Karcinóm prsníka. Diagnóza a liečba

Lekári volajú niekoľko možných príčin rakoviny prsníka. Napriek tomu, že žena má jeden alebo viacero rizikových faktorov, môže zostať zdravá a naopak, rakovina sa niekedy vyskytuje, keď neexistujú žiadne predpoklady pre chorobu. Pravdepodobnosť návratnosti závisí od typu a štádia vývoja nádoru. Karcinóm prsníka je jednou z odrôd rakoviny, v ktorej neexistuje taký zjavný príznak ako bolesť. Nádor možno zistiť pomocou ultrazvuku a mamografie.

Karcinóm a jeho typy

Karcinóm (adenokarcinóm, ako sa tiež nazýva) je malígny nádor, ktorý sa vyskytuje v žľazovom tkanive prsníka. Rozvíja sa v kanáloch, lalôčikoch alebo ovplyvňuje bradavku a oblasť okolo nej. Malígny novotvar sa môže vyskytnúť ako v jednej žľaze, tak okamžite v oboch.

Rozlišujte nasledujúce typy tejto choroby:

  1. Neinvazívny karcinóm. Nádor sa vyvíja v kanáloch alebo lalôčikoch a neprekračuje ich. Ide o takzvaný štádium vývoja rakoviny prsníka. Ak je v tomto štádiu možné zistiť nádor, potom je takmer vždy liečiteľný. Hrozí nebezpečenstvo, že sa môže rýchlo prejsť do ďalšej, ťažšie formy, ktorá má vplyv na krvné a lymfatické cievy, tukové tkanivo.
  2. Invazívny karcinóm. Nádor sa rozširuje na priľahlé tkanivá. Prostredníctvom krvi rakovinové bunky vstupujú do iných orgánov. Vznikajú metastázy. Pravdepodobnosť vyliečenia závisí od štádia, v ktorom je choroba zistená, od stupňa poškodenia tkaniva. Existujú 4 štádia vývoja takéhoto nádoru. Pri 1 a 2 je jeho veľkosť 2 až 5 cm, rozširuje sa len na axilárne lymfatické uzliny. V štádiách 3 a 4 je veľkosť nádoru väčšia ako 5 cm, ovplyvňuje kožu a svaly žľazy av poslednom štádiu aj iné orgány. Invazívny karcinóm sa vyskytuje u 80% žien, ktoré mali rakovinu prsníka.

Varianty invazívneho karcinómu a jeho symptómov

Existuje niekoľko odrôd invazívneho karcinómu prsníka:

Duktálny. Rozvíja sa vo vnútri mliečneho kanála z buniek epiteliálneho tkaniva. Ak sa nezačne liečiť skoro, vyrastie sa do okolitého prsného tkaniva. Takéto invazívne (infiltrujúcej) forma sa vyskytuje u žien častejšie, pretože sa zdá, viditeľných príznakov zvárané tesnenie s pokožkou bez jasných hraníc, invertovaný bradavku. Na obvode nádoru sa objavujú malé kaly (ložiská vápenatých solí). Nádor môže rýchlo rastú, je rýchlosť šírenia závisí od stupňa agresivity, ktorý sa vypočíta na základe výsledkov biopsie.

Lobulárna. Karcinóm sa tvorí z epitelu mliečnych lalôčok. Invazívna forma, v ktorej sa takýto nádor vyvíja do susedných oblastí prsníka, sa nazýva lobulárny karcinóm.

Najčastejšie, ak žena má takýto nádor v hornej vonkajšej časti prsníka, dochádza k zhutneniu. Niekedy sa proces vyskytuje súčasne v obidvoch žľazách, môže byť tiež multifokálny. Potom sa objavia pečate v rôznych častiach hrudníka.

Existuje zmena stavu pokožky na tuleniach: zmení sa na červenú alebo tmavne, vyzerá to ako citrónová kôra. Často je karcinóm prsníka sprevádzaný nádormi maternice a prídavných látok.

Rúrkový. Nádorové bunky sú tubuly z epitelu obklopené vláknitým tkanivom. Vyskytujúca sa v lobulách žľazy, takýto nádor zvyčajne rastie do tukového tkaniva. Jeho hodnota nepresahuje 2 cm, rastie pomaly, takže nie je ľahké si všimnúť jeho formáciu. Často v diagnóze jej zmätený s podobným druhom benígnych novotvarov (napríklad s adenózou prsníka).

Táto forma rakoviny je najmenej nebezpečná. Vo väčšine prípadov je liečiteľná.

Medulárnou. S touto formou tvoria rakovinové bunky hlien plniaci kanály a laloky. Nádor je zvyčajne okrúhly, jeho bunky sú zreteľne viditeľné pod mikroskopom pri histologickom vyšetrení tkaniva. V 50 až 90% prípadov je možná liečba. Táto forma karcinómu je zriedkavá, najčastejšie postihuje ženy po 60 rokoch.

Pagetova rakovina. Nádor sa objaví v bradave a okolo neho. Na postihnutej ploche sa objavujú opary, bradavky a areola, ktoré zmenia tvar a obrys, koža na nich vyčervená a vločky. Z bradaviek sa extrahuje kvapalina. Cítia bolesť a pálenie.

Vo všeobecnosti sú charakteristické príznaky karcinómu prsníka:

  • tesnenia v hrudníku a sú neaktívne, pretože sa spájajú s povrchom žľazy;
  • zmeny farby a štruktúry kože (sčervenanie, modrý alebo žltý odtieň, odlupovanie, ulcerácia, zatahovanie jednotlivých oblastí);
  • asymetria bradaviek, rozdiel mliečnych žliaz vo forme;
  • zvýšenie lymfatických uzlín pod paží;
  • výtok z bradaviek.

Video: Nezvyčajné príznaky rakoviny prsníka

Príčiny karcinómu prsníka

Keďže hlavným provokujúcim faktorom ochorenia rakoviny prsníka je rozbité hormonálne pozadie v tele, riziko výskytu sa zvyšuje u niektorých kategórií žien. Existuje napríklad väčšia šanca na rozvoj rakoviny prsníka v nuliparasoch, u tých, ktorí nedojčili. Absencia sexuálnej aktivity a tehotenstvo v reprodukčnom veku, predčasného dospievania (10 rokov), prvé tehotenstvo po veku 35 rokov, čoskoro (pred dosiahnutím veku 40) alebo neskoré (po 55 rokoch) začiatok menopauzy - všetky faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku karcinómu mliečnych žliaz.

Poruchy môžu nastať, ak sa hormóny dlhodobo používajú na odstránenie nevoľnosti pri menopauze. Hormonálna antikoncepcia bez dohľadu lekára môže tiež viesť k vzniku nádoru prsníka. Takáto choroba je výsledkom vystavenia účinkom rádioaktívneho žiarenia (žijúcich v oblastiach s vysokým vyžarovaním alebo pri kontakte s rádioaktívnymi látkami v práci), zlej ekológie.

Výskyt hormonálnych porúch prispieva k ochoreniu štítnej žľazy, ako aj k diabetes mellitus, nesprávnemu metabolizmu, obezite. Niektoré benígne nádory majú schopnosť degenerovať sa do rakoviny prsníka (napr. Fibrocystická mastopatia, fibulárny adenóm). Karcinóm prsníka sa môže vyskytnúť aj u žien s nádorovými ochoreniami pohlavných orgánov.

varovanie: Po vyliečení rakoviny prsníka sa po určitom čase môže objaviť druhý proces. Preto žena, ktorá prešla akoukoľvek formou tejto choroby, by sa mala pravidelne podrobiť druhej skúške najmenej raz za šesť mesiacov.

