Rakovina žliaz

Nomenklatúra nádorov umožňuje oddelenie novotvarov podľa rôznych princípov.

Považuje sa to za ich rozdelenie v závislosti od tkanív, z ktorých sa vyvíjajú.

Celá skupina nádorov žliaz s týmto klasifikáciou je spojená pod všeobecným konceptom adenokarcinómu. Tento typ rakoviny - jeden z najčastejších, čo je adenokarcinóm, čo ho môže vyvolať a ako vyzerajú charakteristické príznaky vo vývoji, by mal každý dospelý vedieť.

Etiológia a patogenéza adenokarcinómu

Aby sme pochopili pôvod adenokarcinóm a že treba ísť trochu hlbšie do otázky patofyziológie nádorov. Žľazy rakovina pochádza zo žliaz buniek, pretože sa môže vyvinúť z tkanív pľúc, endometria, hrubého čreva, žalúdka, pažeráka, obličiek, pečene, vaječníkov, hypofýzy, prostaty, štítnej žľazy, pankreasu, slinných, prsných a potné žľazy.

Predchádza adenokarcinóm adenóm (benígne glandulární bunky), ale bolo zistené, priamy dôkaz pre toto, a v okamihu, keď je preukázané, že adenóm má presne rovnakú šancu na zhubný nádor, a za absolútne zdravé tkanivo rovnakého orgánu.

V každom zdravom organizme vždy koexistovať paralelné procesy atypických buniek, ktoré chybne vznikajúcich pri štiepení životne dôležité bunkové štruktúry, rovnako ako procesy ničenia také rakovinové bunky, pretože na spustenie procesu regenerácie v každom orgáne musí byť aspoň dve podmienky:

  • prítomnosť spúšťacieho (spúšťacieho) faktora, ktorý vyvoláva atypické delenie buniek;
  • miestna zníženou imunitou v primárnej lézií alebo všeobecné potlačenie imunity, ktorá sa bez problémov rozvíjať onkológie Neexistuje jediný vypracoval zoznam faktorov spôsobujúcich rakovinu žliaz, rôzne efekty majú rôzne účinky na rôzne orgány. Vzhľadom k tomu, adenokarcinóm pažeráka je najčastejšie vyvoláva trauma, môže byť ako chronická ako denné použitie omnoho teplé nápoje a pikantné po chemickej popálení, glandulární, rakovina pečene najčastejšie vyskytuje v HCV infekcie pozadí B alebo C, rakovina žalúdka je spojený s vredovou chorobou a chronické napätie a zhubné nádory v prostate môže vzniknúť s ostrými zmenami v hormonálnom pozadí. K všeobecným dôvodom onkolopatológie nesú:
  • genetická predispozícia;
  • dlhodobé vystavenie agresívnym chemickým látkam a pracovným karcinogénom;
  • chronické infekčné zápalové ochorenia;
  • dlhotrvajúci stres alebo jeden silný psychologický šok.

Po začiatku delenia atypických buniek, rast nádoru sa urýchľuje typu geometrické rade, ako je diagnostikovaná rakovina najskôr po 2/3 celého životného cyklu nádoru, takže len málo času na jej liečbe.

Známky nádorovej lézie

Klasickými príznakmi prítomnosti nekvalitného procesu v tele sú chronická únava, strata hmotnosti, nevoľnosť, horúčka, bolesť s rôznou intenzitou v lézi.

Avšak každý nádor má svoje vlastné charakteristiky, ktoré ho odlišujú od ostatných, napríklad rakovina žalúdočného čreva narastá pri prechode stolice. Prvým problémom pacientov je chronická zápcha s prídavkom krvi vo výkaloch, pľúcny adenokarcinóm.

Príznaky tuberkulózy sú podobné a objaví dýchavičnosť, zápal pľúc a hemoptýza a rakoviny prsníka vydávať abnormálny výtok z bradavky a prsníka zmien v konzistencii.

Charakteristickým znakom glandulárnych novotvarov je ich schopnosť syntetizovať akékoľvek tajomstvá. Nádorové bunky epitelu sliznice rôznych intenzívne produkovať hlien, ale počas klíčenia nádoru z orgánu povereného funkciou hormónu prípadne závažné porušenie hormonálny stav organizmu.

Zhubné nádory hypofýzy môžu spôsobiť klinický obraz akromegália, obezita, gynekomastia a ďalších chorôb a rakoviny pankreasu je schopný vyvolať hypoglykémiu, diabetes, peptickej vredovej choroby a ďalších chorôb, ktoré sa niekedy sťažuje diagnostické vyhľadávania.

Niektoré formy adenokarcinómu majú tendenciu spôsobovať paraneoplastické syndrómy, ktoré na prvý pohľad nie sú spojené s nádorom, ale majú v skutočnosti hlboké patofyziologické súvislosti.

Niekedy sa paraneoplázia stáva prvým príznakom prítomnosti rakoviny alebo určuje predispozíciu osoby k špecifickej nádorovej chorobe. Príkladom takéhoto spojenia môže byť Peits-Egersov syndróm, pri ktorom sa pihlavé vyrážky okolo úst a na perách stanú predzvesťou závažnej polypózy alebo karcinómov v gastrointestinálnom trakte.

diagnostika

S cieľom odhaliť presnú diagnózu musí pacient niekedy absolvovať dlhú sériu rôznych štúdií, ktoré sa dajú rozdeliť do dvoch hlavných skupín: laboratórne a inštrumentálne.

Začal tradične definovaním laboratórnych indikátorov klinicky významných látok. Močová analýza pomáha v prípade lokalizácie primárneho zamerania v močovom systéme, koprogram a analýza výkalov pre latentnú krv môže indikovať patológiu v gastrointestinálnom trakte. A v procese spúta cytológie, hlienu z krčka maternice a stery z sliznice detekovať abnormálne bunky, ktoré indikujú vážne epiteliálne dysplázia alebo karcinómu.

Akékoľvek neoplastických procesov vždy odráža v zložení krvi, periférnej krvi, výsledky klinickej analýzy, je možné detekovať zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, zvýšenie koncentrácie leukocytov a zníženie hemoglobínu.

Krv sa tiež stáva pozoruhodným objektom na detekciu markerov rakoviny - špecifických látok, ktoré sa tvoria počas rastu malígneho nádoru. Oncomarkery hovoria nielen o prítomnosti nádoru v ľudskom tele, ale niekedy dokonca naznačujú približnú lokalizáciu zamerania.

Inštrumentálne diagnostické metódy sú navrhnuté na vizualizáciu postihnutého orgánu alebo na odstránenie miesta postihnutého tkaniva na histologické vyšetrenie. Ak chcete vizualizovať, nádor môže úspešne aplikovať celý rad röntgenových techník, od banálneho röntgenového a ultrazvuku po počítačové, pozitrónové emisie a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Môžete tiež vidieť znaky vaskularizácie novotvaru pomocou angiografie. Endoskopia zahŕňa zavedenie miniatúrnej komory do rôznych dutín tela a umožňuje vidieť rakovinu vlastnými očami. Najdôležitejšia v diagnostike je histologické vyšetrenie, je to posledná etapa diagnostiky.

Liečba adenokarcinómu

Liečenie rakoviny akejkoľvek lokalizácie v zábere oncologist spolu s špeciality odborníkov spojené, a ako glandulární rakoviny môžu mať systémové účinky na celé telo, je nemožné ignorovať za následok, že adenokarcinóm, a liečba oportúnnych ochorení sa stáva neoddeliteľnou súčasťou liečby.

Chirurgická liečba sprevádza takmer každý prípad rakoviny, výnimkou sú iba situácie, v ktorých nádor infiltruje životne dôležité štruktúry, ale aj potom je možné vykonať paliatívnu chirurgiu na zlepšenie kvality života pacienta.

