Polyp z cervikálneho kanála: základné otázky o potrebe a spôsoboch jej odstránenia

Veľmi častou gynekologickou patológiou sú polypy cervikálneho kanálika cervixu, ktorý patrí medzi svoje benígne formácie k jednému z prvých miest. U pacientov s gynekologickými ochoreniami tvoria asi 23% a v 68% prípadov sa kombinujú s inými patologickými stavmi ženských pohlavných orgánov.

príčiny

V súčasnosti nie sú dostatočne študované príčiny vzniku polyp cervikálneho kanála napriek početným štúdiám. Existujú rôzne predpoklady o účasti na ich výskyte zápalových procesov v genitáliách, hormonálnej nerovnováhe alebo kombinácii týchto dvoch dôvodov.

Hlavným príčinným faktorom a predisponujúcimi faktormi je významný počet vedcov:

  1. Chronické zápalové procesy výbežky sliznicu vagíny, krčok maternice (chronický salpingoophoritis, kolpitída, cervicitídy), druhú poškodenie pri pôrode, ako aj zmeny vyplývajúce z deštruktívnych metód liečenia a častých potratov.
  2. Infekcia, pohlavne prenosné infekcie, dlhotrvajúci infekcie genitálneho traktu podmienečne patogénne mikroorganizmy (Enterococcus, Escherichia coli, Staphylococcus aureus a ďalšie.) V kombinácii so zníženými množstvami laktobacily.
  3. Zmena kvality a množstva laktobacilov, čo vedie k zníženiu produkcie peroxidu vodíka a následne k zníženiu ochrannej funkcie hlienu.
  4. Menejcennosti miestnej (na úrovni cervikálneho kanálu) immunnozaschitnyh mechanizmy potvrdenie ich nevyváženosti, čo má za následok zvýšené imunoglobulínu G, M, A, v kombinácii so znížením sekrečného imunoglobulínu.

Štúdium obsahu pohlavných hormónov a úroveň expresie receptorov pre nich podľa mnohých autorov nepotvrdzuje hormonálnu príčinu vzniku polypov. Veková hranica maximálnej frekvencie ich formácie je 31-50 rokov. Najčastejšie sa vyskytujú po pôrode a oveľa menej často - u postmenopauzálnych žien alebo u žen, ktoré sú nulipárne.

Typy a príznaky

Maternice cervikálny polypy je nejednotná tvorba kanál strom sa nachádza na širokom základe, alebo na tenké stopke, na ktoré sa vzťahuje cylindrického epitelu, ktorý je tvorený v dôsledku fokálnej hyperplázia cervikálnej sliznice kanálu a vyčnievajúce do dutiny alebo cez vonkajšiu os.

Vzdelanie môže byť veľa a izolované, a ich konzistencia - mäkká očkovacom alebo viac, v závislosti na množstve fibrózne tkaniva v nich, povrch - hladká. Ich farba je zvyčajne ružovo-červené alebo ružové intenzívny, kvôli tomu, že v polypov ciev, ľahké fialové alebo tmavo fialová (s zlý krvný obeh), a vo vzácnych prípadoch - belavý, ak je povrch pokrytý vrstevnatého dlaždicového epitelu.

Ich tvar je iný - zaoblený, oválny a lingiformný, veľkosť v priemere môže byť od 0,2 do 1 cm. Môžu mať tiež formu "zhluku" visiaceho z vonkajšieho hltana do vagíny. Podstata polyp a často celý môže byť umiestnená iba v strede alebo dokonca v hornej tretine cervikálneho kanálika a môže byť náhodne detegovaná, ak sa vykoná hysteroskopia z iného dôvodu.

Histologická štruktúra je podobná histologickej štruktúre sliznice kanála. V centrálnych častiach, na nohe alebo základni sú nádoby, ktoré môžu byť bežné, hrubostenné a sklerotizované. Avaskulárny polyp (avaskulárna formácia) nie je pravdivý a patrí do skupiny pseudopolips.

V závislosti od histologickej štruktúry sa rozlišujú nasledujúce typy polypov cervikálneho kanálika:

V ktorých prevažujú žľazové štruktúry. Sú mäkké, elastické, veľmi zriedkavo premenené na malígny nádor. Častejšie u žien v reprodukčnom veku.

Dominantou je hustá štruktúra spojivového tkaniva (stroma), ktorá je pokrytá len malým počtom žľazových buniek. Najčastejšie sa vyskytujú po 40 - 50 rokoch a veľmi zriedkavo - v mladom veku. Majú pomerne vysoké riziko malignity.

  • žliaz fibrotické

Pozostávajú z žľazového a stromálneho (vláknitého) tkaniva približne v rovnakých pomeroch. Môžu dosiahnuť významné rozmery - do 25 mm. Často sa pravidelne rozvíjajú poruchy obehu, krvácanie, nekróza, zápalové procesy. Glandulárny fibrózny polyp cervikálneho kanála je schopný premeniť sa na adenomatózne a predstavuje vysoké riziko malignity.

  • Adenomatózne alebo atypické

Existujú najmä po 40 rokoch av období postmenopauzy. Ich nohy sa skladá z spojivového tkaniva a hladkých svalových vlákien, a tiež nepravidelne usporiadané (podľa typu cievky) krvných ciev s hrubými stenami, v ktorom priechod z javov hromadenie (zastavenie prietoku krvi).

Charakteristický fantazijné tvar žľazy, usporiadané husto a tesne k sebe a v niektorých oblastiach aj vytlačiť spojivového tkaniva a cylindrického epitelu charakteristiku polymorfizmu, vysoký stupeň patologické štiepenie infiltrácie a t. D.

Atypické bunky sú náchylné na nezávislý nekontrolovaný rast, najmä počas postmenopauzálneho obdobia. Preto sú adenomatózne polypy najnebezpečnejšie z hľadiska transformácie a sú prekancerózne. V mnohých prípadoch je po ich odstránení nutná chemoterapia.

Okrem toho, samostatne izolované, tzv. Decidual polyp, ktoré sa vyvíjajú počas tehotenstva. Je charakterizovaná ohniskami dekadlovej reakcie v strome už existujúcej neoplazmy na nohe štruktúry spojivového tkaniva. Jeho rozmery presahujú 10 mm, povrch sa môže meniť, tvar je prevažne oválny. Histologické vyšetrenie tiež identifikuje zväčšené žľazy so zvýšenou aktivitou sekrécie.

V rovnakej dobe, v dôsledku zmien v deciduální stromálnych sliznice krčka maternice počas tehotenstva, môže byť vytvorený a deciduální pseudopolypů, ktoré sa líšia od skutočného, ​​v prvom rade, multiplicita, nedostatok vaskulárne spojivového tkaniva a prevahou nôh detsidulnyh konštrukciou s nízkou sekrečnú aktivitu žliaz úzkych.

Väčšina dekadentných pseudopolypov vyzerá ako plát s hladkým povrchom a nerovnými obrysmi umiestnenými na širokej základni a vyčnievajúcimi nad povrch sliznice. Vyžadujú diferenciáciu s pravými formáciami.

symptomatológie

Subjektívne symptómy polyp cervikálneho kanálika veľmi často chýbajú. Tieto nádorové formácie sa najčastejšie nachádzajú s preventívnym gynekologickým vyšetrením alebo vyšetrením z nejakého iného dôvodu, ktorý s ňou nesúvisí.

