Rakovina vaječníkov

Bežná a nebezpečná choroba žien - rakovina vaječníkov sa považuje za "tichého vraha", mení sa stupne v závislosti od vývoja a zanedbávania.

Rakovina vaječníkov patrí medzi prvé medzi zhubnými novotvarmi a postihuje ženy všetkých vekových skupín, dokonca aj dievčatá. Najčastejšie premenopauzálne ženy a menopauzálne ženy ochorejú.

Čo je rakovina vaječníkov?

Ovarie sú hlavné pohlavné žľazy ženského tela. Existujú dva z nich a sú umiestnené na oboch stranách panvy. Funkčná činnosť vaječníkov spočíva v reprodukcii oocytov a ženských hormónov - estrogénu a progesterónu.

Ovarie sa skladajú z troch typov tkanív:

  • germinačné bunky, ktoré produkujú vajíčka;
  • stromálne bunky produkujúce estrogén a progesterón;
  • epiteliálnych buniek pokrývajúcich vaječníky.

Tumor ovaria začína najčastejšie vyvíjať z jednej epiteliálnej bunky. Môže to byť benígne a nepresiahne vaječník. Pri úplnom alebo čiastočnom odstránení sa kvalita života u pacientov nezhorší.

Ako identifikovať rakovinu v počiatočnom štádiu?

Počiatočné štádiá ochorenia nemusia vykazovať zjavné príznaky, ktoré neskôr vedú k závažným následkom a smrti. Iba ženy, ktoré pravidelne navštevujú gynekologickú mamómu na preventívne vyšetrenie a vyšetrenie ultrazvuku, môžu náhodne zistiť onkológiu v počiatočnom štádiu vývoja.

Prečo náhodou? Dokonca aj pri pravidelnom skúmaní veľkosti a konzistencie vaječníkov a maternice je pre lekára ťažké zvážiť mikroskopický nádor. Tampón z vagíny môže vykazovať rakovinovú bunku, ale častejšie v neskorších štádiách.

Pri skríningu žien s priemerným a vysokým rizikom onkológie môže ultrazvuk vagíny vykazovať nádor, ale neuznáva jeho kvalitu. Pri štúdiu hladiny proteínov v krvi CA-125 (OS-125) je možné podozrenie z rakoviny, ak je zvýšená. Potom označujú röntgenové žiarenie a skúmajú tekutinu brušnej dutiny.

Ak nie sú žiadne závažné rizikové faktory, potom sa ultrazvuk vagíny a skríning na štúdium hladiny CA-125 neodporúča. Screening nemusí vykazovať germinálny a stromálny tumor vaječníkov. Germinative - môže priradiť krvné markery ľudského proteínu: gonadotropín chorionický a alfa-fetoproteín. Iba po odstránení nádoru tieto proteínové markery pomáhajú diagnostikovať recidívu rakoviny.

Liečba rakoviny vaječníkov v Izraeli

Onkológ, profesor Moshe Inbar

V Izraeli je rakovina vaječníkov liečená najnovšími technikami a technológiami. To vám umožní neustále zvyšovať percento zotavenia aj u pacientov s pokročilým štádiom ochorenia.

V diagnostike rakoviny vaječníkov izraelskí špecialisti široko používajú PET-CT. Táto štúdia vám umožňuje presne určiť stupeň ochorenia a zistiť sekundárne nádorové centrá (metastázy), dokonca aj niekoľko milimetrov.

Pri liečbe ochorenia v neskorších štádiách môže byť aplikovaná cytoredukcia a hypertermálna intraperitoneálna chemoterapia. S cytoredukciou odstránia lekári všetky viditeľné nádorové tkanivá v brušnej dutine. Potom sa chemoterapia zavedie do brušnej dutiny počas 1-2 hodín. Tento postup trvá 6-7 hodín a vyžaduje vysokú kvalifikáciu onkológa, a preto sa vykonáva iba na popredných izraelských klinikách. Medzi ne patrí aj Tel Aviv klinika Top Ichilov.

Príčiny alebo rizikové faktory pre onkológiu vaječníkov u žien

Hlavné príčiny rakoviny vaječníkov u žien sú nasledovné:

  • nekontrolovaný príjem antikoncepcie;
  • neskorý prvý pôrod;
  • odmietnutie dojčenia;
  • absencia tehotenstva, pôrodu a kvalitatívnej liečby neplodnosti a zápalu;
  • početné potraty a potraty;
  • prítomnosť cyst, benígnych nádorov, chronických zápalových procesov vaječníkov.

Najčastejšie rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku onkogénneho nádoru, sú:

  • vek po 60-65 rokoch s nástupom menopauzy;
  • obdobia menštruácie: začiatok - do 12 rokov, ukončenie - po 50 rokoch;
  • prípravky na koncepciu dieťaťa, ak nedosiahli očakávaný účinok a tehotenstvo sa nestalo;
  • rodová predispozícia na ženskú líniu od oboch rodičov a genetické zmeny;
  • onkológia prsníka;
  • použitie mastenca na vysušenie oblasti perinea, pretože prášok obsahuje azbest;
  • dlhodobé užívanie estrogénov na náhradnú liečbu počas menopauzy.

Rakovina vaječníkov: príznaky a príznaky ochorenia

V počiatočnom štádiu je takmer nemožné presne určiť rakovinu vaječníkov, príznaky a príznaky, prognózu prežitia, pretože klinický obraz sa zhoduje so symptómami benígnych nádorov. Nádory môžu byť malé a mobilné. Subjekčné pocity najčastejšie chýbajú a menštruačný cyklus nie je narušený ani v prítomnosti nádorov v oboch vaječníkoch.

Symptómy rakoviny vaječníkov u žien sa prejavujú veľkým nádorom, ktorý tlačí na okolité orgány:

  • pocit plnosti a tlaku v dolnej časti brucha;
  • nadúvanie (nárast obvodu);
  • pálenie záhy a nevoľnosť;
  • časté nutkanie na močenie;
  • sklon k zápche.

Často sa pohybuje pohyblivý nádor na stonke. Potom môžete jasne podozrenie na rakovinu vaječníkov, príznaky a príznaky naznačujú akútny všeobecný stav a genitourinárny systém.

V tomto štádiu u pacientov:

  • hmotnosť tela klesá v súvislosti so zhoršením chuti do jedla, neustálym trávením žalúdka, vracaním;
  • plynatosť nastáva po jedle;
  • bolesti v bedrovej oblasti a pod pubi, sprevádzané krvavým výtokom z vagíny;
  • menštruačný cyklus je prerušený;
  • bolesť vo vnútri vagíny počas sexu;
  • pulz sa stáva častým, čo môže viesť ku kolapsu - náhlej kardiovaskulárnej insuficiencii a strate vedomia;
  • sú žily panvy stlačené, čo sa prejavuje edémom končatín a trombózou.

Symptómy sa prejavujú pri rozdeľovaní pohlavných hormónov:

  • granulokletochnoy nádor, ktorý vedie k obnoveniu maternicového krvácania počas menopauzy a u dievčat - skoré menštruácie;
  • adenoblastóm, ktorý vedie k maskulinizácii tela - rast vousy, zmena postavy, vráskavanie mliečnych žliaz, zastavenie menštruácie.

