Benígne a zhubné nádory čreva

Každý onkológ vie, že črevný nádor je nebezpečný, bez ohľadu na to, či je rakovinový alebo benígny. Tento novotvar môže viesť k narušeniu progresie stolice, vyvíjaniu črevnej obštrukcie. Hlavným spôsobom liečenia pacientov s nádorom je chirurgický zákrok.

Nádory rôznych častí čreva

Tráviaci trakt pozostáva z niekoľkých častí. Najrozsiahlejším oddelením je črevo. Jeho dĺžka je asi 4 m. Sú tenké a hrubé črevo. V každom oddelení sa môže objaviť nádor. Najväčším nebezpečenstvom pre ľudí je rakovina. Nádor je nádor charakterizovaný porušovaním bunkovej diferenciácie.

Prvé známky ochorenia sa môžu objaviť v neskorších štádiách, čo zhoršuje prognózu zdravia. U dospelých je novotvar často lokalizovaný v tenkom čreve. Nádory sú benígne a zhubné. Majú svoje vlastné charakteristiky. Malígne nádory sa vyznačujú nasledujúcimi príznakmi:

  • úplná strata buniek bunkami schopnosti normálnej diferenciácie;
  • atypiu;
  • schopnosť poskytovať vzdialené metastázy;
  • klíčenie okolitých tkanív v neskorších štádiách;
  • rýchly rozvoj;
  • agresívny rast;
  • časté recidívy.

Rakovina má všetky tieto vlastnosti. Benígne črevné nádory sú charakterizované pomalým rastom, čiastočnou kapacitou pre diferenciáciu buniek, nedostatkom metastáz a vzácnymi relapsmi. Prognóza s nimi je výhodnejšia. V iných orgánoch nikdy nevyklíčia, ale môžu ich stlačiť.

Odrody a stupne nádorov

Novotvary sú veľmi odlišné. Najčastejšími benígnymi nádormi sú:

Najčastejšie je leiomyóm. Je diagnostikovaná u 30-35% pacientov. Mierne menej časté je adenóm. Je rúrkovitá, viskózna a zmiešaná. Adenóm sa vyvíja z epiteliálneho (žľazového) tkaniva čreva, ktorý sa podobá tvaru polypu s nohou. Adenóm často prechádza malígnou degeneráciou do rakoviny.

Nádory čriev sa vyvíjajú hlavne u starších ľudí. Špičková incidencia klesá na 40-70 rokov. Existujú benígne nádory, ktoré sa vyvíjajú z spojivového tkaniva, vrátane leiomyómu. To sa podobá uzlu bez kapsule. Leiomyóm je lokalizovaný v submukóznej vrstve črevnej steny.

Niekedy sa benígne nádory vyvíjajú z nervového tkaniva, nazývajú sa schwannomy. Všetky novotvary sú rozdelené na vrodené a získané. Prvá skupina zahŕňa lymfangiómy a hemangiómy, tvorené z krvných ciev. Tieto novotvary sú nebezpečné, pretože môžu spôsobiť krvácanie z čriev. Benígne nádory môžu vyrastať exofyticky (do lúmenu čreva) alebo endofytických (hlbokých).

Medzi malígnymi nádormi sa najčastejšie zisťuje leiomyosarkóm, angiosarkóm, lymfóm, karcinoid a rakovina. Vyvíjajú sa z rôznych tkanív. Niekedy sa vyvíja malígna forma schwannómu. Najčastejšie diagnostikovaná patológia, ako napríklad rakovina hrubého čreva, postihuje tenké črevo. Rakovina sa vyskytuje v 4 etapách. Diaľkové metastázy naznačujú zanedbané nádory, v takom prípade je operácia neúčinná.

Hlavné etiologické faktory

Prečo existujú neoplazmy u žien a mužov, nikto nevie. Presné príčiny vývoja nádorov neboli stanovené. Priraďte tieto rizikové faktory:

  • nesprávna strava;
  • fajčenie;
  • alkoholizmus;
  • kontakt s karcinogénnymi zlúčeninami;
  • Prítomnosť prekanceróznych ochorení (peptický vred, polypy);
  • zaťažená dedičnosť;
  • celiakia;
  • ulceratívna kolitída a enteritida;
  • vek;
  • chronická zápcha;
  • polypózové syndrómy (Gardner);
  • nedostatok pohybu;
  • mechanické poškodenie čreva;
  • parazitické ochorenia (helminthiázy);
  • autoimunitné poruchy;
  • Crohnova choroba;
  • akútnych a chronických črevných infekcií;
  • divertikulitída.

Dvanástnik je často ovplyvnený účinkami žlčovej a pankreatickej šťavy. Medzi rizikové faktory patrí prítomnosť rodinnej polypózy. Najnebezpečnejšie adenomatózne polypy, často sa degenerujú do rakoviny. Malígne nádory čreva sa môžu vyvinúť na pozadí benígnych novotvarov. Toto sa pozoruje u ľudí, ktorí dlhšiu dobu nechodia na lekára.

Stav čriev do veľkej miery závisí od charakteru výživy. Pitie veľkého množstva živočíšnych tukov, nedostatkom vlákniny a vitamínov, alkoholizmus, závislosť na pikantné a vyprážané potraviny, nadbytok mäsa v strave - to všetko zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nádorov. Karcinogény sú tiež dôležité. Tieto látky môžu prichádzať s jedlom alebo vzduchom.

Nežiaduce účinky na výživové doplnky v črevách (farbivá, konzervačné látky). Riziko vzniku rakoviny je vyššie u ľudí pracujúcich v škodlivých pracovných podmienkach, ako aj v chemickom priemysle.

Známky benígneho novotvaru

Ak je v čreve nádor, príznaky v počiatočnom štádiu často chýbajú. Často sa choroba zistí náhodou. Benígne nádory tenkého čreva u žien a mužov sa prejavujú nasledujúcimi znakmi:

  • nevoľnosť;
  • grganie;
  • pravidelné vracanie;
  • zvýšené plytvanie;
  • znížená chuť do jedla;
  • uvoľnenie stolice alebo zápchy;
  • nestabilná bolesť.

Ak je postihnutá papilika dvanástnika, môže sa vyvinúť žltačka. Príznaky sú do značnej miery determinované lokalizáciou neoplazie. Ak je postihnuté tenké črevo, príznaky zahŕňajú bolesť na ľavej strane brucha a blízko pupku, sú nepriepustné a nudné. U žien a mužov je nádor často lokalizovaný v ilea, bolesť sa nachádza tesne pod bruchom.

Symptómy u žien a mužov sú najvýraznejšie, keď sa nádor stáva veľkým. To môže spôsobiť krvácanie a obštrukciu čriev. V tomto prípade sa v zvratkoch a stolici zistí koagulovaná krv. Tento príznak sa najčastejšie pozoruje u vaskulárnych novotvarov (hemangiómov).

Adenómy a polypy spôsobujú intestinálnu obštrukciu. To sa prejavuje nadúvaním a retenciou stolice. Niekedy extraintestinálne prejavy vo forme tmavnutia kože, vypadávanie vlasov a poškodenia nechtov. To je možné na pozadí adenomatóznych polypov. Benígne novotvary nie sú sprevádzané príznakmi intoxikácie.

