Skvamocelulárny karcinóm

Väčšina onkologických ochorení je nebezpečná, pretože sú dokonale skryté pre iné ochorenia. V počiatočnom štádiu je karcinóm spinocelulárnych buniek takmer rovnaký ako iné kožné ochorenia. Rozpoznať to v tejto fáze, niekedy dokonca špecialista nie je schopný, a pacient ešte viac. Osoba príde k lekárovi, keď už má bolesť.

Karcinóm spinocelulárnych buniek je onkologické ochorenie, ktoré má rýchly vývoj a rýchly prietok s penetráciou do lymfatických uzlín. Tento typ ochorenia sa vyskytuje u ľudí rôznych vekových kategórií, najčastejšie však postihuje starších ľudí (po 65 rokoch), rozvinutejšie sa vyskytuje u mužov. Z tejto choroby trpia chudobní a rusovlasí ľudia, čo je veľmi typické, sú obyvateľmi južných regiónov krajiny. Nakoniec, bez vhodnej liečby, sa rýchlo vyvíja zlyhanie viacerých orgánov, čo vedie k smrti.

Mikroflóra karcinómu dlaždicových buniek

Príčiny vzniku nádoru

K dnešnému dňu neexistujú presné dôvody na nástup ochorenia. Ale údajné príčiny spinocelulárneho karcinómu môžu byť úplne odlišné. V rizikovej zóne tejto choroby ľudia spadajú na slnko alebo pod umelé ultrafialové žiarenie (choďte na solárium) dlhú dobu.

Skvamocelulárny karcinóm príčiny môže byť spôsobený po tepelných alebo chemických popáleninách a v niektorých prípadoch po ožiarení žiarením. Väčšina ľudí s týmto typom ochorenia sú tí, ktorí sa zaoberajú škodlivou produkciou a častým kontaktom s chemikáliami. Koža je teda kontaminovaná živicami a arzénom. Niekedy je príčinou onkológie takzvané prekancerózne procesy.

Napríklad:

  1. Pigmentovaná xeroderma.
  2. Bowenova choroba.
  3. Pagetova choroba.

Okrem toho veľmi často neviem o možnosti tohto zákerného ochorenia ľudí trpiacich chronickou dermatitídou, vredmi. Niekedy sa rakovina vyskytuje v dôsledku zranení kože, zápalových ochorení, ako sú karbunky, furuncles. Ako rakovina skvamóznych buniek vyzerá nižšie.

Skvamocelulárny karcinóm kože

Spinocelulárny karcinóm: príznaky

Najčastejšie sa vyskytujú nádory na koži, ktorá je najčastejšie vystavená ultrafialovému žiareniu. Spravidla ide o oblasť tváre (nosa) rúk a hlavy.

Existujú také typy karcinómov spinocelulárnych buniek:

  • Tvar plaku:

Tento druh sa vyznačuje tvorbou plakov, ktoré majú intenzívnu červenú farbu. Je to hustá tvorba dotyku, na jeho povrchu sú malé hrbole, ktoré vykazujú krvácanie. Forma plaku má veľmi aktívnu nátierku s poškodením povrchových vrstiev kože, ako aj metastáz na vnútornej vrstve epidermis.

Nodálna forma malígneho ochorenia je charakterizovaná tvorbou uzlíkov, ktoré sú podobné karfiolu. Rozvíjajú sa veľmi rýchlo. Na základni takého uzla je veľmi široký a povrch je hľuzovitý. Vzhľad tohto prejavu má červeno-hnedý odtieň a pri palpácii sa odhaľuje hustá štruktúra. Rôzne formácie s rýchlym poškodením epidermálneho povrchu sa začínajú vytvárať na koži.

  • Ulceratívna forma:

Charakterizované výskytom vredov na povrchu epidermis, vo vzhľade vyzerajú ako krátery. Hrany nádoru sú vo forme dosky a mierne vyvýšené po celej ploche novotvaru. Vredy majú špecifickú vôňu a mali by byť pichnuté. Toto je hlavný znak tejto formy rakoviny. Zároveň krvácajú. Rýchlosť ich šírenia je veľmi vysoká. Ovplyvňuje vredy nielen na povrchu kože, ale tiež prenikajú do interiéru.

Stojí za to starostlivo na skutočnosť, že karcinóm dlaždicových buniek sa vyznačuje veľmi vysokou mierou šírenia.

Vo väčšine prípadov nádor ovplyvňuje jazvy. V tomto momente sú najprv vytvorené malé trhliny, ktoré sú veľmi bolestivé a potom sa začnú tvoriť niektoré uzly, ktoré majú svoju pohyblivosť a bezbolestnosť. V priebehu času strácajú uzly svoju mobilitu a dochádza k bolesti, dochádza k ich splynutiu s kožou.

Ak sa nádor zväčší a prekročí priemer 2 cm, potom je v tomto prípade aktívny vývoj onkologického procesu. Sú sprevádzané tvorbou metastáz.

Stupne diferenciácie a ich rozdiely:

Na vykonanie diagnózy onkológ nasmeruje pacienta na histológiu, vykoná analýzu biopsie, škrabance z postihnutej kože alebo vredy. Na základe výsledkov histologického vyšetrenia sa identifikuje typ skvamocelulárneho karcinómu kože.

  1. Nediferencovaný karcinóm dlaždicových buniek (nekeratinizujúci). Najviac je malígna forma, ktorá sa vyznačuje rýchlym rastom. Mutácia sa vyskytuje v klietke tŕňovej vrstvy, po ktorej jej vývoj prestane a všetky nasledujúce klony majú podobnú štruktúru. V rakovinových bunkách sa keratín nehromadí a proces ich umierania sa nevyskytuje.
  2. Diferencovaný karcinóm dlaždicových buniek (keratinizácia). V tomto prípade sa mutácia vyskytuje aj na úrovni dlaždicovej bunky, ale po niekoľkých deleniach začínajú tvoriace klony začať hromadiť veľké množstvo keratínu. Rakovinové bunky postupne strácajú bunkové elementy a zomierajú, čo sa zvonka prejavuje ukladaním kôrovcov (keratínových múk) na povrchu nádoru, ktoré sú nažltlé farby. Na rozdiel od normálnej keratinizácie, s keratinizujúcim karcinómom sa tento proces urýchľuje niekoľkokrát.

Klasifikácia štádií choroby

V onkológii rakovina má štyri fázy:

  1. prvá fáza sa vyznačuje detekciou malého lézie kože 2 cm veľkosti.V štádiu 1 rakovina ešte nenarazila na veľkú plochu a nedala metastázu. Základom nádoru je pohyblivý, ale pacient nemá pocit bolesti;
  2. v druhom štádiu ochorenie rýchlo postupuje, veľkosť nádoru presahuje dva centimetre a oblasť rozšírenia sa stáva rozsiahlejšou. V tomto štádiu však rakovina nie je taká aktívna, ale v susedných tkanivách môžu existovať jednotlivé metastázy. Treba si uvedomiť, že karcinóm dlaždicových buniek sa šíri cez lymfatické uzliny, a preto sa v tomto štádiu objavujú presne v nich metastázy;
  3. Ako sa rakovina vyvíja, zaberá nielen susedné lymfatické uzliny, ale aj tkanivá, ktoré sú v blízkosti. Táto fáza rakoviny je charakteristická pre stupeň 3;
  4. v poslednom štádiu štvrtý karcinóm dlaždicových buniek má závažné rozšírenie a ovplyvňuje nielen tkanivá a kosti, ale aj chrupavku. Aj keď je nádor stále malý, potom sa v tomto štádiu vyznačujú vzdialenými metastázami, ktoré sa niekedy nachádzajú v množnom čísle. V tomto prípade kĺby začnú strácať pohyblivosť.