Etapy rakoviny vaječníkov a prognóza

Etapy rakoviny vaječníkov indikujú prevalenciu nádoru. Skoré štádiá rakoviny sa najčastejšie stanovujú počas operácie na získanie vzorky tkaniva. Ak chcete potvrdiť údajnú diagnózu, odoberte vzorky tkaniva v malej panve a brušnej dutine.

Stupeň výskytu chorôb

  1. Stanovenie štádia je dôležitým bodom, pretože na ňom závisí prognóza prežitia a režim liečby. Ak je ovariálny karcinóm v štádiu 1 potvrdený, prognóza je vždy optimistická - 80-95%, ale za predpokladu, že stupeň je stanovený včas a správne.
  2. Pri definovaní javu sa lekári nemenia ani vtedy, ak sa rozšírili do iných orgánov a opakovali sa. Pri rakovine vaječníkov v štádiu 2 je prežívanie po dobu 5 rokov menej optimistické - 50-70%. Pacienti samozrejme žijú oveľa dlhšie s primeranou profylaxiou.
  3. Pacienti chcú vedieť o stave nádoru po operácii a prognóze. Napríklad, ak rakovina vaječníkov komplikuje stádo 3 ascites. V tejto súvislosti vznikajú komplikácie, rozvíja sa nekróza vnútorných orgánov a môže viesť k smrteľnému výsledku. Prognóza ascitu je 20 - 30%, pri absencii - až 45-50%.
  4. Ascites v kombinácii s rakovinou vedie k ešte väčšiemu a rýchlemu šíreniu metastáz. Prognóza štyroch štádií s ascitom je až 1,5% bez ascitu - až do 10-15% v priebehu 5 rokov. Prežitie mladých pacientov je vyššie ako u starších žien.

Podmienky, ktoré zhoršujú kvalitu života v štádiu 4 rakoviny

Aby sa predĺžil život pacientov, mala by sa prijať primeraná liečba na zmiernenie ochorení, pretože v 4. štádiu rakoviny vaječníkov:

  • funkcie sú porušené, pretože blokuje žlčové trakty a vyvíja mechanickú žltačku;
  • zráža sa krv a zhoršuje sa tromboembolizmus pľúcnej artérie, pneumónia alebo mŕtvica;
  • potláčanie hematopoetickej funkcie kostnej drene a rozvoj anémie, trombocytopénie a leukopénie;
  • možné zlomeniny stavcov, čo vedie k ochrnutiu nohy;
  • obáva sa silnej bolesti, najmä s metastázami v kostiach;
  • v dôsledku arteriálnej trombózy sa objavuje akútna ischémia a gangréna dolných končatín a iných ochorení.

Etapy ovariálneho karcinómu - klasifikácia

Na určenie jednotlivých etáp sa používa systém TNM vyvinutý Americkým spoločným výborom pre rakovinu. Medzinárodná federácia gynekológov a pôrodníkov vyvinula systém FIGO podobný systému TNM, s výnimkou rozdielu v kategórii "T" pri stagingu rakoviny tkaniva. Obe klasifikácie zohľadňujú výsledok vykonaných operácií. Primárny peritoneálny karcinóm (AUC) je organizovaný, rovnako ako rakovina vaječníkov. Ak sa nádor rozšíril na vzdialené miesta, stupne sa v každom prípade určujú ako 3 alebo 4.

Rakovina vaječníkov - kategória "T"

  • Tx - nedostatočné údaje na opis šírenia nádoru;
  • T1 - nádor neprekračuje vaječníky;
  • T1a - nádor je umiestnený vnútri bez toho, aby prenikol do plášťa vaječníkov a prekročil hranice, v malom panve nie je žiadna kvapalina;
  • T1b - nádor vo vnútri oboch vaječníkov, bez prekročenia limitov, nebola detegovaná žiadna tekutina;
  • T1c - nádor v jednom (dvoch) vaječníkoch: vykĺzol cez kapsulu alebo prenikol za ňou, alebo v malom panve je tekutina s rakovinovými bunkami;
  • T2 - nádor v jednom (dvoch) vaječníkoch, je bežný v tkanivách malého panvového útvaru;
  • T2a - boli zistené metastázy vo vajíčkoch a / alebo maternici. V tekutine nie sú žiadne rakovinové bunky;
  • T2b - metastázy vo vajíčkoch a / alebo maternici, tkanivá malého panvového útvaru. Rakovinové bunky v tekutine nie sú detegované;
  • T2c - metastázy, ako v štádiách T2a alebo T2b, rakovinové bunky sú detekované v panvovej tekutine;
  • T3 - nádor v jednom (dvoch) vaječníkoch, rozložený v malej panve a na membráne peritonea;
  • T3a - rakovinové metastázy sa určujú iba pod mikroskopom;
  • T3b - metastázy do 2 cm, možno zvážiť voľným okom;
  • T3c - metastázy s priemerom väčším ako 2 cm.

Kategória N označuje prevalenciu rakoviny v regionálnych lymfatických uzlinách:

  • Nx - nie je možné zvážiť patologický proces v lymfatických uzlinách;
  • NO - nie sú žiadne lézie z lymfatických uzlín;
  • N1 - rakovinové bunky sa nachádzajú v blízkych lymfatických uzlinách.

Kategória M indikuje prevalenciu metastáz v pečeni, pľúcach, vzdialených lymfatických uzlinách:

  • M0 - vzdialené metastázy nie sú definované;
  • M1-metastázy sa určujú v pečeni, pľúcach alebo iných orgánoch.

Stupne nádoru

Čím vyšší stupeň, tým väčší je šírenie nádoru.

  1. Ovariálne tkanivo s vysokou diferenciáciou, podobne ako zdravé tkanivo.
  2. Ovariálne tkanivo strednej diferenciácie sa málo líši od zdravého tkaniva.
  3. Ovariálne tkanivo s nízkou diferenciáciou sa zreteľne líši od zdravého tkaniva.