Ak je nádor lokalizovaný v hrubom čreve, pozorujú sa nasledujúce klinické príznaky:

  • nestabilná stolica;
  • bledosť kože;
  • slabosť;
  • nepohodlie v dolnej časti brucha;
  • výskyt krvi vo výkaloch.

Najčastejšie príznaky chýbajú. V prítomnosti vilóznych nádorov je často narušená rovnováha vody a elektrolytov v tele. Veľké neoplazmy spôsobujú zápchu a chronickú obštrukciu čriev. Často sú príznaky pernicióznej anémie.

Manifestácia malígnych nádorov

Proces rakoviny je závažnejší. Malígne nádory tenkého čreva sa prejavujú bolestivým syndrómom, strata telesnej hmotnosti, slabosť, rýchla únava, krvácanie. Perforácia je možná s lymfómom. Vykazuje ostrú, kŕčovú bolesť. U 10% pacientov nie sú žiadne príznaky. Adenokarcinómy a karcinoidy s predčasnou diagnózou vedú k prekrytiu lúmenu čreva.

S lymfómom a leiomyosarkómom sa môže brušná stena prehmatnúť veľkým novotvarom. Karcinoid sa prejavuje hnačkou, pocitom krvácania do tela, dyspnoe. Často sa vyvíja bronchospazmus. Komplikáciou karcinoidu je vývoj srdcového zlyhania. Prvé príznaky sa objavujú 6-12 mesiacov po nástupe nádorového rastu.

Najčastejšie diagnostikovaná kolorektálna rakovina. V počiatočných štádiách sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • krvavý výtok počas defekácie;
  • bolesť počas vyprázdňovania čriev;
  • prítomnosť veľkého množstva hlienu v stolici;
  • bolesť v dolnej časti brucha vľavo alebo vpravo;
  • zápcha;
  • hnačka;
  • príznaky anémie.

V neskorších štádiách intoxikácie sa vyvíja. Je to prejav pokročilého rakoviny. Intoxikácia sa prejavuje depresiou, slabosťou, strata sily, bledosť, žltačka alebo modrá koža, suché sliznice, horúčka, nočné potenie, nevoľnosť, opakované zvracanie. V prípade poškodenia vzdialených orgánov (pľúca, pankreas, kosti, chrbtica, pečeň) sa objavujú mimotelové príznaky.

Vyšetrenie a liečba taktiky

Ako zistiť prítomnosť nádoru a jeho vzhľad, vie to len doktor. Liečba je predpísaná až po nasledujúcich štúdiách:

  • FEGDS;
  • kolonoskopia;
  • klystír bárnatý;
  • všeobecné klinické analýzy;
  • výkaly na okultnú krv;
  • biopsia;
  • sigmoidoscopy;
  • vyšetrenie prstov konečníka;
  • pohmat;
  • biochemická analýza krvi;
  • výskum príbuzných.

V prípade potreby sa organizujú genetické testy. Ultrazvuk je povinný. Pomocou toho môžete hodnotiť stav iných orgánov, detekovať metastázy. Niekedy sa vyvíja druhý čas črevný nádor, v tomto prípade je potrebné identifikovať primárne zameranie. Liečba je určená typom novotvaru.

Na vylúčenie malígnych nádorov je potrebné vykonať cytologickú štúdiu, na ktorú sa odoberie kúsok tkaniva. Včasnosť detekcie chorôb je rozhodujúcim faktorom, na ktorom závisí prognóza zdravia. Liečba nádorov je hlavne chirurgická. Keď sa zistí kolorektálna rakovina, vykoná sa resekcia čriev. Nádor sa odstráni spolu s časťou zdravého tkaniva.

Pri léziách nižších divízií liečba často zahŕňa brušnú extirpáciu. Ak má nádor vplyv na iné orgány alebo tenké črevo, vykoná sa predĺžená operácia. Ak sa vyvinú komplikácie, môže sa vyžadovať kolostómia. Päťročná miera prežitia pre štádium I rakoviny je 80%, pričom 4 - asi 10%. Pri mnohých metastázach je liečba paliatívna. Liečba benígnych nádorov je tiež radikálna. Novooplasmy polypoidov sa môžu odstrániť endoskopicky, často sa používa elektrokoagulácia.

Benígne nádory hrubého čreva

Benígne nádory hrubého čreva - neoplazmy lokalizované v rôznych častiach hrubého čreva, ktoré pochádzajú z rôznych vrstiev črevnej steny a nie sú náchylné na metastázu. Symptómy tejto skupiny ochorení sú periodické bolesti pozdĺž hrubého čreva, ľahké krvácanie z konečníka a stolice poruchy. Diagnostikovať hrubého čreva benígne nádory pomocou kolonoskopia, iriografie, sigmoidoscopy, vyšetrenie per rectum, fekálne okultné krvi, kompletný krvný obraz. Liečba benígnych nádorov je ich odstránenie pomocou endoskopiu alebo črevnú resekcia časti.

Benígne nádory hrubého čreva

Benígne nádory hrubého čreva sú odlišné v štruktúrnych novotvaroch, zvyčajne rastúcich v lúmente čreva a nedávajúc metastázy do iných orgánov. Najčastejšie sú predstavované adenomatóznymi polypy, ktoré sa vyvíjajú z epiteliálneho tkaniva. Menej časté sú lipómy, angiómy, fibromy, leiomyómy a iné neepiteliálne nádory. Tieto formácie sa vyskytujú prevažne u ľudí starších ako 50 rokov. Existujú však dedičné formy ochorenia, ktoré môžu byť zistené u detí a dlhodobo asymptomatické. Patria sem napríklad rodinná polypóza hrubého čreva. Nebezpečenstvo tejto patológie spočíva v tom, že sa časom môže premeniť na rakovinu, ktorá je spojená so stratou schopnosti rozlíšiť nádorové bunky. Proktológia a onkológia sa podieľajú na štúdiu benígnych nádorov kolorektálnej lokalizácie. Diagnózu a liečbu tejto patológie vykonávajú proktológovia, onkológovia, gastroenterológovia a abdominálni chirurgovia.

Príčiny benígnych nádorov hrubého čreva

Príčiny vzniku benígnych nádorov hrubého čreva neboli úplne študované. Jedným z najdôležitejších faktorov, ktoré zohrávajú hlavnú úlohu pri vývoji novotvarov čreva, je dedičnosť: ak príbuzní majú polypy čreva, potom sa zvyšuje riziko vzniku benígneho črevného nádoru.

Tento patologický proces sa môže vyvinúť na pozadí nadmernej konzumácie tučných potravín a nedostatočného zavedenia potravín obsahujúcich vlákninu do stravy. Riziko benígnych nádorov hrubého čreva sa zvyšuje u ľudí s častou a dlhotrvajúcou zápchou. Často sa choroba vyvíja na pozadí nešpecifickej ulceróznej kolitídy, chronického zápalu hrubého čreva a Crohnovej choroby. Rizikové faktory zahŕňajú aj dlhodobé fajčenie, nízku fyzickú aktivitu a vek nad 50 rokov.

