Duktálny karcinóm je o tejto chorobe

Onkologické ochorenia u žien nie sú nezvyčajné. Protokolový karcinóm je najčastejším typom malígneho lézie prsníka. Nikto nie je proti tejto patológii imúnny, ale je bežný u pacientov starších a stredných vekových skupín. Včasná diagnostika a liečba karcinómu umožní eliminovať nádor a zlepšiť prognózu prežitia.

Onkologické ochorenia u žien nie sú nezvyčajné. Protokolový karcinóm je najčastejším typom malígneho lézie prsníka. Nikto nie je proti tejto patológii imúnny, ale je bežný u pacientov starších a stredných vekových skupín. Včasná diagnostika a liečba karcinómu umožní eliminovať nádor a zlepšiť prognózu prežitia.

Príčiny patológie a rizikových faktorov

Ochorenie má určité vlastnosti. Napríklad degenerácia malígneho tkaniva začína v lúme mliečnych kanálikov žliaz. Rakovinové bunky v tomto prípade prakticky nevyklíčia ďalej, pretože nádor je neinvazívny. Avšak v niektorých prípadoch sa novotvar môže rozšíriť na iné zdravé tkanivá.

Vývoj intracelulárneho karcinómu spôsobuje takéto príčiny:

  • neskoré tehotenstvo (po 35 rokoch) alebo neplodnosť;
  • príliš skoro pubertát v mladšom veku;
  • dedičná predispozícia;
  • neskorší nástup menopauzy;
  • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov určených na liečbu pohlavných orgánov;
  • narušenie funkčnosti endokrinného systému;
  • jednotlivé rysy sexuálnej funkcie;
  • nepriaznivá ekologická situácia;
  • odmietnutie dojčenia;
  • chronická intoxikácia spôsobená zneužívaním alkoholu a fajčením;
  • radiačná expozícia oblasti prsníka (najmä v dospievaní);
  • trauma alebo ochorenie prsníka: mastopatia, fibroadenóm;
  • prerušenie tehotenstva (v tomto prípade je silný hormonálny nárast v tele).

Ak chcete vyvolať duktálny karcinóm môže dokonca aj nepravidelný sexuálny život.

Symptomatológia patológie

Intra-prúdový karcinóm prsníka sa nemôže prejaviť dlho. Prakticky žiadna bolesť alebo iné nepohodlie ženy sa necítia. V počiatočných štádiách vývoja duktálneho nádoru sú symptómy také slabé, že sa im nevenuje pozornosť. V priebehu času však choroba postupuje, takže existujú také príznaky:

  • vytiahnutím bradavky alebo kože okolo nej;
  • laktéza sa môže preniknúť, to znamená, že sú vypúšťané z fragmentov krvi;
  • zvýšenie lymfatických uzlín na strane lézie, v podpaží (sú ďalej kondenzované);
  • zväčšenie prsníkov, zmena tvaru;
  • prítomnosť zhustnutia šištičiek, ktorá sa rýchlo zvyšuje (môže byť obmedzená alebo nie je jasne vymedzená);
  • výskyt vredov v bradavke;
  • Pri invazívnej aplikácii v lymfatických uzlinách sú diagnostikované metastázy

Okrem toho má pacient s duktálnym karcinómom všeobecnú slabosť, rýchlo sa unaví, stáva sa podráždeným. Ženskú chuť zmizne. V hrudi je pocit ťažkosti a prasknutia. Bolesť sa objavuje už v neskorších štádiách vývoja duktálneho karcinómu.

Klasifikácia choroby

Rakovinová lézia prsníkov je považovaná za nebezpečnú patológiu, ktorá sa môže klasifikovať nasledovne:

  • Neinvazívne. Tento typ duktálneho karcinómu je menej nebezpečný. Je charakterizovaná skutočnosťou, že nádor rastie vo vnútri potrubia. Mimo to sa formácia nerozšírila. Okolité mäkké tkanivá zostávajú relatívne bezpečné, pretože rakovinové bunky prakticky nedelia. Nádor nie je náchylný na metastázu alebo rýchly rast.
  • Invazívny duktálny karcinóm. Táto forma ochorenia je nebezpečnejšia. Je schopný ovplyvniť nielen kanály, ale tiež rozšíriť do okolitých tkanív. Veľkosť nádoru sa zvyšuje s veľkou rýchlosťou. Tento typ karcinómu je diagnostikovaný častejšie ako prvý. Rýchlosť vývoja patológie závisí od jednotlivých charakteristík organizmu. Hranice nádoru sú rozmazané a jeho konzistencia sa stáva hustá.
  • Lobulárny duktálny karcinóm prsníka. Patologické bunky sa vyvíjajú v lobulách hrudníka. Vyzerajú ako žiadne kužele, ale malé tesnenie. Táto forma karcinómu sa môže rozšíriť.

Existuje niekoľko fáz vývoja rakoviny: nízka, stredná a vysoká diferenciácia. Prvé dva stupne sa vyznačujú pomalým rastom a rozdelením postihnutých buniek. Riziko vývoja invazívnej formy v najbližších piatich rokoch je však vysoké. Vysoký stupeň diferenciácie sa vyznačuje rýchlym rastom duktálneho karcinómu. Riziko predčasného recidívy novotvaru je vysoké.

S progresiou ochorenia sa zvyšuje priemer invazívneho duktálneho karcinómu. Symptómy patológie sa vyslovujú. Táto klasifikácia je základná.

Diagnostické funkcie

Pri duktálnom karcinóme prsníka by sa žena mala podrobiť dôkladnému vyšetreniu, ktoré určí typ nádoru, rozsah prevalencie malígnych buniek. Diagnostika zahŕňa použitie týchto postupov:

  • Mamografia. Predložená metóda poskytuje röntgenové vyšetrenie žľazy. Štúdia sa považuje za najspoľahlivejšiu, pretože jej presnosť je 90-95%. Je účinná aj vtedy, ak nie sú žiadne viditeľné prejavy karcinómu. Mamografia sa vykonáva v niekoľkých projektoch. Moderné stroje umožňujú vykonať punkciu prsníka na biopsiu. Mamografia sa odporúča pre staršie a staršie ženy.
  • US. Používa sa častejšie na skúmanie mladých dievčat a žien. Štúdia je úplne bezpečná, pretože nezahŕňa ožarovanie prsníka. Ultrazvuk môže určiť veľkosť nádoru, jeho tvar. K postupu nie sú žiadne obmedzenia.
  • Termografia. Umožňuje určiť teplotu pokožky mliečnych žliaz. V zdravých a chorých tkanivách sa indexy menia, pretože majú odlišný počet krvných ciev.
  • MRI a CT.
  • Biopsia. Z postihnutého prsníka sa odoberá prvok tkaniva, ktorý sa podrobí ďalšiemu laboratórnemu testovaniu. Punkcia nie je vždy vykonaná. Niekedy sa počas operácie vykonáva biopsia.

Na stanovenie typu malígnych buniek sa uskutoční histologické vyšetrenie získaného materiálu. Molekulárno-genetická analýza je tiež potrebná.

Iba po úplnej vizualizácii sa vykoná kontrola stavu lymfodonúzií, ako aj definícia stupňa malignitného štádia duktálneho karcinómu. V budúcnosti sa vyberie taktika liečby. Liečbu vykonáva onkológ, chirurg, histológ a rádiológ.

