Prežitie pri rakovine vaječníkov

Rakovina vaječníkov je vážne ochorenie, ktoré nie je vždy možné úplne vyliečiť. Dlhodobá remisia bez recidívy je možná len pri diagnostikovaní ochorenia v najskorších štádiách, keď v lymfatických uzlinách a vnútorných orgánoch nie sú žiadne metastázy. Ale aj odstránenie vaječníkov, maternice a jej prídavných látok v prvej fáze rakoviny nedáva plnú záruku celoživotnej remisie.

Prípad komplikuje prítomnosť ascitu, často sprevádzajúceho rakovinu vaječníkov: akumulácia tekutiny v brušnej dutine uľahčuje rýchle šírenie metastáz po celom tele.

V etape 1

Termín určujúci úspešnosť liečby rakoviny na celom svete sa považuje za 5 rokov. Ak pacienti naďalej žijú 5 rokov, liečba sa považuje za úplnú. Údaje o prežití po rakovine vaječníkov, ktoré sú poskytnuté v lekárskej štatistike, sú určite spriemerované: v každom konkrétnom prípade sú prognóza a výsledok liečby čisto individuálne a závisia od mnohých sprievodných faktorov.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Prognóza prežitia rakoviny vaječníkov je ovplyvnená takými okolnosťami, ako sú:

  • vek pacientov;
  • stav ich tela;
  • prítomnosť ochorení vnútorných orgánov;
  • emocionálnej a psychickej nálady.

V prvej fáze je prognóza najvýhodnejšia a je 90%. Zvyčajne v prvej fáze lekári vykonávajú operatívne odstránenie vaječníkov, maternice a ich prídavných látok a potom sa uskutočňuje chemoterapia prvej línie.

Bohužiaľ, rakovina vaječníkov v štádiu 1 je diagnostikovaná len u 20-25% pacientov, pretože v počiatočnom štádiu ochorenie nedáva významnú symptomatológiu alebo sa podobá na iné gynekologické ochorenia. Časť žien, ktorá v sebe našla gynekologické príznaky svojich známych ochorení, sa začína zaoberať samoliečbou, čo ešte viac zhoršuje situáciu.

V 2. etape

Druhý stupeň vaječníkov je charakterizovaný šírením nádorového procesu do maternicových rúrok a maternice, ako aj iných orgánov malého panvového útvaru - konečníka, močového mechúra. Charakteristickým príznakom štádia 2 je ascita, preťaženie tekutiny v brušnej dutine, vyvolané nádorom.

Existujú aj ďalšie príznaky:

  • bolesť v dolnej časti chrbta alebo dolnej časti brucha;
  • krvácanie nie je spojené s menštruáciou;
  • zápcha, hnačka a iné črevné poruchy spojené s rastom nádoru a jeho tlakom na čreve;
  • frekvencia močenia spojená s tlakom nádoru na močovom mechúre;
  • poruchy menštruačného cyklu;
  • zvýšené brucho.

Liečba v druhom štádiu je rýchla, s posilneným priebehom adjuvantnej chemoterapie. Prognóza prežitia je 60-70%. Riziko je spojené hlavne s rozšírením jednotlivých metastáz do lymfatických uzlín. Negatívny vplyv vyvíja ascity - ak to nemožno vylúčiť včas, rakovinové bunky vstupujú do peritonea a iných orgánov.

Ascites u rakoviny vaječníkov v 4 fázach sú pomerne časté. Viac tu.

S etapou 3

Stupeň 3 je charakterizovaný prítomnosťou metastáz v lymfatickom systéme a šírením nádoru do blízkych orgánov. Chirurgia nemôže vždy priniesť pozitívny výsledok, pretože odstraňovanie všetkých metastáz nie je vždy možné technicky.

Prognóza prežitia je 20-30%. Existuje vysoká pravdepodobnosť relapsu v priebehu 1 až 1,5 roka po ukončení liečby.

Prežitie v opakovanom výskyte rakoviny vaječníkov je veľmi nízke: takmer všetci pacienti umierajú do 2 rokov po nástupe sekundárnej choroby.

Pri rakovine s 3 stupňami prejavu choroby alebo choroby sa zosilňuje:

  • hmotnosť sa rýchlo znižuje (na pozadí nárastu brucha);
  • existuje dlhá zápcha;
  • ešte častejšie nutkanie na močenie;
  • existujú príznaky intoxikácie tela spôsobené rozšírením produktov tela o životnú aktivitu nádorového novotvaru.

S etapou 4

Štádium 4 rakoviny vaječníkov sa považuje za nevyliečiteľnú. Táto fáza sa vyznačuje šírením metastáz v tele a vznikom sekundárnych nádorových lézií vo vzdialených orgánoch - pečeni, pľúcach, žalúdku a črevách.

Všeobecná alebo bežná symptomatológia - výrazná. Bolesti sa zvyšujú a niekedy sú vyčerpávajúce a bolestivé. Dysfunkcie vnútorných orgánov vedú k rôznym komplikáciám, ktoré sa lekári pokúšajú eliminovať počas paliatívnej liečby.

Niekedy sú vykonávané paliatívne operácie, obnovenie črevnej priechodnosti alebo zamerané na odstránenie jednotlivých metastatických ložísk. Používa sa tiež liečebná liečba chemoterapiou, ožarovaním a cielenou liečbou.

Všetko o preventívnych opatreniach pre rakovinu vaječníkov v tomto článku.

Foto rakoviny vaječníkov v tretej etape.

Prognóza päťročnej miery prežitia v štyroch etapách neprekračuje 3-10%. Remisia v tomto štádiu trvá len niekoľko mesiacov, po ktorých dochádza k rýchlemu relapsu. Priemerná dĺžka života pacientov s rakovinou štádia 4 zriedka prekračuje niekoľko rokov. Najlepšie miery prežitia poskytujú liečbu na špecializovaných zahraničných klinikách. V tejto súvislosti sa osvedčili onkologické centrá Izraela: Assuta, Herzliya, Ikhilov a iní.

Koľko žije v štádiu rakoviny vaječníkov 1 a 2

Prvou pozíciou medzi rakovinovými ochoreniami je rakovina vaječníkov. Je diagnostikovaná u žien rôzneho veku. Prognóza prežitia závisí od včasnej lekárskej intervencie. Veľmi dôležitá je prevencia a výživa vo fáze 2 rakoviny vaječníkov.

V tomto článku sa budeme zistiť, v akej fáze 1 rakovinu vaječníkov, ako žiť, či sa má upraviť výkon potrebný v onkológii, rovnako ako určiť prognózu prežitie na 2 etapy.

Prvé fázy onkológie

V jednom stupni nehrozí malígny nádor hranice jedného alebo oboch orgánov. Keď je ovplyvnený iba jeden vaječník, diagnostikuje sa podskupina 1A. Pri detekcii regenerovaných ohniská v dvoch orgánoch sa zistí stupeň 1B. Keď rakovinové bunky prenikajú do peritoneálnej tekutiny, lekár dokazuje podstupňovú fázu 1C.

V druhej fáze sa rakovinové ohniská rozšírili do orgánov malej panvy. Pre podfázu 2A sú charakterizované vajíčkovody a maternica. Pri stupni 2B je postihnutý močový mechúr a črevá. O stupni 2C hovoria, keď sa patologické bunky nachádzajú v orgánoch malej panvy.

Symptómy štádia 1

Nie je prítomný rast v 1 stupni, kapsula nie je poškodená. Znaky tohto štádia sú takmer podobné príznakom patológie močového mechúra alebo gastrointestinálneho traktu. Exacerbácie nerakovinových ochorení majú periodický charakter. Klinické prejavy onkológie sú vždy konštantné. V 1. etape sa príznaky postupne zhoršujú. Medzi hlavné príznaky patrí:

  • Zvýšená bolesť v dolnej časti brucha;
  • plynatosť;
  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • pocit presýtenia;
  • znížená chuť do jedla;
  • bolesť počas sexu;
  • zvyšovanie nutkania na močenie;
  • prudká strata hmotnosti;
  • Syndróm bolesti v panve;
  • predĺženie pása;
  • progresívne trávenie;
  • nevoľnosť.

Stage. Kliknutím zväčšíte

Symptómy štádia 2

V štádiu 2 rakoviny vaječníkov je zhoršené fungovanie tráviaceho traktu. Zápcha sa strieda s hnačkou, čoraz častejšie nadúvanie. Je to spôsobené rastom novotvaru na dolných častiach čreva. Nádor tlačí na orgán, normálna evakuácia produktov životne dôležitých aktivít je komplikovaná. Zvyšuje sa brucho. Niektoré ženy dokonca dostávajú väčšie oblečenie. V tomto kontexte začína prudký pokles hmotnosti. Bežné známky 2. etapy zahŕňajú:

  • zmena stavu mliečnej žľazy;
  • zvýšenie teploty;
  • objavenie krvácania;
  • zmena stavu vagíny;
  • nevysvetliteľná únava.