Zodpovednosť hrá dôležitú úlohu. Ak mal pokrvní príbuzní rakovina prsníka, ich sestry a dcéry je potrebné venovať pozornosť kontrole (najmä sebaovládania) stavu mliečnej žľazy, aby sa zabránilo rizikových faktorov.

Diagnóza rakoviny prsníka

Mamografia. Metóda sa zvyčajne používa na vyšetrenie žien vo veku 40 rokov a starších. V prípade podozrení na rakovinu sa mamografia robí aj u mladších žien. Pomocou tejto metódy môžete nielen zistiť nádor v mliečnej žľaze, ale tiež si všimnete rozsah jej rozšírenia, študovať jasnosť hraníc, odhadnúť veľkosť.

Toto vyšetrenie by mala vykonať každá žena po 40-45 rokoch raz za rok. Platí to najmä pre ohrozené ženy. A pre tých, ktorí už mali takúto chorobu, rovnako ako pre ženy s pohlavnými chorobami, mamografia by sa mala robiť dvakrát do roka.

ultrazvuk - metóda, ktorá umožňuje rozlíšiť karcinóm od benígnych novotvarov podľa štruktúry nádoru (tvar, hraničná jasnosť).

Ductography. X-lúče používajúce kontrastné médium, ktoré naplnia mliečne kanály. Metóda umožňuje detegovať duktálny karcinóm na určenie oblasti obštrukcie kanála nádorom.

Biopsia. Je to jedna z najdôležitejších metód diagnostikovania karcinómu prsníka. Táto metóda umožňuje nielen odhaliť atypické bunky, ale aj odhadnúť pravdepodobnosť klíčenia nádorov do susedných tkanív (určiť tzv. Agresiu). Rozlišovať vysoko diferencované, mierne diferencované, nízko diferencované a nediferencované procesy vývoja nádoru. Tieto majú najväčšiu schopnosť klíčiť do iných tkanív. Čím je stupeň diferenciácie vyšší, tým väčšia je rýchlosť rastu rakovinových buniek a ich rozdiel od normálnych.

Výber tkaniva pre štúdiu sa uskutočňuje ihlou prepichnutím kože a tkanív v postihnutej oblasti žľazy. Niekedy sa vykoná rez do odberu vzoriek.

Pretože karcinóm prsníka je nádor závislý od hormónov, na stanovenie rýchlosti jeho vývoja, krvný test na estrogény a progesterón. Ak existujú podozrenia na vzdelanie, predpísané sú metastázy v iných orgánoch röntgenový, CT, MRI, scintigrafia (RTG kostí).

Video: Význam včasnej diagnózy a autodiagnostiky rakoviny prsníka

Liečba karcinómu prsníka

Pri výbere spôsobu liečby sa berie do úvahy typ karcinómu, veľkosť a umiestnenie nádoru, stupeň jeho šírenia, štádium rakoviny a prítomnosť metastáz. Používajú sa metódy dvoch typov: lokálne (chirurgické odstránenie nádoru a ožarovanie), ako aj systémové (chemoterapia, hormonálna liečba, imunoterapia).

Systémové metódy liečby

Obvykle sa používajú ako doplnok k radikálnejším metódam.

Chemoterapia. Špeciálne lieky sa používajú na prevenciu rozdelenia rakovinových buniek, rastu a šírenia nádoru. Priradenie chemoterapii, vziať do úvahy fáze vývoja, veľkosti a agresivitou nádoru, jeho šírenie do lymfatických uzlín, ako aj veku pacienta, prítomnosť abnormalít v iných orgánoch, hormonálne zloženie krvi. Vykoná sa gynekologické vyšetrenie na štúdium stavu vaječníkov, celého reprodukčného systému.

Po preštudovaní všeobecného zdravia ženy lekár predpisuje liek, pričom zohľadňuje všetky jeho vedľajšie účinky, takže komplikácie pri liečbe sú minimálne a dosiahnutý účinok je maximálny. Pri kontrole stavu pacienta počas liečby doktor vyšetruje citlivosť nádoru na toto liečivo, vyberá jednotlivé dávky, kombinuje rôzne lieky.

Na chemoterapiu sa používajú epirubicín, fluorouracil, cyklofosfamid. Sú vykonávané v cykloch s malými prerušeniami. Počet cyklov závisí od účinku a stavu pacienta.

Hormón. Vzhľadom na závislosť rastu nádoru na úrovni estrogénu v tele, lekár predpisuje prostriedky, ktoré inhibujú produkciu hormónov. Patrí k nim napríklad tamoxifen. Ak chcete bojovať proti rakovine karcinómu prsníka alebo zabrániť jej opakovaniu po chirurgickom zákroku na odstránenie žľazy, tento liek by sa mal užívať roky. Okrem toho má také závažné vedľajšie účinky ako atypická degenerácia endometriálnych buniek, vznik tumorov maternice, trombóza krvných ciev. Preto po určitom priebehu liečby lekár predpisuje iné, miernejšie prostriedky, ako je letrozol, exemestan, aromazín a femara.

Liek "Zoladex" je populárny. Je podobný zloženiu ako luteinizačný hormón hypofýzy. Účelom tohto hormónu v tele je zníženie hladiny estrogénu produkovaného vaječníkmi v 2. fáze menštruačného cyklu. Droga funguje rovnako.

Počas užívania má žena bolesť, rovnako ako pri menopauze. Ale akonáhle skončí liečba, obnoví sa fungovanie vaječníkov. Táto metóda je alternatívou k predtým používanému spôsobu liečenia rakoviny prsníka odstránením vaječníkov, ktorých účinnosť bola malá.

Imunoterapia. Vznik karcinómu prsníka je spojený s deštrukciou imunitného systému organizmu. Z tohto dôvodu dochádza k degenerácii malígneho tkaniva. Biologické prípravky obsahujúce protilátky proti týmto bunkám, ktoré pomáhajú potlačiť ich rast, sú určené na ničenie rakovinových buniek. Takéto lieky sú herceptín, interferón. Lekár vypracuje individuálny plán prijímania.

V začiatočnej fáze platí aj niektorí lekári prípravky nehormonálneho pôvodu, ale schopné potlačiť rast malígnych buniek. Napríklad, mebendazol (anthelminthic), metformín (hypoglykemická činidlá pre diabetes), itrakonazol (liek proti plesniam), losartan (hypertenzia), doxycyklín (antibiotikum) fspirin (antipyretikum). Samozrejme, že nie sú určené na samošetrenie.

Protinádorové vlastnosti obsahujú látky obsiahnuté v niektorých jedovatých rastlinách (huby, nočné mlieko a iné). Používajú sa pri výrobe určitých liekov. Napríklad, arglabin je vyrobený z horkého pelyňa.

Chirurgické metódy liečby

Úplné alebo čiastočné operatívne odstránenie žľazy sa používa v tých prípadoch, keď nádor rastie, riziko metastáz je veľké. Operácia sa uskutočňuje tak, aby sa maximálne zachovala prsná žľaza a ponechala sa možnosť zotavenia plastov.

Niekedy sa na prevenciu, dokonca aj v neprítomnosti metastáz, odstránia lymfatické uzliny najbližšie k ohnisku, aby sa zabránilo relapsom.

