Stredne diferencovaný karcinóm prsníka

Primárny adenokarcinóm je onkologické ochorenie, najčastejšie u žien. Hlavným dôvodom pre rýchly vývoj tohto typu rakoviny je považovaný za zníženie kŕmenie a zníženú plodnosť, pretože hlavným faktorom výskytu je považovaná hormonálna neschopnosť tela a neplodnosť.

Adenokarcinóm alebo rakovina žliaz je malígna forma, ktorá sa vyvíja z žalúdočných epiteliálnych buniek prsníka.

Rakovina prsníka

Čo je rakovina prsníka? Tento typ ochorenia zahŕňa dva typy ochorení:

  1. Spinocelulárny karcinóm prsníka - dochádza k degenerácii plochého epitelu.
  2. Adenokarcinóm alebo rakovina žliaz - vzniká degenerácia žalúdočného epitelu.

Adenokarcinóm je bežnejší než karcinóm dlaždicových buniek.

Podľa lekárskeho výskumu počet žien trpiacich rakovinou prsníka stále rastie. Je to spôsobené zmenou štýlu, kvality a životného štýlu populácie priemyselne rozvinutých krajín. Aj dôležité faktory môžeme poukázať na zníženie pôrodnosti a dĺžku dojčenia dieťaťa

Adenokarcinóm prsníka postihuje každých 30 žien vo veku 20 až 90 rokov.

Príčiny adenokarcinómu prsníka:

  • dedičná predispozícia;
  • trauma mliečnych žliaz;
  • neplodnosť;
  • nádory prsných žliaz dobrej kvality;
  • onkológia iného orgánu;
  • fibrocystická cystická mastopatia;
  • zvýšené pozadie žiarenia;
  • zlyhanie hormonálneho systému tela, ktoré môže byť spôsobené rôznymi faktormi. Napríklad: neskorý pôrod, skorá puberta, oneskorená menopauza, užívanie hormonálnych liekov;
  • nie bezvýznamnú úlohu, ktorú zohrávajú takéto škodlivé návyky ako: fajčenie, zneužívanie alkoholických nápojov, podvýživa.

Typy adenokarcinómu prsníka

Adenokarcinóm prsnej žľazy sa klasifikuje podľa: prevalencie, lokalizácie nádoru, klinických príznakov.

Podľa stupňa diferenciácie onko-buniek existujú tri typy karcinómu:

  • vysoko diferencovaný adenokarcinóm. Tento typ adenokarcinómu je charakterizovaný podobnosťou štruktúr zdravých a poškodených buniek. Keď je detegovaný vysoko diferencovaný adenokarcinóm, v počiatočnom štádiu vývoja je celkom úspešne liečiteľný. Takmer nikdy nedáva metastázy;
  • mierne diferencovaný karcinóm prsníka alebo mierne diferencovaný adenokarcinóm. Viac sa podobá na vysoko diferencovaný adenokarcinóm, ale v tejto forme existuje jasné rozlíšenie medzi zdravými bunkami a postihnutými. Stredne diferencovaný adenokarcinóm sa vyskytuje v strednej závažnosti, ale s vysokým rizikom rôznych komplikácií. V ranom štádiu vývoja poskytujú metastázy lymfatickému systému tela;
  • rakovina prsníka s nízkou kvalitou alebo adenokarcinóm nízkeho stupňa. Rozdiel je v vysokej miere rastu nádoru, skorých metastázach, ťažkostiach s liečbou, sklamaním prognózy a veľmi nízkom prežívaní. Ovplyvnené bunky majú úplný rozdiel od zdravých na všetkých úrovniach.

Nádor pod mikroskopom

V závislosti od miesta nádoru sa adenokarcinóm rozdelí na:

  • duktálny (nádor v kanáliku prsníka);
  • lobulárne alebo lobulárne (nádor lalokov mliečnych žliaz).

