Technika liečby tubulárneho adenómu hrubého čreva

Tubulárny adenóm alebo polypoidný adenóm sú benígne neoplazmy, ktoré sú monoklinickým derivátom epiteliálnych buniek. Takýto nádor je malý a jeho veľkosť je približne jeden centimeter. Lekári hovoria, že tubulárny adenóm sa môže regenerovať z benígneho nádoru do rakoviny. Ide o adenomatózne polypy, ktoré sú hlavnou príčinou vzniku a vývoja rakoviny kolorekta.

K dnešnému dňu skutočné dôvody pre vznik tohto typu adenómu nie sú úplne pochopené. Lekársky výskum dokazuje, že nadmerná spotreba živočíšnych tukov v strave prináša vzhľad a vývoj adenomatóznych polypov a rakoviny hrubého čreva. Tiež zvyšuje riziko nádorov a vysokokalorických potravín. Dôkazy naznačujú, že v krajinách, kde sa zvyšuje počet pacientov s kolorektálnym karcinómom, sa v potravinách používa veľa živočíšneho tuku a malého množstva ovocia, ako aj zelenina štruktúry vlákien.

Tubulárny adenóm je diagnostikovaný u približne 5% ľudí rôzneho veku. Malé deti nie sú výnimkou. Nádory tohto typu sú veľmi časté. A ich rast je priamo spojený s vekom súvisiacimi zmenami v osobe.

Veľkosť nádorov môže byť rôzna - od malých (niekoľko milimetrov) až po veľké (jeden centimeter). Niekedy môžu dosiahnuť dva až tri centimetre. Neoplazmy môžu byť buď na stonke alebo na širokých základoch, to znamená, že sú uzatvorené. Veľkosť stonky závisí od veľkosti nádoru.

Tubulárny adenóm hrubého čreva

Rúrkový adenóm hrubého čreva má širokú základňu s nerozlíšenými hranicami. Je červená. Nijako sa nelíši, takže jeho výskyt v ľudskom tele nemusí mať žiadne príznaky. Ale lekári špecialisti stále rozlišujú niekoľko špecifických príznakov.

Medzi ne patrí prítomnosť slizničných vypúšťanie krvi počas stolíc, nepohodlie a bolesť v oblasti ritného otvoru, za prítomnosti svrbenie, hnačka alebo zápcha a nadúvanie. Takéto príznaky výskytu choroby sa môžu objaviť naraz a oddelene. Ak však osoba pozoruje výskyt viacerých symptómov súčasne, okamžite vyhľadajte lekára.

Často sú prípady prejavov jednotlivých tubulárnych adenómov hrubého čreva. Vyskytujú sa v určitej oblasti hrubého čreva vo forme hustého novotvaru kruhového tvaru. Je hladká a bez ulcerácie. Často sa nachádza na pedikle, ale môže byť tiež na širokom základe. Sliznica nádoru však zostáva nezmenená. Má ružovú farbu s normálnym vaskulárnym vzorom.

Viac adenómov má malú veľkosť (až 0,5 cm). Majú krátku nohu. Sliznica sa tiež nezmenila. Existujú prípady, kedy sú adenómy rôznych tvarov a veľkostí umiestnené na sliznici hrubého čreva. Kvôli ich umiestneniu sa nedá vidieť zdravá oblasť sliznice hrubého čreva.

Tubulárny adenóm hrubého čreva je v podstate tubulárny adenóm. Sú tvorené z priamych alebo rozvetvených tubulov. Tento typ ochorenia je diagnostikovaný odborným vyšetrením alebo kolonoskopickým postupom. V prípadoch pozitívnej diagnózy ošetrujúci lekári nie vždy využívajú chirurgické zákroky. Je to spôsobené tým, že tento typ adenómu veľmi zriedkavo vedie k vzniku malígnych nádorov. A lekári špecialisti uprednostňujú predovšetkým vývoj ochorenia.

V prípadoch, keď je predpísaný chirurgický zákrok, môže byť na tento účel použitý jeden z typov, ako je elektrokoagulácia slučky, endomykrosurgická intervencia alebo transorálna resekcia postihnutej oblasti. Pre každý jednotlivý prípad zvolí lekár najoptimálnejšia a najpôsobivejšia metóda chirurgického zákroku.

Tubulárny adenóm s dyspláziou je neoddeliteľnou súčasťou všetkých adenomatóznych polypov. Medzi nimi je izolovaná nízka a veľmi diferencovaná dysplázia. Posledný typ dysplázie je veľmi podobný rakovine. A postihuje päť až sedem percent pacientov s ochorením čriev adenómu a tri až päť percent - malígneho nádoru.

Tento stav je často spôsobený abnormalitami v správnom vývoji buniek. To znamená, že sa vyvinú do zhubných rakovín, takýto adenóm s dyspláziou nemal čas. Vyžaduje však lekársku liečbu, pretože nádor s dyspláziou sa vyvíja v neskorších štádiách ochorenia a vo veľkých rozmeroch. V takýchto prípadoch bude správna liečba operáciou.

V tubulárnom adenóme s dyspláziou sa rozlišuje niekoľko typov chirurgických zákrokov. Medzi ne patrí transanalový princíp resekcie tubulárneho polypu endoskopom, elektrokoagulácia alebo rezanie poškodených oblastí bežnou chirurgickou metódou. Prítomnosť tohto typu adenómu môže viesť k závažným poškodeniam tráviaceho traktu.

Ak je stupeň dysplázie slabo vyjadrený, kryt epiteliálnych buniek sa zahusťuje a ich bazálna vrstva má rozdelený vzhľad. To zvyšuje mitotickú aktivitu samotných buniek a existuje exudatívny zápal. Jadrá buniek sú hypochrómové a jadrový cytoplazmatický pomer sa zvyšuje.

V tubulárnom adenóme so stredne ťažkou dyspláziou sa polymorfizmus a proliferácia buniek vyskytuje v zárodočnej vrstve epiteliálnej vrstvy. Pri bazálnej vrstve je hranica rozmazaná. S touto podmienkou majú bunky šťavnatý veľký vzhľad, majú rozdielne veľkosti a tvar.

Ak sa prejaví vážny stupeň dysplázie, existuje zjavný polymorfizmus buniek s hyperchrómii a variabilita ich veľkostí. Zaberajú 0,5-0,75% epiteliálnej vrstvy.

Rozmanitosť malígneho adenomatózneho polypu

Tubulárne vilovitý adenóm sa podobá na vilovitý a tubulárny polyp. Veľmi často sa vyskytujú nádory s veľkosťou dvoch až troch centimetrov. V podstate sa taký nádor nachádza v hrubom a sigmoidnom hrubom čreve. Môže to byť malígny. V takýchto prípadoch je potrebná chirurgická intervencia.