Ako sa zaoberať klasifikáciou štádií rakoviny vaječníkov

Etapy rakoviny vaječníkov

  • I. fáza: rakovinový nádor - vo vaječníku (vaječníkoch), bez rozšírenia nad jeho hranice.
  • Stupeň IA (T1a, N0, M0): nádor - vo vnútri jedného vaječníka, na vonkajšom plášti buniek sa nenašiel. Laboratórna štúdia analýzy výplachu z peritonea a malej panvy nezistila rakovinové bunky.
  • Stupeň IB (T1b, N0, M0): rakovinový nádor sa nachádza v oboch vaječníkoch bez toho, aby sa rozšíril na vonkajší obal. Laboratórna štúdia analýzy výplachu z peritonea a malej panvy nezistila rakovinové bunky.
  • Štádium IC (T1c, N0, M0): oba vaječníky sú postihnuté rakovinovým nádorom.
  • Stupeň II: jeden (obaja) vaječníky, iné panvové orgány: maternica alebo rúrky, močový mechúr, sigmoid alebo konečník, nie sú ovplyvnené rakovinovým nádorom, na vzdialených orgánoch nie je nádor detegovaný.
  • Stupeň IIA (T2a, N0, M0): nádor rakoviny sa nachádza vo vnútri vajcovodov a / alebo maternice. V umývadlách z brušnej dutiny nie sú žiadne rakovinové bunky.
  • Stupeň IIB (T2b, N0, M0): nádor sa nachádza na panvových orgánoch v blízkosti vaječníkov: močového mechúra, sigmoidu alebo konečníka. Rakovinové bunky v umývaní z brušnej dutiny sa nenašli.
  • Stupeň IIC (T2c, N0, M0): Nádor sa nachádza v panvových orgánoch (ako v štádiách IIA alebo IIB). Rakovinové bunky sa detekujú pod mikroskopom v abráze z brušnej dutiny.
  • Stupeň III: jeden (obaja) vaječníky sú postihnuté nádorom.
  • Štádium IIIA (T3a, N0, M0): nádor sa zistí počas operácie, nachádza sa vo vnútri jedného alebo oboch vaječníkov. Nie je žiadny spôsob, ako si všimnúť metastázy voľným okom. Na lymfatických uzlinách nie sú detekované rakovinové bunky. Drobné zhluky onkocelulárnych buniek sa nachádzajú v bioptickej vzorke peritoneálnej membrány pod mikroskopom.
  • Štádium IIIB (T3b, N0, M0): jeden (obaja) vaječníky sú ovplyvnené. Metastázy sa môžu pozorovať voľným okom v peritoneálnej dutine, ich veľkosť má priemer 2 cm. Na lymfatických uzlinách nebol nádor nádoru detegovaný.
  • Štádium IIIC: jeden (obaja) vaječníky sú ovplyvnené rakovinovým nádorom.
  • Krok IV (akékoľvek T akékoľvek N, M1): krok považovaný za najčastejšou rakovinou vaječníkov - etapa IV nádor šíri do pľúc, pečene alebo iných orgánov umiestnených mimo peritoneálnej dutiny.

Formy a typ rakoviny - klasifikácia

Na určenie rakoviny vaječníkov je v klasifikácii zahrnutá patologická anatómia každého druhu a tvaru, znaky a metódy vzhľadu.

Druhy rakoviny:

  • primárna rakovina je prezentovaná vo forme malých hustých, tuberkulárnych neoplaziem ovplyvňujúcich oba vaječníky, častejšie u žien mladších ako 30 rokov. Podľa morfologickej štruktúry ide o epiteliálny karcinóm vaječníkov (alebo žľazu), pretože jeho zameranie sa skladá z plochého epitelu;
  • sekundárne rakovina sa vyvíja v dôsledku degenerácie serózna benígne cysty alebo cysty mukóznej psevdomutsionnyh alebo zamaskopodobnyh teratomu cysty onkogénne. Serózne cystómy sú najčastejšie malígne. Vo svojej dutine je veľa priestoru obsadené papilárnym nadmerným vzrastom, ktoré sa podobá na karfiol. Existuje sekundárna rakovina vo veku 40-60 rokov;
  • dôsledkom metastatického šírenia rakovinových buniek (metastázy) alebo krvný tok pozdĺž lymfatických ciev do vaječníkov od iných pacientov s rakovinou orgánov, väčšina z žalúdka. Rakovina sa rozvíja rýchlo, častejšie v dvoch vaječníkoch a spôsobuje pacientovi vážne utrpenie. Nádor sa rozširuje na peritoneum a vytvára knôtové uzly;
  • cystadenómová papilárna malígna je cysta s prítomnosťou mnohých papilárnych výrastkov. Na pozadí ascites z cystadenómu sa noduly metastáz rozšírili do iných orgánov.

Formy rakoviny

Menej časté je rakovina:

  • mucinózní;
  • serózna;
  • granulárna bunka;
  • adenoblastoma;
  • svetelné bunky (mesonické);
  • disgerminoma;
  • teratokarcinomu;
  • Brennerov nádor;
  • stromálne nádory;
  • sarkóm;
  • adenokarcinóm;
  • karcinóm.

Bunkový granulózny nádor alebo mucinózny karcinóm vaječníkov sa vyskytuje neskôr ako 60 rokov. Makroskopicky je viackomorový cystickej alebo cystická-solídny nádor, ktorý lemuje vnútornú kapsule blennogenic epitel. Doterajší stav obrie nádoru v jednom (alebo dva - 10 až 30%), vaječníku sú benígne alebo hraničné mucinózní cysta. Nádor rastie na dlhej stopke, ktorá je často krútená.

Serózny karcinóm vaječníkov je charakterizovaný masívnou karcinomatózou a odlišným stupňom diferenciácie nádorových buniek, t.j. degenerované onkogénne, epiteliálne bunky vyvíjajú seróznu rakovinu. Kde a ako sa dostanú do vaječníkov, doteraz lekári nemôžu zistiť. Klasifikácia je rozdelená na niekoľko odrôd serózneho karcinómu, aby sa vybrala optimálna dávka pre ožarovanie.

K dispozícii sú:

  • adenokarcinóm vaječníkov;
  • adenokarcinómová papilárna;
  • povrchový karcinóm vaječníkov;
  • adenofibroma;
  • tsistadenofibroma;
  • papilárna serózna cysta (alebo cystadenóm).

Najagresívnejšou variantou seróznej rakoviny je adenokarcinóm, ktorý postihuje oba vaječníky. Bunky produkujú sérovú tekutinu podobnú tekutine, ktorá vylučuje epitelu rúrok maternice. Obrovský nádor pozostáva z viacdielnej cystickej štruktúry. S rýchlym rastom vyrastie kapsulou, preniká do iných orgánov a rozvíja metastázy.

Ak dôjde k poškodeniu veľkej žľazy pri vykonávaní funkcie ochranného tlmiča a tlmenia nárazov, obehový a zažívací systém je ovplyvnený metastázami. Práca týchto systémov je narušená, čo zhoršuje stav chorých žien. Metastázy na pozadí vývinu ascites (kvapkanie) sa šíria pozdĺž rôznych vrstiev brušnej dutiny.

Symptómy nádoru vaječníkov u žien, diagnostika, liečba. Typy novotvarov

Ovariálny nádory sa často objavujú u žien v plodnom veku, sa môže objaviť, sú tiež v období klimakterických rekonštrukcie tela a dokonca v mladosti. Benígne aj malígne nádory sú charakterizované absenciou špecifických príznakov v počiatočných štádiách. Zvyčajne je nádor vaječníka náhodne zistený ženou, keď človek musí čeliť komplikáciám. Je potrebné dôkladne zvážiť prejavy "ženských" ochorení a pravidelne absolvovať gynekologické testy. Je dôležité odstrániť nádor v čase.

Typy ovariálnych nádorov

Zahŕňajú neoplazmy, ktoré môžu rásť v dôsledku rozdelenia buniek vlastných tkanív. Je možné poraziť iba jeden vaječník alebo oboje.

Nádory, ktoré sa vyvíjajú len vo vnútri vaječníkov, sa nazývajú benígne. Ďalší typ malígnych novotvarov rýchlo rastie, najprv sa rozširuje na susedné a potom na vzdialené orgány, čo vedie k úplnému zničeniu tela. Rakovinové nádory sú primárne (vznikajú priamo vo vaječníkoch) a sekundárne (metastatické, ktoré vznikajú v dôsledku vývoja malígnych ochorení iných orgánov).