V niektorých situáciách sa nádor resekuje v zdravých tkanivách, na ktorých je všetko liečenie obmedzené, stane sa to, keď je lokalizovaný malý priemer a za predpokladu, že nedošlo k poškodeniu lymfatického systému.

Niekedy chirurgovia musia odstrániť celý orgán a niekedy je operácia doplnená odstránením regionálnych lymfatických uzlín a okolitého vlákna.

V prítomnosti neresekabilních nádorov, alebo jednoducho súčasť komplexnej terapie úspešne používať ionizujúce žiarenie a chemoterapie, ale v závislosti od dostupnosti malých nádorov ožarovaním môžu byť tiež použité ako nezávislý spôsob liečby (gama nožom). Všetky tri metódy sa kombinujú podľa rôznych princípov v závislosti od typu procesu a jeho prevalencie.

V súčasnosti prebieha aktívny výskum a už existujú významné úspechy pri používaní monoklonálnych protilátok na liečbu rakoviny. Technika je vytvoriť protilátky špecifické pre nádor, ktorý po zavedení do tela napadne iba rakovinové bunky.

výhľad

Nedávno sa v porovnaní s predchádzajúcimi desaťročiami výrazne zlepšil čas prežitia a kvalita života pacientov, čo je spôsobené zavedením nových technológií do praktickej medicíny a zvýšením diagnózy v počiatočných štádiách ochorenia.

Prognóza u pacientov s adenokarcinómom závisí od počiatočného stavu a rezistencie organizmu, od veku pacienta, od štádia a malignity rakoviny. Najnepriaznivejšie na zotavenie sú novotvary pečene a pankreasu, kvôli dlhému asymptomatickému obdobiu a zvláštnostiam štruktúry parenchýmu týchto orgánov.

Mali by ste vedieť, že rakovina je liečiteľná, s ňou môže byť ťažké ju zvládnuť, je však úplne možné. Zdravý životný štýl a včasný prístup k lekárovi s výskytom podozrivých symptómov sú účinným prostriedkom boja proti nemu.

Rakovina žliaz: čo je to?

Moderná medicína umožňuje zistiť nádorové vrecká predtým, ako rakovina ohrozuje ľudský život. Ale kvôli tomu by mal každý poznať príznaky rakovinových nádorov a symptómy, v ktorých musíte vidieť lekára. Niektoré novotvary sú benígne, ale rakovina žliaz alebo adenokarcinóm je pravdepodobnejšie malígna.

O tejto chorobe

Napriek vysokej prevalencii adenokarcinómu u pacientov s onkológmi na nemocnici, lekári už dlho argumentovali o príčinách tohto typu rakoviny. Predpokladá sa, že všetko začína mutačnými procesmi v žľazových bunkách epitelu. Epitelové tkanivá sú súčasťou stavebného materiálu každého orgánu, takže môže existovať veľa variantov lokalizácie nádoru.

Vývin rakovinových buniek začína v tkanivách epitelu

Keď začne choroba, vzniknutý nádor produkuje serózny alebo mukózny výtok, ktorý spôsobuje jeho metastázu iným telesným systémom a orgánom. Metastázy sa môžu objaviť aj v počiatočných štádiách tohto typu rakoviny.

Najčastejšie trpia epiteliálne tkanivá žalúdka, čreva a pľúc. V týchto prípadoch bude onkológ hovoriť o prítomnosti diferencovaného novotvaru, ktorého tkanivá sú podobné adenómu.

druh

Klasifikácia adenokarcenómu môže byť z niekoľkých dôvodov. Prvá klasifikácia vychádza z výsledkov histológie. V súlade s tým sa rozlišujú tri typy adenokarcinómu:

  1. low-grade;
  2. mierne diferencované;
  3. vysoko diferencované.

Odrody rakoviny žliaz podľa výsledkov histológie

Onkológovia tiež vykonávajú klasifikáciu na mieste nádoru. Toto písanie je rozsiahlejšie a poskytuje viac informácií o povahe novotvaru.

Ostatné klasifikácie sú založené na výsledkoch biopsie a ďalších parametroch. Každý onkológ rozhodne o tom, na ktorú klasifikáciu sa má uchýliť.

Tvorba rakoviny žliaz

Aby človek mohol dlho žiť, jeho bunky sú neustále aktualizované. Zastaralé alebo poškodené zomrieť a nové sú rozvinuté na ich mieste. Ale niekedy v procese rozdelenia a rastu týchto zlyhania dochádza. Najčastejšie sa to stane, keď sa kombinácia faktorov, ktoré lekári rakoviny definujú ako "karcinogénne". Patria medzi ne:

  • vykonávanie pracovnej činnosti v škodlivom priemysle;

Práca na škodlivom produkte je jednou z najčastejších príčin rakoviny

Náhodné traumy na materské znamienko alebo melanóm môžu viesť k vážnym následkom

Časté používanie karcinogénnych prípravkov niekedy zvyšuje riziko adenokarcinómu žalúdka a iných orgánov tráviaceho systému

Keď sa mechanizmus delenia buniek zrazí, rozdelenie sa uskutočňuje chaotickým spôsobom. Rakovina žliaz sa začína, keď takéto poruchy ovplyvňujú epiteliálne tkanivo, v ktorom sú prítomné žľazy.

Na rozdiel od benígnych formácií sa malignity vyznačujú zrýchlenými rýchlosťami rastu, šírením nádoru za postihnuté orgány, "infekciou" susedných tkanív a rozsiahlymi metastázami. Súčasne je veľkosť zamerania nie dôležitá, pokiaľ ide o klinický obraz rakoviny. Dokonca aj pri formovaní malej veľkosti, chorá osoba cíti značné zhoršenie stavu blahobytu a symptomatológia sa prejavuje jasne.

Malígne nádory majú vážne príznaky už v počiatočných štádiách ochorenia

Faktory rozvoja

Je ťažké vysledovať presnú závislosť vývoja adenokarcinómu na akýchkoľvek faktoroch životného prostredia alebo životného štýlu pacienta. Lekársky výskum na celom svete naznačuje, že vo väčšine prípadov sa príčina vzniku žalúdočnej rakoviny stala stagnujúcim fenoménom, keď sa sekrécia slizníc prestala vylučovať z tkanív a viedla k zápalovému procesu.

Lekári tiež veria, že s bakteriálnym poškodením tkanív nachádzajúcich sa v gastrointestinálnom trakte sa môže vyvinúť aj adenokarcinóm. Takéto porážanie môže byť vyvolané baktériou Helicobacter pylori.

Osoba je ohrozená stretnutím s rakovinou žliaz, ak má:

  • prítomnosť ulceróznych defektov čriev;
  • v anamnézii sa vyskytuje atrofická kolitída a polypy;

Prítomnosť polypov v epiteliálnej vrstve zvyšuje riziko adenokarcinómu

Rádioaktívne objekty, ktoré sa nachádzajú v blízkosti miest pobytu, nesú veľké nebezpečenstvo

Znečistenie životného prostredia sa považuje za jednu z najbežnejších príčin vzniku rakoviny

Zlé návyky a nesprávny spôsob života tiež zvýšiť pravdepodobnosť rakoviny, napríklad:

  • láska k tabaku alebo alkoholu;

Alkohol a fajčenie zvyšujú pravdepodobnosť vzniku rakoviny

Nedostatok vitamínov a užitočných mikroelementov znižuje šance na telo v boji proti adenokarcinómu

Pri príležitostných sexuálnych vzťahoch je vysoké riziko infekcie rôznymi infekciami

Rizikovými faktormi sú aj starší vek, predispozícia k tomuto druhu rakoviny, geneticky prenášaná choroba, pooperačné komplikácie a sklon k zápche. Ak je človek chronicky v stresových situáciách alebo sa stretáva s pravidelným fyzickým alebo emočným preťažením, je tiež ohrozený.