Aká je prognóza prežitia?

Včasná diagnostika onkológie je ťažká. Ale s pravidelnou návštevou gynekologickej kancelárie je možné včasné zistenie nebezpečného ochorenia. Prognóza prežitia u pacientov s rakovinou v štádiu 3-4 sa zhoršuje. Ak je ochorenie diagnostikované v 1. stupni, je to dostatočne optimistické.

Dlhodobá remisia bez relapsu je možná len vtedy, ak nie sú žiadne metastázy vo vnútorných orgánoch a lymfatických uzlinách. Lekár, ktorý odpovedá na otázku, aký je ovariálny karcinóm 1. štádia a koľko pacientov žije po liečbe, nemôže poskytnúť žiadne záruky. Po operácii dochádza k recidíve, kedy sú odstránené oba orgány, rovnako ako maternica. Priebeh choroby je komplikovaný ascitmi. Rýchle šírenie metastáz je vyvolané akumuláciou tekutiny v brušnej dutine.

Koľko žije s rakovinou vaječníkov v 1. etape

Úspešnosť terapie rakovinovej patológie určuje päťročné obdobie. Ak sa pacientovi podarí žiť dlhšie, doktor prejaví úplné zotavenie. Údaje o prognóze po liečbe tejto choroby sa spriemerujú. Výsledok terapie závisí od jednotlivých charakteristík tela a mnohých ďalších faktorov. Obrovská rola patrí k nasledujúcim okolnostiam:

  1. Vek chorých.
  2. Zdravotný stav.
  3. Emocionálny postoj.
  4. Psychologický stav.
  5. Prítomnosť iných patológií.

Koľko žije s rakovinou vaječníkov štádia 1? V počiatočnej fáze je prognóza najpriaznivejšia. Je to 90%. Zvyčajne onkológ rozhodne o chirurgickom zákroku. Ovplyvnený orgán a maternica sú odstránené. Potom je pacient predpísaný na chemoterapiu pre prvú líniu.

Prežitie pri rakovine vaječníkov 2 stupne

Keď choroba postupuje, nádorový proces ovplyvňuje močový mechúr, konečník, maternicu a jej trubice. Ockológ sa zvyčajne uchádza o chirurgickú liečbu. Potom je žena pridelená na intenzívny priebeh adjuvantnej chemoterapie.

Prežitie v tomto štádiu sa pohybuje od 60 do 70%. Riziko recidívy je odôvodnené proliferáciou jednotlivých metastáz v lymfatických uzlinách. Ďalším nepriaznivým faktorom je ascit. Ak nedošlo k včasnej eliminácii, onkologické bunky rýchlo "pohltia" blízke orgány.

Prognóza rakoviny vaječníkov. Zdrojom tabuľky je meduniver.com

Diétne odporúčania

Výživa pre rakovinu vaječníkov prvej a druhej fázy by mala byť vyvážená a nasýtená potrebnými látkami. Pacientom je možné predpísať takéto diéty:

  1. Bolotov a Brois.
  2. Lebedev.
  3. Ševčenko a Laskin.

Veľkou výhodou pre telo je dodržiavanie stravy pohánky s klíčikmi. Hlavným cieľom liečebnej výživy je pozastavenie rakovinového procesu. V 1. štádiu diéta podporuje resuscitáciu imunitnej obrany. Onkologický proces je obrátený.

Po chemoterapii by žena mala jesť čo najviac zelene, bez tepelného ošetrenia jasnej zeleniny a ovocia. V ich zložení existujú špecifické látky, ktoré zastavujú rast rakovinových buniek.

V zime sa odporúčajú šťavy, šaláty z miestnych zemiakov, repy, tekvice, mrkva, repa, kapusta. Používanie dovážaných výrobkov je vylúčené. Veľmi užitočné čerstvé ryby s nenasýtenými mastnými kyselinami. Hlavný dôraz je kladený na využívanie makrel, sleďov, lososov.

Najviac 3 krát týždenne je varené hovädzie mäso povolené. Môže byť striedavo s chudým mladým prasiatkom. Výrobky z kyslého mlieka, fazuľa sú užitočné. Môžete jesť naklíčené pšenice, celé zrná.

Staršie ženy sú vyzývané, aby pravidelne navštevovali gynekologickú kanceláriu. Toto sa má vykonať aspoň raz za 6 mesiacov. Včasná diagnóza zabráni bolesti a bolestivému zaobchádzaniu.

Prognóza prežitia rakoviny vaječníkov

Prežitie pri rakovine vaječníkov

Rakovina vaječníkov je vážne ochorenie, ktoré nie je vždy možné úplne vyliečiť. Dlhodobá remisia bez recidívy je možná len pri diagnostikovaní ochorenia v najskorších štádiách, keď v lymfatických uzlinách a vnútorných orgánoch nie sú žiadne metastázy. Ale aj odstránenie vaječníkov, maternice a jej prídavných látok v prvej fáze rakoviny nedáva plnú záruku celoživotnej remisie.

Prípad komplikuje prítomnosť ascitu, často sprevádzajúceho rakovinu vaječníkov: akumulácia tekutiny v brušnej dutine uľahčuje rýchle šírenie metastáz po celom tele.

V etape 1

Termín určujúci úspešnosť liečby rakoviny na celom svete sa považuje za 5 rokov. Ak pacienti naďalej žijú 5 rokov, liečba sa považuje za úplnú. Údaje o prežití po rakovine vaječníkov, ktoré sú poskytnuté v lekárskej štatistike, sú určite spriemerované: v každom konkrétnom prípade sú prognóza a výsledok liečby čisto individuálne a závisia od mnohých sprievodných faktorov.

Buďte opatrní

Skutočnou príčinou nádorových nádorov sú parazity žijúce vo vnútri ľudí!

Ako sa ukázalo, je to veľa parazitov, ktoré žijú v ľudskom tele, ktoré sú zodpovedné za takmer všetky ľudské smrteľné ochorenia, vrátane vzniku rakovinových nádorov.

Parazity môžu žiť v pľúcach, srdci, pečeni, žalúdku, mozgu a dokonca aj ľudskej krvi, práve preto, že začínajú aktívne ničiť telesné tkanivá a vytvárať cudzie bunky.

Chcem len varovať, že nepotrebujete bežať do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov odstránia všetky parazity. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.

Bylinkové červy, v prvom rade sa otrávate!

Ako podmaniť infekciu a neublížiť si? Hlavný onkoparazitológ krajiny v nedávnom rozhovore povedal o efektívnej domácej metóde na odstránenie parazitov. Prečítajte si rozhovor >>>

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom !
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Prognóza prežitia rakoviny vaječníkov je ovplyvnená takými okolnosťami, ako sú:

  • vek pacientov;
  • stav ich tela;
  • prítomnosť ochorení vnútorných orgánov;
  • emocionálnej a psychickej nálady.

V prvej fáze je prognóza najvýhodnejšia a je 90%. Zvyčajne v prvej fáze lekári vykonávajú operatívne odstránenie vaječníkov, maternice a ich prídavných látok a potom sa uskutočňuje chemoterapia prvej línie.

Bohužiaľ, rakovina vaječníkov v štádiu 1 je diagnostikovaná len u 20-25% pacientov, pretože v počiatočnom štádiu ochorenie nedáva významnú symptomatológiu alebo sa podobá na iné gynekologické ochorenia. Časť žien, ktorá v sebe našla gynekologické príznaky svojich známych ochorení, sa začína zaoberať samoliečbou, čo ešte viac zhoršuje situáciu.

V 2. etape

Druhý stupeň vaječníkov je charakterizovaný šírením nádorového procesu do maternicových rúrok a maternice, ako aj iných orgánov malého panvového útvaru - konečníka, močového mechúra. Charakteristickým príznakom štádia 2 je ascita, preťaženie tekutiny v brušnej dutine, vyvolané nádorom.

Existujú aj ďalšie príznaky:

Zaoberám sa účinkami parazitov na choroby rakoviny už mnoho rokov. Môžem s istotou povedať, že onkológia je dôsledkom parazitickej infekcie. Paraziti doslova vás pohltia zvnútra a otravujú telo. V ľudskom tele sa rozmnožujú a vylučujú, pričom jedia ľudské mäso.