V závislosti od klinických príznakov adenokarcinómu existujú:

  • Zápalový alebo adenokarcinóm podobný mastitide. Rast nádoru sa vyskytuje v lymfatických cievach kože. Charakteristické príznaky rakoviny prsníka tohto typu: sčervenanie kože mliečnych žliaz, zhustenie, zápalové ohniská kože, pripomínajúce erysipelas, horúčka.
  • Modulárny adenokarcinóm. Invazívne rakovina je veľký, často s nízkym stupňom, ktorý je nízky potenciál pre rast a šírenie metastáz.
  • Papilárny adenokarcinóm prsnej žľazy Invazívna intraprotektívna tvorba malígnej povahy. Tento druh je veľmi zriedkavý.
  • Ochranný infiltračný adenokarcinóm - je sprevádzaná tvorbou hniezd a priechodov onkocytov, ktoré sú obklopené vrstvou hustého stroma.
  • Trubkové (s rúrkovou konštrukciou). Nádor má malú veľkosť (až 2 cm) a pomalý rast. Uznanie tohto druhu onkológie je pomerne zložité, pretože chýbajú príznaky.
  • Spôsobuje chorobu - porážka malígneho nádoru bradavky a areoly.

Adenokarcinóm: príznaky a príznaky

Adenokarcinóm, príznaky tohto druhu onkológie sa môžu líšiť v závislosti od formy ochorenia, pretože existuje niekoľko fáz vývoja tohto typu patológie. Napriek tomu existujú bežné príznaky adenokarcinómu.

Pri vyšetrení a palpovaní prsníka sa dá nájsť pečať akéhokoľvek rozmeru. Najčastejšie je nádor lokalizovaný v dolnej časti prsníka, to znamená pod bradavkou, ale nie je nutné vylúčiť lokalizáciu nádoru v iných častiach mliečnej žľazy. Krvná žľaza, ktorá obsahuje malígny novotvar, je vlastná zmene tvaru a veľkosti. Prsia sa môžu zapletať, meniť hustotu, koža sa stáva pokrčená, zatiaľ čo sa mení farba, môže to byť so žltým, červeným alebo modrým odtieňom. Na povrchu môžete vidieť vzhľad.

Aj v priebehu inšpekcie, môžete vidieť obrysy rozpore sa prsia môžu zmeniť veľkosť, prsia môžu byť na rôznych úrovniach, aby sa stal konvexné alebo naopak vyvodiť. Podpazušie hmatné zväčšené lymfatické uzliny, pre tento typ patológie sa vyznačuje vývoj malých guličiek rôznych veľkostí a konzistencie. Je tiež potrebné poznamenať, že syndróm bolesti sa vyskytuje v neskoršom štádiu ochorenia.

Symptómy malígneho nádoru pri vyšetrení bradavky a súkrajiny sa prejavujú sekréciami z bradavky, ktoré by zvyčajne nemali byť okrem tehotenstva a laktácie. Často je tento typ onkológie mliečnych žliaz, podobne ako adenokarcinóm, asymptomatický a je možné rozpoznať túto chorobu iba na ultrazvuku. Malo by sa dospieť k záveru, že návšteva gynekológa a priechod ultrazvukom by mala byť systematická aspoň raz za rok.

Etapy adenokarcinómu prsných žliaz

  1. Adenokarcinóm 1. stupňa - veľkosť neoplaziem nie je väčšia ako 2 cm v priemere. Neexistujú žiadne vzdialené metastázy a choré lymfatické uzliny. Prežitie po dobu 5 rokov je 85%.
  2. Adenokarcinóm 2. štádia - nádor rastie a môže dosiahnuť priemer 5 cm. K vzdialeným orgánom nedochádza k metastázam. Pomocou palpácie môžete pocítiť zväčšené pohyblivé lymfatické uzliny v oblasti axilárnej a supraklavikulárnej oblasti. Predpoveď prežitia nepresahuje 65%.
  3. Adenokarcinóm štádia 3 - nádor sa významne zväčšuje. Veľkosť novotvaru môže dosiahnuť priemer 5 a viac centimetrov. Pomocou palpácie sa vyšetrujú lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú mimo pankreasu. Remote metastázy nie sú vizualizované. Predpoveď prežitia nepresiahne 40%.
  4. Adenokarcinóm 4. štádia - v tomto štádiu vývoja patológie existujú vzdialené metastázy do iných orgánov tela. Predpoveď nepresahuje 10%.

Diagnóza adenokarcinómu prsníka

Detekcia adenokarcinómu nie je veľmi komplikovaný postup, všetko závisí od príznakov a znakov, ktoré viedli pacientov k návšteve lekárskych zariadení a ktoré často v počiatočných štádiách ochorenia chýbajú.

