinuli podľa reflexného mechanizmu, pozorujú sa u pacientov, ktorí prešli nedostatočnou prevenciou akútneho a oneskoreného zvracania.

Všetky chemoterapeutické lieky majú schopnosť spôsobovať nevoľnosť a zvracanie. Nevoľnosť po chemoterapii je sprevádzaná ďalšími príznakmi: potenie, slabosť, zvýšená saliva, znížený krvný tlak a teplota končatín, vracanie, tachykardia sa vyvíja. Pre vývoj akútnej nevoľnosti a zvracania reaguje na hormón s dobrou náladou neurotransmitter serotonín. Keď boli lieky blokujúce receptory serotonínu vytvorené, bolo možné úplne podporiť pacientov, ktorí podstúpili chemoterapiu.

Chemoterapeutické lieky sú klasifikované podľa schopnosti spôsobiť vedľajšie účinky - nauzeu alebo vracanie. Pred začatím liečby doktor zozbiera všetky fakty o stave pacienta, druhu malígneho rastu, tolerancii lieku na liek v minulosti, ak bola chemoterapia vykonaná skôr.

Nevoľnosť a zvracanie sú závažné vedľajšie účinky, ktoré znižujú kvalitu života, spôsobujú únavu, napätie, dehydratáciu, depresiu, poruchy spánku a nedostatok záujmu o život. Táto podmienka zohráva negatívnu úlohu v boji proti rakovine.

Čo pomáha pri nevoľnosti po chemoterapii

Nemôžete bojovať s nevoľnosťou pomocou kvapalnej šťavy, mlieka alebo minerálnej vody. Tekutina spôsobuje nevoľnosť a zvracanie. Po zvracaní sa stav pacienta nezlepšuje - nevoľnosť ho stále trýzňuje. Po chemoterapii sa neodporúča konzumovať mastné a vyprážané potraviny - môže tiež vyvolať vznik nauzey. Jedlo by malo pozostávať z malých a častých jedál, s minimálnym obsahom korenia, jedlo by malo byť v pare, môže byť pečené alebo varené. Pomocou bobúľ a ovocia môžete odstrániť príznaky nevoľnosti.

Tablety po nevoľnosti po chemoterapii sú špeciálne lieky, ktoré blokujú serotonínové receptory, znižujú riziko vzniku nevoľnosti. Prípravy by mali byť prísne dodržiavané podľa pokynov. Liek na nevoľnosť po chemoterapii, najčastejšie chemoterapeuti Yusupovskej nemocnice sú predpisovaní vopred, aby sa zabránilo vzniku vedľajšieho účinku. Príprava na nevoľnosť - to je emend, kitrile, cerucal, zofran a ďalšie.

Liečba zvracania po chemoterapii

Zvracanie po ukončení chemoterapie sa zastaví pomocou špeciálnych antiemetik - antiemetiky. Potlačujú vznik zvracania, uľahčujú stav pacienta. Antiemetické lieky sa užívajú podľa plánu počas celého obdobia chemoterapie. Lieky sú podávané vo forme tabliet, intravenóznych kvapiek alebo injekcií.

Liečba zvracania po chemoterapii závisí od typu vedľajšieho účinku. Riešenie predbežného zvracania, ktoré sa objavuje počas opakovanej chemoterapie, sa najčastejšie vyskytuje s komplexným prístupom, vrátane: sedatív, antiemetika, psychoterapeuta, hypnózy. Ak chcete zastaviť akútne zvracanie, použite antiemetiká (ondansetron) + dexametazón. Kombinácia antiemetik a dexametazónu sa používa na zmiernenie oneskoreného zvracania.

Diagnóza, typy a pravdepodobnosť prejavov po chemoterapii

Po zozbieraní pacientovej anamnézy môže lekár vybrať liek, ktorý najefektívnejšie zabráni vzniku nevoľnosti a zvracania u pacienta po chemoterapii. Nevoľnosť a zvracanie sú pravdepodobnejšie v nasledujúcich prípadoch:

  • ak počas poslednej liečby pomocou chemoterapie bola pozorovaná nauzea a vracanie;
  • pohyb pacienta v doprave;
  • malígny nádor je veľký;
  • vek pacienta je menej ako 50 rokov;
  • pacient je žena.

Kde mám ísť po chemoterapii?

Ak sa po chemoterapii cítite nevoľnosť alebo vracanie, ihneď zavolajte nemocnici Jušupov telefonicky. Koordinátor Vám napíše, aby ste videli chemoterapeuta a odpovedali na všetky vaše otázky.

Lekári nemocnice Yusupov sú založené na najnovších úspechoch v liečbe rakoviny. Staráme sa o pacientov s komplikáciami v chemoterapii, účinne obnovujeme stratené funkcie tráviaceho systému.

Ako sa zbaviť nevoľnosti po chemoterapii?

Nauzea po chemoterapii a žiarení je častým vedľajším účinkom liečby rakoviny. Diéta a priebeh udržiavacích liekov pre pacientov užívajúcich cytotoxické lieky sú zamerané na zmiernenie nepríjemných symptómov a minimalizáciu pravdepodobnosti oneskorenej nevoľnosti.

Príčiny nevoľnosti počas chemoterapie

V každom z klinicky, presné dôvody, prečo nevoľnosť, sú závislé na liečebnom režime v priebehu chemoterapie, javisko a typu ochorenia, ako aj ďalšie faktory - vek, pohlavie a zdravotný stav pacienta.