V mnohých prípadoch sa môže prejaviť s malými príznakmi vo forme:

  1. Slizničný alebo žltkastý výtok z genitálneho traktu, ktorého počet závisí od výšky vzdelania.
  2. Kontaktné krvácanie (po pohlavnom styku, dlhej chôdzi alebo výrazného fyzického stresu).
  3. Krvavý výtok pred samotným začiatkom menštruácie alebo dokonca po jeho ukončení.
  4. Intermenštruačné krvácanie.
  5. Bolesť z pošvy, v bedrovej oblasti (veľmi zriedkavé) a bolesť pri pohlavnom styku, ktoré sú veľmi zriedkavé a môže byť pod značným množstvom patologický útvar, zlý obeh v ňom alebo vývoj zápalového procesu.

Polypy cervikálneho kanála počas tehotenstva majú špeciálnu vlastnosť. V priemere iba 12% ich prítomnosti nespôsobuje žiadne príznaky. Takmer 90% žien vyvoláva bolesť v dolnej časti brucha, 63% - v dolnej časti chrbta a takmer 78% - slabé bodavé škvrny.

V niektorých prípadoch sú sprevádzané ismikocervikálnou nedostatočnosťou a nízkou placentálnou polohou.

Čo je to nebezpečný cervikálny polyp?

Vo väčšine prípadov ide o benígnu patológiu. Avšak jeho malignita, ktorá je bežnejšia v postmenopauzálnom období, je možná (podľa údajov rôznych autorov) od 0,1 do 10%.

Okrem toho je napríklad počas tehotenstva schopná viesť k zmene enzýmovej kompozície a konzistencii cervikálneho hlienu, čo vedie k zvýšeniu aktivity elastázových granulocytov.

Jeho možné dôsledky - zmena lokálne imunitu, zápal endocervikálního vývoj rastúci infekcie a zápal membrán, infekcia plodovej vody a plodu, hrozba potratu v ranom tehotenstve, a to najmä vo veľkých množstvách, jej násobok rozrastanie a vysoká lokalizačné.

V rovnakej dobe, počas normálneho gynekologické vyšetrenie, a niekedy dokonca s použitím kolposkopu, často nedokáže rozlíšiť skutočné tvorby polypovitými útvarov ďalších, ktoré vyžarujú z krčka maternice. Patrí medzi ne pseudopolypů, ktoré je pokryté epitelu cervikálneho kanála sliznicu a je anomálie v štruktúre steny stromálne hyperplázie. Zavádzajúce pokus o odstránenie má za následok významné krvácanie, a nakoniec sa - k zúženiu kanálu krčka maternice.

Forma pravých tumorov môže tiež vziať submukozálnej myómu maternice, polypy endometria, rôzne typy sarkómov výstupok decidua (materský decidua) tehotná, keď plášť cervikálny neschopnosti a hrozí potrat.

Takéto vizuálne podobnosti v mnohých prípadoch sú dôvodom nesprávneho výberu prieskumu a taktiky liečby. Konečná a správna diagnóza je možná len vtedy, ak je novotvar odstránený a po jeho histológii.

Môžem otehotnieť polypeptidom krčka maternice?

Spravidla nezasahuje do hnojenia. Jeho významná veľkosť a početnosť sa môže stať mechanickou prekážkou pre migráciu spermií do maternicovej dutiny. Tiež je možné predchádzať zápalovým procesom v sliznici sprevádzajúcom patologické prvky, porušovaniu lokálnej imunity a zloženiu hlienu krčka maternice.

Spôsoby liečby

Môže sa polyp cervikálneho kanálika rozpustiť nezávisle?

Na túto otázku treba odpovedať záporne. Snáď nezávislé zmiznutie len dekadentných pseudopolipsov nejaký čas po vyriešení tehotenstva.

Potrebujem odstrániť polyp?

Nedávne údaje naznačujú, že histologické štúdie týchto odobratých nádorových útvarov (na pozadí normálnej cytológie) neodhalili malígnu transformáciu ich buniek. A 67% chirurgickej polypektómie sa vykonáva u žien bez klinických prejavov.

Preto ženy s asymptomatickou patologickej tvorbe malej veľkosti a s normálnym cytológie, cervikálneho kanála, ale negatívny vzťah k transakcii, s výhradou iba ambulantnej pozorovanie s pravidelným cytológie, pretože pri liečbe krčnej polypov kanálikov bez chirurgického zákroku nemožné.

Tradičná medicína sa navrhuje zaviesť do pošvy na niekoľko hodín alebo cez noc tampón ponorí infúzie šalvie, lastovičník, harmanček, po sebe, nechtík lekársky alebo Rakytníkový olej.

Takéto liečenie ľudovými prostriedkami môže mať pomocnú povahu a môže byť aplikované (až po vyšetrení), aby sa znížila závažnosť zápalových procesov. Neprispieva k eliminácii samotnej patológie a dokonca môže spôsobiť komplikácie v podobe ďalšej infekcie alebo podráždenia (používanie celandínu) a dokonca aj krvácania.

Operácia na odstránenie polypov je preto povinná:

  1. V prípade klinických príznakov.
  2. V postmenopauzálnom období.
  3. S odchýlkami od bežných výsledkov cytologického vyšetrenia škvrny z cervikálneho kanála.
  4. Keď ide o adenomatóznu formu nádoru.

Indikácie polypektómie počas tehotenstva sú:

  1. Rozmery väčšie ako 1 cm.
  2. Známky krvácania.
  3. Zmeny deštruktívneho alebo nekrotického charakteru v kombinácii s výrazným zápalom.
  4. Fenomy dyskaryózy - prítomnosť abnormálnych (nerakovinových) buniek.

Ako sa pripraviť na operáciu?

Vykonáva sa na prázdny žalúdok. V takýchto prípadoch sa predbežne vykonajú všetky laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Patrí medzi ne tampóny z pošvy a krčka maternice, a všeobecné klinické vyšetrenie krvi a moču, testy na prítomnosť infekcií, pohlavne prenosných chorôb, EKG, röntgen hrudníka hrudníka, panvy ultrazvuku, kolposkopiu, alebo hysteroskopia a tak ďalej. D.

V prítomnosti zápalových javov sa uskutočňuje príprava protizápalovej terapie.

Ako najlepšie odstrániť tento nádor?

Výber chirurgickej metódy závisí od veľkosti a typu nádoru, od miesta jeho lokalizácie, od prítomnosti sprievodných ochorení reprodukčných orgánov, od tehotenstva v súčasnosti alebo od jeho pravdepodobnosti v budúcnosti.

Pri výbere metódy chirurgickej liečby existujú rôzne názory a preferencie. Vo väčšine prípadov, ak vyčnieva z vonkajšieho hltana do pošvy, dáva sa prednosť tradičnej metóde. Skladá sa z inštrumentálneho (s pomocou svorky) odskrutkovaním nohy, po ktorej nasleduje škrabanie cervikálneho kanálika a často dutiny dutiny.