Klasifikácia benígnych nádorov hrubého čreva

Benígne nádory hrubého čreva sú prezentované lipomy, leiomyómy, lymfangiom, neuromu, fibróm, hemangiom, klkov adenomatóznej polypy a nádory. Okrem toho táto kategória zahŕňa rodinnú polypózu nádorov hrubého čreva a karcinoidov. Medzi najčastejšie benígne nádory hrubého čreva je adenomatóznej polypy, ktoré sa vyvinú z epiteliálneho tkaniva. Najčastejším benignym nádorom ne-epiteliálneho vzniku je lipóm. Pokiaľ ide o prevalenciu, je len o niečo nižšia ako polypy. Lipóma sa líši od ostatných novotvarov v mäkkej konzistencii.

Relatívne vzácny nádor hrubého čreva sa považuje za fibróm, ktorý sa vyvíja z spojivového tkaniva a vyskytuje sa hlavne u starších ľudí. Leiomyóm, ktorý pochádza z hladkých svalových vlákien, patrí tiež k zriedkavým nádorom. Neurinóm má malú veľkosť a rastie vo vnútri slizníc a sérových membrán. Hemangióm sa vyvíja z tkaniva ciev hrubého čreva a nachádza sa bližšie k hranici konečníka. Tento benígny nádor sa najčastejšie prejavuje črevným krvácaním.

Symptómy benígnych nádorov hrubého čreva

Klinická symptomatológia benígnych nádorov hrubého čreva závisí od ich veľkosti. Malé neoplazmy malej veľkosti sa vôbec nevyskytujú a často sa vyskytujú iba počas endoskopie. Preto vo väčšine prípadov takéto benígne nádory hrubého čreva prebiehajú prakticky asymptomaticky. Ak je veľkosť lézie väčšia ako 2 cm, prejavuje sa ako škvrny v prípade defekácie a iných symptómov, ktoré závisia od štruktúry a lokalizácie procesu. Navyše, benígne nádory sú sprevádzané bolesťou brucha s rôznou intenzitou. Bolestivé pocity sú zvyčajne lokalizované v bočných zónach brucha. Bolesť môže mať bolesť i kŕče. Pravidlo sa zvyčajne zhoršuje pred vyprázdňovaním a ustúpi po vyprázdnení čreva.

Pri benígnych nádoroch hrubého čreva môžu byť poruchy stolice vo forme hnačky alebo zápchy. Ak má pacient krvácanie z nádoru, objavia sa príznaky anémie, ako je slabosť, bledá pokožka a znížená účinnosť. Pravidelne benígne nádory hrubého čreva sa prejavujú nadúvaním, zvracaním alebo tenesmom. Charakteristickým rysom týchto malígnych nádorov je absencia symptómov intoxikácie nádorov: strata hmotnosti, nadmerné potenie, únava a strata chuti do jedla.

Difúzna polypóza hrubého čreva je často sprevádzaná periodickým črevným krvácaním, ktoré sa podobá príznakom hemoroidov. Krvavé vylučovanie sa zvyčajne vyskytuje po bolestiach v spodnej polovici brucha alebo defekácii. Najčastejšie krvácanie sa pozoruje, keď sú polypy lokalizované v oblasti sigmoidu a konečníka. Ak sa difúzna polypóza vyskytne bez komplikácií, zvyčajne nevedie k narušeniu celkovej pohody pacientov. Navyše s nekomplikovaným priebehom ochorenia nebude palpácia sprevádzať bolesť pri projekcii hrubého čreva. Veľké benígne polypy však môžu viesť k úplnej alebo čiastočnej obštrukcii čriev, čo je impozantná komplikácia.

Diagnóza benígnych nádorov hrubého čreva

Na diagnostiku benígnych nádorov hrubého čreva sa používajú laboratórne a inštrumentálne vyšetrovacie metódy. Údaje o objektívnych prieskumoch sú vo väčšine prípadov neinformovateľné. V niektorých prípadoch je možné zaznamenať bledosť kože a prítomnosť krvavého výtoku z konečníka.

Z laboratórnych metód sa aplikuje všeobecná analýza krvi, v ktorej sa v prítomnosti krvácania zistí hladina erytrocytov a hemoglobínu. Príznaky anémie sú najčastejšie pozorované u viacnásobných krvácavých polypov hrubého čreva. Ak benígne nádory hrubého čreva zložité zápal sliznice, erózie alebo pridanie sekundárnej infekcie, všeobecne analýzu krvi ukázalo zlepšenie leukocytov a urýchliť ESR. Pri analýze výkalov pre okultnú krv sa zistí malé krvácanie, ktoré sa počas vyšetrenia nezaznamená.

Z inštrumentálnych diagnostických metód sa používa irrigoskopia (röntgenové vyšetrenie hrubého čreva): pre lepšiu vizualizáciu čreva sa podáva kontrast obsahujúci bárium. Pomocou tejto štúdie sa zistili nedostatky pri plnení sliznice, čo naznačuje prítomnosť nádoru. Röntgenovým kritériom benígnych nádorov hrubého čreva je prítomnosť mobilného plniaceho defektu s hladkými, rovnými a ostrými okrajmi bez zmeny reliéfu sliznice. Prítomnosť týchto znakov umožňuje rozlíšiť benígne nádory od malígnych.

Dôležitou metódou diagnostiky benígnych nádorov je endoskopia rôznych častí hrubého čreva. S pomocou sigmoidoskopie sa skúmajú konečník a dolné časti hrubého čreva. Kolonoskopia umožňuje vyšetrenie celého čreva pri benígnych novotvaroch. Pri vykonávaní tohto diagnostického postupu môže proktológ odobrať vzorky tkaniva na morfologické vyšetrenie, čo nám umožní objasniť morfológiu nádoru a určiť taktiku liečby.

Vo väčšine prípadov (60-75%) sú benígne nádory hrubého čreva dobre vizualizované pomocou rektoskopu alebo kolonoskopu. Polypy môžu byť umiestnené buď na tenkej stopke alebo na širokej základni. Sliznica benígnych nádorov hrubého čreva má normálnu ružovú farbu, hoci v niektorých prípadoch môže byť fialovo červená, vystupujúca na pozadí okolitých tkanív. S rozvojom zápalu sa sliznica benígnych nádorov stáva edematóznou a hyperemickou, čo je jasne vidieť v endoskopii hrubého čreva. V prípade erózie sa vizualizuje slizničný defekt s edematóznymi okrajmi, pokrytý fibrinóznym povlakom.

Liečba benígnych nádorov hrubého čreva

Na liečbu benígnych nádorov hrubého čreva sa používajú chirurgické metódy, ktoré zahŕňajú odstránenie nádorov. Farmakoterapia s touto skupinou ochorení sa považuje za neúčinnú.

Polypóza akejkoľvek lokalizácie je prekancerózna patológia, preto sa odporúča rýchlo ju odstrániť. Jediné polypy sa odstránia endoskopickou elektrokoaguláciou alebo resekciou hrubého čreva. Pri expresnej mnohonásobnej polypóze s vysokým rizikom vzniku rakoviny sa môže odporučiť radikálne odstránenie hrubého čreva - kolektómia. Po takýchto chirurgických zákrokoch sa vykonávajú rekonštrukčné operácie na hrubom čreve, ktoré umožňujú obnoviť normálnu činnosť čreva.