Zvracanie po chemoterapii môže byť výsledkom:

  • účinky produktov rozpadu nádoru a zdravých buniek na centrálny nervový systém;
  • poruchy hemopoézy a funkcie vnútorných orgánov pacienta v dôsledku pôsobenia cytostatiky;
  • podráždenie gastrointestinálneho traktu, ako aj priamo zvracanie s určitými protinádorovými liekmi alebo toxínmi;
  • psychologický faktor (spomienky na stav tela po predchádzajúcej chemoterapii, často vykonávané na inom, veľmi emetickom programe).

Koncept emetogenicity charakterizuje pravdepodobnosť nauzey po podaní protinádorového lieku. Onkológovia posudzujú riziko akútnych a náhlych vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu a pravdepodobnosť oneskoreného zvracania po chemoterapii. Oneskorená nevolnosť sa vyskytuje 2-5 dní po skončení kurzu.

Emetogenicita protinádorových liekov

Často, je riziko vedľajších účinkov cytotoxických liečiv v kombinácii so značne zvyšuje, napríklad stredne emetogénnu cyklofosfamid doxorubicín a predstavuje jeden z najúčinnejších schém liečby karcinómu prsníka v komplexné aplikácie vyvolať vracanie u viac ako 90% prípadov.

Rizikové faktory a výskyt simptomaOtsrochennaya nevoľnosti a zvracanie sa vyskytuje predovšetkým v liečbe rakoviny, cytostatík, platinu obsahujúce zlúčeniny. Vzhľadom k tomu je riziko oneskoreného vedľajšieho účinku, závisí na počiatku reakcie na antiemetiká, pre podávanie chemoterapiu prevenciu akútnej nevoľnosť, vrátane selektívne antagonisty receptora serotonínu (ondansetron, tropisetron a kol.), Bol aprepitant a dexametazónu.

Intenzita a riziko nevoľnosti závisí od mnohých faktorov. To zahŕňa typ obvodov používa chemoterapeutikom a jeho emetickom, frekvenciu a plán terapie sedenie (na krátku dobu medzi úradmi pravdepodobnosti podráždenie gastrointestinálneho traktu a akumuláciu toxínov, ktoré majú vplyv na zvracanie centrum sa zvýši).

Okrem zloženia schémy závisí intenzita nauzey a riziko jej výskytu v závislosti od dávky liečiva. Príkladom je alkylačné cytostatikum Cyklofosfamid: v dávke 1500 mg / m 2, spôsobuje zvracanie u 9 z 10 pacientov a viac, s poklesom na menej ako 1500 mg / m 2, alebo orálny železa už má mierny emetogénna.

Spôsob zavedenia cytostatického liečiva do tela ovplyvňuje aj riziko nevoľnosti a zvracania. V infúzneho roztoku do tela (intravenózne, intratekálne a kol.) Príjem lieku je rýchly, čo zvyšuje intenzitu vedľajších účinkov cytostatík. Najväčší medzi emetogénnymi potenciálnych ústnej protinádorových liečiv sa líšia hexamethylmelamin, cyklofosfamid, prokarbazín, vinorelbín a imatinib.

Posledným a najťažšie predpokladaným faktorom sú jednotlivé charakteristiky organizmu. Štatistika umožnila onkológom identifikovať niekoľko skupín rizika podľa kritéria emetogenicity. Patria medzi ne:

  • pacienti mladší ako 50 rokov;
  • ženy, ktoré počas gravidity mali ťažkú ​​nevoľnosť;
  • ľudia aktívne pitie alkoholu;
  • ľudia so slabým vestibulárnym aparátom;
  • pacienti, ktorí predtým mali vracanie ako odpoveď na chemoterapiu;
  • pacientov s vysokou mierou úzkosti.

Avšak aj v prípade, že pacient nepatrí do žiadnej skupiny rizík a dostáva terapiu s miernym alebo nízkym dávidlo, toto nezaručuje nedostatok akútnych účinkov cytostatík.

Čo robiť na zmiernenie nevoľnosti počas liečby a po ňom

Nevoľnosť po chemoterapii je eliminovaný účinných antiemetík (ondansetron, dexametazón, Reglan a kol.). Počas vysokoemetogennoy terapie pri frekvencii zvracanie viac ako 4-5 krát denne, nízka účinnosť orálny antiemetogennyh znamená náhly chudnutie a súčasne bolesti brucha často vyžadujú hospitalizáciu a zotavenie pacienta s intravenóznej udržiavacej terapie.

Znížte však riziko podráždenia gastrointestinálneho traktu špeciálnou diétou a jednoduchými odporúčaniami.

Čo treba urobiť na zníženie intenzity nevoľnosti:

  • obmedziť denný príjem jedla znížením príjmu jednoduchých sacharidov a živočíšnych tukov, nezahrnúť do menu vyprážané, údené a nakladané jedlá;
  • rozdeliť dennú rýchlosť kalórií o väčší počet príjmov (najmenej 5-6 porcií);
  • výrobky z obilia (sušienky, toasty, chlieb atď.) sa neodporúčajú umyť s jedlom, najmä pri raňajkách;
  • v potravinách je potrebné jesť čo najmenej korenín a omáčok, ale zvýšiť množstvo kyslých potravín;
  • z výživy a situácie pacienta je potrebné odstrániť všetky výrobky so silným zápachom a zabezpečiť tok čerstvého vzduchu do miestnosti alebo miestnosti;
  • dodržiavajte hygienu úst, vyčistite zuby 2-3 krát denne a opláchnite ráno a počas záchvatov nevoľnosti s vodou a citrónovou šťavou.