Hlavnou chybou je sprísnenie! Čím skôr začnete odstraňovať parazity, tým lepšie. Ak hovoríme o drogách, potom je všetko problematické. K dnešnému dňu existuje len jeden skutočne účinný antiparazitický komplex, to je Helmilein. Zničí a vylučuje z tela všetky známe parazity - od mozgu a srdca po pečeň a črevá. To nie je možné pre žiadne súčasné drogy dnes.

V rámci Federálneho programu pri podaní žiadosti až do (vrátane), každý obyvateľ Ruskej federácie a SNŠ môže nariadiť Helmilein za zníženú cenu - 1 rubeľ.

  • bolesť v dolnej časti chrbta alebo dolnej časti brucha;
  • krvácanie nie je spojené s menštruáciou;
  • zápcha, hnačka a iné črevné poruchy spojené s rastom nádoru a jeho tlakom na čreve;
  • frekvencia močenia spojená s tlakom nádoru na močovom mechúre;
  • poruchy menštruačného cyklu;
  • zvýšené brucho.

Liečba v druhom štádiu je rýchla, s posilneným priebehom adjuvantnej chemoterapie. Prognóza prežitia je 60-70%. Riziko je spojené hlavne s rozšírením jednotlivých metastáz do lymfatických uzlín. Negatívny vplyv vyvíja ascity - ak to nemožno vylúčiť včas, rakovinové bunky vstupujú do peritonea a iných orgánov.

Nové v liečbe rakoviny vaječníkov je kombinácia agresívnej chemoterapie s transplantáciou kostnej drene a kmeňových buniek.

Ascites u rakoviny vaječníkov v 4 fázach sú pomerne časté. Viac tu.

S etapou 3

Stupeň 3 je charakterizovaný prítomnosťou metastáz v lymfatickom systéme a šírením nádoru do blízkych orgánov. Chirurgia nemôže vždy priniesť pozitívny výsledok, pretože odstraňovanie všetkých metastáz nie je vždy možné technicky.

Prognóza prežitia je 20-30%. Existuje vysoká pravdepodobnosť relapsu v priebehu 1 až 1,5 roka po ukončení liečby.

Prežitie v opakovanom výskyte rakoviny vaječníkov je veľmi nízke: takmer všetci pacienti umierajú do 2 rokov po nástupe sekundárnej choroby.

Pri rakovine s 3 stupňami prejavu choroby alebo choroby sa zosilňuje:

  • hmotnosť sa rýchlo znižuje (na pozadí nárastu brucha);
  • existuje dlhá zápcha;
  • ešte častejšie nutkanie na močenie;
  • existujú príznaky intoxikácie tela spôsobené rozšírením produktov tela o životnú aktivitu nádorového novotvaru.

S etapou 4

Štádium 4 rakoviny vaječníkov sa považuje za nevyliečiteľnú. Táto fáza sa vyznačuje šírením metastáz v tele a vznikom sekundárnych nádorových lézií vo vzdialených orgánoch - pečeni, pľúcach, žalúdku a črevách.

Všeobecná alebo bežná symptomatológia - výrazná. Bolesti sa zvyšujú a niekedy sú vyčerpávajúce a bolestivé. Dysfunkcie vnútorných orgánov vedú k rôznym komplikáciám, ktoré sa lekári pokúšajú eliminovať počas paliatívnej liečby.

Niekedy sú vykonávané paliatívne operácie, obnovenie črevnej priechodnosti alebo zamerané na odstránenie jednotlivých metastatických ložísk. Používa sa tiež liečebná liečba chemoterapiou, ožarovaním a cielenou liečbou.

Vedeli ste, že včasná diagnostika rakoviny vaječníkov zvyšuje pravdepodobnosť úplného zotavenia?

Všetko o preventívnych opatreniach pre rakovinu vaječníkov v tomto článku.

Foto rakoviny vaječníkov v tretej etape.

Prognóza päťročnej miery prežitia v štyroch etapách neprekračuje 3-10%. Remisia v tomto štádiu trvá len niekoľko mesiacov, po ktorých dochádza k rýchlemu relapsu. Priemerná dĺžka života pacientov s rakovinou štádia 4 zriedka prekračuje niekoľko rokov. Najlepšie miery prežitia poskytujú liečbu na špecializovaných zahraničných klinikách. V tejto súvislosti sa osvedčili onkologické centrá Izraela: Assuta, Herzliya, Ikhilov a iní.

Všetky práva vyhradené.
Informácie na webe sú poskytované výlučne na populárne použitie, netvrdí, že sú odkazované a nie sú presné, nie je návodom na akciu.
Nepoužívajte samoliečbu. Obráťte sa na svojho lekára.
Riadenie rak.hvatit-bolet.ru nezodpovedá za používanie informácií uverejnených na stránkach.

Onkológia, liečba rakoviny © 2017 · Prihlásenie · Všetky práva vyhradené

Rakovina vaječníkov - liečba, prognóza, prežitie, operácia

Onkológia vaječníkov je vážnou a nebezpečnou chorobou, ktorej eliminácia je komplexná. Výber spôsobu liečby závisí od veľkosti a rýchlosti nádoru, veku a fyzického stavu ženy.

Na moderných onkologických klinikách sa v podstate používajú rôzne protinádorové techniky, ktoré umožňujú navždy zbaviť sa zubného žiaka na zhubných žilách.

Príčiny rakoviny vaječníkov

Lekári špecialisti stále nemôžu s istotou povedať, prečo sa v ľudskom tele vyvíja onkológia. Predpokladá sa, že rozvoj rakovinových buniek na reprodukčných orgánoch ženy je uľahčený škodlivými a karcinogénnymi látkami v potravinách a ovzduší, určitými typmi vírusov, ako aj dedičnou predispozíciou.

Nádor na vaječníkoch zvyčajne už začína ako malígna forma, avšak v niektorých prípadoch sa vytvára z benígneho rastu. Onkologické bunky môžu priniesť krv alebo lymfy z iných orgánov do tkanív pohlavných žliaz pozdĺž krvných ciev. Na základe toho lekári rozlišujú tri typy ochorení: primárne, sekundárne a metastatické rakoviny vaječníkov.

Druhy rakoviny vaječníkov podľa pôvodu

Primárny nádor

Primárna rakovina gonád sa od samého začiatku vyvíja ako zhubná forma. Vo väčšine prípadov ide o niekoľko výrastkov pozostávajúcich z rôznych buniek. Lekári rozlišujú nasledujúce typy primárnej onkológie vaječníkov:

  • dysgerminóm, pravdepodobne vznikajúci z indiferentných gonád;
  • nediferencovaný karcinóm pozostávajúci z epiteliálnych buniek bez štruktúry;
  • Embryonálny karcinóm tvorený zo zárodočných buniek;
  • Nezrelý teratóm, vytvorený z rôznych tkanív počas vývoja maternice;
  • gonadoblastóm, ktorý sa vyvíja zo zárodočných buniek pri dysgenéze gonád;
  • chorionepithelióm pozostávajúci z buniek plodového vajíčka.

Sekundárny nádor

Sekundárny karcinóm vaječníkov je tvorený benígnym vzdelávaním. Akýkoľvek opuch gonád sa môže náhle premeniť na onkológiu. Existujú cysty a rastu, ktoré sú za prítomnosti nepriaznivých faktorov obzvlášť náchylné na premenu na zhubné tkanivá.

Pre nich predovšetkým nádory z epiteliálnych buniek, ako aj cystadenómy a mucinózne formácie. Extrémne zriedkavá je onkológia endometrioidnej cysty. Fibróm tvorený tkanivom chrupavky. Koloidný adenofibróm, dermoidná cysta, nikdy degeneruje do rakoviny.

Metastatický opuch

Vo vaječníkoch sa metastázy z iných orgánov postihnutých rakovinou dostávajú pozdĺž cievnej vrstvy spolu s krvou a lymfou. Najčastejšie rakovinové bunky vstupujú do ženských pohlavných žliaz z nádoru lokalizovaného v žalúdku, čo je spôsobené zvláštnosťami štruktúry ľudského obehového systému. To je tiež často metastázy, ktoré vstupujú do vaječníkov z malígneho formácie, ktorá sa nachádza v mliečnej žľazy ženy.

Etapy rakoviny vaječníkov

  1. Etapa I. Porážka iba jedného vaječníka, vpravo alebo vľavo.
  2. Etapa II. Rozptýlenie nádoru do dvoch pohlavných žliaz.
  3. Štádium III. Prienik rakovinových buniek do záhybu peritonea je veľký omentum.
  4. Štádium IV. Metastáza sa usadí na takmer všetkých orgánoch panvy a brušnej dutiny.