Používajú sa nasledujúce chirurgické metódy:

  1. Lumpectomy. Samotný nádor sa odstráni, rovnako ako tkanivo žľazy susediace s ním.
  2. Jednoduchá mastektómia. Prsná žľaza sa úplne odstráni, ale axilárne lymfatické uzliny zostávajú.
  3. Modifikovaná radikálna mastektómia. Žehlička je úplne odstránená. Navyše sú odstránené najbližšie lymfatické uzliny.
  4. Radikálna mastektómia. Okrem odstránenia celej prsnej žľazy sa tiež vykonáva resekcia svalov pod prsníkom.
  5. Subkutánna mastektómia. Všetky tkanivá mliečnej žľazy sa odstránia, ale zachová sa bradavka, čo umožňuje obnovenie žľazy v budúcnosti.

Radiačná terapia

Pomocou gama lúčov alebo priamym lúčom elektrónov sú ovplyvnené rakovinové bunky. Takáto liečba sa niekedy uskutočňuje pred operáciou, aby sa získal účinnejší výsledok.

Po odstránení nádoru alebo resekcii postihnutého prsného tkaniva je predpísané ožarovanie, aby sa zabránilo opakovaniu nádoru. V modernej radiačnej terapii sa počítačová tomografia využíva na úplnú kontrolu procesu. Súčasne sa ožarovanie vykonáva presnejšie, čo zabraňuje komplikáciám.

Iné spôsoby deštrukcie buniek karcinómu sa tiež používajú:

  1. Kryoterapia - liečba nádoru chladiacimi látkami (napr. Kvapalný dusík).
  2. Brachyterapia - zavedenie rádioaktívnych látok do nádorového tkaniva.
  3. Radiosurgery - deštrukcia rakovinového nádoru ionizujúcim žiarením. To nepoškodzuje zdravé tkanivá.

Po každom type takejto liečby musí byť žena neustále pod dohľadom lekára, každých 5 až 12 mesiacov sa podrobí prieskumu. Keď sú zistené recidívy alebo metastázy, ožiarenie a chemoterapia sa opakujú.

Pri liečbe rakoviny zohráva dôležitú úlohu liečebná výživa, ktorá umožňuje zmäkčiť účinok na iné orgány, vyrovnať sa s komplikáciami.

Video: Metódy diagnostiky a liečby rakoviny prsníka

Netradičná liečba

Tiež tradičné metódy liečenia rakoviny prsníka, existujú aj takzvané alternatívne metódy pre uľahčenie predpokladá sa, že zníženie rastu nádorov, deštrukcii nádorových buniek. Medzi ne patrí akupunktúra, joga, špeciálne masáže s bylinkami, homeopatická liečba, používanie biologicky aktívnych prísad do potravín, ľudových prostriedkov.

Niekedy, na radu priateľov ženy, dúfajúc, že ​​vyliečiť rakovinu, uchýliť sa k takým metódam, ako je hypnóza, ručné účinky, pôst a tiež liečba sóda, celandín, hemlock.

varovanie: Pri použití metód alternatívnej medicíny sa žena musí vedome opustiť tradičná liečba. V tomto prípade najčastejšie stratili jedinú príležitosť zachrániť svoj život, pretože rakovinový nádor mliečnej žľazy rýchlo prechádza do ďalšej fázy. Nekonvenčné metódy majú hlavne psychologický účinok, ich terapeutický účinok nie je dokázaný žiadnym vedeckým výskumom.

Video: Život po vyliečení rakoviny prsníka: príbehy žien

prevencia

Keď poznáme príčiny karcinómu prsníka, žena sa môže pokúsiť odstrániť aspoň niektoré z nich, napríklad používať antikoncepciu, aby sa predišlo potrate. Pred nákupom antikoncepčných piluliek je potrebné poradiť sa s lekárom.

Mať dieťa je lepšie v mladom veku. Je potrebné obrátiť sa na gynekológa včas, aby ste zistili príznaky problémov v genitálnej oblasti. Je potrebné včas liečiť mastopatiu a iné prekancerózne ochorenia mliečnych žliaz. Cigarety a vyprážané potraviny sú zdrojom karcinogénov.

Je veľmi dôležité vykonať vyšetrenie a vyšetrenie prsníka raz za mesiac, aby sa neprehral nástup malígneho procesu. Po 45 rokoch a dokonca skôr, ak sú aspoň nejaké rizikové faktory, je potrebné urobiť mamografiu alebo ultrazvuk mliečnej žľazy včas, aby si všimli najmenšiu patológiu.

Prvé známky rakoviny prsníka by mali poznať každú ženu

Rakovina prsníka je typická rakovina žien. Ovplyvňuje všetky segmenty obyvateľstva rôzneho veku.

Riziko ochorenia vzrastá u žien: starších ako päťdesiat rokov, ktoré nedopísali deti, alebo po prvých troch rokoch zrodili prvé dieťa, ak má táto patológia blízky príbuzný.

O tejto chorobe

Keď bunky rakoviny prsníka žliazového tkaniva degenerujú do malígnych. Podľa štatistík je táto choroba potvrdená v 10% prípadov od veku 13 až 90 rokov. Medzi mužmi existuje patológia, ale veľmi zriedkavo.

Príčiny degenerácie normálnych buniek:

  • genetika - Ak sa v rodine vyskytla patológia, mala by sa venovať pozornosť prvým príznakom rakoviny;
  • skorá a predĺžená menštruácia - rakovina je častejšie zistená u pacientov s vysokou hladinou estrogénu;
  • Fajčenie a iné karcinogény - znížiť ochranné vlastnosti tela.

Etapy

Štádium patológie opisuje jej veľkosť a lokalizáciu. Výber liečby a jej úspech závisí od štádia.

Používajú sa tieto kroky:

  • nula - Malígne bunky sú uzavreté v kanáloch materského mlieka (mlieko prechádza cez bradavky). Najčastejšie je intracanálna rakovina liečiteľná.
  • Prvý - Malígne bunky sa dostali do susedných tkanív. Nádor nepresahuje 2 cm.
  • Druhý - nádor rastie na 5 cm, malígne formácie prenikli do lymfatických uzlín, ktoré obklopujú žľazu.
  • Tretí - pozostáva z kategórie A (nový rast viac ako 5 cm, postihnuté sú lymfatické uzliny) a kategórie B (nádor akejkoľvek veľkosti, hrudná koža, lymfatické uzliny, hrudná stena).
  • štvrtý - nádor opustil prsník, postihli sa lymfatické uzliny pľúc, pečene a iné orgány.

Pracovníci WHO spolu s svetovými onkológmi vyvinuli najkomplexnejšiu klasifikáciu rakoviny prsníka. Umožňuje úplný opis nádoru.

Klasifikácia používa 8 základných vlastností:

  • veľkosť malígnej tvorby;
  • Miesto lokalizácie;
  • objem metastáz na blízkych lymfatických uzlinách;
  • prítomnosť vzdialených metastáz;
  • štádium nádoru;
  • bunkový základ patológie;
  • úroveň histopatológie;
  • bunková expresia.