Spinocelulárny karcinóm: liečba

Vo väčšine prípadov rakoviny sú metódy terapie podobné. Avšak v závislosti od typu malígneho nádoru a postihnutej oblasti môžu mať svoje vlastné špecifiká. Dôležitým procesom je včasné odstránenie postihnutého tkaniva. A čím skôr začne proces liečby, tým väčšia je šanca na prežitie pacienta.

Ako liečiť karcinóm dlaždicových buniek rieši lekár. Hlavné kritériá, ktoré sa berú do úvahy pri liečbe nádorového procesu, sú veková kategória a zdravie pacienta.

Malígne formácie malých rozmerov sa ošetrujú starostlivo, kyretáž, elektrokoagulácia, kryokonstrikcia. Ak je nádor lokalizovaný v pokožke hlavy, posledná metóda sa nepoužíva.

Chemochirurgická terapia (Mohsova metóda) má významnú výhodu rakoviny skvamóznych buniek s prognózou 99% k účinnosti. Výhodou tejto techniky je, že sa môžu zachovať zdravé oblasti pokožky. Tento typ terapie je účinný pri liečbe nádoru so zle definovanými hranicami.

V začiatočnej fáze je rádioterapia veľmi účinná.

Chemoterapia pre karcinóm dlaždicových buniek môže liečiť nádory, ktoré nie sú závažnej veľkosti. Na tento účel použite špeciálne nástroje na externé použitie. Preto neumožňujú expandovať rakovinové bunky.

Použitá fotodynamická metóda terapie sa používa v prípade, že oči a nos sú ovplyvnené, pretože iné metódy môžu viesť k poškodeniu zraku a poškodeniu chrupky nosa.

Ľudové opravné prostriedky

Pri liečbe karcinómu spinocelulárnych buniek môžete zmierniť stav pomocou tradičných receptov liekov. Nemali by ste však opustiť tradičnú liečbu onkológa.

Miesta, ktoré sú postihnuté karcinómom dlaždicových buniek, sa majú liečiť tinktúrou z brezových púčikov. Dobrý ukázal seba a vody verbena, ktoré pridávajú stolný ocot.

Aj na liečbu vredov a plakov sa používa masť, ktorá sa pripravuje zo sušených semien granátového jablka a medu.

Veľmi užitočné pre vonkajšie použitie proti tomuto typu rakoviny, masť, ktorá je pripravená na základe rastlinného oleja s práškom z vnútra vlašských orechov. Množstvo v oleji sa pridáva tak, že sa stáva ako masť.

Ako sa nedá získať karcinóm spinocelulárnych buniek a aký je prognóza?

Pri liečbe akejkoľvek onkológie je mimoriadne dôležité identifikovať problém včas. Ak je rakovina liečená skoro, pravdepodobnosť jej zotavenia je veľmi vysoká. Ale v každom prípade, počas života bývalého pacienta bude musieť byť pod dohľadom lekára.

Spravidla po absolvovaní nemocnice je vyšetrenie vykonávané mesačne, ale postupne sa medzery stávajú čoraz viac.

Stinging rakovina

Horlivá rakovina sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s genetickou predispozíciou. Tento typ rakoviny sa týka skvamózneho typu, keď sa štruktúra mení v bunkách špicovej vrstvy, po ktorej nasleduje akumulácia keratínu. Rakovinové bunky postupne zomierajú a tvoria na povrchu tvorby nádorov žltú kôru, ktorú tvoria keratínové hmoty.

Príčiny vzhľadu

K dnešnému dňu nie je možné povedať presne o príčine nástupu tohto druhu onkológie, pretože diskusie o tejto veci pokračujú. Jeden rozlišuje všetkých lekárov, že nízka úroveň imunitnej obrany má dôležitý vplyv, a ako už bolo uvedené vyššie, genetický sklon.

Okrem toho existujú také provokatívne faktory:

  1. Dedičnosť (keratinizing spinocelulárny karcinóm sa môže rozvinúť v dôsledku génovej mutácie v protirakovinové porušenie ochranu bunky, protinádorové imunitné dysfunkcia, porucha využitie karcinogény).
  2. Imunosupresívna liečba, ktorá sa vykonáva systémovými, autoimunitnými ochoreniami, ktoré tiež inhibujú protinádorovú imunitu.
  3. Fajčenie (poškodením sliznice produktmi spaľovania).
  4. Profesionálne riziká (jadrové, hutnícke, ťažobné, drevárske, lakovacie a lakové).
  5. Nesprávna výživová strava nielenže znižuje imunitnú ochranu, ale tiež spája rakovinu s konzumáciou veľkého množstva potravín živočíšneho pôvodu. Naopak rastlinné potraviny s vysokým obsahom selénu, vitamínu A, E, askorbovej kyseliny a kyseliny listovej výrazne znižujú riziko vzniku rakoviny.
  6. Alkoholizmus.
  7. Kontaminovaný vzduch s výfukovými plynmi, sadze.
  8. Ultrafialové žiarenie je jedným z najagresívnejších faktorov, ktoré pôsobia priamo na pokožku, najmä medzi 11:00 a 16:00, keď intenzita žiarenia je maximálna. V dôsledku toho bunky nahrádzajú svoju štruktúru.
  9. Infekčné patogény (ľudský papilomavírus, HIV).
  10. Vek po 65 rokoch, kedy klesá protinádorová imunitná ochrana tela.

Tiež oddelene oddeľujte ochorenia, ktoré majú riziko zhubných nádorov. Patria sem pigmentová xeroderma, Pagetova choroba, Bowenova choroba, senilná keratóza, kožný roh, keratoakantóm, kontaktná dermatitída.

Mechanizmus vývoja

Rakovinová bunka charakterizuje autonómia, ktorá sa prejavuje nekontrolovaným rozdelením, ktorého regulácia chýba. Nádor sa zvyšuje kvôli konštantnej bunkovej reprodukcii a staré bunky nezomrú. Živiny a kyslík odoberajú nádor z nových krvných ciev, ktoré sú súčasťou onkologického zamerania.

Horná onkogenéza sa vzťahuje na diferencovanú patológiu, ktorá sa prejavuje výskytom nažltlej kôrky na povrchu nádoru v dôsledku akumulácie keratínu.

Metastáza sa vyskytuje šírením rakovinových buniek v tele. Preto sa vytvárajú sekundárne ohniská, v ktorých sa vyvíja malígny nádor.

Metastáza sa uskutočňuje v 98% lymfatických ciev, uložených v lymfatických uzlinách, kde sa nádor vyskytuje. Hematogénne, novotvar sa prenáša v takmer 2% prípadov, keď zmenené bunky prenikajú do krvného obehu. Tiež nárast nádoru sa pozoruje implantáciou, ktorá je charakterizovaná proliferáciou malígnych tkanív susednými orgánmi počas ich kontaktu.

rysy

Teoreticky je keratinizujúca forma rakoviny možná vo všetkých orgánoch, tkanivách, dokonca aj v neprítomnosti keratinizačného typu buniek. Je to spôsobené primárnou metapláziou, keď sa normálne bunky na začiatku transformujú na keratinizujúci typ a potom sa rozvíja malígny proces.

V praxi existuje niekoľko foriem karcinómu dlaždicových buniek lokalizovaných:

  • na pokožke;
  • na okraji pier;
  • v ústnej dutine;
  • cervikálny kanál maternice;
  • pažeráka;
  • hrtana;
  • bronchiálny strom;
  • priedušnice.