Symptómy rakoviny vaječníkov v počiatočných štádiách

Onkológia reprodukčných orgánov sa vyvíja pomaly. Po dlhú dobu žena nezaznamenáva žiadne príznaky choroby. Príznaky sa neobjavujú ani v prípade, ak sa cysta degeneruje do zhubnej formy.

V počiatočných štádiách rakoviny vaječníkov, je prakticky nemožné diagnostikovať, lekári často nájsť náhodou histologickým analýzou nádorového tkaniva vyrezaný. Ale aj za mikroskopu nie sú rakovinové bunky vždy rozpoznateľné. Prvé príznaky patológie sa objavujú, keď sa nádorová forma tak rozširuje, že začína negatívne ovplyvňovať okolité zdravé tkanivá.

Príznaky rakoviny vaječníkov v pokročilých štádiách

Keď onkológii pohlavné žľazy dostane do záverečnej fázy, žena tam sú nepríjemné a bolestivé, ostro zhoršujúce sa zdravie. Zahájená rakoviny vaječníkov objavia konštantný boľavé bolesti v bruchu, porušenie močenie, nesprávne a nedostatočné fungovanie tráviaceho traktu, najmä hrubého čreva, ožebračení menštruácie.

Chorá žena zažíva slabosť a chronickú únavu, je v stave apatickej alebo dokonca depresívnej, môže stratiť chuť do jedla. Vo večerných hodinách sa teplota tela často zvyšuje na 37 ° C a potom ako náhle spadne. Nadúvanie brucha sa prejavuje kvôli ascitu, kongescii v brušnej dutine veľkého objemu tekutiny.

Diagnóza rakoviny vaječníkov

Doktor dokáže odhadnúť, že pacient má onkológiu počas gynekologického vyšetrenia. Hlavným znakom rakoviny pohlavných žliaz je ascita. Aby sme pochopili, že žena nahromadila tekutinu v brušnej dutine, skúsený gynekológ bude mať len jeden pohľad. V ascite, keď je telo vo vzpriamenej polohe, žalúdočne viditeľne vyčnieva a visí, pupok sa zväčšuje.

Ak má žena horizontálnu pozíciu, potom sa žalúdok naopak šíri ako žaba. V poslednom štádiu ochorenia sa nádor stane tak veľkým, že doktor dokáže cítiť pod prednou stenou brušnej dutiny. Malígna formácia rastie oveľa rýchlejšie ako benígna cysta, ovplyvňuje iba dva vaječníky. Pre presnú diagnostiku rakoviny sú potrebné nasledujúce štúdie:

  • všeobecný krvný test na stanovenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny a panvových orgánov;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou na objasnenie veľkosti, polohy, tvaru, zloženia nádoru, jeho interakcie s blízkymi tkanivami;
  • parakentizácia zadnej steny vagíny na odber vzoriek na analýzu tekutiny z brušnej dutiny;
  • Lymfografia na detekciu postihnutia vnútorných orgánov v lymfatických uzlinách;
  • laparoskopia;
  • biopsia punkcie.

V prítomnosti vaječníkov teste rakovina krvi zvyčajne ukazuje rýchlosti sedimentácie erytrocytov vysoký, čo znamená, zápal v tele. Avšak nedochádza k zvýšeniu koncentrácie leukocytov. Na rozdiel od benígnej cysty, rakovinový nádor je tesne priľnavý k gonádam, nehýba sa, nezvratne.

Plytké vzdelávanie je iba v ovariálnej tkanive, veľký - môže prenikať do priestoru medzi čreva a maternice. Malígny nádor reprodukčných orgánov je náchylný na rýchle uvoľnenie metastáz. Preto lekári nájsť pacienta s rakovinou vaječníkov, okamžite odovzdá ho vyšetrenie zažívacieho traktu, pľúc, prsníka, srdca. Najčastejšie sú metastázy lokalizované v lymfatických uzlinách okolo brušnej aorty.

Definícia markera rakoviny vaječníkov v krvi

Doteraz je najkvalitnejšou metódou diagnostikovania rakoviny maternice a vaječníkov krvný test na prítomnosť prídavnej látky. S jeho pomocou je možné odhaliť onkológiu už v prvej fáze. Všetky rakovinové bunky sú charakterizované intenzívnym metabolizmom a pravidelným priradením produktov ich vitálnej aktivity.

Tieto látky, ktoré vstupujú do krvi, sa nazývajú príbuznými. Na nich je možné presne povedať, v akom konkrétnom tele vyvíja malígne vzdelanie. Pri rakovine vaječníkov krvný test odhaľuje príznak CA-125. Žiaľ, táto laboratórna štúdia sa v súčasnosti vykonáva len v komerčných klinikách a veľkých onkologických centrách, takže nie je dostupná pre všetky ženy.

Liečba rakoviny vaječníkov

Na liečbu onkológie gonád sa používajú chirurgické zákroky, ožarovanie a chemoterapia. Operácia je hlavným spôsobom ako zbaviť sa malígneho nádoru na vaječníkoch. Akékoľvek rakoviny na reprodukčných orgánoch sa musia neodkladne odstrániť.

  • Ak žena odmieta chirurgický zákrok, následky pre jej zdravie a život môžu byť najviac žalostné. Zvyčajne chirurg znižuje oba vaječníky a v niektorých prípadoch aj maternicu. Aj keď jeden z dvoch gonád nie je dojem onkológie, to je často tiež byť odstránené za vysokého rizika opätovného rastu rakovinových buniek.
  • Po operácii pacient podstúpi chemoterapiu, užíva lieky, ktoré zabraňujú výskytu metastáz, ktoré zničia zostávajúce zhubné tkanivá, ktoré zlepšujú stav tela. Radiačná terapia sa používa ako doplnok hlavnej metódy liečby, ktorá umožňuje zvýšiť účinnosť chirurgických zákrokov a liekov.

Chirurgické odstránenie rakoviny vaječníkov

V moderných onkologických centrách sa rakovina vaječníkov odstraňuje laparotómii - rezanie brušnej steny nad pubidom. Počas operácie chirurg môže tiež zhromažďovať vzorky tkanív na laboratórne vyšetrenie. V prvej fáze ochorenia sa vyrezáva jedna alebo dve gonády. Keď sa rakovinové bunky rozšíria do celého reprodukčného systému, lekár musí odstrániť maternicu s vajíčkami a najbližšími lymfatickými uzlinami.

V niektorých prípadoch sa musíte zbaviť aj prílohy, omentum, niektorých častí tráviacich a močových orgánov. V poslednej fáze onkológie vaječníkov je prakticky nemožné zachrániť ženu. Pacient je v nemocnici, kde užíva lieky, ktoré znižujú bolesť a zmierňujú stav. Lekári sa snažia všetkými možnými spôsobmi maximalizovať život žien.

Chemoterapia pre rakovinu vaječníkov

Chemoterapia sa týka použitia cytotoxických liečiv. Zavádzajú sa do tepny alebo žily pacienta, dostávajú sa do tela, zabíjajú zhubné bunky. Liečba sa zvyčajne používa po chirurgickom zákroku. Tým sa zabráni relapsu choroby.

Tiež existujú lieky, ktoré môžu znížiť veľkosť nádoru v predvečer chirurgického zákroku, trochu na odstránenie symptómov patológie. Podľa recenzií lekárskych odborníkov rakovina vaječníkov veľmi silne reaguje na cytotoxické lieky. Tvorba nádorov je vo väčšine prípadov zrejmá, av počiatočnom štádiu môže úplne zmiznúť.

Často sú onkológi predpísaní ako ďalšie všeobecne posilňujúce imunostimulanty liekov. Hoci ich účinnosť v zdravotníckom prostredí stále nekončí spory. Chemoterapeutické postupy sa vykonávajú v stacionárnom prostredí štyri mesiace s krátkymi prestávkami.

Radiačná liečba rakoviny vaječníkov

Radiačná alebo radiačná terapia je účinok ionizujúceho žiarenia na malígny nádor. Rakovinové bunky sú veľmi citlivé na ožarovanie, ale zdravé tkanivá reagujú na to slabšie.

Postup je určený buď po chirurgickom zákroku na zničenie možných zvyškov tvorby nádorov, alebo keď sa choroba opakuje. Ošetrenie sa vykonáva za stacionárnych podmienok. Počet a trvanie relácií určuje lekár.