Vlastnosti liečby patológie

Ak existuje aspoň jeden symptóm duktálneho karcinómu, je potrebné ho skontrolovať čo najskôr. Liečba je prísne individuálna. Poskytuje lieky, ožarovanie a chirurgickú terapiu. Spracovanie vo všeobecnosti zabezpečuje takéto štádiá:

  • Operatívny zásah. Vykonáva sa niekoľkými spôsobmi: lumpektómia (odstráni sa celá oblasť lézie), excízia (opakovaný postup, ktorým sa odstraňujú zvyšky patologických buniek). Často kompletná resekcia prsníka, po ktorej nasleduje rekonštrukcia. Takáto operácia sa uskutočňuje, ak sa duktálny karcinóm vyvíja do veľkých rozmerov. V niektorých prípadoch je možné vykonať záchranu orgánov, pri ktorej prsia zostávajú neporušené ako orgán. Odstráni sa iba nádor. V budúcnosti sa nevyhnutne budú vykonávať aj ďalšie typy liečby.
  • Ožiarenie. Vykonáva sa tak, aby sa zabránilo opakovaniu duktálneho karcinómu. Ožarovanie môže pokrývať obmedzenú oblasť alebo celú žľazu. Kurz terapie trvá približne 5 týždňov. V tomto prípade musíte každých 5 dní liečby urobiť 2 dni voľna. Radiačná terapia umožňuje znížiť riziko recidívy duktálneho karcinómu o 50-70%. Po operácii je takáto liečba povinná.
  • Na liečbu duktálneho karcinómu prsníka sa používa chemická terapia. Zabezpečuje užívanie takýchto liekov:
  • Tamoxifén (podporuje inhibíciu rastu patologických buniek pri liečbe rakoviny závislej od hormónov);
  • Aromazín, Arimidex - inhibujú produkciu hormónov (estrogén);
  • Cyklofosfamid, Doxorubicin (tieto toxické lieky zničia rakovinové bunky, ale tiež zabíjajú imunitu).

V prítomnosti duktálneho karcinómu je dôležité začať liečbu v počiatočných štádiách. Moderné lekárske technológie pomáhajú úplne odstrániť problém a normalizovať kvalitu života pacienta.

Prognóza a prevencia rakoviny

Prognóza duktálneho karcinómu je pozitívna, ak sa diagnostika a liečba uskutoční včas. Ale aj v poslednom štádiu choroby môže žena prežiť. Prognóza závisí od typu a veľkosti nádoru, jeho štádia, charakteristík. Je ovplyvnená zvolenou taktikou liečby a jej účinnosťou. Päťročné prežitie sa pozorovalo u 100% pri 1 stupni, pri 86% pri 2 stupňoch, pri 57% pri 3 stupňoch a pri 20% pri 4 stupňoch vývoja.

Prirodzene je lepšie predchádzať patológii ako liečbe. Na prevenciu duktálneho karcinómu prsníka je dôležité dodržiavať odporúčania odborníkov:

  • včas na liečbu patológie prsníka;
  • odmietnutie umelého ukončenia tehotenstva;
  • nedodržiavanie dojčenia počas laktácie;
  • Je potrebné, aby sa pravidelne podrobujú preventívnym vyšetreniam u gynekológov a mammológov (najmä u tých žien, ktoré prekročili 40-ročnú líniu);
  • je dôležité dodržiavať ostražitosť, ak sú príbuzní diagnostikovaní s karcinómom;
  • je lepšie úplne opustiť cigarety a alkohol;
  • musíte upraviť menu - správna výživa je prevencia mnohých patológií;
  • je dôležité vyhnúť sa hrudnej traume, nervovému stresu, šokom;
  • by sa mali včas riešiť s endokrinnými poruchami, hormonálnymi problémami, rôznymi infekciami.

V prítomnosti duktálneho karcinómu môže pacient dobre prežiť a úspešne žiť. Stačí len počúvať svoje telo.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Intraduktálny karcinóm prsnej žľazy

Liečba rakoviny prsníka u karcinómu in situ

Liečba je plánovaná za účasti niekoľkých odborníkov: chirurga, chemoterapeuta a rádiológov. V prípade potreby môže byť komisia zaradená do morfológie.

Taktika chirurgického zákroku by sa mala určiť s účasťou plastického chirurga a mala by byť zameraná na konzerváciu orgánov (s prianím pacienta) s povinnou následnou rádioterapiou. Mastektómia by sa mala prednostne plánovať s možnosťou jednostupňovej alebo oneskorenej rekonštrukcie prsníka (s prihliadnutím na želanie pacienta). Na rekonštrukciu možno použiť premiestnené štepy a silikónové implantáty.

Biopsia senilných lymfatických uzlín, ako aj ich úplné odstránenie, ak je klinicky alebo ultrazvukom podozrenie z ich účasti, je štandardným postupom. Určiť použité uzly:

predoperačné limfostsintografiya (pre tento a nasledujúce metóda pre použitie s 99mTc rádiofarmák nanokolloidnyh d 3 mm

Opakovaná resekcia je zobrazená vo väčšom objeme, ak je nádor detekovaný v medziach resekcie

8, ale okraje resekcie sú 14%, trikrát negatívne bazálne ako rakovina prsníka (vylučujúce cytokeratín 5/6), vek do 35 rokov) a / alebo ich odmietnutie navrhovanej reoperácie.

U niektorých pacientov z nízkorizikovej skupiny (T.

Karcinóm prsníka: typy a formy ochorenia, metódy diagnostiky a liečby

Vzhľadom na všetky druhy rakoviny prsníka, karcinóm sa vyskytuje najčastejšie, často sa to označuje ako rakovina prsníka.

Vzhľadom na tendenciu týchto nádorov k oneskorenej detekcii treba poznamenať extrémne vysoké percento úmrtí u pacientov, ktorí ich trpia. Ďalším dôvodom vysokej úmrtnosti u mamológov rakoviny prsníka je nesprávny prístup k sexuálnej výchove dievčat - ich budúcich pacientov.

Čo je karcinóm prsníka?

Termín "karcinóm" zaviedol známy staroveký grécky liečiteľ Hippocrates, ktorého výskyt nádoru bol spojený s krabom.

Moderné zdravotné štatistiky ukazujú, že v poslednom desaťročí sa výskyt karcinómu prsníka (zahŕňajúci sedemdesiat prípadov na sto tisíc žien) výrazne zvýšil.

Šesť miliónov prípadov onkologických ochorení sa každoročne registruje. Keďže vek väčšiny pacientov s rakovinou sa vzťahuje na vekovú kategóriu viac ako päťdesiat rokov, lekári ju spájajú so všeobecným starnutím svetovej populácie.

dôvody

Keďže presné príčiny, ktoré spôsobujú mechanizmus procesu nádoru, sú stále neznáme, odborníci naznačujú, že rakovina prsníka sa môže vyvinúť pod vplyvom mnohých faktorov:

  • Dedičné predispozície. Už bolo preukázané, že riziko vzniku karcinómu prsníka u ženy, ktorej ďalšie príbuzní už trpia touto chorobou, sa zvyšuje niekoľkokrát.
  • Už bol prenesený a úspešne liečený karcinóm prsníka. Pravdepodobnosť vzniku nádoru v tkanivách inej mliečnej žľazy je v tomto prípade pomerne vysoká.
  • Jednotlivé znaky vývoja reprodukčného systému žien: príliš skoro (až jedenásť rokov) prvú menštruáciu, oneskorené (po tridsaťpäť rokov), tehotenstvo, vedomé vyhýbanie sa dojčí dieťa, neskôr (asi šesťdesiat rokov) menopauze. Veľké riziko rakoviny prsníka pri nedodržaní žien.
  • Prítomnosť benígneho nádoru v prsnej žľaze (fibroadenóm) alebo cystickou mastopatiou.
  • Kontinuálny príjem perorálnych kontraceptív najmenej päť rokov.
  • Dlhodobé (viac ako tri roky) aplikácie hormonálnych liečiv počas menopauzy.
  • Účinky žiarenia (pri práci v nebezpečnej výrobe alebo pri životnom prostredí v nepriaznivom prostredí).
  • Mnoho endokrinných ochorení (znížená funkcia štítnej žľazy, diabetes mellitus, rôzne metabolické poruchy vedúce k nadmernej hmotnosti).