Nauzea je horšia v polohe na chrbte, takže počas anti-neoplastického priebehu sa odporúča odpočívať v sediacej polohe alebo polo polohe, mierne nadvihnutím hlavy. Medzi jedlom a spánkom by mala trvať najmenej 2 hodiny.

Po zavedení liekov môžete relaxovať, počúvať svoju obľúbenú hudbu alebo meditovať - ​​pomôže to znížiť úzkosť a vplyv psychologického emetogénneho faktora.

Je dôležité, aby pacientovi neboli žiadne živiny, tk. počas obdobia chemoterapie potrebuje jeho telo prostriedky na obnovenie hematopoetických a iných tkanív. Nemôžete ignorovať hladomor: ak existuje túžba jesť v intervaloch medzi jedlami, potom sa odporúča rozdeliť dennú dávku na viac častí.

Ak chýba chuť do jedla, naopak, musíme prísne dodržiavať diétu: to umožní telu, aby si zvykne a vylučuje žalúdočnú šťavu pred jedlom.

Nevoľnosť počas chemoterapie nemôže byť vyriešená sami. Určiť potrebu farmakoterapie a hospitalizácie, ako aj zloženie stravy, by mala byť liečiteľom onkológa.

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite na tlačidlo Ctrl + Enter.

Nevoľnosť a zvracanie po chemoterapii

Chemoterapia je obvykle sprevádzaná nevoľnosťou - neustálym alebo pravidelným bolestivým pocitom s lokalizáciou v epigastrickej oblasti a v oblasti úst. Sú sprevádzané slabosťou, silným oddelením sliny, "slabosťou", bledosťou kože a zimnica. Nauze sa niekedy stáva reakciou na výskyt určitých pachov.

Príčinou nevoľnosti po chemoterapii je účinok liekov na zvracanie umiestnené v mozgu. Medzi príčiny nevoľnosti patrí alokácia nádorových toxínov, ktoré postihujú toto centrum zvracania.

Odborníci odporúčajú premedikáciu na prevenciu zvracania a následné užívanie liekov, aby sa zbavili symptómov nevoľnosti. Aby sa zabránilo nevoľnosti, je potrebné minimalizovať príjem vyprážaných, mastných a korenených jedál, sladkých a slaných jedál. Mal by sa podávať čiastočne a často jedlo, v malých porciách - 5-6 krát denne.

Spôsoby liečenia nevoľnosti po chemoterapii

Pri zachovaní neustálej nevoľnosti by ste mali doplniť stravu s určitými nápojmi a jedlami:

  • Pečené a varené kuracie mäso bez kože.
  • Transparentné bujóny z kura a zeleniny.
  • Noodle a cestoviny.
  • Varené zemiaky.
  • Ovesná kaša a krupica, biela ryža, vločky z ryže.
  • Makaróny a rezance.
  • Banány.
  • Suché sušienky, sušienky.
  • Jelly.
  • Prírodné jogurty.
  • Konzervované ovocie - vrátane hrušiek, broskýň, jablkovej omáčky.
  • Ovocný ľad, sherbet.
  • Hroznová a brusnicová šťava.

Metódy boja s vracaním po chemoterapii

Zvracanie po chemoterapii je reflexný účinok, ktorý vyvoláva ostrý vyprázdňovanie obsahu žalúdka, niekedy do čreva, v opačnom smere - cez ústa. Niekedy je to možné a zvracanie cez nos.

V prvý deň po ukončení chemoterapie má pacient príznaky akútneho vracania. Po prvom dni sa pozorujú príznaky oneskoreného zvracania.

Chemoterapeutické lieky majú určitú vlastnosť, známu ako emetogénnosť - "nevoľnosť". Táto vlastnosť naznačuje schopnosť lieku vyvolávať nevoľnosť a zvracanie. Lieky na chemoterapiu môžu byť s vysokou, strednou a nízkou úrovňou emetogenicity.

Zvracanie po chemoterapii sa obvykle vyskytuje u pacientov nasledujúcich kategórií:

  • U žien.
  • Pacienti, ktorí pred vykonaním chemoterapie nepodstúpili antiemetickú liečbu.
  • Mladí pacienti.
  • Pacienti s nadmerným užívaním alkoholu.

Liečba zvracania po chemoterapii

Existuje niekoľko kategórií liekov, ktoré pomáhajú eliminovať zvracanie a nevoľnosť pri chemoterapii. Tieto lieky sa líšia svojim stupňom účinnosti:

  • Lieky s fenotiazínom sú etylleurazín a prochloroperazín.
  • Benzodiazepínové lieky - lorazepam.
  • Butyrfenové prípravky.
  • Kanabinoidné prípravky.
  • Kortikosteroidy sú metylprednizolón a dexametazón.
  • Metokloproamidové prípravky - raglan.
  • Antagonisty neurokinínového receptora.

V každom prípade je liečba zvracania a nevoľnosti po chemoterapii vytvorená podľa individuálneho programu, pričom sa zohľadňujú indikácie a stav pacienta.