Prvé tri formy rastú z keratinizovaných buniek. Rakovina môže vyrastať exopticky, to znamená pri tvorbe hustého uzlíka alebo endofitno, keď sa objavia vredovité defekty.

Najčastejšie zaznamenávané. V 90% prípadov patrí do keratinizačného typu. Rozvíja sa hlavne na otvorených miestach kože (tvár, ruka, krk).

Lokálne sa vyskytuje svrbenie, bolesť, pálenie, opuch, zmena citlivosti, sčervenanie.

Často je postihnutý spodný ret, charakterizovaný rýchlym agresívnym priebehom. Lokálne sa prejavuje otupením, zhutnením, začervenaním, bolesťou, ulceratívnymi defektmi.

Rakovina ústnej dutiny

Zameriava sa na tváre, ďasná a oblohu. Symptomaticky označená bolesť, zvýšená slinenie, zlý dych, porušenie procesu žuvania, reč.

Diagnóza a liečba rakoviny rohovky

Počas diagnostiky sa vykonáva mikroskopia, termografia, endoskopia a MRI na stanovenie oncoprocessovho štádia na detekciu metastáz. Laboratórne markery sú nájdené.

Pomocou cytologickej, histologickej analýzy materiálu získaného biopsiou je možné stanoviť bunkové zloženie a typ nádoru.

Hrdlá rakovina vyžaduje komplexný liečebný prístup, ktorý zahŕňa chirurgický zákrok, ožarovanie, chemoterapiu, symptomatickú liečbu zameranú na znižovanie bolesti, prevenciu infekcie a zlepšenie kvality života pacienta.

Druhy a formy karcinómu dlaždicových buniek kože, liečba, prognóza

Spinocelulárny karcinóm kože je skupina malígnych tumorov z kožných keratinocytov chrbtovým vrstve epidermis a sú schopné produkovať keratín.

Život prognóza dlaždicových rakovinu kože charakterizovaný nasledujúce štatistiky: v priebehu prvých 5 rokov na prežitie 90% ľudí, ktorí majú veľkosť vzdelanie je menšia ako 1,5-2 cm a nad veľkosťou a klíčenie nádorov u spodných tkanív - iba u 50% pacientov.

Príčiny vývoja patológie

Hlavným dôvodom vzniku karcinómu dlaždicových buniek kože je genetická predispozícia. Môže byť dedičné alebo získané a je vyjadrené v:

  1. Poškodenie bunkovej DNA pod vplyvom určitých faktorov, čo vedie k mutácii génu "TP53", ktorý kóduje proteín "p53". Posledne menovaný ako regulátor bunkového cyklu zabraňuje transformácii buniek. "TR53" je jedným z hlavných génov, ktoré sa podieľajú na blokovaní vývoja malígnych novotvarov.
  2. Poruchy funkcií imunitného systému zamerané proti nádorovým formáciám (protinádorová imunita). Mnoho bunkových mutácií neustále vznikajú v ľudskom tele, ktoré sú rozpoznané a zničené bunkami imunitného systému - makrofágov, T- a B-lymfocytov, prirodzených zabijakov. Na vytvorenie a fungovanie týchto buniek tiež spĺňajú určité gény, ktorých mutácia znižuje účinnosť protinádorovej imunity a môže byť zdedená.
  3. Porušenie karcinogénneho metabolizmu. Jej podstatou je mutácia génov, ktoré regulujú intenzitu funkcie určitých systémov, ktoré sú zamerané na neutralizáciu, ničenie a rýchle odstránenie karcinogénnych látok z tela.

Priaznivé pozadie pre vývoj karcinómu dlaždicových buniek sú:

  • Age. Medzi deťmi a mladými ľuďmi je choroba extrémne zriedkavá. Percento prípadov sa prudko zvyšuje u ľudí nad 40 rokov a po 65 rokoch sa táto patológia vyskytuje pomerne často.
  • Typ pokožky. Ochorenie je pravdepodobnejšie u ľudí s modrými očami, červenými a blond vlasmi as ľahkou pokožkou, ktorá je ťažko opálená.
  • Mužský pohlavie. U mužov sa karcinóm dlaždicových buniek vyvíja takmer dvakrát častejšie ako u žien.
  • Poruchy kože. Rakovina môže vyvíjať v klinicky zdravou kožou, ale častejšie - na pozadí pieh, telangiektázie a genitálne bradavice, precancers (Bowenova choroba, Paget, xeroderma pigmentosum), v jazvách, ktoré vznikli v dôsledku popálenín a rádioterapiu, nasleduje rakovina môže dôjsť aj po 30 rokov alebo viac, post-traumatické jazvy, trofické kožné zmeny (u kŕčových žíl), dutín plochy diery, keď kosť osteomyelitída (frekvencia metastáz je 20%), psoriáza, červené ploché l Shai, a tuberkulózne zmeny, systémového lupus erythematosus, a tak. D.
  • Dlhodobé zníženie celkovej imunity.

Medzi provokujúce faktory sú hlavné:

  1. Ultrafialové žiarenie s ťažkým, časté a dlhodobej expozícii - opaľovanie, PUVA terapia s psoralén, ktorý pre liečbu psoriázy, rovnako ako desenzibilizácia alergiou na slnečné svetlo. UV žiarenie spôsobiť mutácie génu "TP53" a zmierniť protinádorové imunity.
  2. Ionizujúce a elektromagnetické typy žiarenia.
  3. Dlhodobé účinky vysokých teplôt, popáleniny, mechanické predĺžené podráždenie a poškodenie kože, prekancerózne dermatologické ochorenia.
  4. Miestne účinky karcinogénnych látok - aromatických uhľovodíkov, sadzí, uhoľného dechtu, parafínu, insekticídov, minerálnych olejov po dlhú dobu (v súvislosti so špecifikami odbornej činnosti).
  5. Všeobecná liečba glukokortikoidmi a imunosupresívami, topická liečba arzénom, ortuťou, chlórmetylom.
  6. HIV a papilomavírusová infekcia 16, 18, 31, 33, 35, 45 typov.
  7. Iracionálna a nevyvážená výživa, chronická intoxikácia nikotínom a alkoholom.

Prognóza bez liečby je nepriaznivá - incidencia metastáz je v priemere 16%. Z nich 85% metastázy sa vyskytuje v regionálnych lymfatických uzlín a 15% - v kostrového systému a vnútorných orgánov, najčastejšie pľúca, ktorá vždy končí smrťou. Najväčšie nebezpečenstvo predstavujú hlavu a pleťové nádory (napadnutie 70%), a to najmä spinocelulárny karcinóm kože z nosa (nosový mostík) a nádory sú lokalizované na čele, v nosoústnych záhybov, periorbital plochy vo vonkajšom zvukovode, červená časť pier, najmä hornej časti, na ušnú a za ním. Vysoko agresívne, pokiaľ ide o metastáz nádorov tiež vznikli v uzavretých častiach tela, a to najmä v oblasti vonkajšieho genitálu, žien i mužov.

Morfologický obraz

V závislosti od smeru a charakteru rastu sa rozlišujú nasledujúce typy karcinómov dlaždicových buniek:

  1. Exofytická, rastúca na povrchu.
  2. Endofytická, charakteristická pre infiltráciu rastu (zakrvácanie do hlbších tkanív). Predstavuje nebezpečenstvo z hľadiska rýchlej metastázy, deštrukcie kostného tkaniva a ciev a krvácania.
  3. Zmiešaná - kombinácia ulcerácie s rastom nádoru hlboko do tkanív.