Tento typ adenómu sa môže prejaviť v troch stupňoch dysplázie (mierna, stredná a závažná). Samotný nádor má lalokovitý povrch, ktorý sa podobá vzhľadu malinového ovocia. Nosový polyp je vyjadrený vo väčšej veľkosti ako tubulárna. Tento typ adenómu má dve formy - plíživé a nodulárne.

Tubulárne vilózny adenóm sa vyskytuje postupne od predchádzajúcich druhov polypov. Pre takýto prechod je potrebný priemer troch až štyroch rokov, takže každá forma polypov rastie do špecifického typu rakoviny. Proces malignity si vyžaduje aj obdobie dvoch až troch rokov. A celkovo je na vytvorenie vyššie uvedeného typu adenómu potrebné priemerne desať až pätnásť rokov.

Často sa taká choroba vylučuje len chirurgickými metódami. Pri takýchto operáciách je hlavnou komplikáciou krvácanie. Vyskytne sa to do desiatich dní po operácii. Vzhľad krvi z análneho otvorenia v prvý deň po resekcii tubulárne vilózneho adenómu je spojený s malým procesom koagulácie ciev nádorovej nohy. Môže sa objaviť aj neskoršie krvácanie. Ich vzhľad sa zaznamenáva od piatich do dvanástich dní po operácii.

Tiež pri chirurgickom zákroku v prítomnosti tubulárne vilózneho adenómu sa objavujú komplikácie ako je perforácia črevných stien. To súvisí s veľkým spálením jeho steny v oblasti tvorby resekčnej časti počas elektrokoagulácie.

Tubulárny adenóm hrubého čreva

Tubulárny adenóm hrubého čreva - benígny rast buniek sliznice, náchylný na degeneráciu. Charakteristickým znakom novotvaru je malá forma so stredným priemerom nie väčším ako 10 mm. Ako nebezpečná patologické organizmu, tubulárnej adenóm, ktorý je schopný proobrazovyvatsya rakovinu, ktorá vyvoláva šírenie malígneho bunkového typu vnútorných orgánov. Predstavenie Nahromadenie maloformennyh polypov vytvorené z epiteliálne tkanivo, nádor tvoria "nohy", a pôsobí ako príčina rakoviny hrubého čreva.

Dôvody vzdelávania

Lekári sú na strate, aby nazvali 100% príčinou polypov, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré slúžia ako predpoklad pre vznik adenómu:

  • Nadmerná spotreba živočíšnych tukov. Napríklad výživa výlučne červené mäso vyvoláva metabolické poruchy, čo vedie k šíreniu vzdelania.
  • Neprítomnosť zeleninových ovocných jedál v strave spôsobuje aj porušovanie metabolických procesov. Nedostatok vlákien komplikuje pohyblivosť žalúdka, ktorá postihuje črevá - dysfunkcia orgánov spôsobuje zriedenie epiteliálnych buniek, čo vedie k strate rezistencie. Preto akýkoľvek patogénny vonkajší účinok na bunkovú štruktúru spôsobuje intenzívny nadmerný rast, čo vedie k polyp.
  • Genetická predispozícia k ochoreniu spôsobuje tvorbu polypov, dokonca aj u malých detí (4-5 rokov).

Vo svete viac ako 6% ľudí trpí benígnym nádorom a nemá o tom ani predstavu.

  • Najčastejšie, adenomatózne transformácie ovplyvňujú ľudí po 60 rokoch. Choroba je najcitlivejšie skupiny obyvateľov s najnižšou životnou úrovňou, ktoré sa venujú len malú pozornosť k bežnej strave - rúrkové adenómu v západných krajinách, kde nie je žiadna úprava pravidiel diéta, existuje 17% častejšie ako na východe.
  • Polypóza rektu, hrubého čreva a sigmoidného čreva má tendenciu vyvíjať: čím je pacient starší, tým väčšia je tvorba, ale priemer adenómu nepresahuje 30 mm.
  • V 79% prípadov sa intestinálna dysplázia vyvíja na onkologické ochorenie.

Najviac "neškodné" polypy: folikulárne, hyperplastické, zápalové, lymfatické

Vývoj tubulárneho adenómu často spôsobuje dyspláziu - rastu na stenách čreva s následným skreslením formy, porušením funkcií orgánu.

Podľa štatistík WHO je viac ako 70% všetkých polypóz v konečníku adenomatóznymi zlúčeninami. Patológia je nebezpečná a vyžaduje povinnú liečbu. Prečo? Faktom je, že všetky polypy sú tvorené len v dôsledku zničenia orgánu a porušenia bunkového delenia, vzdelávanie možno rozdeliť do troch skupín:

  • Tubulárne, tvorené z tkanivových trubicových štruktúr postihnutých dyspláziou;
  • Vorsické formácie z tkanivových procesov;
  • Zmiešané - majú na základe deštruktívnych textílií akéhokoľvek druhu.

S tubulárnym adenómom hrubého čreva sa rozlišuje niekoľko variantov dynamiky: nízka, stredná a vysoká. Druhý (vysoký) je charakterizovaný prebytkom vilózneho tkaniva, čo naznačuje začiatok procesu transformácie rakovinových buniek. Neprítomnosť liečby vedie k proliferácii novotvarov a negatívnym dôsledkom pre zdravie pacienta.

Symptómy ochorenia

Dôležité! V sigmoidnom hrubom čreve je prevládajúcou formou formácie jedna polypóza, vytvorená na mieste epitelu a ktorá má tvar kruhu, Kompaktnosť konštrukcie s plynulosťou povrchu. Formácie obyčajne nemajú jaskyne, vredy a "držia sa" na zúženej nohe. Detekcia adenómu je mimoriadne zložitá, pretože slizničné črevné tkanivá nemenia tvar, farbu. Malá dynamika vývoja, pomalý rast sťažujú diagnostiku, pacienti s dysplaziou nízkeho stupňa necítia nepríjemné pocity a často nepredstavujú prítomnosť patológie.

Charakterizované implicitnými symptómami, choroba po dlhú dobu bez symptómov. Avšak zvýšenie polyp vedie ku krvácaniu: ak je veľkosť adenóm 10 mm, na stoličku znateľných pruhy rozsvieti šarlátový (krv). Mierny rast benígny nádor vyvoláva ťažkosti pri vyprázdňovaní - to je veľmi dôležité, pretože ďalšie pokusy o stolice viesť k narušeniu bunkovej štruktúry a vysvetliť ešte väčší rast polypu.