Ak chcete zmierniť stav po chemoterapii, znížiť príznaky zvracania a nevoľnosti, musíte sa poradiť s niektorými užitočnými tipmi:

  • V priebehu liečby sa potraviny majú konzumovať v malých, ale častých dávkach.
  • Je dôležité vylúčiť zo stravy veľmi ostré a príliš slané jedlá.
  • Odporúčané horúce jedlá, mierna teplota.
  • Chladená strava znižuje príznaky nauzey. Môžete doplniť stravu o studené mäso, ovocie, tvaroh, výrobky s kyslou chuťou - mrazené plátky citrónu, plátky sliviek, brusnice.
  • Odmietnutie tučných, vyprážaných a sladkých jedál.
  • Mali by ste jesť pomaly, pomaly, a dôkladne žuť v malom množstve.
  • Požiadajte príbuzných pacientov, aby pripravili jedlo. Koniec koncov, vôňa varenia môže viesť k zvracaniu.
  • Nezostávajte na miestach s ostrými zápachmi, najmä prípravky na varenie, parfumy, tabakový dym, chemikálie pre domácnosť.
  • Cudzie predmety v ústach vedú k zvracaniu. Je lepšie odstrániť zubné protézy na chvíľu.
  • Mal by byť v dobre vetranom priestore s chladným, čerstvým vzduchom.

Pri dlhodobom opakovanom vracaní s výskytom metabolických porúch je potrebné vyhľadať lekársku pomoc pri zavádzaní elektrolytov a kvapalín.

Lieky na odstránenie nevoľnosti po chemoterapii

obsah

Počas a po priebehu chemoterapie, ľudia sú často stretávajú s takými prejavmi reakcie organizmu ako vypadávanie vlasov, nevoľnosť, vracanie, slabosť, črevné poruchy a všeobecne funkcie tráviaceho traktu. Bohužiaľ, to všetko sú nežiaduce účinky tejto metódy liečby. Zvracanie po chemoterapii delat.Chto, ktoré si môžete vziať, ako sa zbaviť tohto javu čo najskôr, ich príčinách, ako môžu byť rýchlejšie zachrániť ľudí.

Čo je príčinou vedľajších účinkov chemoterapie a častých vedľajších účinkov

Chemoterapia je spôsob liečenia onkologických ochorení, ktorý sa zvyčajne používa v prípadoch, keď choroba už má štádium výskytu metastáz v lymfatických a obehových systémoch. Intravenózne podávanie protinádorových liekov má za cieľ zničenie malígnych skupín, ale tento účinok bohužiaľ postihuje aj zdravé bunky tela iba v menšej miere. Takéto lieky sú zamerané na zničenie patologických buniek, ktoré sa delia a preto rastú oveľa rýchlejšie ako zdravé. Kvôli tomuto rozdielu v rozdelení normálnych a atypických buniek je prvé poškodenie menej ako druhé, ku ktorému smeruje deštruktívna sila chemoterapie. Ale poškodenie tela je stále aplikované na jeden stupeň alebo iný. Po takomto náraze môžu zdravé bunky, aj keď ich možno obnoviť, ale nie úplne a nie tak rýchlo, ako by sa im to páčilo. To je dôvod vzniku takýchto nežiaducich reakcií tela.

Osoba podstupujúca chemoterapiu by mala vedieť, že je zameraná predovšetkým na zničenie rakovinových buniek a vedľajšie účinky sa môžu objaviť len na chvíľu, kým sa obnovia normálne fungujúce bunky.

A v tomto náročnom období jeho život pokračuje a ona nie je ohrozená, aj keď môžu vzniknúť ťažké podmienky, ktoré možno prekonať pomocou modernej medicíny.

Takéto reakcie tela, ako je nevoľnosť, vracanie, hnačka - bežný jav po liečbe s chemoterapiou a vyplýva zo skutočnosti, že bunky gastrointestinálneho traktu, sú vysoko citlivé na korozívnym účinkom chemoterapie a rýchlejšie ako ostatní reagovať na túto činnosť, ako je, v skutočnosti, rýchlejšie než schopný a obnoviť, ak vytvoríte potrebné podmienky pre toto.

Ako napríklad:

  • na základe preskúmania fungovania všetkých systémov tela ošetrujúci lekár pred začatím kurzu predpíše premedikáciu a potom celý komplex opatrení na obnovu terapie po vystavení chemoterapeutickým liekom;
  • spôsob stravovania a pravidlá správania, ktoré pomôžu prekonať ťažkosti v období po ukončení štúdia;
  • dobrý morálny postoj vždy pomáha telu - emočný stav priamo ovplyvňuje stav nervového systému, a teda všetky procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú. Pokúste sa naladiť pozitívne vnímanie toho, čo sa deje.

Všetko závisí od stavu tela ako celku - niektorí pacienti nemajú také nepríjemné prejavy, pre ostatných sa stávajú bolestivými testami, vyčerpávajúcimi silami.

Profesionálny psychoterapeutický vplyv v mnohých ohľadoch pomáha pacientovi zmierniť emocionálne napätie, eliminovať nervozitu, robiť to, čo má rád, stať sa dôvernejšie v sebe a v pozitívnom výsledku liečby.

Negatívne myšlienky, pretože dal takú diagnózu a je potrebné držať taký priebeh chemikálií vedie k nepokojom deštruktívne emocionálne stavy, ktoré môžu spôsobiť tieto nežiaduce účinky. Je teda psychologickú náladu výkony nutné uluchshitpered pacienta, a na osoby, ktoré treba naladiť na to, čo všetko pôjde dobre, a keď tam môže byť nejaké nepríjemné udalosti, oni rýchlo ubiehajú, ošetrujúcemu lekárovi a blízkych, aby mu pomohla vyrovnať sa s tým všetkým.