Ak chcete zistiť rakovinu prsníka, musíte prejsť nasledujúcim súborom postupov:

  1. fyzické vyšetrenie pacienta s povinným palpáciou mliečnych žliaz;
  2. mamografia - je hlavnou diagnostickou metódou pre štúdium mliečnych žliaz. Pomocou tohto typu diagnózy sa urobí snímka, ktorá umožňuje podrobnejšie preskúmanie štruktúry malígnej formácie, ak nejaká existuje. Pre ženy je vykonávaná mamografia po 40 rokoch. Mamografia sa vykonáva pomocou MRI a CT, ako aj RTG vyšetrenia;
  3. Ultrazvuk - umožňuje rozlíšiť adenokarcinóm od rôznych cystických novotvarov tohto orgánu;
  4. Doktografiya - röntgenová kontrola mliečnych kanálov. Špeciálna kvapalina sa zavádza do oblasti prsnej žľazy a určuje sa stupeň jej priepustnosti.
  5. Oncomarkery - štúdium venóznej krvi na určitých markeroch.

Ak vyššie uvedené metódy diagnostiky neosvetlili obraz, cicavčí lekár predpíše jemnú biopsiu ihly alebo trepanobiopsy. Vzorky zabavených nádorových tkanív sa posielajú do laboratória na cytologické a histologické vyšetrenie, po ktorých sa potvrdí diagnóza.

Liečba adenokarcinómu prsníka

Princíp liečby sa stanoví po dôkladnom vyšetrení, ktoré určuje stupeň adenokarcinómu, priebeh ochorenia, agresivitu a stupeň postihnutia lymfatických uzlín alebo iných životne dôležitých orgánov. V modernej medicíne existuje niekoľko základných metód liečby onkológie rakoviny prsníka, ktoré sa môžu použiť buď samostatne alebo v komplexe.

Radikálny spôsob liečby. Metóda, pri ktorej sa používajú dva typy chirurgických zákrokov:

  • mastektómia - v priebehu tohto chirurgického zákroku sa celá prsná žľaza odstráni z blízkych lymfatických uzlín a vlákien;
  • Lumpectomy - operácia šetriaca orgán, pri ktorej sa nádor odstráni do zdravého tkaniva, prsia sa zachovajú.

Kontraindikácie k chirurgickému zásahu:

  • zápalový karcinóm lymfatických ciev a lymfatických uzlín;
  • opuch prsníka;
  • opuch rúk;
  • metastázy v lymfatických uzlinách;
  • metastázy vo vzdialených orgánoch.

Hormonálna liečba adenokarcinómu prsníka

Použitie hormonálnej liečby je možné len vtedy, ak existuje senzitivita na pohlavné hormóny v rakovinových bunkách. Špeciálne prípravky "Antagonisti" negatívne ovplyvňujú rakovinové bunky, čo vedie k zlepšeniu zdravia pacienta.

U žien, ktoré sú v premenopauzálnej dobe, sa používajú nasledujúce lieky:

  • "Aminoglutethimid";
  • "Tamoxifen";
  • "Hydrokortison";
  • Leuprolid acetát.

Postmenopauzálne menovanie:

  • "Megestrol acetát";
  • "Aminoglutethimid";
  • "Dietilstilbystrol";
  • "Tamoxifen";
  • Leuprolid acetát.

Žiadna liečba malígneho nádoru nemôže robiť bez takej skupiny liečiv ako sú cytostatiká alebo cytostatiká, ktoré sú schopné ničiť rakovinové bunky. Chemoterapia môže znížiť riziko vzniku metastáz a relapsov ochorenia. Chemoterapia pre rakovinu prsníka (adenokarcinóm) zahŕňa nasledujúce liekové režimy:

  • "Cyklofosfán" (cyklofosfamid);
  • "Fluorouracil";
  • "Methotrexate".

Pri riziku recidívy je najbežnejším spôsobom chemoterapie:

  • "Cyklofosfamid";
  • "Fluorouracil";
  • Hydrochlorid doxorubicínu.

Pri metastatickej rakovine:

V modernom svete existuje veľa druhov radiačnej liečby, ktoré môžu zničiť postihnuté tkanivo, pričom neovplyvňujú zdravé. Objem nádoru klesá, čo umožňuje vykonať operáciu. Chirurgická liečba sa často používa v kombinácii s rádioterapiou na zníženie pravdepodobnosti recidívy choroby.