Mikroštruktúra študovaná pod mikroskopom je charakterizovaná obrazom, ktorý je spoločný pre všetky formy tejto choroby. Je to prítomnosť buniek, podobné bunky trnový vrstva klíčenie hlboko do dermálnej vrstvy. Charakteristické vlastnosti - rast bunkových jadier a ich polymorfizmus a nadmerné sfarbenie, nedostatok väzieb (mostíkov) medzi bunkami, zvýšený počet mitóz (delenie), závažnosť keratinizácie procesov v jednotlivých bunkách, prítomnosť rakovinových šnúry zahŕňajúce tŕňových vrstvu pokožky a tvorbe buniek, tzv, "Horny perly". Tie sú zaoblené nadmerné keratózach so súčasnou prítomnosťou známok neúplné keratinizácie ložísk v srdci.

Podľa histologického obrazu rozlišujú:

  • rakovina kože dlaždicových buniek kože (vysoko diferencovaná);
  • nediferencovaná forma alebo rakovina bez kostí.

Spoločná pre obe formy je neusporiadané usporiadanie skupín atypických plochých epiteliálnych buniek s ich rastom do hlbších vrstiev dermis a subkutánnych tkanív. Závažnosť atypie v rôznych bunkách môže byť odlišná. Prejavuje zmenu tvaru a veľkosti jadra a bunky sami, objemový pomer v cytoplazme a jadre, prítomnosť patologických štiepenie dvojitej sady chromozómov, viac jadier.

Vysoko diferencovaný skvamocelulárny karcinóm kože

Charakterizovaná najbignóznejším priebehom, pomalým rastom a postupným rozšírením do hlbších tkanív. Znaky keratinizácie sa určujú ako na povrchu, tak aj na hustom.

Zväčšujúci sa nádor môže mať vzhľad viacerých útvarov, ale je spravidla jediný, korpulentný, žltkastý alebo červený. Jeho tvar je okrúhly, polygonálny alebo oválny, niekedy s depresiou v strede. Pri vizuálnej inšpekcii novotvaru môže vyzerať ako plak alebo papule uzlom, ktorého povrch je pokrytý odnímateľným tvrdé husté vločky nadržaný epitelu. V centrálnej časti sú vredy alebo erózia často identifikované s hustými okrúhlymi okrajmi, ktoré sa zdvíhajú nad povrchom kože. Erozítny alebo vredovitý povrch je pokrytý kôrou. Pri stláčaní nádoru z jeho centrálnych alebo bočných častí sa niekedy oddeľujú horny masy.

Škvára nekeratinizovaná rakovina kože

Má malígnejšiu charakteristiku toku v porovnaní s predchádzajúcou formou, ktorá sa prejavuje rýchlym infiltrujúcim rastom hlbokých dermálnych vrstiev, rýchlejšou a častou metastázou v regionálnych lymfatických uzlinách.

V tejto forme sa výrazne prejavuje bunkový atypizmus a mnoho mitóz patologickej povahy s nevýznamnou reakciou štrukturálnych prvkov stromy. Neexistuje keratinizácia vôbec. V bunkách sa stanovia buď rozpadajúce sa alebo hyperchromné ​​(redundantne sfarbené) jadrá. Navyše s nediferencovanou formou rakoviny sú epiteliálne bunkové vrstvy, ktoré vyzerajú ako hniezda, oddelené od epidermálnej vrstvy, nie je keratinizácia alebo málo.

Hlavnými prvkami nádoru sú granulácie "mäsitých" mäkkých formácií podľa typu papuly alebo uzlov s prvkami rastu (vegetácie). Najčastejšou lokalizáciou sú vonkajšie genitálie, oveľa menej často tvár alebo rôzne časti trupu.

Neoplazmus môže byť jednoduchý alebo viacnásobný, má nepravidelný tvar a príležitostne nadobúda podobnosť s karfiolom. Rýchlo sa transformuje na eróziu alebo vred, ktorý ľahko krváca s malým kontaktom, s nekrotickým dnom pokrytým červenohnedou kôrkou. Okraje vredov sú mäkké a stúpajú nad povrchom kože.

Symptómy spinocelulárneho karcinómu kože

V závislosti od klinických prejavov sa bežne rozlišujú tieto hlavné typy ochorení, ktoré sa môžu kombinovať alebo meniť v rôznych fázach vývoja:

  • nodulárny alebo nádorový typ;
  • erozívne alebo ulceratívne infiltrácie;
  • doska;
  • Papilárne.

Nodulárny alebo nádorový typ

Povrchová alebo nodulárna forma karcinómu skvamóznych buniek kože je najbežnejším variantom vývoja nádoru. Počiatočná fáza sa prejavuje jedným alebo viacerými súdržnými bezbolestnými uzlinami s hustou konzistenciou, ktorých priemer je približne 2-3 mm. Mierne sa zdvíhajú nad povrchom kože a majú matovo biele alebo žltkasté zafarbenie, veľmi zriedkavo hnedé alebo tmavočervené, kožný vzor nad nimi sa nezmení.

Dosť rýchlo rozmery uzol (uzly) sa zvyšuje, čo vedie k nádoru sa podobá bezbolestná žltkastý alebo belavý šedý odtieň s plaku, pričom tento povrch môže byť hladký alebo mierne zdrsnený. Plaketa tiež vyčnieva mierne nad kožou. Jeho husté hrany majú tvar valčeka s nerovnými obrubami. V priebehu času sa vytvára depresia v centrálnej časti plaku, ktorá je pokrytá kôrkou alebo šupinou. Po odstránení sa objaví kvapka krvi.

Ďalej dochádza k rýchlemu nárastu veľkosti patológie, centrálna depresia je premenená na eróziu, obklopená valcom so strmými, nerovnými a hustými okrajmi. Veľmi erozívny povrch je pokrytý kôrou.

Ulceratívny infiltračný typ

Pre počiatočnú fázu infiltratívny typu ulcerózna spinocelulárny karcinóm charakteristického vzhľadu papuly ako primárny prvok, ktorý je endofytickými rast. V priebehu niekoľkých mesiacov papule prevedie na hustej konzistencie uzle spájkované s podkožného tuku v ktorého strede sa objaví po 4-6 mesiacoch vred, ktoré majú nepravidelný tvar. Jeho okraje sú vyvýšené v podobe krátera, ktorého dno je husté a drsné, pokryté belavým filmom. Ulcerácia často nadobudne nepríjemný zápach. Keď sa miesto zvyšuje, krvácanie sa vyskytuje aj v prípade, že sa naň ľahko dotýka.

Na okrajových častiach hlavného uzla sa môžu vytvoriť "dcérske" uzliny, pri ktorých dochádza k rozpadu aj vredov, ktoré sa spájajú s vredom a zvyšujú jeho plochu.

Táto forma rakoviny sa vyznačuje rýchlou progresiou a deštrukciou krvných ciev, klíčením v podstate svalov, chrupavkou a kostným tkanivom. Metastázy sa šíria lymfogénne na regionálne uzliny, čo vedie k niekedy hustým infiltráciám a hematogénne do kostí a pľúc.

Plaková forma spinocelulárneho karcinómu kože

Má vzhľad ostro výrazne hustého červeného úseku povrchu kože, proti ktorému niekedy dochádza k mierne odfarbeným vizuálne malým hrboľom. Prvok má rýchly periférny a endofytický rast v susedných tkanivách, často sprevádzaný ťažkou bolesťou a krvácaním.