Príčiny nevoľnosti a vracania

Predpokladá sa, že nevoľnosť po chemoterapii môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  1. Účinok niektorých chemoterapeutických liekov, ktoré postihujú centrálny nervový systém (centrum zvracania), ktoré spôsobujú nevoľnosť.
  2. Dráždivý účinok protinádorových liekov na gastrointestinálnu sliznicu, ktorý vyvoláva nevoľnosť.
  3. Psychologický faktor: mozog si pamätá stav po predchádzajúcich cykloch chemoterapie.
  4. Nevoľnosť môže tiež spôsobiť akúkoľvek drogu, ktorá má vlastnosti, ktoré dráždia steny žalúdka. Napríklad lieky proti bolesti alebo sedatíva, ktoré sa musia podať pacientovi podľa indikácie jeho stavu.

Nevoľnosť spôsobuje vracanie a odmietanie potravy, čo vedie k vyčerpaniu, slabosti, zníženiu krvného tlaku, psychickej depresii a iným ťažkým stavom, ktoré bránia procesu oživenia. Ako môžete bojovať s nevoľnosťou, ku ktorej dochádza po chemoterapii?

Odvolať svojho lekára, ak nemôžete vziať potravu a vodu z dôvodu týchto javov, je jednoducho nevyhnutné! Dehydratácia vedie k vážnej a nebezpečnej zmene zloženia krvi, k zníženiu množstva kyslíka v ňom.

Zvracanie po chemoterapii - reflex jav, druh reakcie na poruchy gastrointestinálneho slizničných buniek, a porucha mozgu centre zvracanie negatívnych účinkov liekov používaných v chemoterapii. Konštantná vracanie počas jedla alebo i pitnej vody vedie k devastácii žalúdka a čriev, dehydratácia, a to je veľmi vážne, život ohrozujúce porucha tela, proti ktorej treba bojovať.

Čo mám robiť, aby som zastavil nevoľnosť a zvracanie?

Najlepšia vec, ktorú musíte urobiť, aby sa zabránilo vzniku týchto nepríjemných a nebezpečných príznakov a po konzultácii s lekárom vykonávať prevenciu tohto javu pomocou antiemetickej medikácie pred začatím liečby chemoterapiou. Ale ak by bol tento moment chýba, potom ako sa zbaviť nevoľnosti po chemoterapii?

Existuje názor, že hojný nápoj zlepšuje stav pacienta, doplňuje potrebnú rovnováhu telesnej tekutiny, pomáha žalúdku očistiť sa od toxínov a pomáha obnoviť bunky. Áno, voda je potrebná pre normálny metabolizmus v bunke a tele ako celok, ale podľa mnohých pacientov, ktorí majú nauzeu a zvracanie, príjem vody a kvapaliny spôsobuje ešte väčšie zvracanie. Mnoho ľudí vracia aj niekoľko dúšok vody alebo akejkoľvek inej tekutiny.

Kalorické, správne vybrané jedlo je jednoducho nevyhnutné pre osoby, ktoré podstúpili chemoterapiu na obnovenie sily, udržanie telesnej hmotnosti, schopnosť bojovať s komplikáciami, ktoré sa môžu vyskytnúť v oslabenom tele. Človek sa bude cítiť pohodlnejšie a bude cítiť svoju silu, čo znamená, že proces jeho zotavovania sa tiež urýchli.

Potrebujú jesť malé porcie, ale často (5-6 krát denne alebo viac), potraviny by mali byť s nízkym obsahom tuku a neobsahuje sacharidy, by sa mali vylúčiť aj vyprážané a korenené jedlo, fajčenie, solenie, uhorky. Napaľované jedlo je dobre absorbované a odporúčané pre takú diétu.

  • pečené alebo varené jedlo (rastlinný vývar, pečené alebo varené kuracie mäso bez kože);
  • ovocie, bobule sú schopné dočasne odstrániť nevoľnosť. Môžete zahrnúť do stravy brusnicový džús bez cukru, šťavy z granátových jabĺk a ovocných štiav obsahujúcich veľa vitamínu C, kyslé mliečne výrobky;
  • Je tiež dobré jesť obilniny, ale nie je piť.

Musí existovať najmenej 2 hodiny pred spaním a je lepšie odpočívať v polo-jazykovej polohe s vyvýšenou hlavou. V miestnosti by miestnosť nemala mať ostrý zápach, ktorý môže spôsobiť nevoľnosť. Miestnosť by mala byť často vetraná, vždy tam musí byť čerstvý vzduch. Dôležitá je aj hygiena ústnej dutiny: čistenie zubov 3 krát denne a pohladenie ústnej dutiny vodou s prídavkom citrónovej šťavy.

Po chemoterapii sa môže objaviť horký pocit v ústach - je to spôsobené uvoľnením žlče do pažeráka, čo poukazuje na porušenie žlčníka. V tomto prípade je potrebné vykonať lekárske vyšetrenie žlčových ciest a pečene a liečbu môže predpisovať len špecialista.

Lieky na nevoľnosť a zvracanie

Lieky na nevoľnosť po chemoterapii sú prostriedkom na blokovanie receptorov serotonínu a zabránenie vzniku tohto príznaku.

Niektoré z nich môžete pomenovať:

  • ZOFRAN;
  • Reglan;
  • Kitri;
  • emend;
  • Raglan.