Všetky tieto faktory sú pravdepodobne schopné len provokovať rozvoja rakoviny prsníka, ale prítomnosť niekoľkých z nich je znamením toho, že čas žena venovať pozornosť ich zdravie a pravidelne navštívil úrad mammalogy.

príznaky

Klinické prejavy karcinómu prsníka sa môžu meniť v závislosti od jeho tvaru, od štádia nádorového procesu a od rozsahu lézie.

Hlavná symptomatológia, ktorá vyžaduje okamžitú pozornosť kvalifikovanému odborníkovi, vyzerá takto:

  • Prítomnosť husté bezbolestné Hillock nádory v prsnom tkanive, zistiteľný v jeho pocit a často lokalizovaný práve pod bradavky (a niekedy aj v druhej časti).
  • Zmeny vo výskyte kože postihnutého prsníka: môžu sa pokrčiť alebo vytvrdnúť a stáť sa pomarančovou kôrou; často sa mení ich farba (koža nad nádorom je často žltkastá, cyanotická alebo sčervenaná). V oblasti vsuvky sa niekedy vyskytuje ulcerácia.
  • Odraz v zrkadle často ukazuje rozdiel v konfigurácii a veľkosti obidvoch mliečnych žliaz: jedna z nich môže výrazne stúpať, stáť sa zatiahnutou alebo nadmerne vypuklou.
  • Prítomnosť zväčšených lymfatických uzlín v axilárnej oblasti (u zdravého človeka nie sú sondované). V prítomnosti patológie lymfatické uzliny získavajú vzhľad malých bolestivých globulí. Ich konzistencia môže byť mäkká alebo hustá.
  • Pri stlačení na vsuvku sa môže objaviť krvavé vyprázdnenie alebo látka žltej alebo ružovej farby.
  • Karcinóm môže byť maskovaný pre všetky zápalové procesy, ktoré sú charakteristické pre mliečne žľazy (najčastejšie pre roztoče a mastitídu). Preto pri prvých príznakoch takýchto ochorení je potrebné vidieť lekára.

Karcinóm prsníka sa deje:

  • neinvazívne (v lekárskej literatúre sa nazýva "karcinóm in situ");
  • invazívne.

Neinvazívny karcinóm je skorá forma malígneho nádoru, ktorý ešte nenastal v okolitých tkanivách a je dokonale liečiteľný. Neinvazívna forma rakoviny prsníka je lokalizovaná v jednom z lalokov prsníka alebo v mliečnom kanáli.

Invazívne (infiltrujúcej) karcinómov prsníka, formu, ktorá nie je samostatne stojaci nádoru prvok a proces prebiehajúci na susedné tkaniva, je viac agresívny a ťažko liečiteľné.

Infiltrácia rakoviny prsníka je rozdelená na:

  • predinvazívny duktálny karcinóm, ktorá ešte neopustila hranice mliečnych kanálikov, ale ukazuje príznaky skorého premenenia na rakovinu infiltračnej formy;
  • infiltračný duktálny karcinóm - malígny proces, ktorý postupne zachytil mliečne kanály a rozšíril sa do tukových tkanív mliečnych žliaz. Atypické bunky infiltračného karcinómu ľahko prenikajú do krvi a lymfy a šíria sa svojím prúdom v tele. Infiltratívna forma rakoviny prsníka predstavuje 80% všetkých zhubných nádorov prsníka.

Histologické typy

lobulárna

Lobulárna karcinóm ovplyvňuje tkaniva lobulu mliečnej žľazy a je najčastejšie lokalizovaný v ich hornom vonkajšom kvadrante, a prenikajú neinfiltriruyuschimi.

Ženy vo veku od štyridsiatich piatich do štyridsaťosem sú vystavené riziku vzniku karcinómu lobulárneho typu.

Odlišujú sa pri extrémnej rýchlosti šírenia cez tkanivá mliečnej žľazy a sklone k porážaniu obidvoch mliečnych žliaz.

duktálny

Medziodvodové karcinómy prsnej žľazy majú takisto infiltrujúcu a neinfiltrujúcu formu. Miestom ich primárnej lokalizácie sú steny mliečnych kanálov. Charakteristická konfigurácia duktálnych nádorov s priemerom od jedného do desiatich centimetrov je oválna alebo stelátová, konzistencia je hustá.

Mucinózny karcinóm

Tento typ karcinómu sa často označuje ako mukózna rakovina v dôsledku prítomnosti hlienu (produkovaného rakovinovými bunkami), ktorý upcháva mliečne kanály a impregnuje tkanivá lalokov mliečnej žľazy.

Rakovina slizníc sa vyskytuje iba u starších žien (viac ako šesťdesiat rokov). Nepredstavuje viac ako päť percent rakoviny prsníka.

Klinické štádia

Stanovenie klinickej štádia rakoviny prsníka vykonáva ošetrujúci lekár až po komplexnom vyšetrení pacienta.

  • Nulový krok charakterizovaný prítomnosťou malého neinvazívneho nádoru lokalizovaného v duktálnom kanáli alebo v žľazovom tkanive prsníka a úplnou absenciou vonkajších prejavov. Keď je v procese vykonania preventívneho mamogramu zistený, karcinóm s nulovým stupňom je dokonale liečený. 10-ročná miera prežitia pacientov je najmenej 98%.
  • Rakovina prvej fázy charakterizované vznikom malého nádoru (nepresahujúceho 2 cm), nedostatku porážky lymfatických uzlín a vzdialených metastáz. Pri správnej liečbe je prognóza prežitia 10 rokov približne 96%.
  • Karcinóm druhej fázy - novotvar s priemerom dvoch až piatich centimetrov, zasiahnutý z jedného až troch axilárnych lymfatických uzlín a ešte nedal vzdialené metastázy. Desaťročná miera prežitia pacientov je 70-90%.
  • Pre rakovinu prsníka tretina etapou, nádory ako päť centimetrov v priemere, a súdržnosť axilárnych lymfatických uzlín v Supraklavikulární lymfatických uzlinách a žiadne vzdialené metastázy. 10-ročná prognóza života pacientov nepresahuje 10%.
  • rakovina štvrtý štádium je charakterizované šírením nádoru (môže mať akúkoľvek veľkosť) iným orgánom. 10-ročná predpoveď prežitia nepresahuje 10%.

Formy choroby

uzlový

Nodulárna forma karcinómu je charakterizovaná prítomnosťou jedného alebo viacerých zaoblených hľúzovitých novotvarov (uzlov) s hustou konzistenciou, prakticky nepohyblivými a nemení ich umiestnenie. Veľkosť nádorových uzlín nezávisí ani od fázy menštruačného cyklu, ani od zmeny polohy tela chorého.

V jednej časti pacientov nad nádorom môže byť fixácia kože, druhá - ich stiahnutie. Neskorá fáza nodulárneho karcinómu je charakterizovaná lymfatickým opuchom kože, ktorý vytvára účinok pomarančovej kôry.

edematous infiltratívny

Pre novotvary edematous infiltratívny (difúzna) forma sa vyznačuje neprítomnosťou jasných kontúr, veľmi rýchly rast a ťažkú ​​klinického priebehu malignity.

Konzistencia nádoru, ktorá rýchlo vyrastie najskôr v prsnom tkanive a potom - do susedného tkaniva podkožného tkaniva, svalov a kože, sa podobá na cesto.