Papilárny skvamocelulárny karcinóm kože

Vyskytuje sa pomerne zriedkavo a je jednou z exofytických foriem. Spočiatku sa prejavuje ako primárna, vystupujúca nad povrchom pokožky a rýchlo rastúca, uzlík. Vytvára veľké množstvo rohovitých hmôt, vďaka čomu sa povrch uzla stane hľuznatým so strednou depresiou a veľkým množstvom malých dilatovaných krvných ciev. To dáva nádoru, ktorý sa nachádza spravidla na širokom a mierne presunutom základe, akýsi tmavočervený alebo hnedý "karfiol". V neskorších fázach svojho vývoja sa papilárna rakovina transformuje na ulceratívnu infiltráciu.

Variantom papilárnej formy je verrucosa, ktorá sa v starobe môže prejavovať dermálnym rohom. Pre verruxovanú formu sa vyznačuje veľmi pomalým vývojom a mimoriadne zriedkavými metastázami. Má žltkastú alebo načervenavohnedú sfarbenie, hľuzovitú plochu pokrytú bradavicovými prvkami a hyperkeratogénnu kôru.

Liečba skvamózneho karcinómu kože

Výber liečby je ovplyvnený:

  1. Histologická štruktúra nádoru.
  2. Jeho lokalizácia.
  3. Štádium rakovinového procesu so zreteľom na prítomnosť metastáz a ich prevalenciu.

Chirurgická excízia

Malý nádor bez metastáz je chirurgicky vyrezaný v neinfikovaných tkanivách a ustupuje 1-2 cm od jeho okrajov. Ak je operácia vykonaná správne, vytvrdzovanie po dobu 5 rokov je v priemere 98%. Obzvlášť dobré výsledky sa pozorujú, keď je nádor vyrezaný jedným blokom so subkutánnym tkanivom a fasciou.

Radiačná terapia

Pri malých veľkostiach nádorov v štádiách T1 a T2 sa ako samostatná metóda môže použiť röntgenové žiarenie s blízkym zameraním. V štádiách T3-T4 sa radiálna metóda používa na predoperačnú prípravu a pooperačnú liečbu. Je obzvlášť účinný pri liečbe hlboko sediacich nádorov kože. Okrem toho sa expozícia žiarením používa na potlačenie možných metastáz po chirurgickej excízii základného tumoru a ako paliatívnej metódy pre neoperovateľnú rakovinu (na spomalenie jej šírenia).

Veľká veľkosť nádoru v neprítomnosti metastáz je indikáciou pre použitie diaľkového gama-terapiu, a ak je k dispozícii, kombinovaná terapia sa vykonáva pomocou röntgenové a gama-žiarenia, radikálne odstránenie nádoru regionálnych lymfatických uzlín.

Kryodestrukcia a elektrokoagulácia

Liečba malé povrchové diferencované spinocelulárneho karcinómu s lokalizáciou na cryodestruction tela možné, ale s výhradou predchádzajúceho potvrdenia povahe nádoru s pre-biopsia. Odstránenie malignity kože o rovnakom priemere znak menšie ako 10 mm v oblasti tváre, pier, krku a môže byť vykonané za použitia techník, elektrokoagulácia, ktorá výhodou je menej traumatické.

chemoterapia

Chemoterapia rakoviny dlaždicových kože pridelený, výhodne pred operáciou, aby sa znížilo množstvo novotvarov, rovnako ako v kombinácii s radiačnou terapiou pre neoperovateľný rakoviny. Za týmto účelom sa používajú lieky ako fluóruracil, Bleomycin, Cisplastin, interferón-alfa, kyselina 13-cis-kyselina retinová.

Liečba rakoviny ľudovými prostriedkami je neprijateľná. To môže viesť len k strate času a rozvoju metastáz. Použitie ľudových prostriedkov ako pomocných látok je možné len na odporúčanie lekára na liečbu radiačnej dermatitídy.

Alternatívne terapie

Moderné fyzikálnej úprave v onkológii tiež zahŕňa spôsoby fotodynamickej terapii s použitím vopred zvoleného špeciálnej senzibilizujúce farbivo (PDT), ako aj lazeroindutsirovannoy svetokislorodnoy terapiu (lístkami). Tieto metódy sa používajú hlavne na liečbu starších pacientov v prípadoch, keď dochádza k závažnej sprievodné ochorenia, lokalizáciu nádorov chrupavky a na tvári, najmä v periorbitálny oblasti, pretože nemajú nepriaznivý vplyv na oči, zdravé mäkké tkanivá a chrupavky.

Včasného rozpoznania príčiny a pozadie, na ktorom malígne proces vyvíja, odstránenie (pokiaľ je to možné), alebo zníženie vplyvu vyprovokovanie faktory sú dôležitými prvkami v prevencii metastáz a prevenciu relapsu spinocelulárneho karcinómu vznikajúce v priemere o 30% po kuratívny liečbe.

Spinocelulárny karcinóm: klasifikácia, diagnostika a liečba

Rakovina sa považuje za proces malígneho nádoru, ktorý vyrastie z tkanív epitelu. Tieto tkanivá sa nachádzajú nielen na povrchu kože, o čom sa mylne domnievajú, ale aj na povrchy reprodukčného systému, močových a dýchacích ciest, zažívacieho traktu atď.

Všetky tieto štruktúry komunikujú určitým spôsobom s vonkajším prostredím, škodlivými a karcinogénnymi látkami, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku malígnej onkológie. Existuje niekoľko typov rakoviny, ale plochý epitel ovplyvňuje karcinóm dlaždicových buniek.

Pojem

Skvamózna rakovina je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z epitelu kože alebo slizníc.

Takáto onkologická forma je charakterizovaná agresívnym prúdom s rýchlym vývojom.

Onkoproces začína v kožnej alebo slizničnej vrstve, ale veľmi rýchlo sa šíri do miestnych lymfatických uzlín, susedných tkanív a organických štruktúr, ničia ich štruktúru a podkopáva ich činnosť. Výsledkom toho je nedostatok multiorgánového rozsahu, ktorý vedie k smrti.

Aké orgány ohromujú?

Ako už bolo spomenuté, karcinóm dlaždicových buniek zvyčajne postihuje orgány, ktoré majú plochý epitel.

Podobné štruktúry sú prítomné v rôznych systémoch a orgánoch:

Najbežnejšou je spinocelulárny karcinóm pľúc, po ktorom nasleduje malígna cervikálna onkológia. Ploskokletochnaya onkológia zaujíma jedno z prvých miest, pokiaľ ide o prevalenciu, a preto je to vážny problém.

klasifikácia

Ploskokletochnaya onkológia je klasifikovaná podľa niekoľkých zásad.

Prevalencia rakoviny je invazívna a mikroinvazívna.

Stupeň bunkovej diferenciácie rozlišuje medzi zhoršujúcim sa, nekeratinizujúcim a nízkokvalitným karcinómom spinocelulárnych buniek.

Klasifikujte karcinóm dlaždicových buniek a postupne, forma nádoru atď.

Skvamózna dlaždicová keratinizujúca rakovina

Táto onkoforma sa vyznačuje pomalým vývojom a rastom. Jeho hlavným rozdielom je prítomnosť diferencovaných onkocelulár, z ktorých je tento nádorový nádor. Je tvorená z "perál" - ohraničených štruktúr, ktoré majú šedo-biely lesklý povrch.

Podobná forma rakoviny skvamóznych buniek z prognostického hľadiska je podmienene považovaná za najpriaznivejšiu.

Rakovinový nádor môže mať vysoko alebo stredne diferencovanú formu. S nárastom stupňa diferenciácie sa zvyšuje aj pravdepodobnosť predpovedí, pretože takéto formácie postupujú oveľa pomalšie.