Nádory oboch typov sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  1. Epitelia, tvorená z buniek epitelu. Patria sem napríklad serózne a mucinózne cystadenómy, endometrioidné neoplazmy (benígne), ako aj adenokarcinóm a karcinóm dlaždicových buniek (malígny).
  2. Stromal (tvorba hormónov). Pozostávajú z tkanív, ktoré produkujú pohlavné hormóny: estrogény (tecoma), androgény (androblastómy). Takéto nádory rozpoznať v počiatočných fázach je jednoduchšie, ako ostatné, pretože hormonálne zmeny sa prejavujú charakteristické zmeny vzhľadu a špecifické poruchy menštruačného cyklu.
  3. Germinogénne (ich záložka sa vyskytuje súčasne s vaječníkmi aj v období vnútromaternicového vývoja). Patrí sem napríklad teratóm tvorený rovnakými tkanivami ako plod. Odhaľuje fragmenty kostí, kože, tuku, zubov, vlasov.

Dôvody pre vznik nádorov vaječníkov

Tvorba nádorov vaječníkov je najčastejšie spojená s výskytom hormonálneho zlyhania. Príčinou môžu byť ochorenia endokrinných orgánov, diabetes mellitus, zápal prídavných látok, endometrióza.

Hormonálny posun je výsledkom potratov, užívania hormonálnych liekov (napríklad na zmiernenie príznakov menopauzy), závislosti od fajčenia alebo alkoholu, nervového stresu. Často je príčinou vzniku nádoru infekcia ľudským papilomavírusom alebo genitálnym herpesom.

Vo vysoko rizikovej skupine sú ženy, ktoré skôr alebo neskôr mali svoju prvú menštruáciu, menopauza sa vyskytla už 40 rokov a skôr, postmenopauza nastala po 55 rokoch. Často sa objavujú nádory vaječníkov s neplodnosťou, prítomnosťou maternicových fibroidov, endometriálnou hyperpláziou. Dôležitú úlohu zohráva dedičná predispozícia k vzniku takýchto novotvarov.

Čím aktívnejšie sú vaječníky a čím viac ovulácie sa vyskytuje, tým väčšia je pravdepodobnosť poškodenia tkanív, v dôsledku čoho sa v týchto orgánoch objavujú nádory. Často sa znižuje celkový počet ovulácií, preto patológie vaječníkov sa vyskytujú menej často. Potlačenie ovulácie sa vyskytuje aj pri používaní perorálnych kontraceptív.

Stimulácia tohto procesu pomocou hormonálnych liekov zvyšuje pravdepodobnosť vzniku novotvarov. Príčinou vzniku nádoru vaječníkov môže byť rádioaktívne ožarovanie panvových orgánov.

Poznámka: Zvýšenie rizika ochorenia prispieva k nadmernému príjmu živočíšnych tukov, ako aj k výrobkom s vysokým obsahom estrogénu. K karcinogénnym vlastnostiam patria aj niektoré látky, s ktorými osoba kontaktuje napríklad azbest.

Možné komplikácie pri tvorbe nádoru vaječníkov

Benígne nádory ovplyvňujú nástup a normálny priebeh tehotenstva. Ich nárast vedie k narušeniu práce iných orgánov. Niektoré nádory sú pripojené k vaječníku s tenkým pedikulom, ktorého krútenie vedie k nekróze tkaniva. Neoplazmus môže prasknúť, čo vedie k krvácaniu, výskytu peritonitídy. Benígne ochorenie môže ísť na rakovinu.

Pri malígnom poškodení vaječníkov existuje nebezpečenstvo pre život. Pravdepodobnosť zotavenia závisí od veľkosti a rýchlosti rastu novotvarov, prítomnosti metastáz.

Vývoj primárneho malígneho nádoru sa vyskytuje v jednotlivých štádiách a prejavuje sa zodpovedajúcimi symptómami.

Na Etapa 1 Rakovinové bunky sa nachádzajú iba vo vaječníku samotnom. Postupne sa poškodí jeho kapsula. Prvý a potom druhý orgán ovplyvňuje tekutinu v brušnej dutine.

Na 2 etapy šírenie rakoviny do iných orgánov malého panvového útvaru (predovšetkým maternice).

Na 3 etapy vzniknú metastázy, navyše rakovinové bunky sa objavujú v najbližších lymfatických uzlinách.

Na 4 fázy rakovinové bunky sa nachádzajú vo vzdialených častiach tela (v pľúcach, pečeni a iných orgánoch), kde sa dostávajú s krvou a lymfou.

Video: Známky o výskyte nádorov vo vaječníkoch

Symptómy výskytu nádorových novotvarov vo vaječníkoch

V počiatočných štádiách ochorenia sa zvyčajne vyskytuje asymptomaticky. Môžu sa objaviť mierne pocity bolesti s neistou lokalizáciou, ako aj pocit ťažkosti v dolnej časti brucha. Zvýšenie nádoru spravidla vedie k zvýšeniu bolesti brucha v oblasti brucha a spodnej časti chrbta (najmä po fyzickej námahe), výskytu bolesti a krvavého výtoku počas sexuálneho styku.

Vyskytuje sa porucha menštruačného cyklu (mesiac trvá viac ako 7 dní, ich objem presahuje 100 ml). Existuje intermenštruačné krvácanie.

Zvyšuje sa brušná denzita v dôsledku rastu novotvaru a akumulácie tekutiny v brušnej dutine (ascitu). Je ťažké močiť a defektovať, dochádza k nadúvaniu. Dysfunkcia vaječníkov vedie k neplodnosti.

Okrem toho sa prejavujú nešpecifické symptómy (charakteristické aj pre iné choroby), ako je anémia, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, únava a únava. Existujú zmeny v zložení krvi. Nastáva dýchavičnosť, na nohách dochádza k rozšíreniu žíl.

Začiatok zápalového procesu je indikovaný zvýšením telesnej teploty, zvýšenou srdcovou frekvenciou, výskytom patologického vaginálneho výtoku a krvácaním medzi menštruáciou. Ak sa nádor zlomí alebo zmršňuje nohy, vznikne náhla silná bolesť v bruchu, môžu sa objaviť príznaky peritoneálneho zápalu alebo silné vnútorné krvácanie, čo si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť.

Symptómy tvorby epiteliálnych nádorov

Najčastejšie porážka je bilaterálna. Tesnenia majú heterogénnu štruktúru, vo vnútri sú tenké, chaoticky rozptýlené papily. Rozlišovať benígne nové rasty tohto typu od malígnej pleti, spravidla iba pooperačným výskumom.

Pre zhubné je charakteristické, že rýchlo rastú a metastázujú. Zároveň existujú príznaky rôznych orgánoch: kašeľ, vykašliavanie krvi, bolesti kostí a zlomeninám, žltačka, bolesti hlavy, kŕče, poruchy koordinácie pohybov.

Symptómy tvorby stromálneho nádoru

Závisia od toho, aký typ hormónov produkuje novotvar.

Estrogenoprodutsiruyuschie. Ich vzhľad vedie k prudkému nárastu v prsníku dievčatá, jej vzhľadu vaginálneho krvácania (dlho pred prvom mesiaci). U žien vo fertilnom veku sa medzi menštruáciou vyskytuje silné krvácanie.

Za prítomnosti takejto patológie žena v menopauzálnom veku vyzerá oveľa mladšie ako jej roky, nemá vrásky ani pigmentáciu kože súvisiacu s vekom. Ak budete venovať pozornosť takýmto príznakom v dostatočnom časovom predstihu, pravdepodobnosť vyliečenia malígneho ochorenia je 80-90%.