Pri difúznom karcinóme nie sú uzly, ale jednoducho zhutnené oblasti sú hmatateľné. Postupne dochádza k spájkovaniu nádoru kožou, vyvolaním deformácie a vytiahnutím bradavky spolu s areolou.

Osteoinfiltračná forma karcinómu je charakterizovaná skorým poškodením lymfatických uzlín a rovnakou skorou fixáciou novotvaru na hrudnej stene, čo podstatne obmedzuje jeho pohyblivosť.

Rozhistopodobnaya

V erysipelách karcinómu sa pozoruje výrazná hyperémia pokožky, ktorá sa podobá erysipelatóznemu exoskeletu, ktorý má zaoblené drsné okraje. Hyperémia sa často prenáša na hrudnú stenu.

Nádor rýchlo metastazuje do lymfatických uzlín a vzdialených orgánov. Pre ochorenie charakterizované akútnym prúdom na pozadí vysokej telesnej teploty.

Mastitopodobnaya

Mastitida podobné karcinómu, charakterizovaná rýchlym rastom, stuhnutím a nedostatkom jasných hraníc, sa často označuje ako zápalová rakovina. Koža nad novotvarom alebo pokrytá charakteristickými ružovými škvrnami, alebo sú hyperémiou. V hlbokých vrstvách žľazy je vytvrdený infiltrát prehltnutý.

Choroba je sprevádzaná miernym zvýšením teploty. Charakteristika absencie leukocytózy.

Okultná rakovina

Táto zriedkavá forma karcinómu sa nazýva "skrytá" rakovina, pretože nádor sa pri vyšetrení prsníka nevykazuje. Hlavným informačným znakom ochorenia je zvýšenie axilárnych lymfatických uzlín alebo uťahovanie tkaniva v tejto časti tela.

Na stanovenie presnej diagnózy (okultná rakovina je často zamieňaná s infekčnou lymfadenitídou), je potrebný celý rad diagnostických štúdií s podozrením na rakovinu.

diagnostika

Vzhľadom na mimoriadny význam včasného odhalenia onkologických ochorení sa vykonáva komplexné vyšetrenie pacientov s cieľom stanoviť presnú diagnózu vrátane:

  • Klinické vyšetrenie s mammologom, ktoré poskytuje vizuálne vyšetrenie a palpáciu mliečnych žliaz.
  • Mamografický postup. Ženy vo veku od štyridsať do päťdesiatich rokov by mali prechádzať každé dva roky, starší pacienti - každý rok.
  • Ductography. Tento typ röntgenovej štúdie je navrhnutý tak, aby študoval stav mliečnych kanálikov pomocou kontrastnej látky, ktorá sa do nich zavádza.
  • Ultrazvukové vyšetrenie prsných žliaz, ktoré umožňujú určiť štruktúru nádoru.
  • Biopsia s následným laboratórnym výskumom nádorových tkanív. Z výsledkov tejto štúdie závisí nastavenie konečnej diagnózy.
  • Keď sa detegujú rakovinové bunky, uskutočňuje sa množstvo špecifických štúdií (napríklad o citlivosti rakovinových buniek na estrogény), čo umožňuje výber správnej taktiky liečby.

liečba

Komplexná liečba karcinómu prsníka začína bezprostredne po vykonaní diagnostických štúdií.

Hlavné metódy liečby sú:

  • Chirurgická liečba. V závislosti na stupni objem lézií chirurgický zákrok sa môže líšiť od resekcii postihnutej časti prsníka (lumpektomii chirurgia a kvadrantektomii) pre dokončenie jeho odstránenie (prevádzka jednoduché a modifikované radikálnej mastektómia). Operácia sa často kombinuje so žiarením a chemoterapiou, ako aj súčasnou inštaláciou implantátov. Niekedy sa vykoná ďalšia plastická operácia na odstránenie vonkajšej poruchy po odstránení prsníka.
  • Po operácii sa pacientovi často predpisuje rádioterapia - postup pri ožarovaní operovanej oblasti a blízkych lymfatických uzlín, ktoré môžu obsahovať rakovinové bunky.
  • Chemoterapia - spôsob používania liekov, ktoré zničujú vyvíjajúce sa nádorové bunky alebo pozastavujú ich rozdelenie, dokonale dopĺňajú chirurgickú intervenciu a rádioterapiu.
  • Na liečbu hormonálne závislých nádorov, ktoré obsahujú receptory citlivé na progesterón a estrogény, sa používa hormonálna liečba - liečba liekmi, ktoré znižujú tvorbu hormónov.

predpovede

Prognóza rakoviny prsníka závisí od včasnej detekcie ochorenia, veku pacienta, lokalizácie a štádia nádoru, od úrovne vývoja zdravotnej starostlivosti v regióne. Takmer polovica pacientov má recidívy karcinómu prsníka, najčastejšie sa vyskytuje desať rokov po úspešnej liečbe.

Prognóza päťročného prežívania pri invazívnom duktálnom karcinóme je:

  • 84-94% - v prvom stupni;
  • 65-80% - v II. Stupni;
  • 40-60% - s tretím stupňom.

prevencia

Ako preventívne opatrenie na prevenciu rakoviny prsníka odborníci odporúčajú:

  • Mesačne vykonajte vlastné vyšetrenie mliečnych žliaz.
  • Pravidelne navštívte mammóga a gynekológa.
  • Vykonajte profylaktickú liečbu mliečnych žliaz.
  • Ak je rodinná anamnéza zaťažená prípadmi rakoviny prsníka, ženy by mali byť sledované s onkológom.
  • Včasné liečenie ochorení, ktoré sa môžu regenerovať na onkológiu.
  • Vyvarujte sa konzumácii potravín, ktoré vyvolávajú vývin nádorového nádoru.
  • Hmotnosť monitora, berúc do úvahy citlivosť žien s nadmernou hmotnosťou na choroby mliečnej žľazy.

O diagnostike a moderných spôsoboch liečby rakoviny mliečnej žľazy sa dozvie toto video:

Intraduktálny karcinóm prsníka

Intrarerebrálna rakovina je malígna degenerácia a proliferácia epiteliálnych buniek, ktoré sú umiestnené vo vnútri mliečnych kanálikov. Najčastejšie sa intrakapsulárne rakoviny tvoria z intraprostatického papilómu. Najčastejšie sa intrakapsulárne rakoviny tvoria z intraprostatického papilómu.

Ako ukazujú štatistiky, asi 30% pacientov s touto chorobou ochorelo infikujúcim karcinómom prsníka v priebehu 5 rokov.

Ochranná rakovina prsníka

Protokarcinóm je najbežnejšou formou neinvazívneho karcinómu prsníka, v ktorom sa v mliečnom kanáli vyvíja nádor. Rovnaký termín sa vzťahuje na rakovinu, ktorá sa spája s rakovinou bradaviek. Protokol rakoviny môže mať obrovský počet rôznych typov štruktúry - všetko závisí od jeho zložených buniek. Pre rôzne typy rakoviny rakoviny sa používajú rôzne typy liečby. Stupeň protokolu rakoviny závisí od toho, koľko sa bunky menia. Existujú tri stupne tejto choroby: nízka, stredná a vysoká.

Najčastejšie tento typ rakoviny postihuje staršie ženy. Riziko rakoviny prsníka je rovnaké ako riziko invazívnej rakoviny. Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko intracelulárnej rakoviny patria:

  • Skorý začiatok menštruácie;
  • Neskoré tehotenstvo, alebo ak žena nebola nikdy tehotná;
  • Rakovina prsníka u príbuzných prvého stupňa;
  • Neskôr nástup menopauzy;
  • Dlhotrvajúca hormonálna liečba;
  • Prítomnosť abnormálnych génov, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny prsníka.