Prognóza prsného adenokarcinómu

Najpriaznivejšia prognóza spočíva v liečbe adenokarcinom, ktoré sú vysoko diferencované a nepresahujú 2 cm v priemere a nie v kmeňových bunkách, ktoré nie sú metastázujúce.

Päťročná miera prežitia:

  • ak nádor nie je invazívny - 95%;
  • zle metastázujúci nádor - 80%;
  • so stredne metastázujúcou malígnou tvorbou a adenokarcinómom s metastázami v lymfatických uzlinách - 60%.

Prognóza pre 10-ročné prežitie závisí od štádia rakoviny prsníka:

  • Rakovina prsníka v štádiu 1 - od 60% do 80%;
  • Stupeň 2 rakoviny prsníka - od 40% do 60%;
  • 3. rakovina prsníka v štádiu 3 - od 0 do 30%;
  • Štádium 4 rakoviny prsníka od 0 do 5%.

Prevencia adenokarcinómu prsníka

Aby ste znížili riziko vzniku rakoviny prsníka (adenokarcinóm), potrebujete:

  • nezávisle vykonávať vyšetrenie a palpáciu prsných žliaz aspoň raz za mesiac;
  • pravidelne aspoň raz do roka po dosiahnutí veku 18 rokov navštevovať gynekológov a mammológov, ako aj robiť ultrazvuku a mamografiu;
  • v prítomnosti akýchkoľvek ochorení genitálnej oblasti a mliečnych žliaz - liečiť ich včas;
  • Ak chcete sledovať stravu, používajte iba čerstvé a zdravé potraviny;
  • Odstráňte zlé návyky, ako napríklad fajčenie, zneužívanie alkoholu, drogy;
  • na kontrolu hmotnosti.

Koľko vám bol článok užitočný?

Ak nájdete chybu, jednoducho ju zvýraznite a stlačte tlačidlo Shift + Enter alebo kliknite tu. Ďakujem veľmi pekne!

Ďakujem za vašu správu. V blízkej budúcnosti napravíme chybu

Invazívne karcinóm prsníka: rizikové faktory a príčiny, liečebné metódy, prognóza

Osemdesiat percent žien, ktoré nie sú diagnostikované s rakovinou prsníka v počiatočnom štádiu, sú diagnostikované s "invazívnym karcinómom". To znamená, že bunky, ktoré sú výsledkom mutácie v rozdelení normálnych buniek, majú tendenciu sa rozšíriť za štruktúru, v ktorej vznikli, aby sa klíčili do tukových a väzivových tkanív. Tento druh onkopatológie postupuje pomerne rýchlo, spadá do lymfatického systému a prenáša krv do vnútorných orgánov. To je to, čo invazívne rakovina prsníka je nešpecifického typu.

Na rozdiel od príslušnej formy existuje aj neinvazívny karcinóm. Toto je rakovina, ktorej bunky rastú vo vnútri štruktúry, z ktorej pochádzajú, neprenikajú do iných tkanív a metastázy sa objavujú oveľa neskôr. Keď sa už objavili metastázy, tento karcinóm sa nazýva metastatický.

Príčiny invazívneho karcinómu

Existuje ochorenie u ľudí, ktorí majú v histórii nasledujúce choroby a stavy:

  • Ak bolo prvé tehotenstvo prerušené

Keď sa začína rozvíjať tehotenstvo, nielen v pohlavných orgánoch ženy, ale aj v jej mliečnych žľazách existujú významné zmeny - ako príprava na následné kŕmenie. Prudké umelé prerušenie týchto procesov, ktoré sa vyskytuje počas potratov, vytvára predpoklad pre vznik invazívnej rakoviny.

Hrudník spojivového tkaniva (fibróza) a malé dutiny vyplnené ľahkou tekutinou (cysty) vznikajú z hormonálnej nerovnováhy. Tie, ktoré predstavujú zhluky zmenených buniek, sú vynikajúcim podkladom pre tvorbu atypického rakovinového tkaniva.

  • Absencia dojčenia

Pre ženy, ktoré odmietli dojčiť z rôznych dôvodov, hrudník sa stáva hustejšou (nemôžu byť vždy pociťované sebahodnotenie), ktoré môžu degenerovať do invazívnej rakoviny.