Tablety sa majú užívať striktne podľa pokynov a majú byť predpísané iba ošetrujúcim lekárom.

Medzi mnohými liekmi, ktoré môžu ovplyvniť tieto nežiaduce javy, môžete nájsť optimálnu kombináciu výberov, čo je pre vás najlepšie. Váš lekár vám s tým pomôže.

Zvracanie je potlačené špeciálnymi prostriedkami - antiemetikami. Sú predpísané vo forme tabliet, intravenózne pomocou kapátok alebo priamou injekciou. Často ide o komplexnú liečbu sedatív.

Medzi mnohými liekmi, ktoré odstraňujú zvracanie, uveďme niektoré:

  • lorazepam;
  • droperidol;
  • metylprednizolón;
  • haloperidol;
  • Prohloperazin.

Nevoľnosť a zvracanie po chemoterapii

Nevoľnosť po chemoterapii

Po chemoterapii, väčšina pacientov čelí nevoľnosti - konštantný alebo periodické bolestivým pocitom, ktorý je lokalizovaný v nadbrušku regióne a oblasti úst. Súčasne tieto príznaky sprevádzajú slabosť, potenie, "slabosť", silné sliny, triaška a bledá pokožka. Niekedy sa vyskytuje nevoľnosť ako reakcia na určité vône, napríklad vôňu pripravovanej potravy.

Príčinou nevoľnosti po chemoterapii je účinok liekov na zvracanie umiestnené v mozgu. Príčiny nevoľnosti zahŕňajú aj priradenie toxínov k nádoru, ktoré môžu ovplyvniť vyššie uvedené centrum zvracania.

Odborníci predpisujú po ukončení liečby lieky, ktoré vyčistia príznaky nauzey. Bude popísané nižšie v časti o zvracaní po chemoterapii.

Aby sa predišlo prejaveniu nevoľnosti, je potrebné minimalizovať konzumáciu tučných, vyprážaných a korenených jedál, ako aj slaných a sladkých jedál. Jedlo by malo byť časté a rozdelené, v malých dávkach, päť až šesťkrát denne.

Liečba nevoľnosti po chemoterapii

Dobrým liekom na nevoľnosť po chemoterapii je pitná voda. Ak nie je žiadny spôsob, ako prekonať sklo, musíte piť vodu v malých dúškoch, ale často.

Pri neustálom nevoľnosti je dobré zahrnúť do stravy nasledujúce jedlá a nápoje:

  • transparentné bujóny zo zeleniny a kurčiat,
  • varené a pečené bez kuracích mäsok,
  • ovsená kaša, krupicová kaša, ryžové vločky a biela ryža,
  • varené zemiaky,
  • rezancami a cestovinami,
  • sušienky a suché sušienky,
  • banány,
  • konzervované ovocie, ktoré obsahujú broskyne a hrušky, rovnako ako jablkové pyré,
  • prírodné jogurt,
  • želé,
  • brusnicový a hroznový džús,
  • ovocný ľad a sherbet,
  • sýtenej vody.

Zvracanie po chemoterapii

Zvracanie v dôsledku chemoterapie - akt, reflexná charakter, čo vedie k náhlemu vyprázdňovanie obsahu žalúdka, a niekedy, a čriev, v opačnom smere, ústami. Niekedy môže dôjsť k zvracaniu cez nos.

Zvracanie po chemoterapii sa vyskytuje ako dôsledok účinkov liekov na zvracanie umiestnené v mozgu. V dôsledku tvorby nádorov toxínov, ktoré ovplyvňujú vyššie uvedené centrum zvracania, je možné pozorovať aj zvracanie.

Centrum vracania je zónou v mozgu, ktorá je zodpovedná za výskyt nevoľnosti a zvracania. Bunky tohto centra reagujú na prítomnosť toxínov, chemických látok a iných látok v tele. Takáto reakcia je vyjadrená ochrannou funkciou centra vracania na vyššie uvedených látkach nebezpečných pre ľudský život. Preto sa z mozgu tráviaceho systémového príkazu je poslaný, ako sa zbaviť týchto látok spustením týchto látok erupcie mechanizmus smerom von, keď sú k dispozícii v žalúdku alebo čriev tieto látky.

Počas prvého dňa po ukončení chemoterapie sa u pacientov objavujú príznaky akútneho zvracania. Po ukončení prvého dňa sa u pacientov, ktorí boli liečení, pozorovali príznaky oneskoreného zvracania.

Chemoterapeutické lieky majú určitú vlastnosť nazývanú emetogenicita, teda "choroba". Táto vlastnosť je vyjadrená v schopnosti liečiva vyvolávať nástup nevoľnosti a zvracania. Prípravky na chemoterapiu, v súlade s úrovňou emetogénnosti, sú rozdelené do fondov s nízkou, strednou a vysokou úrovňou.

Najčastejšie vracanie po chemoterapii sa vyskytuje u pacientov nasledujúcich skupín:

  1. U pacientov, ktorí neboli podrobení antiemetickej liečbe.
  2. U pacientok.
  3. U pacientov mladého veku.
  4. U pacientov, ktorí trpia nadmerným užívaním alkoholu.

Liečba zvracania po chemoterapii

Existuje niekoľko kategórií liekov, ktoré pomáhajú zbaviť sa príznakov nauzey a vracania. Tieto lieky majú rôznu mieru účinnosti.