Osoba s chronickým stresom a emočným stresom je tiež ohrozená

Symptomatický obraz

Rovnako ako väčšina typov rakoviny, žľazovitá často sa nevykazuje v prvých štádiách vývoja. Zvyčajne sa človek dozvie, že je chorý, pretože daroval krv na príbuzných. Ale ako vždy v boji proti rakovine, čím skôr sú zistené, tým väčšia je šanca na prekonanie choroby.

Ak adenokarcinóm postihuje bunky maternice, žena pocíti chronické bolestivé impulzy, ktoré sú obzvlášť výrazné v bedrovej chrbtici. Krvácanie, ktoré trvá menštruačné, je v skutočnosti maternicou a má inú povahu, ktorá je bohatšia. Často sa objavuje rakovina spolu s menopauzou.

S rakovinou maternice sú bolesti brucha, ktoré sa dostávajú dozadu

Ak sa nádor vyvíja v endometriu, potom s menopauzou krvácanie nie je len hojné, ale aj extrémne bolestivé. Nie vždy zvyšuje veľkosť maternice, pretože rakovina často postihuje iba jej hornú časť.

Najviac znepokojujúce príznaky sú tie, ktoré sú diagnostikované s adenokarcinómom semenníkov, krčka maternice, pľúc alebo vagíny. Okrem toho dokonca aj terapia - úplné odstránenie infikovaného orgánu spolu s chemoterapiou - nezaručuje, že sa choroba nevráti. Ak sa jedná o prípad rakoviny pľúc, signalizuje to príznaky kašľa s hlienom a hlienom, niekedy dokonca hnisom. Kašeľ sa stáva čoraz viac oslabujúcim, keď sa choroba vyvíja, sprevádzaná horúčkou, slabosťou, únavou. Keď rakovina pľúc dosiahne svoju poslednú fázu, človek nemá dostatok vzduchu, aj keď nie je zaneprázdnený žiadnou fyzickou aktivitou.

Oslabujúci kašeľ je jedným z prvých príznakov rakoviny pľúc

Muži môžu byť chorí s rakovinou žliaz, lokalizovanou v prostatej žľaze. O chorobe hovoria ťažké močenie, slabý tlak moču, časté túžby po toalete, pocit ťažkosti, kde sa nachádza prostata, ako aj krv v močovine.

Keď je postihnutá pankreas, človek cíti bolesť v hornej časti brucha, ktorá môže byť podaná do chrbtice. Bolesť sprevádza strmá strata hmotnosti, problémy so stoličkou a zvýšená plynatosť. Rakovina, ktorá ovplyvňuje slezinu, ju zvyšuje vo veľkosti a tiež vedie k kŕčové žily, lokalizované v pažeráku a žalúdku. To isté platí aj pre adenokarcinóm v malých a hrubých črevách, ako aj v pečeni.

Pankreatický nádor sa prejavuje silnou bolesťou v brušnej dutine, ostrým úbytkom hmotnosti, problémami so stoliciami

Rada. Akékoľvek zhoršenie všeobecného zdravotného stavu je príležitosť na konzultáciu s lekárom.

Vedenie diagnostiky

Ak chcete presne stanoviť zameranie tvorby nádoru a jeho rozmanitosť, lekár starostlivo zozbiera anamnézu pacienta. Súčasne sa zaznamenávajú všetky sťažnosti, palpácia, auskultácia a perkusie.

Oncomarkery na identifikáciu ochorenia

Laboratórny a hardvérový výskum je nevyhnutný. Je potrebné vykonať krvný test a vykonať štúdiu o prídavných látkach. Okrem toho sa pacientovi radiografia zistí stav kostných štruktúr, pľúc a brušných orgánov. Ak je nemocnica vybavená, odporúča sa prejsť zobrazením magnetickou rezonanciou. Vďaka nej si môžu onkológovia všimnúť aj tie najmenšie miesta nádoru a metastázy. Bez MRT je ťažké hovoriť o genitourinárnej rakovine.

MRI vám umožňuje presne určiť polohu sostupov, stupeň vývoja, prítomnosť metastáz

Ak existuje podozrenie, že sa rakovina vyvíja v brušnej dutine - potom sa uchýlite k endoskopii, kolonoskopii alebo sigmoidoskopii. Močový mechúr sa vyšetruje metódou cytoskopie a pažeráka a žalúdka pomocou fibrogastroskopie. Je povinná biopsia s odstránením tkaniva na mieste vzniku nádoru.

Na vyšetrenie močového mechúra sa používa cytoskopická technika

Keď sa použijú všetky dostupné diagnostické metódy, na základe získaných výsledkov môže onkológ presne stanoviť diagnózu a pokračovať v liečbe.

Metódy liečby

S včasným prístupom k zdravotníckemu zariadeniu sa zvyšujú šance pacientov na obnovu. Moderná úroveň medicíny môže úspešne liečiť rakovinu žliaz. To si však vyžaduje komplexnú terapiu.

Komplexná terapia zahŕňa:

  • chirurgické odstránenie nádorov;

Rakovinové nádory sa chirurgicky odstránia

Radiačná terapia sa používa na zníženie aktivity mutovaných buniek

Vďaka tejto stratégii môžete dosiahnuť odpustenie, ktoré bude trvať desaťročia. V tomto prípade je operácia preukázaná všetkým pacientom, bez ohľadu na to, či adenokarcinóm, v ktorom bol zistený orgán. Špecializovaný onkológ určí podmienky, v ktorých je potrebné vykonať manipuláciu, a tiež objem vyrezania. Ak pacient príde k lekárovi už v počiatočnom štádiu, môže byť orgán vďaka inovatívnym metódam čiastočne zachovaný. Keď je etapa neskoro, nielen postihnutý orgán je odstránený, ale aj tie lymfatické uzliny, ktoré sú vedľa neho.

Druhy liečby rakoviny žliaz

S prísnymi kontraindikáciami pre chirurgickú liečbu sa používa iba rádioterapia, ale bez chirurgického zákroku je menej účinná. Lekár individuálne pre každého pacienta vyberá lieky na chemoterapiu. Závisí to od toho, aký nádor, kde sa nachádza a akú veľkosť dosiahla. Jednotlivú neznášanlivosť voči drogám a všeobecný stav pacienta tiež zohrávajú dôležitú úlohu v tejto oblasti.

Nie je to tak dávno, začali sa pokúšať liečiť adenokarcinómom na tomoterapiu. Počas neho sa pacient nachádza pod špeciálnym skenerom, ktorý ovplyvňuje novotvar.

Inovatívne vybavenie pre terapiu

Každý môže znížiť pravdepodobnosť rakoviny žliaz. Aby ste to urobili, mali by ste prestať pracovať na škodlivých produkciách, zlých návykoch, obohatiť stravu a rýchlo liečiť infekčné choroby. A pri príznakoch choroby - obrátiť sa na lekára.

Adenokarcinóm: druh (vysoký, nízky, stredne diferencovaný), lokalizácia, prognóza

Adenokarcinóm je malígny nádor z žalúdočného epitelu. Po prijatí záveru lekára s diagnózou "adenokarcinómu", každý pacient chce vedieť, čo očakávať od choroby, aká je prognóza a aké metódy liečby budú ponúkané.

Adenokarcinóm sa považuje za takmer najbežnejší typ malígnych nádorov, ktorý sa môže tvoriť takmer vo všetkých orgánoch ľudského tela. Nie je ním ovplyvnený, možno mozog, štruktúry spojivového tkaniva, cievy.