Diagnóza rakoviny prsníka v protokole

Zvyčajne sa pri fyzikálnom vyšetrení nerozpozná rakovina protokolu. Niektoré ženy však môžu mať nádorovitú formáciu alebo výtok z bradavky. Spravidla sa táto choroba prejavuje kvôli mammargáfii. V tomto prípade je táto oblasť impregnovaná vápenatými soľami, v dôsledku ktorých sa tvoria mikrokalcináty, ktoré sa odhalili na mamografe. Ak lekár pozoruje niečo podobné ako rakovina pri pohľade na mamograf, predpíše biopsiu.

Diagnóza rakoviny protokolu nepredstavuje hrozbu pre život žien, pretože ide o neinvazívnu formu ochorenia. To je samozrejme nekontrolovaný rast buniek, ale tento rast sa vyskytuje iba v lúmenoch mliečnych kanálikov a neprekračuje ich.

Existuje však vždy riziko, že v budúcnosti táto forma rakoviny porastie do invazívnej - to znamená, ktorá sa šíri do iných tkanív normálnej prsnej žľazy. Približne 25 až 50% žien, ktoré podstúpili chirurgickú liečbu, môže v budúcnosti získať invazívny karcinóm. Spravidla sa takéto relapsy vyskytujú 5-10 rokov po objavení neinvazívnej rakoviny.

Symptómy protokolu rakoviny prsníka

Ochranná rakovina prsníka môže prechádzať asymptomaticky a bolesť sa môže prejaviť v rôznych oblastiach žľazy, a môže to byť začervenanie žľazy, výtok z bradaviek a opuch prsníkov. Ak sa proces vyvíja do oblasti nosa, je možné zmeniť tvar areolárnej kružnice alebo vsuvky. Ak existuje aspoň jedno z týchto príznakov, mali by ste okamžite navštíviť lekára, aby ste začali liečiť túto chorobu v najskoršom možnom štádiu. Čím skôr sa urobí diagnóza, tým lepšie bude liečba. A detekcia rakoviny prsníka v prvom štádiu umožňuje úplné vyliečenie pacienta.

Ochranná rakovina prsníka

U žien s rakovinou prsníka má na prvom mieste rakovina prsníka. To je najčastejšie karcinóm - neinvazívny nádor, ktorý sa vyvinie vo vnútri mliečnych kanálikov.

Príčiny protokolu rakoviny prsníka

Riziko rakoviny kanálikov prsníka je ovplyvnené najmä ženami, ktoré sa vyhýbali tehotenstvu až do dospelosti alebo vôbec sa zriekli materstva.

Príliš dlhé menštruačné obdobie u ženy tiež podporuje rast nádoru v hrudníku (skorý nástup menštruácie a oneskorená menopauza).

Z hormonálnych dôvodov tiež patrí predĺžená estrogén-progestínová hormonálna liečba.

Zvýšená dôležitosť vo vývoji intracelulárnych lekárov na rakovinu prsníka dáva dedičný faktor - riziko ochorenia sa mnohonásobne zvyšuje s rodinou onkológie prsníka.

Intraduktálny karcinóm prsníka - príznaky

Hlavnými príznakmi intracelulárneho karcinómu prsníka sú prítomnosť nádorového tesnenia v prsnom tkanive a výtok z bradavky.

Tieto menšie príznaky však môžu chýbať. Potom sa nádor môže zistiť iba vtedy, ak sa uskutoční mamograf. Príznaky rakovinového karcinómu prsníka na RTG vyšetrení sú definované ako mikrokalcináty - vápnikom impregnované oblasti žliazového tkaniva vzniknuté v dôsledku rozpadu karcinómu.

Ak máte podozrenie na rakovinu, žena je poslaná na biopsiu prsníka. Plot podozrivých tkanív do štúdie vám umožňuje potvrdiť alebo poprieť diagnózu.

Neinvazívna intracelulárna rakovina sa považuje za neškodnú pre ţenský ţivot, ak sa rozvinie "in situ", to znamená na miestnom mieste a len v protokolovom lúmeni. Karcinóm sa chirurgicky odstráni a radiačná terapia sa používa na vyhnutie sa relapsom, ako aj v prípade potreby hormonálnej liečbe.

Invazívne ochranné ochorenie prsníka

Nezistená protokolárna rakovina prsníka má dobrú šancu na eskaláciu do agresívnejšej formy - invazívnej rakoviny prsníka. S touto formou onkologický proces ide na zdravé prsné tkanivo.

Infiltratívny protokolový karcinóm prsníka sa líši od rakoviny "in situ" v tom, že patologický proces zahŕňa okolité postihnuté tkanivové kanáliky. Príznaky takéhoto nádoru sú výraznejšie. Invazívny karcinóm prsníka vyzerá ako hustý, nerovný opuch, pevne uviaznutý spolu s žľazovými bunkami. Charakteristickou črtou invazívnej rakoviny je odtiahnutie bradavky alebo "husacích kĺbov" na hrudníku nad miestom lokalizácie onkológie.

Taktiež infiltrácia rakoviny prsníka sa môže vyskytnúť 5-10 rokov po chirurgickom zákroku na odstránenie neinvazívneho duktálneho karcinómu, ak nebolo vykonané žiadne ožarovanie a nie všetky rakovinové bunky zomreli. Invázne a neinvazívne relapsy sa objavujú vo štvrtine a až do polovice všetkých prevádzkovaných žien. Prípady obnovenia nádoru sa vyskytujú dokonca 25 rokov po primárnej chorobe, takže všetky liečby a životný štýl ženy s rakovinou prsníka by mali byť zamerané na prevenciu a včasnú detekciu ochorenia.

Rakovina prsníka: Čo je to táto choroba?

Protokovy rakovina prsníka zaujíma prvé miesto vo frekvencii výskytu u všetkých ženských onkologických ochorení. V podstate sa nádor vyvíja ako adenokarcinóm, ktorý preniká do okolitých štruktúr a pochádza z žalúdočných epiteliálnych buniek, ktoré vedú do vylučovacích kanálov.

Táto patológia má infiltračný charakter, čo znamená, že nemá jasnú hranicu vo forme kapsuly, ktorá ju vizuálne odlišuje od okolitých tkanív. Histologická štruktúra je v tomto ohľade dosť podobná infiltratívnej rakovine. Tento článok predstavuje klinický obraz, metódy diagnostiky, liečbu a prognózu prežitia.

klasifikácia

Existujú dve klinické formy rakoviny prsníka:

1. Preinvazívna forma - intracelulárna rakovina prsníka

Je diagnostikovaná, keď rakovina rastie v kanáli, ale nepreniká do iných orgánov a tkanív. Táto forma sa považuje za počiatočnú fázu nádoru, keď je vývoj komplikácií minimálny, symptómy sú tiež zriedka určené.

V tejto súvislosti je včasná diagnostika veľmi náročná, ale podlieha detekcii, liečba je veľmi úspešná. Existuje aj zvláštny prípad tohto formulára, ktorý sa nazýva "rakovina na mieste". S rozvojom tohto druhu sú procesy delenia nových buniek a apoptóza starých vyvážené. Ale s pomocou provokačných faktorov je možné druhé znovuzrodenie, čo výrazne urýchli rast a riziká.

2. Invazívna forma alebo infiltrácia rakoviny prsníka

Ide o najčastejšie diagnostikovaný typ, ktorý sa vyskytuje približne u 80% celkového počtu onkologických patológií prsníka. Je to rozvinutá forma, ktorá je popísaná vyššie.