Budete tiež musieť prečítať:

Prežitie v rôznych štádiách rakoviny vaječníkov

  1. V prvej fáze je onkológia diagnostikovaná iba u 20% žien, pretože patológia nevykazuje žiadne príznaky.
  2. V druhej fáze nádor preniká do vajíčkovodov a maternice, niekedy do čreva a močového mechúra. Tekutina sa hromadí v brušnej dutine. Jednotlivé lymfatické uzliny sú metastázy. Prognóza prežitia v druhom štádiu rakoviny vaječníkov dosahuje 70%.
  3. V tretej fáze sa rakovinové bunky šíria do všetkých susedných orgánov, metastázy sa hromadia v lymfatickom systéme. Prežitie sa blíži k nule.
  4. Štvrtá fáza onkológie pohlavných žliaz je nevyliečiteľná. Nádor sa vyvíja v pečeni, pľúcach, tráviacom trakte, metastázy sú rozptýlené po celom tele.

Prognóza rakoviny vaječníkov

Prognóza rakoviny vaječníkov v 1. etape

V onkológii určovanie štádia stavu diagnózy rakoviny je požadované, čo umožňuje lekárovi vybrať liečebný plán podľa jedného alebo inú fázu vývoja nádoru a jeho biologické vlastnosti, vrátane cytologické neoplázií štruktúry.

V mnohých ohľadoch prognóza rakoviny vaječníkov závisí práve od štádia vývoja nádoru, to znamená jeho počiatočnej (v čase detekcie) lokalizácie, šírenia sa do lymfatických uzlín a do iných orgánov a častí tela. Okrem toho sa berie do úvahy stupeň diferenciácie neoplastických buniek a rýchlosť ich reprodukcie, vek a všeobecný stav pacientov a samozrejme reakcia organizmu na liečenie.

Najpriaznivejšie je prognóza rakoviny vaječníkov v prvej fáze, pretože ide o počiatočnú fázu a rakovina sa ešte nerozširuje za vaječníky. Hoci sa to týka iba štádia 1A (ovplyvnený je iba jeden vaječník) a 1B (obe vaječníky sú ovplyvnené), a dokonca aj v štádiu 1C môžu byť detekované rakovinové bunky mimo vaječníkov.

Pokiaľ je zistené, že nádor v tejto fáze, päť-ročné prežitie rakoviny vaječníkov podľa American Cancer Society (ACS), 92% (v kroku 1 c - nie viac ako 80%). To však neznamená, že novo vrátení pacienti budú žiť len päť rokov 5 rokov. Tento štatistický ukazovateľ prijatý v medicíne stanovuje počet ľudí, ktorí žijú 5 rokov po diagnostikovaní a liečbe. Päť rokov nie je maximálnym obdobím života, pravdepodobnosť opakovania rakoviny v takomto časovom období je považovaná za nízku.

Ale rakovina je iná: invazívne epiteliálne, stromálne a germinogénne. V 8 až 9 prípadoch z 10 je diagnostikovaná epiteliálna rakovina (jeho onkológovia sa nazývajú karcinóm) a ovplyvňuje epiteliálne bunky vonkajšieho plášťa vaječníkov. Pri tomto histologickom type nádoru sa prognóza rakoviny vaječníkov v štádiu 1 v porovnaní s päťročnou životnosťou pohybuje od 55 do 80%.

Ak sú ovplyvnené bunky ovariálneho stroma produkujúce pohlavné hormóny, histológia určuje stromálnu neopláziu. Predpoveď takejto rakoviny v ranom štádiu: päťročná miera prežitia - 95%.

V prípade zárodočných buniek rakoviny vaječníkov (pri mutovať a proliferáciu buniek vaječníkov kortikálnej oblasti, kde je kladený dôraz folikuly s vajcami), priemerné prežitie pacientov počas nasledujúcich piatich rokov, najvyšší - 96 až 98%. Záležitosť je však značne komplikovaná faktom, že v prvej etape sa diagnostikuje iba asi 15% prípadov rakoviny vaječníkov.

Prognóza rakoviny vaječníkov v dvoch fázach

Pri kroku 2 rakoviny jednej alebo oboch vaječníkov migruje vzdialenejších - na maternice (fallopian) rúry a maternica (krok 2A) alebo do močového mechúra a blízkej oddelenej časti hrubého čreva (krok 2B).

Preto sa v 2. stupni prognóze rakoviny vaječníkov - po hysterektómii a chemoterapie - oveľa horšie ako v stupni 1: v skutočnosti sa jedná o prognózu rakoviny vaječníkov s metastázami, ovplyvňuje mnoho orgánov v panvovej a brušnej dutiny, a aspoň počas piatich rokov aj naďalej žiť v priemerne 44% žien (podľa najnovších údajov 55-68%).

Odborníci poukazujú na dôležitosť predĺženia života ako úplného odstránenia nádorových tkanív počas chirurgického zákroku a účinnosti cytostatických liekov používaných v chemoterapii. Pretože tieto faktory sú rozhodujúce pre zastavenie ďalšieho rastu neoplázie. Je zrejmé, že tieto faktory vysvetliť rozdiel v prežitia u rakoviny vaječníkov, poháňaných zahraničných onkológov a gynekológov (USA, Nemecko, Izrael) všeobecne - 70%; s invazívnym epitelovým karcinómom - 55 - 75%; pri stromálnom - 70-78%; s germicogénnymi - 87-94%.

Prognóza rakoviny vaječníkov v troch etapách

Zlé prognóze rakoviny vaječníkov v 3 kroku, a to predovšetkým kvôli skutočnosti, že v tejto fáze, malígne bunky už prenikol serózneho výstelky brušnej dutiny (pobrušnice) alebo sa šíri na retroperitoneálnych lymfatických uzlín, rovnako ako v iných panvových orgánov a lymfatických uzlín v rámci brušnej dutiny.

V epiteliálnom type nádoru je prognóza rakoviny vaječníkov v 3 etapách (3A a 3B) 5 rokov, priemerná dĺžka života je 3A a 3B) 25-40%; pri stromaloch - až 63%; pri germicogénnych - menej ako 84%.

V kroku môžu byť detekované 3C diagnostikovaná zhluky rakovinových buniek na povrchu pečene alebo sleziny, alebo v okolitých lymfatických uzlín. Tak, prebytočná kvapalina v bruchu - malígny ascites - prispieva k aktívnejšej šíreniu rakovinových buniek a lymfy a prognózou u rakoviny vaječníkov ascitu veľmi zlé: ochorenie pečene, rakovinové bunky sú napádané a ďalších vnútorných orgánov, čo vedie k zníženiu prežitia až 10 15% v období 3,5-5 rokov.

Prognóza rakoviny vaječníkov v 4 fázach

Prognóza rakoviny vaječníkov s metastatickým ochorením v tejto fáze jeho nepriaznivý výsledok v dôsledku nádorové metastázy v mnohých orgánoch: prítomnosť atypických buniek v pleurálnej tekutiny a pľúcne tkanivo lézie (podľa kroku 4a); v pečeni, vo vzdialených lymfatických uzlinách, v koži, v kostiach alebo mozgu (v štádiu 4B).

Ako uvádzajú niektorí odborníci, prognóza rakoviny vaječníkov v štyroch etapách v zmysle päťročného prežitia nepresahuje 7-9%. Iní tvrdia, že prežitie (po operácii a cykloch liečby cytostatikami) nepresahuje 5%.

Niektoré onkológovia tiež volal nižšia prežitia u zhubných nádorov vaječníka v tejto fáze: 1,5-2%, ako sa situácia zhoršila komplikovať, ktoré sú nevyhnutné v priebehu chemoterapie.

Podľa odborníkov z Cancer World Research Fund (WCRF), do jedného roka od zistenia rakoviny vaječníkov 75 pacientov zo 100, ktorí prežili, ale pri manipulácii je stále 15 menej za zdravotnú starostlivosť v neskorších štádiách ochorenia počas piatich rokov.

Opäť treba zdôrazniť, že prognóza rakoviny vaječníkov je priemerným štatistickým ukazovateľom založeným na histórii ochorenia veľkého počtu pacientov. A akákoľvek táto predpoveď je, nemôže presne predpovedať, čo sa stane s vami. Štatistika nemôže brať do úvahy všetky špecifiká a v skutočnosti úspech liečby a prežitia rakoviny vaječníkov je ovplyvnený mnohými jednotlivými faktormi.

Zdroj: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-jaichnikov/vyzhivaemost-pri-rake-jaichnika.html, http://1poyaichnikam.ru/rak/lechenie-prognoz/, http: // m.ilive.com.ua / zdravie / prognoz-raka-yaichnika_108064i15957.html

Vyvodiť závery

Na záver by sme chceli dodať: veľmi málo ľudí vie, že podľa oficiálnych údajov medzinárodných zdravotníckych štruktúr je hlavnou príčinou rakoviny parazity, ktoré žijú v ľudskom tele.

Vykonali sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a najdôležitejšie sme v praxi overili účinok parazitov na rakovinu.