Androgenoprodutsiruyuschie. Výsledkom choroby je, že organizmus produkuje prebytok mužských pohlavných hormónov, ktorý sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • zníženie prsných žliaz;
  • postupne zastaviť menštruáciu;
  • hlas je hrubý;
  • vypadávajú vlasy na tvári, hrudník, chrbát.

Po odstránení nádoru tieto príznaky zmiznú.

Známky prítomnosti nádorov zárodočných buniek u žien

Môžu byť v embryonálnom stave na neurčitý čas, pričom sa v žiadnom prípade neprejavia. Ich rast môže byť vyvolaný zmenou hormonálneho pozadia alebo výskytom ovariálnej traumy.

Symptómy sa vyskytujú, keď sa opuch vaječníkov zvyšuje a začína vyvíjať tlak na iné orgány, narúša cirkuláciu a narúša ich normálne fungovanie.

Ovariálne nádory a tehotenstvo

V zriedkavých prípadoch sa v prítomnosti takejto patológie objavuje tehotenstvo, ale spontánne sa rozpadá v dôsledku zhoršenia všeobecného blaha ženy. Po odstránení novotvaru je koncepcia možná v 70% prípadov.

Pravdepodobnosť výskytu takéhoto ochorenia u tehotných žien je približne 2-4%. To sa môže stať kedykoľvek. Ak je novotvar malý, nerastie, pohybuje sa pri palpácii voľne, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou benígny. Jeho odstránenie sa vykonáva po narodení dieťaťa. Ak existuje možnosť komplikácií, novotvar sa odstráni laparoskopickou metódou a snaží sa zachovať plod. Najčastejšie sa táto operácia vykonáva v čase 14-16 týždňov.

Ak sa zistí, že nádor je malígny, potom je kedykoľvek odstránený. V treťom trimestri sa narodenie niekedy uskutočňuje cisárskym rezom, nádor sa odstráni, chemoterapia a ožarovanie sa vykonáva. V pokročilých prípadoch je tehotenstvo prerušené.

Video: Ako rozpoznať nádor vaječníkov v čase

Diagnóza a liečba

Diagnostikujte nádor vaječníkov ako gynekologické vyšetrenie a palpáciu dolnej časti brucha a ultrazvuk panvových orgánov. Dopplerografia sa vykonáva na štúdium stavu ciev a na zistenie poruchy krvného toku. CT a MRI sa tiež používajú. Vykoná sa krvný test na príbuzných.

Nádory vaječníkov musia byť chirurgicky odstránené, vrátane benígnych. Odstránený materiál je poslaný na histologické vyšetrenie na stanovenie povahy patológie. Obvykle sa vykonáva kombinovaná liečba, ktorá zahŕňa:

  • chirurgický zákrok;
  • Hormonálna terapia lieky na zníženie obsahu estrogénu (djufaston tamoxifén), alebo antiandrogény (Diana-35 na báze progesterónu a estradiolu), perorálnej antikoncepcie sú tiež použité pre normalizáciu hormonálna;
  • chemoterapia s platinovými liekmi a rádioterapiou (pri liečbe rakoviny).

Chirurgická liečba sa vykonáva s prihliadnutím na také faktory, ako je povaha a stupeň vývoja nádoru, závažnosť prejavov (prítomnosť ascitu, komplikácie pečene, močového mechúra a iných orgánov). Je zohľadnený vek ženy.

V prítomnosti benígneho nádoru u ženy v plodnom veku sa vykoná klinová resekcia (samotný nádor alebo postihnutá časť vaječníkov je odstránená). Pred menopauzou a staršie úplne odstránené vaječníky a maternice vzhľadom k vysokej riziko malígnej transformácie nádorov (vyrobené pangisterektomiya).

Pred odstránením malígneho nádoru sú 2-4 stupňami najprv chemoterapia na zníženie veľkosti nádoru a zastavenie jeho šírenia. V štyroch štádiách ochorenia liečba môže iba zmierniť príznaky (odstrániť nádorovú hmotu, aby sa znížila bolesť spôsobená stláčaním čreva a močového mechúra).

Rakovina vaječníkov

Rakovina vaječníkov je skupina malígnych nádorov vyvíjajúcich sa v rôznych tkanivách umiestnených vo vnútri vaječníkov. Medzi všetkými gynekologické rakoviny lokalizáciu, zhubný nádor vaječníkov, je už dostatočne dlhá na druhom mieste, za sebou len vedením rakoviny krčka maternice. Tento typ rakoviny je stále sa nazýva "tichý zabijak", pretože prvé klinické prejavy u väčšiny pacientov vzniknúť po šírenie patologického procesu mimo vaječníkov, a v niektorých prípadoch aj mimo panvicu. Asi 70% žien s touto onkológiou sa najskôr obráti na lekára, keď nádor už dosiahol stupeň 3 alebo 4. Najčastejšie sa rakovina vaječníkov vyskytuje v období pred menopauzou a po menopauze. V rizikovej skupine je väčšina žien, ktoré porodili prvé dieťa neskoro s diagnostikovanou neplodnosťou s neskorým nástupom menopauzy. Zistilo sa, že použitie perorálnych kontraceptív významne znižuje riziko vzniku nádoru vaječníkov

Príčiny rakoviny vaječníkov

Rakovinové zlyhanie vaječníkov sa vo väčšine prípadov pozoruje u starších žien a veľmi zriedkavo je diagnostikované pred dosiahnutím veku 40 rokov. nejaký vzťah medzi vývojom tejto rakoviny bol zaznamenaný s hormonálnymi ženy: rakovina je menej časté u žien s veľkým počtom tehotenstva, a na druhej strane je častejšia u nulipar alebo neplodná. Perorálne kontraceptíva významne znižujú riziko vzniku rakoviny vaječníkov: ženy, ktoré používajú takéto tablety viac ako päť rokov pred dosiahnutím veku tridsiatich rokov, ochorejú o 50% menej.

Malígne nádory vaječníkov sa klasifikujú podľa morfologických znakov na epiteliálne, stromálne a germinogénne nádory. Najčastejšie epiteliálne (nádorové) nádory vaječníkov. Klasifikácia nádorov podľa druhu výskytu:

- Primárna rakovina. Nezobrazuje sa neočakávane nezávisle od nezmenených tkanív

- Sekundárne rakoviny. Vyvíja sa z benígneho nádoru (cysty, tekómy, germinogénne nádory)

- Rakovina metastáz. Vyskytuje sa v dôsledku metastáz nádoru iného miesta (pľúca, prsia atď.). Väčšina výskumníkov pripisuje najvyššiu hodnotu nádoru Crookenberg, o ktorom sa vedci domnievajú, že ide o metastázu rakoviny prsníka, žalúdka alebo iného orgánu, pri ktorom sa rakovina sliznice môže vyvinúť

Priemerný vek pacientov s rakovinou vaječníkov je 60 až 63 rokov. Pri vývoji tejto rakoviny hrá dôležitú úlohu prostredie, genetické a hormonálne faktory. Neplodnosť výrazne zvyšuje riziko vzniku tohto nádoru. Hereditné faktory ako príčina vývoja rakoviny vaječníkov nespôsobujú žiadne pochybnosti

Príznaky rakoviny vaječníkov

Najčastejšie príznaky rakoviny vaječníkov sú maskované pre iné bežné ochorenia (ochorenia tráviaceho traktu, močového mechúra atď.). Často sa ženy, ktoré rozvinú nádor vaječníkov, stanovia úplne inú diagnózu a až potom určia rakovinu.