  1. Lieky fenotiazínová skupina - prochlorperazín a etylperazín.
  2. Prípravami skupiny butyrfenón sú haloperidol a droperidol.
  3. Lieky benzodiazepínovej skupiny sú lorazepam.
  4. Lieky kanabinoidnej skupiny - dronabinol a marinol.
  5. Skupina kortikosteroidov je dexametazón a metylprednizolón.
  6. Prípravy metokloproamidnogo skupina - raglan.
  7. Skupina antagonistov serotonínových receptorov - ondansetron, granisetron, kitrilova látka, troposetron, novoban, palosetron.
  8. Skupina antagonistov neurokinínových receptorov - emend a aprepitant.

Na zmiernenie stavu po chemoterapii a na zmiernenie príznakov nauzey a vracania je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Pred začatím liečby chemoterapiou potrebujete jesť a piť trochu.
  2. V priebehu liečby sa potraviny konzumujú v malých dávkach, ale často.
  3. Zo stravy pacienta sú vylúčené extrémne slané a ostré potraviny.
  4. Jedlo by malo mať miernu teplotu - nie je horúce.
  5. Chladené jedlo pomáha zmierniť príznaky nevoľnosti. Môžete jesť studené mäso, tvaroh a ovocie, rovnako ako výrobky s kyslou chuťou - mrazené plátky citróna, brusnice, plátky sliviek.
  6. Nezahŕňa vyprážané, mastné a sladké jedlá.
  7. Jedzte jedlo pomaly, opatrne žuťte a malé množstvo.
  8. Je potrebné požiadať príbuzných, aby pripravili jedlo pre pacienta, pretože vôňa varenia môže vyvolať reakciu zvracania.
  9. Nie je potrebné, aby sa nachádzali na miestach s ostrými pachmi, najmä na prípravu jedál, dymu z tabakových výrobkov, voňavkárstva a chemikálií pre domácnosť.
  10. Prítomnosť cudzích predmetov v ústach vyvoláva príznaky zvracania. Zubné protézy po dobu liečby by sa mali odstrániť.
  11. Miestnosť, v ktorej je pacient po chemoterapii, musí byť dobre vetraná, s čerstvým a studeným vzduchom.

Pálenie záhy po chemoterapii

Po prechode chemoterapeutických sedení a po celú dobu liečby sa u mnohých pacientov vyskytujú príznaky pálenia záhy. Pálenie záhy je pocit pálenia alebo nepohodlie za hrudnou kosťou, začínajúc od výbežku žalúdka a vystupuje až po krk.

Liečba pálenia záhy po chemoterapii

Antacidové lieky - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalugel, Vikalin a tak ďalej pomáhajú vyrovnať sa s pálivým záhybom.

Medzi líniami chemoterapie musíte užívať liek Laseprolol počas troch týždňov. Namiesto toho môžete používať lieky - kwiatelom, ranitidín, omeprazol.

Z ľudových prostriedkov je potrebné použiť kissels, ktoré môžete piť vo veľkom množstve. Je tiež dobré piť odvar z ovsa, ktorý je možné užívať dva litre denne.

Pomáha tiež pri používaní chudého 10% mliečneho krému - počas záchvatu pálenia záhy možno je potrebné urobiť jednu alebo dve sliznice. Záchvaty sú tiež dobre odstránené dvoma až tromi polievkovými lyžami čerstvej zemiakovej šťavy. Dlhý priebeh liečby zemiakovou šťavou je piť štvrtinu pohára nápoja trikrát až štyrikrát denne počas 15 až 20 minút pred jedlom. V tomto prípade je potrebné liečiť do dvoch až troch týždňov.

Tradičná medicína ponúka aj použitie pohánky s cieľom odstrániť pálenie záhy. Pohánka sa vypráža v suchom panvici, až sa objaví tmavo hnedá farba, po ktorej sa rozomelie na prášok. Je užívaný jeden po druhom - dva gramy trikrát - štyrikrát denne.

Dlhodobé prejavy pálenia záhy možno dobre potláčať práškom z odrezkov aury močiarov. Jedna tretina čajovej lyžičky prášku sa umyje pol halou vody. Užíva sa trikrát denne po dobu jedného mesiaca.

Pomáha pri pálenia záhy a infúzii ľanového semena. Pripraví sa takto: dve polievkové lyžice semien sa nalejú do polovice pohára vriacej vody. Potom sa infúzia ponechá v termosku dve hodiny a prefiltruje sa. Nápoj by sa mal užívať v teplej forme. Je užívaná na pol pohára trikrát denne (vrátane pred spaním).

Je dobré používať vývary a infúzie liečivých bylín:

  1. Získajte listy plantejty - dvadsať gramov, ľubovník bodkovaný - dvadsať gramov, plevy s trávou z buriny - dvadsať gramov, všetko dôkladne premiešajte. Jedna polievková lyžica zmesi naliať pohár vriacej vody, trvať päťhodinu. Vezmite polovicu pohára trikrát až štyrikrát denne.
  2. Trvá to obyčajný trávnik - dvadsať gramov, ľubovník bodkovaný - dvadsať gramov, bylinková burina - dvadsať gramov. Tri polievkové lyžice zmesi sa nalejú do jedného pohára vriacej vody a nechajú sa vychladnúť. Potom sa infúzia prefiltruje a odoberie pol sklo štyri až päťkrát denne.
  3. Vezmite listy plantain, drvený koreň althea, byliny oregano, byliny ľubovníka bodkovaného, ​​ovocie v rovnakom množstve. Jedna polievková lyžica zmesi sa naleje do jedného pohára vody a privedie sa k varu cez malý oheň, po ktorom sa varí pätnásť minút. Vývar sa užíva dve polievkové lyžice štyrikrát denne počas 15 minút pred jedlom. Používa sa so zníženou sekréciou žalúdka.
  4. Trvá desať gramov drveného koreňa sladkého drievka a šesť gramov drvenej oranžovej kôry. Zmes sa naleje do dvoch pohárov vody a odparí sa na polovicu kvapaliny, ktorá zmizne na malom ohni. Potom sa ochladí na teplú teplotu a do nápoja sa pridá šesťdesiat gramov medu. Odvar sa užíva trikrát denne desať až pätnásť minút pred jedlom. Vypite ju mesiac. Odvar je užitočný so zvýšenou kyslosťou žalúdka.