Ako sa ukázalo, 98% pacientov trpiacich na onkológiu je infikovaných parazitmi.

A to nie sú všetky známe kapela helminths, ale mikroorganizmy a baktérie, ktoré vedú k novotvarom, šírenie v krvi v celom tele.

Chcem vás varovať, že nemusíte chodiť do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov vymažú všetkých parazitov. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.

Čo mám robiť? Na začiatok odporúčame čítať článok s hlavným onko-parazitológa krajiny. Tento článok uvádza metódu, pomocou ktorej môžete očistiť telo parazitov iba za 1 rubľ, bez poškodenia tela. Prečítajte si článok >>>

Známky rakoviny vaječníkov, diagnostika, účinnosť liečby v rôznych štádiách ochorenia

Rakovina vaječníkov je zhubný nádor, ktorý predstavuje až 90% všetkých nádorov tohto orgánu. Výskyt v Rusku predstavuje až 12 tisíc nových prípadov počas roka. Z 100 tisíc žien je diagnostikovaná patológia u 15 až 18 pacientov av mnohých prípadoch už v závažnej miere. V mnohých ohľadoch je to determinované dlhodobým asymptomatickým priebehom.

Táto choroba - piata v zozname najnebezpečnejších malígnych nádorov. Vyskytuje sa hlavne u žien stredného veku a starších, najčastejšie v skupine nad 55 rokov. Pri mladých ženách sa zistí približne 8% prípadov rakoviny vaječníkov, v tomto prípade je choroba dedičnou povahou.

etiológie

Príčiny onkológie sú nakoniec neznáme. Častejšie sa vyskytuje v rozvinutých krajinách okrem Japonska. Vedci naznačujú, že ich úloha v tejto hre sa vyznačuje výživou, najmä nadmernou konzumáciou živočíšnych tukov.

Hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú rakovinu vaječníkov, je porušenie hormonálneho zázemia a genetická predispozícia.

90% nádorov vaječníkov sa vyskytuje náhodne a riziko ochorenia je približne 1%. Ak má pacient v rodine podobné prípady ochorenia, pravdepodobnosť patológie sa zvyšuje na 50%. Riziko je obzvlášť vysoké, ak matka alebo sestry pacienta majú rakovinu vaječníkov alebo rakoviny prsníka diagnostikovanú mutáciou v génoch BRCA1 alebo BRCA2. U žien s rakovinou prsníka sa výskyt nádorov vaječníkov zdvojnásobuje.

Hlavným faktorom vedúcim k zlyhaniu programu rozdelenia a rastu buniek sú trvalé ovulačné cykly bez prerušenia nosenia dieťaťa. Chronická hormonálna stimulácia vedie k poškodeniu tkaniva a posilneniu ochranných mechanizmov obnovy. Za týchto podmienok sa zvyšuje pravdepodobnosť malígnej transformácie.

Dlhé obdobie ovulácie je typické pre pacientov s skorým začiatkom a neskorým ukončením menštruačného cyklu, s malým počtom tehotenstiev, oneskoreným prvým narodením a nedostatkom laktácie. Riziko patológie sa významne zvyšuje pri neplodnosti, ako aj pri stimulácii ovulácie liekom po dobu 12 cyklov alebo viac. Tehotenstvo, ako aj dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív znižuje pravdepodobnosť ochorenia.

Existujú údaje o škodlivom účinku infekčnej príušnice ("mumps") na ováriá, kontakt s mastencom a azbestom, nedostatok laktázy.

Klasifikácia patológie

9 z 10 prípadov malígnych ochorení tohto orgánu je epiteliálny karcinóm vaječníkov. Vytvára sa z buniek umiestnených na povrchu kapsuly - vonkajšej vrstvy orgánu. To vysvetľuje rýchlu tvorbu metastáz v brušnej dutine.

V závislosti od mikroskopickej štruktúry podľa WHO klasifikácie sú tieto typy epiteliálnych rakovín vaječníkov rozlíšené:

  • serózna;
  • endometria;
  • mucinózny karcinóm vaječníkov;
  • jasná bunka;
  • Brennerov nádor;
  • zmiešané;
  • nezaradená.

Každý z týchto nádorov sa vyvíja z endotelových, mezenchymálnych alebo granulomatóznych buniek. Všetky z nich sa tvoria v embryonálnom období zo stredného embryonálneho listu - mesodermu. Iné typy buniek, napríklad plochý epitel, sa vo vaječníkoch nenachádzajú. Preto nie je možné použiť napríklad šupinatý, šupinatý, rakovinový karcinóm vaječníkov. Definícia morfologického variantu je dôležitá pre formovanie liečebného programu.

Distribúcia malígnych buniek sa vykonáva hlavne pozdĺž peritonea, metastázy môžu klíčiť do steny čreva alebo močového mechúra. Navyše metastáza je možná na lymfatických cievach s léziami panvových, inguinálnych a periaortických lymfatických uzlín. Vstup rakovinových buniek do krvi môže spôsobiť tvorbu vzdialených ohniskov v mozgu, slezine, pečeni, pokožke a pľúcach, ako aj v lymfatických uzlinách nad klavikou a krkom. Často sa nádor metastuje do pupka s vytvorením takzvaného sesterského uzla Mary Joseph.

U niektorých pacientov má ovariálny nádor metastatický charakter, to znamená, že jeho hlavné zameranie sa nachádza v inom orgáne (prsné žľazy, črevá, endometrium maternice). Takáto lézia sa nazýva nádor Krukenbergu.

Na posúdenie klinického priebehu ochorenia sa používajú dve klasifikácie: TNM a FIGO (Medzinárodná asociácia pôrodníkov a gynekológov). Zásady oboch systémov sú podobné:

  • 1 stupeň (T1 alebo I podľa FIGO) - novotvar sa vyvíja v jednom alebo oboch vaječníkoch;
  • 2. fáza (T2, II) - nádor sa rozširuje na maternicu, rúrky alebo orgány malého panvového útvaru;
  • Stupeň 3 (T3, III) - šírenie metastáz do peritonea;
  • Stupeň 4 (M1) - v odľahlých orgánoch sú zhubné ohniská.

N0: lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené, N1 - obsahujú zhubné bunky. Na vylepšenie tohto indikátora sú potrebné biopsie niektorých z týchto formácií.

Jednou z dôležitých charakteristík rakoviny je stupeň jej diferenciácie. Čím vyššie sú bunky, tým menej ich tendencia k malígnemu rastu. Na tomto základe rozlišujeme:

  • G1 je vysoko diferencovaná rakovina;
  • G2 - stredný stupeň;
  • G3 je nádor nízkej kvality, zvyčajne vysokej kvality.

Rozdelenie nádorov podľa stupňa diferenciácie je pomerne ľubovoľné. V jednom nádore môžu byť bunky s rôznymi malignitami. Diferenciácia sa líši s progresiou ochorenia a tiež pod účinkom liečby. Metastázy a relapsy sa často v tejto funkcii výrazne líšia od primárneho zamerania.

Rozlišujte primárnu, sekundárnu a metastatickú rakovinu. Pri primárnej lézii nádor spočiatku ovplyvňuje vaječníky. Najčastejšie je hustý, okrúhly alebo oválny tvar, s hľuznatým povrchom, charakterizovaným rýchlym rozšírením buniek pozdĺž peritonea.

Základom sekundárnej rakoviny je papilárny cystóm, ktorý sa často mylne pokladá za ovariálnu cysty.

Klinický obraz

Príznaky rakoviny vaječníkov sa objavujú so spoločným procesom. Okrem toho sa serózny rakovina vaječníkov veľmi rýchlo šíri cez brušnú dutinu. To vysvetľuje neskorú diagnózu ochorenia.

Prvé príznaky rakoviny vaječníkov sú nešpecifické. Pacienti sa sťažujú na pravidelnú strednú bolesť brucha, pocit ťažkosti a prasknutia. V dôsledku kompresie čriev dochádza k zápche. Niekedy je bolesť náhla, akútna a spája sa s prasknutím kapsuly ovárií alebo s vývojom zápalu okolo nej.

V neskorších fázach sa pripájajú:

  • slabosť;
  • strata chuti do jedla;
  • rozšírenie brucha s akumuláciou tekutiny v brušnej dutine (ascita);
  • dyspnoe s akumuláciou výpotku v pleurálnej dutine;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • nadúvanie;
  • časté močenie.

Vzhľadom na tlak ascitickej tekutiny sa brušná stena vyčnieva z tvorby hernie. Patologický výtok z pohlavného ústrojenstva pre rakovinu vaječníkov nie je charakteristický. Vznikajú len vtedy, keď sa proces rozšíri do maternice.