Glandulárny epitel tvorí výstelku tráviacich a dýchacích orgánov, je zastúpený v urogenitálnom systéme, tvorí základ žľazy vnútornej a vonkajšej sekrécie. Parenchým vnútorných orgánov - pečeň, obličky, pľúca - je reprezentovaný vysoko špecializovanými bunkami, ktoré môžu tiež spôsobiť vznik adenokarcinómu. Koža, ktorá je jedným z najrozsiahlejších orgánov človeka, postihuje nielen karcinóm dlaždicových buniek, ale aj adenokarcinóm, ktorý pochádza z intradermálnych žliaz.

adenokarcinóm - papilárna rakovina z žalúdočného epitelu (vľavo) a karcinóm skvamóznych buniek - plochý epitelový karcinóm (vpravo)

Pred mnohými storočiami liečitelia už vedeli, že nie každý adenokarcinóm rýchlo rastie a za niekoľko mesiacov zabije pacienta. Vyskytli sa prípady pomalšieho rastu, s oneskorenými metastázami a dobrým účinkom od jeho odstránenia, ale vysvetlenie tejto skutočnosti prišlo oveľa neskôr, keď bolo možné sa pozrieť do nádoru mikroskopom.

Mikroskopický výskum otvoril nový míľnik v onkológii. Zistilo sa, že nádory majú nerovnakú štruktúru a ich bunky majú odlišný potenciál reprodukcie a rastu. Od tohto okamihu bolo možné definovať neoplazmy v skupinách na základe ich štruktúry a pôvodu. Bunkové a tkanivové znaky neoplázie tvoria základ pre klasifikáciu, v ktorej rakovinovo-adenokarcinómové a skvamózne bunkové varianty, ako najbežnejšie typy nádorov, sa stali stredobodom štádia.

Typy rakoviny žliaz

Základom adenokarcinóm epitel je schopný vylučovať rad látok, -.. hlienu, hormóny, enzýmy, apod Zvyčajne je podobný tomu, ktorý sa v orgáne, kde sa zistí, že nádor. V niektorých prípadoch je malígny epitel je veľmi podobný normálnej, a lekár určí zdrojom nádorového rastu bez námahy, v iných - určiť presný pôvod neoplázia mikroskopickým vyšetrením môže byť len podmienečne, pretože rakovinové bunky sú príliš odlišné od pôvodnej tkaniva.

histologický obraz adenokarcinómu

Stupeň "podobnosti" alebo rozdiel od normálneho epitelu závisí od diferenciácie buniek. Tento indikátor je veľmi dôležitý a pri diagnostike sa vždy objavuje pred termínom "adenokarcinóm". Stupeň diferenciácie znamená, ako dospelé nádorové bunky sa stali, koľko etáp vývoja sa im podarilo prejsť a ako ďaleko sú pred normálnou bunkou.

Nie je ťažké uhádnuť, čím je vyššia miera diferenciácie a tým aj vnútorná organizácia buniek, tým vyššia je zrelosť nádoru a tým lepšia prognóza, ktorú možno od neho očakávať. V súlade s tým, nízka diferenciácia naznačuje nezrelosť bunkových prvkov. Je spojená s intenzívnejšou reprodukciou, takže takéto nádory rýchlo rastú a začnú metastázovať skôr.

Z hľadiska histologických charakteristík sa rozlišuje niekoľko stupňov zrelosti žalúdočných nádorov:

  • Vysoko diferencovaný adenokarcinóm;
  • Mierne diferencované;
  • Zle diferencovaný.

Vysoko diferencované nádory majú dostatočne rozvinuté bunky, ktoré sú veľmi podobné bunkám v zdravom tkanive. Navyše niektoré bunky v nádore môžu byť správne vytvorené. Niekedy táto skutočnosť slúži ako ospravedlnenie pre nesprávne závery a neskúsený lekár môže "skenovať" nádor vôbec, pričom ho má zaobchádzať s inou nádorovou patológiou.

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm je schopný vytvoriť štruktúry, ako sú zrelé bunky slizníc alebo žliaz. To je nazývané papilárna, keď vrstvy buniek tvoria papily, rúrkovité, v prípade, že bunky tvoria trubka ako vylučovacích ciest žliaz, trabekulárnej, kedy sú bunky "naskladané" v stenách, a tak ďalej. D. Hlavným rysom vysoko diferencovaného adenokarcinómu histologickej štruktúrou polohy sa považuje za väčšiu podobnosť s normálnou tkanív v prítomnosti niektorých príznakov atypie - veľké jadrá, patologická mitóza, zvýšená proliferácia (množenie) buniek.

Stredne diferencované adenokarcinóm sa nemôže "pochváliť" takým vysokým vývojom buniek ako vysoko diferencovaným druhom. Jeho prvky vo svojej štruktúre sa začínajú pohybovať od zrelých buniek, zastavujú sa v stredných stupňoch dozrievania. Pri tomto type adenokarcinómu už nie je možné pozorovať príznaky malignity - bunky rôznych veľkostí a tvarov sú intenzívne rozdelené, zatiaľ čo v jadre môžu vidieť veľké množstvo abnormálnych mitóz. Štruktúry epitelu sa stávajú neusporiadanými, u niektorých fragmentov neoplázia stále vyzerá ako zrelá tkanivá, v iných (a väčšina z nich) - stráca tkanivovú a bunkovú organizáciu.

Adenokarcinóm nízkeho stupňa Považuje sa za nepriaznivý vo vzťahu k priebehu a prognóze variantu rakoviny žliaz. Je to spôsobené tým, že bunky prestanú dozrievať aspoň v minimálnom rozvinutom stave, nadobudnú nové vlastnosti, intenzívne rozdelia a rýchlo zachytia stále väčšiu plochu okolo nich.

So stratou funkcie a splatnosti stratil medzibunkových kontaktov, takže sa znižuje stupeň diferenciácie zvyšuje riziko uvoľnenia buniek z primárnej klastra nimi, načo sa ľahko dostanú do cievnych stien, často poškodené nádorové metabolity, a sú vedené cez krvné riečisko alebo lymfy - metastáz.

Metastáza je vlastnosť, ktorá je najvýraznejšia pre nádory nízkeho stupňa

Najnebezpečnejšia forma adenokarcinómu sa môže považovať za nediferencovanú rakovinu. V tomto type neoplázie sú bunky tak ďaleko od svojej normy vo svojej štruktúre, že je prakticky nemožné určiť ich zdroj. Zároveň sú tieto nevyvinuté bunky schopné veľmi rýchlo rozdeliť, v krátkom čase vedúce k vzniku veľkého nádoru.

Rapid divízie vyžaduje veľa ako zdroj potravy, že nádorové "výpisy" z krvi pacienta, takže je táto rýchlo schudnúť a dochádza k zrúteniu. Oddeľovanie za intenzívneho chovu produktov látkovej výmeny, nediferencovaných adenokarcinómu jedy tela pacienta, čo spôsobuje poruchy látkovej výmeny.

Ničí všetko, čo jej stojí v ceste čo najskôr, nediferencovanej adenokarcinóm zavádza do okolitých tkanív a orgánov, obehového a lymfatického systému. Metastáza je jedným z najdôležitejších prejavov akéhokoľvek adenokarcinómu, ktorý môže od svojho vzniku veľmi rýchlo realizovať.

Jednou z charakteristík nízko a nediferencovaných nádorov je možnosť získavania nových vlastností bunkami. Napríklad novotvar začína vylučovať hlien (rakovina slizníc), biologicky aktívne látky, hormóny. Tieto procesy nevyhnutne ovplyvňujú klinické prejavy.

Adenokarcinóm v diagnostike

Často vo výňatkoch alebo záveroch lekárov možno nájsť frázy ako "choroba hrubého čreva", "c-r prostaty". Tak zahalené môže znamenať prítomnosť rakoviny. Presnejšie diagnózy obsahujú názov neoplazie, v tomto prípade - adenokarcinóm, s povinným označením stupňa diferenciácie - vysoký, mierny alebo nízky stupeň.