Taktika liečby iných typov benígnych nádorov hrubého čreva je určená typom nádoru, jeho veľkosťou a prítomnosťou alebo neprítomnosťou komplikácií. Na odstránenie jednotlivých benígnych nádorov hrubého čreva sa dnes používa kolonoskopia s endoskopickým odstránením vzdelania. Táto metóda je použiteľná v prítomnosti solitárneho nádorového uzla s prominentnou nohou. Endoskopické odstránenie je dobre znášané pacientmi, ktorí sa na druhý deň úplne obnovia a môžu sa vrátiť do svojho bežného životného štýlu.

Diaľkový novotvar je nevyhnutne poslaný na histologické vyšetrenie, na ktorom je možné objasniť morfológiu nádoru a uistiť sa, že v ňom nie sú žiadne malígne bunky. V niektorých prípadoch sa chirurgická liečba uskutočňuje vykonávaním orgánov chrániacich alebo radikálnych operácií. V prítomnosti angiómu hrubého čreva, čo je tiež benígne ochorenie, je indikované prekrývanie ligatúr alebo kryokonstrikcie.

Po odstránení benígnych nádorov veľkého čreva veľkého rozsahu sa každoročne odporúča kontrolná endoskopia, ktorá neumožní vynechať tvorbu nových polypov. Ak sa na mieste odstráneného nádoru objavia novotvary, musia sa opakovane odstrániť. Pri absencii nových polypov v kontrolnej kolonoskopii sa nasleduje nasledujúci diagnostický postup po 3 rokoch.

Pri správnom a včasnom odstránení benígnych nádorov hrubého čreva má táto skupina ochorení priaznivú prognózu. Ak však polyp vyrastie do malígneho nádoru, choroba môže viesť k smrti. Po odstránení benígneho nádoru na včasnú detekciu recidív sa vykoná opakovaná sigmoidoskopia, irrigoskopia alebo kolonoskopia.

Informácie o malígnych nádoroch čreva

Onkoformirovanie v čreve je druhou najčastejšou rakovinou. Najčastejšie postihuje tenké črevo. Z dôvodu oneskorenej diagnózy zomrie väčšina pacientov počas piatich rokov. Mnoho ľudí nežije po objavení patológie a roka.

Malígny nádor v čreve sa vytvára s rovnakou frekvenciou u ľudí oboch pohlaví.

Lekárske informácie

Črevo je súčasťou tráviaceho traktu. Začína po žalúdku a končí koncom. V tele je trávenie jedla, jeho vstrebávanie, syntéza niektorých hormónov.

Tento orgán sa skladá z dvoch hlavných oddielov: malého a hrubého čreva. Na druhej strane sú rozdelené na sub-oddelenia. Zhubný nádor v ktoromkoľvek z nich narúša funkciu v celom orgáne, pretože vedie k čiastočnej alebo úplnej obštrukcii. Telo začína strácať živiny a je vyčerpaná.

dôvody

Skutočné príčiny výskytu malígnych nádorov v čreve ešte neboli študované. Špecialisti vedia len faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj patológie.

Hlavné faktory, ktoré prispievajú k tvorbe oncoformu:

  • dedičnosť - Riziko rastie u ľudí s familiárnou adenatóznou polypózou, pretože tieto formácie majú tendenciu k degenerácii do malígnych. V 10% prípadov je rakovina v orgáne detekovaná u predstaviteľov dvoch generácií.
  • Patológia hrubej časti - Zvýšiť riziko patologických stavov vývoja onkogenézy, ako je ulcerózna kolitída, Crohnova choroba.
  • Napájanie - Medzi chorými väčšinou zneužívané mäso, mastné, múčne výrobky. Vo svojej strave nebolo dostatok vlákniny a vitamínov, ktoré sú bohaté na rastlinné potraviny.
  • lieky - dlhodobé užívanie protizápalových liekov negatívne ovplyvňuje sliznicu a dráždi črevá. To vedie k proliferácii buniek, z ktorých niektoré začínajú mutovať.

Keďže zhubné nádory môžu postihnúť akúkoľvek časť čreva, majú veľa druhov. Môžu byť vytvorené z rôznych častíc, líšia sa stupňom klíčenia a metastázovaním.

Lokalizáciou

Onkoformirovaniya sa môže rozvíjať v každom oddelení, ale v niektorých častiach tela sú detegované častejšie, av iných menej často.

Lokalizácia malígnych nádorov:

Tenké črevo - Zhubné nádory v tomto oddelení sa vyskytujú len v 1% všetkých tkanív tráviaceho systému. To je vysvetlené skutočnosťou, že potraviny v tenkej sekcii prechádzajú pomerne rýchlo, má oddelenie vysokú koncentráciu imunoglobulínov A.

Pri malígnych formáciách často diagnostiam adenokarcinóm, karcinoid, lymfóm, sarkóm.

  • Duodenálny vred - V zostupnej oblasti sa častejšie tvoria zhubné nádory. Patológia sa metastázuje v 15-20% prípadov.
  • hrubé črevo - je veľmi častá, najmä medzi obyvateľmi rozvinutých krajín v Severnej Amerike a Austrálii. V sliznici sa vyskytuje patológia, v priebehu času rastú vrstvy steny a šíria sa do okolitých tkanív a orgánov. Väčšina malígnych nádorov sú adenokarcinómy.
  • stúpajúca - malígne formácie sa nachádzajú v podjednotení v 18% prípadov zo všetkých patológií hrubého úseku. Je charakterizovaná neskorou metastázou.
  • priečny Oncoforming je diagnostikovaný v 9% všetkých prípadov, ktoré sú zistené v hrubom čreve.
  • klesajúci - patológia je extrémne zriedkavá, iba 5% prípadov všetkých oncoformov hrubého čreva.
  • Sigmoid hrubého čreva - Zhubné nádory sa zistili v podjednotení v 25% prípadov rakoviny hrubého čreva.
  • Rektum - Zhubné nádory v odbore sú často dostatočné (asi 40% prípadov), počet prípadov v Rusku sa každoročne zvyšuje. Patológia môže rásť v lúmeni orgánu a preniknúť do hrúbky steny a zúžiť jej lúmen. Najčastejšie sa diagnostikuje adenokarcinóm.
  • Cecum s prílohou. Onkoformirovaniya vyskytujú v ňom dosť často. Menej často sa rakovina diagnostikuje v prílohe. V 90% prípadov rozpoznáva tvorbu karcinoidov. Je charakterizovaný pomalým rastom a vzácnym klíčením v sérovej membráne.
  • Veľké črevo - generalizovaný názov malígnych nádorov tvorených v rôznych podjednotiach hrubého čreva. Patológie sa líšia v štruktúre buniek, stupni vývoja, lokalizácii.
  • Foto: rakovina konečníka

    V ktoromkoľvek oddelení tela sa vytvára nádor, vedie k nepriaznivej prognóze. Sú spojené s diagnostikou v pokročilých štádiách.

    V tomto článku sa zhromažďujú recepty na ľudskú liečbu rakoviny čriev.

    Podľa formulára

    Onkoformirovaniya sa môžu silne líšiť od seba, pretože sú tvorené z rôznych tkanív.