Škytavka po chemoterapii

Škytavka po chemoterapii je kŕč diafragmatického svalstva nedobrovoľnej povahy. Zvyčajne trpí škytavka niekoľko minút a dá sa ľahko odstrániť. Stáva sa však, že útoky štiknutia nezastavia dve alebo tri hodiny, a tu už môžete povedať, že pacient sa obáva chronického svalstva (alebo dlhého). V niektorých prípadoch sa štikút nezastaví mesiac alebo viac, potom sa tento jav nazýva neprerušovaným záchvatom.

Tridsať percent pacientov po chemoterapii pozoruje výskyt konštantného škytavania. V tomto prípade muži sťažujú na tento príznak častejšie než ženy. Škytavka po chemoterapii môže trvať tak dlho, že bráni pacientovi v jedle a rozprávaní.

Jednou z príčin chronického štikania po chemoterapii je porážka nervových vlákien periférneho nervového systému. Škytavka môže spôsobiť elektrické impulzy, ktoré prechádzajú vagusovým nervom, ktorý je umiestnený od mozgovej kosti až po brušnú dutinu. Funkcia tohto nervu zahŕňa sledovanie činnosti srdca, hladiny žalúdočnej šťavy, fungovania čreva, práce svalov hrdla a ďalších funkcií tela.

Niekedy je príčinou chronického štiknutia neustále podráždenie medulárneho nervu, ktorý riadi kontraktilnú funkciu membrány, ako aj respiračný rytmus.

Horúčka v ústach po chemoterapii

U niektorých pacientov po ukončení chemoterapie existuje pocit horkosti v ústach. Tieto pocity naznačujú porušenie pečene, ktoré bolo ovplyvnené toxickými účinkami liekov. Okrem horkosti pacient dostane aj bolesť v správnom hypochondriu.

Keď sú postihnuté pečeň, odborníci predpíšu vhodnú liečbu, ktorá bola uvedená v časti o pečeni po chemoterapii.

Horkosť v ústach po chemoterapii tiež naznačuje porušenie funkcie žlčníka. Podobné pocity chuti v ústach sú spojené s uvoľňovaním žlče do pažeráka. V tomto prípade je potrebné stanoviť stav žlčových ciest prostredníctvom vyšetrenia. Následne môže špecialista predpisovať používanie liekov na choleretické pôsobenie.

Horlivosť v ústach je často spojená s výskytom zápalových procesov v tráviacich orgánoch. Aby sme zovšeobecnili všetky možné prípady horkosti v ústach, uvádzame choroby, v ktorých je možné tento jav pozorovať:

  • Dyskinéza žlčových ciest.
  • Cholecystitída je zápal žlčníka.
  • Pankreatitída - zápalové procesy v pankrease.
  • Gastritída je zápalový a dystrofický proces, ktorý sa vyskytuje v sliznici, v žalúdku.
  • Zlyhanie pečene.

Treba pripomenúť, že tieto ochorenia môžu vzniknúť (alebo sa zhoršovať) po zavedení liekov na chemoterapiu pacienta, ktoré majú silný toxický a deštruktívny účinok na vnútorné orgány.

Liečba horkosti v ústach po chemoterapii

S existujúcimi problémami s trávením alebo funkciou pečene, keď je v ústach horkosť, môžete sa pokúsiť normalizovať stav pacienta pomocou tradičnej medicíny:

  • Musíme mleť ľanové semienko a z neho vrieť želé. Následne sa nápoj odoberá v skle ráno a večer.
  • Trvá desať gramov nechtíka a je varené v pohári vriacej vody, trvá půlhodinu, filtrovaná a opitá. Za jeden deň musíte piť štyri z týchto okuliarov.
  • Môžete rošt kŕmiť a pripraviť zmes jedného kusu chrenu a desať kusov mlieka. Potom sa celá hmotnosť mierne zahreje, potom sa vyberie z ohňa, nechá sa trvať pätnásť minút a prefiltruje. Liečivý nápoj sa užíva päť alebo šesťkrát denne počas troch dní.
  • Harmanček má dobrý protizápalový účinok. Jedna polievková lyžica sušených kvetov sa odoberie a varí v pohári vriacej vody. Následne sa nápoj vstrekne na hodinu a päťkrát denne sa piť do polovice pohára trikrát až štyrikrát denne pred jedlom v teplom stave.

O Nás

Rakovina je dosť strašná choroba, ktorá každodenne zabíja veľké množstvo ľudí. Doteraz sa však vyvinula účinná liečba tohto ochorenia, bude účinná len vtedy, ak bude zistená v najskoršom štádiu.