Táto príčina je podobná mastopatii. Iba v tomto prípade sa rakovina prsníka môže vyvinúť z hrudných uzlín spojivového tkaniva, ktoré sa objavia v prsníku v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Je možné zabrániť zhubnému nádoru, ak si budete potrebovať čas liečiť fibroadenóm tak, aby sa nezačal zvyšovať a transformovať.

Čo zvyšuje šance na rozvoj invazívnej rakoviny

Ide o nasledujúce faktory:

  • prítomnosť tejto choroby u bezprostredných príbuzných;
  • nedostatok pravidelnosti sexuálneho života;
  • dlhotrvajúca neprítomnosť sexuálneho života;
  • chronické patologické stavy ženských reprodukčných orgánov, najmä tie, ktoré vedú k čiastočnej alebo úplnej neplodnosti.

Druhy ochorení

Existujú tri typy patológie.

1. Invazívna duktálna rakovina prsníka (duktálny karcinóm)

Tu sa prvé mutované bunky objavujú v jednom z tých kanálov, ktorými pri fyziologických podmienkach lakcie preteká mlieko na bradavku a vytvára sa v špeciálnych žľazových štruktúrach prsníka. Toto je najčastejšia a najnebezpečnejšia forma karcinómu prsníka. Jeho bunky sú schopné rýchlo vstúpiť do systémovej cirkulácie alebo lokálneho lymfatického toku. Najčastejšie sa vyskytuje u pacientov starších ako 55 rokov.

Postupujúc, bunky tohto nádoru sa rozšírili do parotypnej zóny, deformovali jeho vzhľad a tiež spôsobili výskyt rôznych patologických výtokov z bradavky.

Invazívny duktálny malígny nádor môže mať odlišný stupeň diferenciácie:

  • keď rakovinové bunky stále majú jadrá a ich štruktúra je identická (takéto tkanivo je najmenej malígne);
  • medziprodukt pripomínajúci štruktúru a "schopnosť" neinvazívnej rakoviny s nízkou malignitou;
  • nízke: bunky sa navzájom líšia štruktúrou, šíria pomerne rýchlo cez povrch potrubia a prenikajú do susedných štruktúr.

2. Predinvazívny protokolový karcinóm prsníka

Vyvíja sa z buniek mliečnych kanálov, ale stále (dočasne) nemá tendenciu sa šíriť do iných susedných tkanív. Ak nenastane plánovaný mamogram, zatiaľ čo ochorenie je v tejto fáze, pravdepodobnosť jeho prechodu na predchádzajúci typ je extrémne vysoká.

3. Invazívne karcinóm lalokového prsníka

Jeho vývoj je zabezpečený bunkami vytvárajúcimi laloky. Z tohto dôvodu je "pohodlné" rozšírenie pozdĺž susedných tkanív. V štruktúre invazívnych karcinómov prsníka zaberá iba 10-15%. Takýto nádor môže byť viacnásobný vo forme niekoľkých uzlov. Môže to viesť k bilaterálnej porážke. Táto forma je najťažšia pre diagnózu, pretože sa neobjavuje ani výskytom "kužeľov" alebo sekrétov z bradaviek.

Nešpecifikovaná forma

Okrem protokolu a lobulárneho systému existuje aj invazívna nešpecifikovaná mamárna rakovina. Termín znamená, že pri odobratí biopsia a následné štúdium materiálu pod mikroskopom, lekár, ktorý mikroskopiruyut materiál nemôže povedať ani za určitých laboratórnych testov It - duktálny karcinóm alebo lobulárna.

Nešpecifikovaná rakovina môže mať nasledujúcu štruktúru:

  • Medullary typu. Je to najmenej invazívny zo všetkých, to znamená, že preniká do susedných tkanív nie tak rýchlo, ale skôr rýchlo rastie v rámci svojej vlastnej štruktúry a vytvára objemový nádor. Je registrovaný s frekvenciou až do 10%.
  • Infiltrujúci duktálny nádor. Tento karcinóm rýchlo vyrastie do blízkych štruktúr a metastázuje. To predstavuje 70% zhubných novotvarov prsníka.
  • Zápalový karcinóm. Jeho prejavy sú totožné s mastitídou: v žľaze sa objavuje žľaza, cez ktorú sa začervenala krycej tkanivá. Frekvencia tohto typu je až 10%.
  • Pagetova rakovina. Vzdelávanie ovplyvňuje bradavkový a masívny masív. To je podobné tomu, že v tejto oblasti sa vyvinul ekzém (chronický zápal so svrbením, vlhkým povrchom, bublinami).