    Hlavné typy zhubných črevných útvarov:

    • kolorektálny - tvorba je prakticky nemožné odlíšiť sa, pretože jeho častice sa líšia štruktúrou od tkanív orgánu, z ktorého bola vytvorená.
    • leiomyosarcoma - zriedkavo na povrchu, ktorý sa tvorí z tkaniva hladkého svalstva. Diagnóza prevažne v tenkom čreve.
    • angiosarkom - Patológia sa vyskytuje z buniek umiestnených na vnútorných stenách krvných ciev. Je charakterizovaná extrémnou agresivitou s častými metastázami.
    • Colorektálne lymfómy - najčastejšie naznačený adenokarcinóm, ktorý sa tvorí z žalúdočných častíc. Hoci sú niekedy diagnostikované karcinoidné formácie, lymfómy, sarkómy. Vyvíjajú sa z hormónov a iných častíc.
    • Malígny neurimóm - Patológia sa tvorí z neuroektodermy. To je tiež nazývané schwannoma, pretože pochádza z eponymous shell nervov.

    Niekedy patológia mení svoje bunky tak, že odborníci ju nemôžu rozlíšiť. To komplikuje výber liečby, odborníci si musia vybrať metódu individuálne a opraviť ju v priebehu procesu.

    Klasifikácia TNM

    Vo svetovej lekárskej praxi sa prijíma klasifikácia, ktorá odráža veľkosť nádoru, poškodenie uzlín lymfatického systému a vzdialenú metastázu.

    T (nádor) - odráža veľkosť a rozloženie nádoru:

    • tis - postihuje sa len sliznica;
    • T1 - postihnutá sliznica a submukóza;
    • T2 - ovplyvnená svalová vrstva;
    • T3 - nový rast vyvolal všetky vrstvy;
    • T4 - Onkogenéza ovplyvnila blízke tkanivá.

    N (uzol) - objasňuje prítomnosť malígnych častíc v uzlinách lymfatického systému:

    • N0 - absencia častíc rakoviny;
    • N1 - porážka 1-2 uzlov umiestnených v blízkosti čreva;
    • N2 - Zhubné častice sa nachádzajú vo viac ako 4 uzloch.

    M (metastázy) - rozšírenie sekundárnych nádorov v tele:

    • M0 - distribúcia nie je odhalená;
    • M1 - distribúcia je diagnostikovaná.

    Etapy

    Malígny nádor sa vyvíja v štádiu v štádiách, takže proces jeho rozšírenia v medicíne je rozdelený na jednotlivé etapy. Každý z nich navrhuje vlastné metódy liečby:

    • 1. etapa - onkológia je obmedzená na sliznicu a submukózne črevo;
    • 2 fázy - tvorba prekvapila menej ako polovicu kruhu čreva;
    • 3 fázy - formácia zasiahla väčšiu časť obvodu čriev;
    • 4. etapa - Tvorba rakoviny môže mať akékoľvek rozmery, ale vyrastala cez všetky vrstvy čreva, rozložila viacero metastáz.

    V dvoch štádiách môže nádor klíčiť alebo nie klíčiť a v troch stupňoch môžu byť prítomné alebo chýbajúce sekundárne ohniská.

    V tomto článku je podrobný popis príznakov intestinálneho nádoru.

    príznaky

    Skoré štádiá malígnych formácií sa v tele nevyskytujú. Objavujú sa náhodou, napríklad pri bežnom vyšetrení. S rozvojom patológie môže pacient pozorovať nasledovné príznaky:

    • bolesť - má iný charakter, ktorý sa často prejavuje počas defekácie.
    • Črevná porucha - sa prejavuje opuchom, chvenie, chudobou chuťou do jedla, zvýšenou produkciou plynu.
    • Poruchy stolice - pacienti sa sťažujú na zápchu, ktorá je nahradená hnačkou. Lieky nezlepšujú klinický obraz. S tekutými výkalmi môže byť hlien vylučovaný zápachom. Defekcia môže chýbať niekoľko dní, sprevádzaná bolesťou.
    • Chudnutie - neprimeraná strata telesnej hmotnosti, s pocitom neustálej slabosti, silná únava je bežným znakom onkologického procesu.
    • bledosť - nedostatok vitamínov a nutričných prvkov, zlá chuť do jedla, pretrvávajúce krvácanie vedie k anémii.
    • Krv vo výkaloch - akákoľvek krv by mala byť strážená pri defekácii. Častejšie sa zmieša s kalorickými hmotami a slabo viditeľne vo forme tmavých žíl. Niekedy sa môže vyskytnúť na začiatku aktívneho defekácie, doplneného hlienom a hnisom.

    Podobné symptómy sú typické pre mnohé problémy s črevom. Neumiestňujte diagnózu sami, je lepšie okamžite obrátiť na špecialistu.

    diagnostika

    Väčšina novotvarov v čreve sa identifikuje štandardnými metódami, ktoré zahŕňajú zber anamnézy, palpácie, röntgenové lúče s báriom. Na objasnenie diagnózy je možné použiť ďalšie metódy.

    Používa sa pri diagnostike metód črevnej onkológie:

    • História anamnézy - odborník vedie rozhovor, zaujíma sa o všetky prejavy ochorenia. Pacient by mal čo najviac opísať všetky symptómy, aby lekár mohol vyvodiť správne závery.
    • palpácia - Špecialista sonduje brušnú dutinu na prítomnosť tesnení. Rektum sa skúma metódou prsta. To vám umožňuje identifikovať vzdelávanie v 80% prípadov.
    • Krvné testy - Prítomnosť malígneho nádoru v tele môže byť indikovaná zníženým indexom bielkovín a hemoglobínu, vysokou úrovňou močoviny, nadbytkom príbuzného SA19-9 a CEA.
    • Analýza latentnej krvi - na analýzu použite stoličku pacienta. Obsah krvi v nich naznačuje krvácanie v potravinovom trakte, čo sa často deje kvôli nádoru.
    • EGD - dvanástnik sa vyšetruje vložením endoskopu. Umožňuje odhaliť rovnomerné nádory nevýznamných veľkostí a vykonávať biopsiu.
    • irrigoscopy - dĺžka zaťaženia kože pozdĺž dĺžky, odhadne sa tvar rastu. Metóda umožňuje posúdiť stupeň klíčenia vzdelania. Používa sa na skúšanie hrubého úseku.
    • sigmoidoscopy - štúdie s použitím dolného orgánu. Špecialista bude schopný vizuálne posúdiť črevo vo vzdialenosti 35 cm od konečníka, aby vykonal nejaké manipulácie, napríklad aby vykonal biopsiu.
    • kolonoskopia - všetky časti orgánu vrátane kolorektálnej časti sú viditeľné. Metóda sa aplikuje, ak sa optické zariadenie môže prenášať cez novotvar.
    • Röntgen s báriom - Na obrázku je zobrazená malígna forma. Metóda sa používa na vyšetrenie tenkého čreva. Pred podaním sa pacientovi podá roztok bária, ktorý slúži ako kontrast.

    Na presné stanovenie diagnózy sa vykoná komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa niekoľko metód.

    liečba

    Liečba malígneho črevného nádoru sa týka ťažkých a dlhotrvajúcich procesov. Používajú sa tieto metódy:

    • Chirurgická intervencia - Metóda prináša lepšie výsledky, ale je to veľmi invazívne. Pacientovi sa často odoberá veľká časť čreva, niekedy sa vyžaduje, aby sa telo vybralo na stranu brucha.
    • chemoterapia - tela sa injekčne aplikuje cytotoxickými liekmi, ktoré sú škodlivé na onkoformovanie. Liečba má veľa vedľajších účinkov.
    • Radiačná terapia - Pomocou röntgenových lúčov zomierajú zhubné častice, rast nádorov sa spomaľuje.