Pri absencii patologických zmien endometria sa operácia uskutočňuje na ambulantnej báze a bez škrabania dutiny maternice. Škrabanie polypu cervikálneho kanálika je oveľa menej bežné. Táto metóda sa používa hlavne v prítomnosti viacerých prvkov alebo umiestnenia stonky v horných úsekoch kanálu. Vo všetkých prípadoch sa vykoná hysteroskopia na monitorovanie pred a po operácii.

Polypektómia je jednou z metód odstraňovania novotvarov v cervikálnom kanáli

V prítomnosti klinických príznakov a patologických zmien v cytológie Výhodné sú slučky alebo kužeľovitou electroexcision predstavujúce Excise tkaniva tenkého drôtovú elektródou pod kontrolou kolposkop, ktorá dáva schopnosť odstrániť tvorbu s intraepiteliálna neoplázia a odstránenie s vysokou presnosťou na prítomnosť (predtým identifikovanú) rakoviny buniek.

Ďalšie metódy odstraňovania polypu cervikálneho kanálika:

  • Diathermocoagulation majú nevýhody, ako je nemožnosť následné histologické štúdie, predĺžené hojenie (niekedy až jeden mesiac alebo viac) po separácii recidíve krvácania chrastavitosti, tvorby jaziev, ktoré môžu mať nepriaznivý vplyv na následné výsledok počatie alebo tuhosť krku a roztrhnutiu pri narodení.
  • Cauterizácia cervikálnych polypov s kvapalným dusíkom. Táto metóda je kontraindikovaná v prítomnosti endometriózy, deformácie jaziev a zápalových procesov. Jeho hlavnými negatívnymi vlastnosťami je aj nemožnosť vykonať následné histologické vyšetrenie, predĺžené (niekedy asi dva mesiace) liečenie.
  • Odstránenie cervikálneho polypu laserom je nízky traumatický a minimálne invazívny spôsob s rýchlym hojením a krátkym rehabilitačným obdobím (niekoľko dní) a s minimálnym rizikom zmien jazvy. Veľmi vhodná pre ženy, ktoré sú stále nulipárne. Jeho nevýhody zahŕňajú možnosť použitia iba v miernych formách, nedostatok záruk na vývoj relapsov, neschopnosť riešiť viaceré formácie a vysoké náklady na procedúru.
  • Odstránenie polypov spôsobom rádiovej vlny pomocou prístroja "Surgitron" pomocou rádiového noža alebo slučkovej elektródy. Po odstránení sa dno koaguluje elektródou vo forme gule a so širokou základňou alebo hustou páskou je táto dutina predbežne viazaná chirurgickým závitom. Výhodou metódy je presnosť bezkontaktnej expozície, neprítomnosť poškodenia susedných tkanív a riziko krvácania a infekcie, ako aj rýchle hojenie bez zmien tkaniva jazvy. Odstránenie rádiových vĺn je optimálne pre túto operáciu u tehotných žien.

Alokácie po odstránení polypu na určitý čas môžu byť krvavé a serózne. Ich počet závisí od veľkosti vzdelania a charakteru vykonanej činnosti.

Koľko po operácii?

Po operáciách sprevádzaných škrabaním krčka maternice a maternicovej dutiny pretrváva relatívne hojné vylučovanie krvi z pohlavných orgánov asi dva dni, po ktorých sa stávajú miernymi a trvajú 3-7 dní. Dĺžka trvania špinenia alebo krvavého vypúšťania by nemala byť dlhšia ako desať dní. Po niekoľkých dňoch môže zostať niekoľko svetelných dní.

Ak sa škrabanie neuskutočnilo a odstránenie sa uskutočnilo diatermokoaguláciou alebo kryokonstrikciou, potom sa v 4. - 5. deň môže objaviť sutrálny výboj spojený s oddelením chrastí. V ostatných prípadoch nemusí byť vôbec.

Po zvážení sa spravidla nevyžaduje žiadna liečba. Odporúča sa zdržať sa sexuálneho styku počas polmesiaca, jeden a pol mesiaca (v závislosti od typu chirurgického zákroku) - obmedziť fyzickú aktivitu, odmietnuť šport. Neodporúča sa používať žiadne tampóny a hygienické striekačky. Aby sa zabránilo vzniku zápalových procesov, je predpísaný 7 až 10-dňový priebeh podávania antibiotík s ohľadom na ich individuálnu znášanlivosť.

Polypy cervikálneho kanála

Polypy cervikálneho kanála - nádorovité útvary pochádzajúce z cylindrického epitelu endocervixu a rastúce v cervikálnom lúmenu maternice. Polypy cervikálneho kanála sa zvyčajne prejavujú bielymi, kontaktujú krvácanie, tiahnu bolesti. Diagnóza cervikálnych polypov zahŕňa vaginálne vyšetrenie, kolposkopiu, cervikoskopiu, histologickú analýzu cervikálneho škrabania. Odstránenie polypu cervikálneho kanálika sa uskutočňuje odskrutkovaním jeho pedikúl a kaletizáciou lôžka s následným oškrabaním sliznice krčka maternice.

Polypy cervikálneho kanála

Polypy cervikálneho kanála sa vytvárajú ako dôsledok fokálnej proliferácie buniek endocervixu a sú výrastkami spojivového tkaniva podobného stromu na tenkom alebo širokom stonku. Polypy cervikálneho kanálika môžu rásť do lumen cervikálneho kanála alebo vyčnievať za ním. Polypy rastú v ktorejkoľvek časti krčka maternice, ale sú častejšie lokalizované v oblasti epitelu alebo vonkajšieho hrdla. V prípade viacnásobného rastu sa hovorí o polypóze cervikálneho kanála.

V štruktúre benígnej patológie maternicových maternicových polypov je asi 20-25%. Spolu s krčnej leukoplakia, erytroplakie, genitálne bradavice, papillom epidermoidný, erózie a pseudo polypov krčka maternice označovaných ako procesy na pozadí, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny krčka maternice a vyžadujú neustály dohľad na gynekológa.

Klasifikácia polypov cervikálneho kanála

Klinická gynekológia používa niekoľko klasifikácií polypov cervikálneho kanála. Podľa histologického typu, v závislosti od pomeru žľazového, stromálneho a vaskulárneho komponentu, sa rozlišujú žľazy, žliazové fibrotické, vláknité, adenomatózne, angiomatózne polypy.

Diferenciami v štruktúre epiteliálneho krytu sú polypy izolované, pokryté valcovým, rovinným viacvrstvovým, ako aj vysoko valcovým alebo nezrelým epitelom s metaplastickými zmenami. Vzhľadom na prevalenciu proliferácie a epidermis sa diferencujú jednoduché, proliferujúce a epidermis polypy cervikálny kanál.

Spolu s pravými polypami cervikálneho kanála sú izolované dekadické polypy alebo pseudopolypy, ktorých výskyt je spojený s tehotenstvom. Pseudopolypy sú zbavené vaskulárneho pedikúla a sú reprezentované dekadickým tkanivom - transformovaným endometriom. Ak je prítomnosť dekadentných polypov cervikálneho kanála spojená s hrozbou potratu, potom sa ich odstránenie počas tehotenstva vykonáva.