V dôsledku pridania ďalších provokačných faktorov dochádza k sekundárnej degenerácii, čo vedie k možnosti neobmedzeného infiltračného rastu a schopnosti poskytnúť metastázy. Vývoj rakoviny prsníka je sprevádzaný prenikaním buniek do okolitých tkanív, orgánov, krvi a lymfatických ciev a to zase prispieva k porušeniu lymfatických uzlín a rastu metastáz.

Táto situácia je menej prognosticky priaznivá, pretože porážka iných systémov prináša ešte slabšiu odolnosť organizmu. Pokiaľ ide o histologickú štruktúru, vývoj epiteliálneho tkaniva mliečnych žliaz súvisí s adenokarcinómom.

Efektívne metódy liečby intracelulárneho karcinómu prsníka v zahraničí

Intraduktálny karcinóm prsníka sa považuje za dosť agresívnu formu rakoviny a predstavuje vážne ohrozenie zdravia. Súčasne je diagnostikovaná choroba úspešne liečená v popredných klinikách v zahraničí.

Intraduktálny karcinóm prsníka: koncept a štatistika

Intravaskulárny malígny nádor sa môže vyvinúť s porážkou celej žľazy, väčšinou jej časti, ako aj niekoľkých fragmentov prsníka. Toto vzdelávanie nie je diagnostikované tak často ako iné rakoviny prsníka. Nedávno však došlo k výraznému zvýšeniu štatistiky výskytu tohto typu rakovinovej patológie. Zvláštnosť intraprostatickej rakoviny spočíva v tom, že ovplyvňuje vnútorné steny mliečnych kanálov bez toho, aby ovplyvňovala laloky prsníka a jeho tkanív. V mnohých prípadoch je zdrojom tejto onkopatológie intraprostatický papilóm.

Podľa štatistík približne 30% žien v priebehu piatich rokov po zistení rakoviny vnútri rakoviny tvorilo infiltrujúci typ. Z tohto hľadiska je dôležité začať liečbu intracelulárneho karcinómu prsníka čo najskôr.

Príčiny vzniku intracelulárneho karcinómu prsníka

Zvýšená riziková skupina zahŕňa ženy:

  • so skorým nástupom menštruácie;
  • neskoré tehotenstvo alebo opustenie tehotenstva a pôrodu;
  • s neskorou menopauzou;
  • rakovinu prsníka v rodinnej anamnéze;
  • dlhodobá hormonálna liečba;
  • s identifikovanými abnormálnymi génmi, ktoré spôsobujú rakovinu prsníka;
  • veku 40 rokov;
  • traumy prsného tkaniva.

Zvýšené riziko pre ženy, ktoré zneužívajú alkohol, fajčiarov, pracujú v škodlivých podmienkach a sú vystavené stálému stresu.

Symptómy intracelulárneho karcinómu prsníka

Klinický obraz tejto onkologickej patológie umožňuje ženám pozorovať zmeny v žľaze ako také a podstúpiť liečbu rakoviny prsníka v zahraničí, kde sa úspešne liečia zhubné ochorenia s prihliadnutím na ich štádium.

Hlavné príznaky ochorenia:

  • v hrudníku vytvorené husté kužele, tesnenia, ktorých veľkosť sa rýchlo zvyšuje;
  • štruktúra, farba, tvar zmeny postihnutej žľazy;
  • farba a tvar zmeny bradavky (bradavka sa stáva červenou, dostane sa ztiahnutý vzhľad, na areole sa objavujú vredy, váhy);
  • patologický výtok z bradaviek;
  • bolesť a nepohodlie v postihnutom hrudníku.

Každé z týchto znakov slúži ako signál, aby okamžite prešiel na kliniku a podstúpil dôkladné vyšetrenie, po ktorom nasleduje liečba intracelulárneho karcinómu prsníka v zahraničí.

Moderná diagnostika intracelulárneho karcinómu prsníka v zahraničí

Iba po absolvovaní diagnózy na modernom zariadení môžeme hovoriť o presnej diagnóze, z ktorej sa plánuje liečba rakoviny v zahraničí.

Prieskumný program zahŕňa:

  • mamografia- metóda sa používa najčastejšie a vykazuje 90-95% spoľahlivosť aj v štádiu, keď neexistujú zjavné príznaky ochorenia. Žľab je viditeľný z viacerých uhlov (bočných a čelných). Pri skúške sa používa zariadenie, ktoré umožňuje vykonávať punkciu s vysokou presnosťou na odber vzoriek biomateriálu. Pre ženy vo veku 40 rokov sa odporúča mamografické vyšetrenie. Ženy mladšieho veku vykonávajú ultrazvukové vyšetrenie prsníka.
  • ultrazvuk- umožňuje určiť umiestnenie nádoru, jeho tvar, veľkosť. Ultrazvuk nie je spojený so žiarením, takže je bezpečný pre mladých pacientov.
  • Thermograph - meranie teploty pokožky prsníka. V krbe je teplota vyššia v porovnaní so zdravou pokožkou.
  • ductography - Technika pozostáva z mamografickej kontrastnej štúdie. V kanále žľazy sa vstrekuje tekutina, po ktorej nasleduje snímka, ktorá sleduje patológiu.
  • biopsia- zhromažďovanie biomateriálov z postihnutej žľazy na vykonanie laboratórnych testov na detekciu rakovinových buniek. Biopsia má za následok konečnú diagnózu.

V závislosti od jednotlivých indikácií môže pacient potrebovať počítačové a magnetické rezonančné zobrazenie, skenovanie kostí a ďalšie štúdie. Diagnóza je ukončená vytvorením presnej diagnózy a prípravy protokolu, v rámci ktorého sa uskutoční liečba intracelulárneho karcinómu prsníka v zahraničí.

Najefektívnejšie metódy liečby intracelulárneho karcinómu prsníka v zahraničí

Rovnako ako pri mnohých typoch rakoviny sa chirurgická operácia používa na liečbu intrakapsulárnej rakoviny. Odstránenie fragmentu prsnej žľazy spolu s tvorbou nádoru sa uskutočňuje. Po takejto operácii, nazývanej lumpektómia, sú pacientom predpísané kurzy rádioterapie. Liečba môže byť považovaná za úspešnú, ak štúdia okrajov odstránenej tkanivy nerozpozná rakovinové bunky. Ak sú zistené, je potrebná druhá operácia, po ktorej nasleduje mamografia, čo vedie k záveru, že rakovina bola úplne odstránená.

V niektorých prípadoch sa vykoná mastektómia namiesto lumpektómie - prsia sú úplne odstránené. Indikáciou pre túto liečbu je pokročilá fáza rakoviny a rozsiahlej lézie žľazy. Pre pacientov s dedičnou predispozíciou na rakovinu prsníka as abnormálnymi génmi BRCA1, BRCA2 sa odporúča aj mastektómia. Takáto chirurgia poskytuje najvyššiu pravdepodobnosť úplného odstránenia rakovinového nádoru. Po úplnom odstránení prsníka sa pacienti podrobia plastickej rekonštrukčnej chirurgii.

Na zlepšenie výsledkov je chirurgická liečba doplnená rádioterapiou. Ak je nádor závislý od hormónov, potom je ako alternatívna liečba predpísaná antiestrogénová terapia. Ceny liečby rakoviny v Izraeli budú závisieť od zložitosti a trvania protinádorovej liečby.

Špecifickosť liečby intracelulárneho karcinómu prsníka v Izraeli

Liečba intracelulárneho karcinómu prsníka v Izraeli sa uskutočňuje s prihliadnutím na skutočnosť, že nádory majú tendenciu sa opakovať.