Hlavným znakom prítomnosti rakoviny vaječníkov je nárast symptómov alebo ich trvalá prítomnosť. Najčastejšími príznakmi sú:

- Opuch alebo opuch brucha, pocit prejedania

- bolesť alebo nepohodlie v panve

- naliehavé nutkanie na močenie

Okrem týchto príznakov možno pozorovať nasledujúce príznaky rakoviny vaječníkov:

- rýchla strata alebo prírastok hmotnosti, strata chuti do jedla

- Bolesť v bedrovej oblasti av dolnej časti brucha

- časté močenie, bolestivý styk

- Konštantná slabosť, zvýšený pás

- Trvalé tráviace ťažkosti, nevoľnosť, meteorizmy

- Neočakávané zmeny v charaktere stolice (zápcha striedajúca sa s hnačkou)

U žien s progresívnou rakovinou sa zaznamenajú nešpecifické príznaky: bolesť chrbta, bolesť pri hromadení plynov, včasná výživa potravy, nadúvanie, poruchy trávenia. V neskorších štádiách vývoja nádoru sú nasledovné príznaky: anémia, panvová bolesť, kachexia, abdominálna rozšírenie, opuchy dolných končatín, príznaky respiračného a kardio - cievne nedostatočnosť

Etapy rakoviny vaječníkov

Stupeň 1: Stupeň 1A - nádor sa nachádza vo vnútri toho istého vaječníka, bez toho, aby sa rozšíril na jeho povrch a bez poškodenia vaječníkovej kapsuly. Stupeň 1B - nádor sa nachádza v oboch vaječníkoch, ale nechodí na ich povrch a neovplyvňuje kapsulu vaječníkov. V tekutine brušnej dutiny neobsahuje rakovinové bunky. Stupeň 1C - nádor postihuje jeden / oba vaječníky, roztrhajú sa vaječníkové kapsuly, pozorujú sa rakovinové bunky v brušnej tekutine

2. fáza 2. fáza - nádor sa rozširuje do maternice, ale nie sú pozorované rakovinové bunky v tekutine v brušnej dutine. Stupeň 2B - Malígne nádory sa rozšíria v panvovej oblasti, zatiaľ čo rakovinové bunky sa nepozorujú v brušnej tekutine a vaječníkoch. 2. fáza - nádor preniká do iných tkanív panvovej oblasti, rakovina brušnej dutiny

Stupeň 3: Stupeň 3A - Rakovinové bunky sa nachádzajú mimo panvovej oblasti a na peritoneálnych brušných plochách. Krok 3B - nádor postihuje jeden / oba vaječníky pozorované v brušnej peritoneálnych plochách, nepresahuje 2 cm Stage 3C -. Veľkosť nádoru väčšia ako dva centimetre, je metastázy miestnych lymfatických uzlín

Štádium 4. V tomto štádiu rakoviny vaječníkov sa nádor šíri do maternice, priľahlých a vzdialených tkanív a orgánov, ovplyvňuje regionálne lymfatické uzliny

Diagnóza rakoviny vaječníkov

Diagnóza malígneho nádoru vaječníkov v dôsledku nedostatku charakteristických symptómov v počiatočných štádiách ochorenia je oveľa zložitejšia. Pri malígnych nádoroch vaječníkov nie sú žiadne zjavné klinické príznaky, kvôli čomu sa dajú odlíšiť od benígnych nádorov. Osobitná pozornosť sa venuje pacientom so zvýšeným rizikom: ženy so zhoršenou funkciou vaječníkov, poškodením plodnosti a inými poruchami. Vedený výskum suspektných malígnych novotvarov:

- Najprv sa vykonáva ultrasonografia

- Fyzické vyšetrenie brušnej dutiny pomáha lekárovi cítiť prítomnosť nádoru a / alebo tekutiny v ňom. Pomocou intravaginálneho vyšetrenia doktor dokáže pocítiť akýkoľvek opuch vaječníkov alebo vnútri panvy. Avšak, vzhľadom k tomu, že veľa žien, ktoré sú v pre - alebo post-menopauze, môžu byť prítomné benígne cysty vaječníkov dostatočne veľká, mal by byť akýkoľvek opuch študované v nadväznosti na určenie jeho zhubný či nezhubný

- Počítačová tomografia alebo ultrazvukové skenovanie. Tieto štúdie sa vykonávajú pred chirurgickým ošetrením na určenie rozsahu šírenia nádoru

Ak výskumné dáta indikujú prítomnosť tekutiny v brušnej dutine, definitívne diagnóza nastane po štúdie vzorky (odoberie sa vzorka na stanovenie obsahu kvapaliny nádorových buniek) kvapaliny pod mikroskopom. Pri absencii tekutiny v brušnej dutine sa chirurgické odstránenie nádoru (laparotómia) a následné vyšetrenie jeho tkaniva

Liečba rakoviny vaječníkov

Najčastejšie sa vykonáva hysterektómia: vyrezaná maternica, odstránia sa vaječníky, vajíčkovodov a tukové tkanivo brušnej dutiny. Zároveň by mal chirurg vyšetriť brušnú dutinu na detekciu a následnú elimináciu všetkých videných príznakov malígneho tkaniva. V prípade, že sa v črevách objavia príznaky rakoviny, je odstránenie postihnutej oblasti ukázané s následným pripojením koncových úsekov čriev.

Hysterektómia - operácia, spôsobujúca veľmi veľké utrpenie žene. Ak je vykonávaná u žien, ktorí nedosiahli menopauze sa zdá predčasné nástup, príznaky, ako je depresia, vaginálnu suchosť a kožu, "návaly tepla". Psychologicky je pre ženy pomerne ťažké vyrovnať sa s neočakávane ukončenou reprodukčnou dobou. Dokonca aj keď sa počas menopauzy vykonáva hysterektómia, vplyv na sebapoznávanie žien nie je oveľa jednoduchší. Tieto faktory výrazne ovplyvňujú psychoemotický stav žien, preto je veľmi dôležité poskytnúť im včasné poradenstvo a emocionálnu podporu

Táto liečba sa uskutočňuje po chirurgickom zákroku, aby sa eliminovali všetky možné zostávajúce najmenšie zhubné ohniská. Okrem toho sa využíva v prípade ďaleko pokročilej fázy ochorenia alebo v prípade recidívy. Po vykonaní radikálnych operácií, dva až štyri cykly chemoterapie

K dnešnému dňu tento druh terapie pre liečbu zhubných nádorov vaječníkov takmer nikdy použité ako početné štúdie preukázali svoju nízku účinnosť, a pred významné škody na ľudskom tele v podobe nežiaducich účinkov, ako je hnačka, nevoľnosť, vracanie, obštrukciou močového mechúra a čriev, a tak ďalej. d. Bolo preukázané, že ožarovanie je výhodné nielen z hľadiska zničenia zanechal chirurgia malé zhluky buniek zhubného nádoru, ale aj v tomto prípade, chemoterapia je účinnejšie

Prognóza ochorenia

Včasné vhodnú liečbu ochorení, v kroku 1 rok pohybuje miera prežitia od 75 do 100% s 2 krokov - od 50 do 70%, s 3 fázou 15 až 35%, najmenej 4 stupňoch 20%. Frekvencia relapsov v štádiách 3 a 4 je približne 70%.