Makroskopicky pravdivé polypy cervikálneho kanála predstavujú štruktúry s priemerom od 2 do 40 mm, ktoré majú oválny alebo okrúhly tvar, hladký povrch. Intenzita vaskularizácie a cievy vyžarujúce cez krycí epitel určujú sfarbenie polypov z bledo ružovej na vínovú farbu. Podľa konzistencie polypov môže byť cervikálny kanál mäkký alebo hustý, v závislosti od obsahu vláknitého tkaniva v nich.

Podľa mikroskopickej štruktúry sú polypy endocervixu podobné sliznici cervikálneho kanála. Kŕmenie krvných ciev prechádza cez základňu alebo strednú časť skutočných polypov cervikálneho kanálika.

Príčiny vzniku polypov z krčka maternice

Otázky genéza krčnej polypy nie sú dostatočne jasné. Často sa diagnostikuje polyp endocervix u pacientov starších ako 40 rokov. Predpokladá sa, že základom pre vývoj cervikálnych polypov môžu byť hormonálne poruchy, zmeny súvisiace s vekom v ženskom tele, imunitné poruchy, stresové faktory. Priaznivé pozadia pre výskyt cervikálnych polypov je mechanické poranenie krčka maternice počas potratu, pôrodu, diagnostická kyretáž, hysteroskopia, a chronické endotsertsivity - zápal sliznice krčka maternice.

V 70-75% prípadov polypov cervikálneho kanálu v kombinácii s eróziou alebo pseudo krčných, krčka myómu, vaječníkov cysty, endometriózu, vaječníkov dysfunkcia, endometriálnych polypov, atrofická kolpitída. Rovnako je potrebné poznamenať výskyt korelačný krčka polypov v rozpore mikrobiocenózy vaginálnych a pohlavne prenosných chorôb: kandidózy, gardnerellezom, HPV infekcie, herpes genitalis, ureaplazmozom, mykoplazmózy, chlamýdie, trichomoniázy, zmiešaných infekcií.

Symptómy polypov z krčka maternice

Malé a jednotlivé polypy cervikálneho kanálika často nespôsobujú príznaky a sú náhodne rozpoznané. Zvyčajne je prejav klinických prejavov spojený so sekundárnymi zmenami v polypoch - trauma, infekcia, zápal, ulcerácia. V tomto prípade výskyt nepohodlia a vytiahnutie bolesti v dolnej časti brucha, patologickú seróznu alebo seróznu hnisavú leukoreu. Pri traumatizácii polyp cervikálneho kanála sa vyskytujú sekréty sáčkovitého charakteru alebo kontaktné krvácanie.

Porušenie menštruačného cyklu a neplodnosti polypov v cervikálnom kanáli je spravidla spojené so sprievodnou patológiou alebo príčinami, ktoré spôsobili tvorbu polypov. V relatívne zriedkavých prípadoch je zaznamenaná malignita cervikálnych polypov.

U polypy z tehotných cervikálnych kanálov môže typ reflexného podráždenia krčka maternice vytvoriť hrozbu spontánneho potratu od raného veku. Ďalšie gestačné komplikácie môžu zahŕňať nízku polohu placenty, ischemicko-cervikálnu insuficienciu (ICS).

Diagnóza polypov z cervikálneho kanála

Základné princípy diagnostických cervikálny polypov slúžiť ich vizuálnej detekcii, štúdiu pomocou colposcopy (cervicoscopy), ultrazvuk, nôž cervikálny biopsia škrabanie krčok maternice.

Gynekologické vyšetrenie v zrkadlách vizualizované zahusťovacie a hypertrofia krčka maternice a krčka maternice, prebiehajúci od svetlej ružovej polypoidní útvaru alebo grozdevidnoy zaoblený tvar. Polypy pokryté viacvrstvovým epitelom s keratinizačnými procesmi majú belavú farbu; keď je krvný obeh narušený v polype, získava tmavú bardovú alebo fialovú farbu. Polypy, ktoré sa dilatujú do lumen vagíny, v závislosti od počtu stromálnych prvkov, určujú mäkkú alebo tvrdú elastickú konzistenciu.

Colposcopy a cervicoscopy vám umožní vidieť menšie polypov krčka maternice, podrobnejší prehľad o štruktúre, prítomnosť zápalu, nekrózy, vredy na povrchu, rovnako ako ďalších existujúcich krčka zmeny. Na vylúčenie endometriálnych polypov v maternicovej dutine sa vykonáva gynekologický ultrazvuk.

Po vizuálnej kontrole sa vykoná biopsia s čiastočnou kyretážou cervikálnej steny a histologickým vyšetrením materiálu. Pred chirurgickým odstránením polypov z cervikálneho kanála sa uskutočňuje štúdia o štiepení infekcie baktériami a PCR. V prípade STD je uvedená ich predbežná liečebná terapia s kontrolou liečby.

Liečba polypov cervikálneho kanála

Akékoľvek polypy cervikálneho kanálika sú indikáciou na odstránenie. V aseptických podmienkach po vystavení krčka maternice sú zrkadlá polyp krčnej chrbtice zachytené konečnou svorkou a odstránené, čo spôsobuje skrúcanie. Potom je vyčistenie cervikálneho kanálika vyrobené pomocou kyretky, čo dôkladne odstraňuje polypovú nohu. Lôžko polyp sa dodatočne spracováva kryogénnou alebo rádiofrekvenčnou metódou. S echografickými znakmi zmien endometria sa hysteroskopia uskutočňuje s diagnostickou kyretážou dutiny maternice.

Polypy, ktoré sa nachádzajú v blízkosti vonkajšieho hrdla, sú klinovito vyrezané pomocou aplikácie štetiny katafitu. Polypy lokalizované v horných častiach cervikálneho kanála vyžadujú cielené odstránenie pri hysteroskopickej kontrole. Odstránený materiál sa posiela na histologické vyšetrenie na štúdium kvalitnej polypy cervikálneho kanála. V budúcnosti môže byť v závislosti od laboratórnych údajov predpísaná protizápalová alebo hormonálna liečba.

Opakovaná polypóza cervikálneho kanála slúži ako indikácia kužeľovej amputacie krčka maternice. Odstránenie krčnej polypov v priebehu tehotenstva sa vykonáva v prípade, že tvorba väčšia než 10 mm, je známy pre jeho rýchly rast, krvácanie, nekróza, alebo prvé známky malignity (dyskaryosis) polyp.

Komplikácie polypov z cervikálneho kanála

Relapsy polypov z cervikálneho kanála sa objavujú s neúplným odstránením novotvaru. V zriedkavých prípadoch sa zaznamenávajú tepelné popáleniny v dôsledku kauterizácie polypového lôžka, striktúry a stenózy krčka maternice. Neúspešné polypy cervikálneho kanála môžu vyvolať krvácanie, udržiavať infekcie pohlavných orgánov, spôsobiť krčný faktor neplodnosti a byť malígne. Manažment tehotenstva u pacientov s polypy krčka maternice vyžaduje prevenciu spontánneho potratu, ICI, predčasného pôrodu, cervikálnu dystocia.