Ďalším charakteristickým prejavom diferencovaný karcinóm dlaždicových buniek, je spinocelulárny keratinizované prítomnosť častíc, umiestnených na vonkajšej strane pre tvorbu a generátory nažltlé lemovanie.

Skvamózna forma onkológie skvamóznych buniek sa takmer vždy tvorí na povrchu kože, hoci vo výnimočných prípadoch sa môže vyskytovať aj v iných štruktúrach tela.

neorogovevayuschy

Neagonistická forma karcinómu dlaždicových buniek predstavuje akumuláciu nediferencovaných bunkových štruktúr, ktorá sa vyznačuje najvyšším malígnym indexom, agresívnym priebehom a rýchlym postupom.

Takáto rakovinová forma je schopná tvoriť na akomkoľvek orgáne, ale ešte častejšie sa vyskytuje na sliznicových tkanivách. Na pokožke je tento onkogén detegovaný iba v 1 prípade zo 100, t.j. v 10%.

sa špatnýma známkami

Ploskokletochnaya onkológia nízko diferencovaného typu má veľa spoločného so sarkomatickými formáciami, pretože sa skladá z vretenovitých bunkových štruktúr.

Takáto rakovina sa vyznačuje zvýšenou malignitou a rýchlym progresiou.

Mikrofotografia karcinómu spinocelulárnych buniek nízkeho stupňa

Pri nízkokvalitnom karcinóme spinocelulárnych buniek sa lokalizácia prevažne nachádza v slizničných tkanivách rôznych organických štruktúr.

glandulární

Žľazy dlaždicového dlaždicového onkológie zvyčajne vytvorené na organických štruktúr s rozvetveným reťazcom okrem žľazových sliznice, napríklad do maternice alebo pľúcnom tkanive.

Nádor, okrem dlaždicovej epiteliálnej zložky, tiež obsahuje žľazové štruktúry, ktoré negatívne ovplyvňujú tok oncoprocess.

Najčastejšie je tento karcinóm dlaždicových buniek lokalizovaný v tkanivách maternice, charakterizovaný agresívnou a rýchlou progresiou, má nepriaznivú prognózu.

invázne

Vysoký index invazívnosti hovorí o schopnosti onkologického procesu rásť do štruktúr susediacich s nádorom a lokálnymi lymfatickými uzlinami.

Invazívna rakovina má menej priaznivé predpovede než neinvazívne, ale s včasnou detekciou sa dobre darí špecifickej komplexnej protinádorovej liečbe.

dôvody

Je ťažké určiť príčiny vývoja rakoviny dlaždicových buniek. Značný význam v tomto procese má patologicky nízku rezistenciu voči rakovinovým bunkám a prítomnosť špecifických škodlivých faktorov, ako sú:

  1. Rádioaktívne ožiarenie (pre ľudí, ktorí sa venujú jadrovej výrobe, pri použití diagnostických postupov s použitím röntgenových lúčov, gama lúčov atď.);
  2. Agresívne ekologické prostredie (znečistená atmosféra v blízkosti priemyselných podnikov, ako aj vo veľkých metropolitných oblastiach);
  3. Zneužívanie ultrafialového žiarenia (časté a mnoho hodín na slnku alebo v soláriu spôsobuje genetické mutácie, ktoré vyvolávajú výskyt abnormálnych malígnych buniek);
  4. Nikotínová závislosť a alkoholizmus;
  5. Genetická predispozícia;
  6. Prijímanie imunosupresívnych liekov, ktoré potláčajú imunitu (Mercaptopurín alebo Azatioprín);
  7. Nezdravé stravovacie návyky;
  8. Prítomnosť priemyselných rizík (od horákov, komínov, metalurgov alebo drevárskeho priemyslu);
  9. Infekčné lézie (HIV alebo HPV);
  10. Vekové funkcie (po 65).

Okrem toho sa zvyšuje riziko vzniku spinocelulárneho karcinómu iného patologického typu prekanceróznych kožných ochorení, ako je syndróm Bowen, xeroderma pigmentosa, Pagetovej choroby, kožné rohu, alebo aktinickej keratózy, kontaktná dermatitída, keratoakantómu a ďalšie.

príznaky

Klinické prejavy onkológie dlaždicových buniek sú určené špecifickou lokalizáciou nádorového procesu, avšak všetky typy takýchto rakovín majú niektoré spoločné charakteristiky.

Karcinóm skvamóznych buniek sa môže vyvinúť v niekoľkých klinických formách: infiltratívne-ulceratívne, papilárne alebo zmiešané.

  • Klinická forma infiltratívnych vredov alebo endofytov karcinóm dlaždicových buniek je charakterizovaný prítomnosťou vredov primárneho uzlového zaostrenia, na ktorom sa tvorí veľký vred. Je charakterizovaný nepravidelnými obrysmi, hrany sú hustejšie a sú umiestnené nad stredom, dno vredu je belavé, drsné a vyžaruje zápach. Proces nádoru rastie a šíri sa invazívne, to znamená, že sa rozširuje hlboko do tkaniva, takže vonkajší vzhľad vredu sa prakticky nezvyšuje. Ale rýchlo postihnuté svalovým a kostným tkanivom, okolité štruktúry atď.
  • Papilárne alebo exofytické Klinický onkogén skvamóznych buniek sa vyznačuje prítomnosťou zreteľne oddelených od susedných štruktúr nodálneho zamerania, ktoré postupne rastie a získavajú čoraz väčšie rozmery. V dôsledku toho sa vytvorí nádor červeno-hnedej odtiene, podobne ako karfiol. Má nerovné a nerovné povrchy s jasne viditeľným zárezom v strede. Podobné nádory sa vyskytujú na pedicle alebo na širokej báze, môžu sa postupne rozširovať a prechádzať do infiltrovano-ulceróznej klinickej formy.

Zvyšné klinické príznaky sú spôsobené lokalizáciou nádorového procesu. Napríklad karcinóm dlaždicových buniek sa vyznačuje prítomnosťou bolestivého a svrbiaceho nádoru, krvácania, opuchu a začervenania okolo ohniska.

Pľúcnej rakoviny tohto typu je sprevádzaný chrapľavo a nevyliečiteľné kašeľ, strata hmotnosti a neprimerané citlivosť prsníkov, výtok hlienu a spúta krvavé a pretrvávajúce hypertermia.

A pre skvamocelulárnym karcinómom maternice je charakteristická prítomnosť maternicového krvácania a belšie, bolesti brucha a panvovej oblasti, vyžaruje do dolnej časti chrbta a hrádze, chronickej únavy a celkovú slabosť tela.

Etapy

Vývoj a vývoj karcinómu dlaždicových buniek sa vyskytuje v niekoľkých štádiách:

  1. nula fáza - charakterizovaná absenciou primárneho zamerania nádoru, metastázami v lymfatických uzlinách a iných orgánoch;
  2. Prvý - keď má nádor veľkosť až 5 cm a metastázy v lymfatických uzlinách a iných organických štruktúrach stále chýbajú;
  3. Druhý etapa - nádor je väčší ako 5 cm alebo má akúkoľvek veľkosť a vyklíčí do najbližších štruktúr, hoci nie sú prítomné žiadne metastázy;
  4. Tretí fáza - je určená pre akúkoľvek veľkosť nádoru v prítomnosti metastáz lymfatických uzlín, ale v iných orgánoch nie sú žiadne metastázy;
  5. štvrtý krok je zistený v prípade, že nádor akejkoľvek veľkosti, môže rásť v okolitom tkanive, s alebo bez limfouzlovogo metastáz, ale s metastázami do druhej väzbové vzdialenej organické štruktúry.

diagnostika

Diagnostické štúdie onkológie skvamóznych buniek zahŕňajú nasledujúce postupy:

  • PET;
  • Endoskopické vyšetrenie;
  • cytogramu;
  • Rádiografická diagnostika;
  • Skenovacia mikroskopia laserového konfokálneho typu;
  • CT, MRI;
  • Biopsia s histológiou;
  • Laboratórna diagnostika s detekciou príbuzných atď.

antigén

Onkomarker typu skvamóznej bunkovej onkológie je SCC antigén. Ak jeho koncentrácia v krvi presiahne 1,5 ng / ml, potom má pacient vysokú pravdepodobnosť takejto rakoviny.