60-70% všetkých týchto nádorov, bez ohľadu na ich štruktúru, má receptory estrogénov, to znamená, že proti nim môže byť použitá hormonálna liečba. Takéto receptory zvyčajne nemajú rakovinu, keď sa nádor vytvára v premenopauze.

Prognóza invazívnej rakoviny prsníka je maximálne priaznivá v prípade medulárneho typu nádorov. Pagetov rakovina, duktálny a lobulárny karcinóm sú oveľa horšie.

príznaky

Invazívny karcinóm prsníka sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Jeho znaky závisia od štádia ochorenia. Takže, keď rakovinové bunky nešíri mimo nejakú štruktúru, niektoré ženy nemajú rovnaký pocit, niektorí sa sťažujú na bolesti a nepohodlie, ktoré sa vyskytujú iba na pohmat prsných žliaz.

Potom sa objaví jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

  • zmena kontúry žľazy;
  • krvácanie z bradaviek - krvavé alebo ľahké;
  • bolesť alebo pálenie v bradavkách;
  • "Hrudka" alebo zhutnenie bez vnímaných hraníc, ktoré nemení veľkosť a tvar počas menštruačného cyklu;
  • pokožka prsníka v niektorých oblastiach môže byť červená, vločkovitá, bledá alebo len vráskavá.

Post-klasifikácia klasifikácie invazívneho rakoviny

Na stanovenie etapy sa riadia nasledujúcimi parametrami:

  1. Rozmery karcinómu.
  2. Porážka regionálnych lymfatických uzlín (sú to axilárne, sub- a supraklavikulárne lymfatické uzliny).
  3. Prítomnosť metastáz vo vnútorných orgánoch (pľúca, mozog, pečeň) a kosti.

Karcinóm prsníka invazívneho typu 1 (stupeň) - toto nie je metastázovaný novotvar s priemerom do 2 cm, ktorý nepreniká do okolitých štruktúr.

Invazívny protokolový karcinóm prsníka 2. stupňa (stupeň) charakterizované týmito parametrami:

  • novotvar má priemer 2-5 cm;
  • rakovinové bunky "zhromaždených" v jednom alebo viacerých lymfatických uzlín v podpazuší z rovnakej strany, keď - nie navzájom kondenzované a okolitých tkanív;
  • v orgánoch kosti alebo dutín nie sú žiadne metastázy.

Invazívna nešpecifikovaná rakovina prsníka 3. stupňa (stupeň) - nemá žiadne jasné znaky lobulárna alebo duktálny nádorov, v ktorých lymfatické uzliny "prilepené" k sebe navzájom a so susednými tkanivami, prekvapený, a to nielen v podpazuší, ale ďalej, ale žiadne vzdialenej metastázy.

Invazívna rakovina 4. štádia (stupeň) - karcinóm viac ako 5%, postihnuté lymfatické uzliny a metastázy vo vzdialených orgánoch.

diagnostika

Predpokladá sa, že prítomnosť nádoru môže byť ultrazvukom skenovaním mliečnych žliaz alebo rádiografickou mamografiou. Jedná sa o screeningové štúdie, ktoré sa musia robiť rutinne, raz za rok, po 20 rokoch.

Ak ultrazvuk alebo rádiografická mamografia potvrdí prítomnosť nádoru, je potrebná cielenejšia a presnejšia štúdia. Zahŕňa:

  • MRI mliečnych žliaz.
  • Duktografia je röntgenové žľazy, vyrobené po naplnení kanálov kontrastným činidlom pre röntgenové lúče.
  • Pozitrónová emisná tomografia.

Presná diagnóza, že ide o invazívnu rakovinu, sa uvádza po preštudovaní buniek získaných z nádoru spôsobom jej punkcie. Ak dôjde k výtoku z bradavky, skúma sa tiež.

Imunohistochemické testy sa uskutočňujú s získanými bunkami, aby sa určila ich citlivosť na ženské pohlavné hormóny (to umožní výber hormonálnej liečby pre rakovinu prsníka).