Prevencia polypov z krčka maternice

Podmienky pre prevenciu cervikálny polypov sú: priechod pravidelné lekárske prehliadky kontrole, prevencii a včasnej liečbe gynekologických a endokrinných porúch, s výnimkou traumatických účinkov na krčok maternice. Ak máte nejaké podozrivé príznaky, mali by ste okamžite prejsť na gynekológa.

Glandulárny polyp cervikálneho kanála: špecifickosť ochorenia

Polypy cervikálneho kanála predstavujú jednu z najbežnejších chorôb ženských pohlavných orgánov. Ochorenie sa vyznačuje rýchlou proliferáciou slizníc. Tieto rastliny sa nazývajú polypy.

Malo by sa okamžite poznamenať, že polypy sú premalígne nádory, to znamená, ak sa táto patológia začala rozvíjať, potom sa riziko vzniku rakoviny krčka maternice v budúcnosti zvyšuje niekoľkokrát.

Symptómy ochorenia

Polypy nie sú vytvorené len tak, že potrebujú niektoré predisponujúce faktory. Vo väčšine prípadov sa polypy začínajú tvoriť s akýmikoľvek chronickými ochoreniami, napríklad s neliečenou adnexitídou alebo v prípade niekoľkých potratov s komplikáciami.

Doteraz boli v medicíne identifikované viaceré druhy polypov. Najbežnejšou formou je žľaza polyp cervikálneho kanála. Základom pre tvorbu takýchto rastov je sliznica, ktorá obklopuje maternicový kanál a obsahuje množstvo žliaz samo osebe, takže polyp sa stal takzvaným.

Tvar polypov nemá vplyv na prejavy akýchkoľvek špecifických príznakov. V niektorých prípadoch je choroba asymptomatická a niekedy naopak príznaky ochorenia môžu byť jasne vyjadrené.

Známky genitálnych polypov:

  • prítomnosť sekrétov charakteru masti, ktoré nemajú nič spoločné s menštruáciou
  • silná bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa v počiatočných štádiách ochorenia nevyvoláva nikomu
  • počas pohlavného styku pocit bolesti a nepohodlia
  • Tehotenstvo je vylúčené, všetky pokusy mať detský koniec s nulovým výsledkom
  • možné vypúšťanie krvi z vagíny.

Ak žena začala vnímať nejaké príznaky z nej, je potrebné konzultovať s lekárom čo najskôr.

Ak chcete zistiť prítomnosť polypu v oblasti maku, najlepšie je podstúpiť ultrazvukový postup

V prípade, že diagnóza preukázala prítomnosť polypov, je potrebné podrobiť sa hysteroskopickému postupu, aby sa zistila informácia o veľkosti, polype tkanive a čo je najdôležitejšia, onkológia - polypová analýza.

Príčiny polypov

Ako ukazuje prax, cervikálny polyp krčka maternice sa tvorí u žien nad 45 rokov, ktoré niekoľkokrát zrodili vo svojom živote. Aj polypy sa môžu pozorovať u tehotných žien.

Príčiny vzniku polypov môžu byť traumy maternice. Napríklad s raným potratom, s hysteroskopiou alebo škrabaním. Priaznivé prostredie na reprodukciu sliznice je chronické ochorenie, ktoré nebolo úplne vyliečené.

K dnešnému dňu existuje niekoľko hlavných príčin polypov v krčnej oblasti:

  • hormonálna nerovnováha
  • vývoj nadmerného objemu estrogénov vedie k tomu, že epitel začína byť nekontrolovateľne rozdelený, a preto sa objavujú polypy cervikálneho kanálika
  • poruchy v imunitnom systéme
  • chronických infekčných ochorení pohlavných orgánov.

V závislosti od druhu bunkovej štruktúry polyp, všetky spadajú do niekoľkých odrôd:

  • ak polyp pozostáva z spojivového tkaniva tesného typu, potom ide o fibrotický polyp
  • ak bol polyp vytvorený z mäkkého elastického tkaniva, tento žľazový polyp
  • ak je polyp polovične zložený z mäkkého a polovičného tesného spojivového tkaniva, potom sa táto nová forma nazývala glandulárny vláknitý polyp.

Posledné dva typy sú najnebezpečnejšie, pretože z takýchto polypov sa v budúcnosti vytvárajú rakovinové nádory, ktoré sa ťažko liečia.

Liečba polyp

Choroba postihuje tie ženy, ktoré často robili umelé ukončenie tehotenstva

K dnešnému dňu je jediným účinným spôsobom liečenia polyp chirurgický zákrok.

Tento proces je plytká gynekologická operácia, ktorá sa vykonáva v nemocnici. V prípade, že polyp má minimálne rozmery a je pripevnený k sliznici pomocou tenkého pedikúl, je odstránený jednoduchým spôsobom odskrutkovania. Postel by mala byť starostlivo spracovaná, aby nevznikli žiadne infekčné choroby a komplikácie. Na tento účel použite laser, chemikálie alebo elektrokoagulátor.

Po operácii na odstránenie polypu by žena mala podstúpiť protizápalovú liečbu a priebeh antibakteriálnych liekov.

Odstránený polyp sa skúma, aby sa zistila skutočnosť, že kvalita je dobrá. V závislosti od toho, aké výsledky prinesie štúdia, bude pacient musieť absolvovať priebeh špeciálnej hormonálnej liečby.

Obdobie rehabilitácie

Ak bol polyp úspešne odstránený operáciou, neznamená to, že všetko skončilo dobre. Po operácii je potrebné absolvovať rehabilitačné obdobie, ktoré trvá 3-4 týždne a vyžaduje osobitné pravidlá.

Po prvýkrát po operácii bude žena čeliť hojnému vaginálnemu výboju, čo jej prinesie veľa nepríjemných pocitov. V niektorých prípadoch tieto sekréty budú mať malé množstvo krvi. Tiež sa bude vyvíjať bolesti v dolnej časti brucha. V prvom mesiaci po vykonaní operácie nemôžete mať žiadne sexuálne vzťahy, pretože pravdepodobnosť infekčných ochorení a podráždenia sliznice je vysoká.

Spočiatku po vyrezaní polypu je akákoľvek fyzická aktivita zakázaná. Počas menštruácie používajte iba hygienické obrúsky, môžete zabudnúť na tampóny počas prvých 2 - 3 mesiacov. Duchovanie samotné by nemalo byť vykonané, ak je potrebné v tomto postupe, lekár to predpíše spolu s liekmi.

Počas rehabilitačného obdobia by žena mala odmietnuť navštíviť sauny a kúpele, horúce kúpele sú tiež zakázané. Je povolená len teplá teplotná sprcha.

V prípade, že počas operácie nie je odstránená celá pokožka polyp, existuje šanca, že sa znova objaví. Preto v tejto situácii je pacientovi navyše predpísaná farmakoterapia, ktorá eliminuje pravdepodobnosť relapsu.

Špecialista podrobnejšie vysvetlí video o tejto chorobe:

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Polyp z cervikálneho kanála - typy polypov a metódy odstránenia (plusy / mínusy)

Rýchla navigácia na stránke

Krčka maternice - to je vnútorný priestor krčka maternice, ktorá hrá dôležitú úlohu v procese koncipovania a nosenie dieťaťa, a tiež chráni ženský reprodukčný systém pred infekciou.