Adenóm rovno, esovitej kľučky sa vyznačuje nepríjemných pocitov v konečníku a chronickej nadúvanie - jasným príznakom, ktorý vyžaduje starostlivé skúmanie. Najnebezpečnejším je polyp z tubulárneho typu. Tendencia k rýchlemu dynamika transformácie šoku do susednej tkaniva, preniká do hrubého čreva a sigmoid - iba malá časť negatívneho formácie prejavy.

Rozdiely v stupňoch dysplázie:

  • I stupeň - polypózna forma vyzerá ako ovocie maliny kvôli laločnatému povrchu. Malý priemer, žiadne príznaky, žiadne črevné pohyby.
  • Stupeň II sa vyznačuje proliferáciou adenómu na veľkosť 10 alebo viac mm. Tam je krv vo výkaloch, nepríjemné pocity v análnom bode, nadýchanie čreva, zápcha.
  • III stupeň - adenóm rastie na 30 mm, regeneruje sa do rakovinového nádoru.

Vývoj tubulárneho adenómu môže začať s nepríjemnou polypoidnou formáciou, pokračovať asymptomaticky 3-4 roky, potom dochádza k transformácii buniek na rakovinové - proces trvá 2-3 roky, tak od začiatku objavenia "extra" buniek črevného tkaniva až po explicitnú formáciu rakoviny často trvá najmenej 10-15 rokov. Odstránenie je možné len chirurgicky.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza tubulárneho adenómu hrubého čreva len prostredníctvom inštrumentálneho výskumu, vizuálne kontroly sú neúčinné. Používa röntgen, rektálna endoskopia, kolonoskopia - metódy umožňujú identifikovať tvorbu sekundárnej fáze vývoja, v 90% prípadov, v prvej fáze - v 15% prípadov.

Výhodou uskutočnenia kolonoskopie v plotu vzoriek epiteliálneho tkaniva, ktorá zaručuje najpresnejšiu diagnózu. Avšak pomocou kolonoskopu nie je vždy možné dosiahnuť najťažšie časti hrubého čreva. Ešte za informatívne technika, pretože röntgeny nevykazujú polypy veľkosť menšiu ako 10 mm, a tak detekciu tubulárnej adenóm dysplázia polypy hrubého čreva, 2 stupne, alebo pri nízkom (prvého) stupňa tvorby, to je dosť možné.

Fakt! Ak máte príznaky, nepotrebujete odložiť vašu návštevu špecialistovi, ktorý predpíše typ vyšetrenia. Pri odbere vzoriek tkaniva, vykonané histologické analýzy, ktorá umožňuje identifikovať možné porušenie na bunkovej úrovni a určiť dynamiku vývoja adenómov, typu, stupňa alebo benígne. Iba na základe zozbieranej anamnézy je vymenovaná liečba. Často jeden alebo dva inštrumentálne výskum nie je dosť, pretože pacient je poslaný k opätovnému stanovenie diagnózy - to je normálne, nevzdávajte ďalšie postupy, ktorých cieľom je čo najstarostlivejšie vidieť čreva a identifikovať lokalizácia polypov, adenómy.

Ak má pacient diagnózu dysplázie 1. stupňa, stačí pozorovať dynamiku vývoja patológie a vykonať terapiu, ktorá zabraňuje šíreniu tvorby / proliferácie polypov. V iných prípadoch je predpísaný chirurgický zákrok na vyrezávanie lézií polypózy. Na odstránenie polypov je možné použiť dve metódy chirurgického zákroku:

  • Excízia vzdelávania (adenómy) je úplná resekcia adenómu s časťou čreva. Vykonáva sa iba vtedy, ak má žľaza polyp jasne malígny charakter. Predpokladom operácie môže byť predbežná čiastočná excízia adenómu pre analýzu, ktorá dokazuje začiatok procesu malignity. Najčastejšie sa má resekcia vykonať, ak sa nájde adenóm hrubého čreva s dyspláziou 3. stupňa.
  • Elektrokoagulácia je minimálne invazívna intervencia charakterizovaná rýchlym obdobím zotavenia. Podmienkou postupu je histológia vyrezaných tkanív na detekciu malígnych rakovinových buniek polyp. Liečba je indikovaná pre tubulárny adenóm hrubého čreva s dyspláziou 2. stupňa.

Fakt! Polypy veľkých adenómov sú vyrezané v častiach. Tvorba adenómu v análnej pasáži zakazuje používanie elektrokoagulácie kvôli dlhému obdobiu hojenia a vysokému riziku komplikácií. Možnosť recidívy adenómu je veľká, operácia je vykonávaná so zárukou úplného odstránenia polypov, lekár pozorne sleduje absenciu reziduálnej polypovej tkanivy.

predpovede

Možná komplikácia liečby je krvácanie - symptóm sa môže objaviť niekoľko týždňov po zákroku a vyžaduje liečbu lekárovi. Predpovede liečby sú však úplne závislé od času diagnostiky: čím skôr je detegovaný adenóm, tým je vyššie percento úplného liečenia chorobou. Okrem toho si predstavoval, aké to je - tubulárnu adenóm, pacient by mal byť vedomý nebezpečenstva vývoja ochorenia: dynamika rastu polypu, tendencia k transformácii - faktory nebezpečné pre ľudské zdravie. Včasná operácia, ďalšia kontrola absencie reziduálneho tkaniva znižuje riziko opakovania až o 10%.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

ProTrakt.ru

Ako liečiť tubulárny adenóm hrubého čreva?

Tubulárny adenóm hrubého čreva je ochorenie charakterizované výskytom benígnych nádorov, ktoré v neprítomnosti liečby môžu nadobudnúť malígny charakter.

Zvyčajne chýbajú príznaky počiatočnej formy adenómu, preto je pre včasné a úspešné odstránenie ochorenia dôležité pravidelne vykonávať potrebné diagnostické vyšetrenia.

Lekári rozlišujú niekoľko foriem tubulárneho adenómu.

Typy tubulárneho adenómu hrubého čreva

Hrubá časť čreva je jedným z najdôležitejších orgánov vylučovacieho systému.

V rámci svojich hraníc existuje priamy kontakt s produktami vylučovania, predovšetkým s kalorickými hmotami, ako aj s rôznymi patogénnymi mikroorganizmami, ktoré sa priamo podieľajú na rozklade produktov životne dôležitých účinkov.

Preto je dôležité vedieť, ako udržať zdravie hrubého čreva v uspokojivom stave.

Často, najmä s vekom, sa na povrchu hrubého čreva vyvinú novotvary.

Jedným z najčastejších nádorov je tubulárna rozmanitosť adenómu hrubého čreva.

Názov "adenóm" sám o sebe naznačuje, že opísaná choroba patrí do kategórie nádorov.