Zavádza sa integrovaný prístup, ktorý zahŕňa:

  • chirurgická operácia so zachytávaním dostatočného množstva zdravého tkaniva na vylúčenie opätovného vývoja choroby;
  • radiačná terapia, ktorá ničí zvyškové zhubné bunky;
  • hormonálna terapia (pre hormonálne závislé formácie).

Komplexná liečba intracelulárnej rakoviny je najvýhodnejšou a optimálnou možnosťou liečby, ktorá sa používa v mnohých krajinách s pokročilým liekom.

Okrem týchto techník, aplikuje anti-hormonálna terapia, ktorá narušuje hormóny, ktoré spôsobujú mutácie zdravých buniek, ako aj cielenú terapiu, ktorá blokuje rast rakoviny.

Prognóza intracerebrálneho karcinómu prsníka

Po získaní kompletných informácií o tejto chorobe lekári predpovedajú, berúc do úvahy stav nádoru, jeho veľkosť, lokalizáciu a ďalšie faktory.

Počiatočná fáza nádorového nádoru poskytuje priaznivé predpovede. Percento úspešnej liečby v tejto fáze je najvyššie. V 2 a 3 fázach sa predpovedia zhoršujú, ale pri správne zvolenej liečbe v cudzej klinike má pacient šancu na účinnú liečbu. V 4 štádiách sa vyskytujú ireverzibilné procesy, metastázy do vzdialených tkanív a orgánov. Predpovede v tejto fáze sú najnepriaznivejšie, ale izraelskí onkológia neodmietajú bojovať proti rakovine. Efektívne metódy sa používajú na zníženie bolesti, zlepšenie kvality života a maximalizáciu jeho predĺženia.

Náklady na liečbu intracelulárneho karcinómu prsníka v zahraničí

Ceny liečby intracelulárneho karcinómu prsníka sa líšia v závislosti od krajiny. Napríklad najdrahšia liečba v Amerike, trochu lacnejšia v západnej Európe, ale najdostupnejšie lekárske služby vysokej kvality sú poskytované izraelskými klinikami. Liečba je lacnejšia ako v USA, asi 30%. Okrem toho sú celkové náklady ovplyvnené zložitosťou a trvaním protinádorovej liečby, stavom kliniky a ošetrujúcim lekárom.

Presné náklady na liečbu sa vypočítajú po príchode pacienta na kliniku a podstúpia vyšetrenie. Ak má diagnostiku na dosah ruky, odhadnutá cena terapie sa môže vypočítať na základe ich základov. Ale stojí za to pochopiť, že výsledky prieskumu v domácich a zahraničných klinikách môžu byť odlišné. V dôsledku toho sa zmenia aj náklady na liečbu.

Ak chcete získať bezplatnú online konzultáciu a predbežný výpočet nákladov na liečebný kurz, vyplňte a zašlite formulár s pripomienkami na webe.

Protokolový karcinóm prsnej žľazy

Jednou z najbežnejších foriem neinvazívneho alebo invazívneho karcinómu prsníka je duktálny karcinóm prsníka.

Tento nádor je charakterizovaný:

  • malígna degenerácia pochádza z lumen mliečnych spôsobov žľazy;
  • rakovinové bunky sa vyskytujú priamo z žľazy žľazy;
  • duktálny karcinóm sa častejšie týka neinvazívnych foriem rakoviny, to znamená, že neležia do iných tkanív okrem mliečneho kanála. V niektorých prípadoch však môžu trpieť aj okolité zdravé tkanivá.

Zvážte túto chorobu podrobnejšie.

Kód ICD-10

Príčiny duktálneho karcinómu prsníka

Ženy majú viac žľazových buniek ako muži. Ak vezmeme do úvahy stupeň vystavenia hormónov týmto bunkám, je jasné, že riziko vzniku karcinómu prsníka u žien je vyššie. Aj muži môžu ochorieť, ale ich šance sa odhadujú približne stokrát menej.

Riziko vzniku karcinómu sa môže zvýšiť s vekom, najmä po 50 rokoch.

Najväčšie nebezpečenstvo získania karcinómu je náchylné na tých pacientov, ktorí mali prípady tohto ochorenia v ich rode. Okrem toho čím je postihnutá osoba (matka, sestra) bližšia, tým väčšie riziko ochorenia.

Jedným z rizikových faktorov karcinómu je absencia tehotenstva alebo neplodnosti. Úspešné tehotenstvo a pôrod znižujú toto riziko.

Dlhodobá liečba hormonálnymi liekmi, predĺžený príjem perorálnej antikoncepcie zvyšuje riziko vzniku karcinómu.

Pravidelné užívanie alkoholu výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny vrátane karcinómu prsníka. Z tohto dôvodu by ženy, najmä po 40 rokoch, mali lepšie nepiť alkohol.

Overeným rizikovým faktorom je obezita, pretože nadmerná hmotnosť vo väčšine prípadov znamená zvýšenie množstva estrogénov v tele, čo môže spôsobiť vznik rakovinového nádoru.

Symptómy duktálneho karcinómu prsníka

Protokolový karcinóm sa nemôže prejavovať dlhší čas. Bolesť alebo iné pocity v hrudníku pre túto chorobu sú nezvyčajné. Niektorí pacienti majú príznaky, ale na prvý pohľad ich venuje pozornosť.

Symptómy skorého štádia duktálneho karcinómu prsníka sú:

  • Koža okolo bradavky alebo samotnej bradavky je nakreslená smerom dovnútra;
  • vypúšťanie z mliečneho kanála, prípadne s prídavkom krvi;
  • rozšírenie a konsolidácia lymfatických uzlín zo strany lézie, častejšie v axilárnej oblasti.

Pri rozsiahlom rozšírení procesu sú príznaky ochorenia výraznejšie:

  • prsná žľaza napučia, keď sa infiltrácia objaví ako "citrónová kôra";
  • Ovplyvnená žľaza môže zmeniť tvar, ktorý je zreteľnejší pri porovnávaní dvoch žliaz.
  • výskyt vredov v bradavke;
  • výskyt metastáz, najmä v lymfatických uzlinách supraklavikulárnej a axilárnej oblasti.

Môžu sa objaviť všeobecné príznaky rakoviny: pocit únavy, slabosť, nedostatok chuti do jedla, bolesti hlavy, podráždenosť.

Kde to bolí?

Čo vás trápi?

tvar

Invazívny duktálny karcinóm prsníka

Invazívny duktálny karcinóm prsníka (synonymum s infiltráciou, infiltráciou) je najbežnejším typom rakoviny prsníka. Tento názov označuje bežnú klíčeninu novotvaru za mliečnym kanálikom.

Infiltrujúci duktálny karcinóm prsnej žľazy pochádza z epiteliálnych buniek, ktoré sa nachádzajú vo vnútri mliečnych kanálov. Ďalej sa tento proces rozširuje na iné tkanivá okolitej žľazy, mimo mliečneho kanála.

Príčiny tejto choroby sú rovnaké ako príznaky neinvazívnej rakoviny. Príznaky ochorenia sa môžu objaviť už v počiatočných štádiách alebo len vtedy, keď intracelulárne rakoviny prekračujú mliečne kanály. Tak je možné detekovať charakteristický rys infiltračná karcinómu: vzhľad v pevnom vsuvky opuchu s nepravidelnými obrysy, spájkované s okolitými tkanivami. Bradavka alebo nosná oblasť sú spravidla nakreslené dovnútra.

Pri invazívnom karcinóme diagnóza odhaľuje mikrokalcináty v prsnej žľaze: je to spôsobené nekrózou nádorových buniek s ich ďalšou kalcináciou.

Invazívny karcinóm nie je obmedzený veľkosťou a rýchlosťou vývinu: nádor môže dosiahnuť veľké objemy v rôznych časoch, v závislosti od agresivity nádoru.