Častou patológiou tejto dutiny je polyp, ktorý je nádorovitá forma, ktorá má tendenciu zvyšovať lumen cervikálneho kanálika.

V počiatočnom štádiu to môže byť nepostrehnuteľné ani pre pacienta, ani pre gynekológa pri vyšetrení, ale časom sa stáva nebezpečným pre zdravie ženy. Vzhľad polypu vyvoláva nasledujúce dôvody:

  • Poruchy endokrinného systému. Predispozícia k vzniku novotvarov sa pozoruje pri zvýšenej hladine estrogénov v krvi.
  • Zranenia krčka maternice, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku narodenia, potratu alebo diagnostiky.
  • Endocervicitis, čo naznačuje vývoj zápalu sliznice cervikálneho kanála. Pravdepodobnosť vzniku polyp sa zvyšuje, ak sa ochorenie stane chronickým.
  • Patológie orgánov reprodukčného systému - cysty vaječníkov, polypy endometria v maternici.
  • Prítomnosť STD a ľudského papilomavírusu.

Klasifikácia polypov (druhov)

Polyp fotografie cervikálneho kanála

Podľa konzistencie sú polypy rozdelené na niekoľko druhov. Prístupy k liečbe každého z nich sú odlišné a riziko vývoja malígneho nádoru sa líši.

Glandular polyp cervikálneho kanála - vyskytuje sa najčastejšie a je to kapsula pokrytá endometriom a obsahujúca chaoticky umiestnené žľazy.

Neoplazia nie je veľká (spravidla jeho veľkosť nepresahuje 1,5 cm) a jeho liečba nemá pre pacienta žiadne negatívne dôsledky.

Angiomatózny polyp cervikálneho kanálika - sa líši v obsahu veľkého počtu krvných ciev. Tento typ novotvaru v krčku maternice je najviac náchylný na krvácanie, najmä počas menštruácie.

Vláknový polyp cervikálneho kanála - pozostáva z spojivového tkaniva, čo umožňuje vidieť ho počas ultrazvukového vyšetrenia. U pacientov starších ako 50 rokov sa vyskytuje hlavne.

To je jeden z najnebezpečnejších typov polypov, zatiaľ čo jeho odstránenie môže vyvolať vývoj zhubných nádorov, ale nemôže opustiť ho neporušené taky. Ak chcete minimálne nebezpečenstvo, lekári predpisujú hormonálna korekciu po jeho excízii nádorov.

Glandulárna fibróza cervikálneho kanála - môžu rásť veľké a dosiahnuť priemer 2,5 cm. Okrem endometria tvorí spojivové tkanivo, takže je hustá a rozlíšiteľná ultrazvukom.

  • Prítomnosť takéhoto polypu v cervikálnej dutine môže spôsobiť nepohodlie a spôsobiť bolesť pri kreslení.

Symptómy polyp cervikálneho kanála

Počas gynekologického vyšetrenia môže lekár zaznamenať nejaké zmeny na krčnej časti maternice. Tieto znaky nepriamo naznačujú prítomnosť polyp:

  1. Zahustenie krčka maternice
  2. Opuch cervikálneho kanála
  3. Bolesť počas palpácie cervixu
  4. Hypertrofia vonkajšieho hrdla
  5. Pri vykonávaní cervikoskopie sú nájdené nádory kruhového tvaru s mäkkou elastickou konzistenciou.

Dokonca ešte pred návštevou lekára môže žena pozorovať príznaky, ktoré poukazujú na patológiu v cervikálnej dutine:

  • Kreslenie v dolnej časti brucha, ktoré nesúvisia s prístupom mesačného.
  • Špinenie niekoľko dní pred menštruáciou, a niekoľko dní potom. Podobný znamenie je pozorovaný u endometriózy, ale v tomto prípade špinenie pred menštruáciou bude vzácne, bez tendencie postupne zvyšovať.
  • Stretnutie bolesti počas celého obdobia menštruačného krvácania.
  • Výskyt krvavého výtoku po intenzívnom pohlavnom styku (s angiomatóznym polypom).
  • Menštruácia sa stáva vzácnou, ale ich trvanie sa zvyšuje. Najčastejšie sa to stane v prítomnosti veľkých novotvarov, ktoré takmer úplne prekrývajú lumen cervixu.
  • Beli, ktorý má šedivý odtieň a nepríjemný zápach.

Malé polypy zvyčajne nevykazujú žiadne príznaky a nachádzajú sa len v cervikoskopii.

Odstránenie polypov z cervikálneho kanála - metódy, klady a zápory

Nádorové porasty krčnej podliehať len chirurgický zákrok, po Lekár má prísť na to, aký druh patologicky zmenená epitelu, že sa zaoberá.

Odstránenie polyp cervikálneho kanála sa vykonáva niekoľkými spôsobmi - to všetko závisí od toho, kde sa nachádza a aké veľké je.

Chirurgická kyretáž

Do cervixu sa vloží hysteroskop, ktorý zabezpečí, aby gynekológ presne vedel, kde je nádor. Novotvar je skrútený, noha je vyrezaná. Úlohou lekára je odstrániť všetky časti polyp po prvýkrát, inak môže dôjsť k relapsu ochorenia. Neúplné odstránenie môže vyvolať výskyt malígneho nádoru.

V niektorých prípadoch je noha polypu hlboko v epiteliálnom tkanive. Po úplnom vyrezaní novotvaru sa vykoná škrabanie dutiny cervikálneho kanálika, čo sa uskutočňuje pomocou kyretky.

Výhody metódy: chirurgická škrabanie polypov sa považuje za najspoľahlivejšiu metódu, po ktorej sa uvádza vysoké percento, že nedôjde k opätovnému výskytu tejto choroby.

nevýhody: metóda je veľmi traumatická, hlboko poškodzuje tkanivá cervikálneho kanála a snaží sa ju použiť iba v prípadoch, keď sa má odstrániť veľký polyp.

polypektómia

Pod kontrolou hysteroskopu lekár odskrutkuje polyp a potom ho oddelí od steny krčka maternice. Ďalšie opatrenia budú závisieť od toho, kde sa novotvar nachádza. Ak je umiestnený ďaleko od vonkajšieho hrdla, potom po jeho skrúcaní a oddelení je stenová časť zapečatená.

  • Keď je polyp umiestnený blízko vonkajšieho hrdla krčka maternice, je vyrezaný a švy sú vložené do miesta chirurgického zákroku.

Polypektómia je veľmi podobná metóde odstránenia opísanej vyššie. Jediný rozdiel spočíva v tom, že v tomto prípade nedošlo k úplnému vyčerpaniu cervikálneho kanála.

Výhody metódy: menej traumatické, zahŕňa menej straty krvi ako pri krému.

nevýhody: existuje riziko opätovného výskytu tejto choroby.

cryolysis

Metóda sa aktívne používa na odstránenie malých nádorov. Polyp je fixovaný a potom spracovaný kvapalným dusíkom. Tieto manipulácie vedú k okamžitej nekróze buniek a odštiepeniu patologicky zmeneného miesta zo steny cervikálneho kanála. Zranenie z odstránenia je spracované koagulátorom.