Klasifikácia podľa formulára

  • uzlový - Pečať v hrudníku. Vyskytuje sa ako zaoblené, tak nepravidelné. Pri palpácii je bezbolestné. V nasledujúcich štádiách sa môžu objaviť vredy na koži, prsná žľaza sa deformuje.
  • edematous infiltratívny - zaberá takmer celú žľazu, čo spôsobuje miernu bolesť. Koža v léziách pripomína oranžovú kôru. V blízkosti vsuvky dochádza k opuchu. Častejšie postihuje mladé ženy.
  • Mastitopodobnaya - vyvíja edém. To vedie k zvýšeniu telesnej teploty. Veľké bolestivé zhutnenie je pocit.
  • Rozhepodobnaya - pripomína zápal, ktorý je sprevádzaný začervenaním kože, uťahovaním žľazy. Nodálne neoplazmy nie sú skúmané.
  • Brigandine - nádor rastie cez mastnú, žalúdočnú tkanivu. Možno sa šíri do druhého prsníka. Viacnásobné tesnenia sa skúmajú, žľaza sa môže znížiť.
  • Pagetova rakovina - V blízkosti bradavky vzniká kôra, na prsiach sa objavujú vredy, bradavka sa deformuje, pacient cíti svrbenie. Táto patológia sa vyskytuje iba v 5% prípadov.

V tomto článku sú uvedené dôsledky chemoterapie na rakovinu prsníka.

Klasifikácia podľa miesta

  • koža - je sčervenanie, peeling, vredy, erozívne ohniská. Akékoľvek stránky môžu trpieť.
  • Vsuvka a areola - v blízkosti kosti bradavky sa vytvárajú, deformujú sa, smerujú dovnútra. Pri rakovine Paget sa bradavka môže úplne zrútiť. V tejto oblasti je rakovina u 18% pacientov. Lekári označujú patológiu šifrou C50.0 a C50.1.
  • Horný vnútorný kvadrant - V tejto oblasti sa u 15% pacientov vyskytujú zhubné ochorenia. Šifra C50.2.
  • Dolný vnútorný kvadrant - nádor je lokalizovaný u 6% pacientov. Šifra C50.3.
  • Horný vonkajší kvadrant - patológia je lokalizovaná u 50% pacientov. Šifra C50.4.
  • Dolný vonkajší kvadrant - U 11% pacientov bola zistená malígna forma. Šifra C50.5.
  • Zadná axilárna časť - lekári označujú lokalizáciu pomocou C50.6.

Počiatočné príznaky

Klinický obraz rakoviny prsníka v počiatočných štádiách je takmer asymptomatický. Vyzerá to ako rôzne druhy mastopatie. Len s mastopatiou sú hustoty bolestivé a s onkológiou - bezbolestné.

Rany na bradavke

Onkologický proces spôsobuje výskyt malých rany, ktoré sa dlho nezdravujú. Obracajú sa na vredy, ktoré sa zväčšujú. Niektoré z nich sa spájajú. Môžu sa vytvoriť na bradavke, areole, koži.

Vypúšťanie z bradavky

Výtok môže byť bežným znakom počas tehotenstva a prirodzeného kŕmenia. V ostatných prípadoch by mala byť každá tekutina upozornená. To je jeden z príznakov rakoviny prsníka.

Farba vypúšťania závisí od toho, ako choroba prebieha.

Odtiahnutie vsuvky

Zmena pomocou bradavky často indikuje prítomnosť patologického procesu. V blízkosti tohto nádoru sa zachytáva tkaniva bradaviek, čo spôsobuje jeho odtiahnutie smerom dovnútra. Ak predtým, než boli tieto bradavky normálneho tvaru, potom môže byť zatajenie jedného alebo obidvoch z nich znamením rakoviny prsníka.

Vsuvka môže byť nielen zatiahnutá, ale aj deformovaná, stáva sa sploštená.

Tesnenie prsníkov viditeľné počas palpácie

Štatistiky hovoria, že asi 70% žien s diagnostikovanou rakovinou zaznamenalo v priebehu palpácie určitý druh zhutnenia. Práve preto sa obrátili na špecialistu.

Prítomnosť tesnenia alebo uzliny nie vždy znamená malígnu formáciu. Často sa ukáže, že ide o benígny nádor.

Tento článok popisuje proces odstránenia prsného fibrómu.

Mierna citlivosť hrudníka

Samotná citlivosť prsníka u žien vo fertilnom veku je spôsobená stimuláciou hormónov. Avšak spolu s ďalšími príznakmi bolesť slúži ako dôvod na kontaktovanie špecialistu. Tiež stojí za to poradiť, ak je bolesť trvalá a nemá zjavnú príčinu.

Bolestivosť je bežnejšia pri tvorbe a raste cyst. Rakovina je skôr zákerná choroba. V počiatočných štádiách nedosahuje nervové zakončenia.

Zmeny vo formulári

V povahe živých organizmov neexistuje úplná symetria. Prsné žľazy sa môžu mierne líšiť. Táto asymetria je viditeľná len pri podrobnom preskúmaní. Pri malígnom procese je asymetria tak viditeľná, že zachytilo vaše oko. K tomu dochádza, keď sa nádor vyvíja v jednej z mliečnych žliaz.

Nepohodlie v hrudníku

Pocit opuchy, jemnosť je často spojená s menštruačným cyklom. Avšak, ak nepokoj nepríde - to je príležitosť pre podrobnejšie preskúmanie. Prvým znakom rakoviny prsníka je tiež bolestivá hrudka, ktorá nezmizne po menštruácii.

Zmeny v oblastiach pokožky

Koža prsníka môže byť červená. Mnoho žien ignoruje tento príznak rakoviny prsníka. Predpokladajú, že si práve tretia svoju pleť alebo stlačili podprsenku. Ak sčervenanie nezmizne, je lepšie sa poradiť so špecialistom.

Príčinou olupovania, sčervenania je nádor, ktorý vylučuje rôzne toxíny, ktoré dráždia pokožku.

Dutina na hrudi so zdvihnutím ruky

Zdvihnite ruky nahor, stojí za to venovať pozornosť správaniu prsníka. Ak sa na povrchu objaví dutina, tento náznak rakoviny prsníka nemožno ignorovať.

Dôvodom opuchu je opuch, ktorý zachyti zdravé tkanivá a láka ich k sebe.

Zvýšenie a bolestivosť regionálnych lymfatických uzlín

Druhý stupeň patológie zahŕňa porážanie malígnych častíc lymfatických uzlín podpazušia. Zvyšujú sa veľkosť, prinášajú nepríjemné pocity a bolestivosť. Možno opuch podpaží sám. Toto označenie je dôvodom na kontaktovanie špecialistu.

vlastné diagnostika

Najlepší spôsob na identifikáciu prvých príznakov rakoviny prsníka je vlastná diagnostika. Postup by sa nemal vykonávať častejšie ako raz mesačne. Z denného skúmania nie je zmysel, pretože bude ťažké rozpoznať možné patologické zmeny.

Žľazy sa vyšetrujú v siedmy deň desiateho dňa menštruačného cyklu. Trvá to viac ako 30 minút. Nie je nadbytočné uchovávať záznamy o výsledkoch vlastnej diagnostiky. To pomôže včas rozpoznať prvé príznaky rakoviny prsníka sami.

Pri identifikácii pečatí alebo podozrenia, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Nie je potrebné sa rozrušiť, pretože to nebude vždy onkologické ochorenie.