Adenóm prostaty je všeobecne známy, ale nemalo by sa zabúdať, že podobné neoplazmy možno pozorovať aj na celom povrchu tenkého čreva.

Táto choroba by sa nemala zamieňať s divertikulárnym ochorením. V tomto prípade je to otázka novotvarov, ktoré sa objavili priamo z buniek hrubého čreva a neboli podrobené mutagénnym zmenám.

Bunky adenómu sú na druhej strane príkladom klasického nádoru, pretože prestávajú byť nahradené nezmenenými mutáciami.

V zdravom tele, nové bunky prichádzajú nahradiť mŕtvych, ale niekedy je to zlyhanie, mechanizmus, ktorého vedci ešte nezačali.

Po takejto poruche bunky v niektorých častiach tela, v tomto konkrétnom prípade v hrubom čreve, prestanú zomrieť, zatiaľ čo nové sa naďalej vytvárajú, v dôsledku čoho nádor rastie.

Spočiatku je to neškodné, to znamená, že nepredstavuje vážne nebezpečenstvo. Avšak v priebehu času sa takýto nádor degeneruje do malígneho, čo zase môže viesť k smrteľnému výsledku.

Ale súčasne s polypy, benígnymi formáciami sa môže vyvinúť adenóm s dyspláziou.

V závislosti od štruktúry tkaniva sa rozlišujú tri formy polypov: vilovité, tubulárne a tubulovité.

Termín "dysplázia" doslova znamená degeneráciu buniek a ich transformáciu v tomto prípade na rakovinu.

Pravidelne sú to tubulárne-villous polypy, ktoré vo väčšine prípadov sú transformované do dysplázie formácie. V tomto prípade môžeme hovoriť o malígnom priebehu tubulárneho adenómu hrubého čreva.

Rakovina je vážna choroba vyžadujúca celý rad lekárskych činností vrátane chemoterapie, chirurgie, liekov atď.

Ak počas lekárskych vyšetrení nie je zistená dysplázia, poskytnutá liečba bude oveľa šetrnejšia.

Príznaky a príčiny adenómu

Bohužiaľ, doteraz žiadny vedec nemôže s istotou tvrdiť, že je úplne oboznámený s príčinou nástupu nádorových ochorení.

Je známe, že dôležitú úlohu v patogenéze zohráva dedičná predispozícia.

Dokonca existujú špeciálne matematické algoritmy na výpočet pravdepodobnosti, že určitá osoba v budúcnosti môže vyvinúť onkologické ochorenie.

Nežiaduce faktory vývoja nádorových ochorení, vrátane tubulárneho adenómu hrubého čreva, zahŕňajú zlú ekologickú situáciu, obzvlášť nepriaznivé radiačné zázemie.

Dôležitú úlohu zohráva spôsob života a psychický stav. Pravidelné namáhanie záťaže negatívne ovplyvňuje nielen zdravie tela ako celku, ale priamo vedie k vzniku nádorov.

V potravinách sú prítomné karcinogény, ktoré môžu viesť k vzniku nádorových ochorení. Na základe dostupnosti sú výrobcovia potravín povinní podávať správy o balíkoch.

Spočiatku je villózny tubulárny adenóm alebo adenóm s miernou alebo stredne ťažkou dyspláziou asymptomatický.

Jedna osoba môže trpieť zápchou už roky a nevie, čo je jej hlavná príčina, ktorá je často skrytá v tejto chorobe.

Vo väčšine prípadov je pravidelná zácpa najčastejšie nútená konzultovať s gastroenterológom.

V ďalšom štádiu vývoja môže tubulárny adenóm vyvolať vznik akútnej črevnej potreby, ktorej odstránenie už prebieha pri hospitalizácii.

Ak sa včas zbavíte akútnej črevnej obštrukcie, steny hrubého čreva nemôžu vydržať tlak stolice.

V tomto prípade sa na povrchu vyvíjajú trhliny, čo vedie k pretrhnutiu črevnej steny.

Potom prichádza peritonitída: infikované obsahom hrubého čreva, krv jedom celé telo.

Peritonitída často spôsobuje smrť, a preto si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.

Diagnóza a liečba

Nezabudnite, že benígny nádor môže kedykoľvek degenerovať do malígneho nádoru.

Preto sú potrebné pravidelné prieskumy. Môžete diagnostikovať tubulárny adenóm v dvoch fázach.

Po prvé sa vykonáva endoskopické vyšetrenie a irrigoskopia - rádiografia.

V tejto fáze je možné nielen vidieť neoplazmy, ale aj odlíšiť ich od priaznivejšieho divertikulárneho ochorenia.

V druhej fáze sa vykoná biopsia, čo naznačuje dobrú kvalitu, alebo naopak malignitu zistenej choroby.

Nosový tubulárny adenóm hrubého čreva sa tiež lieči v dvoch fázach. Prvý pacient by mal prísne dodržiavať pravidlá zdravého životného štýlu.

To znamená stravu, minimalizujúcu stresové situácie a miernu fyzickú aktivitu.

Rovnako je potrebné pravidelné monitorovanie onkológom a rutinné diagnostické opatrenia.

V situácii, keď zmeny vo veľkosti nádoru alebo dysplázia postihnutých oblastiach čoraz častejšie, rovnako ako zmeny v charaktere bunky sa koná endoskopické chirurgické odstránenie nádoru hmoty, ktoré sú potom odoslané do povinného biopsie.

Endoskopická metóda chirurgického zákroku zahŕňa neprítomnosť rezu a použitie pružnej trubice, ktorá je vložená do konečníka.

V budúcnosti, pravidelné diagnostické testovanie sa odporúča pri liečbe gastroenterológa alebo onkológa a dodržiavanie prísnu diétu skladajúci sa z potravín bohatých na vlákien a hrubých vlákien prevažne rastlinného pôvodu.

Trubkový adenóm

Popis:

Tubulárny adenóm (polypoidný adenóm) je benígny nádor, ktorý je monoklonálnym derivátom modifikovanej epiteliálnej bunky. Malý tubulárny adenóm (menej ako 1 cm) má zanedbateľné riziko degenerácie do rakoviny. Väčšina prípadov rakoviny kolorekta vzniká z adenomatóznych polypov. Úspešnosť liečby a prevencie rakoviny hrubého čreva je preto z veľkej časti determinovaná včasnou diagnostikou adenómov.