Stupeň diferenciácie môže byť označený ako G1, 2, 3, 4, tým vyššia je G, spodná vyspelosť neoplázie, tj. Vysoko kvalitné nádor zodpovedá G1, stredne diferenciácie - G2, zle diferencovaný G3, anaplastický (nediferencovaný karcinóm) - G4.

Diagnóza môže indikovať typ štruktúry - tubulárnu, papilárnu, atď., Ako a kde rakovina vyklíčila a aké zmeny spôsobili. Je potrebné špecifikovať prítomnosť alebo absenciu metastáz, ak existujú, potom sú označené miesta ich detekcie.

Riziko metastázy je priamo spojené so stupňom diferenciácie adenokarcinómu. Čím vyššie je to, tým neskôr sa nájdu metastázy, pretože bunky stále majú silné spojenia. Pri adenokarcinómoch nízkeho stupňa sa rýchlo objavujú metastázy.

Výhodný spôsob šírenia buniek rakoviny žliaz je lymphogenous - na lymfatických cievach. Zo všetkých orgánov tieto cievy zhromažďujú lymfy, nasmerujú ich na lymfatické uzliny a slúžia ako filter, ktorý obsahuje mikroorganizmy, proteínové molekuly, zastarané bunky a ich trosky. V prípade rastu rakoviny sú jej bunky tiež oneskorené lymfatickými uzlinami, ale neumierajú, ale naďalej sa množia a vytvárajú nový nádor.

Prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz, ako aj "rozpätie" ich šírenia je označené písmenom N so zodpovedajúcim číslom (N0, N1-3). Detekcia metastáz v blízkych lymfatických uzlinách - N1, v vzdialenej - N3, neprítomnosti metastáz - N0. Tieto symboly v diagnostike adenokarcinómu je potrebné venovať pozornosť.

Prognóza rakoviny žliaz je priamo spojená so stupňom diferenciácie nádorových buniek. Čím vyššia je, tým lepšia je prognóza. Ak sa ochorenie zistí skoro, a v závere sa objaví "odvodený diferencovaný adenokarcinóm", predovšetkým s N0-1, prognóza sa považuje za priaznivú a pacient môže dúfať dokonca aj na úplné vyliečenie.

Výhľad na zle diferencovaný adenokarcinóm je oveľa ťažšie zvládnuť dobre. Ak nie sú žiadne metastázy, prognóza môže byť priaznivá, ale nie u všetkých pacientov. V šírenie nádoru do okolitých orgánov, rozsiahle lymfatických uzlín alebo hematogénne metastázy, najmä mimo oblasti tela, kde je nádor rastie, pacient môže byť považovaná za nevyliečiteľné, a liečba sa skladá hlavne z podporných a symptomatických opatrení.

Špecifické typy adenokarcinómu

Priebeh žľazových nádorov je podobný, ale niektoré z ich odrôd môžu prevládať v rôznych orgánoch. Takže medzi nádormi žalúdka, prevládajúcou možnosťou je adenokarcinóm. Nie je to náhoda, pretože sliznica tohto orgánu je veľký povrch epitelu a v jeho hrúbke sú sústredené obrovské množstvo žliaz.

Vnútorná vrstva čreva je v tomto ohľade tiež "úrodnou" pôdou pre rast adenokarcinómu. V hrubom čreve sú najviac rozlíšené odrody tubulárny, papilárny adenokarcinóm, preto prognóza rakoviny črevného čreva je zvyčajne priaznivá.

Nízky diferencované varianty adenokarcinómu v gastrointestinálnom trakte sú často reprezentované karkoidným karcinómom, z ktorých bunky aktívne tvoria hlien, sami v sebe a umierajú. Táto rakovina je nepriaznivá, včas metastázuje do lymfatických uzlín v blízkosti žalúdka, mezenteriu a cez krvné cievy sa dostáva do pečene, pľúc.

rakovina maternice pochádza z krku alebo subjektu, kde sa stáva zdrojom vnútornej vrstvy - endometria. V tomto tele viditeľné rozdiely vo frekvencii výskytu rakoviny glandulární, v závislosti na zasiahnutej oddelení: cervikálny adenokarcinóm sú relatívne vzácne, je oveľa nižšia ako v početnosti spinocelulárneho karcinómu, zatiaľ čo endometria adenokarcinómu - najčastejší variant neoplázie.

Medzi nádory v adenokarcinóme pľúc frakcie tvoria asi pätina všetkých malignít, a rastie väčšinou v obvodovej časti bronchiálnej stromu - malá priedušiek a priedušničiek, alveolárneho epitelu. Desiata časť je tvorená nízkopodlažnými žľazovitými rakovinami, malobunkovými, bronchiolo-alveolárnymi.

Charakteristický znak pľúcneho adenokarcinómu možno považovať za včasnú metastázu s relatívne pomalým rastom primárneho nádoru. Súčasne, ak je choroba zistená v prvej fáze, je možné dosiahnuť mieru prežitia až do 80% za predpokladu, že liečba sa začne včas.

Pri rakovine prostaty je adenokarcinóm asi 95% prípadov. Prostata je typická žľaza, takže táto frekvencia rakoviny žliaz je pochopiteľná. Nádor rastie dosť pomaly, niekedy až 10-15 rokov, zatiaľ čo klinika nemusí byť jasná včasné metastázy v lymfatických uzlinách malého panvového systému spôsobujú, že ochorenie je nebezpečné a môže významne ovplyvniť prognózu.

Okrem týchto orgánov, adenokarcinóm nájsť v prsníku, pankreasu, kože, ústnej sliznice. Zvláštne prevedenia - hepatocelulárny a renálny karcinóm, ktoré v skutočnosti sú adenokarcinómy, ale majú odlišnú štruktúru, ako v bunkách, ktoré sú podobné, nie je glandulární epitel, a s prvkami týchto orgánov, ktoré tvoria prevažnú časť parenchýmu.

Adenokarcinóm je teda rozšíreným morfologickým typom nádorov najrôznejších lokalizácií. Po objavení indikácie jeho prítomnosti v diagnóze je potrebné venovať pozornosť stupňu diferenciácie, od ktorej závisí rýchlosť rastu a prognóza. Prítomnosť metastáz je tiež dôležitým prognostickým znakom rakoviny žliaz.

Ak je diagnóza veľmi diferencovaného adenokarcinómu v prípade úspešnej liečby, miera prežitia je pomerne vysoká, okolo 90% alebo viac, podľa najmä rakoviny lokalizáciách. Stredne diferencovaného adenokarcinómu môže podávať šancu na život v skorej detekcii asi polovica pacientov, zle diferencované a nediferencované adenokarcinóm sa vyznačujú nízkou dĺžky života pacientov, zvyčajne na úrovni 10-15% alebo nižšia.

Čo je adenokarcinóm?

Adenokarcinóm (grécka aden-'leza, karcinóm - "nádor") - rakovina žliaz; Malígny nádor, ktorý sa vyvíja z epiteliálnych žľazových buniek, ktoré sú súčasťou všetkých orgánov. Adenokarcinóm postihuje ktorúkoľvek z nich.

dôvody

Príčiny adenokarcinómu sú bežné a špecifické, charakteristické pre orgán, kde je lokalizovaný nádor.

Všeobecné informácie

Najčastejšie je mutácia epiteliálnych buniek spôsobená stázou sekrécie slizníc a zápalov.

Existujú nasledujúce faktory, ktoré môžu viesť k bunkovým mutáciám:

  • iracionálna výživa;
  • dedičnosť;
  • chronické choroby;
  • účinok vysokého röntgenového žiarenia,
  • kontakt s chemickými toxickými látkami;
  • dlhodobé fajčenie;
  • vývoj papilomavírusu.