V takýchto prípadoch je pacientovi pridelené dôkladné endoskopické a tomografické vyšetrenie na zistenie lokalizácie rakovinového zamerania.

Liečba a prognóza nádoru

Každé usporiadanie skvamóznej bunkovej onkológie zahŕňa použitie nasledujúcich terapeutických techník:

  • Chemoterapia - zahŕňa použitie protinádorových liekov;
  • Radiačná terapia - je založená na použití žiarenia gama v liečbe ožiarenia;
  • Chirurgický zákrok - zahŕňa odstránenie samotného nádoru a metastatických lymfatických uzlín.

Pri malých povrchových nádoroch sa môžu použiť alternatívne terapie ako elektrokoagulácia, fotodynamická terapia alebo kryoterapia. Po obdržaní liečby pacient pravidelne navštevuje onkológa, aby sa vyhla relapsu.

Prognózy pre karcinóm dlaždicových buniek sa určujú podľa umiestnenia oncoprocess a jeho štádia:

  • Rakovina krčka maternice v prvej fáze dosiahla 90% mieru prežitia, druhá 60%, tretia 35%, štvrtá 10%.
  • Pľúcny karcinóm dlaždicových buniek sa vyznačuje prežitie v prvom štádiu - približne 35 - 40%, na druhom - 15 - 30%, na treťom - 10%;
  • Rakovina kože počas štádia I-III - 60% miera prežitia, v 4 fázach - 40%.

Identifikované v počiatočnom štádiu nádoru sú zvyčajne ľahšie liečiteľné a majú viac pozitívnych predpovedí ako pokročilé druhy rakoviny.

Čo je karcinóm dlaždicových buniek s keratinizáciou

Napriek tomu, že vedci zatiaľ nenašli prostriedky, ktoré by mohli poraziť rakovinu, vykonané štúdie nám umožnili študovať problém čo najviac a identifikovať hlavné formy, typy a štádia patológie.

Existuje príležitosť vykonať terapeutickú liečbu oveľa efektívnejšie a účinnejšie a dať šancu mnohým pacientom na ďalší život.

O tejto chorobe

Spinocelulárny karcinóm s okorupovaním je agresívny, malígny novotvar vytvorený z buniek epiteliálnych vrstiev kože a slizníc.

Anomália je charakterizovaná pomalým vývojom situácie - časové intervaly z jednej fázy choroby na druhú, môžu byť pomerne dlhé.

Počnúc povrchovými epiteliálnymi vrstvami rakovina postupne ovplyvňuje susedné lymfatické uzliny a potom metastazuje do iných orgánov a systémov vitálnej aktivity ľudského tela.

Veľmi často takýto klinický obraz vedie k skorému vzniku zlyhania viacerých orgánov a smrti.

V troch zo štyroch situácií, ktoré diagnostikujú chorobu, postihuje oblasť tváre a lebky. Tento typ nádoru je častejšie detegovaný u ľudí s ľahkým typom kože, u tých, ktorí netolerujú účinky ultravioletneho žiarenia.

Zložitosť tohto ochorenia spočíva v jeho schopnosti pomyselne klíčiť do vnútorných vrstiev tkanív až po kostrové svalstvo. Ak sa ochorenie vyskytuje na pozadí cankroidu, môže sa vyvinúť forma, ktorá od počiatku umožňuje hlboké vnútorné zárodky.

Existujú dva typy rakoviny s keratinizáciou:

V prvom prípade je zhutňovanie nad povrchom pokožky a je tiež charakterizované hustou štruktúrnou náplňou a masívnou základňou. V druhej - uzol vzdelávania je rýchlo vystavený.

Ako postupuje anomália, v tele sa dejú nevratné procesy, ktoré ničí cievne oblasti, mäkké a tvrdé tkanivá kostí.

Spočiatku sa konsolidácia podobá plaku, ktorá je hustšia ako pokožka, konzistencia. Farba pigmentu na mieste lézie sa stáva ružovou alebo načervenalou a lézia je pokrytá šupinatými, zrohovanými vrstvami - odtiaľ názov choroby.

O niečo neskôr sa plak nahrádza vredom, ktorý je charakterizovaný nerovným tvarom a rozmazanými, roztrhnutými obrysmi.

Okrem kože má ochorenie vplyv na:

  • respiračný systém - pri 40% zistených prípadov rakoviny prenikne do koreňovej zóny pľúc a je veľmi ťažké diagnostikovať,
  • urogenitálne delenie - krčka maternice - najviac postihnutý nádor tejto formy, orgán. Spočiatku sa patológia podobá vírusu papilómu alebo kondylómu. Pri včasnej diagnóze je prognóza liečby dosť optimistická;
  • krčnej oblasti - zle identifikované a rovnako ťažké liečiť. Klinický obraz a primárne symptómy sú veľmi rozmazané.

dôvody

Hlavné provokujúce faktory, ktoré môžu spôsobiť vývoj karcinómu dlaždicových buniek s keratinizáciou, sú:

  • abnormálne vystavenie slnku - Priame žiarenie je extrémne agresívne a je schopné hlboko poškodiť tkanivá a zničiť ich štruktúru na bunkovej úrovni. Zároveň dochádza k zmene kvalitatívneho obsahu buniek, čo spôsobuje ich degeneráciu;
  • tepelné alebo chemické popáleniny - Takéto javy úplne rozkladajú štrukturálnu molekulárnu mriežku, čo vedie k vzniku abnormálnych, chaoticky množiacich sa buniek malígneho pôvodu, čo je v skutočnosti rakovina;
  • priamy kontakt s nebezpečnými chemickými zložkami - v procese výroby môže byť osoba nútená dostať určitú toxickú dávku, ktorá sa pri akumulácii v tele generuje patologickú formáciu;

kožné diagnostiky - Pagetov vírus, Bowen, pigmentovaná xeroderma - chronický priebeh týchto ochorení môže spôsobiť mikrotraumy povrchu a kvalitatívne zmeniť obsah tkanív.

Zvyčajné procesy delenia buniek v poškodení lézie sú porušené a proces sa stáva nekontrolovateľným. Po krátkom čase sa táto zóna stane malígnym a vzniká prekancerózna anomália.

  • fajčenie - karcinogény, ktoré prenikajú do krvi, vytvárajú priaznivé podmienky na rozvoj rakovinových procesov v najzraniteľnejších miestach ľudského tela.
  • V tomto článku vám povieme, ako zistiť rakovinu bartholinovej žľazy na začiatku jej vývoja.

    Etapy

    V záujme lepšieho výberu spôsobu správania sa choroby sa ochorenie rozdeľuje do týchto štádií:

    • 1 - počiatočné. Foci lézie sú minimálne, ich rozmery nepresahujú 1-2 cm. Napriek tomu, že základňa tvorby nie je pevná, je v postihnutej oblasti a nepoškodzuje priľahlé tkanivá. Príznaky sú neprítomné, metastázy nie sú detegované;

    2 - táto fáza sa vyznačuje rýchlym nárastom anomálie. Choroba prebieha, rozširuje sa oblasť šírenia mutantných buniek. Takýto priebeh však nemožno považovať za aktívny, pretože nádor môže byť kontrolovaný.