Príčiny tubulárneho adenómu:

Príčina tubulárnych adenómov nie je známa. Epidemiologické štúdie ukazujú, že nadbytok živočíšneho tuku v strave prispieva k vzniku nielen rakoviny hrubého čreva, adenomatóznych polypov. Je tiež známe, že v krajinách s vysokým výskytom rakoviny hrubého čreva sa konzumujú veľké množstvá živočíšneho tuku a malého ovocia, zeleniny a ďalších potravín obsahujúcich vlákninu. Nadmerne vysokokalorické potraviny tiež zvyšujú riziko kolorektálnych nádorov.
Adenómy sú zistené u približne 5% skúmaných jedincov a nachádzajú sa v každom veku, vrátane malých detí. Kolorektálne polypy sú extrémne bežné a v západných krajinách sa na pitevných materiáloch nachádza viac ako 30% ľudí nad 60 rokov.
Trubkové adenómy majú tendenciu rásť s vekom. Z hľadiska ich veľkosti sú adenómy rôzne - veľmi malé od niekoľkých milimetrov až po 1 cm a niekedy dosahujú až 2-3 cm. Polypy môžu mať nôž a môžu byť umiestnené na širokom základu (sedlové). Kŕče adenómu závisí od veľkosti nádoru; môže byť tenká a má dĺžku 1-1,5 cm, ale častejšie je silnejšia a kratšia (dlhá 0,3-0,5 cm). Keď sú nohy skrútené, môže adenóm nekrózať a samo-amputovať. Keď dosiahne významnú hodnotu, môže sa stať zdrojom krvácania v prípade ulcerácie alebo môže spôsobiť zvýšenú sekréciu hlienu, čo vedie k obštrukcii alebo invagrácii.
Hlavným dôvodom štúdia polypov je spojená s ich možnou malígnou degeneráciou do rakoviny. Je známe, že viac ako 95% kolorektálnych rakovín pochádza z benígnych adenomatóznych polypov. Výnimkou sú hyperplastické polypy, hamartómy, lymfatické folikuly a zápalové polypy, ktoré nedegenerujú do malígnych nádorov.
Neoplastické polypov alebo adenómov schopné malígne transformácie, sú klasifikované podľa MKN-10, Svetová zdravotnícka organizácia, ako rúrky (rúrkové) trubchatovorsinchatye a klkov adenóm. Trubkové adenómy sú tvorené z rovných alebo vetvených rúr dysplastického tkaniva; vilózne adenómy obsahujú digitiformné výrastky dysplastického epitelu. Približne 70% polypov odstránených z kolonoskopie sú adenómy. Od 70% do 85% z nich sú klasifikované ako rúrkové adenómy (obsahujúci až 25% klkov tkanivo) od 10 do 25%, - trubchatovorsinchatye (s obsahom 25-75% klkov tkaniva) a 5% sú oko¬lo klkov nádoru (s obsahom 75 % až 100% viskózneho tkaniva).
Prvky dysplázie sú neodmysliteľné u niektorých adenomatóznych polypov. Rozlišujte nízku a vysoko diferencovanú dyspláziu. Vysoko diferencovaná dysplázia je veľmi podobná rakovine in situ. Vysoký stupeň dysplázie je približne 5-7% pacientov s adenómom, 3-5% rakoviny je zistené "in situ". Stupeň dysplázie sa zvyšuje so zvýšením podielu vilózneho tkaniva a veku pacientov. Výskyt rakoviny "in situ" sa zvyšuje s nárastom veľkosti adenomatózneho polypu.
Najbežnejšie sú jednotlivé adenómy. V niektorých častiach hrubého čreva je hustý, zaoblený tvar, hladký, bez ulcerácie, zvyčajne má nohu (ale niekedy sedí na širokom základu). Sliznica pokrývajúce adenóm, rovnako ako všetky sliznice hrubého čreva, spravidla sa nemení, má ružovú farbu a normálne vaskulárne vzor.
Viacnásobné adenómy sú zvyčajne malej veľkosti (maximálne 0,5 cm v priemere) a zvyčajne majú veľmi krátke stonky. Sliznica v zvyšku čreva sa nezmení. Niekedy je celá sliznica hrubého čreva pokrytá adenómami rôznych tvarov a veľkostí v takom množstve, že časti zdravého sliznice nie sú dokonca viditeľné.

Symptómy tubulárneho adenómu:

Väčšina polypov sú asymptomatické formácie, ktoré sú náhodne detegované počas diagnostických štúdií. Najcharakteristickejším príznakom adenómu je krvácanie. Vyzerá ako pás krvi (svetlo a šarlát) na povrchu stolice. Funkcia čreva s adenómom, ak nie sú žiadne iné ochorenia, nie je porušená. Iba niekedy, v prípadoch, keď adenóm dosiahne veľkú veľkosť, sa môže objaviť zápcha alebo hnačka.

diagnóza:

Colo rektálne polypy sú detekované endoskopiou a röntgenovým vyšetrením. Presnosť diagnostiky polypov v kolonoskopii a irrigoskopii dosahuje 94% až 67%. Irigoskopia zahŕňa 52% polypov až do veľkosti 1 cm.
Zjavnou výhodou kolonoskopie je schopnosť vykonať biopsiu a elektrokoaguláciu polyp. Je to nevyhnutné, pretože v každom prípade detekcie adenómu treba predovšetkým vylúčiť možnosť jeho malignity. Odstránenie adenomatóznych polypov zabraňuje kolorektálnej rakovine.
Napriek týmto výhodám má kolonoskopia aj obmedzenia pri vyšetrovaní určitých častí hrubého čreva. Patria sem oblasti slezinných a hepatálnych ohybov, najmä v prítomnosti akútnych uhlov. Často sú ťažkosti s vizualizáciou ileocekálnej chlopne. Okrem toho, 5-10% pacientov, najmä tých, ktorí prekonali operácie na panvových orgánoch, nemôže držať nástroj v céku.
Treba tiež poznamenať, že väčšina pacientov s polypózami so sigmoidoskopiou a rádiografickým vyšetrením by mala podstúpiť kolonoskopiu, aby sa vylúčili ďalšie nádory. V prípadoch, keď je veľkosť polypu menšia ako 1 cm, musí byť roztok individuálny. Závisí to od veku pacienta, dedičnosti a anamnézy, najmä prítomnosti kolorektálnych polypov v minulosti. Pred každou polypektómia by sa mala urobiť kolonoskopia na zistenie všetkých synchrónnych adenómov. Frekvencia synchrónnych adenómov u pacientov s jednotlivými adenómami sa mení podľa údajov rôznych autorov od 30 do 50%.