    V neskorších štádiách je liečba zameraná nie na oživenie, ale na zlepšenie kvality života a maximalizáciu jeho predĺženia.

    Foto: konečník

    výhľad

    Účinnosť liečby závisí hlavne od štádia ochorenia. Hoci by ste mali brať do úvahy vek pacienta, prítomnosť sprievodných patológií.

    Pri onkológii konečníka je prognóza celkom priaznivá. Pacienti s fázou 1-2 môžu očakávať úplné zotavenie, a s fázou 3-4 musí bojovať za pokračovanie života. Bohužiaľ, s malígnymi nádormi v črevách v poslednej fáze, väčšina pacientov zomrie v priebehu jedného roka.

    Pri lokálnej onkológii tenkého čreva je päťročná miera prežitia 35-40%. Pri prítomnosti sekundárnych ohniskov je prognóza nepriaznivá.

    Pri onkológii dvanástnika je miera prežitia 50%.

    Dokonca aj po úspešnej liečbe môže u pacienta dôjsť k relapsu. Po niekoľkých rokoch sa znova objaví zhubná forma. Preto sa vyžaduje pravidelné vyšetrenie prítomnosti malígnych častíc a novotvarov.

    Rakovina čriev - príznaky, symptómy a prejavy v počiatočných štádiách dospelých, prognóza a prevencia

    Rakovina čriev sa týka rakovinových ochorení, ktoré sa vyskytujú vo veľkom a tenkom čreve. Vyskytuje sa u mužov i u žien. Znaky onkológie čreva sú v počiatočnom štádiu dosť nevýznamné.

    Zhubný nádor je vytvorená na povrchu črevnej sliznice, a zvyčajne sa nádor objaví v hrubom čreve, existujú prípady, keď sa zistí, v sigmatu priamej hrubého čreva alebo slepého čreva. Prognóza prežitia pacientov s akoukoľvek chorobou rakoviny závisí od štádia, v ktorom bola zistená. Čím skôr je možné zistiť nádor - tým je pacient pravdepodobnejšie úplné hojenie.

    Prečo sa vyvinie rakovina čriev, aké sú prvé príznaky ochorenia a aké sú metódy prevencie - pozrite sa neskôr v článku.

    O rakovine čriev

    Rakovina čriev je malígna transformácia epitelu, ktorá môže ovplyvniť niektorý z črevných segmentov.

    Najviac náchylní na túto chorobu, ľudia vo vekovej skupine po 45 rokoch, muži a ženy v rovnakom rozsahu, každých 10 rokov sa miera incidencie zvyšuje o 10%. Rakovina čriev sa líši v histologickej štruktúre, v 96% prípadov sa vyvíja z glandulárnych buniek sliznice (adenokarcinóm).

    V závislosti od miesta nádoru sú:

    • Rakovina tenkého čreva. Vyskytuje sa zriedkavo približne 1 až 1,5% všetkých prípadov alergických ochorení tráviaceho traktu. Starší a senilní pacienti sú väčšinou chorí, ochorenie postihuje mužov častejšie ako ženy. Zo všetkých častí tenkého čreva sa uprednostňuje lokalizácia nádorov v dvanástniku, menej často v štíhlej a ileum.
    • Rakovina hrubého čreva. Prevažný počet nádorov tejto oblasti sa nachádza v sigmoidnom a konečníku. Medzi ľuďmi, ktorí uprednostňujú mäso, je patológia pozorovaná častejšie ako u vegetariánov.

    Pre vývoj rakoviny čreva polyp, napríklad v hrubom čreve, to trvá asi 5-10 rokov. Z malého polypu rastie nádor čreva, ktorého symptómy sa v prvých štádiách líšia pomalými príznakmi.

    To môže nastať, napríklad, gastrointestinálne poruchou, ktorá by bránila primárnej rakoviny, pretože mnoho nevenujú pozornosť k nepohodlie v čreve s frustráciou, nevedel, aký druh bolesti s rakovinou hrubého čreva sa môžu objaviť, a preto liečbe hnačky.

    príčiny

    Príčiny rakoviny čriev:

    1. Starší vek. Tu zohráva dôležitú úlohu, koľko osob rokov. Podľa štatistík postihujú črevné ochorenia ľudí vo veku 50 rokov a starších.
    2. Črevné choroby. Väčšina ľudí trpí týmto zápalom zápalovými ochoreniami čriev.
    3. Nesprávny spôsob života. Ak navštívite lekárske fórum, potom tieto faktory zahŕňajú nedostatočnú výživu, vrátane veľkého percentuálneho podielu spotreby tukov a produktov živočíšneho pôvodu, fajčenie, používanie teplých nápojov.
    4. Dedičný faktor. Osoba je vystavená vysokému riziku, keď majú príbuzní rôzne formy črevných ochorení.

    U mužov podľa štatistických údajov je to druhá onkologická choroba z hľadiska šírenia po rakovine pľúc a u žien tretí. Riziko ochorenia rakovinou stúpa s vekom. V medicíne existuje definícia rakoviny čriev - kolorektálna rakovina.

    Prvé znaky

    S touto diagnózou rakovinové bunky tvoria a rastú v tele, ich prítomnosť spôsobuje výskyt malígneho nádoru. Určite ich prítomnosť v počiatočnom štádiu je takmer nemožná, pretože prvé príznaky rakoviny čriev sú podobné klasickým tráviacim problémom, tráviacim problémom.

    Aby sa nezabudlo na nástup ochorenia, je potrebné venovať väčšiu pozornosť nasledujúcim príznakom:

    • pocit ťažkosti v bruchu, nespájaný s jedlom;
    • zlá chuť do jedla, prudká strata hmotnosti;
    • averzia k vyprážaným tučným potravinám;
    • príznaky dyspepsie;
    • hnačka, po ktorej nasleduje dlhotrvajúca zápcha;
    • príznaky anémie;
    • krv počas stolice a stolice.

    Hlavným problémom rakovinových nádorov je neprítomnosť špecifických symptómov v počiatočných štádiách, takže pacienti sa obrátia na lekára na 3-4 fázy, keď sú možnosti liečby už obmedzené.

    Etapy vývoja

    Pri vývoji rakoviny čriev je jasne viditeľné päť fáz. Úplná absencia alebo slabá manifestácia prejavov sa pozoruje až do druhého (v zriedkavých prípadoch až do tretej) fázy. V treťom a štvrtom stupni má pacient silnú bolesť a núti ho, aby vyhľadal lekársku pomoc.

    Etapy vývoja rakoviny čreva:

    • 0 stupeň je charakterizovaný prítomnosťou malej akumulácie atypických buniek charakterizovaných schopnosťou rýchlej delenia a schopnosťou degenerácie do rakovinových buniek. Patologický proces je obmedzený na sliznice.
    • Stupeň 1 - začína pomerne rýchly rast rakovinového nádoru, nepresahuje steny čreva, kým sa nedajú vytvoriť metastázy. Príznaky môžu zahŕňať poruchy tráviaceho traktu, ktoré pacient nedáva náležitý význam. V tomto štádiu sa pri vyšetrení pacienta s kolonoskopiou už môže zistiť výskyt neoplázie.
    • V dvoch štádiách nádor rastie na 2-5 cm a začne prenikať do črevnej steny.
    • Stupeň 3 je charakterizovaný nárastom aktivity rakovinových buniek. Nádor sa rýchlo zväčšuje, preniká cez steny čreva. Rakovinové bunky vstupujú do lymfatických uzlín. Ovplyvnené susednými orgánmi a tkanivami: majú regionálne lézie.
    • V štyroch stupňoch dosahuje nádor maximálnu veľkosť, poskytuje metastázu vzdialeným orgánom. Existuje toxické poškodenie tela produktmi vitálnej činnosti malígneho novotvaru. Výsledkom je narušenie práce všetkých systémov.