Výhody metódy: cryodestruction je účinná, má vysokú ochranu proti recidíve choroby a je k dispozícii v takmer každom zdravotnom stredisku.

nevýhody: odstránený materiál nemôže byť odoslaný na histologické vyšetrenie, takže po operácii už nie je možné vedieť, či bol polyp malígny alebo nie.

Polypektómia slučkovej vlny

Na polyp je vložená slučka, ktorou doktor prechádza rádiovými vlnami. Prechádzajú bunkami neoplazie, úplne ich zničia, ale nie cez celú oblasť, ale len na mieste, kde leží slučka.

V dôsledku toho sa patologicky zmenená časť epitelu vyrezá a odstráni z cervikálneho kanálika. Pomocou koagulácie rádiových vĺn je možné odstrániť polypy nielen malých, ale aj stredne veľkých.

Výhody metódy: zostáva materiálom na histologické vyšetrenie. Okrem toho takéto odstránenie je takmer bez krvi, bezbolestné a má rýchle liečenie.

nevýhody: ak sa koagulácia vykonáva neprofesionálne, existuje riziko, že polyp nie je úplne odstránený.

Laserová koagulácia

Lekár opraví polyp a otočí ho tak, aby jeho noha bola zreteľne viditeľná. Laserový lúč je namierený proti nemu a jeho bunky sú okamžite zničené. Potom sa polyp lôžko koaguluje, aby sa zabránilo aj malému krvácaniu.

Výhody metódy: Laserová koagulácia umožňuje odstránenie polypov veľmi veľkých rozmerov a je ideálna pre pacientov, ktorí majú ťažkosti s zrážanlivosťou krvi.

nevýhody: trochu dlhšie obdobie uzdravenia, počas ktorého nie je možné zažiť veľkú fyzickú námahu.

Existujú ženy, ktoré pochybujú, či je potrebné odstrániť polyp cervikálneho kanála, ak je malý a nevykazuje sa žiadnym spôsobom.

Tu je dôležité vedieť, že na prevenciu rakoviny musia byť všetky nádory, ktoré sú náchylné na pravidelné traumy a mikrotrauma, vyrezané. Polyp krčka maternice je trvale poškodený menštruáciou, môže čiastočne odísť do dôchodku počas pôrodu alebo sa stane malígnym vplyvom hormonálnych zmien.

Cervikálny polyp a tehotenstvo

Ak polyp úplne nezakryje lumen cervikálneho kanálika, potom zostane schopnosť počať dieťa. Keď sa však narodí, môžu vzniknúť vážne problémy.

  • Neoplazma vyvoláva časté zápalové ochorenia krčka maternice a vagíny.
  • Existuje riziko predčasného odchodu sliznice.
  • Existuje riziko predčasného skrátenia krčka maternice a výskytu ischemicko-cervikálnej insuficiencie (ICI).
  • Neustála hrozba ukončenia tehotenstva v dôsledku mierne otvoreného hrdla krčka maternice.
  • Riziko vzniku malígneho nádoru pod vplyvom prudkej zmeny v hormonálnom pozadí.

Polyp cervikálneho kanála počas tehotenstva neznamená odstránenie, ak je jeho priemer menší ako 1 cm V prípade, že je novotvar veľký, otázka jeho vyrezania sa vyrieši individuálne.

Komplikácie polyp

Pre polypy je pravdepodobnosť relapsov veľká. Dôvodom je nekvalitné odstránenie, keď je noha lokalizovaná hlboko v tkanivách epitelu čiastočne vyrezaná. Výsledkom je, že po určitom čase sa nádor znovu objaví.

Ak sa patologicky pozmenená oblasť ponechá neošetrená, novotvar sa bude naďalej zvyšovať a prejavovať sa v podobe bolesti a krvácania kontaktu. Pri odstraňovaní veľkého polypu sa hojacia doba rany zvyšuje, čo s sebou prináša určité riziko infekcie.

Aby sa zabránilo komplikáciám a zhoršeniu blahobytu, je potrebné identifikovať nádor v dutine cervikálneho kanála v počiatočnom štádiu jeho vývoja. Preto musíte urobiť ultrazvuk dvakrát do roka a podrobiť sa vyšetreniu gynekológa, ako aj kontaktovať špecialistu, keď sa objaví krvácanie z intermenštruačného systému.

Polypy cervikálneho kanála: aké to je a ako sa s ním liečiť

Polyp cervikálneho kanála je zďaleka najbežnejšou benígnou formáciou v gynekológii. Nachádza sa v tubule, ktorá spája maternicu a vagínu, má širokú základňu a nohu. Povrch nahromadenia je lemovaný bunkami valcového epitelu, čo spôsobuje jeho červenú farbu. V prípade porušenia prietoku krvi v raste sa jej farba môže zmeniť na tmavočervenú alebo fialovú.

Toto ochorenie je nádorovitá forma, ktorá rastie zo steny krčka maternice do lúmenu. Neoplazmy môžu byť plurálne a samostatné. V prvom prípade hovorí o polypóze cervikálneho kanála. Treba poznamenať, že rast sa vyskytuje u 20% žien, ktoré podstúpili rutinné vyšetrenie u lekára.

Rozmery lézií sú vo väčšine prípadov malé, ale môžu byť ľahko zistené počas bežného gynekologického vyšetrenia pomocou zrkadiel. Lokalizácia formácií vonkajšieho sulcusu, hornej alebo strednej časti cervikálneho kanála.

Príznaky polypov u krčka maternice

Vo väčšine prípadov sú takéto nádory cervikálneho kanála asymptomatické a sú zistené počas rutinného gynekologického vyšetrenia pri použití zrkadiel. Ak dôjde k významnému zvýšeniu veľkosti alebo ulcerácie steny, novotvar môže mať za následok krvácanie z maternice alebo škvrny po pohlavnom styku. Niekedy sa objavuje leucorrhoea, ktorá môže byť bohatá.

Niekedy môže znamenať existenciu zhromažďovania len neplodnosť, ktorá nie je dôsledkom nárastu, ale vzniká z rovnakého dôvodu, že polyp sa objavil v cervikálnom kanáli.

Druhy, ktoré sa môžu vyskytnúť v cervikálnom kanáli

Podľa histologického modelu je bežné rozlíšiť nasledujúce typy výrapov cervikálneho kanála:

  • žliaz;
  • jednoduchá;
  • žľaza vláknitá;
  • angiomatous;
  • fibrotické;
  • proliferácia a epidermising.

Formácie bez cievneho pedikúla sa zvyčajne nazývajú pseudopolipsy.

Počas tehotenstva rasty niekedy spôsobujú hrozbu ukončenia tehotenstva. Treba poznamenať, že rast sa môže stať horúčkou pohlavne prenosných infekcií.

glandulární

Glandular outgrowth pozostáva z endometriálneho tkaniva a nepravidelne usporiadaných žliaz. Ich rozmery spravidla nepresahujú 1,5 centimetra. Po odstránení žľazového výrastku vo väčšine prípadov nie je predpísaná žiadna dodatočná liečba.

vláknový

Vláknový polyp sa skladá z vláknitého tkaniva, charakterizovaného zvýšenou hustotou, a preto je možné podozrenie na takéto nahromadenie aj s ultrazvukom. V starších pacientoch dochádza k fibróznemu rastu. Po odstránení tejto nálože sa vždy uskutočňuje hormonálna liečba, pretože zvyšuje riziko vzniku malígnych lézií endometria.