    V mnohých prípadoch môžu byť pozorované vzdialené jediné metastázy a poškodenie lymfatických uzlín v bezprostrednej blízkosti;

  • 3 - rakovina sa rozšíri na väčšinu lymfatického systému, ovplyvňuje okolité tkanivo a aktívne rastie do susedných orgánov a systémov. Liečba v tejto fáze je zložitá, ale šanca na optimistickú predpoveď zostáva. Príznaky sú závažné a často bolestivé.

    4 - konečný priebeh choroby, fáza. Nevratné procesy boli nielen mäkké, ale aj kostné tkanivo, chrupavkové kĺby. Dokonca aj pri relatívne malej veľkosti nádoru môže spôsobiť viacero metastáz.

    Takmer všetky kĺby sa znehybnia. Pacient trpí 4. stupňom extrémne ťažkým. Liečba je už neúčinná. Jediná vec, ktorú môžu lekári urobiť, je zmiernenie symptómov a trochu predĺžiť život pacienta.

  • príznaky

    Napriek skutočnosti, že symptómológia v počiatočných štádiách progresie anomálie prakticky chýba, ako príznaky rastú, príznaky sa cítia. Existujú nasledujúce prejavy rakoviny keratokokovej dlaždicovej bunky:

    • zvýšenie telesnej teploty - charakterizovaná nízkou rýchlosťou rastu, pri sprievode pacienta po dlhú dobu a ťažko sa zastaviť;
    • únava, únava - Aj po dobrom odpočinku sa človek cíti unavený. V tomto prípade táto podmienka nie je spojená s fyzickým stresom. Jeho príčinou je zvýšené napätie na tele v dôsledku rozvoja choroby, ktorá si vyžaduje ďalšie sily;
    • strata chuti do jedla - pacient začne jesť menej jedla, snaží sa ušetriť náklady na energiu, ktoré idú na procesy jeho trávenia;
    • bolestivosť - V závislosti od miesta anomálie môže byť stupeň bolestivého syndrómu odlišný, ale takmer vždy, od druhého štádia ochorenia, nepohodlie do určitej miery sprevádza patológiu;
    • opuch okolitého tkaniva - je to spôsobené negatívnym účinkom mutovaných buniek na susediace, zatiaľ zdravé fragmenty;
    • Poruchy citlivosti v mieste lézie - nervové zakončenia sa odtiahnu ako zápal sa šíri, ich konce čiastočne atrofujú. Preto - pokles reflexu.

    Tento článok uvádza benígne nádory pažeráka.

    diagnostika

    Na lepšie definovanie ochorenia a získanie podrobného klinického obrazu sa uplatňujú nasledujúce diagnostické metódy:

    • PET - pomerne presný typ diagnózy. Predpísaná je nielen v štádiu zisťovania, ale aj s cieľom vytvoriť optimálny liečebný režim, ako aj po terapii, pre koncept jeho účinnosti. Deteguje prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách, monitoruje možné riziká relapsu;
    • endoskopia - metóda je založená na použití špeciálneho zariadenia - endoskopu, ktorý umožňuje detailnejšie vyšetrenie patológie a podrobnejšie zobrazenie obrazu monitoru. Okrem toho sa pri histologickej analýze použije tkanivový fragment;
    • röntgenový - jeden z najstarších metód diagnostiky, zatiaľ čo v jednom prípade je veľmi účinný. Umožňuje určiť polohu tesnenia a pochopiť jeho približné rozmery.
    • CT - ak lekár podozrie diagnózu, lekár môže vymenovať CT, ak v procese získaných údajov existujú určité pochybnosti o povahe patológie a stupni jej malignity. Štúdia objektívne určuje typ, štruktúru, tvar a veľkosť lézie, ako aj epiteliálny stav fokálnych keratinizačných buniek;
    • MRI - poskytuje hlboké hodnotenie nádoru - umožňuje pochopiť jeho štruktúru, veľkosť, tvar a hranice. Určuje stupeň poškodenia orgánu, v ktorom je koncentrácia zhutňovaná;
    • biopsia - povinné pre diagnostiku rakoviny, analýzu. Fragment materiálu, ktorý sa odoberá v mieste lézie, je uvedený na ďalšie mikroskopické vyšetrenie. Odhaľujú povahu a stupeň agresie buniek, čím potvrdzujú alebo vyvracajú prítomnosť zhoršujúceho sa rakovinového nádoru;
    • nádorové markery - táto analýza veľmi pravdepodobne odhalí nádor. Reakciou tela na konkrétny marker, špecifický pre špecifickú formu nádoru, lekár rozumie, či existuje taký typ rakovinových buniek v tele.

    liečba

    Na odstránenie tohto ochorenia sa používajú nasledujúce metódy vplyvu na nádor:

    • odstránenie - odkazuje na radikálne spôsoby odstránenia problému. V závislosti od lokalizácie sa odstránia abnormality a okolité tkanivá. Ak to situácia vyžaduje, môže byť amputovaný celý orgán alebo oddelenie, ktoré prešli neodstrániteľným poškodením rakoviny;
    • rádioterapie - táto diagnóza sa používa zriedkavo, pretože jej vysoká účinnosť nebola preukázaná. Môže byť vymenovaný do zložitého, pred alebo po operácii na zlepšenie kliniky a konsolidáciu pozitívnej dynamiky chirurgickej intervencie;
    • chemoterapia - spočíva v vymenovaní liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú rakovinové bunky, bez narušenia integrity a stavu zdravých tkanív. Prebieha priebeh - ich trvanie a dávkovanie - sú individuálne;
    • cryolysis - tento postup spočíva v ovplyvnení nádoru extrémne nízkymi teplotami. Účinnosť takejto liečby ešte nebola potvrdená 100%, aj keď sa zaznamenávajú pozitívne výsledky. Vzhľadom na vysoké náklady a nedostatok vybavenia sa používa obmedzene;
    • fotodynamická terapia - jeho princíp v selektivite lézií fragmentov nádorových tkanív. Vykonáva pomocou senzibilizátory, že dot dodávať žiarenia tavidla, a kyslík rozpustený v priebehu tejto liečby, vstupuje do chemickej reakcie s postihnutých epitelových buniek, čo spôsobuje ich smrť. Aplikuje sa komplexne.

    Viac informácií o spôsobe fotodynamickej liečby v tomto videu:

    výhľad

    Spinocelulárny karcinóm s keratinizáciou je charakterizovaný komplexnou predpoveďou aj včasnou detekciou. Iba liečba vykonaná v počiatočných štádiách môže zlepšiť situáciu.

    Päťročná hranica prežitia na pozadí intenzívnej liečby a v závislosti od štádia vývinu anomálie prekonala:

    • 1 - viac ako 92%;
    • 2 - asi 60%;
    • 3 - asi 35%;
    • 4 - nie viac ako 12%.

    Foto: proces opravy kože po odstránení nádoru

    Bez ohľadu na to nie je tak optimistických štatistík, je potrebné si uvedomiť, že pretrvávajúce prehliadaniu problémov činí tieto čísla ešte pesimistickejšie - v neošetrené stav choroba postupuje rýchlo a trvá ľudský život po 2 - 3 roky po nástupe.

    O Nás

    Všeobecne platí, že výživa s rádioterapiou by mala byť šetrnejšia ako u úplne zdravého človeka, avšak obmedzenia týkajúce sa stravovania pre tento spôsob liečby sú samy o sebe relatívne malé.