Správnosť samodiagnostiky:

  • variť veľké zrkadlo;
  • starať sa o dobré osvetlenie;
  • starostlivo skontrolujte podprsenku na prítomnosť sekrétov v bradavkách (škvrny suchá kôrka žlté alebo hnedé);
  • stojace rovno, spúšťanie rúk odhadnúť veľkosť, tvar hrudníka;
  • pozdvihnúť ruku a vedú ju po hlave, sledovať pohyb žľazy, na ktorom by nemali byť žiadne stopy depresií, vyduchov, exkrétov v bradavkách;
  • skontrolovať pokožku na plienkovú vyrážku, vyrážku, pomarančovú kôru;
  • zobrazenie bradaviek a plôch pre zmeny farby, praskliny, škvrny, výboje;
  • cítiť mliečnu žľazu.

Ako cítiť hrudník:

  • ruky by mali byť rozmazané smotanou alebo mydlom;
  • Žľab je vyšetrená opačným ramenom, vankúšiky prstov;
  • pohyby by mali byť kruhovité, od bradavky smerom k vonkajším hraniciam orgánu;
  • osobitná pozornosť by sa mala venovať axilárnej dutine (zväčšené bolestivé lymfatické uzliny by mali byť upozornené).

Ak sa objavia nejaké zmeny, stojí za to konzultovať špecialistu (gynekológ, mammológ). Odlišuje pozorované zmeny, bude môcť poslať ďalšie vyšetrenie.

Odporúčame sledovať video, ktoré ukazuje, ako je usporiadaná prsná žľaza zvnútra a demonštruje proces autodiagnostiky:

Rakovina prsníka

Rakovina prsníka je bežným malígnym nádorovým ochorením. Podľa zdravotníckej štatistiky je diagnostikovaná u približne 10% zástupcov žien, s najvyššou prevalenciou patológie v Európe. Väčšina prípadov choroby sa vyskytuje vo veku viac ako štyridsaťpäť rokov. Treba poznamenať, že v rozvinutých krajinách existuje tendencia znižovať výskyt v dôsledku včasného skríningu ochorenia.

Zvyčajne majú zhubné nádory prsníka heterogénnu štruktúru a pozostávajú z rôznych typov buniek s rôznymi rýchlosťami rastu a odozvou na liečbu. Preto nie je vždy možné presne predpovedať, ako sa vyvinie patológia. V mnohých prípadoch je rast nádoru veľmi pomalý a skoro asymptomatický dlhší čas, v iných situáciách dochádza k rýchlemu zhoršeniu stavu. Úspešnosť liečby rakoviny prsníka závisí od kvalitnej včasnej diagnostiky.

Príčiny vzniku rakoviny prsníka

Môžete zistiť veľké množstvo faktorov, ktoré nejako môžu prispieť k výskytu rakoviny prsníka. Základné príčiny vývoja nebezpečného ochorenia súvisia s genetickými alebo hormonálnymi zmenami. V druhom prípade je účinok na tvorbu malígneho nádoru exacerbovaný aktivitou estrogénov.

Rizikové faktory pre zhubné procesy prsníka sú:

  • zvážila rodinnú anamnézu, keď bol u príbuzných zistený rakovina prsníka;
  • skorší nástup menštruácie (až do dvanástich rokov) alebo oneskorená menopauza (neskôr ako päťdesiatpäť rokov) - to znamená vysokú aktivitu estrogénov;
  • zhoubných novotvarov inej lokalizácie;
  • rôzne genetické poruchy;
  • riziko vzniku rakoviny prsníka je vyššie u žien bez rozdielu a rovnako u tých žien, ktoré mali prvé tehotenstvo vo veku viac ako tridsaťpäť rokov;
  • vystavenie žiareniu, ako je rádioterapia, nepriaznivé podmienky prostredia, nebezpečné pracovné podmienky, časté röntgenové vyšetrenia atď.
  • vystavenie karcinogénom;
  • sedavý životný štýl;
  • zlé návyky, ako napríklad fajčenie a zneužívanie alkoholu;
  • nekontrolovaný príjem hormonálnej antikoncepcie alebo dlhodobej hormonálnej liečby.

pozor! Početné štúdie ukazujú, že riziko vzniku rakoviny prsníka sa zvyšuje u žien s vysokým rastom, ako aj u žien s nadváhou v postmenopauzálnom období.

Všetky tieto faktory nespôsobujú rakovinu priamo, ale vytvárajú priaznivé pozadie pre vývoj malígnych procesov. Samozrejme, nadváha a vysoký rast neznamená, že žena bude mať nutne rakovinu, ale takéto okolnosti môžu zvýšiť riziko jej výskytu. Spravidla vzniká nádor pod vplyvom niekoľkých provokačných faktorov.

Rakovina prsníka: odrody a príznaky

V klinickej praxi sa rozlišuje niekoľko typov malígnych nádorov prsníka:

  • nodulárna forma - nodulárne zhutnenie v hrudných tkanivách okrúhleho alebo nepravidelného tvaru, bezbolestné na dotyk. Keď zdvihnete ruky v mieste lokalizácie nádoru, môžete vidieť dutinu, koža je pokrčená. V neskorších štádiách sú možné vredy na koži, deformácia mliečnej žľazy, zvýšenie lymfatických uzlín v podkľúčovej a axilárnej oblasti;
  • edemato-infiltračná forma rakoviny prsníka - vyskytuje sa častejšie u pacientov v mladom veku. Tento nádor môže spôsobiť miernu bolesť, pričom zaberá takmer celý objem žľazy. Kožné kryty v postihnutej oblasti sa začínajú podobať oranžovej kôre, dochádza k opuchu, čo je zvlášť výrazné v blízkosti bradavky, tiež k zvýšeniu lymfatických uzlín v oblasti axilárnej oblasti;
  • ružovej podobe - typ rakoviny, ktorý sa podobá na erysipel, je sprevádzaný nerovnosťou a začervenaním kože, zhrubnutím prsníka. Pri palpácii sa nodálne formácie neskúšajú;
  • mastitída podobná forma rakoviny prsníka - vyskytuje sa u žien všetkých vekových skupín, častejšie u mladých pacientov. Keď sa choroba rozvinie edém, v dôsledku ktorého sa prsník zvyšuje v objeme, teplota tela a kože stúpa. V hrúbke hrudníka sa dá hrýzť pre veľké bolestivé zhutnenie;
  • tvar nádrže - klíčenie nádoru sa prejavuje celou hrúbkou tuku a žalúdočného tkaniva, patologický proces sa môže rozšíriť na druhý prsník. Medzi hlavné príznaky tohto typu rakoviny patrí zníženie objemu prsníka, viacnásobné tesnenia, nerovnomerná koža v patologickej oblasti, obmedzenie pohyblivosti prsníka;
  • Pagetova rakovina - zriedkavá forma zhubných ochorení, ktorá sa vyskytuje u nie viac ako 5% pacientov. Vyznačujúce sa tvorbou kôry u vsuvky, prítomnosť erozívnych lézií a vredov na koži prsníka, svrbenie, deformácie bradavky. V neskorších štádiách nádor metastázuje do lymfatických uzlín, takže s včasným začiatkom liečby prognóza je zvyčajne priaznivá.

Rovnako ako väčšina malígnych ochorení, rakovina prsníka je veľmi ťažké zistiť v počiatočných štádiách, pretože na dlhú dobu nemusí mať klinické prejavy. Bolestivosť, opuch, nepohodlie, bradavka zatiahnutie, abnormálne výtok z nich a iné príznaky vyžadujú okamžitú odporúčanie k špecialistovi.

Venujte pozornosť! Ak ste našli akúsi kondenzáciu v hrudníku, aj keď nemáte žiadne iné príznaky, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom, aby ste zistili povahu lézie.