    Priemerná dĺžka života je určená veľkosťou nádoru a jeho schopnosťou lokalizovať. Nádorové bunky, ktoré sa rozširujú v povrchovej vrstve epitelu, umožňujú 85% pacientov prežiť. V postihnutej svalovej vrstve sa situácia zhoršuje - miera prežitia nepresahuje 67%.

    V súlade s medzinárodným triedením existujú:

    • adenokarcinóm;
    • Koloidná rakovina;
    • Pečatný prsteň buniek;
    • dlaždicových;
    • Nediferencované a nezařazené formy.

    Najčastejšie (približne 80% prípadov) je diagnostikovaný adenokarcinóm - glandulárna rakovina, pochádzajúca z epitelu črevnej sliznice. Takéto nádory môžu byť veľmi mierne a zle diferencované, čo určuje prognózu. Kožný karcinóm kožných červov často postihuje mladých ľudí a skvamózne bunky sú častejšie lokalizované v konečníku.

    Symptómy rakoviny čriev: prejavy u dospelých

    Znaky rakoviny čriev sa prejavujú v neskorom ochorení. Symptómy črevnej onkológie v počiatočných fázach sú letargické, takmer neviditeľné. Ale aj na nich je potrebné venovať pozornosť, čo vylúčiť nezvratné dôsledky.

    Symptómy rakoviny čriev, v závislosti od typu:

    1. So stenóznou onkológiou sa zúženie lúmenu prejavuje zápchami a kolikou. V prvej fáze rakoviny človek trpí nadúvaním a plynatosťou s úľavou po defekácii.
    2. Príznaky enteropolitickej rakoviny čreva sú neustále sa meniace stolice od hnačky po zápchu a naopak.
    3. Dyspeptický vzhľad je charakterizovaný konštantným pálením pálenia záhy a vznikom horkosti v ústach.
    4. Pseudo-zápalová onkológia nesie nevoľnosť s vracaním, zimnicou, horúčkou a neznesiteľnou bolesťou.
    5. Symptómy rakoviny hrubého čreva cystického typu sú výskyt krvi pri močení s bolesťou.
    • často keď sa malígny nádor vyvíja v črevách, u pacientov sa prejavuje plnosť aj po úspešnej návšteve toalety;
    • v niektorých dochádza k ostrému nevysvetliteľnému úbytku hmotnosti, napriek tomu, že sa pozoruje obvyklá strava a strava;
    • prítomnosť krvných nečistôt v stolici môže tiež indikovať vývoj onkologického procesu v čreve;
    • skoré príznaky rakoviny čriev, sú zvyčajne mierne, a preto môže byť užívaný pre nevoľnosť (malátnosť, slabosť, únava) alebo zažívacie poruchy. Avšak so zhoršením procesu sa stávajú výraznejšími a dopĺňanými.

    Známky rakoviny čriev sú determinované koncentráciou nádoru a stupňom jeho vývoja. Ak nádor narazí na pravú stranu orgánu, potom existujú také príznaky:

    • hnačka;
    • prítomnosť krvi v stolici;
    • bolesť brucha;
    • chudokrvnosť.

    Vývoj nádoru v ľavej časti čreva:

    • Pacient sa sťažuje na neustálu zápchu, ťažkosti pri exkrécii výkalov, nadúvanie.
    • Často dochádza k striedaniu voľnej stolice so zápchou, konstrikciou a uvoľnením lúmenu hrubého čreva.
    • Vylučovanie výkalov sa vyskytuje s veľkými ťažkosťami, často s krvou a hlienom, sprevádzané bolestivými pocitmi.
    • Zápcha, hnačka;
    • Problémy s trávením - flatulencia, nadúvanie, chvenie;
    • Prítomnosť krvi vo výkaloch;
    • Bolesť v bruchu;
    • Strata telesnej hmotnosti;
    • False urge alebo tenesmus;

    S komplikáciami v podobe:

    pridá sa množstvo ďalších príznakov.

    • recidivujúce bolesti v brušnej dutine sprevádzané "pálknutím medi";
    • vracanie a nevoľnosť;
    • úbytok hmotnosti;
    • anémia;
    • porušovanie pečene.
    • vzhľad v stolici nečistôt z krvi, hnisu, hlienu;
    • falošné túžby po vyprázdnení;
    • intoxikácia tela;
    • plynatosť;
    • akútna bolesť počas defekácie.

    Príznaky rakoviny čriev u žien a mužov

    Príznaky rakoviny čreva u mužov a žien v tomto prúde sú prakticky rovnaké. Neskôr, v prípade, že nádor postupuje a šíri sa do okolitých orgánov, samčie prostaty je ovplyvnená prvý, a ženy - vagína má tiež vplyv na oblasti konečníka a análneho kanála.

    V tomto prípade sa pacient začína obávať silnej bolesti v konečníku, kokyxu, kosy, bedrovej oblasti, muži pocítia ťažkosti pri močení.

    Ak ide o onkológiu, klinický výsledok nie je vždy priaznivý. Malígny nádor sa objavuje u žien po 35 rokoch života, pričom primárna forma neumožňuje šírenie metastáz do maternice. Po prvé, pacient trpí všeobecnou slabosťou celého tela a klasickými príznakmi dyspepsie, potom sa objavujú špecifické znaky črevného nádoru. Sú to:

    • recidivujúca bolesť v pohybe čriev;
    • porucha menštruačného cyklu;
    • krv v stolici;
    • zhoršené močenie;
    • prudká strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla;
    • nečistoty krvi v dennej dávke moču;
    • averzia na vyprážané, tučné jedlá.

    Neskoré štádia rakoviny čriev sa vyznačujú pridaním spoločných symptómov miestnemu. Existujú príznaky črevnej onkológie:

    • Koža sa stáva suchá a bledá.
    • Časté závraty a bolesti hlavy.
    • Slabosť a únava pacienta.
    • Neodôvodnená strata hmotnosti a vyčerpanie.
    • Porážka iných systémov a orgánov tela.
    • Malé množstvo krvi v tele, nízka hladina proteínov v tele.

    Výskyt metastáz

    rakoviny hrubého čreva často metastázuje do pečene, existujú prípady, lymfatických uzlinách Retroperitoneum väčšina peritonea, dutine brušnej, vaječníkov, pľúc, nadobličky, pankreasu, panvové a močového mechúra.

    Nasledujúce okolnosti sa stávajú nepriaznivými faktormi pre prognózu:

    • nádor, ktorý rastie do tukových tkanív;
    • rakovinové bunky s nízkym stupňom diferenciácie;
    • hrubé črevo s perforáciou;
    • prechod primárnej rakoviny k orgánom a tkanivám "v susedstve" a do veľkých žíl, zatvárajúc ich lúmen;
    • rakovinový embryonálny antigén s vysokou koncentráciou v plazme pred operáciou. On je spojený so zvýšeným rizikom recidívy bez ohľadu na štádium rakoviny.