špecifický

Konkrétne príčiny vývoja adenokarcinómu sú determinované štruktúrou a fungovaním orgánov:

  • v čreve adenokarcinóm je vyvolaný častou zápchou, fistulami, vilóznymi nádormi, polypmi, kolitídami;
  • v pažeráku - tepelné popáleniny s teplým jedlom; mechanické zranenia zle žuvajúce jedlo;
  • v pečeni - prenesené infekcie vrátane vírusovej hepatitídy; cirhóza;
  • v obličkách - dôsledky pyelonefritídy, glomerulonefritídy;
  • v močovom mechúre - chronický zápal (cystitída), leukoplakia, stavy moču.

príznaky

Pri vývoji príznakov adenokarcinómu sa rozlišujú tri obdobia:

  1. latentné, keď sa choroba nezjaví;
  2. prejav onkologických príznakov s rastom nádoru: bolestivosť miesta vzniku nádoru, zväčšené lymfatické uzliny;
  3. príznaky porážky určitého orgánu v štádiách rýchleho rastu nádoru, metastázy.

Lokalizácia adenokarcinómu v čreve:

  • zápcha sa strieda s hnačkou;
  • nepohodlie po jedle, vracanie, nevoľnosť;
  • bolesť brucha;
  • intestinálna obštrukcia;
  • hlien, krv vo výkaloch.

Adenokarcinóm v pažeráku:

  • dysfágia (porucha príjmu potravy);
  • nadmerné slinenie v dôsledku zúženia pažeráka;
  • osamelosť (bolestivé prehĺtanie).

Symptómy adenokarcinómu v pečeni:

  • bolesť v pravom hornom bruchu;
  • ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine);
  • ikterus kožných a očných bielkovín.

Známky vývoja adenokarcinómu v obličkách:

  • jeho objem sa zvyšuje;
  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • krv v moči.

Hlavné príznaky adenokarcinómu močového mechúra:

  • moč s krvou, dysuria (ťažkosti s prietokom moču cez močovú cestu),
  • bolesť u ľudí a bedrovej chrbtice;
  • edém nohy v dôsledku porušenia lymfodrenávania.

diagnostika

Skorší adenokarcinóm je diagnostikovaný, tým účinnejšie a ľahšie je liečiť. Diagnóza sa vykonáva na základe rôznych metód.

Laboratórny výskum

Klinické a biochemické analýzy krvi, výkalov, moču.

Fekálne masy, moč je kontrolovaná na krv; moč a krv - pre biochémiu, krv - na udržanie leukocytózy. Materiálová biopsia - na príbuzných, histológia.

Röntgenové vyšetrenie

Tvar a rozsah nádoru, jeho poloha a prítomnosť možných komplikácií určujú röntgenové štúdie s použitím kontrastných látok:

  • rádioizotopová scintigrafia (latinský scintillo - "lesk", grécky grapho "write");
  • Vylučujúca urografia (zavedenie látky žilou na vyšetrenie močového mechúra);
  • kontrastná rádiografia s báriom;
  • ureteropyelografia (štúdium močovodu a obličiek).

Endoskopické vyšetrenie

Vnútorná kontrola postihnutých orgánov sa vykonáva s optickými zariadeniami s osvetlením (grécky endon - 'inside', skopeo - 'look'):

  • laparoskopia (Greek.lapara - "maternica") - vyšetrenie lymfatických uzlín, peritonea, pečene a iných orgánov;
  • sigmoidoskopia - vyšetrenie čreva (rekto - 'rectum', s-romanum - sigmoid hrubého čreva);
  • ezofagoskopia (grécky oisofág - "ezofág") - vyšetrenie pažeráka;
  • cystoskopia (grécky kystis - "močový mechúr") - vyšetrenie močového mechúra;
  • lymfadenoangiografia - vyšetrenie retroperitoneálnych lymfatických uzlín.

Na diagnostické účely sa uskutočňuje kolonoskopia čreva.

Ultrazvukové vyšetrenie

Ultrazvuk v počiatočnom štádiu detekuje primárne zaostrenie; zvýšené lymfatické uzliny, stupeň poškodenia orgánov, šírenie nádoru vo vnútri stien. Hlavná metóda detekcie onkológie obličiek, močového mechúra.

CT skenovanie

CT, pozitrónová emisná tomografia (PET) presne určujú konfiguráciu postihnutých oblastí, špecifikujú veľkosť metastáz, povahu ich lokalizácie, rozpad.

Druhy adenokarcinómu podľa stupňa rozdielu malígnych buniek od zdravých:

  1. vysoko diferencovaný adenokarcinóm - bunky sú podobné zdravým bunkám, iba jadrá chorých buniek sú o niečo väčšie. Tento typ adenokarcinómu - s nízkym rizikom komplikácií;
  2. mierne diferencovaný adenokarcinóm - adenokarcinóm s veľkým počtom patologických buniek. Nebezpečné zmeny v orgánoch. metastázuje;
  3. adenokarcinóm nízkeho stupňa - najnebezpečnejší druh. Včas dáva metastázy. Je ťažké vyliečiť.

Typy vzdelávania

Mucinózny adenokarcinóm - zriedkavý typ onkológie endometria. Nádor pozostáva z cystických epiteliálnych buniek, ktoré vylučujú hlien (mucín). Sliz je hlavnou časťou nádoru, bunky sa zvážia. Môže byť vytvorený v akomkoľvek orgáne. Nebezpečenstvo recidívy, metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách.

Adenokarcinóm čreva ovplyvňuje všetky oddelenia - od céka po priamku. Druhy sú pomenované pre postihnuté oblasti. Rýchlo a agresívne vyrastie do okolitých orgánov a tkanív.

Adenokarcinóm pažeráka sa vyvíja z epiteliálnej membrány. Vysoká miera prežitia. Často sa to stáva u mužov.

Adenokarcinóm pečene sa tvorí z epitelu žlčových kanálov. Rozlišujte hlavné (vytvorené v pečeni) a sekundárne (zaznamenané metastázami z iných orgánov). Sekundárny sa vyskytuje častejšie. Metastázuje na regionálne lymfatické uzliny.

Adenokarcinóm obličiek - rakovina obličkových buniek pochádzajúca z epitelu obličiek. Klíčie do žilových ciev obličiek. Metastázuje v kostiach, mozgu, pľúcach, lymfatických uzlinách, pečeni.

Adenokarcinóm močového mechúra sa vyvíja z žľazového epitelu jeho vnútorných stien. Môže sa rozvláknuť do submukózneho spojivového tkaniva do vrstiev svalovej membrány. Častejšie postihuje mužov: kvôli anatomickým vlastnostiam ich močových ciest.

Čo je to - adenokarcinóm vaječníkov, je napísaný tu.

Liečba adenokarcinómu

Výber spôsobu liečby je určený stupňom, stupňom šírenia, celkovým vývojom ochorenia. Najpriaznivejším výsledkom je kombinácia chirurgie, rádioterapie a chemoterapie.

Chirurgické postupy

Chirurgická operácia je hlavnou liečbou pre všetky typy adenokarcinómov.

Operácia predchádza a dokončuje priebeh fyzioterapie. Predpísať lieky, ktoré zvyšujú účinok terapie, zmierňujú stav po operácii ("Flaraxin" atď.). S terapiou pečeň neskôr, čiastočná resekcia, transplantácia.

Ovplyvnené adenokarcinómom črevá Spotrebovanie, odstránenie častí nádoru.
Rektum sa odstráni spolu s konečníkom, použije sa umelý anus (kolonostómia). Ranná liečba obličiek ukázala čiastočnú nefrektómiu (resekciu), s progresiou - úplnou nefrektómou s následnou radiačnou terapiou.