Diferenciálna diagnostika:

Choroby žalúdka, pečene, pankreasu často spojené s adenómami hrubého čreva zakrývajú aj tie menej závažné symptómy, ktoré sprevádzajú adenóm. Vzhľadom na to je dôležité, aby každá choroba gastrointestinálneho traktu vykonala proktologické vyšetrenie so sigmoidoskopiou. V dosahu sigmoidoskopu je približne 2/3 adenómu hrubého čreva. Táto okolnosť zdôrazňuje význam dispenzárnych vyšetrení na účely aktívnej detekcie ochorení hrubého čreva.
Rektomanoskopia vyžaduje starostlivú prípravu - prítomnosť výkalov len v niektorých oblastiach môže viesť k tomu, že adenóm nebude detegovaný.
Adenómy, podobne ako skutočné polypy, by mali byť diferencované od hyperplastických, zápalových polypov (pseudopolips) a fibrotických polypov.
Hyperplastické polypy sú odmaskované. Zápalové polypy pozostávajú z granulačného tkaniva, vyskytujú sa s ulceróznou kolitídou a inými zápalovými ochoreniami hrubého čreva. Pseudopolypy majú nepravidelný valcový alebo zaoblený tvar, ľahko krvácajú, nemajú nohu, sú umiestnené na pozadí zapálenej sliznice.
Vláknový polyp pozostáva prevažne z pojivového tkaniva a môže mať nohu.

Liečba tubulárneho adenómu:

Liečba adenómmi by mala byť iba chirurgická. Existujú dva spôsoby ich odstránenia: excízia a elektrokoagulácia s povinným histologickým vyšetrením odstráneného nádoru.
Väčšina polypov sa môže úplne odstrániť elektrokoagulačnými technikami. Chirurgická resekcia čriev sa vykonáva iba v prípadoch, keď je zjavne malígny polyp. Väčšina polypov s pedikulom sa podrobí histologickému vyšetreniu po ich odstránení. V tomto prípade môže byť polyp správne klasifikovaný a prítomnosť alebo neprítomnosť malignity je úplne dokázaná.
Veľké priepustné polypy sú zvyčajne odstránené v častiach. V týchto prípadoch je ťažšie vykonať úplné histologické vyšetrenie polyp. Aby sa radikálne a pohodlnejšie odstránil podobný polyp, Shirai M. a spol. (1994) predtým injikoval soľný roztok do submukózy.
Spôsob elektrokoagulácia nie je vhodný pre použitie pri odstraňovaní adenómov umiestnené v análneho kanála, pretože anatomické podmienky v oblasti zostávajúce brániť hojenie horenia povrch. Preto odstraňovanie adenómov tejto lokalizácie sa uskutočňuje excíziou.
Elektrokoagulácia by sa mala vykonať tak, aby bol adenóm úplne odstránený a následne nedošlo k relapsu. Na druhej strane, elektrokoagulácia by sa mala dotýkať iba sliznice. Poškodenie hlbších vrstiev môže viesť k perforácii steny s tvorbou abscesov v panve, paraproctitíde a dokonca aj peritonitíde. Mal by byť tiež opatrný krvácaním.
Treba zdôrazniť, že adenómy by nikdy nemali byť odstránené jednoduchým krútenim. Táto metóda nie je radikálna, a čo je najdôležitejšie, môže viesť k nebezpečnému krvácaniu.
Elektrokoagulácia s adenómami sa vykonáva počas kolonoskopie.
Po odstránení adenómu ostáva horiaci povrch s veľkosťou približne 1 cm.
Endoskopická polypektómia znižuje výskyt rakoviny hrubého čreva o 50-79%. Winawer S.J. (1993) sledovali 1418 pacientov podstupujúcich kolonoskopiu s odstránením najmenej jedného adenomatózneho polypu. V nasledujúcich piatich rokoch bol výskyt rakoviny v nich o 76-90% nižší ako v kontrolnej skupine.
Perforácia a krvácanie komplikujú endoskopickú polypektómiu približne v 0,2% a 1% prípadov.

prognóza:

Po vyrezaní veľkého sediaceho polypu (viac ako 2 cm) sa kontrolná kolonoskopia zvyčajne vykonáva po 3 až 6 mesiacoch. Ak sa nájdu pozostatky polyp, opäť sa resekuje a úplnosť resekcie sa kontroluje v nasledujúcich 3-6 mesiacoch. Ak po dvoch alebo troch elektrokoaguláciách nie je možná úplná resekcia, pacientovi by sa malo ponúknuť chirurgická liečba.
Následné kontrolné endoskopické vyšetrenia sa majú vykonávať aspoň raz ročne.

Tubulárny adenóm hrubého čreva

Tubulárny adenóm je benígna proliferácia slizničných buniek. Obvykle sú tieto nádory nedosiahnu veľké veľkosti, a ich priemerný priemer je asi 1 cm. Je to veľmi nebezpečné druhy nádorov, ktorý je schopný regenerovať po určitej dobe u karcinómu, malígny bunky šíri po celom tele. Trubkový adenóm je kolekcia malých polypov vytvorených z epitelových tkanív a nachádza sa na malom tenkom kmeni. Toto ochorenie je hlavnou príčinou vzniku kolorektálneho karcinómu.

dôvody

  • Dôvody pre vznik tubulárneho adenómu sú veľmi rozmanité, ale presná etiológia nie je dodnes známa. Väčšina ľudí trpí polypoidným adenómom, ktorí zneužívajú potraviny bohaté na živočíšne tuky. Jediac len červené mäso, môžete vyvolať vývoj nesprávneho metabolizmu;

Anatómia hrubého čreva

Podľa štatistických údajov asi 70% celkového počtu polypov nachádzajúcich sa v rektuse a sigmoidálnej hrubom čreve je adenomatózny.

Prečo je adenóm tak nebezpečný?

Skutočnosť, že adenomatózne polypy degenerujú do rakoviny, už vieme. Ale prečo to tak jasne nie je každý. Všetky polypy čriev by mali byť rozdelené do troch hlavných typov: tubulárne, viskózne a zmiešané. Každý z týchto polypov je tvorený dôsledkom tkanivovej dysplázie, teda zlým procesom delenia buniek.

Tubulárne adenómy konečníka sú tvorené z tkanivových kanálov s miestami dysplázie. Nosové adenómy z príveskov tkaniva.

Dysplázia s nízkym a vysokým stupňom vývoja sa vyznačuje. Vysoký stupeň postihuje približne 6% pacientov a vyznačuje sa prevahou štruktúry viskóznych tkanív. Vývoj takýchto adenómov naznačuje počiatočnú fázu rakovinového procesu. Čím dlhší nie je tento nádor liečený, tým väčší je stupeň dysplázie a nebezpečnejšie následky.