Rakovina vaječníkov: symptómy u žien. Rakovina vaječníkov: príznaky, diagnóza, prognóza

V súčasnej dobe, medzi všetkými rakovinovými ochoreniami zistenými v spravodlivom sexu, siedme miesto je rakovina vaječníkov. Symptómy tejto patológie sa najčastejšie vyskytujú nepostrehnuteľne. Je pozoruhodné, že v počiatočnom štádiu je choroba diagnostikovaná iba u tretiny žien. V tomto článku budeme podrobnejšie zvážiť hlavné príčiny vývoja a moderné metódy liečby.

Opis choroby

Rakovina vaječníkov je jednou z najbežnejších patológií onkologickej povahy. Špičková incidencia spravidla klesá na vek 40 rokov a až 60 rokov. Až 40 rokov je táto choroba diagnostikovaná veľmi zriedkavo.

Pre rozvoj rakoviny vaječníkov má primárnu dôležitosť predispozícia rodiny. Ak blízky príbuzní (matka, sestra, dcéra) túto diagnózu už potvrdili, pravdepodobnosť ochorenia je oveľa vyššia.

Ovarie sú klasifikované ako žľazy vnútornej sekrécie. Zohrávajú významnú úlohu vo fungovaní reprodukčného systému každej ženy. Neustále produkujú pohlavné hormóny, zodpovedné za reguláciu menštruačného cyklu a nadchádzajúce tehotenstvo. Vo vaječníkoch sa vyrábajú špeciálne telá - folikuly. V jednom z nich vajcia dozrieva mesačne. V okamihu priameho pretrhnutia folikulu, teda ovulácie, vaječné vaječné bunky opúšťajú vaječník a vracajú sa do maternicovej trubice a odtiaľ do samotnej maternice.

Ako už bolo uvedené vyššie, u všetkých onkolopatológií sa rakovina vaječníkov umiestnila na siedme miesto. Symptómy a príznaky choroby, diagnostikované včas, umožňujú potvrdiť ochorenie v počiatočnom štádiu a prijať všetky potrebné opatrenia na boj proti nemu. Vysoké percento úmrtí je spôsobené nedôchodnosťou žien voči vlastnému zdraviu. Mnohí predstavitelia spravodlivého pohlavia, ktorí zanedbávajú pravidelné vyšetrenie v kancelárii gynekológa, až do posledného okamihu nemusia vedieť o prítomnosti rakoviny.

Hlavné dôvody

Dnes odborníci nemôžu pomenovať presné dôvody, ktoré vysvetľujú vývoj tejto choroby. Podľa dostupných informácií sa príznaky rakoviny maternice a vaječníkov najčastejšie prejavujú v ženských ženách, pacientoch so zjavnými poruchami na hormonálnej úrovni a takzvanou zaťaženou dedičnosťou. Existujú prípady diagnostiky patológie u žien mladších ako 40 rokov. Každý rok sa nevyhnutne znižuje vek pacientov. Tento trend sa môže len obávať lekárov našej planéty. Dnes sa robia pokusy a zavádzajú sa rôzne programy na prevenciu patológie u mladých žien.

Špecialisti určujú množstvo faktorov predisponujúcich k tejto chorobe:

  • Nedostatok pravidelného sexuálneho života.
  • Choroby zvedavého charakteru.
  • Nezdravá strava: prítomnosť vyprážaných, tučných jedál s množstvom karcinogénov a farbív v strave.
  • Neskorá / skorá menopauza.
  • Prítomnosť chronických zápalových ochorení.
  • Dedičné predispozície.
  • Zhoršenie environmentálnej situácie na celom svete.

Niektoré z uvedených faktorov sú prítomné v živote absolútne každej ženy. Avšak rakovina sa vôbec nevyvíja. Každému dámu po 30 rokoch lekári naliehavo odporúčajú včasné gynekologické vyšetrenia a monitorujú vlastné zdravie.

Akákoľvek choroba rakovinovej povahy, objavená v ranom štádiu, môže byť teraz vyliečená s minimálnym rizikom pre život a malým chirurgickým zákrokom. Toto tvrdenie sa netýka iba takejto nebezpečnej patológie, akou je rakovina vaječníkov. U mužov sú príznaky rakoviny semenníkov podobné tým, ktoré sa u žien vyvíjajú.

patogenézy

Ako viete, žena má dva vaječníky. Sú umiestnené na oboch stranách panvy. Ovarie produkujú vajcia a špeciálne ženské hormóny: estrogén a progesterón. Sú pokryté epiteliálnymi bunkami. Väčšina nádorov je tvorená z týchto zložiek.

V súlade so špecifikami rozlišuje niekoľko typov rakoviny.

  1. Primárny karcinóm vaječníkov je najčastejšie charakterizovaný dvojstranným poškodením. Nádory sa líšia v hustom konzistencii, veľmi zriedkavo dosahujú pôsobivé veľkosti. Operatívny zásah vám umožní navždy zabudnúť na tento problém.
  2. Sekundárna rakovina vaječníkov sa vyvíja hlavne na pozadí cysty. To znamená, že ochoreniu často predchádza cysty na vaječníkoch. Príznaky ochorenia sa nelíšia s konkrétnym obrazom.
  3. Metastatická rakovina vaječníkov môže byť vytvorená úplne z akéhokoľvek orgánu. Najčastejšie je to však dôsledok vývoja novotvarov v žalúdku. Z tohto orgánu sú patologické bunky vo vaječníkoch vložené krvou alebo lymfatickými cestami. Tento variant ochorenia sa vyznačuje rýchlym rastom a malígnym priebehom. Pravidelne dochádza k bilaterálnej rakovine vaječníkov.

príznaky

Koľko pacientov žije s touto diagnózou? Bohužiaľ nie je možné na túto otázku odpovedať presne. V tejto chvíli prichádza do popredia v dôsledku klinických príznakov včasnosť detekcie ochorenia. Je o nich, že pôjdeme ďalej.

Väčšina pacientov, ktorí už začali s rakovinovým procesom vo vaječníkoch, nezaznamenávajú žiadne zjavné príznaky patológie, alebo skôr nepripisujú dôležitosť. Niekedy sa symptómy vnímajú ako bežný zápal. Ak existuje dedičná predispozícia k onkológii, odporúča sa venovať osobitnú pozornosť vášmu telu.

V počiatočnom štádiu sa ochorenie vyznačuje rovnakým klinickým obrazom ako akýkoľvek nádor. Patológia sa vyvíja veľmi pomaly.

Ako rozoznať rakovinu vaječníkov? Prvé príznaky nemôžu byť vždy zistené včas. Zrejmé príznaky sa objavujú len vtedy, keď nádor rastie do pôsobivých objemov.