Pre stanovenie rozsahu ochorenia, špeciálne tabuľky: T písmeno označuje stav primárneho nádoru, M - prítomnosť metastáz v iných orgánoch, N - nádor metastatické do regionálnych lymfatických uzlín.

Zhubný nádor môže byť lokalizovaná v rôznych častiach prsníka: oblasti kože, dvorca a bradavky oblasti v hornej alebo spodnej vnútornej štvorcový žľazy, hornej alebo dolnej vonkajšej námestie, zadnej podpazušie časti, atď.

Včasná diagnostika rakoviny prsníka

Včasná diagnóza nádorov prsníka by mala zahŕňať pravidelné sebahodnotenie, návštevu lekára cicavca. Po štyridsiatich rokoch sa odporúča každoročne podstúpiť mamografické rutiny na preventívne účely.

Sebakontrolu prsníka je žiaduce robiť každý mesiac piaty-siedmy deň menštruačného cyklu. Na vyšetrenie, zvláštnu pozornosť by mala byť venovaná symetrii prsníka, stav kože a bradavky, rovnako ako skutočnosť, či je veľkosť jedného prsníka zmenil. Palpácia sa môže vykonávať v polohe sklonu alebo v polohe stojacej. Na druhej strane je potrebné cítiť obe žľazy prstami od bradavky smerom k vonkajšej časti. Znepokojujúce signály budú akékoľvek tesnenia v tkanivách prsníka alebo v bradavke. Tiež by sa mala venovať pozornosť stavu lymfatických uzlín v podkľúčových a axilárnych oblastiach.

Ak zistíte nejaké podozrivé príznaky, mali by ste kontaktovať špecialistu.

Presnú diagnózu možno vykonať až po komplexnom vyšetrení vrátane nasledujúcich diagnostických metód:

  • vyšetrenie mammologom;
  • mamografia;
  • ductography;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • biopsia tkanív novotvarov;
  • laboratórne štúdie vypúšťania z bradavky;
  • krvný test hormónov a prídavných látok.

Dôležité! Za účelom včasnej diagnózy rakoviny prsníka u všetkých žien, ktorí sa obrátili štyridsať rokov každý rok do zahraničia sa odporúča, aby zaznamenal tri skríningových testov: mammogram, hormonálne rozbor krvi a vyšetrenie nádorových markerov CA 15-3.

S diagnózou "rakoviny prsníka" je stupeň šírenia malígneho nádoru určený výsledkami ďalších diagnostických metód:

  • RTG hrudníka,
  • CT
  • výskum kostí,
  • ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny a iné.

Metódy liečby rakoviny prsníka

Moderné spôsoby liečby rakoviny prsníka zahŕňajú chirurgickú, chemoterapeutickú a radiačnú terapiu, ako aj hormonálnu a imunoterapiu. Terapeutické taktiky rakoviny prsníka sa vždy vyberajú individuálne a najčastejšie pozostávajú z kombinácie niekoľkých techník.

Chirurgická liečba rakoviny prsníka

Hlavnou metódou liečby zhubných nádorov prsníka je chirurgia. Rozvoj modernej medicíny umožňuje vytvárať jemné zásahy pri zachovaní maximálneho možného objemu tkanív žľazy. Po operácii sa zvyčajne predpisuje ožarovanie a chemoterapia.

Existuje niekoľko operačných techník, pomocou ktorých chirurgoví onkológovia odstraňujú nádory:

  • radikálna resekcia - excízia prsníka s lymfatickými uzlinami a podkožným tukom;
  • radikálna mastektómia - odstránenie celého prsníka lymfatickými uzlinami a podkožným tukom. Doteraz je v takejto medicíne takýto zásah extrémne zriedkavý;
  • kvadrantektomiya - liečba rakoviny prsníka priamo odštiepením novotvaru susednými tkanivami v okruhu niekoľkých centimetrov. Metóda je účinná v skorých štádiách ochorenia;
  • Lumpectomy je minimálna chirurgická intervencia na rakovinu prsníka, zahŕňajúcu excíziu novotvaru a lymfatických uzlín.

Radiačná liečba pri liečbe rakoviny prsníka u žien

Pokiaľ ide o radiačnú terapiu používanú pri liečbe, môže byť predoperačná, intraoperačná, pooperačná a nezávislá v prípade zhubného poškodenia prsníka. Hlavným cieľom rádioterapie pred chirurgickým zákrokom je zničiť maximálny počet rakovinových buniek, čo umožňuje premeniť nádor na operabilný stav. V pooperačnom období je radiačná terapia nevyhnutná na zníženie rizika relapsu.

V niektorých prípadoch sa radiačná expozícia používa priamo v priebehu chirurgického zákroku, keď sa chirurg snaží udržať čo najviac žalúdočných tkanív. Ak chirurgický zákrok nie je možný, radiačná terapia sa používa ako nezávislá terapeutická metóda. Okrem vzdialenej rádioterapie sa môže použiť aj intersticiálna terapia, pri ktorej sa zdroj žiarenia privádza priamo do novotvaru. Zárezy sú tiež ovplyvnené lymfatickými uzlinami.

Farmakologické spôsoby liečenia patológie zahŕňajú chemoterapiu, ktorá predpokladá použitie cytostatik - liekov, ktoré ničia zhubné bunky. Takáto terapia má veľa vedľajších účinkov, preto je jej vymenovanie vykonávané iba v súlade s predpismi as prihliadnutím na stav pacienta.

Hormonálna liečba rakoviny prsníka

Pretože rakovina prsníka je vyvolaná zvýšenou aktivitou estrogénov, je možné predpísať zodpovedajúcu hormonálnu korekciu. Je účinná, keď žena diagnostikuje rakovinu, ktorá má hormonálnu citlivosť. Metódy hormonálnej liečby zahŕňajú chirurgický zákrok na odstránenie vaječníkov, rovnako ako užívanie liekov, ktoré si lekár vybral v striktne individuálnom poradí.

Vytvorenie liečebný plán, musí lekár vziať do úvahy typ a veľkosť nádoru, prítomnosť regionálnych a vzdialených metastáz, výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, celkový stav pacienta.

Osobitné miesto v liečbe rakoviny prsníka je venované príslušnej rehabilitácii. Liečba takejto závažnej choroby je vždy spojená s psychologickými a sociálnymi ťažkosťami, preto by sa mala venovať osobitná pozornosť adaptácii pacientov. Rekonštrukčná plastická chirurgia sa môže použiť na obnovenie vzhľadu mliečnych žliaz. Môžu sa vykonať ihneď po zákroku na odstránenie nádoru.

výhľad

K dnešnému dňu je rakovina prsníka najviac skúmaná zo všetkých typov rakoviny a bola odhalená už skoro, je veľmi úspešne liečená. Pri zostavovaní individuálnej prognózy je potrebné vziať do úvahy anatomickú formu rastu, veľkosť, lokalizáciu, mieru vývoja nádoru a ďalšie kritériá.

Najpriaznivejšia prognóza sa pozoruje pri hormonálne závislých nádoroch, pretože ochorenie v tomto prípade má dlhú pre-nádorovú periódu. Existujú aj nádory takzvaného priaznivého histologického typu. Ľahšie sa liečia, ako napríklad invazívne duktálne rastu, aj keď majú veľmi malé rozmery.