Symptómy adenomatóznych polypov

  1. Najčastejšie v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve sú jednotlivé polypy, ktoré sa vyvíjajú na mieste epitelu a majú zaoblenú formu hustých štruktúr s hladkým povrchom;
  2. nevykazujú známky prezentácie;
  3. vo väčšine prípadov majú tenkú nohu, ale existujú aj útvary so širokou základňou;
  4. črevná sliznica a polyp nemení farbu a vonkajšie vlastnosti: zostáva zdravý ružový odtieň, zachovávajúci vaskulárny vzor;
  5. mať malú veľkosť s predpokladom rastu. Rýchlosť rastu je dostatočne pomalá, takže v počiatočnom štádiu nie je možné pozorovať polypy.

príznaky

  • Počiatočný stupeň vývoja adenómu hrubého čreva má asymptomatický priebeh;
  • Keď sa veľkosť zväčší na 1 cm, objaví sa šarlátové krvácanie alebo ľahká krv. Krvné pásy sú na povrchu stolice;
  • funkčnosť čreva nie je zlomená, adenóm neprispieva k rozvoju sprievodných ochorení;
  • s významným množením polypov môže spôsobiť zápchu;
  • s adenómami rektusu, sigmoidu a hrubého čreva môžu byť nepríjemné pocity v oblasti konečníka, ako aj opuch čreva.

Najnebezpečnejší adenomatózny polyp

  1. Tubulárne vilózny adenóm je najnebezpečnejší, pretože má schopnosť rýchleho premeny na rakovinu. Má tvar tubulárneho polypu s viskóznym povrchom. Ovplyvňuje hlavne sigmoidné a hrubé črevo;
  2. prejavujú sa tri stupne dysplázie: mierne, mierne a ťažké;
  3. vonkajšia forma sa podobá malinám s neštandardným lalokovým povrchom. Spravidla vzrastajú tubulárnejšie adenómy a veľkosť kolónií je 3 cm, čo je hlavným znakom rakoviny čriev;
  4. tubulárne viskózny nádor môže degenerovať z viac neškodných polypoidných útvarov. Tento proces sa odohráva v priebehu 3-4 rokov. Rakovinový proces začína o 2-3 roky neskôr. Preto od počiatočnej proliferácie epiteliálnych buniek čreva po rakovinu môže trvať 10-15 rokov;
  5. Toto vzdelávanie môžete odstrániť iba pomocou operácie.

diagnostika

Adenóm hrubého čreva je detegovaný rôntgenovou alebo rektálnou endoskopiou. Irogroskopia a kolonoskopia sa tiež považujú za relevantné pre diagnostiku ochorenia, ktorá dokáže v 90% prípadov detekovať polypy.

Hlavnou výhodou kolonoskopie je to, že počas jej vykonávania sa odoberá vzorka adenómového tkaniva, ako aj elektrokoagulácia polyp. Postupuje sa na účely laboratórneho výskumu, ktorý pomáha pri presnejšej diagnostike. Nedostatok kolonoskopie je nemožnosť dostať sa k niektorým častiam hrubého čreva.

Bohužiaľ, röntgenové žiarenie nemôže vykazovať vzdelanie menšie ako 1 cm, takže sa taktiež vykonáva kolonoskopia.

liečba

Najúčinnejšia liečba tubulárneho adenómu je chirurgická. Existujú dve hlavné metódy: kompletná excízia a proces elektrokoagulácie.

Väčšina polypov sa odstráni elektrokoaguláciou, ktorá je menej traumatická a nevyžaduje dlhý proces obnovy. Jedinou podmienkou pre takúto liečbu je potreba povinnej histológie odstránenej tkaniva.

Odstránenie časti čreva spolu s adenómom sa uskutočňuje iba v prípade malígneho polypu. Avšak proces malignizácie možno preukázať len čiastočnou excíznou a laboratórnou analýzou.

Veľké polypy sú odstránené v častiach.

Ak sa vytvoria adenómy v konečníku, nemôžu sa odstrániť pomocou elektrokoagulácie, pretože hojenie trvá dlhší čas a pravdepodobnosť komplikácií je vysoká.

Je veľmi dôležité vyhnúť sa opätovnému výskytu tubulárneho adenómu, takže pri elektrokoagulácii lekár ubezpečuje, že nádor bol úplne odstránený bez zvyškových tkanív.

Elektrokoagulácia by mala pôsobiť len na sliznicu bez toho, aby sa dotkla hlbších vrstiev.

Komplikáciou akejkoľvek operácie na črevách je krvácanie, ktoré sa môže prejaviť po niekoľkých týždňoch.

výhľad

Po odstránení polypu väčšieho ako 2 cm sa vykoná dodatočná kolonoskopia, čo pomáha vylúčiť možnosť vzniku zvyškových tkanív. Potom sa každých šesť mesiacov vykonáva kontrolná skúška. Ak bola resekcia alebo elektrokoagulácia vykonaná kvalitatívne, pravdepodobnosť recidívy je iba 10%.

Čo je tubulárny adenóm: jeho príčiny a liečba

Mnoho pacientov sa pýta, čo je tubulárny adenóm hrubého čreva. Ide o benígny novotvar, ktorý postihuje črevnú sliznicu. Zvyčajne ich rast je obmedzený v rozmedzí 1-2 cm, po ktorom sa zastaví. Avšak tento stav môže byť prvým stupňom neoplázie medzi epiteliálmi nízkeho stupňa, ktorá je súčasťou rastu malígneho nádoru.

V tomto ohľade, ak sa objavia prvé príznaky adenómu, mali by ste ihneď vyhľadať odbornú lekársku pomoc pre primeranú diagnózu a určenie účinnej liečby.

Vývoj choroby

Dôvody vzniku vilózneho adenómu konečníka alebo inej časti hrubého čreva sú odlišné, avšak nie je možné vyčleniť jeden jediný faktor. Lekári hovoria o mnohých účinkoch, ktoré môžu viesť k rastu benígnych novotvarov:

  • vysoký obsah živočíšneho tuku v jedle;
  • nízke množstvo rastlinných vlákien v strave, čo je obzvlášť výrazné v krajinách s prevažne chladnou klímou a nedostatočne rozvinutým poľnohospodárstvom;
  • úlohu genetická predispozícia, v súvislosti s ktorými sa rozlišujú dedičné varianty tubulo-villelického adenómu hrubého čreva, najnebezpečnejšie z hľadiska malígnej transformácie;
  • chronické zápalové črevné ochorenie (Crohnova choroba, chronická kolitída atď.) Sú dobrým základom rastu rakoviny.

Keď už hovoríme o dôvodoch takého porážky, je dôležité si uvedomiť, že k nej dôjde zahŕňa veľké množstvo faktorov, ako je príbuzný, a s okolitým prostredím tela pacienta (výživa, pôsobenie žiarenia, fajčenie, atď.)