  • V neskorších štádiách pacienta sú zaznamenané tupé bolesti v dolnej časti brucha.
  • S časom, slabosť v celom tele rastie, chuť zmizne.
  • Vyskytujú sa porušenia močenia.
  • Presun rakovinového procesu do čreva sa vyznačuje zmenou v práci tráviaceho traktu (obštrukcia, dlhotrvajúca zápcha).
  • Mesačne sa stávajú hojnejšie a relatívne zriedkavé.
  • Keď sa nádor rozšíri na omentum, pozoruje sa nárast veľkosti brucha.
  • Konštantná bolesť na pravej strane brucha pravdepodobne naznačuje rakovinu pravého vaječníka. Symptómy patológie sa v tomto prípade prejavujú, keď vzdelanie dosahuje pôsobivých objemov. Neustále stláčanie nervových zakončení môže spôsobiť prekrvenie krvného obehu a dokonca aj nekrózu.

klasifikácia

Najjednoduchšia klasifikácia tejto choroby zahŕňa štyri fázy.

  • Stávam. Patologický proces sa rozvíja iba na jednej strane.
  • II stupeň. Diagnóza bilaterálnej rakoviny vaječníkov. Príznaky ochorenia sú čoraz zreteľnejšie.
  • III. Nádor sa rýchlo zväčšuje, objavujú sa metastázy.
  • IV etapa. K okolitým orgánom a tkanivám dochádza k šíreniu malígnej prírody.

Prehlásenie o diagnóze

Čím skôr žena podáva sťažnosti gynekologovi, tým vyššia je možnosť vyliečiť rakovinu vaječníkov. Príznaky choroby, opísané vyššie, by mali upozorniť každú ženu.

Medzi hlavné metódy diagnostiky tejto choroby patria:

  • Bimanual vyšetrenie (umožňuje palpáciu vzdelávania, vyhodnotiť jeho pohyblivosť, približnú veľkosť a tvar).
  • Klinické testy krvi / moču.
  • Určenie parametrov CA-125 (je to vysokomolekulárny antigén produkovaný nádorovými bunkami epitelu).
  • Ultrazvuk (táto metóda výskumu umožňuje nielen odhaliť tvorbu nádoru, ale neskôr sledovať jeho dynamiku).
  • MRI a CT.
  • Laparoskopia (toto je endoskopické vyšetrenie nádoru).

Chirurgická liečba

Operatívna intervencia je hlavnou metódou liečby choroby. Mnohí lekári sú istí, že absolútne každý pacient s diagnózou "rakoviny vaječníkov" má podstúpiť operáciu. Symptómy patológie sa niekedy môžu ukázať ako chybné, to znamená poukazovať nie na onkológiu, ale na obvyklý zápalový proces. Okrem toho diagnostika neumožňuje vždy určiť presnú fázu vývoja nádoru. V prípade malígneho priebehu ochorenia sa vykoná supravaginálna amputácia so súčasným vyrezávaním príveskov a takzvaným veľkým omentom. Úplné odstránenie maternice (hysterektómia) je indikované v prítomnosti sprievodných patologických procesov.

Dvojstranné odstránenie prídavných látok je spôsobené tým, že onkológia skôr alebo neskôr ovplyvňuje oba vaječníky. Rezanie omentu je povinné, pretože v tejto oblasti sa najčastejšie vyskytujú metastázy.

Hysterektómia môže priniesť ženu veľa utrpenia. Pre ženy, ktoré nevstúpili do menopauzy, to znamená predčasný nástup a vznik charakteristického klinického obrazu (suchosť vagíny, návaly horúčavy, depresia). Mnoho spravodlivého pohlavia môže byť veľmi ťažké zladiť s predčasným ukončením reprodukčného obdobia. Táto operácia výrazne ovplyvňuje emocionálnu zložku pacienta. Pomôcť pacientom prežiť chorobu a tak ťažké obdobie života je dôležité poskytnúť psychologické poradenstvo.

chemoterapia

Príznaky 4. štádia rakoviny vaječníkov zvyčajne naznačujú zanedbanie patologického procesu. Práve tu prichádza chemoterapia na záchranu. Má hlavnú úlohu pri liečbe ochorenia a často sa používa v spojení s chirurgickým zákrokom. Najčastejšie sa používajú tieto lieky: "Cyklofosfán", "Taxol", "Metotrexát", "Fluorouracil".

Pred začatím liečby sa pacient starostlivo vyšetrí, stav vnútorných orgánov a krvný obraz sa hodnotí. V procese chemoterapie sa tieto testy vykonávajú pravidelne. V prípade neúčinnosti lieku sa nahrádza analógom alebo v kombinácii s iným.

Po radikálnej chirurgii je predpísaný aj cyklus chemoterapie, aby sa zabránilo možným relapsom a výskytu metastáz.

rádioterapia

V súčasnosti je tento spôsob liečby nádorových ochorení extrémne zriedkavý. Keďže celá brušná dutina môže byť ovplyvnená rakovinou, bude to vyžadovať úplné ožarovanie. Podľa mnohých štúdií v tejto oblasti môže byť rádioterapia prínosom len v prípade zničenia mikroskopických akumulácií patologických buniek, ktoré zostali po chirurgickej intervencii. Avšak tento spôsob liečby má množstvo vedľajších účinkov, čo znižuje jeho výhodnosť v porovnaní s chemoterapiou.

výhľad

Ak je možné zistiť rakovinu vaječníkov v počiatočných štádiách vývoja (symptómy u žien sú v tomto prípade veľmi zriedkavé), chirurgická intervencia často vedie k úplnému vyliečeniu. V ďalších fázach je hlavným cieľom chemoterapie spravidla skrášľovanie rakovinového procesu a udržanie normálnej kvality života pacienta. Vo všeobecnosti je päťročná miera prežitia žien mladších ako 50 rokov približne 40%, starších ako tento vek - len 15%.

prevencia

Bohužiaľ, moderná medicína v súčasnosti nemôže ponúknuť primerané možnosti, ako zabrániť rakovine vaječníkov. Symptómy, prejavy ochorenia by mali byť dôvodom okamžitej konzultácie s odborníkom. Po kompletnom diagnostickom vyšetrení sa odporúča liečba žien. V prípade včasného prístupu k pomoci sa pravdepodobne zvýši pravdepodobnosť priaznivej prognózy.

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, niekoľkokrát do roka sa podrobia vyšetreniu gynekológa na preventívne účely. V tomto prípade možno patológiu vidieť skôr. Okrem toho je veľmi dôležité vylúčiť pochybné pohlavné styky a počas intimity používať antikoncepciu.

záver

Tento článok obsahuje informácie o rakovine vaječníkov (príznaky, štádia, liečba a preventívne opatrenia). Bohužiaľ, veľa žien nedodržuje prácu svojho tela a veľmi neskoro požiada o pomoc lekára. Takéto zanedbávanie spôsobuje mimoriadne nepriaznivé prognózy. Avšak ak je choroba diagnostikovaná včas, dáma má všetky šance na kompletnú liečbu. Navyše dnes odborníci v tejto oblasti ponúkajú niekoľko riešení tohto problému. Ak ste museli čeliť takejto patológii, nevzdávaj sa pred časom. Buďte zdraví!

O Nás

Pojem "rakovina krvi" nie je z lekárskeho hľadiska správny. Špecialisti používajú odlišný názov - leukémia. Koncept neobsahuje ani jednu, ale niekoľko onkologických ochorení hematopoetického tkaniva.