Progresia choroby je sprevádzaná významnou léziou čreva, čo vedie k zúženiu jej lúmenu a narušeniu normálnej činnosti. Postupne znižuje absorpčnú kapacitu črevných vôl, klesá prívod živín do krvi. Vyvíja sa vyčerpanie, čo je často príčinou smrti pacientov.

Ako rýchlo sa rakovina vaječníkov vyvinie? Často je nádor dlhodobo asymptomatický. Po objavení sa klinických príznakov sa progresia ochorenia v podstate vyskytuje veľmi rýchlo, v priebehu niekoľkých mesiacov.

Vlastnosti jednotlivých foriem rakoviny

Epitelová rakovina

Epitelové nádory sú častejšie u starších žien. Najčastejšou možnosťou je serózny karcinóm vaječníkov. Rastú z buniek ležiacich na povrchu orgánu. Neoplazmus pomaly rastie von, preniká do kapsuly a jeho bunky sa šíria po brušnej dutine. Epitelia môže byť jednostranná alebo obojstranná. Je zistená už v neskorom štádiu, keď vzniknú komplikácie, napríklad ascit. Preto je predpoveď pre tento formulár nepriaznivá.

Väčšina pacientov v krvi určuje zvýšenie hladiny CA-125. Liečba zahŕňa operáciu, po ktorej nasleduje chemoterapia. Účinnosť zásahu sa monitoruje opakovanými stanoveniami CA-125. Epitelové nádory sa často opakujú.

Embryonálny nádor

Zriedkavým variantom malígneho novotvaru je embryonálny nádor tvorený zo zárodočných buniek, ktorý je normálne schopný transformovať do tkanív placenty, žĺtkového vaku a plodu. Hlavnými variantmi tohto ochorenia sú teratóm a dysherminóm. Menej časté sú embryonálny karcinóm, gestačný choriokarcinóm, nádor žĺtkovej sáčky a zmiešané varianty.

Charakterom germinogénnych nádorov je vývoj rôznych nádorových markerov. Najmä disgerminóm vylučuje laktát dehydrogenázu, embryonálny karcinóm a nádor žĺtových vakov - alfa-fetoproteín a choriokarcinóm - choriový gonadotropín. Tento jav sa používa na diagnostiku novotvarov.

Malígne embryonálne nádory sú zriedkavou chorobou. Ovplyvňujú najmä deti a mladé ženy. Tieto formácie dostatočne skoro vedú k vzniku bolesti brucha. Rastú rýchlo, v súvislosti s ktorými sú známe predtým.

Liečba nádorov zárodočných buniek spočíva v odstránení postihnutého vaječníka. Často vykonávali operáciu šetriacu orgán s povinným stanovením štádia ochorenia. Po operácii je predpísaná chemoterapia. Disgerminóm je veľmi citlivý na rádioterapiu. Tieto nádory majú lepšiu prognózu ako epiteliálne. Prežitie pacientov po 5 rokoch dosahuje 70-85%.

Stromové bunkové patológie

Stromové bunkové bunkové štruktúry vznikajú zo zárodočných buniek sexuálneho vlákna. Najčastejšou z nich je granulózno-tetrálne celulárny nádor. Má pomerne nízky stupeň malignity. Charakteristikou patológií tejto skupiny je ich hormonálna aktivita - produkcia testosterónu alebo estrogénov.

Takéto novotvary sa častejšie pozorujú po nástupe menopauzy. V závislosti od uvoľňovaných hormónov sa môžu prejaviť krvácaním alebo fenoménom virilizácie ("potvrdenie") - rast vlasov na tvári, zmena hlasu, akné. Liečba spočíva v úplnom odstránení maternice a prídavných látok a rádioterapii. Chemoterapeutické lieky sú neúčinné. Charakterom rakoviny pohlavného ústrojenstva je jeho schopnosť relapsu po mnohých rokoch. Prežitie v počiatočných štádiách dosahuje 90%.

diagnostika

Podozrenie na rakovinu vaječníkov sa objavuje počas všeobecného a gynekologického vyšetrenia pacienta. Lekár určuje rozšírenie brucha, príznaky pleurálneho výpotku, dyspnoe. Keď je štúdia s dvomi rukami v oblasti prídavkov určená kruhovou stacionárnou formáciou. V počiatočných štádiách ochorenia tieto príznaky nie sú zistené.

Diagnóza rakoviny vaječníkov je doplnená údajmi z ďalších výskumných metód.

Prvým krokom je ultrazvuk - transvaginálny s pomocou vaginálneho senzora a transabdominálneho - cez povrch brušnej steny.

Ak existuje podozrenie na rakovinu, vykoná sa CT vyšetrenie panvových orgánov a brušnej dutiny. Metóda umožňuje odhadnúť veľkosť neoplazmu, stupeň jeho klíčenia do iných orgánov, zmenu v lymfatických uzlinách.

MRI u rakoviny vaječníkov je tiež veľmi informatívna diagnostická metóda.

Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť šírenia malígneho procesu pozdĺž peritonea, ascitická tekutina nie je skúmaná paracentézou (prepichnutie brušnej steny). Tiež sa vyhnite vykonaniu prepichnutia ovariálnych cýst. Na získanie efúzie sa často vykonáva punkcia zadnej klenby vagíny.

Ako diagnostikovať vzdialenú metastázu?

Za týmto účelom sa pacient uskutočňuje takéto štúdie:

  • X-ray pľúc - povinné;
  • Fibrogastroduodenoscopy a kolonoskopia (endoskopické vyšetrenie žalúdka a hrubého čreva) - v prípade potreby;
  • Cystoskopia - s podozrením na postihnutie močového mechúra;
  • samostatná diagnostická kyretáž.

Na posúdenie účinnosti liečby v krvi sa určuje marker rakoviny vaječníkov - nádorový asociovaný antigén CA-125. Pri počiatočnej diagnóze choroby nemá významný význam. Zmeny v koncentrácii počas liečby sú dôležité. Niektoré formácie vylučujú alfa-fetoproteín, choriový gonadotropín alebo laktát dehydrogenázu. Úroveň týchto látok sa môže použiť aj ako diagnostický indikátor.

Na objasnenie funkcie hematopoetického systému, pečene a obličiek sa vykoná krvný test.

Ak dôjde k podozreniu na metastázy, tekutina odstránená z brušnej a pleurálnej dutiny sa vyšetrí priamo počas operácie a vykoná sa biopsia predpokladaných vzdialených ohnisiek choroby, vrátane membrány.

Ak chcete zistiť, či sú postihnuté panvové lymfatické uzliny, často sa používa diagnostická laparoskopia - vyšetrenie brušnej dutiny s flexibilným optickým zariadením - endoskop vložený cez malý rez v brušnej stene. V panvovej oblasti je viac ako 100 lymfatických uzlín, z ktorých každá môže byť ovplyvnená len na mikroskopickej úrovni. To vysvetľuje objektívne ťažkosti s rozpoznávaním fázy nádoru.

Diferenciálna diagnostika sa uskutočňuje s takými ochoreniami, ako sú:

liečba

Liečba rakoviny vaječníkov je založená na operácii a chemoterapii. Program terapie je individuálny a závisí od veku, celkového stavu pacienta a od štádia novotvaru.

I. etapa

V štádiu I rakoviny, keď nie je žiadne poškodenie peritonea a iných orgánov, maternica, epididyma a žľaza sa odstránia. Je potrebné vyhľadávať zhubné bunky v umývaní z peritonea. Ak sa počas operácie zistia ohniskové lézie podobné metastázam, vykoná sa urgentná biopsia takýchto miest.

Ak je nádor diagnostikovaný mladou ženou v počiatočnom štádiu, potom s pretrvávajúcou túžbou pacienta udržať plodnosť je odstránenie postihnutého vaječníka a odoberanie biopsie z druhého.

Ak sa vysoko diferencovaná rakovina vyskytuje iba na jednej strane bez klíčenia ovariálnej kapsuly, chemoterapia po operácii nemôže byť predpísaná. Ak má nádor priemerný alebo nízky stupeň diferenciácie, v každom prípade sa v pooperačnom období používa chemoterapia vrátane platinových prípravkov. Je potrebné prejsť z 3 na 6 kurzov.

Prežitie pri rakovine vaječníkov, zistené a prevádzkované v počiatočnom štádiu, je viac ako 90%.

II a ďalších fázach

Cytoreduktívne intervencie sa vykonávajú v druhom a nasledujúcom štádiu rakoviny. Cytoredukcia je odstránenie najväčšej časti novotvaru vrátane metastatických ložísk. Čím lepšia je operácia, tým lepšia prognóza. V štádiách III až IV sa chemoterapia pred chirurgickým zákrokom často predpísala na zníženie veľkosti nádoru.