Diagnóza duktálneho karcinómu prsníka

Pri diagnostike duktálneho karcinómu prsníka sa používa mnoho rôznych metód. Povieme vám o najčastejšie používaných postupoch.

  • Externé vyšetrenie a palpácia - je potrebné vykonať od siedmeho až desiateho dňa mesačného cyklu. Ak dôjde k podozreniu na karcinóm, deň konania nezohráva úlohu. Toto je predbežná metóda vyšetrenia, po ktorej nasledujú laboratórne a inštrumentálne diagnostické postupy.
  • Mamografia je informatívna metóda, ktorá pomáha pri detekcii karcinómu aj u nedetegovateľných nádorov. Nedoporučuje sa vykonávať v mladom veku.
  • Ductography - röntgenové kontrastné postup zavedenia - špeciálny materiál, ktorý umožňuje odtieň mliečnej potrubia a odhadnúť jeho priechodnosť, obrysov, atď kroutivost.
  • Ultrazvukové vyšetrenie (možno s dopplerografiu) - môže byť použité v každom veku. Účinnosť metódy je ekvivalentná mamografii, ale ultrazvuk nie vždy umožňuje detekciu mikrokalcinátov v žľaze.
  • Termografia - aplikácia infračerveného žiarenia, ktoré pomáha identifikovať oblasti s nedostatkom krvného obehu a pomalým metabolizmom. Táto metóda je nižšia ako informatívna mamografia a ultrazvuk, takže sa zriedka používa.
  • MRI (metóda zobrazovania magnetickou rezonanciou). Dokáže posúdiť stav tkanív aj bez použitia kontrastu. Metóda s vysokou presnosťou, ktorá je však z dôvodu vysokých nákladov menej populárna.
  • Cytológia je metóda určovania malígnych buniek v sekrétoch žľazy, v bodke (materiál odoberaný priamo z tkaniva žľazy cez punkciu).

Ak sa v dôsledku diagnózy potvrdí diagnóza duktálneho karcinómu prsníka, ďalším krokom by mala byť kontrola prítomnosti metastáz v tele. Najčastejšie sa na tento účel používa počítačová tomografia.

Čo je potrebné prieskum?

Komu sa obrátiť?

Liečba duktálneho karcinómu prsníka

Najradikálnejším typom liečby duktálneho karcinómu prsníka je odstránenie nádoru ďalším ožarovaním. Toto však v žiadnom prípade nie je jedinou metódou liečby rakovinového nádoru.

  • Odstránenie konzervácie orgánov. Tým, že súhlasia s odstránením nádoru, ženy určite chcú zachovať postihnutú mliečnu žľazu ako orgán. V niektorých prípadoch je to naozaj možné. Chirurg vykonáva odstránenie nádoru priamo bez toho, aby ovplyvnil žľaza ako celok. Po takejto operácii je následná rádioterapia povinná.
  • Chirurgická liečba duktálneho karcinómu prsníka môže byť vykonaná niekoľkými spôsobmi: Metóda lumpektomii (odstránenie celej zóne rakovinové degenerácie) a metódou excízia (zvyčajne reoperácia po lumpektomii, ak zistí, zvyšky rakovinové bunky). Často sa metóda excízie uskutočňuje pod dohľadom ultrazvuku alebo mamografie, aby sa uľahčilo objasnenie miesta nádoru.
  • Radiačná terapia - je často predpísaná po chirurgickom zákroku, aby sa úplne vylúčil ďalší vývoj rakoviny. Radiačná liečba sa môže uskutočňovať na celom postihnutom žľaze alebo v obmedzenom priestore. Zariadenie pre radiačnú terapiu sa nazýva lineárny urýchľovač nabitých častíc. Priebeh ožarovania sa zvyčajne vykonáva prístrojom päť dní v priebehu piatich dní. Použitie radiačnej terapie môže znížiť riziko recidívy rakoviny o 50-75%.
  • Kompletná ektómia postihnutej žľazy - mastektómia. Takáto radikálna operácia je predpísaná pre karcinóm veľkej veľkosti, rovnako ako s jasnou dedičnou predispozíciou k onkologickým ochoreniam prsníka. Po úplnom odstránení žľazy sa vykoná plastická chirurgia na protetické odstránenie chýbajúceho prsníka. Často sa tento postup vykonáva súčasne s odstránením.
  • Chemoterapia. Táto metóda liečby môže zlepšiť výsledok chirurgického zákroku. Aké lieky možno použiť na liečbu karcinómu:
    • tamoxifén - blokátor estrogénových receptorov, inhibuje rast malígnych buniek v hormonálne závislých onkológii;
    • liečivá, ktoré inhibujú aromatázu (Arimidex, Femara, Aromasin) - inhibujú hormónu, čím sa potláča biosyntézu estrogénu v nádorovom tkanive;
    • Ďalšie chemoterapeutickej lieky (cyklofosfamid, epirubicín, doxorubicín, metotrexát, fluorouracil) - to je celkom toxické látky, ktoré zabíjajú rakovinové bunky, ale v niektorých prípadoch k poškodeniu zdravých tkanív. Zvlášť vyjadrený účinok takýchto prostriedkov na kostnú dreň a tráviaci systém.

Voľba tejto alebo nejakej metódy liečby zostáva u lekára: môže závisieť od mnohých faktorov, preto sa liečba vyberie individuálne.

Okrem liečby

prevencia

Preventívne opatrenia spočívajú v včasnej liečbe chorôb prsníka, prevencii potratov, dodržiavaní fyziologického obdobia dojčenia. Každá žena, bez výnimky, sa odporúča samovyšetrenie prsníka u vzhľadu tesnenia, hrče, sekréty, atď.. Každoročne základné lekárska prehliadka by sa mala uskutočniť na prsiach lekára alebo gynekológa. Po 40 rokoch veku sa odporúča podstúpiť pravidelné mamografy.

V prípade, že rodina niekto z príbuzných trpel prsníka onkológie, všetky ostatné blízki rodinní príslušníci sú v ohrození, preto by mali byť vyšetrení ročne mammalogy povinné.

Je žiaduce nezabudnúť na všeobecné pravidlá prevencie rakoviny:

  • opustiť zlé návyky (fajčenie, pitie);
  • zabrániť stresu;
  • vyhnúť sa poraneniam hrudníka;
  • čas na liečbu chorôb genitálnej oblasti, hormonálne poruchy, ako aj infekčné ochorenia v tele (vrátane chronických).

výhľad

Prognóza duktálneho karcinómu prsníka závisí od rôznych faktorov:

  • z rozsahu malígneho vzdelania;
  • od detekcie metastáz v lymfatickom systéme;
  • od stupňa malignity podľa výsledkov histológie;
  • z hormonálnej závislosti nádoru;
  • od úrovne markera rakoviny CA 15-3;
  • z včasnosti a kvality liečby.

Kvalifikované a dobre zvolené terapeutické opatrenia zaručujú pacientom dobrú šancu na priaznivú prognózu. Protokolový karcinóm prsníka možno liečiť: v súčasnosti väčšina lekárskych zariadení má všetky potrebné zariadenia na liečbu tejto patológie.

Zdravotnícky odborník-editor

Portnov Alexey Alexandrovich

vzdelanie: Kyjevská národná zdravotnícka univerzita. AA Bogomolets, špecializácia - "Lekárske podnikanie"

O Nás

Rakovina je závažné ochorenie, počas ktorého sa v tele vytvára malígny nádor, ktorý má iba príznaky, ako aj nešpecifické príznaky. Počúvaním vášho tela môžete chorobu diagnostikovať v počiatočnom štádiu a okamžite začať liečbu.