    Pacienti s prítomnosťou metastáz sú rozdelení do dvoch skupín:

    • pacienti s jednoduchými metastázami;
    • pacienti s viacerými metastázami (viac ako 3).

    diagnostika

    Diagnostické vyhľadávanie začína podrobným vysvetlením povahy sťažností, ktoré objasňujú prítomnosť pacientov s rakovinou hrubého čreva a konečníka medzi blízkymi príbuznými. Zvláštna pozornosť sa venuje pacientom s predchádzajúcimi zápalovými procesmi v čreve, polypách.

    Ďalej lekár vykoná inšpekciu, palpáciu (niekedy môže byť nádor vyšetrený cez brušnú stenu). Vo všetkých prípadoch, dokonca aj počas prvotného vyšetrenia, lekár vykoná vyšetrenie prstom konečníka.

    V prvých štádiách prítomnosti rakoviny čreva môže hovoriť akýkoľvek mierny pocit nepohodlia v oblasti brucha, ktorý je doplnený zmenami v analýze krvi a vekom pacienta v priebehu 50 rokov.

    Vlastnosti krvného testu:

    • zníženie počtu hemoglobínu a počtu červených krviniek;
    • zvýšenie hladiny leukocytov;
    • vysoká miera ESR;
    • prítomnosť vo výkaloch krvných nečistôt (latentná krv);
    • zvýšená koagulabilita krvi;
    • nádorové markery.

    Diagnóza sa vykonáva po nasledujúcich štúdiách:

    • Roentgenodiagnoscia čreva (irrigoskopia). Jedná sa o röntgenové vyšetrenie črevnej steny po zavedení kontrastnej látky pre röntgenové žiarenie cez klyzmiku, pre ktorú sa používa suspenzia bária.
    • Retromanoskopiya. Vyšetrovanie črevného traktu z análneho otvoru do hĺbky 30 cm sa vykonáva špeciálnym zariadením, ktoré umožňuje lekárovi vidieť črevnú stenu.
    • Kolonoskopia. Vyšetrovanie črevného traktu z konečníka do hĺbky 100 cm.
    • Laboratórne vyšetrenie výkalov pre latentnú krv.
    • CT, MRI môže určiť umiestnenie nádoru, ako aj prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz.

    Ako sa liečia ľudia s rakovinou čriev?

    Ak chcete zbaviť rakoviny, použite rôzne metódy: operáciu, rádioterapiu a chemoterapiu. Liečba rakoviny konečníka, ako každý iný malígny nádor, je veľmi ťažký a zdĺhavý proces. Najlepšie výsledky dosahujú chirurgické zákroky, počas ktorých sa odstráni nádor a okolité tkanivá.

    Pri včasnej diagnostike ochorenia sa chirurgický zákrok uskutočňuje retro-manoskopom, ktorého zavedenie sa uskutočňuje v rete prostredníctvom konečníka. V poslednej fáze priebehu ochorenia sa používa rozsiahly chirurgický záznam. Niekedy je onkológia čreva čiastočne odrezaná od tohto orgánu.

    Po chirurgickom zákroku sú obe časti čreva šité spolu. Ak nie je možné ich pripojiť, jedna z častí čreva sa odstráni do peritonea.

    Liečba zahŕňa aj:

    • Radiačná terapia pri použití röntgenového žiarenia, ktorá zabraňuje rastu nádoru a spôsobuje smrť rakovinových buniek.
    • Rádioterapia - ako prípravná fáza pre chirurgickú liečbu. Ukazuje sa v pooperačnom období.
    • Chemoterapia - zahŕňa zavedenie cytotoxických liekov, ktoré škodia nádoru. Bohužiaľ, tieto lieky negatívne ovplyvňujú zdravé bunky tela, takže chemoterapia má mnoho nepríjemných vedľajších účinkov: vypadávanie vlasov, nekontrolovateľná nevoľnosť a zvracanie.

    Chemoterapia sa používa systémovo, pred alebo po operácii. V niektorých prípadoch je indikovaná lokálna injekcia do krvných ciev, ktoré podávajú metastázy. Hlavným liekom používaným na chemoterapiu je 5-fluóruracil. Okrem toho sa používajú iné cytotoxické lieky, ako je kapecitabín, oxaliplastín, irinotekan a ďalšie. Na posilnenie ich účinku sa predpisujú imunokorektory (interferogény, humorálne a stimulátory bunkovej imunity).

    výhľad

    Prognóza rakoviny čriev závisí od štádia, v ktorom bola choroba zistená. Takže s počiatočnými formami nádoru, pacienti žijú dlho a päťročná miera prežitia dosahuje 90%, zatiaľ čo v prítomnosti metastáz neostáva viac ako 50%. Najnepriaznivejšia prognóza v zanedbaných prípadoch, ako aj významná lézia konečníka, najmä v distálnom oddelení.

    Koľko žije v rôznych štádiách rakoviny čreva?

    1. Počiatočná fáza (ťažko diagnostikovaná) je zárukou, že pozitívny výsledok dosiahne 90-95% miery prežitia, ak je chirurgická intervencia samozrejme úspešná.
    2. V druhej fáze sa progresia novotvaru a jeho rozširovanie pozdĺž susedných orgánov necháva šancu na prežitie 75% pacientov. To znamená, že úspešne podstúpili operáciu a rádioterapiu.
    3. V tretej fáze je veľkosť nádoru kritická, navyše klesá do regionálnych lymfatických uzlín. 50% pacientov dokáže prežiť.
    4. Štvrtá etapa prakticky nezaručuje úspešný výsledok. Len 5% sa podarilo prežiť s malígnym novotvarom, vyklíčením do samostatných orgánov a kostného tkaniva, ktoré tvorili rozsiahle metastázy.

    prevencia

    Onkologické ochorenia sú zbytočné a nepredvídateľné. Čo sa týka prevencie, je vhodné zamyslieť sa nad ľuďmi, ktorí majú dedičnú predispozíciu k onkologickým ochoreniam, alebo vytvorili choroby, ktoré sa môžu premeniť na rakovinu, rovnako ako všetci ľudia starší ako 40 rokov.

    Všeobecné odporúčania sa týkajú nápravy životného štýlu, vrátane tohto:

    • Zvýšená motorická aktivita;
    • Obohatenie stravy s výrobkami obsahujúcimi vlákninu;
    • Odmietanie zo zlých návykov (fajčenie, konzumácia alkoholu).

    Rakovina čriev je nebezpečným ochorením, ktorému možno predchádzať pozorovaním preventívnych opatrení a diagnostikovanie celého tela 1-2 krát za rok. Ak ste Vy alebo tvoji blízky mali symptómy popísané v tomto článku, nezabudnite sa zaregistrovať na schôdzku s gastroenterológom a prejsť diagnostikou.

    O Nás

    Tento typ onkologických lézií lymfatického systému patrí do skupiny nehodgkinských lymfómov. Folikulárny (nodulárny) lymfóm je pomerne zriedkavé ochorenie charakterizované relatívne pomalým priebehom a relatívne priaznivou prognózou.