Struck pažerák sú úplne alebo čiastočne odstránené na základe šírenia tohto procesu. Ako štep sa používa tenké alebo tenké črevo. mechúr - Transuretrálna resekcia (cez močovú rúru) alebo úplné odstránenie, ak je niekoľko oncochains.

Radiačná terapia

Odporúča sa radiačná terapia na zníženie bolesti po operácii s zjavne neoperovateľným nádorom alebo jeho metastázami. Ako sebestačná technika je použiteľná na liečbu prípadov s kontraindikáciami na operáciu. V iných prípadoch je to súčasť komplexnej terapie, ktorá znižuje metastázy, frekvenciu recidív.

chemoterapia

Chemoterapia je indikovaná na metastatické šírenie nádoru do iných orgánov.

Ako nezávislú techniku ​​používanú pri neschopnosti vykonať operáciu neskôr s recidívami. Cieľom je predĺžiť život.

prípravky:

  • "Doxorubicín";
  • "Ftorafur";
  • "Diyodbenzotef";
  • "5-fluóruracil";
  • "Bleomycin";
  • "Cisplatinum" a ďalšie sú podávané systémovo, endolymfaticky, intraarteriálne.

Diagnóza a prevencia adenokarcinómu

Detekcia nádoru v tele nie je v súčasnosti rozsudkom smrti. Podľa mnohých lekárskych štúdií - rakovinové bunky a dokonca aj mikroskopické nádory môžu zmiznúť samy o sebe, vďaka dostupným ochranným silám samotnej osoby. Avšak adenokarcinóm (rakovina žliaz) je trochu iná patológia, najčastejšie malígna.

Čo to je?

Dlho špecialisti nemohli dospieť k jednoznačnému záveru, čo je adenokarcinóm. Rast začína vznikom mutácie zameraného na glandulárne epiteliálne bunky. Keďže takáto tkanivá sa nachádzajú vo vnútri takmer každého orgánu, všade je možné identifikovať rakovinu žliaz.

Zvláštnosťou adenokarcinómu je tvorba nového slizničného alebo serózneho výtoku novotvarom, ako aj objavenie sa vzdialených metastáz aj v najskorších štádiách vzniku patológie.

Najčastejšie dochádza k napadnutiu mutovaných buniek žalúdkom, pľúcami, črevnými slučkami. Takýto novotvar sa zvyčajne označuje ako diferencovaný, pretože jeho tkanivá sa podobajú adenómu.

klasifikácia

Existuje niekoľko možností rozdelenia detegovateľných žliazových foriem rakoviny. Každý odborník na onkológ si vyberie pre seba najvhodnejšie.

Na základe histológie:

  1. vysoko diferencované;
  2. mierne diferencované;
  3. zle diferencované.
  1. mucinózny - je reprezentovaný epiteliálnymi bunkami s inklúziou mucínu, hranice sú veľmi slabo exprimované, častejšie v črevných slučkách, charakterizované bohatou sekréciou hlienu, je náchylné k recidíve;
  2. jasných buniek - vyznačujúca sa vysokým stupňom malignity zvyčajne postihuje ženy močových štruktúry, väčšina nádorov, ktoré tvoria sa skladajú z rôznych buniek - polygonálne, gvozdepodobnyh, sploštený, ich rýchle metastáz;
  3. endometria - hustá hruda v podbrušku, zvyčajne nachádzajú po prijatí núdzovej indikácie ženy do nemocnice s krvácanie z maternice, a existujú aj ďalšie príznaky rakovinové lézie - väčšiu slabosť, únava, vyčerpanie;
  4. melkoatsinarnaya - tento typ nádoru vzniká v lobules prostaty, a potom sa deteguje výstup mimo telo a klíčenie do susednej tkaniva len pri histologickom odbere vzoriek biologického materiálu z dôvodu zmien v testoch nemusia sa často vyskytujú v brušnej metastáz a lymfatických uzlín štruktúry;
  5. papilárne - zastúpené porasty papilárne tvar vyčnievajúce do dutiny cystickej dutiny alebo žľazy sa líšia rôzne veľkosti a konštrukcia môže byť vytvorená v prakticky všetkých orgánov, ale v štítnej žľaze sa často zistilo, obličiek, vaječníkov tkaniva, metastázy rýchlo ovplyvnená pľúcnej štruktúry, kosti;
  6. serózna - cystickej nádor Viackomorový štruktúra schopná uvoľňovať serózna tekutiny, sekréty podobné vajcovodov epitelu, môže dosiahnuť obrovské veľkosti, presahujú vaječníkov, spôsobiť nefunkčnosť priľahlých orgánov.

Existujú aj iné varianty klasifikácie. Každý onkologický špecialista rozhoduje o adenokarcinóme, čo je - založené nielen na sťažnostiach pacienta, ale aj na výsledkoch biopsie tkaniva získanej z nádorového zamerania.

Tvorba procesu

Príroda je navrhnutá tak, aby nahradil zastarané alebo poškodené bunky v ľudskom tele je neustály proces rastu a delenia mladých buniek. Avšak v tomto dobre zavedenom mechanizme môžu dôjsť k zlyhaniu kvôli rôznym okolnostiam.

Tento proces môže byť ovplyvnený vplyvom karcinogénnych faktorov, napríklad pôsobením na nebezpečnú výrobu a traumatizáciou, napríklad existujúcim adenómom. V prípade narušenia mechanizmu monitorovania rozdelenia buniek začnú chaoticky a aktívne zdieľať. Ak sa to stalo v epiteliálnom tkanive s glandulárnou impregnáciou, proces sa nazýva "rakovina žliaz."

Malígne ohniská sú charakterizované rýchlym rastom, výstupom do kapsuly orgánu a klíčením do priľahlých tkanív, ako aj metastázami. Pri adenokarcinóme môže aj mikroskopické zaostrenie vytvárať živý klinický obraz a výrazné zhoršenie pohody pacienta.

príčiny

Až doteraz existuje veľa bielych škvŕn v štúdii príčin vzniku rakovinového zamerania. Podľa dostupného lekárskeho výskumu a štatistických údajov je hlavným dôvodom výskytu rakoviny žliaz sleziny sekrécia sliznice v tkanivách a jej následný zápal.

Dôležitú úlohu zohrávajú bakteriálne poškodenie gastrointestinálneho traktu, napríklad Helicobacter pylori. Predchádza sa prekanceróznym patologiám a chronickým vredovým defektom čriev a polypov a atrofickej kolitíde. Príčinou môže byť tiež migrovaná infekcia papilomavírusu, dlhotrvajúci kontakt s azbestom, chemikálie, žije na území kontaminovanom ožiarením.

Predisponujúce negatívne faktory:

  • extrémne nepriaznivá ekologická situácia;
  • častá infekcia infekčnými činidlami;
  • zneužívanie tabaku, alkoholických výrobkov, drogovej závislosti;
  • neupravená strava - prítomnosť ťažkých, vyprážaných, tučných jedál, rýchleho občerstvenia, údených výrobkov, konzervačných látok;
  • nedostatočný príjem vitamínov a stopových prvkov - prírodná zelenina, ovocie;
  • genetická predispozícia;
  • častý análny sex;
  • sklon k zápche;
  • vek;
  • komplikácie po operácii.

Rakovina žliaz môže vzniknúť v dôsledku prítomnosti chronických ťažkých stresových situácií, nadmerného fyzického, psycho-emocionálneho preťaženia.

symptomatológie

V prvých, najskorších štádiách svojho výskytu sa adenokarcinóm v žiadnom prípade nemôže prejaviť. Detekcia v tomto prípade je možná z výsledkov krvných testov na príbuzných, vykonaných z úplne iného dôvodu. Liečba bude najúčinnejšia a šance na obnovu sú veľmi vysoké.