Vlákna žľaza

Vlákna žľaza vo svojej štruktúre obsahuje endometriálne bunky a spojivové tkanivo. Veľkosť formácie môže byť až 2,5 centimetrov. Po odstránení je hormonálna liečba predpísaná iba pre menštruačné nezrovnalosti.

Príčiny vzhľadu

Doteraz nie je jasne stanovená príčina vzniku novotvarov cervikálneho kanála.

Predtým sa predpokladalo, že dôvodom je porušenie hormonálneho zázemia (zvýšenie množstva estrogénov v tele ženy). To ich robilo podobne ako hyperplázia endometria.

Presná príčina výskytu nebola stanovená

V priebehu vedeckého výskumu však bolo jasné, že príčinou vzniku takýchto polypov je zápalový proces.

Z dôvodu infekcie alebo traumy sa sliznica pokúša transplantovať poškodenú oblasť, čo vedie k nadmernému lokálnemu rastu tkaniva. V tomto prípade narušenie hormonálneho pozadia pôsobí ako priaznivý sprievodný faktor.

Vývojom nádorov krčka maternice náchylný žien s poruchami metabolizmu tukov, endokrinné ochorenia, prešla maternicovej dutiny a škrabanie operácie na maternicu, endometritída, komplikovaný dodania.

Veľa pacientov sa podarí identifikovať nahromadeniu okrem krčnej erózie, cervikálny pseudo-erózie, maternicové myómy, cysty, endometriózy, vaječníkov dysfunkcia, endometriálnych polypov, atrofická coleitis.

Treba poznamenať, že v posledných rokoch existujú dievčatá a ženy s výrastkami, keď nie sú schopné identifikovať uvedené predisponujúce faktory.

Diagnóza útvarov endocervixu

Diagnóza sa vykonáva v rovnakom objeme ako pri formáciách iných lokalizácií. Je diagnostikovaná počas štandardného gynekologického vyšetrenia.

Kľúčovú úlohu v diagnostike rastu cervikálneho kanála hraje ultrazvuk, v ktorom je možné stanoviť formáciu pomocou cievneho pedikúla. V niektorých prípadoch sa musíte uchýliť k ultrazvuku zavedením fyziologického roztoku do dutiny maternice, ktorá kontrastuje s kontúrami vzdelávania a je samostatne odstránená z maternice.

Spoľahlivo určuje prítomnosť iba hysteroskopie, počas ktorej je možné nielen odhaliť formáciu, ale aj ju odstrániť. Po odstránení sa polyp posiela do histologickej štúdie, kde sa stanoví štruktúra tvorby. Na základe získaných informácií je predpísaná liečba.

Ďalším spôsobom stanovenia neoplazie je PCR na ľudský papilomavírus.

Spôsoby liečby

Liečba spočíva v odstránení sliznice membrány cervikálneho kanálika. Predbežne sa vykonáva antibakteriálna a protizápalová terapia. Po odstránení zastavaného okraja sa musia predpísať antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii rany, ktorá zostala po novotvaroch.

Je potrebné poznamenať, že po detekcii nádorov počas panvovej vyšetrenia, lekár odporučí, aby ste kontaktovali znova najbližší po menštruácii, pretože v niektorých prípadoch nádory po mesiacoch samoty.

Preventívna starostlivosť o choroby spočíva v prísne dodržiavanie intímnej hygieny, pravidelné vyšetrenie gynekológom a odporúčanie lekárovi pri prvých príznakoch alebo podozrenie na novotvar.

odstránenie

Predtým sa použila technika samostatnej diagnostiky kyretáže, ktorá sa uskutočňuje pri všeobecnej anestézii (anestéziou).

V posledných rokoch sa však rozšírené liečenie podarilo ušetriť metódy - rádiové, elektro-, laserové.

Znamená to, že sa odstráni iba polyp s kaučutizáciou jeho základne.

V posledných rokoch sa rozšírili šetriace metódy liečby

Takéto metódy sú menej traumatické, vykonávajú sa na krátky čas a nevyžadujú anestetikum. Po odstránení sa tkanivo posiela na histologické vyšetrenie.

V prípadoch, keď sa nenachádzajú atypické bunky v študovanom materiáli, liečba sa preruší. Ak sa nájdu takéto bunky, vykoná sa príslušná liečba. Opakujúce sa výrastky cervikálneho kanála sú priamym náznakom amputácie krčka maternice.

Účinok odstránenia

V zriedkavých prípadoch, je relaps ochorenie, ktorá je spôsobená v priebehu prevádzky neúplného odstránenie nahromadenie opustenie nohy, ktorý dáva nové polypy. Po operácii sú predpísané protizápalové, antibakteriálne a hormonálne lieky.

Aby sa zabránilo infekcii rany zanechanej po odstránení nánosu a úplné hojenie, ktoré priamo závisí od zvolenej techniky, ženy sa odporúčajú, aby upustili od fyzickej námahy, termálnych procedúr a sexuálnej aktivity.

Informácie o kontrole - ďalšie hlavné príčiny vaginálnej cýst, ktorým sa dá vyhnúť tým, že pozná, čo môže vyvolať rast kisty.Kak prechádza stimuláciu ovulácie so syndrómom polycystických vaječníkov je článok popisuje súčasný spôsob pre dosiahnutie vysokej pravdepodobnosti maternice ovulyatsii.Mioma rozdelený do niekoľkých odrôd, intersticiálna -subseroznaya myómy sú opísané v článku http://womensmed.ru/bolezni/mioma-matki/dobrokachestvennaya-opuxol.html má charakteristické príznaky, čo potrebujete vedieť každú ženu.

Ako sa táto choroba vyskytuje počas tehotenstva?

Odstránenie krčných nádorov, vykonávaných len v tých prípadoch, ak sa ich veľkosť presahuje 10 mm, je tu tendencia k rýchlemu rastu, prítomnosť dyskaryosis (zmena v bunkových jadrách, ktorá je charakteristická pre malígne transformácie), sú poruchy polyp zásobovania, ktorá vedie k jeho nekrózy.

V iných prípadoch sa liečba gravidných žien nevykonáva. Tehotenstvo sa udržiava podľa štandardného plánu. Zabezpečuje sa prevencia spontánneho potratu, predčasného pôrodu, ICI, dystópie krčka maternice. Na konci tehotenstva lekári vykonávajú cisársky rez.

Je potrebné poznamenať, že v tehotenstve je niekedy pozorovaná tvorba polypov s fokálnou deciduální premeny. Takéto rastu na širokej báze a nemajú cievny pedikul.

Počas cytologického vyšetrenia sa zistili príznaky zápalu a ektopickej krčka maternice. Liečba takýchto rastov je podobná tvorbe inej histologickej štruktúry.

O Nás

Na konci minulého storočia celá rakovina pľúc boli rozdelené na účinnosť chemoterapie (CT), v dvoch verziách: zle reagujúcich na non-malá bunka (NSCLC) a malým snímačom buniek (SCLC).