Prognóza uvažovanej choroby je tiež z veľkej časti určovaná stupňom metastáz. Štúdie dokazujú, že rakovina prsníka môže byť liečená horšie, v ktorom sú postihnuté viac ako štyri lymfatické uzliny. Najpriaznivejšie sú regionálne metastázy v rakovine prsníka, na rozdiel od hematogénnych metastáz. Posledná forma môže naznačovať nedostatok metastáz v lymfatických uzlinách s veľkosťou nádoru viac ako dva centimetre. Najhoršia prognóza sa zaznamenáva v prítomnosti vzdialených metastáz. Rovnako dôležitý je aj ukazovateľ priamych kombinácií. Ak je ich hladina zvýšená, existuje vysoká pravdepodobnosť nádorových metastáz alebo recidívy.

Údaje o prežiti

Indikátorom úspešnosti liečby rakoviny prsníka je päťročná miera prežitia, ktorá je v tomto prípade približne 55%. Pri absencii adekvátnej liečby sa tento údaj zníži na 10%. Prognóza prežitia rakoviny prsníka je ovplyvnená mnohými faktormi. Ak vezmeme do úvahy štatistiku prežitia pre jednotlivé etapy, potom v prvých štádiách s veľkosťou nádoru menej ako dva centimetre je päťročná miera prežitia až 95%. V druhej fáze rakoviny prsníka s veľkosťou nádoru až do piatich centimetrov v prítomnosti malígnych buniek v niekoľkých lymfatických uzlinách je toto číslo približne 55-80%.

Pri poškodení lymfatických uzlín a klíčivosti malígnych buniek veľkého nádoru v koži prsníka v treťom štádiu rakoviny je päťročná miera prežitia u pacientov nižšia ako 50%. Vo štvrtej fáze v prítomnosti vzdialených metastáz - až o 10%.

Ak však sledujete svoje vlastné zdravie, podstupujete pravidelné skríningové vyšetrenia a ihneď začnete kombinovanú liečbu, keď sa zistí nádor, prognóza ochorenia môže byť užitočnejšia. Ako ukazuje prax, najúčinnejším z rakoviny prsníka je kombinácia chirurgickej liečby s chemoterapiou a radiačnou terapiou. Dodržiavanie odporúčaní lekára, ako aj zdravý životný štýl a strava pomôže predĺžiť život a udržať zdravie.

Viktorová Julia, pôrodník-gynekológ

Celkom: 5,239 zobrazenie

Typy rakoviny prsníka

Skríning rakoviny prsníka

Rakovina prsníka zaujíma osobitné miesto medzi rakovinovými ochoreniami. Frekvencia diagnostiky rakoviny prsníka sa každý rok zvyšuje. Najcitlivejšie k tejto chorobe sú ženy. Podľa štatistík výskyt mužov nepresahuje 1% z celkového počtu prípadov. S vekom sa výrazne zvyšuje riziko vzniku nádorov v mliečnej žľaze. Ženy vo veku 50 rokov sa považujú za osobitnú rizikovú zónu. V štruktúre rakoviny, rakovina prsníka spolu s rakovinou pľúc zaujímajú prvé miesta ako v prevalencii, tak v počte smrteľných prípadov. Preto sa etiológii rakoviny prsníka venuje toľko pozornosti.

Etiológia ochorenia

Rakovina prsníka je malígny novotvar v žalúdočných tkanivách ľudských prsných žliaz, ktoré zvyčajne ovplyvňujú kanály a lalôčky.

Charakteristickým znakom tejto choroby je multifaktoriálnosť. Vedci stále nemôžu dospieť k jedinému záveru, čo presne vyvoláva výskyt zhubných nádorov v mliečnych žľazách.

Lekársky výskum ukazuje, že do vývoja choroby prispievajú do určitej miery nasledujúce faktory, ako aj ich kombinácie:

  • dedičnosť a prípady predtým odhalených patológií v hrudníku;
  • age;
  • absencia tehotenstva a pôrodu u pacienta;
  • nedostatok úspešnej laktácie alebo krátkej laktácie (menej ako 1 rok);
  • oneskorené doručenie;
  • skorá menštruácia alebo oneskorená menopauza;
  • hormonálne faktory (príjem antikoncepčných prostriedkov);
  • štruktúrne znaky štruktúry prsníka (malé množstvo tukového tkaniva);
  • zlé návyky (zneužívanie alkoholu, fajčenie, drogová závislosť);
  • obezity a ďalších sprievodných ochorení.

Klinická klasifikácia rakoviny prsníka

V súčasnosti existuje veľa klasifikácií nádorov prsníka. Najčastejšie v lekárskej praxi sa používajú dve klasifikácie, ktoré opisujú novotvar makroskopickým a histologickým znakom.

Typy rakoviny prsníka v závislosti od makroskopickej štruktúry

Nodulárna rakovina

Nodulárna rakovina prsníka

Nodulárna rakovina je najbežnejšou formou nádorov prsníka charakterizovaných tvorbou hustých alebo mäkkých nekrotických miest tkaniva. Pri palpácii sa sleduje nodulárna nodulárna štruktúra novotvaru.

Forma vzdelávania môže byť zaoblená aj s laterálnymi výrastkami. Rakovinové bunky prenikajú hlboko do tkanív žľazy, ako keby ich spájali, takže keď zdvihli ruky, môže sa prejaviť depresia na postihnutej oblasti, tvorba záhybov. Možné priradenie bradaviek.

Z vonkajšieho hľadiska koža mení farbu zo žltošedej na hnedú. Spolu s vývojom ochorenia sú lymfatické uzliny adnexálnych lymfatických uzlín zapálené: axilárne, cervikálne, supra- a podkľúčové. Dynamika nodulárnych nádorov sa vyznačuje rovnomerným rastom vo všetkých smeroch. Postupujúca rakovina nodulárnych buniek vedie k významnému zvýšeniu veľkosti prsníka, tvorbe kôry na koži a výskytu v neskorých štádiách otvorených vredov.

Difúzna rakovina

Difúzna rakovina je diagnostikovaná omnoho menej často nodulárna, charakterizovaná rýchlou progresiou, tvorbou metastáz a nepriaznivou prognózou. S týmto typom nádoru postihujú celé prsia, dochádza k celkovému nadýchaniu, hyperémii kože.

Difúzna rakovina má nasledujúce odrody:

  • Infiltratívna rakovina. Rakovinové bunky ovplyvňujú takmer celú žľaz, existuje mierne bolestivá alebo bezbolestná utesnená oblasť (infiltrát), ktorá nemá jasné hranice. Koža sa vyznačuje značným edémom a hypertermiou. Lymfatické uzliny sú ovplyvnené, koža sa stáva prehnanou, vytvárajú záhyby, vytvára sa pomarančová kôra. Najzreteľnejšie príznaky lézií v blízkosti areoly, v lymfatických uzlinách axilárnych dutín, sú zapálené, často sa zlučujú do konglomerátu.
  • Zápalová rakovina prsníka je pomerne zriedkavá forma, príčinou tohto typu nádorov je nesprávna liečba. Zápalové procesy sú reprezentované mastitídovitými a erysipelátovými formáciami. Rakovina podobná mastitíde je charakterizovaná výraznou hypertermiou, prudkým pýchnutím, bolesťou zhutnenia, hyperemickou a kyanotickou kožnou príchuťou. V erysipelačnej onkológii ovplyvňujú rakovinové bunky lymfatické cievy a kapiláry, takže dochádza k závažnej kožnej hyperémii, nerovnomerným vyklenutým okrajom nádoru. Silne výrazné edémové procesy, hyperémia a hypertermia.
  • Rakovina nádorov je extrémne zriedkavá, charakterizovaná dlhým obdobím ochorenia. Existujú významné oblasti infiltrácie, ktoré sa môžu rozšíriť mimo prsníka, postihujú hrudník a blízke orgány. Z vonkajšieho hľadiska sa veľkosť prsníka znižuje, pokožka je zvrásnená, zle premiestnená, dochádza k pigmentácii. Charakteristické je vytvorenie množstva nádorových uzlín a ich následné zlúčenie do jedného hustého miesta.