V nasledujúcich štádiách rastu adenokarcinómu budú príznaky priamo závisieť od umiestnenia nádoru, jeho veľkosti a prítomnosti metastáz:

  1. Porážka maternicových tkanív sa prejavuje chronickými bolestivými impulzmi v bedrovej oblasti, častým krvácaním z maternice, najmä počas menopauzy u žien.
  2. Hlavné klinické prejavy adenokarcinómu endometria sú bohaté, rovnako ako veľmi bolestivé krvácanie počas menopauzy. Veľkosť samotnej maternice môže zostať v norme súvisiacej s vekom, pretože patológia spravidla postihuje iba horné časti orgánu.
  3. Prakticky asymptomatické lézie sa vyskytujú vo vagíne, krčka maternice, vaječníkoch. To všetko neumožňuje diagnostikovať ich v počiatočných fázach formovania, čo opakovane zhoršuje prognózu. Dokonca aj pri vykonávaní kombinovanej terapie - chirurgické odstránenie orgánu s následnou chemoterapiou a radiačnou terapiou vo väčšine prípadov je bezmocné, pravdepodobnosť smrteľného výsledku zostáva vysoká.
  4. U predstaviteľov silnej časti populácie je lokalizácia adenokarcinómu oblasťou prostaty. Medzi hlavné príznaky patria ťažkosti s močením, slabosť moču, rýchle a bolestivé nutkanie vyprázdniť močový mechúr, bolesť v prostate, prítomnosť krvných nečistôt v osive a moči.
  5. Rovnako ako mnoho iných variantov patológie, adenokarcinóm pľúc vo fáze 1-2 nemá takmer žiadne klinické príznaky. Medzi prvé príznaky možno uviesť hojná hlienu a hlienu, ktorý v neprítomnosti vhodných terapeutických opatrení stáva hnisavý. Obavy pacient oslabujúce kašeľ činnosti, svojvoľné zmeny teploty parametrov vyjadrený celkovú slabosť, predtým netypickú únava, pocit krátkeho dychu, muž v poslednom štádiu patológie doslova nemôže dýchať, a to aj v pokoji.
  6. Charakteristické príznaky poškodenia štruktúr pankreasu sú bolestivé pocity v oblasti hornej ľavej polovice brucha, vrátenie, rýchla strata hmotnosti, plynatosť a porucha evakuácie čriev. Tiež sa môže pozorovať ikterické zafarbenie skléry a dermis, intenzívne svrbenie, vyrážky. Pri lézových metastázach sleziny môžete vidieť zvýšenie jej veľkosti, ako aj kŕčové žily a pažerák. Podobná symptomatológia v prípade rakoviny pečene, malého a hrubého čreva.

Ak osoba začala oslavovať predtým neobvyklé zhoršenie jeho zdravia - slabosť, únava, zníženie chuti do jedla, kolísanie teploty, odporúča sa okamžite konzultovať špecialistu a vyšetrenia, ktoré mu boli pridelené.

diagnostika

Pozostáva z starostlivého zhromažďovania anamnézy u pacienta, sťažností počas konzultácií, fyzického vyšetrenia - palpácie, perkusie, ako aj auskultácie.

Veľkú úlohu zohráva úplnosť hardvérových a laboratórnych diagnostických metód, ktoré sa vykonali. Rôzne klinické a biochemické krvné testy, štúdie o prídavných kombináciách. Najviac prístupná je metóda rádiografie - umožňuje identifikovať husté ohniská rakovinových lézií v pľúcach, kostných štruktúrach, v brušnej dutine.

Modernejšie hardvérové ​​metódy - CT, MRI. Pomáhajú špecialistom identifikovať najmenšie ohniská mutovaných buniek, ich umiestnenie, veľkosť, prítomnosť metastáz.

Na posúdenie fungovania vnútorných orgánov, prítomnosť abnormalít v nich, pomáhajú moderné ultrazvukové zariadenia.

Toto je hlavný diagnostický spôsob identifikácie rakoviny v genitourinárnej oblasti. Skúmanie štruktúry gastrointestinálneho traktu zvnútra nie je ľahká úloha, aby sa zvládol, s ktorou endoskopiou pomáha. Na vyšetrenie vnútri čreva používame rektomanoskopiu a kolonoskopiu a pre cystoskopiu močového mechúra je optimálna, zatiaľ čo pre žalúdok a pažerák - fibrogastroskopiu.

Napokon, adekvátnu diagnózu možno vykonať až po vykonaní úplnosti dostupných diagnostických štúdií s povinnou biopsií tkanív z ohniska nádoru.

Taktika liečby

Akumulovaná skúsenosť špecialistov v oblasti detekcie a následnej liečby rakoviny žlčníka nám umožňuje povedať, že existuje vysoká šanca na zotavenie u tých pacientov, ktorí sa okamžite obrátili na špecialistu.

Vykonávanie komplexnej terapie - operatívna excízia rakovinového zamerania, chemoterapia a rádioterapia umožňujú maximálne potlačenie aktivity mutovaných buniek, prenášajúcu patológiu do štádia predĺženej remisie.

Chirurgia je indikovaná na akúkoľvek formu adenokarcinómu. Rozsah zásahu a načasovanie jeho realizácie určuje odborník v jednotlivých prípadoch na individuálnom základe. V počiatočných štádiách vzniku nádoru je možná čiastočná excízia postihnutého orgánu s maximálnou chirurgickou technikou zachovávajúcou orgán.

V neskorších štádiách sa odstráni celý orgán a blízke lymfatické uzliny. Radiačná terapia je jednou zo zložiek komplexnej terapie adenokarcinómu. Ako nezávislý spôsob liečby možno použiť iba v prípade, že existujú kontraindikácie na chirurgickú intervenciu.

Spravidla sa radiačná liečba uskutočňuje pred chirurgickým zákrokom na zníženie veľkosti zhubného nádoru a po excízii zamerania - na zmiernenie bolestivého syndrómu u pacienta.

Chemoterapia pri adenokarcinóme bude indikovaná, ak sa v dôsledku štúdií odhalili oddelené metastázy. Ako nezávislý spôsob liečby sa používa iba v tých prípadoch, keď chirurgický zákrok už je neskoro alebo pacient má iné somatické patológie, ktoré neumožňujú operáciu.

Chemoterapeutické lieky vyberá špecialista v každom prípade individuálne - priamo v závislosti od zavedeného typu nádoru, jeho polohy a veľkosti, ako aj počiatočného stavu osoby.

Každoročne sa zavádzajú inovatívne metódy liečby adenokarcinómu - napríklad tomoterapia. Vychádza z použitia moderného 3D skenera, ktorý umožňuje ovplyvniť rakovinové zameranie.

prevencia

Do veľkej miery to bude závisieť od toho, koľko človek sa usiluje viesť zdravý životný štýl. Neprítomnosť škodlivých výrobných rizík, ťažké stresové situácie, starostlivo upravená strava, odmietanie tabaku a alkoholických výrobkov - to všetko pomáha predchádzať mutácii buniek.

Každoročné vykonávanie komplexných preventívnych vyšetrení s povinným darcovstvom krvi na komplementarite tiež umožňuje zvýšiť šance na skoré zistenie adenokarcinómu.

Včasná liečba chronických zápalov infekcie - faryngitída, sinusitída, prostatitída, ooporitída - je tiež dôležitým článkom v reťazci preventívnych opatrení. Ak sa choroba prenesie do štádia predĺženej remisie, mala by sa na ňu stále vzťahovať povinné monitorovanie.

O Nás

Čo je rakovina kostí?Rakovina kostí je malígny nádor rôznych častí ľudskej kostry. Najbežnejšou formou je sekundárna rakovina, keď onkologický proces spôsobuje metastázy, ktoré klíčia zo susedných orgánov.