Adenomatózne polypy

Rôzne typy polypóznych útvarov v hrubom čreve majú svoje vlastné charakteristické znaky, v súvislosti s tým rozlišujú znaky adenomatóznych polypov:

  1. Neexistuje žiadna zápalová reakcia.
  2. Vyskytujú sa v koncových úsekoch hrubého čreva vo forme jednotlivých polypov z epitelu.
  3. Majú hladký povrch a hustú štruktúru.
  4. Najčastejšie sú na tenkej stonke, avšak druhá môže byť široká.
  5. Nezaznamenávajú sa vonkajšie zmeny na sliznici (sčervenanie, tvorba vredov, trhlín atď.).
  6. Rozmery sú malé, majú sklon spomaliť nárast.

Tieto funkcie umožňujú pri vyšetrenie hrubého čreva (iriografie, rektoskopické) zhodnotili odhalila polypoidní vzdelania a rozhodnúť o jeho druhu, aby bolo nutné pre histologické vyšetrenie.

Je dôležité pochopiť, že vonkajšie vlastnosti rôznych typov polypov sa môžu vzájomne pretínať a časom sa značne meniť.

Aké sú dôvody pre konečník?

Symptómy a tubulo-vilózny typ ochorenia

Pokiaľ ide o chorobu, treba poznamenať, že adenómy hrubého čreva, v závislosti od histologickej štruktúry, sú rozdelené do troch veľkých skupín: vilovité, tubulárne a zmiešané.

Takéto rozdiely nielen určujú morfológiu polypu, ale tiež ovplyvňujú symptómy ochorenia, ako aj ďalšiu prognózu pre pacienta.

Tubulo-vilózny adenóm hrubého čreva, je najzávažnejším variantom priebehu ochorenia, v súvislosti s možnosťou rýchlej transformácie nádoru.

Existujú tri stupne zmeny v morfológii buniek v podobnom polyp: prvý, druhý a tretí.

Tubulárny adenóm hrubého čreva s dyspláziou 1. stupňa je prekancerózny stav, ktorý sa môže stať základom pre rast malígneho nádoru, v súvislosti s ktorým, každá osoba by mala poznať hlavné príznaky rastu adenómu v čreve:

  • po dlhú dobu polypy neviedli k vzniku akýchkoľvek príznakov, najmä ak sú jednotlivé;
  • zvýšenie ich veľkosti do 1 cm alebo viac, čo vedie k rozvoju intra-črevné menšie krvácania, ktoré môže byť bez povšimnutia, alebo prejavuje ako krv v rozptýlených pacienta stolice;
  • v počiatočných štádiách ochorenia nedochádza k porušeniu motorickej funkcie tráviaceho systému;
  • významné zvýšenie veľkosti adenómu alebo ich viacnásobný rast vedie k chronickej zápche, vzniku pocitu nepríjemných pocitov v konečníku a plynatosti.

Progresia zmien polyp vedie k vzniku tubulárneho adenómu hrubého čreva s dyspláziou 2. stupňa. Podobná fáza ochorenia je charakterizovaná zmenou morfológie a biochemických procesov v bunke, ktorá je predzvesťou následného rastu malígneho nádoru.

V súvislosti s možnosťou progresie akéhokoľvek adenómu hrubého čreva na nebezpečný nádor by pacienti mali vždy konzultovať s lekárom, ak sa objavia symptómy, ako je uvedené vyššie.

Diagnostické opatrenia

Identifikácia tubulárnych adenómov predstavuje pre lekárov určité ťažkosti.

To je spôsobené skutočnosťou, že po dlhú dobu (až desať rokov), podobne ako u ochorení dochádza bez akýchkoľvek klinických prejavov a môže byť detekovaná iba náhodou pri preverovaní osoby z iných dôvodov.

Klinické vyšetrenie pacienta, klinický, biochemický krvný test a celková analýza moču zriedkavo vedie k akýmkoľvek diagnostickým nálezom.

Avšak pri vyšetrení výkalov na okultnú krv môže byť výsledok štúdie pozitívny.

Najviac informatívne a spoľahlivé typy endoskopických vyšetrení (kolonoskopia), ako aj röntgenové štúdie (irrigoskopia).

  1. irrigoscopy spočíva v röntgenovom vyšetrení hrubého čreva pomocou použitia rádioaktívnych látok, napríklad síranu bárnatého. Tento postup umožňuje odhaliť nerovnomerné kontúry sliznice orgánu v mieste polyp a prevziať povahu zmien. Irrigoskopia sa má používať opatrne u pacientov s alergickými ochoreniami, pretože rádioaktívne prípravky sú silné alergény.
  2. kolonoskopia je zlatým štandardom pri detekcii adenómov. Takáto endoskopická metóda umožňuje lekárovi priamo vidieť formáciu na sliznici a vykonať biopsiu na následné morfologické vyšetrenie výsledného tkaniva. Okrem toho môže počas kolonoskopie ošetrujúci lekár vyčistiť podozrivý polyp alebo ho koagulovať špeciálnym zariadením.

Interpretácia výsledkov vyšetrenia by mala vždy vykonávať odborný lekár, aby sa zabránilo nesprávnej diagnóze a aby sa predpísala neúčinná liečba v budúcnosti.

Naučte sa z tohto článku, aké ochorenia ošetruje lekár proktológ.

Ako sa prvé vyšetrenie proktológov? Prečítajte si odkaz.

Účinná liečba

Existujú dva prístupy k liečbe tubulárneho adenómu - elektrokoagulácia a excízia polypu.

Akákoľvek nechirurgická metóda terapie neumožňuje zvládnuť túto chorobu, čo ponecháva riziko malígneho novotvaru.

Najoptimálnejším spôsobom odstránenia jedného polypu je úplná resekcia.

Pri tomto type operácie je možné sledovať histologické vyšetrenie vzdialenej vzorky s najpresnejšou diagnózou. To umožňuje čas na identifikáciu prechodu polypov na malígny rast.

Ak polypy majú viacnásobnú povahu, potom v týchto prípadoch ich resekcia nie je možná z dôvodu veľkého objemu operácie. Potom sa lekár rozhodne pre elektrokoaguláciu. Najdôležitejšie formácie však môžu byť resekované alebo podrobené biopsii.

záver

Tubulárny adenóm hrubého čreva je bežným ochorením, ktoré dlho nevykazuje žiadne príznaky a je obmedzené v jeho progresii.

Avšak niektoré typy polypov môžu viesť k rastu malígneho rastu, ktorý ohrozuje ľudský život. V tejto súvislosti by pacienti so symptómami ochorenia čriev mali vždy vyhľadávať odbornú lekársku pomoc.

O Nás

Od nepamäti boli červené huby pokryté záhadnými mýtami a legendami. A nie náhodou. Tinktúra húb v onkológii bola používaná šamanmi a tradičnými liečiteľmi po stáročia.