Na nastavenie fáze rakoviny patológie (napríklad o tom hovoriť tady - nešpecifikovaný invazívnej rakoviny prsníka, stupeň 2) je produkovaný tomografické štúdii regionálnych lymfatických uzlín, pečene, kostí a pľúc. V prípade, že sa zistí, že centrá, podobný nádoru, ale tiež potrebujú histologické štúdie naznačujúce biopsiu.

Ak chcete predpovedať, ako rýchlo rastie nádor, či bude preniknúť do iných štruktúr (pomôže to určiť liečbu), použije sa klasifikácia Gleason. Je založená na mikroskopickej štúdii miesta malígneho lézie odobratého z biopsie. Tam sa spočítajú nediferencované bunkové reťazce. V dôsledku toho dostávajú číslo, ktoré je pridelené do jednej z troch kategórií:

  1. G1 (G zo slova "Gleason"). Rakovina je vysoko diferencovaná.
  2. G2. Rakovina je mierne diferencovaná.
  3. G3. Karcinóm je diferencovaný nízky. Ak je táto rakovina protokolom a nie lobulárnym, má maximálnu schopnosť preniknúť do štruktúr, ktoré sa líšia od vlastných.
  4. G4. Rakovina je nediferencovaná, mimoriadne malígna.
  5. Gx. Štúdia neposkytuje príležitosť na stanovenie stupňa diferenciácie.

Čím je miera diferenciácie nižšia, tým je ťažšie zvládnuť rakovinu, takže sa možno bude musieť vyriešiť viac kombinácií.

Ako liečiť túto chorobu

miestna (odstránenie nádoru a rádioterapie) alebo systémová (chemoterapia, hormonálna terapia alebo biologické) metódy môžu byť použité pre liečenie invazívnej rakoviny prsníka onkológom. Môže sa použiť ako liečba jedným spôsobom a kombináciou techník. Výber terapie je založený na:

  • lokalizácia novotvaru;
  • veľkosť nádoru;
  • citlivosť nádorových tkanív na estrogény;
  • štádiu rakoviny;
  • menopauza.

Zároveň sa berie do úvahy informovaná voľba pacienta.

Zvyčajná liečebná schéma je nasledovná:

  • prvá hormonálna terapia sa používa na zníženie objemu nádoru, jeho priľnavosť k susedným štruktúram;
  • potom sa nádor okamžite odstráni. Za týmto účelom sa vykonáva mastektómia (odstránenie žľazy úplne) alebo lumpektómia (odstránenie nádoru, zdravé tkanivo pozdĺž obvodu a axilárnych lymfatických uzlín);
  • po chemoterapii a rádioterapii na prevenciu recidívy nádorov.

Aký je prognóza pre invazívny karcinóm?

Prognóza invazívnej rakoviny prsníka je založená na niekoľkých parametroch:

  • V závislosti od štádia, v ktorom sa proces nachádza, začne liečba:

- ak bol v 1. štádiu diagnostikovaný karcinóm, zahájená liečba poskytuje 90% obnovu;
- nájdený v dvoch etapách, miera prežitia je 66%;
- ak je stanovená diagnóza, až potom, keď choroba prešla do štádia 3, po ktorej sa začala liečba, miera prežitia nepresiahla 41%;
- v štádiu 4 sa zaznamenáva päťročná miera prežitia u menej ako 10% ľudí.

  • Lokalizácia karcinómu v tkanive žľazy. Najpriaznivejšie, ak je umiestnené na vonkajšej strane, najmenej - ak je formácia lokalizovaná v strede alebo vo vnútorných štruktúrach. To súvisí s rýchlosťou metastáz.
  • Priemer nádoru:

- ak je až 2 cm, pravdepodobnosť prežitia 5 rokov je stále 93%;
- priemer 2-5 cm znižuje mieru prežitia na 50-70%.

  • Prognóza je lepšia, čím je nádor viac diferencovaný.
  • Navyše sa zvyšuje prežívanie receptorov estrogénu a progesterónu v karcinóme.
  • Znížte mieru prežitia viacerých druhov rakoviny, ako aj lymfatické opuchy prsníka a rúk na jeho boku.

O Nás

Treba povedať, že rakovina je chaotické, rýchle a nekontrolované rozdelenie buniek, v ktorom sa v tkanive alebo v orgáne vyskytujú nádory. Bunky, ktoré sa v zriedkavých prípadoch delia, sa môžu rozšíriť do iných častí tela cez lymfatický systém alebo prietok krvi.