Rakovina bradavky

Rakovina bradaviek (Pagetova choroba) podľa štatistiky je diagnostikovaná len u 3% pacientov s malígnymi léziami v hrudníku. To je charakterizované porážkou bradavky kanály, vzhľad v okolososkovoy oblasti charakteristické kôry, vredy, non-liečivé trhliny. Nastáva opuch bradavky, jej degradácia, rast nádoru. S pokrokom choroby prechádza infiltrát na zvyšok prsníka. Choroba prebieha veľmi pomaly.

Druhy rakoviny prsníka závisia od histologickej štruktúry

  1. Infiltrujúci nádor je počiatočným invazívnym procesom, ktorý prebieha v lobulách a kanáloch prsnej žľazy. V klasifikácii WHO má tento typ rakoviny asi 10 poddruhov, z ktorých každá sa vyznačuje porážkou určitej oblasti.
  2. Neinfiltrujúci nádor sa nachádza v počiatočných štádiách ochorenia, často s odstránením benígnych skupín. Existujú dva typy neinfiltrujúcich nádorov: intralobulárne a intralesionálne. Intralobulárna rakovina môže mať glandulárnu štruktúru. Intracelulárny typ rakoviny ovplyvňuje kanály. Epitel, ktorý sa rozširuje, sa podobá malým papilám, niekedy sú mŕtve oblasti, ktoré pokrývajú povrch belavými vredmi.
  3. Pagetova choroba je popísaná vyššie.

Patogenetické formy rakoviny prsníka

V závislosti od patológie rakovinových nádorov a rizikovej skupiny pacientov sa rozlišujú nasledujúce formy rakoviny prsníka:

Hypothyroidná forma je najviac "mladou" formou rakoviny, vyskytuje sa vo vekovom rozmedzí od 15 do 35 rokov. Frekvencia diagnostikovania tejto formy je asi 4% z celkového počtu prípadov rakoviny prsníka. Riziková skupina zahŕňa ľudí s skorým nástupom menštruácie, poškodením vaječníkových tkanív a nadváhou. Táto forma má rýchly charakter charakterizovaný tvorbou metastáz. Predpoveď je mimoriadne nepriaznivá.

  • Ovariálna forma nádorov sa vyskytuje v 44% prípadov. Hlavnou príčinou je dysfunkcia vaječníkov, vyplývajúca z pôrodu, sexuálneho života, prítomnosti cystických útvarov a iných negatívnych faktorov. Vývoj rakovinových buniek má multicentrický charakter. Bunkové delenie sa zrýchľuje, ochorenie rýchlo postupuje. Predpoveď je mimoriadne nepriaznivá.
  • Hypertenzívna-nadobličková forma sa nachádza v takmer 40% prípadov. Vek pacientov je v rozmedzí 48-64 rokov. Ľudia, ktorí majú nadváhu, hypertenziu, vysoký cholesterol a kortizol, sú ohrozené. Vývoj ochorenia je podporovaný sprievodnými ochoreniami, ako je diabetes mellitus, benígne deformácie maternice, ako aj ochorenia indikujúce rýchle starnutie tela. Výhľad je nepriaznivý.
  • Hypofýza forma nádorov je charakteristická veku, je spojená s vekom-súvisiace zmeny v ľudskom tele. Vyskytuje sa počas menopauzy, incidencia - v 8% prípadov. Nádor je spravidla lokalizovaný, rastie pomaly, metastázy sú extrémne zriedkavé. Najpriaznivejšia forma.
  • Rakovinové formácie charakteristické pre obdobie tehotenstva a laktácie sú najnepriaznivejšou formou rakoviny. Telo počas tohto obdobia produkuje prebytok hormónov, čo je dodatočný stimul pre delenie rakovinových buniek.
  • Charakteristiky priebehu ochorenia a štádia vývoja rakoviny prsníka

    Pre intuitívny opis choroby sa používa medzinárodná klasifikácia nádorov, ktorá opisuje rozsah vývoja a progresie rakoviny prsníka prostredníctvom troch parametrov (TNM).

    T - charakterizuje počiatočný stav nádoru, jeho veľkosť, stav palpácie.

    N - charakterizuje prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách, ich prejav, lokalizáciu, charakter.

    M - charakterizuje prítomnosť metastáz vo vzdialených systémoch a orgánoch.

    Prognóza rakoviny sa tiež robí na základe histologickej štruktúry nádoru a určuje jej malignitu.

    Neoplazmy tvorené z epiteliálneho tkaniva sa označujú ako karcinóm a od spojivového tkaniva k sarkómu. Ich detekcia a liečba sa uskutočňuje na rovnakých princípoch ako diagnóza a liečba rakoviny prsníka.

    Priebeh a spôsob liečenia rakoviny je taktiež do značnej miery určený indexom estrogénových receptorov. Jeho prítomnosť sa odhaľuje vo väčšine zistených prípadov rakoviny prsníka.

    Stupeň vývoja ochorenia sa určuje na základe primárnych znakov, prítomnosti metastáz, výsledkov výskumu a celkového klinického obrazu.

    Existuje 4 stupne rozvoja rakoviny prsníka:

    Začiatočná fáza sa zvyčajne objavuje počas preventívneho vyšetrenia a je charakterizovaná neinvazívnymi procesmi (lézie je minimálna, lokalizovaná), je liečená v 98% prípadov.

    1. Stupeň I je charakterizovaný malou (do 2 cm) veľkosti nádoru, ktorá sa ešte nerozšírila do blízkych tkanív. Počnúc prvou fázou je prognóza opísaná desaťročným princípom. Stupeň prežitia je približne 96%.
    2. II stupeň je charakterizovaný veľkosťou nádoru viac ako 2 cm, spravidla tento index nepresahuje 5 cm. V tomto štádiu môže nádor v závislosti od lézie lymfatických uzlín mať dve varianty manifestácie. Prežitie - až 90%.
    3. Stupeň III je charakterizovaný tromi podtypmi. V závislosti od postihnutých miest lymfatických uzlín a ich vzdialenosti od zamerania nádoru sa prognóza pohybuje od 10 do 70%.
    4. Stupeň IV je charakterizovaný rakovinovými bunkami iných orgánov. Priaznivá predpoveď - v 10% prípadov.

    Rakovina prsníka je závažnou diagnózou, proti ktorej nemožno byť poistená. Starajte sa o svoje zdravie starostlivo, všimnite si všetky zmeny, nezanedbajte preventívne návštevy lekára. Pamätajte si, že včas môže byť zistená choroba liečená v 98% prípadov.

    O Nás

    Aké príznaky rakoviny hovoria, že malígny nádor vznikol v tele, ako rozpoznať rakovinu, aby sa zabránilo jej vývoju v čase? Prečo sú príznaky onkológie mnohými ľuďmi ignorované a nie sú vnímané ako príznaky ochorenia.