Cytoreduktívna intervencia sa môže uskutočniť u viac ako polovic pacientov s bežným nádorom. Takáto liečba pomáha znížiť závažnosť príznakov, zlepšiť kvalitu života a pripraviť pacienta na chemoterapiu.

Ak sa po chirurgickom zákroku diagnostikuje recidíva rakoviny vaječníkov, zriedka sa opakuje operácia, pretože nezlepšuje prežitie pacientov. Indikácie pre chirurgickú liečbu:

  • jediný nádor;
  • mladý vek;
  • výskyt relapsu po roku alebo dlhšom po ukončení chemoterapie.

V IV. Štádiu ochorenia sú operácie často opustené. Liečba spočíva v vymenovaní protinádorových liekov. V takýchto prípadoch sa používa paliatívna chirurgia, napríklad ak existuje intestinálna obštrukcia.

Vedenie chemoterapie

Systémové užívanie liekov musí začať 10 dní po operácii. Chemoterapia pre rakovinu vaječníkov pozostáva zo 6 cyklov kombinovanej liečby karboplatinou a paklitaxelom alebo cyklofosfamidom. Podávajú sa v priebehu jedného dňa, druhý cyklus sa podáva po 3 týždňoch. Liečba môže dosiahnuť obdobie bez ochorenia až do 18 mesiacov. Dĺžka života pacientov sa zvyšuje na 36 mesiacov.

Protinádorový liek "Carboplatinum"

Predtým používaný liek Cisplatin je zle tolerovaný: dochádza k nevoľnosti a zvracaniu, postihujú obličky a nervový systém. Karboplatina má menej výrazné toxické účinky, ale na pozadí jej príjmu je potlačená imunita (myelosupresia). Kombinácia karboplatiny a cyklofosfamidu pomáha znižovať dávku toxického lieku.

Pred každým opakovaným priebehom chemoterapie sa vykoná krvný test. Ak je počet neutrofilných leukocytov menší ako 1,5 x 109 / l a / alebo počet krvných doštičiek je menší ako 100 x 109 / l, zavedenie chemoterapeutických liečiv je odložené na neskoršie obdobie. Správne zvolený režim liečby umožňuje dosiahnuť remisiu trvajúcu viac ako rok u 70% pacientov.

Liečba relapsu

Po ukončení primárnej liečby (chirurgia a chemoterapia) musí pacient navštíviť gynekológa každé tri mesiace. Úroveň CA-125 sa pravidelne monitoruje. Zvyšovanie jeho obsahu v krvi slúži ako prvý príznak relapsu. Ak k tomu dôjde, opakujú sa kurzy chemoterapeutických liekov. Relaps sa potvrdzuje pomocou ultrazvuku a v prípade potreby aj pomocou počítačovej tomografie.

V prípade relapsu po roku po skončení liečby sa používa rovnaká schéma ako prvýkrát. Ak sa ochorenie vrátilo skôr, používa sa druhá línia chemoterapeutických liekov: paklitaxel, topotekán, etopozid, antracyklínové antibiotiká a iné. Účinnosť chemoterapie pri relapse je nízka: je až 40% a poskytuje predpokladanú dĺžku života až 9-12 mesiacov.

Pozorovanie po liečbe:

  • v prvých dvoch rokoch: vyšetrenie gynekológa, ultrazvuk a stanovenie CA-125 každé 3 mesiace;
  • počas tretieho roka: rovnaké štúdie v intervale 4 mesiacov;
  • potom sa prieskum uskutočňuje dvakrát ročne.

IP a cielenú terapiu rakoviny vaječníkov

Moderný spôsob liečby - zavedenie chemoterapie priamo do brušnej dutiny (IP-terapia). To umožňuje, aby liek priamo kontaktoval nádor, znižuje závažnosť vedľajších účinkov. Na intraperitoneálnu terapiu sa používa paklitaxel, rastlina získaná z tisu. Jeho molekula má veľkú veľkosť, takže sa liek zle absorbuje do krvi a hromadí sa v brušnej dutine. Podáva sa týždenne mesiac. Modernejšou liečbou pre túto skupinu je Docetaxel.

Zavedenie do kliniky a cielená (cielená) terapia - použitie liekov, ktoré pôsobia iba na nádorové bunky bez ovplyvnenia zdravého tkaniva (liek Bevacizumab).

Napájanie

Výživa po chemoterapii by mala obsahovať viac živočíšnych bielkovín a komplexných sacharidov. Lepšie je, ak pokrmy ušetria tráviace orgány. Na to by mali byť varené, pečené alebo utreté. Čím menšie množstvo živočíšnych tukov pacient používa, tým lepšie. Potrebujete malé časti, ale často - až 6 krát denne.

Diéta pre rakovinu vaječníkov zahŕňa nasledujúce produkty:

  • bielkoviny: orechy, vajcia, morské ryby, chudé mäso (teľacie mäso, hydina);
  • mlieko: kefír, jogurt, tvaroh, nízkotučný a surový syr, maslo;
  • zelenina: jablká, citrusy, kapusta, paprika, cuketu, baklažán, zelenina;
  • obilniny: celozrnný chlieb, ovsená a pohánková kaša;
  • uhľohydráty: med.

Je potrebné opustiť solené, konzervované, korenisté, korenené jedlá a korenie, ale aj alkohol.

Liečba ľudovými prostriedkami nepomôže zbaviť sa rakoviny vaječníkov, ale len vedie k strate drastického času pre pacienta. Liečivé byliny môžu dočasne maskovať prejavy ochorenia, ale nezastavia rast nádoru.

Prognóza a prevencia

Vo všeobecnosti sa rakovina vaječníkov vyznačuje nepriaznivým priebehom. Avšak prognóza závisí vo veľkej miere od štádia nádoru.

Koľko pacientov žije po potvrdení diagnózy?

V priemere 40% pacientov žije 5 rokov alebo viac. V počiatočnom štádiu sa tento ukazovateľ zvýši na 90%. V štádiu III nádory vzdialených orgánov nie je vyšší ako 20%.

Vysoké riziko recidívy rakoviny je spojené s nasledujúcimi faktormi:

  • nízky stupeň diferenciácie;
  • účasť kapsuly vaječníkov;
  • prítomnosť zamerania na vonkajší povrch orgánu;
  • detekcia malígnych buniek v preplachoch a bioptický materiál peritonea;
  • ascites.

Vzhľadom na nejasné príčiny ochorenia a mechanizmy jeho vývoja nie je primárna prevencia rakoviny nespecifická. Je založená na prevencii trvalého ovulácie. Pozitívny vplyv ovplyvňuje tehotenstvo. Je potrebné liečiť gynekologické ochorenia spojené s narušením hormonálneho zázemia v čase, ako aj neplodnosť.

Skríningové štúdie (definícia prídavných kombinácií, ultrazvuk) majú nízku účinnosť pri vysokých nákladoch, preto boli zamietnuté po celom svete.

Vedci vykonali štúdiu o úlohe výživy pri prevencii tohto nádoru. 30 tisíc žien do 4 rokov znížilo podiel živočíšnych tukov na 20% denných kalórií a tiež zvýšilo spotrebu zeleniny a ovocia. Počas tohto obdobia sa ich výskyt nezmenil, ale v nasledujúcich rokoch sa znížil o 40%. Zistilo sa, že tieto údaje nie sú spoľahlivé. Avšak všeobecný trend znižovania rizika nádoru so zmenou stravovania nie je spochybnený.

Kritériá na odkázanie ženy na genetické poradenstvo s cieľom identifikovať riziko rakoviny vaječníkov v rodine:

  • najmenej 2 blízki príbuzní (matka alebo sestry) trpia rakovinou prsníka, endometria alebo vaječníkov;
  • Viac ako tretina žien nad 35 rokov v rodine má tieto ochorenia;
  • prítomnosť príbuzných, ktorí ochoreli vo veku od 20 do 49 rokov;
  • prítomnosť v rodine primárne mnohonásobných nádorov vrátane lézií reprodukčného systému.

Tieto kritériá nám umožňujú identifikovať rizikovú skupinu a dôkladne diagnostikovať. To umožňuje rozpoznať malígny nádor v počiatočnom štádiu, keď je účinnosť liečby veľmi vysoká.

O Nás

V priebehu príslušnej patológie dochádza k zvýšenému rozdeleniu a modifikácii buniek, z ktorých sú zložené mozog a jeho zložky: nervové vlákna, meningy, krvné cievy. Malígne bunky môžu byť tiež zavedené do mozgu krvným alebo lymfatickým tokom z orgánov postihnutých rakovinou.